handbook-pediatrics-2554 - Chiang Mai University Faculty ... · Cert. in Pediatric Cardiology (Children Hosp. and Harvard Medical School, USA) อ.ว. สาขากุมารเวชศาสตร์

handbook-pediatrics-2554.doc 1

Sopha

Typewritten Text

Sopha

Typewritten Text

Sopha

Stamp


สารบญ

หนา

รายชออาจารยพรอมคณวฒ ............................................................................................ 1

คณะกรรมการฝายการศกษาหลงปรญญา ........................................................................ 6

หนาทของคณะกรรมการฝายการศกษาหลงปรญญา ......................................................... 6

จดมงหมายการฝกอบรม ................................................................................................. 8

วธการฝกอบรม ................................................................................................................ 8

กจกรรมทางวชาการ ......................................................................................................... 11

งานวจยของแพทยประจาบาน ........................................................................................... 16

การประเมนผล ................................................................................................................. 17

รายชอแพทยประจาบานและแพทยใชทน .......................................................................... 20

แพทยใชทนปท 1 หรอแพทยเพมพนทกษะ (Intern) …………………………………………………….……… 21

แพทยใชทนป 2 และแพทยประจาบานป 1 (เรยก “แพทยปท 1”) ....................................... 23

แพทยใชทนป 3 และแพทยประจาบานป 2 (เรยก “แพทยปท 2”) ..................................... 25

แพทยใชทนป 4 และแพทยประจาบานป 3 (เรยก “แพทยปท 3”) ..................................... 26

การปฏบตงานของแพทยจากภาควชาอนและแพทยสมทบจาก รพ.พทธชนราชพษณโลก ... 29

การปฏบตงานของแพทยเวรภาควชากมารเวชศาสตร ........................................................ 30

สวสดการสาหรบแพทยประจาบานและแพทยใชทน ........................................................... 32

แผนการสอน Refreshing Course …………………………………………………………………………………………. 34

แผนภาพแสดงระบบการใหคาปรกษาระหวางแพทยประจาบานและแพทยใชทน 49

กบอาจารยประจาสายและอาจารยประจาหนวย

ภาคผนวก ก ตารางกจกรรมทางวชาการ ......................................................................... 50

ภาคผนวก ข ตวอยางแบบฟอรมการประเมน ……………………………………...............………….. 63

ภาคผนวก ค ตวอยางแบบฟอรมการประเมน 360 องศา…………………………............…….. 76


คมอการปฏบตงานของแพทยใชทนและแพทยประจาบาน

ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยเชยงใหม

ประจาปการศกษา 2554

การบรหารการฝกอบรมแพทยประจาบานและแพทยใชทน ภาควชากมารเวชศาสตร การฝกอบรมแพทยประจาบานและแพทยใชทน ภาควชากมารเวชศาสตร อยในความรบผดชอบของ

หวหนาภาควชากมารเวชศาสตร รวมกบคณาจารยในภาควชาฯ ใหการฝกอบรมเปนไปตามหลกสตรและเกณฑ

มาตรฐานการฝกอบรม เพอหนงสอวฒบตรแสดงความร ความชานาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขา

กมารเวชศาสตร ตามทราชวทยาลยกมารแพทยไดกาหนดไว โดยมอบหมายใหคณะกรรมการฝายการศกษาหลง

ปรญญา (แพทยเฉพาะทาง) เปนผรบผดชอบดาเนนการและประสานงาน

หวหนาภาควชากมารเวชศาสตร รองศาสตราจารยแพทยหญงมทตา ตระกลทวากร

รองหวหนาภาควชากมารเวชศาสตร รองศาสตราจารยแพทยหญงอรวรรณ เลาหเรณ

รายชออาจารยพรอมคณวฒ

อาจารยปจจบน

1. หนวยการเจรญเตบโตและพฒนาการ

รศ.พญ.อรวรรณ เลาหเรณ

พ.บ. (เชยงใหม), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร,

Cert. in Developmental and Behavioral Pediatrics (USA),

อ.ว.สาขาจตเวชศาสตรเดกและวยรน

2. หนวยโรคตดเชอ

รศ.พญ.เพณณนาท โอเบอรดอรเฟอร

พ.บ. (เชยงใหม), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร

M.Med.Sci. (Clinical epidemiology)

PhD. (Behavioral Sciences in Relation to Medicine)

อ.พญ.ทวตยา สจรตรกษ


ว.ว.กมารเวชศาสตรโรคตดเชอ

3. หนวยตอมไรทอและเมตาบอลสม

รศ.พญ.เกวล อณจกร

วท.บ., พ.บ. (เชยงใหม), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร,

Cert. in Neonatal and Infantile Screening (Sapporo, Japan)

ประกาศนยบตร สาขากมารเวชศาสตร โรคตอมไรทอและเมตาบอลสม


ผศ.พญ ประไพ เดชคารณ


Cert. in Pediatric Endocrinology (University of Michigan, USA.)

อ.ว.กมารเวชศาสตรโรคตอมไรทอและเมตาบอลสม

4. หนวยโรคไต

รศ.พญ.เสาวลกษณ โอภาสถรกล


Cert. in Pediatric Nephrology (Medizinische Hochschule Hannover, Germany)

อ.ว.สาขากมารเวชศาสตร โรคไต

ผศ.นพ.วฒนา ชาตอภศกด


Cert. in Pediatric Nephrology (The children’s hospital at Westmead, Australia)

อ.ว.สาขากมารเวชศาสตร โรคไต

5. หนวยทางเดนอาหาร

รศ.นพ.ณฐพงษ อครผล พ.บ. (เชยงใหม), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร,

Cert. in Pediatric Gastroenterology/Nutrition (Louisiana, USA) อ.พญ.อลสรา ดารงมณ

วท.บ., พ.บ. (เชยงใหม), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร ว.ว.กมารเวชศาสตรโรคทางเดนอาหารและตบ

6. หนวยโภชนศาสตร รศ.นพ.ประสงค เทยนบญ

วท.บ., พ.บ. (เชยงใหม), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร, MCN (U. of Queensland, AUS), Ph.D. (Deakin U., AUS), Cert. in Clinical Nutrition and Metabolism (Monash Medical Centre, AUS) 7. หนวยโรคภมแพและอมมโนวทยา

รศ.พญ.มทตา ตระกลทวากร วท.บ., พ.บ. (ศรราช), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร, อ.ว. สาขากมารเวชศาสตร โรคภมแพและอมมโนวทยาคลนก

อ.นพ.มงคล เหลาอารยะ

พ.บ. (จฬาฯ), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร,

อ.ว.กมารเวชศาสตรโรคภมแพและภมคมกน

8. หนวยระบบหายใจ

อ.นพ.ธรศกด บรสทธบณฑต


อ.ว.สาขากมารเวชศาสตร โรคระบบหายใจในเดก


ผศ.นพ.สมรก รงคกลนวฒน


Cert. in Pediatric Pulmonary (Baylor College of Medicine Houston, USA)

อ.นพ.สนท เรองรองรตน


ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร โรคระบบหายใจในเดก

9. หนวยทารกแรกเกด

ผศ.นพ.สมพร โชตนฤมล


Cert. in Research and Clinical Neonatology (Louisiana, USA),

ประกาศนยบตร สาขากมารเวชศาสตร ทารกแรกเกดและปรกาเนด

ผศ.พญ.วชร ตนตประภา


ประกาศนยบตร สาขากมารเวชศาสตร ทารกแรกเกดและปรกาเนด

อ.พญ.ฌานกา โกษารตน

พ.บ.(เชยงใหม), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร

อ.พญ.วรางคทพย ควฒยากร

พ.บ.(เชยงใหม), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร

ว.ว.กมารเวชศาสตร ทารกแรกเกดและปรกาเนด

10. หนวยโรคผวหนง

ศ.พญ.จฬาภรณ พฤกษชาตคณ


Cert. in Pediatric Dermatology (Florida, USA)

อ.ว.สาขากมารเวชศาสตรตจวทยา

11. หนวยโรคหวใจ

รศ.พญ.ยพดา พงษพรต


Cert. in Pediatric Cardiology (Children Hosp. and Harvard Medical School, USA)

อ.ว. สาขากมารเวชศาสตร โรคหวใจ

รศ.พญ.แรกขวญ สทธวางคกล


Cert. in Pediatric Cardiology (U. of Toronto, CA)

อ.ว. สาขากมารเวชศาสตร โรคหวใจ


รศ.พญ.สชญา ศลปวไลรตน


Cert. in Pediatric Cardiology (Mayo Clinic, Rochester, USA.)

อ.ว.กมารเวชศาสตรโรคหวใจ อ.นพ.กฤช มกรแกวเกยร พ.บ. (เชยงใหม), ว.ว. สาขากมารเวชศาสตร ว.ว.กมารเวชศาสตรโรคหวใจ

12. หนวยประสาทวทยา อ.พญ.กมรวรรณ กตญญวงศ พ.บ. (เชยงใหม), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร Cert. in Child Neurology/Epilepsy (U. of Melbourne, Australia)

อ.นพ.ชนณวฒน สงวนเสรมศร พ.บ. (รามาธบด), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร

13. หนวยโลหตวทยา รศ.พญ.พมพลกษณ เจรญขวญ พ.บ. (เชยงใหม), ว.ว.สาขากมารเวชศาสตร Cert. in Pediatric Hematology/Oncology (U. of Toronto, CA)

อ.ว.สาขากมารเวชศาสตรโรคเลอด

อ.นพ.รงโรจณ เนตรศรนลกล


ว.ว.กมารเวชศาสตรโรคเลอดและมะเรง

14. หนวยโรคทางพนธกรรม

-

15. หนวยสนบสนนการศกษาฝายหองปฏบตการ

-

อาจารยพเศษ

ศ.เกยรตคณ นพ.อาวธ ศรศกร

พ.บ. (เกยรตนยม), อ.ว. สาขากมารเวชศาสตร

Cert. in Neurology and Psychiatry (U.Penn.)

Cert. in Clinical Electroencephalography (U.Penn.)

รศ. นพ.เพยร เชยววานช

พ.บ.

FRCPCH, American Board of Pediatrics

รศ. พญ.อษา ธนงกล

พ.บ., อ.ว. สาขากมารเวชศาสตร

D.C.H.


รศ. พญ.บญช พจนการณ


Amer. Board of Pediatrics.

ศ.เกยรตคณ นพ.ปญจะ กลพงษ


อว. โลหตวทยา

Cert. in Pediatrics

Amer. Board of Pediatrics

ผศ. พญ.ประภาศร รงสยานนท


Cert. in Neonatology

รศ. นพ.ดาร ดารงศกด


Amer. Board of Pediatrics

ศ.เกยรตคณ นพ.ชาล พรพฒนกล

พ.บ., อ.ว. สาขากมารเวชศาสตร,

FRCP, FACC

Amer. Board of Pediatrics, Amer. Board of Pediatric Cardiology

ศ.เกยรตคณ นพ.ตอพงศ สงวนเสรมศร


Facharzt F. Kinderkrankheiten

รศ. พญ.บญสม ผลประเสรฐ


D.C.H.

ผศ.พญ.จฑามาศ สทศน ณ อยธยา


Cert. in Pediatrics (USA)

ศ.พญ.วรต ศรสนธนะ

พ.บ. (รามาธบด), Amer. Board of Pediatrics,

Cert. in Pediatric Infectious Disease (U. of Illinois, USA),

ประกาศนยบตรกมารเวชศาสตร สาขาโรคตดเชอ


คณะกรรมการฝายการศกษาหลงปรญญา (แพทยเฉพาะทาง) รองศาสตราจารยแพทยหญงมทตา ตระกลทวากร ประธานกรรมการ ศาสตราจารยแพทยหญงจฬาภรณ พฤกษชาตคณ กรรมการ รองศาสตราจารยแพทยหญงยพดา พงษพรต กรรมการ รองศาสตราจารยแพทยหญงอรวรรณ เลาหเรณ กรรมการ ผชวยศาสตราจารยแพทยหญงวชร ตนตประภา กรรมการ

รองศาสตราจารยนายแพทยณฐพงษ อครผล กรรมการ รองศาสตราจารยแพทยหญงสชญา ศลปวไลรตน กรรมการ อาจารยแพทยหญงอลสรา ดารงมณ กรรมการ

หวหนาแพทยประจาบานประจาเดอน กรรมการ ผแทนแพทยปท 1 กรรมการ ผแทนแพทยปท 2 กรรมการ ผแทนแพทยปท 3 กรรมการ

หนาทของคณะกรรมการคณะกรรมการฝายการศกษาหลงปรญญา (แพทยเฉพาะทาง)

รองศาสตราจารยแพทยหญงยพดา พงษพรต

• รบผดชอบและกากบดแลการฝกอบรมแพทยประจาบานและแพทยใชทนใหเปนไปตามหลกสตร

• ประสานในกจกรรมของแพทยประจาบานและแพทยใชทนทเกยวของกบคณาจารยของภาควชาฯ

กจกรรมของคณะแพทยศาสตร และราชวทยาลยกมารฯ

• รวมในการวางหลกสตรแพทยประจาบานและแพทยใชทน

• ดแลและวางแผนดาเนนงานเพอปรบปรงการฝกอบรม รวมทงการแกปญหาทเกดขน

รองศาสตราจารยแพทยหญงสชญา ศลปวไลรตน

• ดแลและรบผดชอบการทาวทยานพนธของแพทยประจาบานและแพทยใชทน

• ดแลในการจดกจกรรม journal club

• รวมในการวางแผนดาเนนงานปรบปรงการฝกอบรม

ศาสตราจารยแพทยหญงจฬาภรณ พฤกษชาตคณ

• ดแลการปฏบตงานของแพทยประจาบานและแพทยใชทนในงานดานบรการผปวยทงตกผปวยนอก

และหอผปวยใน รวบรวมผลการประเมนการปฏบตงานของแพทยประจาบานและแพทยใชทน ปละ 2 ครง

เพอนาไป feed back และสงราชวทยาลยกมารฯ ในปลายป

• ดแลจดการประเมนการสอนและการปฏบตงานของแพทยประจาบานและแพทยใชทนโดยนกศกษาแพทย

และพยาบาล

รองศาสตราจารยแพทยหญงอรวรรณ เลาหเรณ

• จดการประเมนผลดานทฤษฏ โดยจดการสอบ MCQ

• รวบรวมขอมลการวเคราะหขอสอบ MCQ และสงขอมลยอนกลบตออาจารย

• ดแลและประสานงานเกยวกบ Continuity clinic และรวมในการวางแผนดาเนนงานปรบปรงการฝกอบรม • รวมในการวางแผนการดาเนนงานปรบปรงการฝกอบรม


รองศาสตราจารยแพทยหญงยพดา พงษพรต • ดแลการปฏบตงานและรวบรวมผลการประเมนการปฏบตงานของแพทยเพมพนทกษะ (แพทยใชทนปท 1)

ขณะทปฏบตงานในภาควชากมารเวชศาสตร • รวมในการวางแผนการดาเนนงานปรบปรงการฝกอบรม

ผชวยศาสตราจารยแพทยหญงประไพ เดชคารณ • จดการประเมนผลดานทฤษฎและทกษะการปฏบตงานโดยจดการสอบ OSCE • รวมในการวางแผนการดาเนนงานปรบปรงการฝกอบรม • ดแลการปฏบตงานและรวบรวมผลการประเมนการฝกอบรมสาขาเวชศาสตรฉกเฉน ชนปท 1 ในระหวาง การปฏบตงานในภาควชากมารเวชศาสตร

อาจารยแพทยหญงอลสรา ดารงมณ • จดการประเมนผลดานทกษะโดยจดการสอบ CRQ • รวบรวมและปรบปรงขอสอบ CRQ • ดแลในการจดกจกรรม CPC และ Dead case conference • รวมในการวางแผนการดาเนนงานปรบปรงการฝกอบรม

ผชวยศาสตราจารยแพทยหญงวชร ตนตประภา

• รวมในการวางหลกสตรแพทยประจาบานและแพทยใชทน

• ดแลรบผดชอบการประเมนโครงการฝกอบรม

• ดแลดาเนนการประเมนการสอนของอาจารยโดยอาจารย และนาสงประธานการฝกอบรม

• ดแลการปฏบตงานและรวบรวมผลการประเมนการฝกอบรมแพทยปท 1 สาขาเวชปฏบตทวไปในระหวาง

การปฏบตงานในภาควชากมารฯ

• ประสานงานในกจกรรมของแพทยประจาบานทเกยวของกบคณาจารยในภาควชาฯ

• รวมในการวางแผนการดาเนนงานปรบปรงการฝกอบรม

หวหนาแพทยประจาบานประจาเดอนและผแทนแพทยประจาบานปท 1, 2 และ 3

• เสนอแนะการดาเนนการและแกไขปญหาทเกดขนในระหวางการฝกอบรม โดยประสานงานกบอาจารย

คณโสภา ปญญาเจรญ และคณพชรนทร บญมา

• เจาหนาทธรการผรบผดชอบงานเกยวกบการฝกอบรมแพทยใชทนและแพทยประจาบาน


จดมงหมายของการฝกอบรม เพอผลตกมารแพทยทวไป (general pediatrician) ใหมคณสมบตดงตอไปน

1. มความรความสามารถในการใหบรการสขภาพแบบองครวม (holistic approach) แกเดกตงแตวยแรกเกดจนตราบ

เขาสวยรน ไดแก การดแลเดกทงในดานทะนบารงและสงเสรมสขภาพ การปองกนการเจบปวย การวนจฉย

และรกษาปญหาสขภาพ การฟนสมรรถภาพและแกไขความพการ เพอใหเดกมสขภาพด มพฒนาการทาง

รางกายและจตใจทสมบรณ ไดรบการปกปองจากการละเมดสทธทงในสภาวะทเปนปจเจกบคคลและเปนสวน

หนงของครอบครว ชมชนและสงคม

2. มความรความสามารถและทกษะในกมารเวชปฏบตทวไป สามารถปฏบตงานในชมชนไดอยางมประสทธภาพ

โดยมครอบครวเปนศนยกลาง มความรความสามารถอยางเพยงพอในกมารเวชศาสตรสาขาตางๆ เพอทจะ

สามารถใหการวนจฉยและดแลรกษาเบองตน มวจารณญาณในการสงผปวยตอไปยงผทเชยวชาญและรวมใน

การดแลรกษาตอเนองแกผปวยทมปญหาการเจบปวยเรอรงหรอทมปญหาสลบซบซอน

3. มความทนสมยตอความกาวหนาทางวชาการและเทคโนโลย เรยนรไดดวยตนเองจนตลอดชวต มศกยภาพทจะ

พฒนาตนเองเปนแพทยเฉพาะทางในวชาทตนถนดและแขงขนในระดบสากลได

4. สามารถดาเนนการวจยทางการแพทย และสาธารณสขขนพนฐานได

5. สามารถวางแผนและจดการศกษาในสาขากมารเวชศาสตรแกบคลากรทางการแพทยไดอยางเหมาะสมและมประสทธภาพ

6. มคณธรรม จรยธรรม และมารยาททางวชาชพทดงาม เปนทไววางใจของเดก ครอบครวและชมชน

7. สามารถดารงชวตประจาวนไดอยางมความสข

วธการฝกอบรม

1. ระยะเวลาการฝกอบรม

1.1 แพทยประจาบาน ใชเวลา 3 ป

1.2 แพทยใชทน ใชเวลา 38 เดอน หลงจากผานโครงการเพมพนทกษะ 1 ปแลว

1.3 แพทยโครงการสมทบจากโรงพยาบาลพทธชนราช จ.พษณโลก ซงผานการฝกอบรมจาก

โรงพยาบาลพทธชนราช 1 ป แลวมารบการฝกอบรมทภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตร

มหาวทยาลยเชยงใหม อก 2 ป

2. ระดบการฝกอบรม

ระดบชนปท 1 เปนการฝกอบรมทครอบคลมวชากมารเวชศาสตรทวไป

ระดบชนปท 2 เปนการฝกอบรมทกาหนดใหมความรบผดชอบเพมขนในการดแลรกษาผปวย มความร

ทางสาขายอยเพมมากขนและมความสามารถในการกากบดแล (supervision) แพทย

ประจาบานรนนองและนกศกษาแพทย


ระดบชนปท 3 เปนการฝกอบรมทกาหนดกาหนดมความรทางสาขายอยอยางลกซงยงขน กากบดแล

แพทยประจาบานและนกศกษาแพทย เปนหวหนาทมในการดแลรกษาผปวย และ

วางแผนการจดการเรยนการสอนในรปแบบการสมมนาและการบรรยาย

3. การฝกอบรมประกอบดวย

3.1 การปฏบตงานดานกมารเวชศาสตรทวไป โดยดแลรบผดชอบผปวยในตกผปวยกมาร 2, 3, 4 และ 5 ตก

ผปวยหนกทง PICU 1 และ PICU 2 ตกผปวยหนกทารกแรกเกด (NICU) ตกผปวยทารกแรกเกดปวย

(Nursery III, IV) และทารกแรกเกดปกต (Nursery II) ตกผปวยพเศษ หองตรวจผปวยนอก หองตรวจ

ผปวยฉกเฉน หองตรวจสขภาพเดก เปนระยะเวลา 22-26 เดอน ภายใตการควบคมดแลของแพทย

ประจาบานอาวโสและ/หรออาจารยของภาควชาฯ

3.2 การปฏบตงานเปนแพทยประจาบานตามอนสาขาวชาตางๆ ของภาควชาฯ หรอคณะ ไมมากกวา 6 เดอน

3.3 การปฏบตงานสาขาวชาเลอกตางๆ ของสถาบนสมทบ เปนระยะเวลา 1-2 เดอน

3.4 การปฏบตงานเปนแพทยประจาบานหวหนาตกผปวย (chief ward) เปนระยะเวลาประมาณ 1-2 เดอน

3.5 การปฏบตงานในสาขากมารเวชศาสตรสงคมและชมชนทโรงพยาบาลชมชน และในศนยสงเสรมสขภาพเขต

10 เปนระยะเวลา 2-3 สปดาหและการตรวจสขภาพเดกทบานเดกกาพรา กงแกว เดอนละ 2 ครง

3.6 มสวนรวมในกจกรรมทางวชาการตางๆ ทภาควชาฯ และคณะเปนผจด ทงเปนผอภปราย หรอผเขาฟง

และเปนผดาเนนการเพอฝกทาการสอนและถายทอดความรแกแพทยและนกศกษาแพทยดวย

3.7 ฝกอบรมการใชอปกรณทางการแพทย อปกรณชวยชวตผปวยฉกเฉน เพอใหมความรความสามารถใน

การใชเครองมอเหลานในการตรวจวนจฉย การรกษาภาวะและโรคตางๆ ทางกมารเวชศาสตร โดยวธการ

อนทนสมย

3.8 ฝกอบรมการหาขอมลทางการแพทยจาก CD ROM, Medline

3.9 ทาการวจยขนพนฐานในสาขาวชากมารเวชศาสตร เพอใหภาควชาฯ พจารณากอนสงรายชอเพอสอบ

วฒบตรฯ สาขากมารเวชศาสตร

3.10 ฝกอบรมและ/หรอดงานการสาธารณสขมลฐานในชมชน เชน อนามยโรงเรยน ศนยรบเลยงและดแลเดก

ประจาหมบาน ศนยสงเคราะหเดกกาพรา เดกตดเชอ HIV โรงเรยนสอนคนหหนวก โรงเรยนสอนคนตา

บอด โรงเรยนสอนเดกปญญาออน ศนยสงเคราะหเดกทถกทารณกรรม ศนยปราบปรามยาเสพตด ฯลฯ

3.11 ดงานดานการสงเคราะห ฝกอบรม เยาวชนทมปญหาทางพฤตกรรม เชน ดงานทศาลเยาวชนและ

ครอบครว สถานพนจและคมครองเดกและเยาวชน

3.12 ใหบรการแกสงคมและชมชน เชน การออกตรวจเดกกาพราทสถานสงเคราะหบานกงแกว การตรวจ

สขภาพเดกในงานวนเดก

3.13 การฝกอบรมในการดแลผปวยตอเนอง (continuity clinic) โดยรบเดกทารกแรกเกดหรอผปวยเดกโรคไม

เรอรง เปนคนไขในความดแลตลอดระยะเวลา 3 ป ของการฝกอบรม โดยนดตรวจผปวยเปนระยะๆ ทก

1-2 เดอน ของวนจนทร – วนศกร เวลา 13.00 น. เปนตนไป เพอใหคาแนะนาในการเลยงด การปองกน

โรค การสงเสรมสขภาพ และการดแลรกษาเมอเจบปวย


3.14 ทา Portfolio เปนบนทกประวตของแพทยประจาบานตงแตเขารบการฝกอบรมจนจบหลกสตร

ประกอบดวย บนทกประสบการณการดแลผปวยโรคตาง ๆ บนทกกจกรรมทางวชาการ คะแนนทได

จากการประเมนผลและผลงานวจย เพอประโยชนในการตดตามผล การฝกอบรมของแพทยประจาบาน

แตละคน

3.15 การประเมนผล เพอใหไดการฝกอบรมไดบรรลเปาหมายและวตถประสงคในการผลตกมารแพทยทม

ความรความสามารถ

ตาราง Resident Activity ป 2554

วน 07.00-08.30 08.30-09.30 10.00-11.30 13.00-14.30 14.30-15.30 15.30-16.30จนทร Ward round

with medical students

Topic review /Special lecture

Ward roundwith staff

Refreshing course 1 มถนายน- 15 กรกฏาคม

Sign out round

องคาร Ward round with medical students

Admissionconference Nursery -X-ray Conference (09.30-10.15)


Refreshing Course 1 มถนายน-15 กรกฏาคม

Sign out Round

พธ Ward round with medical students

Case study/CPC


Grand round Refreshing Course 1 มถนายน-15 กรกฏาคม

Sign out Round

พฤหสบด Ward round with medical students

Journal club /Dead case Nursery X-ray Conference (09.30-10.15)


Refreshing Course 1 มถนายน-15 กรกฏาคม

Sign out Round

ศกร Ward round with medical students

Admissionconference


Refreshing Course 1 มถนายน-15 กรกฎาคม

Sign out Round

เสาร- อาทตย

Ward round with medical students

Admission conference ทกวนองคารและศกร Topic review ทกวนจนทรท 1, 2 และ 3 ของเดอน Special lecture ทกวนจนทรท 4 และ 5 และทกวนพฤหสบดท 5 ของเดอน Case study ทกวนพธท 1, 3, 4 ของเดอน


Journal club ทกวนพฤหสบดท 1 และ 3 ของเดอน Clinico-Pathological conference ทกวนพธท 2 ของเดอน Dead case conference ทกวนพฤหสบดท 2, 4 ของเดอน Nursery X-ray conference ทกวนองคารและพฤหสบดเวลา 09.30-10.15 น. Refreshing course ทกวนจนทร-ศกร ในชวงวนท 1 ม.ย.-15 ก.ค. เวลา 14.30-15.30 น. Pediatric-X-ray Conference ทกวนจนทรท 2 ของเดอน เวลา 14.30 – 15.30 น. G&D ทกวนพธท 4 หรอ 5 ของเดอน เวลา 14.30 – 15.30 น. Allergy ทกวนพธท 2 และ 4 ของเดอน เวลา 14.30 – 15.30 น.

กจกรรมทางวชาการประกอบดวย

1. การประชมวชาการของภาควชาฯ ไดแก

1.1 Admission conference

1.2 Classroom activity for residents

• Case study : Interesting / Problem cases

• Topic review

• Dead case conference

• Clinico-pathological conference (CPC)

• Journal club

• Refreshing course

• Special lecture

1.3 Social Commonication skill-Palliative care-Ethics conference

2. การประชมวชาการระหวางภาควชา

2.1 Nursery X-ray conference

2.2 Pediatric X-ray conference

2.3 Perinatal conference

2.4 Inter-department Endocrine conference

2.5 Surgico-Pediatric conference

3. การประชมวชาการของคณะแพทยศาสตร

Grand round ปละประมาณ 22 ครง

4. งานวจยของแพทยประจาบาน

5. การทดสอบความรความสามารถแกแพทยประจาบาน และแพทยใชทน

รายละเอยดของการจดกจกรรมทางวชาการ

1. การประชมวชาการของภาควชา

สถานท หองประชม “ศ.อาวธ ศรศกร” ชน 6 ภาควชากมารเวชศาสตร


1.1 Admission Conference

เวลา ทกวนองคารและวนศกร เวลา 8.30-9.30 น.

วตถประสงค 1. คณาจารยในทประชมรบทราบปญหาและเหตการณทเกยวกบผปวยทรบใหมใน 72 ชวโมงทผานมา รวมทงการดาเนนโรคของผปวยทนาสนใจบางราย

2. ฝกใหแพทยใชทนและแพทยประจาบานปท 1 รจกวธการนาเสนอประวต การตรวจรางกาย การอภปรายปญหา การใชการตรวจทางหองปฏบตการหรอทางรงสทถกตองเหมาะสม เพอใหไดการวนจฉยและการบาบดรกษาทเกยวของกบผปวย อยางรวบรดและไดใจความ โดยเนนการรกษาแบบรบดวนและแผนการรกษาตอเนอง

วธการ แพทยปท 3 หวหนาตกผปวย (chief ward) เปนผดาเนนการเลอกผปวยทรบไวรกษาในโรงพยาบาลใน 72 ชม. ทผานมานาเสนอในทประชม โดยปรกษาอาจารยประจาสาย และแจงอาจารย Subspecialty ทเกยวของรบทราบลวงหนาเพอรวมอภปราย ใหเลอกผปวยทนาเสนอจาก Subspecialty ตาง ๆ เพอใหเกดความหลากหลาย สาหรบผปวย newborn ใหนาเสนอในวนศกร อาจารยภาควชาทเขารวมประชม ไดแก หวหนาภาควชา อาจารยประจาตกผปวยกมาร 2, 3, 4 และ 5 ตก PICU, Nursery และอาจารยทเกยวของหรอสนใจ โดยใหแพทยปท 1 เปนผเสนอขอมล แพทยปท 2 หรอ 3 รวมอภปราย หวหนาแพทยประจาบานเปนผรบผดชอบดาเนนการใหเปนไปอยางฉบไว ไมยดเยอและเนนเฉพาะปญหาทเกยวของกบผปวยเทานน อาจารยเปนผชวยเพมเตมในแงมมตางๆ ทเกยวของกบวธการซกประวต การสงตรวจวนจฉยทางหองปฏบตการและทางรงส การวนจฉยแยกโรคและการรกษาทถกตองและเหมาะสม

1.2 Classroom activity for resident

1.2.1 Case study : Interesting / Problem cases

เวลา ทกวนพธ สปดาหท 1, 3 และ 4 เวลา 8.30-9.30 น. วตถประสงค เรยนรวธการดแลรกษาผปวย โดยอาศยการซกประวต การตรวจรางกาย การตรวจทาง หองปฏบตการ เพอใหการดแลผปวยอยางถกตองเหมาะสม วธการ แพทยปท 1,2 หรอ 3 เปนผเลอกผปวยทนาสนใจหรอมปญหารวมกนหลายระบบและดาเนนการ

นาเสนอและใหแพทยประจาบานป 2,3 รวมอภปรายในแงขนตอนของการวนจฉยและรกษา โดยมอาจารยประจาหนวยสาขาวชาตางๆ ทรบผดชอบรวมอภปรายเพมเตม โดยแพทยประจาบานแตละคนจะไดรบมอบหมายใหดาเนนการอภปรายคนละ 1 ครงตอป ตามตารางทกาหนดไว

1.2.2 Topic Review เวลา ทกวนจนทรสปดาหท 1 ถง 3 ของเดอน เวลา 8.30-9.30 น. วตถประสงค แพทยประจาบานไดรบความรอยางลกซงเกยวกบโรคตาง ๆ ทงเทคโนโลยและวชาการทางกมาร

เวชศาสตรทนาสนใจและทนสมย วธการ แพทยปท 1, 2 และ 3 เปนผนาเสนอตามตารางทกาหนดไว คนละ 1 เรองตอป โดยรปแบบ

power point presentation และจดทาเอกสารประกอบเพอใหแกผเขารวมประชม โดยอาจารยทรบผดชอบชวยเสรมความร ประสบการณและแนวทางในอนาคต มการประเมนผลเมอสนสดการทา


1.2.3 Dead case conference

เวลา ทกวนพฤหสบดสปดาหท 2, 4 ของเดอน เวลา 8.30-9.30 น.

วตถประสงค 1. ผรวมประชมไดเรยนรจากผปวยทเสยชวตในโรงพยาบาลทงในดานสาเหตททาใหเสย ชวต และความเหมาะสมในการดแลรกษา เพอนามาปรบปรงในการวนจฉยโรคและการ

รกษาทถกตองตอไป 2. อธบายความสมพนธของการตรวจพบทางคลนกกบพยาธสภาพทพบจากการตรวจศพ วธการ แพทยประจาบานหวหนาตกผปวยเปนผรวบรวมรายชอผปวยทเสยชวตทก 2 สปดาหนาเสนอในท

ประชม โดยแพทยประจาบานทดแลผปวยเปนผอภปรายรวมกบอาจารยทดแลผปวยและอาจารยทานอนๆ ของภาควชาฯ โดยสรปทกราย และนาเสนอเพออภปรายอยางละเอยดเพยง 1 ราย

1.2.4 Journal club

เวลา ทกวนพฤหสบดสปดาหท 1 และ 3 ของเดอน เวลา 8.30-9.30 น. วตถประสงค 1. สามารถวเคราะห และพจารณาความนาเชอถอของขอมลจากวารสารทางการแพทยทง

ดานเนอหาวชาการ รปแบบการดาเนนการวจย การเสนอขอมลเพอนาไปใชไดเหมาะสม 2. สามารถสรปและบรรยายใจความทสาคญจากวารสารการแพทยได 3. รบทราบขอมลใหมๆ และนาสนใจจากวารสารทางการแพทย

วธการ แพทยปท 2 และ 3 เปนผนาเสนอตามตารางทกาหนดไวคนละ 1 เรอง/ป โดยเลอกเรองทเปน general pediatrics เชน จากวารสาร Pediatrics, Journal of Pediatrics, Acta Pediatrics แจงอาจารยผรบผดชอบลวงหนา 4 สปดาห พรอมทงแจกบทคดยอใหแพทยอนๆ ไดอานลวงหนา อาจารยผรบผดชอบรวมวจารณในเนอหา วธการทาการวจย ความนาเชอถอของขอมลและขอสรป พรอมทงสอดแทรกความรระบาดวทยาทางคลนก มการประเมนผลเมอสนสดการทา

1.2.5 Refreshing Course

เวลา ทกวนราชการเวลา 14.30-15.30 น. ตงแตวนท 1 มถนายน-15 กรกฏาคม

วตถประสงค 1. ฟนฟความรทางดานกมารเวชศาสตร ในการดแลและรกษาโรคทพบบอยในผปวยเดก

แกแพทยปท 1

2. เพอซกซอม เรยนรวธการทางานและขอบเขตขอจากดในหอผปวยเดก และการตดตอ

ขอรบการรกษาจากแพทยผเชยวชาญในสาขาตางๆ

วธการ อาจารยประจาหนวยสาขาวชาตางๆ ในภาควชาฯ และตางภาควชา บรรยายภาวะหรอโรคทพบ

บอยๆ โดยเนน practical guideline ในการดแลและรกษาผปวยเดก

1.2.6 Special lecture

เวลา ทกวนจนทรท 4 และ 5 และวนพฤหสบดท 5 ของเดอน เวลา 8.30-9.30 น.

วตถประสงค แพทยประจาบานไดรบความรเพมเตมทางการแพทย ดานกมารเวชศาสตรและอน ๆ

จากอาจารยและวทยากรผทรงคณวฒ

วธการ เปนการบรรยายพเศษโดยอาจารยในภาควชา ตางภาควชา และตางคณะฯ


1.2.7 Clinico-Pathological Conference (CPC)

เวลา ทกวนพธท 2 ของเดอน เวลา 8.30-9.30 น.

วตถประสงค แพทยประจาบานไดฝกการอภปราย และไดความรในการวนจฉยแยกโรค การตรวจทาง

หองปฏบตการ และการรกษา รวมถงความรทางพยาธวทยาทเกยวของกบผปวย

วธการ แพทยปท 2 เปนผเลอกและนาเสนอผปวย ใหแพทยปท 3 (ตามตารางทกาหนดไว) เปนผอภปราย

โดยอาจารยผควบคมจะรวมวจารณและสอดแทรกความร อาจเชญอาจารยจากภาควชาพยาธ

วทยา มารวมอภปราย

1.3 Social Communication skill-Palliative care-Ethics conference

เวลา จานวน 4-5 ครง/ปการศกษา (วนพธ)

สถานท หองบรรยาย “ศ.อาวธ ศรศกร”

วตถประสงค เพอเพมพนความรในดานการดแลผปวยเดกทมปญหาทางสงคม และจรยธรรม แก

แพทยประจาบานสาขากมารเวชศาสตร และนกศกษาแพทย

วธการ แพทยประจาบานชนท 2-3 เปนผเลอกผปวยเดกทมปญหาทางดานสงคม หรอจรยธรรม

พรอมจดทาเอกสาร จานวน 1 เรองจากหวขอตอไปน

1. เดกปวยเรอรง & disability 2. Child abuse 3. เดกในระยะสดทายของชวต 4. เดกกลม

เสยงในวยอนบาล วยเรยน 5. เดกทลมเหลวดานการเรยน ความรนแรงในครอบครว

6. เดกกาพราและเดกสถานสงเคราะห 7. เดกเรรอน เดกในสลมและเดกยากจน 8. เดกใน

ภาวะภยพบต 9. เดกทอยในครอบครวทใชความรนแรง

เพอสรป/รายงานผปวยในทประชม แพทยประจาบานทกคน นกศกษาแพทย พยาบาลผท

เกยวของและอาจารย และเกบลงใน Portfolio (การทารายงานจากการดแลผปวย ถอเปน

ภารกจทเปน The must สงผลตอโอกาสในการเขาสอบ Board และในกรณทไมทารายงาน

หรอทารายงานเทจ จะถอวาผด Ethic มผลตอการสอบโดยตรง)

2. การจดประชมวชาการระหวางภาควชา

2.1 Pediatric X-ray Conference

เวลา ทกวนจนทร สปดาหท 2 ของเดอน เวลา 14.30-15.30 น.

สถานท หองเรยน 1 ภาควชารงสวทยา

วตถประสงค เรยนรการอาน film X-rays ทนาสนใจของผปวยเดกตลอดเวลา 4 สปดาห

วธการ หวหนาแพทยประจาบานภาควชากมารฯ รวบรวม films ทนาสนใจของผปวย นาปรกษา

อ. พรรณ วศรตรตน (อาจารยจากภาควชารงสวทยา) พรอมเขยนอาการทางคลนกทสาคญ

แจงใหแพทยประจาบานทกคนทราบ เพอเตรยมการอภปราย


2.2 Nursery X-ray Conference

เวลา ทกวนองคารและวนพฤหสบด เวลา 09.30-10.15 น.

สถานท หองอาน X-rays ชน 1 แผนกรงสวทยา

วตถประสงค เรยนรการอานภาพ X-rays ของผปวยทรบใหม และผปวยเกาทมปญหาหรอนาสนใจในหนวย

ทารกแรกเกด

วธการ นกศกษาแพทยปท 6 และแพทยทดแลผปวยในหนวยทารกแรกเกด เปนผเตรยมประวตและ film

X-rays นาเสนออาจารยภาควชารงสวทยา อานผล film และเรยนรไปพรอมอาจารย

2.3 Perinatal conference

เวลา ทกวนศกรท 3 ของเดอน ทก 3 เดอน เวลา 13.00-14.30 น

สถานท หองประชมชน 3 ภาควชาสตศาสตร

วตถประสงค 1. รายงานสถตคลอด และโรคทเกดขนในทารกแรกเกดรวมกบแผนกสตกรรม 2. เรยนรโรคในสตรตงครรภทมอตราเสยงสง อนจะมผลสบเนองไปยงทารกในครรภ วธการ

ปองกนการรกษา รวมทงเรยนรโรคในทารกแรกเกด 3. อภปรายปญหาทเกดขนในการทางานระหวางสตแพทย และกมารแพทย เพอหาวธการแกไข

ปองกน และการประสานงานทดขน เพอใหงานการดแลมารดาและทารกแรกเกดมคณภาพและประสทธภาพดขน

วธการ แพทยประจาบานสตแพทยทไดรบมอบหมายประสานงานกบหวหนาแพทยใชทน/แพทยประจาบานกมารฯ เพอเตรยมเรอง ขอมล และหาแนวทางนาเสนอ โดยมอาจารยทง 2 ภาคฯ ควบคม อภปรายแสนอแนะ และขอสรปในการปรบปรงแกไข

2.4 Inter-department Endocrine conference เวลา ทกวนศกรท 4 ของเดอน เวลา 13.00-14.30 น

สถานท หมนเวยนกนระหวางภาควชาอายรศาสตร ภาควชาสตศาสตรและนรเวชวทยา และภาควชา กมารเวชศาสตร

วตถประสงค เพอเรยนรแนวทางในการรกษาผปวยโรคตอมไรทอรวมกบภาควชาอายรศาสตร

ภาควชาสตศาสตรและนรเวชวทยา รวมทงเปนการนาเสนอความรใหม ๆ

วธการ เปนการอภปรายและพจารณาแนวทางในการรกษาผปวยทดแลรวมกน

2.5 Surgico-Pediatric conference

เวลา ทกวนองคารสปดาหท 2 ของเดอน เวลา 14.00-15.00 น

สถานท หองเรยนภาควชาศลยศาสตร

วตถประสงค เพอเรยนรแนวทางในการรกษาผปวยรวมกบภาควชาศลยศาสตร

วธการ เปนการอภปรายและพจารณาแนวทางในการรกษาผปวยทดแลรวมกน


3 การจดประชมวชาการของคณะแพทยศาสตร

• Grand round

เวลา วนพธทก 2 สปดาห เวลา 13.00-14.30 น.

สถานท หองประชมชน 2 อาคารอาวธ ศรศกร

รปแบบ เปนการประชมวชาการทจดโดยคณะแพทยศาสตร โดยหมนเวยนใหภาควชาตางๆ เปนผดาเนนการ

อภปราย โดยมวทยากรผทรงคณวฒทงในและนอกคณะแพทยศาสตร ใหแกอาจารยแพทย แพทย

ประจาบาน นกศกษาแพทย และผสนใจเขารวมฟง

4. การจดทดสอบความรความสามารถแกแพทยประจาบานและแพทยใชทน

4.1 การสอบขอเขยนแบบปรนย (MCQ) สาหรบแพทยประจาบานทง 3 ชนป ปละ 4 ครง

4.1.1 การสอบ Formative วนท 1 มถนายน จดสอบโดยภาควชา จานวน 75 ขอ

4.1.2 สอบ MCQ I เดอน สงหาคม จดสอบโดยภาควชา จานวน 100 ขอ

4.1.3 การสอบ PIE (Pediatric In-training Examination) ประมาณเดอนตลาคม จดสอบโดยราชวทยาลย

กมารแพทยแหงประเทศไทย ถอเปนการสอบแบบ formative จานวน 150 ขอ

4.1.4 การสอบ MCQ II เดอนมกราคม จดสอบโดยภาควชา จานวน 60 ขอ

4.2 การสอบขอเขยนแบบ Constructed Response Questions (CRQ) สาหรบแพทยประจาบานทง 3

ชนป ปละ 2 ครง จดสอบครงละ 20 ขอ ตามตารางทระบไว

4.3 การสอบ objective structural clinical examination (OSCE) โดยใชสถานการณจาลอง หรอผปวย

จาลองสาหรบแพทยประจาบานทง 3 ชนป ปละ 1 ครง ในเดอนกมภาพนธ

งานวจยของแพทยประจาบาน

ผทจะสอบวฒบตรแสดงความรความชานาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขากมารเวชศาสตร ตองม

งานวจยเปนขอกาหนดกอนทจะเขาสอบ ภาควชากมารฯ จงกาหนดใหแพทยประจาบานและแพทยใชทนทางานวจย

คนละ 1 เรอง ภายใตการควบคมของคณาจารยในภาควชากมารฯ โดยมกาหนดการดงน

1. การบรรยายเกยวกบงานวจโดยจดในรปแบบการฉายวดโอ

1.1 11 กรกฎาคม 2554 Research protocol design/ รศ.เพณณนาท โอเบอรดอรเฟอร

How to get funding

1.2 12 กรกฏาคม 2554 Study design ผศ.พญ.วชร ตนตประภา

1.3 13 กรกฏาคม 2554 Sample size determination รศ.พญ.สชญา ศลปวไลรตน/

รศ.เพณณนาท โอเบอรดอรเฟอร

1.4 14 กรกฎารคม 2554 Ethics รศ.พญ.พมพลกษณ เจรญขวญ

1.5 19 กรกฎาคม 2554 Diagnostic test รศ.พญ.อรวรรณ เลาหเรณ

1.6 20 กรกฎาคม 2554 How to write a thesis/paper รศ.พญ.พมพลกษณ เจรญขวญ

1.7 21 กรกฎาคม 2554 How to read paper รศ.พญ.สชญา ศลปวไลรตน


1.8 22 กรกฎาคม 2554 How to compile references รศ.นพ.ณฐพงษ อครผล

1.9 25 กรกฎาคม 2554 Confounding factors/bias อ.พญ.ทวตยา สจรตรกษ

2. ในระยะเดอนพฤศจกายน ของทกป แพทยประจาบานปท 1 และแพทยใชทนปท 2 ใหแจงรายชอหวขอ

งานวจย และเสนอ proposal

3. ในวนท 15-16 พฤศจกายน 2554 แพทยประจาบานปท 1 และแพทยใชทนปท 2 เสนอ research

proposal ประกอบดวย หวของานวจย ความเปนมา (Introduction) วธการทาวจย (Method) และแนว

การแปลผลวจยอยางคราวๆ คนละ 30 นาท เพอใหอาจารยทานอนๆ ใหขอเสนอแนะและชแจง

ประเดนตางๆ ใหเหมาะสม 4. ในวนท 27-28 กนยายน 2554 ใหแพทยประจาบานปท 3 และแพทยใชทนปท 4 เสนอผลงานวจย

ทสมบรณตอคณาจารยฯ ในการขอรบขอคดเหนเกยวกบการแปลผล ขอจากดและการประยกตใช เพอนาขอคดเหนตาง ๆ ไปใชในการเขยนวทยานพนธใหเกดความสมบรณตอไป

4. รวบรวมผลงานวจยสงใหกรรมการวจย ภายในวนท 30 พฤศจกายน เพอให External reader ประเมน และสงกลบมาภายในวนท 14 มกราคม

5. รวบรวมผลการประเมนนามาแกไข และจดพมพวทยานพนธฉบบสมบรณสงไปทราชวทยาลยกมารแพทย ภายในวนท 31 พฤษภาคม

งานวจยทมผลงานดเดน จะถกคดเลอกสงไปประกวดงานวจยของแพทยประจาบาน โดยนาเสนอในการประชมของราชวทยาลยกมารแพทยประจาปในเดอนเมษายน โดยภาควชาฯ สนบสนนคาเดนทาง การประเมนผล เพอใหการฝกอบรมไดบรรลเปาหมายและวตถประสงคในการผลตกมารแพทยทมความรความสามารถในกมารเวชปฏบตทวไป และมจรยธรรมคณธรรมทด แบงการประเมนผลเปนดานตางๆ ดงน 1. การประเมนความร โดยวดผลจาก

1.1 การสอบขอเขยนแบบปรนย (MCQ) สาหรบแพทยประจาบานทง 3 ชนป ปละ 4 ครง 1.2 การสอบขอเขยนแบบ Constructed Response Questions (CRQ) ปละ 2 ครง

1.3 การสงเกตพฤตกรรมขณะปฏบตงานหรอการแสดงออกของความคดเหนในทประชมวชาการ (Direct

observation)

2. การประเมนทกษะทางคลนก ความสามารถในการแกไขปญหาและดแลผปวย โดย

2.1 การสงเกตพฤตกรรมขณะปฏบตงานในตกผปวยในหรอผปวยนอก และหนวยวชาตางๆ

2.2 การเสนอรายงานและการอภปรายผปวย (case presentation)

2.3 การตรวจสอบบนทกรายงานผปวย (chart audit) โดยอาจารยประจาสาย ใชวธการสมตวอยาง chart

ผปวยในจานวน 1 chart/สปดาห เพอตรวจความครบกอนสมบรณของรายงานผปวย

2.4 การสอบขอเขยนแบบ Constructed Response Questions (CRQ) ปละ 40 ขอ

2.5 การสอบ objective structural clinical examination (OSCE) โดยใชสถานการณจาลอง ปละ 1 ครง

2.6 การตรวจสอบบนทกเวชระเบยนผปวยนอก OPD 28 โดยอาจารยประจาสาย ใชวธการสมตรวจ OPD card

ของผปวย เดอนละ 1 ฉบบ ตอชนป และใหคาแนะนา


3. การประเมนทกษะการปฏบตทางเทคนค

3.1 การสงเกตพฤตกรรมขณะปฏบตงาน

3.2 การทดสอบปฏบตกบหนหรอผปวยจาลองโดยวธการสอบ OSCE

3.3 สมดหตถการ หรอ portfolio

4. การประเมนทกษะในการตดตอสอสารและมนษยสมพนธ

4.1 การสงเกตพฤตกรรมตลอดระยะเวลาการฝกอบรม

4.2 การสอบปฏบตโดย OSCE

4.3 การประเมน 360 องศา

5. การประเมนอปนสย เจตคต คานยมและจรรยาบรรณแหงวชาชพ โดยสงเกตพฤตกรรมตลอดระยะ

เวลาการฝกอบรม

6. การประเมนทกษะในการวางแผนจดการศกษาและถายทอดความร โดยสงเกตพฤตกรรมขณะกากบดแล

แพทยประจาบานทออนอาวโสกวาและนกศกษาแพทย การปฏบตงานเปนแพทยประจาบานหวหนาตก

ผปวย การรบปรกษาผปวย การวางแผนจดการประชม และอภปรายการใหความรคาแนะนาแกผปวย

วธการประเมน

1. Summative evaluation เปนการประเมนแพทยประจาบานและแพทยใชทนแตละคนวาไดผานการปฏบต

งานเปนทพอใจหรอไม โดยจะทาการสรปผลการประเมนในปลายภาคการศกษา และนาสงราชวทยาลยกมาร

แพทยแหงประเทศไทย

1.1 ถาไดคะแนนรวมเทากบ 4 หรอมากกวาถอวาผาน

1.2 ถาไมเปนทพอใจโดยรวมหรอดานใดดานหนง โดยอาจารยทานใดทานหนง คะแนนนอยกวา 4 ลงมา

ครงแรกอาจารยผดแลแพทยประจาบานและอาจารยทปรกษา จะสอบถามและตกเตอน ครงตอไปจะ

นาเรองเสนอในทประชมภาควชาฯ เพอพจารณาบทลงโทษ

1.3 กรณการประเมนผลเมอสนปยงไมเปนทพอใจ หรอกรณทแพทยประจาบานกระทาความผดรายแรง จะ

พจารณากาหนดบทลงโทษเปนรายๆ ไป เชน ปฏบตงานเพมเตม ไมผานการฝกอบรมในปนน เสนอ

แพทยสภาเพอยกเลกการฝกอบรม หรอพจารณาไมสงสอบวฒบตรสาหรบแพทยปท 3 ภาควชาฯ จะสงผลการประเมนผลการปฏบตงานของแพทยประจาบานและแพทยใชทนให

คณะอนกรรมการฝกอบรม ฯ (อ.ฝ.ส.) เมอสนสดการศกษาในแตละปและกอนการสอบขอเขยนเพอวฒบตร ฯ เพอนาผลไปประกอบการพจารณาในการอนมตใหวฒบตรแสดงความรความชานาญในการประกอบวชาชพเวชกรรมสาขากมารเวชศาสตร

1.4 แพทยประจาบานทกคนจะตองทากจกรรมทางวชาการ เขาสอบ MCQ, CRQ และทาหตถการดงในสมด

หตถการตามทกาหนดให มฉะนนจะไมไดเลอนขนการฝกอบรม สาหรบ Portfolio โดยแพทยประจาบานปท 1 และ 2 ใหอาจารยทปรกษาตรวจปละ 3 ครง มฉะนนจะ

ไมไดเขาสอบ OSCE 1.5 การสอบขอเขยนแบบ MCQ ซงจะจดใหมการสอบ 2 ครงตอปการศกษา มรายละเอยดดงน

- เดอนสงหาคม มเกณฑผานดงน


แพทยปท 1 ได ≥ 35%



- เดอนมกราคม มเกณฑผานดงน

แพทยปท 1 ได ≥ 45% แพทยปท 2-3 ได ≥ 55% 1.6 การสอบ CRQ จะจดใหมการสอบ 2 ครงตอปการศกษา ในเดอนตลาคม และเดอนกมภาพนธ โดยมเกณฑผานเชนเดยวกบการสอบ MCQ ของเดอนสงหาคม ทงนหากคะแนนตากวาเกณฑจะใหสอบใหมภายใน 1 เดอน ไมจากดครง จนกวาจะผาน 1.7 การประเมนคะแนนภาคปฏบต (Attitude) มเกณฑผาน > 60% ซงไดจากการประเมนผลการปฏตงานบนหอผปวยและ OPD หากไมผานเกณฑ จะตองไดรบการประเมนผลใหมจนกวาจะผาน 1.8 การวดและประเมนผลลาดบขนของแพทยทกชนป ใชระบบองกลม

2. Formative evaluation คอการสอบรวมภาคทฤษฎ และภาคปฏบตในวชากมารเวชศาสตร เพอใหแพทย

ประจาบานและแพทยใชทนสามารถประเมนตนเองในดานความรความสามารถและทกษะทางดานกมารเวช

ศาสตรวามจดทจะตองปรบปรงตนเองอยางไร และมการกาวหนาไปอยางไรบางในการสอบครงตอไป (ไดแก

การสอบ MCQ ในเดอนมถนายน และสอบ PIE รวมทงการสอบ OSCE) ผลการสอบจะไมถกนามาตดสนการได

หรอตกซาชน แตนามาประกอบการพจารณาในกรณทไมสามารถตดสนจาก summative evaluation ไดชดเจน

3. การประเมนผลการวจยกอนสงรายชอเพอสอบวฒบตรฯ

4. การประเมน 360 องศา

เปนการประเมนระหวางการปฏบตงานของแพทยประจาบานและแพทยใชทน โดยบคลากรทปฏบตงานรวมกน

มวตถประสงคเพอเปนแนวทางในการวเคราะหความสมพนธในระหวางการปฏบตงานใหเกดความรก สามคค

ตลอดจนความเขาใจอนดตอกน ซงผลการประเมนไมนามาตดสนการไดหรอตกซาชนแตอยางใด ประกอบไปดวย

แบบประเมนแบบตาง ๆ ดงน

1. แบบประเมนแพทยประจาบานและแพทยใชทนโดยแพทยประจาบานและแพทยใชทน

2. แบบประเมนแพทยประจาบานและแพทยใชทนโดยนกศกษาแพทย

3. แบบประเมนแพทยประจาบานและแพทยใชทนโดยพยาบาล

การประเมนโครงการฝกอบรมและการประเมนอาจารย

แพทยประจาบานและแพทยใชทนทกคน จะไดทาการประเมนโครงการฝกอบรมทก 6 เดอน ในเดอน

ตลาคมและมนาคมและประเมนอาจารยหลงจากเขาฟงการบรรยายทกครงและหลงจากผานการหมนเวยนเขา

ทางานตามสาย และตามสาขาวชาตางๆ โดยใชแบบประเมน เพอจะไดนามาใชในการปรบปรงโครงการฝกอบรม

ตอไป


รายชอแพทยใชทนและแพทยประจาบาน ประจาปการศกษา 2554

ก. แพทยใชทนปท 1 1. แพทยหญงกมลชนก สาลพชราภรณ 2. แพทยหญงชยวฒน เหลองวเชยรพร 3. แพทยหญงณชา ลมตระกล 4. นายแพทยเตอนจต มหาทมะรตน 5. แพทยหญงนรมน นนทชารกษ 6. นายแพทยรฐธร โอวาสทธกล ข. แพทยใชทนปท 2 1. แพทยหญงกญลดา วองวรภทร 2. แพทยหญงมฑตา เลศไพศาลสกล 3. แพทยหญงกนกกาญจน สนกลกจ 4. นายแพทยอนวช บปผาเจรญสข ค. แพทยใชทนปท 3 1. แพทยหญงกลรดา อนทวงศ 2. แพทยหญงนงลกษณ บญชดวง 3. แพทยหญงวชรวรรณ สนธชย ง. แพทยใชทนปท 4 1. แพทยหญงกลนภา กตตศกดมนตร 2. แพทยหญงอญชล ฉตรมหามงคล 3. นายแพทยขนเขา ฤกษวรชย 4. แพทยหญงกนทรา แซลม (ม.สงขลา) จ.แพทยประจาบานปท 1 1. แพทยหญงไพลน ลลาวณชย ฉ.แพทยประจาบานปท 2 1. นายแพทยตวนนซรน นเยง 2. นายแพทยสมพงษ คนเทยง 3. นายแพทยสจจะ อศรางกร ณ อยธยา 4. นายแพทยอานภาพ ฤทธเพญ 5. แพทยหญงวมลรตน ทนนไชย 6. แพทยหญงสจตรา เอกตาแสง ช.แพทยประจาบานปท 3 1. แพทยหญงกรองทอง ชวพนธ 2. แพทยหญงคมภรดา หตถ 3. แพทยหญงนนทวรรณ คสวรรณ 4. แพทยหญงมณรตน ครวเชยร 5. แพทยหญงสดารตน เจรญสนต


แพทยใชทนปท 1 หรอแพทยเพมพนทกษะ (Intern) ภาควชากมารเวชศาสตร

การปฏบตงานแบงเปน 2 กลม

กลมท 1 แพทยเพมพนทกษะภาควชาอน ปฏบตงานทภาควชากมารเวชศาสตรนาน 2 เดอน

โดยผานการปฏบตงานท 1. ตกผปวยเดกรวม (กมาร 2, 3, 4 และ 5) 1 เดอน 2. ตกทารกแรกเกดปวย (Nursery III, IV) 10 วน 3. หองตรวจผปวยนอก (OPD) 10 วน 4. ตก PICU 2 10 วน

กลมท 2 แพทยเพมพนทกษะภาคกมารเวชศาสตร 1. ปฏบตงานดงขอท 1 2. ชวงเวลาเลอกปฏบตงานอยประจาภาควชากมารเวชศาสตร 2 เดอน ผานการปฏบตงานท

2.1 ตกผปวยเดกรวม (กมาร 2, 3, 4 และ 5) 1 เดอน 2.2 ตกทารกแรกเกดปวย (Nursery III, IV) 10 วน 2.3 OPD + PICU 2 10 วน 2.4 ตกทารกแรกเกดปกต (Nursery II) 10 วน

หนาทและความรบผดชอบของแพทยใชทนปท 1

1. การปฏบตงานในตกผปวยและ PICU 2

• ทาหนาทเหมอนแพทยปท 1 คอรบผปวยและดแลรกษา ใหคาสงการรกษา เขยนใบสงยาภายใตการดแล

ของแพทยอาวโสปท 2 หรอ 3 ประจาสาย • เขยนใบปรกษาตางภาควชา • รบผดชอบตามผลการตรวจทางหองปฏบตการทรบดวน • เขยน admission note ขณะทปฏบตงานในเวรนอกเวลาราชการและรายงานผปวยใน morning conference

2. การปฏบตงานในตกทารกแรกเกดปวย (Nursery III, IV) • ดแลทารกแรกเกดใน Nursery III, IV รวมกบแพทยใชทนปท 3 หรอแพทยประจาบานปท 2 โดยมความ

รบผดชอบตอผปวยไมตางจากแพทยรนพทประจาอย • การดแลรวมถงการทางานรวมกบแพทยทกคนเปนกลมเดยวกน รบผดชอบการเขยนใบปรกษาตางภาควชา

การเขยนและบนทกคาสงการรกษาผานระบบคอมพวเตอร การสอนนกศกษาแพทยปท 6 ทผาน Nursery III, IV รวมในการเสนอประวตและแสดงความเหนใน Nursery X-ray conference และ morning conference

4. การปฏบตงานทหองตรวจผปวยนอก ออกตรวจผปวยตงแตเวลา 08.30-12.00 น. และ 13.00-16.30 น. ทหองตรวจเบอร 28

5. การอยเวร

• อยเวร ER กมารฯ (ชน 6) 16.30 - 08.00 น. ของวนรงขนในวนราชการ 08.00 - 08.00 น. ของวนรงขนในวนหยดราชการ


โดยปฏบตงานอยภายใตการดแลของแพทยประจาบานปท 2 • อยเวร Ward + PICU 2 และ Nursery สลบกบแพทยประจาบานปท 1

• เปน first call ทงท ER, Ward และ Nursery กรณทมปญหาใหปรกษาแพทยปท 2 ทอยเวรนนทนท

กจกรรมทางวชาการ

1. ตองเขารวมการประชมวชาการตอไปน

1.1 New admission conference ทกวนองคารและศกร เวลา 8.30-9.30 น. และรายงานผปวยในกรณทเปน

ผดแลผปวยแรกรบ

1.2 Interesting case หรอ Problem case ทกวนพธ เวลา 8.30-9.30 น.

1.3 Journal club 1 ครง/2 สปดาห ในวนพฤหสบด เวลา 8.30-9.30 น.

1.4 Topic review ทกวนจนทร เวลา 8.30-9.30 น.

2. เมองานในความรบผดชอบเสรจเรยบรอย สามารถเขารวมกจกรรมทางวชาการของภาควชาอนได

การลา

ลาไดไมเกนรอยละ 10 ของเวลาทางานในภาควชากมารฯ (6 วน ใน 2 เดอน)

การประเมน

แพทยเพมพนทกษะทกคนจะตองผานการประเมนผลและไดผลในระดบทพอใจ ตามเกณฑกาหนดโดย

แพทยสภา จงจะมสทธเขารบการฝกอบรมแพทยเฉพาะทางของภาควชาตางๆ ในปตอไป

การประเมนผลนทาโดยแพทยใชทนหรอแพทยประจาบานทอาวโสกวา และอาจารยประจาสายนนๆ รวมกบ

หวหนาภาควชากมารฯ


แพทยประจาบานป 1 และแพทยใชทนปท 2 (เรยก “แพทยปท 1”)

ระยะเวลาการปฏบตงานมดงน

1. ตกผปวยเดกรวม (กมาร 2, 3, 4 และ 5) 6 เดอน

2. ผปวยนอก (OPD) 2 เดอน

3. หองตรวจสขภาพเดกด (CHC) 1 เดอน

4. ตกทารกแรกเกดด (NS II) 1 เดอน

5. ตก NICU 1 เดอน

6. ตก PICU 2 1 เดอน

หนาทของแพทยปท 1

1. การปฏบตงานในตกผปวย โดยเปนเจาของผปวยโดยตรงรวมกบอาจารยประจาสาย มหนาท

1.1 ดแลผปวยในความรบผดชอบของตนเองใหไดรบการวนจฉยและการรกษาทถกตองอยางรวดเรว โดยดแล

ผปวยรวมกบนกศกษาแพทยปท 4, 5, 6 ทกวน เวลา 7.00-08.30 น. และดแลผปวยรวมกบอาจารย

ประจาสาย เวลา 10.00 -11.30 น. และเขา morning conference (ทกวนราชการ) เวลา 8.30-9.30 น.

1.2 แจกผปวยใหนกศกษาแพทยปท 4 และ 5 พรอมบนทกในสมดการจายผปวยประจา Ward

1.3 สอน ใหคาแนะนาและดแลนกศกษาแพทยปท 4, 5, 6 ระหวางทปฏบตงานรวมกน และประเมนผลการ

ปฏบตงานไปทภาควชาฯ

1.4 ตรวจแกไข admission note ของนกศกษาแพทยปท 6 และตดตามตรวจ แกไข หรอเพมเตม progress

note ของนกศกษาแพทยปท 6 หรอของนกศกษาแพทย (แผนสชมพ)

1.5 เขยน admission note โดยมประวต การตรวจรางกาย การวนจฉยเบองตนและวางแผนในการรกษา พรอม

ทงเขยน progress note โดยมอาจารยประจา service จะสมทาการตรวจเวชระเบยน (chart audit) เพอตรวจ

ความสมบรณของเวชระเบยน สปดาหละ 1 ฉบบ

1.6 รบผดชอบในการเขยนใบสรปแผนหนา (สเหลอง) และ discharge note (สขาว) เมอผปวยกลบบาน

ภายใน 48 ชวโมง พรอมทงตอบใบสงตว ถาไมครบถวนสมบรณ เจาหนาทธรการ/สถต จะแจงอาจารย

ประจา service ทราบ

2. การปฎบตงานทหองตรวจสขภาพเดก (CHC)

ออกตรวจสปดาหละ 2 วน คอวนองคารและวนพฤหส ระหวางเวลา 13.00-16.30 น.

3. การปฎบตงานทหองตรวจผปวยนอก

• ออกตรวจผปวยตงแต 08.30-16.30 น.

• เปน first call เมอมผปวยอาการหนกจากหองฉกเฉนในเวลาราชการ

• รบผดชอบผปวยนอกทคางจากชวงเชาใหเสรจในชวงบาย

• อยเวร nursery นอกเวลาราชการ สลบกบแพทยประจา nursery


4. การปฏบตงานทตกทารกแรกเกดปกต (Nursery II) • ดแลทารกทอยใน Nursery II และทารกทอยกบมารดาทหอผปวยสตกรรมและนมมานชตมา

• ใหการดแลมารดาและทารกทมปญหาการใหนมมารดาทคลนกนมแม เมอไดรบการปรกษาจากพยาบาล

• สอนใหคาแนะนาดแลนกศกษาแพทยปท 5, 6 ทปฏบตงานรวมกน และประเมนการปฏบตงานไปทภาควชาฯ

• การชวยฟนฟทารกแรกเกด เมอสตแพทยปรกษาจากหองผาตดและหองคลอด

• ออกตรวจผปวยนอกทคลนกของหนวยทารกแรกเกดทกวนองคาร เวลา 09.00-12.00 น. (High- risk-

newborn clinic)

• การดแลผปวยเรมท Nursery I ทกวนเพอจะไดพบและสอนนกศกษาแพทย

• รบผดชอบในการเขยนหรอตรวจแกไขการเขยนเวชระเบยนผปวยใหครบถวน ไดแก

1. ใบยอคลอด ซงจะสงมาจากหองคลอดภายใน 8 ชวโมงหลงคลอด

2. ใบตรวจรางกายเดกแรกเกด และ progress note

3. ใบ Ballard Score และการเจรญเตบโตของทารกขณะอยในครรภ สาหรบทารกทมนาหนก

แรกเกดนอยกวา 2,500 กรม หรอมากกวา 3,800 กรม

4. ใบสรป discharge สเหลองและสขาว เมอผปวยกลบบานภายใน 48 ชม. พรอมทงตอบใบสงตว

5. การปฏบตงานท PICU 2 และ NICU

ดแลผปวยในฐานะเจาของไขรวมกบแพทยปท 3 ทประจาอยตกนนๆ

6. รายงานผปวยใน admission conference วนองคารและวนศกร เวลา 08.30 - 09.30 น.

7. รวมอภปรายใน conference ตาง ๆของภาควชา ซงมวนจนทร พธ และพฤหสบด เวลา 8.30-9.30 น.

และรบผดชอบทา Topic review และ Interesting case คนละ 1 ครงตอป

8. ใหการประเมนผลตางๆ เชน ประเมนโครงการฝกอบรม ประเมนอาจารย เพอนแพทย และนกศกษาแพทยท

ปฏบตงานรวมกน

9. ทา Portfolio ดงรปแบบทราชวทยาลยกาหนดไว


แพทยใชทนปท 3 และแพทยประจาบานปท 2 (เรยก “แพทยปท 2”)

ระยะเวลาการปฏบตงาน มดงน

1. PICU 1 หนวยละ 1.5 เดอน

2. NS III, IV หนวยละ 2 เดอน

3. ตกผปวยพเศษ หนวยละ 1.5 เดอน

4. ตกผปวยนอก หนวยละ 2 เดอน

5. หนวยผปวยตามสาขาวชาตาง ๆ ดงน ไดแก

• Growth & Development (G&D) 1 เดอน

• Cardiology 1 เดอน

• Neurology 1 เดอน

• สาขาวชาอนๆ 1 เดอน

7. ตกผปวยเดกรวม (กมาร 3) 1 เดอน

หนาทของแพทยปท 2 1. ระหวางปฏบตงานในหนวยวชาตางๆ ดแลผปวยรวมกบอาจารยประจาหนวยพรอมทงเขยนรายงานผปวยลงใน progress note ตงแตแรกรบ ทงอาการ อาการแสดง การเปลยนแปลงตางๆ ผลการตรวจทางหองปฏบตการและแปลผล การรกษาและการตดตามผปวย ใหคาแนะนาแกแพทยประจาบานปท 1 เกยวกบผปวยในหนวยทปฏบตงาน ตงแตแรกรบเปนตนไป 2. ระหวางปฏบตงานในตกผปวยพเศษ, PICU, Nursery III, IV ดแลผปวยในความรบผดชอบรวมกบอาจารยประจาสาย พรอมกบสอน ใหคาแนะนาและดแลนกศกษาแพทยปท 4, 5, 6 ทปฏบตงานรวมกน และรายงานผลการปฏบตงานไปภาควชา ตรวจแกไข admission note ของ extern และ progress note ของนกศกษาแพทย รบผดชอบในการเขยนใบสรปแผนหนา (สเหลอง) และ discharge note (ใบสขาว) เมอผปวยกลบบานภายใน 48 ชวโมง 3. ระหวางปฏบตงานในตกผปวยเดก 3 ดแลผปวย รวมกบแพทยปท 1 และอาจารยประจาสาย ใหคาแนะนาแกแพทยประจาบานปท 1 สอนใหคาแนะนาและดแลนกศกษาแพทยปท 4, 5, 6 ระหวางทปฏบตงานรวมกน ทกวนจนทร เวลา 09.00-12.00 น. โดยออกปฏบตงานในตกผปวยนอก ดแลผปวยใน infectious clinic พรอมกบรบ consult ผปวยใน infectious ดวย 4. ระหวางปฏบตงานในตกผปวยนอก ออกตรวจผปวยทหองตรวจผปวย ตงแต 09.30 –16.30 น.

5. การออกตรวจทหองตรวจสขภาพเดก กรณทมแพทยปท 1 ประจาทหองตรวจสขภาพ ใหแพทยปท 2 ออกตรวจเวลา 9.30-12.00 น. กรณทไมมแพทยปท 1 ประจา จดใหมแพทยประจาบานปท 2 และหรอ 3 ออกตรวจวนละ 2 คน โดยใหแพทยอนดบท 1 ออกตรวจเวลา 8.30-11.00 น. และแพทยอนดบท 2 ออกตรวจเวลา 9.30-12.00 น. 6. รบผดชอบดาเนนการและรวมอภปรายในกจกรรมทางวชาการตางๆ ตามทภาควชามอบหมายใหตรง

ตามกาหนดเวลา

7. ใหการประเมนผลตางๆ เชน ประเมนโครงการฝกอบรม ประเมนอาจารย เพอนแพทย และนกศกษา

แพทยท ปฏบตงานรวมกน


แพทยใชทนปท 4 และแพทยประจาบานปท 3 (เรยก “แพทยปท 3”)

ระยะเวลาการปฏบตงานมดงน 1. แพทยหวหนาตก 1-2 เดอน 2. ตก NICU 1 เดอน 3. ตก PICU 2 1 เดอน 4. หองตรวจผปวยนอก 2 เดอน 5. ตกผปวยเดก 4 1 เดอน 6. วชาเลอกสาขาวชาตาง ๆ ทง - นอก ร.พ. และใน รพ. 1-2 เดอน 7. Social Pediatrics 1 เดอน 8. หนวยสาขาวชาตางๆ 1 เดอน

หนาทของแพทยปท 3

1. แพทยประจาบานหวหนาตกผปวย 1.1 รบผดชอบในการจดกจกรรมทางวชาการตางๆ ไดแก Admission Conference, Dead case, Journal club,

Topic review โดยมอบหมายให • แพทยปท 1, 2, 3 เขารวมอภปรายใน Admission conference, Interesting case • แพทยปท 1, 2, 3 จดทา dead case, topic review และ Journal club ตามทกาหนด

เกณฑการทา Admission Conference

Admission Conference เปนการนาเสนอผปวยใหมทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล โดยจดใหม

ทกวนองคารและวนศกรของสปดาห เวลา 08.30-09.30 น. หวหนาแพทยประจาบาน มหนาทใน

การรวบรวมรายละเอยดของผปวยและเปนผดาเนนการอภปราย สาหรบรายละเอยดของผปวย ให

รวบรวมสงเจาหนาทผรบผดชอบ กอนวนทจะทาการอภปราย 1 วน เพอดาเนนการจดพมพ แลว

นาเสนอในทประชมแตละครงตอไป

เกณฑการทา Dead case

Dead case เปนกจกรรมทจดใหมทกวนพฤหสท 2 และ 4 ของเดอน เวลา 08.30-

09.30 น. โดย หวหนาแพทยประจาบาน เปนผรวบรวมรายชอผปวยทเสยชวตทกราย ในระยะเวลา 2

สปดาห สงเจาหนาทผรบผดชอบ ดาเนนการจดพมพ ภายในวนจนทร ของสปดาหทจะมการประชม

และนาเสนอรายละเอยดของผปวยทกรายอยางคราว ๆ ในการประชม โดยอภปรายอยางละเอยดใน

ผปวย 1 ราย หวหนาแพทยประจาบานเปนดาเนนการประชม ตลอดจนประสานงานแจงอาจารย

ประจาแตละสาย PICU-2, Nursery และอาจารย Subspecialty ทานอน ๆ ทดแลผปวยทกรายขณะ

เสยชวต เขารวมรบฟงและอภปราย

1.2 ดแลการปฏบตงานของแพทยทกชนปใหเปนไปตามทจดไว และเปนทปรกษาแพทยประจาบาน

1.3 กรณทแพทยทปฏบตงานตกผปวยนอกหรอในขาดอยางกระทนหน มอบหมายใหแพทยอนหรอตนเองไป

ปฏบตงานแทน

1.4 รบผดชอบการจดตารางเวรแพทยประจาบาน และจดแพทยปท 2 และ 3 ออกตรวจทหองตรวจสขภาพเดกและคลนก subspecialty


2. การปฏบตงานทตก NICU

2.1 รบผดชอบโดยตรงในการดแลผปวยในหอผปวย NICU และ โดยมแพทยปท 1 เปนแพทยผชวย ทงวน

ราชการและวนหยดราชการ

2.2 เปนทปรกษาในการดแลผปวยแกแพทยปท 1 และ 2 ทปฏบตงานในหนวยทารกแรกเกด

2.3 รบผดชอบในการสรปประวตผปวยทงหมดทยายออกจาก NICU หรอทเสยชวต หรอมอบหมายใหแพทยป

ท 1 สรป แลวจงเปนผตรวจแกไข

2.4 รบผดชอบใหมการทา autopsy ตามทอาจารยมอบหมาย

2.5 ควบคมการ sign-out round ของ nursery ทกวน

3. การปฏบตงานทตก PICU 2

ทาหนาทเชนเดยวกบแพทยปท 1 และ 2 ทอยประจาตกผปวย

4. การปฏบตงานทตกผปวยเดกรวม

ดแลผปวย รวมกบแพทยปท 1 และอาจารยประจาตกผปวย ใหคาแนะนาแกแพทยประจาบานปท 1 สอน

ใหคาแนะนาและดแลนกศกษาแพทยปท 4, 5, 6 ระหวางทปฏบตงานรวมกน 5. การปฏบตงานทหนวยวชาตาง ๆ ทาหนาทเชนเดยวกบแพทยปท 2 ทประจาหนวยวชาตาง ๆ 6. การปฏบตงานในหนวยเวชศาสตรสงคมและชมชน

6.1 ปฏบตงานท โรงพยาบาลชมชน อ.สนปาตอง จ.เชยงใหม นาน 2 สปดาห 6.2 ดงานทศนยสงเสรมสขภาพเชยงใหม เขต 10 นาน 1 สปดาห 6.3 ดงานตามสถานทตางๆ ทกวนพธบาย ทงหมด 3 ครง ดงน

ครงท 1 โรงเรยนสอนคนตาบอดภาคเหนอ โรงเรยนกาวละอนกล ครงท 2 ศนยฝกอบรมเดกและเยาวชน เขต 7 โรงเรยนโสตศกษาอนสารสนทร ครงท 3 สถาบนพฒนาเดกราชนครนทร

สถานสงเคราะหเดกบานเวยงพงค 7. วชาเลอก แพทยปท 3 สามารถเลอกไปปฏบตงานในหนวยสาขาวชาตาง ๆ ทงในและนอกภาควชา ในกรณทเลอกวชาเลอกนอกภาควชา สามารถเลอกไดไมมากกวา 2 เดอน

หมายเหต : การไปอบรมวชาเลอกสามารถไปไดคราวละไมเกน 2 คน 8. การปฏบตงานในตกผปวยนอก ออกตรวจผปวยทหองตรวจผปวย ตงแต 09.30 –16.30 น. 9. การออกตรวจผปวยนอกสาขาวชาตาง ๆ ทแพทยประจาบานทไมไดผานการปฏบตงานทงในและนอก

ภาควชา กาหนดใหมรายละเอยดดงน

หนวย วนทออก OPD เงอนไข

หนวยตอมไรทอและเมตาบอลสม จนทร (บาย),

พธ (เชา)

ใหออกตรวจเฉพาะวนพธเชา 4 ครง/คน/ป โดย

ตองทบทวนเวชระเบยนผปวย วนองคารบาย

หนวยระบบหายใจ พฤหส (เชา) ออก OPD 4 ครง/ป

หนวยโรคตดเชอ

จนทร ออก OPD 4 ครง/ป, ประชมเตรยม case วน

พฤหส 13.00-14.30 น.


หนวย วนทออก OPD เงอนไข

หนวยโรคหวใจ ศกร (เชา) ออก OPD 4 ครง/ป

หนวยโรคไต พฤหสบด ออก OPD 4 ครง/ปหนวยโรคผวหนง พฤหสบด ออก OPD 4 ครง/ป โดยไมซากบแพทยท Electiveหนวยโลหตวทยา องคาร (เชา),

ศกร - ออก OPD 4 ครง/ป - ใหมารบแบบฝกหดลวงหนาอยางนอย 3 วน และเตรยม 1 วนกอนออกวนแรก - ทา Pretest กอนออก OPD

หนวยประสาทวทยา พธ (เชา) กรณทไมมแพทยประจาหนวย ใหหวหนาแพทยประจาบานหรอแพทยชนปท 3 หมนเวยนกนออกตรวจ ครงละ 1 คน โดยใหมาทบทวนประวตผปวยกบอาจารยในวนจนทร เวลา 15.00 น. เปนตนไป

10. ออกตรวจทหองตรวจสขภาพเดก (CHC)

กาหนดใหแพทยประจาบานทอย OPD 28 ออกตรวจ CHC สปดาหละ 2 วน คอวนองคารและวนพฤหส

ระหวางเวลา 13.00 – 16.00 น. โดยจากด case นอก ไมเกน 10 รายตอสปดาห และให Fellowship ผลดเปลยน

กนไปชวยออกตรวจคนละ 2 ครงตอสปดาห

11. รวมอภปรายในกจกรรมทางวชาการตางๆ ตามทไดรบมอบหมาย

12. ใหการประเมนผลตางๆ เชน ประเมนโครงการฝกอบรม ประเมนอาจารย เพอนแพทย และนกศกษาแพทยท

ปฏบตงานรวมกน


การปฏบตงานของแพทยจากภาควชาอนและแพทยสมทบจาก รพ. พทธชนราชพษณโลก

1. แพทยปท 1 สาขาเวชปฏบตทวไป หมนเวยนมาปฏบตทภาควชากมารเวชศาสตร ครงละ 1 คน คนละ 2 เดอน

(รวมการปฏบตงานเปนแพทยเพมพนทกษะดวย) โดยผานการปฏบตงาน ดงน 1. ตกผปวยเดก 3 และ 4 อยางละ 15 วน 2. ตก NS II 10 วน 3. ตก NS III, IV 10 วน 4. หองตรวจผปวยนอก 10 วน การปฏบตงานจะมความรบผดชอบเชนเดยวกบแพทยประจาบานกมารเวชศาสตรปท 1 ทงการดแลผปวย

เขยนรายงานเวชระเบยน และ service round กบอาจารยประจาสาย และตองเขารวมกจกรรมทางวชาการของภาควชากมารฯ เวลา 8.30 – 9.30 น. ทกวน การประเมน ใชแบบประเมนเชนเดยวกบแพทยประจาบานกมารฯ การลา ลาไดไมเกน รอยละ 10 การอยเวร 1. ระหวางปฏบตงานตกผปวยเดกรวม ใหอยเวรเดอนละ 6-7 ครง อยคกบแพทยประจาบานปท 1 ของภาควชา

กมารเวชศาสตร 2. ระหวางทปฏบตงานท OPD & Nursery ใหอยเวร Nursery คกบแพทยประจาบานปท 1 ของภาควชากมาร

เวชศาสตร เดอนละ 6-7 ครง 2. แพทยประจาบาน สาขาเวชศาสตรฉกเฉน

เปนแพทยประจาบานเวชศาสตรฉกเฉนชนปท 1 ครงละ 2 คน เขาฝกอบรมครงละ 2 เดอน โดยผานการ ปฏบตงานดงน

1. PICU 2 จานวน 1 เดอน 2. OPD จานวน 1 เดอน การปฏบตงานจะมความรบผดชอบเชนเดยวกบแพทยประจาบานกมารเวชศาสตรปท 1 ทงการดแลผปวย

เขยนรายงานเวชระเบยน และ service round กบอาจารยประจาสาย และตองเขารวมกจกรรมทางวชาการของภาควชากมารฯ เวลา 8.30 – 9.30 น. ทกวน การประเมน ใชแบบประเมนเดยวกบแพทยประจาบานกมารฯ การอยเวร ภาควชากมารเวชศาสตร จะดาเนนการจดตารางเวรให ดงน 1. ระหวางปฏบตงานท OPD ใหอยเวรทหองฉกเฉนกมาร (ER) 1 วน เวน 3 วน 2. ระหวางทปฏบตงานท PICU-2 ใหอยเวรท ICU 1 วน เวน 3 วน 3. แพทยสมทบจากโรงพยาบาลพทธชนราช

แพทยสมทบจากโรงพยาบาลพทธชนราช พษณโลก จะมาปฏบตงานในปท 2 และป 3 ใน 3 เดอนแรก จะปฏบตงานเปนแพทยประจาบานปท 1 โดยผานการปฏบตงานดงน ตกผปวยใน 1 เดอน OPD 15 วน CHC 15 วน Nursery II 1 เดอน นอกจากนนจะปฏบตงานเชนเดยวกบแพทยประจาบานปท 2 และ 3 ของภาควชากมารเวชศาสตร ยกเวนไมตองเปน Chief resident ในขณะอยปท 3


การปฏบตงานของแพทยเวรภาควชากมารเวชศาสตร

แพทยปท 1 - Ward

ดแลผปวยในตกผปวย PICU 1 และ 2, กมาร 2, 3, 4 และ 5

ดแล ใหคาแนะนานกศกษาแพทยชนปท 4, 5, 6 ทอยเวร

แพทยปท 1 - Nursery

ดแลผปวยในตกผปวย Nursery II-IV และ NICU

เตรยมพรอมการชวยเหลอทารกแรกเกดเมอสตแพทยปรกษา

ดแล ใหคาแนะนานกศกษาแพทยชนปท 5 และ 6 ทอยเวร Nursery

แพทยเพมพนทกษะ ER

ตรวจผปวยทหองฉกเฉนกมารฯ ชน 1 ตกบญสม มารตน

แพทยปท 2 - Ward

ดแลผปวยในตกผปวย PICU 1 และ 2, กมาร 2, 3, 4 และ 5 ในฐานะ second call เปนทปรกษาของแพทย

ปท 1 ทอยเวร

หลงเทยงคน ดแลผปวยทมาตรวจทหองฉกเฉนกมารฯ รวมกบ แพทยเพมพนทกษะ ER

แพทยปท 2 - Nursery + ER

ดแลผปวยในตกผปวย Nursery II-IV และ NICU ในฐานะ second call

ตรวจผปวยทมาทหองฉกเฉนกมารฯ รวมกบ แพทยเพมพนทกษะ เวลา 16.30-24.00 น.

กากบดแลการปฎบตงานของนกศกษาแพทยปท 6 เวลา 18.00-24.00 น.

แพทยปท 3

เปนหวหนาแพทยเวรดแลผปวยในและผปวยทหองฉกเฉนกมารฯ ตลอดทงเวร ในฐานะ third call

รบปรกษาจากตางภาควชาฯ ในกรณฉกเฉน

Sign-out round

ผทอยเวร Nursery ทกคนตองไป sign-out round เรมท NICU เวลา 15.30 น. (วนราชการ) และ10.00 น.

ใน (วนหยด)

ผทอยเวร Ward ทกคนตองไป sign-out round เรมท PICU 2 เวลา 16.00 น. (วนราชการ) และ 10.30 น.

(วนหยด)


หมายเหต : เวลาอยเวร 15.30-07.30 น. ของวนตอไป (วนราชการ)

10.00-08.00 น. ของวนตอไป (วนหยดราชการ)

เวลาอยเวร ER 16.30-24.00 น. (วนราชการ)

10.00-24.00 น. (วนหยดราชการ)

(หมายเหต ระหวางเวลา 08.30-10.00 น. หองฉกเฉนใหญจะรบตรวจ หาก

เปนไมใช case ฉกเฉน ใหรอแพทยประจาบานเดก

การลงพกชวงเยนใหตกลงกนระหวางแพทยทอยเวร โดยขนอยกบวจารณญาณของหวหนาเวร

แพทยทกคนจะตองนอนในหองนอนตามทจดไวทชน 6 เทานน

การอยเวรแทนกน

1. เปนแพทยปเดยวกน

2. ผทอยเวรแทนจะตองไมมเวรทอนในเวลาเดยวกน

3. แจงพยาบาลประจาตกผปวยทรบผดชอบในทราบทกแหงและแจงหวหนาแพทยเวรทราบทกครง

หลกเกณฑการลา

1. แพทยใชทนและแพทยประจาบานมสทธลาปวย ลากจและลาพกรอน ไมเกน 20 วนในแตละปการศกษา (นบ

รวมวนหยดราชการ) การลาแตละครงไมควรเกนรอยละ 10 ของเวลาการปฏบตงานในชวงนน

2. การลาทกครงตองขอใบลาจากสานกงานผอานวยการเพอตรวจสอบวนลา โดยไดรบอนญาตจากอาจารย

ประจาตกผปวยหรอหนวยสาขาวชาตางๆทปฏบตงานในขณะนน และอาจารยผดแลแพทยประจาบานพรอม

ทงแจงใหหวหนาแพทยประจาบาน โดยสงใบลาทเจาหนาทธรการผรบผดชอบกจการของแพทยประจาบาน

ลวงหนาอยางนอย 1 วน

3. การลาแตละครงตองมอบหมายงานของตนใหมผรบผดชอบแทน รวมทงการอยเวร แจงใหหวหนาแพทยประจาบาน

และเจาหนาททเกยวของทราบ

4. การไปประชมวชาการ

4.1 แพทยประจาบานและแพทยใชทนปท 2, 3 และ 4 สามารถไปประชมวชาการไดปละไมเกน 1 ครง โดย

ไดรบการชวยเหลอคาเดนทาง ไป-กลบ โดยรถไฟ ชน 2 นงนอนปรบอากาศ

4.2 แพทยประจาบานหรอแพทยใชทน ซงเปนผนาเสนอรายงานเปนชอแรกนน ไดรบอนมตคาทพก คา

เดนทาง ไป-กลบ โดยรถไฟชน 2 นงนอนปรบอากาศ และคาลงทะเบยนตามระเบยบของราชการ

4.3 การไปประชมวชาการ จานวนแพทยทลาไปจะตองไมเกนรอยละ 10 ของจานวนผมสทธ กรณทมผขอลา

ไปเกนกวาจานวนทกาหนด จะใหสทธแกแพทยประจาบานหรอแพทยใชทนชนปอาวโสกวากอน

ตามลาดบ โดยขนอยกบดลยพนจของอาจารยทดแลและหวหนาภาควชา

4.4 ควรสงใบลากอนการประชมอยางนอย 1 สปดาห กรณทสงใบลาลาชาจะไมไดรบพจารณาอนมตใหไป

ประชมวชาการ



ไมควรลาขณะทปฏบตงานในตกผปวยใน ยกเวนแตมเหตจาเปน

ถาลาขณะทปฏบตงานในตกผปวยใน ใหแพทยปท 2 หรอ 3 ดแลผปวยแทน


ไมควรลาชวงทอยตกผปวยพเศษหรอ ICU หรอ NS IV


ไมควรลาชวงทเปนหวหนาแพทยประจาบานบนตกผปวย หรอเปนแพทยประจาตก NICU, PICU 2

อาจารยทปรกษา

เพอใหการฝกอบรมแพทยประจาบานและแพทยใชทนเปนไปดวยความราบรน ภาควชา ฯ ไดจดใหมระบบ

อาจารยทปรกษาแกแพทยประจาบานและแพทยใชทน โดยแพทยประจาบานและแพทยใชทนเปนผเลอกอาจารยท

ปรกษา อาจารยแตละทานจะมแพทยในการดแลไมเกนครงละ 2 คน โดยมหนาทดงตอไปน 1. ใหคาปรกษาแนะนานกศกษาเกยวกบหลกสตรการเรยนการสอน 2. ควบคม ดแล กากบ สมดหตถการและ Portfolio 3. รบทราบคะแนนสอบ และคะแนนเจตคต เพอประกอบการตดตามผล และใหคาปรกษา เมอผลการ

เรยนของแพทยประจาบานและแพทยใชทนมเกณฑไมเปนไปตามทกาหนดไว 4. ใหคาปรกษาแนะนาชวยเหลอเพอแกไขอปสรรค ปญหาในการเรยนตลอดหลกสตร ประสานงานกบ

อาจารยผสอน และหนวยตาง ๆ ทเกยวของ ตลอดจนพจารณาคารองตาง ๆ ของแพทยประจาบานและแพทยใชทน และดาเนนการใหถกตองตามระเบยบ

5. สรางสมพนธภาพ และความเขาใจอนดระหวางแพทยประจาบานและแพทยใชทน ภาควชา และคณะ

6. ใหคาปรกษาในดานอน ๆ เชน ดานระเบยบขอบงคบตาง ๆ ของคณะ ดานปญหาสวนตว ปญหาทางสงคม บคลกภาพ เปนตน

สวสดการสาหรบแพทยประจาบานและแพทยใชทน

1. โรงพยาบาลจดสรรทพกใหแกแพทยประจาบานและแพทยใชทนในระหวางฝกอบรม

2. แพทยประจาบานและแพทยใชทนปท 1 จะไดรบผาสาหรบตดเครองแบบคนละ 4 ชด สวนแพทยปท 2 และ 3

จะไดรบคนละ 2 ชด

3. แพทยใชทนและแพทยประจาบานทไมมตนสงกดในการเขารบการฝกอบรม สามารถใชสทธประกนสงคมได

เฉพาะผประกนตนเทานน โดยใชสทธไดหลงจากสงเงนสมทบจานวนรอยละ 3 ของเงนเดอนใหสานกงาน

ประกนสงคมครบ 3 เดอน

4. แพทยประจาบานทมตนสงกดสงเขารบการฝกอบรมใหปฏบตในแนวทางเดยวกบขาราชการทวไป

5. การเดนทางไปฝกอบรมในวชาเลอกนอกคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยเชยงใหม จะไดรบการชวยเหลอคา

เดนทางไป-กลบโดยรถไฟชน 2 นง-นอนปรบอากาศ 1 ครงตอปการศกษา


หมายเหต:

1. แพทยใชทนและแพทยประจาบานทไมปฏบตตามหลกเกณฑของภาควชา โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม และ

คณะแพทยศาสตร ทางภาควชาและคณะฯ จะดาเนนการตามทเหนสมควร ตงแตการตกเตอน ลงโทษ เชน

ปฏบตงานเพมเตม ไมผานการฝกอบรมในปนน หรอพจารณาไมสงสอบวฒบตรสาหรบแพทยปท 3 หรอเสนอ

แพทยสภาเพอยตการใชทนหรอยกเลกการฝกอบรมของแพทยผนน ในกรณของแพทยใชทนจะตองชดใชทน

เปนเงนตามระยะเวลาทยงคงเหลออย

2. แพทยใชทนจะตองปฏบตงานของโรงพยาบาล ไดแก การออกตรวจผปวยทหองตรวจประกนสงคม หอง

ฉกเฉน หองตรวจโครงการสขภาพถวนหนา หองตรวจบรการอนามย และออกรบบรจาคโลหต ตามททาง

โรงพยาบาลกาหนด

3. แพทยใชทนเปนพนกงานมหาวทยาลย ตาแหนงนายแพทย โดยทาสญญาการจางเปนเวลาทงสน 4 ป และ

ครบกาหนดในเดอนมนาคม แตแพทยทจะสอบวฒบตรฯ ในเดอนมถนายน ทางโรงพยาบาลจงจางในตาแหนง

ลกจางชวคราวตออก 3 เดอนเพอรอสอบ


แผนการสอน Refreshing Course ประจาปการศกษา 2554


รายวชา: พ.กม. 319711 (Refreshing course)

หวขอเรอง: 1. Neonatal screening for congenital hypothyroidism and phenylketonuria (PKU)

2. Approach to goiter in children

ผเรยน: แพทยประจาบานชนปท 1 (และปอน ๆ) ภาควชากมารเวชศาสตร

ผสอน: พญ.เกวล อณจกร

จดประสงค: เมอจบการสอน

1. Neonatal screening for congenital hypothyroidism and PKU

1.1 บอกกระบวนการในการคดกรองโรคทง 2 ภาวะน

1.2 กรณทผลการคดกรองผดปกตสามารถตรวจรางกายและเลอกสงการตรวจทางหองปฏบตการเบองตนได

อยางเหมาะสม

1.3 ใหการรกษาเบองตนทเหมาะสม รวมถงคาแนะนาแกผปกครอง


2.1 สามารถอธบายกลไกททาใหเกด goiter

2.2 ตรวจรางกายและเลอกสงการตรวจทางหองปฏบตการไดถกตอง 2.3 วนจฉยแยกโรคททาใหเกด goiter

เนอหา

1. Neonatal screening for congenital hypothyroidism and PKU

1.1 ขนตอนการตรวจคดกรองโรค

1.2 แนวทางในการตรวจวนจฉยและการรกษาในกรณทมผลการคดกรองผดปกต

1.3 การตดตามผลและการพยากรณโรค


2.1 เกณฑการวนจฉยและกลไกการเกด goiter

2.2 การประเมนลกษณะทางคลนกและการสงตรวจทางหองปฏบตการเพอวนจแยกโรค

การจดประสบการณเรยนร:

1. สอนในหองเรยนแบบบรรยายใชเวลา 1 ชวโมง 30 นาท

2. อภปรายซกถาม

3. ศกษาเพมเตมจากเอกสารประกอบการสอน

สอการสอน:

1. Power Point presentation 3 เรอง

2. เอกสารประกอบการสอน

เอกสารประกอบการสอน

เอกสารประกอบการสอนเรอง Neonatal screening for congenital hypothyroidism and PKU/ Approach

to goiter in children (เขยนโดย : เกวล อณจกร) มไวใหอานในบรการ intranet ของ ภาควชากมารเวชศาสตร


รายวชา : พ.กม.319711 (Refreshing course)

หวขอเรอง : Contacts investigation of tuberculosis

ผเรยน : แพทยประจาบานชนปท 1 และแพทยใชทนปท 2 จานวนประมาณ 10 คน

ผสอน : เพณณนาท โอเบอรดอรเฟอร พบ.

จดประสงค : เมอจบการสอนแพทยจะสามารถ

1. ทราบคาจากดความทสาคญเกยวกบโรควณโรค

2. เหนความสาคญในการคนหาผสมผสโรควณโรค

3. ใหการตรวจทางหองปฏบตการและใหการรกษาไดอยางถกตอง

เนอหา :

1. ความรพนฐานเกยวกบวณโรคในเดก

2. ความสาคญในการคนหาผสมผสโรควณโรค

3. การตรวจทางหองปฏบตการทจาเปน

4. การใหยาปองกนผสมผสโรคและการรกษาผปวยวณโรค

5. นโยบายรฐบาลเกยวกบการคนหาและดแลผสมผสโรคในเดก

การจดประสบการณเรยนร :

1. บรรยายและฉายสไลดภาพประกอบ

2. เปดโอกาสเสนอความเหนและซกถามในหอง

3. ศกษาจากเอกสารหรอหนงสออางองทมอบหมายใหอานนอกเวลา

สอการสอน :

1. สไลดการสอน

2. เอกสารประกอบการสอนเรอง การใหยาปฏชวนะในการปองกนโรคตดเชอ

เอกสารอางองใชอานประกอบเพอคนควาเพมเตม :

1. Suggested Citation: American Academy of Pediatrics. [chapter title]. In: Perter G, ed. 2003 Red

Book: Report of the Committee on Infectious Diseases. 24th ed. Elk Grove Village, IL: American

Academy of Pediatrics; 2003:

2. Richard F. Jacobs, Jeffrey R. Starke. Mycobacterium tuberculosis. In: Sarah S. Long, Larry K.

Pickering, Charles G. Prober. Principles and practice of Pediatric Infectious Diseases. 2nd ed.

2003; 791-810.

3. สายณห แกวเกต, เพญศร ปญญาตงสกล, จฑาพฒน รตนดลก ณ ภเกต, ทพยา กลบศร, ภกด

ศรสวรรณ. Management of Tuberculosis Modified WHO Modules of managing Tuberculosis at

district level. พมพครงท 4. กลมวณโรค สานกโรคเอดส วณโรคและโรคตดตอทางเพศสมพนธ :

โรงพมพการศาสนา. 2546.


รายวชา: พ.กม. 319711 (Refreshing course) หวขอเรอง: Common pediatric kidney diseases (AGN, NS, lupus nephritis, UTI) ผเรยน: แพทยประจาบานชนปท 1 และแพทยใชทนปท 2 จานวนประมาณ 10 คน ผสอน: เสาวลกษณ โอภาสถรกล พ.บ. จดประสงค: เมอจบการสอนแพทยจะสามารถ 3. บอกสาเหต พยาธสภาพ และพยาธกาเนด และลกษณะทางคลนกของโรคไตเหลาน 4. สามารถใหการวนจฉยได 5. สามารถเลอกสงตรวจทางหองปฏบตการไดอยางเหมาะสม และสามารถแปลผลไดอยางถกตอง 6. สามารถใหการรกษาในขนตนได 7. สามารถตดตามการรกษาผปวยในระยะยาวได เนอหา 1. AGN

2. สาเหตพยาธกาเนด พยาธสภาพของ AGN 3. Clinical manifestation 4. Laboratory finding 5. Treatment 6. Follow up 7. ขอบงชในการทา renal biopsy

8. NS 9. คาจากดความ 10. การจาแนกชนดตามพยาธสภาพ 11. Clinical manifestation ของ NS ชนดตาง ๆ 12. แนวทางการวนจฉย 13. แนวทางการรกษา 14. ขอบงชในการทา renal biopsy 15. การ follow up

16. Lupus nephritis 17. คาจากดความ 18. การจาแนกชนดตาม WHO Classification 19. Clinical manifestation ของ LN class ตาง ๆ 20. การรกษา 21. การ follow up

22. UTI 23. การวนจฉย 24. วธเกบปสสาวะเพอสงเพาะเชอ 25. การแปลผลการเพาะเชอ 26. การรกษา 27. การสงตรวจเพมเตมทางรงสวทยา 28. การแบงระดบความรนแรงของ VUR และ แนวทางการรกษา

การจดประสบการณเรยนร สอนในหองเรยนแบบบรรยายสลบซกถาม สอการสอน: Power Point



หวขอเรอง: Congestive heart failure

ผเรยน: แพทยประจาบานชนปท 1 และแพทยใชทนปท 2 จานวนประมาณ 10 คน

ผสอน: แรกขวญ สทธวางคกล พ.บ.

จดประสงค: เมอจบการสอนแพทยจะสามารถ 1. ใหการวนจฉย และการดแลรกษาผปวยเดกทมภาวะฉกเฉนทางระบบไหลเวยนเลอดในเดก ทพบบอย ไดแก CHF(congestive heart failure) และ cardiogenic shock 2. ใหการวนจฉย และดแลรกษา ภาวะ cardiac output ตาในทารกแรกเกด (ductal dependent systemic circulation) เนอหา 1. สาเหตของโรค ลกษณะทางคลนก แนวทางการวนจฉยผปวยเดกทมภาวะ CHF 2. การดแลรกษาผปวยเดกทมภาวะ CHF 3. ลกษณะทางคลนก แนวทางการวนจฉยและการดแลรกษาผปวยเดกทมภาวะ cardiogenic shock 4. สาเหตของโรค ลกษณะทางคลนก แนวทางการวนจฉยแลการะดแลรกษาทารกแรกเกด ทมภาวะ cardiac

output ตา ductal dependent systemic circulation 5. การะดแลรกษาผปวยเดกทารกทมภาวะ ductal dependent systemic circulation การจดประสบการณเรยนร: สอนในหองเรยน แบบบรรยาย 1 ชวโมง สอการสอน: เอกสารประกอบการสอน 1. เอกสารประกอบการสอนเรองภาวะหวใจลมเหลวในเดก (เขยนโดย:แรกขวญ สทธวางคกล ) (มไวใหอานใน

บรการ intranet ของภาควชากมารเวชศาสตร) 2. เอกสารประกอบการสอนเรอง Shock or low cardiac output in infancy (เขยนโดย แรกขวญ สทธวางคกล ) (มไว

ใหอานในบรการ intranet ของภาควชากมารเวชศาสตร) 3. เอกสารประกอบการสอนเรอง Pediatric cardiovascular drug I,II (เขยนโดย ยพดา พงษพรต และ

แรกขวญ สทธวางคกล ) (มไวใหอานในบรการ intranet ของภาควชากมารเวชศาสตร)

เอกสารอางองใชอานประกอบเพอคนควาเพมเตม 1. Balaguru D, Artman M, Auslender M. Management of heart failure in children. Curr

Probl Pediatr. 2000 Jan;30(1):1-35. 2. Artman M. Pharmacologic therapy. In: Allen HD, Gutgesell HP, Clark EB, Driscoll DJ, editors. Moss and

Adams’ heart disease in infants, children, and adolescents including the fetus and young adult. Philadelphia: Lippincott Williams& Wilkins; 2001.p.333-49 .

3. Shekeremian LS, Redington A. Cardiovascular pharmacology. In: Chang AC, Hanley FL, Wernovsky G, Wessl DL, editors. Pediatric cardiac intensive care. Baltimore: Wiliams& Wilkins; 1998. p. 45-65.

4. Freed MD. Congestive heart failure. In: Fyler DC, ed. Nadas’ pediatric cardiology. St Louis: Mosby; 1992. p. 63-72.

5. Benson LN, Freedom RM. The clinical diagnosis approach in congenital heart disease. In: Freedom RM, Smallhorn JF, editors. Neonatal heart disease. London: Springer; 1990.p.165-75.

6. Rossi AF. Cardiac diagnosis and evaluation. In: Chang AC, Hanley FL, Wernovsky G, Wessel DL, editors. Pediatric cardiac intensive care. Baltimore: Williams & Wilkins; 1998. p. 151-61.

7. Burton DA, Cabalka AK. Cardiac evaluation of infants: The first year of life. Pediatr Clin North Am 1994;1: 991-1011.



หวขอเรอง : Management of acute repetitive seizure and status epilepticus

ผเรยน : แพทยประจาบานชนปท 1 และแพทยใชทนปท จานวนประมาณ 15 คน

ผสอน : กมรวรรณ กตญญวงศ พ.บ.

จดประสงค : เมอจบการสอนแพทยสามารถ

1. ใหการวนจฉยภาวะชกแบบตอเนองหรออาการชกหลายครง ไดรวดเรวและถกตอง

2. ใหการดแลรกษาผปวยเหลานไดอยางถกตอง 3. มความสามารถในการสบคนสาเหตของภาวะน 4. มความรในการปองกนการเกดขนซาในอนาคต

เนอหา :

1. การวนจฉยภาวะ acute repetitive seizure and status epilepticus

2. ลกษณะทางคลนกและภาวะแทรกซอนภาวะน

3. สาเหตและแนวทางการรกษาและการปองกนภาวะน การจดประสบการณเรยนร :

1. แสดงลกษณะผปวย

2. บรรยายการสอน

3. สอการสอน

4. ใช power point สาหรบแสดงขอมลทงหมดในชนเรยน


1. Treatment of convlusive status epilepticus: recommendation of the Epilepsy Foundation of America’s working

group on status epilepticus. JAMA 1993; 270: 854-59

2. Mitchell WG. Status epilepticus and acute serial seizures in children.

J Child Neurol. 2002 Jan;17 Suppl 1:S36-43.

3. Hanhan UA, Fiallos MR, Orlowski JP. Status epilepticus. Pediatr Clin North Am. 2001 Jun;48(3):683-94.


รายวชา: พ.กม.319711 (Refreshing course)

หวขอหรอเรอง: Basic pediatric dermatology

ผเรยน: แพทยใชทนและแพทยประจาบานกมารเวชศาสตร

ผสอน: จฬาภรณ พฤกษชาตคณากร พ.บ.

จดประสงค: เมอจบการเรยนการสอนแลว นกศกษาสามารถ

1. บรรยายรอยโรคได

2. วนจฉยและวนจฉยแยกโรคผวหนงในเดกทพบบอยซงมาดวยปญหา

3. เตรยมแผนงานเปนขนตอนเพอยนยนการวนจฉยโรครวมถงการสงตรวจทางหองปฏบตการทจาเปน

4. บอกการรกษาและตดตามภาวะแทรกซอนทสาคญ

เนอหา:

1. การบรรยายรอยโรคไดแก primary lesions และ secondary lesions

2. สาเหตของผนคน อาทเชน dermatitis, bacterial infections, viral infections และ fungal infections,

parasitic infestations เปนตน

การจดประสบการณเรยนร:

1. โดยการบรรยายและฉายสไลดภาพประกอบ และ powerpoint presentation ภายในเวลา 1 ½ ชวโมง

2. ดแลผปวยทแผนกผปวยนอก และ/หรอหอผปวยใน

3. ศกษาจากเอกสารหรอหนงสออางองทมอบหมายใหนกศกษาไปอานเพมเตม


- สไลดภาพประกอบ และ powerpoint presentation เรอง morphology of the lesions, distribution of the

lesions, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, contact dermatitis, common bacterial infections, common

viral infections, common fungal infections, scabies

เอกสารอางอง:

1. จฬาภรณ พฤกษชาตคณากร. Dermatitis. Handouts of Topics in PED 601 (Intranet use)

2. จฬาภรณ พฤกษชาตคณากร. โรคผวหนงอกเสบจากภมแพ (Acopic dermatitis) ใน : ชายชาญ โพธรตน

และคณะ, บรรณาธการ โรคภมแพในเวชปฏบต 2003. เชยงใหม.ธนวรรณการพมพ.2546 หนา 310 –

20.

3. Chulabhorn Pruksachatkunakorn. Other selected naturally occurring hazards. In: Schachner L,

Hansen R, eds. Pediatric dermatology.3rd edition. Edinburgh: Mosby; 2003.p: 1251-60.



หวขอเรอง : Chest X-ray Radiologic and Pathologic correlation

ผเรยน : แพทยประจาบานชนปท 1 และแพทยใชทนปท จานวนประมาณ 15 คน

ผสอน : ธรศกด บรสทธบณฑต พ.บ.

จดประสงค : เมอจบการสอนแพทยสามารถ

1. Chest X-ray ทบอยในเดก

2. สามารถมองความสมพนธทางภาพ X-ray ทปรากฏกบ pathologic และ patho physiology ทาง diseases ได

3. สามารถปรบแตงการรกษาพยาบาลไดอยางถกตอง

เนอหา :

1. Radiologic anatomy ของ chest

2. Compare Gross and miereseepie ในภาวะทพบบอยในผปวยเดก

การจดประสบการณเรยนร :

1. บรรยายการสอน

2. นาการเขาหาปญหาและการแกปญหาในลกษณะทาง problem based learning โดยผเรยนตองมสวนรวมใน

การใหขอคดเหน และขอสรป

สอการสอน

1. ใช power point สาหรบแสดงขอมลทงหมดในชนเรยน


1. Heitzman ER, ed. The Lung, radiologic-pathologic correlations 2nd ed. C.V. Mosby St lonis 1984



หวขอเรอง: Use of blood components


ผสอน: พมพลกษณ เจรญขวญ พ.บ.

จดประสงค: เมอจบการสอนแพทยจะสามารถ

1. เลอกสวนประกอบของเลอดเพอใหกบผปวยทมขอบงชไดอยางเหมาะสม

2. เฝาระวงและรกษาผลขางเคยงทเกดจากการใหสวนประกอบของเลอดได

เนอหา

1. การเกบเลอดจากผบรจาคและเตรยมสวนประกอบของเลอด

2. ขอบงชในการใหสวนประกอบของเลอดแตชนด

3. การตรวจทางหองปฏบตการกอนการใหเลอด (Pre-transfusion testiness)

4. วธการใหสวนประกอบของเลอด ผลขางเคยงและการรกษา การปองกน

การจดประสบการณเรยนร: สอนในหองเรยน แบบบรรยาย 1 ชวโมง


เอกสารประกอบการสอน

1. เอกสารประกอบการเสนอเรอง การใหสวนประกอบของเลอดในผปวยเดกโรคมะเรง (เขยนโดย:พมพลกษณ

เจรญขวญ) (มไวใหอานในบรการ intranet ของภาควชากมารเวชศาสตร)

เอกสารอางองใชอานประกอบเพอคนควาเพมเตม

1. Ratko T, Cummings J,Oberman H, et al. Evidence-based recommendations for the use of WBC-reduced

cellular blood components. Transfusion 2001; 41:1310-9

2. S chiffer C, Anderson K, Bennett C, etal. Platelet transfusion for patients with cancer : clinical practice

guidelines of the American Society of clinical oncology ; 2001; 19:15 19-38

หนงสอใชอานประกอบเพอคนหาเพมเตม

1. World Health organization. Clinical transfusion procedures. In:The clinical use of blood in Medicine,

Obstetrics, Pediatrics, surgery & Anesthesia, Trauma & Burns. Genera : World Health Organization; 2001,

p.94-125



หวขอเรอง: Emergency management in allergic diseases

ผเรยน: แพทยประจาบาน และแพทยใชทน ภาควชากมารเวชศาสตร (ประมาณ 30 คน)

ผสอน: มทตา ตระกลทวากร พ.บ.


1. อธบายถงอาการ, อาการแสดงทศนคต ภาวะฉกเฉนทสาคญในโรคภมแพในเดก คอ

1.1 Severe exacerbation of asthma (status asthmaticus)

1.2 Anaphylactic and anaphylactoid reaction

2. อธบายถงวธการรกษาภาวะฉกเฉนทง 2 อยางในเดกไดอยางถกตองและเหมาะสม

เนอหา

ภาวะฉกเฉนในโรคภมแพในเดก

1. Definitions และลกษณะทางคลนกทสาคญ

2. ผลการตรวจทางหองปฏบตการบางอยางทสาคญ

3. วธการรกษา

วธการเรยนการสอน

1. สอนโดยการบรรยายใชเวลา 1 ชวโมง ม PowerPoint ประกอบจานวน 57 หนา มเครองมอและอปกรณ

เกยวกบการใชยาพน

2. สอนขางเตยงผปวยในหอผปวยเดก

3. ศกษาเพมเตมจากเอกสารทแนะนารายชอไว


1. PowerPoint จานวน 57 หนา

2. เครองมอและอปกรณสาหรบพนยาขยายหลอดลมแบบตางๆ (nebulizer, MDI, DPI)

3. ผปวยในหอผปวย

4. มเอกสารประกอบการสอนแจกจานวน 1 หนา

5. หนงสออานประกอบ

5.1 Nelson Textbook of Pediatrics, 17th edition, 2004

5.2 Allergy : Principles and Practice, 5th edition, 1998

5.3 Manual of Allergy and Immunology : 4th edition, 2002

5.4 Pediatric Allergy : Principles and Practice 2003. CV Mostly (Lunge DYM, etal, editors)

5.5 แนวทางการวนจฉยและรกษาโรคหดในผปวยเดกของประเทศไทย พ.ศ. 2543 วารสารกมารเวชศาสตร

2000 ; 39 : 171-197.

5.6 Global strategy for asthma management and prevention. N/H Publication no. 02-3659. Revised

2002.



หวขอเรอง: Congenital Heart Disease: Left to right shunt


ผสอน: ยพดา พงษพรต พ.บ.


1. ใหการวนจฉยเบองตนและประเมนความรนแรงของอาการในผปวยโรคหวใจกลม left to right shunt ได

2. ดแลรกษาเบองตนหรอสงตอผปวยโรคหวใจกลม Left to right shunt ได

เนอหา

1. การวภาค พยาธสรรวทยาและ hemodynamics ของโรคหวใจกลม left to right shunt ชนดตางๆเชน VSD,

ASD, PDA และ AV canal

2. ลกษณะทางคลนก การวนจฉย และการรกษา โรคหวใจกลม left to right shuntชนดตางๆ

3. การพยากรณโรค




3. Driscoll DJ. Left-to-right shunt lesions. Pediatr Clin North Am 1999;46:355-68.

4. Moss and Adams’ heart disease in infants, children and adolescents, including the fetus and young adult.

6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001.

5. Pediatric cardiovascular medicine. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2000.



หวขอเรอง: Neonttal jaundice


ผสอน: วชร ตนตประภา พ.บ.


1. อธบายถงสาเหตการเกด physiologic jaundice ในทารกแรกเกดได

2. แยกภาวะ physiologic jaundice จาก pathologic jaundice

3. บอกสาเหต physiologic jaundice ทพบบอยในทารกแรกเกด

4. ซกประวตตรวจรางกายและสงตรวจทางหองปฏบตการในทารกทมปญหาตวเหลองไดถกตองเหมาะสม

5. ใหการวนจฉยแยกโรคสาเหตของ pathologic jaundice ได

6. ทราบหลกการรกษาภาวะตวเหลอง ดวย phototherapy และ exchange transfusion

เนอหา

1. Bilirubin metabolism and natural course of physiologic jaundice

2. Criteria to differentiate physiologic jaundice and pathologic jaundice

3. Common causes of pathologic jaundice

4. History taking, physical exam and lab investigation in jaundice infant

5. Diffential diagnosis of pathologic jaundice

6. Management of pathologic indirect hyperbilirubinemia (principle of treatment, phototherpy, exchange

transfusion and their complications)

การจดประสบการณเรยนร

1. สอนในหองเรยน แบบบรรยาย

2. นาเสนอตวอยางผปวยใหผเรยนอภปรายรวมกน

สอการสอน

1. Power Point สาหรบบรรยายในหองเรยน

2. เอกสารประกอบการสอนเรอง Neonatal hyperbilirubinemia

หนงสออางองใชอานประกอบเพอคนควาเพมเตม

1.1 Halamek LP, Stevenson DK. Neonatal jaundice and live disease. In : Fanaroff AA, Martin RJ, editors.

Neonatal Perinatal Medicine Diseases of the fetus and infants 7th ed. Missouri : Mosby, 2002 : 1309-

50

1.2 Maisels MJ. Neonatal hyperbilirubinemia. In : Klaus MH, Fanaroff AA, editors. Care of the high-

neonate, 5th ed, Philadelphia : Saunders, 2001 : 324-362

1.3 Misels MJ. Jaundice. In: Avery GB, Fletcher MA, MacDonald MG, editors. Neonatology: pathophysiology and

management of the newborn. 5th ed. Philadelphia : Lippincott William & Willkins : 1999. 765-820


รายวชา : พ.กม. 319711 (Refreshing course)

หวขอเรอง : Pediatric pneumonia

ผเรยน: แพทยประจาบานภาควชากมารเวชศาสตร

ผสอน: สนท เรองรองรตน พ.บ.

จดประสงคการสอน เมอจบการเรยนการสอน แพทยประจาบานสามารถ

1. สามารถใหการวนจฉยโรคปอดอกเสบหรอปอดบวมในผปวยเดกได

2. อธบายโรคทตองรเกยวกบเชอกอโรคทเปนสาเหต ซงตองอาศยขอมลจากระบาดวทยา อายของผปวย อาการ

และอาการแสดง และการสงตรวจทางหองปฏบตการ

3. สามารถประเมนความรนแรงของโรคและภาวะแทรกซอนทเกดขน

4. สามารถใหการรกษาผปวยไดอยางถกตองและเหมาะสม

5. สามารถใหคาแนะนาถงการปองกนและควบคมโรคปอดอกเสบหรอปอดบวมในผปวยเดกได

การจดประสบการณการเรยนร

สอนแบบบรรยายในชนเรยนโดยม slide เรอง Pediatric pneumonia ประกอบในชวโมงบรรยายทกาหนดไว

บรรณานกรม

1. Correa AG, Starke JR: Bacterial pneumonia. In Chernik V ed.: Kendig’s Disorders of the Respiratory Tract

in Children, 6th ed, Philadelphia:WB. Saunders, 1993 pp. 485-503.

2. Hughes WT: Pneumocystis carinii pneumonitis. In Chernik V ed.: Kendig’s Disorders of the Respiratory

Tract in Children, 6th ed, Philadelphia:WB. Saunders, 1993 pp. 503-11.

3. Glezen WP: Viral pneumonia. In Chernik V ed.: Kendig’s Disorders of the Respiratory Tract in Children, 6th

ed, Philadelphia:WB. Saunders, 1993 pp. 518-26.

4. Fernald GW: Infections of the respiratory tract due to Mycoplasma pneumoniae. In Chernik V ed.:

Kendig’s Disorders of the Respiratory Tract in Children, 6th ed, Philadelphia:WB. Saunders, 1993 pp.

526-32.

5. Hazinski TA: Typical and atypical pneumonias. In Rudolph AM ed.: Rudolph’s Pediatrics, 21st ed,

McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2002.

6. Sectish TC, Prober CG: Pneumonia. In Behrman RE ed.: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed,

Philadelphia:WB. Saunders, 2004 pp. 1432-5.



หวขอเรอง: Respiratory distress syndrome


ผสอน: สมพร โชตนฤมล พ.บ.


1. ใหการวนจฉย การรกษาทเหมาะสมในเบองตน แกทารกทปวยดวย Respiratory distress syndrome ได

2. รแนวทางการวนจฉยและการปองกนภาวะแทรกซอนทพบบอยใน respiratory distress syndrome

3. มความรเบองตนเรองในการรกษาดวยสารลดแรงตงผว (surfactant replacement therapy

เนอหา

1. อาการ อาการแสดง ของ respiratory syndrome, การตรวจและการแปรผลทางหองปฏบตการทสาคญ

2. การวนจฉยแยกโรคและการวนจฉย

3. การดาเนนโรคและภาวะแทรกซอนทพบบอย

4. การรกษาเบองตน, การรกษาประคบประคอง และการรกษาเฉพาะ



1. ภาพสไลดประกอบการสอนเรอง respiratory distress syndrome

2. ภาพสไลดประกอบการสอนเรอง surfactant replacement therapy

เอกสารประกอบการสอน:


1. Bhutani VK. Differential diagnosis of neonatal respiratory disorders. In: Spitzer AR, eds. Intensive care of

the fetus and newborn. St. Louis: Mosby, 1996:494-501.

2. Cunningham MD. Physiologic monitoring. In: Boynton BR, Carlo WA, Jobe AH, eds. New therapies for

neonatal respiratory failure: A physiologic approach. n.p.:Cambridge university press, 1994: 171-91.

3. Kirkpatrick BV, Mueller DG. Respiratory disorder in the newborn. In: Chernick VC, Boat TF, eds. Kendig's

disorder of the respiratory tract in children. 6th ed. Philadelphia: W.B. Saunders company, 1998:328-63.

4. Martin RJ, Fanaroff AA, Klaus MH. Respiratory problems. In: Klaus MH, Fanaroff AA, eds. Care of the

high risk neontate. 4th ed. Philadelphia: Saunders, 1993: 228-60.

5. Schreiner RL, Bradburn NC. Newborn with acute respiratory distress:diagnosis and management. Pediatr

Rev 1988; 9: 13-24.

6. Swischuk LE. Immaging of the newborn, infant and young child. 6thed. Baltimore: Wiliams & Wilkins,

1989.



หวขอเรอง: Drugs use in Respiratory disease


ผสอน: สมรก รงคกลนวฒน พ.บ.


1. เขาใจถงหลกการพนฐานและขอบงชของยาทใชในโรคระบบหายใจในเดกซงไดแก antihistamine, mucolytic,

bronchodilator and antiinflammatory medications

2. บอกขนาดและวธการใชยาทใชในโรคระบบหายใจในเดกไดอยางถกตอง

3. สามารถบอกถงผลแทรกซอนของการใชยาทใชในโรคระบบหายใจในเดกไดอยางถกตอง

เนอหา

1. Basic principle of airway infection and inflammation

2. Mechanism of action, indication, dosages and therapeutic uses of

3. Aerosol devices for use with inhale medications


สอการสอน: Slide

หนงสอและเอกสารสาหรบอานเสรม

1. Witek, Theodore J.:Pharmacology and therapeutics in respiratory care / Theodore J. Witek, Jr., E. Neil

Schachter.Philadelphia : W.B. Saunders,1994.

2. Leslee F. Kelly. Pediatric Cough and Cold Preparations. Pediatrics in Review 25 (4):115-123, 2004.

3. Victor Chernick,Thomas F. BoatKendig, Edwin L.editors: Disorders of the respiratory tract in children.6th

ed Philadelphia : Saunders,1998.

4. Lynn M. Taussig, Louis I. Landau, editors ; Pediatric respiratory medicine. St. Louis : Mosby, 1999.



ภาคผนวก ก

ตารางกจกรรมทางวชาการ



ตารางการศกษาดงาน

สาหรบแพทยประจาบานปท 3 และแพทยใชทนปท 4 ปการศกษา 2554

วนท/เวลา สถานท อาจารยผควบคม

วนพธท 22 มถนายน 2554

13.00 – 14.30 น.

15.00 – 16.30 น.

โรงเรยนสอนคนตาบอด

โรงเรยนกาวละอนกล

อ.รงโรจน เนตรศรนลกล

วนพธท 12 ตลาคม 2554

13.00 – 14.30 น.

15.00 – 16.30 น.

ศนยฝกอบรมเดกและเยาวชน เขต 7

โรงเรยนโสตศกษาอนสารสนทร

อ.ชนณวฒน สงวนเสรมศร

วนพธท 4 เมษายน 2555

13.00 – 14.30 น.

15.00 – 16.30 น.

สถาบนพฒนาการเดกราชนครนทร

สถานสงเคราะหเดกบานเวยงพงค

อ.กฤช มกรแกวเกยร

*** วธการประเมน ใหแพทยประจาบาน Present ทกครงทกลบจากการศกษาดงาน (อ.แรกขวญ)


Clinic pathological conference ทกวนพธท 2 ของเดอน เวลา 8.30-9.30 น. ณ หองบรรยาย ศ.นพ.อาวธ ศรศกร

(แพทยประจาบานปท 3 และแพทยใชทน 4 เปนผทา ใหแพทยประจาบานปท 2 และแพทยใชทน 3 หา case ให)

วน เดอน ป แพทยประจาบาน 3,

แพทยใชทน 4

แพทยประจาบาน 2,

แพทยใชทน 3 อาจารย

8 มถนายน 2554 กนทรา อานภาพ อ.กฤช

13 กรกฎาคม 2554 มณรตน สจตรา อ.สนท

10 สงหาคม 2554 นนทวรรณ วมลรตน อ.มงคล

14 กนยายน 2554 อญชล กลรดา อ.รงโรจณ

12 ตลาคม 2554 คมภรดา นงลกษณ อ.ยพดา

1 พฤศจกายน 2554 กรองทอง ตวนนซรน อ.ชนณวฒน

9 พฤศจกายน 2554 สดารตน สมพงษ อ.ธรศกด

14 ธนวาคม 2554 กลนภา สจจะ อ.ณฐพงษ

11 มกราคม 2555 ขนเขา วชรวรรณ อ.สมพร


Dead Case Conference โดย Chief resident ทกวนพฤหสบดท 2 และ 4 ของเดอน เวลา 8.30-9.30 น.

ณ หองบรรยาย ศ.นพ.อาวธ ศรศกร

วน เดอน ป แพทยประจาบาน

9 มถนายน 2554 ขนเขา

23 มถนายน 2554 ขนเขา

14 กรกฎาคม 2554 คมภรดา

28 กรกฎาคม 2554 คมภรดา

11 สงหาคม 2554 สดารตน

25 สงหาคม 2554 สดารตน

8 กนยายน 2554 นนทวรรณ

22 กนยายน 2554 นนทวรรณ

13 ตลาคม 2554 นนทวรรณ

27 ตลาคม 2554 กรองทอง

10 พฤศจกายน 2554 กรองทอง

24 พฤศจกายน 2554 กรองทอง

8 ธนวาคม 2554 กนทรา

22 ธนวาคม 2554 กนทรา

12 มกราคม 2555 กนทรา

26 มกราคม 2555 มณรตน

9 กมภาพนธ 2555 มณรตน

23 กมภาพนธ 2555 มณรตน

8 มนาคม 2555 กลนภา

22 มนาคม 2555 กลนภา


Interesting Case ทกวนพธท 1, 3 ของเดอน เวลา 8.30-9.30 น.


วน เดอน ป แพทยประจาบาน/แพทยใชทน 15 มถนายน 2554 กนกกาญจน

6 กรกฎาคม 2554 อนวช 20 กรกฎาคม 2554 อญชล

3 สงหาคม 2554 ขนเขา 17 สงหาคม 2554 กนทรา 7 กนยายน 2554 สจตรา

21 กนยายน 2554 วชรวรรณ 5 ตลาคม 2554 กญลดา 19 ตลาคม 2554 ไพลน

2 พฤศจกายน 2554 มฑตา 16 พฤศจกายน 2554 กลนภา 7 ธนวาคม 2554 วมลรตน 21 ธนวาคม 2554 นงลกษณ

4 มกราคม 2555 กรองทอง 18 มกราคม 2555 สดารตน 1 กมภาพนธ 2555 นนทวรรณ

15 กมภาพนธ 2555 คมภรดา

7 มนาคม 2555 มณรตน

21 มนาคม 2555 กลรดา

4 เมษายน 2555 สมพงษ

18 เมษายน 2555 สจจะ

2 พฤษภาคม 2555 อานภาพ

16 พฤษภาคม 2555 ตวนนซรน


Special Lecture ทกวนจนทรท 4, 5 และวนพฤหสบดท 5 ของเดอน เวลา 8.30 – 9.30 น.


วน เดอน ป หวขอ อาจารยสอน อาจารย

ประเมน

วนพธท 22 มถนายน 2554 อ.มงคล อ.เพณณนาท

วนจนทรท 27 มถนายน 2554 อ.อลสรา อ.สมรก

วนพฤหสบดท 30 มถนายน 2554 อ.สชญา อ.วชร

วนจนทรท 25 กรกฏาคม 2554 อ.สมพร อ.พมพลกษณ

วนพธท 27 กรกฎาคม 2554 อ.สนท อ.แรกขวญ

วนจนทรท 22 สงหาคม 2554 อ.ประไพ อ.สนท

วนจนทรท 29 สงหาคม 2554 อ.แรกขวญ อ.ชนณวฒน

วนจนทรท 26 กนยายน 2554 อ.กมรวรรณ อ.เกวล

วนพฤหสบดท 29 กนยายน 2554 อ.จฬาภรณ อ.มงคล

วนจนทรท 31 ตลาคม 2554 อ.กฤช อ.ธรศกด

วนพธท 23 พฤศจกายน 2554 อ.ประสงค อ.จฬาภรณ

วนจนทรท 28 พฤศจกายน 2554 อ.วฒนา อ.รงโรจณ

วนจนทรท 26 ธนวาคม 2554 อ.รงโรจณ อ.กมรวรรณ

วนพธท 28 ธนวาคม 2554 อ.ณฐพงษ อ.สชญา

วนพฤหสบดท 29 ธนวาคม 2554 อ.เกวล อ.อรวรรณ

วนจนทรท 23 มกราคม 2555 อ.เพณณนาท อ.สมพร

วนจนทรท 30 มกราคม 2555 อ.พมพลกษณ อ.อลสรา

วนพธท 8 กมภาพนธ 2555 อ.ยพดา อ.ประสงค

วนจนทรท 27 กมภาพนธ 2555 อ.ธรศกด อ.วฒนา

วนพธท 29 กมภาพนธ 2555 อ.บญสม -

วนพธท 14 มนาคม 2555 อ.อรวรรณ อ.ณฐพงษ

วนจนทรท 26 มนาคม 2555 อ.สมรก อ.ประไพ

วนพฤหสบดท 29 มนาคม 2555 อ.วชร อ.ยพดา

วนจนทรท 23 เมษายน 2555 อ.ชนณวฒน อ.กฤช


Journal Club ทกวนพฤหสบดท 1 และ 3 ของเดอน เวลา 8.30-9.30 น. ณ หองบรรยาย ศ.อาวธ ศรศกร

วน เดอนป แพทยประจาบาน/และแพทยใชทน อาจารย

2 มถนายน 2554 กรองทอง กลรดา อ.กมรวรรณ อ.ประไพ

16 มถนายน 2554 วมลรตน ตวนนซรน อ.ณฐพงษ อ.มงคล

7 กรกฏาคม 2554 วชรวรรณ กญลดา อ.สมพร อ.ประสงค

21 กรกฎาคม 2554 กลนภา มฑตา คณะกรรมการวจย, อาจารยผสนใจ

4 สงหาคม 2554 อญชล อานภาพ อ.จฬาภรณ อ.เกวล

18 สงหาคม 2554 คมภรดา นงลกษณ อ.สมรก อ.ธรศกด

1 กนยายน 2554 สมพงษ อนวช อ.สนท อ.ประไพ

15 กนยายน 2554 สดารตน ไพลน คณะกรรมการวจย, อาจารยผสนใจ

6 ตลาคม 2554 สจตรา มณรตน อ.อรวรรณ อ.พมพลกษณ

20 ตลาคม 2554 กนทรา สจจะ อ.สชญา อ.เพณณนาท

3 พฤศจกายน 2554 ขนเขา นนทวรรณ,

กนกกาญจน

อ.ยพดา อ.ชนณวฒน

อ.วชร 1. เลอก topic ทเปน general pediatrics

2. ใหหาใน Pediatrics, Journal of Pediatrics, Acta Pediatrics (Journal Pediatrics ทวไปกอน) ไมควรเอา

paper subspecialty ถาทา subspecialty ควรเปน common ทหาไดใน General Pediatics

3. * Resident 2 คน ตอ 1 paper (Critical appviaral )


Refreshing Course วนจนทร-ศกร เวลา 14.30-15.30 น.ณ หองบรรยาย ศ.นพ.อาวธ ศรศกร

วน เดอน ป หวขอ อาจารยสอน อาจารยประเมน

วนจนทรท 6 มถนายน 2554 Use of blood and blood products อ.พมพลกษณ อ.กมรวรรณ

วนองคารท 7 มถนายน 2554 Vaccine in Children อ.ทวตยา อ.สนท

วนพธท 8 มถนายน 2554 Supportive care in Children and oncologic emergency อ.รงโรจณ อ.ทวตยา

วนพฤหสบดท 9 มถนายน 2554 อ.กฤช อ.ธรศกด

วนศกรท 10 มถนายน 2554 Emergency management in allergic diseases อ.มงคล อ.สมพร

วนจนทรท 13 มถนายน 2554 Acute Respiratory failure อ.สมรก อ.เพณณนาท

วนองคารท 14 มถนายน 2554 Treatment of diarrhea อ.ณฐพงษ อ.วชร

วนพธท 15 มถนายน 2554 Approach to development delay/HIV counseling อ.อรวรรณ อ.รงโรจณ

วนพฤหสบดท 16 มถนายน 2554 Cardiogenie shock อ.ยพดา อ.สชญา

วนศกรท 17 มถนายน 2554 CXR, Radiologic and Pathologic correlation อ.ธรศกด อ.ประไพ

วนองคารท 21 มถนายน 2554 Approach to muscular weakness in children อ.บญสม -

วนพธท 22 มถนายน 2554 Fluid treatment, Lupus nephoritis อ.วฒนา อ.มงคล

วนพฤหสบดท 23 มถนายน 2554 Nutritional management in sick neonates อ.สมพร อ.อลสรา

วนศกรท 24 มถนายน 2554 Acute repetitive seizure and status epileptics อ.กมรวรรณ อ.เกวล

วนจนทรท 27 มถนายน 2554 Pneumonia อ.สนท อ.ณฐพงษ

วนองคารท 28 มถนายน 2554 Approach to common Endocrine problem อ.ประไพ อ.กฤช

วนพธท 29 มถนายน 2554 Neonatal jaundice อ.วชร อ.สมรก

วนพฤหสบดท 30 มถนายน 2554 Congenital heart disease อ.สชญา อ.พมพลกษณ

วนศกรท 1 กรกฏาคม 2554 Contacts investigation of tuberculosis อ.เพณณนาท อ.ยพดา

วนจนทรท 4 กรกฎาคม 2554 Approach to common Skin problems in children อ.จฬาภรณ อ.ประสงค

วนองคารท 5 กรกฎาคม 2554 Approach to common cardiac problems อ.แรกขวญ อ.ชนณวฒน

วนพธท 6 กรกฏาคม 2554 Prolonged neonatal jaundice อ.อลสรา อ.แรกขวญ

วนพฤหสบดท 7 กรกฎาคม 2554 Approach to goiter, neonatal thyroid screening อ.เกวล อ.จฬาภรณ

วนศกร ท 8 กรกฎาคม 2554 อ.ชนณวฒน อ.อรวรรณ

วนจนทรท 11 กรกฎาคม 2554 Research protocol design /How to get funding อ.เพณณนาท Video

วนองคารท 12 กรกฎาคม 2554 Study design อ.วชร Video

วนพธท 13 กรกฏาคม 2554 Sample size determination อ.สชญา Video

วนพฤหสบดท 14 กรกฎาคม 2554 Ethics อ.พมพลกษณ Video

วนองคารท 19 กรกฎาคม 2554 Diagnostic test อ.อรวรรณ Video

วนพธท 20 กรกฏาคม 2554 How to write a thesis / paper อ.พมพลกษณ Video


Refreshing Course (ตอ)

วน เดอน ป หวขอ อาจารยสอน อาจารยประเมน

วนพฤหสบดท 21 กรกฎาคม 2554 How to read paper อ.สชญา Video

วนศกร ท 22 กรกฎาคม 2554 How to compile references อ.ณฐพงษ Video

วนจนทรท 25 กรกฎาคม 2554 Confounding factors / bias อ.ทวตยา Video


Topic Review ทกวนจนทรท 1, 2 และ 3 ของเดอน เวลา 8.30-9.30 น.


วน เดอน ป แพทยประจาบานและแพทยใชทน อาจารย

6 มถนายน 2554 นงลกษณ อ.อวรรณ 13 มถนายน 2554 คมภรดา อ.กฤช 20 มถนายน 2554 นนทวรรณ อ.เพณณนาท4 กรกฏาคม 2554 สดารตน อ.ประไพ 11 กรกฎาคม 2554 สมพงษ อ.ยพดา 18 กรกฎาคม 2554 รฐธร อ.รงโรจณ 1 สงหาคม 2554 กนกกาญจน อ.พมพลกษณ8 สงหาคม 2554 สจจะ อ.ณฐพงษ 15 สงหาคม 2554 ตวนนซรน อ.แรกขวญ 5 กนยายน 2554 กนทรา อ.วฒนา 12 กนยายน 2554 ขนเขา อ.สมพร 19 กนยายน 2554 กมลชนก อ.จฬาภรณ10 ตลาคม 2554 กรองทอง อ.เกวล 17 ตลาคม 2554 กลนภา อ.อลสรา 7 พฤศจกายน 2554 กลรดา อ.ชนณวฒน14 พฤศจกายน 2554 วชรวรรณ อ.สนท 21 พฤศจกายน 2554 นรมน อ.วชร 19 ธนวาคม 2554 อญชล อ.มงคล 9 มกราคม 2555 มณรตน อ.กมรวรรณ16 มกราคม 2555 เตอนจต อ.สมรก 6 กมภาพนธ 2555 กญลดา 13 กมภาพนธ 2555 สจตรา อ.ธรศกด 20 กมภาพนธ 2555 อานภาพ อ.สชญา 5 มนาคม 2555 มฑตา อ.กฤช 12 มนาคม 2555 อนวช อ.รงโรจณ 19 มนาคม 2555 ชยวฒน อ.ชนณวฒน2 เมษายน 2555 ไพลน อ.อลสรา 9 เมษายน 2555 ณชา อ.แรกขวญ 11 เมษายน 2555 วมลรตน อ.วฒนา


ตารางการสอบแพทยประจาบาน/แพทยใชทน ภาควชากมารเวชศาสตร

ปการศกษา 2554

1. สอบ CRQ จานวน 2 ครง ดงน ณ หองบรรยายอาวธ

วนพธท 26 ตลาคม 2554

ชวงเชา 08.30 – 10.30 น.

ชวงบาย 13.00 – 15.00 น.

วนพธท 22 กมภาพนธ 2555

ชวงเชา 08.30 – 10.30 น.

ชวงบาย 13.00 – 15.00 น.

2. สอบ MCQ จานวน 4 ครง ดงน ณ หองบรรยายอาวธ

ครงท 1 Formative จานวน 75 ขอ วนท 1 มถนายน 2554

ครงท 2 สอบกลางป จานวน 100 ขอ วนท 24 สงหาคม 2554

รอบแรก 8.30 – 11.00 น.

รอบสอง 13.00 – 15.30 น.

สอบซอม สอบกลางป จานวน 100 ขอ วนท 28 กนยายน 2554

รอบแรก 8.30 – 11.00 น.

รอบสอง 13.00 – 15.30 น.

ครงท 3 สอบ PIE จานวน 150 ขอ วนท ……………………….

ครงท 4 Postgrad จานวน 60 ขอ วนท 25 มกราคม 2555

3. สอบ OSCE


ตารางการปฏบตงานของแพทยประจาบานปท 1 แพทยใชทนปท 2

ภาควชากมารเวชศาสตร ปการศกษา 2554





ป 3-54 เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส .ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค.

กลนภา WardEndocrine

จฬาฯOPD Allergy ใน OPD

Nutrition รามาฯ

Social Chief

ขนเขาEndocrine

รามาฯWard

Infectious

พระมงกฎฯOPD Allergy ใน OPD Social PICU

อญชล OPD NICU OPDGeneral

Ped พจตรWard Allergy ใน

Nutrition รามาฯ

Social

กนทรา Ward OPD Ward Neuro

รามาฯEndocrine ใน OPD

Allergy

จฬาฯNICU

คมภรดา Ward Chief OPDG&D จฬาฯ Endocrine

จฬาฯOPD Allergy ใน Social

นนทวรรณ Ward NICU OPD Allergy ในEndocrine

จฬาฯ

Infectious

พระมงกฎฯOPD Social

กรองทอง OPD PICUEndocrine

จฬาฯWard

Allergy จฬาฯ

OPD Allergy ใน Social

มณรตนEndocrine

จฬาฯWard PICU Chest จฬาฯ OPD Hemato ใน Social OPD

สดารตน Endocrine ใน Ward Chief Hemato ลาปาง OPDNewborn

รามาฯSocial OPD

PICU NICU

NICU Chief

Chief PICU

Hema

to

PICU

Chief

InfectNICU

Hema

to Chief

Skin NICU

Hema

ot PICU Chief

NICU

GI Chief

SkinPICU

NICU

GI PICUHe

mato Infect.

Skin

Hema

to

Infect.

Hema

to

Infect

Infect.

Hema

to

Infect.




ภาคผนวก ข

แบบฟอรมการประเมน



คณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบความรความชานาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขากมารเวชศาสตร (อฝส.กมารฯ)

แบบประเมนแพทยประจาบานกมารเวชศาสตร ประจาปการศกษา ……………….อาจารยผประเมน…………………… ชอแพทยประจาบาน………………………………………………………ปท……………….สถาบน………………………………….. ระยะเวลาทประเมนตงแต………………………………ถง…………………………………ประจา……………………………………...

ตอนท 1 โปรดใชตวเลขตามมาตราสวนประเมนคาดงน ตากวาความคาดหวง บรรลความคาดหวง สงกวาความคาดหวง โปรดดคาอธบายหนาถดไป 1 2 3 4 5 6 7 8 9

ความสามารถทประเมน คะแนนทประเมน ประเมนไมได 1. พฤตนสย เจตคต คณธรรม และจรยธรรมแหงวชาชพ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2. ทกษะในการตดตอสอสารและการสรางสมพนธภาพ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 3. ทกษะในการตรวจวนจฉยและดแลรกษาผปวย (Patient assessment & management) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 4. ทกษะทางหตถการและการตรวจเพอการวนจฉยและรกษา (Technical and procedural skills)

1 2 3 4 5 6 7 8 9

5. ทกษะในการพฒนาความรความสามารถทางวชาชพอยางตอเนอง (continuous professional development)

1 2 3 4 5 6 7 8 9

6. ทกษะในการเปนผนา การทางานรวมกบผอนและการรบปรกษา (Leadership, collaboration & consultation

1 2 3 4 5 6 7 8 9

ตอนท 2 ความสามารถรวม (กรณาวงรอบหมายเลขททานคดวาตรงตามความสามารถของแพทยประจาบานผน) คะแนนผาน = 5 ขนไป 1. Unable to manage many paediatric problems including most routine one

ไมสามารถจดการกบปญหาธรรมดา ๆ ทพบบอยทสดในเดกได 2. 3. Able to manage only the most routine problems of paediatrics สามารถจดการกบปญหาธรรมดาทพบบอยทสดในเดกได 4. 5. Able to manage the common problems of paediatrics adequately

สามารถจดการกบปญหาทพบเสมอในเดกไดอยางพอเพยง 6. 7. Able to manage most paediatric problems in an effective way สามารถจดการกบปญหาสวนใหญในเดกไดอยางมประสทธภาพ 8. 9. Able to manage almost any paediatric problem in a highly effective manner

สามารถจดการกบปญหาของเดกไดแทบทกปญหาอยางมประสทธภาพสง Comment 1………………………………………………………………………………………………………………………………………………………... 2………………………………………………………………………………………………………………………………………………………... 3………………………………………………………………………………………………………………………………………………………... ลายเซน……………………………………………………………...

อาจารยผประเมน


การฝกอบรมแพทยประจาบาน/แพทยใชทน


แบบประเมนการทา Topic review / case study / Journal club

วนท ……………………………………………………………………………

ชอแพทยประจาบานหรอแพทยใชทนผทา …………………………………………………………………………….………….

เรอง ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………………

อาจารยผควบคม …………………………………………………………………………………………..………………………………….

ดมาก ด พอใช ควรปรบปรง

1. การเตรยม protocol

- ความตอเนองของเนอหา

- ความถกตองของเนอหา

- ความถกตองของตวสะกด

2. การนาเสนอ

- ความถกตองของเนอหา

- ความตอเนอง

- การใชภาษาเขาใจงาย

- การใชสอการสอน

3. สรป

4. ความตรงตอเวลา

ความเหนอนๆ …………………………………………………………………………………………………………

ลงชอ อาจารยผประเมน ……………………………………………………………………………………………….


การประเมนอาจารย Subspecialty

การฝกอบรมแพทยประจาบานภาควชากมารเวชศาสตรปการศกษา 2553

ประเมนโดย แพทยประจาบานและแพทยใชทน ปท … 1 2 3 4

ชออาจารย ………………………………………………………..…………Subspecialty ………………………………………………..………….………

กรณากาเครองหมาย ลงในชองทเหนวาเหมาะสม

ดมาก ด พอใช

1. ความสมาเสมอในการตรวจเยยมผปวย (bedside round)

2. ความตงใจในการสอนทมตอแพทยประจาบาน

3. ความยากงายในการเรยน ปรกษาเมอมปญหา (availability and

approachability)

4. การกระตนใหเกดการเรยนรดวยตนเอง การแกปญหา และความคด

สรางสรรค

5. การยอมรบความคดเหนทแตกตางไป การใหโอกาสในการทางานและ

ตดสนใจ อยางเปนอสระ

6. ลกษณะความเปนผนา การแกปญหา

7. เปน role model ทดของแพทยในดานวชาชพ

8. ความรอบรทางกมารเวชศาสตรทวไป

9. ความสามารถในการสอน / อธบาย

10. การใหกาลงใจในการทางาน (positive reinforcement)


การฝกอบรมแพทยประจาบานและแพทยใชทน


แบบประเมน Interesting case โดยอาจารย

ชอแพทยประจาบาน........................................................................................วนท

.......................................................

4 3 2 1

การเลอก case Case มปญหาท

ตองการความ

ชวยเหลอ

เลอก case ทนาสนใจ

มา เพอ

demonstration

เลอก case ทไมม

ปญหาแลวนามาเสนอ

ตองการ show case

ไมม problem case

การนาเสนอ case เปนขนตอน

เหมาะสม

เปนขนตอนดพอควร ไมมขนตอนขามไปมา คนฟงสบสนตอง

ถาม

การนาเสนอ CC, PI,

PH

สมบรณครบถวน เกอบสมบรณตอง

ถามเพมไมมากนก

ขาดบางสวน ตองถาม

เพมเตมหลายขอ

ขาดหลายขอ

ไมไดซกถามมา

การนาเสนอ DDX,

DX

ตรงกบผปวย

เหมาะสมด

DDx ตามทฤษฎไม

สมพนธกบผปวย

DDx ไมครบ

ไมครอบคลม

ไมม DDx

การนาเสนอ

Investigation

ลาดบขนตอนการ

ตรวจเหมาะสมด

ไมเปนขนตอน แต

ครบในสวนทควรทา

ขามไปมา หรอไมทาใน

สงควรทา

ขาดหลายอยาง

การเตรยมทางดาน

ทฤษฎมานาเสนอ

เตรยมนาเสนอได

อยางเหมาะสม

apply ใชกบ case

ไดด

เตรยมมาแตไมนามา

apply ใชกบ case

เตรยมมา แตไม

กระชบ

ขาดตกบกพรอง ไมทน

สมย

ไมไดเตรยมมา

เวลาทใช พอดกบเวลา 1

ชวโมง

เกนเวลานอยกวา 15

นาท

นอยกวา 15-30 นาท เกนเวลามากกวา

15 นาท

ขอเสนอแนะ

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

อาจารย....................................................................................

ผประเมน

วนท................เดอน............................................พ.ศ...............


การฝกอบรมแพทยประจาบานและแพทยใชทน


ปการศกษา 2554

แบบประเมนการปฏบตงานทโรงพยาบาลชมชนในวชา Social Pediatrics

ขอความทประเมน ดมาก ด พอใช นอยมาก

1. ความรทไดรบเพมเตมโดยรวม

2. บรรลวตถประสงค : ทราบบทบาทของกมารแพทย

- ในการสนบสนนสขภาพ พฒนาการเดกในชมชน

- ในการมสวนรวมของเดกในชมชน

- ในการพทกษสทธเดก

- ในการปฏบตงานในชมชน

3. ความเหมาะสมของสถานท และการปฏบตงาน

- ward

- OPD

- Well baby clinic

- อนามยโรงเรยน

- คลนกนรนาม

- คลนกสานฝน

- Primary care unit

- ทพก

4. การเดนทาง

ขอเสนอแนะ ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………….


แบบประเมนอาจารยผดแลหอผปวย

การฝกอบรมแพทยประจาบานภาควชากมารเวชศาสตร 2554

ประเมนโดยแพทยประจาบานและแพทยใชทนปท ……………. 1 2 3 4

ชออาจารย ………………………… วนท /เดอน …………….. พ.ศ. ………… Ward ………..

กรณากาเครองหมาย ลงในชองทเหนวาเหมาะสม

หวขอประเมน ดมาก ด พอใช

1. ความสมาเสมอในการตรวจเยยมผปวย (bedside round)

2. ความตงใจในการสอนทมตอแพทยประจาบาน

3. ความยากงายในการเรยน ปรกษาเมอมปญหา (availability and

approachability)

4. การกระตนใหเกดการเรยนรดวยตนเอง การแกปญหา และความคดสรางสรรค

5. การยอมรบความคดเหนทแตกตางไป การใหโอกาสในการทางานและตดสนใจ

อยางเปนอสระ

6. ลกษณะความเปนผนา การแกปญหา

7. เปน role model ทดของแพทยในดานวชาชพ

8. ความรอบรทางกมารเวชศาสตรทวไป

9. ความสามารถในการสอน / อธบาย

10. การใหกาลงใจในการทางาน (positive reinforcement)


การประเมนการสอนบรรยายของอาจารย

การฝกอบรมแพทยประจาบานและแพทยใชทน ปการศกษา 2554


การบรรยาย ( ) refreshing course ( ) special lecture

ผประเมน ( ) อาจารยชอ ………………………………………….……..…….

( ) แพทยประจาบาน/แพทยใชทน ปท 1 2 3 4

ชออาจารยทถกประเมน …………………….……………………………….วนท ………………………..

หวขอ รายการประเมน ดมาก ด พอใช

1. ตรงตอเวลาในการเขาสอนและเลกสอน

2. สอนตามแผนและวตถประสงค

3. มการใชสอประกอบการเรยนการสอนไดอยางเหมาะสม

4. การจดลาดบเนอหาเปนไปอยางมระบบ และมขนตอนชดเจน

5. มวธการสอนทกระตนการคด วเคราะหและแกไขปญหา

6. มการเนนและสรปจดสาคญของเนอหาวชาไดอยางชดเจน

7. เปดโอกาสใหนกศกษาไดซกถาม และออกความคดเหน

ขอเสนอแนะ.........................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................


การฝกอบรมแพทยประจาบานและแพทยใชทน ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยเชยงใหม

แบบประเมน Chief resident ใน morning report และทกษะในการปฏบตงานภาพรวม โดยอาจารย

ชอผรบการประเมน...............................................................................................................................................

วนท.............................................................

Morning report

3 2 1

ผนาเสนอ มาคอยเพอน ๆกอนแลว มาสายนอยกวา 15 นาท มากสายมากกวา 15 นาท

สอการนาเสนอ (ชดเจนเหมาะสม

มาก ปานกลาง ควรปรบปรง

การสะกดคา ไมมผดเลย ผดไมเกน 3 คา ผด 3-10 คาความเขาใจใน case ทนาเสนอ

ลาดบความเขาใจไดด คนฟงรเรองตามไดเปนอยางด

เขาใจ case แตนาเสนอไมเปนระบบ

คนฟงสบสน ตองซกถามมาก

การเตรยมทางดานทฤษฎมานาเสนอ

เตรยมนาเสนอไดอยางเหมาะสม apply ใชกบ case ไดด

เตรยมมาแตไมนามา apply ใชกบ case และ ไมกระชบขาดตกบกพรอง ไมทนสมย

ไมไดเตรยมมา

เวลาทใช พอดกบเวลา 1 ชวโมง เกนเวลานอยกวา 30 นาท เกนเวลามากกวา 15 นาท

ความสามารถโดยภาพรวม

ความสามารถทประเมน 3 (ดมาก)

2 (ด)

1(พอใช)

1. ทกษะในการตดตอสอสารและการสรางสมพนธภาพ 2. ทกษะในการตรวจวนจฉยและดแลรกษาผปวย (Patient assessment & management)

3. ทกษะในการพฒนาความรความสามารถทางวชาชพอยางตอเนอง (continuous professional development)

4. ทกษะในการเปนผนา การทางานรวมกบผอนและการรบปรกษา (Leadership, collaboration & consultation

ขอเสนอแนะ........................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

อาจารย....................................................................................

ผประเมน

วนท................เดอน............................................พ.ศ...............


การประเมนการฝกอบรมแพทยประจาบานและแพทยใชทน

ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยเชยงใหม ปการศกษา 2554

1. โครงการการฝกอบรมแพทยประจาบานและแพทยใชทน เชน การจด rotation ทง general ward, specialty

( ) ดมาก ( ) ด ( ) พอใช

จดเดน ……………………………………………………………………………………………………..………………………………………………

…………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………..…………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………..…………….

ขอเสนอแนะ ..……………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………….

2. การประเมน activity

ดมาก ด พอใช

Special lecture

Refreshing course

Journal club

Morning Report

Interesting case

Dead cases

Topic review

วธการสอน ดเปนสวนใหญ

ไมคอยเลอน

ไดความรมากขน

ปานกลาง เปน lecture มากไป

ไมตรงกบผปวยทม

อย

ควรปรบปรง

จดเดน …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………..………….

………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………..…………….

ขอเสนอแนะ …………………………………………………………………………………….………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………..…….

………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………..………….


3. การบรการผปวย ( ) ดมาก ( ) ด ( ) พอใช

จดเดน ………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………..……………….

ขอเสนอแนะ …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………..……………….

……………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………..……………….

4. สถานทและสงแวดลอม เชน หองพกแพทย หอผปวย OPD และอนๆ

( ) ดมาก ( ) ด ( ) พอใช

จดเดน ………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………….

ขอเสนอแนะ ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………….

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………….

5. ประสทธภาพของอปกรณและสอการเรยนการสอนในหองเรยน เชน computer, LCD เอกสาร (รวมใน

Intranet)

( ) ดมาก ( ) ด ( ) พอใช

จดเดน ………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………….……………….

…………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………….……………….

ขอเสนอแนะ ……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….


6. ปจจยสนบสนน เชน งานหองปฏบตการ งานธรการ และอนๆ

( ) ดมาก ( ) ด ( ) พอใช

จดเดน ……………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………….

…………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………….

ขอเสนอแนะ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

หวขอ นอยมาก นอย ปาน

กลาง

มาก มากทสด

1. ทานคดวาในระหวางปฏบตงาน ทานไดรบการฝกอบรม

ทกษะและเพมพนความร

2. ทานมโอกาสไดอภปรายปญหาของผปวยกบอาจารยท

ดแลรบผดชอบคดเปนสดสวน

<10% 10-

25%

25-50% 50-

75%

>75%

3. ผปวยททานดแลรบผดชอบ มความเหมาะสมสาหรบ

การเรยนร

4. ในการดแลรกษาผปวย ทานมโอกาสไดตดสนใจเองกอน

5. ทานคดวามประโยชนในการสงเสรมใหทานเปน

กมารแพทยทมความสามารถ

6. โดยภาพรวมทานมความพอใจ


ภาคผนวก ค

แบบฟอรมการประเมน 360 องศา



แบบประเมนแพทยประจาบานกมารเวชศาสตร ประจาปการศกษา ………………….

ชอแพทยประจาบาน…………………………………….……………………ปท…………….สถาบน…………...…..………………………..

ระยะเวลาทประเมนตงแต………….………ถง…………………หอผปวย.......................ประเมนโดย อาจารย

โปรดใชตวเลขตามมาตราสวนประเมนคาดงน

ตากวาความคาดหวง บรรลความคาดหวง สงกวาความคาดหวง โปรดดคาอธบายหนาถดไป

1 2 3 4 5 6 7 8 9

ความสามารถทประเมน ตากวาความ

คาดหวง

บรรลความ

คาดหวง

สงกวาความ

คาดหวง

ประเมน

ไมได

1. พฤตนสย เจตคต คณธรรม และจรยธรรมแหงวชาชพ 1 2 3 1 2 3 1 2 3

2. การตดตอสอสารและการสรางสมพนธภาพ 1 2 3 1 2 3 1 2 3

3. การตรวจวนจฉยและดแลรกษาผปวย 1 2 3 1 2 3 1 2 3

4. การตรวจทางหองปฏบตการ การทาหตถการทจาเปน 1 2 3 1 2 3 1 2 3

5. การพฒนาความรความสามารถททางวชาชพอยางตอเนอง 1 2 3 1 2 3 1 2 3

6. ภาวะผนา 1 2 3 1 2 3 1 2 3

หมายเหต คะแนน 4-6 หมายถง บรรลความคาดหวง; หากใหคะแนนตากวา 4 หรอมากกวา 6 กรณาใหความเหนเพมเตม

จดเดน

.................................................................................................................................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

โอกาสพฒนา

.................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................

ลายเซนผประเมน....................................................................................


คาอธบายวธการประเมน 1. พฤตนสย เจตคต และจรยธรรมแหงวชาชพ

ตากวาความคาดหวง

บรรลความคาดหวง

สงกวาความดาดหวง

1.1 การรกษาเกยรตและธารงคณคาแหงวชาชพ• มบคลกภาพอนเปนทนาศรทธา - ตรงตอเวลาและรบผดชอบตอการ

นดหมาย • มคณธรรม และจรยธรรมทเหมาะสมตอวชาชพแพทย • ซอสตยสจรตตอตนเองและวชาชพเปนทไววางใจของผปวย ผปกครองและ

สงคม • รบผดชอบตอผปวยและงานทไดรบมอบหมาย • ทางานรวมกบผอนไดอยางมประสทธภาพ - มงมนพฒนาตนเองอยาง

ตอเนอง 1.2 การคานงถงผปวย

• คานงถงประโยชนและความปลอดภยของผปวยเปนสาคญ • ใหความจรงแกผปวยหรอผปกครองตามแตกรณ รกษาความลบ และเคารพใน

สทธเดกและสทธของผปวย - ปกปองและพทกษสทธเดก และสทธประโยชนของผปวย

1.3 การคมครองและรบผดชอบตอสงคม • ดารงตนเปนแบบอยางและเปนพลเมองดของสงคมเจตคตทดตอการใหบรการ

สขภาพแบบองครวมแกประชาชนทกระดบ • เขาใจความตองการและขอจากดโดยไมแบงแยกในบรบทของเชอชาต

วฒนธรรม ศาสนา อาย และเพศ - มความมงมนในการพฒนาใหบรการทมคณภาพอยางตอเนอง

1 2 3 4 5 6 7 8 9

2. ทกษะในการตดตอสอสารและการสรางพนธภาพ ตากวาความ

คาดหวงบรรลความคาดหวง


• สมภาษณและซกประวต ใชศพทและภาษาทผปวยและครอบครวเขาใจได เปดโอกาสใหบดามารดาผปวยมสวนรวมในการตดสนใจไดอยางเหมาะสม

• รบฟงปญหา เขาใจความรสกและความวตกกงวลของผปกครองหรอผเลยงดเดก ตอบคาถาม อธบาย ใหคาปรกษาและคาแนะนาอยางเหมาะสม

• แสดง ความเหนอกเหนใจ เอออาทรใหความมนใจ และใหกาลงใจแกผปวยเดกและบดา มารดา ผปกครองหรอผเลยงด

1 2 3 4 5 6 7 8 9

3. การตรวจวนจฉยและดแลรกษาผปวย ตากวาความ



• ทกษะในการดแลผปวยด • มเหตผลทเหมาะสมในการสงตรวจเพมเตม และนาผลมาใชประกอบการดแลรกษา • บนทกเวชระเบยน หรอตอบใบสงตวผปวย ทงปรมาณและคณภาพเหมาะสม

1 2 3 4 5 6 7 8 9

4. การตรวจทางหองปฏบตการ การทาหตถการทจาเปน ตากวาความ



• บอกขอบงชไดเฉพาะหตถการททาบอย ๆ บอกขอดขอเสยใหญาตรบทราบ• เลอกใชเครองมอถกตอง และมความสามารถในการทาทถกตอง 50-80% • กชวตเดกและ Neonate ได

1 2 3 4 5 6 7 8 9


5. การพฒนาความรความสามารถทางวชาการอยางตอเนอง ตากวาความ



• เขารวมกจกรรมทางวชาการอยางตอเนองและสมาเสมอ• คนควาหาขอมลตางๆ โดยใชเทคโนโลยสารสนเทศ • มวจารณญาณในการประเมนขอมล ดวยหลกการของวทยาการระบาดคลนก และเวช

ศาสตรเชงประจกษ • ประยกตความร เทคโนโลย และทกษะใหมได อยางเหมาะสม • พฒนาคณภาพงาน ไดอยางสมาเสมอและ ตอเนองสรางองคความรใหมจากการ

ปฏบตงานประจาวน และการจดการความรได (knowledge management)

1 2 3 4 5 6 7 8 9

6. ภาวะผนา ตากวาความ



• เปนผนาในการบรหารจดการในทมทรวมดแลผปวยไดอยางมประสทธภาพ• ทางานรวมกบผอนไดในหลายบทบาท ทงในฐานะหวหนา ผประสานงานและสมาชก

กลม • กระตนใหผรวมงานทาหนาทไดอยางเตมความสามารถ • มความคดสรางสรรค มวสยทศน

1 2 3 4 5 6 7 8 9


แบบประเมนแพทยประจาบานกมารเวชศาสตร ประจาปการศกษา ………………….

ชอแพทยประจาบาน…………………………………….………………..…………ปท…………….สถาบน…………...…..………………………..

ระยะเวลาทประเมนตงแต………….………ถง…………………หอผปวย.......................ประเมนโดย แพทยประจาบาน



1 2 3 4 5 6 7 8 9


คาดหวง


คาดหวง


คาดหวง

ประเมน

ไมได





5. การพฒนาความรความสามารถททางวชาชพอยางตอเนอง 1 2 3 1 2 3 1 2 3

6. ภาวะผนา 1 2 3 1 2 3 1 2 3


จดเดน

.................................................................................................................................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

โอกาสพฒนา

.................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................

ลายเซนผประเมน....................................................................................


แบบประเมนแพทยประจาบานกมารเวชศาสตร ประจาปการศกษา …………………. ชอแพทยประจาบาน……………………………..…………….……………………ปท………………….สถาบน…………...…..…………………………..

ระยะเวลาทประเมนตงแต……………..…………ถง……………………หอผปวย.........................ประเมนโดยพยาบาล



1 2 3 4 5 6 7 8 9


คาดหวง


คาดหวง


คาดหวง

ประเมนไมได



3.การตรวจทางหองปฏบตการ การทาหตถการทจาเปน 1 2 3 1 2 3 1 2 3



จดเดน ..................................................................................................................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

โอกาสพฒนา ..........................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................................


แบบประเมนแพทยประจาบานกมารเวชศาสตร ประจาปการศกษา …………………. ชอแพทยประจาบาน……………………………..…………….……………………ปท………………….สถาบน…………...…..…………………………..

ระยะเวลาทประเมนตงแต……………..…………ถง……………………หอผปวย.........................ประเมนโดยนกศกษาแพทย



1 2 3 4 5 6 7 8 9


คาดหวง


คาดหวง


คาดหวง

ประเมนไมได





5. การสอนใหความร 1 2 3 1 2 3 1 2 3

6. ความตรงเวลา 1 2 3 1 2 3 1 2 3


จดเดน ..................................................................................................................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

โอกาสพฒนา ..........................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................................


แบบประเมนการเขยนรายงานผปวยในของแพทยประจาบาน/ แพทยใชทน ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยเชยงใหม

ชอผปวย……………………….…………………..…….………. HN……………..………… ชอแพทยประจาบาน / แพทยใชทน……………………………… ปท……………………….. ชอ อาจารย ผประเมน …………………………………………… วนท……………….……… การใหคะแนน

3 ขอมลครบถวน 2 ขอมลไมครบ แตมขอมลสาคญ 1 ขอมลไมครบ ขาดขอมลสาคญ 0 ไมมขอมล NA ประเมนไมได

ผลการประเมน ดมาก ด ปานกลาง ตองปรบปรง คะแนนรวม....................คะแนน หมายเหต ดมาก = 55 คะแนน ด = 50-54 คะแนน ปานกลาง = 45 คะแนน ตองปรบปรง = ตากวา 45 คะแนน

หวขอทประเมน 3 2 1 0 NA 1. ขอมลผปวย (เพศ อาย ผใหประวตและความนาเชอถอ admit ครงท.... รบ refer จาก)

2. ประวตผปวย 2.1 ประวตปจจบน (ขอมลสาคญครบถวน เรยงลาดบเวลาถกตอง)

2.2 ประวตอดต (การเจบปวยในอดตและการรกษา โภชนาการการเลยงด อปนสย ประวตพฒนาการ/การเรยน ประวตภมแพ การแพยา) อายตากวา 2 ป ควรมประวตการฝากครรภและการคลอดและพฒนาการ อายตากวา 5 ป ควรมประวตการใหวคซน

2.3 ประวตครอบครวและสงคม (อาย/การศกษา/อาชพของบดามารดา จานวนพนองและความสมพนธในครอบครว การเจบปวยในครอบครวทงดานการตดเชอและพนธกรรม เศรษฐานะ การใชยาเสพตดและสงแวดลอม)

2.4 การทบทวนอาการตามระบบ (ครอบคลมการเจบปวยทกระบบอยางครบถวน ตงแตอดตจนถงปจจบน 3. การตรวจรางกาย 3.1 Vital signs และ blood pressure

3.2 Nutritional status (weight, height, head circumference) 3.3 Positive pertinent and negative pertinent findings 4. Problem list

5. Assessment

6. การวางแผนในการดแลรกษา 6.1 การวางแผนการตรวจทางหองปฏบตการ และการตรวจพเศษอน ๆ

6.2 แนวทางการใหคาปรกษาแนะนาตาง ๆ 7. คาสงแพทย 7.1 คาสงทวไป (วนท/เวลา อาหาร V/S I/O, etc.)

7.2 การใหยา (ระบชดเจน เรองขนาดยา วการให ความถ) 8. Progress note 8.1 เขยนสมาเสมอเหมาะสมกบปญหา

8.2 Reassessment เหมาะสมกบปญหา 8.3 บนทกมรายละเอยดตาม SOAP 9. Discharge Summary 9.1 มการวนจฉยทงโรคสาคญและขางเคยง

9.2 มผลการตรวจทางหองปฏบตการทสาคญและหตถการ 9.3 การดาเนนโรค 9.4 การใหยากลบบานและการตดตาม

10. อน ๆ ไดแก ลายมอทบนทก ลายเซนชอ และรหส

11. ภาพรวมของรายงาน


Documents

handbook-pediatrics-2554 - Chiang Mai University Faculty ... · Cert. in Pediatric Cardiology (Children Hosp. and Harvard Medical School, USA) อ.ว. สาขากุมารเวชศาสตร์