Upload
others
View
11
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
DIRECTORIO
C. Cuauhtémoc Blanco Bravo
Gobernador Constitucional del Estado Libre y Soberano de Morelos
Dr. Marco Antonio Cantú Cuevas
Secretario de Salud del Gobierno del Estado de Morelos
Dr. Fermín Morales Velazco
Director General del Hospital del Niño Morelense
Dra. Erika González Vargas
Directora de División Médica del Hospital del Niño Morelense
Lic. Maribel Bahena Flores
Directora de División Administrativa del Hospital del Niño Morelense
DIV ISIÓN MÉDICA
Dra. Ma. Eugenia Nandi Lozano Directora de Unidad de Consulta Externa
Dr. Alejandro Tapia García Director de Unidad de Hospitalización
Dr. Pavel Korchaguin Piña Pérez Director de Unidad de Medicina Crítica y Urgencias
Dr. Ricardo Alberto Alba Palacios Director de Unidad de Cirugía y Anestesia
Dra. Sairi Isabel Aguilar Romero Directora de Unidad de Servicios Auxiliares y de Diagnóstico
Dra. Alma Rosa González Rodríguez Directora de Unidad de Enseñanza e Investigación
Dra. Patricia María Gómez Cortéz Directora de Unidad de Calidad y Mejora Continua
L.E. Gady Roberto Chirinos Jiménez Subdirector de Unidad de Enfermería
Lic T.S. Araceli Blancas Morales Subdirectora de Unidad de Trabajo Social
Q.B.P. Domingo Sánchez Francia Subdirector de Unidad de Laboratorio
Dr. Yovani Carbajal Jiménez Coordinador de Seguro Popular
DIV I SIÓN ADMINISTRATIVA
Lic. Luis Alberto Galindo Solórzano Coordinador de Área de Servicios Jurídicos
Ing. Rosario Navarro Cortes Coordinadora de Área de Conservación y Mantenimiento de Infraestructura
C.P. Roslyn Ramírez Ocampo Coordinadora de Área de Administración de Personal
Lic. Luis Alberto Galindo Solórzano Coordinador de Área de Recursos Materiales y Control Patrimonial
C.P.C. Rodrigo Ortiz Hernández Coordinador de Área de Finanzas y Contabilidad
I.S.C. Ernesto Márquez Cardoso Coordinador de Área de Planeación y Desarrollo
C.P. Carlos Alberto Botello Uribe Coordinador de Área de Servicios Generales
I Informe Anual de Actividades 2018
FILOSOFÍA INSTITUCIONAL
POLÍTICA DE CALIDAD
Para contribuir en la mejora de la salud de
la población pediátrica de Morelos y
entidades circunvecinas, como equipo
multidisciplinario especializado en niños y
adolescentes:
1. Otorgamos atención médica integral y
ética con las siguientes dimensiones de
calidad:
Centrada en el paciente Segura Con equidad Oportuna Eficiente Efectiva
2. Buscamos la satisfacción de las
necesidades y el crecimiento de nuestro
equipo de trabajo.
3. Gestionamos la enseñanza,
investigación y formación ética en
pediatría y sub-especialidades
pediátricas.
4. Favorecemos la seguridad, ergonomía,
confortabilidad y sustentabilidad de las
instalaciones del hospital, así como su
impacto ambiental y social.
5. Fortalecemos las redes de atención
pediátrica especializada y de primer
nivel de atención, favoreciendo la
prevención de enfermedades y el
bienestar de la población.
6. Gestionamos la administración de
riesgos y costos para la optimización y
el uso eficiente de recursos.
•Somos un equipo que brinda atención médica especializadaintegral de calidad y calidez, con seguridad, equidad y compromiso,para la salud de los niñ@s y adolescentes de Morelos.MISIÓN
•Ser el hospital regional de atención pediátrica de más altorendimiento en servicios de atención médica, enseñanza einvestigación pediátrica, con una nueva visión de impacto en losindicadores de salud, proporcionando una atención de maneraintegral en los niños y sus familias. Con honestidad,profesionalismo, trabajo en equipo, humanismo y transparencia.
VISIÓN
II Informe Anual de Actividades de 2018
NUESTROS VALORES
HonradezIntegridadCalidadSolidaridadLegalidad
Bien Común Compromiso Honestidad Igualdad Respeto
ImparcialidadLiderazgoSeguridadTrabajo en
EquipoCalidez
Generosidad HumanismoRendición de
cuentasProfesionalismo
III Informe Anual de Actividades 2018
INTRODUCCIÓN
En 1993 Macaria Than mejor conocida
como “Cayita”, esposa del gobernador
Antonio Rivapalacio López, en atención
a la marginación de niños con
problemas que requerían cuidados
médicos especializados, decidió iniciar
un proyecto: la creación de un hospital
para niños. Entonces, con el apoyo
oficial y la suma de voluntades de
ciudadanos y empresarios, inició la
construcción del Hospital del Niño
Morelense, cuya inauguración ocurrió el
21 de noviembre de 1994 en la colonia
Lomas de la Selva de Cuernavaca. En
aquel tiempo sólo se contaba con
consulta externa y algunas
subespecialidades, el 1 de octubre de
1996 abre el servicio de hospitalización,
urgencias y cirugía. Al paso de los años
el hospital pediátrico que dependía del
DIF se convirtió en un organismo
público descentralizado, aprobándose
el 21 de julio de 1999 la ley que crea el
Hospital del Niño Morelense,
dependiente de la Subsecretaría de
Bienestar Social, hoy Secretaría de
Salud.
Eventualmente, ante la creciente
demanda de servicios médicos
pediátricos, las instalaciones
construcción de un nuevo inmueble en
el municipio de Emiliano Zapata, con
capacidad para 90 camas censables,
esto es, tres veces más que sus
instalaciones originales. Así es como el
actual Hospital del Niño Morelense
entró en funcionamiento el día 30 de
abril de 2013 y al día de hoy, es la
unidad que por más de veinte años ha
sido el centro de referencia para la
población pediátrica que requiere
servicios médicos especializados, en el
que se brinda atención integral, de
calidad y calidez, con seguridad,
equidad y compromiso, para la salud de
los niños y adolescentes de Morelos.
IV Informe Anual de Actividades de 2018
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO EN SALUD
En el mes de octubre concluyeron los
trabajos de remodelación de la Unidad
de Cuidados Intensivos Neonatales
(UCIN) del Hospital del Niño
Morelense. El beneficio de esta obra
consiste en que la UCIN tiene una
nueva distribución del espacio que
permitirá atender a los pacientes
neonatos en una de las tres áreas
acorde a sus condiciones de salud y
cuenta con infraestructura para admitir
a ocho pacientes en terapia intensiva
neonatal, cuatro pacientes en terapia
intermedia neonatal y tres pacientes
en el área de crecimiento y desarrollo
neonatal.
V Informe Anual de Actividades 2018
C O N T E N I D O
FILOSOFÍA INSTITUCIONAL ........................................................................................... I
POLÍTICA DE CALIDAD ................................................................................................. I
NUESTROS VALORES ................................................................................................... II
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ III
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO EN SALUD............................................... IV
CONSULTA EXTERNA .................................................................................................... 1
HOSPITALIZACIÓN ......................................................................................................... 5
URGENCIAS .................................................................................................................... 8
DESAFÍOS 2019 ......................................................................................................... 12
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES (UCIN) Y UNIDAD DE TERAPIA
INTENSIVA PEDIÁTRICA (UTIP) .................................................................................. 13
LOGROS Y NUEVOS RETOS .................................................................................... 18
CIRUGÍA Y ANESTESIA ................................................................................................ 19
RADIOLOGÍA E IMAGEN............................................................................................... 21
LABORATORIO CLÍNICO .............................................................................................. 23
PRINCIPALES LOGROS EN EL 2018 ........................................................................ 26
PRINCIPALES DESAFÍOS PARA EL 2019................................................................. 26
SERVICIO DE TRANSFUSIÓN ...................................................................................... 27
ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN ................................................................................. 31
CALIDAD Y MEJORA CONTINUA ................................................................................. 36
LOGROS 2018 ............................................................................................................ 36
DESAFÍOS 2019 ......................................................................................................... 39
TRABAJO SOCIAL ......................................................................................................... 40
SEGURO POPULAR ...................................................................................................... 41
SERVICIOS JURÍDICOS................................................................................................ 45
VI Informe Anual de Actividades de 2018
DESAFÍOS 2019 ......................................................................................................... 45
CONSERVACIÓN Y MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA ............................. 46
ADMINISTRACIÓN DE PERSONAL ............................................................................. 48
LOGROS 2018 ........................................................................................................... 48
PROYECTO EN CURSO ............................................................................................ 52
PRINCIPALES OBJETIVOS DE 2019 ........................................................................ 52
FINANZAS Y CONTABILIDAD ...................................................................................... 53
PLANEACIÓN Y DESARROLLO ................................................................................... 58
EXPEDIENTE CLÍNICO .............................................................................................. 58
DIFUSIÓN ................................................................................................................... 58
SOPORTE .................................................................................................................. 58
ACTIVIDADES REALIZADAS EN 2018 ...................................................................... 59
REVISTA DIGITAL...................................................................................................... 60
ACTUALIZACIÓN DE LA INTRANET Y PÁGINA OFICIAL DEL HNM ....................... 62
SERVICIOS GENERALES ............................................................................................ 64
RECURSOS MATERIALES Y CONTROL PATRIMONIAL ............................................ 64
1 Informe Anual de Actividades 2018
CONSULTA EXTERNA
Durante el año 2018 se otorgaron un
total de 58,966 consultas de
especialidad y subespecialidad en la
consulta externa, siendo 15,432
pacientes que acudieron por primera
vez. Esto es 4.3 % menos en
comparación con el año previo, esto
se debe a que el hospital seguía en
contingencia (posterior al sismo de
septiembre 2017), se continuó dando
el servicio en consultorios
habilitados de manera provisional en
otras áreas del hospital y en el Centro
de Rehabilitación y Educación
Especial (CREE) prestados por el
DIF estatal, hasta el 25 de junio de
2018; fecha en que se rehabilitó el
hospital, a lo cual permitió cumplir con
la mayoría de las citas que ya estaban
programadas, sin embargo la
productividad se vio disminuida pues
se limitó el agendamiento de citas
nuevas durante el primer semestre del
año 2018.
59,456 61,51867,252 67,574
72,539
61,674 58,966
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Consultas anuales, 2012 - 2018
Consulta Externa 1: Comparativo de consulta anuales de 2012 a 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
2 Informe Anual de Actividades de 2018
3,995
5,129 4,877 4,769 5,153 4,775 4,9115,728 5,051 5,401
4,7914,386
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Consultas mensuales, 2018
Consulta Externa 2: Comparativo de consultas por mes durante el 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin .
3,760
11,011
9,266
6,793
2,807
23
2,922
8,116
6,583
4,750
2,902
33
< 1 año 1 A 4 años 5 A 9 años 10 A 14 años 15 A 19 años > 19 años
Población atendida por edad y sexo, 2018 Masculino Femenino
Consulta Externa 3: Distribución de los pacientes atendidos en consulta de especialidad por edad y sexo en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente
Clínico Electrónico Histoclin.
11,263
4,169
32,349
11,185
Matutino Vespertino
Consultas por turno y subsecuencia, 2018
Primera vez Subsecuente
Consulta Externa 4: Distribución de las consultas por tipo de visita y turno de atención en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
Hombres Mujeres
3 Informe Anual de Actividades 2018
Las enfermedades más frecuentes de
la consulta externa siguen siendo las
enfermedades respiratorias que
requieren manejo por una
subespecialidad pediátrica como son
las enfermedades alérgicas (asma,
rinitis alérgica), los problemas del
estado nutricional como la desnutrición
y la obesidad, y los problemas
neurológicos como los pacientes con
diagnóstico de epilepsia de diferentes
tipos y pacientes con problemas
conductuales. A un año de haber
creado la clínica del niño con Síndrome
de Down, ya tenemos un incremento en
el registro de esta población en nuestra
institución.
Sin embargo, también tenemos
patologías que debieran manejarse en
primer nivel de atención (Centros de
Salud) como la desnutrición leve y el
resfriado común, sin embargo, la
población sigue llegando al Hospital del
Niño Morelense como primera opción.
Después de pediatría, las cinco sub
especialidades pediátricas que
atendieron más pacientes fueron
neurología, otorrinolaringología,
ortopedia, oftalmología y alergología,
como se puede observar en la siguiente
tabla.
Diagnósticos más frecuentes en 2018 Total
Asma predominantemente alérgica. 1,333
Caries dental, no especificada. 954
Desnutrición proteicocalórica leve. 819
Obesidad debida a exceso de calorías. 750
Perturbación de la actividad y de la atención. 716
Epilepsia y síndromes epilépticos sintomáticos relacionados con localizaciones (focales) (parciales) y con ataques parciales complejos.
678
Enfermedad crónica de las amígdalas y de las adenoides, no especificada.
589
Rinitis alérgica, no especificada. 564
Síndrome de Down, no especificado. 534
Rinofaringitis aguda (resfriado común). 476
Consulta Externa 5: Los 10 principales diagnósticos registrados en consulta externa en 2018. Fuente: Tabla elaborada con datos del Sistema de Expediente
Clínico Electrónico Histoclin.
4 Informe Anual de Actividades de 2018
Especialidad Consultas
Pediatría 10,115
Neuropediatría 3,226
Otorrinolaringología 2,812
Traumatología y Ortopedia
2,465
Oftalmología 2,329
Alergología 2,205
Nutrición 2,038
Dermatología 1,950
Cirugía pediátrica 1,900
Gastroenterología 1,780
Terapia de Rehabilitación 1,758
Infectología 1743
Psiquiatría 1,742
Maxilofacial 1,691
Hematología 1,597
Oncología 1,569
Cardiología 1,533
Urología 1,492
Rehabilitación 1,345
Audiología 1,205
Odontopediatría 1,092
Terapia del Lenguaje 990
Nefrología 942
Neuropsicología 863
Psicología 843
Endocrinología 777
Clínica de Asma 772
Genética 764
Anestesiología 753
Clínica de Neonatología 530
Neumología 505
Inmunología 477
Neurocirugía 474
Reumatología 463
Ortopedia maxilar 409
Clínica de Desnutrición 317
Psic-oncología 313
Clínica de Inmunodeficiencia 300
Clínica de Síndrome de Down 230
Clínica del Adolescente 187
Clínica de Hipotiroidismo 156
Cirugía plástica 91
Clínica de Obesidad 88
Taller de Obesidad 79
Cuidados Paliativos 24
Clínica de Diabetes 15
Taller de clínica de Inmunodeficiencia
3
Consulta Externa 6: Consultas otorgadas por especialidad en 2018.
Fuente: Tabla elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
5 Informe Anual de Actividades 2018
HOSPITAL IZACIÓN
En el primer semestre del año 2018
sólo fue posible mantener habilitadas
13 camas para el ingreso de pacientes
al servicio de hospitalización, ya que
nos mantuvimos en contingencia y con
reparaciones de las zonas dañadas del
hospital, regresando a las instalaciones
al final del mes de junio abriendo al
100% contando con 38 camas
censables, siendo 14 de hospitalización
oncología, 10 de pediatra y 14 de
cirugía pediátrica, lográndose un
número de egresos similar a los años
previos siendo de 1,517.
1,733 1,6541,805
1,975 1,9451,754
1,517
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Egresos hospitalarios anuales, 2012 - 2018
Hospitalización 1: Comparativo de egresos anuales de 2012 a 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
6 Informe Anual de Actividades de 2018
Durante el año 2018 se atendió a mil 517 niños y adolescentes en el servicio de
hospitalización, de los cuales se puede observar su distribución por edad y sexo en la
siguiente gráfica.
109 107 105 96112
89
143
171
142154
129
160
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Egresos hospitalarios mensuales, 2018
Hospitalización 2: Comparativo de egresos por mes en 2012. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
140
208 220
170
93104
220
151
108 103
< 1 año de 1-4 de 5 - 9 de 10 - 14 de 15 - 19
Población atentida por edad y sexo, 2018
Hombres Mujeres
Hospitalización 3: Distribución de los pacientes atendidos en hospitalización por edad y sexo en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente
Clínico Electrónico Histoclin.
7 Informe Anual de Actividades 2018
Los diagnósticos más frecuentemente registrados fueron:
Se logró la apertura al 100% de los
espacios pudiendo continuar con la
atención de los niños de oncología,
nefrología, reumatología, cirugía
pediátrica, clínica de
inmunodeficiencias. Se encuentra como
desafío el manejar el área de
neuroinmunología que requiere de
medicamentos de alto costo como
rituximab uso de plasmaféresis entre
otros como gamaglobulina que son
para pacientes, la mayoría de
adolescentes que quedan fuera de la
cobertura de estos medicamentos por
seguro popular.
Diagnostico Egresos
Leucemia linfoblástica aguda 254
Apendicitis aguda 106
Histiocitosis de células de langerhans .
31
Apendicitis, no especificada 20
Apendicitis complicada en peritonitis
30
Hospitalización 4: Los 5 principales diagnósticos registrados en hospitalización en 2018. Fuente: Tabla elaborada con datos del
Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
8 Informe Anual de Actividades de 2018
URGENCIAS
El servicio de urgencias, actualmente
funciona con cuatro médicos pediatras
por turno. Uno de ellos realiza el triage
dentro de un consultorio, otro da la
consulta de urgencias y los dos
restantes se encargan de atender a los
pacientes en las áreas de
hospitalización crítica y no critica. Con
respecto al año anterior el registro de
pacientes atendidos disminuyó 10.1 %;
sin embargo, a comparación de los
años previos el porcentaje de urgencias
reales aumentó 41% ello traduce, que
la población poco a poco es más
consciente de lo que realmente es una
urgencia real. Además, el hospital sigue
siendo el referente para la atención
pediátrica en el estado de Morelos y
zona norte de Guerrero.
24,394
4,729
23,508
3,691
23,497
3,590
24,410
4,012
26,680
6,037
21,558
7,478
19,365
7,959
Consultas de Urgencias Hospitalización de Urgencias
Atenciones de urgencias anuales, 2012 - 2018
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Urgencias 1: Comparativo de atenciones de urgencias médicas anuales de 2012 a 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
9 Informe Anual de Actividades 2018
Urgencias 4: Distribución de las consultas por turno de atención a una urgencia médica en 2018. Fuente: Tabla elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
Turno Consulta de Urgencias
Hospital ización de Urgencias
Matutino 4,946 2,098
Vespertino 4,910 2,141
Lunes, Miércoles y Viernes Nocturno 2,800 1,205
Martes Nocturno y Sábado 24 horas 3,465 1,320
Jueves Nocturno y Domingo 24 horas 3,244 1,195
6,546
12,819
4,5953,364
Primera vez Subsecuente
Atención en urgencias, 2018
Consultas Ingresos
Urgencias 2: Distribución de las consultas e ingresos al servicio de urgencias por tipo de visita en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
1,8171,723
1,869
1,6641,807
1,579 1,546
1,214
1,454 1,515 1,5311,646
656 632 692619
694 668 663547
649719 691 729
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Atenciones en urgencias mensuales, 2018
Consulta de Urgencias Hospitalización de Urgencias
Urgencias 3: Distribución de las consultas e ingresos al servicio de urgencias por tipo de visita en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
10 Informe Anual de Actividades de 2018
Los diagnósticos más frecuentemente registrados fueron:
Consulta de Urgencias Hospitalización de Urgencias
Diagnóstico Consultas Diagnóstico Ingresos
Rinofaringitis aguda (Resfriado común)
1,667 Dolor abdominal localizado en parte superior
474
Faringitis aguda 1375 Fiebre no especificada 379
Fiebre no especificada 1163 Bronquiolitis aguda, no especificada
286
Otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso
834 Asma, no especificada 253
Dolor abdominal localizado
en parte superior 774 Náusea y vómito 235
Náusea y vómito 671 Traumatismo de la cabeza, no especificado
210
Infección intestinal viral, no especificada
407 Otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso
193
Asma, no especificada 405 Enfermedades de los bronquios
170
Bronquiolitis aguda, no especificada
345 Otras convulsiones y las no especificadas
168
Traumatismo de la cabeza, no especificado
311 Infección de vías urinarias 152
0.24%
30.67%
9.57%
50.57%
8.93%
0.01%
Resultados del triage, 2018
Emergencia
Urgencia
Consulta y atención
Consulta general
No urgencia
Facellido
(Inmediato)
(Menos de 15 min.)
(Menos de 30 min.)
(Menos de 60 min.)
Envío a Centro de Salud)
Urgencias 5: Triage de urgencias en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
Urgencias 6: Diagnósticos más frecuentes en urgencias en 2018.
Fuente: Tabla elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
Fallecido
11 Informe Anual de Actividades 2018
Durante el año 2018 se atendió a
19,365 niñ@s y adolescentes en
consulta de urgencias y a 7,959
pacientes en hospitalización de
urgencias, de los cuales se puede
observar su distribución por edad y
sexo en las siguientes gráficas.
3,475
7,657
4,469
2,691
1,073
< 1 año 1-4 años 5-9 años 10-14 años 15-19 años
Población atendida por edad en urgencias, 2018
Urgencias 7: Distribución de los pacientes atendidos en consulta de urgencias por edad en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente
Clínico Electrónico Histoclin.
8,372
10,993
Femenino Masculino
Población atendida por sexo en urgencias, 2018
Urgencias 8: Distribución de los pacientes atendidos en consulta de urgencias por sexo en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente
Clínico Electrónico Histoclin.
Mujeres
Hombres
12 Informe Anual de Actividades de 2018
DESAFÍOS 2019
Fortalecer el sistema de triage a fin
de disminuir los tiempos de espera
en los pacientes que sí requieren
consultas dentro de urgencias, y
fortalecer el sistema de referencia y
contrareferencia a unidades de
primer y segundo nivel; pues como
se puede observar en la gráfica
Urgencias 1, el porcentaje de
urgencias sentidas es de 59%.
Contar con un quinto médico en
turno matutino cuyas funciones
serían particularmente el traslado de
pacientes que sí requieran
hospitalización, pero cuyos
padecimientos puedan ser atendidos
y resueltos en hospitales de segundo
nivel.
3,425
4,534
Femenino Masculino
Población atendida por sexo en hospitalización de urgencias, 2018
Urgencias 10: Distribución de los pacientes atendidos en hospitalización de urgencias por sexo en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente
Clínico Electrónico Histoclin.
1,312
2,781
1,873
1,354
639
< 1 año 1-4 años 5-9 años 10-14 años 15-19 años
Población atendida por edad en hospitalización de urgencias, 2018
Urgencias 9: Distribución de los pacientes atendidos en hospitalización de urgencias por edad en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente
Clínico Electrónico Histoclin.
Mujeres
Hombres
13 Informe Anual de Actividades 2018
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES (UCIN) Y UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA
PEDIÁTRICA (UT IP)
Como consecuencia de la contingencia
que vivió el hospital posterior al sismo
del 19 de septiembre de 2017; las
unidades de terapia intensiva pediátrica
y neonatal tuvieron un menor número
de ingreso y egresos en relación con
los años anteriores. Es importante
resaltar que los pacientes ingresan a
las áreas de terapia para su
estabilización, y una vez estables, se
trasladan en la mayoría de las veces a
una cama censable de hospitalización
para continuar su manejo terapéutico,
por lo cual el número de egresos
hospitalarios desde estos dos servicios
es mínimo, en comparación con el total
de ingresos.
117 117 112130
118 118
78
165181
249238
264
216
182
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Ingresos anuales, 2012 - 2018
UCIN UTIP
UCIN y UTIP 1: Comparativo de ingresos anuales en UCIN y UTIP de 2012 a 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
14 Informe Anual de Actividades de 2018
UCIN y UTIP 4: Promedio de día de estancia en UCIN y UTIP en 2018. Fuente:
Tabla elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
Servicio Días de estancia
promedio
Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica
11
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales
21
5 57
5 67
47
9 9
5
911
1315
19
9 11
21
11
21
11
1921
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Ingresos mensuales, 2018
Ingresos a UCIN Ingresos a UTIP
UCIN y UTIP 2: Comparativo de ingresos por mes en UCIN y UTIP durante el año 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
56
5
7
4
2
4
9
4 43
4
0
4 4
23 3
0
21
2 2
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Egresos mensuales, 2018
UCIN UTIP
UCIN y UTIP 3: Comparativo de egresos por mes en UCIN y UTIP durante el año 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
15 Informe Anual de Actividades 2018
Camas de la UCIN 2018= 5
Camas de la UTIP 2018= 10
La tabla UCIN y UTIP 4 representa la ocupación de las terapias mensuales de la UCIN
y UTIP.
124
71
118 113
67
100
69 66
115
62
8188
38
22
55 56
1728
5264 67
42 39
55
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Ocupación mensual días paciente, 2018
UCIN UTIP
UCIN y UTIP 5: Comparativo de días pacientes por mes en UCIN y UTIP durante el año 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
59%
15%
UCIN UTIP
% de ocupación días paciente, 2018
UCIN y UTIP 6: Porcentaje de ocupación de días pacientes en UCIN y UTIP durante el año 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico
Electrónico Histoclin.
16 Informe Anual de Actividades de 2018
El porcentaje de ocupación
correspondiente a las áreas de UCIN y
de UTIP permaneció bajo en función de
la restricción de ingresos por motivo de
contingencia y remodelación
particularmente de la UCIN. Durante el
año 2018 se atendieron 78 neonatos en
la UCIN y 182 niñ@s y adolescentes en
la UTIP, de los cuales se puede
observar su distribución por edad y
sexo en las siguientes gráficas.
31
13
25
9
< 7 Días 7 A 28 Días
Población atención en UCIN por edad y sexo, 2018
Masculino Femenino
UCIN y UTIP 7: Distribución de los pacientes atendidos en UCIN por edad y sexo en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico
Electrónico Histoclin.
28
35
16
911
21
30
1113
8
< 1 año 1 A 4 años 5 A 9 años 10 A 14 años 15 A 19 años
Población atención en UTIP por edad y sexo, 2018
Masculino Femenino
UCIN y UTIP 8: Distribución de los pacientes atendidos en UTIP por edad y sexo en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico
Electrónico Histoclin.
Hombres Mujeres
Hombres Mujeres
17 Informe Anual de Actividades 2018
Diagnósticos más frecuentes en la U.C.I.N., 2018
Diagnósticos más frecuentes en
la U.T.I.P., 2018
Diagnóstico Ingresos Diagnóstico Ingresos
Otros recién nacidos pretérmino
8 Epilepsia, tipo no especificado
9
Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino delgado, parte no especificada
7 Otras convulsiones y las no especificadas
9
Gastrosquisis 6 Neumonía bacteriana, no especificada
7
Enterocolitis necrotizante del feto y del recién nacido
5 Leucemia linfoblástica aguda (LLA)
6
Ausencia, atresia y estenosis congénita de otras pastes especificadas del intestino delgado
4 Traumatismo intracraneal, no especificado
6
Sepsis, no especificada 4 Neumonía, no especificada
5
Síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido
4 Otros traumatismos de la cabeza, especificados
5
Ictericia neonatal, no especificada
4 Sepsis, no especificada 5
Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano, sin fístula
3 Meningitis bacteriana, no especificada
4
Aspiración neonatal de meconio
2 Hepatoblastoma 4
UCIN y UTIP 9: Los diagnósticos más frecuentes registrados en UCIN y UTIP en 2018. Fuente: Tabla elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
18 Informe Anual de Actividades de 2018
En relación con la mortalidad ésta fue
mayor durante el 2018 en el área de
UTIP, pero se explica en función del
tipo de padecimientos y gravedad de
los pacientes que ingresan.
LOGROS Y NUEVOS RETOS
Se reinauguró la UCIN con las
modificaciones necesarias que
permitieron ampliarla para 8
pacientes de terapia intensiva, 4 de
terapia intermedia y 3 pacientes para
crecimiento y desarrollo; estas
modificaciones sirvieron para obtener
el dictamen de reacreditación al
Servicio de Alta Especialidad de
Unidad de Cuidados Intensivos
Neonatales del Fondo de Protección
Contra Gastos Catastróficos con
fecha de dictamen, 14 de noviembre
de 2018.
Uno de los retos más importantes
para este 2019, es el poder aperturar
en operatividad constante las áreas
que conforman neonatología las
cuales son: unidad de cuidados
intensivos neonatales, cuidados
intermedios, crecimiento y desarrollo
al 100% de su capacidad.
7
20
UCIN UTIP
Fallecimiento por servicio, 2018
UCIN y UTIP 10: Fallecimientos ocurridos en las terapias en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
19 Informe Anual de Actividades 2018
CIRUGÍ A Y ANESTESIA
52%1001
48% 939
Cirugías por tipo de estancia, 2018
Hospitalización
Ambulatorias
Cirugía y Anestesia 3: Distribución de las intervenciones quirúrgicas por tipo de estancia en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema
de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
0 0 1 0 02
124159
53
88 9557
144 133
80
139157
103
53 63
123 123 116 128
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Cirugías por tipo de programación, 2018
Programadas Urgentes
Cirugía y Anestesia 2: Comparativo de intervenciones quirúrgicas realizadas por mes y tipo de programación en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico
Electrónico Histoclin.
Cirugía y Anestesia 1: Comparativo de intervenciones quirúrgicas realizadas por mes en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
144133
81
139157
105
177
222176
211 211185
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Intervenciones quirúrgicas realizadas por mes, 2018
20 Informe Anual de Actividades de 2018
Procedimiento Total
Apendicetomía abierta 178
Colocación de catéter central 123
Laparotomía exploradora 103
Retiro de clavillos o fijador externo 98
Reducción abierta mayor por fracturas (fémur, tibia, rótula, humero, radio, cubito, carpo y tarso)
88
Pie equino varo, reducción método ponseti
84
Hernioplastías (inguinal y/o umbilical) 65
Cirugía bajo sedación 60
Adenoamigdalectomía con bisturí armónico
58
Cirugía menor 53
Reducción cerrada menor por fracturas (húmero, radio, cubito, carpo, tarso, MTC, MTT, falanges)
47
Orquidopexia unilateral abierta 40
Reducción cerrada mayor por fracturas (fémur, tibia, húmero y otros con osteosíntesis)
38
61% 46
39% 30
Cirugías por tipo de canceladas, 2018
Causas hospitalarias
Propias del paciente
Cirugía y Anestesia 4: Distribución de cirugías canceladas por tipo de estancia en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de
Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
Cirugía y Anestesia 5: Las intervenciones quirúrgicas más frecuentes en 2018. Fuente: Tabla elaborada con datos del
Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
21 Informe Anual de Actividades 2018
RADIOLOGÍA E IMAGEN
Rayos X Ultrasonido Tomografía
Estudios de imagen anualmente, 2012 - 2018
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Radiología e Imagen 1: Comparativo de estudios realizados anualmente de 2012 a 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
589 615674
611 627 601 616650
692656
756
640
123 149187
152 158 158 148210 161
152179 147
78 101 89 119 97 91 91 91 117 115 81 98
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Estudios de imagen mensuales, 2018
Rayos X Ultrasonido Tomografia
Radiología e Imagen 2: Comparativo de estudios realizados por mes durante el año 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
22 Informe Anual de Actividades de 2018
1,3601,169 1,090
1,4391,373
1,148 1,029
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Histopatologicos anuales, 2012 - 2018
Radiología e Imagen 3: Comparativo de estudios histopatológicos realizados anualmente de 2012 a 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico
Electrónico Histoclin.
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Estudios de patología, 2018
Histopatológicos Citologías Tinciones especiales
Inmunohistoquímica Inmunofluorescencia Citometrías de flujo
Radiología e Imagen 4: Comparativo de estudios histopatológicos realizados anualmente de 2012 a 2018. Fuente : Gráfica elaborada con datos del Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin.
23 Informe Anual de Actividades 2018
LABORATORIO CL ÍNICO
En el año 2018 se realizaron 5.7 % más estudios en relación con 2017
183,137
193,726
AÑO 2017 AÑO 2018
Total de estudios, 2017 - 2018
Laboratorio Clínico 1: Comparativo de estudios de laboratorio clínico realizados anualmente de 2017 y 2018. Fuente: Gráfica elaborada de la base de datos estadísticos
de productividad de la unidad de Laboratorio Clínico.
29,769
27,500
2017 2018
Pacientes atendidos, 2017 - 2018
Laboratorio Clínico 2: Comparativo de pacientes atendidos anualmente de 2017 y 2018. Fuente: Gráfica elaborada de la base de datos estadísticos de productividad
de la unidad de Laboratorio Clínico
24 Informe Anual de Actividades de 2018
En el año 2018 se atendieron 3.61% menos pacientes en relación a 2017. Se puede
observar que, a pesar de haber atendido menos pacientes se realizaron más estudios
Los estudios que se realizaron con mayor frecuencia corresponden al perfil bioquímico
(35.2%) seguido de los estudios de hematología (15.02%) y de electrolitos séricos
(9.98%).
68,064
28,69719,461
15,1169,091
Perfilbioquímico
Hematología Electrolitosséricos
Inmunología ypruebas de
alergias.
Perfil tiroideo
Estudios realizados por sección, 2018
Laboratorio Clínico 3: Comparativo de pacientes atendidos anualmente de 2017 y 2018. Fuente: Gráfica elaborada de la base de datos estadísticos de productividad de la unidad
de Laboratorio Clínico
45% 86,942
30%57,092
14%27,676
10% 20,102
1%1,913
Estudios de laboratorio por servicio, 2018
Consulta Externa
Urgencias
Unidad de Medicina Crítica
Hospitalización
Cirugía
Laboratorio Clínico 4: Comparativo de estudios realizados por servicio en 2018. Fuente: Gráfica elaborada de la base de datos estadísticos de productividad de la
unidad de Laboratorio Clínico
25 Informe Anual de Actividades 2018
Laboratorio Clínico 6: Actividades enfocada a la educación continua realizadas por el departamento en 2018. Fuente: Tabla elaborada con datos del l ibro de registro del sistema
de gestión de Calidad de la unidad de Laboratorio Clínico.
Los servicios de consulta externa (45%) y urgencias (30%), demandan el mayor
número de estudios solicitados al laboratorio (75% por ambos servicios).
Actividades del ejercicio 2018 Cantidad
Número de programas de ensayos de aptitud nacionales en los que se participa (PEEC):
2
Número de secciones técnicas de laboratorio que cuentan con un programa de ensayos de aptitud.
11/13 (84.6%)
Número de proyectos de investigación en los que se participa.
1
Número de sesiones mensuales con temas enfocados al laboratorio clínico.
14
Número de eventos de educación continua organizados. 1
Asistencia a congresos nacionales para educación continua.
1
7.01 7.14
8.19
6.77
5.44.91
C. Ext. Urg. UTIP Hosp-ped. UCIN Qx
Promedio de estudios por paciente, 2018
Laboratorio Clínico 5: Comparativo del promedio de estudios realizados a pacientes atendidos en los diferentes servicios en 2018. Fuente: Gráfica elaborada de la base de
datos estadísticos de productividad de la unidad de Laboratorio Clínico .
26 Informe Anual de Actividades de 2018
PRINCIPALES LOGROS EN EL 2018
Participación en los programas de
ensayos de aptitud (PEEC) con una
calificación aprobatoria.
Participación en el programa de la
Red Temática sobre la Vigilancia de
la Fármaco Resistencia Bacteriana
(INVIFAR), de la facultad de
medicina de la UANL.
Se llevaron a cabo dos jornadas de
donación altruista de sangre, en
conjunto con el Centro Estatal de
Transfusión Sanguínea (CETS) y el
HNM.
Organizamos el cuarto simposio de
bioética del Comité Hospitalario de
Bioética con la colaboración de la
Comisión Nacional de Bioética
(CONBIOETICA) y la Comisión
Estatal de Bioética (CEB).
Se planificó el inicio de la realización
de los estudios de genética.
Se instaló la red WHONET de la
OMS para el análisis estadístico de
la epidemiología de la resistencia
bacteriana del hospital.
PRINCIPALES DESAFÍOS PARA EL 2019
Certificación del Sistema de Gestión
de Calidad de la unidad de
laboratorio.
Cumplir al 100% con los objetivos,
programas de trabajo, planes de
desarrollo y estrategias de
laboratorio como parte de las
acciones de mejora.
Promover las bases sindicales de
técnico laboratorista al personal
suplente de la unidad de laboratorio
para fortalecer el recurso humano.
Reforzaremos la capacitación del
personal, con la asistencia a
congresos, cursos, diplomados y
presentación de trabajos libres para
resaltar la actividad de servicio y de
investigación desarrollado en la
unidad de laboratorio clínico.
27 Informe Anual de Actividades 2018
SERVIC IO DE TRANSFUSIÓN
Los productos sanguíneos solicitados
con mayor frecuencia en 2018 son los
concentrados plaquetarios (52.9%)
seguido por los concentrados
eritrocitarios (29.2%), misma tendencia
que en los años anteriores.
En el año 2017 y 2018 disminuido
relativamente la solicitud de productos
sanguíneos, derivado a que en 2018 el
hospital aun estuvo en contingencia.
Total de productos sanguíneos
ingresados en:
2016 = 4,968
2017 = 3,868
2018 = 3,660
A continuación, se muestra el
comparativo del total de productos
sanguíneos proporcionados por los
bancos de sangre en el periodo 2016-
2018.
El Centro Estatal de Transfusión
Sanguínea (CETS) proporciona casi en
su totalidad los productos sanguíneos
utilizados en el hospital, sin embargo,
se tiene como respaldo al banco de
sangre de la Cruz Roja Mexicana de
Cuernavaca para alguna eventualidad
que se presente, principalmente en la
obtención de plaquetoféresis. El
servicio de oncología-hematología es el
que utiliza la mayor cantidad de
productos sanguíneos (22.7 %),
seguido del servicio de UTIP (20.5%).
1,4
50
2,1
12
683
323
400
1,2
23
1,7
12
373
347
213
1,0
96
1,8
02
408
197
157
ConcentradoEritrocitario
Concentradoplaquetario
Plasma Fresco Crioprecipitado Plaquetaferesis
Ingresos de productos sanguíneos, 2016 - 2018
2016 2017 2018
Transfusión 1: Comparativo de productos sanguíneos ingresados de 2016 a 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del archivo del servicio de transfusión de la unidad de Laboratorio Clínico.
28 Informe Anual de Actividades de 2018
Transfusión 2: Comparativo de producto sanguíneo suministrado ingresado al servicio de transfusión por los bancos de sangre de 2016 a 2018. Fuente: Tabla elaborada con datos del
archivo del servicio de transfusión de la unidad de Laboratorio Clínico.
Transfusión 3: Comparativo de pacientes transfundidos por mes de 2016 a 2018. Fuente: Tabla elaborada con datos del
archivo del servicio de transfusión de la unidad de Laboratorio Clínico.
Total de Pacientes Transfundidos en 2016-2018:
Institución 2016 2017 2018
CETS, Morelos 4,928
(99.19%)
3,862
(99.84%)
3,660
(100 %)
Cruz Roja Mexicana de Cuernavaca 40
(0.81%)
6
(0.16 %)
0
(0.0 %)
Total 4,968 3,868 3,660
Pacientes transfundidos
Mes 2016 2017 2018
Enero 52 53 46
Febrero 58 61 40
Marzo 75 72 46
Abril 66 67 61
Mayo 71 68 45
Junio 66 56 46
Julio 63 58 50
Agosto 60 64 47
Septiembre 70 55 48
Octubre 58 43 58
Noviembre 51 44 60
Diciembre 55 66 63
Total 745 745 610
29 Informe Anual de Actividades 2018
Transfusión 5: Producto sanguíneo cancelados por servicios en 2018. Fuente: Tabla elaborada con datos del archivo del servicio de transfusión
de la unidad de Laboratorio Clínico.
El total de productos cancelados
equivale al 84.9 % de los productos que
ingresan al servicio de trasfusión. Si
bien el producto se intenta volver a
ocupar en la mayoría de las veces con
otros pacientes para evitar que
caduquen, esto representa un gasto
adicional en recursos para el hospital,
tales como pruebas de compatibilidad,
grupos sanguíneos y tiempo adicional
de trabajo.
Transfusiones canceladas Total
Unidad de terapia intensiva pediátrica 873
Urgencias 826
Cirugía (quirófano, hospitalización) 614
Unidad de cuidados intensivos neonatales 365
Hospitalización - pediatría 255
Oncología - hematología (hospitalización, ambulatoria).
175
Total 3,108
1,184
568
9901,065
583
805
Onco-Hemat(Ext y Hosp)
UCIN Urgencias UTIP Pediatría Cirugía
Transfusiones por servicio, 2018
Transfusión 4: Comparativo de transfusiones por servicio en 2018. Fuente: Gráfica elaborada con datos del archivo del servicio de transfusión de la unidad de
Laboratorio Clínico.
30 Informe Anual de Actividades de 2018
Transfusión 6: Total de productos sanguíneos desechados por caducidad de la fracción de la unidad en 2018. Fuente: Tabla elaborada con datos
del archivo del servicio de transfusión de la unidad de Laboratorio Clínico.
Los productos sanguíneos desechados
representan el 12.7 % del total de los
productos que ingresan al servicio de
transfusión. El motivo principal de su
desecho es por haber pasado más de
24 horas desde su primera fracción
(volúmenes pediátricos fraccionados) o
por llegar a su fecha de caducidad.
Producto sanguíneo Cantidad desechados
Concentrado eritrocitario 294
Concentrado plaquetario. 103
Plasma fresco congelado 53
Crioprecipitados 8
Plaquetoféresis 7
Total 465 (12.7%)
31 Informe Anual de Actividades 2018
Enseñanza e Investigación 2: Distribución de los estudiantes de servicio social y practicantes en los diferentes servicios del HNM en 2018.
Enseñanza e Investigación 1: Rotaciones de médicos residentes de 2018.
ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN
Entre los meses de enero a diciembre,
organizamos 40 sesiones médicas
generales, de las cuales 23 contaron
con reconocimiento ante el Consejo
Mexicano de Certificación en Pediatría
con valor de 1 punto.
En el mes de febrero de 2018
celebramos la ceremonia de graduación
de 8 estudiantes: 2 del Curso de Alta
Especialidad en Cirugía Maxilofacial y 6
de la Especialidad en Pediatría, de este
programa, 5 médicos presentaron su
examen profesional en tiempo y forma,
logrando una eficiencia terminal de 83%.
Durante el año recibimos a 7 médicos
internos de pregrado, 5 rotantes en
anestesia, 3 en cirugía maxilofacial y 3
en terapia intensiva de las instituciones
que se presentan en la tabla a
continuación.
Tipo de Rotación Institución que envió No.
Médicos
Médicos internos Hospital General de Axochiapan 4
Hospital General de Tetecala 3
Servicio de anestesiología Hospital Regional de Monterrey ISSSTE 3
Hospital General de Renacimiento 2
Servicio de cirugía maxilofacial
Hospital Universitario de Puebla 2
Centro Médico Nacional “20 de Noviembre”
1
Residentes de la especialidad en urgencias médicas en el servicio de UTIP
Hospital General de Cuernavaca 2
Hospital General Regional 1 del IMSS en Cuernavaca
1
Así mismo, recibimos estudiantes de servicio social y practicantes en los servicios de
psicología, laboratorio clínico, nutrición, farmacia y trabajo social.
Tipo de actividad curricular No. estudiantes
Servicio social en psicología 2
Servicio social en laboratorio clínico 15
Servicio social en nutrición 2
Estancia académica en farmacia 5
Prácticas profesionales en trabajo social 2
Prácticas profesionales en laboratorio clínico 11
Prácticas clínicas en nutrición 9
32 Informe Anual de Actividades de 2018
Con el apoyo del personal de
informática, habilitamos el área de
enseñanza e investigación del
hospital con equipos de cómputo para
aplicar el examen del Plan Único de
Especialidades Médicas (PUEM) a
nuestros residentes de la especialidad
en pediatría médica, obteniéndose los
siguientes resultados.
Cumplimos con el acuerdo instruido por
el Comité Estatal Interinstitucional para
la Formación de los Recursos Humanos
en Salud de Morelos, respecto a la
inclusión de la asignatura “Calidad y
Seguridad del Paciente”, capacitando
en este tema a los residentes inscritos
en el programa de la Especialidad en
Pediatría y actualizando el Plan de
Estudios.
En el mes de junio recibimos por parte
de la Comisión Nacional en Bioética el
registro para el Comité de Ética en
Investigación (CEI) del Hospital del
Niño Morelense, lo que permitió
reactivar su funcionamiento. Al cierre
del ejercicio 2018, el CEI tuvo 3
sesiones ordinarias y se evaluaron los
siguientes protocolos:
Año Promedio Mínimo Máximo
R1 76.59 67.30 84.83
R2 74.20 69.00 78.00
R3 69.85 62.44 79.02
Título Investigador
principal Producto
por entregar
Continuidad de la atención de pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda. El caso del Hospital del Niño Morelense.
Dra. Nydia Carol Bailón Franco
Tesis de maestría
Diabetes mellitus secundaria a uso de glucocorticoides en pacientes con leucemia linfoblástica aguda en la terapia de inducción a la remisión en el Hospital del Niño Morelense. Experiencia de 2 años.
Dra. Aline García Solano
Tesis de especialidad
Evaluación antropométrica y metabólica de los residentes de pediatría del Hospital del Niño Morelense.
Dra. Mariana Guzmán Apaiz
Tesis de especialidad
Enseñanza e Investigación 3: Puntajes de residentes de pediatría
Enseñanza e Investigación 4: Protocolo
33 Informe Anual de Actividades 2018
En el mes de septiembre, los
integrantes del CEI asistieron al curso
“Bioética en la práctica e investigación
clínica: un enfoque aplicado”
organizado por el Instituto Nacional de
Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador
Zubirán” y la Comisión Nacional de
Bioética, con el objetivo de reforzar en
médicos especialistas y de primer
contacto conocimientos sobre
evaluación y valoración de pacientes
pediátricos con sospecha de alguna
enfermedad alérgica e inmunológica.
Los días 25 y 26 de enero llevamos a
cabo las IV Jornadas de Alergia e
Inmunología Clínica, con sede en el
Hotel Villa Bejar en Cuernavaca,
Morelos y una asistencia de 300
personas. Este evento obtuvo
acreditación por parte del Consejo
Mexicano de Certificación en Pediatría,
el Consejo Nacional de Inmunología
Clínica y Alergia A.C. y el Comité
Normativo Nacional de Medicina
General.
Enseñanza e Investigación 5: Asistentes a las IV Jornadas de Alergia e Inmunología Clínica .
34 Informe Anual de Actividades de 2018
El Hospital del Niño Morelense, en
coordinación con el Programa Estatal
de Prevención y Tratamiento del
Cáncer en la Infancia y la Adolescencia
de Servicios de Salud de Morelos,
organizamos el primer Encuentro
Internacional de Pediatría Oncológica y
el XI curso de Enfermería Oncológica,
mismo que tuvo lugar los días 8 y 9 de
febrero en el teatro Ocampo, con la
participación de ponentes reconocidos
a nivel nacional.
El evento estuvo dirigido a médicos
especialistas, generales y pasantes, así
como a personal de enfermería, con el
objetivo de capacitar al personal
médico en el estado para diagnosticar y
referir de manera oportuna a niños y
adolescentes con sospecha de cáncer.
El encuentro se enmarcó dentro de la
Conmemoración del Día Internacional
del Cáncer Infantil, tuvo reconocimiento
por el Consejo Mexicano de Certificación
en Pediatría y la cuota de recuperación
fue destinada a beneficio del servicio de
hemato-oncología del hospital.
Enseñanza e Investigación 6: Inauguración del Primer Encuentro Internacional de Pediatría en Oncología y XI Curso de Enfermería Oncológica.
35 Informe Anual de Actividades 2018
El día 23 de noviembre llevamos a cabo
las XXIV Jornadas Académicas con
motivo del Aniversario del Hospital del
Niño Morelense, con el tema de
“Prevención en Salud” como eje de las
ponencias. Se realizó la presentación
de la Clínica de Supervivientes
Oncológicos: una historia de éxito en el
HNM. Al evento acudieron 230
asistentes y se obtuvo reconocimiento
del Consejo Mexicano de Certificación
en Pediatría con un total de 2 puntos
para fines de educación médica.
Enseñanza e Investigación 7: Participación del C. Cuauhtémoc Blanco Bravo, gobernador constitucional del Estado de Morelos, en la clausura de las XXIV Jornadas de Aniversario del
Hospital del Niño Morelense.
36 Informe Anual de Actividades de 2018
CAL IDAD Y MEJORA CONTINUA
LOGROS 2018
Participación en el Programa Anual
de Acreditación 2018. Del 16 al 20
de julio del 2018 se llevó a cabo la
reacreditación de Gastos
Catastróficos de:
Tumores Sólidos del Sistema
Nervioso Central.
Tumores Sólidos fuera del SNC.
Hematopatías Malignas.
Se realizó simulacro nacional de
evacuación por sismo el 19 de
septiembre del 2018 en los sectores
1, 5 y 10, el resto de los sectores
realizó repliegue.
Del 11 al 15 de noviembre se llevó a
cabo la reacreditación de Gastos
Catastróficos de:
Unidad de Cuidados Intensivos
Neonatales.
Noviembre 2018, se solventó la
auditoría externa por parte de la
Comisión Federal para la Protección
contra Riesgos Sanitarios
(COFEPRIS) al “Laboratorio de
Análisis Clínicos”.
Aplicación de la Encuesta de Clima y
Cultura Organizacional (ECCO 2018)
en el mes de octubre 2018, con una
participación de 237 trabajadores de
la salud, y cuyos resultados fueron
presentados en la 1RA. S.O. del
COCASEP.
Solvencia de Auditorías Externas:
COFEPRIS
a) Proceso abierto de farmacia
desde 2016 para la
actualización de formatos y sus
PNO´s.
b) Proceso de supervisión en
noviembre a laboratorio clínico
y rayos x sobre cuestionarios
de información en salud.
Programa de Cáncer en la
Infancia.
a) Solvencia de auditorías del
primer y segundo semestre de
acuerdo a la programación del
Programa de Prevención y
Tratamiento en la Infancia y
Adolescencia de los SSM.
Se reestructuraron las brigadas de
protección civil en los diferentes
sectores, concientizando al personal
de la importancia de saber cómo
actuar en un caso real de
emergencia.
Se llevó a cabo la semana de
protección civil, en donde se capacitó
112 trabajadores del Hospital del
Niño Morelense en los siguientes
temas:
37 Informe Anual de Actividades 2018
Fecha Semana de Protección Civil
13/08/18 Introducción a la protección civil y fenómenos perturbadores
13/08/18 Programa interno de protección civil
14/08/18 Análisis de riesgos
14/08/18 Formación de brigadas
15/08/18 Primeros auxilios básicos
16/08/18 Prevención y control de incendios
16/08/18 Plan de evacuación
17/08/18 Búsqueda y rescate
17/08/18 Simulacro
Calidad y Mejora Continua 2: Capacitación de primeros auxilios.
Calidad y Mejora Continua 1: Temas de protección civil.
38 Informe Anual de Actividades de 2018
Calidad y Mejora Continua 4: Capacitación en introducción a la protección civil y fenómenos perturbadores .
Calidad y Mejora Continua 3: Capacitación en combate de incendios.
Calidad y Mejora Continua 5: Capacitación en búsqueda y rescate.
39 Informe Anual de Actividades 2018
DESAFÍOS 2019
Diagnóstico sobre seguridad
hospitalaria de acuerdo a la
herramienta de la organización
panamericana de la salud y
capacitación en personal interno en
términos de seguridad hospitalaria.
Implementación y supervisión del
cumplimiento de las acciones
esenciales en seguridad del
paciente.
Capacitación a todo el personal
clínico y no clínico en los temas:
Acciones esenciales para la
seguridad del paciente.
Cuidados paliativos.
Interculturalidad.
Desarrollo de manuales sobre
sistemas críticos de acuerdo a los
estándares del consejo de salubridad
general.
Manejo y uso de medicamentos.
Prevención y control de
infecciones.
Gestión y seguridad de las
instalaciones.
Competencias y capacitación del
personal.
Planeación e inicio de desarrollo de
un plan interno de calidad en donde
se contemplen al menos:
La realización de una matriz de
riesgos por área de atención
hospitalaria y sistemas críticos
para identificación de prioridades.
Promoción, vigilancia y
seguimiento en la notificación
continúa de eventos adversos.
Estandarización de una guía de
práctica clínica según
necesidades hospitalarias en un
proceso de alta variabilidad.
Desarrollo de indicadores para
comprobar impacto de las
estrategias implementadas en
materias de calidad.
Análisis de patrones y tendencias
de la notificación de eventos
adversos.
Análisis de todos los eventos
centinela.
Uso de la herramienta Análisis de
Modo y Efecto de Falla (AMEF)
para el rediseño de al menos un
proceso de alto riesgo.
Lograr reacreditación de los
diagnósticos correspondientes ante
la Dirección General de Calidad y
Educación en Salud.
40 Informe Anual de Actividades de 2018
TRABAJO SOCIAL
Se llevaron a cabo múltiples
reuniones de trabajo de manera
semanal, con el personal adscrito al
servicio.
Se llevó a cabo el Curso taller “La
Efectividad de Diagnóstico Social y
su Impacto en la Intervención Social”
los días 8 y 9 de marzo 2018.
Al ingreso de un paciente, se realiza
una verificación y se le solicita que
tramite sus constancias de vigencia
de derechos.
Se dio inicio con el servicio de baño
(baños móviles) para los familiares
de los pacientes que se encuentren
hospitalizados.
En una iniciativa por apoyar a los
familiares de los pacientes
internados, se les brinda el “kit de
higiene” a quienes lo requieran.
Con respecto a los pases de visita,
se implementaron dos leyendas, “con
restricciones” y “sin restricciones”,
esto, con el fin de proteger la
integridad de los pacientes casos
médicos legales.
En coordinación con voluntarias, se
logró obtener el apoyo del albergue
“Nuestra Señora de Aurora”,
facilitando dos habitaciones de
manera gratuita, (para hombres y
mujeres) y transporte en compañía
de vigilancia externa, con el fin de
proteger a las familias que se alojan.
41 Informe Anual de Actividades 2018
SEGURO POPULAR
Concentrado de act ividades sobre enfermedades del catálogo universal de servicios de salud 2018
Mes Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total
Causes-intervenciones
1,580 1,679 2,046 1,485 1,984 1,451 1,390 1,416 1,384 1,833 1,449 1,443 1,9140
Consulta de Urgencias
1,527 1,620 1,991 1,432 1,916 1,399 1,299 1,298 1,293 1,723 1,375 1,338 1,8211
Total 3,107 3,299 4,037 2,917 3,900 2,850 2,689 2,714 2,677 3,556 2,824 2,781 3,7351
Programa Federal No. casos
Seguro médico siglo XXI 236
Cáncer infantil 51
Recaídas de cáncer infantil 0
Trastornos quirúrgicos congénitos 40
UCIN (prematurez, sdr, sepsis) 39
Total 366
Seguro Popular 1: Concentrado de actividades sobre enfermedades del catálogo universal de servicios de salud en 2018
Seguro Popular 2: Número de casos por programa federal en 2018.
45 Informe Anual de Actividades 2018
SERVIC IOS JURÍ D ICOS
DESAFÍOS 2019
Celebrar convenios con todos los municipios del Estado de Morelos.
Concluir juicios laborales.
Cumplir con las obligaciones de transparencia a cargo de este organismo.
Finalizar el año sin pendientes de otros períodos.
Actividades Total
Audiencias 105
Convenios institucionales 123
Contratos 134
Adendums 86
Renuncias 18
Convenios jubilados 28
Convenios fuera de juicio 20
Designación de peritos 27
Casos médicos legales 565
Servicios de información publica 44
Contratos por honorarios 24
Contratos por régimen de ley 90
Sesiones ordinarias Comité de Transparencia 5
Publicaciones de información transparencia 12
Celebración convenio de revisión salarial 2018 1
Sesiones SEPASE 12
Convenios con municipios 6
Servicios Jurídicos 1: Actividades realizadas en 2018.
46 Informe Anual de Actividades de 2018
CONSERVACIÓN Y MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA
En el año 2018, el Hospital del Niño
Morelense continuó con los trabajos
para restablecer su funcionamiento
después de enfrentar en 2017 dos
contingencias principales: el sismo y la
falla de uno de los dos transformadores
de la subestación eléctrica, así como la
temporada de lluvias intensas, esta
última de gran relevancia pues desde la
recepción del edificio no se ha contado
con la óptima impermeabilización y en
consecuencia su conservación.
Esta coordinación es la responsable de
la conservación del inmueble y del
equipamiento médico, por lo que se
enumeran las acciones realizadas más
relevantes:
Reconstrucción y rehabilitación
general del hospital derivadas de los
daños ocurridos por el pasado sismo
del 19 de septiembre de 2017,
logrando la rehabilitación de las
áreas médico-hospitalarias:
Hospitalización,
Consulta externa,
Hemato-oncología,
Rehabilitación de los quirófanos,
Central de equipos y
esterilización,
Cirugía ambulatoria,
Terapia intensiva pediátrica,
Nutrición y dietología,
Remodelación de la Unidad de
Cuidados Intensivos Neonatales,
en apego a normas oficiales y
requisitos de acreditación.
Lo anterior se llevó a cabo mediante la
contratación y supervisión de los
siguientes rubros:
Obra civil, demoliciones y
levantamientos de muros en áreas
médicas, oficinas administrativas,
casa de máquinas, lobby, exteriores.
Cambios de plafones; rehabilitación y
refuerzo de soportería de techo y
luminarias.
Cambio de mosaicos y losetas
caídos en paredes y pisos.
Pintura texturizada en todas las
áreas.
Reparaciones en tubería hidráulica,
gases medicinales y gas L.P. con
pruebas de sobrepresión y
hermeticidad.
Resane, fijación y recubrimiento de
muros de durock exteriores.
Renivelado y reparación de
elevadores con colocación de
sistema antisísmico.
Limpieza profunda,
descontaminación de ductería y
reparación de todas las unidades
manejadoras de aire acondicionado.
Aspirado y limpieza de escombro y
cascajo en techos y plafones.
Creación de salida de emergencia
próxima al área quirúrgica.
Cambio de carpeta de
impermeabilización en juntas
47 Informe Anual de Actividades 2018
constructivas debido a la apertura
sísmica en terrazas y azoteas de
casas de máquinas.
La continuidad de operaciones
mediante la gestión e
implementación del programa de
mantenimiento preventivo-correctivo
de infraestructura, así como la
contratación de servicios energéticos
y de suministro periódico, tales
como:
Suministro de gases medicinales
Suministro de gas L.P.
Tratamiento y revisión de cisternas
Revisión y mantenimiento de
extintores.
Calderetas.
Planta de tratamiento de aguas
residuales.
Cuarto de máquinas eléctrico y
filtro de armónicas.
Compresor de vacío y aire
medicinal.
Sistema de puesta a tierra y
pararrayos.
UPS’s y soporte de energía alterno.
La continuidad de operaciones
mediante la gestión e
implementación del programa de
mantenimiento preventivo-correctivo
de equipo médico, así como la
contratación de servicios para
incrementar el tiempo de operación
de equipos de:
Laboratorio.
Histopatología .
Citometría de flujo.
Ventilación Volumétrica.
Máquinas de anestesia y
vaporizadores.
Incubadoras y cunas de calor
radiante.
Humidificadores.
Campanas de flujo laminar.
Cabina de seguridad biológica.
Autoclaves de vapor autogenerado.
Equipo de imagenología:
i. Tomógrafo.
ii. Fluoroscopía.
iii. Rayos X móvil.
Lo anterior con base en la
programación anual de
mantenimientos, solicitudes expresas
por las áreas médicas y administrativas
y necesidades por uso periódico de la
infraestructura y equipamiento.
48 Informe Anual de Actividades de 2018
ADMINISTRACIÓN DE PERSONAL
LOGROS 2018
Se concluyó el timbrado pendiente
de la nómina 2015 y 2016 para
avanzar en la aclaración de
inconsistencias de ISR en
coordinación con el SAT y la
Secretaría de Hacienda de Gobierno
del Estado de Morelos.
Se realizó el timbrado de la nómina
de jubilados por los ejercicios 2015,
2016 y 2017.
Presentación del dictamen IMSS e
INFONAVIT del ejercicio 2017.
Actualización de la Información de
Transparencia.
Actualización del SINBA.
Evaluación de desempeño 2018.
Revisión salarial 2018.
Se expidieron 244 constancias
laborales.
Se realizaron un total de 47
contrataciones en las diferentes
categorías.
Categoría Personas
Personal de base 26
Honorarios 0
Régimen de ley 13
Suplentes* 8
Total 47
Administración de Personal 1: Plazas de personal base por categoría
49 Informe Anual de Actividades 2018
Personal base, 2018 No. plazas
Analista administrativo, especializado, control operativo y asistente 36
Asistente administrativo de dirección 1
Asistente administrativo general 4
Asistente de dirección medica 1
Auxiliar de recursos materiales y control patrimonial “a” y "b" 8
Auxiliar contable y auxiliar de almacén 2
Auxiliar de finanzas y contabilidad "a" y “b” 6
Auxiliar de informática, nomina, y jurídico 8
Auxiliar de recursos humanos "A" y “B” 2
Auxiliar de servicios generales 1
Biólogo 1
Cajera y supervisora de cajas 7
Coordinador de anestesia, médico especialista y subespecialista 83
Coordinador de área 7
Coordinador de hemato-oncología 1
Desarrollo organizacional y supervisor de archivo 2
Director/a de unidad y director operativo 11
Directora de división administrativa y medica 2
Directora general 1
Encargado de farmacia, procesos y redes, proyectos y sistemas 3
Enfermeras (aux., gral, esp. jef de piso, supervisoras) 145
Enlace social 1
Ingeniero "a" y “b” 3
Ingeniero biomédico 1
Inhaloterapeuta 3
Jefe de área 9
Nutriólogo, psicólogo , químico, terapia del lenguaje 8
Plaza representación sindical 1
Secretaria ejecutiva y de subdirección "a" 4
Servicios generales (intendencia, chofer, supervisores, lavandero, camillero, vigilante, orientación y seg.)
56
Subdirectora de área 7
Supervisor de recursos materiales y control patrimonial 1
Técnico en mantenimiento y oficial de mantto. b 10
Técnicos ( electroencefalografista, autopsias, histotecnologo, laboratorista y radiólogo)
23
Trabajadora social 13
Total 472
Administración de Personal 2: Distribución de las plazas de personal base del HNM por categoría en 2018
50 Informe Anual de Actividades de 2018
Suplentes, 2018 No. plazas
Analista administrativo 5
Auxiliar de intendencia 17
Cajera 4
Enfermera general 65
Inhaloterapeuta 1
Médico especialista 30
Nutriólogo 1
Oficial de mantenimiento 5
Puericulturista 3
Técnico histotecnologo 1
Técnico laboratorista 2
Técnico radiólogo 2
Trabajadora social 5
Vigilante 4
Total 145
Régimen de ley, 2018 No. plazas
Apoyo administrativo en salud 3
Auxiliar administrativo 1
Auxiliar de enfermería A y B 6
Auxiliar de enfermería A 2
Biólogo 1
Coordinadora de nutrición 1
Ingeniero biomédico 3
Médico especialista 4
Médico especialista “A” y “B” 8
Medico subespecialista 6
Total 35
Administración de Personal 3: Distribución de las plazas de suplentes del HNM por categoría en 2018
Administración de Personal 4: Distribución de las plazas de régimen de ley del HNM por categoría en 2018
51 Informe Anual de Actividades 2018
Honorarios, 2018 No. plazas
Médico especialista 5
Medico subespecialista 6
Total 11
Proyección de jubilados
Médicos Enfermeras Administrativos Total
Hombres con 20 años de servicio
7 0 4 11
Mujeres con 18 años de servicio
6 16 16 38
Total 13 16 20 49
Jubilados, 2018 Hombres Mujeres Total
Enfermería 2 15 17
Médicos especialistas 1 2 3
Técnicos 1 4 5
Administrativos 3 4 7
Total 7 25 32
Administración de Personal 7: Distribución del personal que causará baja por jubilación en el HNM, clasificado por sexo y categoría para el 2019.
Administración de Personal 5: Distribución de las plazas de honorario del HNM por categoría en 2018
Administración de Personal 6: Distribución del personal jubilado del HNM clasificado por categoría y sexo en 2018
52 Informe Anual de Actividades de 2018
PROYECTO EN CURSO
Convenios con nuevas universidades
e instituciones para prácticas
profesionales y servicio social.
Implementar un sistema para
automatizar la nómina de suplentes.
Aplicación semestral de la cédula de
evaluación de desempeño al
personal.
Actualización del curso de inducción
al personal de nuevo ingreso.
PRINCIPALES OBJETIVOS DEL 2019
Entrega de uniformes al personal
sindicalizado.
Capacitación de NOI al personal de
nómina.
Modificación y actualización de
manuales administrativos de acuerdo
a la nueva legislación.
Actualización de perfiles y
descripciones de puestos.
Actualización de reglamento interno
de trabajo.
Proyecto de reglamento interno para
personal de régimen de ley.
Implementar una Encuesta de Clima
Organizacional Interna (semestral).
Fomentar la capacitación para las
analistas administrativas en otras
áreas.
Proyecto del sistema para el registro
de asistencia.
Revisión contractual 2019.
53 Informe Anual de Actividades 2018
FINANZAS Y CONTABIL IDAD
El Hospital del Niño Morelense durante
el ejercicio 2018 obtuvo ingresos por
cuotas de recuperación, derivado de los
servicios que otorga el organismo
público descentralizado.
Es importante señalar que, derivado del
sismo del 19 de septiembre de 2017, el
hospital sufrió daños por lo que fue
rehabilitado, terminando dicha
rehabilitación durante los meses de
junio y julio de 2018, con la reapertura
de todas las áreas operativas de este
nosocomio.
Se atendieron auditorías de los
distintos entes fiscalizadores, logrando
culminar y solventar varios ejercicios
como se describe a continuación.
Cuotas de recuperación, 2018
Enero 579,893.44
Febrero 666,105.43
Marzo 679,896.64
Abril 623,109.86
Mayo 627,959.51
Junio 716,010.97
Julio 707,272.03
Agosto 707,208.59
Septiembre 766,834.62
Octubre 702,980.97
Noviembre 700,982.58
Diciembre 702,106.52
Total 8,180,361.16
Finanzas y Contabilidad 1: Distribución de los ingresos por cuota de recuperación por mes del ejercicio fiscal 2018.
54 Informe Anual de Actividades de 2018
11
0
11
0 0
Observaciones Recomendaciones Observaciones Recomendaciones
TOTAL DERIESGOS
RIESGOS ATENDIDOS RIEGOS NO ATENDIDOS
Auditoria externa, 2014
Finanzas y Contabilidad 2: Matriz de riesgos de auditoria externa en 2014. Fuente: Oficio HNM/COM/099/2018
17
2
15
0 0
Observaciones Recomendaciones Observaciones Recomendaciones
TOTAL DERIESGOS
RIESGOS ATENDIDOS RIESGOS NO ATENDIDOS
Auditoria externa, 2015
Finanzas y Contabilidad 3: Matriz de riesgos de auditoria externa en 2015. Fuente: Oficio HNM/COM/099/2018
55 Informe Anual de Actividades 2018
Finanzas y Contabilidad 5: Matriz de riesgos de revisiones comisaria en 2015. Fuente: Oficio HNM/COM/099/2018
7
4
3
0 0
2
0
2
0 0
2
1 1
0 0
8
5
2
1
0
Observaciones Recomendaciones Observaciones Recomendaciones
TOTAL DERIESGOS
RIESGOS ATENDIDOS RIESGOS NO ATENDIDOS
Revisiones comisaria, 2015
ene-mar
abr-jun
jul-sep
oct-dic
2 2
0 0 0
Observaciones Recomendaciones Observaciones Recomendaciones
TOTAL DERIESGOS
RIESGOS ATENDIDOS RIESGOS NO ATENDIDOS
Informe ejecutivo comisaria, 2014
Finanzas y Contabilidad 4: Matriz de riesgos de informe ejecutivo comisaria en 2014. Fuente: Oficio HNM/COM/099/2018
56 Informe Anual de Actividades de 2018
|
8
23
01
6
3 3
0 0
12
8
4
0 0
15
9
6
0 0
Observaciones Recomendaciones Observaciones Recomendaciones
TOTAL DERIESGOS
RIESGOS ATENDIDOS RIEGOS NO ATENDIDOS
Revisiones comisaria, 2016
ene-mar
abr-jun
jul-sept
oct-dic
Finanzas y Contabilidad 6: Matriz de riesgos de revisiones comisaria en 2016. Fuente: Oficio HNM/COM/099/2018
18
9 9
0 0
8
5
3
0 0
10
5 5
0 0
13
8
5
0 0
Observaciones Recomendaciones Observaciones Recomendaciones
TOTAL DERIESGOS
RIESGOS ATENDIDOS RIEGOS NO ATENDIDOS
Revisiones comisaria, 2017
ene-mar
abr-jun
jul-sept
oct-dic
Finanzas y Contabilidad 7: Matriz de riesgos de revisiones comisaria en 2017. Fuente: Oficio HNM/COM/099/2018
57 Informe Anual de Actividades 2018
Se practicó por parte de la Auditoria
Superior de la Federación la revisión a
los Recursos Federales Transferidos a
través del Acuerdo de Coordinación
celebrado entre la Secretaría de Salud
y la Entidad Federativa “Seguro Popular
2017” identificada con número 2017-A-
17000-15-1078-2018, de la cual se
atendieron las observaciones
preliminares en el plazo establecido por
lo que el Informe Final fue publicado sin
observaciones.
Fuente:
https://www.asf.gob.mx/Trans/Informes/
IR2017a/Documentos/Auditorias/2017_
1078_a.pdf
Se dio seguimiento a auditorías
practicadas por parte de la Auditoria
Superior de la Federación referente a la
revisión a los Recursos Federales
Transferidos a través del Acuerdo de
Coordinación celebrado entre la
Secretaría de Salud y la Entidad
Federativa “Seguro Popular” al ejercicio
2015 identificada con número 263-DS
“Financiera y de Cumplimiento” y al
ejercicio 2014 identificada con número
1531 “Financiera y de Cumplimiento”,
solventando las observaciones
pendientes.
Fuente:
Oficio OAESII/SOL-0065-2018 y
OAESII/SOL-0053-2018
58 Informe Anual de Actividades de 2018
PLANEACIÓN Y DESARROLLO
EXPEDIENTE CLÍNICO
Se implementa la Miscelánea fiscal
2017.
Se integra el sistema de quirófano.
Se integra el catálogo de
diagnósticos CIE-10 2018.
Se actualiza el catálogo de
enfermedades del SUIVE con el
catálogo CIE-10 2018 para el
reporte semanal incluido en el
sistema de Expediente Clínico
Histoclin.
DIFUSIÓN
Se renueva la intranet del HNM.
Se cambia el diseño de la página
oficial del hospital.
SOPORTE
Instalación de cámaras de video
vigilancia para el área remodelada
de UCIN.
Instalación de infraestructura de red
para los servicios de monitores de
signos vitales y equipos de
cómputo para las áreas remodelada
de UCIN.
Puesta en marcha de servidor que
podrá dar servicio de cómputo a
usuarios de apoyo para áreas
médicas (tecnología virtual).
Montaje de infraestructura de red y
cómputo para la 1er aplicación de
exámenes de PUEM (Plan único de
especialidades médicas) en el área
de Enseñanza e Investigación del
HNM.
Se reinstalan equipos de cómputo
de las áreas reubicadas por
contingencias.
59 Informe Anual de Actividades 2018
ACTIVIDADES REALIZADAS EN 2018
Se llevó a cabo el concurso
“Buscando la Voz Infantil 2018”.
Los participantes de dicho concurso
fueron los hijos de entre 6 y 10 años
de edad de la base trabajadora donde
tendrían que responder la siguiente
pregunta:
¿Por qué te gusta que tu papá y/o
mamá trabaje en el hospital del niño?
Con esta actividad se buscó fortalecer
el espíritu de pertenencia de los
empleados con el nosocomio, así
como, encontrar la voz oficial de la
bienvenida telefónica del HNM.
La final se celebró el viernes 27 de
abril del 2018 en conjunto con el
festejo del Día del Niño, el jurado a
cargo estuvo conformado por
trabajadores de base y personal de
Dirección General. Debido al
desempeño de los participantes se
eligió al primer y segundo lugar como
las voces de la bienvenida telefónica.
Primer lugar: Magaly Sánchez
Páez (hija). Segundo lugar: Alma Delia
Román Pérez (hijo).
Planeación y Desarrollo 1: Cartel para concurso “Buscando la Voz Infantil 2018” el 27 de abril de 2018
60 Informe Anual de Actividades de 2018
REVISTA DIGITAL
Trabajamos en la realización de la
primera edición de la revista digital
del Hospital del Niño Morelense,
así como de una segunda edición.
Que tiene la finalidad de dar a conocer
lo que acontece en el nosocomio a la
base trabajadora del hospital y público
en general.
Planeación y Desarrollo 2: Portada de la primera edición de la revista digital del Hospital del Niño Morelense
61 Informe Anual de Actividades 2018
Planeación y Desarrollo 3: Portada de la segunda edición de la revista digital del Hospital del Niño Morelense
62 Informe Anual de Actividades de 2018
ACTUALIZACIÓN DE LA INTRANET Y PÁGINA OFICIAL DEL HNM
Actualizamos el diseño de la página www.hnm.org.mx dirigida a la población en
general donde se pueden encontrar datos de los diferentes servicios que proporciona el
hospital e información relevante.
Planeación y Desarrollo 4: Página de inicio de www.hnm.org.mx
63 Informe Anual de Actividades 2018
Actualizamos el diseño de la página interna del hospital del niño para la base
trabajadora.
Planeación y Desarrollo 5: Página de inicio de la intranet del Hospital del Niño Morelense
64 Informe Anual de Actividades de 2018
SERVIC IOS GENERALES
La actividad principal del departamento de Servicios Generales es mantener limpia y
libre de gérmenes el hospital y diversas actividades como:
Control de suministro de agua para
consumo del personal.
Llevar exámenes de laboratorio a la
Ciudad de México.
Traslados de productos sanguíneos.
Fumigación.
Exhaustivos de limpieza.
Servicio de mensajería de
documentos.
Servicio de fotocopiado y
engargolado.
Apoyo en movilización de equipo
para eventos.
RECURSOS MATERIALES Y CONTROL PATRIMONIAL
Las principales actividades de esta coordinación son las siguientes:
Lleva a cabo los procesos de adquisiciones de acuerdo a la normatividad y legalidad
vigente.
Recibir todo el material y equipo, así como medicamento a través de almacén y
farmacia.
Distribuir todo el material de curación y medicamentos a los diferentes servicios.