14
7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6 http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 1/14 BAB I PENDAHULUAN 1.1 LATAR BELAKANG Puskesmas adalah organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata, dapat diterima, dan terjangkau oleh masyarakat, dengan peran aktif masyarakat dan menggunakan hasil perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serba guna dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah (Meta, 2011). Masalah kesehatan ibu di Indonesia merupakan masalah kesehatan yang  perlu sangat diperhatikan karena memiliki dampak yang besar terhadap pembangunan dibidang kesehatan. ujuan tersebut mendukung upaya penurunan angka kematian bayi, balita dan kematian ibu serta mendorong ter!ujudnya norma keluarga ke"il, bahagia, dan sejahtera. Program kesehatan ibu merupakan salah satu prioritas kementrian kesehatan dan keberhasilan program. Program #I$ adalah salah satu indikator utama dalam %en"ana Pembangunan &angka Panjang 'asional (%P&P') 200202. #esehatan ibu dan anak menjadi target utama dalam tujuan pembangunan  Millenium  Development Goals (M*+s) tepatnya pada tujuan ke dan tujuan ke yaitu menurunkan angka kematian anak dan meningkatkan kesehatan ibu (*ep#es %I, 2011) Menurut -urai *emografi kesehatan Indonesia angka kematian ibu saat ini telah menunjukkan  penurunan dari /0100.000 kelahiran hidup ditahun 2002 menjadi 22100.000 kelahiran hidup ditahun 200 dan 223100.000 kelahiran hidup di tahun 2004. 'amun program per"epatan penurunan $#I diupayakan terus untuk men"apai target pembangunan Millenium Development Goals (M*+s) 102100.000 kelahiran hidup pada tahun 201. Menurut profil kesehaatan indonesia tahun 2010 !alaupun sudah terjadi penurunan $#I di Indonesia, namun angka tersebut masih menempatkan Indonesia pada peringkat 12 dari 1 negara $-5$' (*ep#es %I, 2004) *i Puskesmas anon 1 dan di poliklinik kesehatan desa (P#*) Padas khususnya bagi kesehatan ibu merupakan program pemerintah dalam mengupayakan mengurangi kejadian anemia pada ibu hami. Program pen"egahan anemia di puskesmas anon 1 adalah dengan memberikan suplemen besi se"ara "uma"uma pada ibuibu hamil yang berada di puskesmas dan perkumpulan ibuibu hamil di P#* setiap bulannya. Pemberian suplemen ini diberikan selama masa kehamilan yang dimulai dari trisemester kedua. &umlah total tablet suplemen yang diberikan adalah 40 tablet yang sudah sesui dengan program pemerintah. #ehamilan akan meningkatkan metabolisme energi, karena itu kebutuhan energi dan 6at gi6i lainnya meningkat selama kehamilan. Peningkatan energi dan 6at6at gi6i tersebut diperlukan untuh pertumbuhan dan  perkembangan janin, pertambahan besar organ kandungan, perubahan komposisi dan metabolisme tubuh ibu,  pengaliran makanan dari pembuluh darah janin melalui plasenta, sehingga kekurangan 6at gi6i tertentu yang diperlukan saat hamil dapat menyebabkan janin tumbuh tidak sempurna. 7eberapa nutrisi penting yang dibutuhkan oleh ibu hamil diantaranya adalah kalori, protein, asam folat, itamin b12, 6at besi, 6at seng, kalium, kalsium, dan itamin ($"hadi, 200). 1

Elektif Print Bab 1-6

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 1/14

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Puskesmas adalah organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat

menyeluruh, terpadu, merata, dapat diterima, dan terjangkau oleh masyarakat, dengan peran aktif masyarakat

dan menggunakan hasil perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serba guna dengan biaya yang dapat

dipikul oleh pemerintah (Meta, 2011). Masalah kesehatan ibu di Indonesia merupakan masalah kesehatan yang

 perlu sangat diperhatikan karena memiliki dampak yang besar terhadap pembangunan dibidang kesehatan.

ujuan tersebut mendukung upaya penurunan angka kematian bayi, balita dan kematian ibu serta mendorong

ter!ujudnya norma keluarga ke"il, bahagia, dan sejahtera.

Program kesehatan ibu merupakan salah satu prioritas kementrian kesehatan dan keberhasilan program.

Program #I$ adalah salah satu indikator utama dalam %en"ana Pembangunan &angka Panjang 'asional

(%P&P') 200202. #esehatan ibu dan anak menjadi target utama dalam tujuan pembangunan  Millenium

 Development Goals (M*+s) tepatnya pada tujuan ke dan tujuan ke yaitu menurunkan angka kematian anak 

dan meningkatkan kesehatan ibu (*ep#es %I, 2011)

Menurut -urai *emografi kesehatan Indonesia angka kematian ibu saat ini telah menunjukkan

 penurunan dari /0100.000 kelahiran hidup ditahun 2002 menjadi 22100.000 kelahiran hidup ditahun 200

dan 223100.000 kelahiran hidup di tahun 2004. 'amun program per"epatan penurunan $#I diupayakan terus

untuk men"apai target pembangunan Millenium Development Goals (M*+s) 102100.000 kelahiran hidup pada

tahun 201. Menurut profil kesehaatan indonesia tahun 2010 !alaupun sudah terjadi penurunan $#I di

Indonesia, namun angka tersebut masih menempatkan Indonesia pada peringkat 12 dari 1 negara $-5$'

(*ep#es %I, 2004)

*i Puskesmas anon 1 dan di poliklinik kesehatan desa (P#*) Padas khususnya bagi

kesehatan ibu merupakan program pemerintah dalam mengupayakan mengurangi kejadian

anemia pada ibu hami. Program pen"egahan anemia di puskesmas anon 1 adalah dengan

memberikan suplemen besi se"ara "uma"uma pada ibuibu hamil yang berada di puskesmas

dan perkumpulan ibuibu hamil di P#* setiap bulannya. Pemberian suplemen ini diberikan

selama masa kehamilan yang dimulai dari trisemester kedua. &umlah total tablet suplemen

yang diberikan adalah 40 tablet yang sudah sesui dengan program pemerintah.

#ehamilan akan meningkatkan metabolisme energi, karena itu kebutuhan energi dan 6at gi6i lainnya

meningkat selama kehamilan. Peningkatan energi dan 6at6at gi6i tersebut diperlukan untuh pertumbuhan dan

 perkembangan janin, pertambahan besar organ kandungan, perubahan komposisi dan metabolisme tubuh ibu,

 pengaliran makanan dari pembuluh darah janin melalui plasenta, sehingga kekurangan 6at gi6i tertentu yang

diperlukan saat hamil dapat menyebabkan janin tumbuh tidak sempurna. 7eberapa nutrisi penting yang

dibutuhkan oleh ibu hamil diantaranya adalah kalori, protein, asam folat, itamin b12, 6at besi, 6at seng, kalium,

kalsium, dan itamin ($"hadi, 200).

1

Page 2: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 2/14

*ari hasil !a!an"ara dan datadata dari puskesmas dan bidan desa padas, dari hasil sebagian ibu yang

hamil yang rajin memeriksakan dirinya ke puskesmas anon atau ke bidan desa Padas memiliki kadar 

hemoglobin yang rendah atau bisa dikatakan mengalami anemia graidarum. 8al ini menjadi sorotan terhadap

 puskesmas khususnya bagi petugas kesehatan ibu dan bidan desa, 9sebenarnya faktorfaktor apakah yang

menyebabkan kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas anon 1:. Pertanyaan ini yang akan saya angkat

menjadi judul dari program elektif di bagian kesehatan ibu di Puskesmas anon 1.

*engan adanya masalahmasalah yang telah ditemukan, maka saya akan memilih

untuk melaksanakan program elektif saya berupa magang dibagian kesehatan ibu di

Puskesmas anon 1, dan akan men"ari tahu penyebab masalah sehingga dapat memberikan

masukan, gagasan, dan media promosi bagi puskesmas sehingga yang bertujuan untuk 

menurunkan angka terjadinya anemia dan hipertensi pada ibu hamil di desa Padas ke"amatan

anon.

BAB II

METODE

2.1. Wawancara

Metode pertama yang digunakan dalam kegiatan elektif untuk menentukan masalah

yang terjadi di puskesmas adalah dengan "ara !a!an"ara. ;a!an"ara dilakukan se"ara

umum biasanya mengenai masalah umum yang terjadi di puskesmas dan masalah khususnya

adalah masalah yang menjadi tema dari kegiatan elektif. %esponden dari !a!an"ara umum

2

Page 3: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 3/14

adalah stafstaf setiap bagian yang ada dipuskesmas anon 1. 8asil !a!an"ara telah

didapatkan beberapa masalah yang terjadi di puskesmas dan akhirnya dipilih salah satu yang

akan menjadi masalah utama untuk tema elektif. #emudian !a!an"ara se"ara khusus

dilakukan pada saat magang dibagian yang dipilih, dengan responden adalah pihakpihak di

 puskesmas yang berkaitan dengan masalah yang ingin dipa"ahkan yaitu staf bagian kesehatan

ibu dan bidan desa padas.

2.2. Data Puskesas! Ba"a# $en%&'atan (esa! (an '#(an (esa

Penentuan masalah selain metode !a!an"ara juga dilakukan dengan "ara melihat

datadata dari puskesmas. *ata ini diambil sebagai data objektif yang menunjang sesuai

dengan tema elektif. *ata dari puskesmas, poliklinik kesehatan desa, dan bidan desa diambil

se"ara umum dan dari hasil "akupan program mereka maupun data khusus yaitu masalah

 pada kesehatan ibu. *ata khusus dari puskesmas, balai pengobatan desa, dan bidan desa ini

meliputi data penyakit tersering ibu saat hamil yang memeriksakan kehamilannya. *ata

khusus inilah yang akan menjadi a"uan alasan ketertarikan dalam pengambilan tema elektif.

*ata khusus dari puskesmas, balai pengobatan desa, dan bidan desa yang meliputi "akupan

ibu hamil yang mendapatkan suplemen tablet besi di desa Padas.

BAB III

HA)IL OB)ER*A)I

+.1. ,akta Masa"a-

$da beberapa masalah yang timbul dari hasil !a!an"ara maupun datadata yang telah diperoleh dari

 puskesmas dan P#* ( Poliklinik #esehatan *esa). *ari hasil !a!an"ara dengan staf bagian kesehatan ibu dan

 bidan di puskesmas anon 1 didapatkan beberapa masalah yang terjadi di kesehatan ibu. Masalah yang sering

timbul adalah masalah anemia pada ibu hamil yaitu rendahnya kadar hemoglobin pada ibu hamil di puskesmas

anon 1. Menurut beliau kejadian anemia pada ibu hamil didesa Padas ini "ukup tinggi. erdapat beberapa halyang menyebabkan kejadian ini "ukup tinggi diantaranya adalah efek samping dan bau dari tablet besi yang

3

Page 4: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 4/14

kurang enak untuk ibu hamil, sehingga banyak ibu hamil yang mual dan muntah saat meminumnya, selain itu

 juga dapat disebabkan karena "ara meminum tablet besi yang salah. Menurut beliau program pemberian tablet

 besi ini memiliki manfaat yang baik untuk ibu hamil dan janin yang dikandungnya, namun masih banyak ibu

ibu hamil yang mengalami anemia di desa padas ini.

-etelah itu !a!an"ara dilanjutkan dengan bidan desa Padas, di desa Padas ini hanya memiliki satu

 bidan desa dan menurut bidan tersebut "akupan pemberian tablet besi di desa ini "ukup bagus. 'amun setelah

dilakukan pemeriksaan lebih lanjut masih ada beberapa ibu hamil yang mengalami anemia. Pemberian tablet

 besi pada ibu hamil dilakukan se"ara rutin setiap bulannya di posyandu dan di balai pengobatan desa karena

setiap $'< ibuibu hamil pasti mendapatkan tablet besi. Menurut beliau ibuibu hamil disini selalu ditanya saat

 bulan berikutnya saat periksa apakah tablet tambah besinya diminum rutin, namun tidak dilakukan pen"atatan

se"ara khusus. -ehingga menurut beliau dapat disimpulkan bah!a jika $'< rutin maka tablet besi juga rutin

diberikan, namun beliau tidak mengetahui apakah tablet besinya diminum atau tidak. -elama ini juga belum ada

 penga!asan tentang minum tablet besi pada ibu hamil yang dilakukan dari pihak puskesmas, bidan, maupun

keluarga pasien sendiri.

*ari data yang dari puskesmas yang saya dapatkan beberapa menunjukkan hasil yang

sama dengan hasil !a!an"ara yang dilakukan. *ari data "akupan pemberian suplemen tablet

 besi pada tahun 201 bah!a pemberian tablet besi seluruh ibu hamil mendapatkannya saat

sedang memeriksakan kandungannya ke puskesmas dan balai pengobatan desa. Maka

kemungkinan kejadian anemia pada ibu hamil pada trisemester pertama ini terjadi karena

kepatuhan dalam meminum suplemen teblet besi, sehingga kejadian anemia yang timbul pada

ibu hamil pada trisemester akhir timbul karena ketidak patuhan sejak trisemeter pertama

sehingga intake suplemen tablet besi juga kurang sehingga banyak ibuibu hamil di desa

 padas yang mengalami anemia graidarum.

 'o 7ulan &umlah

ibu hamil

8b = 11 gdl 8b > 11 gdl

1. &anuari 201 2 1 10

2. ?ebruari 201 2  13 15

/. Maret 201 /2   13 19

. $pril 201 /1   15 16

. Mei 201 /3 2 11

3. &uni 201 /0   10 20

. &uli 201 11   5 6

. $gustus 201 /3  16 20

4

Page 5: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 5/14

4. -eptember 201 2/ 1/ 10

10. @ktober 201 /2 1 13

11. 'oember 201 4 /3 2/

12. *esember 201 2 14

 abel jumlah ibu hamil dengan 8b rendah menurut puskesmas anon 1.

*ari tabel diatas dapat dilihat pada tahun 201 pada setiap bulannya pasti terdapat

ibuibu hamil yang mengalami anemia. 8ampir separuh dari jumlah total ibu hamil yang

memeriksakan kehamilannya ke puskesmas mengalami anemia saat memeriksakan

kehamilannya. Maka dengan pemberian rutin tablet besi pada ibuibu hamil tidak menjamin

ibuibu hamil di lingkungan puskesmas tanon 1 terhindar dari anemia.

+.2. Rencana Interens#

%en"ana interensi yang akan saya lakukan untuk mengatasi masalah yang ada adalah sesuai dengan

tema yaitu anemia pada ibu hamil di desa Padas ke"amatan anon adalah !a!an"ara, penyuluhan, dan

memberikan media promosi kesehatan untuk bagian kesehatan ibu di Puskesmas anon 1. Interensi ini

dilakukan selama satu minggu saya magang dibagian kesehatan ibu di Puskesmas anon 1.

+.2.1. Wawancara

;a!an"ara dilakukan pada saat setelah pasien memeriksa kandungannya ke bagian

#I$ di Puskesmas anon 1. ;a!an"ara ini bertujuan untuk mengetahui faktorfaktor yang

menyebabkan masih banyaknya ibuibu yang mengalami anemia di desa Padas ke"amatan

anon, sehingga hasil yang didapatkan akan digunakan untuk menulis pesan yang dapat di

tuliskan pada media promosi kesehatan yang nantinya akan dokter muda berikan media

 promosi.

+.2.2. Pen/u"u-an Lan%sun%

Penyuluhan ini dilakukan se"ara indiidu kepada ibu hamil yang sedang

memeriksakan kandungannya di puskesmas, posyandu, ataupun saat perkumpulan ibuibu

hamil setiap bulannya di P#*. Penyuluhan ini akan meliputi manfaat dari tablet besi, dampak 

apabila tidak meminum tablet besi, dan "ara meminum tablet besi se"ara benar. 8asil yang

diharapkan adalah berkurangnya ibuibu hamil yang mengalami anemia. eknik penyuluhan

yang digunakan adalah se"ara langsung memberikan edukasi atau pengetahuan kepada ibu

5

Page 6: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 6/14

ibu hamil tentang bahaya anemia dengan harapan pasien dapat menerapkannya selama hamil

agar ibu dan janin yang dikandung sehat.

+.2.+. Me(#a Pr&&s#

Media promosi yang ren"anya akan saya gunakan untuk kegiatan elektif ini adalah

 poster. Poster merupakan media yang dimaksudkan untuk memberitahu orang yang

mele!atinya. -asaran khusus poster ini adalah ibu hamil di desa Padas ke"amatan anon.

*engan poster ini diharapkan ibuibu hamil di desa Padas ke"amatan anon akan meminum

tablet besi se"ara rutin agar terhindar dari bahaya anemia pada ibu hamil. -ehingga

diharapkan tujuan kegiatan ini ter"apai yaitu mengurangi kejadian anemia pada ibu hamil di

desa Padas ke"amatan anon.

6

Page 7: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 7/14

#esan yang ingin saya sampaikan kepada ibuibu hamil tentang poster ini adalah

untuk memberikan masukkan atau ingin selalu mengingatkan bah!a mengkonsumsi

7

Page 8: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 8/14

suplemen tablet besi sangat penting saat hamil. Pesan yang dikandung dalam poster ini adalah

9 sudahkah anda minum tablet besi hari iniA 9, dan mengetahuai dampak anemia pada ibu

hamil. *idalam poster ini terdapat satu ma"am gambar tentang ibu hamil.

+.2.0. Ga%asan untuk Puskesas

#egiatan penyuluhan yang berhubungan dengan anemia di Puskesmas anon 1,

Posyandu dan diperkumpulan ibuibu hamil sebaikknya dilakukan lebih sering lagi

mengingat kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas anon 1 masih "ukup tinggi. Maka

sebaiknya tetap rutin diadakan perkumpulan ibuibu hamil di desa Padas, dan seharusnya

tidak "uma bidan desa saja yang hadir sebagai narasumbernya namun, diharapkan agar dokter 

atau pera!at juga dapat memberikan penyuluhan pada ibuibu hamil tersebut tentang bahaya

 bahaya penyakit yang timbul saat kehamilan.

 BAB I*

INTER*EN)I DAN HA)IL

0.1 Ke%#atan /an% (#"akukan

#egiatan yang dilakukan oleh saya sebagai dokter muda disini dalam interensi masalah yang

ada dibagian kesehatan ibu di puskesmas tanon 1 adalah sebagai berikut B

Interensi ;aktu -asaran

;a!an"ara

-enin,

2/ Maret 201Ibuibu hamil di yang memeriksakan

kandungannya ke P#* ( Poliklinik 

#esehatan *esa)

-elasa,

2 Maret 201 Ibu hamil yang memeriksakan

kandungannya ke puskesmas tanon 1%abu,

2 Maret 201

Penyuluhan

Cangsung

#amis,

23 Maret 201-eluruh ibu hamil yang memeriksakan

kehamilannya di P#*

&umat,

2 Maret 201

-eluruh ibu hamil yang memeriksakan

kehamilannya ke puskesmas tanon 1

8

Page 9: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 9/14

-abtu,

2 Maret 201

Poster Minggu 5lektif 

Puskesmas anon 1 dan P#* desa Padas.

+agasangagasan Minggu 5lektif #epala puskesmas Padas dan staf 

kesehatan ibu di Puskesmas anon 1

0.2. Res$&n Mas/arakat

0.2.1. Wawancara

-aat dilakukan proses !a!an"ara kepada beberapa ibu hamil banyak ibu

hamil yang kooperatif dalam menja!ab pertanyaan pertanyaan yang saya ajukan,

namun ada juga ibuibu hamil yang kurang koperatif dalam menja!ab, karena alasan

anaknya yang pertama re!el ataupun segera ingin pulang kerumah.

0.2.2. Pen/u"u-an Lan%sun%

Penyuluhan se"ara langsung dilakukan setelah ibu hamil selesai !a!an"ara

sehingga dapat diketahui apakah ibu hamil rutin meminum tablet besi atau tidak.

7agian yang belum sesuai itulah yang saya berikan penyuluhan sehingga dapat

menarik perhatian ibuibu hamil yang memeriksakan kandungannya ke puskemas atau

ke balai pengobatan desa Padas. Ibuibu hamil saya beri penyuluhan tentang manfaat

tablet besi dan akibat tidak mengkonsumsi tablet besi merasa senang, karena dengan

 penyuluhan ini membuka !a!asan mereka tentang pentingnya tablet besi. *ari hasil

tanya ja!ab dengan ibuibu hamil tersebut sebagian mengaku bah!a pada saat

memeriksakan kehamilannya ke Puskesmas atau bidan tidak diingatkan bagaimana

"ara meminum tablet besi yang baik, maka dirasa penyuluhan ini bermanfaat bagi

mereka.

0.2.+. Me(#a P&ster

Poster yang saya berikan menurut ibuibu hamil menarik dan mudah untuk 

dipahami dan ditangkap maksudnya. Menurut mereka poster yang dipasang di sekitar 

 puskemas akan memberikan tambahan !a!asan bagi mereka tentang bahayanya

anemia pada ibu hamil, sehingga hal ini dapat memberikan motiasi kepada mereka

untuk selalu rutin minum tablet besi dan memeriksakan kandungannya ke Puskesmas

atau bidan terdekat. 7agi kader, poster yang diberikan "ukup menarik dan berukuran

9

Page 10: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 10/14

 besar sehingga dapat diba"a dengan jarak agak jauh. *an kader sendiri sangat

 berterimakasih telah diberikan poster ini yang berguna untuk ibuibu hamil agar rajin

minum tablet besinya.

0.2.0. Ga%asan Ga%asan

+agasan atau saran saya berikan kepada stafstaf puskesmas tanon 1 dibidang

kesehatan ibu.

0.+. Peru'a-an /an% tera(#

Perubahan yang terjadi setelah saya lakukan penyuluhan dan memberikan poster 

hanya dapat saya ealuasi di lingkungan puskesmas dan posyandu saja karena disini saya

keterbatasan !aktu. *ilingkungan puskesmas, poster yang dipasang menjadi media promosi

dan a"uan bagi para bidan dan staf kesehatan anak untuk menjelaskan tentang dampak 

anemia pada kehamilan. *ibagian posyandu poster ditempel di dinding rumah yang selalu

digunakan untuk kegiatan posyandu, dibalai pengobatan desa juga seperti itu, poster ditempel

didinding balai pengobatan desa yang bertujuan agar diba"a dan dipahami oleh ibuibu hamil

tentang pentingnya mengkonsumsi tablet besi untuk menghindari anemia pada ibu hamil agar 

ibu dan janin sehat. -ehingga poster atau media promosi tersebut dapat digunakan oleh bidan

desa atau staf puskesmas untuk memberikan penyuluhan di setiap kegiatan posyandu atau perkumpulan ibuibu hamil setiap bulannya di balai desa Padas.

0.0. Hara$an Mas/arakat

8arapan masyarakat khususnya dari kaderkader posyandu di desa Padas ini adalah menurunnya

kejadian anemia pada ibu hamil di desa Padas dapat berkurang. Puskesmas diharapkan juga dapat memberikan

 penyuluhan rutin kepada kaderkader dan ibuibu hamil tentang bahaya penyakitpenyakit yang dapat timbulkan

saat kehamilan sehingga ibuibu hamil dapat mengantisipasinya se"ara dini.

10

Page 11: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 11/14

BAB *

  PEMBAHA)AN

$nemia dalam kehamilan adalah kondisi ibu dengan kadar hemoglobin diba!ah 11 grD pada

trisemester pertama dan ketiga atau kadar hemoglobin kurang dari 10, gD pada trisemester ke dua ( *epkes %I,

2004). Menurut Earney 2003, bah!a anemia itu adalah dimana kondisi sel darah merah turun atau menurunnya

hemoglobin, sehingga kapasitas daya angkut oksigen untuk kebutuhan organorgan ital pada ibu dan janin

menjadi berkurang. -elama kehamilan, indikasi anemia adalah jika konsentrasi hemoglobin kurang dari 10,0 F 

11.00 gdl.

Penyebab anemia umumnya adalah kurangnya gi6i, kurang 6at besi, kehilangan darah saat persalinan

yang sebelumnya, dan penyakitpenyakit kronis ( Mo"htar, 200). *alam kehamilan penurunan kadar 

hemoglobin yang dijumpai selama kehamilan disebabkan oleh karena dalam kehamilan keperluan 6at makanan

 bertambah dan terjadi perubahanperubahan dalam darah seperti penambahan olume plasma. $kibat yang dapat

ditimbulkan pada anemia dalam kehamilan memberi pengaruh kurang baik pada ibu, baik dalam kehamilan,

 persalinan, maupun saat nifas. Penyulitpenyulit yang dapat terjadi yang diakibatkan oelh anemia adalahkeguguran ( abortus), kelahiran prematur, persalinan yang lama akibat kelemahan otot rahim, perdarahan pas"a

melahirkan, syok, infeksi saat bersalin ataupun setelah bersalin.

Program yang sebaikknya dilakukan oleh Puskesmas sebagai tempat menanggulangi masalah mengenai

anemia pada ibu hamil yang di utamakan dengan pemberian suplemen tablet besi khususnya diberikan kepada

ibu hamil agar ter"iptanya

#esehatan bagi ibu dan janin yang dikandungnya kelak. -ebaikknya yang dilakukan oleh puskesmas adalah "ara

 penanggulangan dan pen"egahan anemia pada ibu hamil dengan memberikan penyuluhanpenyuluhan se"ara

rutin tentang pentingnya mengkonsumsi tablet besi selain dari upaya memberikan se"ara rutin tablet besi yang

selama ini sudah digalakkan.

#egiatan elektif yang sudah dilakukan oleh dokter muda selama satu minggu magang dibagian

kesehatan ibu Puskesmas anon 1 dengan tema "egah anemia pada ibu hamil sudah dijalankan dengan lan"ar.

7eberapa kegiatan yang sudah dilakukan meliputi obserasi, !a!an"ara, penyuluhan, dan media poster.

#egiatan obserasi data puskesmas dan !a!an"ara dengan pihak terkait bertujuan untuk mengetahui

 permasalahan yang ada di puskesmas dibidang kesehatan ibu. #egiatan !a!an"ara, penyuluhan langsung dan

media poster bertujuan untuk men"egas terjadinya anemia pada ibuibu hamil dan mempromosikan tablet besi

 pada ibuibu hamil di desa Padas agar terhindar dari anemia. -ehingga !a!an"ara, penyuluhan langsung, dan

media poster kami tunjukkan sebagai produk kegiatan elektif ini di puskesmas tanon 1.

11

Page 12: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 12/14

3.1. Wawancara

;a!an"ara adalah suatu "ara untuk mengumpulkan data dengan "ara mengajukan pertanyaan langsung

kepada seorang informan atau seorang yang akan dimintai keterangan tentang suatu masalah yang terjadi ($nna,

2010). ;a!an"ara yang dilakukan dengan "ara memberikan pertanyaan pertanyaan kepada ibuibu hamil yang

sedang memeriksakan diri ke puskesmas anon 1 atau yang datang pada a"ara pertemuan ibuibu hamil dibalai

desa. Pertanyaan ini dilakukan kepada masingmasing ibu hamil saat sedang memeriksakan kandungannya.

;a!an"ara ini bertujuan untuk mengetahui seberapa luas pengetahuan ibuibu hamil ini tentang manfaat tablet

 besi, apa bahayanya apabila tidak mengkonsumsinya saat melahirkan, "ara meminumnya agar tidak mudah mual

dan muntah.

3.2. Pen/u"u-an

Penyuluhan tentang anemia pada ibu hamil merupakan salah satu kegiatan untuk memajukan kesehatan

ibu di Puskesmas anon 1. ujuan kegiatan ini adalah memberikan proses perubahan pada masyarakat

khususnya pada ibu hamil tentang kegunaan tablet besi, bahaya tidak mengkonsumsi tablet besi yang akan

menyebabkan anemia pada kehamilan. #egiatan penyuluhan ini sebaiknya dilakukan se"raa berkala setiap

 bulannya kepada ibuibu hamil di desa Padas ini, penyuluhan ini dilakukan utama oleh pega!ai kesehatan

seperti dokter, pera!at, dan bidan di puskesmas anon 1. Penyuluhan ini telah dilakukan kepada ibu hamil yang

datang ke puskesmas anon 1 dibagian poli #I$, penyuluhan ini ditekankan pada ibu hamil yang memiliki

resiko menderita anemia pada kehamilan dan "ara meminum tablet besi se"ara benar.

-elain itu kegiatan penyuluhan ini sebaikknya juga dilakukan di Posyandu agar ibuibu yang sudah

memiliki anak juga dapat mengetahui pentinnya tablet besi pada saat kehamilan berikutnya yang bertujuan

untuk mengurangi kejadian anemia pada ibu hamil dan memberikan !a!asan tidak kepada ibuibu yang sedanghamil saja. -ehingga kegiatan ini dapat bermanfaat dan efektif untuk kemajuan dibidang kesehatan ibu.

3.+. Me(#a Pr&&s#

Media promosi yang digunakan oleh dokter muda adalah poster yang berisi tentang bagaimana bahaya

apabila tidak mengkonsumsi tablet besi. Menurut ahli poster adalah suatu pengumuman atau iklan berbentuk 

gambar atau tulisan yang ditempelkan di dinding tembok, atau tempattempat umum yang stategis agar mudah

diketahui banyak orang. Poster dibuat bertujuan untuk menarik perhatian banyak orang berpartisipasi memenuhi

imbauannya yang tersampaikan dalam poster tersebut. Gkuran poster biasanya 0 H 30 "m, oleh karena itu

ukuran yang terbatas maka tema yang harus disampaikan tidak banyak dan hanya bisa satu tema saja yang

disampaikan dalam satu poster.

Poster juga dapat mempengaruhi prilaku, sikap, serta tata niala dalam masyarakat untuk berubah dan

melakukan sesuatu. @leh alasan itu, dokter muda berharap dengan adanya poster dapat mempengaruhi pola pikir 

masyarakat yang memba"anya khususnya untuk ibu hamil di lingkungan puskesmas anon 1.

3.0. Ga%asan Untuk Puskesas

12

Page 13: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 13/14

Menurut guyton 2003, hemoglobin merupakan protein yang terdapat dalam sel darah merah atau

eritrosit. 8emoglobin akan memberikan !arna pada darah. 8emoglobin terdiri dari 6at besi yang berfungsi

untuk mengakut oksigen. elah diketahui bah!a sebelumnya bah!a dari hasil !a!an"ara yang dilakukan oleh

dokter muda di bagian kesehatan ibu di puskesmas anon 1. -alah satu "ara meningkatkan pengetahuan adalah

dengan penyuluhan. Penyuluhan yang dilakukan puskesmas meliputi penyuluhanpenyuluhan tentang resiko

anemia pada ibu hamil dan "ara meminum tablet besi se"ara benar.

BAB *I

KE)IMPULAN DAN )ARAN

-elama enam hari magang di puskemas anon 1 dan P#* bagian kesehatan ibu sangatlah bermanfaat

 bagi dokter muda karena sangat menambah pengalaman. #esadaran ibuibu hamil di desa Padas untuk selalu

memeriksakan kandungannya sudahlah sangat baik, mereka selalu rutin dalam memeriksakan kandungannya ke

P#*, Puskesmas, ataupun ke rumah bidan desa, namun masih banyak ibuibu hamil yang memeriksakan

kandungannya memiliki angka hemoglobin yang rendah atau mengalami anemia padalah saat memeriksakan

kandungannya mereka selalu mendapatkan suplemen tablet besi. *engan adanya program P#* mengadakan

 pertemuan ibuibu setiap bulannya di balai desa ini sudah baik. Ibuibu hamil yang datang juga lumayan banyak 

dan sangat antusias dalam mendengarkan materipenyuluhan yang diberikan oleh dokter muda.

-elain itu pada kegiatan elektif yang dilakukan selama enam hari ini sangatlah bermanfaat bagi dokter 

muda karena dokter muda mendapatkan pengalaman yang lebih tentang masalahmasalah yang terjadi di

 puskesmas dan P#* bagian kesehatan ibu, dan masyarakat berharap penyuluhanmateri dapat diberikan setiap

 pertemuan setiap bulannya, dan dapat memberikan media promosipromosi kesehatan dengan tema lain yang

 bermanfaat bagi kesehatan ibu hamil.

)ARAN

13

Page 14: Elektif Print Bab 1-6

7/25/2019 Elektif Print Bab 1-6

http://slidepdf.com/reader/full/elektif-print-bab-1-6 14/14

-ebaiknya saat dilakukan pemeriksaan ibuibu hamil yang sedang memeriksakan kandungannya ke

 puskesmas atau poliklinik kesehatan desa sebaiknya selain selalu rutin diberikan tablet besi juga diberikan

edukasi atau pengarahan bagaimana "ara meminum tablet besi yang benar kemudian bagaimana akibat tidak 

mengkonsumsi tablet besi selama kehamilan apalagi banyaknya kejadian anemia pada ibu di lingkungan

 puskesmas anon. *engan "ara men"atat ibuibu yang diberikan tablet besi kemudian di"atat apakah tablet besi

diminum se"ara rutin kemungkinan dapat menurunkan angka anemia pada ibu hamil di desa Padas.

14