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231 生物試料分析 Vol. 43, No 4 (2020) Ⅰ.はじめに 糖尿病という疾患は「検査と教育の病気」と 言われている。なぜなら、糖尿病の合併症の進 展を抑えるためには、糖尿病を早期に発見し、 血糖値を正常な状態でコントロールする必要が あり、そのための検査は非常に重要である。糖 尿病検査において、血糖値は食事や運動等様々 な影響を受けるのに対し、過去平均1,2 ヵ月の 安定した血糖コントロール状態を反映するヘモ グロビンA1chemoglobin A1cHbA1c)は診 断やコントロール目標に使われている最も重要 な検査と言ってよいだろう。 厚生労働省の2017年患者調査によると、国内 の糖尿病患者数(入院、通院)は3289千人に 達する。そのため、HbA1cは病院や診療所の診 療時や糖尿病の健診(検診)項目として幅広く 測定されており、求められる性能も「早く知り たい」から「大量に測りたい」まで様々である。 HbA1cの測定法は大きく分けて高速液体クロ マトグラフィ( high performance liquid chromatographyHPLC)法、酵素法、免疫法 3法に分類されるが、各々の利点を生かし、 一般診療で早く測定値を知りたい場面では HPLC法、健診や検査センターにおける大量検 体測定には免疫法と酵素法が採用される傾向に 酵素法の素敵な部分と免疫法のチャームポイント 石井 Advantages of enzymatic and immunological assay methods Aoi Ishii Summary The enzymatic HbA1c assay, one of a number of HbA1c assay methods, has been developed as a test for use on general-purpose clinical chemistry analyzers and has seen greatly increased use in laboratories in recent years. Sekisui Medical offers NORUDIA N HbA1cwhich uses this enzymatic technology and is: Suitable for use on open clinical chemistry systems Analyzer friendly with little contamination of reaction cells Of good on-board stability and Resistant to the effects of variant hemoglobin. This last point in particular has become an important issue for the Japanese Diabetes Society, due to the increase in the number of foreign residents in Japan in recent years. Key words: HbA1c, enzymatic method, variant hemoglobin, NORUDIA 〈特集:第30回年次学術集会より〉 積水メディカル株式会社 事業統括部 検査事業部 カスタマーサポートセンター 学術企画グループ 532-0003 大阪府大阪市淀川区宮原3-3-31 E-mail: [email protected] TEL: 06-6350-6581 Scientific Services Planning Group, Customer Support Center, Diagnostics Division, Business Management Unit, SEKISUI MEDICAL CO., LTD. 3-31, Miyahara 3-Chome, Yodogawa-ku, Osaka 532-0003 Japan

酵素法の素敵な部分と免疫法のチャームポイント - UMINj-jabs.umin.jp/43/43.231.pdf-231 - 生物試料分析 Vol. 43, No 4 2020 Ⅰ.はじめに 糖尿病という疾患は「検査と教育の病気」と

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2017 3289 HbA1c HbA1c h i g h p e r f o r m a n c e l i q u i d
chromatographyHPLC 3 HPLC

Aoi Ishii
Summary The enzymatic HbA1c assay, one of a number of HbA1c assay methods, has been
developed as a test for use on general-purpose clinical chemistry analyzers and has seen greatly
increased use in laboratories in recent years. Sekisui Medical offers “NORUDIA N HbA1c” which
uses this enzymatic technology and is:
Suitable for use on open clinical chemistry systems
Analyzer friendly with little contamination of reaction cells
Of good on-board stability and
Resistant to the effects of variant hemoglobin.
This last point in particular has become an important issue for the Japanese Diabetes Society,
due to the increase in the number of foreign residents in Japan in recent years.
Key words: HbA1c, enzymatic method, variant hemoglobin, NORUDIA
30
E-mail: [email protected]
TEL: 06-6350-6581
Center, Diagnostics Division, Business Management
Unit, SEKISUI MEDICAL CO., LTD.
3-31, Miyahara 3-Chome, Yodogawa-ku, Osaka
532-0003 Japan


HPLC
HbA1c HbA1c
HbA1cβN International Federation
of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine:
IFCCHbHbβN β-N-1-deoxy-fructosyl-
hemoglobin IFCC 1-3Table 1
N HbA1c
A1cN HbA1c 2007 2008 N HbA1c2
Table 1 HbA1c1-3
HbA1cHb HbA1c% HbA1c Hb βN HbA1cμ mol/LHb HbA1c Hbμmol/L
HbA1c HbHbA1c%Fig. 1 IFCC IFCC Japan Diabetes SocietyJDS/ Japan Society of Clinical Chemistry JSCCKO500 Fig. 2IFCC
3
Fig. 2 IFCC, KO500
Fig. 1 N HbA1c
HbA1c Fig. 1 28
HbHb
90-310 μmol/LHb64,500 5.8-20.0 g/dL Hb HbA1c
4
Fig. 3 Hb

NORUDIA

1 HPLC
HbA1cHbF . , 62:
3-9, 2013.
2 HbA1c . , 38: 679-687, 1995.
3 HbA1cHbA1c . , 53: 385-389, 2010.
4 A1c . JJCLA, 29: 181-189, 2004.
5 HbA1c D1.
, 59: 401-406, 2016.
6 HbA1c HbC1. , 59: 463-468, 2016.
Fig. 4 Hb Hb11 HbS5HbC4HbE
2 N HbA1cVariant mode
HPLC HbHbA1c
Variant mode HPLC