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CORAZONDr. Miguel Ángel
Noguera
Jefe Disector
Cát. Anatomía Normal
Objetivos• Conocer la anatomía general del corazón
• Reconocer los accidentes anatómicos
presentes en las cavidades cardíacas
• Comprender la anatomía funcional
cardiaca
• Reconocer la importancia de la circulación
coronaria
• Reconocer la anatomía en el vivo
Etimología
Latín: Cor Griego Ker o Kardia
Saltar: El que salta dentro del pecho
Historia
• A lo largo de la historia fue considerado
siempre un órgano importante y vital
Introducción-Historia
• Para los griegos era asiento de las emociones,
• Al igual que para los mayas, egipcios y hindúes
Introducción-Historia• Vesalio (s XVI) rompe las
malas observaciones de galeno.
• Servet (1553)contradijo a Galeno y describió la circulación menor, posteriormente mejorado por Harvey(1628).
Anatomía DescriptivaSituación:Ubicado en el tórax,
detrás del esternón,
entre los pulmones,
encima del diafragma,
delante de la
columna y
debajo del
cuello.
Anatomía Descriptiva• Forma:
Pirámide (Esquemático)
– 1 Base
– 4 caras:
• Anterior
• Inferior
• Pulmonar derecha
• Pulmonar izquierda
• Orientación:
La base esta dirigida hacia
atrás, arriba y a la
derecha, el vértice hacia
delante y a la izquierda
Configuración Externa• Cara AnteriorTiene el surco
auriculoventricular que
divide la cara en un
sector atrial y otro
ventricular.
Se observan coronaria
derecha, la orejuela
derecha sobre la aorta.
Se observa la
descendente anterior y
el surco interventricular,
se observa el cono de la
pulmonar por fuera
Configuración Externa
• Cara Inferior
Se aplica sobre el diafragma,
dividida por el surco A-V en 4/5
anteriores ventriculares,
dividido por el surco
interventricular inferior (los ¾
son del VI).
La parte auricular corresponde
en gran medida al piso de la
AD.
Configuración Externa
• Cara Pulmonar Izquierda
Sus bordes son poco
marcados, es convexa, se
relaciona con el pulmón
izquierdo.
Se observa el VI y la AI,
especialmente la orejuela
o atrio izquierdo (2)
Se observa la división
coronaria y la marginal del
borde izquierdo
Configuración Externa• Base
Es una cara real, tiene la
desembocadura de las
venas cavas y pulmonares,
posee el surco interauricular.
Tiene la cara post de ambas
aurículas.
Configuración Externa• Ápex
La punta del corazón es
redondeada, pertenece en
su totalidad al ventrículo
izquierdo.
Se proyecta al 4º o 5º
espacio intercostal a nivel de
la línea medio-clavicular.
Configuración Interna
Formado por 4 cavidades, dos aurículas y dos ventrículos
Configuración Interna
Aurícula Derecha:6 caras, se conecta con
la izquierda por el
tabique.
Desembocan en ella las
venas cavas y el seno
coronario
Anterior Posterior
T
VCS
VCIs s
Configuración InternaAurícula Izquierda:6 caras, se conecta con la
derecha por el tabique.
Desembocan en ella las venas
pulmonares
Anterior
Posterior
Mitral
P
P
P
P
Configuración InternaCaracterísticas
comunes de los ventrículos:
Aparato Valvular: Tienen la válvula AV, unida a las paredes por las cuerdas tendinosas (1º, 2º y 3ºorden)
Éstas se unen al ventrículo por los músculos papilares (pilares carnosos de 1º orden),hay salientes de 2º orden y de 3º orden.
Configuración InternaVentrículo Derecho:3 caras, igual que el corazón.
Pilar de Luschka y Espolón de
Wolff
Configuración InternaVentrículo Izquierdo:3 caras. Interna, lateral e
inferior. Otros describen 2.
Forma cónica, mas grueso.
Configuración InternaAnillo Fibroso:
Compuesto por la parte fibrosa de las 4
válvulas, de espesor variable, divide
eléctricamente las aurículas de los
ventrículos.
Configuración InternaConstitución del Corazón
Se compone de
tres capas,
endocardio,
miocardio y
epicardio de
dentro hacia
fuera.
Se halla dentro
del pericardio,
que es su serosa
específica
Vascularización
Corre a cargo de dos arterias, las coronarias izquierda y derecha.
VascularizaciónLa izquierda se origina en
el un seno de Valsalvaizq., y se divide en DA ycircunfleja. Ambas danramas auriculares yventriculares
VascularizaciónLa coronaria derecha corre por el
surco AV derecho, da lainterventricular inferior o DP.
Vascularización
Territorios de la CORONARIA IZQUIERDA
y de la CORONARIA DERECHA.
Recordemos el concepto de Dominancia
Las coronarias presentan ANASTOMOSIS de gran
importancia clínica:
•Intercoronarias:
•Septales dentro del tabique interventricular
•Apexianas
•Infundibular del cono de la pulmonar
•Art. Adiposa, en la pared anterior de la aorta.
•Intramiocárdicas: microscópicas
•Extramiocárdicas: con los vasa vasorum o aún
vasos del mediastino
Vascularización
Sistema de Conducción
A cargo de fibrasmuscularesmodificadas llamadassistema cardionector.
Compuesto por dos nodosel Sinusal y elAuriculoventricular, lasfibras internodales y las“miofibras conducens”(red de Purkinje)
Pericardio
