El Equipo Quirurgico

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  • 7/30/2019 El Equipo Quirurgico

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    Dra. Margarita Aucejo Montes

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    DefinicinSe define equipo quirrgico al conjunto de

    individuos con funciones especificas que se

    encarga del cuidado directo del paciente enel quirfano.

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    El equipo de quirfano se subdivide

    segn las funciones de las funciones desus miembros en:

    1. EL EQUIPO ESTERIL

    a. Cirujanob. Ayudantes del cirujanoc. Instrumentador

    2. EL EQUIPO NO ESTERIL

    a. El anestesilogob. La enfermera circulantec. Otros como: Tcnicos radilogos, o biomedicos.

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    Es etica y juridicamente responsable de todo lo que ocurredentro del quirofano y por lo tanto es su maxima autoridad.

    Debe conocer los roles de todas los demas componentesdel equipo quirurgico .

    Segn sus conocimiento y experiencia decidir el tipo deoperacin que realizar .

    Todos sus pedidos y ordenes se haran a traves delinstrumentador /a de esta forma se mantendra el silencio yorden en el quirofano y las ordenes simultaneas.

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    Completados los tiempos quirurgicos debe

    permanecer en el quirofano hasta que el pacientecomienze a respirar espontaneamente (recuperacionanestesica)

    Describe la tcnica Quirrgica en la carpeta o libro decirugia, y escribe las indicaciones medicas pos

    operatoria. Es la unica fuente de informaciones a los familiares

    del paciente.

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    Su jerarqua y responsabilidades siguen a las delcirujano. Si por cualquier motivo el cirujano se retiradel quirofano el primer ayudante es el responsable yencargado de continuar y concluir el procedimiento.

    Es conveniente que llegue antes que el cirujano a lasala de operaciones para acomodar al paciente en lamesa operatoria y asegurarse de que lainstrumentadora posea los instrumentos necesarios

    para el acto quirurgico.

    Se encarga de colaborar con el cirujano en laconfeccion del campo quirurgico.

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    Puede pedir losinstrumentos que necesite a lainstrumentadora de dos maneras:

    A. En voz alta

    B. Por medio de seas convencionales.

    Debe conocer y controlar la actividad del 2ayudante.

    Solicita los instrumentos que utilizara el 2 ayudante y

    se los coloca en la mano en el momento oportuno. Nunca debe retirarse del quirofano antes que el

    cirujano y nunca antes que el paciente salga hacia lasala de recuperacion.

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    Su tarea es de gran importancia para el desarrollo dela ciruga pues a su cargo esta la separacin.

    Realiza su tarea mediante los eparadores dinamicosque le son alcanzados y posicionadospor el 1er.Ayudante.

    Debe colaborar en las maniobras de secafo del campo

    operatorio, corta los cabos de las ligaduras .Y se mantiene atento para separar las estructuras que

    se le indica.

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    Instrumentador

    1. Es el primer integrante delequipo en llegar.

    2. Prepara la mesa quirurgica.3. Cuando el cirujano yacumplido el lavado demanosentra al quirofano el

    instrumentador debepresentarle de frente la bataquirurgica teniendo cuidadode no contaminarse.

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    Instrumentador Proceder a ayudarlo a

    colocarse los guantes.

    Luego adoptara laderecha del cirujano ydelante de su mesacomenzara su tarea

    especifica. Entregando yaal cirujano la pinza decampo con gasas yantispticos para pintar la

    zona operatoria

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    La enfermera de quirfano

    Es la encargada de todo lo que se refiere al manejo delpaciente; desde que entra al quirofano, posicionarlo yacomodarlo en la mesa operatoria.

    Proveer al Instrumentador de todo el material necesario .

    Mantener el comfor ambiental.

    Transmitir y recibir informacion desde y hacia el quirofano.

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    Enfermera circulante o de

    quirofano Ayuda a la instrumentista en la

    preparacin del

    material

    Conecta el aparataje

    Dispensa el material estrildurante la intervencin

    Coordina y controla durante todoel proceso

    Contaje de gasas

    Registros (enfermera, prtesis,

    esterilizacin..)

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    La enfermera Jefe Es la autoridad mxima del quirfano; bajo su mando

    esta el correcto funcionamiento del pabellnquirrgico.

    Su funciones administrativa por lo tanto har respetar

    los horarios de todo el personal de modo que secumplan las actividades de forma ordenada.

    Es responsable del cumplimiento por todo el personalde las normas de asepsia.

    Es responsable de todos los equipos e instrumentales asu cargo de su correcto funcionamiento y de sureposicin.

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    Anestesilogo

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    El verde que neutraliza el brillo y el contraste de la sangre roja.

    Su uso es restringidopara el rea quirrgica,

    cmodo y fcil delimpiar.

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    Botas Deben ser de tela sin costuras y lo suficientemente

    ajustados para que proporcionen una coberturacompleta y segura.

    Deben utilizarse en la zona estril y en la zona limpia.

    Si se pasa a las zonas intermedias o zonas suciasdebern cambiarse para volver a pasar a la zona limpia.

    Los cubrezapatos deben cambiarse entreintervenciones para evitar el riesgo de infeccincruzada.

    Pueden proteger al personal sanitario de la exposicina la sangre y otros fluidos corporales durante la

    intervencin.

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    LAVADO DE MANOSTcnica:

    Prelavado con agua y jabn, 30.

    Limpieza de uas Aclarado.

    Secado al aire o con toalla de

    papel.

    Cierre de cao con el papel de

    secado

    AplicacionesAntes y despus de la toma de muestras.

    Despus de: manejar objetos

    contaminados o haber tocado mucosas,

    sangre o fluidos corporales

    Despus de recoger algo del suelo.

    Antes de ir al comedor

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    Guantes Hay varios tipos de guantes, segn el material utilizado de

    ltex, de vinilo, etc. Hay tres razones para utilizar guantes:

    Como barrera protectora para el personal previniendo lacontaminacin de manos cuando se tocan sangre, fludos,secreciones, membranas mucosas y piel no intacta. En estecaso se utilizarn guantes limpios desechables

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    Guantes Para reducir la probabilidad de contaminar con

    microorganismos presentes en las manos del personalal paciente durante procedimientos invasivos ymanipulacin de material estril. Ponerse guantesestriles

    Para disminuir la probabilidad de que las manoscontaminadas del personal con microorganismos deun paciente o de un fmite se puedan transmitir aotros pacientes ( infeccin cruzada)

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    Guantes Hay que proceder al

    cambio de guantes enlos siguientes casos:

    entre acciones yprocedimientos en elmismo paciente

    inmediatamentedespus de tocarmaterial contaminado

    al cambiar de paciente

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    Como calzarse los guantes

    Una vez nos hemoslavado las manos...

    1: Echaremos los

    guantes estriles en elcampo estriles en elcampo estril.

    Abrimos la funda como

    si fuera un libro

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    Como calzarse los guantes

    Cogemos la funda porlas pestaas parapoder abrirla.

    Abrimos la fundacompletamente.

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    los guantes vienen doblados sobre si mismos. Para

    ponernos el primer guante, lo cogeremos por la zonams cercana a nosotros, teniendo cuidado de no tocarla zona que estar en contacto con el paciente (la zonaexterior de los guantes). Introduciremos la mano

    correspondiente.

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    Guantes Una vez introducimos la mano,

    colocamos el guante sin terminar deestirarlo. Lo estiraremos al final

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    Guantes Para ponernos el siguiente guante, introduciremos los

    dedos con el fin de no contaminar el guante que yatenemos puesto.

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    Guantes Con cuidado de no contaminar el primer guante, nos

    colocaremos el segundo, estirndolo por completo.

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    Guantes Para concluir deberemos terminar de estirar el primer

    guante. Meternos los dedos por dentro de la doblezque nos qued y as podremos estirarlo sin contaminarningn guante.

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    Tapabocas o mascarillas Han de ser de alta filtracin, como mnimo del 95%.

    Se han de poner de forma que cubran tanto la boca comolas fosas nasales.

    Las cintas de las mascarillas han de anudarse de formasegura, las de arriba en la parte superior de la cabeza y lasde abajo en la parte posterior del cuello.

    En la parte superior de la mascarilla suele haber una tira demetal que debe moldearse para que se adapte bien a lanariz.

    Las mascarillas deben cambiarse entre intervenciones ysiempre que sea preciso.

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    Guantes

    Uso gafas y pantallas

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    gorros Deben ser grandes para cubrir totalmente el cabello y

    si es preciso las orejas y la barba.

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    Gorros

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    Medidas higinicas del personal de

    quirfanoNo es recomendable

    Llevar joyas en manos y antebrazos (anillos, pulseras,reloj...) Deben retirarse antes del lavado quirrgico.

    Llevar pendientes / collares largos u ostentosos. Del

    todo inconvenientes en el equipo quirrgico.

    Esmalte de uas

    Salir del rea quirrgica con la vestimenta de quirfano.

    Si esto ocurre, hay que cambiarse de nuevo.