Faktor resiko HNP 1. AGING Disk intervertebralis mulai memburuk dan berkembang lebih tipis pada usia 30. Se pertiga orang dewasa lebih dari 20 menunjukkan tanda-tanda disk hernia. Sebagai orang lanjut usia dan disk kehilangan kelembaban dan menyusut, risiko stenosis t ulang belakang meningkat. Insiden nyeri dan linu panggul pinggang meningkat pada wanita pada saat menopause karena mereka kehilangan kepadatan tulang. 2. HIGH-RISK OCCUPATIONS Pekerjaan yang melibatkan mengangkat, membungkuk, dan memutar ke posisi yang ane h, serta orang-orang yang menyebabkan getaran seluruh tubuh (seperti jarak jauh truk mengemudi), pekerja tempat pada risiko tertentu untuk nyeri punggung bawah. Semakin lama seseorang terus pekerjaan tersebut, semakin tinggi risiko mereka. 3. MEDICAL CONDITIONS IN CHILDREN Nyeri punggung bawah persisten pada anak-anak lebih mungkin untuk memiliki penye bab serius yang membutuhkan perawatan -Fraktur stres (spondylolysis) di tulang belakang adalah penyebab umum sakit pun ggung pada atlet muda. Kadang-kadang patah tulang mungkin tidak muncul selama sa tu atau dua minggu setelah cedera. Spondylolysis dapat menyebabkan spondylolisth esis, suatu kondisi di mana tulang menjadi tidak stabil dan slip vertebra satu s ama lain. -Hyperlordosis adalah bawaan berlebihan ke dalam kurva di daerah lumbal. Scolios is, kelengkungan yang abnormal dari tulang belakang pada anak-anak, biasanya tid ak menyebabkan nyeri punggung. -Arthropathy Juvenile kronis adalah bentuk warisan arthritis. Hal ini dapat meny ebabkan nyeri pada sakrum dan pinggul sendi anak-anak dan orang muda. Dulu dikel ompokkan dalam rheumatoid arthritis juvenile, tapi sekarang didefinisikan sebaga i masalah yang terpisah. -Cedera juga bisa menyebabkan nyeri punggung pada anak-anak. 4. PREGNANCY Wanita hamil rentan terhadap sakit punggung akibat pergeseran organ perut, redis tribusi ke depan berat badan, dan mengendurnya ligamen di daerah panggul karena tubuh mempersiapkan untuk pengiriman. Wanita tinggi berada pada risiko lebih tin ggi daripada wanita pendek. 5. PSYCHOLOGICAL AND SOCIAL FACTORS Faktor sosial dan psikologis, serta kepuasan kerja, semuanya memainkan peran dal am keparahan persepsi seseorang sakit punggung. Depresi dan kecenderungan untuk mengembangkan keluhan fisik dalam respon terhada p stres juga meningkatkan kemungkinan bahwa nyeri punggung akut akan menjadi kon disi kronis. Mereka yang over-menanggapi rasa sakit dan takut untuk prospek jang ka panjang mereka cenderung merasa lepas kendali dan menjadi putus asa, meningka tkan resiko mereka untuk masalah jangka panjang. Studi juga menunjukkan bahwa pasien yang melaporkan gangguan emosi berkepanjanga n memiliki hasil yang kurang menguntungkan setelah kembali operasi. Best regards, Muhammad Abdurrahman DEFINISI Hernia Nucleus Pulposus merupakan gangguan yang melihatkan ruptur anulus fibrosu s sehingga nucleus pulposus mengalami herniasi dan menekan akar saraf spinal, me nimbulkan nyeri dan defisit neurologis. EPIDEMIOLOGIPrevalensinya bekisar antara 1-2% populasi dunia. Pada 5% pria dan 4% wanita. HNP lumbalis paling sering (90%) mengenai diskus intervertebralis L4-L5 atau L5S1. Insidensi HNP lumbal meningkat setelah umur 19th.