HL7 Finlandin Personal Health Special Interest Group syksyn työpaja

Kuntatalo 25.10.2016

Juha Syrjäläinen

HYVINVOINTI- JA TERVEYSTIETOJEN HYÖDYNTÄMINEN VIRTUAALISAIRAALAAN POTILASPOLULLA

HYVINVOINTI- JA TERVEYSTIETOJEN HYÖDYNTÄMINEN VIRTUAALISAIRAALAAN POTILASPOLULLA

1. Virtuaalisairaala 2.0 kärkihanke

2. Digitaalisesti tuettu potilasprosessi (=digitaalinen potilaspolku) osana Terveyskylää Digitaalisen potilaspolun elementit

3. Terveyskylän palveluiden kansallinen kytkös

VIRTUAALISAIRAALA- HANKE 2.0 V. 2016-2018

AJANKÄYTTÖ JA KUSTANNUKSET

ASIAKAS

SAATAVUUS

LAATU

YHDESSÄ YLIOPISTOSAIRAANHOITOPIIRIEN KANSSA

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri (HUS)

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (PPSHP)

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri (PSSHP)

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri (VSSHP)

Helsinki

Kuopio

Oulu

Tampere

Turku

Pirkanmaan sairaanhoitopiiri (PSHP)

Yliopistosairaan-hoitopiirien vaikutusalueella kaikki suomalaiset!

Palveluiden toimivuus, käytettävyys ja saumattomuus kansallisella tasolla.

KANSALAINEN SAA VAIVOIHINSA PARHAAN MAHDOLLISEN HOIDON

VARALLISUUDESTA, ASUINPAIKASTA JA DIGIOSAAMISESTAAN

RIIPPUMATTA.

PALVELUMME NYT TULEVAISUUDESSA

eTERVEYSPALVELUIDEN LÄHTÖKOHTA

AMMATTILAINEN

ORGANISAATIO

KANSALAINEN POTILAS

KANSALLINEN SOTE-YMPÄRISTÖ

Arvontuotanto jahyödyt

Kustannus-hyötyAnsaintamalli

Arvontuotanto ja hyödyt

Parhaatpalveluinnovaatiot

löytyvät sieltä, missä kansalainen, potilas,

ammattilainen ja organisaatio kaikki

hyötyvät.

MILLAISTA ARVOA PALVELUT TUOTTAVAT

Ajasta ja paikasta riippumatonta tukea ja tietoa

Yksilöllinen ja saumaton hoitosuunnitelma näkyväksi

Kotoa kotiin saumaton käyttökokemusSelkeä info ja potilasohjeet

Omahoito-ohjeet visuaalisiksi ja motivoiviksi

Motivaatio omaan terveyden huoltoon; palkitseminen ja kannustus

Kommunikaatioväylä ammattilaisen tavoittamiseksi

Potilaan voimaantuminen ja motivaatio

Vähemmän arvoa tuottavien toimintojen korvaantuminen (esim. puhelimet soivat vähemmän)

Uusia etätyön mahdollisuuksia

Prosesseja tehostavat automatisoinnit

Oman osaamisen tehokkaampi hyödyntäminen

Tutkimuksen potentiaali

YHTEINEN ARVONTUOTANTO

ASIAKKAAT MUKANA KEHITTÄMISEN KAARESSA

JOUKKOISTAMINEN OSALLISTAMINEN TESTAUSRAATI ASIAKASRAATI

Kartoitus

otakantaa.fi

Palvelusuunnittelu

Kokemusasiantuntijat

Tuotanto Käyttöönotto

Jatkuva kehittäminen

PALVELUTUOTANTO

AMMATTILAISILLE

DIGIPALVELUT POTILAIDEN HOITOPOLUN OSANA

Diagnosoinnin työkalut

Hoito-ohjeet digimuodossa

EtävastaanototYksilöllinen

hoitosuunnitelma potilaan näkyville

Omahoito/ omaseuranta

Tuki/valmennusterapia/etähoito

Kommunikointi

SovelluksetLaitteet, mittaritOirepuntari

Sovellukset/sensorit

KANSALAISILLE TARJOLLA OLEVAT PALVELUT

Palvelu-ohjaus

Itse- ja omahoitopalvelut

Oirekohtaisetpuntarit

Osallis-taminen

Vertais-tuki

Informaatio-ja

neuvonta-palvelut

eKonsultaatiot

Tutkijan työkalut

Omapolku (profiili) ASIAKKUUS Digihoitopolku

Tutkimussuostumus

Tunnistautuminen, valtuutus ja roolienhallinta

Oirearviot

ASIAKASPOLKU

Havaittuongelma

Etsiitietoa

oireistaan

Kirjautuu terveyskylä.fi

palveluun

Määrittelee oireita

Varaa ajan vastaanotolle

Käy vastaanotolla

Käyttää eTerveyspalveluita

Käy seurannassa

Hoidettuongelma

Tuottaa oiretietoa

Tuottaa säännöstöä

Call-center / ’Lennonjohto’

Neuvontapalvelu Toteamispalvelut Ajanvarauspalvelu

HAKEUTUMINEN HOITOON HOIDOSSA JATKOSEURANNASSA

Yksilöllisen hoito-

suunnitelman laatiminen

Tuottaa hoito-

ohjeistusta

Jatkohoito-suunnitelman

laatiminen

Yksilöllisen hoidon suunnittelupalvelu

Hoito Seurantapalvelut

Konsultaatiopalvelu

Antaapalautetta

KANSALLINEN KOKONAISUUS

26.10.2016 12

Digitaalinen palvelukokonaisuus

Virtuaalisairaala 2.0 & Terveyskylä.fi

KAPA-palvelutTunnistaminen Valtuutus Puolesta-asiointiPalvelunäkymät

ODA

Hoito/terapia/valmennus

Yksilöllinen hoitosuunnitelma

Sovellukset osana

hoitopolkua

EsitiedotAjanvaraus

Kansalliset

SOTE-palvelut

Om

aK

an

ta

Ka

nta

-pa

lve

lut

(ml.K

an

sa

)

PH

R

Kansallinen palveluväylä

Etähoito ja - seuranta

Omahoito

EtävastaanottoS

OT

E-p

alv

elu

vyö

hyk

e

Asiakastiedot Asiakaskertomus

Potilaskertomus

Itse- ja omahoito

Kanta-

palvelut

OmaKanta (PHR)Netti/tieto-

palvelut

Käyttäjä tunnistettuAnonyymi

Palvelutarpeen arvio/oirearvioOirekohtainen navigaattori (syvempi oireanalyysi)->

palveluohjaus

Hyvinvointitarkastus

Hyvinvointisuunnitelma Omapolku (tunnisteinen, digitaalinen hoitopalvelu)

Sosiaalihuollon päätökset

Informaatiopalvelut Informaatio- ja neuvontapalvelut

Palveluohjaus

Potilastiedot

Vaativa palvelu

Erikois-palvelu

Yleis-palvelu

Ohjattu palvelu

Itse-palvelut

Informaatio-

palvelu

Tukipalvelut

Hyvinvointivalmennus

Itse- ja omahoito

Asiakas- ja potilasjärjestelmän sähköisiä palveluja

OMAPOLUN PROFIILI JA ASETUKSET

Rekisteröityminen vahvasti tunnistautuen

Suomi.fi

Tietomallin tarkennukset suhteessa OmaKantaan vielä kesken.

ASIAKKAAN OMAPOLKU

Kirjautuneelle asiakkaalle avautuu Omapolku näkymä.

Roolin ja digihoitopolun mukaan tarjottavat toiminnallisuudet voivat vaihdella.

POTILAAN DIGIHOITOPOLKU

Esimerkkinä IVF-potilaan (hedelmöityshoito) digihoitopolku

POTILAAN YHTEENVETONÄKYMÄ

Esimerkkinä IVF-potilaan (hedelmöityshoito) digihoitopolku

SOVELLUSTEN JA OMASEURANTALAITTEIDEN LIITTÄMINEN OMAHOITO- TAI DIGIHOITOPOLULLE

Ensimmäisessä vaiheessa tuki mobiilisovellusten kehittämiseen (MobiiliHUB)

Myöhemmin laajempaan käyttöön muissa Terveyskylän palveluissa (“Terveyskylä API”)

Yhdyskäytävä Terveyskylän palveluihin laitteille, sovelluksille ja palveluille

Reititys

Tietoturva Autentikointi HAG:issa

Autorisointi CRM:ssä olevilla rooli- ja oikeusliitoksilla

Tietoliikenteen suodatus varmistamaan saatavuus

Auditointi tarjoamaan riittävät tiedot ongelmien sekä tapahtumien selvitykseen

Monitorointi tukemaan palvelujen ylläpitoa ja seurantaa

© Innofactor Plc | 26. lokakuuta 2016 | Confidential

MOBIILIHUB

Vaiheistus Ydintoiminnot

TERVEYSKYLÄN MIKROPALVELUT JA MOBIILIHUB

Mikropalvelut ovat itsenäisiä komponentteja, jotka toteuttavat ja tarjoavat rajapinnan Terveyskylän toiminnallisuuksiin

MobiiliHUB

Koostaa mikropalveluista yhtenäisen rajapinnan ulkopuolisille laitteille ja sovelluksille

Tarjoaa mikropalveluille yhteisiä toiminnallisuuksia

MobiiliHUB

O365

HUS

ARKKITEHTUURI

API Gateway keskittyy tarjoamaan palvelujen reitityksen sekä yleisen tason (analyyttisen) auditoinnin

Autentikointi on julkaistu erillisenä palveluna, joka autentikoi käyttäjän HAG:ia vasten ja yhdistää autentikoituun käyttäjään CRM:stä profiilitietoja esim. rooleja ja oikeuksia

Jokainen palvelu hoitaa autorisoinnin, suodatuksen ja palvelukohtaisen tarkemman tason auditoinnin

API Gateway

Profile APIIdentity

Provider

HAG CRMVetuma

VRK

HUS AD

Federated identity providers

User repo

CRM

Device repo

IoT Hub

Processing

SUOJAUSTUNNUSPALVELU JA SEURANTALAITTEET

Datalake

”Light”sociallogin

SEURANTALAITTEET (ESIMERKKIRATKAISU)

Seurantalaitteet voivat lähettää suuria määriä dataa hyvin korkealla frekvenssillä

MobiiliHUB:in arkkitehtuuri ei ole optimoitu tämän tyyliseen tietojen käsittelyyn

Jotkut laitteet saattavat käyttää MobiiliHUB:ia osana seurantalaiteeseen liittyvää kokonaisuutta

Seurantalaitetieto valuu sen sijaan Azure IoT Hub:in välityksellä Terveyskylään

Asiakas- ja laiterekisterissä liitetään tietty laite asiakkaaseen, ja tieto tästä laitteesta valuu IoT Hub:in laiterekisteriin (IoT Hub voi tarvittaessa hyväksyä tietoa vain rekisteröidyistä laitteista)

IoT Hub:iin tuleva data käsitellään Azure Stream Analytics -palvelussa

Palvelu yhdistää laiterekiströinnin käyttäjään, jotta käyttäjäliitos tallentuu myös taustatietoihin

PALVELUTUOTANNON TAVOITTEENA

Kaikille suomalaisille avoimia informaatio- ja neuvontapalveluita sekä itsehoito-, ja omahoitopalveluita.

Erikoistason terveydenhuollon palveluissa vähintään 5 % ja tavoitetasossa 30 % perinteisesti toteutetuista palveluista tuotetaan monikanavaisesti ja asiakas voi halutessaan valita digitaalisen palvelukanavan tai etävastaanoton.

Vähintään 30:lle eri erikoistason terveydenhuoltoa tarvitsevalle potilasryhmälle on tarjolla eTerveyspalveluita ennen erikoistason hoitoa, hoidon aikana sekä hoidon jälkeen koti- ja omaseurantaan.

eTerveyspalveluita on tarjolla erityisesti pitkäaikaista hoitoa ja seurantaa tarvitseville potilasryhmille ja heitä perehdytetään ja opastetaan eTerveyspalveluiden käyttöön.

Pitkäaikaista hoitoa ja seurantaa tarvitsevien potilaille ja tarjolla digitaalisesti toteutettuja terveyssosiaalityön palveluita

Pitkäaikaista hoitoa ja seurantaa tarvitsevien potilaiden lähimmäisille on tarjolla digitaalisesti toteutettuja tukipalveluita.

TULOKSENA ÄLYKKÄITÄ JA KEHITTYVIÄ PALVELUITA

BigDataanalytiikka

Älykkäätsovellukset

Tiedonintegraatiot

Tiedon hallinta ja sen hyödyntämisen kehittäminen

Ennustava analytiikka perustuen potilaskertomukseen, tutkimukseen, hoitomerkintöihin ja reaaliaikaiseen mittaustietoon

Hoitohenkilöstön yhteistyö ja hoidon laadun parantaminen

Tiedon hyödyntäminen

Potilaan sitouttaminen omien hoitotietojen tuottamiseen

Tietojen hallinta laadukkaasti ja kustannustehokkaasti

Hoitohenkilöstön, potilaan ja potilastietojärjestelmän yhdistäminen

Potilasdatan tietovaranto

Mobiililaitteisen integrointi

Sensorit ja etälääketieteelliset mittalaitteet

Streaming (jatkuva mittaus) ja etädataseuranta

Tavoitteena ovat jatkuvasti itseään parantavat palvelut.

Palvelujen käyttöä ja vaikuttavuutta seurataan modernin massadata-analytiikan keinoin ja palvelupolkuja ja –rakenteita muutetaan sekä kehitetään jatkuvasti asiakkaiden käytöksen ja palvelujen vaikuttavuuden perusteella.

VIRTUAALISAIRAALA 2.0 TEKNINEN ALUSTAHUS terveyskylä

PSSHP terveyskylä

VSSHP terveyskylä

PPSHP terveyskylä

PSHP terveyskylä

KaPaODA

Suomi.fi

Kanta

Oma kanta

Kansalliset jamuut integroitavat palvelut

MODULAARINEN ARKKITEHTUURIUNA-arkkitehtuurin mukainen

KUSTANNUSTEHOKASMatala alkuinvestointi (käytön mukaan skaalautuva)Kustannusten ennustettavuus

YHTEINEN ALUSTAYlläpito, kehitys, versionhallintaSkaalautuva, turvallinen

PALJON VALMIITA KOMPONENTTEJANopeasti tuloksiaHyvin dokumentoidut rajapinnatNojautuu standardeihin

TerveyskyläPlatform

TEKNINEN TOTEUTUS TALOUDELLISESTI

LEAN

SCRUM

SPRINT

Palveluosien modulaarisuus

Geneeriset toiminnalliset elementit

Vakioidut palvelurangat

Integraatiot ja rajapinnat keskitetysti

Geneerisesti skaalautuva palveluarkkitehtuuri

Terveyskylä Platform

Kiitos!