Embrio de Neumo Y Otorrino

EMBRIÓN TRILAMINAR

El embrión bilaminar, mediante el proceso de la GASTRULACIÓN se constituye el embrión trilaminar, compuesto de tres capas germinales

Ectodermo

Mesodermo

Endodermo

APARATO RESPIRATORIO

EMBRIÓN TRILAMINAR


EMBRIÓN TRILAMINAR

Durante la cuarta semana, el doblez del embrión en los planos medio y horizontal convierte el disco embrionario trilaminar plano en un embrión cilíndrico con apariencia de letra C.

La formación de la cabeza, cola y pliegues laterales es una secuencia continua de sucesos que da como resultado una constricción entre el embrión y su saco vitelino .


INTESTINO PRIMITIVO


EMBRIÓN TRILAMINAR

Durante la cuarta a octava semana, las tres capas germinales derivadas de la masa interna de células se diferencian en los diversos tejidos y órganos.

La apariencia externa del embrión cambia por la formación de diversos órganos que le confieren características como humano de manera incuestionable


TUBULACIÓN Y ORGANOGÉNESIS


INTESTINO PRIMITIVO

Durante la cuarta semana la parte dorsal del saco vitelino, se incorpora en el embrión como intestino primitivo. EL APARATO RESPIRATORIO SE ORIGINA DEL INTESTINO PRIMITIVO ANTERIOR


INTESTINO PRIMITIVO

APARATO BRANQUIAL

Durante la parte temprana del periodo embrionario, se

desarrolla el aparato branquial que consiste de

(1) arcos branquiales (arcos faríngeos) (2) bolsas faríngeas (3) surcos branquiales, (hendiduras branquiales)


YEMA PULMONAR


APARATO BRANQUIAL

La característica externa del área de la cabeza y cuello de un embrión de cuatro semanas, es la serie de arcos branquiales que están colocados en forma más o menos dorsoventral, y separados uno de otro por los surcos branquiales.


DERIVADOS DE LOS ARCOS BRANQUIALES

Los arcos branquiales, en particular el primero y el segundo contribuyen en forma extensa a la formación de la cara, oído externo, cuello, boca, cavidades nasales, laringe, y paladar y faringe. (fig.9-2F y 9-3 a 9-5).


DESARROLLO DE LA CARA

La cara se desarrolla partir de cinco primordios. La prominencia frontonasal (engrosamiento), constituye el borde craneal del estomodeo o boca primitiva.

Las prominencias maxilares pares del primer arco branquial forman los bordes laterales y las prominencias pares mandibulares del mismo arco constituyen el borde caudal.


DESARROLLO DE LA CARA

Entre la quinta y octava semana, la prominencia maxilares aumentan de tamaño y crecen en dirección medial, desplazando a las prominencias nasales mediales hacia el plano medial.


SEGMENTO INTERMAXILAR

Compuesto de tres partes: (1) Un componente labial que forma el filtro del labio

superior. (2) Un componente maxilar que tendrá relación con

los cuatro dientes incisivos. (3) Un componente palatino que se transforma en el

paladar primario.


DESARROLLO DEL PALADAR

Se desarrolla de tres primordios. La parte anterior se deriva del paladar primario con apariencia de cuña conocido como proceso palatino mediano.



La parte posterior del paladar, que representa la mayor parte del paladar definitivo se deriva de dos crecimientos con apariencia de estantes a partir de la superficie interna de la prominencia maxilares, llamados proceso palatinos laterales.



El paladar secundario se desarrolla mientras crecen los procesos palatinos laterales en dirección medial, durante la séptima semana, y se funden entre si en el plano medio.



Mientras ocurren estas fusiones el tabique nasal crece en dirección descendente y se fusiona con el paladar. El conducto incisivo indica la unión entre paladar primario y secundario.


APARATO BRANQUIAL

El ectodermo de los surcos branquiales y el endodermo de las bolsas faringeas se aproximan el uno al otro entre los arcos branquiales para formar las membranas branquiales).


APARATO BRANQUIAL

PLACODAS NASALES

Los engrosamientos del ectodermo de superficie, llamados placodas nasales, se desarrollan acada lado de la prominencia frontonasal. Se desarrollan puentes con apariencia de herraduras alrededor de estas placodas, llamados prominencia nasal medial y lateral.


PLACODAS NASALES

ORIFICIOS NASALES

Como resultado de esto, las placodas yacen en el piso de depresiones conocidos como hueco nasales.

ORIFICIOS NASALES

El primordio del sistema respiratorio inferior aparece en la cuarta semana, como una hendidura longitudinal en el plano mediano del piso de la faringe primitiva, justo caudal a las bolsas faríngeas

SURCO LARINGOTRAQUEAL



Mientras se desarrolla el embrión, hendidura laringotraqueal se hace más profunda y se evagina para formar un divertículo traqueal


HENDIDURA LARINGOTRAQUEAL

Esta hendidura laringotraqueal crea un puente en la superficie externa de la faringe primitiva.


SURCO LARINGOTRAQUEAL

YEMA PULMONAR

Mientras se desarrolla el embrión, hendidura laringotraqueal se hace más profunda y se evagina para formar un divertículo laringotraqueal


YEMA PULMONAR

ESBOZO PULMONAR

Mientras que este crecimiento se extiende en dirección caudal hacia el mesénquima esplácnico, su extremo distal crece para dar origen a un primordio pulmonar.


TABIQUE TRAQUEOESOFÁGICO


El endodermo del divertículo laringotraqueal (amarillo), da lugar al epitelio de laringe y tráquea, células epiteliales secretoras de las glándulas traqueales, epitelio de los bronquios y bronquiolos, así como el epitelio que recubre el pulmón.


DERIVADOS MESENQUIMATOSOS

El tejido conectivo, cartílago y músculo liso de estas estructuras, se desarrolla a partir del mesénquima esplácnico (rojo) que rodea el divertículo laringotraqueal.


EPITELIO LARINGEO

El epitelio de la membrana mucosa que recubre la laringe, se diferencia del endodermo que recubre el extremo

caudal del tubo laringotraqueal

CARTÍLAGOS LARINGEOS

Los cartílagos laríngeos son derivados del cuarto y sexto arcos branquiales.


El mesenquima origina engrosamientos aritenoides. Mientras la abertura laríngea adquiere forma de T, llamada entrada de la laringe.


CUERDAS VOCALES

Durante la recanalización se desarrollan los ventrículos laríngeos que se transforman en pliegues vocales y pliegues vestibulares.



Los músculos laríngeos se desarrollan a partir del mesodermo del cuarto y sexto arcos branquiales. Están inervados por ramas laríngeas del nervio vago.


DESARROLLO DE LOS BRONQUIOS

Hacia el final de la cuarta semana, el primordio endodermal del pulmón, rodeado por mesénquima esplácnico, se ha dividido en dos primordios bronquiales).


DESARROLLO BRONQUIAL

Durante la quinta semana cada primordio bronquial crece para dar origen al primordio de un bronquio principal o primario.

Desde su inicio el bronquio primario embrionario derecho, es un poco mayor que el izquierdo, y se orienta en forma más vertical.


En la quinta semana, cada bronquio primario se divide en dos o más primordios bronquiales: los primordios de los bronquios secundarios En el lado izquierdo, los dos bronquios secundarios forman los lóbulos superior e inferior en desarrollo.


BRONQUIOS SECUNDARIOS

LÓBULOS PULMONARES

En el lado derecho, el bronquio secundario superior forma el lóbulo superior del pulmón en desarrollo. El bronquio secundario inferior se vuelve a dividir para crear dos bronquios: uno forma el lóbulo medio y el otro el lóbulo inferior en desarrollo.

LÓBULOS PULMONARES

BRONQUIOS TERCIARIOS

Los bronquios segmentarios 10 en el pulmón derecho y ocho o nueve en el pulmón izquierdo, resultan de la formación de ramas de los bronquios secundarios durante la octava semana.


DERIVADOS MESODÉRMICOS

Mientras se desarrollan los bronquios crece una placa de cartílago, hialino en sus paredes, a partir del mesénquima esplácnico que lo rodea. La musculatura lisa bronquial, tejido conectivo y pulmonar, y capilares, también se derivan de este mesénquima.


DESARROLLO DE LOS PULMONES

Para propósitos descriptivos, el desarrollo del pulmón se divide en cuatro estadios o periodos:


PERIODO PSEUDOGLANDULAR

De 5 a 17 semanas. Hacia las 17 semanas todas las partes principales del pulmón han sido formadas, excepto aquellas que intervienen en el intercambio gaseoso.


PERIODO CANALICULAR

Durante este estadio, la luz de los bronquios y bronquiolos terminales, crece y se forma un tejido pulmonar muy vascularizado.

PERIODO SACO TERMINAL

Se desarrollan muchos los sacos alveolares (desde las 24 semanas hasta el nacimiento).

Hacia las 24 semanas, los sacos terminales están recubiertos sobre todo por células epiteliales escamosas, conocidas como neumocito tipo I.


PERIODO SACO TERMINAL

Distribuidas entre estás células, se encuentran los neumocito tipo II.

Estas células alveolares especializadas secretan el surfactante pulmonar , el cual recubre el interior de las paredes de los sacos terminales.

PERIODO ALVEOLAR

Al inicio de este estadio , cada conducto alveolar termina en un apiñamiento de sacos terminales de pared delgada (alvéolos primitivos), separados uno de otro por tejido conectivo laxo.

*(Después de la etapa fetal tardía hasta cerca de los 8 años de edad).


PERIODO ALVEOLAR

Antes del nacimiento, los alvéolos inmaduras semejan salientes pequeñas en las paredes de los conductos alveolares.


Los movimientos de respiración que ocurren antes del nacimiento, resultan de la aspiración del líquido hacia los pulmones. Al nacimiento los pulmones están llenos hasta cerca de la mitad con líquido derivado de la cavidad amniótica, glándulas traqueales y pulmones.


CELOMA INTRAEMBRIONARIO

Al desarrollarse las yemas pulmonares crecen dentro de los conductos pericardioperitoneales-

En este proceso se producen dos pares de bordes membranosos en las paredes laterales de cada conducto.

Los bordes craneales se llaman membranas pleuropericárdicas y se localiza por arriba de los pulmones en desarrollo .

Los bordes caudales, llamados membranas pleuroperitoneales, están ubicados por debajo de los pulmones.

MEMBRANAS PLEUROPERICÁRDICAS

Estas membranas contienen las venas cardinales comunes que entran en el corazón embriónico.

Al principio, las membranas pleuropericardicas se proyectan en los extremos craneales de los canales pericardioperitoneales.

DIAFRAGMA TORACOABDOMINAL

El tabique transverso forma el tendón central del diafragma. Se funde con el mesénquima ventral al esófago, y con las membranas pleuroperitoneales.

MEMBRANAS PLEUROPERITONEALES

Estos pliegues membranosos se funden con el mesenterio dorsal del esófago, y el tabique transverso, y se completa la división entre las cavidades torácica y abdominal formándose el diafragma primitivo.

MESENTERIO DORSAL DEL ESÓFAGO

Esta doble capa de peritoneo, forman la porción media del diafragma. Se desarrolla a partir de fibras musculares que crecen en el mesenterio dorsal del esófago durante la novena a la decimosegunda semana.

MALFORMACIONES CONGÉNITAS DE PULMONES

En ocasiones se observan fisuras extras, lo que da como resultado lóbulos adicionales, aunque por lo regular no tienen importancia clínica.



El síndrome de sufrimiento respiratorio, es frecuente en niños prematuros. Se caracteriza por una respiración rápida y trabajosa. Los pulmones en estos niños se encuentran dilatados por debajo de lo normal y una membrana hialina de tipo cristalino cubre las superficies alveolares.


Una deficiencia en surfactante pulmonar es la causa principal del sufrimiento respiratorio relacionado con la enfermedad de membrana hialina.

FÍSTULA TRAQUEOSOFÁGICA

Resulta de una separación incompleta de la tráquea y el esófago durante la cuarta semana. A menudo la fístula traqueoesofágica se relaciona con atresia esofágica.


CAMBIOS DE POSICION DEL DIAFRAGMA

Durante la cuarta semana el tabique transverso, primer indicio del órgano, yace opuesto a la tercera, cuarta y quinta somitas cervicales.

Durante la quinta semana, los mioblastos

(células musculares en desarrollo) de estas somitas, migran hacia el diafragma en desarrollo y traen con ellos sus propios nervios de la región cervical.


HERNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÉNITA

El defecto posterolateral del diafragma (fig. 8-3A) es la única malformación congénita frecuente. Se presenta en uno de cada 2000 recién nacidos. El defecto grande en el diafragma, da como resultado la hernia del contenido abdominal hacia la cavidad torácica


En forma normal, las membranas pleuroperitoneales se fusionan con los otros componentes del diafragma al inicio de la séptima semana.


Si una membrana pleuroperitoneal no está fusionada cuando los intestinos regresan hacia el abdomen a partir del cordón umbilical durante la décima semana, por lo general los intestinos pasan hacia el tórax.

Si hay vísceras abdominales en la cavidad torácica al nacimiento, por lo general se impide el inicio de la respiración .


A menudo los pulmones son hipoplásicos y muy reducidos en tamaño. Su crecimiento es retardado por falta de espacio para que se desarrollen y expandan en forma normal. Después de reducir la hernia (reposición), el pulmón afectado por lo general es ventilado y adquiere su tamaño normal. Después de reducir la hernia, se repara el defecto en el diafragma.


PABELLON AURICULAR

Se desarrollan seis pequeñas elevaciones en los extremos dorsales del primero y segundo arco branquiales, donde rodean las aperturas del primer surco del arco branquial; se fusionan para formar el pabellón auricular.


OIDO MEDIO

La primera bolsa faríngea crece y se desarrolla para formar un espacio tubotimpánico. Este crecimiento forma la trompa del eustaquio y la cavidad timpánica (cavidad del oído medio).

OIDO MEDIO

El oído medio se estructurará desde una hendidura o bolsa faríngea que proviene del endodermo y que se interpondrá entre el oído interno y el externo, envolviendo y modelando estructuras mesenquimatosas que constituirán la cadena de huesecitos.

DESARROLLO DEL OIDO

OIDO INTERNO

También en el ectodermo se formará la vesícula ótica que migrará en el mesénquima hasta su situación definitiva. Se desarrollará la compleja estructura del oído interno con su neuroepitelio.

DESARROLLO DEL OIDO

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