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1 1 與中風相關的併發症 與中風相關的併發症 及其預防方法 及其預防方法 最後更新: 22/10/2005

與中風相關的併發症 及其預防方法 edu/stoke/complication.pdf · 9評估 : 9中風病人會 ... 預防方法: 及早開始活動 進食含豐富纖維的食物 進行適當的運動

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  • 11

    與中風相關的併發症與中風相關的併發症及其預防方法及其預防方法

    最後更新: 22/10/2005

  • 22

    肺炎和吞嚥哽塞肺炎和吞嚥哽塞

    中風會影響吞嚥及嘴嚼的能力,因此進

    食食物時,會容易錯誤地吞進氣管,引

    致嗆咽或呼吸困難,嚴重者會導致肺炎

    及窒息

    評估:

    中風病人會接受一項”飲水測試”,以評估是否能夠安全進食

    如果病人不能通過飲水測試,會獲安

    排轉介言語治療師以確定病人是否有

    吞嚥困難飲水測試

    肺炎 的 X 光照片

  • 33

    壓瘡壓瘡受損的原因是:

    當局部身體受壓時,受壓部位

    因抵擋不住壓力就會閉合,血

    液就無法輸送至該部份組織,

    長期缺血的後果就是組織壞

    死,表現為壓瘡

    行動不便的中風病人若長期卧

    床,身體與接觸床褥的部位會

    因壓力受損,血液亦因而阻塞

    壓瘡已損及皮下組織

    防壓瘡床褥

  • 44

    如何避免壓瘡:

    中風的病人應經常轉身 (至少兩小時一次)

    可利用減輕壓力的床褥和軟墊

    常見的壓迫點 (壓瘡容易產生的部位)

    平躺時,在枕骨,脊椎,尾骨,以及足跟

    側臥時,在踝骨、內外踝骨、股骨大轉子、肋骨、肩

    峰、及耳朵

  • 55Need captions for every photo

    失禁及尿儲留失禁及尿儲留

    三分之一至二的急性中風病人

    有失禁現象

    在復康醫院內,失禁的中風病

    人也維持在二成左右

    失禁與行動不便,言語困難及

    協助不足有關

    長時間失禁的病人,需要進一

    步的秘尿科檢查及治療

  • 66

    便秘便秘

    如何界定便秘:

    排便困難或排便週期大於三天

    便秘成因:

    中風後活動減少、食物的質量改

    變、體力下降而造成

    預防方法:

    及早開始活動

    進食含豐富纖維的食物

    進行適當的運動

  • 77

    其它併發症其它併發症

    五十肩

    中風初期偏癱肢體的肌張力會較為鬆弛, 其肩關節此時會容易因為不正確的牽拉、睡姿而受傷。

    大多數病人都感到外旋、外展時肩部疼痛及困難

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    其它併發症其它併發症

    消化道出血

    中風急性期, 交感神興奮, 使胃液分泌增加, 容易引致腸胃道潰瘍及出血。

    血小板抗集結劑亦令消化道出血風險提高

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    其它併發症其它併發症

    癲癇

    中風令腦細胞受損, 同時大腦抑制不正常的腦電波的能力下降.

    癲癇發作, 較常見於出血性中風, 總發生率約5 %

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    參考文獻參考文獻

    Julien Bogousslavsky, Louis Caplan (1995), Stroke Syndromes, Cambridge University Press, New York.Yamamoto H, Bogousslavsky J. Mechanisms of second and further strokes. J Neurol NeurosurgPsychiatr 1998; 64:771-6CAPRIE Steering Committee. A randomised, blinded trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischemic events (CAPRIE). Lancet 1996;348:1329-39

  • 1111

    鳴謝:鳴謝:威爾斯親王醫院內科及藥物治療學系威爾斯親王醫院內科及藥物治療學系岑岑緯緯政政,專科護士,,專科護士,威爾斯親王醫院內科及藥物治療學系威爾斯親王醫院內科及藥物治療學系李李嘉嘉汶汶,註冊護士,威爾斯親王醫院,註冊護士,威爾斯親王醫院內科及藥物治療學系內科及藥物治療學系林林鍵鍵,註冊護士,威爾斯親王醫院,註冊護士,威爾斯親王醫院內科及藥物治療學系內科及藥物治療學系鍾翠蘭,新界東醫院聯網護理服務總監鍾翠蘭,新界東醫院聯網護理服務總監唐婉芬,專科護士,威爾斯親王醫院唐婉芬,專科護士,威爾斯親王醫院李月娥,資深護師,沙田醫院感染控制李月娥,資深護師,沙田醫院感染控制香港中文大學那打素護理學院香港中文大學那打素護理學院 以實証為據香港區中心以實証為據香港區中心

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  • 1212

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