11
1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon an. LEKÒL PIBLIK KONTE ORANGE YO ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a nan lekòl, dokiman ki annapre yo nesesè: *Konsèy Lekòl Konte Orange lan otorize pou kolekte nimewo sekirite sosyal ("SSN) elèv yo jan sa etabli nan Seksyon 1008.386 ak 119.071 (5) (a) 6, Lwa Florid yo. Dispozisyon Nimewo Sekirite Sosyal (SSN) yon elèv sou fòm enskripsyon an opsyonèl e li pa obligatwa kòm kondisyon pou enskripsyon nan Distri a. Nenpòt SSN ki bay an koneksyon ak enskripsyon an pral sèlman itilize pou rezon rechèch, rapò ak anrejistreman. Koleksyon SSN la pa dwe itilize pou aplikasyon lwa imigrasyon. Lè ou bay Konsèy Lekòl Konte Orange, Florid la SSN elèv la pou rezon sa yo, sa vle di ou bay konsantman ou pou itilizasyon SSN elèv la nan fason ki dekri a. Verifikasyon non legal Sètifika Nesans Verifikasyon laj* (avèk youn nan sa annapre yo): Sètifika Nesans Paspò Pou antre nan Kindègadenn, yon timoun dwe gen 5 lane nan dat oswa anvan 1ye septanm.. Pou antre nan premye ane, yon timoun dwe gen 6 lane nan dat oswa anvan 1ye septanm epi fini kindègadenn ak siksè. Verifikasyon vaksinasyon ak egzamen fizik Prèv vaksinasyon nan yon fòm 680, ke nou ka jwenn nan Depatman Sante Konte Orange; 832 W. Central Blvd., Orlando, Fl. Prèv egzamen fizik yon doktè Ameriken pandan yon ane enskripsyon an (premye jou antre lekòl). Verifikasyon antesedan akademik Relve nòt Fòm abandon Dènye kanè Verifikasyon enfòmasyon edikasyon espesyal (si aplikab) IEP aktyèl Plan 504 aktyèl Verifikasyon domisil ou nan konte Orange (avèk youn nan sa anba yo): Kat egzanpsyon pwopriyete aktyèl, deklarasyon taks pwopriyete aktyèl oswa deklarasyon règleman siyen Kontra lwaye aktyèl ki siyen (Yo ka mande dokiman anplis) Verifikasyon adrès: Dokiman obligatwa yo disponib nan OCPS.net. Biwo Enskripsyon Elèv 6501 Magic Way 100-B Orlando 32809 Pran randevou ou nan http://enrollment.ocps.net Verifikasyon kòm responsab legal Sètifika Nesans Si sa aplikab, ou dwe bay youn nan sa annapre yo: Dokiman tribinal (tankou dekrè divòs avèk plan wòl parantal oswa plasman timoun yo atravè tribinal) Responsablite Legal Edikatif OCPS (li bay sèlman lè paran/responsab legal la ap viv andeyò Konte Orange oswa konte vwazen Brevard, Osceola, Polk, Lake, Seminole ak Volusia) disponib nan: Biwo Enskripsyon Elèv lan sitiye nan: 6501 Magic Way 100-B., Orlando, Fl.32809 Pran randevou ou nan http://enrollment.ocps.net *Lòt fòm verifikasyon laj yo akseptab anba Seksyon 1003.21 Lwa Florid yo Egzanpsyon dokiman tanporè: Elèv ki pa gen rezidans lannuit fiks, regilye ak apwopriye, gen dwa pou enskripsyon imedyat anba Lwa Asistans Sanzabri McKinney-Vento 42 U.S.C. 11435. Yon kesyonè rezidans elèv konplè nesesè pou detèmine kalifikasyon (paj 8). Pou plis asistans, tanpri ale sou:www.homeless.ocps.netoswa rele biwo: 407-317- 3485.

ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

  • Upload
    others

  • View
    10

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup

Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon an.

LEKÒL PIBLIK KONTE ORANGE YO ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL

Pou enskri elèv ou a nan lekòl, dokiman ki annapre yo nesesè:

*Konsèy Lekòl Konte Orange lan otorize pou kolekte nimewo sekirite sosyal ("SSN) elèv yo jan sa etabli nan Seksyon 1008.386 ak 119.071 (5)

(a) 6, Lwa Florid yo. Dispozisyon Nimewo Sekirite Sosyal (SSN) yon elèv sou fòm enskripsyon an opsyonèl e li pa obligatwa kòm kondisyon pou enskripsyon

nan Distri a. Nenpòt SSN ki bay an koneksyon ak enskripsyon an pral sèlman itilize pou rezon rechèch, rapò ak anrejistreman. Koleksyon SSN la pa dwe itilize

pou aplikasyon lwa imigrasyon. Lè ou bay Konsèy Lekòl Konte Orange, Florid la SSN elèv la pou rezon sa yo, sa vle di ou bay konsantman ou pou itilizasyon

SSN elèv la nan fason ki dekri a.

Verifikasyon non legal

• Sètifika Nesans

Verifikasyon laj* (avèk youn nan sa annapre yo):

• Sètifika Nesans

• Paspò

Pou antre nan Kindègadenn, yon timoun dwe gen 5 lane nan dat oswa anvan 1ye septanm..

Pou antre nan premye ane, yon timoun dwe gen 6 lane nan dat oswa anvan 1ye septanm epi fini kindègadenn ak

siksè.

Verifikasyon vaksinasyon ak egzamen fizik

• Prèv vaksinasyon nan yon fòm 680, ke nou ka jwenn nan Depatman Sante KonteOrange; 832 W. Central Blvd., Orlando, Fl. • Prèv egzamen fizik yon doktè Ameriken pandan yon ane enskripsyon an

(premye jou antre lekòl).

Verifikasyon antesedan akademik • Relve nòt• Fòm abandon

• Dènye kanè

Verifikasyon enfòmasyon edikasyon espesyal (si aplikab) • IEP aktyèl

• Plan 504 aktyèl

Verifikasyon domisil ou nan konte Orange (avèk youn nan sa anba yo):

• Kat egzanpsyon pwopriyete aktyèl, deklarasyon taks pwopriyete aktyèl oswa deklarasyon règleman siyen• Kontra lwaye aktyèl ki siyen (Yo ka mande dokiman anplis)• Verifikasyon adrès: Dokiman obligatwa yo disponib nan OCPS.net. Biwo Enskripsyon Elèv

6501 Magic Way 100-B Orlando 32809 Pran randevou ou nan http://enrollment.ocps.net

Verifikasyon kòm responsab legal

• Sètifika NesansSi sa aplikab, ou dwe bay youn nan sa annapre yo:

• Dokiman tribinal (tankou dekrè divòs avèk plan wòl parantal oswa plasman timoun yo atravè tribinal)

• Responsablite Legal Edikatif OCPS (li bay sèlman lè paran/responsab legal la ap viv andeyò Konte

Orange oswa konte vwazen Brevard, Osceola, Polk, Lake, Seminole ak Volusia) disponib nan:

Biwo Enskripsyon Elèv lan sitiye nan:

6501 Magic Way 100-B., Orlando, Fl.32809 Pran randevou ou nan http://enrollment.ocps.net

*Lòt fòm verifikasyon laj yo akseptab anba Seksyon 1003.21 Lwa Florid yo

Egzanpsyon dokiman tanporè: Elèv ki pa gen rezidans lannuit fiks, regilye ak apwopriye, gen dwa

pou enskripsyon imedyat anba Lwa Asistans Sanzabri McKinney-Vento 42 U.S.C. 11435. Yon kesyonè rezidans elèv konplè nesesè pou detèmine kalifikasyon (paj 8).

Pou plis asistans, tanpri ale sou:www.homeless.ocps.netoswa rele biwo: 407-317- 3485.

Page 2: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

2 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup

Lekòl:

# Alyas elèv

LEKÒL PIBLIK KONTE ORANGE YO Orlando, Florid

Nimewo elèv la: _

Fòm enskripsyon elèv

Ane lekòl 2020-2021 Dat li te resevwa: Klas:

Nan lekòl piblik Konte Orange anvan Wi Non

LÒT TIMOUN NAN LAJ POU LEKÒL K AP VIV NAN KAY LA

Domisil defini tankou plas kote paran/responsab legal yo gen kay vre, fiks ak pèmanan yo e kote yo gen, menm si yo ta absan, entansyon retounen.

Domisil paran/responsab legal la detèmine domisil elèv la. Endikatè komen domisil yo se pwopriyete kay oswa nan absans pwopriyete kay se yon kontra lwaye rezidansyèl.

837.06 Fo deklarasyon ofisyèl.—Nenpòt moun ki volontèman fè yon fo deklarasyon alekri nan entansyon pou twonpe yon fonksyonè piblik nan pèfòmans fonksyon

ofisyèl li dwe koupab krim dezyèm degre, ki dwe pini jan sa ye nan s. 775.082 oswa s. 775.083.

Se pou sètifye tout enfòmasyon nan fòm enskripsyon an vre nan sa mwen pi byen konnen ak kwè. Mwen konprann enfòmasyon ki pa apwopriye yo ka lakòz reta nan antre done yo.

Falsifikasyon enfòmasyon yo pral anile kalifikasyon atletik ak paraskolè elèv la pou yon (1) ane kalandriye apati dat dekouvèt vyolasyon an.

Siyati Paran/Responsab Legal Dat Relasyon ak elèv la

Siyati Paran/Responsab Legal Dat Relasyon ak elèv la

Siyati (Legal) Non Sifiks (sa vle di: JR, II)

Prenon (Legal) Dezyèm prenon Non prefere #SSN Elèv la (opsyonèl)

Adrès domisil # Apt. Vil Kòd postal Nimewo telefòn prensipal

Adrès postal Vil Kòd

postal Paran/Responsab Legal - Adrès imèl prensipal

Èske ou gen sèvis entènèt san fil lakay ou? Wi Non

Si wi, èske sèvis san fil ou a fyab pou sipòte tout elèv lakay ou sou entènèt an menm tan

san lantè lè paj yo ap chaje oswa pèt koneksyon? Wi Non

Dat nesans (Mwa/Jou/Ane) Elèv la se yon jimo, triplè, elatriye Lokal nesans (Vil/Eta/Peyi)

Wi Non

Sèks Kategori etnik federal Kategori ras federal (Tcheke

tout sa ki aplikab)

Èske ou bezwen yo voye kominikasyon yo

lakay ou nan yon lang ki pa Anglè?

Elèv la ap viv avèk (tcheke tout sa ki aplikab)

Gason

Fanm

Pa Ispanik/Pa Latino

Ispanik/Latino

Blan Nwa oswa Afriken Ameriken

Azyatik Ameriken Endyen/Natif Natal

Alaska

Natif Natal Awayi oswa lòt Zile Pasifik yo

Non Panyòl Kreyòl Ayisyen

Wi Fransè Vyetnamyen

Pòtigè

Tou de paran Responsab OCPS Ed.

Manman Responsab Legal

Papa Lòt / Bo Paran

Non timoun lan (Prenon ak

Siyati)

Relasyon ak elèv la Lekòl Klas Non timoun lan (Prenon ak

Siyati)

Relasyon ak elèv la Lekòl Klas

1. 2.

3. 4.

5. 6.

Page 3: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

3 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup

Non elèv la: Nimewo elèv la:

ENFÒMASYON ANPLIS SOU ELÈV LA: Si repons lan se "wi" pou nenpòt nan kesyon sa yo, elèv la pral teste pou konpetans nan lang Anglè.

DÈNYE TWA LEKÒL LI TE ALE (Kòmanse ak pi resan an – Pou enskripsyon kindègadenn – tanpri, mete Pre-K)

Kalite lekòl Non lekòl Vil, Eta Ane yo ou te

patisipe

Klas

1 . Piblik Edikasyon Lakay Prive

2 . Piblik Edikasyon Lakay Prive

3. Piblik Edikasyon Lakay Prive

ELÈV KINDÈGADENN POU 1YE FWA

Patisipasyon nan pwogram anvan kindègadenn

(V) Pre-kindègadenn Volontè (VPK) nan yon lekòl piblik Non:________________________________________________

(P) Founisè Pre-kindègadenn (VPK) nan founisè lekòl prive Non:________________________________________________

(H) Head Start Non: ______________________________

Non:________________________________________________

(N) Okenn

ANKÈT ELÈV FANMI MILITÈ

Non Wi Paran an se yon manm an sèvis nan sèvis ak inifòm, ki gen ladan Gad Nasyonal ak Rezèv sou lòd sèvis aktif

Non Wi Paran an se yon manm oswa veteran sèvis ki gen inifòm ki blese grav ak jwenn egzeyat medikal oswa retrete pou yon peryòd 1 ane apre egzeyat medikal oswa retrèt la

Non Wi Paran an te mouri kòm yon manm an sèvis aktif sèvis ki gen inifòm yo oswa nan yon ane apre li blese.

1. Lang:

Èske elèv la souvan pale yon lang ki pa Anglè?

Non Wi Ki lang ?______________________________

2. Lang natif natal:

Èske elèv la te gen yon premye lang ki pa Anglè?

Non Wi Ki lang ?______________________________

3. Èske gen yon lang ki pa Anglè ki pale lakay?

Non Wi Ki lang ?______________________________

4. Fèt andeyò peyi Etazini - Si NON, mete Pa Aplikab

Dat ou te premye antre nan lekòl nan Etazini:________________________________

Dapre Seksyon 1006.07, Lwa Florid yo, OCPS oblije poze kesyon 5-8 anba yo.

1. Idantifye tankou yon elèv edikasyon espesyal oswa gen yon IEP aktif? Non Wi 6. Èske yo pa te janm arete elèv la, ki te lakòz yon akizasyon? Non Wi

2. Èske elèv la gen yon 504 aktyèl? Non Wi 7. Èske elèv la pa te janm gen aksyon Jistis Jivenil ki te pran kont li? Non Wi

3. Èske elèv la pa te janm resevwa yon bous detid McKay? Non Wi

8.Èske elèv la pa te janm refere pou sèvis sante mantal?

Si wi, mete dat: ______________________ Non Wi

4. Èske elèv la pa te janm resevwa yon bous detid Otonomizasyon Familyal (Family

Empowerment)? Non Wi 9. Èske elèv la se yon paran? Non Wi

5. Èske elèv la pa te janm ekspilse nan yon lekòl anvan Non Wi

Si wi, mete dat: Lekòl (Non/Konte/Eta):___________________________________

Èske Paran/Responsab Legal la se yon travayè migratè

agrikilti/pwodui letye/lapèch epi te vwayaje pou chèche/jwenn Non Wi

Page 4: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

4 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup

Telefòn Biznis

Telefòn Biznis

Elèv pou pase pran?

Non elèv la:

LEKÒL PIBLIK KONTE ORANGE YO

Orlando, Florid

Enfòmasyon kontak elèv la

Nimewo elèv la:

ENFÒMASYON SOU PARAN/RESPONSAB LEGAL (Tanpri mete paran/responsab legal la nan lòd priyorite)

Siyati (Legal) Prenon (Legal) Dezyèm prenon Telefòn travay

Adrès domisil # Apt. Vil Kòd postal Nimewo telefòn prensipal Telefòn selilè

Paran/Responsab Legal - Adrès imèl prensipal

Elèv pou pase pran? Dokiman legal (egazanp: gad, òdonans restriktif, elatriye)

Si pa gen okenn alèt legal: Antre "Pa Aplikab" Tanpri bay dokiman jistifikatif

Wi Non

Paran/Responsab Legal Relasyon ak elèv la

Paran

Responsab Legal

Lòt

Resp. Trib. Nonmen

Responsab Legal OCPS

Ed./Paran Ranplasan

Manman

Papa

Responsab Legal

Bèlmè

Bopè

Granmè

Granpè

Frè

Matant

Tonton

Kouzen

Responsab legal OCPS Ed.

Lòt

Siyati (Legal) Prenon (Legal) Dezyèm prenon Telefòn travay

Adrès domisil # Apt. Vil Kòd postal Telefòn lakay Telefòn selilè

Adrès imèl prensipal

Elèv pou pase pran? Dokiman legal (egazanp: gad, òdonans restriktif, elatriye)

Si pa gen okenn alèt legal: Antre "Pa Aplikab" Tanpri bay dokiman jistifikatif

Wi Non

Paran/Responsab Legal Relasyon ak elèv la

Paran

Responsab Legal

Lòt

Responsab Tribinal

Nonmen (Ad Litem)

Responsab Legal OCPS

Ed./Paran Ranplasan

Manman

Papa Responsab Legal

Bèlmè

Bopè

Granmè

Granpè

Frè Sè

Matant

Tonton

Kouzen

Responsab L. OCPS Ed.

Lòt

LÒT KONTAK - Relasyon Siyati Prenon Telefòn kontak Elèv pou pase pran?

Wi Non

837.06 Fo deklarasyon ofisyèl.—Nenpòt moun ki volontèman fè yon fo deklarasyon alekri nan entansyon pou twonpe yon fonksyonè piblik nan pèfòmans fonksyon ofisyèl li

dwe koupab krim dezyèm degre, ki dwe pini jan sa ye nan s. 775.082 oswa s. 775.083.

Se pou sètifye tout enfòmasyon nan fòm enskripsyon an vre nan sa mwen pi byen konnen ak kwè. Mwen konprann enfòmasyon ki pa apwopriye yo ka lakòz reta nan antre done yo.

Falsifikasyon enfòmasyon yo pral anile kalifikasyon atletik ak paraskolè elèv la pou yon (1) ane kalandriye apati dat dekouvèt vyolasyon an.

Siyati Paran/Responsab Legal Dat Relasyon ak elèv la

Siyati Paran/Responsab Legal Dat Relasyon ak elèv la

Page 5: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

5 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup

Adrès**

LEKÒL PIBLIK KONTE ORANGE YO Orlando, Florid

Fòm enfòmasyon dijans ak sante elèv la pou ane

lekòl 2020-2021

ENFÒMASYON SOU ELÈV

Nimewo elèv la:

Siyati (Legal) Non Sifiks (sa vle di, Jr., II)

Prenon (Legal) Dezyèm prenon (Legal)

Non prefere Dokiman legal (egazanp: gad, òdonans restriktif, elatriye) Si pa gen okenn alèt legal: Antre "Pa Aplikab" Tanpri bay dokiman jistifikatif

Paran/Responsab Legal - Adrès imèl prensipal Sèks Dat nesans Telefòn prensipal

Gason Fanm

Adrès domisil # Apt. Vil Kòd postal

Adrès postal # Apt. Vil Kòd postal

Èske ou bezwen kominikasyon yo nan yon lang ki pa Anglè?

Non Wi Panyòl Fransè Pòtigè Kreyòl Ayisyen Vyetnamyen

Medikaman w ap pran nan moman an (Sou preskripsyon ak san preskripsyon (OTC))

Antesedan medikal/Limit fizik

Alèji ak medikaman, manje oswa lòt sibstans..

Medikaman Manje (Lyen fòm òdonans rejim-Tanpri ranpli li epi pote li lekòl

la*)

Lòt sibstans

ENFÒMASYON SOU PARAN/RESPONSAB LEGAL (Tanpri mete paran/responsab legal la nan lòd priyorite.)

Siyati Prenon Relasyon Pase pran

Wi Non

Adrès domisil # Apt. Vil Kòd postal

Telefòn lakay

Telefòn selilè

Anplwayè Telefòn Biznis

Siyati Prenon Relasyon Pase pran

Wi Non

Adrès domisil # Apt. Vil Kòd postal

Telefòn lakay

Telefòn selilè

Anplwayè Telefòn Biznis

KONTAK ANPLIS YO NAN PWOCHEN PAJ LA

**Prèv adrès la dwe prezante bay Biwo Enskripsyon lekòl la pou adrès la ka ofisyèlman chanje nan sistèm lan. *Fòm Òdonans Rejim- Paran/Responsab Legal la dwe ranpli epi siyen pa devan fòm lan nèt. Yon siyati ki libere enfòmasyon medikal nesesè si yo

bezwen kontakte doktè a konsènan rejim ki lye ak pwoblèm medikal.

Enfòmasyon dijans - Anglè

Page 6: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

6 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup

Non elèv la: Nimewo elèv la:

KONTAK ANPLIS

Nan ka ta gen yon ensidan oswa ijans e yo pa ka kontakte mwen, mwen bay konsantman ak mande pou kontak anplis ki mansyone anwo yo

avize sou kondisyon timoun mwen an ak/oswa repons sèvis medikal dijans pou ensidan an.

Pou timoun ki gen IEP oswa k ap resevwa sèvis ki gen rapò ak ESE, mwen otorize Konsèy Lekòl Konte

Orange, Florid lan pou pibliye ak echanje enfòmasyon konfidansyèl timoun mwen an bay ajans yo nan Eta

Florid k ap pèmèt Lekòl Piblik Konte Orange yo verifye kalifikasyon Medicaid, voye bòdwo bay Medicaid

pou referans sèvis Korespondans Lekòl Sètifye (Certified School Match) ki ranbousab nan IEP timoun mwen

an epi resevwa ranbousman Medicaid pou sèvis Edikasyon Elèv Eksepsyonèl (Exceptional Student Education,

ESE) li bay timoun mwen an pandan li lekòl. Mwen konprann timoun mwen an pral kontinye resevwa sèvis ki

referanse nan IEP li menm si mwen bay oswa pa bay konsantman. Tanpri pote kat Sekirite Sosyal elèv la bay

Ofisye Enskripsyon lekòl la pou finalize otorizasyon an.

Lè mwen siyen fòm sa a, mwen aksepte ak konfime kondisyon yo ki nan dokiman an.

Paran/Responsab Legal: Dat:

*Konsèy Lekòl Konte Orange, Florid la gen otorizasyon pou kolekte nimewo sekirite sosyal (“SSN”) elèv yo jan sa etabli nan Seksyon 1008.386 ak 119.071(5)(a)6,

Lwa Florid yo. Dispozisyon SSN yon elèv sou fòm enskripsyon an opsyonèl e li pa obligatwa kòm yon kondisyon pou enskri nan Distri a. Nenpòt SSN ki bay an

koneksyon ak enskripsyon an pral sèlman itilize pou rezon rechèch, rapò ak anrejistreman. Koleksyon SSN la pa dwe itilize pou

aplikasyon lwa imigrasyon. Lè ou bay Konsèy Lekòl Konte Orange, Florid la SSN elèv la pou rezon sa yo vle di ou bay konsantman ou pou itilizasyon SSN elèv la

nan fason ki dekri a.

Lwa Florid §837.06 di nenpòt moun ki volontèman fè yon fo deklarasyon alekri nan entansyon pou twonpe yon fonksyonè piblik nan pèfòmans fonksyon ofisyèl li dwe

koupab yon krim dezyèm degre.

(Fòm sa anvigè jiska premye jou pwochen ane lekòl oswa yon ane apati dat li siyen an, nenpòt sa ki annapre a)

Siyati Prenon Relasyon Telefòn kontak Gad Pase pran

Wi Non

Wi

Non

Wi Non

Wi

Non

Wi Non

Wi

Non

Wi Non

Wi

Non

Wi Non

Wi

Non

SÈVIS SANTE LEKÒL

Mwen, nan dokiman sa, bay konsantman mwen pou timoun sa patisipe nan Pwogram Sèvis Sante Lekòl la. Timoun mwen an pral resevwa swen

dijans nan lekòl ak evalyasyon sante ki gen ladan vizyon, tande, kwasans ak devlopman.

Si, lè y ap fè yon tès depistaj vizyon nan lekòl la oswa nenpòt pwogram OCPS la, yo jwenn timoun mwen an gen bezwen egzamen vizyon pou

swivi e si timoun mwen an kalifye oswa kalifye finansyèman, mwen, nan dokiman sa, bay otorizasyon pou OCPS oswa yon tyès pati ki deziyen

bay yon egzamen vizyon konplè gratis nan men yon optomeris lisansye ki ka gen ladan dilatasyon, refraksyon ak linèt si yo preskri.

Nan ka gen yon IJANS, mwen konprann lekòl la pral gen aksè ak sistèm medikal dijans 911 lan touswit. Pou akselere swen, mwen bay

pèmisyon pou pèsonèl lekòl la bay enfòmasyon medikal pou ekip dijans entèvenan an pou kòmanse tretman ak pou transpò pou ale nan yon sant

apwopriye. Mwen bay pèmisyon pou premye entèvenan yo, pèsonèl medikal ak pèsonèl pou kòmanse tretman touswit lè li rive. Mwen mande

pou yo avize mwen sou kondisyon timoun mwen an ak admisyon li osito sa posib. Si yo pa ka rive jwenn mwen, mwen mande pou sant ki

resevwa li a avize youn nan lòt moun ki mansyone anwo a sou kondisyon ak admisyon timoun mwen an. Mwen dakò pou mwen responsab

finansyèman pou tretman total ak transpò timoun mwen an.

Page 7: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

7 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup

Kesyonè sou Rezidans Elèv pou Ane 2020-2021

ENFÒMASYON SOU FANMI – TANPRI SONJE TOUT SEKSYON YO DWE RANPLI

Tanpri mete TOUT elèv nan fanmi an, (ki gen ladan elèv pre-K) ki enskri nan NENPÒT lekòl OCPS.

Non elèv la # idantifikasyon elèv la

G/F Dat nesans

Klas Lekòl

ENFÒMASYON SOU SITIYASYON LAVI TANPORÈ – TANPRI SONJE TOUT SEKSYON YO DWE RANPLI Tcheke sèlman YON bwat ki aplike pou sitiyasyon ou an:

Nou rete tanporèman avèk yon lòt manm fanmi oswa zanmi

Nou rete nan yon motèl oswa otèl

Nap dòmi nan yon machin oswa nou rete nan yon pak ak woulòt oswa teren kanping oswa nan yon bilding abandone oswa lòt lojman ki gen kalite enferyè

Nou rete nan yon abri dijans oswa pwovizwa

Si sa anwo a pa aplikab, dekri kote elèv la te pase nuit li dènyeman:

Tcheke sèlman YON bwat ki aplike pou kòz sitiyasyon lavi tanporè ou an:

Difikilte ekonomik oswa lòt sikonstans ki lakòz sezi, ekspilsyon oswa enkapasite pou jwenn yon rezidans nan moman sa a

Pèdi lojman nou akòz yon dezas natirèl (siklòn, inondasyon, dife, elatriye) epi pa gen lòt kote pou ale. Tanpri endike kalite

dezas natirèl la isit la:

Pèdi lojman nou akòz yon dezas moun lakòz (mwazisi, liberasyon gaz toksik, vyolans domestik, elatriye) epi pa gen lòt kote pou ale.

Fèk vini rete nan zòn lan epi ap chèche yon kote pou achte oswa lwe.

Fèk vann rezidans oswa kontra lwaye a fini epi ap chèche yon kote pou achte oswa lwe.

Repare oswa renove rezidans aktyèl la

Si sa anwo a pa aplike, dekri kòz sitiyasyon lavi tanporè ou an:

Tanpri kontinye kesyonè sou rezidans lan nan pwochen paj la

Pandan konbyen tan ou nan adrès sa a?

Vil/Kòd postal

Adrès aktyèl elèv la pase lannuit:

Non paran/Responsab Legal:

Ki kote ou menm ak fanmi ou rete lannuit nan moman an? (tcheke sèlman yon bwat):

Lwaye oswa pwòp kay, kondominyòm, apatman oswa lòt rezidans pèmanan. (Si ou te tcheke bwat sa a, ou PA

bezwen ranplis rès kesyonè sa a.)

Ap viv avèk yon lòt moun pa chwa nan yon kay oswa apatman ki akomode kòmsadwa tout rezidan yo (si ou tcheke

bwat sa a, ou PA bezwen ranpli rès kesyonè sa a.)

Rete yon kote tanporèman (si ou tcheke bwat sa a, tanpri ranpli rès kesyonè sa a).

Repons yo pou kesyonè sou lojman sa a ede nan detèmine kalifikasyon sèvis ki ka bay atravè Lwa McKinney-Vento federal la, 42 U.S.C 11435. Pou jwenn plis enfòmasyon, kontakte biwo OCPS MVP a nan 407-317- 3485 oswa ale sou sitwèb la nan www.homeless.ocps.net.

Page 8: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

8 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup

Kesyonè sou Rezidans Elèv pou Ane 2020-2021

Elèv k ap enskri a:

Rete avèk yon paran oswa responsab legal

Pa rete avèk yon paran oswa responsab legal men li rete avèk yon granmoun ki se pa yon paran oswa

responsab legal Si ou tcheke bwat sa a, tanpri ranpli sa annapre a:

Non moun k ap bay swen an:

Relasyon ak elèv la:

Nimewo telefòn:

Pa rete avèk yon paran oswa responsab legal epi pa rete avèk yon granmoun k ap aji kòm paran elèv la jan sa

defini nan s. 1000.21(5), Lwa Florid yo.

Si ou te tcheke bwat sa a, depi kilè elèv la ap viv poukont li?

Lòt (eksplike):

PIBLIKASYON ENFÒMASYON ANPLIS SOU RESOUS YO Piblikasyon enfòmasyon bay ajans sèvis sosyal yo: Gen

dwa pou pwoteksyon ak sèvis anplis ki ka disponib pou

fanmi ki kalifye yo. Dwa sa yo gen ladan enskripsyon nan

lekòl rapid, repa gratis, estabilite nan lekòl ak transpò pou

lekòl orijin lan. Tanpri tcheke 'wi' si ou otorize enfòmasyon

sa yo pibliye bay ajans sèvis sosyal pou asistans ki

posib.Piblikasyon enfòmasyon an ekspire nan dat 30 jen

2021.

Wi

Non

Piblikasyon enfòmasyon bay òganizasyon kominotè yo:

Resous sanzabri lokal ajans kominotè yo bay ke Lekòl

Piblik Konte Orange pa jere ka disponib pou fanmi ki

kalifye yo, sa gen ladan asistans pou lojman. Tanpri

tcheke 'wi' si ou otorize enfòmasyon sa yo pibliye bay

ajans kominotè yo, ki gen ladan enskripsyon nan Sistèm

Enfòmasyon Jesyon Sanzabri (Homeless Management

Information System, HMIS) epi otorize ajans kominotè yo

kontakte ou konsènan sipò posib yo.

Wi

Non

VERIFIKASYON ENFÒMASYON Moun ki siyen anba a sètifye ke enfòmasyon ki bay yo kòrèk. Tanpri sonje ke Lwa Florid §837.06 di nenpòt moun ki volontèman fè yon fo deklarasyon alekri nan entansyon pou twonpe yon fonksyonè piblik nan pèfòmans fonksyon ofisyèl li dwe koupab yon krim dezyèm degre. Pou kesyon anplis konsènan Pwogram OCPS McKinney-Vento ki gen ladan règleman distri ak resous lokal yo, tanpri ale sou sitwèb nou an nan homeless.ocps.net.

Siyati Paran/Responsab Legal OSWA Jèn Sanzabri ki Pa Gen Responsab Dat

POU PÈSONÈL OCPS SÈLMAN Yo jwenn ke elèv sa kalifye pou sèvis Pwogram McKinney-Vento, tanpri eskane Kesyonè sou

Rezidans Elèv sa (Student Residency Questionnaire, SRQ) epi voye li pa imèl bay:

Biwo MVP Distri a –[email protected]

Responsab Sèvis Manje Lekòl

Kowòdinatè Vento-McKinney nan Lekòl

Tout lekòl yo oblije ranpli yon dosye (dijital oswa papye) pou tout SRQ ki soumèt yo.

Page 9: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

9 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup

LEKÒL PIBLIK KONTE ORANGE YO

Otorizasyon pou Pibliye Enfòmasyon Ane lekòl 2020-2021

Dat: Nimewo elèv la:

Bay moun li konsène:

Elèv annapre a te enskri nan lekòl nou an. Tanpri voye tout dosye yo ki gen ladan nòt, kou li pran, nòt nan tès yo, edikasyon

espesyal, done sikolojik, plan edikasyon pèsonalize (IEP) aktyèl, dosye sante ak dat vaksinasyon. Epitou, tanpri mete tout nò li te

fè ane lekòl sa ak/oswa nòt abandon, si genyen.

Enfòmasyon ki idantifye

Non elèv la

Prenon Dezyèm prenon Siyati

Dat nesans

Non paran/responsab legal # Tel

Non dènye lekòl li te ale

Adrès postal konplè dènye lekòl li te ale

_ _ _ Riyèl Vil Eta Kòd postal

# Tel # Faks

Voye dosye ki mande yo bay `

Siyati paran/responsab legal Dat:

Direktè oswa Ofisye Dosye yo

Konsantman alekri alavans paran oswa responsab legal elèv pa obligatwa pou transfere dosye yo bay lekòl yo kote elèv la ap chèche enskri

oswa konte enskri.

1ye demann

2yèm demann

3yèm demann

Konsèy Lekòl Konte Orange, Florid la pa fè diskriminasyon nan admisyon oswa aksè pou, oswa tretman oswa travay nan pwogram ak aktivite li yo, poutèt zafè ras, koulè, relijyon, laj, sèks, orijin nasyonal, eta sivil,

andikap, enfòmasyon jenetik oswa nenpòt rezon ke lalwa entèdi. Moun anba yo nan Ronald Blocker Educational Leadership Center, 445 W. Amelia Street, Orlando, Florida 32801, jere zafè konfòmite yo:

Kowòdinatè ADA ak Sipèvizè Opòtinite Travay Egal (Equal Employment Opportunity, EEO): Carianne Reggio; Kowòdinatè Seksyon 504: Beverly Knestrick; Kowòdinatè Tit IX: Gary Preisser. (407.317.3200)

Page 10: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

10 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup

Kesyonè sou Aktivite Paraskolè Elèv Lekòl Segondè pou Ane 2020-2021

Non elèv la: Nimewo elèv la:

Èske elèv k ap enskri a konte patisipe nan aktivite paraskolè yo?

Si wi, tanpri tcheke aktivite paraskolè elèv la enterese ladan anba:

Sa pral pèmèt lekòl la byen konekte ou ak pèsonèl apwopriye a.

Espò nan otòn: Espò nan ivè: Espò nan prentan:

Boling

Majorèt (lespri)

Kous Anplennè

Foutbòl Ameriken

Gòlf

Natasyon ak Plonjon

Volebòl Ti Fi

Baskètbòl

Majorèt konpetitif

Foutbòl

Altewofili Ti Fi

Lit

Bezbòl

Foutbòl ak Drapo

Lakwòs

Sofbòl

Tenis

Aktivite Atletis

Volebòl Ti Gason

Water Polo

Altewofili Ti Gason

Atizay espektak:

Koral

Dram

Fanfa / Fanfa mach

Òkès

Pwogram JROTC

Volebòl Plaj

3. Kòmandan JROTC 2. Fanfa/Òkès/Direktè Koral 1. Direktè Atletik

DISTRIBISYON OCPS

Page 11: ENFÒMASYON SOU ENSKRIPSYON LEKÒL Pou enskri elèv ou a … · 1 OCPS Stu (Revize 07 01 2020) OCPS0486Pup Tout chan dat ak siyati yo dezaktive. Yo dwe ranpli nan moman enskripsyon

SÈVIS EDIKASYON ELÈV NAN PLIZYÈ LANG Anglè pou Moun ki Pale Lòt Lang (ESOL)

LÈT SOU DWA PARAN ANGAJMAN FLORID POU TOUT ELÈV K AP APRANN ANGLÈ

Non elèv la: # idantifikasyon elèv la: Dat: Klas:

Lekòl: Dat li te antre nan lekòl Etazini:

Dat premye antre:

1. Lang:

Èske elèv la souvan pale yon lang ki pa Anglè?

Non Wi Ki lang?

2. Lang natif natal:

Èske elèv la te gen yon premye lang ki pa Anglè?

Non Wi Ki lang?

3. Lang ki pale lakay:

Èske gen yon lang ki pa Anglè ki pale lakay?

Non Wi Ki lang?

4. Ft andeyò peyi Etazini - Si NON, mete Pa Aplikab

Tout lekòl yo nan Florid angaje pou bay yon pwogram edikatif bon kalite ou tout elèv yo. Lekòl Piblik yo nan Florid dwe garanti elèv yo ki gen eritaj/langaj lakay ki pa Anglè jwenn menm aksè nan tout pwogram ak sèvis yo epi pou jwenn ansèyman konplè. Aktivite annapre yo dwe fèt pandan enskripsyon, evalyasyon ak pwosesis plasman sa a.

Ankèt sou lang ki pale lakay: Nan moman enskripsyon an, tout elèv yo (paran/responsab legal) dwe reponn yon ankèt sou lang ki pale lakay. Sa fèt pou yo ka mete timoun ou an nan pwogram edikatif ki pi apwopriye a pou garanti siksè akademik ak pou konfòme ak Lwa Eta Florid la. (Seksyon 233.058, 228.093, FS, Seksyon I, 1990 LULAC et. al .vs. Dekrè Konsantman Konsèy Edikasyon Eta, ak Règ 6A-6.0901 ak 6A-6.0902, F.A.C.)

Evalyasyon lang: Si ankèt la montre se yon lang ki pa Anglè ki pale lakay, elèv la pral evalye pou detèmine konpetans li nan lang Anglè epi pou detèmine yon pwogram edikatif ki apwopriye. Si ou make wi pou plis pase yon kesyon nan Ankèt sou Lang ki Pale Lakay la, timoun ou an prale pwovizwaman nan yon pwogram Elèv k ap Aprann Pale Anglè (ELL) annatant tès konpetans nan lang lan.

Plasman nan pwogram ansèyman: Sou baz rezilta nan evalyasyon lang lan, elèv yo dwe jwenn ansèyman konplè epi ale nan yon pwogram edikatif apwopriye. Chak distri ap bay yon seri sèvis sou baz aplikasyon pwogram espesifk la nan lekòl la.

Notifikasyon pou paran: Paran yo dwe resevwa lèt, notifikasyon ak enfòmasyon sou lekòl la nan yon lang yo konprann, amwenske li vreman pa posib, pou garanti nou gen konsantman avize paran ak aksè ki fè sans nan pwogram edikatif la. Osito rezilta tès nan konpetans lang la bay, n ap avize ou pou konnen si timoun ou an ap rete oswa pa rete nan pwogram ELL la. Plasman final elèv la dwe detèmine nan entèval 30 jou apati lè li antre lekòl.

Konsèy lidèchip paran: Chak distri dwe fè reyinyon konsiltatif pou paran pou paran yo ka gen yon opòtinite pou patisipe nan pwosesis preparasyon pwogram edikatif la.

Kritè pou kite: Elèv yo ap kite sèvis ESOL la lè yo satisfè kritè pou kite Eta a etabli a nan lang Anglè pou detèmine konpetans nan tande, pale, li ak ekri. Elèv yo evalye chak ane nan lang Anglè pou detèmine pwogrè ak/oswa preparasyon yo pou kite pwogram lan.

Siyati paran/responsab legal Dat

Blan: Pòtfèy ESOL Jòn: Paran Yon Ajans ki bay Opòtinite Egal

(Rev. 5/2015)

OCPS0284Mul

11