HISTORIA DEL PROBLEMA FAMILIAR

HISTORIA DEL PROBLEMA FAMILIARHISTORIA DEL PROBLEMA FAMILIAR

Escuchar cuidadosamenteEscuchar cuidadosamente

Buscar temas centrales metáforas creencia y Buscar temas centrales metáforas creencia y palabras clavespalabras claves

Solicitar que los miembros de la familia señalen Solicitar que los miembros de la familia señalen sus teorías de cambio, preguntar preferencias, sus teorías de cambio, preguntar preferencias, expectativas, y esperanzas.expectativas, y esperanzas.

Descubrir los miembros claves de la familiaDescubrir los miembros claves de la familia sus habilidades, inteligencia y compromisos.sus habilidades, inteligencia y compromisos.

REFLEJARSE EN LA ACCIÓN “Asociaciones gatillantes para Asociaciones gatillantes para nosotros”nosotros”

1.1. Autoreflejo sobre qué ha sido más inspirador y complaciente Autoreflejo sobre qué ha sido más inspirador y complaciente en la historia familiaren la historia familiar

2.2. Buscar patrones de reconocimiento y de tipicidadBuscar patrones de reconocimiento y de tipicidad

3.3. Mapas de acción pasados con familias similaresMapas de acción pasados con familias similares

4.4. Pensar sobre el abordaje terapéutico y hacerlo calzar con Pensar sobre el abordaje terapéutico y hacerlo calzar con las características del cliente.las características del cliente.

5.5. Imágenes de los miembros de la familia como si fueran Imágenes de los miembros de la familia como si fueran historias de T.V., de una película, o de un libro. historias de T.V., de una película, o de un libro.

IMPROVISANDO EN LA ACCIÓN.IMPROVISANDO EN LA ACCIÓN.Si no ha hecho sentido el terapeuta puede:Si no ha hecho sentido el terapeuta puede:

1.1. Recurrir a su creatividad, imaginación, inteligencia y Recurrir a su creatividad, imaginación, inteligencia y habilidades para generar algo nuevo que ofrecer a la habilidades para generar algo nuevo que ofrecer a la familia.familia.

2.2. Intentar integrar otras ideas en su aproximación Intentar integrar otras ideas en su aproximación terapéuticaterapéutica

3.3. Ser menos predecible e inyectar mayor sorpresa y novedad Ser menos predecible e inyectar mayor sorpresa y novedad en sus sesionesen sus sesiones

REFLEJO SOBRE LA ACCIÓN.

1.1. Evaluar la retroalimentación verbal y no verbal del Evaluar la retroalimentación verbal y no verbal del clientecliente

2.2. Determinar si está calzando (haciendo sentido) o no.Determinar si está calzando (haciendo sentido) o no.

6 - Con las familias que constituyan un desafió podría ser útil imaginarse 6 - Con las familias que constituyan un desafió podría ser útil imaginarse todo lo que puede salir mal con algún movimiento o decisión todo lo que puede salir mal con algún movimiento o decisión terapéutica en particular. Haciendo esto de antemano usted puede terapéutica en particular. Haciendo esto de antemano usted puede “planchar las arrugas”, hacer ajustes. Puede hacer las siguientes “planchar las arrugas”, hacer ajustes. Puede hacer las siguientes preguntas “ Que pasa si no actuó y pierdo la oportunidad”? o “Que pasa preguntas “ Que pasa si no actuó y pierdo la oportunidad”? o “Que pasa si actuó y es un error innecesario.? Considere el costo de cada tipo de si actuó y es un error innecesario.? Considere el costo de cada tipo de error para manejar su próximo movimiento con sus clientes.error para manejar su próximo movimiento con sus clientes.

7 - Recuerde el proverbio Chino: Si usted debe jugar, decida tres cosas 7 - Recuerde el proverbio Chino: Si usted debe jugar, decida tres cosas al comienzo: las reglas del juego ,lo que esta en juego y el tiempo de al comienzo: las reglas del juego ,lo que esta en juego y el tiempo de abandonar el juegoabandonar el juego

8 - Sea comprometido pero flexible con las decisiones terapéuticas que 8 - Sea comprometido pero flexible con las decisiones terapéuticas que tometome

9 - Confíe en su intuición, le ayudara a reconocer importantes 9 - Confíe en su intuición, le ayudara a reconocer importantes oportunidades patrones o esquemas de acción antiguos que lo guiaran oportunidades patrones o esquemas de acción antiguos que lo guiaran en las acciones que hay que tomar.en las acciones que hay que tomar.

10- Relaciónese libremente con sus pacientes. Comparta su reacciones 10- Relaciónese libremente con sus pacientes. Comparta su reacciones viscerales, pensamientos alocados, el encabezado de un diario o una viscerales, pensamientos alocados, el encabezado de un diario o una cita famosa que capture y evidencie la situación que están pasandocita famosa que capture y evidencie la situación que están pasando

11- Cuando las cosas no estén saliendo bien en una sesión en particular, 11- Cuando las cosas no estén saliendo bien en una sesión en particular, recomiendo que espontáneamente salga de la habitación, respire, revise recomiendo que espontáneamente salga de la habitación, respire, revise su correo, y piense en como abordar la situación de su paciente desde su correo, y piense en como abordar la situación de su paciente desde otro ángulo. Pregúntese “ Imagínese que durante este mini-recreo otro ángulo. Pregúntese “ Imagínese que durante este mini-recreo ocurre un milagro, y usted y sus clientes han cambiado completamente, ocurre un milagro, y usted y sus clientes han cambiado completamente, ¿qué estaría haciendo específicamente diferente, en relación a ellos?¿qué estaría haciendo específicamente diferente, en relación a ellos?

SEIS CARACTERISTICAS DE SEIS CARACTERISTICAS DE FAMILIAS FUERTESFAMILIAS FUERTES

APRECIACION MUTUAAPRECIACION MUTUA

TIEMPO COMPARTIDO EN CONJUNTOTIEMPO COMPARTIDO EN CONJUNTO

COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN

COMPROMISOCOMPROMISO

LAS CRISIS VISTAS COMO OPORTUNIDADESLAS CRISIS VISTAS COMO OPORTUNIDADES

BIENESTAR ESPIRITUALBIENESTAR ESPIRITUAL

FACTORES PROTECTORES DE RESILENCIA FACTORES PROTECTORES DE RESILENCIA CLAVES PARA EVALUAR JOVENESCLAVES PARA EVALUAR JOVENES

1.1. Capaz de solucionar problemas en forma creativa y Capaz de solucionar problemas en forma creativa y efectiva efectiva

2.2. Estilo optimistaEstilo optimista3.3. Experto en construir sistemas de apoyoExperto en construir sistemas de apoyo4.4. Su presencia inspira a los demásSu presencia inspira a los demás5.5. Competencia cognitiva Competencia cognitiva 6.6. Buen manejo de los estados de ánimoBuen manejo de los estados de ánimo7.7. Exitoso en el colegioExitoso en el colegio8.8. Marcado sentido de alertaMarcado sentido de alerta9.9. Presencia de padres preocupados, capaces de apoyarPresencia de padres preocupados, capaces de apoyar10.10. Involucrado en actividades creativasInvolucrado en actividades creativas11.11. Fuertes habilidades socialesFuertes habilidades sociales12.12. Buen sentido del humorBuen sentido del humor

DIEZ AREAS DE DIEZ AREAS DE INTELIGENCIA INTELIGENCIA MULTIPLEMULTIPLE1.1. LINGÜÍSTICALINGÜÍSTICA2.2. LOGICO-MATEMATICA LOGICO-MATEMATICA 3.3. MUSICALMUSICAL4.4. FISICO – KINESICOFISICO – KINESICO5.5. VISUAL – ESPACIALVISUAL – ESPACIAL6.6. INTERPERSONALINTERPERSONAL7.7. INTRAPERSONALINTRAPERSONAL8.8. NATURALISTANATURALISTA9.9. ESPIRITUALESPIRITUAL10.10. EXISTENCIALEXISTENCIAL

MAPA PARA EL CAMBIOMAPA PARA EL CAMBIOEN LA PRIMERA ENTREVISTA EN LA PRIMERA ENTREVISTA FAMILIARFAMILIAR

¿Que los trae por aquí ahora ?¿Que los trae por aquí ahora ? Negocie un problema solucionableNegocie un problema solucionable ¿Que parte del problema quisieran abordar ¿Que parte del problema quisieran abordar

primero?primero? Pregunta milagrosa ¿ Hay alguna pequeña Pregunta milagrosa ¿ Hay alguna pequeña

porción del milagro ocurriendo AHORA ?porción del milagro ocurriendo AHORA ? ¿Como es que sucedió?¿Como es que sucedió? ¿Que tendría que continuar sucediendo, para ¿Que tendría que continuar sucediendo, para

que esto ocurra mas a menudo?que esto ocurra mas a menudo? ¿Como sabrá que realmente esta funcionando la ¿Como sabrá que realmente esta funcionando la

consejería?consejería? Pregunta en escalada. (de complejidad Pregunta en escalada. (de complejidad

progresiva)progresiva) Negocie una pequeña meta conductual bien Negocie una pequeña meta conductual bien

definidadefinida

Secuencia de manejoSecuencia de manejo Nada funciona secuencia pesimistaNada funciona secuencia pesimista

Como hizo eso?Como hizo eso?Es muy distinto para Ud Es muy distinto para Ud responder de esa manera?responder de esa manera?

Ha tenido alguna nueva ideaHa tenido alguna nueva ideaSobre Ud. Mismo Sobre Ud. Mismo Como padre?Como padre?De que otra manera se ha De que otra manera se ha Percibido Ud.distinto ahora?Percibido Ud.distinto ahora?

pregunta en escaladapregunta en escalada

Negocie una meta Negocie una meta Pequena Meta conductualPequena Meta conductual bien formuladabien formulada

Explore exitosExplore exitosParentalesl pasadosParentalesl pasados

preguntas en escaladapreguntas en escalada

Negocie una pequenaNegocie una pequena meta conductual bien meta conductual bien

formuladaformulada

No hay exitos pasados No hay exitos pasados RelevantesRelevantes

Preguntas coloquialesPreguntas coloquiales

Evaluar a partir de retroalimentacion Evaluar a partir de retroalimentacion verbal y no verbal que las verbal y no verbal que las

inquietudes hayan sido abordadas inquietudes hayan sido abordadas adecuadamenteadecuadamente

Secuencia de seguimiento del Secuencia de seguimiento del problemaproblema

aborde una pequena parte del aborde una pequena parte del problema que los padres quieren problema que los padres quieren

cambiar primerocambiar primero

Establesca una meta inicial de Establesca una meta inicial de tratamientotratamiento

Problema definido comoProblema definido comoCronico y opresivoCronico y opresivo

Externalizando preguntasExternalizando preguntas

PreguntasPreguntasporcentualesporcentuales

GUIA PARA GUIA PARA ENTREVISTA ENTREVISTA CON PADRES CON PADRES PESIMISTASPESIMISTAS

EXTERIORIZANDO PROBLEMAS EXTERIORIZANDO PROBLEMAS FAMILIARES OPRESIVOSFAMILIARES OPRESIVOS

Averigüe de que manera el paciente, miembros de su Averigüe de que manera el paciente, miembros de su familia, y otras personas significativas profesores, familia, y otras personas significativas profesores, tutores legales y otros miembros del equipo son tutores legales y otros miembros del equipo son afectados por el problemaafectados por el problema

Por cuanto tiempo el ADHD los ha estado oprimiendo? Por cuanto tiempo el ADHD los ha estado oprimiendo? Que te enseña el ADHD?Que te enseña el ADHD? Haga un reconocimiento de que manera el paciente, Haga un reconocimiento de que manera el paciente,

miembros de la familia, y otras personas significativas miembros de la familia, y otras personas significativas profesores, otros miembros del equipo se enfrentan profesores, otros miembros del equipo se enfrentan al problema sin permitir que estos los presionenal problema sin permitir que estos los presionen

Cuando ADHD trata de meterte en problemas en Cuando ADHD trata de meterte en problemas en clases, que haces para enfrentarlo y no permitir que clases, que haces para enfrentarlo y no permitir que te presione?te presione?

Que hacen ustedes (padres) para evitar que ADHD los Que hacen ustedes (padres) para evitar que ADHD los divida?divida?

Se define una forma alternativa de historia familiar Se define una forma alternativa de historia familiar que es co/escritaque es co/escrita

ESTRATEGIAS DE ABORDAJEESTRATEGIAS DE ABORDAJECON ADOLESCENTES CON ADOLESCENTES COMPLICADOSCOMPLICADOS

Validación y EmpatíaValidación y Empatía Humor y sentido del absurdoHumor y sentido del absurdo Uso de metáforas e historiasUso de metáforas e historias Trabajar de ambos lados de la Trabajar de ambos lados de la

cercacerca Establecer contratos Quid pro Establecer contratos Quid pro

QuoQuo Táctica ColumboTáctica Columbo

ESCALA DE ANALISISESCALA DE ANALISIS

ACCIONESACCIONES QUE TOMO QUE TOMO

CONCLUSIONESCONCLUSIONES QUE SACO QUE SACO

CREENCIASCREENCIAS QUE TENGO QUE TENGO

SUPOSICIONESSUPOSICIONES QUE HAGO QUE HAGO

SIGNIFICADOSSIGNIFICADOS QUE AGREGO QUE AGREGO

INFORMACIONINFORMACION QUE SELECCIONO QUE SELECCIONO

OBSERVO INFORMACIÓN Y EXPERIENCIAOBSERVO INFORMACIÓN Y EXPERIENCIA

1 – 1 – LAS EQUIVOCACIONES DE LOS USUARIOS SON INEVITABLES Y VAN LAS EQUIVOCACIONES DE LOS USUARIOS SON INEVITABLES Y VAN CON EL PROCESO CAMBIOCON EL PROCESO CAMBIO. ES IMPORTANTE PREDECIR LA SIMILITUD . ES IMPORTANTE PREDECIR LA SIMILITUD DE LOS ERRORES PARA CORREGIRLAS CUANDO OCURREN. POR DE LOS ERRORES PARA CORREGIRLAS CUANDO OCURREN. POR EJEMPLO CUANDO EL ERROR OCURRE EL TERAPEUTA PUEDE DECIR EJEMPLO CUANDO EL ERROR OCURRE EL TERAPEUTA PUEDE DECIR LO SIGUIENTE:….LO SIGUIENTE:….NO PODRÍAMOS HABER AVANZADO SI NO NOS NO PODRÍAMOS HABER AVANZADO SI NO NOS HUBIÉRAMOS EQUIVOCADO.HUBIÉRAMOS EQUIVOCADO.

LAS EQUIVOCACIONES SON COMO PROFESORES. NOS OFRECEN LAS EQUIVOCACIONES SON COMO PROFESORES. NOS OFRECEN VALIOSA SABIDURÍA,¿QUÉ APRENDISTE DE ESTE ERROR?VALIOSA SABIDURÍA,¿QUÉ APRENDISTE DE ESTE ERROR?

2 – ADICIONALMENTE2 – ADICIONALMENTE PARA AMPLIFICAR Y CONSOLIDAR LOS LOGROS PARA AMPLIFICAR Y CONSOLIDAR LOS LOGROS DEL USUARIODEL USUARIO, EL TERAPEUTA DEBE EVALUAR SEMANALMENTE , EL TERAPEUTA DEBE EVALUAR SEMANALMENTE JUNTO CON EL PACIENTE SU SATISFACCIÓN EN RELACIÓN AL JUNTO CON EL PACIENTE SU SATISFACCIÓN EN RELACIÓN AL TRATAMIENTO, EXPLORANDO EN CONJUNTO PREOCUPACIONES QUE TRATAMIENTO, EXPLORANDO EN CONJUNTO PREOCUPACIONES QUE NO HAN SIDO ABORDADAS, O SI LAS METAS COMIENZAN A NO HAN SIDO ABORDADAS, O SI LAS METAS COMIENZAN A DEVELARSEDEVELARSE

CUBRIENDO LA PUERTA TRASERA Y CUBRIENDO LA PUERTA TRASERA Y ESTRATEGIAS DE MANTENCIÓN DE METAESTRATEGIAS DE MANTENCIÓN DE META

CUBRIENDO LA PUERTA TRASERA Y CUBRIENDO LA PUERTA TRASERA Y ESTRATEGIAS DE MANTENCIÓN DE METAESTRATEGIAS DE MANTENCIÓN DE META

3 3 SEÑALES PRECOCES DE RETROCESO EN EL ÁREA DE LAS METASSEÑALES PRECOCES DE RETROCESO EN EL ÁREA DE LAS METAS (SIEMPRE (SIEMPRE PRESENTES). PRESENTES). LA FALTA DE INTERVENCIÓN PRECOZ Y ABORDAJE DE LAS LA FALTA DE INTERVENCIÓN PRECOZ Y ABORDAJE DE LAS PREOCUPACIONES DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA, O LA RIGIDIZACIÓN PREOCUPACIONES DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA, O LA RIGIDIZACIÓN DE LAS ESTRUCTURA PUEDE DESENCADENAR UNA RECAIDA DE LAS ESTRUCTURA PUEDE DESENCADENAR UNA RECAIDA PROLONGADA O CONTRIBUIR A LA SENSACIÓN DEL PACIENTE QUE ESTÁN PROLONGADA O CONTRIBUIR A LA SENSACIÓN DEL PACIENTE QUE ESTÁN DONDE EMPEZARON DONDE EMPEZARON

4 -4 -ALGUNAS PREGUNTAS ÚTILES EN LA SEGUNDA Y SUBSECUENTES ALGUNAS PREGUNTAS ÚTILES EN LA SEGUNDA Y SUBSECUENTES SESIONES SON.SESIONES SON.¿QUE TENDRÍAS QUE HACER PARA RETROCEDER?¿QUE TENDRÍAS QUE HACER PARA RETROCEDER?¿QUE APRENDISTE DE LA EQUIVOCACIÓN DEL MARTES QUE USARÍAS EN ¿QUE APRENDISTE DE LA EQUIVOCACIÓN DEL MARTES QUE USARÍAS EN LA PRÓXIMA VEZ QUE TE ENCONTRARAS EN SITUACIÓN DE STRESS LA PRÓXIMA VEZ QUE TE ENCONTRARAS EN SITUACIÓN DE STRESS SIMILAR?SIMILAR?¿EN LA PRÓXIMA SEMANA QUE VAS A HACER PARA LOGRAR UN SIETE?.¿EN LA PRÓXIMA SEMANA QUE VAS A HACER PARA LOGRAR UN SIETE?.

DIGAMOS QUE EN DOS SEMANAS MAS TE EQUIVOCAS O LAS COSAS DIGAMOS QUE EN DOS SEMANAS MAS TE EQUIVOCAS O LAS COSAS COMIENZAN A REVELARSE CON LO QUE HAS GANADO. MIRANDO HACIA COMIENZAN A REVELARSE CON LO QUE HAS GANADO. MIRANDO HACIA ATRÁSATRÁS…¿QUE DESEARÍAS QUE HUBIÉRAMOS CONVERSADO O RESUELTO …¿QUE DESEARÍAS QUE HUBIÉRAMOS CONVERSADO O RESUELTO PARA PREVENIR QUE OCURRIERA ESTE ERROR?PARA PREVENIR QUE OCURRIERA ESTE ERROR?

PROBLEMAS QUE SUELEN LLEVAR A DIFICULTADES PROBLEMAS QUE SUELEN LLEVAR A DIFICULTADES DURANTE EL TRATAMIENTO EN EL SISTEMA DE DURANTE EL TRATAMIENTO EN EL SISTEMA DE AYUDA FAMILIARAYUDA FAMILIAR

1 – El terapeuta no ha utilizado habilidades para solucionar problemas 1 – El terapeuta no ha utilizado habilidades para solucionar problemas dentro grupo familiar y otras fortalezas, talentos y recursos para dentro grupo familiar y otras fortalezas, talentos y recursos para co-crear un clima favorable para el cambio.co-crear un clima favorable para el cambio.

2- El terapeuta no ha solicitado las teorías personales de los 2- El terapeuta no ha solicitado las teorías personales de los miembros de la familia en relación al cambio y las expectativas en miembros de la familia en relación al cambio y las expectativas en relación al terapeuta.relación al terapeuta.

3- La alianza con el terapeuta es débil o no se ha establecido con los 3- La alianza con el terapeuta es débil o no se ha establecido con los miembros claves de la familia.miembros claves de la familia.

4 – El terapeuta no tiene idea de cuales son las metas de la familia.4 – El terapeuta no tiene idea de cuales son las metas de la familia.

5 - Las metas del tratamiento son irreales o son muy vagas “Metas 5 - Las metas del tratamiento son irreales o son muy vagas “Metas poco claras llevan a terapias poco claras”poco claras llevan a terapias poco claras”

6 – Las metas del terapeuta son las que guían la terapia6 – Las metas del terapeuta son las que guían la terapia

7 –Las explicaciones del terapeuta o soluciones que trata de 7 –Las explicaciones del terapeuta o soluciones que trata de implantar son muy similares a tratamientos anteriores de otros implantar son muy similares a tratamientos anteriores de otros terapeutas o a la visión de los padres en intentos de terapeutas o a la visión de los padres en intentos de infructuosos de solución.infructuosos de solución.

8 – El terapeuta ha fallado en evaluar cuidadosamente con la 8 – El terapeuta ha fallado en evaluar cuidadosamente con la familia. El sistema de significados en torno al problema familia. El sistema de significados en torno al problema interviene desde sus propios puntos de referencias, interviene desde sus propios puntos de referencias, involucrando a otros profesionales del sistema extenso..involucrando a otros profesionales del sistema extenso..

9 –Las intervenciones del terapeuta son confundidas con estados 9 –Las intervenciones del terapeuta son confundidas con estados de preparación para el cambio. “ mucho ,muy pronto”de preparación para el cambio. “ mucho ,muy pronto”

10 –Estresores ambientales pueden obstruir el cambio y sirven 10 –Estresores ambientales pueden obstruir el cambio y sirven para reforzar el presente problemapara reforzar el presente problema

11 – El rol de genero y nivel cultural no ha sido tomado en cuenta 11 – El rol de genero y nivel cultural no ha sido tomado en cuenta en el desarrollo y manutención del problemaen el desarrollo y manutención del problema

PROBLEMAS QUE SUELEN LLEVAR A DIFICULTADES PROBLEMAS QUE SUELEN LLEVAR A DIFICULTADES DURANTE EL TRATAMIENTO EN EL SISTEMA DE DURANTE EL TRATAMIENTO EN EL SISTEMA DE AYUDA FAMILIARAYUDA FAMILIAR(Cont..)(Cont..)


12 – El “Cliente” en el contexto del sistema 12 – El “Cliente” en el contexto del sistema cliente/tratamiento no ha sido suficientemente identificado cliente/tratamiento no ha sido suficientemente identificado e incorporado al proceso terapéutico.e incorporado al proceso terapéutico.

13 – La falta de progreso terapéutico ha ido desmoralizando a 13 – La falta de progreso terapéutico ha ido desmoralizando a la familia y han hecho perder fe en el terapeuta y en la la familia y han hecho perder fe en el terapeuta y en la posibilidad de cambio..posibilidad de cambio..

14 – El terapeuta no ha explorado con la familia las posibles 14 – El terapeuta no ha explorado con la familia las posibles consecuencias negativas del cambio. con las que el cliente consecuencias negativas del cambio. con las que el cliente puede estar complicándose.puede estar complicándose.

15 – Las creencias rígidas de la familia y los patrones 15 – Las creencias rígidas de la familia y los patrones complicados de interacción de los miembros de la familia complicados de interacción de los miembros de la familia ha dificultado en el cumplimiento del tratamiento..ha dificultado en el cumplimiento del tratamiento..


16 –Las dificultades con la impulsividad de algún miembro de la 16 –Las dificultades con la impulsividad de algún miembro de la familia o el “cliente” mismo ha saboteado el esfuerzo para el familia o el “cliente” mismo ha saboteado el esfuerzo para el cambio.cambio.

17- Déficit de destrezas de algún miembro de la familia puede 17- Déficit de destrezas de algún miembro de la familia puede interferir con las tareas y la adherencia al plan de tratamiento.interferir con las tareas y la adherencia al plan de tratamiento.

18 - Secretos familiares que no han sido abordados.18 - Secretos familiares que no han sido abordados.

19 - Las dificultades físicas, biológicas, neurológicas no 19 - Las dificultades físicas, biológicas, neurológicas no exploradas.exploradas.

20 - Los miedos y la problemática personal del terapeuta pueden 20 - Los miedos y la problemática personal del terapeuta pueden contribuir a la no término del tratamiento. tales como herirse a contribuir a la no término del tratamiento. tales como herirse a si mismo u otros, horas de citas re-agendadas y fantasear que si mismo u otros, horas de citas re-agendadas y fantasear que el paciente abandona el tratamiento .el paciente abandona el tratamiento .


21- Opiniones divergentes sobre el cambio pueden presentarse 21- Opiniones divergentes sobre el cambio pueden presentarse entre el terapeuta, la familia y otros profesionales del sistema entre el terapeuta, la familia y otros profesionales del sistema extendido. extendido.

22- La familia no ha informado al terapeuta de otros profesionales 22- La familia no ha informado al terapeuta de otros profesionales del área y/o amistades que están activamente involucrados y del área y/o amistades que están activamente involucrados y son parte del sistema de soporte de la familia.son parte del sistema de soporte de la familia.

23- El terapeuta puede no haber intervenido la asociación del 23- El terapeuta puede no haber intervenido la asociación del adolescente con sus pares negativos.(malas influencias)adolescente con sus pares negativos.(malas influencias)

24- El posible uso y abuso de drogas y alcohol es un área que debe 24- El posible uso y abuso de drogas y alcohol es un área que debe ser explorada.ser explorada.

25- El terapeuta y su grupo de trabajo ha fallado en proyectarse 25- El terapeuta y su grupo de trabajo ha fallado en proyectarse como un grupo afianzado para determinar una posible como un grupo afianzado para determinar una posible actuación de las dinámicas familiares en su interacción entre actuación de las dinámicas familiares en su interacción entre ellosellos

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HISTORIA DEL PROBLEMA FAMILIAR