GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO EN

SALUDMINISTERIO DE

SALUD PÚBLICA CUBA

Dra. Susett Pérez Parra. MScDepartamento de Políticas

Públicas y Participación Social.Unidad de Promoción de Salud y Prevención de Enfermedades.

Ministerio de Salud Cuba

REPÚBLICA DE CUBACONTEXTO

Archipiélago superficie total de 109 884,01 Km². 15 provincias, 167 municipios y el municipio especial Isla de la Juventud

Fuente; Oficina Nacional de Geodesia y Cartografía. Cuba 2014

Socioeconómico Reordenamiento estatal Restablecimiento Relaciones CUBA-EEUU Nuevas modalidades de gestión económica (TCP) Cooperación Internacional Bloqueo económico, comercial y financiero

Demográfico Envejecimiento poblacional Bajo crecimiento poblacional Baja fecundidad y natalidad Baja mortalidad Esperanza de vida Migraciones

SaludEnfermedades Crónicas no Transmisibles Cambio ClimáticoEnfermedades emergentes y reemergentesNuevas Transformaciones del Sistema Nacional de Salud

Cuba

Población 11 224 190 habitantes, densidad de población de 102,1 habitantes por Km2

Relación de masculinidad es de 994 hombres por 1 000 mujeres; 33 432 mujeres más Población blanca 64,1% , negra 9,3% y mestiza 26,6%. Porcentaje de urbanización 76.8 % Esperanza de vida al nacer de 77,97 años 19 % de las personas son adultas mayores Tasa anual de crecimiento en el 2014; 2,5 por cada 1 000 habitantes Programa de inmunización cubano protege contra 13 enfermedades, 100 % de cobertura Eliminadas como problemas de salud; Poliomielitis, Difteria, Tétanos neonatorum, Tétanos adulto,

Sarampión, Rubeola, Parotiditis, Síndrome post parotiditis, Sífilis congénita, Fiebre tifoidea, Tuberculosis meníngea, Tosferina, VIH/sida infantil, Rabia Humana, Paludismo autóctono

Controladas Tétanos, Hepatitis B, Meningitis B y C, Fiebre tifoidea, Rabia y Leptospirosis Confirmaron 62 casos de chikungunya, 60 importados. Eventos ocasionados por el Vibrio cholerae O1. Índice de infestación por Aedes aegypti y decreció un 21 %. Mas del 90 % de los casos de Infecciones de Transmisión Sexual detectados precozmente. Enfermedad por virus del Ébola; vigilancia, capacitación, cooperantes en África Occidental.

PIB incrementó en 1.3% para una tasa del 2,7% anual. Contribuyen en mayor cuantía agricultura (4,7%), pesca (6%) y azúcar (7,7%).

Informe económico y social . ONEI. Cuba 2013

Cuba

97,8% de las viviendas con electricidad como fuente de energía 87,7% cocinan con gas, el resto lo hace con electricidad 94,2% utiliza una fuente mejorada de agua potable (97% en áreas urbanas y 87 % en rurales). 95% de los hogares poseen medios sanitarios de eliminación de excrementos, (96% urbanas y

90% en rurales); otros utilizan el sistema de evacuación a alcantarillado o pozo séptico. Población Económicamente Activa 45%, ocupados el 97.3%; (37,2% mujeres) alto capital

humano formado con una baja tasa de desocupación (3,3 % en 2013 vs 2,7 % en 2014). Salario medio es de 584 cup. Participación del empleo no estatal en el empleo total es del 26%. Personas adultas mayores que realizan alguna actividad económica 304 900, distribuidos en

154 400 en labores de operarios, 14 100 administrativos, 63 300 técnicos, 54 500 en los servicios y 18 700 directivos.

Asociaciones que agrupan a discapacitados, incorporadas 56 programas que favorecen su desarrollo e inclusión social.Ley 105 del 2008 de la Seguridad Social para ambos sexos edad mínima de 18 años para la

incorporación al trabajo; jubilación 65 años para hombres y 60 para mujeres.Código del Trabajo establece obligaciones, deberes y derechos de todos y todas en igualdad.

Indicadores básicos de saludTotal nacidos vivos 122 643Porcentaje de nacidos vivos en instituciones de salud 99,9Tasa bruta de reproducción (hijas por mujer) 0,81Tasa bruta de natalidad por 1000 habitantes 10,9Tasa bruta de mortalidad por 1000 habitantes 8,6Tasa de fecundidad general por 1000 mujeres de 15 a 49 años 43,2Tasa global de fecundidad (hijos por mujer) 1,68Tasa de mortalidad infantil por 1000 nacidos vivos 4,2Tasa de mortalidad en menores de 5 años por 1000 nacidos vivos 5,7Tasa de mortalidad perinatal 10,6Tasa de mortalidad enfermedades infecciosas y parasitarias x 100 000 habit 11,2Porcentaje de enfermedades infecciosas y parasitarias del total de defunciones 1,3Tasa de mortalidad materna por 100 000 nacidos vivos 35,1Tasa de mortalidad materna directa por 100 000 nacidos vivos 21,2Médicos por 10 000 habitantes 76,6Estomatólogos por 10 000 habitantes 14,9Médicos de familia 42 062Médicos especializados y dedicados a la medicina del trabajo 71Personal de enfermería por 10 000 habitantes 81,3Camas de asistencia médica por 1000 habitantes 4,1Camas de asistencia social por 1000 habitantes 1,2Porcentaje de población con fuente mejorada de agua para beber. MICS 2014 94,2Ejecución del presupuesto en salud (pesos) 5 951 622 700Gastos por habitante en salud (pesos) 533,11

Fuentes; Sistema de Información de Demografía. Oficina Nacional de Estadística e Información.

Registros administrativos. Dirección de Economía. MINSAPRegistro de Profesionales de la Salud. Dirección de Recursos

Humanos. MINSAPRegistro de Unidades de Salud. Dirección de Economía.

MINSAP

Morbilidad - Mortalidad

Hipertensión Arterial prevalencia de 30,9% en personas de 15 años y más (hombres 31,2%, 40,4% piel negra, 64% casadas los menores valores se encuentran en las personas con mayor nivel de instrucción, 60,7% de os jubilados.

Diabetes Mellitus 10% de la población (11,1% área urbana y 12,9% del sexo femenino, 11,5% de las personas blancas) El 4,2% de la población muestra cifras de glicemia predictores de la enfermedad.

Incidencia de cáncer en hombres, localizaciones piel, bronquios y pulmón, próstata, labio, cavidad bucal y faringe, laringe, colon, vejiga urinaria y linfomas. En mujeres piel, mama, cuello uterino, bronquios y pulmón, colon, cuerpo uterino, ovario y linfomas y en menores de 15 años las leucemias y neoplasias del sistema nervioso central.

Primeras causas de muerte, todas las edades

Tumores malignosPulmón hombreMama mujer Enfermedades del corazónEnfermedades cerebro vascularesNeumonía e InfluenzaAccidentesEnfermedades crónicas de las vías respiratorias inferioresEnfermedades de arterias, arteriolas y vasos capilaresDiabetes MellitusLesiones autoinflingidasCirrosis y otras enfermedades crónicas del Hígado

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Gratuito Universal Accesible Regionalizado Integral Participación comunitaria

e intersectorial Concepción

Internacionalista

GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN POLÍTICA NACIONAL

- Crear la infraestructura nacional de información.- Impulsar la producción y distribución de fuentes de

información nacional.- Contribuir a la satisfacción de la demanda nacional de

información.- Operar y desarrollar redes telemáticas.- Insertar al país en la industria de la información en el ámbito

internacional.- Formar el capital humano necesario.- Fomentar la cultura informacional en la sociedad.

ESTRATEGIA DE INFORMATIZACION PARA LA SOCIEDAD CUBANA

Ampliar y mejorar la utilización de la informática en el sector empresarial, la administración pública y la gestión de dirección estatal y no estatal incluida la población.

Fortalecer capacidades institucionales e individuales.

Desarrollar la infraestructura y las aplicaciones informáticas que posibiliten el fortalecimiento de la gestión de redes y sus contenidos.

SISTEMA DE CIENCIA E INNOVACIÓN TECNOLÓGICA.

MISION “Constituir un elemento dinamizador del desarrollo socialista y sostenible del país…,mediante la generación, transferencia, asimilación, adaptación, difusión, uso y comercialización de conocimientos científicos y tecnológicos”, para contribuir decisivamente a: elevar la eficiencia de la economía nacional, aumentar la calidad de vida de la población, incrementar y diversificar la exportación y la generación de divisas, sustituir importaciones, desarrollar la cultura productiva que aplique la ciencia y la tecnología, crear condiciones para asimilar y desarrollar nuevas tecnologías y otros objetivos.

PERFECCIONAMIENTO EMPRESARIAL

Formas de operar de la economía que busca, a nivel macro y micro, para todas las organizaciones, un proceso de perfeccionamiento de su gestión estratégica y operativa que eleve su desempeño y competitividad orientados hacia el desarrollo.

Perfeccionamiento de las unidades de investigación científica, innovación tecnológica, producciones y servicios especializados.

Creación de redes todos los sectores productivos y no productivos, asociaciones y organizaciones de masas con acceso a la población.

Incremento de los servicios de internet según posibilidades tecnológicas incluidos para la población.

La HabanaVilla Clara

Camagüey

Santiago de Cuba

(1992-2001)

RESULTADOS

INFOMED Red telemática de Salud en Cuba. http://www.sld.cu/

RETOS

Integración de conocimientos en un entorno globalizado. (perjudicial , excesiva, redundante).

Dinámica especialización-interdisciplinariedad (mayor actividad profesional de gestión para facilitar almacenamiento y difusión a usuarios potenciales).

Filtrado y modulado de la información. (población objeto, escenarios, adecuación, saturación de información).

Conocimiento de calidad. Misión implícita de la sociedad del conocimiento.

Representaciones de la realidad progresivamente más verídicas, exactas, profundas, intersubjetivas, integradas entre sí y aceptadas por la sociedad, que integren el ciclo problema-información-reflexión-acción junto a la base tecnológica disponible.

RETOS

Aprendizaje continuo. (conocimiento como centro de criterios de legitimidad del poder social vs otros elementos del sistema social de autoridad (tradición) Experto= Titulado o «condición ganada mediante la formación permanente»

Gestión de las redes de conocimiento. Líderes depositarios del conocimiento vs convertirnos en expertos en gestionar la complejidad del intercambio de conocimientos, incluidos los relacionados con la salud de y para la población y los grupos que la componen.

RETOS

PROYECCIONES

Producir, comunicar conocimientos de calidad, integrados, diversos (disciplinas, escenarios) dirigidos a receptores específicos, en entornos de aprendizaje e innovación continuos y complejos, gestionados por expertos

Toma de decisiones

UNA BUENA DECISION NO SIEMPRE ES UN BUEN RESULTADO

Políticas participativas, coordinadas (consistentes en todos los ámbitos), cooperativas (involucrar todos los actores sociales), coherentes (sinergia, fortalecimiento mutuo y trabajo conjunto hacia objetivos compartidos) y dúctiles (adaptarse a cambios, situaciones, previsión).

Gracias

«La utopía esta en el horizonte:camino dos pasos

y el horizonte se corre diez pasos más allá.Dos, tres pasos más y se aleja dieciséis pasos…

Entonces para que sirve la utopía?Pues para eso sirve: para caminar

Bertold Brecht(1898-1956 Dramaturgo y poeta alemán)