efektifitas terapi aroma lavender + masase.pdf

8/18/2019 efektifitas terapi aroma lavender + masase.pdf

1/15

1

EFEKTIFITAS AROMATERAPI LAVENDER (Lavandula Angustifolia)

DAN MASSAGE EFFLEURAGE TERHADAP TINGKAT NYERI

PERSALINAN KALA I FASE AKTIF PADA PRIMIGRAVIDA

DI BPS UTAMI DAN RUANG PONEK

RSUD KARANGANYAR

Marni Wahyuningsih )1 Sunardi )2 Febriana Sartika S )3

1 2 3 Prodi S-1 Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta

ABSTRAK Proses persalinan dimulai pada saat terjadi kontraksi uterus yang teratur dan progresif serta akandiakhiri dengan keluarnya janin. Aromaterapi dan massage merupakan salah satu metode non farmakologi, aromaterapi dapat menimbulkan sesuatu yang menyenangkan, menurunkan nyeri,

stress, cemas serta massage dapat menimbulkan efek relaksasi. Tujuan penelitian ini untuk

mengetahui efektifitas aromaterapi lavender dan massage effleurage terhadap tingkat nyeri persalinan kala I fase aktif pada primigravida. Jenis penelitian quasi experiment dengan

menggunakan desain penelitian: pre and post test without control. Sampel penelitian diambil denganteknik Consecutive sampling sebanyak 48 orang. Penelitian ini dilakukan pada bulan Januari-Mei

2014. Metode analisis data menggunakan teknik analisis statistik non parametrik Wilcoxon. Hasil penelitian menunjukkan tingkat nyeri persalinan sebelum diberikan perlakuan adalah nyeri tingkatberat (rata-rata 8,52) dan setelah diberikan perlakuan adalah nyeri tingkat sedang (rata-rata 5,58).

Penurunan tingkat nyeri setelah diberikan perlakuan adalah 2,938. Hasil uji statistik diperoleh nilai p

0,00 lebih kecil dari nilai 0,05 dengan demikian aromaterapi lavender dan massage effleurageefektif menurunkan tingkat nyeri persalinan kala I fase aktif pada primigravida. Harapannya hasil

penelitian ini dapat dijadikan SOP di BPS UTAMI dan Ruang PONEK RSUD Karanganyar.

Kata Kunci: Nyeri, fase aktif, aromaterapi lavender, massage effleurage

ABSTRACTThe labor process begins from the regular and progressive uterine contraction to the discharge of

fetus. Aromatherapy and massage are non-pharmacological methods. The former arouses excitement

and reduces pain, stress, and anxiety, and the massage induces relaxation effects. The objective of thisresearch is to investigate the effectiveness of lavender aromatherapy and effleurage massage on the

level of labor pain of Stage I of active phase in primigravida. This research used the quasi

experimental research with the pretest and posttest without control design. It was conducted from

January to May 2014. The samples of the research consisted of 48 persons. The data of the researchwere analyzed by using the statistical non-parametric Wilcoxon Test. Prior to the treatment, the levelof labor pain is severe (the average is 8.52), and following the treatment it is moderate (the average is

5.58). Thus, the level of labor pain declines as much as 2.938 following the treatment. The result of

the analysis shows that the value of p is 0. 00, which is smaller than the value of = 0.05, meaning

that the lavender aromatherapy and the effleurage massage are effective to reduce the labor pain ofStage I of active phase in primigravida. The result of this research is expected to be considered for the

Standard Operating Procedure at Utami Private Midwifery Practice and at Comprehensive Emergency Obstetric and Newborn Care Room of Local General Hospital of Karanganyar.

Keywords: Pain, active phase, lavender aromatherapy, and effleurage massage


2/15

2

PENDAHULUAN

Kematian dan kesakitan pada ibu

hamil dan bersalin serta bayi baru lahir

sejak lama telah menjadi masalah,

khususnya di negara-negara berkembang.

Sekitar 25-50% kematian perempuan usia

subur disebabkan oleh hal yang berkaitan

dengan kehamilan. Kematian saat

melahirkan menjadi penyebab utama

mortalitas perempuan pada masa puncak

produktivitasnya (Prawirohardjo 2008).

Menurut data WHO, sebanyak 99%

kematian ibu akibat masalah persalinan

atau kelahiran. Salah satu faktor penting

dalam upaya penurunan angka kematian

tersebut yaitu penyediaan pelayanan

kesehatan maternal dan neonatal yang

berkualitas baik terhadap masyarakat,

tetapi sekarang belum dapat terlaksana

dengan baik. Untuk itu pemerintah

mencanangkan Making Pregnancy Safer

(MPS), yang pada dasarnya menekankan

pada penyediaan pelayanan kesehatan

maternal dan neonatal yang cost-effective,

yaitu pertolongan persalinan oleh tenaga

kesehatan, penanganan komplikasi obstetri

dan neonatal, serta pencegahan kehamilan

tidak diinginkan dan penanganan

komplikasi abortus (Departemen

Kesehatan RI 2007).

Persalinan merupakan sesuatu

peristiwa yang menegangkan bagi

kebanyakan wanita. Seorang ibu yang

sedang menghadapi persalinan cenderung

merasa takut, terutama pada ibu

primigravida. Pada ibu primigravida rasa

sakit berlangsung 12-14 jam. Wall dan

Malzack meyakini bahwa nyeri harus

diringankan dengan efektif karena bila

nyeri disertai reaksi stress memiliki efek

berbahaya terhadap ibu dan kemungkinan

juga pada janin (Danuatmaja 2004).

Ibu yang dipijat dua puluh menit

setiap jam selama persalinan akan lebih

terbebas dari rasa sakit. Hal ini disebabkan

karena pijatan merangsang tubuh untuk

melepaskan senyawa Endorphin yang

merupakan pereda rasa sakit. Endorphin

juga dapat menciptakan perasaan nyaman,

enak, rileks dan nyaman dalam persalinan.


3/15

3

Banyak wanita merasa bahwa pijatan

sangat efektif dalam menghilangkan rasa

sakit pada saat melahirkan yang secara

umum akan membantu menyeimbangkan

energi, merangsang dan mengatur tubuh

memperbaiki sirkulasi darah, kelenjar

getah bening sehingga oksigen, zat

makanan, dan sisa makanan dibawa secara

efektif dari jaringa tubuh ibu ke plasenta

dengan mengendurkan ketegangan yang

membantu menurunkan emosi

(Danuatmaja 2004).

Aromaterapi mempunyai efek yang

positif karena diketahui bahwa aroma yang

segar, harum merangsang sensori, reseptor

dan pada akhirnya mempengaruhi organ

yang lainnya sehingga dapat menimbulkan

efek kuat terhadap emosi. Aroma

ditangkap oleh reseptor di hidung yang

kemudian memberikan informasi lebih

jauh ke area di otak yang mengontrol

emosi dan memori maupun memberikan

informasi juga ke hipotalamus yang

merupakan pengatur sistem internal tubuh,

termasuk sistem seksualitas, suhu tubuh,

dan reaksi terhadap stress (Shinobi 2008).

Aromaterapi lavender dapat

meningkatkan gelombang alfa di dalam

otak dan gelomabang inilah yang

membantu untuk menciptakan keadaan

yang rileks. Aromaterapi lavender

mempunyai efek menenangkan. Lavender

dapat memberikan ketenangan,

keseimbangan, rasa nyaman, rasa

keterbukaan dan keyakinan. Disamping itu

lavender juga dapat mengurangi rasa

tertekan, stress, rasa sakit, emosi yang

tidak seimbang, histeria, rasa frustasi dan

kepanikan. Lavender dapat bermanfaat

untuk mengurangi rasa nyeri, dan dapat

memberikan relaksasi (Hutasoit 2002).

Hasil studi pendahuluan pada bulan

Januari di Ruang PONEK (Pelayanan

Obstetri Neonatal Emergency

Komprehensif) RSUD Karanganyar dan

BPS UTAMI diperoleh data ibu bersalin

selama bulan Oktober-Desember 2013

sebanyak 163 orang, jadi rata-ratanya 54

orang tiap bulan. Saat itu terdapat 2 dari 3


4/15

4

pasien primigravida sedang dalam

persalinan kala I. Pada ibu primigravida

menyatakan tidak tahan dengan nyeri yang

dirasakan terutama pada kala I. Ibu

merasakan nyeri dibagian perut, pinggang,

punggung dan menjalar ketulang belakang.

Di Ruang PONEK dan BPS UTAMI

tersebut belum memberikan terapi

nonfarmakologi seperti aromaterapi dan

massage kepada ibu saat melahirkan,

sehingga ibu terus merasakan nyeri saat

melahirkan. Berdasarkan hal tersebut

peneliti tertarik untuk meneliti bagaimana

efektifitas aromaterapi lavender

(Lavandula Angustifolia) dan massage

effleurage dalam menurunkan tingkat nyeri

persalinan kala I fase aktif pada

primigravida di BPS UTAMI dan Ruang

PONEK RSUD Karanganyar.

METODE PENELITIAN

Jenis penelititian yang digunakan adalah

penelitian kuantitatif rancangan quasy

experiment dengan Pre and post test

without control.

Populasi dalam penelitian ini

adalah semua pasien yang melahirkan

secara normal di BPS UTAMI dan Ruang

PONEK RSUD Karanganyar yang

memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi

yang berjumlah 48 responden. Teknik

pengambilan sampel pada penelitian ini

adalah dengan Non Probability Sampling

berupa teknik Consecutive sampling.

Alat yang digunakan dalam

penelitian ini adalah aromaterapi lavender

sebanyak 6 tetes (0,3ml) dengan campuran

air 2 sendok makan (30ml), SOP massage

effleurage dan kuesioner skala nyeri

Numerical Rating Scale (NRS).

Teknik pengelolaan data dan

analisa data. Penelitian ini menggunakan 5

tahap teknik pengelolaan data yaitu

editing, coding, entri data, analiting,

cleaning . Analisa data dilakukan secara

univariat untuk usia dan pendidikan serta

secara bivariat untuk mengetahui

efektifitas aromaterapi lavender dan

massage effleurage dalam mengurangi


5/15

5

nyeri persalinan.Analisa bivariat

menggunakan uji Wilcoxon.

HASIL DAN PEMBAHASAN

Penelitian dilakukan selama 5 bulan dari

bulan Januari sampai Mei.

1. Usia responden

Tabel 1

Distribusi Frekuensi Usia Ibu

Primigravida yang Melahirkan di BPS

UTAMI dan Ruang PONEK RSUD

Karanganyar Bulan Januari-Mei 2014

Usia Frekuensi %

< 20 Tahun 3 6,25

20-35 Tahun 45 93,75

> 35 Tahun 0 0.0

Total 48 100

Tabel 1 menunjukkan bahwa

sebagian besar responden berusia usia

20-35 tahun sebanyak 45 responden

(93,75%).

2. Pendidikan responden

Tabel 2

Distribusi Frekuensi Tingkat

Pendidikan Ibu Primigravida yang

Melahirkan di BPS UTAMI dan Ruang

PONEK RSUD Karanganyar Bulan

Januari-Mei 2014

Pendidikan Frekuensi %

SD 2 4.16

SMP 17 35.42

SMA 26 54.17

PT 3 6.25Total 48 100

Tabel 2 menunjukkan bahwa

sebagian besar responden dengan

pendidikan akhir SMA yaitu 26

responden (54,17%).

3.

Tingkat Nyeri Persalinan Kala I Fase

Aktif yang diberi Aromaterapi

Lavender dan Massage Effleurage

Tabel 3

Hasil pengukuran tingkat nyeri

persalinan kala I fase aktif yang diberi

aromaterapi lavender dan massage

effleurage

Waktu

Penguku

n Mean

±SD

Media

n

Minimu

m-


6/15

6

ranTingkat

Nyeri

Maksimum

Sebelum 48 8,52±

0,505

9 8-9

Sesudah 48 5,58±

0,498

6 5-6

Tabel 3 menunjukkan tingkat nyeri

persalinan sebelum diberikan perlakuan

adalah nyeri tingkat berat (rata-rata

8,52) dan setelah diberi perlakuan

adalah nyeri tingkat sedang (rata-rata

5,58).

4. Efektifitas Aromaterapi Lavender

dan Massage Eflleurage Terhadap


Aktif

Tabel 4

Efektifitas aromaterapi lavender dan

massage eflleurage terhadap tingkat

nyeri persalinan kala I fase aktif

Selisih Tingkat

Nyeri

Mean±

SD

P (Sig.)

Sebelum dan

Sesudah

2,938±

0,245

0,000

Tabel 4 menunjukkan terjadi

penurunan skala nyeri sesudah diberi


effleurage sebesar 2,938.

PEMBAHASAN

1. Tingkat Nyeri Persalinan Kala I Fase

Aktif Sebelum diberi Aromaterapi


Berdasarkan hasil penelitian ini

tingkat nyeri persalinan pada kala I fase

aktif seperti pada tabel 3 dapat

diketahui bahwa, tingkat nyeri

persalinan sebelum diberi aromaterapi

lavender dan massage effleurage adalah

tingkat nyeri berat (rata-rata 8,52).

Ibu primipara mengalami

persalinan yang lebih panjang sehingga

mereka merasa letih. Hal ini

menyebabkan peningkatan nyeri. Rasa

nyeri yang terjadi selama kala I fase

aktif juga disebabkan oleh kontraksi

uterus yang terus meningkat untuk

mencapai pembukaan servik yang

lengkap. Semakin bertambahnya

volume dan frekuensi kontraksi uterus

maka rasa nyeri juga akan semakin

meningkat. Rasa nyeri akan terus

meningkat seiring dengan


7/15

7

bertambahnya pembukaan dari 1 cm

sampai pembukaan lengkap yaitu 10

cm.

Peningkatan nyeri tersebut

dikarenakan pada kala I persalinan telah

mencapai kontraksi uterus dengan

frekuensi, intensitas, dan durasi yang

cukup untuk menghasilkan pendataran

dan dilatasi serviks yang progresif maka

nyeri persalinan juga semakin

meningkat (Cunningham 2005).

Nyeri persalinan akan bertambah

kuat seiring dengan bertambahnya

pembukaan, puncak nyeri terus

meningkat sampai dengan pembukaan

lengkap sampai 10 cm. Hal ini

disebabkan oleh anoksia miometrium

dimana terjadi kontraksi otot selama

periode anoksia relatif menyebabkan

rasa nyeri. Kalau relaksasi uterus antara

saat-saat terjadi kontraksi tidak cukup

untuk memungkinkan oksigenasi yang

adekuat, maka beratnya rasa nyeri

semakin bertambah. Persalinan tanpa

nyeri adalah kejadian yang berbahaya

seperti halnya silent coronary

thrombosis (Harry & William 2003).

Seluruh responden dalam

penelitian ini bersuku Jawa. Terdapat

beberapa responden yang terlihat letih,

karena menjalani proses persalinan

yang panjang. Selain itu beberapa

responden juga terlihat khawatir, cemas

dan takut pada proses persalinan yang

sedang dijalani.

Rasa cemas dan rasa takut dapat

memperberat persepsi nyeri selama

persalinan. Rasa cemas yang berlebihan

juga dapat menambah nyeri. Nyeri dan

cemas menyebabkan otot menjadi

spatik kaku dan menyebabkan jalan

lahir menjadi kaku, sempit dan kurang

relaksasi. Nyeri dan ketakutan juga

dapat menimbulkan stres. Terjadinya

reaksi stres yang kuat dan berkelanjutan

akan berdampak negatif terhadap ibu

dan janinnya (Bobak 2004).

Nyeri merupakan sesuatu yang

kompleks, sehingga banyak faktor yang

mempengaruhi. Salah satu faktor yang


8/15

8

mempengaruhi nyeri persalinan adalah

usia. Pada penelitian ini sebagian besar

usia responden antara 20-35 tahun

(93,75%). Usia mempunyai hubungan

pengalaman terhadap suatu masalah

kesehatan atau penyakit dan

pengambilan keputusan. Seseorang

yang berusia lebih tua akan mampu

merespon terhadap stressor yang

dihadapi daripada seseorang yang

berusia lebih muda. Setiap orang

memiliki cara yang berbeda dalam

mengatasi dan menginterpretasikan

nyeri. Cara seseorang berespon

terhadap nyeri adalah akibat dari

banyak kejadian nyeri selama rentang

hidupnya (Potter & Perry 2006).

Tingkat pendidikan berpengaruh

dalam memberikan respon terhadap

segala sesuatu yang datang dari luar,

dimana sesorang dengan pendidikan

tinggi akan memberikan respon lebih

rasional daripada yang berpendidikan

menengah atau rendah. Sebagian besar

responden dalam penelitian ini

mempunyai tingkat pendidikan akhir

SMA (54,17 %). Tingkat pendidikan

mempengaruhi persepsi seseorang

dalam merasakan nyeri pada proses

modulasi. Proses ini yang menyebabkan

persepsi nyeri menjadi subyektif dan

ditentukan oleh makna atau arti suatu

input nyeri. Orang yang memiliki

pendidikan tinggi diasumsikan lebih

mudah menyerap informasi.

Pengetahuan tentang pengelolaan nyeri

dapat diperoleh dari pengalaman klien

sendiri atau dari sumber lain. Sehingga

tingkat pendidikan bukan merupakan

variabel yang dapat mempengaruhi

persepsi nyeri (Harsono 2009).

2. Tingkat Nyeri Persalinan Kala I Fase

Aktif Setelah diberi Aromaterapi


Berdasarkan hasil penelitian

ini tingkat nyeri persalinan pada kala I

fase aktif seperti pada tabel 3 dapat

diketahui bahwa tingkat nyeri

persalinan setelah diberi aromaterapi

lavender dan massage effleurage adalah


9/15

9

tingkat nyeri sedang (rata-rata 5,58).

Hasil penelitian ini menunjukkan

bahwa terjadi penurunan nyeri

persalinan pada kala I fase aktif.

Pengalaman klinis menyatakan

bahwa aromaterapi memberikan efek

keharuman yang menguntungkan baik

melalui metode inhalasi atau

penghisapan atau melalui metode oles

melalui kulit. Penghisapan aroma

harum dapat menyebabkan perubahan

psikologis dan fisiologis manusia.

Aromaterapi lavender dapat

meningkatkan gelombang-gelombang

alfa di dalam otak dan gelombang inilah

yang membantu untuk menciptakan

keadaan yang rileks (Maifrisco 2008).

Sebuah penelitian menyebutkan,

ibu yang di massage 20 menit setiap

jam selama tahap persalinan akan lebih

bebas dari rasa sakit. Hal ini

dikarenakan massage merangsang

tubuh melepaskan senyawa endhorphin

yang dapat menghilangkan sakit secara

alamiah sehingga lebih nyaman. Pada

saat persalinan dianjurkan agar massage

dilakukan terus menerus, karena rasa

nyeri cenderung akan meningkat jika

massage dihentikan. Hal tersebut terjadi

karena sistem saraf menjadi terbiasa

terhadap stimulus dan organ-organ

indra berhenti merespon nyeri tersebut

(Danuatmaja 2004).

Pijatan dapat menenangkan dan

merilekskan ketegangan yang muncul

saat hamil dan melahirkan. Pijatan pada

leher, bahu, punggung, kaki, dan tangan

dapat membuat nyaman. Usapan pelan

pada perut juga akan terasa nyaman saat

kontraksi (Simkin 2008).

3.

Efektifitas Aromaterapi Lavender

dan Massage Effleurage terhadap


Aktif

Berdasarkan data hasil penelitian

tingkat nyeri persalinan pada kala I fase

aktif seperti tampak pada tabel 4.4

dapat diketahui bahwa tingkat nyeri

sesudah diberikan aromaterapi lavender

dan massage effleurage 2,938 lebih


10/15

10

rendah, apabila dibandingkan dengan

sebelum diberikan aromaterapi lavender

dan massage effleurage.

Hasil perhitungan dengan

mengggunakan uji Wilcoxon setelah

diberikan aromaterapi lavender dan

massage effleurage diperoleh nilai p

0,000 yang lebih kecil dari α 0,05

dengan demikian aromaterapi lavender

dan massage effleurage efektif

menurunkan tingkat nyeri persalinan

kala I fase aktif.

Hasil penelitian ini menunjukkan

bahwa tingkat nyeri persalinan kala I

fase aktif sesudah diberi aromaterapi

lavender dan massage effleurage lebih

rendah apabila dibandingkan sebelum

diberi aromaterapi lavender dan

massage effleurage, hal ini terjadi

karena terapi dengan menggunakan

minyak essensial lavender dapat

membantu membangkitkan semangat

dan menyegarkan. Ditambah dengan

massage yang dapat membantu ibu

merasa lebih segar, rileks, dan nyaman

selama persalinan. Kombinasi antara


effleurage efektif menurunkan nyeri

persalinan kala I fase aktif.

Aromaterapi mempunyai beberapa

molekul yang dilepaskan ke udara

sebagai uap air. Ketika uap air yang

mengandung komponen kimia tersebut

dihirup, akan diserap tubuh melalui

hidung dan paru-paru yang kemudian

masuk ke aliran darah. Bersamaan saat

dihirup, uap air akan berjalan dengan

segera ke sistem limbik otak yang

bertangung jawab dalam sistem

integrasi dan ekspresi perasaan, belajar,

ingatan, emosi, serta rangsangan fisik.

Minyak esensial lavender sangat efektif

dan bermanfaat saat dihirup atau

digunakan pada bagian luar, karena

indra penciuman berhubungan dekat

dengan emosi manusia. Saat aroma dari

minyak esensial lavender dihirup, tubuh

akan memberikan respon psikologis.

Aromaterapi dapat mempengaruhi

sistem limbik di otak yang merupakan


11/15

11

pusat emosi, suasana hati atau mood ,

dan memori untuk menghasilkan bahan

neurohormon endorphin dan

encephalin, yang bersifat sebagai

penghilang rasa sakit dan serotonin

yang berefek menghilangkan

ketegangan atau stres serta kecemasan

mengahadapi persalinan (Perez 2003).

Hasil dari penelitian ini sesuai

dengan penelitian yang dilakukan oleh

Rini Astuti (2009) di Bidan Praktek

Swasta Polokarto pada ibu yang sedang

mengalami persalinan. Penelitian ini

membandingkan antara kelompok yang

diberi aromaterapi lavender dengan

yang tidak diberi aromaterapi lavender.

Hasilnya, kelompok yang diberi

aromaterapi lavender selama persalinan

nyerinya turun sebesar 2,28.

Minyak essensial lavender dapat

bermanfaat dalam mengurangi nyeri.

Lavender mempunyai efek

menenangkan. Aroma lavender dapat

memberikan ketenangan,

keseimbangan, rasa nyaman, rasa

keterbukaan dan keyakinan. Disamping

itu, lavender juga dapat mengurangi

rasa tertekan, stres, rasa sakit, emosi

yang tidak seimbang, hysteria, rasa

frustasi dan kepanikan (Hale 2008).

Sebuah studi yang dilakukan oleh

Lee & Ming Ho (2004) di 87 rumah

bersalin di New Zealand, bahwa

sebanyak 60% dari rumah bersalin yang

diteliti menggunakan aromaterapi untuk

mengurangi rasa nyeri selama

persalinan. Hal ini diperkuat oleh

Moesley (2005) bahwa penggunaan

aromaterapi di unit maternitas dapat

menambah kepuasan ibu saat

melahirkan dan proses persalinan

menjadi lebih efektif.

Sebuah studi mengungkapkan

bahwa keuntungan penggunaan

aromaterapi secara psikologi antara lain

dapat menurunkan tingkat nyeri dan

kecemasan. Secara imunologi

aromaterapi dapat meningkatkan

limfosit pada pembuluh darah perifer,

meningkatkan CD 8 dan CD16

yang


12/15

12

berperan dalam imunitas (Kuriyama

2005).

Penggunaan aromaterapi

mempunyai efek menenangkan jiwa

sehingga dapat mengurangi stress.

Pernyataan tersebut bertentangan

dengan penelitian dilakukan oleh

Maifrisco (2008) bahwa pemberian

aromaterapi tidak memiliki pengaruh

terhadap tingkat stress mahasiswa

jurusan psikologi dalam mengikuti

kuliah statistik II.

Pijat (massage) membantu ibu

merasa lebih segar, rileks, dan nyaman

selama persalinan. Sebuah penelitian

menyebutkan ibu yang dipijit 20 menit

setiap jam selama tahap persalinan akan

lebih bebas dari rasa sakit. Hal itu

terjadi karena pijat merangsang tubuh

melepaskan senyawa endorphin yang

merupakan pereda sakit alami.

Endorphin juga dapat menciptakan

perasaan nyaman dan enak. Dalam

persalinan, pijat juga membuat ibu

merasa lebih dekat dengan orang yang

merawatnya (Danuatmaja 2004).

Dalam penelitian ini didapatkan

hasil bahwa terjadi penurunan tingkat

nyeri setelah diberi aromaterapi

lavender dan massage effleurage. Salah

satu hal yang dapat menurunkan nyeri

adalah karena pemberian massage

effleurage pada abdomen menstimulasi

serabut taktil dikulit sehingga sinyal

nyeri dapat dihambat. Stimulasi kulit

dengan effleurage ini menghasilkan

pesan yang dikirim lewat serabut A-δ,

serabut yang menghantarkan nyeri

cepat, yang mengakibatkan gerbang

tertutup sehingga korteks serebri tidak

menerima sinyal nyeri dan intensitas

nyeri berubah/berkurang hal ini sesuai

dengan yang dikemukakan Potter &

Perry (2005) dan Mander (2003).

Hasil penelitian ini sesuai dengan

Gate Control Teori yaitu bahwa serabut

nyeri membawa stimulasi nyeri ke otak

lebih kecil dan perjalanan sensasinya

lebih lambat dari pada serabut yang luas


13/15

13

dan sensasinya berjalan lebih cepat.

Ketika sentuhan dan nyeri dirangsang

bersama sensasi sentuhan berjalan ke

otak dan menutup pintu gerbang dalam

otak dan terjadi pembatasan intensitas

nyeri di otak. Massage merupakan

distraksi yang dapat meningkatkan

pembentukan endorphin dalam sistem

kontrol desenden sehingga dapat

membuat pasien lebih nyaman karena

relaksasi otot (Mander 2003).

Hasil penelitian ini sesuai dengan

hasil penelitian yang dilakukan oleh

Handayani (2011) bahwa massage

effleurage dapat menurunkan intensitas

nyeri sebesar 1,53 pada ibu primipara

kala I fase aktif di RSIA Bunda Arif

Purwokerto.

Sebelumnya, penelitian Astuti

(2009) menggunakan aromaterapi

lavender dapat menurunkan nyeri

sebesar 2,28, sedangkan penelitian

Handayani (2011) dengan

menggunakan massage effleurage

menurunkan nyeri sebasar 1,53.

Penelitian ini mengkombinasikan antara


effleurage untuk menurunkan tingkat

nyeri persalinan dan hasilnya efektif,

kombinasi antara keduanya dapat

menurunkan tingkat nyeri persalinan

sebesar 2,938.

Berdasarkan uraian diatas peneliti

berpendapat bahwa rasa nyeri ini bisa

dipengaruhi oleh arti nyeri yang

dirasakan seseorang, persepsi nyeri, dan

reaksi nyeri yang merupakan respon

seseorang terhadap nyeri seperti

ketakutan, kecemasan, gelisah

menangis dan menjerit dan dapat juga

dipengaruhi oleh kondisi sosial dan

letak daerah. Nyeri ini dapat diatasi

dengan menggunakan aromaterapi

lavender dan massage effleurage.

Pasien yang mendapatkan aromaterapi

dan massage ini akan merasa tenang,

nyaman, rileks, puas dan akan lebih

dekat dengan petugas kesehatan yang

melayani, karena keduanya dapat

dilakukan secara bersamaan sehingga


14/15

14

secara tidak langsung hal ini bisa

mengurangi tingkat nyeri yang

dirasakan.

KESIMPULAN

Kesimpulan penelitian ini adalah

tingkat nyeri persalinan kala I fase aktif

sebelum diberi aromaterapi lavender dan

massage effleurage adalah nyeri berat

dengan rata-rata 8,52, tingkat nyeri

persalinan kala I fase aktif setelah diberi


effleurage adalah nyeri sedang dengan

rata-rata 5,58 dan pemberian aromaterapi

lavender dan massage effleurage selama

kala I fase aktif efektif menurunkan

tingkat nyeri persalinan dengan rata-rata

2,938.

UCAPAN TERIMA KASIH

Kepada Ibu Dra. Agnes Sri Harti, M.Si,

selaku ketua STIKes Kusuma Husada, Ibu

Ns.Wahyu Rima Agustin, S.Kep., M.Kep,

selaku ketua Prodi S1 Keperawatan, Bapak

Sunardi, SKM.,M.Kes, Ibu Febriana

Sartika Sari, S.Kep.,Ns, Ibu Anita

Istiningtyas, S.Kep.,Ns.,M.Kep yang telah

memberikan bimbingan dan arahan dengan

penuh kesabaran.

DAFTAR PUSTAKA

Astuti, R. (2009). Pengaruh aromaterapi

terhadap nyeri persalinan kala 1 di

bidan praktik swasta kecamatan

Polokarto. Skripsi. Universitas

Jenderal Soedirman.

Bobak, Lowdermilk, & Jensen. (2004)

Buku Ajar Keperawatan Maternitas.

Jakarta: EGC.

Cunningham, G.F., Gant, N.F., Leveno,K.J., Gilstrap, L.C., Hauth, J.C., &

Wenatrom, K.D. (2005) Obstetri

Williams. Jakarta: EGC.

Danuatmaja & Meiliasari. (2004)

Persalinan Normal Tanpa Rasa Sakit.

Jakarta: Puspa Swara

Depkes RI (2007) Profil Kesehatan

Indonesia

Hale, G. (2008) Lavender – nature’s aid to

stress relief . Available from URL:

www.aromatherapy-stress-relief.com.

[Accessed 22 Juli 2013].

Handayani .(2011) Pengaruh Massage

Effluerage Terhadap Nyeri Persalinan

Primipara Kala I Persalinan

Fisiologis. Skripsi Universitas Jendral

Soedirman. [accessed 20 November

2013]

Harry, O., & William, R.F. (2003) Ilmu

Kebidanan : Patologi dan Fisiologi.

Bandung: Yayasan Essentia Medica.

Harsono. (2009) Kapita Selekta Neurologi

Edisi kedua. Yogjakarta: Gadjah MadaUniversity Press

Hutasoit, A. (2002) Aromatherapy untuk

Pemula. Jakarta: PT Gramedia

Pustaka.

Kuriyama, H., Watanabe, S., Nakaya, T.,

Kita, M., Imanishi, J., Shigemori, I.,

Yoshida, N., Masaki, D., Fukui, K.,

Tadai, T., & Ozasa, K. (2005)


15/15

15

Immunological and Psychological

Benefits of Aromatherapy Massage.

Oxford Journals page 1of 6. Published

by Oxford University Press. [accessed

20 November 2013]

Lee, K., & Ming Ho, K. (2004) Obstetric

Regional Analgesia Services In NewZealand: A National Survey. The New

Zealand Medical Journal , Vol 117 No

1206 ISSN 1175 8716. [accessed 20

November 2013]

Maifrisco, O. (2008) Pengaruh

Aromaterapi Terhadap Tingkat Stress

Mahasiswa. Available from URL:

www.indoskripsi.com. [Accessed 10

Agustus 2013].

Mander, R. (2003) Nyeri Persalian.

Jakarta: EGC.

Mousley, Judith. 2005. In Chick, H.L &Vincent, J.L. (Eds). Proceedings of the

29th

Conference of the International

Group for the Psychology of

Mathematics Education. Vol 2,

PP.217-224. Melbourne: PME.

Potter, P.A., & Perry, A.G. (2005) Buku

Ajar Fundamental Keperawatan

Volume 2. Jakarta : EGCPrawirohardjo, S. (2008) Ilmu Kedidanan.

Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.

Perez, C. (2003) Clinical Aromatherapy

Part I: An Introduction Into Nursing

Practice. Clinical Journal of Oncology

Nursing Volume 7, Number 5.

[accessed 16 November 2013]

Simkin, P. (2002) Supportive care during

labor: A guide for busy nurses. Journal

of Obstetric, Gynecologic, and

Neonatal Nursing , 31(6), 721-732.

Documents

efektifitas terapi aroma lavender + masase.pdf