fortifiksiii

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    1/11

    Astaga, Bawah Garis Merah!!

    Dr A adalah seorang pimpinan di puskesmas B. Ia sedang diresahkan oleh

    ditemukannya kasus gizi buruk dimana ditemukan lebih dari 1 anak dengan

    temuan baru BGM bawah garis merah " di wilayah ker#anya. Ia segera

    menugaskan dokter $%% di tempat ker#anya dan petugas gizi untuk melakukan

    kun#ungan rumah guna melakukan pemeriksaan status gizi dan

    memberikan makanan program dari D&$'&( yang diperuntukkan khusus bagi

    anak)anak dengan gizi buruk* BGM.

    $ada saat kun#ungan rumah, didapatkan bahwa selain nampak kurus, ada

    beberapa anak terdapat tanda +razy paement dermatosis, sementara anak yang

    lain terdapat tanda baggy pants. 'emudian dokter dibantu petugas gizi

    melakukan pemeriksaan antropometri se+ara lengkap. (ulitnya menemukan anak

    dengan obesitas di daerah ini, guman dokter $$% yang bertubuh besar itu.

    A. PENGERTIAN FORTIFIKASI

    -ortiikasi pangan pangan yang lazim dikonsumsi" dengan zat gizi mikro

    adalah salah satu strategi utama yang dapat digunakan untuk meningkatkan status

    mikronutrien pangan. -ortiikasi harus dipandang sebagai upaya bagian dari

    upaya" untuk memperbaiki kualitas pangan selain dari perbaikan praktek)praktek

    pertanian yang baik good agri+ultural pra+ti+es ", perbaikan pengolahan dan

    penyimpangan pangan good manua+turing pra+ti+es ", dan memperbaiki

    pendidikan konsumen untuk mengadopsi praktek)praktek penyediaan pangan

    yang baik.

    -ortiikasi pangan adalah penambahan satan atan lebih zat gizi nutrien"

    kepangan. %u#uan utama adalah untuk meningkatkan tingkat konsumsi dari zatgizi yang ditambahkan untuk meningkatkan status gizi populasi. /arus

    diperhatikan bahwa peran pokok dari ortiikasi pangan adalah pen+egahan

    detisiensi0 dengan demikian menghindari ter#adinya gangguan yang membawa

    kepada penderitaan manusia dan kerugian sosio ekonomis. amun demikian,

    ortitkasi pangan #uga digunakan untuk menghapus dan mengendalikan deisiensi

    zat gizi dan gangguan yang diakibatkannya. 2ntuk menggambarkan proses

    penambahan zat gizi ke pangan, istilah)istilah lain seperti enri+hment

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    2/11

    pengkayaan", nutrii+ation /arris, 1345" atan restoration telah saling

    dipertukarkan, meskipun masing)masing mengimplikasikan tindakan spesiik.

    -ortiikasi menga+u kepada penambahan zat)zat gizi pada tara yang lebih tinggi

    dari pada yang ditemukan pada pangan asal*awal atau pangan sebanding.

    &nri+hment biasanya menga+u kepada penambahan satu atan lebih zat gizi pada

    pangan asal pada tara yang ditetapkan dalam standar intemasional indentitas

    pangan". 6estoration menga+u kepada penggantian zat gizi yang hilang selama

    proses pengolahan, dan nutrii+ation berarti membuat +ampuran makanan atan

    pangan lebih bergizi. Menurut Banerneind 1337" istilah nutrii+ation lebih

    spesiik terhadap ilmu gizi, sementara semua istilah)istilah yang lain diadopsi dari

    disiplin dan aplikasi lain. (iagian, 89"

    %he :oint -ood and Agri+uktural ;rganization

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    3/11

    Memiliki pola konsumsi yang konstan oleh msyarakat dan berisiko

    rendah bila dikonsumsi dalam #umlah berlebih.

    Memiliki stabilitas ynag baik dalam penyimpanan.

    6elati rendah dalam baiaya.

    Diproses terpusat dengan stratiikasi minimal.

    B. JENIS-JENIS FORTIFIKASI

    Industri pangan*makanan memegang peranan kun+i dalam setiap program

    ortiikasi di setiap negara 'ekurangan zat gizimikro adalah problem kesehatan

    masyarakat. Beberapa aspek program ortiikasi pangan, bagaimanapun, seperti

    penentuan prealensi kekurangan, pemilihan interensi yang tepat, penghitungan

    tara asupan makanan zat gizi", konsumsi pangan pembawa sehari)hari dan

    ortiikan yang akan ditambahkan, dan #uga teknologinya pengembangan

    teknologi", harus diealuasi oleh otoritas ilmu pengetahuan di bidang kesehatan

    masyarakat dan pertanian, dan yang lainnya.

    Fortifikasi Yodium

    Deisiensi odium dihasilkan dari kondisi geologis yang irreersiber itu

    sebabnya, penganekaragaman makanan dengan menggunakan pangan yang

    tumbuh di daerah dengan tipe tanah dengan menggunakan pangan yang sama

    tidak dapat meningkatkan asupan odium oleh indiidu ataupun komunitas.

    Diantara strategi)strategi untuk penghampusan GA'I, pendekatan #angka pan#ang

    adalah ortiikasi pangan dengan odium. (ampai tahun 4an, beberapa +ara

    suplementasi yodium dalam dies yang telah diusulkan berbagai #enis pangan

    pembawa seperti garam, roti, susu, gula, dan air tela di+oba Iodisasi garam

    men#adi metode yang paling umum yang diterima di kebanyakan negara di dunia

    sebab garam digunakan se+ara luas dan serangan oleh seluruh lapisan masyarakat.

    $rosesnya adalah sederhana dan tidak mahal. -ortiikasi yang biasa digunakan

    adalah 'alium odida 'I" dan 'alium Iodat 'ID9". Iodat lebih stabil dalam

    Cimpure salt C pada penyerapan dan kondisi lingkungan kelembaban" yang buruk

    penambahan tidak menambah warna, penambahan dan rasa garam. egara)negara

    yang dengan program iodisasi garam yang eekti memperlihatkan pengurangan

    yang berkesinambungan akan prealensi GA'I. (iagian, 89"

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    4/11

    >ontoh 0 Beras -ortiikasi Iodium

    'ebutuhan iodium untuk setiap kelompok umur berbeda)beda. 'ebutuhan iodium

    untuk anakanak adalah 7)18 g*hari, orang dewasa 1 g*hari, sedangkan

    untuk ibu hamil dan menyusui ditambah masing)masing 8 g*hari dan 1

    g*hari. $embuatan beras beriodium sangat sederhana karena tidak perlu

    menggunakan peralatan khusus. Dengan penambahan alat pengkabut ortiikan

    iodium pada komponen alat penyosoh akan diperoleh hasil beras giling yang

    mengandung iodium. -ortiikan yang digunakan adalah iodat 1 ppm. Earutan

    ortiikan dikabutkan dengan bantuan tekanan udara 7 psi yang berasal dari

    kompresor, sehingga ter#adi kabut ortiikan iodium. Debet ortiikan yang

    digunakan 7) l*#am tergantung pada kekeringan beras yang di

    ortiikasiD&$%A,85" .

    Fortifikasi Besi

    Dibandingkan dengan strategi lain yang digunakan untuk perbaikan anemi

    gizi besi, ortiikasi zat gizi besi dipandang oleh beberapa peneliti merupakan

    strategi termurah untuk memulai, mempertahankan, men+apai*men+akup #umlah

    populasi yang terbesar, dan men#amin pendekatan#angka pan#ang >ook and

    6euser, 1359". -ortiikasi Fat besi tidak menyebabkan eek samping pada saluran

    pen+ernaan. Inilah keuntungan pokok dalam hal keterterimaannya oleh konsumen

    dan pemasaran produk)produk yang diperkaya dengan besi. $enetapan target

    penerima ortiikasi zat besi, yaitu mereka yang rentan deisie zat besi, merupakan

    strategi yang aman dan eekti untuk mengatasi masalah anemi besi Ballot,

    1353". $ilihan pendekatan ditentukan oleh prealensi dan beratnya kekurangan zat

    besi IAAG, 13??". %ahapan kritis dalam peren+anaan program ortiikasi besiadalah pemilihan senyawa besi yang dapat diterima dan dapat diserap >ook and

    6euser, 1359". /arus diperhatikan bahwa wanita hamil membutuhkan zat besi

    sangat besar selama akhir trimester kedua kehamilan. %erdapat beberapa iortiikan

    yang umum digunakan untuk ortiikasi besi seperti besi sulat besi glukonat, besi

    laktat, besi ammonium sulat, dan lain)lain. (iagian, 89"

    Fortifikasi zat esi !ada mie keri"# $a"# diuat dari %am!ura" te!u"#

    teri#u da" te!u"# si"#ko"#

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    5/11

    Fortifikasi &itami" A

    -ortiikasi pangan dengan itamin A memegang peranan penting untuk

    mengatasi problem kekurangan itamin A dengan men#embatani #urang antara

    asupan itamin A dengan kebutuhannya. -ortiikasi dengan itamin A adalah

    strategi #angka pan#ang untuk mempertahankan ke+ukupan itamin A.

    'ebanyakan itamin yang diproduksi se+ara komersial se+ara kimia" identik

    dengan itamin yang terdapat se+ara alami dalam bahan makanan. itamin yang

    larut dalam lemak seperti itamin A" biasanya tersedia dalam bentuk larutan

    minyak oil solution", emulsi atau kering, keadaan yang stabil yang dapat

    disatukan*digabungkan dengan +ampuran multiitamin)mineral atau se+ara

    langsung ditambahkan ke pangan. Bentuk komersial yang paling penting dari

    itamin A adalah itamin A asetat dan itamin A palmitat. itamin A dalam

    bentuk retionol atau karoten sebagai beta)karoten dan beta)apo)5H karotenal"

    dapat dibuat se+ara komersial untuk ditambahkan ke pangan. $angan pembawa

    seperti gula, lemak, dan minyak, garam, the, sereal, dan monosodium glutamat

    M(G" telah dapat" diortiikasi oleh itamin A. (iagian, 89"

    FORTIFIKASI 'A(A) PRO'*K PENGO(A+AN +ASI( TERNAK

    'i,ersifikasi !roduk !a"#a" asa ter"ak se!erti susu da" teur tea

    a"$ak dikema"#ka".

    Berbagai ortiikasi pangan pendukung kesehatan tubuh telah banyak

    dilakukan untuk memenuhi standar kesehatan, misalnya dengan penambahan

    probiotik dan prebiotik, penambahan serat, dan penambahan itamin tertentu.

    -ortiikasi pangan #uga banyak dilakukan untuk memenuhi selera konsumenseperti rasa asin, manis, dan gurih, rasa buah)buahan, dan +oklat dengan

    menambah atau mengkombinasikan dengan bahan lain, serta masih banyak

    lagi hasil ortiikasi yang bertu#uan untuk meningkatkan kualitas pangan.

    Indratiningsih et al, 811"

    Fortifikasi Pa"#a"

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    6/11

    -ortiikasi pangan adalah penambahan satan atan lebih zat gizi

    nutrien" ke pangan. %u#uan utama adalah untuk meningkatkan tingkat

    konsumsi dari zat gizi yang ditambahkan untuk meningkatkan status gizi

    populasi. harus diperhatikan bahwa peran pokok dari ortiikasi pangan

    adalah pen+egahan detisiensi0 dengan demikian menghindari ter#adinya

    gangguan yang membawa kepada penderitaan manusia dan kerugian sosio

    ekonomis. amun demikian, ortitkasi pangan #uga digunakan untuk

    menghapus dan mengendalikan deisiensi zat gizi dan gangguan yang

    diakibatkannya.Eangkah)langkah pengembangan program ortiikasi

    pangan, antara lain adalah (iagian.89"0

    1. Menentukan prealensi deisiensi mikronutrien

    8. (egmen populasi menentukan segmen"

    9. %entukan asupan mikronutrien dari surey makanan

    7. Dapatkan data konsumsi untuk pengan pembawa ehi+le" yang potensial

    . %entukan aailabilitas mikronutrien dari #enis pangan

    4. Men+ari dukungan pemerintah pembuat kebi#akan dan peraturan"

    ?. Men+ari dukungan industri pangan

    5. Mengukur Asses" status pangan pembawa potensial dan +abang industri

    pengolahantermasuk suplai bahan baku dan pen#ualan produk"

    3. Memilih #enis dan #umlah ortiikasi dan +ampurannya

    1. 'embangkan teknologi ortiikasi

    11. Eakukan studi pada interaksi, potensi stabilitas, penyimpangan dan kualitas

    organoleptik dari produk ortiikasi.

    18. %entukan bioaailabilitas dari pangan hasil ortiikasi

    19. Eakukan pengu#ian lapangan untuk menentukan ei+a+y dan keektian17. 'embangkan standar)standar untuk pangan hasil ortiiksi

    1. Deenisikan produk akhir dan keperluan)keperluan penyerapan dan pelabelan

    14. 'embangkan peraturan)peraturan untuk mandatory +omplian+e

    1?. $romosikan kembangkan" untuk meningkatkan keterterimaan oleh

    konsumen.

    (ebenarnya, ortiikasi makanan menga+u kepada beberapa konsep yang

    luas dan mungkin dilakukan untuk beberapa alasan. $ertama adalah untuk

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    7/11

    mengembalikan zat gizi yang hilang selama pengolahan makanan, proses ini

    disebut sebagai enri+hment. Dalam hal ini, zat gizi ditambahkan ke dalam

    makanan dengan #umlah yang hampir mendekati #umlah zat awal sebelum

    pemrosesan makanan. Alasan kedua adalah untuk menambah zat gizi yang tidak

    terdapat dalam makanan se+ara alami, proses ini disebut sebagai ortiikasi.

    %u#uan utamanya adalah untuk meningkatkan tingkat konsumsi dari zat gizi yang

    ditambahkan untuk meningkatkan status gizi populasi.

    Je"is-/e"is Fortifikasi0

    $ada dasarnya ortiikasi terdiri dari tiga #enis, yaitu ortiikasi

    sukarela, ortiikasi wa#ib dan ortiikasi khusus.

    -ortiikasi (ukarela

    -ortiikasi sukarela merupakan inisiati produksi oleh produsen,

    bukan pemerintah. 'omoditi pangan dan ortiikan yang dipakai

    ditentukan oleh produsen, sasarannya adalah semua orang yang sanggup

    membeli. -ortiikasi sukarela dilakukan atas prakarsa pengusaha produsen

    pangan untuk meningkatkan nilai tambah produknya sehingga lebih

    menarik konsumen. 2paya ini tanpa diharuskan oleh undang)undang atau

    peraturan pemerintah. Dasar pertimbangan ortiikasi sukarela lebih

    banyak menga+u kepada segi bisnis dan komersial daripada gizi dan

    kesehatan, meskipun dalam promosinya segi kesehatan ini yang

    diton#olkan. $rodusen menentukan sendiri komoditi makanan yang akan

    diortiikasi. (asaran ortiikasi sukarela adalah semua orang yang mampu

    dan mau membeli komoditi yang diortiikasi.

    >ontoh -ortiikasi (ukarela antara lain0

    >hina 0 ke+ap ikan dan ke+ap kedelai dengan zat besi.

    Amerika Eatin 0 ortiikasi gula dengan itamin A

    -ilipina 0 ortiikasi beras dengan zat besi (oekirman.818"

    -ortiikasi

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    8/11

    -ortiikasi wa#ib adalah bagian dari upaya pemerintah

    untuk menanggulangi masalah gizi mikro yang banyak terdapat

    pada kelompok masyarakat tertentu misalnya masyarakat miskin".

    Ada beberapa syarat yang harus dipenuhi untuk ortiikasi wa#ib,

    yaitu ada masalah gizi mikro mendesak, bahan pangan yang akan

    diortiikasi dikonsumsi sebagian besar masyarakat, diproduksi

    oleh pabrik atau produsen yang #umlahnya terbatas, dan ada

    teknologi ortiikasi sesuai pedoman

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    9/11

    'ia/uka" *"tuk )eme"ui Pe"u#asa"

    Imu Gizi da" Tera!i 'iet

    Oe 0

    SAR)A*(I PAS*RIA SINAGA

    NI) 0 1213451566

    &IB KEPERA7ATAN

    'OSEN PE)BI)BING0

    7E(I FE)E(IA

    PROGRA) ST*'I I()* KEPERA7ATAN

    STIKes FORT 'E KO8K

    TA+*N 4516

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    10/11

    KATA PENGANTAR

    $u#i syukur kami u+apkan kehadirat allah (

  • 7/26/2019 fortifiksiii

    11/11

    'AFTAR ISI

    KATA PENGANTAR999999999999999999999..

    KAS*S999999999999999999999999999..

    TEORI FORTIFIKASI999999999999999999999

    'AFTAR P*STAKA9999999999999999999999