49
Fakta om social ulighed i sundhed - tal fra Region Midtjylland Finn Breinholt Larsen Center for Folkesundhed

Fakta om social ulighed i sundhed - tal fra Region Midtjylland · Kronisk bronkitis, for store lunger, rygerlunger 36% Blodprop i hjertet 36% Hjertekrampe 34% Hjerneblødning, blodprop

Embed Size (px)

Citation preview

Fakta om social ulighed i sundhed

- tal fra Region Midtjylland

●Finn Breinholt Larsen

Center for Folkesundhed

Definition:

Hvad forstår vi ved social ulighed i sundhed?

Årsager:

Hvorfor er der social ulighed i sundhed?

Handlemuligheder:

Hvordan kan vi reducere den sociale ulighed i sundhed?

Omfang:

Hvor stor er den sociale ulighed i sundhed?

Definition:

Hvad forstår vi ved social ulighed i sundhed?

Årsager:

Hvorfor er der social ulighed i sundhed?

Handlemuligheder:

Hvordan kan vi reducere den sociale ulighed i sundhed?

Omfang:

Hvor stor er den sociale ulighed i sundhed?

Definition:

Hvad forstår vi ved social ulighed i sundhed?

Årsager:

Hvorfor er der social ulighed i sundhed?

Handlemuligheder:

Hvordan kan vi reducere den sociale ulighed i sundhed?

Omfang:

Hvor stor er den sociale ulighed i sundhed?

Sociale forskelle i levevilkår

Sociale forskelle i helbredsrisici

Sociale forskelle i sundhed og sygdom

Sociale forskelle i levevilkår

• Indkomst

• Formue

• Uddannelse

• Socialt netværk

• Boligstandard

• Etc.

Sociale forskelle i helbredsrisici

Sociale forskelle i sundhed og sygdom

Sociale forskelle i levevilkår

• Indkomst

• Formue

• Uddannelse

• Socialt netværk

• Boligstandard

• Etc.

Sociale forskelle i helbredsrisici

• KRAM

• Fys. nedslidning

• Stress

• Miljøpåvirkninger

• Ulykkesrisici

Sociale forskelle i sundhed og sygdom

Sociale forskelle i levevilkår

• Indkomst

• Formue

• Uddannelse

• Socialt netværk

• Boligstandard

• Etc.

Sociale forskelle i helbredsrisici

• KRAM

• Fys. nedslidning

• Stress

• Miljøpåvirkninger

• Ulykkesrisici

Sociale forskelle i sundhed og sygdom

• Dødelighed

• Selvvurderet helbred

• Langvarig sygdom

• Trivsel

Definition:

Hvad forstår vi ved social ulighed i sundhed?

Årsager:

Hvorfor er der social ulighed i sundhed?

Handlemuligheder:

Hvordan kan vi reducere den sociale ulighed i sundhed?

Omfang:

Hvor stor er den sociale ulighed i sundhed?

Sociale forskelle i levevilkår

• Indkomst

• Formue

• Uddannelse

• Socialt netværk

• Boligstandard

• Etc.

Sociale forskelle i helbredsrisici

• KRAM

• Fys. nedslidning

• Stress

• Miljøpåvirkninger

• Ulykkesrisici

Sociale forskelle i sundhed og sygdom

• Dødelighed

• Selvvurderet helbred

• Langvarig sygdom

• Trivsel

Udjævning af ---------------- Kompenserende tiltag ----------------

levevilkår Forebyggelse Behandling

Sociale forskelle i levevilkår

• Indkomst

• Formue

• Uddannelse

• Socialt netværk

• Boligstandard

• Etc.

Sociale forskelle i helbredsrisici

• KRAM

• Fys. nedslidning

• Stress

• Miljøpåvirkninger

• Ulykkesrisici

Sociale forskelle i sundhed og sygdom

• Dødelighed

• Selvvurderet helbred

• Langvarig sygdom

• Trivsel

Udjævning af ---------------- Kompenserende tiltag ----------------

levevilkår Forebyggelse Behandling

Sociale forskelle i levevilkår

• Indkomst

• Formue

• Uddannelse

• Socialt netværk

• Boligstandard

• Etc.

Sociale forskelle i helbredsrisici

• KRAM

• Fys. nedslidning

• Stress

• Miljøpåvirkninger

• Ulykkesrisici

Sociale forskelle i sundhed og sygdom

• Dødelighed

• Selvvurderet helbred

• Langvarig sygdom

• Trivsel

Udjævning af ---------------- Kompenserende tiltag ----------------

levevilkår Forebyggelse Behandling

Sociale forskelle i levevilkår

• Indkomst

• Formue

• Uddannelse

• Socialt netværk

• Boligstandard

• Etc.

Sociale forskelle i helbredsrisici

• KRAM

• Fys. nedslidning

• Stress

• Miljøpåvirkninger

• Ulykkesrisici

Sociale forskelle i sundhed og sygdom

• Dødelighed

• Selvvurderet helbred

• Langvarig sygdom

• Trivsel

Udjævning af ---------------- Kompenserende tiltag ----------------

levevilkår Forebyggelse Behandling

Definition:

Hvad forstår vi ved social ulighed i sundhed?

Årsager:

Hvorfor er der social ulighed i sundhed?

Handlemuligheder:

Hvordan kan vi reducere den sociale ulighed i sundhed?

Omfang:

Hvor stor er den sociale ulighed i sundhed?

35

27

16

0

10

20

30

40

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Dagligrygere

Note: Der er justeret for forskelle i køn og alder Hvordan har du det? Region Midtjylland 2006

35

27

16

0

10

20

30

40

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Dagligrygere19

14

9

0

5

10

15

20

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Svært overvægtige (BMI 30+)

Note: Der er justeret for forskelle i køn og alder Hvordan har du det? Region Midtjylland 2006

35

27

16

0

10

20

30

40

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Dagligrygere19

14

9

0

5

10

15

20

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Svært overvægtige (BMI 30+)

28

18

13

0

10

20

30

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Højt stressniveau (PSS 17+)

Note: Der er justeret for forskelle i køn og alder Hvordan har du det? Region Midtjylland 2006

35

27

16

0

10

20

30

40

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Dagligrygere19

14

9

0

5

10

15

20

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Svært overvægtige (BMI 30+)

28

18

13

0

10

20

30

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Højt stressniveau (PSS 17+)

Note: Der er justeret for forskelle i køn og alder Hvordan har du det? Region Midtjylland 2006

18

12

5

0

5

10

15

20

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Oplever at arbejdet slider fysisk

20

12

7

0

5

10

15

20

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Selvvurderet helbred - nogenlunde/dårligt

Note: Der er justeret for forskelle i køn og alder Hvordan har du det? Region Midtjylland 2006

20

12

7

0

5

10

15

20

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Selvvurderet helbred - nogenlunde/dårligt

4

3

2

0

1

2

3

4

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Kronisk bronkitis, emfysem, KOL

Note: Der er justeret for forskelle i køn og alder Hvordan har du det? Region Midtjylland 2006

20

12

7

0

5

10

15

20

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Selvvurderet helbred - nogenlunde/dårligt

4

3

2

0

1

2

3

4

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Kronisk bronkitis, emfysem, KOL

Note: Der er justeret for forskelle i køn og alder Hvordan har du det? Region Midtjylland 2006

8

65

0

2

4

6

8

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Fire kroniske sygdomme eller mere

20

12

7

0

5

10

15

20

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Selvvurderet helbred - nogenlunde/dårligt

4

3

2

0

1

2

3

4

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Kronisk bronkitis, emfysem, KOL

Note: Der er justeret for forskelle i køn og alder Hvordan har du det? Region Midtjylland 2006

8

65

0

2

4

6

8

Pct

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Fire kroniske sygdomme eller mere

21.8

1.6

0

.5

1

1.5

2

Gen

nem

snit

Lavt Middel HøjtUddannelsesniveau

Sygehuskontakter på 12 månder (ambulante + indlæggelser)

Lang uddannelse giver 12 ekstra raske år for en 30-årig københavner

(Brønnum-Hansen 2005)

0

10

20

30

40

50

60

Lang Middel Kort

Syge årRaske år

34 29 22

12 13

16

Lang uddannelse giver 12 ekstra raske år for en 30-årig københavner

(Brønnum-Hansen 2005)

0

10

20

30

40

50

60

Lang Middel Kort

Syge årRaske år

34 29 22

12 13

16

Lang uddannelse giver 12 ekstra raske år for en 30-årig københavner

(Brønnum-Hansen 2005)

0

10

20

30

40

50

60

Lang Middel Kort

Syge årRaske år

34 29 22

12 13

16

Lang uddannelse giver 12 ekstra raske år for en 30-årig københavner

(Brønnum-Hansen 2005)

0

10

20

30

40

50

60

Lang Middel Kort

Syge årRaske år

34 29 22

12 13

16

Sundhedsvæsnet som arena for forebyggelse med fokus på social ulighed

Andel af lavtuddannede blandt kroniske patienter

Knogeskørhed 40%Grå stær 38%Kronisk bronkitis, for store lunger, rygerlunger 36%Blodprop i hjertet 36%Hjertekrampe 34%Hjerneblødning, blodprop i hjernen 34%Diabetes 33%Vedvarende psykisk sygdom 30%Slidgigt, leddegigt 29%Forhøjet blodtryk 27%Kræft 26%Astma 22%Forbigående psykisk lidelse 21%Tinnitus 20%Diskusprolaps, rygsygdom 20%Migræne eller hyppig hovedpine 19%

Hele befolkningen 17%

Allergi 12%

0% 10% 20% 30% 40%

Signifikant flere end i hele befolknigen Signifikant færre end i hele befolknigen

Andel af lavtuddannede blandt kroniske patienter

Knogeskørhed 40%Grå stær 38%Kronisk bronkitis, for store lunger, rygerlunger 36%Blodprop i hjertet 36%Hjertekrampe 34%Hjerneblødning, blodprop i hjernen 34%Diabetes 33%Vedvarende psykisk sygdom 30%Slidgigt, leddegigt 29%Forhøjet blodtryk 27%Kræft 26%Astma 22%Forbigående psykisk lidelse 21%Tinnitus 20%Diskusprolaps, rygsygdom 20%Migræne eller hyppig hovedpine 19%

Hele befolkningen 17%

Allergi 12%

0% 10% 20% 30% 40%

Signifikant flere end i hele befolknigen Signifikant færre end i hele befolknigen

Andel af lavtuddannede blandt kroniske patienter

Knogeskørhed 40%Grå stær 38%Kronisk bronkitis, for store lunger, rygerlunger 36%Blodprop i hjertet 36%Hjertekrampe 34%Hjerneblødning, blodprop i hjernen 34%Diabetes 33%Vedvarende psykisk sygdom 30%Slidgigt, leddegigt 29%Forhøjet blodtryk 27%Kræft 26%Astma 22%Forbigående psykisk lidelse 21%Tinnitus 20%Diskusprolaps, rygsygdom 20%Migræne eller hyppig hovedpine 19%

Hele befolkningen 17%

Allergi 12%

0% 10% 20% 30% 40%

Signifikant flere end i hele befolknigen Signifikant færre end i hele befolknigen

Andel af lavtuddannede blandt kroniske patienter

Knogeskørhed 40%Grå stær 38%Kronisk bronkitis, for store lunger, rygerlunger 36%Blodprop i hjertet 36%Hjertekrampe 34%Hjerneblødning, blodprop i hjernen 34%Diabetes 33%Vedvarende psykisk sygdom 30%Slidgigt, leddegigt 29%Forhøjet blodtryk 27%Kræft 26%Astma 22%Forbigående psykisk lidelse 21%Tinnitus 20%Diskusprolaps, rygsygdom 20%Migræne eller hyppig hovedpine 19%

Hele befolkningen 17%

Allergi 12%

0% 10% 20% 30% 40%

Signifikant flere end i hele befolknigen Signifikant færre end i hele befolknigen

Andel af lavtuddannede blandt kroniske patienter

Knogeskørhed 40%Grå stær 38%Kronisk bronkitis, for store lunger, rygerlunger 36%Blodprop i hjertet 36%Hjertekrampe 34%Hjerneblødning, blodprop i hjernen 34%Diabetes 33%Vedvarende psykisk sygdom 30%Slidgigt, leddegigt 29%Forhøjet blodtryk 27%Kræft 26%Astma 22%Forbigående psykisk lidelse 21%Tinnitus 20%Diskusprolaps, rygsygdom 20%Migræne eller hyppig hovedpine 19%

Hele befolkningen 17%

Allergi 12%

0% 10% 20% 30% 40%

Signifikant flere end i hele befolknigen Signifikant færre end i hele befolknigen

Andel af lavtuddannede blandt kroniske patienter

Knogeskørhed 40%Grå stær 38%Kronisk bronkitis, for store lunger, rygerlunger 36%Blodprop i hjertet 36%Hjertekrampe 34%Hjerneblødning, blodprop i hjernen 34%Diabetes 33%Vedvarende psykisk sygdom 30%Slidgigt, leddegigt 29%Forhøjet blodtryk 27%Kræft 26%Astma 22%Forbigående psykisk lidelse 21%Tinnitus 20%Diskusprolaps, rygsygdom 20%Migræne eller hyppig hovedpine 19%

Hele befolkningen 17%

Allergi 12%

0% 10% 20% 30% 40%

Signifikant flere end i hele befolknigen Signifikant færre end i hele befolknigen

Andel af lavtuddannede blandt kroniske patienter

Knogeskørhed 40%Grå stær 38%Kronisk bronkitis, for store lunger, rygerlunger 36%Blodprop i hjertet 36%Hjertekrampe 34%Hjerneblødning, blodprop i hjernen 34%Diabetes 33%Vedvarende psykisk sygdom 30%Slidgigt, leddegigt 29%Forhøjet blodtryk 27%Kræft 26%Astma 22%Forbigående psykisk lidelse 21%Tinnitus 20%Diskusprolaps, rygsygdom 20%Migræne eller hyppig hovedpine 19%

Hele befolkningen 17%

Allergi 12%

0% 10% 20% 30% 40%

Signifikant flere end i hele befolknigen Signifikant færre end i hele befolknigen

Ryger dagligtUddannelsesniveau

Lavt Middel HøjtKOL 57% 58% 35%

Blodprop i hjertet 25% 32% 18%

Hjertekrampe 30% 29% 30%

Diabetes 27% 23% 19%

Fysisk sygdom hos psykisk syge

Hvor mange har en psykisk sygdom?

Aktuel sygdom eller eftervirkninger af sygdom:

● Forbigående psykisk lidelse: 10% 74.000 personer

● Vedvarende psykisk lidelse: 2% 18.000 personer

Hvor mange har begge sygdomme?

● 18% med forbigående psykisk lidelse har også en vedvarende psykisk lidelse

● 74% med vedvarende psykisk lidelse har også en forbigående psykisk lidelse

Hvor mange psykisk syge har andre kroniske sygdomme?

● Psykisk syge har generelt flere kroniske sygdomme end resten af befolkningen

● Mange af de kroniske sygdomme er livsstilsrelaterede

Potentielt livstruende sygdomme

Psykisk syge

Øvrige befolkning

Test

Forhøjet blodtryk 15 14Hjertekrampe 3 2Blodprop i hjertet 2 1Hjerneblødning, blodprop i hjernen 4 1 ●●●Kræft 2 1Sukkersyge 5 4 ●●Kronisk bronkitis, rygerlunger, emfysem 11 4 ●●●Mindst én potentielt livstruende sygdom 29 21 ●●

% %

Ikke-livstruende sygdomme

Psykisk syge

Øvrige befolkning

Test

Astma 10 6 ●●●Allergi 22 16 ●●●Gigt 31 18 ●●●Knogleskørhed 3 2Diskusprolaps, anden rygsygdom 24 12 ●●●Migræne, hyppig hovedpine 31 13 ●●●Tinnitus 19 10 ●●●Grå stær 4 2

% %

Rygning

Psykisk syge

Øvrige befolkning

Test

Ryger dagligt 44 25 ●●●Ryger 15+ cigaretter pr. dag 36 16 ●●●Vil gerne holde op med at ryge 49 48Har forsøgt at stoppe 3+ gange 35 34Vil gerne have hjælp til rygeophør 67 60

% %

Kost og motion

Psykisk syge

Øvrige befolkning

Test

Usundt kostmønster 18 14 ●30 min fysisk aktivitet 0-1 dag pr. uge 30 21 ●●●Dyrker idræt eller motion i fritiden 37 48 ●●●Vurderer sin form som mindre god/dårlig 45 17 ●●●Vil gerne være mere fysisk aktiv 69 65

% %

Overvægt

Psykisk syge

Øvrige befolkning

Test

Normal vægt (BMI<25) 41 52 ●●●Moderat overvægt (BMI 25-29.9) 37 35Svær overvægt (BMI 30+) 23 13 ●●●Vejer alt for meget (moderat overvægt) 18 8 ●●●Vejer alt for meget (svær overvægt) 72 57 ●●Vil gerne tabe sig (moderat overvægt) 30 21 ●Vil gerne tabe sig (svær overvægt) 65 52 ●

% %

Alkohol

Psykisk syge

Øvrige befolkning

Test

Drikker over genstandsgrænserne 13 6 ●●●Drikker ofte store mængder pr. gang 17 11 ●●●Tegn på alkoholafhængighed 26 15 ●●●Mindst én form for risikabelt forbrug 28 20 ●●●Vil gerne nedsætte forbruget – 1 form 15 12Vil gerne nedsætte forbruget – 2 former 50 34Vil gerne nedsætte forbruget – 3 former 62 50

% %

Ressourceprofil

Psykisk syge

Øvrige befolkning

Test

Gift? 39 65 ●●●Børn? 61 78 ●●●Boglig uddannelse? 19 26 ●●Erhvervsindkomst? 33 71 ●●●Indkomst på 250.000+ kr.? 15 46 ●●●Funktionær/selvstændig? 15 42 ●●●Lederjob? 3 16 ●●●Ejerbolig? 45 78 ●●●

% %

Ressourceprofil

Indeksværdi Psykisk syge

Øvrige befolkning

Test ●●●

0 19 21 23 62 17 113 18 194 10 185 7 176 3 147-8 4 14

59% 19%

% %

Netværksressourcer

Psykisk syge:

● Har mindre kontakt med familie og venner

● Har færre at spørge til råds om personlige problemer

● Bliver sjældnere inviteret ud

● Er oftere uønsket alene

● Har færre til at hjælpe sig ved sygdom

● Har færre der kan se efter deres bolig ved bortrejse