Himenologia

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  • 7/24/2019 Himenologia

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    Es el tratado o estudio de las membranas del

    himen. El estudio del himen adquiere

    extraordinaria importancia, mdico--legal y

    jurdica en los peritajes, del delito de violacin.

    !eg"n la #rontera jurdica $ si no se

    atraviesa no se a reali%ado acceso carnal.Es una membrana incompleta de

    consistencia #ibroel&stica que se encuentra a

    la entrada de la vagina existente en la lnea

    de la unin vulvo vaginal, que se extiende

    hacia el centro del ori#icio estrechando su

    lu%.

    'iene poca irrigacin e inervacin ( por ello

    al romperse la membrana y producirse el

    )E!*+ ocurre un sangrado y dolor .

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    Fibroelstica Tendinoso Cartilaginoso

    seo.

    Dilatado Dilatable

    (Complacente)

    Tpicos :Anular, semilunar y bilabiado.Atpicos :Cribiorme , tabicado,multilobulado

    !or la consistencia de la

    membrana:

    !or la elasticidad del

    oriicio:

    !or la orma del oriicio:

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    Anular

    Forma del "imen : Tpicos

    #emilunar

    $ilabiado

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    Forma del "imen : Atpicos

    #eptado

    Cribiorme

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    $ordes del "imen

    $ordes ntegros%egulares

    $ordes ntegros&rregulares

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    uptura del himen el cual puede

    causar hemorragia y un dolor discreto

    en caso de desproporcin, violencia y

    en menores de edad

    D'#F%AC&*

    Desgarro del +imen.

    uando la distensin sobrepasael limite de la elasticidadacompa/ado dedo de dolor yhemorragia variable de acuerdoa laa la desproporcin de laanatoma o violencia en laen lareali%acin de la copula.ula.

    esiones ularess aginales. Desgarros Atpicos.os. 'l proceso de cicatri-acin de

    / a 0/ a 0 das.

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    D'#1A%%# +&2'*'A'#

    $ordes con desgarro

    D&A1*#T&C D' D'#1A%%En el caso de himen tpico es necesarioestablecer el tipo, para buscar los posibles

    desgarros.0a ubicacin de un desgarro se describe

    siguiendo el sentido horario.El verdadero desgarro del himen debe

    llegar hasta el borde de la insercin.0os desgarros incompletos, son aquellos

    que no llegan hasta el borde de insercin

    y deben di#erenciarse de las escotaduras

    congnitas.

    Los desgarros se producen generalmenteHimen anular : 2, 5, 7 y 10.Himen semilunar : 4 y 8.Himen labiado : 6 y 12.

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    !i el desgarro es E1E2'E, los labios

    muestran signos de in#lamacin aguda(

    esto es, est&n sangrantes, enrojecidos,

    tume#actos, algo calientes y dolorosos.

    !i el desgarro es +2'1*3, los labios se

    encuentran cubiertos por tejido de

    cicatri%acin.

    En su equivalencia cronolgica, desgarro

    reciente signi#ica menor de 45 das y

    antiguo mayor de 45 das.

    T&!# D' D'#1A%%

    Desgarro reciente

    Desgarro antiguo

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    %&F&C& +&2'*'A)ilatado)ilatable

    +&2'* 3C2!AC&'*T' 46uchos autores se han ocupado de estudiar una especial variedad

    del himen, el denominado himen complaciente, el&stico, dilatable o

    distensible.

    Esta es una caracterstica #uncional del himen( no propia de ninguno

    de los tipos descritos, que se debe a una mayor cantidad de #ibras el

    el&sticas existentes en su constitucin. )e esta #orma, no ocasiona

    ninguna ruptura, ning"n tipo de dolor, ninguna perdida hem&tica

    durante la penetracin , en resumen no deja ninguna se/al dehaber acaecido.

    especto al diagnostico de la complacencia himeneal ,nosotros , solicitamos a la examinada que distienda su

    himen al pujar, vale decir que lo saque de posicin de

    reposo, lo cual permitir en algunos casos observar que el

    ori#icio himeneal comien%a a dilatarse hasta tener un

    di&metro que #&cilmente permite el pasaje de un pene en

    ereccin o el tacto bidigital a su travs.

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    '#CTAD5%A# C*1'*&TA#

    6uescas en el recorrido del borde libre como

    peque/as como depresiones, que no llegan a lamitad del ancho de la membrana himeneal.

    !on simtricas, el aspecto del borde tiene que ser

    igual al resto del borde libre del tejido de la

    membrana himeneal .

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    '6amen 27dico

    6ujer sobre la camilla cmoda7osicin

    ginecolgica8principalmente9

    3na ayudante 8#emenino9:uena iluminacin natural o

    arti#icial blanca

    ecursos$ guantes, gasas!e reali%a la maniebra de las

    iendas o 6aniobra de los

    mayores 8dedos mayor y pulgar9

    !onda acanalada0u% de ;oodolposcopio 8#ilmacin9&mara #otogrica 8#otogra#a

    himeneal9

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    a9 El !igno +natmico de )es#loracin es el)E!*+

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    =orma > 'ipo )el

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    !#&C&* 1&*'C1&CA

    C* AC2!A8A*T'

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