Dr. Joseph I. Sigit Farmakologi –Farmasi Klinik Sekolah ... · PDF fileHipotensi Atherosklerosis →penebalan dinding pembuluh darah →penyempitan pembuluh darah, pada koroner →jantung

Dr. Joseph I. Sigit

Farmakologi – Farmasi Klinik

Sekolah Farmasi ITB

1Copyright JI SIGIT School of Pharmacy ITB

� Berfungsi dalam mengedarkan darah ke

seluruh tubuh

� Terdiri dari Arteri ,Vena dan kapiler

Arteri pembuluh darah yang meninggalkan1. Arteri→ pembuluh darah yang meninggalkanjantung

2. Vena → pembuluh darah yang menuju jantung

3. Kapiler→ yang langsung kontak denganjaringan/sel




� Struktur utama pembuluh darah :

1. Tunica Intima

• Lapisan paling dalam, terdapat sel endotel

2. Tunica Media2. Tunica Media

• Lapisan yang terdiri dari otot polos

• Berperan dalam proses vasokonstriksi dan vasodilatasi

3. Tunica Externa

• Terdapat jaringan fibrosa



� Ciri dari Arteri :

� Dinding kuat, elastis

� Utama : membawa darah kaya oksigen (kecuali

arteri pulmonal)arteri pulmonal)

� Urutan dari yang ukuran terbesar :

Aorta → Arteri → Arteriol


� Ciri dari vena :

� Tidak setebal arteri

� Utama : membawa darah miskin oksigen (kecuali

vena pulmonalis)vena pulmonalis)

� Urutan vena dari yang terkecil

Venul→ Vena → Venacava


· Sangat kecil diameter10 µm, (RBC yang lewat 6 µm).

Kapiler merupakan sel endothelial (one layer thick) 9Copyright JI SIGIT School of Pharmacy ITB





FISIOLOGI FISIOLOGI

SISTEM SIRKULASI


� Tekanan darah→ tekanan per unit area pembuluh darah

� Secara Fisiologi→ tekanan darah sistemik� Tekanan darah : Sistole dan Diastole� Tekanan darah : Sistole dan Diastole� Normal : 120/80 mmHg� Tekanan darah (Blood Pressure ; BP) tergantung

pada Cardiac Output (CO) dan Resistensi Perifer(RP)

BP ≈ CO dan RP15Copyright JI SIGIT School of Pharmacy ITB

� Resistensi Perifer → suatu bentuk hambatan dari aliran darah

� Dipengaruhi oleh :

Viskositas darah� Viskositas darah

� Panjang pembuluh

� Diameter pembuluh → Utama



� Pada dasarnya pengaturan tekanan darah

dilakukan dgn merubah 3 faktor :

1. Cardiac Output (CO)

2. Resistensi perifer (RP)

3. Volume darah→ mempengaruhi venous return

→ stroke volume (SV) → CO

� Di mana CO ≈ SV dan HR



� Short term

� Neural controls → sistem syaraf

� Hormonal Controls → sistem hormon

Long term → Renal regulation� Long term → Renal regulation


� Terjadi dalam waktu singkat → respon terhadap perubahan tekanan darah

� Perubahan → RP dan CO → perubahan BP� Tujuan perubahan singkat : � Tujuan perubahan singkat :

� Maintaining BP

� Perubahan distribusi darah → respon thd defisiensi suplai darah pada organ

� Reseptor penting yang berperan :

� Baroreseptor

� Kemoreseptor21Copyright JI SIGIT School of Pharmacy ITB



� Selain sistem syaraf, sistem hormonal juga

berpengaruh dalam pengaturan BP

� Pengaruh diberikan terhadap → CO, RP dan Blood VolumeVolume

� Hormon yang berperan :

� Medula adrenal → epinefrin

� Atrial Natriuretic Peptide (ANP) → regulasi Na

� Anti Diuretic Hormon (ADH;vasopresin) regulasi cairan

� Angiotensin II kaitannya dengan ginjal

� Pengaruh dan efeknya dapat dilihat tabel



� Regulasi dikenal dengan → RAA System (Renin Angiotensin Aldosteron)

� Hormon RAA terdapat pada renal → proses pengaturan darah dilakukan di renalpengaturan darah dilakukan di renal

� Regulasi dilakukan tidak dalam waktu singkat

� Jika Renin ↑ → sekresi Angiotensin, akibatnya :

� Aldosteron → retensi Na dan Air → Blood Volume

↑ → Venous return ↑ → SV ↑ → CO ↑

� Aktivasi simpatik → Vasokonstriksi → RP ↑� Efek akhirnya terjadi peningkatan BP





� Kedua hal tsb dilakukan → diagnosis� Memonitor sirkulasi darah dapat dilakukan

dengan melihat pulsa

Daerah tempat monitor pulsa → lihat gbr� Daerah tempat monitor pulsa → lihat gbr� Pengukuran BP :

� Metode Auskultasi

� Metode Perabaan Nadi

� Alat → sphygmomanometer� Normal Sistole/Diastole : 120/80 mmHg


� Hipertensi → prevalensi tinggi → resiko jantung dan stroke

� Hipotensi

Atherosklerosis → penebalan dinding � Atherosklerosis → penebalan dinding

pembuluh darah → penyempitan pembuluh

darah, pada koroner → jantung koroner � Aneurisma pecahnya pembuluh darah


Documents

Dr. Joseph I. Sigit Farmakologi –Farmasi Klinik Sekolah ... · PDF fileHipotensi Atherosklerosis →penebalan dinding pembuluh darah →penyempitan pembuluh darah, pada koroner →jantung