Upload
iphul-bugy-wara
View
219
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
1/13
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Permasalahan pokok yang sering dihadapi dalam dunia kesehatan adalah
tidak lain dari reaksi hospitalisasi serta dampak yang ditimbulkannya.
Sebagaimana komitmen dalam mengatasi hal tersebut baik secara individual
maupun secara sosial yaitu upaya menimalisirkan dampak serta memaksimalkan
manfaat dari hospitalisasi.
Berangkat dari sisi tersebut diatas permasalahan yang menjadi masalah
pokok yang harus mendapat perhatian utama dari pemerintah khususnya di dunia
kesehatan. Karena itu berbagai upaya telah dilakukan oleh pemerintah melalui
dunia pendidikan dan penyuluhan kepada masyarakat. Akan tetapi, dari berbagai
upaya yang dilakukan pemerintah tersebut kenyataannya belum banyak menjawab
dari permasalahan yang dihadapi.
ntuk mengatasi permasalahan tersebut, maka perlu adanya upaya yang
dapat menyingkapi arus hospitalisasi dan dampak yang menyertainya, antara lain !
". #enumbuhkan rasa kesadaran pada tugas dan kewajibannya.
$. #enumbuhkan rasa cinta terhadap diri sendiri, keluarga, maupun
lingkungan sosial.
%. #engantisipasi sedini mungkin segala dampak yang ditimbulkannya&leh sebab itu, kami merasa tertantang dengan diberikannya tugas
mengenai '(ospitalisasi' dan apa saja yang menjadi dampak dari permasalahan
tersebut.
B. Rumusan Masalah
)alam tulisan ini kami merumuskan masalah sebagai berikut *
". +aktor apa saja yang terlibat dalam (ospitalisasi
1
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
2/13
$. Apa saja manfaat dan dampak yang ditimbulkan dari (ospitalisasi
C. Tujuan Dari Permasalahan
-ujuan permasalahan dalam penulisan masalah hospitalisasi ini adalah *
". ntuk megetahui faktorfaktor yang terlibat dalam hospitalisasi.
$. #engetahui sejauh mana manfaat dan dampak yang ditimbulkannya.
D. Manfaat Dari Permasalahan
)engan permasalahan ini diharapkan hasilnya dapat dimanfaatkan sebagai berikut
". Bagi Anak
Sebagai input dalam melakukan dan menentukan kebijakankebijakan selanjutnya
untuk mengatasi permasalahan tersebut.
$. Bagi &rang tua
Sebagai dasar untuk mengatasi dampak dari hospitalisasi bagi anak dan dirinya
sendiri.
%. Bagi Keluarga
Sebagai masukan dalam mengatasi permasalahan hospitalisasi.
/. Bagi 0ingkungan Sosial
Bahan informasi tentang pentingnya peranserta lingkungan sosial untuk ikut serta
mengatasi permasalahan hospitalisasi.
2
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
3/13
BAB II
H!PITALI!A!I PADA ANA"
A. Pengertian H#s$italisasi
Suatu proses karena suatu alasan darurat atau berencana mengharuskan
anak untuk tinggal di rumah sakit menjalani terapi dan perawatan sampai
pemulangan kembali kerumah. Selama proses tersebut bukan saja anak tetapi
orang tua juga mengalami kebiasaan yang asing, lingkungannya yang asing, orang
tua yang kurang mendapat dukungan emosi akan menunjukkan rasa cemas. 1asa
cemas pada orang tua akan membuat stress anak meningkat. )engan demikian
asuhan keperawatan tidak hanya terfokus pada anak terapi juga pada orang
tuanya.
B. !tress#r umum $a%a h#s$italisasi
". Perpisahan
$. Kehilangan kendali
%. Perubahan gambar diri
/. 2yeri dan 1asa takut
C. &akt#r'fakt#r (ang mem$engaruhi h#s$italisasi $a%a anak
". Berpisah dengan orang tua dan sparing.
$. +antasifantasi dan unrealistic an3ieties tentangkegelapan,monster,pembunuhan dan binatang buas diawali dengan yang asing.
%. 4angguan kontak social jika pengunjung tidak dii5inkan
/. 2yeri dan komplikasi akibat pembedahan atau penyakit.
6. Prosedur yang menyakitkan dan takut akan cacat dan kematian .
D. Reaksi #rang tua $a%a h#s$italisasi anak
". )enial tidak percaya akan penyakit anak
3
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
4/13
$. #arah7merasa bersalah, merasa bersalah karena tidak bisa merawat anaknya
%. Ketakutan, frustasi dan cemas, tingkat keseriusan penyakit, prosedur tindakan
medis, dan ketidaktahuan
/. )epresi, terjadi setelah masa
E. Pen%ekatan (ang %igunakan %alam h#s$italisasi
". Pendekatan 8mpirik
)alam menanamkan kesadaran diri terhadap para personil yang terlibat dalam
hospitalisasi, metode pendekatan empirik menggunakan strategi, yaitu *
a. #elalui dunia pendidikan yang ditanamkan secara dini kepada
peserta didik.
b. #elalui penyuluhan atau sosialisasi yang diharapkan kesadaran diri
mereka sendiri dan peka terhadap lingkungan sekitarnya.
$. Pendekatan melalui metode permainan
#etode permainan merupakan cara alamiah bagi anak untuk mengungkapkan
konflik dalam dirinya yang tidak disadari. Kegiatan yang dilakukan sesuai
keinginan sendiri untuk memperoleh kesenangan.
a. Bermain merupakan kegiatan
"9 #enyenangkan 7 dinikmati
$9 +isik
%9 :ntelektual
/9 8mosi
69 Sosial
;9 ntuk belajar
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
5/13
$9 ntuk mengungkapkan pikiran dan perasaan dan fantasinya
melalui permainan.
c. Prinsip bermain di rumah sakit
"9 -idak membutuhkan banyak energy
$9 >aktunya singkat
%9 #udah dilakukan
/9 Aman
69 Kelompok umur
;9 -idak bertentangan dengan terapi
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
6/13
f. Karakteristik social
"9 Solitary play
a9 )ilakukan oleh balita ?todler9 atau pre school
b9 Bermain dalam kelompok, permainan sejenis, tak ada
interaksi, tak tergantung.
c9 Bermain dalam kelompok, aktivitas sama, tetapi belum
terorganisasi dengan baik
d9 Belum ada pembagian tugas, bermain dengan keinginannya
e9 School age 7 adolescent
f9 Permainan terorganisasi terencana, ada aturanaturan
tertentu
$9 +aktorfaktor yang mempengaruhi bermain
a9 -ahap perkembangan anak
b9 Status kesehatan
c9 @enis kelamin
d9 Alat permainan
&. !tress#r %an Reaksi sesuai tum)uh kem)ang $a%a anak
1eaksi anak pada hospitalisasi
". #asa bayi ?" tahun9
)ampak perpisahan, usia anak ; bulan terjadi stanger an3iety ?cemas9
a. #enangis keras
b. Pergerakan tubuh yang banyak
c. 8kspresi wajah yang tidak menyenangkan
$. #asa todler ?$% tahun9Sumber utama adalah cemas akibat perpisahan. )isini respon perilaku anak
dengan tahapnya.
a. -ahap protes menangis, menjerit, menolak perhatian orang lain
b. Putus asa menangis berkurang, anak tidak aktif, kurang menunjukkan
minat bermain, sedih, apatisC
c. Pengingkaran 7 denial
d. #ulai menerima perpisahan
6
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
7/13
e. #embina hubungan secara dangkal
f. Anak mulai menyukai lingkungannya
%. #asa prasekolah ?%; tahun9
Sering kali dipersepsikan anak sekolah sebagai hukuman, sehingga
menimbulkan reaksi agresif.
a. #enolak makan
b. Sering bertanya
c. #enangis perlahan
d. -idak kooperatif terhadap petugas kesehatan
/. #asa sekolah ?;"$ tahun9
Perawatan di rumah sakit memaksakan *
a. #eninggalkan lingkungan yang dicintai
b. #eninggalkan keluarga
c. Kehilangan kelompok sosial, sehingga menimbulkan kecemasan
6. #asa remaja ?"$"= tahun9
Anak remaja begitu percaya dan terpengaruh kelompok sebayanya. 1eaksi
yang muncul *
a. #enolak perawatan 7 tindakan yang dilakukan
b. -idak kooperatif dengan petugas
c. Bertanyatanya
d. #enarik diri
e. #enolak kehadiran orang lain
*. *angguan $eran #rang tua %an keluarga
1eaksi orang tua terhadap hospitalisasi
Perasaan yang muncul dalam hospitalisasi *
-akut
Demas
Perasaan sedih
+rustasi
7
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
8/13
1eaksi keluarga terhadap hospitalisasi
#arah
Demburu
Benci
1asa bersalah
1eaksi lingkungan sosial terhadap hospitalisasi
Acuh tak acuh
-erkesan menghindar
:ntevensi perawatan dalam mengatasi dampak hospitalisasi
+okus intervensi keperawatan adalah *
#enimalkan stressor
#emaksimalkan manfaat hospitalisasi
#emberikan dukungan psikologis pada anggota keluarga
#empersiapkan anak sebelum masuk rumah sakit
paya meminimalkan stressor atau penyebab stress
)apat dilakukan dengan cara *
#encegah atau mengurangi dampak perpisahan
#encegah perasaan kehilangan control
#engurangi 7 menimalkan rasa takut terhadap perlukaan tubuh dan rasa nyeri
paya mencegah 7 meminimalkan dampak perpisahan
#elibatkan orang tua berperan aktif dalam perawatan anak
#odifikasi ruang perawatan
#empertahankan kontak dengan kegiatan sekolah, surat menyurat, bertemu
teman sekolah
#encegah perasaan kehilangan control
(indarkan pembatasan fisik jika anak dapat kooperatif
Bila anak diisolasi lakukan modifikasi lingkungan
Buat jadwal untuk prosedur terapi, latihan, bermain
#eminimalkan rasa takut terhadap cedera tubuh dan rasa nyeri
#empersiapkan psikologis anak dan orang tua untuk tindakan prosedur yang
menimbulkan rasa nyeri
0akukan permainan sebelum melakukan persiapan fisik anak
8
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
9/13
#enghadirkan orang tua bila mungkin
-unjukkan sikap empati
Pada tindakan elektif bila memungkinkan menceritakan tindakan yang dilakukan
melalui cerita dan gambar
Perlu dilakukan pengkajian tentang kemampuan psikologis anak menerima
informasi ini dengan terbuka
#emaksimalkan manfaat hospitalisasi anak
#embantu perkembangan anak dengan memberi kesempatan orang tua untuk
belajar
#emberi kesempatan pada orang tua untuk belajar tentang penyakit anak
#eningkatkan kemampuan kontrol diri
#emberi kesempatan untuk sosialisasi
#emberi support kepada anggota
#empersiapkan anak untuk mendapat perawatan di rumah sakit
Kenalkan perawat dan dokter yang merawatnya
Kenalkan pada pasien yang lain
Berikan identitas pada anak
@elaskan aturan rumah sakit
0aksanakan pengkajian
0akukan pemeriksaan fisik
Adapun dampak yang akan dialami bagi anak dan keluarga akan
menimbulkan stressdan tidak merasa aman. @umlah dan efek stress tergantung
pada persepsi anak keluarga terhadap kerusakan penyaklit dan pengobatan.
H. Asuhan ke$era+atan anak %engan h#s$italisasi
#enejemen asuhan keperawatan untuk balita
". Berikan asuhan keperawatan yang konsisten
$. #enyayi dan berbicara dengan bayi
%. Sentuh, pegang, gendong bayi dan terus berinteraksi selama prosedur
/. Anjurkan interaksi dengan orang tua ! rooming in, orang tua bicara dengan
anak dan ijin apabila mau pergi
6. Biarkan mainan yang membuat rasa nyaman dan aman
9
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
10/13
;. Anjurkan orang tua berada disamping anak saat prosedur invasive yang
menyakitkan
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
11/13
". 1asa takut ! paham bahwa penyakit beragam, menunjukkan sedikit rasa takut
tetapi bisa ketakutan kalau pengalaman lalu menyakitkan.
$. Ansietas ! pada orang tua penting tetapi tidak harus, peduli atas perpisahan
dengan guru dan teman, cemas terhadap P1 sekolah dan perubahan peran dalam
kelompok.
%. -idak berdaya ! anak berusaha mandiri, mencoba berani selama prosedur
medis, kasar pada orang tua saat berusaha mandiri membuat stress, peduli dengan
cara mengekspresikan perasaan dan malu terhadap perilaku yang berlebihan,
merasa tidak pasti tentang masa depan karena penyakit atau hospitalisasi.
#anajemen pada anak usia remaja
". +asilitasi perencanaan aktifasi ?peer9
$. #enjelaskan kepada orang tua tentang kebutuhan mandiri
%. #onitor perilaku anak apabila ingin bicara
/. Berikan permainan dan aktifitas lain yang membantu untuk dapat diskusi
6. Berika npenyuluhan rinci tentang prosedur pengobatan, terapi yang
menyangkut area genital
;. Berikan privasi setiap prosedur tindakan
Permasalahan!
". 1asa takut * anak dapat berfikir hipotesis tentang penyakitnya, banyak
bertanya dan mengekspresikan rasa takut secara verbal tentang konsekuensi
penyakit
$. Ansietas ! perpisahan dengan sekolah dan teman lebih bermakna dari pada
orang tua, menarik diri dikarenakan perubahan penampilan
%. -idak berdaya ! peduli terhadap kehilangan fungsi mandiri, sulit mengijinkan
bantuan secara fisik dan emosi saat marah, menarik diri atau frustasi./. 4angguan citra diri ! peduli dengan ancaman terhadap perubahan terhadap
perkembangan identitas seksualitas dan peran sesuai gender, sangat
peduliterhadap perubahan citra diri, kuatir tentang tanggapan orang lain7dikasihi,
sulit bekerja sama jika pengobatan yang berhubungan dengan perubahan citra diri
11
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
12/13
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembahasan di atas, kami menyimpulkan bahwa reaksi
hospitalisasi dan dampak yang ditimbulkannya banyak terjadi pada anak, mulai
dari usia bayi sampai dengan masa remaja.
B. Saran
Kami menghimbau kepada pemerintah khususnya dibidang dunia kesehatan serta
pihakpihak yang terkait kiranya *
a. 0ebih memperhatikan arus hospitalisasi yang terjadi, khususnya yang sering
terjadi pada anak.
b. 0ebih mengembangkan lagi metodemetode yang dapat mengatasi
permasalahan mengenai hospitalisasi.
12
7/23/2019 Hospitalisasi Pada Anak 1
13/13
DA&TAR PU!TA"A
)achi, @ovan. $;. )alam +ile Keparawatan. @akarta! :nternet
S.Kp, Susilawati.$=. Kumpulan Asuhan Keperawatan Pada Anak )engan
Bronchopneumoni. @akarta! :nternet
-abloid Profesi. $=. Kardiovaskuler 2omor "6 F -ahun G:::. @akarta! :nternet
13