III CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA HOSPITALARIA SAN LUIS - NOVIEMBRE 2.003

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  • III CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA HOSPITALARIA SAN LUIS - NOVIEMBRE 2.003
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  • ACCIONES DE LA AUDITORIA FARMACEUTICA EN EL USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS AUTORA AUTORA : Dra. Elba Marina Larrea de Linares
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  • Ley de Prescripcin de los Medicamentos por su nombre genrico N 25649 /02 reglamentada por el Decreto 987/03 ratifica las nuevas incumbencias del farmacutico INFORMACIONSUSTITUCION
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  • AUDITORIA HOSPITALARIA COMISIONES MULTIDISCIPLINARIAS RESULTADOS CAMBIOS
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  • SERVICIOS A AUDITAR F FARMACIAS SALAS DE INTERNACION QUIROFANOS VACUNATORIOS U U.T.I
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  • PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE LA OBRA SOCIAL PROVINCIAL I.P.S.S I.P.S.S ENTIDAD AUTARQUICA CON PERSONERIA JURIDICA INDIVIDUALIDAD FINANCIERA CREADO POR LEY N 7127/01
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  • 248.332 AFILIADOS 68.74% AFILIADOS FORZOSOS 14,2% AFILIADOS PASIVOS 12,2% AFILIADOS P.A.M.I RESTO: OTROS PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE LA OBRA SOCIAL PROVINCIAL I.P.S.S (23,16% de la poblacin de Salta)
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  • PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE LA OBRA SOCIAL PROVINCIAL I.P.S.S DISTRIBUCION DE AFILIADOS DE LA OBRA SOCIAL 42% 58%
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  • PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE LA OBRA SOCIAL PROVINCIAL I.P.S.S SERVICIOS PROPIOS FARMACIA OPTICA FISIOKINESIOTERAPIA PODOLOGIA FONOAUDIOLOGIA ENFERMERIA TRASLADOS EN AMBULANCIAS
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  • PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE LA OBRA SOCIAL PROVINCIAL I.P.S.S JUNTA MEDICA 2 PSICOLOGOS AUDITORES 17 MEDICOS AUDITORES 1 BIOQUIMICO AUDITOR 1 FARMACEUTICO AUDITOR
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  • PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE LA OBRA SOCIAL PROVINCIAL I.P.S.S FARMACIASHABILITADAS 1 EN SALTA CAPITAL 3 EN ZONA NORTE TARTAGALTARTAGAL ORANORAN EMBARCACIONEMBARCACION 4 EN ZONA SUR GRAL. GEMESGRAL. GEMES METNMETN R. DE LA FRONTERAR. DE LA FRONTERA J.V GONZALESJ.V GONZALES 1 BOTIQUIN DE FARMACIA: CACHI
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  • PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE LA OBRA SOCIAL PROVINCIAL I.P.S.S PRESTACIONESMODULADAS HemodilisisHemodilisis Cirugas cardiovascular y perifricaCirugas cardiovascular y perifrica HemodinamiaHemodinamia Transplante renalTransplante renal Transplante coclearTransplante coclear Ciruga de vescula por VideolaparoscopaCiruga de vescula por Videolaparoscopa Internacin domiciliariaInternacin domiciliaria PLANES ESPECIALES Plan para Diabticos: Plan Materno Infantil : Plan Oncolgico. Plan de Hemodilisis : Plan para Hemofilicos Plan VIH_SIDA
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  • OBJETIVO GENERAL DE LA AUDITORIA FARMACUTICA El objetivo de la auditoria farmacutica es la de verificar la correcta prescripcin, dispensacin, administracin y aplicacin de los frmacos empleados en el diagnstico, prevencin y tratamiento de las enfermedades de los pacientes internados y ambulatorios, con el fin de propender al Uso Racional de los Medicamentos, evaluar resultados y adoptar las medidas correctivas correspondientes.
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  • Funciones de auditoria farmacutica de la Obra social de la Provincia 1.Controlar recetas de internacin emitidas de acuerdo a normas en vigencia. 2.Detectar irregularidades en las recetas. 3.Hacer el seguimiento de las prescripciones especialmente las de mayor costo unitario 4.Realizar control cruzado entre diagnstico del paciente, contenidos de las recetas, indicaciones, cantidad de unidades prescriptas. 5.Cotejar las recetas dispensadas con los das de estada en pacientes internados. 6.Evaluar la calidad de los registros de administracin de la medicacin provista 7.Proceder al recupero de los medicamentos que ya no son administrados 8.Verificar el cumplimiento por parte de los prestadores de los convenios suscriptos cuando se trata de patologas Moduladas 9.Evitar que al afiliado se le requiera la compra de descartables que estan incluidos en el pago del concepto gasto quirrgico
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  • TIPOS DE AUDITORAS FARMACEUTICAS INDIRECTAS DIRECTAS Problemas dependientes del medicamento Problemas dependientes del paciente Dependientes del prescriptor Dependientes del farmacutico Dependientes de enfermera Dependientes del sistema AUDITORIAS RETROSPECTIVAS AUDITORIAS COMPARTIDAS
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  • RECUPERO DE MEDICAMENTOS RECUPERO DE MEDICAMENTOS Entre las causas principales que motivan el recupero de los mismos estn las siguientes Defunciones Cambios de tratamiento Alta del paciente Duplicacin de recetas fuera del horario de auditora Suspensin del tratamiento iniciado
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  • Los medicamentos recuperados son los siguientes Albumina Humana * Albumina Humana*Imipenem*Meropenem *Soluciones Parenterales salinas y dextrosadas *Rituximab 500 y 100 mg *Ranitidina*Metoclopramida*Heparina*Midazolam*Pancuronio*Thiopental * Dipirona *Dexametasona *Cefalosporinas F/A *Potasio cloruro Amp. Y Sach. *Antineoplsicos*Ondasentron*Filgastrin
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  • En seis meses de actividades de Marzo a Setiembre de 2.003 se han realizado un total de 1890 auditoras farmacuticas en terreno, revisin de un promedio de 4.000 recetas mensuales emitidas para pacientes internados. RESULTADOS Por otra parte del trabajo realizado en los meses mencionados se ha logrado recuperar medicamentos que no fueron administrados al paciente por los motivos antes expresados, por un monto aproximado de $18.000,00. Lo cual represent un importante ahorro para la Obra Social y con el beneficio para otros pacientes hospitalizados. Se ha logrado disminuir los costos de medicamentos para internacin.
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  • COSTO DE MEDICAMENTOS PROVISTOS POR FARMACIA CENTRAL A AFILIADOS IPSS AMBULATORIOS E INTERNADOS EN EL PERODO ENERO A SETIEMBRE AO 2.003 AO 2.003EneroFebreroMarzoAbrilMayoJunioJulioAgostoSetiembre AMBULATORIOS498.005472.957538.957518.085553.872500.346505.320451.259429.436 INTERNADOS104.818112.774141.419121.260116.21285.68090.42294.42299.384 Fuente : Farmacia central IPSS RESULTADOS
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  • Incorporacin del profesional farmacutico al staff interdisciplinario de auditora en los Hospitales Pblicos, Privados y Obras Sociales. RECOMENDACIONES Crear una Comisin permanente de Revisin del Vademcum de Internacin y/o ambulatorios a fin de propender a su actualizacin permanente. Sugerir a la comisin de vademcum la exclusin de aquellos frmacos que no justifican su permanencia en el mismo, o inclusin de aquellos que por su accin teraputica son mas eficaces en los tratamientos mdicos. Promover Cursos de capacitacin para profesionales farmacuticos en tareas de auditora farmacutica,tanto para los que se desempean en el mbito Pblico o Privado. Realizacin de talleres de capacitacin con los sectores involucrados en la actividad farmacutica a fin de lograr una mayor interaccin de los subsectores pblico, privado y de Obras sociales.
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  • LA RESPONSABILIAD QUE HEMOS ASUMIDO LOS FARMACEUTICOS NO ESTA LIMITADA SOLO A LA CORRECTA DISPENSACION, SINO TAMBIEN AL COMPROMISO QUE HEMOS ASUMIDO CON LA SOCIEDAD