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7/24/2019 Himenologia
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Es el tratado o estudio de las membranas del
himen. El estudio del himen adquiere
extraordinaria importancia, mdico--legal y
jurdica en los peritajes, del delito de violacin.
!eg"n la #rontera jurdica $ si no se
atraviesa no se a reali%ado acceso carnal.Es una membrana incompleta de
consistencia #ibroel&stica que se encuentra a
la entrada de la vagina existente en la lnea
de la unin vulvo vaginal, que se extiende
hacia el centro del ori#icio estrechando su
lu%.
'iene poca irrigacin e inervacin ( por ello
al romperse la membrana y producirse el
)E!*+ ocurre un sangrado y dolor .
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Fibroelstica Tendinoso Cartilaginoso
seo.
Dilatado Dilatable
(Complacente)
Tpicos :Anular, semilunar y bilabiado.Atpicos :Cribiorme , tabicado,multilobulado
!or la consistencia de la
membrana:
!or la elasticidad del
oriicio:
!or la orma del oriicio:
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Anular
Forma del "imen : Tpicos
#emilunar
$ilabiado
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Forma del "imen : Atpicos
#eptado
Cribiorme
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$ordes del "imen
$ordes ntegros%egulares
$ordes ntegros&rregulares
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uptura del himen el cual puede
causar hemorragia y un dolor discreto
en caso de desproporcin, violencia y
en menores de edad
D'#F%AC&*
Desgarro del +imen.
uando la distensin sobrepasael limite de la elasticidadacompa/ado dedo de dolor yhemorragia variable de acuerdoa laa la desproporcin de laanatoma o violencia en laen lareali%acin de la copula.ula.
esiones ularess aginales. Desgarros Atpicos.os. 'l proceso de cicatri-acin de
/ a 0/ a 0 das.
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D'#1A%%# +&2'*'A'#
$ordes con desgarro
D&A1*#T&C D' D'#1A%%En el caso de himen tpico es necesarioestablecer el tipo, para buscar los posibles
desgarros.0a ubicacin de un desgarro se describe
siguiendo el sentido horario.El verdadero desgarro del himen debe
llegar hasta el borde de la insercin.0os desgarros incompletos, son aquellos
que no llegan hasta el borde de insercin
y deben di#erenciarse de las escotaduras
congnitas.
Los desgarros se producen generalmenteHimen anular : 2, 5, 7 y 10.Himen semilunar : 4 y 8.Himen labiado : 6 y 12.
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!i el desgarro es E1E2'E, los labios
muestran signos de in#lamacin aguda(
esto es, est&n sangrantes, enrojecidos,
tume#actos, algo calientes y dolorosos.
!i el desgarro es +2'1*3, los labios se
encuentran cubiertos por tejido de
cicatri%acin.
En su equivalencia cronolgica, desgarro
reciente signi#ica menor de 45 das y
antiguo mayor de 45 das.
T&!# D' D'#1A%%
Desgarro reciente
Desgarro antiguo
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%&F&C& +&2'*'A)ilatado)ilatable
+&2'* 3C2!AC&'*T' 46uchos autores se han ocupado de estudiar una especial variedad
del himen, el denominado himen complaciente, el&stico, dilatable o
distensible.
Esta es una caracterstica #uncional del himen( no propia de ninguno
de los tipos descritos, que se debe a una mayor cantidad de #ibras el
el&sticas existentes en su constitucin. )e esta #orma, no ocasiona
ninguna ruptura, ning"n tipo de dolor, ninguna perdida hem&tica
durante la penetracin , en resumen no deja ninguna se/al dehaber acaecido.
especto al diagnostico de la complacencia himeneal ,nosotros , solicitamos a la examinada que distienda su
himen al pujar, vale decir que lo saque de posicin de
reposo, lo cual permitir en algunos casos observar que el
ori#icio himeneal comien%a a dilatarse hasta tener un
di&metro que #&cilmente permite el pasaje de un pene en
ereccin o el tacto bidigital a su travs.
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'#CTAD5%A# C*1'*&TA#
6uescas en el recorrido del borde libre como
peque/as como depresiones, que no llegan a lamitad del ancho de la membrana himeneal.
!on simtricas, el aspecto del borde tiene que ser
igual al resto del borde libre del tejido de la
membrana himeneal .
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'6amen 27dico
6ujer sobre la camilla cmoda7osicin
ginecolgica8principalmente9
3na ayudante 8#emenino9:uena iluminacin natural o
arti#icial blanca
ecursos$ guantes, gasas!e reali%a la maniebra de las
iendas o 6aniobra de los
mayores 8dedos mayor y pulgar9
!onda acanalada0u% de ;oodolposcopio 8#ilmacin9&mara #otogrica 8#otogra#a
himeneal9
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a9 El !igno +natmico de )es#loracin es el)E!*+
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=orma > 'ipo )el
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!#&C&* 1&*'C1&CA
C* AC2!A8A*T'
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