รายงานการประชมคณะกรรมการประสานงานสาธารณสขอำาเภอเมองแมฮองสอน ครงท ๔ / ๒๕๕๖

วนท ๘ มนาคม ๒๕๕๖ ณ หองประชมกรรมการบรหารโรงพยาบาลศรสงวาลย

********************************* คณะกรรมการประสานงานสาธารณสขอำาเภอเมอง มจำานวนทงสน ๔๐ คน คณะกรรมการประสานงานสาธารณสขอำาเภอเมอง เขาประชม จำานวน ๒๕ คนลำาดบ

ชอ สกล– สถานทปฏบตงาน ตำาแหนงใน คปสอ .

๑. นายวรเชษฐ เตชะรก รพ.ศรสงวาลย ประธาน๒. นางอรอนงค คำาไทย สสอ.เมอง รองประธาน๓. นายกำาพล จตซอ รพ.ศรสงวาลย กรรมการ๔. นางสาวชยศร กลาณรงค รพ.ศรสงวาลย กรรมการ๕. ทพ.ภคพล เกรยงไกรชย

แทนนางสาววรารตน ใจชน

รพ.ศรสงวาลย กรรมการ

๖. นางสาววรญญพร จนทรโสภา

รพ.ศรสงวาลย กรรมการ

๗. นางสาวศภนจ ธรรมวงศ? รพ.ศรสงวาลย กรรมการ๘. นางอรวรรณ สทธมงคล รพ.ศรสงวาลย กรรมการ๙. นายสมพนธ สมพนธสทธ สสอ.เมอง กรรมการ

๑๐. นางสาวนตยา สอาดจตต สสอ.เมอง กรรมการ๑๑. นางอญชล กฬาแปง รพ.สต.หมอกจำาแป กรรมการ๑๒. นายสมศกด คงแดง รพ.สต.รกไทย กรรมการ๑๓. นายพสษฐ ฉางขาวชย รพ.สต.นาปาแปก กรรมการ๑๔. นางยพน ขตครฑ รพ.สต.ปางหม กรรมการ๑๕. นางสดา วงศลา รพ.สต.กงไมสก กรรมการ๑๖. นายศรมล จนทรแคน รพ.สต.ในสอย กรรมการ ๑๗. นางยพณ ผองตน รพ.สต.ผาบอง กรรมการ๑๘. นายจนทร นนทวรยะชย รพ.สต.นำBากด กรรมการ

1

๑๙. นายสวสด ขยนด รพ.สต.ปาลาน กรรมการ๒๐. นายเชดศกด เพยรวชา รพ.สต.ไมฮง กรรมการ๒๑. นายอดศร ปนเซ รพ.สต.หวยโปง กรรมการ๒๒. นายอาทตย มะลดวง แทน

นายสมชาต บญมาคำานคม.ท ๑๐.๑.๗ กรรมการ

ลำาดบ

ชอ สกล– สถานทปฏบตงาน ตำาแหนงใน คปสอ .

๒๓. นายปตภกด กษกฤษ แทน นายพชร ยวงสวรรณ

นคม.ท ๑๐.๑.๘ กรรมการ

๒๔. นางสาวจนตนา โพธทพย รพ.ศรสงวาลย กรรมการและเลขานการ

๒๕. นายทวบญ คำาแหง สสอ.เมอง กรรมการและผชวยเลขานการ

ผไมเขาประชม จำานวน ๑๕ คน ดงนBลำาดบท

ชอ - สกล สถานทปฏบตงาน

สาเหต

๑. นายปกปอง เชBอสวรรณ รพ.ศรสงวาลย ตดราชการ๒. นางมยร ศรรตนบลล รพ.ศรสงวาลย ตดราชการ๓. นายดวงด ชมภ รพ.ศรสงวาลย ตดราชการ๔. นายโชตวชช ปยะปราโมทย รพ.ศรสงวาลย ตดราชการ๕. นายอทย ชาวสวน รพ.ศรสงวาลย ตดราชการ๖. นางเสาวนตย วงษด รพ.ศรสงวาลย ตดราชการ๗. นางสาวออย เกดมงคล รพ.ศรสงวาลย ตดราชการ๘. นางสาวจามคำา ภมรกล สสอ.เมอง ตดราชการ๙. นายอำานาจ บปผาเพชร รพ.สต.นาปลา

จาดลาคลอด

๑๐. นายสงเขต คำามาสาร รพ.สต.หวยผา ตดราชการ๑๑. นายชยยทธ ชยบตร รพ.สต.หวยหมาก

ลางตดราชการ

2

๑๒. นายสมชย พานทอง รพ.สต.หนองขาวกลาง

ตดราชการ

๑๓. นายบญเพม ทองด รพ.สต.หวยปลง ตดราชการ๑๔. นางจารณ กำาลงเกง รพ.ศรสงวาลย ตดราชการ๑๕. นางจราภรณ รตนมณ รพ.ศรสงวาลย ตดราชการ

ผเขารวมประชม จำานวน ๗ คน ดงนBลำาดบ

ทชอ - สกล สถานทปฏบต

งานตำาแหนงตามสายงาน

๑. นางสมพร อำานวยเดชอดม

รพ.ศรสงวาลย พยาบาลวชาชพชำานาญการ

๒. นางฉตรา มลฟอง รพ.ศรสงวาลย พยาบาลวชาชพชำานาญการ๓. นางสาวนาฏสดา ตน

วฒนกลรพ.ศรสงวาลย นกวชาการสาธารณสข

ชำานาญการ๔. นายพฒนา ตานะ

เศรษฐสสอ.เมอง นกวชาการสาธารณสข

ชำานาญการ๕. นางพชราพร สอง

แควสสอ.เมอง เจาพนกงานสาธารณสข

ชำานาญงาน๖. นายทศพล สมยศ สสอ.เมอง นกวชาการสาธารณสข๗. นายธรศกด วงค

ศกดศรสสช.หวยตอง เจาพนกงานสาธารณสข

ชมชนเรมประชมเวลา ๐๙.๐๐ น.

นายแพทยวรเชษฐ เตชะรก ประธาน คปสอ.เมอง และประธานทประชมไดกลาวเปดประชมและใหทประชมดำาเนนการตามระเบยบวาระ ดงนB

ระเบยบวาระท ๑ เรองทปรกษาคณะกรรมการใหคำาปรกษา / เสนอแนะ- ไมม

มตทประชม รบทราบ

ระเบยบวาระท ๒ เรองทประธานแจงทประชมทราบ ๑. ปงบประมาณ ๒๕๕๖ จงหวดไดรบงบประมาณ ๗๒.๙๙ ลานบาท มาบรหารจดการเอง ขณะนBมการเปลยนแปลงคอนขางเรว เชน การบรรจลกจาง

3

ชวคราว ป ๒๕๕๖ รอบแรก รพ.ศรสงวาลย บรรจไดจำานวน ๑ คน และรอบท ๒ บรรจไดจำานวน ๑ คน ในกระบวนการข BนตอนมการแตงตBงคณะกรรมการพจารณาการเขาบรรจขาราชการ ขอใหเจาหนาทจะเขารบการบรรจเตรยมเอกสารใหพรอม ถากระทรวงแจงมา มเวลาดำาเนนการเพยง ๒ สปดาห ถาชาจะมปญหา ซงเปนผลกระทบจากการเปลยนแปลงโครงสรางกระทรวง

วนท ๑ ม.ค.๕๖ การบรรจพนกงานกระทรวงสาธารณสข ระเบยบออกแลว กระบวนการถดไปคอ กระทรวงบรหารจดการตนเองเหมอน กพ. จะบรรจประมาณ ๑ แสนกวาคน มการแตงตBงคณะกรรมการบรหารกระทรวงสาธารณสข เมอคำาสงเรยบรอยแลวเสนอกรอบอตรากำาลงใหกรรมการเหนชอบ สงทเกดขBนในป ๒๕๕๖ มกรอบ พกส.ทกหนวย ลกจางชวคราวเปลยนเปน พกส.บางตำาแหนง จะไมครบทกคน ถาไมเขาหลกเกณฑจะเปนลกจางจางเหมาบรการอยจำานวนหนงซงอยทกรอบ สทธประโยชนตางๆ จะตางกน งานบคลากรตองเตรยมการไว คอ การเตรยมบรรจลกจางชวคราวทมวฒการศกษา และเอกสารอนๆ ซงสอดคลองกบการบรรจขาราชการ คนไหนไมอยใน list ทรบรอง ไมสามารถบรรจได พกส.มกฎเกณฑในการบรรจ สทธและสวสดการใกลเคยงกนกบกบขาราชการ บรหารโดยกระทรวง เงนเดอนมากกวาลกจางชวคราวปจจบน มการสงเงนเขากองทนของ พกส. เหมอนกบขาราชการ คอ กบข. ขณะนBลกจางชวคราวมอยเปนจำานวนมากทBงใน รพ.ศรสงวาลย และ รพ.สต.มตทประชม รบทราบ

๒. โครงสราง ๓๐ บาท กำาลงจะเปลยนแปลง มการทำาระบบใหมเปน ๓๐ บาท plus หรอ ๓๐ บาทบวก ความหมายคอ ในอนาคตประชาชนทมฐานะสามารถซBอ package เพมไดเชน ๓๐ ธรรมดา นอนหองพเศษไมได มหลาย package เชน นอนหองพเศษ, ใชยา non ED มการสญเสยของผมรายไดปานกลางถงสง ทกคนสญเสยผลประโยชน มการกลบไปสการรวมจาย (co-payment) ซงพยายามผลกดนเขาสระบบนB ไมมประเทศไหนในโลกททกอยางฟรหมดทไมมการรวมจาย ขณะนBคาใชจาย ๓ กองทน เกนรอยละ ๑๐ ของ GDP ถาเกนจากนBประเทศจะลมละลาย รฐบาลพยายามควบคมงบประมาณเชน ควบคมคาใชจายของขาราชการ รฐบาลเรยกรองประสทธภาพจากทไปรวมประชมมา ๒-๓ ครBง งบทกระทรวงสาธารณสขใหพอ แตการบรหารจดการไมมประสทธภาพ บางทขาด บางทเกน แผนททำาชดเจนเชน เรองยา จะตองไมเกนรอยละ ๑๐ ถาเกนตองชBแจง รอคณะตรวจราชการมา ยาบางสวนลดได บางสวนลดไมได CUP อ.เมอง เมอวนท ๗ ม.ค.๕๖ อยในระดบ ๖ อาจถง ๗ ดวยซำBา ม

4

CFO เขตมาตรวจ ถาถงระดบ ๗ ตองชBแจงไปทเขตวา ทำาไมเงนถงตดลบ ปนBตBงแตตนป พยายามอยาใชอะไรทไมสามารถอธบายได ปนBงบตดลบแนนอน เพราะใชเงนอยางเดยว มการประชม P ๔ P ของรพ.สต.ในวนท ๔ มนาคม ๒๕๕๖ ท จ.เชยงใหม คงตองรออกซกชวงหนงทจะเรมใช P ๔ P ของ รพ.สต. รอระเบยบกระทรวงทจะประกาศใช ขณะนBมเงนอยแลวประมาณ ๓ พนลานบาทแบงเปน ป ๕๖ จำานวน ๒ พนลานบาท ทเหลอจาย P ๔ P ฉ.๔ และ ฉ.๖ สวน ฉ.๗ ทเปนของ รพศ./รพท.ยกเลก ซงตองเตรยมการ หลงจากประชมเสรจสBนแลว ขอให สสอ.เมองแจงความกาวหนาการประชม P ๔ P ของรพ.สต.ใหเจาหนาททราบสสอ.เมอง : - การจดประชม P ๔ P ของ รพ.สต.ท จ.เชยงใหม สรปประเดนทสำาคญคอ แนวคดการพฒนาระบบเครอขายบรการปฐมภม เปนเวทรบฟงความคดเหนการจดสรรเงนจายคาตอบแทนเจาหนาท รพ.สต.แทน ระเบยบฉบบท ๔ และ ๖ ซงมการจดเวทไปแลวจำานวน ๒ ครBง สำาหรบครBงนBเปนเวทท ๓ รวมภาคเหนอ ๑๗ จงหวด ๓ เขต ไดแกเขต ๑๕, ๑๖และ ๑๗ ภาคบายมการแบงกลมไปหารอกน ๓ ประเดน คอ

๑) คาตอบแทนทเคยจดสรรเดม ใหยกเลกไปคอ จาย ๖๐๐, ๙๐๐, ๑,๒๐๐ และ ๑,๘๐๐ บาท จะใหไดมากกวาเดม และเทาเทยมกนเฉพาะรพ.สต. และ CMU โดยให รพ.สต.แมขายออกไปชวยงานลกขาย มตวยกรางมาใหพจารณา โดยใชตวชBวดกระทรวงเปนเกณฑ ถาเกนจากระบบขอมล ๕๐ แฟม ใชเกณฑ Template คอ ผลลพธของงานเปนรายกจกรรมเนนกระบวนการ อยากใหเปนสดสวน ไดมการพจารณาตวชBวดทกระทรวงไดรางมา

๒) วธการจายเงน จายเปนรายบคคลหรอเปนทม และจายเปนป หรอทก ๓ เดอน, ๖ เดอน

๓) ใครเปนผเกบขอมล, เกบจากทไหน, ผวเคราะหขอมล และตรวจสอบขอมลเปนใคร, มการบรหารจดการอยางไร ซงมตของเวทคอ ใหใชผลลพธและกจกรรม, จายเงนรายเดอนเหตผลคอ ทกคนมภาระทตองจายเงนเชน ผอนบาน,ผอนรถ ถาเดอนนBผลงานนอย เงนเดอนจะพอจายหรอไม ยงไมมขอสรปเรองทจะจายเปนรายบคคลหรอเปนทม แตทประชมอยากใหจายเปนทม แนวคดคอ ไมอยากใหทกคนไดเงนเทากนเพราะ คนทำางานไมเทากน ถาทำางานมาก เหนอยมาก ควรจะไดเงนมากกวา กระทรวงไดทำาตวชBวดเปนรายบคคล นกสขภาพครอบครว ๑ คน รบผดชอบประชากร ๑,๒๕๐ คน ซงตองทำาใหเสรจและเรมใช ๑ พ.ค.๕๖ ป ๕๖ มเงนให แตป ๕๗ ยงไมแน กระทรวงกำาหนดเปาหมายไวเดอนละ ๖,๐๐๐ บาท

5

ประธาน :- เงนทจะจายใหคอ เงนงบประมาณ ไมใชเงนจาก สปสช. แตใชหลกเกณฑคลายกบ สปสช. ไมมไดเงนเทากน รอระเบยบทจะออกมาใหม ใชเงนจาก ๓ พนลานบาท ซงเงนไมพอ ตองมาใชเงนบำารง เงนจะไมเทากนทBงในราย รพ.สต. และรายบคคล หลกคดเอาผลงานทสง วนนB ๕๐ แฟม พรงนBอาจเปน ๖๐ แฟม ประเดนคอ เราสงขอมลไหวหรอไม หรอสงลาชา ตอไปขอใหทำาใจไว เงนมาพรอมกบงาน เปนไปตามผลงาน ผบรหารมผลงานทกอยาง เชนไมไดฉดวคซน ผบรหารกไมไดคะแนนเชนเดยวกน มคะแนนใหหมด กระบวนการ, ผลลพธเอากเปอรเซนต หวหนารบเรองนBไปถวงนำBาหนกไดคะแนนเทาไหร เพราะฉะนBนทกคนมสวนเกยวของหมดเปนไปตามนำBาหนก ครBงนBเปนการโยนหนอยางแรง รพศ./รพท.โยนหนมา ๒ ปแลวมตทประชม รบทราบ

๓. เขตไดอนมตโครงการตดตามพฒนาการเดกทมปญหา BA APGAR score นอยกวา ๗ โดยใหตดตามพฒนาการไปจนถงอาย ๕ ป จะเชญเจาหนาททเกยวของไปประชมคร ก และ คร ข ขณะนBเชญ รพ.ไปรบนโยบายกอนแลวมาอบรมเจาหนาทรพ.สต. แลวไปประเมนพฒนาการเดกตอไป รพ.สต.ทประเมนพฒนาการเดกโดยใชแบบอนามย ๕๕ จะใชเครองมอนB แตมการประยกตจำานวนขอของ รพ.สต. ถาประเมนพฒนาแลวพบวา พฒนาการผดปกต ขอใหรพ.สต.สงตอไปท รพ.ศรสงวาลยมตทประชม รบทราบ ๔. งานเกษยณอายราชการ ๘ จงหวด จดประมาณเดอนสงหาคม ๒๕๕๖ เจาภาพป ๒๕๕๖ คอ รพ.ลำาปางและรพ.แพร จดททะเล อาจเปนฝงตะวนออกหรอฝงตะวนตก ตองเตรยมเงนสะสมไวเพราะไมมเงน ขอลดจำานวนคนทจะไปลง เพราะรวมกนทBง ๘ จงหวด ซงพBนทจดงานไมสามารถรบไดมตทประชม รบทราบ

๕. แจงแผนการนเทศ ตดตาม กำากบ และประเมนผลการปฏบตราชการของหนวยงานสาธารณสขระดบอำาเภอ (คปสอ.) โดยทมระดบจงหวด รอบท ๑/๒๔๔๖ ประจำาปงบประมาณ ๒๕๕๖ หนวยรบตรวจราชการฯ คอ คปสอ.เมอง และ รพ.สต.หมอกจำาแป ในวนท ๑๒ ม.ค. ๒๕๕๖ ประเดนการตรวจราชการฯ รายละเอยดตามเอกสารหมายเลข ๑ประธาน:- ขอเลอนเปนวนท ๑๓ มนาคม ๒๕๕๖ เนองจากมการประชมทกระทรวงสาธารณสข เจาหนาท รพ.ศรสงวาลย และสสจ.มส.ไปประชมกนหลายคน ผนเทศเนน

6

ยำBาใหเตรยมแผนและเปาหมายไวใหดทBงรพ.ศรสงวาลย และรพ.สต.ทกแหง เชน แผนตนทน, แผนเงน, แผนกจกรรม , การควบคมภายในของอำาเภอ, หมบานจดการสขภาพ รายละเอยดตามเอกสาร ขอให รพ.สต.ทกแหงดเปาหมายและผลงานททำาไดทกกจกรรม และนำาแผนมาในวนนเทศดวย มการนำาเสนอในภาพรวมของ CUP เลกนอย และให รพ.สต.หมอกจำาแปนำาเสนอตอในชวงเชา สสอ.เมอง : - เนนเปาหมาย, แผน, วธการคดเปาหมาย,และแหลงทมาของเปาหมาย, การควบคมภายในเนนกระบวนงานตางๆ /ความเสยง และแผนแกไขความเสยง และการดำาเนนการ ซงผรบผดชอบทกงานตองตอบคำาถามเอง (ถามเชงลก) และขอดหลกฐานดวย ใหผรบผดชอบงานทกงานทรบผดชอบงานของ CUP ดแนวทางของอำาเภอตางๆ ทนำาเสนอใน กวป. การเตรยมการขอใหเจาหนาทเตรยมขอมลในวนท ๑๑-๑๒ ม.ค.๕๖ ประธาน:- อาหารวางและอาหารกลางวนขอใหรพ.สต.หมอกจำาแปจดเตรยม โดยรบประทานท รพ.สต. สวนเรองงบประมาณมงบกองกลางสนบสนนให จากโครงการการประชม คปสอ.สวนหนงแตยงไมออก เพราะแผนยงไมเรยบรอยคณอญชล :- อปกรณโสตทศนปกรณมพรอม หองประชมจคนได ๔๕ คน อาหารลางวนเปนลกษณะบฟเฟตมตทประชม รบทราบและมมตตามทประธาน, สสอ.เมอง และคณอญชลเสนอ และมอบหมายใหเลขานการรวบรวมขอมลผลงานทจะนำาเสนอแกทมนเทศงานของจงหวด เสนอขอมลใหประธานและรองประธาน คปสอ.เมองพจารณากอน

๖. สสจ.มส. ขอเชญ คปสอ.เมอง ประกอบดวย ประธาน / รองประธาน /เลขานการ และกรรมการ คปสอ.เมอง ประชมเชงปฏบตการพฒนาเครอขายสขภาพระดบอำาเภอ (DHS) ในวนท ๖ มนาคม ๒๕๕๖ กำาหนดการประชม รายละเอยดตามเอกสารหมายเลข ๒ ผเขาประชมประกอบดวย รองประธาน / คณทวบญ คำาแหง ผชวยเลขานการ / คณคมกรช ไกรเกรเกยรต และคณสายใจ งามทง กลมงานเวชกรรมสงคม / คณอดศร ปนเซ รพ.สต.หวยโปง ซงคณอดศรไดชBแจงใหทประชมทราบ ดงนB

DHS เปนการบรณาการงานหลายๆ เรอง เขาดวยกน เชน PCA, หมบานจดการสขภาพ, SRRT โดยเนนบรบทของพBนท ใชเครอขายเปนฐาน เสนอกรรมการควรเปน คปสอ.หรอไม หรอแยกออกมาตางหาก โดยให คปสอ.เปนทปรกษาและม กรรมการปฏบตการ ๑ ชด มาจากเจาหนาททรบผดชอบงาน และมการประชมกนทกเดอน

7

กจกรรมมบนได ๕ ข Bน ไดแก ๑) การวเคราะหตวเอง รตวเอง ๒) วเคราะหปญหา รปญหา ๓) เอาปญหาไปวางแผนแกไข ๔) การตดตามประเมนผล โดยใชแบบประเมน ใหแตละงานประเมน เดอน ก.ย.๕๖ ประเมนรอบแรก เอาผลการตดตามมาสรปชวงปลายป ซงโครงการเรมตBงแต ต.ค.๕๕ ธ– .ค.๕๖ ๕) การพฒนาเกดความยงยน ออกมาเปน DHS Profile CUP อ.เมองเลอก NCD และ DHF ขบเคลอนประเดนปญหาสขภาพและการใชแผนท SRM ซงข Bนท ๑-๕ ไดทำารางแผนไวแลว ตามสไลด ppt. เนนแผนชมชนทสามารถดำาเนนการไดในหมบานจดการสขภาพ ๒๕ หมบาน ไมจำาเปนตองเปนแผน SRMประธาน:- พญ.วลยรตนแจงงบ DHS ทไดรบจำานวน ๘๕,๐๐๐ บาท หากงบๆ ไมพอใหไปเชอมโยงกบหมบานจดการสขภาพสสอ.เมอง : - ม ๒ ประเดนคอ แผนขามไปป ๕๗ งบในสวนนBใชขามปไดหรอไม สวนการแตงตBงกรรมการใหคำานงถงกระบวนการขบเคลอนงานดวยประธาน:- DHS เกยวของกบหมบานจดการสขภาพ รบนโยบายมาแลว รมช. พดชดเจนใหวสาหกจชมชนเปนเรองเดยวกนท Bงหมด งบ ๘๕,๐๐๐ บาท ไมพอ ตองไปดงงบอยางอนทำา สวนเรอง NCD และ DHF มงบอย งบ ๘๕,๐๐๐ บาท เปนงบ PP non UC ฝากทมวางแผนใชเงนใหหมดภายในป ๕๖ ตดเรองการใชเงนและการบรณาการ มเงน ๗๒ ลานบาทอยทจงหวด อำาเภอเมองไดเงนมามากพอสมควร DHS เปนสวนหนงของงบนB รอบทแลวไดมา ๙ แสนบาท ภายในไมกวนตองเคลยรใหเสรจสBนกอนททมจงหวดจะเขานเทศ ขอทมไปวางแผนใชงบประมาณ ขอใหใชงบนBกอนมตทประชม รบทราบและมมตตามทประธานเสนอ แตไมมขอสรปเรองการแตงตงคณะกรรมการ

๗. ในปงบประมาณ ๒๕๕๖ จงหวดใหทบทวนจำานวนรพ.สต.ขนาดใหญของอำาเภอเมอง ทนำาเสนอใน กวป.ม ๔ แหงคอ ๑) รพ.สต.ผาบอง ๒) รพ.สต.หมอกจำาแป ๓) รพ.สต.ปางหม และ ๔) รพ.สต.หวยโปงรพ.สต.ขนาดใหญเปนประเดนการพฒนา ถาสามารถดำาเนนการไปได ไมทราบวากงวลเรองการประเมนหรอไม มตวชBวด ๖ ขอ อาจมการพฒนาแลวจดลำาดบ ซงตองจดสรรทรพยากร แตขอใหแยกเรองทรพยากรออกไปกอน คปสอ.อยายดเรองนB เปนเกณฑหนงในการจดสรรทรพยากร ถามองวา รพ.๔ แหงนBตองเปน รพ.สต.ขนาดใหญ กตองพฒนาศกยภาพกอน อยาไปยดตามควนB อ.เมองยงมรพ.สต.อก ๑๒ แหง คอ เปนหวง รพ.สต.ทมตวชBวด ๖ ขอ ซงตองมความพรอม และจะวดจรงจงแคไหน

8

เลขานการ :- จากการรวบรวมขอมลผลงานตามตวชBวด รพ.สต. ๖ ขอ ในป ๒๕๕๕ ซง คปสอ.เมองมมตทประชมใหรพ.สต.ทกแหงรายงานขอมลมาทเลขานการทกเดอน พบวา จะไดขอมลรายงานของรพ.สต.ผาบอง ทมขอมลตวชBวดครบ ๖ ตว สวนรพ.สต.อนๆ ไดขอมลตวชBวดแค ๑ ตว คอ ตวท ๑ OP Visit ของ รพ.สต.ตอ OP Visit รพ.ศรสงวาลย แตไมไดขอมลจาก รพ.สต.รายงาน ไดประสานใหคณสวสด รพ.สต.ปาลาน เปนผดงขอมล ๑๒ แฟมของ รพ.สต.ใหทกเดอนสสอ.เมอง : - นพ.สสจ.แจงวาขอมลเปนยาขม โดยเฉพาะอ.เมอง ในเรองการทำางานไมใชปญหา แตเปนเรองของการเกบขอมล ตวชBวด รพ.สต. ๖ ขออยากใหเกบจากศนยขอมลของอำาเภอเมองอยางเดยว ไมนาจะมปญหา ถามแบบฟอรมขอมลใหกรอก ขณะนBกำาลงพฒนาศนยขอมลอำาเภอเมอง มการตBงทมขBนมารบผดชอบไดแก คณนตยา, คณพชราพร ในป ๒๕๕๖ ขอมลไมนาจะลาชา เจาของงานอาจไมเขาใจวาในระบบรายงานมขอมลอย ยงไมไดคดหาวธการดงขอมล พยายามแกปญหาทBง Hardware, Peopleware ถาตกลงกนไดจะไดจดการจดออนซง ระบบขอมลม ๒ ฝง คอ รพ.ศรสงวาลย ม ๑ center และ สสอ.เมอง ม ๑๘ center ผรบผดชอบงานทBง ๒ ฝงไมมใครรบผดชอบดงขอมลรวมใหเลขานการ เชน NCD สสอ.ดงขอมลใหได และ รพ.ศรสงวาลย คอ คณเสาวณ ดงขอมลให ไมงBนเลขานการเหนอยมากเกนไป เรองศนยขอมลขาวสารของอำาเภออยากใหผรบผดชอบมาคยกนประธาน:- ตอไปจะมการมอบหมายกนคณทวบญ :- เรองรายงานขอมลไมอยากใหหนกทใครคนใดคนหนง อยากใหเจาหนาท สสอ.เมองเปนผรวบรวมขอมลใหเลขานการ ขอใหทำาผานระบบของ สสอ.เมอง ถาไมผานอาจมปญหาไดคณสวสด:- ตามทไดรวบรวมขอมล OP Visit ของ รพ.สต. ใหเลขานการนBน ไดขอมลจากฐาน Provis ของจงหวด ซงเปนขอมลท รพ.สต.ทกแหงสงให สสจ.มส. เพยงแตไปดงขอมลแลวสรปให ปญหาทพบคอ สงขอมลลาชาประธาน:- เปนยาขม ตองพฒนาตอไปใหได ไมไดโทษใคร คณะทำางานตองไปคดตอคณยพน รพ.สต.ปางหม:- รพ.สต.ปางหมจะเสยเปรยบเรองทนตกรรมเนองจากไมมทนตาภบาล ถาถกประเมนตวชBวดตวนBจะผานเกณฑ ประธาน:- ขอใหตBงเปนทมพฒนารพ.สต.ขนาดใหญ ซงทกคนตองชวยกน ลงแขกการทำางานในหลายๆ เรอง รพ.สต.ใดทยงออนอย ขอใหคณะทำางานไปชวยดน.ใหเกดการพฒนาใหได

9

มตทประชม รบทราบและมมตคอ ในป ๒๕๕๖ กำาหนดใหม รพ.สต.ขนาดใหญจำานวน ๔ แหงในอำาเภอเมองแมฮองสอน ไดแก ๑) รพ.สต.ผาบอง ๒) รพ.สต.หมอกจำาแป ๓) รพ.สต.ปางหม และ ๔) รพ.สต.หวยโปง ๘.การตรวจราชการและนเทศงานกรณปกต ระดบกระทรวง รอบท ๑ ปงบประมาณ ๒๕๕๖ ของเขตพBนทเครอขายบรการท ๑ ในวนท ๒๐ ๒๒ –มนาคม ๒๕๕๖ ตามกำาหนดการ ดงนBวน เดอน

ปเวลา สถานท กำาหนดการ

๒๐ ม.ค.๕๖

๑๓.๐๐น. หองประชมชBน ๓ สสจ.มส.

ประชมท สสจ.มส. และคณะนเทศงาน เขาตรวจตามหนวยงานตางๆ ในสสจ.มส.

๒๑ ม.ค.๕๖

๐๙.๐๐ น.-๑๐.๓๐ น.

หองประชม สว.ชBน ๒ รพ.ศรสงวาลย

คณะตรวจราชการและนเทศงานฯ รบฟงการบรรยายสรปผลการดำาเนนงานตามประเดนการตรวจตดตาม ๒ ภารกจ ๕ ประเดนหลก ๑๘ หวขอ ๘๙ ตวชวดในภาพรวม (รวม ๖๖ ตวชBวดตาม MOU ของจงหวด) นำาเสนอโดย นพ.สสจ.มส

๒๒ ม.ค.๕๖

๑๐.๓๐ น.-๑๒.๐๐ น.

หองประชม สว.ชBน ๒ รพ.ศรสงวาลย

คณะตรวจราชการและนเทศงานฯ รบฟงการนำาเสนอผลการดำาเนนงานพฒนาคณภาพบรการ สถานการณการเงนการคลงพรอมปญหาอปสรรค/ความตองการสงสนบสนนของรพ.ศรสงวาลย โดย ผอำานวยการ รพ.ศรสงวาลย

10

วน เดอน ป

เวลา สถานท กำาหนดการ

๒๒ ม.ค.๕๖

๐๘.๓๐ น.-๐๙.๓๐ น.

หองประชม สว.ชBน ๒ รพ.ศรสงวาลย

คณะผนเทศประชมเตรยมการนำาเสนอผลการนเทศงาน โดย สาธารณสขนเทศก เขตพBนทเครอขายบรการท ๑

๒๒ ม.ค.๕๖

๐๙.๓๐ น. –๑๒.๐๐ น.

หองประชม สว.ชBน ๒ รพ.ศรสงวาลย

สรปผลการตรวจราชการและนเทศงานกรณปกต รอบท ๑ ปงบประมาณ ๒๕๕๖

ขอใหทกหนวยงานทรบผดชอบตวชBวดตางๆ ตามตวชBวดการตรวจราชการและนเทศงานกรณปกตรอบท ๑/๒๕๕๖ เตรยมขอมลผลงานตามตวชBวดในชวงเดอน ต.ค.๒๕๕๕ ม– .ค.๒๕๕๖ หรอ ก.พ. ๒๕๕๖ สงทฝายแผนงานและสารสนเทศ ภายในวนท ๘ ม.ค. ๒๕๕๖ ประธาน:- ขอใหเจาหนาททรบผดชอบงานรวบรวมและรายงานขอมลตามประเดนขอมลทนำาเสนอในการประชม คปสอ.เมองครBงท ๓/๒๕๕๖ โดย Update ขอมลปงบประมาณ ๒๕๕๖ ใหถงเดอน ก.พ.๕๖มตทประชม รบทราบและมมตตามทประธานเสนอ

๙. แจงแผนการประชม คปสอ.เมอง ปงบประมาณ ๒๕๕๖ รายละเอยดตามเอกสารหมายเลข ๓

มตทประชม รบทราบ

ระเบยบวาระท ๓ เรองรบรองรายงานการประชม - เอกสารรายงานการประชม คปสอ.เมอง ครงท ๓ / ๒๕๕๖ เมอ

วนท ๕ กมภาพนธ ๒๕๕๖ รายละเอยดตามไฟลเอกสารรายงานการประชม จำานวน ๒๐ หนา มตทประชม มมตรบรองรายงานการประชมดงกลาว ระเบยบวาระท ๔ เรองสบเนอง ๑. เอกสารรายงานการประชม คปสอ.เมอง ครงท ๓ / ๒๕๕๖ เมอวนท ๕ กมภาพนธ ๒๕๕๖ มเรองสบเนองดงนB

11

๑. จากหนา ๔ วาระ ๒ ขอ ๓ สบเนองเรอง สรปการตรวจเยยมงานอนามยแมและเดกของ จ.แมฮองสอนโดยคณะกรรมาธการดานสาธารณสข เมอ วนท ๖-๗ กมภาพนธ ๒๕๕๖ โดย สสอ.เมอง ดงนB

- คณะอนกรรมการฯ ไดไปเยยมพBนทตำาบลหวยปลงในภาคเชา และภาคบายไปบานหวนำBาแมฮองสอน ด พสช.โครงการ IOM ทหมดโครงการไป ไปทบานหวยปลงไดเหนสภาพปญหาการทำางาน ขอมล MCH ไมคอยมปญหาซกเทาไหร ซงสวนทางกบพBนท สวนใหญคนในพBนทจะอาอาศยอยขางลาง และมารบบรการทรพ.สต.ผาบองและรพ.ศรสงวาลย ไดเสนอแนะการเขาถงบรการและการสงตอ รบฟงปญหาอปสรรคไดแก ถนน, ไฟฟา สวนวนท ๗ ก.พ.๕๖ มการสรปและรบฟงความคดเหนจากภาคสวนทเกยวของท หองประชม ชBน ๒ อาคาร สว. มประเดนทองไมพรอม โดยรวมมาดสภาพพBนท ความเปนจรงวาทำาไมจงหวดแมฮองสอนถงมปญหา MCH ซงเหนขอจำากด สวนทองไมพรอมสวนใหญเปนบรบทชนเผา มกจกรรมรองรบอยมตทประชม รบทราบ

๒. จากหนา ๑๒ วาระ ๕ ขอ ๒ สบเนองเรอง การจดสรรงบเหมาจายตามเกณฑคณภาพบรการปฐมภม (P4P) ป ๒๕๕๕ ใหแก รพ.สต เลขานการไดทำาหนงสอขออนมตจายเงนเสนอผบรหาร รพ.ศรสงวาลย พจารณาอนมตเรยบรอยแลว เมอวนท ๒๘ กมภาพนธ ๒๕๕๖ ซง รพ.ศรสงวาลยไดโอนเงนใหแก รพ.สต.และ สสช.แลวมตทประชม รบทราบ

๓. จากหนา ๑๔ วาระ ๕ ขอ ๔ สบเนองเรอง การจดสรรงบ Fix Cost ใหแก รพ.สต.งวดท ๒/๒๕๕๖ ใหแก รพ.สต.ประธาน :- ขอมอบหมายใหทม สสอ.เมองและทมเลขานการไปยกรางแผนการจดสรรงบ Fix Cost ใหแก รพ.สต.งวดท ๒/๒๕๕๖ แลวนำามาพจารณาในทประชมคปสอ.ครBงตอไป ประเดนคอ จดสรรงบใหเทากบรอบท ๑/๒๕๕๖ ทนำาเรยนคอ เงนไมไดขาด รพ.สต.ทตองจายคาสาธารณปโภคจะไดโอนงบใหไปจายเลยถาจะรบงบเทากบรอบท ๑/๒๕๕๖ แลมเงนทำางานทBงจงหวดอก ๗๒ ลานบาทคณพสษฐ รพ.สต.นาปาแปก :- ประชากรทใชจดสรรรอบท ๑/๒๕๕๖ ใชประชากรมาคำานวณเงนทใชจดสรรเมอ ๕ ปทแลว และรพ.สต.หลายแหงมเจาหนาทเพมขBนมตทประชม รบทราบและมมตคอ ขอมอบหมายใหทม สสอ.เมองและทมเลขานการไปยกรางแผนการจดสรรงบ Fix Cost ใหแก รพ.สต.งวดท ๒/๒๕๕๖ แลวนำามาพจารณาในทประชม คปสอ.ครงตอไป

12

๔. จากหนา ๑๙ วาระ ๖ ขอ ๖.๒๐.๑ สบเนองเรอง การนำาเสนอผลงานของรพ.สต. อ.เมอง ในวนท ๒๐ ก.พ.๒๕๕๖ โดยคณนตยา ดงนB

- ไดมการนเทศงาน รพ.สต.ทกแหงในภาพรวม โดยใชโปรแกรม J-HCIS และนำาทะเบยนตางๆ มาวเคราะหความครอบคลม สวนใหญไมตรงกบขอมลในโปรแกรม จงไดเชญวทยากรมาจาก สสอ.แมสะเรยงคอ คณจกรพงษ ศรเมอง มาชวยสอนใหเจาหนาทรพ.สต.ในวนท ๒๒-๒๓ ก.พ.๕๖ เพอประเมนคณภาพขอมลไดแก ความครอบคลม และความครบถวนสสอ.เมอง : - ประธานอยากทราบวา ไดผลงานออกมาเปนอยางไร ซงไดผลงานออกมาเปนบางงานแลวนำามาเปรยบเทยบกนระหวางบนทกมอกบโปรแกรม จงหวดยอมรบขอมลในระบบ คำาสงทดงขอมลเพBยน รพ.สต.รบไปแกไขขอมลบางสวน ทำาไปแลวไมไดบนทกขอมลในโปรแกรม จงใหไปบนทกขอมลเพมจนถงสBนเดอน ก.พ.๕๖ จะใชผลงานในสวนนBนำาเสนอผตรวจราชการ จะไดขอมลทคอนขางดขBน อาจมรพ.สต.บางแหงทยงไมไดบนทกขอมลประธาน :- สามารถดงขอมลและสรปทนเสนอทมนเทศงานของจงหวดวนท ๑๓ ม.ค.๕๖ นBหรอไมคณนตยา :- ดรายงานขอมลมอกอนเชน MCH เพราะตามขอมลไมได ดจากโปรแกรม J-HCIS แลวผลงานนอย ประธาน :- ขอใหวงเลบไววา เปนขอมลจากแหลงไหน จะไดเหนภาพ ขอใหสรปขอมลตามตวชBวดภาพอำาเภอเพอดความกาวหนา สงใหเลขานการ หากม Comment อะไร ขอใหระบไวเชน ไมนาเชอถอ ฯลฯมตทประชม รบทราบและมมตตามทประธานเสนอ

ระเบยบวาระท ๕ เรองรายงานการเงนการคลงของอำาเภอเมองแมฮองสอน ๑. รายงานการเงนในระบบปกต (ratio ตางๆ) ของ อ.เมอง ๔ เดอน

ยอนหลง (ต.ค.๕๕-ม.ค.๕๖) ไดแก Current ratio เทากบ ๑.๔๗, ๑.๔๙, ๑.๓๑ และ๑.๑๘ ตามลำาดบ Quick ratio เทากบ ๑.๑๔, ๑.๑๗, ๑.๐๓ และ ๐.๙๕ ตามลำาดบ และ Cash Ratio เทากบ ๐.๔๒, ๐.๓๘, ๐.๓๑ และ ๐.๒๘ ตามลำาดบ รายละเอยดตามเอกสารหมายเลข ๔

13

คณกำาพล :- ขอมลทนำาเสนอในวนนB เอาขอมลจากโปรแกรมของฝายการเงนและบญช รพ.ศรสงวาลย ซงลกหนBสงสยจะสญมมากเกนไป ทำาให Current และ Quick ratio จะสงตามไปดวย Cash Ratio เทากบ ๐.๒๘ มาจากบญชบรหาร เชคทสงจายแลว เอามาคด ดหนBทกอหนBไปแลว ตามมาตรฐาน ๓ เดอน หนBจะลดลง มาจากบญชการเงน ถามาจากบญชบรหารตวเลขจะตำากวานBประมาณ ๙ แสนบาท ขณะนBเงนบำารง รพ. มไมเกน ๓ ลานบาท สรปฐานะการเงน รพ.คอ แยมากๆ มหนBประมาณ ๓๐ ลานบาท เปนหนBทางบญช ๒๐ ลานบาท หนBทางบญชคอ หนBทกอแตละวน ถาหนBบรหารอยในระดบ ๗ ภาษาบญชเรยก Account Reciveable ลกหนBบญชรบได แตกอหนBไปแลว เกดลกหนBแลว เนนเคลมลกหนBไหไดมากทสด สวน Quick ratio และ Current Ratio ด แสดงวามลกหนBทจะไดเงนอกมากมตทประชม รบทราบ

๒. ไดมการแตงตBงคณะกรรมการประสานพฒนาระบบควบคมภายในเครอขายบรการสขภาพอำาเภอเมองแมฮองสอน ตามคำาสงท ๑๒/ ๒๕๕๖ ลงวนท ๒๖กมภาพนธ ๒๕๕๖ รายละเอยดตามเอกสารหมายเลข ๕ ขอหารอวา บายวนนBสามารถประชมกรรมการไดหรอไม เพอสรปงานเตรยมเสนอทมนเทศงานของจงหวด ประเดนหลกคอ แบบ ปอ.เปนขององคกร แบบ ปย. เปนของหนวยยอย รพ.สต. ซง สสอ.เมองมแบบ ปย. แตไมมแบบ ปอ. เนองจากเปนหนวยยอยของสสจ. ขอให สสอ.สงแบบปย. ๓ เทาทมใหแกคณกำาพล ทางอเมล การทำาควบคมภายในเรมจากการประเมนความเสยง และทำา Flow Chart ทจะปรบปรงความเสยง ปอ.๓ เนนทการเงน, พสด (การจดซBอ จดจาง), การจายเงนและการเกบรกษาเงน อยากใหกรรมการมาพดคยกน วาจะเนนเรองไหนทจะทำาในป ๕๖ มการสรปภาพรวมใหเหน การควบคมภายในอยในระดบไหน มความมนคงขนาดไหน, มความเสยงอะไรบางและมการรวบรวมเอกสารทเกยวของทBงหมด ในป ๕๖ ม Flow Chart ๔ เรองทสามารถใชรวมกนได ไดแก ๑) ขอมลสารสนเทศ ๒) การเงน ๓) พสด และ ๔) พฒนาคณภาพสถานบรการ ป ๕๖ อำาเภอเมองยงไมไดรบการตรวจเยยมจากจงหวด คณสมพนธขอให รพ.สต.ทสง flow Chart แลว แตยงไมไดจดทำาเปนรปเลม ขอใหทำาใหเรยบรอยและสงใหแกคณสมพนธตอไป

งบ UC ๕๐ % CUP ไดตBงกรรมการเรยบรอยแลว โดย CUP จะเปนผจดซBอ Ambu bag ให รพ.สต. เอง สวนกรรมการจดซBอทม รพ.สต.รวมเปนกรรมการ คอ การจดซBอวทยสอสารพรอมเสาไดโพล และยนตทำาฟน ราคาไมเกนราคา

14

กลาง การกำาหนด spec เสาไดโพลนBน ชอไมสอดคลองกบมาตรฐานครภณฑ ไดขอแกไปทจงหวดแลว กรรมการไดรบคำาสงแลว ขอใหรบกำาหนด spec สง spec กลางมาได ถาราคาเกน spec กลาง ใหสบราคาเสาไดโพลรวมคาตดตBง จะไดสอบราคาและจดซBอใหเรวทสด ขณะนBงบทไดรบการโอนแลวคอ วทยสอสาร, ยนตทำาฟน ซงไมไดเขยนวายนตทำาฟนเคลอนท ราคากลางสำานกงบประมาณกำาหนดประมาณ ๔ แสนบาท แตในแผนกำาหนดไว ๑ แสนบาท ซงตองไปแกงบอก คณกำาพลไดประสานไปทคณวรฬ สสจ.มส.ขอใหแจงไปทเขตเพอขอแก ราคากลางไมทราบวาอยในงบ ๑ แสนบาท หากราคากลางสงกวา ๑ แสนบาทกไมเปนอะไรประธาน :- ขอมต คปสอ.เมอมการเปลยนแปลงรายการครภณฑจากยนตทำาฟน เปนยนตทำาฟนเคลอนท (Mobile Unit) โดยจดสรรใหท รพ.สต.หมอกจำาแปคณกำาพล :- ราคากลางใหไปดทสำานกงบประมาณจะมทกรายการ ถาซBอครภณฑเกนราคากลาง ตองขออนมตผวาราชการจงหวด ในหลกการถาซBอของเกนราคากลางตองปรกษาประธานและรองประธาน คปสอ. เพอขอตดเงนไปซBอครภณฑประเภทอน

ทประชมไดกำาหนดกรรมการจดซBอวทยสอสารจำานวน ๓ คน ไดแก ๑) นายสงเขต คำามาสาร ๒) นายสวสด ขยนด และนายเชดศกด เพยรวชา และใหกรรมการไปประสานกบคณสรตน ฝายพสด รพ.ศรสงวาลยมตทประชม รบทราบและมมตคอ ๑) ขอเปลยนแปลงรายการครภณฑจากยนตทำาฟน เปนยนตทำาฟนเคลอนท (Mobile Unit) โดยจดสรรใหท รพ.สต.หมอกจำาแป

๒) ใหกรรมการจดซอวทยสอสารไปประสานกบคณสรตน ฝายพสด รพ.ศรสงวาลย ๓) นดประชมคณะกรรมการประสานพฒนาระบบควบคมภายในเครอขายบรการสขภาพอำาเภอเมองแมฮองสอน ในวนท ๑๑ มนาคม ๒๕๕๖ เวลา ๑๓.๓๐ น. และขอตวแทน รพ.สต. เขาประชมดวย เนองจาก คณอญชล ตดราชการ

๓. การขอใชเงนบำารงซอมแซมทพก ใหองตามหลกควบคมภายใน คอ ๑) มแผนหรอไม และมรายงานการประชม คปสอ. สงให นพ.สสจ. ๒) แผนตองไดรบการอนมตจากคณะกรรมการ โดยหลกการป ๒๕๕๔ มคณะกรรมการบรหารหนวยบรการของรพ.สต.หรอไม ถาไมมตองใชคณะกรรมการ คปสอ.

15

๓) ถาราคาซอมแซมเกนกวา ๑ แสนบาทหรอไม หามจายจากเงนบำารงของหนวยบรการ หลกเกณฑในป ๒๕๕๔ มหลกเกณฑยอยอก ดงนB ๓.๑ อำานาจการกอหนB การสงจางผมอำานาจอนมตกอหนBผกพนเปนไปตามระเบยบพสด คอ คณอรอนงค ทผวจ.มอบ การสงจาง ๑ แสนบาท จะไมม ผอก.รพ.สต. ๓.๒ การมอบอำานาจในการอนมตจายเงนบำารงเปนไปตามการมอบอำานาจ ซงปลดกระทรวงสาธารณสขไดมอบอำานาจใหหวหนาสวนราชการ ตามคำาสงท ๒๖๙๒/๒๕๕๓ ดงนB ผอก.รพ.สต.มอำานาจจายไดครBงหนงไมเกนวงเงน ๕ หมนบาทถวน และ สสอ.มอำานาจจายไดครBงหนงไมเกนวงเงน ๑ แสนบาทถวน มตทประชม รบทราบ

๓. ฝายสวสดการสงคมไดขออนมตเบกจายงบประมาณการจำาหนายบตรประกนสขภาพ รพ.ศรสงวาลย (บตร ๑,๓๐๐ บาท) ใหแก รพ.สต. ปงบประมาณ ๒๕๕๖ (วนท ๑ ตลาคม ๒๕๕๕ ๒๗ กมภาพนธ ๒๕๕๖– ) จำานวน ๔๖ บตร / ๗ แหง เปนจำานวนเงน ๑๓,๘๐๐.๐๐ บาท (หนงหมนสามพนแปดรอยบาทถวน) เมอวนท ๒๘ กมภาพนธ ๒๕๕๖ รายละเอยดตามเอกสารหมายเลข ๖ เนองจากเชคออกแลว ขอใหเจาหนาท รพ.สต.ไปเซนรบเชคไดทเจาหนาทการเงนมตทประชม รบทราบ ระเบยบวาระท ๖ เรองแจงเพอทราบ ๖.๑ เรองจากรองประธาน คปสอ. : สาธารณสขอำาเภอเมองแมฮองสอน ๖.๑.๑ วนท ๒๐ ม.ค.๕๖ เปนวน อสม.แหงชาต อำาเภอเมองมกำาหนดจดงานในวนท ๒๓ ม.ค.๕๖ ทบานนาปาแปก ปนB อสม.ตำาบลหมอกจำาแปเปนเจาภาพ ไดรบงบจาก อบจ.แมฮองสอน เปนคาอาหาร ๒ วน มBอละ ๕๐ บาท และคาอาหารวาง ๓ มBอ โดยทมงานเจาภาพรบจดอาหารใหทBงกลางวนและกลางคน มกำาหนดการดงนB - ภาคเชา เรมเวลา ๐๘.๓๐ น. กจกรรมเดนรณรงค / การจดประชมวชาการแก อสม. - ภาคบาย แขงกฬาฮาเฮ - ภาคกลางคน งานเลBยงสงสรรค มตทประชม รบทราบ ๖.๒ เรองจากหวหนา นคม.ท ๑๐.๑.๗

16

๖.๒.๑ แจงสถานการณโรคไขมาลาเรยในพBนทรบผดชอบของ นคม.ท ๑๐.๑.๗ ป ๒๕๕๖ - เดอน ก.พ. ๕๖ ปจจบน พบผปวย ๒ ราย ลดลง ๘๓ – % ซงไดเตรยมรบสถานการณไขมาลาเรย โดยดแรงงานตางดาวทเขามารบจางการเกษตร ถอนกระเทยม และงานปอยสางลองมตทประชม รบทราบ ๖.๓ เรองจากหวหนา นคม.ท ๑๐.๑.๘ ๖.๓.๑ แจงสถานการณโรคไขมาลาเรยในพBนทรบผดชอบของ นคม.ท ๑๐.๑.๘ ป ๒๕๕๖

- ป ๕๖ ผปวยลดลง เดอนก.พ.๕๖ พบผปวย ๒ ราย ลดลง ๘๔.๖๒ % มมาตรการควบคมโรคชายแดนทบานหวเมอง โดยสงเจาหนาทเฝาระวงทกเดอนมตทประชม รบทราบ ๖.๔ เรองจากหวหนากลมอำานวยการ : - ไมม๖.๕ เรองจากหวหนากลมการพยาบาล :- ไมเขาประชม๖.๖ เรองจากหวหนางานผปวยนอก

๑. ขอแจงงดการออกหนวยวนท ๒๗ ม.ค. ๕๖ ทหนองขาวกลาง สวนวนท ๑๓ ม.ค.๕๖ ทหวยหมากลาง ยงคงเดมคะ     ๒. ใบบนทก NCD ของรพ.สต. ทตองการตดตอขอไดท งานผปวยนอก     ๓. จากการไปออกหนวยพบวาไมมการตามผล Lab ใหผปวยและไมไดสงพบแพทย / หรอ โทร.ปรกษาไดท พ. ปกปอง 08-9433-0043 /พ.สทธพงศ (อายรแพทย) 08-1030-2810ประธาน :- การ Consult ผปวย หากเจาหนาท รพ.สต.ไมสามารถตดตอแพทยทกำาหนดไวได ขอใหตดตอมาทประธาน ซงยนดเปนทปรกษา แตใหรวบรวมประวตผปวยมาทเดยวมตทประชม รบทราบ ๖.๗ เรองจากหวหนากลมงานพยาธวทยาคลนก:- ไมเขาประชม๖.๘ เรองจากหวหนาฝายแผนงานและสารสนเทศ :- ไมเขาประชม๖.๙ เรองจากเจาหนาทกลมงานเภสชกรรมและคมครองผบรโภค :- ไมเขาประชม๖.๑๐ เรองจากหวหนากลมงานทนตกรรม

17

๖.๑๐.๑ ขอมลรายชอเดก wbc ของรพ.สต. ใหสงไปท สสอ.เมอง ม รพ.สต.ผาบองสงมาแหงเดยว มาสงทหวหนากลมงานจงขอใหไปสงทสสอ.เมอง ซงกลมงานฯ วางแผนลงไปจดการดแลในพBนทคอ การเคลอบฟนและจดซBอวสดคณพชราพร สสอ.เมอง :- ไดสงสำาเนาแบบฟอรมไปใหสถานบรการทกแหงแลว โดยแจกใหทรพ.สต.หนองขาวกลางในวนประชมประจำาเดอน ซงแบบฟอรมม ๓ เรอง แตอยในชดเดยวกน ทนตแพทยขอรายชอเดก และผลการดำาเนนการทนตกรรมของรพ.สต.ไดแก การทางฟลออไรด สวนกลมเปาหมายเปนแผนท ๓ แยกตาม ทร.๑๓, ทร.๑๔และแยกคนไทยและคนตางดาว ขอใหเจาหนาท รพ.สต.ทกแหงดำาเนนการใหดวยคณอดศร รพ.สต.หวยโปง:- แจงในทประชมประจำาเดอน ใหสงรายงานรายเดอนใชหรอไมสสอ.เมอง:- ทพญ.วรารตนไดประสานขอขอมลเพอจะนำาไปวางแผนใหบรการทนตกรรม ซงดงขอมลจากโปรแกรม J-HCIS ไมได และขอมลไมเปนปจจบน กลมเปาหมายเปนรายชอเดกทเกดวนนBถงวนนB ไมทราบวา รพ.สต.ทกแหงงงหรอไม เพราะเขยนไวบนหวแบบฟอรมเปนรายเดอนมตทประชม รบทราบและมมตตามทคณพชราพรและสสอ.เมองเสนอ๖.๑๑ เรองจากหวหนางานอบตเหตและฉกเฉน ๖.๑๑.๑ ตวชBวด EMS ป ๕๖ จำานวน ๓ ตว ดงนB ๑) ผปวยฉกเฉนสแดงมาโดยรถ EMS ทกระดบทBง FR, EMS เปาหมาย ๑๔ % ผลงานบางเดอนไมผาน ขอใหผลงานสงขBนกวาเดม ๒) การเรยกใชบรการ ๑๖๖๙ เปาหมาย ๘๐ % ผลงาน CUP ได ๖๐-๗๐ % ขอความรวมมอจากเจาหนาท รพ.สต.ชวยประชาสมพนธใหประชาชนใชบรการ ๑๖๖๘ มากขBน ๓) Response Time ลดเปาเหลอ ๘ นาท เดม ๑๐ % ความพรอมการออกเหตตBงแตรบแจงเหต ไปจนถงออกเหต ขอใหออกเหตใหเรวขBนมตทประชม รบทราบ ๖.๑๑.๒ แผนป ๕๖ จะจดอบรม BLS จงหวดตองการสราง BLS Plus ไปพฒนาศกยภาพ PCU หลก และรพ.สต.ทอยเสนทางหลก เปน BLS Advance ซงจะมการอบรมทมกอนประมาณเดอน ก.ย.๕๖ เปนการอบรมเขมเจาหนาทรพ.สต.ทเปน

18

ทมออกเหต ระยะวลา ๑ วน ในการบรหารจดการดแลผปวยวกฤตทกสาขา และอบรมฟB นฟทม FR ทก อบต. ระยะวลา ๒ วนมตทประชม รบทราบ ๖.๑๑.๓ ขอหารอการดำาเนนการสาธารณภยของอำาเภอเมอง ขณะนBไดสงทมไปอบรม MERSE ระดบ CUP แลว มทม DMATT, MCATT และ SRRT เปนทม response หากเกดสาธารณภย แตยงขาด ICS ตBงกรรมการแลวแตยงไมไดประชม ทม ๓ ทมนB ตองดงเขามารวมในการทำาแผน ๓ แผน มแผนกลาง ไดแก แผนดนไหว, ดนโคลนถลม, อบตเหตขนสง, โรคระบาด ซง CUP ตองทำาแผน โดยจดเวทพดคยกนในการทำาแผน, เตรยมซอมแผน ซงมงบสนบสนนในป ๕๖ประธาน :- ขอใหกำาหนดวนและเวลาในการจดประชม ICS ขอเปนตนเดอนเม.ย.๕๖ จำานวน ๑ วน โดยเชญผอก.รพ.สต.ทกแหงเขาประชมดวย ประเดนพดคยทสำาคญไดแก การวางระบบ , การมอบหมายหนาทใหแกเจาหนาท เมอเกดเหต ใครตองทำาอะไรบาง ซงคณชยศรจดทำารางไวแลว ตองการความเหนชอบจากทประชมมตทประชม รบทราบและมมตจดประชม ICS ในวนท ๔ เม.ย.๕๖ เวลา ๐๙.๐๐ น.-๑๖.๓๐ น. ณ หองประชมกรรมการบรหารโรงพยาบาลศรสงวาลย

๖.๑๑.๔ การสอสารสำาหรบการสงตอหรอปรกษา case รพ.ศรสงวาลยตอง monitor วทยสอสาร เรยกไป แลวเจาหนาทไมตอบกลบ จงอยากทดสอบ เพอเตรยมความพรอมในการสงตอ จำาทำาอยางไรใหเจาหนาทรพ.สต.ตดตอกบแมขายได ไมทราบวามปญหาอะไรหรอไม ศนยใหญชอง ๒ สสจ. monitor อยประจำา แตใหรพ.ศรสงวาลยทดสอบวนเสาร-อาทตย ศนยกชพเปนแมขาย back up ไมไดมาใช คอ มส ๐๑ ปญหาแรกคอ สอสารไมได จะทำาใหการชวยเหลอผปวยหรอผบาดเจบไมไดคณสมศกด รพ.รกไทย : มปญหา คอ Repeater ทรกไทยและหวยผา ไดแจงสสจ.ทราบแลว แตยงไมไดรบการแกไขทBงท รพ.สต.มวทยสอสารใหมแลวคณกำาพล :- ขอใหกำาหนดเปนวาระเรงดวนของ คปสอ.เมอง นาจะไดแกไขปญหานBแลว ผอก.รพ.ศรสงวาลยแจงวา ถา สสจ.ไมซอม CUP อ.เมองซอมเลยดมย จะไดจดสรรงบประมาณ และทำาใหเสรจภายในป ๕๖ ถาทราบประเดนทตองแกไข ขอศนยวศวกรรมการแพทยมาทำาให จะใชวทยชองไหน ขอใหคยกนในทประชม คปสอ.ครBงตอไป หรอ จะจดประชมเฉพาะกจเรองนB

19

ประธาน :- ม ๒ ประเดน คอ ๑) วทยประจำาทใหแกไขปญหาตามทคยกน และ ๒) วทยทเปน mobile อยากใหทกคนชวยกนพกพา เสาสงของ รพ.รบได ๘๐ % ของทกพBนท อยทไหนกรบได เนองจากเจาหนาทไมไดอยท รพ.สต.ตลอดเวลา ไปประชม หรอออกพBนท จะตามกนไมได หากเกดภยพบตเกดขBน เชน รถตกดอยชวงสBนป ๒๕๕๕ มลนธบรรเทาสาธารณภยรวดเรวกวาเรา ในขณะทเรามหนวยบรการ ๓ แหง เรานาจะขBนไปถงทเกดเหตกอนมลนธ ถาเราไดรบขอมลขาวสารทรวดเรว จะใหศนยกชพโทรไปไลบอกเปนไปไมได ขอใหเปนการรBอฟB นเรอง การพกวทยตดตว จะไดชวยกน ไมกลาบอกวาตลอดเวลา เพราะพวกเรามโทรศพทมอถออยคณสมพนธ สสอ.เมอง :- มปญหามานาน มขอมลอยในแตละพBนทเชน ใช mobile ได จดบอดคอ รพ.สต.นำBากด วทยประจำาทของรพ.สต.บางแหงลาหลง ตองทำาแผนจดซBอ ตองบรหารจดการทรพยากร ทไหนมแลวใหเอาไปใหทอนๆ บางทมเสาอากาศ ขอฝากวา รพ.สต.มวทยแลวไมไดบำารงรกษา ใหเอามาซอมได สมย นพ.ทรงวฒ ตองเชค ว ๑๖ และเอารายงานมาดคณสมศกด รพ.รกไทย : ตองการทมชางเทคนคไปตรวจสอบ Repeater กอน ถาสญญาณดหมด จะไดมาตรวจสอบวทย จงบอกไมไดวาปญหาอยทจดไหน เชน ถา Repeater ด การตBงเสาวทยไมถกตำาแหนง หรอ spec ของเสาไม match คณชยศร ER :- แผนป ๕๖ เกยวของกบระบบสอสารมงบให อ.เมองดำาเนนการอบรม ดงนB ๑) การอบรมเจาหนาทวทยและชางซอมวทย ในวนท ๒ เม.ย.๕๖ อำาเภอละ ๕ คน ๒) การอบรมเจาหนาททใชวทยเพอการรกษา ในวนท ๓ เม.ย.๕๖ ประธาน :- ขอใหกำาหนดผรบผดชอบมทมของอำาเภอไปอบรมเพอเปนทมพเลBยง, จางศนยชางมาทำา, วางระบบคอยตดตาม จะยกรางคณะกรรมการอยางไรคณชยศร ER :- รพ.ศรสงวาลยมชางจำานวน ๒ คน และเจาหนาทศนยวทย ๑ คน สสอ.เมอง:- ขอใหเจาหนาทรพ.สต. ๑ คน และคณสมพนธ เขาอบรมในคร BงนBมตทประชม รบทราบและมมตคอ

๑) การจดประชมคณะกรรมการเรอง แกไขปญหาวทยสอสาร ๒) สงเจาหนาทเขารบการอบรม จำานวน ๕ คน ไดแก เจาหนาทรพ.ศรสงวาลย ๓ คน , เจาหนาท รพ.สต. ๑ คน และคณสมพนธ สสอ.เมอง ในวนท ๒ -๓ เม.ย.๕๖๖.๑๒ เรองจากหวหนาคลนกพเศษ

20

๖.๑๒.๑ การใหบรการวคซนแกเดกอาย ๐-๕ ป ในคลนก WBC วคซนไขสมองอกเสบทใชเปนวคซนทมชวต ตBงแตเดอน ก.พ.๕๖ เปนตนไป จะฉดแค ๒ เขม โดยเขมท ๑ ฉดเมอเดกอาย ๑.๖ ป พรอม DTP ๔ สวนเขมท ๒ ฉดหางจากเขมแรก ๑ ป รพ.สต.ไดใชวคซนแบบใหมแลว กรณฉดวคซนแบบเดมมาแลว ๒ เขม ใหฉดวคซนแบบใหมตามนดเดมไดเลย ๖.๑๒.๒ กำาหนด การใหบรการวคซนในคลนก WBC รพ.ศรสงวาลย เพอลดการสญเสยวคซน ดงนB

สปดาหท

การบรการวคซน

๑ วคซนรวมรวมเขมท ๑ และ ๒

๒ วคซนรวมรวมเขมท ๓๓ DTP ๔ , OPV ๔ และ JE ๑

และ ๒๔ DTP ๕ , OPV ๕ และ

MMRประธาน :- ขอใหคณอรวรรณ ชวยทำาหนงสอแจง รพ.สต.ทกแหงดวยคณอรวรรณ :- กำาหนดการใหวคซน ขอสรปในรายงานประชม คปสอ. จะไดหรอไมเลขานการ :- เกรงวาจะชา เนองจากมภารกจมาก และเมอสงรายงานใหรพ.สต.ๆ ไมไดเปดอานทนท มตทประชม รบทราบและมมตตามทประธานเสนอ๖.๑๓ เรองจากกลมงานเวชกรรมสงคม ๖.๑๓.๑ คณฉตรา มลฟอง ขอตามรายงาน MCH ไดรายงาน ๑๖ แหง ไมสงรายงานเลย ๒ แหง และงานอนามยโรงเรยน เปนตวชBวดใหม จะนำาเสนอผตรวจราชการ ขอชวยตรวจสอบความถกตองของขอมลดวย นอกจากสงทนเวลาแลวประธาน :- จะไดขอมลทนวนท ๑๓ ม.ค.๕๖ นBหรอไม ไดคยกบรองเพญพศ ผานไป ๖ เดอนแลว ขอมลของ อ.เมองตองมากกวา อ.แมลานอย จะขอดผลงานดวย มขอมลสรปเปนเรองๆ ไปเตมในสวนขอมลของผตรวจราชการคณฉตรา:- ไดทำาหวสไลดไวแลว รอขอมลอยางเดยว

21

มตทประชม รบทราบและมมตให รพ.สต.ทยงไมไดสงรายงานสงรายงานใหแกคณฉตรา

๖.๑๓.๒ การประชม war room โรคไขเลอดออกอำาเภอเมอง รายละเอยดตามเอกสารหมายเลข ๗ มต war room โรคไขเลอดออกของกระทรวงสาธารณสขเมอวนท ๑ ม.ค.๕๖ ไดถายเอกสารแจกเจาหนาทรพ.สต.แลว สวนสถานการณของโรคไขเลอดออกป ๒๕๕๖ ไมไดแจกเอกสารให ขอมลอยในสไลดทนำาเสนอ คณทวบญไดแจงใหทราบวา จงหวดไดจดซBอทรายอะเบทให ขอ รพ.สต.ชวยประสาน อบต.จดซBอทรายอะเบทใหดวย ขอความรวมมอใหสำารวจลกนำBายงลายใหครอบคลมทกหมบาน และชวยตรวจสอบจำานวนเครองพนเคม แลวแจงคณทวบญประธาน :- เดอน เม.ย.๕๖ จะทำากจกรรมอะไร ภาพ CUP จะทำาอะไรเพม นอกจากการสำารวจลกนำBายงลาย จงหวดตBงงบไวรวมอยในงบอำาเภอควบคมโรคเขมแขง กจกรรมอบรมเจาหนาท, คร และ อสม. ขอฝากกรรมการชวยดดวยเปนหวง เพราะ นพ.สสจ. ไมนาจะใหงบ เอางบไปทำางานในพBนทแทน ยงลายตวแกมจำานวนมาก สถานการณโรคไขเลอดออกรอบบานเรา เชน จ.เชยงใหมเปนสแดง แต มส.ยงเปนสเขยวอย ผปวยจากหวยปลงมาจาก จ.เชยงใหม ปนBพBนราบรนแรงแนนอน กรณพBนทพเศษกระตนให อสม.สำารวจลกนำBายงลาย ประกอบกบฝนตกๆ หยดๆ ขอถามพBนทวาจะทำาอะไรเพมเตม ขอยกเลกแนวทางเดมๆ ทBงหมดเหมอนป ๒๕๕๔ ขอใหทำากจกรรมใหเขมขนไปเลยไมแหยตามทฤษฎ เตรยมเงนเปนคาเบBยเลBยงเจาหนาท อยากเหนแผนระดมคน โรคเกดขBนในพBนทไหน สามารถตามคนมาทำางานไดมากนอยแคไหน จะระดมคนอยางไร นโยบาย นพ.สสจ. ไมเคยแพโรคไขเลอดออก ไวใจทม SRRT แตทมควบคมโรคไมชดเจนทกป มคนพนมา ไมมใครมาชวย ลยกนเอง เหนอย ทำาพBนทใคร พBนทมนคณนาฏสดา วสค.:- ถาพบผปวยรายแรก ขอใหใชสเปรย nock down และพนเคมซำBา หากมผปวยรายท ๒ เกดขBนในพBนทเดม ทำาชดใหญประธาน :- ULV ม ๒ เครอง ของ นคม. จะระดมกนอยางไร คยกนมาหลายปแลว ขอใหตBงทม รวมทBงกำาหนดกจกรรมภาพอำาเภอ ซงอำาเภอเมองไมม เรองสำารวจลกนำBายงลายเปนพBนฐาน อยากใหมกจกรรมเพมจากเดม เชน สมสำารวจลกนำBายงลายโดยเจาหนาท มหลายคนบอกวาผลการสำารวจของอสม.เชอถอไมได อาจใหเดกมาสำารวจเอาเงนใหเดก

22

คณกำาพล :- ในฐานะเปนกรรมการ คปสอ. และประชาชนทวไป คดเชนเดยวกนกบประธาน อยากใหเดกสำารวจแลวมคาตอบแทนให และใหคดในเชงนวตกรรม มแนวคดแปลกใหม ไมคดตามกรอบเดมมตทประชม รบทราบและมมตตามทประธานเสนอ๖.๑๔ เรองจากฝายสวสดการสงคม

๖.๑๔.๑ การตรวจสขภาพและประกนสขภาพแรงงานตางดาวสญชาตพมา ลาว และกมพชา ทไดรบการผอนผน ตามมตคณะรฐมนตรเมอวนท ๑๕ มกราคม ๒๕๕๖ เหนชอบใหขยายเวลาการผอนผนใหแรงงานตางดาวหลบหนเขาเมอง ๓ สญชาตดงกลาว ทลกลอบทำางานอยกบนายจางในประเทศไทยอยแลว รวมทBงบตรของแรงงานตางดาวทอายไมเกน ๑๕ ป อยในราชอาณาจกรเปนกรณพเศษเปนเวลา ๑๒๐ วน นบตBงแตวนท ๑๕ ธ.ค.๒๕๕๕ เปนตนไป และขอใหสถานพยาบาลดำาเนนการตรวจสขภาพและประกนสขภาพแรงงานตางดาวทไดรบการพสจนสญชาตแลว ใหเสรจสBนภายใน ๑๒๐ วน นบตBงแตวนท ๑๕ ธ.ค.๒๕๕๕ ๑๓ เม– .ย. ๒๕๕๖ และใหคงสทธประโยชนตามหลกเกณฑ /มาตรการ และแนวทางการตรวจสขภาพและประกนสขภาพแรงงานตางดาว กระทรวงสาธารณสข ป๒๕๕๒ ไปกอนจนกวาจะมการแจงปรบปรงมาตรการและแนวทาง รายละเอยดตามเอกสารหมายเลข ๘ มตทประชม รบทราบ๖.๑๕ เรองจาก PCT อายรกรรม / NCD Board ๖.๑๕.๑ แจงผลการอบรมหลกสตรการชวยฟB นคนชพเบBองตน (BLS) ใหแกเจา

หนาท รพ.สต.จำานวน ๒ รน ดงนBจำานวนเจาหนาทรพ.สต.ทงหมด

คน

BLS รนท ๑ (๔ พ.ย.๕๕)

BLS รนท ๒ (๒ ม.ค.๕๖)

คงคาง คน

๖๓ ๑๖ คน / รอยละ ๒๕.๔๐

๒๘ คน / รอยละ ๔๔.๔๔

๑๙ คน / รอยละ ๓๐.๑๖

ซงจะจดอบรมอกรนหนงในเดอนสงหาคม ๒๕๕๖ เปนงบพฒนาจงหวดประธาน :- PCT Med รพ.ศรสงวาลยเขมแขง เปนแนวคดและเปนนโยบาย ประเทศเราอยากพฒนาใหประชาชนสามารถทำา CPR เปน ขณะนBการ CPR อยทบคลากรสาธารณสข แมแตบคลากรสาธารณสขไมผานการอบรม แลวจะขยายไปยงประชาชนไดอยางไร บคลากรสาธารณสขตBงแตคนงาน ชาง เสมยน การเงน จะตองทำาเปน ถาไม

23

อยางนBนจะสามารถขยายไปสประชาชนได หากเจาหนาทสาธารณสขทำาไมเปน จะไปอบรม เรายงทำาไมเปน ใสเสBอสาธารณสขแตไมรวาเปนใคร เปนแพทย หรอคนงาน เราตอบคำาถามไมได ประธานไดตBงงบประมาณในการอบรมไว จะโชวนพ.สสจ. ยงทำาไมสำาเรจมตทประชม รบทราบและมมตใหเจาหนาท รพ.สต.เขารบการอบรมหลกสตรการชวยฟ นคนชพเบองตน (BLS) ใหครบรอยละ ๑๐๐ ในเดอนสงหาคม ๒๕๕๖

๖.๑๕.๒ รพ.ศรสงวาลยรวมกบ รพ.มหาราชนครเชยงใหมไดจดเวทแลกเปลยนเรยนรการดแลผปวยแบบประคบประคองเมอวนท ๒๒ กมภาพนธ ๒๕๕๖ จงขอแจกเอกสารการจดเวทดงกลาว ใหแก รพ.สต. ไวใชประโยชน แหงละ ๑ เลม มตทประชม รบทราบ๖.๑๖ เรองจาก PCT สตกรรม / MCH Board :- ไมเขาประชม๖.๑๗ เรองจากหวหนางานบรหาร สำานกงานสาธารณสขอำาเภอเมองแมฮองสอน :- ไมม๖.๑๘ เรองจากหวหนางานวชาการและสนบสนนบรการ สสอ.เมองแมฮองสอน :-

ไมม๖.๑๙ เรองจากผอำานวยการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลทกแหง - คณอญชล กฬาแปง ผอก.รพ.สต.หมอกจำาแป มเรองเสนอ ดงนB ๑) รพ.สต.หมอกจำาแปไดสงเครองตรวจห คอ จมก มาทรพ.ศรสงวาลยตBงนานแลว เนองจากไฟไมสวาง เพอสงเคลมกบบรษท มตทประชม รบทราบและมมตคอ คณกำาพล จะตดตามเรองให ๒) การทำาบตรประกนสขภาพบคคลทมปญหาสถานะและสทธ อยในเขตรบผดชอบแตบตรไปออกทอยท บ.รกไทย ในความเปนจรงแลวมคนตางดาวกลมนBอาศยอยในเขตรบผดชอบของ รพ.สต.หมอกจำาแปเปนจำานวนมาก เมอสรปขอมลออกมาทำาใหไมเปนจรงเลขานการ:- ตองขBนทะเบยนตามทอยทปรากฏในทะเบยนบาน ซงทวาการอำาเภอเปนผออกให สสอ.เมอง:- ใหวงเลบแลวระบในหมายเหตแทนประธาน :- เปนเรองงานทะเบยน ไมรจะแกอยางไร ขอใหทำาตามท สสอ.เมองเสนอมตทประชม รบทราบและมมตตามท สสอ.เมองเสนอระเบยบวาระท ๗ เรองแจงเพอพจารณา และดำาเนนการตอไป

24

๑. การจดทำาโครงการในภาพรวมของอำาเภอ (คปสอ.) ตามท สสจ.มส.ไดจดสรรงบประมาณให ปงบประมาณ ๒๕๕๖ โดยสงโครงการให สสจ.มส.ภายในวนท ๘ ม.ค.๒๕๕๖ การเขยนโครงการตามเอกสารแนบ โครงการและงบประมาณของ CUP อ.เมองทไดรบจดสรร มดงนB

แผน แหลงงบ โครงการ จำานวนงบประมาณ

ผรบผดชอบ

พฒนาสขภาพ จ.มส. ป 56

PPE. 1. คาตรวจคดกรองหญงตBงครรภ (990 บาท/คน)

564,300 คณอรวรรณ/คณ

ฉตรา/สสอ.

2. ตรวจประเมน รร.สงเสรมสขภาพ (2,000 บาท/แหง) 53 แหง

106,000 คณฉตรา / สสอ.

3. การออกบรการเชงรก

120,000 คณศภนจ /สสอ.

4. จตเวชชมชน 100,000 คณชวนชม / สสอ.

5. การแกไขปญหาแมและเดกระดบอำาเภอ5.1 อบรม จนท. เรอง CPR ทารกแรกเกด และหญงหลงคลอดทมภาวะ

80,000 คณเสาวนตย /คณฉตร

า/คณวรญญพร/สสอ.

25

ตกเลอด5.2 อบรม จนท.รพ.สต. เรอง CPR หญงคลอดทมภาวะตกเลอดเบBองตน5.3 อบรม ผดบ., อสม.เชยวชาญ เรองการคนหาหญงตBงครรภ การทำาคลอดปลอดภย การดแลหลงคลอด6. ออกบรการอนามย รร.และอบรมแกนนำา (2,000 บาท/แหง) : 53 แหง

106,000 คณฉตรา / สสอ.

7. อบรมฟB นฟ อสม.

50,000 คณนาฏสดา /คณทศพล

8. การดแลสขภาพผสงอายและผพการ

30,000 คณพชตพล/คณ

จนตนา/คณอษณย

9. ตำาบลนมแม 50,000 คณฉตรา/สสอ.

10.จดหายาและเวชภณฑใหบรการ PP

665,382.04 คณโชตวชช

รวม 1,871,682.04

26

แผน แหลงงบ โครงการ จำานวนงบประมาณ

ผรบผดชอบ

พฒนาสขภาพ จ.มส. ป 56

งบพฒนาจงหวด

จดหาครภณฑการแพทยในการรกษาพยาบาลผปวยภาวะวกฤต

2,400,000 คณชยศร / คณกำาพล / คณชาญชย

พฒนาสขภาพ จ.มส. ป 56

UC 55 (บช.6)

พฒนาศกยภาพการชวยฟB นคนชพ BLS และ ACLS CPR

34,800 คณวรญญพร

พฒนาสขภาพ จ.มส. ป 56 พฒนาสขภาพ จ.มส. ป 56

งบ PP non UC

พฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนและสงตอ- การซอมแผน / อบรม ER ALS

36,443 คณชยศร

พฒนาสขภาพ จ.มส. ป 56 พฒนาสขภาพ จ.มส. ป 56

งบ PP non UC

จดบรการรกษาและสงตอผปวยทางอากาศ-ประชมเชงปฏบตการใชวทยเพอการรกษา / ชางซอมบำารง

57,386 คณชยศร

รวมงบ PPE 1,871,682.04

รวมงบพฒนาจงหวด 2,400,000รวมงบ UC 34,800

รวมงบ PP non UC 93,829รวมงบทงสน 4,400,311.

04ประธาน :- ในป ๒๕๕๖ สสจ.ไดรบจดสรรงบประมาณ จำานวน ๗๒,๙๙๘,๒๘๒.๕๔ บาท จากแหลงงบประมาณ ๙ แหลง จำานวน ๙๒ โครงการ ดงนB

27

ลำาดบ แหลงงบประมาณ จำานวนโครงการ

งบประมาณ บาท

หมายเหต

๑ PP non UC ๑๐ ๔,๒๗๙,๒๐๐.๐๐

๒ ผลผลต : สป.สธ. ๘ ๑,๙๓๒,๙๘๐.๐๐

๓ PP Area based ๑๘ ๑,๙๘๑,๓๗๔.๐๐

๔ PP Express demand

๑๐ ๑๖,๔๐๔,๑๙๑.๕๔

๕ เขตสขภาพเครอขาย ๑ ๗ ๗,๑๘๕,๕๐๐.๐๐

รอการพจารณาจดสรรจากเขต

๖ กองทนอนๆ ๑๖ ๗,๑๐๐,๖๘๖.๐๐

๗ องคกรตางประเทศ ๖ ๑๓,๖๒๓,๑๕๑.๐๐

๘ พฒนาจงหวด ป ๕๖ ๘ ๑๕,๗๔๐,๖๐๐.๐๐

ลำาดบ แหลงงบประมาณ จำานวนโครงการ

งบประมาณ บาท

หมายเหต

๙ UC ๕๕ คงเหลอ(บญช ๖)

๑๙ ๔,๗๕๐,๖๐๐.๐๐

รวม ๑๐๒ ๗๒,๙๙๘,๒๘๒.๕๔

หมายเหต โครงการในภาพรวมทBงหมดม ๙๒ โครงการ แตเนองจากบางโครงการขอใชงบประมาณจากหลายแหลง

28

ทประชมไดหารอเรองการทำางานเปนทมในการบรหารจดการโครงการและกำาหนดผรบผดชอบขบเคลอนงาน และตดตามการดำาเนนงานโครงการตางๆ ของ สสจ.และอำาเภอเมอง ซงแตละทมประกอบดวยเจาหนาทจาก รพ.ศรสงวาลย, สสอ.เมอง และ รพ.สต. โดยกำาหนดทมรบผดชอบตามฝายของ สสจ.มส. ดงนB

ลำาดบ

งานทมผรบผดชอบ

ประธาน เลขานการ กรรมการ

๑ สงเสรมสขภาพ๑.๑ MCH Board,พฒนาการเดก, นมแม, งานแมและเดก: ไอโอดน ตรวจปสสาวะในหญงตBงครรภ , ตรวจเกลอ

คณเสาวนตย(รพ.ศว)

คณฉตรา (รพ.ศว)

๑. คณนตยา สสอ.เมอง๒. คณประคอง รพ.สต.หวยโปง (MCH Board จงหวด)๓. คณดวงจนทร รพ.ศว

๑.๒ ผสงอาย, ผพการ คณประภา(รพ.ศว.)

คณทศพล(สสอ.เมอง)

๑. คณประภา รพ.สต.หวยผา๒.คณสายใจ รพ.ศว.๓. คณธนตา รพ.ศว.๔. คณจนตนา รพ.ศว.

๒ ควบคมโรค๒.๑ NCD, มะเรงปากมดลกและเตานม

คณอญชล(รพ.สต.หมอกจำาแป)

คณเสาวณ(รพ.ศว.)

๑. คณพฒนา สสอ.เมอง๒. คณจนทนา รพ.สต.ผาบอง

๒.๒ EMS, Refer, PHER

คณชยศร ๑. คณววฒน

29

(รพ.ศว) สสอ.เมอง๒.๓ มาลาเรย, เอดส, วณโรค, AIDS ในวยรน

คณจารณ(รพ.ศว)

๑. คณทวบญ สสอ.เมอง๒. คณววฒน สสอ.เมอง

๒.๔ ไขเลอดออก คณอรอนงค(สสอ.เมอง)

๑. คณทวบญ(สสอ.เมอง)๒. คณคมกรชรพ.ศว. (ผชวย)

๑. คณศรณย รพ.สต.ปางหม๒. คณนาฏสดา รพ.ศว.๓. คณสายใจ รพ.ศว.

ลำาดบ

งานทมผรบผดชอบ

ประธาน เลขานการ กรรมการ

๓ Teenage Pregnancy, ยาเสพตด,To be Number 1, รร.สงเสรมสขภาพ, อบรมแกนนำา

คณฉตรา (รพ.ศว)

คณดวงจนทร(รพ.ศว)

๑. คณพสษฐ รพ.สต.นาปาแปก๒. คณสมศกด รพ.สต.รกไทย๓. คณววฒน สสอ.เมอง๔. คณพฒนา สสอ.เมอง๕. คณธนตา รพ.ศว.๖. คณชวนชม รพ.ศว.

๔ จตเวชชมชน คณชวนชม(รพ.ศว)

๕ บรการเชงรกโดยบรณา คณประภา คณนตยา(

๑. คณกญญา

30

การทำางานอนๆ ทไมมแพทย รวม พอ.สว. และบรการทกดานทออกไปทำาในพBนท (ตองกำาหนดงานออกมากอน)

(รพ.ศว.) สสอ.เมอง) รพ.สต.ปาลาน๒. คณศภนจ (รพ.ศว.)

๖ ออกกำาลงกาย, Heathy Work Place

คณจรรยา(รพ.ศว.)

เจาหนาทกลมงานอาชวเวชกรรม รพ.ศว.

๗ พฒนาคณภาพ๗.๑ วทยสอสาร คณสงเขต

(รพ.สต.หวยผา)

คณสมพนธ(สสอ.เมองXคณเชดศกด(รพ.สต.ไมฮง)ผช.เลขานการ

๑. เจาหนาทศนยวทย รพ.ศว. ๑ คน๒. ชาง รพ.ศว. ๒ คน

๗.๒ DHS, อำาเภอควบคมโรคเขมแขง, คณภาพบรการ(PCA), สสม., พสช., รพ.สต.ขนาดใหญ

คณนตยา(สสอ.เมอง)

คณอดศร(รพ.สต.หวยโปง)

๑. คณทวบญ สสอ.เมอง๒. คณยพณ รพ.สต.ผาบอง๓. คณคมกรช รพ.ศว.๔. คณสายใจ รพ.ศว.-

๗.๓ อสม., อสม.เชยวชาญ, อสม.ตรวจมะเรงเตานม, ศนยเดกเลก

คณนาฏสดา(รพ.ศว.)

๑. คณทวบญ สสอ.เมอง๒. คณทศพล

๘ ทนตกรรม ทพญ.วรา คณพชรา ๑. คณอรทย

31

รตน(รพ.ศว.)

พร(สสอ.เมอง)

รพ.สต.หมอกจำาแป๒. คณแสงญา รพ.สต.ผาบอง๓. คณพงษสน รพ.สต.ปาลาน

32

ลำาดบ

งานทมผรบผดชอบ

ประธาน เลขานการ กรรมการ

๙. ยทธศาสตร : ขอมล, การตรวจราชการ

คณพชราพร(สสอ.เมอง)

คณนตยา(สสอ.เมอง)

๑. คณสวสด รพ.สต.ปาลาน๒. คณอรทยรพ.สต.หมอกจำาแป๓. คณเกรยงศกด รพ.ศว.

๑๐. คบส. : แพทยแผนไทย, คบส., อาหารปลอดภย

คณยพณ (รพ.สต.ผาบอง)

คณนาฏสดา(รพ.ศว.)

๑. เภสชกร รพ.ศว.๒. คณพชราพร สสอ.เมอง

บทบาทหนาทของคณะกรรมการ ดงนBบรหารจดการโครงการไดแก คดโครงการ, คดงบประมาณ และอนๆ ทสามารถ

ดงงบจากสสจ.มาใช หลกการเอาแผนงาน,โครงการทมอยของอำาเภอเมองมาทำา, ชวยตดตามงานใน คปสอ., เชน เดอนหนาจะรวามงบ CUP อยเทาไหร เดอนตอไปใชงบไปเทาไหร เหลองบเทาไหร จะขอประธานคณะกรรมการแตละชดชวยสรปแจงในทประชม คปสอ.ทกเดอน อยากเหนความกาวหนาของงาน คอ ผลงานและการใชจายงบประมาณ ใหอำานาจแกคณะกรรมการทกชดในการดำาเนนการ

การใชงบประมาณ ขอใหใชงบ Non UC ใหหมดกอน เพราะจะถกตดตามงบโดย สสจ.มการคดรอยละของการเบกจายงบประมาณ สรปในปงบประมาณ ๒๕๕๖ CUP อ.เมองมงบประมาณในการดำาเนนงานจำานวน ๑.๘ ลานบาท+ ๙ แสนบาทและงบทแบงมาจากฝายตางๆ ของ สสจ. ขอใหใชงบ ๙ แสนบาท เปนงบสดทายมตทประชม รบทราบและมมตกำาหนดผรบผดชอบและกำาหนดบาทบาทหนาทในการตดตามงบประมาณโครงการตางๆ ในแผนของ สสจ.มส. ปงบประมาณ ๒๕๕๖

๒. เนองจากในป ๒๕๕๖ CUP อ.เมองไดสง รพ.สต.หวยปลงเขาประกวด รพ.สต.ดเดน ระดบจงหวด ประมาณปลายเดอน เมษายน ๒๕๕๖ เพอพฒนา ดงนBน สสอ.เมองจงใครขอรบการสนบสนนงบประมาณจาก CUP ในการดำาเนนการปรบปรงภมทศน และหองนำBาของ รพ.สต.หวยปลง เปนจำานวนเงนประมาณ ๔๐,๐๐๐.๐๐ บาท (

33

สหมนบาทถวน) จงเสนอขอทประชมอนมตในหลกการกอน แลวคอยจดทำาโครงการเสนอมาอกครBงหนงคณอญชล :- จะกำาหนดวงเงนไวกอนหรอไม หาก รพ.สต.แหงใดเขาประกวด รพ.สต.ดเดน เพอจะไดวางแผนวาจะพฒนาอะไรบาง ประธาน :- เกยวของกบทมไหน เรองนBทม PCA รบผดชอบขอใหไปยกรางมาวา ในแตละปจะทำาอะไรบางมตทประชม รบทราบและมมตอนมตในหลกการใหรพ.สต.จดทำาโครงการเสนอมาท CUP โดยใชงบจำานวน๔๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สหมนบาทถวน) และมอบหมายใหทม PCA อำาเภอเมอง ยกรางแผนพฒนา รพ.สต. แลวนำาเสนอในทประชม คปสอ.ครงตอไป

๓. ประธานเสนอใหจดทำาโครงการประชมคปสอ.เมอง โดยมอบหมายใหเลขานการจดทำาโครงการและกำาหนดงบประมาณไว โดยชวงเชาใหประชม คปสอ.เมอง สวนชวงบายประชมคณะทำางานแตละชดตอมตทประชม รบทราบและมมตตามทประธานเสนอ

ระเบยบวาระท ๘ เรองอนๆ - ไมม

มตทประชม รบทราบ

ปดประชมเวลา ๑๕.๕๐ น.

(นางสาวจนตนา โพธทพย)ผจดรายงานการประชม

(นายแพทยวรเชษฐ เตชะรก)ผตรวจสอบรายงานการประชม

34