HISTOLOGIA DE LA MUCOSA NASAL, HISTOLOGIA DE LA MUCOSA NASAL, FUNCION RESPIRATORIA Y REFLEJOS FUNCION RESPIRATORIA Y REFLEJOS NASALESNASALES

Autor: Dra. Martha Delgado C. MR1

Tutor: Dra. Natalia PérezOtorrinolaringóloga

Managua, 06 de Noviembre del 2012

Hospital Escuela Antonio Lenin FonsecaHEALF

UNAN-ManaguaOtorrinolaringología

Histología de la Histología de la mucosa nasalmucosa nasal

1. Vestíbulo, tapizado por un epitelio poliestratificado plano no queratinizado que se continua con la piel de la cara

2. Área respiratoria, Un epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado con numerosas células caliciformes, membrana basal, lámina propia

Fosas nasales

3. Área olfatoria

La pared lateral

MOCO NASALMOCO NASALFUNCIONES

 Humidificación del aire inspirado

Calentamiento del

inspirado

 Filtrado del aire

inspirado.

Acción bacteriostát

ica

Protectora del epitelio

frente temperatu

ras y humedad

COMPOSICIÓN DEL COMPOSICIÓN DEL MOCO.MOCO.

ORIGEN Y ORGANIZACION DEL ORIGEN Y ORGANIZACION DEL MOCO.MOCO.

Cilios nasalesCilios nasales

Movimiento ciliarMovimiento ciliar

Hidrólisis de ATP en ADP.

Cilios en filas(cinetias)

Factores que condicionan el Factores que condicionan el movimiento ciliarmovimiento ciliar

Área olfatoria

La mucosa olfatoria consta de dos capas:

1. Epitelio olfatorio

superficial: pseudoestrati

ficado cilíndrico

2. Lamina propia

profunda

REGIONES

Porción anterior

(Vestíbulo)

Región posterior

(Respiratoria)

Región Olfatoria

Apoyo Glándulas Epitelio Tipos celulares CaracterísticasCart. Hialino Sebáceas y Plano sudoríparas poliestratificado Epidermis Vibrisas no queratinizado

Cart. hialino seromucosas pseud. Cil. ciliado Basales, caliciformes Tejido y hueso ciliadas, en cepillo, eréctil

tipo serosas

Hueso Gl. de Bowman pseud. Cilind. Olfatorias (serosas) Bulbo sustentaculares y Olfatorio

basales

CELULA OLFATORIA

Una dendrita El axón La lamina

propia

Funciones de la narFunciones de la naríízz Función ventilatoria. Función olfatoria. Función fonatoria. Función reflexógena. Función inmunoalérgica. Entalpía nasal: capacidad maravillosa de

recuperar energías en cada acto espiratorio. Intervención en el desarrollo bucofacial.

Función ventilatoriaFunción ventilatoria

I. PrincipalII. Inferior o corriente

ventilatoria secundariaIII. Superior, también llamada

corriente olfatoria

1. HUMIDIFICACIÓN.

2. CONTROL DE LA TEMPERATURA.

3. LIMPIEZA.

4. ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA.

Los conceptos actuales son:

Que en la inspiración de reposo el aire pasa verticalmente hacia arriba a través de las narinas, a una velocidad de 2-3 m/seg.

El flujo converge a 1´5 cm de la entrada en el vestíbulo nasal y su dirección va a cambiar de vertical a horizontal.

La mayor parte de la corriente aérea continúa horizontalmente a lo largo del meato medio, unos 8 cm, a 2-3 m/s.

La corriente aérea se acelera hasta los 3-4 m/s

  RESISTENCIA NASAL.RESISTENCIA NASAL.Las vías aéreas nasales representan el 30-40% de la resistencia total de las vías respiratorias en inspiración. El 70% de la resistencia se genera en la válvula nasal y el 30% restante en el área turbinal.

Ciclo nasalCiclo nasal DEMOSTRADO POR KAYSER (1985) FASES DE CONGESTION Y DESCONGESTION CICLO VASOMOTOR CICLO INFLUENCIADO POR:

FACTOR POSTURALPRESION VENOSAEMOCIONALESHORMONALES

Función olfatoriaFunción olfatoria

  Vía OlfatoriaReceptor Cilios Olfatorios de Vesículas Olfatorias

1ª Neurona Células Olfatorias (mucosa, pituitaria amarilla)2ª Neurona Bulbo Olfatorio: Células Mitrales

Vía Tracto Olfatorio:  Estrías Olfatorias (Mediales y Laterales)

 Vía de proyección cortical Área Olfatoria Primaria

Función reflexógena Función reflexógena Los reflejos pueden

dividirse en:1-Intranasales:vasomotores,

secretores y motores

2-Nasorrespiratorios: nasogloticos, nasoestornutatorio, nasorrespitatorio.

3-Nasocirculatorios: nasocardiaco, nasovascular.

4-Olfatodigestivos: nasosalival, olfatogustativo

5-Nasocutáneos y 6-Nasoocular.