sa Y TE TiNH BA RJA-VUNG TAuB:¢NHVIEN TAM THAN

S6:;f~ IBVTT-TC

CONG HOA xA HOI CHU NGHiA VIET NAM. . .DQcl~p - T\l' do - H~nh phuc

Chdu Due, ngay;10 thdng r- nom 2017

V/v tra JerinQi dung phan anh cua than nhanbenh nhan Nguyen Thi Thu Em tren M thongdirong day nong cua tinh BR- VT

Kinh gui: Sir Y t~ tinh Ba Ria-Vung Tau (phong Nghi~p vI}DU'Q'c)

Ngay 08/05/2017, Benh vien Tam than tinh Ba Ria-Viing Tau nhan diroc n9idung phan anh cua than nhan benh nhan Nguyen Thi Thu Em tren h~ thong dirong daynong cua tinh Ba Ria-Viing Tau

Nay Benh vien Tam th~n xin phuc dap nhu sau:Benh nhan Nguyen Thi Thu Em, sinh nam 1971, dia chi: ~p 5, xa Rna Binh,

huyen Xuyen MQc, tinh Ba Ria-Viing Tau co qua trinh diSu tri tai Benh vien Tam thankS tir ngay 26/09/2016, voi ch~n dean ban d~u la R6i loan cir xu (F91). Qua trinh diSutrtb~nh nllan-khon.gtatkllam dung .ngay.Tinh -d~hnayo~iili.Man tro l~t lilia-ill ofSu tri041~n

L~n 2: ngay 27/10/2016, ch~n doan R6i lo~ cu xu (F91)L~n 3: ngay 30/12/2016, ch~n doan R6i lo~ cu xu (F91)L~n 4: ngay 15/03/2017, eh~n doan R6i lo~n cu xu (F91)L~n 5: ngay 05/05/2017, eh~n doan R6i lo~n eu xu (F91)

Ngay 05/05/2017, b~nh nhan d~n tai kham. Di~n ti~n thai gian b~nh nhan thamgia thea quy trinh kham chua b~nh t~i b~nh vi~n thea phi~u khao sat thai gian khamchua benh nhu sau:Stt NQidung ThOi gian b~t Thai gian k~t Tong thoi gian

d§u thuc1 Boc so thu th1J:0158 13h51' 13h51 ' I phlit

(La b~nh nhan thu 30 euadqt kham bu6i chiSu)

2 Nh~n b~nh (dang kY kham 14h29' 14h30' 1 phlitb~nh)

3 Kham + cap toa ve . 14h45' 14h51 ' 06 phlit4 Thanh toan vi~n phi 14h53' 14h56' 03 phlit5 Cap phat thuoc 14h57' 14h59' 02 phlit

68 phut 13 phDt-Than nhan b~nh nhan Nguyen Thi Thu Em phan anh vi~c b~nh nhan denkhai kham m§t 2,3 ti~ng lit chU'a chinh xac. Vi thea bang thai gian khao sat eua b~nhvi~n th1JChi~n hom d6 va can ClIthea du li~u thai gian luu trfr tren ph~n mSm t~i b~nhvi~n, b~nh nhan chi m~t khoang tU 1 ti~ng 08 phlit

1

Vi~c b~nh nhan ph an anh cho' lfty thuBc lau, trong khi b~nh vi~n chi bB tri01 can bQ c§p phat thuBc lit chua phil hop. Trong khi khau c~p phat thuoc cho benhnhan, benh vien thuc hien chi m~t co 02 phut. Hien tai, tai khoa Duoc, bQ phan cdpphat g6m 04 nhan vien. Ngay 05/5/2017 khoa phan cong cong viec cho bQphan c~pphat nhu sau : 01 nhan vien c~p phat kho bao hiem y tS, 01 nhan vien c~p phat khoChuong trinh Bao v~Sire Khoe Tam Th§.nCong D6ng va Tre Em, 01 nhan vien dpphat kho Mi€n phi , 01 nhan vien c~p phat cho benh nhan nQi tni tai cac khoa LamSang. Truong hQ'Pbenh nhan khong thuoc cac d6i nrong bao hiem y tS, Chuang trinh,Mi€n phi thi duoc cap don thuoc mua tai nha thu6c B~nh Vi~n Tam Th~n

Nhu v~y, can cu thea QuySt dinh 1313/QD-BYT ngay 22 thang 4 nam 2013 cuaBQ truemg BQY tS vS vi~c ban hanh Huang din quy trinh kham b~nh a khoa khamb~nh-c6 chi tieu ph~n d~~ thai gian kham b~nh lam sang thong thucmg trung binh la 2gia, B~nh vi~n bao cao b~nh vi~n dff th\lc hi~n dung quy trinh va dam bao thai gianthea yeu c~u chung. Th\lc tS d6i vai b~nh nhftn Nguy€n Thi Thu Em, thai gian khamb~nh chi m~1~6 1 tiSnK08phut

B~nh vi~n trftn tr9ng bao cao, kinh mong nh~n duQ'cSlJ thong cam cua quy b~nhnhan. Tran tr9ng kinh trinh SaY tS xem xet./.

(Dinh kem bim tUOng trinh cua bac sy Le Tht H6ng Hc;mh,cita tk;zidi¢n khoaDU(1c;Ban t6ng h9P gia kham b¢nh (trich xudt tirphdn m~m); Ban khao sat thai giankham chua b¢nh cua b¢nh nhdn)

Tran tr9ng kinh trinh.

Nu; nhq.n;;f"- Nhutren;- Pho Giam d6c;- Khoa KB-CC;- Khoa Dugc-XN-CDHA ;- Phong KH-NV;- PhOng TC-HC-QT;-LUll: VT.

Ngo ThanhPhong

2

- -- - - ---------

CONG HoA XA HOI COO NGHIA VIBT NAMDQc L~p - T\f Do - H~nh Phuc

BAN TUONG TRINH

Kinh gu'i: Giam n&c B~nh vi~n Tam thfin tinh Ba Ria- Vting Tau

Toi ten Ia: r.s Thi H6ng H,~mh

Chirc danh: Bac sy

Hien dang cong tac tai khoa: Kham benh - c~p CLI'll

Toi xin tuong trinh sir viec nhu sau:

Ngay 05/05/2017, toi duoc phan cong phu trach kham benh tai phong kham s6 2cling DD Nguyen Thi Hang, YS Mai Van Bong, toi thirc hien kham benh dung quy trinhthea quyet dinh 1313 cua B<)y t~ ban hanh ngay 22/04/2013. T~t ca cac benh nhan duocphan loai, b6c s6 va kham thea thir tv cua phan mSm HIS.

Vao luc 14h45 phut ngay05/05/2017, nguoi nha benh nhan Nguyen Thi Thu Emvao phong kham s6 2 phan anh voi toi la di l~y thuoc cho benh nhan rna cho m~t 2,3ti~ng. Toi ki~m tra thong tin kham b~nh thi b~nh nhan khong thu<)cdi~n uu tien va chuatai lu<;>tkham b~nh. Ttl' thong tin nguai nha cung c~p toi duQ'cbi~t nguai nha b~nh nhanNguySn Thi Thu Em d~n b~nh vi~n til 12 gia nhung khong vao b~nh vi~n ma ng6i nghitrua tc;tiquan nuac ngoai b~nh vi~n. Sau do toi co giai thich cho nguai nha b~nh nhan bi~tvS quy trinh kham b~nh, khi kham b~nh c~n khai thac b~nh SU, tinh trc;tngdiSn bi~n euab~nh nhan va u6ng thu6c co dap ung hay khong, cho chi dinh c~n lam sang (n~u c~n) d~ch~n doan b~nh va ra y l~nh thu6c. D6ng thai tranh gay buc xuc them cho nguai nhab~nh nhan.Toi da ti~n hanh tham kham, ra y l~nh thu6c, huang d~n nguai nha thanh toanvi~n phi va nh~n thu6c thea dung quy trinh.

Thai gian: Til luc b~t d~u kham 14h31phut d~n 14h52 phut b~nh nhan da lanhthu6c xong. Nhu v~y thai gian kham va nh~n thu6c la 30 phut

Toi xin cam doan nhfrng lai tren Ia dung sv th~t.Tran tn;mg kinh trinh.

Chau Duc, ngay 9 thang 05nam 2017

NgU'(Yivi~t tU'()'ng trinh

BBNH VIBN TAM THAN TiNH BRVTKHOA DU'OC- XN- CDHA

CONG HOA XA HOI CHiJ NGHiA VIET NAM. - .. .Doc lap - TO' do - Hanh phuc

Chau Dire, ngay 09 thang 5 nam 2017

BAN TUONG TRiNH

Kinh goi : Giam D6c B~nh Vi~n Tam Th~n tinh BRVT

Theo n<)idung phan anh cua nguoi nha benh nhan co s6 di~n thoai

1679305917 vao ngay 05/5/2017 co noi dnng lien quan d~n khoa Duoc "Tai quay

hly thu6c thi chi co duy nhAt 1 can b<)lam viec, trong khi rAtnhieu ngtroi ngoi cho d~

l~y thu6c"

Khoa Diroc giai trinh nhu sau :

Ngay 05/5/2017 khoa Duoc thirc hien cap phat thu6c cho 213 benh nhan ngoai

tru, 200 benh nhan noi tru tai cac khoa Lam Sang

Tai khoa Duoc, b<)phan cApphat gorn 04 nhan vien. Ngay 05/5/2017 Khoa

phan cong cong viec cho b<)phan cApphat nhu sau : 01 nhan vien c~p phat kho

BHYT, 01 nhan vien cApphat kho Chuang trinh Bao V~ Sire Khoe Tam Th~n Cong

Dong va Tre Em, 01 nhan vien c~p phat kho Mi~n phi, 01 nhan vien c~p phat cho

b~nh nhan n<)itru t~i cac khoa Lam Sang. Truang hgp b~nh nhan khong thu<)ccac

d6i tuqng BHYT, Chuang trinh, Mi~n phi thi duqc cApdan thu6c mua t~i nha Thu6c

B~nh Vi~n Tam Th~n

Theo phi~u khao sat thai gian kham chua b~nh t~i b~nh vi~n Tam Th~n, thai

gian b~nh nhan duqc xac dinh co phan anh duang day nong SYT cha nh~n thu6c la 2

phut (til 14h57 phut d~n 14h59 phut)

Tran trQngkinh trinh!

T~.Khoa Duqc

Le Thi NgQcTuy

,<Y y t~ tinh Ba Ria - Vung TauB~nhvi~nTam than

sANG TONG HQ'P GIG KHAMNgay 05 thanq 05 nam 2017

B~td~uThOi Kham

14:52 21

MiiBN HQ&nn sa phut

II,tNH Vl~N T{\M THAN nA RIA - V(iNC TAu****************-Thai gian 13:51:36 05/05/2017

S6 tha tu :0158 , l~d\' KC.3: 9..6./.1.fl::: ..sir"khao S2\:: 04.'i~ ..~..

Phong : Nh3n BenhVi tri : Phong - TangT ret

HtJdng d1:KH.z'O SAT THcn GlAN KELi.M, CHfi"A BI;::FH

S6' dang phl,lc VI,I : 0143 l.liach CJL!C::; t '. . gi:m kIuun ciuca benl: ci:« Y'llh nhiin, TL}' ce; cor CCO ""it: !L'·'·'·~.' j-1'(;"1 chiia 1-,(;,,/, rr;;:w .:.",; «icn ,.11(,' doi era c ui.' . l L'I L. '" •. ~_J, •. ..::"1 •••. s , , ..... l_·. 1.•• , •• , ~ .... J,. I l t t \" ~ •. ~•• L.-J -.' ,. 1 :'_

, " ." ",., ," ,., ,.f _. ~T 'i' .i. p:; pc,. r:", cr T' I ··f',i, '1" ",. ,,/.,/:,. _"", ''0 ..... !: _"",~" ,,"n''(;I~/Ui .:;/,;./ •.• .L', .. ., "~,,, 1(11.11./1(,,1 L.JII; .:..;" ,I:c'-, '-c,I.::; CU, A".,i {"u/'i:) ''''~!,i ;:I.')\.. "':' iFF /'''C cua. ,(;~::!:b;.',:I: !/:!:,~.::',::::g .,·ifC C:"'17g di~ chitii: )::::;~clio !;~!1h J!j§'!i. 1::(; .~C~[Um;~ i,'j, :;);1[: c(,ln,/; 1'([ lhf:iC'.~,: ",,"- ',','1 ." .... nuc tuno bUD'" tturc ;·i."" "',- 1'0 "UI' trint, 'Juin. cli i:c 1."",. {'-a b"l'h "!"'rO'L'" ,.,/ (..<c•. _. '." t,,: ,,,"I . "e, . ~ L'/'" 1.,:-" ,.l/.,o '1 .'" ".1/ •••" d.... ,., J~I,.I.L :-" "/,",,,

,"',"'ier 'F'F" {':C':' L)/ Y',,: '/'oi b/lrh "itn rh /11"''T'er CC{:. f-. ~rl' ['bUll d'-) [r'c' "1/'" -~':i/z/.j [oro r'Lla mini,.I,: •.C;' I~'L .d. ,,' "-', . .I;::. ,. / ~. 1 1.:- ,. ,I",,:, ; • .1 UF {.: ", /l I" ,I, ,L L", .< • :b,L. .,

vc t/;(i,[ gia!l khdn: :.:!iitab?nh TfJi h¢llh l'i~11 P(! do) kil!n l'e !!ill?ng gidi pfn:p c:c~/lie'!? ciill C(), Xin[rein tryn? C[If17 c/'; 0'ii_l~b?nh nilc1ni!!

,/

H9 ,:a leO: .~ <UU ~ E"" Nglv sinh: 1$.'(1. Gi6i Hah: "-1,"l']~he nghj~.p: .' , ~.., ~ ; ; ..E)oi tU'<,mgU'U tien: Co 0 Khong ~ e..... Bao hiem y te: Co 0 Kh6ng 0C:;h~ncioan:·v····~··~ ..·!!..<LY.~ n Ma b~n~11)/: B.3..1 ..Dja chi:"f:~'..J.l.l/~~..·D..ru:qr·······..r.~~ ~~_ N.fl.. I f.tt .v.l: , .Bang thea d5i thc),jgian:Stt N9idung Co/khong Thc)'i Thcri T6ng Ghi chu(danh gian gian thai gia31

cheo) bit d~u l,:gt thuc (phut)(gic)', (gic)',

I2_bUt) 2_hlit) I IIr1 Bee 56 t11(1't~1' I Co Kh6ng I i1"!2~ d ~! r;i I2 INh~n b~nh (cHill g k)'1 lJ13.m Co Kh6ng I~ ~2_Bi 1~1I7lfj,/ I I II b~nh)

II!..,

Kham + dp toa ve Co Kh6ng I )JtruC Idbx;-A i.)

i4 Khiun +ehi 6jn1l CLS Co Kh6ng II' I'''' .~ !!I5 Kham + Chan doan nh?p vi~I1 C6 KhOng I I6 Kham + Jilin h6 sO'b~nh an C6 Kh6ng

Ie~ thu6c ngo<;litru7 Kham +ehi djnh D6i1_gy Co Kh6n_g_8 Kbam + Chi dinh tu·van tam Co Khong I1)19 Do Lu'u huyet nao Co Khong10 Do Di~n nao ci6 Co Khong11 Sieu am Co Kh6ng12 Do f)i~n tam do Co Kh6n_g_13 Xetnghi~m Co Kh6ng

XNSinh bOa Co Kh6ngXNHuyethge Co Khof!gXN nu6c tieu C6 Khof!RLiunea3 XN C6 KhoI!&_ I14 .. ChV..Q_X-Quan_g: -C6Kh6ng . . " ."- -.-' _-,.-.- --_ ..

' " _L5. ,-'Chi.dinh.f)ong-¥--c-,--_------ 'eD-Kirmrg-: . ,- ._.~ . ,

Xoa b~ day an hU_1'_~t C6Kh6ngCham elm I Co Khol'!E.

: .-.. --..... Th~eham . CoKho~g •.Iu van tam 19 i Co Khan_[Test tam ly C6Kh6~.

3

""'''-'''r

--~, --.~

."'""--"'-.~~'i.. ',

I

/

I II 16 Nhan ket qua CLS, Bong \l I Co Kh6ngI

/ I II " ,I

Ii TVTL va ke tea I II iI 17 Cap phat thuoc I Co Khong 11f 77 cl' 71 I I ]I 1 S Thanh tcan vien phi 1Co Khong I 1 ~ I I I!

i Lan 1 I r-' In ,- I02M~~ j_ l '5 (0 , ; Ii I ,-,0 '-llOng II , ,i Lan 2 I Co KhongI Lan 3 I C6 K11011£

I Co Kb6ngI Lan 4'i C6 Khong

Ii, I

Ii> I1. Ong/Ba co hai Long v~ thcri gian kharn chfra b~nh tai benh vi9il hay khong? N~u co xinong/ba vui long eho bigt mire 09 hai long eiia quy ong/ba?C6 Kh6ng (chon thi xin khoanh tron)Mire dQ hailong: (chi chon me>trmrc ae»

R~thai long 0Hai long 0Binh thuong 0Kh6ng hai long 0

2. Ong/ba co th~ cho bi~t vai IS'T do khien ong/ba chtra hai long hoac cam th~y binh thtnrng khia~n kham/chfra b~nh tai b~nh vi~n

.,. ,'.

Thoi gian cho doi lau 0.Nhan vien phuc vu chua chuyen nghiep, t~n tinh 0Quy trinh, thu tuc mom ra 0Chua auQ'c huo11g d~11chu aao, a~y au 0Co' sO'v~t ch~t chua a.ail1 baa 0y ki~n khac: ....................................................................................................................................................

3. Ong/ba VUt long d~ xu~t giii phap a~ b~nh vi~n nang eao chftt lu'(,rng kluim ehu'a b~nh ehob~nh nhan, b~nh vi~n nen cai tign nhii'ng m?t nao?

........................................................................................... ' .

.....................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................• •• • • • • • • • " ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• '••••••••• ~ 0 •••

...................................................................... , .- -..., _ .•• ~ ••••••• '" ~ "~.'" ••••••••••• , •••• ' ~••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• _•••• 0 ••••••••• _•••••••• ' .

- -....................................................................................................................................................... , . .'.......................................................................................................................................................

' •• ' - ~ •••••• ~ ~•••• t' t •••••••••••••••

....... 'o. 0:••••••••• _ , ;•• ~ •••• , ~ '''' _ .

••• , :t - 0 ••••••••••••••••• '. ~.~ ~ -.'.- ••• - , '•• '_- ' .; ~ .I. '.,; •••••

-------------------.......................................... ;-. _' _~~, .............................. " , , - - - -..- .f : ~Xin"tran tr~mgcam on quy~b~nh ilhan.!, ! ,-

-X~c nh~Ii b~nh nhan Xac nh~n nban vien kh~o sat -Xac Ifh~n eiia nhom _nghien cu'u -, Ir ;,:i ;'.

4