Garantiskjema_skrivbart

7/28/2019 Garantiskjema_skrivbart

1/3

Garantiskjema for besk

Guarantee form for visits

Informasjon til deg som skal garantere for et besk garantistenDu m fylle ut ett skjema for hver beskende du skal garantere for.

Del 1 skal du, garantisten, fylle ut. Du m underskrive skjemaet p din lokale politistasjon, mens politiet ser p. Del 2 skal fylles ut, underskrives og stemples av politiet. Du som garanterer m vise frem pass eller gyldig identitetsbevis med bilde

til politiet nr du skriver under p skjemaet. I tillegg m du dokumentere inntekten din. Dette kan du gjre ved legge ved visefrem siste mneds lnnsslipp, ligningsattest, og/eller saldoutskrift. Garantiskjemaet og dokumentasjon p inntekt fr du tilbake frapolitiet med n gang.

Del 3 skal fylles ut av den beskende.

Du som garanter m sende garantiskjemaet til den beskende etter at del 2 er underskrevet og stemplet av politiet. Den beskende m slegge frem skjemaet i original form p utenriksstasjonen nr sknaden leveres.

Viktig: Den beskende m ha med seg en kopi av garantiskjemaet nr han eller hun reiser inn i Schengen-omrdet.

Information to you that will guarantee a visit the guarantorComplete one form for each visitor.

Part 1 is to be completed by you, the guarantor. You must sign the guarantee form at your local police station, in the presence of a police

ofcer.

Part 2 is to be completed, signed and stamped by the police. When submitting and signing the form at the police station you must show your

passport or ID-card with photo. In addition, you must document your income. This can be documented by showing last months pay slip, the

InlandRevenueCerticate,and/orabankstatement.Theformandthedocumentationwillbereturnedtoyouimmediately.

Part 3 is to be completed by the visitor.

You, the guarantor, must send the guarantee form in original form to the visitor when part 2 has been signed and stamped by the police. The visitor

must then present the form in original at the Foreign Service Mission when applying for a visa.

Importanttonote:thevisitormustbringacopyofthisguaranteeformwithhim/herwhenenteringtheSchengenarea.

1 Fylles ut av personen, bedriften eller organisasjonen som garanterer for besket

To be completed by the person, the company or the organization that will guarantee

for the visitEtternavn/Surname

FornavnGiven name

MellomnavnMiddle name

AdresseAddress

Fdselsnummer (11 siffer)

Personalidenticationnumber(11digits)

StatsborgerskapCitizenship

Identitesdokument (type og nummer)Identitydocument(typeandnumber)

DUF-nummer (hvis aktuelt)DUF-number(ifapplicable)

TelefonnummerTelephone number

E-postadresseE-mail address

Garanterer du p vegne av arbeidsgiveren din?

Do you provide the guarantee on behalf of your employer?

Arbeidsgiverens navnName of the employer

Arbeidsgiverens adresse

The employers address

Firmaets organisasjonsnummer

The companys organization number

GP-7018-B/E

NeiNo

JaYes


2/3

Informasjon om personen som skal komme p besk Information about the visitorEtternavnSurname

FornavnGiven name


Addresse

Address

TelefonnummerTelephone number

E-postadresseE-mail address

Dato for planlagt innreiseDate for planned arrival

Dato for planlagt utreiseDate for planned departure

Adressen den beskende skal bo p i NorgeThe visitors address when staying in Norway

Er du i slekt med den beskende?Are you related to the visitor?

NeiNo

Ja, forklar slektskapetYes, specify the relationship

Jeg kjenner til at dersom jeg ikke oppfyller mine forpliktelser om dekke kost og losji og eventuelle hjemreiseutgifter, kan jeg blistende med gjeld til staten. Denne gjelden kan inndrives etter de vanlige reglene om tvangsfullbyrdelse jf. tvangsfullbyrdelses-loven. Inntil denne gjelden er betalt kan jeg ikke garantere for en ny person.IamawarethatifIfailtofullmyobligationstocoverboardandlodgingandanyreturn-tripexpenses,Imaybeleftwithadebttothestate.

This debt may be recovered according to the normal rules of enforcement, cf. the Enforcement Act. Until the debt has been repaid, I cannot

provide a new guarantee.

Jeg samtykker i at denne garantierklringen kan fremlegges for andre forvaltningsorganer enn utlendingsmyndighetene, utenhinder av forvaltningslovens regler om taushetsplikt.I consent to this guarantee form being submitted to an administrative body other than the immigration authorities, notwithstanding the

provisions of the Public Administration Act concerning professional secrecy.

Jeg bekrefter at informasjonen jeg har gitt her er fullstendig og korrekt.I declare that the information I have supplied is true and correct.

Jeg erklrer at jeg dekker utgifter til kost og losji for den beskende

IdeclarethatIwillcoverthevisitorsexpensesforboardandlodging

Jeg kjenner den beskende og vet om besketIknowthevisitorandIamawareofthevisit

Jeg er kjent med straffeansvaret som er forbundet med gi falsk forklaring, se utlendingsloven 108 frste ledd bokstav c og

straffeloven 166.

IamawarethatifIfailtofullmyobligationstocoverboardandlodgingandanyreturn-tripexpenses,Imaybeleftwithadebttothestate.

This debt may be recovered according to the normal rules of enforcement, cf. the Enforcement Act. Until the debt has been repaid, I cannot

provide a new guarantee.

Sted og datoPlace and date

Underskrift av den som garantererSignature of the guarantor

Stempel fra arbeidsgiver (dersom du garanterer p vegne avarbeidsgiveren)

Stampandsignatureoftheemployer(iftheguaranteeisprovided

onbehalfoftheemployer)

Jeg erklrer at jeg dekker hjemreiseutgifter for den beskende. Dersom det plper ledsagerutgifter,erklrer jeg at jeg dekkerutgifter for opptil tre ledsagereIdeclarethatIwillcoverreturn-tripexpensesforthevisitor.Ifexpensesforacompanionareincurred,IdeclarethatIwillcoverexpensesfor

upto three companions

Fdselsdato (Dag/mned/r)Dateofbirth(Day/month/year)

KjnnGender


MannMale

KvinneFemale


3/3

Er inntekten til den som garanterer dokumentert?

Is the guarantors income documented?

Hvis ja, fr opp hvilke dokumenterIfyes,pleasenotewhatkindofdocuments

Livnrer den som garanterer seg av sosialhjelp?Doestheguarantormakealivingonsocialsecurity?

Vedrmagaranti:Foreliggerdetfullmaktfraarbeidsgiveren?

If the guarantee is on behalf of a company: Is an authorisation from the employer submitted?

Garantisten har ftt kopi av utfylt skjema (sett kryss)Copyoftheguaranteeformhasbeengiventotheguarantor(pleasetick)

Eventuelt andre kommentarer

Otherremarks,ifany

Sted og datoPlace and date

Politiets underskriftSignature of the police

Politiets stempelStamp of the police

2 Denne delen skal fylles ut av politiet nr du tar med deg skjemaet dittThis part is to be completed, signed and stamped by the police

Nei

No

Ja

Yes

NeiNo

JaYes

3 Denne delen fylles ut av deg som skal p beskThis part is to be completed by the visitor

EtternavnSurname

FornavnGiven name


FdselsdatoDate of birth


KjnnGender

AdresseHome address

Telefonnummer

Telephone number

E-postadresse

E-mail address

ReisedokumentnummerNumber of travel document

Utstedt avIssued by

Utstedt datoDate of issue

Gyldig tilValid until

Dato for planlagt innreiseDate of planned arrival

Dato for planlagt utreise Date ofplanned departure

Formlet med besketPurpose of visit

Adressen du skal bo p under besket i NorgeYour address while in Norway

Er du og den du skal beske i familie?Are you related to the person you will visit?

Jeg bekrefter med dette at den informasjonen jeg har gitt er fullstendig og korrekt.I hereby declare that the information I have supplied is true and correct

Jeg samtykker i at denne garantierklringen kan fremlegges for andre forvaltningsorganer ennutlendingsmyndighetene, uten hinder av forvaltningslovens regler om taushetsplikt.

I consent to this guarantee form being submitted to an administrative body other than the immigration authorities, without hin-

drance of the provisions of the Public Administration Act concerning professional secrecy.

Jeg er blitt informert om straffeansvaret forbundet med gi falsk forklaring, jf. utlendingsloven 108 frste leddbokstav c og staffeloven 166.

Ihavebeeninformedaboutthecriminalliabilityofperjuringmyself,cf.section108rstparagraphlettercoftheImmigrantAct,

and section 166 of the General Civil Penal Code.

Sted og dato

Place and date

Underskrift fra den beskende

Signature of the visitor

Ambassadens eller konsulatets stempel og underskrift

Stamp of the embassy or consulate

NeiNo

JaYes

NeiNo

Ja, forklar slektskapetYes, specify the relationship

Documents

Garantiskjema_skrivbart