Presentation 26.5 2004 MPB3

Foniatri (Röst- och Talrubbningar)

Stellan Hertegård Spesak

Talkliniken KUS Huddinge

Fokusområden:

•Röststörningar ex:

Sväljningsstörningar ex:

Video: normal val-135.03.avi

1 2 3

stämbandsförlamning

stämbandsknottror

Röststörningar:• 5-20% av befolkningen har kroniska röststörningar• Drabbar oftast arbetsföra (belastningsorskade yrken, skola vård

försäljare, Men även barn och äldre tex efter stroke, Specialgrupper, röstprofessionella, speciella neurologiska röststörningar, könsbyten

• Kan botas effektivt i de flesta fall

• I SLL effektiv organisation foniatri+logopedi, 5 heltids foniatrer

• Förebyggande verksamhet under utveckling• Röstterapi, fonokirurgi, röstforskning (bioimplantat, rekonstruktioner

mm)• (Inter) Nationellt forskningsnätverk i Stockholm tillsammans med

KTHProblem:• Kritisk massa, ingen under utbildning fn• Foniatrin hotad som specialitetsuredningen (Socialstyrelsen)• Fonokirurgi; dagkirurgi underersatt• 3S ej klart hur FOU koncentrationen i Stockholm kan bibehållas

Sväljningsstörningar

•Dysfagi ofta efter stroke, 8% i befolkningen har sväljningsbesvär,Ofta ej diagnostiserat, kan ge pneumoni, sjukhusvård, risk dödsfall•Mycket svår störning av autonomi för patienten. Kan ej äta ute, måste matas(över hälften, 75%? I kommunalt äldreboende har dysfagi och matas ofta ej klart utrett. Stora kostnader för vård och omsorg •Fokusrapport under bearbetning ang dysfagi

Problem:•Utredning många håll ofta sk sväljteam Foniatri Logopedi ÖNH små resurser•Utbildning krävs av icke specialister på alla nivåer •Samverkan mellan många vårdgivare, svälj matningsrekommendationerJft diabetes, blodförtunnande medicinering VÅRDPROGRAM…..