노인요양시설의 위기관리(risk management) 체계구축을 통한 조직운영 · 시립서부노인전문요양센터 183 노인요양시설의 위기관리(risk management)

2011 Seoul Welfare Awards

사회복지시설부문 조직운영 분야

생활시설 _우수

노인요양시설의 위기관리(risk management)체계구축을 통한 조직운영

시립서부노인전문요양센터

시립서부노인전문요양센터 183

노인요양시설의 위기관리(risk management)

체계구축을 통한 조직운영

사회복지시설부문 조직운영 분야_생활시설

우수상

시립서부노인전문요양센터 _ 이현미

Ⅰ 운영사례 개요

1. 추진배경 및 개요

노인은 노화에 따른 근골격계 변화로 근질량과 근력 및 관절가동 범위가 감소하고

보행 시 보장이 좁아지고, 보행속도는 느려지며 보장의 변이성이 증가한다. 또한, 신

경계의 자극 반응시간을 지연시키고 신경전도 속도를 감소시키며 신경계의 기능을 저

하시켜 균형 능력을 감소시키게 된다.(전미양, 2001; 신경림 등, 2004) 이에 노인은

노화로 인해 신체 변화를 겪으며, 병리적 문제를 가진 경우가 많기 때문에 상대적으

로 사고에 대한 방어력은 낮고 손상의 심각도는 높다.(김미희, 2002). 사고 후에는 회

복을 위한 소요 기간이 길고 합병증의 위험이 더 높은 경향을 보이고 있다.(송미순

등, 1999;김미화, 2002)

시설에서 생활을 하는 노인의 수가 증가하면서 사고에 대한 관심이 높아지고 있는

데 입소자에게 부득이 발생하는 사고에 대한 시설의 대책은 손해배상보험처리로 하거

나 시설 자체 비용으로 처리를 하는 경우가 대부분이다.

노인장기요양보험제도가 도입된 이후 손해배상사건의 발생수준에 대한 조사 결과1)

1) 노인장기요양보험제도의 도입에 대비한 노인요양시설의 경영의식 조사

❙ 사회복지시설부문 조직운영 분야 생활시설 - 우수

184 2011 Seoul Welfare Awards

사고로 인한 손해배상보험처리 건수가 증가할 것으로 25.7%의 높은 답변을 보였지만

사고를 감소하기 위한 조직적인 운영은 거의 이루어지지 못하고 있는 실정이다. 사고

를 감소시키기 위한 리스크 관리가 체계적으로 이루어진다면 사고에 대한 위기관리

의식을 가지게 되고 이로 인해 사고발생이 감소한다면 손해배상보험처리 건수도 감소

할 것이다. 입소자의 신체적 특성은 사고 후의 자기관리에 많은 어려움을 초래할 뿐

만 아니라 가벼운 사고도 치명적인 것으로 진행시킬 수 있다.2)

리스크매니지먼트는 예견된 사고를 예방하며 사고를 통제함으로 사고로 부터의 위

험을 감소시키는데 있는데 리스크매니지먼트를 통하여 첫째, 입소자의 안전을 확보하

고 안심 할 수 있는 질 높은 서비스를 제공함으로 삶의 질을 유지시키는 것이며, 둘

째, 법적 손해배상문제까지 발생할 수 있는 부분에 대해 적절히 대처함으로 손해를

최소화 할 수 있다는데 있다.

리스크매니지먼트 체계를 구축하기 위해서는 조직전체가 리스크 상황에 대해 위기

의식을 느끼며, 지속적으로 관심을 가지고 관리를 하는 것이 중요하다고 할 수 있다.

1) 대형시설(320명)로 입소자의 안전을 위협하는 다양한 사고 발생에 대한

대응방법 필요

시립서부노인전문요양센터는 전문요양 입소노인 270명, 데이케어 이용자 50명

으로 24시간 운영하는 시설이다. 이로 인해 직원 170여명 모두는 안전 관리자가

되어 언제 어느 장소에서 어떤 형태의 리스크가 발생할지 모르는 상황을 감지하

는 것이 필요하고, 직원 모두가 체계적인 의식을 제고하기 위해 교육과 대응 등

조직적 활동이 필요하게 되었다.

2) 질 높은 케어를 위한 위기관리

시설입소 노인은 한 개 이상 만성퇴행성 질환을 가지고 있으며, 시력, 청력 등 감각

기관의 기능이 쇠퇴하고 운동기능의 저하로 사고에 대한 방어력이 낮고 손상의 심각

도는 높다. 또한, 사고 후에는 회복하는 기간이 길어지고 합병증의 위험이 높아지면

서 와상상태로 변화하거나 사고에 대한 정신적 두려움을 가지므로 삶의 질이 저하되

게 된다. 사고는 예측된 사고와 예측 불허인 사고로 나뉠 수 있는데 예측된 사고를 관

리함으로 입소노인이 사고에 대한 불안감을 감소시켜, 편안한 시설생활을 영위할 수

있도록 하기 위해 위기에 대한 관리가 필요하게 되었다.

2) 김소선,이은숙(1999).노인들의 안전사고 발생 실태 조사연구

노인요양시설의 위기관리(risk management) 체계구축을 통한 조직운영 ❙


3) 입소자의 리스크에 대한 가족과 마찰 최소화

장기요양보험 도입 전에는 이용자의 안전사고 발생시 1차적으로 이용자 측의 책임,

보험배상, 합의 등으로 배상하는 방법이 일반적이었으나 장기요양보험의 도입 후, 계

약관계로 인한 이용자 측의 권리가 주장되면서 전적으로 시설에서 책임져야 하는 것

으로 변화되어가고 있는 추세다. 이는, 리스크 발생 시 요양시설 운영에 경제적인 어

려움과 보호자간의 이해관계에 따른 신뢰도 하락 등의 문제점으로 대두되었다. 이처

럼, 리스크 관리를 통하여 가족과의 마찰이 최소화 될 수 있는 관리적 시스템이 필요

하게 되었다.

4) 입소자의 케어환경에 따른 구체적인 리스크(risk) 파악

입소자의 개인별 질병, 신체기능, 심리적, 복지용구사용, 설비나 도구의 문제,

직원의 수가 적절한가, 사고가 일어난 경우 배상문제나 소송의 대책에 대비가 잘

되었는가 등 구체적인 리스크 파악을 위하여 입소노인과 관련한 케어분야와 시설

환경, 행정관련 등(요양보호사, 사회복지사, 물리치료사, 간호사, 시설관리자, 행

정가 등) 다양한 직종에 의한 리스크 파악이 중요하게 되었다.

5) 노인시설 리스크매니지먼트 모델화

리스크에 대한 조직적 운영의 필요성은 대두되지만 실제적으로 체계적 관리를

하지 못하고 있는 실정으로 리스크매니지먼트에 대한 중요성을 교육하는 기관도

적으며, 교육 시 해외의 사례를 들 수밖에 없는 현실이다. 이런 상황 속에서 우리

나라의 노인시설에 위기 관리를 조직적으로 운영함으로 조직운영에 효과가 있음

에 대한 모델을 제시할 필요성이 있었다.

2. 사업의 목적 및 목표

1) 목적

입소노인의 신체, 심리, 정서적 상태에 대하여 알고 있는 직원이 입소노인에게 결

정적인 사고가 일어나기 전 위기상황을 감지하고, 안전을 위한 교육과 환경개선을 통

하여 사고를 예방하며 리스크매니지먼트 위원회 활동 체계를 구축함으로 입소노인에

게 안전성을 확보하여 생애 마지막 까지 삶의 질을 유지하고 증진하고자 한다.



2) 목표

가. 전 직원이 위기관리에 대해 인식하고 활동한다.

나. 위기관리 보고서 사례를 활용한 교육과 환경개선을 통하여 안전을 확보한다.

다. 리스크매니지먼트위원회를 통한 리스크관리 체계를 조직적으로 구축한다.

라. 리스크매니지먼트 활동을 통하여 사고발생을 감소한다.

3. 사업대상

1) 참여대상: 시립서부노인전문요양센터 전체 직원 (계약직 포함)

2) 수행인력

성명 직위 역할 할당비율

1 최00 총무과장

① 4층 민들레 유니트 담당

② 사고발생시 비용처리

③ 리스크매니지먼트 교육

5%

2 이00 복지1팀장

① 1층 카네이션, 4층 느티나무 유니트 담당

② 리스크 주 담당(분석보고, 회의주도)

③ 사고발생시 전체 총괄진행

④ 리스크매니지먼트 교육

7%

3 김00 간호사 ① 3층 자두, 은행나무 유니트 담당

② 의료 부분 리스크 관리3%

4 한00 간호사 ① 4층 머루, 살구 유니트 담당


5 차00 간호사 ① 5층 탱자, 사과 유니트 담당


6 김00 물리치료사

① 5층 매화, 단풍나무 유니트 담당

② 낙상 부분 리스크 관리

③ 리스크매니지먼트 회의 건 유니트 전달

3%

7 정00 물리치료사 ① 2층 복숭아, 다래 유니트 담당

② 낙상 부분 리스크 관리3%

8 임순묘 요양보호사 ① 3층 앵두, 해당화 유니트 담당

② 케어 부분 리스크 관리3%

9 장옥희 요양보호사 ① 2층 오동나무 유니트 담당

② 케어 부분 리스크 관리3%



4. 사업내용

안전은 위험(risk)을 바라보는 눈에서부터 지켜진다는 말이 있다. 사고는 일어나지

않는 것이 가장 좋겠지만 항상 사고를 예견해, 그 사고가 최소한이 될 수 있도록 문제

를 해결해 나가도록 하는 것이 중요하겠다. 하인리히가 제창한 것처럼 사고를 방지하

기 위해서는 사고 자체를 없애려는 노력이 필요하고 그를 위해서는 사고의 원인을 발

견하여 배제 해가는 노력이 없어서는 안 된다. 위기상황을 빠르게 감지하고 필요한

정보를 수시로 전 직원에게 제공하는 일이 무엇보다도 중요하다.

1) 리스크관리의 중요성 전 직원 집합교육 및 유니트별(특성별) 교육

• 리스크관리의 중요성은 누구나 인지하고 있어야할 부분이여서 외부교육 내용을 정

리하고 재정립하여 직무교육시간, 유니트 전달교육시간을 통하여 리스크 파악의

중요성, 리스크 파악 방법, 리스크평가, 리스크에 대한 대응방법을 전 직원에게

교육함으로 170여명의 인식개선과 책임감을 증진 하도록 교육함.

• 유니트별, 어르신의 개인 특성별 리스크관리의 필요성과 요양보호사의 욕구에

따라 2010년 7월부터 2010년 8월 2개월 동안 전체 16개 유니트를 리스크매니지

먼트 위원들이 방문하여 유니트 현장에서의 위험(risk)를 파악하고 개선사항을

논의하여, 리스크매니지먼트의 중요성과 위기관리보고 작성법, 절차 등 개별대

응방법에 대한 교육을 실시함.

2) 리스크관리 체계 구축

기관장리스크매니지먼트

대책 평가

리스크매니지먼트

위원회 설치

예방효과, 환경 등 평가를

리스크매니지먼트위원회 협의

최종결정→ 전 직원 공유

리스크 파악

(과거사고, 위기관리 보고 수집)

리스크 분석

(원인, 대책 분석, 예방책)

예방책 실행, 매뉴얼화



3) 리스크매니지먼트위원회 활동

• 사고방지를 위한 관리(리스크 감지보고)는 16개의 유니트에 리스크매니지먼트 위

이 1~2개의 유니트를 담당하여 담당 유니트의 리스크 관리를 책임짐에 직접 교육

을 하거나 대응방안을 공유 할 수 있도록 확인 작업을 실시함

• 사고 시 대응에 대한 관리(사고보고)는 사고발생시 적절한 대응과 조치 현황파악,

가족과 상담, 손해보험청구 등 사고에 대한 대응 관리를 실시함

• 재발생 방지를 위한 관리(재발생방지보고)는 동일한 사고가 발생하지 않도록 사고에

대한 내용을 공지하고 대응 방안을 모색하여 재발생을 방지하도록 관리를 실시함

• 환경적 대응은 리스크와 관련된 시설물이나 복지용구를 관리하며 점검하도록

실시함

4) 리스크 환경적 요인에 대한 개선

2007 7월 • 배회탐지기 배회어르신의 배회로 외부로 나갈 위험을 감지하기 위해 출입문에 배회 탐지기 설치

2009

4월• 보호자형 휠체어 보조바퀴 부착

보호자형 휠체어 구륜축의 바퀴가 작어 후방전도 사고 빈번하여, 판매처와 협의하여 보조바퀴 부착 9대 실시

9월

• 호출벨 설치요양보호사의 보조가 필요한 동작 시 혼자 움직이지 않고 요양보호사를 호출할 수 있도록 호출벨 설치 및 손목호출기 도입

• 낙상방지매트 도입인지저하로 인한 사고위험 어르신을 위한 낙상방지매트 도입(침상에서 등이 떨어지면 센서가 이를 감지하여 요양보호사를 호출)

2010

1월• 리스크매니지먼트위원회 조직

체계적이고 조직적 관리에 의해 사회복지사, 간호사, 물리치료사, 요양보호사, 행정가, 시설관리자 등 다양한 팀원으로 구성

2월 • 가구모서리장 패드설치 가구모서리 부상방지 패드 설치 (총 설치 길이 200M)

3월 • 목욕휠체어 12대 구입목욕휠체어 웨트 논슬립 제품으로 선정(웨트 논슬립: 물을 흡수하면 마찰력이 커지는 재질)

4월 • 인양리프트 2대 구입 이동시 어르신과 케어자의 부상을 예방하기 위한 복지용구

5) 리스크(위기관리, 사고) 분석 결과보고 및 케어현장 모니터링, 조

치결과 확인

• 매달 리스크매니지먼트 위원회를 통하여 전월(前月)의 위기관리와 사고를 분석하여 결

과를 보고함.

• 리스크매니지먼트 위원들이 담당 유니트에 위기관리 대응 매뉴얼을 배포하여 정보를 공

유하고 대응매뉴얼에 맞게 케어가 이루어지는지 케어 현장을 모니터링 한다. 모니터링



시 개선사항이 발견되면 리스크매니지먼트 위원회 회의를 통하여 개선방안을 모색함.

• 개선사항에 대한 조치를 공지하고 결과가 반영되었는지 확인함.

6) 사고 상황 시 대응 구축 및 훈련

• 사고예방을 위한 다양한 교육을 실시하고 대처하며, 불가피하게 발생하는 사고의 신속

한 대응을 위한 전 직원의 응급처치에 관한 전문가를 통한 훈련을 실시하였고 사고 상

황별 응급상황 대응매뉴얼을 작성 배포 훈련함.

사고상황 대응 매뉴얼

사 고 발 생

즉시 즉시

간호사상황대처

사회복지사상황연락

(10‘-15‘)→

시설장연락 국장연락

(5‘-10‘) (3‘)① 신체사정 및 의식확인 -응급간호시행② 혈압,맥박 등 수시체크 및 기록③ 산소발생기,흡인기(1.2.4층 간호사실)비치④ 의료기관주는정보(입소차트 등)⑤ 의료기관 동행

① "119연락", 1층 안내데스크 연락(층, 유니트명)② 보호자연락 및 상황설명

(10‘-15’) (10‘-15‘)

119(응급상황) 완료를 위한 협조

[의료기관 진찰](응급대응) 간호사

[의료기관제공정보]

=>입소자차트

[가족연락][전문직 보험 및 센터비용처리]

[가족제공정보]①의료적: 간호사②생활면:사회복지사=>어르신정보파일

↓사고보고서, 재발생방지보고

↓개선을 위한 행동 상담, 고충접수 제언, 케어플랜

교육 조정 리스크매니지먼트 위원회

개선 해결



7) 추진 현황

5. 사업효과

1) 2010년 사고보고서 분석을 통한 효과

하인리히 법칙에 의하면 일이 잘못될 때는 어느 순간 한꺼번에 터지지 않고 일정기

간 동안 대형사고가 임박했음을 알리는 시그널을 준다고 하였다. 하인리히는 그것을

‘1대 29대 300법칙’으로 설명했다. 대형 사고가 일어날 때에는 29건의 경미한 사고와

300건의 이상 징후들이 나타난다는 것이다. 이 법칙에 의하면, 대형 사고는 결코 어

느 누구도 예측하지 못하는, 그야말로 어느 한순간 갑작스럽게 오는 것이 아니며, 사

고는 일어나기 전에 일정 기간 동안 여러 번의 경고성 사인을 보낸다는 이야기이다.

본 센터에서도 1대 29대 300의 법칙에 대한 교육을 진행하여 300의 위기(risk)를

감지하는 훈련을 진행하였고 300(위기관리보고서), 29대(사고보고서), 1대(재발생방

지보고서)로 보고서를 통한 체계적 관리 및 분석이 진행되었다. 교육을 통하여 전 직

원이 위기에 대한 의식을 고취시킬 수 있으며 2010년 리스크에 대한 분석을 통하여

사고의 유형 및 사고시간등 다양한 정보를 얻어 개선 할 수 있었고, 위기관리보고서

를 통하여 위기관리대상자가 비위기관리대상자보다 사고발생이 현저히 낮았음을 알

수 있었다.



[2010년 사고보고서 분석결과]

2) 사업추진 시 효과

• 위기에 대해 감지할 수 있는 책무성 증대

• 감지된 위기에 대해 가족이 함께 공유함으로 가족의 인식 제고

• 리스크 감소를 위한 환경 개선 및 장비구입을 통하여 시설입소 노인을 더욱 안

전하게 생활 할 수 있는 시스템 구축

• 리스크매니지먼트 위원들의 담당제 유니트 관리를 통하여 담당 유니트의 입소노인

의 안전을 위한 매달 환경 점검 및 위기관리 대상 입소노인 대응관리

• 리스크매니지먼트 위원회를 통하여 리스크에 대한 리스크 관련 업무의 표준화 작업

• 유니트별로 리스크 관리 대상 입소노인과 환경적 문제에 대해 폭넓은 의견 교류를

함으로 복지적 측면, 간호적 측면, 케어적 측면, 환경적 측면에서 구체적 리스크

를 파악하여 대응책 마련



• 위기관리 대상 입소노인이 비위기관리 대상 입소노인보다 사고률 감소

[사고발생자중 위기관리 대상자와 비위기관리 대상자의 비교]

1월 2월 3월 4월 5월 6월 7월 8월 9월 10월 11월 12월 합계

위기관리대상자 수(명) 1 1 12 59 59 64 64 73 73 73 73 73 73

총 사고 4 2 11 5 5 8 9 6 2 5 9 0 66

사고발생자중 위기관리대상자 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2

사고발생자중 비위기관리대상자 4 2 11 5 4 8 8 6 2 5 9 0 64

※ 2010년 총 사고는 66건이 발생을 하였다. 이중에 위기관리 대상자인 73건 중에 사고는 2건만 발생을 하였고, 64건은 비위기관리 대상자에게서 발생하였는데 비위기관리 대상자 보다 위기관리 대상자 입소노인의 사고발생률이 현저히 낮음을 알 수 있다

3) 사업추진 이후 조직변화 내용

• 전 직원이 위기관리에 대한 중요성을 인식하고 공유함

• 리스크 감소를 위한 복지용구 사용이 전면화 됨으로 안전성 확보

• 위기관리 보고서 분석을 통하여 사고 위험이 높은 환경을 개선하기 위해 사고 위

험이 높은 시간대가 밤시간과 목욕시간대로 분석되어 요양보호사의 야간근무자를

증원하였고, 3교대 근무자 외 상시근무자를 추가로 배치함으로 사고에 취약한 시

간대를 강화함.

• 리스크매니지먼트 위원들의 활동에 대해 매달 정기적으로 확인하여 리스크관리자

로 책임성 있는 활동 유도

• 리스크 예방을 위한 입소노인의 주의사항을 누구나 공유하고 실행할 수 있도록 침

대 위에 공개 게시

4) 향후 개선과제

• 리스크매니지먼트 위원 확대

• 케어현장 모니터링 확대

• 개별대응 매뉴얼을 케어플랜에 즉시반영

• 사고에 대한 담당직원 및 전 직원의 책임성 강화

• 입소자 안전뿐만 아니라 직원의 안전에 대한 리스크 관리 필요

• 신규 직원 및 지속적인 안전관리 필요성 교육진행

• 리스크 관리가 잘 되어도 사고발생시 가족 마찰이 생길 수 있어 가족과 접한 관계형성 및 상

담 강화



Ⅱ 종합소견

1. 사업의 특징 및 독창성

1) 타 기관 제도대비 특징과 독창성

(1) 매년 리스크관리 결과보고서를 통한 자료 축적

• 위기관리보고서, 사고보고서, 재발생방지보고서로 보고의 형태를 3가지로 구

분하여 체계적으로 관리하며 보고서를 통하여 매달, 매년 사례를 분석 및 보고

함으로 요양시설에서 일어날 수 있는 리스크에 대한 자료가 축적되어 리스크

관리에 대한 유용한 정보로 이용

• 리스크매니지먼트의 중요성은 인식하지만 전 직원이 중요성을 인식하고 4년 동

안 사례관리를 통한 모델제시 가능

(2) 전직원 리스크에 대한 교육을 통한 중요성 강조

• 리스크에 대한 교육의 중요성으로 전직원에게 리스크매니지먼트 교육을 실시

• 발생된 사고에 대해서는 전 직원이 공유함으로 사고 재발생에 대해 관리

(3) 리스크매니지먼트 위원회 활동

• 리스크매니지먼트위원회를 통하여 조직적으로 리스크를 관리하며 리스크에 대

한 표준화 제시

• 각 분야의 전문가(사회복지사, 간호사, 물리치료사, 요양보호사, 시설관리자, 행

정관리자)들이 리스크에 대한 분야별 대응 매뉴얼을 작성하고 배포함으로 각

분야의 리스크 발생 감소를 위한 중요성 강조



2) 기존 제도대비 차별성 기술

연도

차별항목

사고발생시 대응

(2007~2009)

리스크매니지먼트 체계구축

(2010)

작성

내용

① 사고발생시 상황별 대응

② 재발생방지보고서 중대사고로 병원

진료가 필요시 작성

① 위기관리보고서 작성

- 전직원의 위기관리, 위기의 순간 감지보고서 작

성 (환경적원인, 직원의 원인, 이용자의 원인등

분석)

② 리스크매니지먼트위원회 활동

(개별 대응매뉴얼 작성 배포)

- 급여제공직원의 케어플랜 반영, 안전한 서비스

제공

③ 응급상황대응 매뉴얼 구축

- 응급상황시 체계적인 대응훈련으로 응급상황시

입소자 및 직원의 불안감 감소

④ 사고발생 매월 분석 → 사고율 감소

장․단점

① 위험감지와 사고 상황에 대한 구분

이 없어 위기관리에 대한 책임의식

결여

① 사고형태를 좀 더 세분화 함

② 리스크에 대한 관리 체계가 용이

③ 사고상황에 대한 책임의식 및 응급상황 대응훈

련 강화로 사고율 감소

관리담당 ① 각층 담당 사회복지사가 관리

① 리스크매니지먼트위원회 조직적 관리지원

② 각 층 담당 사회복지사 관리

③ 간호사, 물리치료사 연대 관리

2. 사업 확대 및 타 기관 전수를 위한 모델화 가능성

시설에서 위기(risk)관리는 입소노인의 안전을 확보함으로 삶의 질을 높일 수 있으

며 사고로 인한 비용 감소로 운영의 효율성을 가져올 수 있기 때문에 노인시설에서

꼭 필요한 조직운영이며 충분히 적용할 수 있다

• 사고의 발생을 감소시키기 위해서는 우선적으로 교육이 진행되어야 한다. 위기

(risk)관리에 대한 전 직원에게 교육을 함으로 위기의식을 고취 및 강화 시키는 지

속적인 교육이 필요하다. 특히 신규직원이 입사 시 정보를 공유할 수 있도록 교육

과 정보전달이 원활히 이루어 져야 한다.

• 구체적인 리스크를 파악하도록 직원들이 의견을 나눌 수 있어야 하며 필요한 정보

는 공유할 수 있는 체계적 시스템(전산시스템)이 필요하다.

• 사고는 환경에 영향을 받기 때문에 안전을 유지할 수 있는 환경적 지원이 병행되

는 관리가 필요하다.



• 사례관리를 통하여 동일한 사고가 발생하지 않도록 재발생 방지에 중점을 두고 관

리한다.

• 리스크매니지먼트위원회를 구성하여 체계적이고 조직적 관리가 될 수 있도록 한다.

[별첨 - 보고서 서식] 개별 대응 매뉴얼 작성 및 배포

[낙상에 대한 리스크 매뉴얼 작성 및 배포]



시립서부노인전문요양센터 조직운영 활동사례

예시: 양00어르신 휠체어 이동 자세 매뉴얼

부상 감지 상황

➡

대응 매뉴얼 제시

휠체어 이동 자세 휠체어 기능을 이용한 이동

다리 고정 밸트 착용 자세 고정

현 시행 된 자세 교정 자세



시립서부노인전문요양센터 조직운영 활동사례

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