HEMORRAGIA E CHOQUEHEMORRAGIA E CHOQUE

Ao final desta lição você devera ser Ao final desta lição você devera ser capaz de:capaz de:

Enumerar cinco sinais ou sintomas Enumerar cinco sinais ou sintomas indicativos de uma hemorragia;indicativos de uma hemorragia;

Citar e demonstrar 3 diferentes técnicas para Citar e demonstrar 3 diferentes técnicas para controlar hemorragias externas;controlar hemorragias externas;

Descrever passo a passo o tratamento Descrever passo a passo o tratamento merecido por uma vítima de choque. merecido por uma vítima de choque.

OBJETIVOS:OBJETIVOS:

HEMORRAGIA E CHOQUEHEMORRAGIA E CHOQUE

É o extravasamento de sangue para fora dos É o extravasamento de sangue para fora dos vasos ou do coração e é sempre patológico, vasos ou do coração e é sempre patológico, exceto durante a menstruação ou trauma. As exceto durante a menstruação ou trauma. As hemorragias podem ser internas ou externas, hemorragias podem ser internas ou externas, espontâneas ou provocadas (nos ferimentos), espontâneas ou provocadas (nos ferimentos), suas causas podem encontrar-se tanto em lesões suas causas podem encontrar-se tanto em lesões da parede vascular de natureza inflamatória, da parede vascular de natureza inflamatória, traumática ou tumoral traumática ou tumoral

HemorragiaHemorragia

HEMORRAGIA E CHOQUEHEMORRAGIA E CHOQUE

Classificação clínicaClassificação clínica A hemorragia poderá ser A hemorragia poderá ser externaexterna ou ou internainterna..

Hemorragia Externa: Hemorragia Externa:

Ocorre devido a ferimentos abertos.Ocorre devido a ferimentos abertos.

Hemorragia interna: Hemorragia interna:

Geralmente não é visível, porém é bastante Geralmente não é visível, porém é bastante grave, pois pode provocar choque e levar a grave, pois pode provocar choque e levar a vítima a morte.vítima a morte.

Sinais e sintomas:Sinais e sintomas:

Agitação;Agitação;

Palidez;Palidez;

Sudorese intensa;Sudorese intensa;

Pele Fria;Pele Fria;

Pulso acelerado (acima de 100 bpm);Pulso acelerado (acima de 100 bpm);

Pressão arterial baixa;Pressão arterial baixa;

Sede;Sede;

Fraqueza.Fraqueza.

HEMORRAGIA EXTERNAHEMORRAGIA EXTERNA

HEMORRAGIA INTERNAHEMORRAGIA INTERNA

Os mesmos da Hemorragia externa, e;Os mesmos da Hemorragia externa, e;

Perda de sangue ou fluidos pelo Nariz ou ouvido;Perda de sangue ou fluidos pelo Nariz ou ouvido;

Vômito ou tosse com presença de sangue;Vômito ou tosse com presença de sangue;

Rigidez ou espasmos dos músculos abdominais;Rigidez ou espasmos dos músculos abdominais;

Dor abdominal;Dor abdominal;

Sangramento pelas genitálias ou ânus.Sangramento pelas genitálias ou ânus.

Sinais ou sintomas:Sinais ou sintomas:

ESTIMATIVA DE PERDA ESTIMATIVA DE PERDA SANGUÍNEA NUMA FRATURASANGUÍNEA NUMA FRATURA

Tíbia = 250 mlTíbia = 250 ml

Pelve = 3000 mlPelve = 3000 ml

Fêmur = 600 mlFêmur = 600 ml

Costelas = 50 mlCostelas = 50 ml

Úmero = 75 mlÚmero = 75 ml

Classificação AnatômicaClassificação Anatômica

Arterial - Arterial - Hemorragia que faz jorrar sangue Hemorragia que faz jorrar sangue pulsátil e de cor vermelho vivo;pulsátil e de cor vermelho vivo;

Venosa Venosa - O sangue sai lento e - O sangue sai lento e contínuo na cor vermelho contínuo na cor vermelho escuro. escuro.

Capilar Capilar - O sangue sai lentamente - O sangue sai lentamente por vasos menores. por vasos menores. A cor é menos viva que na A cor é menos viva que na hemorragia arterial. hemorragia arterial.

EXPOR O LOCAL DA LESÃOEXPOR O LOCAL DA LESÃO

Verificar o tipo de ferimento e material a ser utilizado Verificar o tipo de ferimento e material a ser utilizado no controle de sangramento.no controle de sangramento.

1º TECNICA PRESSÃO DIRETA1º TECNICA PRESSÃO DIRETA

2º TECNICA ELEVAÇÃO DO 2º TECNICA ELEVAÇÃO DO MEMBROMEMBRO

3° TECNICA PONTO DE 3° TECNICA PONTO DE PRESSÃOPRESSÃO

COMPRESSÃO DA COMPRESSÃO DA ARTÉRIA BRAQUIALARTÉRIA BRAQUIAL

COMPRESSÃO DA COMPRESSÃO DA ARTÉRIA FEMURALARTÉRIA FEMURAL

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TEMPORALTEMPORALCARÓTIDACARÓTIDA

BRAQUIALBRAQUIAL

RADIALRADIALULNARULNAR

FEMURALFEMURAL

POPLÍTEAPOPLÍTEA

TIBIALTIBIAL

PONTOS ARTERIAISPONTOS ARTERIAIS

PEDIALPEDIAL

Tratamento Pré-hospitalarTratamento Pré-hospitalar

Avaliação da cena;Avaliação da cena; Avalie nível de consciência;Avalie nível de consciência; Abra as VA e observe a respiração e a Abra as VA e observe a respiração e a

circulação;circulação; Exponha o local do ferimento;Exponha o local do ferimento; controle a hemorragia;controle a hemorragia; Previna ou trate o estado de choque;Previna ou trate o estado de choque; Afrouxe roupas apertadas;Afrouxe roupas apertadas; Esteja preparado para o vômito;Esteja preparado para o vômito; Não dê nada de comer ou beber.Não dê nada de comer ou beber.

Conceito:Conceito:

ESTADO DE ESTADO DE CHOQUECHOQUE

Quadro grave causado por umaQuadro grave causado por uma reação do reação do organismo a uma condição onde o sistema organismo a uma condição onde o sistema circulatório não fornece circulação suficiente para circulatório não fornece circulação suficiente para cada parte vital do organismo.cada parte vital do organismo.

CoraçãoCoração: :

O coração não consegue bombear quantidade O coração não consegue bombear quantidade suficiente de sangue (insuficiência cardíaca). suficiente de sangue (insuficiência cardíaca).

O choque poderá desenvolver-se rapidamente.O choque poderá desenvolver-se rapidamente.

As causas estão relacionadas ao coração, aos vasos As causas estão relacionadas ao coração, aos vasos sanguíneos ou ao volume de sangue circulante.sanguíneos ou ao volume de sangue circulante.

CAUSAS DO ESTADO DE CAUSAS DO ESTADO DE CHOQUECHOQUE

VASOS SANGÜÍNEOSVASOS SANGÜÍNEOS:: O sistema circulatório deve O sistema circulatório deve obrigatoriamente ser um sistema fechado. Se os obrigatoriamente ser um sistema fechado. Se os vasos (artérias, veias ou capilares) forem lesados e vasos (artérias, veias ou capilares) forem lesados e perderem muito sangue, o paciente desenvolverá perderem muito sangue, o paciente desenvolverá choque.choque.

VOLUME DE SANGUE CIRCULANTEVOLUME DE SANGUE CIRCULANTE: Se houver : Se houver uma diminuição no volume de sangue circulante ou uma diminuição no volume de sangue circulante ou se os vasos sangüíneos por algum motivo dilatarem se os vasos sangüíneos por algum motivo dilatarem (aumentarem seu diâmetro) impedindo que o sistema (aumentarem seu diâmetro) impedindo que o sistema permaneça corretamente preenchido, o choque permaneça corretamente preenchido, o choque novamente se desenvolverá.novamente se desenvolverá.

TIPO DE CHOQUETIPO DE CHOQUEChoque hemorrágico;Choque hemorrágico;

Choque cardiogênico;Choque cardiogênico;

Choque neurogênico;Choque neurogênico;

Choque anafilático;Choque anafilático;

Choque metabólico;Choque metabólico;

Choque psicogênico;Choque psicogênico;

Choque séptico;Choque séptico;

Choque respiratório.Choque respiratório.

Sinais e SintomasSinais e Sintomas

Agitação ou ansiedade;Agitação ou ansiedade; Respiração rápida e superficial;Respiração rápida e superficial; Pulso rápido e fraco;Pulso rápido e fraco; Pele fria e sudorese;Pele fria e sudorese; Perfusão superior a 2 segundos;Perfusão superior a 2 segundos; Pupilas dilatadas;Pupilas dilatadas; Sede;Sede; Náuseas e vômitos;Náuseas e vômitos; Pressão arterial baixa.Pressão arterial baixa.

SINAIS E SINTOMAS(ANAFILÁTICO)SINAIS E SINTOMAS(ANAFILÁTICO)

Prurido na pele;Prurido na pele; Sensação de queimação na pele;Sensação de queimação na pele; Edema generalizado;Edema generalizado; Dificuldade para respirar;Dificuldade para respirar; Pulso fraco;Pulso fraco; Perda da consciência e mortePerda da consciência e morte

Tratamento Pré-HospitalarTratamento Pré-Hospitalar

Avalie o nível de consciência; Avalie o nível de consciência; Posicione a vítima deitada (decúbito dorsal);Posicione a vítima deitada (decúbito dorsal); Abra as VA estabilizando a coluna cervical;Abra as VA estabilizando a coluna cervical; Avalie a respiração e a circulação;Avalie a respiração e a circulação; Controle hemorragias externas;Controle hemorragias externas;Eleve os membros inferiores;Eleve os membros inferiores;Imobilize fraturas, se necessário;Imobilize fraturas, se necessário;Afrouxe roupas;Afrouxe roupas;Ministre oxigênio;Ministre oxigênio; Previna a perda de calor corporal;Previna a perda de calor corporal; Não dar nada de beber ou comer. Não dar nada de beber ou comer.

GRUPAMENTO DE SOCORROS DE GRUPAMENTO DE SOCORROS DE EMERGÊNCIAEMERGÊNCIA

OBRIGADO PELA ATENÇÃO E PARTICIPAÇÃO

EM CASO DE EM CASO DE EMERGÊNCIA EMERGÊNCIA

DISQUE DISQUE 193193