1Pieczątka organizatora

Egzaminu Państwowego

INSTRUKCJA DLA ZDAJĄCEGO

TEST NR 012117

* Test składa się ze 180 zadań egzaminacyjnych obejmujących całośćzagadnień z bloku specjalistycznego i ogólnozawodowego.

* Przewidywany czas na rozwiązywanie testu: 180 minut.

* Odpowiedzi proszę udzielać na załączonym formularzu odpowiedzi.

* Za każdą poprawnie udzieloną odpowiedź można otrzymać 1 punkt.

* Zaliczenie testu następuje po uzyskaniu 70% prawidłowych odpowiedzitj. 126 punktów.

* Wynik rozpatrywany jest w dwóch kategoriach: pomyślny, niepomyślny.

Ze względu na elektroniczną formę sprawdzania wyników egzaminu,należy przestrzegać następujących zaleceń:

=> Proszę uważnie przeczytać treść zadań egzaminacyjnych. Spośród 4proponowanych odpowiedzi wybrać jedną i zaznaczyć starannieołówkiem (zgodnie z WZOREM ZAZNACZANIA znajdującym się w lewymgórnym rogu Formularza odpowiedzi do testu).

=> Zaznaczenie więcej niż jednej odpowiedzi traktowane jest jakoodpowiedź błędna.

=> Zaznaczoną pomyłkowo odpowiedź należy starannie wytrzeć gumką iwyraźnie zaznaczyć wybraną odpowiedź.

=> Na formularzu odpowiedzi nie można stosować korektora.

Życzymy powodzeniaPaństwowa Komisja Egzaminacyjna

ORGANIZACJA I ZARZĄDZANIETEST NR 012117GRUPA 1Zadanie 1.Do czasu pracy wlicza się:

A . przerwy na posiłek,B. okresy usprawiedliwionej nieobecności w pracy,C. przerwy na karmienie dziecka piersią,D. właściwe A i C.

Zadanie 2.W analizie według SWOT, wydarzenia, trendy, które mogą miećniekorzystny wpływ na przyszłość firmy należą do segmentu:

A. szanse,B. zagrożenia,C. silne strony,D. słabe strony.

Zadanie 3.Celem polityki kadrowej jest:

A . zatrudnianie i zwalnianie pracowników,B . dobór na stanowiskach pracy takich pracowników, którzy

gwarantują realizację zadań organizacji,C . prawidłowe wykorzystanie kwalifikacji zawodowych i

uzdolnień osobistych pracowników,D. odpowiedź B i C.

Zadanie 4.W jaki sposób odbywa się otwarcie ofert dotyczących świadczeniausług zdrowotnych złożonych w NFZ?

A. poufny,B. jawny ale tylko dla określonej grupy świadczeniodawców,C. jawny dla wszystkich, którzy złożyli oferty,D. tylko w obecności zainteresowanego oferenta.

Zadanie 5.Do przyczyn zróżnicowania kosztów w szpitalu zaliczamy:

A . intensywność świadczeń np. godziny opiekipielęgniarskiej,

B. wykształcenie lekarzy,C. wykształcenie pielęgniarek i położnych,D . przestrzeganie przepisów ustawy o finansach

publicznych.

Zadanie 6.Zakład pielęgnacyjno-opiekuńczy jest zakładem stacjonarnym,który:

A . udziela całodobowych świadczeń zdrowotnych, któreobejmują swoim zakresem pielęgnację, opiekę irehabilitację osobom niewymagającym hospitalizacji,

B . zapewnia kontynuację leczenia farmakologicznego,przebywanie i wyżywienie odpowiednie do stanu zdrowiaosobom niewymagającym hospitalizacji,

C . gwarantuje osobom starszym i przewlekle chorym wsparciefinansowe i medyczne,

D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

Zadanie 7.Dokonując analizy stanowiska pracy pielęgniarki odcinkowejnależy uwzględnić m.in. wymogi ergonomiczne:

A . dzięki którym dokonuje się oceny obciążeń wynikającychze specyfiki pracy, aby zapewnić lepszy komfort pracy,

B . dzięki którym wybierana jest optymalna metodapielęgnowania pacjenta,

C. dzięki którym podejmowane są decyzje kliniczne,D. zawierające standardy postępowania pielęgniarskiego.

Zadanie 8.Członkowi zespołu negocjacyjnego: zaufanemu, dojrzałemu,potrafiącemu wyjaśnić trudne sytuacje, wzbudzającemu respektwśród kolegów. Potrafiącemu panować nad wielowątkową dyskusją ikierować uwagę na zagadnienia najważniejsze, kontrolującemuemocje, pozytywnie reagującemu na spokojne i rozsądne argumentystrony przeciwnej możemy powierzyć pełnienie roli:

A . badacza,B. l idera,C. koordynatora,D. indywidualisty.

Zadanie 9.Kontraktowanie świadczeń zdrowotnych przez NFZ odbywa się woparciu o:

A. wojewódzkie plany zdrowotne,B. plany zabezpieczenia świadczeń zdrowotnych,C. oferty świadczeniodawców,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 10.Składka na ubezpieczenie zdrowotne obecnie w Polsce wynosi:

A . 7% podstawy wymiaru składki,B. 7,5% podstawy wymiaru składki,C. 9% podstawy wymiaru składki,D. 9,5% podstawy wymiaru składki.

Zadanie 11.Koszty stałe podmiotu leczniczego to koszty:

A. poszczególnych procedur medycznych,B. materiałów i wyposażenia,C . których wysokość nie zależy od i lości świadczonych

przez zakład usług,D. działalności socjalnej na rzecz pracowników.

Zadanie 12.Przemieszczenie pracowników jest to:

A . zamiana pracowników na stanowiskach pracy,B. reorganizacja stanowisk pracy,C . zmiana stanowisk pracy przez indywidualnych

pracowników,D . zmiana stanowisk pracy przez indywidualnych pracowników

i całe zespoły wewnątrz komórek organizacji oraz międzynimi.

Zadanie 13.Efektywność opieki zdrowotnej to:

A . system zakazów, nakazów, wartości ekonomicznych imoralnych niezbędnych w opiece zdrowotnej,

B . przyjęty prawem i utrwalony system norm organizacji,polityka kadrowa i system nagradzania pracowników,

C . organizowanie opieki zdrowotnej w najlepszy sposób tak,aby zapewnić optymalne wykorzystanie istniejącychzasobów materialnych, finansowych i osobowych w celuzaspokojenia potrzeb zdrowotnych społeczeństwa,

D . maksymalne wykorzystanie zasobów systemu opiekizdrowotnej w celu uzyskania maksymalnych wynikówfinansowych.

Zadanie 14.Inwentaryzację można przeprowadzić drogą:

A. spisu z natury,B . potwierdzenia przez kontrahentów prawidłowości

wykazanego w księgach stanu należności,C . spisu z natury i potwierdzenia przez kontrahentów

prawidłowości wykazanego w księgach stanu należności,D. tylko spisu z natury aktywów i pasywów.

Zadanie 15.Najważniejsze uprawnienia powiatu w odniesieniu do podmiotówleczniczych to:

A. uprawnienia związane z własnością mienia,B . uprawnienia związane z obsadą stanowiska kierownika

zakładu,C . decyzje dotyczące rozwoju zakładu związane z polityką

inwestycyjną,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 16.Statystyka publiczna dla potrzeb ochrony zdrowia prowadzonajest przez:

A. Ministerstwo Zdrowia,B. Ministerstwo Zdrowia i Główny Urząd Statystyczny,C . Ministerstwo Zdrowia, Główny Urząd Statystyczny, MON,

MSWiA,D. Państwowy Zakład Higieny.

Zadanie 17.Zapewnienie bezpieczeństwa w wykonywaniu zadań zawodowych napielęgniarskich stanowiskach pracy leży w gestii:

A . pracownika,B. pracodawcy,C. kierownictwa liniowego,D. nadzoru PIP.

Zadanie 18.Czy lekarz prowadzący praktykę prywatną może wypisać receptę naleki ze zniżką?

A. zdecydowanie nie,B . tak, bez żadnych ograniczeń; decydują o tym prawa

pacjenta,C. tak, pod warunkiem, że zawarł z NFZ specjalną umowę,D. tak, ale tylko na leki ratujące życie.

Zadanie 19.Pielęgniarka i położna może uzyskać kod zwany Regonem niezbędnydo prowadzenia działalności we własnym zakresie w:

A. Urzędzie Skarbowym,B. właściwej Okręgowej Izbie Pielęgniarek i Położnych,C. Urzędzie Statystycznym,D. Urzędzie Marszałkowskim.

Zadanie 20.Która z cech jest charakterystyczna dla usług medycznych?

A. niematerialność,B. spójność,C. podzielność,D. nieefektywność.

Zadanie 21.Jednym z najważniejszych dokumentów, dowodów potwierdzającychistnienie systemu zapewnienia jakości w podmiocie leczniczymjest:

A . Księga Jakości,B. Standardy postępowania, procedury, instrukcje,C. Kultura organizacyjna,D. Misja organizacji.

Zadanie 22.N a zebraniu z pracownikami szpitala następuje eskalacjakonfliktu. Wiele osób mówi jednocześnie, atakując się wzajemniei oskarżając o jakieś bliżej niesformułowane pretensje. W końcujedna z pielęgniarek opowiada dowcip, wszyscy wybuchająśmiechem. Jak nazywa się prezentowany sposób wychodzenia zkonfliktu?

A. stopniowe redukowanie napięcia,B. rozejście się stron,C. rozładowanie napięcia,D. aktywne słuchanie.

Zadanie 23.Kompetencje w znaczeniu prawniczym to:

A . zdolność do sprawnego działania na danym stanowiskuwynikająca z rekomendacji układu politycznego,towarzyskiego, grupy interesu,

B . rzeczywista zdolność osoby działającej do sprawnegodziałania na danym stanowisku organizacyjnym wynikającaz jego wiedzy, umiejętności, doświadczenia, postaw,

C . zdolność do działania wynikająca z zakresu działania,uprawnień i odpowiedzialności na stanowiskuorganizacyjnym określona w formalnych przepisachdotyczących funkcjonowania organizacji,

D . potencjalna zdolność osoby działającej do sprawnegodziałania na danym stanowisku organizacyjnym.

Zadanie 24.Podstawowe funkcje zarządzania to:

A . planowanie, kierowanie, kontrolowanie, motywowanie,delegowanie,

B . planowanie, kierowanie, przewodzenie, decydowanie,motywowanie,

C. planowanie, organizowanie, motywowanie, kontrolowanie,D. kierowanie, oddelegowywanie, ocenianie, kontrolowanie.

Zadanie 25.Metoda planistyczna pomocna w realizacji i kontroli podjętychdziałań nosi nazwę:

A. metody ścieżki krytycznej (CPM),B. techniki oceny i kontroli działań (PERT),C . metody ścieżki krytycznej oraz oceny i kontroli działań

(CPM/PERT),D. metody planowania działania.

Zadanie 26.Skrót DRG oznacza:

A. Drogi Rozdawania Gratyfikacji (dotyczy pracowników),B . Decyzje Regionalne Geograficznie (dotyczy kadry

kierowniczej na szczeblu regionu,C . Grupy Zróżnicowane Diagnostycznie (dotyczy sposobu

finansowania szpitala za leczone w szpitalu przypadki),D . ograniczenie wydatków zakładu opieki zdrowotnej na

procedury medyczne niestandardowe.

Zadanie 27.Organizacja jest to:

A . wyodrębniona z otoczenia, oparta o podstawy prawnegrupa ludzi dobrowolnie realizująca wytyczony cel,

B . wyodrębniona z otoczenia, wewnętrznie uporządkowana ipowiązana ze sobą zbiorem elementów całość,

C . uporządkowany zgodnie z obowiązującymi standardamiproces pracy,

D . proces pracy zakładający wykonanie określonego zadaniaw jak najkrótszym czasie przy minimalnym zużyciuśrodków finansowych i materialnych.

Zadanie 28.Kadra medyczna w zarządzaniu jakością jest to:

A . najważniejszy zasób, w którego rozwój należy inwestowaćw miarę posiadanych środków finansowych,

B . najważniejszy i najcenniejszy zasób, w którego rozwójnależy i warto inwestować,

C . najważniejszy zasób, ale inwestujemy w rozwój tylkowybranego grona osób, jak najbardziej cennych - copodyktowane jest dostępnymi środkami finansowymi,

D . najważniejszy zasób, ale inwestujemy tylko w kadręmedyczną lekarską i pielęgniarską, jako najcenniejszykapitał ludzki w ochronie zdrowia.

Zadanie 29.N a oddziale szpitala pracują pielęgniarki o różnychosobowościach. Wspólnie opracowujecie projekt zmian. Które zniżej przedstawionych stwierdzeń jest poprawne?

A . każdy oddolny pomysł należy traktować z rezerwą,ponieważ jest nowy i pochodzi z dołu,

B . zmiany wprowadzane są najlepiej wówczas, gdy na ichzaplanowanie poświęca się znacznie mniej czasu niż narealizację,

C . ludzie najlepiej pracują wtedy, gdy krytykują ipodważają nawzajem swoje propozycje,

D . dyskusja w zespole jest dobrym sposobem naprzygotowanie projektu zmian.

Zadanie 30.W modelu stosunków międzyludzkich /human relation/ najlepszymsposobem motywowania jest:

A . pomoc pracownikom w spełnianiu ich osobistych celów,B . wytworzenie u pracowników poczucia użyteczności

wykonywanej przez nich pracy i umożliwieniezaspokojenia potrzeb społecznych,

C . pozwolenie na większą swobodę w podejmowaniu decyzjiprzez pracownika dla dobra organizacji,

D . w sposób zindywidualizowany określić jak najlepiejwykorzystać potencjalne zasoby tkwiące w każdympracowniku.

Zadanie 31.W przychodni od lat proponowano te same zabiegi. W związku znowymi warunkami w otoczeniu należy zmienić zakres świadczonychdotychczas usług medycznych. Przełożona pielęgniarek cieszyłas ię autorytetem, teraz obawia się o swoją pozycję, podobniezachowują się inni kierownicy. Jakie czynniki mogą zapewnićsukces tej przychodni i jej pracownikom?

A . koncentracja na takich czynnikach, które mająnajwiększe znaczenie dla pacjentów,

B . stworzenie przez przełożoną grupy interesów, którabędzie dbała o jej interesy,

C . opracowanie przez przełożoną zakresu nowych obowiązkówi narzucenie ich pracownikom,

D . opracowanie przez dyrektora przychodni zakresu nowychobowiązków i narzucenie ich przełożonej i pracownikom.

Zadanie 32.Ustrój podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorstwemokreśla:

A. statut,B. instrukcja,C. regulamin,D. zarządzenie dyrektora zakładu.

Zadanie 33.Dyrektor podmiotu leczniczego pragnie tak zarządzać swojąfirmą, aby pracownicy czuli s ię odpowiedzialni za wszystko, cos ię tam dzieje i dostrzegali potrzeby zmian. Jak nazywa siętaki styl kierowania?

A. ofensywny,B. partycypacyjny,C. przywódczy,D. mieszany.

Zadanie 34.System ocen pracowniczych to:

A. proces oceniania i nagradzania pracowników,B. proces oceniania i karania pracowników,C . metoda okresowej ewaluacji i uczestnictwa, która

obejmuje ilościowe i jakościowe aspekty organizacyjnegofunkcjonowania pracownika i daje odpowiedź na pytanieczy i w jakim zakresie pracownik spełnia wymogistanowiska pracy,

D . odpowiedź na pytanie, czy i w jakim zakresie pracownikspełnia wymogi stanowiska pracy.

Zadanie 35.Jak nazywa się sposób pokonywania oporu wobec zmian polegającyn a przekręcaniu faktów i l iczb tak, aby wydawały się bardziejatrakcyjne?

A. manipulacja,B. przymus,C. obrona,D. odrzucenie.

Zadanie 36.Celem działania sytemu opieki zdrowotnej jest m.in.:

A . zabezpieczenie i dostarczenie całej populacji opiekispołecznej i psychologicznej,

B . zabezpieczenie i dostarczenie całej populacji pełnegozakresu świadczeń medycznych, bez względu na kryteriaekonomiczne, społeczne, kulturowe i geograficzne,

C . zapewnienie usług medycznych, świadczeńprofilaktyczno-leczniczych i rehabilitacyjnych nanajwyższym poziomie, adekwatnie do poziomu wiedzy izasad dobrej praktyki,

D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.

Zadanie 37.Usługi stomatologiczne w ramach powszechnego ubezpieczeniazdrowotnego są opłacane przez:

A. NFZ dla wszystkich ubezpieczonych,B . NFZ jedynie za tzw. podstawowy pakiet świadczeń

stomatologicznych,C. NFZ jedynie dla dzieci do 14 roku życia,D . pacjenta w całości, gdyż ubezpieczenie nie pokrywa

kosztów usług stomatologicznych.

Zadanie 38.Wymiar urlopu wypoczynkowego zależy od stażu pracy, jeśl ipracownik był zatrudniony krócej niż 15 lat to należy mu sięurlop w wymiarze:

A. 20 dni,B. 21 dni,C. 26 dni,D. 1/12 za każdy przepracowany rok.

Zadanie 39.W związku z restrukturyzacją szpitala dyrektor musi dokonaćredukcji etatów. Którą pielęgniarkę powinien zatrzymać w pracy:

A . sumienną, obowiązkową, w stopniu umiarkowanym znającąjęzyk obcy,

B . świetnie znającą język obcy, doświadczoną, ale niezaangażowaną w pracę oddziału,

C . niedoświadczoną, w stopniu umiarkowanym znającą językobcy,

D . świetnie znającą język obcy, lecz bez doświadczeniazawodowego.

Zadanie 40.N a podstawie czego opłacane są świadczenia zdrowotne w systemiezróżnicowanych grup diagnostycznych (DRG-Diagnosis RelatedGroups)?

A. liczby osobodni,B. liczby wypisanych pacjentów,C. liczby i rodzaju przyjętych pacjentów,D. tabeli cenowej w zależności od rodzaju schorzenia.

Zadanie 41.Która z poniższych cech jest charakterystyczna dla usługizdrowotnej?

A . niematerialny charakter - jako zespół czynności usługajest nieuchwytna,

B . ścisły związek usługi z osobą wykonawcy - bezpośrednikontakt usługodawcy i klienta,

C . heterogeniczność - różnorodność świadczeń wchodzących wskład usługi,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 42.Zarządzanie zasobami ludzkimi jest to:

A . nazwa dyscypliny naukowej zajmującej s ię relacjamimiędzy pracownikami,

B. sposób sprawowania władzy w organizacji,C . metoda kierowania w organizacji ludźmi, którzy

osobistym i zbiorowym wysiłkiem przyczyniają się dorealizacji celów organizacji, umacniając je j przewagęna rynku,

D . metoda kierowania zasobami ludzkimi, finansowymi irzeczowymi w organizacji.

Zadanie 43.Podstawowym celem działalności marketingowej podmiotu opiekizdrowotnej jest:

A . określenie bieżących celów funkcjonowania zakładu isposobów ich realizacji,

B . badanie stopnia zadowolenia pacjentów-klientów zjakości świadczonych usług zdrowotnych,

C. określenia standardów jakości usług zdrowotnych,D . zwiększenie konkurencyjności oferty świadczonych przez

podmiot usług zdrowotnych.

Zadanie 44.Jakie funkcje sprawuje samorząd terytorialny w zakresie ochronyzdrowia?

A . płatnika wszystkich świadczeń zdrowotnych dla swoichmieszkańców,

B. właściciela publicznych zakładów opieki zdrowotnej,C. zarządcy NFZ na swoim terenie działania,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 45.Model Rezydualny opieki zdrowotnej (USA) przyjmuje następującezałożenia:

A . rezygnacja z odpowiedzialności państwa za dostęp doopieki zdrowotnej, obszar zdrowia publicznego iindywidualnego,

B . zróżnicowanie usług i ich finansowania, dominująca rolasektora prywatnego,

C . zasada solidaryzmu społecznego, system umów o pracę ifinansowanie wszystkich usług medycznych z budżetupaństwa.

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Zadanie 46.Na czym polega rola mediatora?

A. szukaniu wspólnych interesów i priorytetów,B. demonstrowaniu uprzedzeń,C. przedstawieniu problemów tylko jednej ze stron,D. ustaleniu własnych norm działania.

Zadanie 47.Model narodowej służby zdrowia występuje w:

A. Wielkiej Brytanii,B. Szwajcarii,C . Niemcach,D. Francji.

Zadanie 48.C o jest warunkiem sprawnej komunikacji między partneramifunkcjonowania podmiotu opieki zdrowotnej i procesu zmian wzakładzie?

A . posługiwanie s ię dowolnie przez siebie wybranymjęzykiem,

B. możliwie największy zakres informacji,C. komunikacja jednostronna,D. dostosowanie formy przekazu do percepcji odbiorców.

Zadanie 49.Pacjent pali ł papierosy na sal i chorych. Dyżurna pielęgniarkanie zareagowała natychmiast, jednak o zachowaniu pacjentapoinformowała pielęgniarkę oddziałową i ordynatora. Następnegodnia pacjent w obecności innych chorych ubliżył pielęgniarce,nazywając ją donosicielką i używając niecenzuralnych słów.Reakcję pielęgniarki oddziałowej, która powiedziała pacjentowi:"Jeżeli ma pan zamiar ignorować nasz regulamin i zalecenialekarzy, nie widzę innego wyjścia, jak wypisanie pana zeszpitala, chociaż nie chcę" Jakim typem asertywności wykazałasię pielęgniarka?

A. podstawowa,B. responsywna,C. konsekwencji,D. sprzeczności.

Zadanie 50.Etap, w którym pracownicy zaczynają godzić s ię z nowymitechnikami i procesami pracy to:

A. internalizacja,B. odrzucenie,C. odmowa,D. adaptacja.

Zadanie 51.Co to jest podaż świadczeń zdrowotnych?

A . potrzeby i wymagania pacjentów-klientów w zakresieświadczeń zdrowotnych,

B . ogół świadczeń zdrowotnych, odpowiadających wymaganymstandardom, oferowanych przez podmioty do tegouprawnione, mających zaspokoić potrzeby i wymaganiapacjentów-klientów,

C . prognozowana i lość i jakość świadczeń zdrowotnych wokresach przyszłych,

D . ogół relacji między świadczeniodawcami iświadczeniobiorcami usług zdrowotnych.

Zadanie 52.Styl kierowania to trwały i powtarzalny sposób oddziaływaniaprzełożonego na zachowania podwładnych. Autokratyczny stylkierowania to styl charakteryzujący się:

A . centralizacją władzy, przewagą decyzji jednoosobowych,stosowaniem kar, dużym dystansem w kontaktach zpodwładnymi,

B . decentralizacją władzy, współdziałaniem podwładnych wpodejmowaniu decyzji,, przewagą nagród w motywowaniu,brak dystansu w relacjach przełożony - podwładny,

C . centralizacją władzy, przewagą decyzji jednoosobowych,przewagą nagród w motywowaniu,

D . scentralizowany system podejmowania decyzji,współudział podwładnych duży, motywowanie inagradzanie.

Zadanie 53.Czynnikami wpływającymi na kształtowanie się kulturyorganizacyjnej firmy są:

A . produkty i usługi, które decydują o przyjętej w firmiestrategii,

B . trendy ekonomiczne, rynkowe, społeczne,C. wielkość firmy, stosowane technologie,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 54.Kto odpowiada za sporządzenie i aktualizację planuzabezpieczenia ambulatoryjnej opieki zdrowotnej:

A . Ministerstwo Zdrowia,B. samorząd terytorialny,C. NFZ,D. lekarz rodzinny.

Zadanie 55.Konkurs na stanowisko pielęgniarki oddziałowej wygrałapielegniarka z krótkim stażem pracy w zawodzie. Była oddziałowazostała przesunieta do pracy "przy łóżku chorego". W oddzialetworzą się dwa obozy. Zwolenniczki byłej oddziałowejwystosowały petycję do Izby Pielęgniarek i Położnych, w którejgrożą starajkiem, jeżeli decyzja o zmianie na stanowiskuoddziałowej zostanie utrzymana. Na jakim etapie eskalacjiznajduje się ten problem?

A. debaty,B. czynów, nie słów,C. strategii gróźb,D. utraty twarzy.

Zadanie 56.Kto jest organem założycielskim szpitali klinicznych?

A . wojewoda w zależności od obszaru działalności szpitalaklinicznego,

B . senat Uniwersytetu Medycznego w zależności od obszarudziałalności szpitala klinicznego,

C. Minister Zdrowia,D. spółka akcyjna z udziałem skarbu państwa.

Zadanie 57.Jak określa się sposób postępowania, który gwarantuje wzrostzaufania i zdolność wspólnego rozwiązywania problemów?

A. współpraca,B. kompromis,C. ustępstwa,D. unikanie.

Zadanie 58.Jakie działania należy podjąć, gdy kontrola wykazałaniezgodności z przyjętymi wzorcami/standardami?

A. wzmocnić motywację pracowników do lepszej pracy,B. określić działania usprawniające i naprawcze,C. ustalić termin powtórnej kontroli,D. wzmocnić nadzór i zwiększyć częstotliwość kontroli.

Zadanie 59.Aby wyznaczyć l iczbę etatów w podmiocie leczniczym istotny jestczas dyspozycyjny. Czas dyspozycyjny to:

A . czas wykonywania czynności pośrednich w toku procesupielęgnowania,

B . czas wykonywania czynności bezpośrednich w toku procesupielęgnowania,

C . czas jaki wypracowują pielęgniarki w danym szpitalu wciągu roku,

D. wszystkie powyżej.

Zadanie 60.Motywacyjna funkcja kierownika to:

A . stwarzanie pracownikom dobrych warunkóworganizacyjno-technicznych,

B . pobudzanie pracowników do efektywnego wykonywaniazadań,

C. inspirowanie pracowników do osiągnięć,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 61.Biznes plan to:

A. schemat organizacyjny przedsiębiorstwa,B . dokument decyzyjny, w którym jest przedstawiona

koncepcja działania przedsiębiorstwa i jego wieloletniaprojekcja przyszłości,

C . dokument decyzyjny, w którym jest przedstawionakoncepcja działania przedsiębiorstwa i jego wieloletniazaszłość historyczna,

D . system zaopatrzenia i dystrybucji dostaw i usług tzw.łańcuch dostaw.

Zadanie 62.Co to jest organizacja?

A . schemat organizacyjny określający rodzaje częściorganizacji oraz ich wzajemne podporządkowanie,

B . stosunki (relacje) między częściami organizacjiwynikające z obowiązujących w danej organizacjiprzepisów,

C . złożona całość, składająca się z części tak dobranych ipołączonych ze sobą, że każda z nich współprzyczyniasię do realizacji misji i celów organizacji,

D . formalne relacje między kierownikami i podwładnymiokreślone w przepisach organizacyjnych.

Zadanie 63.Złożenie oferty w celu zawarcia przez NFZ umowy o udzielanieświadczeń zdrowotnych powinno nastąpić:

A . zgodnie z wzorem oferty lub formularzem ofertyprzygotowanym przez NFZ,

B . w dowolnej formie wybranej przez świadczeniodawcówusług zdrowotnych,

C . w formie uzgodnionej przez zamawiającego i oferentaświadczeń zdrowotnych,

D. w formie określonej przez Krajowy Związek Kas Chorych.

Zadanie 64.W szpitalu wprowadza się kolejną zmianę, która polega naredukcji stanowisk pracy. Co powinno być punktem wyjścia dlaprocesu kierowania zmianami w podmiocie leczniczym?

A . przedstawienie argumentów ekonomicznych przemawiającychza zmianami,

B. istnienie wizji zmian w umyśle dyrektora podmiotu,C . uświadomienie wszystkim potrzeby i istoty wprowadzenia

zmian,D . redukcja zatrudnienia i wprowadzenie ostrych

mechanizmów kontroli.

Zadanie 65.Zjawisko długiego oczekiwania w tzw. "kolejce" na wykonanieokreślonego świadczenia zdrowotnego jest wyrazem:

A. niskiej podaży i dużego popytu,B. zrównoważonej podaży z popytem,C. dużej podaży niskiego popytu,D. dużej podaży i dużego popytu.

Zadanie 66.Negocjowanie jest to:

A . jedna z technik organizowania i usprawniania pracy wzakładzie opieki zdrowotnej,

B . sposób sprawowania władzy organizacyjnej oraz podziałuzasobów rzeczowych,

C . dwustronny proces komunikowania się, którego celem jestosiągnięcie porozumienia, gdy przynajmniej niektóreinteresy zaangażowanych stron są konfliktowe,

D. sposób podejmowania decyzji personalnych.

Zadanie 67.Rekrutacja (nabór) pracowników to:

A. zatrudnianie i zwalnianie pracowników,B. określenie wymagań wobec przyszłych pracowników,C. działania organizacji na rynku pracy,D . działania organizacji na rynku pracy ukierunkowane na

poinformowanie potencjalnych kandydatów na stanowiskapracy o firmie i warunkach uczestnictwa w niej.

Zadanie 68.Kosztami bezpośrednimi w ośrodku kosztów podmiotu leczniczegosą koszty:

A. materiałów opatrunkowych i wynagrodzenia,B. działalności pomocniczej,C. leków,D . działalności podstawowej i pomocniczej bezpośrednio

związane z miejscem powstania kosztu.

Zadanie 69.W spór pomiędzy pielęgniarkami a dyrektorem zaangażowane sązwiązki zawodowe. Jedne stoją po stronie dyrektora, drugie postronie pracowników. Dochodzi do negocjacji dwustronnych. Ktopowinien przewodniczyć takim negocjacjom?

A. przedstawiciel jednej ze stron,B. osoba znająca konflikt, zaangażowana w wynik rozmów,C. osoba bezstronna, nie zaangażowana w wynik rozmów,D. najstarsza osoba na oddziale.

Zadanie 70.Adaptacja społeczno - zawodowa nowo zatrudnionego pracownikaoznacza:

A. zdobycie samodzielności zawodowej,B. integrację pracownika z grupą i celami organizacji,C . przystosowanie pracownika do zawodu i subkultury

zawodowej,D. przystosowanie warunków pracy do pracownika.

Zadanie 71.Czy ubezpieczony ma prawo wyboru szpitala?

A. tak - każdego szpitala w kraju,B . tak - szpitala spośród szpitali tego samego poziomu

referencyjnego, które zawarły umowę z NFZ,C. tylko szpitali pierwszego poziomu referencyjnego,D. tylko szpitali onkologicznych.

Zadanie 72.Która osoba z podanych niżej typów osobowości ma najwięcejpomysłowości i fantazji?

A. reformator,B. wizjoner,C. energiczny człowiek czynu,D. moderator.

Zadanie 73.W grupie umiejętności, jakimi powinien wykazać się kierownik wprocesie kierowania wymienia się następujące umiejętności:

A . społeczne i dydaktyczne,B. kierownicze i interpersonalne,C. koncepcyjne, społeczne, techniczne,D. techniczne i intelektualne.

Zadanie 74.Według najczęściej spotykanej klasyfikacji, otoczenie placówekochrony zdrowia dzieli s ię na makro- i mikrootoczenie. Jakieczynniki zalicza się do makrootoczenia?

A. demograficzne, społeczno - kulturowe,B. polityczno - prawne, ekonomiczne,C. naturalne i technologiczne,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 75.Koszt wytworzenia osobodnia opieki medycznej zakładu opiekizdrowotnej to:

A . i loraz sumy kosztów bezpośrednich i pośrednich ośrodkakosztów do liczby osobodni opieki wykonanych w okresierozliczeniowym,

B . iloczyn sumy kosztów bezpośrednich i pośrednich ośrodkakosztów do liczby osobodni opieki wykonanych w okresierozliczeniowym,

C. suma kosztów pośrednich i bezpośrednich,D. koszt wykonania procedury medycznej.

Zadanie 76.D o kogo powinny należeć zadania kierowania procesem zmian worganizacji?

A. wybranego działu funkcjonalnego organizacji,B . kadry kierowniczej wszystkich szczebli organizacji,C . zewnętrznej f irmy konsultacyjnej, która przygotowała

program zmian na zlecenie kierownictwa organizacji,D . zespołu zadaniowego powołanego do spraw przygotowania i

realizacji programu zmian.

Zadanie 77.Co to są więzi organizacyjne?

A . stosunki między pracodawcą a związkami zawodowymi isamorządem zawodowym,

B . relacje wynikające z technologicznych wymagań podziałupracy,

C . łączność komunikacyjna między dwoma częściamiorganizacji,

D . wzajemne i względnie trwałe relacje między częściamiorganizacji, poszczególnymi pracownikami orazkierującymi i kierowanymi.

Zadanie 78.Prawo do opieki zdrowotnej w Szwecji mają obywatele:

A . którzy płacą podatki,B. którzy płacą składki na ubezpieczenie zdrowotne,C . wszyscy i jest ono jednakowe niezależnie od ich miejsca

zamieszkania i warunków materialnych,D . tylko ci , którzy płacą podatki i płacą składki na

ubezpieczenie zdrowotne.

Zadanie 79.Jednym z najważniejszych zasobów każdej organizacji są zasobyludzkie. Definicja zarządzania zasobami ludzkimi określa:

A . zadania polegające na takim zatrudnianiu personelu, abyzysk organizacji był maksymalny,

B . zadania polegające na planowaniu, rekrutacji, selekcji,rozwoju, ocenianiu, nagradzaniu i karaniu potencjałuludzkiego,

C . zadania związane z funkcjonowaniem działu kadr wprzedsiębiorstwie podmiotu leczniczego,

D . zadania polegające na dokonywaniu oceny pracowniczej,ustalaniu minimalnych norm zatrudnienia, pozyskiwaniuzasobów materialnych.

Zadanie 80.Obowiązki w zakresie ochrony zdrowia ubezpieczonych w Polscewykonują:

A. organy administracji rządowej,B. jednostki samorządu terytorialnego,C. Narodowy Fundusz Zdrowia,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 81.W wyniku restrukturyzacji szpitala ma być zlikwidowany oddział,n a którym jesteś pielęgniarką oddziałową/pielęgniarzemoddziałowym. Ty i część twoich pracowników znajdzie pracę nainnym oddziale, trzy osoby muszą być przeniesione do innychszpitali. Chcesz zatrzymać najlepszą pielęgniarkę. Którąpielęgniarkę z wymienionych niżej wybierzesz?

A . pracującą 10 lat, poprawnie wykonującą swoje obowiązki,ale nie angażującą się w życie oddziału,

B . pracującą 10 lat, wielokrotnie zapominającą o swoichobowiązkach, ale będącą dobrą przyjaciółką żonyordynatora,

C . pracującą 5 lat w sposób wzorowy, ale ostatniodwukrotnie spóźniła się do pracy,

D . pracującą 5 lat, a le często zdarzają je j s ięuchybienia, zapominającą o wykonaniu poleceńoddziałowej.

Zadanie 82.Jaki organ wydaje decyzję o przyznaniu akredytacji podmiotowileczniczemu w Polsce?

A . Ośrodek Akredytujący Centrum Monitorowania Jakości wWarszawie,

B . Rada Akredytacyjna Centrum Monitorowania Jakości wOchronie Zdrowia w Krakowie powoływana przez MinistraZdrowia,

C . Ośrodek Akredytacji Centrum Monitorowania Jakości wOchronie Zdrowia w Krakowie,

D . Rada Akredytacyjna Centrum Organizacji i EkonomikiOchrony Zdrowia w Warszawie.

Zadanie 83.W którym z niżej wymienionych krajów wprowadzono po razpierwszy obowiązkowe ubezpieczenia gwarantujące opiekęzdrowotną w razie choroby:

A. w Szwecji,B. w Niemczech,C. we Francji,D . w e wszystkich wymienionych wyżej trzech krajach w tym

samym czasie.

Zadanie 84.Podstawową zasadą stosowaną podczas selekcji kandydatów dozatrudnienia powinno być:

A. określenie profilu kompetencji kandydata,B. rozbudowanie procedury selekcji,C. zadbanie o odpowiednią pulę kandydatów,D. zróżnicowanie procedury selekcji.

Zadanie 85.Co sprzyja tworzeniu pozytywnego nastawienia do zmian?

A. antycypowanie źródeł i intensywności oporu,B. krytyka każdej innowacji pochodzącej od "dołu",C. podejście "zmiany od granatu ręcznego",D. odgórne przeprowadzanie innowacji.

Zadanie 86.DRG - Jednorodne Grupy Pacjentów - jest systemem finansowaniausług medycznych charakterystycznym m.in. dla:

A. szpitala,B. podstawowej opieki zdrowotnej,C. całej opieki zdrowotnej,D. tylko dla stomatologii.

Zadanie 87.Punktem wyjścia SWOT jest analiza:

A. szans, zagrożeń, rozwoju i kariery,B. szans, słabości, strategii i działania,C. siły, słabości, szans i zagrożeń organizacji,D. siły, szans i rozwoju.

Zadanie 88.Kwestionariusze skierowane do pacjentów w celu uzyskaniainformacji na temat oceny wykonywania w tym oceny przebieguprocesu diagnostycznego, leczenia i rehabilitacji służą:

A . ocenie efektywności funkcjonowania systemu opiekizdrowotnej,

B. zamawianiu opieki pielęgniarskiej,C. gromadzeniu funduszy na działalność szpitala,D. monitorowaniu poziomu satysfakcji pacjentów.

Zadanie 89.Co to jest przewaga konkurencyjna podmiotu leczniczego:

A . zdolność zakładu do rozwiązywania bieżących problemówjego funkcjonowania,

B . umiejętność sprzedania świadczeń zdrowotnych po cenachwyższych niż to robią inne zakłady,

C . zdolność zakładu do udzielania lepszych ikorzystniejszych świadczeń zdrowotnych niż to robiąinne zakłady na potrzeby i wymaganiapacjentów-klientów,

D . dążenie do uzyskania maksymalnych korzyści finansowychniezależnie od jakości udzielanych świadczeńzdrowotnych.

Zadanie 90.Co to jest szczebel organizacyjny?

A . zakres władzy właściwy dla danego stanowiskakierowniczego wynikający z podziału władzy worganizacji,

B . rodzaj więzi specjalistycznych między różnymi częściamiorganizacji,

C . określony poziom (kierowniczy lub wykonawczy) wstrukturze hierarchicznej organizacji,

D . ciąg wzajemnych zależności między stanowiskami pracy worganizacji.

Zadanie 91.Kariera zawodowa to:

A. rozwój zawodowy jednostki w toku jej życia,B. awans pracownika w zakładzie pracy,C. uzyskiwanie nagród przez pracownika,D. podnoszenie kwalifikacji pracowników.

Zadanie 92.Program akredytacji szpitala należy rozumieć jako:

A. wewnętrzny mechanizm poprawy i oceny jakości,B . nowoczesne zarządzanie jakością nastawione na

pozyskanie klienta,C . dobrowolny proces zewnętrznej oceny jakości opieki w

oparciu o obiektywne i opublikowane standardy,D. monitorowanie istotnych wskaźników opieki medycznej.

Zadanie 93.Dobrowolne uczestnictwo, oparcie o standardy, cel edukacyjny,autonomiczność, postępowanie zgodnie z procedurą, jawność irówność zasady oceniania i podejmowania decyzji, to podstawowezałożenia:

A. systemu akredytacji,B . auditu wewnętrznego,C. zespołu ds. jakości,D. programu poprawy jakości.

Zadanie 94.Plan długookresowy podmiotu leczniczego przygotowująkierownicy:

A. oddziałów podmiotu,B. oddziałów i personel podmiotu,C. najwyższego szczebla podmiotu,D. najwyższego szczebla i kierownicy oddziałów podmiotu.

Zadanie 95.Podmiot leczniczy może rozpocząć działalność leczniczą dopieropo uzyskaniu wpisu do rejestru, który prowadzi:

A . powiat,B. wojewoda,C. minister MSWiA,D . Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia w

Warszawie.

Zadanie 96.Co to jest standard postępowania medycznego?

A . sposób przeprowadzania diagnozy i podejmowania decyzjiw zakresie określonego przypadku chorobowego,

B. sposób postrzegania potrzeb i wymagań pacjenta-klienta,C . sposób postępowania w relacjach między różnymi grupami

pracowników systemu opieki zdrowotnej,D . algorytm (szczegółowy opis) postępowania dla

określonych chorób, będący podstawą podejmowaniadecyzji leczniczych w odniesieniu do poszczególnychpacjentów-klientów i przypadków chorobowych.

Zadanie 97.Integracyjne rozwiązywanie problemów jest stylem rozwiązywaniakonfliktów opartym na przekonaniu, że należy:

A . dążyć do obrony własnych interesów przy jednoczesnejpróbie zaspokojenia potrzeb i oczekiwań stronyprzeciwnej,

B . uznawać za priorytetowe cele i zadania własnejorganizacji,

C . integrować pracowników do wspólnego działania naniekorzyść drugiej strony konfliktu,

D . skupiać organizacje związkowe i korporacje zawodowewokół kadry kierowniczej zakładu.

Zadanie 98.Prowadzenie prywatnej praktyki usług medycznych to w pojęciuprawniczym działalność gospodarcza. Co to jest podmiotdziałalności gospodarczej?

A . osoba fizyczna, osoba prawna, a także jednostkaorganizacyjna nie mająca osobowości prawnej, utworzonazgodnie z przepisami prawa, jeżeli je j przedmiotdziałania obejmuje prowadzenie działalnościgospodarczej,

B . prawo jakie nabywa osoba prawna od chwilizarejestrowania w sądzie,

C . osoba zobowiązana do obliczania, pobierania iodprowadzania do urzędu skarbowego podatku,

D . wyodrębniony zakres działalności z wydzielonymiośrodkami kosztów.

Zadanie 99.Który z niżej wymienionych czynników najsilniej pobudza dozmian?

A. duże poczucie bezpieczeństwa zatrudnienia,B. niewielkie ryzyko podejmowanych działań,C. wysoki poziom niepewności działalności,D . poprzednie negatywne doświadczenia we wprowadzaniu

zmian.

Zadanie 100.Które z wymienionych stylów kierowania opierają się naprzeciwstawnych teoriach X i Y McGregora?

A. konsultatywny i delegujący,B. autokratyczny i nie-ingerujący,C. autokratyczny i demokratyczny,D. kooperacyjny i partycypacyjny.

Zadanie 101.Jakie elementy powinien obejmować opis stanowiska pracy(kierowniczego i wykonawczego)?

A . rodzaj środków wzajemnego komunikowania się z członkamizespołu pracowniczego,

B . obowiązki związane z realizacją zadań, dla którychstanowisko pracy zostało utworzone,

C. uprawnienia do wykonywania zadań i obowiązków,D . zadania (dla których stanowisko zostało utworzone) i

obowiązki z nimi związane oraz uprawnienia (dowykonywania zadań i obowiązków) i odpowiedzialność (zazadania, obowiązki i uprawnienia).

Zadanie 102.Misja f irmy nabiera strategicznego znaczenia, gdy spełnia m.in.następujące wymogi:

A . wyraża marzenia i wyzwania, które stają s ię udziałempracowników,

B. dotyczy przeszłości i przyszłości,C. jest jasno sprecyzowana i zrozumiała,D . musi wyrażać marzenia i wyzwania pracodawców oraz

klientów.

Zadanie 103.Analiza kosztów i wyników (CEA) jest to/ są to:

A . zbiór technik służących, w których wszystkie istotnewartości wyraża się w jednostkach monetarnych,

B . porównanie kosztów różnych możliwości osiągnięciadanego celu np. wskaźnik QALY,

C . statystyki konstruowane przy użyciu obserwacji oróżnych osobach lub grupach w jednym czasie,

D . rozkład informacji przy wymianie danych pomiędzynabywcą, a sprzedającym.

Zadanie 104.Narzędziem stosowanym w procesie doskonalenia jakości todiagram Ishikawy, który polega na:

A . ustaleniu związków przyczynowo- skutkowych danegoproblemu,

B . prezentacji danych zmienności określonego zbioru danychw określonych przedziałach wartości,

C. ustaleniu 20 % przyczyn, które powodują 80% skutków,D. ustaleniu sposobów pracy w poszczególnych oddziałach.

Zadanie 105.Jednym z uznanych sposobów postępowania przy oporze wobec zmianjest:

A . zatajenie informacji o zmianie,B. autorytatywne narzucenie zmiany,C. uczestnictwo i zaangażowanie zainteresowanych,D. rezygnacja ze zmiany.

Zadanie 106.Wprowadzony w 1999 roku system powszechnych ubezpieczeńzdrowotnych w Polsce posiada tradycje z okresu międzywojennego.Kiedy w Polsce po raz pierwszy wprowadzono ubezpieczeniazdrowotne?

A. bezpośrednio po I wojnie światowej (1919-1920),B. z końcem lat 20tych (1927-1928),C. ustawą o ubezpieczeniu społecznym z 1933 roku,D. ustawą o publicznej służbie zdrowia z 1939 roku.

Zadanie 107.Co to jest rynek świadczeń zdrowotnych:

A . popyt na usługi zdrowotne i podaż usług zdrowotnychoraz ogół stosunków wymiennych i wzajemnych zależnościmiędzy świadczeniodawcami i świadczeniobiorcami tychusług,

B . warunki zawierania umów o udzielanie świadczeńzdrowotnych i rozliczania kosztów tych świadczeń przezNFZ i uprawnionych świadczeniodawców,

C . warunki udzielania świadczeń zdrowotnych i rozliczaniakosztów tych świadczeń,

D . prawo wolnego wyboru NFZ, świadczeniodawców usługzdrowotnych przez pacjenta-klienta.

Zadanie 108.Proces efektywnego zarządzania zasobami ludzkimi obejmuje:

A . planowanie zasobów ludzkich, dobór do odpowiednichstanowisk, nabór kandydatów,

B . proces adaptacji społeczno - zawodowej, doskonaleniepracowników,

C. ocenę pracowniczą, awansowanie, zwalnianie delegowanie,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 109.Ustawa z 15 kwietnia 2011 roku o działalości leczniczej przedewszystkim zainicjowała odejście od koncepcji funkcjonowaniaświadczeniodawców w formie:

A. podmiotów leczniczych,B. praktyki zawodowej lekarzy,C. praktyki zaowodowej pielęgniarek,D. zakładów opieki zdrowotnej.

Zadanie 110.Podział otoczenia na: ekonomiczne, technologiczne,polityczno-prawne, demograficzne należy do procesu:

A. segmentacji otoczenia organizacji,B . segregacji rynku w otoczeniu zewnętrznym organizacji,C . wyróżnienia grup o cechach jednorodnych,D . określenia obszarów o jednakowym stopniu ważności

wpływów.

Zadanie 111.Najczęściej spotykane błędy w negocjacjach dotyczą:

A. braku lub nadmiernego zaufania,B. uległości lub nadużywania siły,C. bierności negocjatorów,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 112.Arbiter między stronami konfliktu może usprawnić procesporozumienia poprzez:

A. wskazywanie różnorodności celów,B. podkreślenie podobieństwa celów,C. działanie bez przygotowania,D. przygotowanie jednej ze stron.

Zadanie 113.Termin "dywersyfikacja usług" oznacza:

A . ochronę zakładu przed skutkami zapaści na rynku przezróżnorodność usług,

B . ochronę zakładu przed konkurencją przez rozśrodkowanieusług do miejsc odległych od siebie,

C . planową politykę ochrony produktu, usługi przezuzyskanie patentu lub zastrzeżenie wzoru lub procedury,

D . planową politykę ochrony produktu, usługi przezwdrożenie dumpingowych cen w stosunku do cenkonkurencji.

Zadanie 114.Na jakim przekonaniu opiera się teoria Y?

A. ludzie są z natury leniwi,B. ludzie zawsze wymagają kontroli,C . ludzi cechuje wysoki poziom pomysłowości,

samodzielności i samokontroli,D. ludziom należy im dokładnie uświadomić, co mają robić.

Zadanie 115.Co to jest cel działania?

A. zasady współdziałania między częściami organizacji,B . zbiór działań przewidzianych do wykonania na stanowisku

pracy,C . utrwalone zachowania pracowników wynikające ze sposobów

wykonywania pracy,D . pożądany stan rzeczy, jaki zamierza osiągnąć podmiot

działający poprzez podjęcie lub zaniechanie określonegodziałania.

Zadanie 116.Który z niżej wymienionych podmiotów może utworzyć publicznyzakład opieki zdrowotnej?

A. kościół lub związek wyznaniowy,B. samorząd zawodowy,C. jednostka samorządu terytorialnego,D. żaden z wymienionych.

Zadanie 117.Jakość opieki pielęgniarskiej jest to:

A . stopień zgodności działań pielęgniarek z proceduramimedycznymi,

B . wysoka satysfakcja pacjentów i ich rodzin z pracypielęgniarki w zakładzie opieki zdrowotnej,

C . stopień, w jakim opieka ta, wykazując zgodność zprofesjonalną wiedzą, przyczynia się do osiągnięciapożądanych efektów w stanie zdrowia osób (populacji)oraz zwiększa ich zdolność do samoopieki lubsamopielęgnacji,

D . stopień, w jakim opieka ta zwiększa zdolność pacjentówdo samoopieki lub samopielęgnacji.

Zadanie 118.System ocen pracowniczych w podmiocie leczniczym powinienobejmować:

A. pracowników medycznych,B. wszystkich pracowników zakładu,C. medyczną kadrę kierowniczą,D. kadrę kierowniczą medyczną i administracyjną.

Zadanie 119.Pacjenci, konkurencja, dostawcy i lokalna społeczność należądo:

A. otoczenia bliższego firmy,B. otoczenia dalszego firmy,C. segmentu wewnętrznego,D. segmentu branżowego.

Zadanie 120.SWOT to:

A. analiza konkurencji,B. analiza zasobów kadrowych,C . program komputerowy przydatny w analizie mocnych i

słabych stron przedsiębiorstwa,D . analiza mocnych i słabych stron przedsiębiorstwa oraz

szans i zagrożeń w jego otoczeniu.

Zadanie 121.Motywowanie pracowników w organizacjach polega na:

A . pobudzaniu do współdziałania w realizacji celóworganizacji,

B . skłanianiu do rozwoju karier zawodowych poszczególnychpracowników,

C . przekonywaniu do realizacji celów reprezentowanychprzez związki zawodowe pracowników,

D . pobudzaniu do sprawnej realizacji celów wybranych gruppracowników organizacji.

Zadanie 122.Kto jest dysponentem środków na finansowanie świadczeńzdrowotnych w podstawowej opiece zdrowotnej?

A. samorząd terytorialny,B. Ministerstwo Zdrowia,C. NFZ,D. publiczne zakłady opieki zdrowotnej.

Zadanie 123.Ustępstwa w negocjacjach powinny być dokonywane:

A. równomiernie,B. powoli,C. bezwarunkowo,D. sprawiedliwie.

Zadanie 124.Działanie sprawne jest działaniem:

A. ekonomicznym,B. skutecznym,C. skutecznym, chociaż nieekonomicznym,D. jednocześnie skutecznym i ekonomicznym.

Zadanie 125.Kierowanie zmianą jest:

A . decyzją,B. przymusem,C. procesem,D. doskonaleniem organizacji.

Zadanie 126.Kompetencje do zatrudnienia i zwolnienia kierownikasamodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej posiadają:

A. samorząd zawodowy lekarski i pielęgniarski,B . wszystkie samorządy zawodowe i związki zawodowe

funkcjonujące w zakładzie opieki zdrowotnej,C. rada społeczna,D. organy wykonawcze samorządów terytorialnych.

Zadanie 127.Solidaryzm społeczny jako jedna z zasad ubezpieczeniazdrowotnego oznacza, że:

A. ubezpieczenie jest powszechne i obowiązkowe,B . koszty indywidualnych świadczeń zdrowotnych są

ponoszone przez ogół ubezpieczonych,C. składka ma charakter redystrybucyjny,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 128.Co powinno być priorytetem nowoczesnej opieki zdrowotnej?

A. podstawowa opieka zdrowotna,B. profilaktyka i promocja zdrowia,C. alternatywne formy opieki stacjonarnej,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 129.W zarządzaniu korzysta się z różnych modeli motywacjipobudzających człowieka do działania. W podejściuhumanistycznym:

A . najważniejsze są potrzeby i emocje, motywacja oparta nateorii potrzeb Maslowa,

B. decydujące znaczenie maja czynniki zewnętrzne,C . czynnikiem motywacyjnym jest zakres i struktura

posiadanych informacji o rzeczywistości,D . najważniejszym czynnikiem motywacyjnym jest system kar

i nagród.

Zadanie 130.W amerykańskim systemie opieki zdrowotnej system MEDICAIDprzeznaczony jest dla osób:

A. ubezpieczonych w miejscu pracy,B. ubezpieczonych prywatnie,C. wyłącznie ubogich,D. bezrobotnych.

Zadanie 131.N a czym polega proces kierowania zasobami ludzkimi worganizacjach:

A. planowaniu, organizowaniu, przewodzeniu, kontrolowaniu,B . planowaniu, niwelowaniu przeszkód, przewodzeniu,

nagradzaniu,C . zbieraniu informacji, organizowaniu, nagradzaniu,

karaniu,D. planowaniu, organizowaniu, nagradzaniu, karaniu.

Zadanie 132.Przełożona pielęgniarek stwierdziła, że jedna z pielęgniarek mamało pracy, w związku z tym należy zmienić je j zakres czynnościi rozkład zajęć. W dyżurce, w obecności części personelu,oświadczyła pielęgniarce, że od jutra będzie pracować inaczej iprzedstawiła je j ustalany uprzednio z ordynatorem zakresczynności. Pielęgniarka zaskoczona ostrym, stanowczym głosem,odrzekła "że s ię nie zgadza", doszło do kłótni. Następnego dniapielęgniarka nie podjęła pracy. Sprawa trafiła do pielęgniarkinaczelnej. Jaka postawa zostałą opisana w przytoczonejsytuacji?

A. unikanie,B. ustępstwo,C. rywalizacja,D. kompromis.

Zadanie 133.Które z poniższych twierdzeń jest charakterystyczne dla teoriizasobów ludzkich?

A. człowiek jest w organizacji wartością najcenniejszą,B . ludzie są zazwyczaj zdolni do wykonywania lepszej

pracy,C . ludzie są zazwyczaj zdolni do realizacji zadań na

poziomie wyższym niż wymagany,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 134.Co to jest farmakoekonomika:

A. racjonalna gospodarka lekami w szpitalu,B. ekonomizacja zakupu leków przez apteki szpitalne,C. prawidłowa i bezpieczna farmakoterapia,D. wszystkie prawidłowe.

Zadanie 135.Co było celem utworzenia w USA Health Maintenance Organization?

A . zapewnienie opieki zdrowotnej dla osób ubezpieczonych wmiejscu pracy,

B. ograniczenie globalnych wydatków na służbę zdrowia,C . zapobieganie tworzeniu obszarów społecznych nieobjętych

opieką zdrowotną,D . ograniczenie globalnych wydatków na służbę zdrowia i

zapobieganie tworzeniu obszarów społecznych nieobjętych opieką zdrowotną.

PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE I INTENSYWNEJ OPIEKITEST NR 021217GRUPA 1Zadanie 1.W celu usunięcia dwutlenku węgla z wydychanej mieszaniny gazówstosuje się pochłaniacze CO2 wypełnione wapnem sodowanym. Jakiesą oznaki zużycia się wapna sodowanego:

A . wapno nie ociepla się podczas używania, jest suche itwarde, ma zmienioną barwę,

B. wapno jest ciepłe i wilgotne,C. wapno jest ciepłe, suche i twarde,D. wapno jest wilgotne i nie ociepla się podczas używania.

Zadanie 2.W chirurgii "jednego dnia", lekiem dożylnym zapewniającymnajlepsze warunki do znieczulenia ogólnego jest:

A . thiopental,B. metoheksytal,C. ketamina,D. propofol.

Zadanie 3.Działania w zakresie usprawniania układu oddechowego obejmująm.in.:

A . terapię ułożeniową, poprawę efektywności kaszlu,nawilżanie mieszaniny oddechowej, oklepywanie klatkipiersiowej,

B . terapię ułożeniową, tlenoterapię, prowadzenie bilansupłynowego,

C. oklepywanie klatki piersiowej, siadanie, pionizację,D . tlenoterapię, nawilżanie mieszaniny oddechowej, masaż

pneumatyczny.

Zadanie 4.Przeciętna dawka Etomidatu do wprowadzenia do znieczuleniaogólnego dorosłego pacjenta wynosi:

A . 0,3 mg / kg masy ciała,B. 0,6 mg / kg masy ciała,C. 1 mg / kg masy ciała,D. 2 mg / kg masy ciała.

Zadanie 5.Pobrania narządów można dokonać po stwierdzeniu:

A. śmierci mózgu,B. migotania komór,C. asystolii,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 6.45-letni pacjent przyjęty na blok operacyjny z rozpoznanymtętniakiem aorty brzusznej. U pacjenta wykonano znieczulenieogólne dotchawicze + znieczulenie przewodowe ciągłe dlazabezpieczenia przeciwbólowego pooperacyjnego oraz poprawyczynności płuc w okresie pooperacyjnym. Czy należy uzyskaćdostęp do naczyń centralnych i wykonać bezpośredni pomiar OCŻ?

A. tylko OCŻ i pomiar pośredni ciśnienia tętniczego krwi,B. tylko ciśnienie tętnicze krwi metodą krwawą,C. nie wykonuje się tego pomiaru,D . konieczny jest pomiar OCŻ i krwawy pomiar ciśnienia

tętniczego krwi.

Zadanie 7.U dawcy narządów można zaniechać wykonania badania:

A. bakteriologicznego,B. radiologicznego przewodu pokarmowego,C. poziomu elektrolitów w surowicy krwi,D. serologicznego w kierunku zakażeń wirusowych.

Zadanie 8.Kompleksowa opieka terapeutyczno-pielęgnacyjna nad dawcąnarządów, polega na:

A. zapewnieniu odpowiedniej wentylacji,B . zapewnieniu odpowiedniej wentylacji i diurezy,C . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej

wentylacji, utrzymaniu normotermii,D . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej

wentylacji, utrzymaniu normotermii, wyrównaniu zaburzeńelektrolitowych i biochemicznych, utrzymaniu diurezy.

Zadanie 9.Wykonanie próby kalorycznej, będącej jednym z obowiązkowychbadań odruchów pniowych u potencjalnych dawców narządowych,polega na:

A . podaniu do przewodu nosowego 20 ml ciepłej wody iobserwacji reakcji gałek ocznych,

B . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 mllodowatej wody i obserwacji reakcji gałek ocznych,

C . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 mllodowatej wody i obserwacji odruchu wyprostnego kończyndolnych,

D . podaniu do przewodu słuchowego zewnętrznego 20 mllodowatej wody i obserwacji odruchu kaszlowego.

Zadanie 10.Co jest podstawą ustalania zapotrzebowania na białko?

A. stan kliniczny chorego,B. bilans azotowy,C. straty w organizmie,D. przyjęty schemat żywienia.

Zadanie 11.Wlew dużych objętości krystaloidów, przekraczającyzapotrzebowanie dobowe, może prowadzić do:

A. zaburzeń krzepnięcia,B . upośledzenia przepływu tkankowego i uogólnionych

obrzęków,C. hipotonii,D . pogorszenia przepływu trzewnego i zwiększonego

wytwarzania mleczanów.

Zadanie 12.Odruch „oczu lalki”, występujący niekiedy u pacjentapozostającego w śpiączce, świadczy o uszkodzeniu:

A. móżdżku,B. nerwu okoruchowego,C. nerwu odwodzącego,D. pnia mózgu.

Zadanie 13.Najwyższym priorytetem leczenia urazów czaszkowo-mózgowychjest:

A . zszycie krwawiących powłok głowy,B . zwalczanie objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego

i utrzymanie właściwego przepływu krwi przez tkankęmózgową,

C. podanie leków przeciwbólowych z grupy opioidów,D. podanie leków krążeniowych.

Zadanie 14.Typowa triada objawów tamponady serca to:

A . wysokie OCŻ + ciche tony serca + paradoksalna amplitudatętna,

B. zapadnięte żyły szyjne + tachykardia + sinica,C. duża amplituda tętna + sinica + wysokie OCŻ,D . wysokie OCŻ + wysokie ciśnienie tętnicze + ciche tony

serca.

Zadanie 15.Krew pacjenta napływająca do dializatora musi być pozbawionazdolności krzepnięcia przez zastosowanie:

A. witaminy C,B. heparynizacji,C . cytrynianów,D. prawidłowa odpowiedź B i C.

Zadanie 16.W pierwszej minucie po urodzeniu noworodek ma tętno poniżej 100uderzeń/min, nieregularny oddech, obwodową sinicę, jest wiotki,brak reakcji na odsysanie z gardła. Ocena noworodka w skaliApgar wyniesie:

A . 1 punkt,B. 3 punkty,C. 4 punkty,D. 5 punktów.

Zadanie 17.45-letni pacjent przyjęty na blok operacyjny z rozpoznanymtętniakiem aorty brzusznej. U pacjenta wykonano znieczulenieogólne dotchawicze + znieczulenie przewodowe ciągłe dlazabezpieczenia przeciwbólowego pooperacyjnego oraz poprawyczynności płuc w okresie pooperacyjnym. Czy wskazane jestzałożenie cewnika do pęcherza moczowego?

A. nie ma konieczności,B. tak, powinien być założony na sali operacyjnej,C. w zależności od sugestii chirurgów,D. tak, po skończonym zabiegu.

Zadanie 18.Który z wymienionych leków jest barbituranem pochodzeniasiarkowego?

A. brietal,B. tiopental,C. propofol,D. dormicum.

Zadanie 19.Niedotlenienie mózgu w pierwszej kolejności powoduje:

A. rozszerzenie źrenic,B. drgawki toniczno-kloniczne,C. utratę przytomności i zaburzenia oddychania,D. uogólnioną sinicę.

Zadanie 20.Które z objawów NIE występują we wstrząsie kardiogennym?

A. hipertensja, wzrost temperatury ciała, bradykardia,B. tachypnoe, tachykardia, hipotensja,C. bladość powłok skórnych, niepokój, tachykardia,D. zaburzenia świadomości, zaburzenia rytmu serca.

Zadanie 21.Ampułka 2 ml zawiera 0,1 mg Fentanylu. W 1 ml jest:

A . 10 µg,B. 20 µg,C. 50 µg,D. 100 µg.

Zadanie 22.Wykonanie ,, łaty z krwi" polega na pobraniu krwi żylnejpacjenta i wstrzyknięciu je j na wysokości blokady doprzestrzeni:

A . podpajęczynówkowej,B. zewnątrzoponowej,C. kanału krzyżowego,D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

Zadanie 23.Środki znieczulenia miejscowego wstrzyknięte w odpowiednimstężeniu w okolicę nerwu lub do samego nerwu przerywająprzewodnictwo w tym nerwie. Które włókna ulegają znieczuleniuna końcu?

A. czuciowe,B. najcieńsze współczulne,C. ruchowe,D. wszystkie jednocześnie.

Zadanie 24.Przy migotaniu komór najważniejsza jest:

A . wczesna defibrylacja,B. uciskanie klatki piersiowej,C. adrenalina podana dożylnie,D . adrenalina podana dotchawiczo, atropina podana

dożylnie,

Zadanie 25.W porfirii przeciwwskazane jest stosowanie:

A. propofolu,B. tiopentalu,C. fentanylu,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 26.Pacjentom leczonym w OIT, z uwagi na nefrotoksycznośćpowstających metabolitów, NIE powinno się długotrwale podawać:

A. alfentanylu,B. petydyny,C. relanium,D. midanium.

Zadanie 27.Jednym ze wskazań do stymulacji serca jest:

A . migotanie komór,B. migotanie przedsionków,C. blok przedsionkowo - komorowy III°,D. tachykardia > 130/min.

Zadanie 28.60-letnia pacjentka z powodu choroby nowotworowej przygotowanad o zabiegu usunięcia macicy, w znieczuleniu skojarzonym:zewnątrzoponowym ciągłym i ogólnym dotchawiczym. U przytomnejwspółpracującej pacjentki założono igłę do przestrzenizewnątrzoponowej i podano dawkę próbną środka znieczulającego.Jakie objawy mogłyby świadczyć o penetracji środka doprzestrzeni podpajęczynówkowej?

A . mrowienie kończyn, ocieplenie kończyn, upośledzenieczucia i ruchów,

B. ocieplenie kończyn,C. upośledzenie ruchów i czucia, oziębienie kończyn,D. oziębienie kończyn.

Zadanie 29.Przyczynami zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej prowadzącymido zasadowicy metabolicznej są:

A . długotrwałe wymioty lub usuwanie dużej i lości sokużołądkowego przez odsysanie,

B . stany pourazowe, zakażenia, odwodnienie, niedotlenienietkanek,

C. wentylacja mechaniczna, hiperwentylacja,D. ośrodkowa depresja oddychania.

Zadanie 30.W zapisie EKG brak załamka P, poszerzenie i zniekształceniezespołu QRS oraz przemieszczenie odcinka ST i załamka Twskazuje na występowanie:

A. przedwczesnych pobudzeń komorowych,B. przedwczesnych pobudzeń nadkomorowych,C. częstoskurczu komorowego,D. bloku lewej odnogi pęczka Hisa.

Zadanie 31.Do oceny świadomości chorego używa się skali:

A . Guedela,B. VAS,C. ASA,D. Glasgow.

Zadanie 32.D o wykonania znieczulenia zewnątrzoponowego bezwzględnymprzeciwwskazaniem jest:

A . brak zgody chorego,B. uogólnione zakażenie,C. stenoza aortalna,D. pogłębiające się ubytki neurologiczne.

Zadanie 33.Najgroźniejszym powikłaniem śpiączki hipoglikemicznej jest:

A . zasadowica metaboliczna,B. uszkodzenie CUN,C. hiperwolemia,D. hiperpotasemia.

Zadanie 34.Który z wymienionych niżej leków stanowi swoiste antidotumopioidów?

A. diazepam,B. nalokson,C. thiopental,D. atropina.

Zadanie 35.W celu ograniczenia wtórnych uszkodzeń mózgu w okresieokołooperacyjnym u chorego z obrażeniami czaszkowo-mózgowyminajprostszą metodą obniżania ciśnienia śródczaszkowego jest:

A . ułożenie pacjenta z głową uniesioną pod kątem do 30˚,B . stabilizacja układu krążenia, tak aby średnie ciśnienie

tętnicze wynosiło 75 mmHg,C. utrzymanie ujemnego bilansu wodnego,D. stosowanie glikokortykosteroidów.

Zadanie 36.Ośrodki odpowiedzialne za automatyczną kontrolę oddechuznajdują się:

A . w korze mózgowej,B. w moście i rdzeniu przedłużonym,C. w nerwie błędnym,D. we wszystkich powyższych.

Zadanie 37.Zatruciom związkami fosfoorganicznymi NIE towarzyszy:

A. zwężenie źrenic i brak reakcji na światło,B. drgawki i wzmożone wydzielanie gruczołów,C. wolny oddech z niezmienioną objętością oddechową,D. zaburzenia rytmu z tendencją do bradykardii.

Zadanie 38.Postępowanie anestezjologiczne w rzucawce porodowej polega na:

A. leczeniu hipertensji,B . zaintubowaniu chorej, zwiotczeniu i stosowaniu

wentylacji kontrolowanej,C. leczeniu obrzęku mózgu,D. zastosowaniu wszystkich wymienionych sposobów.

Zadanie 39.Jednym z powikłań po zabiegu ortopedycznym w obrębie kościdługich i miednicy może być zespół zatoru tłuszczowego. Wczesneobjawy kliniczne to:

A . drobne wybroczyny pachowe, podspojówkowe, hipoksemia,obrzęk płuc, tachykardia, wzrost temperatury ciała,splątanie,

B . bradykardia, hipowolemia, pobudzenie, bladość powłokskórnych, obniżenie temperatury ciała,

C . tachykardia, zaczerwienienie twarzy, obrzęk tarczynerwu wzrokowego,

D . wzrost ciśnienia tętniczego, bradykardia, zaburzeniaoddechowe.

Zadanie 40.Lekiem pierwszego rzutu, stosowanym w leczeniu wstrząsukardiogennego NIE jest:

A . dopamina,B. dobutamina,C. levonor,D. ebrantil.

Zadanie 41.Prawego oskrzela głównego NIE można wybiórczo zaintubowaćrurką:

A. Carlensa,B. White'a,C. Robertshawa,D. Brycea - Smitha.

Zadanie 42.Aparatura do anestezji u dzieci musi spełniać następującewarunki:

A . mieć minimalną przestrzeń martwą,B. powodować minimalne opory oddechowe,C. skutecznie eliminować CO2,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 43.U pacjentki wystąpiły popunkcyjne bóle głowy po znieczuleniupodpajęczynówkowym. Występowanie bólów głowy po znieczuleniurdzeniowym zależy od:

A. podrażnienia opon w wyniku ich nakłucia,B. nakłucia żyły i krwawienia,C. bezpośredniego urazu rdzenia kręgowego,D . wycieku płynu i niskiego poziomu płynu mózgowo-

rdzeniowego.

Zadanie 44.W trakcie zabiegu kardiochirurgicznego z zastosowaniemcałkowitego krążenia pozaustrojowego, zespół anestezjologicznyNIE kontroluje:

A . wartości średniego ciśnienia tętniczego krwi,B. diurezy,C. objętości oddechowej,D. aktywowanego czasu krzepnięcia i gazometrii.

Zadanie 45.P o wykonaniu gazometrii krwi tętniczej stwierdzono podwyższonepH i obniżone pCO2 i pO2, co świadczy o:

A. kwasicy oddechowej,B. zasadowicy oddechowej,C. kwasicy metabolicznej,D. zasadowicy metabolicznej.

Zadanie 46.D o zadań pielęgniarki opiekującej s ię pacjentem leczonym zapomocą kontrapulsacji wewnątrzaortalnej należy:

A . kontrola i ocena tętna, ocieplenia i zabarwienia skóryoraz czucia na obu kończynach dolnych,

B . kontrola pod kątem niebezpieczeństwa wystąpieniakrwawienia i krwotoku w miejscu wprowadzenia cewnikatętniczego,

C . ułożenie pacjenta w pozycji płaskiej lub pod kątem<15˚,

D. wszystkie powyższe.

Zadanie 47.Pacjent, który nie otwiera oczu w reakcji na bodziec bólowy,nie mówi i nie wykazuje najmniejszej reakcji motorycznej na bólmoże otrzymać wg skali GCS:

A. 1 pkt,B. 3 pkt,C. 8 pkt,D. 15 pkt.

Zadanie 48.N a blok operacyjny przewieziony 60-letni pacjent we wstrząsiehipowolemicznym z urazem jamy brzusznej. Chory spożywał posiłek2 godziny temu. Musi mieć wykonaną laparoskopię zwiadowczą wtrybie natychmiastowym. Ucisk na chrząstkę pierścieniowatąokreśla się manewrem:

A. Heimlicha,B. Sellicka,C. Esmarcha,D. Seldingera.

Zadanie 49.Lidocainum hydrochloricum oprócz znieczulenia regionalnegowykorzystywana jest:

A . d o podwyższenia ciśnienie poprze skurcz naczyńobwodowych,

B. do inhalacji w celu rozszerzenia drzewa oskrzelowego,C. do obniżenia ciśnienia śródgałkowego,D . w resuscytacji w przypadku nawracającego migotania

komór i leczeniu komorowych zaburzeń rytmu.

Zadanie 50.Który ze środków zwiotczających powoduje drżenia mięśniowe?

A. d- tubocuraryna,B. atracurium,C. sukcynylocholina,D. vecuronium.

Zadanie 51.Wzrost ciśnienia oddechowego podczas wentylacji mechanicznejmoże być spowodowany:

A. zmniejszeniem perfuzji przez nerki, płuca, wątrobę,B. niewydolnością oddechową,C. zmniejszeniem saturacji,D. zagięciem lub zatkaniem rurki intubacyjnej.

Zadanie 52.W czasie długiego znieczulenia ogólnego w mankiecieuszczelniającym rurki dotchawiczej zachodzą zmiany ciśnienia,które są spowodowane:

A. stosowaniem sevofluranu,B. preoksygenacją,C . ogrzaniem się gazów oddechowych i stosowaniem podtlenku

azotu,D. prowadzeniem chorego w podciśnieniu kontrolowanym.

Zadanie 53.W zespole zaburzeń oddechowych u dorosłych (ARDS) NIE stosujesię:

A . wczesnego podjęcia sztucznej wentylacji,B . dokładnego bilansowania i ostrożnego wyrównywania

płynów,C. podawania leków zwiększających krzepliwość krwi,D . wczesnego podjęcia hemodializy lub hemofiltracji, gdy

istnieją wskazania.

Zadanie 54.Przyczyną przednerkowej postaci ostrej niewydolności nerek NIEjest:

A . hipotensja,B. zwężenie tętnicy nerkowej,C. hipowolemia,D. upośledzenie odpływu moczu.

Zadanie 55.Zabiegów resuscytacyjnych NIE podejmuje się, kiedy zatrzymaniekrążenia:

A. nastąpiło w naszej obecności,B. nie jest skutkiem choroby w fazie terminalnej,C . jest skutkiem nieuleczalnej choroby w fazie

terminalnej,D . jest skutkiem obecności ciała obcego w drogach

oddechowych.

Zadanie 56.Które z wymienionych części aparatu do znieczulenia NIEznajdują się w układzie okrężnym absorpcyjnym?

A. zastawki jednokierunkowe,B. zastawka ciśnieniowa,C. przepływomierze,D. pochłaniacz CO2.

Zadanie 57.Uszkodzenie śródbłonka naczyń i zwiększenie przepuszczalnościnaczyń jest charakterystyczne dla wstrząsu:

A. hipowolemicznego,B. kardiogennego,C. septycznego,D. neurogennego.

Zadanie 58.Czynniki ryzyka aspiracji treści żołądkowej to:

A . okres okołooperacyjny, zaburzenia świadomości,B . karmienie przez sondę nosowo - żołądkową, krwotok

żołądkowo - jelitowy,C. sztuczne udrażnianie dróg oddechowych,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 59.Pacjent z drążącą raną oka zakwalifikowany w trybie pilnym dozabiegu w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym. Należy gotraktować jak pacjenta z pełnym żołądkiem. Którą z metoddziałania w trakcie indukcji należy WYELIMINOWAĆ?

A. natlenianie bierne,B. manewr Sellicka,C. nadtlenianie czynne,D. szybka indukcja znieczulenia.

Zadanie 60.Zastosowanie wentylacji mechanicznej może wywołać m.in.barotraumę, która jest wynikiem:

A. stosowania wysokich ciśnień w drogach oddechowych,B. stosowania dużych objętości oddechowych,C . reakcji miejscowej związanej z aktywacją mediatorów

reakcji zapalnej,D . występowania zwiększonych oporów w drogach oddechowych

i niedodmą.

Zadanie 61.14-letnia dziewczynka z miastenia gravis przyjęta doplanowanego zabiegu operacyjnego. Nadrzędnym celem w okresiepooperacyjnym jest:

A . utrzymanie jak najdłuższego oddechu kontrolowanego,B . szybki powrót si ły mięśniowej i wydolnego oddechu

własnego,C. uruchomienie i pionizacja pacjentki,D. utrzymanie jak najdłużej oddechu wspomaganego.

Zadanie 62.Jak często można podawać 5-letniemu dziecku Paracetamol wczopku?

A. co 1-2 godziny,B. co 2-4 godziny,C. co 6-8 godzin,D. co 9-10 godzin,

Zadanie 63.Surfaktant jest czynnikiem:

A. powierzchniowym płuc,B. zwiększającym napięcie pęcherzyków płucnych,C. biorącym udział w wymianie gazowej,D. przyspieszającym rozprężanie pęcherzyków płucnych.

Zadanie 64.Zaburzenia hemodynamiczne w początkowej fazie wstrząsuseptycznego hiperdynamicznego polegają na:

A . zwiększeniu pojemności minutowej serca i obniżeniuoporu obwodowego,

B . zmniejszeniu pojemności minutowej serca i obniżeniuoporu obwodowego,

C . zwiększeniu pojemności minutowej serca i podwyższeniuoporu obwodowego,

D . zmniejszeniu pojemności minutowej serca i podwyższeniuoporu obwodowego.

Zadanie 65.Kontrola skuteczności prowadzenia sztucznej wentylacji NIEobejmuje monitorowania:

A. diurezy godzinowej,B. zabarwienia płytek paznokciowych,C. prawidłowej wartość ciśnienia tętniczego i tętna,D. osłuchiwania klatki piersiowej.

Zadanie 66.Środki znieczulenia miejscowego najwcześniej przerywająprzewodnictwo nerwowe w zakresie:

A . czucia temperatury,B. przewodnictwa ruchowego,C. czucia bólu,D. napięcia mięśniowego.

Zadanie 67.Jakie są typowe objawy nadczynności tarczycy?

A. bradykardia, niedociśnienie, ospałość,B. tachykardia, niedociśnienie, nadpobudliwość,C. nadciśnienie tętnicze, ospałość,D. wzmożona pobudliwość, tachykardia, nadciśnienie.

Zadanie 68.Propofol w dawce 1,5 - 2,0 mg/kg mc. u kobiety ciężarnej:

A . obniża ciśnienie tętnicze i zwiększa przepływmaciczno-łożyskowy,

B. zmniejsza przepływ maciczno–łożyskowy,C. zwiększa przepływ maciczno–łożyskowy,D . obniża ciśnienie tętnicze i zmniejsza przepływ

maciczno-łożyskowy.

Zadanie 69.Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:

A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.

Zadanie 70.Zespół charakterystycznych objawów zatoru płynem owodniowym ukobiety ciężarnej to:

A . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, obrzęk płuc,zaburzenia krzepnięcia,

B . nagły spadek ciśnienia tętniczego krwi, duszność,zaburzenia krzepnięcia, drgawki, zatrzymanie krążenia,

C . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, duszność, zatrzymaniekrążenia,

D . spadek ciśnienia tętniczego krwi, bradypnoe, zaburzeniaświadomości.

Zadanie 71.Do objawów niedrożności dróg oddechowych spowodowanych ciałemobcym zaliczamy kaszel nieefektywny, który objawia się:

A . płaczem lub słowną odpowiedzią na pytania, głośnymkaszlem, możliwe jest nabranie powietrza przed kaszlem,poszkodowany w pełni reagujący,

B . niemożnością mówienia, ciszą lub bezgłośnym kaszlem,niemożnością oddychania, sinicą, postępującą utratąprzytomności,

C . słyszalnymi świstami i gwizdami podczas mówienia,wypowiadaniem pojedynczych niezrozumiałych słów,niepokojem ruchowym,

D . odruchem dławienia, przyśpieszeniem i spłyceniemoddechu, bladością skóry.

Zadanie 72.U pacjenta z niewydolnością nerek w fazie bezmoczu, występują:apatia, parestezje, bradykardia, w obrazie EKG - wysokiezałamki T , spłaszczenie załamków P, poszerzenie zespołów QRS,co wskazuje na:

A. hipomagnezemię,B. hipokalcemię,C. hiperkaliemię,D. hipokaliemię.

Zadanie 73.Krótkotrwałe utraty przytomności w przebiegu wolnej akcji sercato zespół:

A . Fallota,B. Fanconiego,C. Morgagniego-Adamsa-Stokesa (MAS),D. Browna-Sequarda.

Zadanie 74.Po operacjach naczyniowych tętno mierzymy na:

A. tętnicach głównych,B. tętnicach powyżej miejsca operowanego,C. tętnicach poniżej miejsca operowanego,D. dostępnej do badania tętnicy.

Zadanie 75.Który z wymienionych preparatów jest koloidem fizjologicznym?

A. Albuminy,B. Dextran 40 000,C. HAES 6%,D. Gelafundin.

Zadanie 76.W resuscytacji krążeniowo-oddechowej, podczas przygotowywania iładowania defibrylatora należy:

A. zaniechać uciskania klatki piersiowej,B. wykonywać uciskania klatki piersiowej,C. wykonywać oddech ratunkowy,D. odsunąć się od defibrylatora na bezpieczną odległość.

Zadanie 77.Hipoksemia to:

A . obniżenie saturacji tętniczej powodujące obniżeniezawartości tlenu,

B . spadek paO2 powodujący obniżenie wysycenia hemoglobinytlenem,

C. obniżenie zawartości tlenu we krwi tętniczej,D. żadna z wymienionych.

Zadanie 78.Który z wymienionych środków zwiotczających podany w pełnejdawce działa najdłużej?

A. miwakurium,B. atrakurium,C. curara,D. pancuronium.

Zadanie 79.Który z wymienionych środków NIE powoduje rozszerzeniaoskrzeli?

A. kokaina,B. atropina,C. kodeina,D. neostygmina.

Zadanie 80.C o w najmniejszym stopniu może wskazywać, że u pacjenta będzietrudna intubacja?

A. zesztywniające zapalenie stawów,B. reumatoidalne zapalenie stawów,C. ubytki i protezy zębowe,D. zaburzenia ruchomości stawu skroniowo-żuchwowego.

Zadanie 81.Spośród wymienionych niedepolaryzujących środków zwiotczającychnajszybsze działanie wykazuje:

A. rokuronium,B. wekuronium,C. cis-atrakurium,D. miwakurium.

Zadanie 82.Podczas kaniulacji żyły stopy osoby dorosłej, istniejeniebezpieczeństwo powstania:

A. krwotoku,B. zakrzepicy,C. zatoru,D. ropnia.

Zadanie 83.W wyniku resuscytacji przywracana jest:

A . spontaniczna czynność serca,B. spontaniczna czynność oddechowa,C . spontaniczna czynność serca i spontaniczna lub

wspomagana czynność oddechowa,D . wspomagana czynność serca lub wspomagana czynność

oddechowa.

Zadanie 84.Pielęgnacja chorego z obrażeniami klatki piersiowej wymagaszczególnego nadzoru i kontroli. Co pozwoli pielęgniarcezaobserwować narastanie odmy podskórnej?

A. kontrola drenażu,B. kontrola wydolności oddechowej,C. sedacja,D. kontrola powłok.

Zadanie 85.Jako krwinki uniwersalne, nadające się do przetoczenia każdemupacjentowi, można traktować krwinki płukane:

A. grupy A,B. grupy B,C. grupy AB,D. grupy 0.

Zadanie 86.Chorego z obrzękiem płuc należy ułożyć w pozycji:

A . półwysokiej,B. bezpiecznej na boku,C. siedzącej z opuszczonymi kończynami dolnymi,D. płaskiej.

Zadanie 87.Rurka Carlensa jest to rurka:

A . o podwójnym świetle, umożliwiająca wentylowanie jednegopłuca,

B. z tworzywa PCV z mankietem uszczelniającym,C . z tworzywa lateksowego z wtopioną spiralą

usztywniającą,D. typu "południe".

Zadanie 88.Który z anestetyków wziewnych ma najmniej depresyjny wpływ naukład krążenia?

A. halotan,B. izofluran,C. enfluran,D. sevofluran.

Zadanie 89.Całkowite znieczulenie dożylne (TIVA) jest sposobem prowadzeniaznieczulenia bez użycia:

A. t lenu,B. podtlenku azotu,C. powietrza,D. propofolu.

Zadanie 90.Drabina analgetyczna WHO jest to drabina:

A. jednostopniowa,B. dwustopniowa,C. trzystopniowa,D. czterostopniowa.

Zadanie 91.Formuła przetoczeniowa Evansa, w przypadku pacjentów zoparzeniami, polega na stosowaniu:

A . 1 ml płynu koloidowego + 1 ml płynu elektrolitowego na1 kg wagi ciała i na 1% powierzchni oparzonej + 2000 ml5% glukozy,

B . 0,5 ml płynu koloidowego + 1,5 ml płynu elektrolitowegon a 1 kg wagi ciała i na 1% powierzchni oparzonej + 2000ml 5% glukozy,

C . 1,5 ml płynu koloidowego + 0,5 ml płynu elektrolitowegon a 1 kg wagi ciała i na 1% powierzchni oparzonej + 2000ml 5% glukozy,

D . 1000 ml osocza na 10% powierzchni oparzonej + 1000 ml0,9% NaCl.

Zadanie 92.MAC-awake to stężenie anestetyku, przy którym 50% badanych:

A. spełnia polecenie otwarcia oczu,B . m a zablokowaną odpowiedź adrenergiczną na bodziec

bólowy,C. nie wykazuje reakcji ruchowej na bodziec bólowy,D . nie ma odruchu kaszlowego na wprowadzenie rurki

intubacyjnej.

Zadanie 93.Krystaloidy powodują:

A . zwiększenie objętości naczyniowej i wzrost ciśnieniaonkotycznego osocza,

B . zwiększenie objętości wewnątrznaczyniowej ikrótkotrwały efekt wypełnienia łożyska naczyniowego,

C. długotrwały efekt wypełnienia łożyska naczyniowego,D. przesunięcie płynów z trzeciej przestrzeni.

Zadanie 94.Pacjentka z astmą oskrzelową, przygotowywana jest do operacjiplastyki przepukliny pachwinowej prawej. W dniu operacjipowinna otrzymać:

A. ustaloną dawkę leków przeciwastmatycznych,B. zamiast dotychczasowych leków substytuty steroidowe,C. w razie potrzeby leki rozszerzające oskrzela,D. w dniu operacji odstawić leki dotychczasowe.

Zadanie 95.Pacjent przyjęty do OIT w stanie hipotermii (temperaturamierzona termometrem przełykowym wynosi 33,2˚C).Charakterystyczne dla tego stanu są następujące objawy:

A . wystąpienie hipoksemii z rozwijającym się obrzękiempłuc, zaburzenia perfuzji obwodowej, tachykardia,wystąpienie zaburzeń rytmu,

B . wystąpienie dreszczy, drgawek, splatania, tachyarytmia,zaburzenia czucia, skąpomocz,

C . hipotensja, zatrzymanie czynności oddechowej orazzatrzymanie krążenia w mechanizmie migotania komór lubasystolii,

D . zwolnienie czynności oddechowej, sztywność mięśni,występowanie zaburzeń rytmu serca o typie bradyarytmii,osłabienie odruchów.

Zadanie 96.Jedną z głównych przyczyn ostrej niewydolności wątroby jest:

A . zatrucie paracetamolem,B. wirusowe zapalenie wątroby,C. nadużywanie alkoholu,D. zatrucie czterochlorkiem węgla.

Zadanie 97.Który z wymienionych środków zwiotczających mięśnie prążkowane,ulega rozkładowi głównie w wyniku eliminacji Hofmanna?

A. atracurium,B. pancuronium,C. wecuronium,D. miwacurium.

Zadanie 98.Podczas utraty płynów odpowiadającej 6-8% masy ciała, obserwujesię:

A . apatię, bradykardię, bradypnoe,B. apatię, pobudzenie ruchowe, spadek RR, bradykardię,C . apatię, wysuszenie błon śluzowych jamy ustnej i języka,

tachykardię, ortostatyczne spadki RR, skąpomocz,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 99.U pacjentów z ciężkim oparzeniem, płynoterapia w ciągupierwszych 24 godzin powinna zapewnić diurezę na poziomie:

A. 0,5-1 ml/kg/godz.,B. 100 ml/godz. niezależnie od masy ciała,C. 1500 ml/dobę,D. zależnym od ilości przetoczonych płynów.

Zadanie 100.8-letnie dziecko ze schyłkową niewydolnością nerek do planowejoperacji przeszczepienia nerki od dawcy rodzinnego, dotychczasleczone hemodializą. Na którą kończynę należy założyć dostępdożylny i mankiet do mierzenia ciśnienia?

A. dolną,B. górną bez przetoki,C. górną z przetoką,D. wybór kończyny jest bez znaczenia.

Zadanie 101.Po dożylnym podaniu Fentanylu NIE występuje:

A. depresja oddechowa,B. wzrost przepływu nerkowego,C. bradykardia,D. zahamowanie perystaltyki jelit.

Zadanie 102.Który sposób przywracania i utrzymania drożności drógoddechowych jest bezprzyrządowy?

A. wprowadzenie rurki ustno- gardłowej,B. intubacja dotchawicza,C. odgięcie głowy do tyłu i uniesienie żuchwy,D. tracheotomia.

Zadanie 103.Jakie badanie diagnostyczne NIE może być wykonywane w przypadkuwzmożonego ciśnienia śródczaszkowego?

A. rezonans magnetyczny,B. tomografia komputerowa,C. nakłucie lędźwiowe,D. RTG czaszki i kręgosłupa.

Zadanie 104.Hiperbaryczny roztwór środka do znieczulenia regionalnego mazastosowanie w znieczuleniu:

A. zewnątrzoponowym,B. podpajęczynówkowym,C. krzyżowym,D. we wszystkich wyżej wymienionych.

Zadanie 105.Toksyczne działanie tlenku węgla polega na:

A. uszkodzeniu nerek,B. uszkodzeniu śródbłonka naczyń,C. wiązaniu z hemoglobiną,D. uszkodzeniu włókien mięśniowych.

Zadanie 106.Najczęstszą przyczyną chorób niezapalnych układu oddechowego unoworodków jest:

A . ARDS,B. IRDS,C. MODS,D. DIC.

Zadanie 107.Przeciwwskazaniem do podania leku do kości piszczelowej udziecka jest:

A . odma podskórna,B. skręcenie stawu skokowego,C. złamanie kości piszczelowej,D. wstrząs.

Zadanie 108.Pacjent, u którego w laryngoskopii bezpośredniej, widoczna jesttylko nagłośnia, otrzymał III° według skali:

A . Mallampatiego,B. Patil la,C. Willsona,D. Cormacka - Lehana.

Zadanie 109.Centralny dostęp żylny zakładamy przez żyłę:

A . odpromieniową,B. szyjną zewnętrzną,C. grzbietową stopy,D. podobojczykową.

Zadanie 110.Priorytetem w leczeniu zatoru płynem owodniowym jest:

A . podanie leków wazoaktywnych,B. przetoczenie preparatów krwiopochodnych,C . intubacja dotchawicza i rozpoczęcie wentylacji

mechanicznej,D. przetaczanie dużych objętości płynów infuzyjnych.

Zadanie 111.U kobiety ciężarnej stwierdzono stan przedrzucawkowy, któryobjawił s ię po 24 tygodniu ciąży stałym nadciśnieniemtętniczym, obrzękami twarzy i rąk, bólami głowy. W celuzapobiegania i leczenia stanów drgawkowych używa się:

A . relanium,B. siarczan magnezu,C. preparaty wapnia,D. droperidol.

Zadanie 112.Heparynę neutralizuje:

A . siarczan protaminy,B. warfaryna,C. tkankowy aktywator plazminogenu,D. witamina K.

Zadanie 113.Przed wprowadzeniem do anestezji niemowlęcia ze zwężeniemodźwiernika należy:

A. założyć zgłębnik żołądkowy,B. założyć zgłębnik i odprowadzić treść żołądkową,C. nie ma potrzeby zakładania zgłębnika,D. podać leki przeciwwymiotne.

Zadanie 114.Wdmuchiwanie większej objętości powietrza do płuc ratowanego wczasie resuscytacji oddechowej metodami przyrządowymi groziprzede wszystkim:

A. regurgitacją i aspiracją do dróg oddechowych,B. rozdęciem pęcherzyków płucnych z wystąpieniem odmy,C . niedotlenieniem na skutek nadciśnienia w drogach

oddechowych,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 115.Czynnościowa pojemność zalegająca (FRC) to objętość:

A. pozostająca w płucach po wykonaniu spokojnego wydechu,B . dodatkowa, którą można usunąć z płuc po normalnym

wydechu,C . pozostająca w płucach po wykonaniu maksymalnego

wydechu,D . dostająca się do płuc podczas wdechu i usuwana na

zewnątrz podczas wydechu w trakcie spokojnegooddychania.

Zadanie 116.Jaką drogą wprowadza się najczęściej elektrodę do stałejstymulacji serca?

A. z dojścia obwodowego metodą wenopunkcji,B. z dojścia obwodowego metodą wenesekcji,C. drogą żyły podobojczykowej,D. drogą przezprzełykową.

Zadanie 117.Do bilansu płynów NIE wlicza się:

A . koloidów,B. preparatów krwi i osocza,C. wszystkie płyny podane dożylnie podlegają wpisowi,D. krystaloidów.

Zadanie 118.U zaintubowanego pacjenta po tępym urazie klatki piersiowejzauważono zwiększenie oporów w drogach oddechowych. Co jestprzyczyną tego stanu rzeczy?

A. wiotka klatka piersiowa,B. tamponada serca,C. odma prężna,D. odma opłucnowa otwarta.

Zadanie 119.Hipokaliemii poniżej 3 mmol/l towarzyszą:

A. wysokie załamki T w zapisie EKG,B. poszerzenie zespołów QRS,C. tężyczka,D. zaburzenia rytmu serca, osłabienie mięśniowe, kurcze.

Zadanie 120.Która z infekcji układu oddechowego u 4-letniego dzieckaprowadzi szybko do stanu bezpośredniego zagrożenia życia?

A. podgłośniowe zapalenie krtani,B. zapalenie nagłośni,C. zapalenie oskrzeli,D. zapalenie płuc.

Zadanie 121.Który z podanych objawów NIE występuje po podaniu Ketaminy?

A. przyspieszona czynność serca,B. zmniejszenie bólu,C. rozszerzenie źrenic,D. otwarcie oczu podczas anestezji.

Zadanie 122.Zwiększenie objętości krwi w łożysku naczyniowym orazzmniejszenie lepkości krwi uzyskuje się stosując:

A. krystaloidy,B. koloidy fizjologiczne,C. koloidy syntetyczne,D. krew i jej produkty.

Zadanie 123.7-letni chłopiec przyjęty do zabiegu usunięcia migdałków.Wywiad rodzinny obciążony jest hipertermią złośliwą. Który zwymienionych anestetyków może być podany dziecku?

A. suksametonium,B. halotan,C. enfluran,D. propofol.

Zadanie 124.Hiperkapnia jest to:

A . spadek prężności O2 we krwi tętniczej,B. spadek prężności CO2 we krwi tętniczej,C. wzrost prężności O2 we krwi tętniczej,D. wzrost prężności CO2 we krwi tętniczej.

Zadanie 125.Do leczenia hiperkaliemi NIE stosuje się:

A . wlewu insuliny z glukozą,B. hemodializy,C. żywic jonowymiennych,D. inhibitorów konwertazy angiotensyny.

Zadanie 126.Matka zdecydowała się oddać jedną nerkę swojej córce chorej naprzewlekłą niewydolność nerek wymagającą dializoterapii. Jestto przeszczep:

A. autogeniczny,B. allogeniczny,C. ksenogeniczny,D. auto-allogeniczny.

Zadanie 127.Nagły spadek EtCO2 i wzrost ciśnienia w drogach oddechowych,zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia tętniczego i odgłos"młyńskiego koła" nad sercem to objawy:

A. odmy prężnej,B. hipowolemii,C. zatoru tłuszczowego,D. zatoru powietrznego.

Zadanie 128.Kardiowersję stosuje się w:

A. migotaniu przedsionków,B. bradykardii,C. asystolii,D. migotaniu komór.

Zadanie 129.Znieczulenie całkowicie wziewne to:

A. VIMA (Volatile Induction and Maintenance Anaesthesia),B. SIMV (Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation),C. TIVA (Total Intravenous Anaesthesia),D. PCV (Pressure Controlled Ventilation).

Zadanie 130.Pulsoksymetria NIE jest wskaźnikiem:

A. prawidłowości wentylacji pęcherzykowej,B. stopnia wysycenia krwi tętniczej tlenem,C. obliczania częstości skurczów serca,D . oceny prawidłowości krążenia na podstawie wartości

tętna.

Zadanie 131.10 µg (mikrogram) to:

A. 0,1 mg,B. 0,01 mg,C. 0,001 mg,D. 0,0001 mg.

Zadanie 132.Przy pomiarze ośrodkowego ciśnienia żylnego, u pacjentależącego na wznak, zerowym punktem odniesienia na klatcepiersiowej jest punkt przecięcia się:

A . l ini i biegnącej w IV przestrzeni międzyżebrowej z l iniąpachową środkową,

B . l ini i pachowej przedniej z l inią biegnącą w VIIprzestrzeni międzyżebrowej,

C. płaszczyzny strzałkowej i linii pachowej tylnej,D . l ini i biegnącej od wyrostka mieczykowatego z l inią

pachową środkową.

Zadanie 133.W leczeniu napadu astmy należy w pierwszej kolejnościzastosować:

A. Salbutamol w dawce 5 mg podany w nebulizacji,B . 3 mg adrenaliny w nebulizacji,C . 1,2 - 2 g siarczanu magnezu i.v.,D. 5 mg/kg aminofiliny i.v., powoli w ciągu 20-30 minut.

Zadanie 134.Do zespołu objawów poprzetoczeniowej hemolizy krwi zalicza się:

A . hipotensję, gorączkę, duszność, bóle w klatcepiersiowej oraz w okolicy lędźwiowo - krzyżowej,

B . hipertensję, bóle w klatce piersiowej, pokrzywkę, świądskóry,

C. hipertensję, zaburzenia świadomości, bladość skóry,D . hipotensję, obniżenie temperatury ciała, bóle w klatce

piersiowej.

Zadanie 135.N a blok operacyjny przywieziono 4-letnią dziewczynkę dooperacji zamknięcia VSD w krążeniu pozaustrojowym. W trakciezabiegu będzie podawana heparyna oraz nitrogliceryna. Doktórego dostępu dożylnego należy podłączyć wlew nitrogliceryny?

A. obwodowego dostępu dożylnego,B. obwodowego dostępu tętniczego,C. żyły szyjnej zewnętrznej,D. żyły szyjnej wewnętrznej.

PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNETEST NR 031017GRUPA 1Zadanie 1.Badanie kolonoskopowe przeprowadzane jest w ułożeniu na:

A. prawym boku,B. plecach,C. lewym boku lub w ułożeniu na plecach,D. lewym bądź prawym boku.

Zadanie 2.Założony rozrusznik serca stanowi przeciwwskazanie dowykonania:

A. oklepywania klatki piersiowej,B. masażu pleców i pośladków,C. gimnastyki oddechowej,D. ćwiczeń biernych.

Zadanie 3.Brodawczaki pęcherza oraz guzy o niskiej złośliwości leczone sąprzez:

A. elektroresekcję przezcewkową (TURT),B. wycięcie pęcherza i wszczepienie moczowodów w skórę,C . wycięcie pęcherza i wszczepienie moczowodów do jelita

grubego,D. adenomektomię przezcewkową (TURP).

Zadanie 4.Pacjent leczony z powodu złamania kręgosłupa przy zastosowaniugorsetu ortopedycznego powinien nosić gorset:

A . w dzień, bez zdejmowania na noc,B. w dzień, zdejmując na noc,C. zakładać na noc, nosić w dzień z przerwami,D. nosić w dzień z przerwami, nie zdejmować na noc.

Zadanie 5.Karcynogen grupy I w rozwoju gruczolakoraka żołądka to:

A. tytoń,B. Helicobakter Pylorii (HP),C. pokarmy bogate w białko zwierzęce,D. alkohol.

Zadanie 6.Bezpośrednio po zabiegu operacyjnym wycięcia migdałków, dzieckopowinno być ułożone w pozycji:

A . płaskiej na plecach,B. półwysokiej,C. wysokiej z pochyleniem do przodu,D. płaskiej na brzuchu lub na boku.

Zadanie 7.W przypadku przełożenia wielkich pni tętniczych (TGA) unoworodka:

A . przewód tętniczy Botalla w tej wadzie zwykle pozostajedrożny przez kilka dni,

B . optymalnym czasem leczenia chirurgicznego jest okresniemowlęcy,

C . u każdego noworodka w tej wadzie wykonuje się zabiegRashkinda,

D . przy współistnieniu ubytku międzykomorowego nasileniesinicy jest większe.

Zadanie 8.I l e pokarmu należy podać maksymalnie jednorazowo pacjentowikarmionemu przez zgłębnik żołądkowy metodą porcji w ciągu półgodziny?

A. 200-250 ml,B. 300-350 ml,C. 400-450 ml,D. 500 ml.

Zadanie 9.Znieczulenie przewodowe polega na:

A . wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego doprzestrzeni podpajęczynówkowej,

B . wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego doprzestrzeni zewnątrzoponowej,

C . wstrzyknięciu środka znieczulającego w okolicy pninerwów,

D. wszystkie prawidłowe.

Zadanie 10.Przed nałożeniem opatrunku hydrokoloidowego, na ranę należy go:

A. zamoczyć w ciepłej wodzie,B. ogrzać w dłoniach,C. przyciąć do wielkości rany,D. zdezynfekować.

Zadanie 11.Powikłaniem pooperacyjnym wczesnym NIE jest:

A . nudności,B. retencja moczu,C. zakażenie rany,D. duszność.

Zadanie 12.Aby zmniejszyć ilość zakażeń miejsca operowanego, zaleca się:

A . strzyżenie miejsca operowanego bezpośrednio przedzabiegiem,

B . strzyżenie miejsca operowanego 12 godzin przedoperacją,

C. strzyżenie miejsca operowanego dobę przed operacją,D . przygotowanie skóry pola operacyjnego bez usuwania

owłosienia.

Zadanie 13.Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu zewnątrzooponowymlub podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:

A . płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną podkątem 30˚,

B. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60˚,C. na plecach półwysoką,D. na brzuchu z głową na boku.

Zadanie 14.Przyczyną wystąpienia u chorego powikłania w postaci wpadnięciastomii, czyli tzw. stomii wklęsłej, jest:

A . znaczne zwiększenie masy ciała,B. podnoszenie ciężkich przedmiotów,C . stosowanie sprzętu stomijnego nie zapewniającego

szczelności,D. nieodpowiednia pielęgnacja skóry wokół stomii

Zadanie 15.Pollakisuria, to:

A . częstomocz, który występuje w przypadkach stanówzapalnych pęcherza moczowego, ciała obcego w pęcherzu,złogu lub guza,

B. bezmocz, tj. spadek diurezy poniżej 100 ml/dobę,C . skąpomocz, czyli zmniejszenie dobowego wydalania moczu

poniżej 400 ml,D . wielomocz występujący w cukrzycy, przewlekłej

niewydolności nerek, moczówce prostej.

Zadanie 16.W przypadku podejrzenia złamania miednicy wskazany jest szybkitransport do specjalistycznego ośrodka medycznego:

A . w pozycji leżącej na plecach z nogami wyprostowanymi wstawach biodrowych i kolanowych,

B . w pozycji leżącej na plecach z lekko zgiętymi stawamibiodrowymi i kolanowymi,

C . w czasie transportu wskazane jest podanie morfiny wcelu zwalczania bólu,

D. w celu leczenia operacyjnego złamania.

Zadanie 17.Kontynencja, jest to:

A . trzymanie moczu,B. nietrzymanie moczu,C. częstomocz,D. wielomocz.

Zadanie 18.Objawy wskazujące na wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernikato :

A. wymioty fusowate,B. wymioty chlustające,C. częste ulewania,D. występowanie czkawki.

Zadanie 19.Obrażenia ściany klatki piersiowej mogą spowodować krwiakopłucnej. Pielęgniarka opiekuje s ię pacjentem, który mazałożony drenaż w celu usunięcia krwi z jamy opłucnej. Oczynnym krwawieniu wewnętrznym świadczy:

A. wydobywanie się krwi zhemolizowanej,B. wydobywanie się krwi, która krzepnie,C. nie wydobywanie się krwi,D . wydobywanie się płynu opalizującego, podbarwionego

krwią.

Zadanie 20.W odniesieniu do leczenia przeciwbólowego po zabieguoperacyjnym osób starszych, prawdziwe jest stwierdzenie:

A . zalecane jest stosowanie morfiny i barbituranów w celuułatwienia odpoczynku,

B . w starszym wieku charakterystyczne jest zwiększenieodczuwania bólu,

C . wrażliwość na leki przeciwbólowe obniża się i skracaich czas działania,

D . zaleca się regularne stosowanie małych dawek lekówprzeciwbólowych, unikanie morfiny i barbituranów.

Zadanie 21.Niedożywienie, w którym występuje niedobór składnikówenergetycznych to:

A. kacheksja,B. kwashiorkor,C. niedożywienie mieszane,D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Zadanie 22.Do objawów przełomu tarczycowego należą:

A . wysoka temperatura, tachykardia, wzrost ciśnienia,niepokój, pobudzenie, leukocytoza, wzrost poziomu sodu,wapnia i hipoglikemia,

B . wysoka temperatura, tachykardia, wzrost ciśnienia,niepokój, pobudzenie, spadek poziomu wapnia, sodu,hiperglikemia,

C . bradykardia, apatia, spadek ciśnienia, hipernatremia,hiperkalcemia, hipoglikemia,

D . niepokój, bradykardia, wymioty, biegunka,hipernatremia, hiperkalcemia, hipoglikemia.

Zadanie 23.W bezpośrednim okresie pooperacyjnym w celu zmniejszenia ryzykazwichnięcia endoprotezy po totalnej alloplastyce stawubiodrowego, pacjent powinien unikać nadmiernego połączenia:

A. zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia,B. wyprostu, rotacji zewnętrznej i przywiedzenia,C. przywiedzenia i wyprostu,D . zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia oraz

połączenia nadmiernego wyprostu, rotacji zewnętrznej iprzywiedzenia.

Zadanie 24.W sytuacji pobierania moczu na posiew od chorego z założonymcewnikiem do pęcherza moczowego, prawidłowe działanie polegana:

A . podstawieniu jałowego zbiorniczka pod zewnętrznieodkażony i odłączony od worka cewnik,

B . pobraniu próbki moczu przez zanurzenie końcówki cewnikaw naczynku do zbiórki moczu,

C . odkażeniu zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłuciu sięjałową igłą do jego światła i aspiracji moczu dojałowej strzykawki,

D. pobraniu moczu do badania z worka na mocz.

Zadanie 25.Dieta pacjenta ze złamaniem kości, w opatrunku gipsowym powinnaobfitować w produkty i potrawy wzbogacone w:

A. węglowodany, witaminy: A, C, D,B. białko, witaminy - szczególnie D i minerały,C. węglowodany, białko, witaminy - głównie D,D. witaminy - głównie: A, C, D, oraz pierwiastki śladowe.

Zadanie 26.D o kliniki kardiochirurgii trafił 62-letni mężczyzna zpodejrzeniem tętniaka rozwarstwiającego aorty. Dominujący objawkliniczny, to:

A . duszność spoczynkowa,B . nagły, bardzo silny, piekący ból w klatce piersiowej

szerzący się do jamy brzusznej i okolicy lędźwiowej,C. migotanie przedsionków,D. duszność wysiłkowa.

Zadanie 27.D o powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika, należyzaliczyć:

A . objawowe zakażenia układu moczowego, zwężenie cewkimoczowej, kamicę dróg moczowych,

B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,C . cienki strumień moczu, ustawiczne krwawienia z dróg

moczowych, nietrzymanie moczu,D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.

Zadanie 28.Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla pacjenta:

A. w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,B. z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,C. ze schorzeniami układu oddechowego,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 29.Istotnym problemem u chorych po zabiegu pomostowania tętnicwieńcowych, tzw. by - passy wieńcowe (CABG), jest krwawieniepooperacyjne spowodowane nadmiarem heparyny. Neutralizuje s ięjej działanie za pomocą:

A. siarczanu protaminy,B. witaminy K,C. koncentratu krwinek płytkowych,D. mrożonego osocza.

Zadanie 30.W ostrej niedrożności mechanicznej bóle brzucha mają charakternapadowy. Im niżej położona jest przeszkoda, tym przerwy międzybólami, są:

A. krótsze,B. dłuższe,C. nie ma przerw, bóle są stałe,D. nie ma to znaczenia.

Zadanie 31.Drenaż wewnętrzny w urologii to zabieg stosowany w celuułatwienia swobodnego odprowadzenia moczu:

A . z nerki do pęcherza moczowego przy pomocy cewnika JJ(podwójnie zagiętego),

B. z pęcherza moczowego przez cewnik Foleya,C. z nerki poprzez nefrostomię,D. z pęcherza moczowego poprzez cystostomię.

Zadanie 32.Występowanie smolistych stolców u pacjenta, świadczy o:

A. szczelinie odbytu,B. polipowatości jelita grubego,C. krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego,D. żylakach odbytu.

Zadanie 33.Skuteczność drenażu klatki piersiowej, zależy od:

A . średnicy wewnętrznej przekroju drenu opłucnowego równej4 mm,

B . różnicy ciśnień pomiędzy klatką piersiową a układemdrenażowym,

C . średnicy wewnętrznej przekroju drenu opłucnowegopowyżej 20 mm oraz różnicy ciśnień pomiędzy klatkąpiersiową a układem drenażowym,

D . średnicy wewnętrznej przekroju drenu opłucnowego 6 - 12m m oraz różnicy ciśnień pomiędzy klatką piersiową aukładem drenażowym.

Zadanie 34.Wstrząs septyczny charakteryzuje się:

A . ciśnieniem tętniczym krwi poniżej 90 mmHg,B. temperaturą powyżej 39˚C lub poniżej 36.6˚C,C . zaburzeniami oddychania (tachypnoe) lub/i zaburzeniami

krążenia (tachykardia),D. wszystkimi powyższymi.

Zadanie 35.Oceny odsetka oparzonej powierzchni u dzieci dokonuje się napodstawie:

A. reguły "dziewiątek" Wallace'a,B. tabel Lunda i Browdera,C. skali Norton,D. metody Kossakowskiego.

Zadanie 36.Przyjmując do oddziału chirurgicznego noworodka z przepuklinąpępowinową o średnicy wrót powyżej 9 mm, należy:

A . ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji na "brzuszku",zabezpieczyć komfort cieplny, podać mieszankę,

B . zabezpieczyć worek przepuklinowy jałowym kompresem,ułożyć dziecko w inkubatorze w pozycji bocznej, założyćzgłębnik do żołądka,

C . ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji bocznej, podaćmieszankę zabezpieczyć komfort cieplny,

D. ułożyć dziecko w inkubatorze.

Zadanie 37.Zgodnie z regułą Parkland wykorzystywaną do ocenyzapotrzebowania płynowego w oparzeniach, pielęgniarka regulujeprzepływ podawanych krystaloidów kierując się zasadą:

A . 50% zapotrzebowania dobowego należy podać w ciągupierwszych 8 godzin; 50% w ciągu następnych 16 godzin,

B . 70% zapotrzebowania dobowego należy podać w ciągupierwszych 8 godzin; 30% w ciągu następnych 16 godzin,

C . zapotrzebowanie dobowe należy rozłożyć równomiernie wciągu całej doby,

D . szybkość przetaczanych płynów należy tak zaplanować abyutrzymać średnie ciśnienie skurczowe w granicach120-130 mm Hg.

Zadanie 38.W profilaktyce powikłań oddechowych u pacjenta, który mazałożoną rurkę tracheostomijną, należy zwrócić szczególną uwagęna:

A. utrzymanie odpowiedniego kąta nachylenia rurki,B. stosowanie diety bogatobiałkowej,C. utrzymanie odpowiedniego toru oddychania,D . systematyczne odsysanie zalegającej wydzieliny z dróg

oddechowych.

Zadanie 39.Najważniejsze przeciwwskazania do uruchomienia choregoleczonego w oddziale chirurgii są następujące:

A. bradykardia <35 uderzeń/min.,B. stan podgorączkowy, nudności, ból głowy,C. niestabilne nadciśnienie tętnicze krwi,D. prawidłowe odpowiedzi A i C.

Zadanie 40.Metodą termiczną hamowania krwawienia z przewodu pokarmowegoNIE jest:

A . elektrokoagulacja,B. termokoagulacja,C. skleroterapia,D. koagulacja laserem Nd:YAG.

Zadanie 41.Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wśród pacjentówobserwuje się niekiedy:

A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty,bóle głowy,

B . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty,tachykardię,

C . bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezygodzinowej,

D . zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych,nudności.

Zadanie 42.Hipokaliemia może prowadzić do:

A. bradykardii, zatrzymania akcji serca,B . zwiększonej pobudliwości nerwowo - mięśniowej,

zmniejszonej kurczliwości mięśnia sercowego,C . tachykardii, zaburzenia rytmu serca, osłabienia

perystaltyki jelit,D . wymiotów, zaparć, osłabienia si ły mięśniowej,

odwodnienia i niewydolności krążenia.

Zadanie 43.Opatrunki alginianowe NIE są wskazane do stosowania na rany:

A. w których mogą wystąpić krwawienia różnego pochodzenia,B. suche, pokryte martwymi, czarnymi tkankami,C. zainfekowane, z torbielami, jamami i przetokami,D. wytwarzające duże ilości wysięku, włóknika, ropy.

Zadanie 44.Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do:

A. zaników mięśniowych, odwapnienia kości, odleżyn,B . niedokrwienia kończyny, zaniku kości, odwapnienia

kości,C. zaburzeń ukrwienia kończyny, obrzęku, porażenia nerwu,D . zakrzepicy żył głębokich, zwłóknienia torebek

stawowych, obrzęku.

Zadanie 45.W wyniku urazu klatki piersiowej doszło do powstania odmywentylowej, której leczenie polega na jak najszybszymodbarczeniu jamy opłucnej przez nakłucie. Grubą igłą nakłuwamy:

A. drugie i trzecie międzyżebrze od przodu,B. trzecie i czwarte międzyżebrze od przodu,C. trzecie i czwarte międzyżebrze w linii pachowej tylnej,D. czwarte i piąte międzyżebrze w linii pachowej tylnej,

Zadanie 46.Przeszczepy ksenogeniczne pochodzą od:

A. bliźniaka jednojajowego,B. dawcy tego samego gatunku,C. dawcy innego gatunku,D. tej samej osoby.

Zadanie 47.Niemowlę, u którego doszło do wgłobienia jelit, oddaje stolec:

A. zielony, papkowaty, cuchnący,B. odbarwiony, jasny, papkowaty ze śluzem,C. z domieszką krwistego śluzu (tzw. galaretka malinowa),D. zaparty, uformowany, twardy, ciemnobrązowy.

Zadanie 48.Największe ryzyko zakażenia zespołu operacyjnego wirusem HIVwystępuje przy zabiegach:

A. ortopedycznych,B. chirurgii brzucha,C. endoskopowych,D. chirurgii klatki piersiowej.

Zadanie 49.Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej wokolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzinżycia) u noworodka, ma na celu zabezpieczenie przed:

A. infekcją ośrodkowego układu nerwowego,B. rozwojem małogłowia,C. wystąpieniem zniekształceń kończyn dolnych,D. zaburzeniami oddawania moczu.

Zadanie 50.Zespół Arnolda-Chiariego, charakteryzuje się:

A . zaburzonym przepływem płynu mózgowo-rdzeniowego,B. zaburzonym przewodnictwem nerwowym,C. jatrogennym zapaleniem jelit,D. zanikiem tkanki mięśniowej.

Zadanie 51.Rolą pielęgniarki, w zapobieganiu zakrzepowemu zapaleniu żyłkończyn dolnych u chorych po zabiegach operacyjnych, jest:

A . wczesne uruchamianie chorego,B. unieruchomienie chorego w łóżku,C . wykonywanie wszystkich czynności higienicznych przy

chorym,D. ułożenie kończyny na szynie.

Zadanie 52.P o których zabiegach torakochirurgicznych przeciwwskazane jestpodłączenie drenów do ssania?

A. segmentektomii,B. lobektomii,C. pneumonektomii,D. bilobektomii.

Zadanie 53.Pacjent z obrażeniami klatki piersiowej, u którego wystąpiłaodma opłucnowa, ma założony drenaż opłucnej ssący trzybutlowy.Która z butli reguluje siłę ssania?

A. pierwsza najbliżej klatki piersiowej chorego,B. druga wypełniona do 15-20 cm płynem,C. trzecia podłączona do ssania,D. wszystkie trzy butle.

Zadanie 54.Najczęstszymi miejscami przerzutów raka jasnokomórkowego nerki,są :

A. druga nerka, jądra,B. pęcherz moczowy, gruczoł krokowy,C. śledziona, trzustka, żołądek,D. węzły chłonne, płuca, wątroba, kości.

Zadanie 55.U dziecka operowanego z powodu rozszczepu wargi, bezpośredniopo zabiegu operacyjnym, szczególną uwagę należy zwrócić na:

A. utrzymanie drożności dróg oddechowych,B. częste pojenie płynami o temperaturze pokojowej,C. utrzymanie higieny ciała,D. kontrolę stanu krążenia obwodowego.

Zadanie 56.Dopasowując płytkę do przetoki (urostomii), należy pamiętać ozasadzie:

A . otwór w płytce powinien dokładnie odpowiadać wielkościprzetoki,

B . otwór w płytce powinien być większy o 2 cm od średnicyprzetoki,

C . otwór w płytce powinien być większy o 1 cm od średnicyprzetoki,

D . wielkość otworu w płytce nie ma znaczenia dlapielęgnacji skóry.

Zadanie 57.Przeszczep umieszczony w miejscu prawidłowym anatomicznie toprzeszczep:

A. ortotopowy,B. biostatyczny,C. syngeniczny,D. heterotopowy.

Zadanie 58.Niechirurgicznym zabiegiem stosowanym w leczeniu ostregozespołu wieńcowego z uniesieniem odcinka ST, jest:

A . ablacja,B. koronarografia,C . przezskórna śródnaczyniowa plastyka tętnic wieńcowych

(PTCA),D. kardiowersja.

Zadanie 59.Drętwienie i mrowienie stopy w opatrunku gipsowym, wskazuje na:

A. zaburzenia gospodarki wapniowej,B. ucisk i porażenie nerwu strzałkowego,C. ucisk i porażenie nerwu promieniowego,D. ucisk i porażenie nerwu udowego.

Zadanie 60.Prowadząc bilans płynów u chorego, należy uwzględnić:

A . objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzajpłynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu,

B . objętość płynów i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie,i lość wydalonego moczu, i lość wydzieliny ze zgłębnika,drenu, przetoki jelitowej,

C . objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzajpłynów przetoczonych dożylnie, i lość wydalonego moczu,i lość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetokijelitowej,

D . objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzajpłynów przetoczonych dożylnie, i lość wydzieliny zezgłębnika, drenu, przetoki jelitowej.

Zadanie 61.Choroby tarczycy przebiegające z eutyreozą, to:

A . wole obojętne miąższowe lub guzkowate, nowotworytarczycy,

B. wole guzkowate toksyczne, gruczolak tarczycy,C. wole Hashimoto,D. choroba Gravesa-Basedowa,

Zadanie 62.Jednym z charakterystycznych objawów złamania szyjki kościudowej jest:

A . ułożenie kończyny w odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej,B . ustawienie kończyny w przywiedzeniu i rotacji

zewnętrznej,C . ułożenie kończyny w zgięciu, odwiedzeniu i rotacji

wewnętrznej,D . przymusowe ustawienie kończyny w zgięciu, przywiedzeniu

i rotacji wewnętrznej.

Zadanie 63.Spadek ciśnienia tętniczego krwi we wstrząsie, jestcharakterystyczny dla fazy:

A. skompensowanej,B. nieskompensowanej,C. nieodwracalnej,D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Zadanie 64.Bezpieczne przechowywanie pobranych od dawcy narządów - serca ipłuc nie powinno być dłuższe, niż:

A . 1-3 godziny,B. 4-6 godzin,C. 10-14 godzin,D. 15-18 godzin.

Zadanie 65.Pierwszy i często jedyny objaw nowotworu jądra to:

A. bolesne powiększenie jądra,B. niebolesne powiększenie jądra,C. obrzęk moszny,D. ropienie jądra.

Zadanie 66.W czasie zabiegu operacyjnego dochodzi do przerwania ciągłościskóry, co stwarza możliwość zakażenia miejsca operowanego.Objawem ogólnoustrojowym miejscowego zakażenia jest:

A . ból ,B. gorączka,C. rozejście się brzegów rany,D. zaczerwienienie.

Zadanie 67.W oparzeniach chemicznych w pierwszej kolejności, należy:

A. ochłodzić miejsce oparzone lodem,B. płukać powierzchnię oparzoną dużą ilością wody,C . zebrać dokładny wywiad na temat środka chemicznego,

który spowodował uraz,D. osłonić miejsce urazu jałowym opatrunkiem.

Zadanie 68.Źródłem większości zatorów płucnych, jest:

A . prawa komora serca,B. zakrzepica żyły miednicy małej,C. zakrzepica żył kończyn górnych,D. zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.

Zadanie 69.Przekazanie chorego na oddział macierzysty, po operacjiprzeprowadzonej w znieczuleniu przewodowym z zastosowaniemblokad nerwów obwodowych wymaga:

A . stałego pooperacyjnego nadzoru przez anestezjologa ichirurga naczyniowego,

B. wysokiego ułożenia kończyny na podpórce lub szynie,C . zapobiegania obrażeniom kończyny, która pozostaje

jeszcze znieczulona,D. założenia pończoch uciskowych na kończynę.

Zadanie 70.Opatrunkiem, który można zastosować w ramach profilaktyki wmiejscu narażonym na ucisk i tarcia jest:

A . opatrunek alginianowy,B. półprzepuszczalna błona poliuretanowa,C. sterylny opatrunek hydrożelowy,D. opatrunek hydrokoloidowy.

Zadanie 71.P o przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetoki tętniczo-żylnejnależy wiedzieć, że NIE wolno:

A . utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka welewacji,

B . zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki ipozwalać choremu leżeć na operowanej ręce,

C . sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przezwyczuwanie wibracji w miejscu wytworzonej przetoki,oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego pomruku),

D . poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np.używania sztućców przez kilkanaście godzin po wykonanymzabiegu.

Zadanie 72.Stulejka jest:

A . wadą rozwojową powstałą w wyniku niecałkowitegozamknięcia s ię rynienki cewkowej po stronie brzusznejprącia,

B . wadą wrodzoną występującą tylko u chłopców w postacifałdu błony śluzowej, umiejscowionego w cewce tylnej,

C. jedną z postaci zaburzeń zstępowania jądra,D . stanem znacznego zwężenia napletka, uniemożliwiającym

uwidocznienie ujścia cewki moczowej u niemowląt, acałej żołędzi po 2 rż.

Zadanie 73.Czy za pobrane od dawcy komórki, tkanki lub narządy można żądaćzapłaty lub innej korzyści majątkowej, osobistej?

A. nie można,B. można tylko w wyjątkowych sytuacjach,C. można, jeżeli biorca wyraża taką chęć,D. można, jeżeli biorca nie jest spokrewiony z dawcą.

Zadanie 74.Pęcherz neurogenny powstaje w wyniku:

A . uszkodzeniu unerwienia pęcherza moczowego w przebieguzabiegu operacyjnego,

B. uszkodzenia moczowodów podczas urazu mechanicznego,C . poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgosłupa w odcinku

szyjnym,D. występowania powikłań po długotrwałym cewnikowaniu.

Zadanie 75.Pacjentowi, u którego prowadzone jest żywienie dojelitowe przezzgłębnik umieszczony w jelicie czczym można podać:

A. pokarmy zmiksowane i specjalne mieszanki odżywcze,B. wyłącznie pokarmy zmiksowane,C. wyłącznie fabrycznie przygotowane mieszanki odżywcze,D. specjalne mieszanki odżywcze i 20% roztworów glukozy.

Zadanie 76.P o zabiegu operacyjnym w obrębie jamy brzusznej,przeciwwskazane jest prowokowanie diurezy:

A. w pozycji leżącej,B . z zastosowaniem ciepłych okładów lub polewania krocza

ciepłą wodą,C. przed zakończeniem zleconej terapii płynowej,D. przed podaniem leku przeciwbólowego.

Zadanie 77.W stanach chorobowych przebiegających ze wzmożonym katabolizmembilans azotowy jest:

A . dodatni,B. zerowy,C. ujemny,D. trudny do oceny.

Zadanie 78.Do zakażeń beztlenowych rany należą:

A. ropień i ropowica,B. zanokcica i zastrzał,C. tężec i zgorzel gazowa,D. czyrak.

Zadanie 79.Objawy zespołu poposiłkowego są następujące:

A . osłabienie, uczucie pełności w nadbrzuszu, nudności,niekiedy wymioty, kołatanie serca, zaczerwienienietwarzy, pocenie się,

B . osłabienie, utrata przytomności, gorączka, narastającaduszność, obrzęk rąk i nóg,

C . wymioty treścią pokarmową i krwistą, zaczerwienienietwarzy, narastająca duszność, uczucie zimna,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 80.Odma zastawkowa powstaje w wyniku:

A . przedostania się do opłucnej pewnej i lości powietrzabez braku możliwości swobodnego przechodzenia tegopowietrza do atmosfery i z powrotem,

B . jednokierunkowej możliwości wlotu powietrza doopłucnej,

C. przedostania się powietrza do tkanki podskórnej,D . stałej łączności jamy opłucnej z atmosferą, co pozwala

n a swobodne wpływanie i wypływanie powietrza doopłucnej.

Zadanie 81.W ocenie stanu zdrowia chorego z urazem śledziony należyuwzględnić występowanie objawu Saegessera, który objawia się:

A . promieniowaniem bólu do lewego barku,B. bolesnością lewego dołka nadobojczykowego,C. wysokim ustawieniem przepony po lewej stronie,D . wypukleniem odbytnicy wskutek wypełnienia jamy Douglasa

spływająca krwią.

Zadanie 82.Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni nawystąpienie pozabiegowych powikłań:

A. krążeniowych,B. płucnych,C. neurologicznych,D. ze strony rany pooperacyjnej.

Zadanie 83.Chory, przyjmujący doustnie antykoagulant, powinien stosowaćdietę:

A . zrównoważoną i ograniczać w niej spożywanie zielonychwarzyw i olejów roślinnych zawierających dużo witaminyK ,

B . z ograniczonym spożywaniem tłuszczów zwierzęcych narzecz olejów roślinnych i spożywać duże ilości warzyw,

C . lekkostrawną, unikać pokarmów ciężkostrawnych iwzdymających,

D . urozmaiconą, bogatą w błonnik i witaminy rozpuszczalnew tłuszczach.

Zadanie 84.W przypadku wycięcia całego płuca, błędnym jest podłączeniepozostawionego podczas zabiegu drenu do ssania, gdyż grozi towystąpieniem:

A. krwiaka w jamie opłucnej,B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,C. przesunięcia się śródpiersia na stronę operowaną,D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.

Zadanie 85.Podczas działań ratunkowych powinno używać się czystego tlenu wtrakcie wentylacji każdego poszkodowanego, Z WYJĄTKIEM:

A. ludzi po 65 roku życia,B. dzieci,C. osób oparzonych,D. noworodków.

Zadanie 86.Guz Wilmsa dotyczy:

A. śledziony,B. trzustki,C. nerki,D. wątroby.

Zadanie 87.N a czym polega przygotowanie pola operacyjnego do zabiegupomostowania tętnic wieńcowych?

A. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej,B . kąpieli chorego, strzyżeniu klatki piersiowej oraz

pachwin,C. dokładnym umyciu klatki piersiowej i jej strzyżeniu,D . kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej,

pachwin oraz obu kończyn dolnych.

Zadanie 88.Największej utraty krwi w przypadku złamań kości, należy sięspodziewać w złamaniu:

A. kilku kręgów i żeber,B. kości udowej,C. obu kości przedramienia,D. miednicy.

Zadanie 89.Założenie cewnika do pęcherza moczowego przed operacją jestzalecane w przypadku, gdy:

A . istnieje konieczność monitorowania diurezy w okresieokołooperacyjnym,

B . przewiduje s ię możliwość wystąpienia zaburzeń mikcji wokresie pooperacyjnym,

C . rozciągnięcie pęcherza moczowego utrudnia dostęp domiednicy np. podczas resekcji brzuszno-odbytniczej,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 90.Badaniem polegającym na dożylnym podaniu środka cieniującego wtakiej i lości, aby został wydzielony przez nerki w dostatecznymstężeniu w celu uwidocznienia kielichów, miedniczek, moczowodówi pęcherza moczowego oraz wykonaniu serii zdjęć, jest:

A . pielografia,B. zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej,C. cystoskopia,D. urografia.

Zadanie 91.Kontrola pola operacyjnego w warunkach sali operacyjnej uchorego po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych tzw. by-passywieńcowe (CABG) odbywa się, gdy objętość utraconej krwiprzekracza:

A . 200 ml po 1 godzinie od operacji lub 500 ml w ciągu 4godzin,

B . 300 ml po 1 godzinie od operacji lub 700 ml w ciągu 4godzin,

C . 500 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 4godzin,

D . 700 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 6godzin.

Zadanie 92.Wprowadzenie i utrzymywanie cewnika w żyle głównej zwiększaprzede wszystkim ryzyko wystąpienia powikłań:

A. egzogennych,B. zakrzepowo-zatorowych,C. endogennych,D. nieswoistych.

Zadanie 93.W opiece nad chorymi w podeszłym wieku bardzo duże znaczenie maprofilaktyka powikłań w okresie okołooperacyjnym. Zaleca siędziałania wszystkie wymienione, z WYJĄTKIEM:

A. wczesnego uruchamiania,B. unikania ryzyka zaburzeń psychicznych,C. krótszego utrzymywania szwów skórnych,D. stałej obecności przy chorym pielęgniarki.

Zadanie 94.Celem przedoperacyjnej rehabilitacji oddechowej jest nauka:

A. oddychania przy użyciu przepony i pokasływania,B . szybkiego i płytkiego oddechu, nie powodującego

dolegliwości bólowych,C . głębokich oddechów z wykorzystaniem przepony i unikania

kaszlu,D . oddychania przy użyciu przepony, prawidłowej techniki

inhalacji, skutecznego kaszlu, niefarmakologicznychsposobów zwalczania bólu i ochrony miejsca operowanego.

Zadanie 95.Po wykonanej gastrektomii u pacjentów występują niedobory:

A. witaminy B12, witaminy K, magnezu, wapnia,B. witaminy K, kwasu foliowego, żelaza,C. witaminy B12, witaminy D, kwasu foliowego, magnezu,D. witaminy B12, witaminy D, kwasu foliowego, żelaza.

Zadanie 96.55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego zobjawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał s ię nagwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym iwąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o:

A. kolce nerkowej,B. kamicy moczowej,C. zakażeniu górnych dróg moczowych,D. łagodnym rozroście gruczołu krokowego.

Zadanie 97.D o jakiej kategorii czystości pola operacyjnego zaliczyszsytuację, w której dochodzi do kontrolowanego otwarcia przewodupokarmowego, dróg oddechowych, dróg moczowo-płciowych, bezwyraźnego skażenia pola operacyjnego?

A. rana czysta,B. rana skażona,C. rana czysta-skażona,D. rana brudna, zakażona.

Zadanie 98.16-letnia dziewczyna została przyjęta na oddział z powodupołknięcia ciała obcego - igły. Badanie radiologicznepotwierdziło, że przedmiot znajduje s ię w jelicie. Pielęgniarkaopiekująca się pacjentką może:

A. podać środki przeczyszczające,B. wykonać enemę,C . obserwować czy nie występują objawy kliniczne

świadczące o niedrożności lub przebiciu ściany przewodupokarmowego,

D . poprosić aby pacjentka codziennie zgłaszała się nabadanie kontrolne do szpitala.

Zadanie 99.D o oceny stanu świadomości dziecka przed 3 rokiem życia stosujesię:

A . skalę ciężkości obrażeń,B. dziecięcą skalę urazów,C. zmodyfikowaną skalę Glasgow,D. skróconą skalę obrażeń.

Zadanie 100.Zespół Sudecka charakteryzuje się następującymi objawami:

A . bólem przedramienia, brakiem tętna na tętnicypromieniowej, zasinieniem a następnie bladością skóryręki i przedramienia,

B . zwyrodnieniem i zanikiem głębokiej grupy mięśnizginaczy przedramienia i ręki oraz podrażnieniem nerwupośrodkowego i łokciowego, które powodujecharakterystyczne szponiaste ustawienie ręki,

C . ropne zakażenie odłamów kostnych, tworzą się martwakikostne,

D . bólem kończyny, zesztywnieniem stawów, zaburzeniaminaczynioruchowymi.

Zadanie 101.Do wtórnych następstw niedożywienia należy:

A . osłabienie si ły mięśniowej i sprawnościpsychomotorycznej,

B. zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej,C. zaburzenia gojenia się ran,D. uopśledzenie odporności.

Zadanie 102.Podczas nakładania opatrunku hydrokoloidowego na ranę, należybezwzględnie zachować margines poza krawędź rany sięgający:

A. 0,5 - 1 cm,B. 1 - 2 cm,C. 2 - 3 cm,D. 4 - 5 cm.

Zadanie 103.Pacjent miał wykonane badanie angiograficzne, w czasie któregonakłuto tętnicę udową i podano środek kontrastowy. Proszęwskazać prawidłowe postępowanie po badaniu:

A. pacjent może przyjmować posiłki i może pić,B. pacjent powinien leżeć przez 24 godziny,C . pacjent powinien leżeć przez 24 godziny płasko, nie

może zginać kończyn,D. należy kontrolować opatrunek uciskowy w pachwinie.

Zadanie 104.Występujące po urazie głowy krwawienie lub wyciekaniesurowiczo-krwistej wydzieliny z nosa lub ucha, świadczy o:

A. krwiaku śródczaszkowym,B. uszkodzeniu opon mózgowych,C. obrzęku mózgu,D . poprzecznym uszkodzeniu rdzenia kręgowego powyżej

segmentu S 3.

Zadanie 105.Brak zrostu kości długich po upływie 9 miesięcy od chwilizłamania świadczy o wystąpieniu:

A. stawu rzekomego,B. zrostu powolnego,C. braku kostniny,D. zrostu opóźnionego.

Zadanie 106.Powikłaniami cewnikowania pęcherza moczowego są wszystkie niżejwymienione, Z WYJĄTKIEM:

A. bólu w nadbrzuszu, zastoju moczu, nudności,B. zakażeń dróg moczowych, uszkodzenia gruczołu krokowego,C . zatkania cewnika przez złogi włóknika lub skrzepliny w

przypadku krwawień,D. tworzenia się kamieni pęcherzowych.

Zadanie 107.Kwestionariusz IPSS służy do oceny zaawansowania:

A. raka gruczołu krokowego,B. raka pęcherza moczowego,C. łagodnego rozrostu gruczołu krokowego,D. zapalenia gruczołu krokowego.

Zadanie 108.Częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych jesttamponada serca. Objawem sugerującym powstanie tamponady, zanimzostaną wykonane badania diagnostyczne, jest:

A . zwiększony wyciek z drenów pozostawionych wśródpiersiu,

B . nagłe zatrzymanie drenażu z drenów pozostawionych wśródpiersiu,

C . zmniejszony wyciek z drenów pozostawionych wśródpiersiu,

D. ocena drenażu nie ma istotnego znaczenia.

Zadanie 109.Bezwzględne przeciwwskazania do zastosowania przezskórnejmetody usuwania kamieni nerkowych (PCNL), to:

A . kamienie o dużej twardości nie poddające się kruszeniumetodą ESWL,

B . stan septyczny układu moczowego, zaburzenia krzepnięciakrwi, ciąża,

C . kamica odlewowa nerki wypełniająca poszerzony układkielichowo - miedniczkowy,

D. kamień w uchyłku kielicha nerkowego.

Zadanie 110.D o charakterystycznych objawów wzmożonego ciśnieniaśródczaszkowego należą następujące objawy:

A . bóle głowy, wymioty, podwyższone ciśnienie tętniczekrwi, tachykardia, hipertermia,

B . zawroty głowy, nudności, obniżone ciśnienie tętniczekrwi, bradykardia, hipotermia,

C . bóle głowy, wymioty, podwyższone ciśnienie tętniczekrwi, bradykardia, hipertermia,

D . nudności, obniżone ciśnienie tętnicze krwi,bradykardia, hipotermia.

Zadanie 111.Z jakim charakterystycznym problemem pielęgnacyjnym spotyka siępielęgniarka pielęgnując pacjenta po amputacji kończyny dolnejw następstwie choroby Burgera?

A. bólem rany pooperacyjnej,B. bólami fantomowymi,C. przygnębieniem i apatią,D. niechęcią do współpracy z zespołem terapeutycznym.

Zadanie 112.Czynniki obniżające próg bólowy to:

A. bezsenność, zmęczenie, niepokój, lęk, depresja,B . zrozumienie, odpoczynek, sen, uspokojenie, obecność

osób bliskich,C . poczucie opuszczenia, wewnętrzna izolacja, zamknięcie

się w sobie,D. prawidłowe odpowiedzi A i C.

Zadanie 113.Przy pozajelitowej podaży witaminy A należy zwracać szczególnąuwagę na:

A. funkcjonowanie zmysłu wzroku,B. wydolność wątroby i nerek,C. przebieg procesów odpornościowych,D. przebieg procesów rozrodczych.

Zadanie 114.U chorych po urazie stosuje s ię rehabilitację funkcjonalną.Rehabilitacja funkcjonalana jest skuteczna jedynie przywłaściwym dawkowaniu ćwiczeń czynnych. Podczas leczeniaszpitalnego chory powinien wykonywać ćwiczenia w możliwiepełnym zakresie ruchów co:

A. godzinę w ciągu dnia, a co najmniej 3 razy dziennie,B. 2 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 3 razy dziennie,C. 3 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 2 razy dziennie,D. 4 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 2 razy dziennie.

Zadanie 115.D o późnych powikłań po leczeniu chirurgicznym zapaleniawyrostka robaczkowego u dziecka, należy:

A. tkliwość i ból okolicy w miejscu wykonania zabiegu,B. niedrożność mechaniczna,C. niedrożność porażenna,D. czynnościowe zaparcie.

Zadanie 116.Endoskopowa choloangiopankreatografia wsteczna (ECPW) jestbadaniem, w trakcie którego:

A . przy użyciu długiego kolonoskopu możliwe jest badaniedystalnego odcinka jelita cienkiego,

B . możliwa jest l igacja żylaków przełyku, endoprotezowanieprzełyku lub wpustu, wykonywanie cysto gastrostomii,

C . możliwe jest pobieranie wycinków do badaniahistopatologicznego ze zmian zlokalizowanych wtchawicy, oskrzelach głównych i płatowych,

D . przez cewnik wprowadzony kanałem biopsyjnym instrumentud o brodawki Vatera podaje s ię środek kontrastowy i podskopią rentgenowską można zobrazować drogi żółcioweoraz przewód trzustkowy.

Zadanie 117.Do skal punktowych oceny ryzyka odleżyn, należą skale:

A. Norton, Douglas,B. Raven, Norton,C. Binet, Simon,D. Raven, Douglas.

Zadanie 118.Rozszerzenie zastoinowe żył szyjnych jest charakterystyczne dlaodmy:

A. zamkniętej,B. otwartej,C. zastawkowej,D. zamkniętej i otwartej.

Zadanie 119.Najczęściej występującym zakażeniem szpitalnym jest zakażenie:

A. miejsca operowanego (ZMO),B. układu oddechowego,C. układu moczowego,D. krwi lub szpiku (bakteriemie i posocznice).

Zadanie 120.Wskaż BŁĘDNE stwierdzenie dotyczące poziomu PSA w surowicy:

A. prawidłowe stężenie PSA wynosi 0 - 4 ng/ml,B . wzrost poziomu PSA najczęściej jest związany z rakiem

gruczołu krokowego,C . ocena poziomu PSA powinna być wykonana 1 raz w roku u

mężczyzn powyżej 50 roku życia,D . stężenie PSA maleje wraz z wiekiem i objętością

prostaty.

Zadanie 121.U dziecka z chorobą Hirschsprunga, najczęściej jest wyłaniana:

A. przetoka,B. urostomia,C. il leostomia,D. kolostomia (przetoka kałowa).

Zadanie 122.Jaki rodzaj wstrząsu określa się wstrząsem dystrybucyjnym:

A. septyczny, anafilaktyczny,B. krwotoczny, oparzeniowy,C. neurogenny, hormonalny,D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.

Zadanie 123.W pielęgniarskiej ocenie stanu zdrowia chorego z zespołem zniedokrwienia Volkmanna należy uwzględnić objawy, którepowstają w wyniku:

A . zbyt obcisłego opatrunku gipsowego założonego poskręceniu stawu skokowego,

B . odwapnienia kości po długo trwającym unieruchomieniugipsowym,

C . ucisku na tętnicę ramienną po złamaniu nadkłykciowymkości ramiennej,

D . znacznego przemieszczenia odłamów kostnych nasaddalszych kości przedramienia nie prawidłowonastawionych.

Zadanie 124.Jakie mikroorganizmy mają największy wpływ na rozwój zakażeńran pooparzeniowych:

A. Staphylococcus aureus, Enterococcus,B. Enterobaktericeae, Acinetobacter spp,C. Staphylococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa,D. Clostridium, difficile, Mycobacterium spp.

Zadanie 125.Pielęgniarka opiekująca się chorym z raną oparzeniową, powinnapamiętać, że bezpośrednio przed zmianą opatrunku należypacjentowi:

A . dokładnie oczyścić ranę z zanieczyszczeń i strzępkównaskórka,

B . podać zgodnie ze zleceniem lekarza, lek przeciwbólowy -najlepiej z 15-30 minutowym wyprzedzeniem,

C . ogolić włosy z okolic rany przed założeniem ponownegoopatrunku,

D. nawilżyć poprzedni opatrunek solą fizjologiczną.

Zadanie 126.Do żył obwodowych w żywieniu pozajelitowym podajemy roztwory:

A. o osmolarności > 800mOsm/l,B. o osmolarności < 800mOsm/l,C. o niskiej zawartości kalorii i azotu,D. prawidłowe B i C.

Zadanie 127.Przyczyną pogrubienia i stwardzenia skóry wokół stomii tzw.hiperkeratozy, u niektórych pacjentów z wyłonioną stomią, możebyć:

A . nieprawidłowy dobór środków pielęgnujących t j . płynówdo kąpieli, mydeł,

B. ciągły kontakt części przylepnej woreczka ze skórą,C. naprzemienne występowanie biegunek, zaparć,D . uczulenie na kremy i preparaty ochronne stosowane na

skórę.

Zadanie 128.Złamania podokostnowe typu "zielonej gałązki" charakterystycznesą dla:

A. kobiet,B. mężczyzn,C. dzieci,D. ludzi starszych.

Zadanie 129.Klasyczne objawy zakrzepicy żył chorej kończyny to:

A. podwyższona temperatura ciała,B. obrzęk kończyny,C. tkliwość kończyny podczas badania palpacyjnego,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 130.Badanie dziecka z rozpoznanym wnętrostwem wykonuje sięoburęcznie dłońmi ogrzanymi do temperatury ciała dziecka, wpozycji:

A . stojącej i leżącej na grzbiecie,B. stojącej i leżącej na boku,C. siedzącej i leżącej na grzbiecie,D. siedzącej i leżącej na boku.

Zadanie 131.Krwiaki okularowe towarzyszące złamaniu podstawy czaszkipowstają przy złamaniu:

A. tylnego dołu czaszki,B. przedniego dołu czaszki,C. środkowego dołu czaszki,D. środkowego oraz tylnego dołu czaszki.

Zadanie 132.Pielęgnując dziecko z podejrzeniem uszkodzenia narządów jamybrzusznej, przede wszystkim należy:

A. zapewnić odpowiednią ilość płynów do przetaczania,B. przygotować odpowiednią ilość środków przeciwbólowych,C . systematycznie kontrolować ciśnienie tętnicze krwi,

tętno, diurezę,D. prowadzić gimnastykę oddechową.

Zadanie 133.Podejrzenie raka piersi mogą nasuwać zmiany skórne, takie jak:

A. miejscowe zaczerwienienie skóry piersi i gorączka,B. wciągnięcie skóry,C. objaw "skórki pomarańczy",D. prawidłowe odpowiedzi B i C.

Zadanie 134.Niedokrwienie trzewne występujące we wstrząsie może powodować:

A . zaburzenia perystaltyki jel it, zmiany krwotoczne błonyśluzowej przewodu pokarmowego, ostre zapalenietrzustki,

B . przyspieszenie skurczów serca, niedokrwienie mięśniasercowego, zaburzenia rytmu serca,

C. zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego,D . zmniejszoną wymianę tlenu między krwią włośniczkową a

światłem pęcherzyków płucnych, hiperwentylację.

Zadanie 135.Czas i przebieg gojenia się rany zależy od:

A . rodzaju, rozmiaru, kształtu, i lości uszkodzonychtkanek, ciał obcych, warunków odpływu wydzieliny orazstanu ukrwienia okolicy rany i zakażenia,

B . rodzaju, oczyszczenia rany, prawidłowo założonegoopatrunku i szwów,

C . rodzaju, stopnia ukrwienia, szczelnego zszycia rany,wieku pacjenta i chorób współistniejących,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

PIELĘGNIARSTWO DIABETOLOGICZNETEST NR 040817GRUPA 1Zadanie 1.Analogi insuliny szybko i krótkodziałającej można podać:

A. 0 - 15 min przed posiłkiem,B. w trakcie posiłku,C. po posiłku,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 2.Która insulina reguluje stężenie glukozy we krwi przedpierwszym śniadaniem?

A. o przedłużonym działaniu wstrzyknięta wieczorem,B. krótkodziałająca wstrzyknięta wieczorem,C. krótkodziałająca wstrzyknięta rano,D. o przedłużonym działaniu wstrzyknięta rano.

Zadanie 3.Wysoki indeks glikemiczny pokarmu, powoduje:

A. wolny wzrost glikemii,B. szybkie podwyższenie poziomu cukru,C. nie ma wpływu,D. średni wzrost glikemii.

Zadanie 4.W ciąży w czasie wystąpienia niedocukrzenia, zaleca sięspożycie węglowodanów w ilości:

A . 5-10 g,B. 10-15 g,C. 15-20 g,D. 20-30 g.

Zadanie 5.Do rozwoju kwasicy ketonowej prowadzi:

A . niedobór insuliny,B. wzrost stężenia hormonów kontrregulacyjnych,C. odwodnienie,D. prawidłowe A, B i C.

Zadanie 6.D o najważniejszych monosacharydów zaliczamy heksozy, a wśródnich glukozę, a także:

A. galaktozę, laktozę,B. galaktozę, fruktozę, mannozę,C. fruktozę, laktozę,D. mannozę, maltozę.

Zadanie 7.Kto powinien uczestniczyć w zespole medycznym, który będzieopiekował się chorym na cukrzycę?

A. lekarz diabetolog, pielęgniarka dyplomowana, psycholog,B . lekarz medycyny, pielęgniarka dyplomowana, konsultanci

innych specjalności,C . lekarz diabetolog, pielęgniarka diabetologiczna,

dietetyk, psycholog,D . lekarz pediatra, pielęgniarka diabetologiczna,

dietetyk.

Zadanie 8.Z e względu na progresywny charakter cukrzycy typu 2 w edukacji,należy:

A . zachęcać chorego do utrzymania dotychczasowej masyciała,

B . przygotowywać pacjenta do przejścia na leczenieinsuliną,

C . wskazywać na zrównoważone przyjmowanie węglowodanówprostych i złożonych,

D. szukać alternatywnych metod leczenia.

Zadanie 9.Hipoglikemia związana z wysiłkiem, może wystąpić:

A. zaraz po wysiłku,B. 12-14 godzin po wysiłku,C. w trakcie wysiłku,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 10.D o grupy kosztów pośrednich ponoszonych w leczeniu cukrzycyzaliczamy:

A . badania diagnostyczne, nakłady poniesione na leki,absencja w pracy,

B. leczenie ambulatoryjne, leczenie szpitalne,C . koszty wcześniejszych rent i emerytur, koszty zwolnień

i czasowej nieobecności w pracy, koszty opiekibezpośredniej oraz opieki w domu,

D . wizyty u lekarzy różnych specjalności, nakładyponiesione na insulinoterapię, badania diagnostyczne.

Zadanie 11.Ocena skuteczności programów edukacyjnych, to:

A . metody pośrednie (testy z pytaniami wielokrotnegowyboru), metody bezpośrednie (obserwacja), ocenajakości życia,

B . metody pośrednie (testy z pytaniami wielokrotnegowyboru),

C. metody bezpośrednie (obserwacja),D. ocena jakości życia.

Zadanie 12.W dniu zabiegu operacyjnego pacjentowi z cukrzycą podawana jestinsulina we wlewie dożylnym. Zaleca się kontrolę glikemii:

A . co 1 godzinę, przez cały okres infuzji glukozy,B . c o 1 godzinę, a po stabilizacji glikemii w kolejnych 3

pomiarach co 2 godziny,C. co 2 godziny, niezależnie od glikemii,D. tylko na zlecenie lekarza.

Zadanie 13.Tętno treningowe oznacza dopuszczalną dla danego choregoczęstość tętna w czasie wysiłku. W najprostszy sposób tętnotreningowe można obliczyć według reguły:

A. Bauma - T. trening.= 170-wiek,B. 1500 - T.trening.= 1500-wiek,C. Maxa - T. trening=150-wiek,D. nie ma reguły na obliczanie tętna treningowego.

Zadanie 14.Dlaczego w przypadku hipoglikemii pacjent nie powinien spożywaćczekolady przeznaczonej dla chorych na cukrzycę tylko cukierlub słodkie płyny?

A . czekolada jest tłusta, a tłuszcze opóźniają wchłanianiecukru,

B . czekolada przeznaczona dla chorych na cukrzycę niezawiera cukru,

C . wszystkie czekolady nie są wskazane dla chorych nacukrzycę,

D . podczas wystąpienia objawów hipoglikemii spożycieczekolady jest konieczne.

Zadanie 15.Glukagon jest wydzielany przez komórki:

A . alfa trzustki,B. beta trzustki,C. delta trzustki,D. wątroby.

Zadanie 16."Metaliczny smak w ustach" jest jednym z objawów niepożądanychdziałania leku należącego do grupy:

A. pochodnych sulfonylomocznika,B. pochodnych tiazolidinedionu,C. biguanidów,D. inhibitorów alfa-glukozydazy.

Zadanie 17.Przygotowując program edukacji z zakresu cukrzycy typu 1 dlarodziców dziecka z cukrzycą, pielęgniarka powinna pamiętać, abyw szkoleniu:

A. uczestniczyli tylko rodzice dziecka chorego,B . uczestniczyli rodzice wraz z dzieckiem w całym

programie edukacji,C . uczestniczyli rodzice, zaś dziecko powinno uczestniczyć

tylko w wybranych aspektach szkolenia,D . edukować przede wszystkim dziecko, rodziców wystarczy

zaopatrzyć w materiały edukacyjne.

Zadanie 18.2-letnie dziecko z rozpoznaną cukrzycą zostało przyjęte doszpitala. Ze względu na ciężki stan zdrowia dziecka:

A . wskazany jest pobyt rodziców w szpitalu przez całyokres leczenia,

B . rodzice nie mogą odwiedzać dziecka, aby uniknąćinfekcji,

C. wskazane są tylko sporadyczne odwiedziny,D. wskazane są tylko kontakty telefoniczne.

Zadanie 19.Głodzenie organizmu (skąpa i lość węglowodanów w diecie) trwakilka tygodni. Jedynym źródłem glukozy jest wówczas:

A. glikogenoliza,B. glukoneogeneza,C. tłuszcze,D. białko.

Zadanie 20.Przygotowując pacjenta do doustnego testu tolerancji glukozy,należy poinformować chorego o:

A . przestrzeganiu diety z ograniczeniem węglowodanów,białek i tłuszczów,

B . odstawieniu leków doustnych o działaniuhiperglikemizującym,

C . nie należy udzielać żadnych informacji, gdyż nie maspecjalnego przygotowania przed przeprowadzeniem testutolerancji glukozy,

D . niezmienianiu diety przez co najmniej 72 godziny, a wszczególności nieograniczaniu spożywania węglowodanów;należy poinformować pacjenta o znajomości nazw lekówaktualnie przyjmowanych oraz o konieczności zgłoszenias ię na czczo, wypoczętym, po przespanej nocy w dniubadania.

Zadanie 21.Przeciwskazaniem do leczenia za pomocą leków zmniejszającychinsulinooporność, jest:

A . hiperglikemia,B. otyłość,C. podwyższony poziom lipidów,D . okres okołooperacyjny, zastosowanie znieczulenia

ogólnego.

Zadanie 22.Pacjent jest w pierwszej dobie po amputacji kończyny objętejzgorzelą. Oprócz wykonywania wszystkich rutynowych czynnościpielęgnacyjnych, pielęgniarka powinna pamiętać o tym, że:

A. zapotrzebowanie na insulinę może się zwiększyć,B. zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć,C. w moczu może pojawić się białko,D. może wystąpić nagły wzrost ciśnienia krwi.

Zadanie 23.Wynik HbA1c (hemoglobina glikowana), wskazuje:

A. na częstość występowania hiperglikemii,B. średnie wartości glikemii w ostatnich 12 tygodniach,C. na powtarzające się stany hipoglikemii,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 24.Przy redukcji masy ciała u osoby otyłej chorującej na cukrzycęi dnę moczanową, zaleca się:

A . głodówkę i szybkie odchudzanie,B . dietę niskowęglowodanową z dużą zawartością białka

zwierzęcego i tłuszczu,C. dietę wzbogaconą w oleje roślinne i ryby,D. wypijanie małej ilości płynów.

Zadanie 25.Edukacja chorych na cukrzycę typu 1, powinna obejmować:

A . zasady samokontroli, naukę wykonywania iniekcjiinsuliny i regulowania dawek,

B . rozpoznawanie hipoglikemii, umiejętność je j prewencji ileczenia oraz umiejętność oceny wpływu wysiłkufizycznego na stężenie glukozy,

C . podstawy prawidłowego żywienia i ocenę wpływuskładników pożywienia na poziom glikemii izapotrzebowania na insulinę,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 26.Metoda funkcjonalnej intensywnej insulinoterapii (FIT)realizowana jest przez:

A . wielokrotne wstrzyknięcia insuliny krótko lubszybkodziałającej przed głównymi posiłkami, a takżepodawanie insuliny bazowej 1-2 razy dziennie,

B . wielokrotne wstrzyknięcia insuliny krótko lubszybkodziałającej przed głównymi posiłkami, orazpodawanie insuliny bazowej 1-2 razy dziennie; podskórnąinfuzję z zastosowaniem osobistej pompy,

C . wstrzykiwanie mieszanek insulinowych lub analogowych 2razy dziennie oraz dodatkowo wstrzykiwanie insulinykrótkodziałąjącej przed obiadem,

D . stosowanie podskórnej infuzji z zastosowaniem osobistejpompy.

Zadanie 27.Które objawy świadczą o niedocukrzeniu nocnym?

A. poranne bóle głowy,B. niski poziom cukru na czczo,C. obecność acetonu w moczu,D. podwyższona temperatura ciała.

Zadanie 28.Zmiany o typie stawu Charcota, najczęściej występują w okolicy:

A. śródstopia,B. palców,C. całej powierzchni grzbietowej stopy,D. pięty.

Zadanie 29.Obserwując ranę pooperacyjną kikuta, możemy przypuszczać, żegojenie jest nieprawidłowe jeżeli:

A . w okolicy ogniska chorobowego występuje zaczerwienieniei obrzęk,

B . ukrwienie tkanek w okolicy ogniska chorobowego jestdobre,

C . stwierdza się dobre krążenie oboczne (barwa iucieplenie skóry),

D . ognisko martwicy jest wyraźnie odgraniczone odotoczenia.

Zadanie 30.D o przeciwskazań medycznych do zajścia w ciążę u kobiet zcukrzycą, należy:

A. w badaniu klirens kreatyniny<40 ml/min,B. leczone nadciśnienie tętnicze,C. otyłość,D. neuropatia stóp.

Zadanie 31.Objawy charakterystyczne dla stopy neuropatycznej, to:

A . stopa ciepła, z zaróżowioną skórą i wyczuwalnym tętnem,B. stopa blada, zimna, atroficzna,C. stopa z niewyczuwalnym tętnem,D. chromanie przestankowe.

Zadanie 32.Hipoglikemię w okresie leczenia skojarzonego lekówhipoglikemizujących z akarbozą można opanować, podając:

A. czystą glukozę,B. sacharozę,C. glukagon,D. sok owocowy.

Zadanie 33.Jednym z czynników sprzyjających rozwojowi infekcji drógmoczowych u pacjenta chorego na cukrzycę jest:

A . podwyższony cholesterol,B. zawartość glukozy w moczu,C. zbyt duża ilość węglowodanów w diecie,D. zbyt duża zawartość tłuszczów w diecie.

Zadanie 34.Warunkiem dobrego przebiegu ciąży i urodzenia zdrowego dziecka,pacjentki chorej na cukrzycę, jest poziom HbA1c:

A. poniżej 8%,B. poniżej 7%,C. poniżej 6,5%,D. nie powinien przekraczać 6%.

Zadanie 35.Przeciwskazaniem względnym do wykonywania wysiłku fizycznegoNIE jest:

A . glikemia powyżej 250 mg/dl oraz acetonuria,B. niedokrwistość,C. nadciśnienie tętnicze powyżej 140/90 mmHg,D. otyłość.

Zadanie 36.Z e względu na zwiększone ryzyko powikłań w okresiepooperacyjnym, planowy zabieg operacyjny powinien być odroczonyu pacjentów, u których stwierdza się:

A . glikemię w profilu dobowym > 250 mg/dl (13,9 mmol/l).B. cukromocz z towarzyszącą acetonurią,C . glikemię w profilu dobowym > 250 mg/dl (13,9 mmol/l),

HbA1c > 9,0% i/lub cukromocz z towarzyszącą acetonurią,D . glikemia w profilu dobowym < 250 mg/dl (13,9 mmol/l),

HbA1c < 9,0% i/lub cukromocz z towarzyszącą acetonurią.

Zadanie 37.Początek działania 0,5 godziny, szczyt działania 1,5 - 3,5godziny, całkowity czas działania 7- 8 godzin. Jest to profi ldziałania:

A. insuliny ludzkiej o pośrednim czasie działania,B. analogu szybko działającego,C. mieszanki insulin ludzkich 30/70,D. insuliny ludzkiej krótkodziałającej.

Zadanie 38.Jak obliczyć wskaźnik masy ciała [BMI]:

A . od wzrostu w centymetrach odjąć 100,B . podzielić wzrost w metrach do kwadratu przez masę

ciała,C . podzielić masę ciała przez wzrost w metrach do

kwadratu,D. jest to stosunek obwodu talii do obwodu bioder.

Zadanie 39.Pacjent z niewydolnością nerek jest operowany z powodu ostregozapalenia pęcherzyka żółciowego. Pacjent choruje na cukrzycę,m a zaleconą insulinę i glukozę. Jaki sposób podawania będziedla chorego wskazany?

A. osobno należy podać glukozę i insulinę w pompie,B. osobno insulinę i glukozę w kroplówce,C . w kroplówce, razem, insulinę można dostrzyknąć do

glukozy,D . w kroplówce, razem insulinę z glukozą lecz bardzo

powoli.

Zadanie 40.Glukagon powoduje wyraźne:

A. zmniejszenie wydzielania insuliny,B. zwiększenie wydzielania insuliny,C. zmniejszenie wydzielania insuliny w warunkach stresu,D. zwiększenie wydzielania insuliny w warunkach stresu.

Zadanie 41.Leczenie osoby chorej na cukrzycę i anoreksję powinno byćprowadzone przez:

A. zespół diabetologiczny,B. psychologa,C. zespół diabetologiczny i psychiatrę,D. gastrologa i zespół diabetologiczny.

Zadanie 42.Wskazaniami do oznaczenia ciał ketonowych u pacjenta z cukrzycątypu 1 są/jest:

A . dodatkowe ostre schorzenia wikłające cukrzycę,B . glikemia > 300 mg/dl u pacjentów chorujących na

cukrzycę typu 1, oraz przy wystąpieniu objawów kwasicyketonowej (nudności, wymioty, bóle brzucha),

C. ciąża,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 43.Profilaktyka cukrzycy przynosi efekty w postaci:

A . zmniejszenia l iczby zgonów i zachorowań; zmniejszeniaodsetka wyleczeń; poprawy zdrowotnej świadomościpopulacji,

B . poprawy stanu zdrowia ludności; zwiększenia kosztówleczenia; zwiększenia wykrywalności chorób we wczesnejfazie rozwoju,

C . obniżenia kosztów leczenia; zwiększenia absencjichorobowej; zmniejszenia wykrywalności chorób wewczesnej fazie rozwoju,

D . poprawy stanu zdrowia ludności; zmniejszenia l iczbyzgonów i zachorowań; zmniejszenia absencji chorobowej;obniżenia kosztów leczenia.

Zadanie 44.Empatia to zdolność do:

A. postawienia siebie na miejscu drugiej osoby,B. odbierania w podobny sposób zachodzących wydarzeń,C. odczuwania podobnych emocji (np. radości i smutku),D. wszystkie wymienione.

Zadanie 45.W okresie nefropatii z objawami niewydolności nerek, leczeniedietetyczne obejmuje uzyskanie prawidłowego BMI i ograniczeniehiperfiltracji przez:

A. zwiększenie podaży białka do 1 g/kg n.m.c.,B. zwiększenie podaży białka ponad 1 g/kg n.m.c.,C. zmniejszenie podaży białka do 0,6g/kg n.m.c.,D. zmniejszenie podaży białka do 0,8 g/kg n.m.c.

Zadanie 46.Dlaczego zamiast tłuszczów zwierzęcych należy spożywać tłuszczeroślinne?

A . s ą zbudowane z kwasów tłuszczowych nasyconych i sąbardzo zdrowe,

B . s ą zbudowane z kwasów tłuszczowych nienasyconych alezawierają cholesterol,

C . obfitują w kwasy tłuszczowe nienasycone i nie zawierającholesterolu,

D . obfitują w kwasy tłuszczowe nienasycone i w ogóle niepowodują nadwagi.

Zadanie 47.Do klasycznych objawów wstępnych cukrzycy typu 1, NIE należy:

A. polidypsja, poliuria,B. nykturia, polifagia,C. oliguria, anuria,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 48.Przy owrzodzeniu neuropatycznym w zespole stopy cukrzycowej NIEzaleca się:

A . odciążania chorej nogi,B. codziennej zmiany opatrunku,C. stawania na chorej nodze,D. stosowania bezuciskowych skarpetek.

Zadanie 49.Z e względu na specyfikę choroby rodzice dziecka chorego nacukrzycę przede wszystkim powinni być:

A. informowani o postępach leczenia,B. włączeni w proces leczenia,C. pouczeni o sposobie leczenia,D. zapoznani z opisem zastosowanego leczenia.

Zadanie 50.W okresie około-operacyjnym u chorych na cukrzycę mamy doczynienia ze splotem reakcji stresu psychonerwowego,endokrynnego i metabolicznego. Zmiany metaboliczne w odpowiedzina stres operacyjny to:

A. hiperglikemia,B. stała hipoglikemia,C. obniżenie glukoneogenezy,D. obniżenie poziomu elektrolitów.

Zadanie 51.Kiedy 15-letni chłopiec chory na cukrzycę, biorący po razpierwszy udział w zawodach sportowych powinien zmierzyć poziomcukru?

A. przed wysiłkiem,B. po wysiłku,C. przed, po i w trakcie wysiłku,D. tylko w trakcie wysiłku.

Zadanie 52.Przed planowaną koronarografią wykonywaną w celachdiagnostycznych bądź terapeutycznych, należy Metforminę przedzabiegiem:

A. przyjąć doustnie,B. przyjąć przed i po zabiegu,C. odstawić na 12 godzin,D. odstawić na 48 godzin.

Zadanie 53.Jeden wymiennik białkowo-tłuszczowy (WBT), to:

A . 10 g białka lub tłuszczu,B. 100 g białka,C. 100 g tłuszczu,D. 100 kcal pochodzących z białek i tłuszczów.

Zadanie 54.Chłopiec chorujący na cukrzycę wybiera się z rodzicami nawczasy do krajów tropikalnych. Przed wyjazdem cała rodzina musipoddać się szczepieniom. Czy chłopiec również może byćzaszczepiony?

A. nie, ponieważ cukrzyca jest przeciwwskazaniem,B. tak, w celu uniknięcia dodatkowych zaburzeń,C . tak, ale tylko w sytuacji, gdy poziomy cukru są w

granicach normoglikemii,D . tak, ale tylko gdy poziom cukru na czczo przez ostatnie

trzy miesiące nie przekraczał 120 mg%.

Zadanie 55.Do grup ryzyka wystąpienia cukrzycy zaliczamy:

A . osoby z nadwagą lub otyłością [BMI > lub = 25 kg/m2i/lub obwód w tali i > 80 cm (kobiety); > 94 cm(mężczyźni)],

B . osoby mało aktywne fizycznie,C. kobiety z zespołem policystycznych jajników,D. wszystkie wyżej wymienione grupy osób.

Zadanie 56.Algorytm wielokrotnych wstrzyknięć u dorosłych z cukrzycą typu2 , obejmuje podaż insuliny krótkodziałającej lub analoguszybkodziałającego przed posiłkami oraz insulinę o przedłużonymdziałaniu przed snem. Jaki % dawki dobowej stanowi insulina oprzedłużonym działaniu?

A. 10-20%,B. 20-30%,C. 30-40%,D. 40-50%.

Zadanie 57.W zapewnieniu wysokiej jakości medycznej i organizacyjnejopieki diabetologicznej niezbędne jest:

A . zapewnienie kadrowych i ekonomicznych gwarancjidoskonalenia opieki diabetologicznej, ukierunkowanie nadiabetologię opartą na medycznych dowodach naukowych,

B . gwarancja pełnej dostępności do nowoczesnej opiekidiabetologicznej zgodnie ze wskazaniami medycznymi,kompleksowość tej opieki, obejmująca także prewencję,

C . zapewnienie jawności ekonomicznej warunków opieki,gwarancja nadzoru specjalistycznego, pozarządowewsparcie ekonomiczno-społeczne: rozwój fundacji, nowedziałania organizacji społecznych we wspieraniulecznictwa,

D. wszystkie powyższe.

Zadanie 58.Jednym z etapów edukacji jest edukacja podstawowa. Zadaniemosoby prowadzącej na tym poziomie jest:

A . wyposażenie pacjenta w taki zasób wiedzy iumiejętności, który pozwoli na pełniejsze uczestnictwow procesie leczenia i samokontroli,

B . wyposażenie pacjenta w informacje i umiejętnościzapewniających mu bezpieczeństwo na co dzień, tak abymożna uniknąć ostrych powikłań cukrzycy,

C . wyposażenie pacjenta w wiedzę umożliwiającą samodzielnąmodyfikację leczenia i rozwiązywania problemów,

D . powtarzanie i poszerzanie pewnych zagadnień,motywowanie do właściwych zachowań.

Zadanie 59.Pacjent chorujący od 5 lat na cukrzycę typu 2, przebywa wszpitalu na obserwacji. Co powinna zrobić pielęgniarka wpierwszej kolejności jeżeli pacjent zgłasza bóle głowy ipocenie się:

A . zmierzyć temperaturę i podać środki obniżające ciepłotęciała,

B. zmierzyć poziom glukozy we krwi,C. wywietrzyć salę i podać środki przeciwbólowe,D. podać chłodne płyny do picia.

Zadanie 60.Do objawów wskazujących na możliwość rozwoju cukrzycy należą:

A. wzmożone pragnienie, otyłość, wielomocz,B . zmniejszenie masy ciała, wzmożone pragnienie,

wielomocz, osłabienie, pojawienie s ię zmian ropnych naskórze oraz stanów zapalnych narządówmoczowo-płciowych,

C . pojawienie s ię zmian ropnych na skórze, trudności wkoncentracji uwagi, wzmożone pragnienie,

D . zmniejszenie masy ciała, wzmożone pragnienie, wilczygłód, zaburzenia rytmu serca.

Zadanie 61.Celami edukacji terapeutycznej, są:

A . wpływ na wiedzę o chorobie, postawę wobec niej, zmianarol i pacjenta z biernego "wykonawcy" zleceń naaktywnego, współodpowiedzialnego i współuczestniczącegow procesie terapii, nadrzędnym zadaniem jest poprawajakości życia chorego na cukrzycę,

B . poinstruowanie o właściwych zachowaniach wobec sytuacjikryzysowych - przedstawienie gotowych projektów;decydowanie za pacjenta o dawkach lekówhipoglikemizujących, i lości i kaloryczności spożywanychposiłków (pacjent biernym wykonawcą zaleceń),

C . poszerzenie wiedzy pacjenta z zakresu jednostkichorobowej i samokontroli,

D. osiągniecie większej samodzielności przez pacjenta.

Zadanie 62.Celem leczenia nadciśnienia tętniczego krwi u chorych nacukrzycę, jest uzyskanie wartości ciśnienia tętniczego poniżej:

A . 110/70 mmHg,B. 120/80 mmHg,C. 130/80 mmHg,D. 140/90 mmHg.

Zadanie 63.Przeciwwskazaniem do wykonywania wysiłku fizycznego w cukrzycytypu 2 jest wartość glikemii powyżej:

A . 150 mg%/dl,B. 200 mg%/dl,C. 250 mg%/dl,D. 300 mg%/dl.

Zadanie 64.Pielęgniarka ucząc obsługi pena zwraca uwagę, że:

A . i lość jednostek insuliny w jednym "kliknięciu" ( jednejkresce) jest zależna od rodzaju pena,

B . w jednym "kliknięciu" ( jednej kresce) jest zawsze jednajednostka insuliny,

C . w jednym "kliknięciu" ( jednej kresce) są zawsze dwiejednostki insuliny,

D . w jednym "kliknięciu" ( jednej kresce) jest zawsze 0,5jednostki insuliny.

Zadanie 65.Prawidłowa glikemia na czczo po 24 godzinach głodu wynosi:

A . u kobiet 60mg/dl, u mężczyzn 70mg/dl,B. zależy od wrażliwości osobniczej,C. co najmniej 60mg/dl i nie przekracza 100mg/dl,D. 40- 60mg/dl.

Zadanie 66.Którą insulinę należy zwiększyć, jeśl i jest wysoki poziom cukruwe krwi przed pójściem spać?

A. wieczorną, o przedłużonym działaniu,B. ranną, o przedłużonym działaniu,C. wieczorną, krótkodziałającą.D. ranną, krótkodziałającą.

Zadanie 67.Prawidłowe wartości gospodarki lipidowej, to:

A . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcjiLDL>70 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl,

B . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcjiLDL<70 mg/dl oraz frakcji HDL<40 mg/dl,

C . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcjiLDL<70 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl,

D . stężenie cholesterolu całkowitego>175 mg/dl, frakcjiLDL<100 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl.

Zadanie 68.Wskazaniem do rozpoczęcia insulinoterapii niezależnie odwartości glikemii jest:

A . ciąża,B. życzenie pacjenta,C. cukrzyca związana z mukowiscydozą,D. wszystkie prawidłowe.

Zadanie 69.Skuteczność działania insuliny zależy od wielu czynników,dlatego przy przygotowywaniu i wstrzykiwaniu należyprzestrzegać zasad. Proszę wskazać nieprawidłowe stwierdzenie.

A . w przypadku wymiany wkładu należy wyjąć insulinę zlodówki 1-2 godziny przed iniekcją, gdyż podanie zimnejinsuliny jest bolesne,

B . należy właściwie dobrać miejsce iniekcji w zależnościo d rodzaju insuliny, stężenia glukozy we krwi iplanowanych zajęć,

C. inulinę podajemy śródskórnie,D. igły do wstrzykiwacza są jednorazowego użytku.

Zadanie 70.Które z wymienionych dokumentów stanowią podstawę doopracowania programów profilaktycznych w obszarze diabetologii?

A . Ustawa o Zawodach Pielęgniarki i Położnej; Ustawa oZawodzie Lekarza,

B. Narodowy Program Zdrowia,C. Standard kwalifikacji zawodowych,D. Deklaracja St. Vincent.

Zadanie 71.Kobieta lat 21 jest leczona metodą intensywnej insulinoterapiiz a pomocą osobistej pompy insulinowej. Z powodu potrzebyprzeprowadzenia planowego zabiegu operacyjnego, pacjentce NIEzaleca się:

A . utrzymania dotychczasowego leczenia,B. modyfikacji wlewu podstawowego insuliny,C. odłączenia pompy w dniu operacji,D . odłączenia pompy na 3 dni przed zabiegiem i podawania

insuliny za pomocą wstrzykiwaczy.

Zadanie 72.Do objawów hipoglikemii NIE należy:

A. pobudzenie psycho-ruchowe,B. drżenie mięśniowe,C. zapach acetonu z ust,D. skóra wilgotna, zlana potem.

Zadanie 73.Pacjent z cukrzycą typu 2, skutecznie leczony metforminą,dobrze wyrównany metabolicznie, ma planowany zabieg operacyjnyw systemie tzw. "jednego dnia". U chorego należy:

A . odstawić metforminę 12 godz. przed planowanym zabiegiemoperacyjnym,

B . odstawić metforminę na co najmniej 24 godziny przedplanowanym zabiegiem operacyjnym,

C. nie zmieniać dotychczasowego sposobu leczenia,D. włączyć leczenie za pomocą mieszanek insuliny ludzkiej.

Zadanie 74.Hiperglikemia w ostrym zespole wieńcowy jest bezwzględnymwskazaniem do:

A. monoterapii doustnej (metformina i lek inkretynowy),B. insulinoterapii prostej (metformina i insulina bazowa),C. podskórnego leczenia insuliną,D. dożylnego leczenia insuliną.

Zadanie 75.Przed podaniem insuliny długodziałąjącej należy:

A. pen wstrząsnąć bardzo mocno ruchami pionowymi,B . delikatnymi ruchami fiolkę z insuliną lub pen obracać w

dłoniach w pozycji poziomej lub pionowej około 10 razy,C . nie ma potrzeby wykonywania żadnych ruchów fiolki z

insuliną lub pena, ponieważ sam proces przygotowaniainsuliny do podania oraz samo podawanie insulinyspowoduje wymieszanie insuliny,

D . należy wstrząsać fiolką do momentu pojawienia siępiany.

Zadanie 76.Siedemnastoletni chłopak w ciężkim stanie zdrowia zostałprzyjęty do szpitala. W ostatnim miesiącu jego waga ciałaobniżyła się o 10 kg. Obecnie występuje bardzo duże pragnienie,senność. Lekarz stwierdził cukrzycę typu 1. Istotnym badaniemjest badanie moczu na zawartość:

A. ciał ketonowych,B. bakterii,C . białka,D. żadne z wymienionych.

Zadanie 77.D o czynników odpowiedzialnych za wystąpienie hipoglikemii uchorych z cukrzycą należy:

A. rozpoczęcie podawania steroidów w postaci doustnej,B. niezaplanowany duży wysiłek fizyczny,C. infekcja przebiegająca z wysoką gorączką,D. zmniejszenie dawki insuliny.

Zadanie 78.Badanie w kierunku cukrzycy należy przeprowadzić u kobiet zzespołem policystycznych jajników:

A. nie ma potrzeby wykonywania badań w kierunku cukrzycy,B. 1 raz w ciągu 3 lat,C. 1 raz w roku,D. gdy kobieta skończy 40 lat.

Zadanie 79.Przyczyną hipoglikemii, wynikającą z nadmiaru insulinyegzogennej jest:

A . nieprawidłowa adaptacja dawki insuliny do aktualnegopoziomu glikemii,

B. zmiana kinetyki wchłaniania insuliny,C. prawidłowe A i B,D. nieprawidłowe A i B.

Zadanie 80.Jakie działania, poza dodatkową dawką insuliny, należy podjąć umłodej pacjentki chorej na cukrzycę, gdy poziom cukru we krwijest bardzo wysoki?

A. ograniczyć ilość płynów podawanych doustnie,B. nawodnić pacjentkę,C. pomóc dziewczynce w samoobsłudze,D. prowadzić tlenoterapię.

Zadanie 81.Zespół neuropatycznej stopy cukrzycowej typu Charcota,charakteryzuje się:

A . prawidłowym uciepleniem stopy,B. brakiem tętna,C. zimną i bladą skórą,D. obrzękiem i zaczerwienieniem stopy.

Zadanie 82.Pacjent z cukrzycą, jest w drugiej dobie po zabiegu amputacjipalucha. Jakie działania powinna podjąć pielęgniarka?

A. aktywizować chorego do samoopieki,B. zalecić bezwzględne leżenie,C. kontrolować parametry życiowe co 1h,D. dbać o to, aby pacjent miał zapewnioną ciszę i spokój.

Zadanie 83.U chorych z cukrzycą zaleca się ograniczenie w diecie podażysoli :

A . do 1,5 g/dobę,B. 5,0 - 6,0 g/dobę,C. 6,1 - 10,0 g/dobę,D. zastosowanie diety bezsolnej.

Zadanie 84.Prewencja pierwotna cukrzycy polega na:

A . ukierunkowaniu ogólnopopulacyjnym poprzez wprowadzenieprozdrowotnych zmian do trybu życia, ograniczeniezaburzeń środowiskowych wpływających na zagrożeniewystąpienia cukrzycy oraz na ukierunkowaniuselektywnym, polegającym na stosowaniu prewencji wwypadku jednostek lub grup odznaczających sięszczególnie wysokim ryzykiem zachorowania na cukrzycę,

B . badaniach przesiewowych w kierunku cukrzycy, którenależy przeprowadzić raz w ciągu trzech lat u każdejosoby powyżej 45 roku życia oraz niezależnie od wieku uosób z grup ryzyka,

C . zapobieganiu lub ograniczeniu powstawania późnychpowikłań cukrzycy,

D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 85.Jakie są kierunki działania organizacji społecznychwspierających chorych na cukrzycę?

A . edukacja diabetologiczna, rehabilitacja i wypoczynek,pomoc socjalna,

B . organizowanie "otwartych drzwi", wycieczek dla osób zcukrzycą i ich rodzin,

C . prowadzenie działalności wydawniczej, pomoc socjalna,edukacja zdrowotna,

D. pomoc charytatywna osobom z cukrzycą i ich rodzinom.

Zadanie 86.Największym niebezpieczeństwem dla pacjentów z cukrzycą pozabiegu są zakażenia. Rozwojowi zakażeń sprzyja:

A. hipoglikemia,B. hiperglikemia,C . u każdego pacjenta z cukrzycą istnieje takie same

niebezpieczeństwo, nie zależy to od stopnia wyrównaniametabolicznego,

D. wysoki poziom TG.

Zadanie 87.Pacjent z niewydolnością nerek jest operowany z powodu ostregozapalenia woreczka żółciowego. Pacjent choruje na cukrzycę i mazaleconą insulinę i glukozę. W związku z niewydolnością nerekkonieczne jest:

A . kontrola ciśnienia krwi co 15 min,B. prowadzenie bilansu płynów,C. kontrola poziomu białka w moczu co 2h,D. kontrola HBA1c.

Zadanie 88.Odmienność przebiegu choroby niedokrwiennej serca u pacjentów zcukrzycą polega na tym, że:

A . rozwija s ię w młodszym wieku, z podobną częstością ukobiet i mężczyzn,

B . rozwija s ię u osób starszych, z podobną częstością ukobiet i mężczyzn,

C. zdecydowanie częściej rozwija się u mężczyzn,D. zdecydowanie częściej rozwija się u kobiet.

Zadanie 89.U kobiety w ciąży, chorej na cukrzycę, po porodzie, NIE powinnosię:

A . zwiększać dawki insuliny o 20-30% w stosunku do dawkisprzed porodu,

B . zmniejszać dawkę insuliny o 30-50% w stosunku do dawkisprzed porodu,

C. wykonywać samokontrolę poziomu cukru we krwi,D. podawać dziecka do karmienia piersią.

Zadanie 90.Wskazaniem do kwalifikacji chorych z cukrzycą typu 2 dozabiegów z zakresu chirurgii metabolicznej jest:

A . wskaźnik masy ciała u każdego chorego z BMI>25 kg/m2,B. wskaźnik masy ciała z BMI 30-35 kg/m2,C . wskaźnik masy ciała z BMI>35 kg/m2 przy współistnieniu

dodatkowych schorzeń (nadciśnienie tętnicze, zaburzenialipidowe),

D . schorzenie psychiatryczne kontrolowanefarmakologicznie.

Zadanie 91.Najczęstszymi błędami w edukacj jest/są:

A. szkolenia nieadekwatne do potrzeb i możliwości chorego,B . zbyt krótki czas szkolenia, stosowanie głównie metody

wykładu,C . nierealistyczne cele i zbyt duże wymagania; podejście

autorytarne; przekonanie, że można osiągnąćwystarczającą wiedzę umiejętności na podstawiesamodzielnego czytania broszur, książek, instrukcji,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 92.Pacjent leczony metodą intensywnej insulinoterapii, poziomglikemii o godzinie 20.00 wyniósł 105 mg%. Przed podaniemwieczornej bazy z insuliny długodziałającej, pacjent powinien:

A . spożyć co najmniej dwa wolno wchłaniające sięwymienniki węglowodanowe,

B. odpocząć,C. zmniejszyć dawkę insuliny bazy wieczornej,D. spożyć drugą kolację i zwiększyć dawkę bazy wieczornej.

Zadanie 93.Jaki rodzaj aktywności fizycznej należy zalecić pacjentowichorującemu na cukrzycę, u którego lekarz nie stwierdziłprzeciwwskazań?

A . przeciąganie l iny, podnoszenie ciężarów, jazda narowerze, jogging,

B . turystykę, marsz, jogging, pływanie, badminton, jazdęna rowerze,

C. jazdę na rowerze, pływanie, podnoszenie ciężarów,D . przeciąganie l iny, turystykę, marsz, badminton, jazdę

na rowerze.

Zadanie 94.Specjalistyczne poradnie diabetologiczne powinny posiadaćodpowiedni sprzęt. Wymagane wyposażenie to:

A . waga spożywcza, glukometry, widełki stroikowe 128 Hz,monofilament,

B . ciśnieniomierze, glukometry, widełki stroikowe 128 Hz,monofilament, waga spożywcza,

C . waga lekarska, waga spożywcza, widełki stroikowe 128Hz, monofilament,

D . waga lekarska, ciśnieniomierze, glukometry, widełkistroikowe 128 Hz, monofilament, waga spożywcza.

Zadanie 95.Do obliczania zawartości węglowodanów w spożywanych pokarmachstosuje się system:

A. wymienników tłuszczowych (WT),B. wymienników białkowych (WB),C. wymienników węglowodanowych (WW),D. liczenia kalorii.

Zadanie 96.Krew włośniczkową do pomiaru glikemii można uzyskać z miejscalternatywnych. Metody AST nie zaleca się:

A . podczas choroby,B. w trakcie wysiłku fizycznego,C . d o 2 godzin po posiłku kiedy następuje szybki wzrost

stężenia glukozy we krwi,D. wszystkie prawidłowe.

Zadanie 97.Dziecko chore na cukrzycę może spożywać:

A. tylko posiłki specjalnie przygotowane,B. prawie wszystkie posiłki spożywane przez rodzinę,C. posiłki niskowęglowodanowe i niskokaloryczne,D. posiłki tylko gotowane.

Zadanie 98.Po podaniu insuliny należy:

A. rozmasować miejsce podania,B. zdezynfekować spirytusem miejsce podania leku,C. odczekać ok. 10 sekund zanim wyciągnie się igłę,D. nie ma specjalnych zaleceń.

Zadanie 99.W celach profilaktycznych chory na cukrzycę powinien miećwykonywane badanie dna oka:

A. 1 x do roku,B. 1 x na kwartał,C. podczas każdej wizyty u diabetologa,D . pierwszy raz podczas pierwszej wizyty u lekarza,

następny raz w chwili gdy wystąpią niepokojące objawyzaburzenia widzenia.

Zadanie 100.Jak powinna zachować się mama podczas przygotowywania posiłkówdla 7-letniej córki?

A . przygotowywać wszystkie posiłki sama, natomiast córkęzachęcać aby się przyglądała,

B . pozwolić dziewczynce na przyrządzanie kanapek pod swymokiem,

C . wszystkie posiłki, oprócz obiadów, dziewczynka powinnaprzygotowywać sama,

D. dziewczynka powinna przygotowywać także obiady.

Zadanie 101.W standardzie opieki nad kobietą w ciąży celem wczesnejdiagnostyki cukrzycy ciążarnych obowiązkowe jest wykonanietestu obciążenia glukozą (75g) przy prawidłowej glikemii naczczo:

A. w pierwszym trymestrze ciąży,B. w trzecim trymestrze ciąży,C. między 24 a 28 tygodniem ciąży,D. w 36 tygodniu ciąży.

Zadanie 102.Prawidłowe odżywianie w cukrzycy wymaga przestrzegania kilkuzasad. Podstawę każdego posiłku powinny stanowić:

A. kasza, ryż, wyroby z mąk z grubego przemiału,B. mięso drobiowe,C. przetwory mleczne i owoce,D. wyroby mięsne i warzywa.

Zadanie 103.U pacjenta z glikemią na czczo w zakresie 100-125 mg/dl:

A . rozpoznaje się cukrzycę,B . rozpoznaje s ię nieprawidłową glikemię na czczo i należy

wykonać doustny test tolerancji glukozy (OGTT),C . rozpoznaje s ię stan przedcukrzycowy i nie podejmuje się

żadnych działań,D. wynik jest prawidłowy.

Zadanie 104.Pacjentka chorująca na cukrzycę od 5 lat, leczona 2x dziennieinsuliną, jest w pierwszym miesiącu ciąży. W celu utrzymaniaprawidłowego wyrównania metabolicznego lekarz zaleciłmodyfikację leczenia. Pełne wyrównanie metaboliczne możnauzyskać stosując:

A. metodę intensywnego leczenia insuliną,B. 2 x dziennie insulina i tabletki hipoglikemizujące,C. 2 x dziennie insulina i dieta,D. tylko dieta.

Zadanie 105.Z a czynniki żywieniowe zwiększające ryzyko wystąpienia choróbsercowo-naczyniowych uznaje się:

A . nadmierne spożycie nasyconych kwasów tłuszczowych-kwasumirystynowego i palmitynowego,

B . spożycie z dietą ryb i olejów rybich, będących źródłemdługołańcuchowych wielonienasyconych kwasówtłuszczowych rodziny n-3,

C . odpowiednie spożycie kwasu linolowegowielonienasyconego kwasu tłuszczowego należącego dorodziny n-6,

D . ziaren i orzechów będących naturalnymi źródłaminienasyconych kwasów tłuszczowych.

Zadanie 106.Stężenie fruktozaminy odzwierciedla średnią glikemię wostatnich:

A. 3 tygodniach,B. 3 miesiącach,C. 5 tygodniach,D. 8 tygodniach.

Zadanie 107.Pielęgniarka zmienia pacjentowi z cukrzycą opatrunek na raniepooperacyjnej po amputacji palucha. Obserwując ranę zwracauwagę na:

A. wielkość i głębokość rany,B. rodzaj wydzieliny i wielkość rany,C. samopoczucie chorego,D. temperaturę ciała w okolicy rany.

Zadanie 108.W skład zespołu edukacyjno - terapeutycznego działającego przyporadniach diabetologicznych, powinni wchodzić:

A . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna, dietetyk,psycholog,

B . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna, dietetyk,pracownik społeczny,

C . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna, dietetyk,psycholog, pracownik społeczny,

D . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna, dietetyk,psycholog, fizykoterapeuta.

Zadanie 109.Stosując insulinę kilka razy dziennie należy mierzyć poziomcukru:

A. przynajmniej raz dziennie rano,B. 2 razy dziennie, rano i wieczorem,C. przynajmniej 4 razy dziennie,D. tylko raz, przed pójściem spać.

Zadanie 110.W przypadku kobiet, które miały cukrzycę stwierdzoną w czasieciąży (GDM), pielęgniarka w dniu wypisu po porodzie, informujeo konieczności wykonania:

A. hemoglobiny glikowanej po upływie 4 tygodni od porodu,B. pomiaru poziomu cukru za rok od porodu,C . doustnego testu tolerancji glukozy (50g) po upływie

6-12 tygodni od porodu,D . doustnego testu tolerancji glukozy (75g) po upływie

6-12 tygodni od porodu.

Zadanie 111.Działaniem celowym w profilaktyce cukrzycy typu 2 jest:

A . zmniejszenie zapadalności na cukrzycę wśród osóbpredysponowanych lub o zwiększonym ryzyku zachorowania,

B. jak najszybsze wykrycie choroby,C . zapobieganie powikłaniom związanym z chorobą

podstawową,D. tylko wczesne wykrywanie choroby.

Zadanie 112.Wśród czynników ryzyka podlegających modyfikacji, wymienia się:

A . czynnik genetyczny,B. zaburzenia lipidowe,C. starszy wiek,D. przebyty udar.

Zadanie 113.Do objawów hipoglikemii neuroglikopenicznej, NIE należy:

A . zaburzenie koncentracji, upośledzenie zdolnościpoznawczych,

B. brak współpracy i agresja, zmiana nasroju,C. tachykardia,D . bóle i zawroty głowy, zmęczenie, rozdrażnienie lub

apatia.

Zadanie 114.Współpraca stowarzyszeń diabetologicznych z ambulatoryjnąopieką diabetologiczną w realizacji działań w zakresieprofilaktyki cukrzycy powinna przejawiać się w:

A . organizowaniu wspólnych badań rodzin ludzi z cukrzycą itzw. grup ryzyka, wspólnym pozyskiwaniu środków nabadania profilaktyczne oraz akcjach informacyjnych,

B . wspólnym organizowaniu wypoczynku, rozprowadzaniutanich glukometrów, pasków testowych,

C . edukowaniu środowiskowym i przeciwdziałaniu izolacjisocjalnej ludzi z cukrzycą,

D . tworzeniu wspólnych informatorów i lokalnych telefonówzaufania.

Zadanie 115.Indeks glikemiczny, to:

A . procentowo szybkość wzrostu stężenia glukozy we krwi pospożyciu produktu zawierającego 50g węglowodanów, wstosunku do czystej glukozy,

B . tempo wchłaniania się węglowodanów z przewodupokarmowego do krwi,

C. stosunek w diecie węglowodanów prostych do złożonych,D. lista produktów węglowodanowych.

Zadanie 116.W jakich sytuacjach jest konieczne wykonanie badania poziomuacetonu w moczu?

A. w czasie choroby dodatkowej,B. po każdym epizodzie hipoglikemii,C. zawsze przed wysiłkiem fizycznym,D. zawsze przy zmianie dawki insuliny.

Zadanie 117.Które z wymienionych kryteriów wpływa na obniżanie kosztówleczenia osób chorych na cukrzycę?

A . edukacja diabetologiczna pacjenta zmierzająca dozapobiegania powikłaniom,

B. zmniejszenie liczby wykonywanych badań okresowych,C . ograniczenie l iczby wizyt pacjenta w poradni

diabetologicznej,D . ograniczenie czasu przeznaczonego na rozmowę z

pacjentem.

Zadanie 118.Pacjentka z cukrzycą, z otyłością i nadciśnieniem tętniczym,trafiła do oddziału chirurgicznego na planowany zabieg z powoduzapalenia woreczka żółciowego. Ponieważ chora cierpi nanadciśnienie tętnicze krwi, lekarz zalecił kontrolę ciśnieniatętniczego. Na co pielęgniarka powinna zwrócić uwagę, abypomiar ciśnienia tętniczego krwi był prawidłowy?

A. aby wykonać pomiar w pozycji leżącej,B. na odpowiednią szerokość mankietu,C. na wykonanie pomiaru w warunkach ciszy i spokoju,D. przed pomiarem RR powinna podać środek uspakajający.

Zadanie 119.U chorych na cukrzycę intensywny wysiłek fizyczny jestprzeciwwskazany:

A. u osób z retinopatią proliferacyjną,B. w przypadku kwasicy cukrzycowej,C. u chorych z neuropatią obwodową,D. u wszystkich wymienionych.

Zadanie 120.Hipoglikemia w trakcie/po posiłku najczęściej NIE jestskutkiem:

A. nieadekwatnej ilości (składu) posiłku,B. nieskorygowania dawki insuliny,C. choroby przebiegającej z gorączką,D . nieuwzględnienia przyspieszenia wchłaniania insuliny i

odnowy zapasów glikogenu.

Zadanie 121.Jaki rodzaj bolusa wybieramy w pompie insulinowej w przypadkuposiłku składającego się wyłącznie z wymiennikówbiałkowo-tłuszczowych?

A. bolus złożony,B. bolus przedłużony,C. bolus normalny,D. bolus normalny i przedłużony.

Zadanie 122.N a wyliczenie dawki insuliny okołoposiłkowej u pacjentówleczonych metodą intensywnej czynnościowej insulinoterapii,mają wpływ:

A. kaloryczność posiłku i stosunek białek do węglowodanów,B. stosunek białek do tłuszczów,C . poziom glikemii przed posiłkiem, l iczba WW, oraz

planowany wysiłek fizyczny,D. proporcjonalne zastosowanie składników odżywczych.

Zadanie 123.Do objawów kwasicy mleczanowej należą:

A . obniżenie pH krwi poniżej 7,00, stężenie kwasumlekowego > 5 mmol/l, znaczna hiperglikemia,osłabienie, nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha,majaczenie, oddech kwasiczy, odwodnienie, hipotonię,hipotermię, wstrząs,

B . obniżenie pH krwi poniżej 7,30, stężenie kwasumlekowego > 5 mmol/l, glikemia może być podwyższona lubw granicach normy, osłabienie, nudności, wymioty,biegunka, bóle brzucha, majaczenie, oddech kwasiczy,odwodnienie, hipotonię, hipotermie, oligurię,

C . wzmożone pragnienie, suchość jamie ustnej, wielomocz,osłabienie, uczucie zmęczenia, zawroty głowy, senność,nudności i wymioty, bóle brzucha, bóle w klatcepiersiowej, hiperglikemia powyżej 600 mg/dl, obecnośćciał ketonowych w moczu, pH krwi poniżej 7,00,

D . hiperosmolarność powyżej 320 mOsm/kg, brak kwasicy,czasem nieznaczna ketonuria, hipernatremia, wzroststężenia mocznika, kreatyniny i kwasu moczowego,występują objawy uszkodzenia ośrodkowego układunerwowego.

Zadanie 124.Kryteria rozpoznania cukrzycy, z wyjątkiem kobiet w ciąży, to:

A . objawy hiperglikemii i glikemia przygodna > lub = 200mg/dl, dwukrotnie glikemia na czczo > lub = 126 mg/dl,glikemia w 120 minucie OGTT według WHO > lub = 200mg/dl,

B . objawy hiperglikemii i glikemia przygodna > lub = 200mg/dl, glikemia na czczo <100 mg/dl, glikemia w 120minucie OGTT> lub = 180 mg/dl,

C . glikemia przygodna > lub = 140 mg/dl niezależnie oobecności typowych objawów cukrzycy, glikemia na czczo> lub = 126 mg/dl (dwukrotnie stwierdzenie wartości),glikemia w 120 minucie OGTT > lub = 200 mg/dl,

D . glikemia przygodna > lub = 126 mg/dl niezależnie odobecności typowych objawów cukrzycy, glikemia na czczo> lub = 200 mg/dl (dwukrotnie stwierdzenie wartości),glikemia w 120 minucie OGTT >140-199 mg/dl.

Zadanie 125.Używając pena do wstrzykiwania insuliny, przed ustawieniemwłaściwej dawki należy:

A . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą dodołu,

B . wypuścić 10 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą dogóry,

C . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą dogóry, obserwując czy pojawi się ona na czubku igły,

D . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz poziomo,obserwując czy pojawi się ona na czubku igły.

Zadanie 126.Jak najlepiej zabezpieczyć pacjenta przed omyłkowym podaniemniewłaściwej insuliny w przypadku przyjmowania przez choregodwóch rodzajów insulin?

A. oznakować opakowanie z insuliną,B. oznakować peny np. przylepcem,C. zastosować dwa kolory penów,D . pacjent powinien zmienić wkład z insuliną przed każdym

jej podaniem.

Zadanie 127.Stan przedcukrzycowy (prediabetes) jest to występowanie:

A . nieprawidłowej glikemii na czczo (60-100 mg/dl) lubnieprawidłowej tolerancji glukozy (140-200 mg/dl),

B . nieprawidłowej glikemii na czczo (60-90 mg/dl) lubnieprawidłowej tolerancji glukozy (120-180 mg/dl),

C . nieprawidłowej glikemii na czczo (80-120 mg/dl) lubnieprawidłowej tolerancji glukozy (120-190 mg/dl),

D . nieprawidłowej glikemii na czczo (100-125 mg/dl) lubnieprawidłowa tolerancja glukozy (140-199 mg/dl).

Zadanie 128.W diecie bezglutenowej nie jest zabronione spożywanie produktówzawierających:

A. pszenicę, żyto, jęczmień,B. owies, pszenżyto, orkisz,C. kukurydzę, ryż, soję, grykę, soczewicę,D. kaszę jęczmienną, kaszę manną, kuskus.

Zadanie 129.Pełny profil glikemii obejmuje pomiary:

A . rano (na czczo), przed każdym głównym posiłkiem,120minut po każdym głównym posiłku, przed snem, o godzinie24.00, w godzinach 2.00-4.00 rano,

B . rano (na czczo), 120 minut po każdym głównym posiłku,przed snem,

C . 120 minut po każdym głównym posiłku, przed snem, ogodzinie 24.00, w godzinach 2.00-4.00 rano,

D . przed każdym posiłkiem, 90 minut po każdym głównymposiłku, przed snem, o godzinie 24.00, w godzinach2.00-4.00 rano.

Zadanie 130.W przypadku hipoglikemii wywołanej stosowaniem pochodnychsulfonylomocznika, przeciwwskazaniem jest podanie:

A. węglowodanów szybkowchłaniających się 10-20 g (1-2 WW),B. 200-250 ml soku owocowego lub coli,C . glukagonu,D. herbaty słodzonej 3-4 łyżeczkami cukru.

Zadanie 131.Wskaż zdanie fałszywe dotyczące retinopatii:

A . wszyscy chorzy ze świeżo rozpoznaną cukrzycą orazpacjenci z cukrzycą trwającą > 5 lat, powinni być coroku konsultowani przez okulistę,

B . kobiety ciężarne nie są narażone na progresjęretinopatii cukrzycowej. Zaleca się, by badanieprzeprowadzić na początku i przy końcu ciąży,

C . częstość kontroli narządu wzroku i leczenie zależy odzaawansowania retinopatii i progresji zmian na dnieoka,

D . niesymetryczność zmian o charakterze retinopatii wobojgu oczach sugeruje współwystępowanie z cukrzycąinnej choroby.

Zadanie 132.Do czynników wpływających na skuteczność edukacji, należą:

A . cechy pacjenta, czynniki psychiczne, czynniki zależneod zespołu edukacyjnego, czynniki socjoekonomiczne,

B. cechy pacjenta, czynniki psychiczne,C . czynniki psychiczne, czynniki zależne od zespołu

edukacyjnego, czynniki socjoekonomiczne,D . cechy pacjenta, czynniki socjoekonomiczne, czynniki

zależne od zespołu edukacyjnego.

Zadanie 133.Kiedy mogą być wykonywane u chorego na cukrzycę "małe" zabiegichirurgiczne niewymagające przerwania żywienia doustnego np.ekstrakcja zęba, nacięcie ropnia?

A . p o wstrzyknięciu zwykłej dawki insuliny i po spożyciuśniadania,

B . p o otrzymaniu przez pacjenta insuliny i pozostawieniugo na czczo,

C . p o pozostawieniu pacjenta na czczo bez podaniainsuliny,

D. nie ma specjalnego przygotowania.

Zadanie 134.Częstym problemem u pacjentów z cukrzycą i po operacjibariatrycznej jest:

A . przewlekły niedobór witaminy B12 i żelaza,B. przepuklina pooperacyjna,C. kamica pęcherzyka żółciowego,D. owrzodzenie błony śluzowej żołądka.

Zadanie 135.Prewencja pierwotna cukrzycy typu 2 polega na:

A. redukcji nadmiernej masy ciała,B. systematycznym stosowaniu wysiłków fizycznych,C . prewencyjnym stosowaniu niektórych leków np.

metforminy, akarbozy,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

PIELĘGNIARSTWO EPIDEMIOLOGICZNETEST NR 051617GRUPA 1Zadanie 1.Najważniejszym czynnikiem w efektywnym nadzorze nad zakażeniamijest:

A . codzienny kontakt członków zespołu kontroli zakażeńszpitalnych z personelem oddziałów,

B . organizowanie zebrań komitetu kontroli zakażeńszpitalnych raz na kwartał,

C . organizowanie zebrań zespołu kontroli zakażeńszpitalnych jeden raz w tygodniu,

D . raportowanie zarejestrowanych zakażeń i patogenówalarmowych.

Zadanie 2.Zapadalność jest to liczba:

A . nowych przypadków choroby, zaistniałych w analizowanymczasie,

B. osób chorych w okresie badanym,C. osób chorych w danym momencie,D . nowych przypadków choroby pomniejszona o l iczbę osób

chorych w danym czasie.

Zadanie 3.Czynnikami etiologicznymi zakażeń oportunistycznych sądrobnoustroje wchodzące w skład flory:

A. fizjologicznej,B. środowiskowej,C . fizjologicznej lub środowiskowej w zależności od

rodzaju zastosowanej antybiotykoterapii,D . fizjologicznej lub środowiskowej w zależności od

dysfunkcji układu immunologicznego pacjenta.

Zadanie 4.Ryzyko zakażeń drożdżakowatych jest większe u:

A. wcześniaków,B . chorych na cukrzycę i osób narażonych na macerację

naskórka przez wilgoć,C. osób leczonych immunosupresyjnie,D. wszystkich wymienionych w odpowiedziach A, B i C.

Zadanie 5.Odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie, wcelu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnieniebezpiecznych i wysoce zakaźnych, to:

A . izolacja,B. kohortacja,C. kwarantanna,D. nadzór epidemiologiczny.

Zadanie 6.D o zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV)najczęściej dochodzi poprzez:

A . kontakty seksualne, spożycie zakażonej wirusemżywności, wspólne używanie sztućców i naczyń,

B . kontakty seksualne, drogą wertykalną, produktykrwiopochodne, tkanki i narządy,

C . krew i preparaty krwiopochodne, wspólne korzystanie ztoalety, wspólne używanie sztućców i naczyń,

D. kontakty seksualne, ukąszenie komara, wypicie płynów.

Zadanie 7.Wiarygodną, lecz inwazyjną metodą pozwalającą potwierdzić lubwykluczyć zakażenie układu moczowego jest pobranie moczu:

A. ze środkowego strumienia,B. przez nowo założony cewnik,C. przez zaaspirowanie strzykawką z cewnika,D. przez nakłucie nadłonowe.

Zadanie 8.Niektóre bakterie uropatogenne wytwarzają hemolizyny, którewykazują aktywność toksyczną, między innymi wobec komóreknabłonkowych kanalików nerkowych. Które z poniżej wymienionychnależy do nich zaliczyć?

A. Staphylococcus epidermidis,B. Escherichia coli,C . szczepy z rodzaju Pseudomonas i Proteus,D. Corynebacterium urealyticum.

Zadanie 9.Antygen HBcAg jest:

A . antygenem powierzchniowym HBV,B. antygenem rdzeniowym HBV,C. antygenem rdzeniowym HCV,D. antygenem powierzchniowym HCV.

Zadanie 10.Rany po operacjach na jelicie grubym, stopie cukrzycowej,owrzodzeniach podudzi to zgodnie ze stopniami czystości polaoperacyjnego, rany:

A. czyste,B. czysto-skażone,C. skażone,D. brudne.

Zadanie 11.Szczepionki służące do przeprowadzania obowiązkowych szczepieńochronnych zakupuje:

A. osoba poddająca się szczepieniu,B . kierownik zakładu opieki zdrowotnej z budżetu

jednostki,C . minister właściwy do spraw zdrowia zgodnie z przepisami

o zamówieniach publicznych,D. świadczeniodawca ze środków publicznych.

Zadanie 12.Z wtórnym zakażeniem krwi mamy do czynienia, jeżeli:

A . występuje zakażenie uogólnione związane z cewnikiemnaczyniowym,

B . występuje zakażenie miejscowe związane z cewnikiemnaczyniowym,

C . źródłem zakażenia krwi jest drobnoustrój pochodzący zinnego miejsca zakażenia występującego w ustroju,

D. jeżeli nie znaleziono źródła zakażenia.

Zadanie 13.Obecność pasożytów w normalnie jałowej (pozbawionejmikroorganizmów) krwi nazywa się:

A . bakteriemią,B. fungemią,C. parazytemią,D. wiremią.

Zadanie 14.Dane gromadzone w rejestrze zakażeń szpitalnych i czynnikówalarmowych muszą być przechowywane przez okres:

A. nie krótszy niż 10 lat,B. nie krótszy niż 15 lat,C. nie krótszy niż 20 lat,D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Zadanie 15.D o profilaktyki szpitalnego zakażenia układu moczowego NIEnależy:

A. założenie cewnika z zachowaniem zasad aseptyki,B . właściwe umieszczenia zbiornika na mocz (poniżej

pęcherza moczowego),C. właściwe opróżnianie worka na mocz (kran w dnie worka),D . stosowanie cewnika o jak największej średnicy w celu

łatwiejszego odpływu moczu.

Zadanie 16.Programy nadzoru epidemiologicznego mogą być zaklasyfikowane wczterech ogólnych kategoriach: nadzór bierny, czynny, nadzórwybiórczy oraz specjalne systemy nadzoru. Nadzór wybiórczypolega na:

A . dokonywaniu rejestracji przypadków zdarzeń względnieczęstych w sposób możliwie kompletny, jedynie wwybranych jednostkach (szpitale, poradnie, gabinetylekarskie),

B . wypełnianiu kart lub formularzy zgłoszenia stanupodlegającego rejestracji,

C . dokonywaniu analizy uczestnictwa w niektórychprogramach zdrowia publicznego (np. eradykacji odry),

D . zgłaszaniu raportów o całkowitej l iczbie przypadkówwysyłanych tylko w sytuacji podejrzenia wybuchuepidemii.

Zadanie 17.Do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A może dojść:

A. drogą pokarmową,B . drogą naruszenia ciągłości tkanek (w szczególnych

przypadkach podczas wirusemii),C . drogą kontaktów seksualnych,D. we wszystkich wyżej wymienionych przypadkach.

Zadanie 18.W badaniu mikrobiologicznym kału zdrowego pacjenta stwierdzonopałeczki Salmonella species, z wywiadu wiadomo, że u pacjentanie występują objawy takie jak: biegunka, odwodnienie,gorączka. Mówimy wówczas o:

A. zakażeniu pozaszpitalnym,B. nosicielstwie,C. zakażeniu szpitalnym,D. zakażeniu pokarmowym.

Zadanie 19.Wirusy Coxsackie najczęściej wywołują następujące zespołyobjawów:

A. biegunka niemowląt,B. zespół dłoni, stóp i ust,C. zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia,D. wszystkie wymienione w punktach A, B i C.

Zadanie 20.Jaki jest główny cel izolacji zakaźnie chorych w szpitalu?

A. ograniczenie kontaktu pacjenta z innymi pacjentami,B . zapobieganie rozprzestrzenianiu się zakażeń w warunkach

szpitalnych poprzez odizolowanie źródła infekcji iprzerwanie dróg przenoszenia zakażenia,

C. zapewnienie pacjentowi komfortu pobytu w szpitalu,D . odosobnienie pacjenta w celu obserwacji rozwoju

choroby.

Zadanie 21.Przyczynami oporu wobec zmian jest:

A . duża pewność siebie,B. niepewność i obawy przed poniesieniem osobistej straty,C. precyzyjnie określony cel działania,D. posiadanie doświadczenia zawodowego.

Zadanie 22.W celu diagnostyki Clostridium difficile należy pobrać dobadania:

A. krew,B. mocz,C. kał ,D. plwocinę.

Zadanie 23.Najpoważniejszym powikłaniem infekcyjnym po wszczepieniu protezzastawkowych jest:

A . zapalenie osierdzia,B. zapalenie wsierdzia,C. zapalenie mięśnia sercowego,D. zakażenie krwi.

Zadanie 24.Zaraźliwość jest:

A . t o zdolność zarazka do inwazji i wytwarzania odczynuinfekcyjnego u osoby wrażliwej,

B . jest miarą ciężkości choroby i może być znaczniezróżnicowana,

C . jest dawką czynnika zakaźnego potrzebną do wywołaniazakażenia,

D . t o i lość czynnika zakaźnego potrzebna do przeniesieniazakażenia.

Zadanie 25.D o zakażeń pałeczkami Legionella pneumophila w warunkachszpitalnych dochodzi:

A . drogą oddechową,B. drogą pokarmową,C. drogą naruszenia ciągłości tkanek,D. przez bezpośredni kontakt.

Zadanie 26.Z a chorobotwórczość gronkowców koagulazo - ujemnych (CNS)odpowiedzialna jest przede wszystkim zdolność:

A. do wytwarzania toksyn,B. do przetrwania w środowisku,C. do niszczenia komórek fagocytów,D . wytwarzania zewnątrzkomórkowego śluzu uczestniczącego w

tworzeniu biofilmu na powierzchni tworzyw.

Zadanie 27.Higieniczne mycie rąk należy wykonać:

A. w przypadku widocznego zabrudzenia rąk,B . w przypadku kontaktu z krwią lub innymi płynami

ustrojowymi,C . p o kontakcie z pacjentem zakażonym Clostridium

difficile,D. we wszystkich wymienionych wyżej sytuacjach.

Zadanie 28.System racjonalnej polityki antybiotykowej w szpitalu NIE możeopierać się na:

A . opracowaniu receptariusza szpitalnego z uwzględnieniemrekomendacji dotyczących racjonalnego leczenia iprofilaktyki zakażeń na podstawie lekowrażliwościdrobnoustrojów w szpitalu,

B . powiązaniu polityki antybiotykowej z programem kontrolizakażeń szpitalnych oraz wynikami i jakością pracylaboratorium mikrobiologicznego,

C. powołaniu zespołu ds. antybiotykoterapii,D . nałożeniu limitów zużycia antybiotyków w poszczególnych

komórkach organizacyjnych/na oddziałach w szpitalu.

Zadanie 29.Dokumentacja realizacji działań zapobiegających szerzeniu sięzakażeń i chorób zakaźnych jest przechowywana przez okres:

A. 5 lat,B. 10 lat,C. 20 lat,D. 50 lat.

Zadanie 30.Inwazyjna, płucna aspergiloza jest poważnym, zagrażającym życiuzakażeniem, notowanym głównie u pacjentów:

A. po przeszczepieniu szpiku,B. hemodializowanych,C. po operacjach guzów mózgu,D. po przeszczepieniu nerek.

Zadanie 31.W celu zwiększenia skuteczności leczenia zakażeń występującychu pacjentów onkologicznych, niezwykle ważne jest wczesnerozpoznanie infekcji. U pacjentów z neutropenią największeznaczenie mają:

A. badania wydzieliny z dróg oddechowych,B. posiewy krwi,C. badania bakteriologiczne moczu,D. badania serologiczne kału.

Zadanie 32.Zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania wystąpienianiepożądanego odczynu poszczepiennego do państwowegopowiatowego inspektora sanitarnego właściwego dla miejscapowzięcia podejrzenia jego wystąpienia dokonuje:

A. pielęgniarka lub położna epidemiologiczna,B. przewodniczący zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,C . lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje

niepożądany odczyn poszczepienny,D. kierownik zakładu opieki zdrowotnej.

Zadanie 33.Wskaż NIEPRAWDZIWE stwierdzenie dotyczące epidemiologiilegionelozy:

A . Legionella występuje w środowisku wodnym w temperaturze20˚C - 50˚C,

B . najczęściej zapadają na nią mężczyźni w średnim istarszym wieku, osoby palące papierosy lub chorujące naprzewlekłe choroby układu oddechowego,

C. okres wylęgania choroby trwa dłużej niż 3 tygodnie,D . d o zakażenia może dojść podczas wdychania aerozolu

wodnego pochodzącego z sieci wodociągowej, z biurowychlub przemysłowych wież chłodzących wodę oraz basenów.

Zadanie 34.Złotym standardem higieny rąk w opiece zdrowotnej jeststosowanie preparatów do dezynfekcji rąk na bazie :

A . alkoholu,B. chlorheksydyny,C. alkoholu i chlorheksydyny,D. alkoholu i czwartorzędowych związków amonowych.

Zadanie 35.Profilaktyka zakażeń związana z przetaczaniem krwi i preparatówkrwiopochodnych jest oparta o:

A. stosowanie sterylnego sprzętu jednorazowego użytku,B. kontrolę dawców,C. profilaktyczne podawanie antybiotyków biorcom krwi,D. wymienione procedury w pkt. A i B.

Zadanie 36.W przypadku pacjenta z ostrą biegunką o etiologii zakaźnej,który nie kontroluje oddawania stolca, należy zastosowaćizolację:

A . standardową,B. powietrzno-kropelkową,C. kontaktową,D. ochronną.

Zadanie 37.U osoby zakażonej wirus odry znajduje s ię w wydzielinie jamynosowo - gardłowej i w łzach:

A. na 4-5 dni przed wystąpieniem gorączki i kaszlu,B. na 1-3 dni przed wystąpieniem gorączki i kaszlu,C. w momencie wystąpienia gorączki i kaszlu,D. w 1 dobie po wystąpieniu gorączki i kaszlu.

Zadanie 38.W celu ograniczenia ryzyka rozprzestrzeniania się infekcji wkontakcie z pacjentem z zakażeniem rany, u którego stwierdzonow wyniku badania mikrobiologicznego - Clostridium perfringens,NIE ma wskazań do:

A . palenia sprzętu, pościeli i innych przedmiotówkontaktujących się z pacjentem,

B . częstej wymiany bielizny osobistej i pościelowejpacjenta,

C. stosowania izolacji pacjenta metodą kontaktową,D . dezynfekcji pomieszczeń, sprzętu i odzieży preparatami

o aktywności sporobójczej.

Zadanie 39.Wirus EBV (Epstein Barr virus) zakaża u człowieka:

A. limfocyty T,B. erytrocyty,C. leukocyty,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 40.U pacjenta przewlekle dializowanego - dotychczasseronegatywnego - uzyskano dodatnie wyniki testów na obecnośćantygenu HBs. Jakie działania powinien podjąć personel stacjidializ?

A . weryfikację oznaczenia (np. potwierdzenia testem PCR) izgłoszenie zachorowania do państwowego powiatowegoinspektora sanitarnego,

B . przeniesienie pacjenta na odpowiednie dla danego typupatogenu stanowisko dializacyjne,

C. stosować tylko dializator jednorazowy,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 41.D o podejmowania działań obejmujących opracowanie, wdrożenie inadzór nad procedurami zapobiegającymi zakażeniom i chorobomzakaźnym związanymi z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w tymdekontaminacji obowiązani są:

A. członkowie zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,B. członkowie komitetu kontroli zakażeń szpitalnych,C. kierownicy laboratoriów mikrobiologicznych,D. kierownicy podmiotów leczniczych.

Zadanie 42.Czynniki pozakomórkowe decydujące o chorobotwórczościStreptococcus pyogenes to między innymi:

A. egzotoksyna A i B,B. białko M, które tworzy struktury tworzące fimbrie,C. białko F uczestniczące w adhezji do komórek nabłonka,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 43.Obecnie celem programów szczepień ochronnych jest:

A . zapobieganie chorobom zakaźnym,B. eliminacja choroby zakaźnej,C. eradykacja choroby zakaźnej,D . zapobieganie, eliminacja oraz eradykacja chorób

zakaźnych.

Zadanie 44.Metoda PCR stosowana jest:

A . w diagnostyce klinicznej,B. w wykrywaniu genów oporności bakterii na leki,C. w typowaniu genetycznym drobnoustrojów,D. we wszystkich wymienionych.

Zadanie 45.Które z określeń najlepiej charakteryzuje enterokrwotoczneserotypy Escherichia coli - EHEC?

A. wywołują objawy podobne do czerwonki bakteryjnej,B. są odpowiedzialne za biegunki podróżnych,C . produkują toksynę podobną do toksyny Shigella, są

przyczyną krwawych biegunek, krwotocznego zapaleniajel ita grubego oraz zespołu hemolityczno -mocznicowego,

D . s ą przyczyną biegunek związanych z nieokreślonymiczynnikami przylegania i agregacji.

Zadanie 46.Lekarskim badaniem kwalifikacyjnym w celu wykluczeniaprzeciwwskazań do wykonania szczepienia ochronnego poprzedzonejest wykonanie szczepienia:

A. tylko obowiązkowego,B. tylko zalecanego,C . obowiązkowego, a tylko w niektórych przypadkach

zalecanego,D. zarówno obowiązkowego jak i zalecanego.

Zadanie 47.W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości podczas kontroliwewnętrznej w obszarze realizacji działań zapobiegającychszerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych, powtórną kontrolęprzeprowadza się nie później niż w terminie:

A. 1 miesiąca od daty przekazania raportu,B. 3 miesięcy od dnia przekazania raportu,C. 1 miesiąca od daty przeprowadzenia kontroli,D. 6 miesięcy od dnia przeprowadzenia kontroli.

Zadanie 48.Z e względu na możliwość wystąpienia zapalenia wsierdzia upacjentów po wszczepieniu protez zastawkowych serca, należybardzo szybko rozpoznawać i właściwie leczyć między innymi:

A. zapalenie zatok obocznych nosa,B. ropne zakażenia skóry,C. zakażenia układu moczowego,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 49.U pacjenta z objawami sepsy o etiologii Neisseria meningitidisnależy zastosować typ izolacji:

A . powietrzno-pyłowej,B. powietrzno-kropelkowej,C. ochronnej,D. wyłącznie standardowej.

Zadanie 50.Tlenek etylenu jest gazem:

A. bezwonnym, bardzo trującym,B. o zapachu wyczuwalnym, drażniącym,C. bezpiecznym dla środowiska,D. bezwonnym, bezpiecznym dla człowieka.

Zadanie 51.Wymagania dla materiałów włókienniczych przeznaczonych nafartuchy chirurgiczne i obłożenia ze względu na spełniane przeznie funkcje dotyczą tych samych parametrów:

A . odporności na przenikanie mikroorganizmów na sucho i namokro,

B . braku cząstek zanieczyszczających materiał, które mogąbyć uwolnione w wyniku działania mechanicznego,

C. odporności na przesiąkanie cieczy,D. wymienionych w punktach A, B, i C.

Zadanie 52.Liczba drobnoustrojów dostających się do jamy otrzewnej jestzróżnicowana w zależności od lokalizacji pierwotnego procesuzapalnego. Najmniej będzie ich przy perforacji:

A . żołądka,B. dwunastnicy,C. jelita cienkiego,D. jelita grubego.

Zadanie 53.Warunkiem wstępnym, zapewniającym odpowiednią jakość procesu wmyjni dezynfektorze, a także wpływającym na efektywność ibezpieczeństwo kolejnych etapów jest:

A . wysoki poziom zabrudzenia,B. oczyszczanie,C. dezynfekcja wstępna,D. dezynfekcja właściwa.

Zadanie 54.Środowisko szpitalne dzieli s ię na obszary i strefy sanitarne.W strefie "czystości zmiennej" szpitala znajdują się:

A . jałowe boksy,B. toalety chorych,C. gabinety opatrunkowe,D. sale chorych.

Zadanie 55.Całkowite przeciwciała anty-HBc Total są:

A . markerem przebytego lub przewlekłego zakażenia HBV,mogą utrzymywać się przez całe życie,

B . wykrywane jedynie w zakażonych hepatocytach, nie sąwydzielane w postaci wolnej do krwi,

C. wykrywane w surowicy u osób po szczepieniu przeciw HBV,D . wykrywane w surowicy u osób ze świeżym, przewlekłym lub

po przebytym zakażeniu wirusem HCV.

Zadanie 56.Cytotoksyny wytwarzane przez Clostridium dificile to:

A . toksyny A i B,B. toksyna alfa,C. tetanospazmina,D. toksyna jadu kiełbasianego.

Zadanie 57.W trakcie dochodzenia epidemiologicznego wykonuje się badaniamikrobiologiczne w celu:

A. doboru właściwych antybiotyków do terapii empirycznej,B. doboru właściwych antybiotyków do terapii celowanej,C. doboru preparatów dezynfekcyjnych do powierzchni,D . określenia źródła zakażeń i wykrycia dróg szerzenia się

szczepów.

Zadanie 58.Szczyt epidemii to:

A . pojedyncze zachorowania występujące w okresie wygasaniaepidemii,

B . formalne uznanie określonego terenu za teren objętyepidemią,

C. epidemia pochodząca z jednego źródła zakażenia,D . okres wystąpienia najwyższej l iczby zachorowań w czasie

epidemii.

Zadanie 59.D o zakażenia otrzewnej związanego z leczeniem dializąotrzewnową, przy założonym na stałe cewniku dializacyjnym, możedojść:

A. przez światło cewnika,B. poprzez ujście zewnętrzne,C. przez tunel cewnika,D. wszystkimi wymienionymi drogami.

Zadanie 60.Profilaktyczne leczenie poekspozycyjne ze styczności z ludzkimwirusem niedoboru odporności (HIV), do której doszło w wynikuwypadku w trakcie wykonywania czynności zawodowych, jestfinansowane przez:

A. osobę eksponowaną,B. osobę, która była źródłem ekspozycji,C. pracodawcę lub zlecającego prace,D. Ministra Zdrowia.

Zadanie 61.Zakażenie odcewnikowe krwi jest zakażeniem:

A. pierwotnym,B. wtórnym,C. głębokim,D. narządowym.

Zadanie 62.W przypadku zastosowania obowiązkowej hospitalizacji, izolacjilub kwarantanny, obowiązek powiadomienia rodziny lub osobywskazanej przez osobę poddaną obowiązkowej hospitalizacji,izolacji lub kwarantannie o zastosowaniu tego środka spoczywana:

A . kierowniku jednostki, w której wykonywana jestobowiązkowa hospitalizacja, izolacja lub kwarantanna,

B . pielęgniarce epidemiologicznej zatrudnionej wzakładzie, w którym zastosowano wymienione środkizaradcze,

C. kierowniku zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,D . przedstawicielu służby, który dopomógł w wykonaniu

obowiązku hospitalizacji, izolacji lub kwarantannyosoby (np. policja).

Zadanie 63.Ryzyko uogólnionego zakażenia spowodowanego przez grzyby rośniewraz z szerokim stosowaniem:

A. antybiotykoterapii,B. leków immunosupresyjnych,C. żywienia pozajelitowego,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 64.Większość zakażeń miejsca operowanego to zakażenia:

A. powierzchowne,B. głębokie,C. narządów,D. jam ciała.

Zadanie 65.Drobnoustroje mogą przedostawać się na powierzchnię cewnikanaczyniowego w następujących sytuacjach:

A . w kontakcie cewnika z f lorą skórną pacjenta, obecną wmiejscu wkłucia cewnika,

B . drogą hematogenną poprzez osiadanie na powierzchnicewnika drobnoustrojów obecnych w łożysku naczyniowym,

C. w czasie obsługi linii infuzyjnej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 66.N a podstawie rozporządzenia nr 851/2004 ParlamentuEuropejskiego i Rady z dnia 21 kwietnia 2004r. powołanoEuropejskie Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC),którego jednym z kluczowych zadań jest zwiększenie ochronyprzed chorobami zakaźnymi oraz działania na rzecz wzmocnienia irozwoju nadzoru epidemiologicznego. Centrum oficjalnierozpoczęło swoją działalność:

A. 20 maja 2004 r.,B. 20 maja 2005 r.,C. 20 maja 2006 r.,D. dotychczas nie rozpoczęło działalności.

Zadanie 67.Zgodnie z definicją klas czystości pola operacyjnego, Klasa I I I(skażone) określa:

A . ranę operacyjną, w której nie dochodzi do styczności zezmianami zapalnymi oraz do otwarcia układu oddechowego,pokarmowego, płciowego, moczowego,

B . ranę operacyjną, w której dochodzi do otwarcia układuoddechowego, pokarmowego, płciowego, moczowego wstopniu kontrolowanym, bez nadmiernego skontaminowaniapola operacyjnego,

C . otwarte, świeże rany powypadkowe, operacje bezzachowania zasad sterylności (np. otwarty masaż serca)lub ze znacznym wyciekiem treści z przewodupokarmowego, oraz w przypadku, gdy dochodzi dostyczności z ostrymi, nieropnymi zmianami zapalnymi,

D . stare rany pourazowe z martwymi fragmentami tkanek,oraz gdy dochodzi do styczności z aktywnym stanemzapalnym lub perforacją jelit.

Zadanie 68.Choroba Legionistów bez objawów zapalenia płuc to:

A. Gorączka Pontiac,B. Zespół Hoigne,C. Choroba Creutzfeldta-Jakoba,D. Gorączka Ebola.

Zadanie 69.D o gromadzenia w szpitalu informacji o zakażeniach szpitalnychi czynnikach alarmowych związanych z udzielaniem świadczeńzdrowotnych oraz prowadzenia rejestru zakażeń szpitalnych iczynników alarmowych zobowiązani są:

A. członkowie zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,B. członkowie komitetu kontroli zakażeń szpitalnych,C. kierownicy podmiotów leczniczych,D. kierownicy laboratoriów mikrobiologicznych.

Zadanie 70.Wirus zapalenia wątroby typu C jest wirusem:

A. DNA należącym do rodziny Picornaviridae,B. DNA należącym do rodziny Hepadnaviridae,C. RNA należącym do rodziny Flaviviridae,D. RNA należącym do rodziny Picornaviridae.

Zadanie 71.Kierownik podmiotu leczniczego jest zobowiązany do przekazaniaraportu końcowego z wygaszenia ogniska epidemicznego właściwemupaństwowemu inspektorowi sanitarnemu w terminie:

A . 1 5 dni od daty jego sporządzenia i zakończeniawygaszenia ogniska epidemicznego,

B . 1 5 dni od daty rozpoczęcia wygaszenia ogniskaepidemicznego,

C . 3 0 dni od daty rozpoczęcia wygaszenia ogniskaepidemicznego,

D . 3 0 dni od daty zakończenia wygaszenia ogniskaepidemicznego.

Zadanie 72.Najczęściej występującą infekcją grzybiczą u osób zakażonychHIV jest:

A . aspergiloza układu oddechowego,B . kryptokokoza (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i

mózgu, zapalenie płuc),C. kandydoza skóry i błon śluzowych,D. wszystkie wyżej wymienione rodzaje infekcji.

Zadanie 73.System dezynfekcji fumigacyjnej składa się z:

A . myjni-dezynfektorów posiadających metodę dezynfekcjitermiczną i termiczno-chemiczną,

B . urządzenia wytwarzającego aerozol, gaz lub suchą mgłę ipreparatu bójczego,

C. powierzchni o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych,D. odpowiedzi A, B i C.

Zadanie 74.Termin dezynsekcja oznacza:

A . zwalczanie szkodliwych owadów i innych stawonogówśrodkami chemicznymi, fizycznymi lub biologicznymi,

B . zwalczanie środkami chemicznymi, fizycznymi lubbiologicznymi szkodliwych gryzoni,

C . wniknięcie i namnażanie s ię biologicznego czynnikachorobotwórczego w organizmach żywych,

D . reakcje zachodzące pomiędzy antygenem, aprzeciwciałami.

Zadanie 75.Uodpornienie bierno-czynne polega na podaniu:

A . immunoglobuliny, która wyprodukowana jest z osoczawielu dawców i posiada przeciwciała ukierunkowaneprzeciw najbardziej popularnym infekcjom na terenie,skąd pochodzą dawcy,

B . immunoglobuliny swoistej wyprodukowanej z osoczaspecjalnie dobranych, uodpornionych dawców lub odhiperimmunizowanych osób,

C . jednoczesnym podaniu szczepionki i immunoglobuliny, cocechuje powstaniem odporności niemal natychmiast popodaniu immunoglobuliny i utrzymywaniem się przez długiokres,

D . masowym szczepionki oraz przecięciu dróg szerzeniabiologicznych czynników chorobotwórczych.

Zadanie 76.Dokumentację realizacji działań zapobiegających szerzeniu sięzakażeń i chorób zakaźnych prowadzoną w postaci pisemnej lubelektronicznej uważa się za zabezpieczoną przed uszkodzeniem,jeżeli są spełnione warunki:

A . zapewniona jest dostępność wyłącznie dla osóbuprawnionych,

B . jest chroniona przed przypadkowym lub nieuprawnionymzniszczeniem,

C . s ą zastosowane metody i środki ochrony dokumentacji,których skuteczność w czasie ich zastosowania jestpowszechnie uznawana,

D. łącznie wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 77.Konsekwencją zmienności genetycznej wirusów jest pojawienie s iębardziej wirulentnych szczepów opornych na leczenie, a takżezdolnych do zmiany gospodarza lub komórek docelowych. Donajbardziej znanych wirusów charakteryzujących się dużązmiennością zalicza się:

A . wirus zapalenia wątroby typu C,B. HIV,C. wirus grypy,D. wszystkie wymienione wyżej wirusy.

Zadanie 78.Wtórne zapalenie otrzewnej rozwija się:

A . bez wyraźnego źródła zakażenia,B . w wyniku masowego przedostania się drobnoustrojów z

jelita lub dróg moczowo-płciowych do jamy otrzewnej,C. po antybiotykoterapii,D. w wyniku zakażenia rotawirusem.

Zadanie 79.Brudna bielizna w oddziale, przed transportem do prania powinnabyć:

A. wstępnie zdezynfekowana,B. naprawiona i poskładana,C. spłukana z zanieczyszczeń,D. zapakowana, opisana i przechowywana jak najkrócej.

Zadanie 80.HBV może przetrwać na przedmiotach, meblach i w pomieszczeniachzabrudzonych krwią i płynami ustrojowymi i nadal może stanowićźródło zakażenia przez:

A. kilka minut,B. kilka godzin,C. co najmniej 1 tydzień,D. nieokreślony czas.

Zadanie 81.Nieodwracalny proces polegający na niszczeniu przestrzennejstruktury białek pod wpływem czynników fizycznych i chemicznychto :

A. wysalanie białek,B. denaturacja białek,C. hydroliza białek,D. procesy opisane w A i B.

Zadanie 82.Głównym rezerwuarem Klebsiella pneumoniae u pacjentówhospitalizowanych jest:

A . układ moczowy,B. przewód pokarmowy,C. skóra,D. błona śluzowa dróg oddechowych.

Zadanie 83.Badanie przesiewowe to badanie epidemiologiczne:

A . w którym pomiary narażenia są dokonywane po wystąpieniuzachorowań,

B . przeprowadzone w krótkim okresie czasowym pozwalającymn a określenie w populacji proporcji osób posiadającychcechę będącą przedmiotem badania,

C . osób bezobjawowych w celu sklasyfikowania ich jakozagrożonych lub niezagrożonych wystąpieniem choroby,która jest przedmiotem tego badania,

D . w którym dokonywany jest opis lub analiza cech lubzdarzeń w populacji bez ingerencji badacza w przedmiotbadania.

Zadanie 84.Dla oceny wartości testu diagnostycznego stosujemy współczynnikczułości, który stanowi odsetek:

A . chorych z dodatnim wynikiem testu do wszystkich chorychw badanej populacji,

B . zdrowych z ujemnym wynikiem testu do wszystkichzdrowych w badanej populacji,

C . zdrowych z ujemnym wynikiem testu do wszystkichbadanych,

D . chorych z dodatnim i ujemnym wynikiem testu dowszystkich badanych.

Zadanie 85.Wyłącznym, naturalnym rezerwuarem meningokoków jest:

A . gleba,B. zwierzę domowe,C. człowiek,D. naturalne środowisko wodne.

Zadanie 86.Który z systemów rejestracji zakażeń szpitalnych cechuje sięwyższą czułością?

A. system mieszany czynny i bierny,B. bierny,C. czynny,D. system czynny i bierny są równoważne.

Zadanie 87.Bezpośredni lub pośredni kontakt osoby ze źródłem zakażenia,jeżeli charakter tego kontaktu zagrażał lub zagrażaprzeniesieniem na tę osobę biologicznych czynnikówchorobotwórczych to:

A. styczność,B. zaraźliwość,C. zakaźność,D. zakażenie.

Zadanie 88.Zakażenie wirusem odry i świnki szerzy się głównie drogą:

A. fekalno-oralną,B. kontaktów płciowych,C. kropelkową,D. przeniesienia za pośrednictwem wektora, np. komara.

Zadanie 89.Wskaż, jakie drobnoustroje odpowiedzialne są za zakażenia upacjentów w oddziale intensywnej terapii:

A . drobnoustroje pochodzące ze środowiska szpitalnego,B. własna flora pacjenta,C. drobnoustroje pochodzące od innych pacjentów,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 90.Bakterie, które mogą zostać wykorzystane jako broń biologiczna,to :

A. Coxiella burnetti,B. Francisella tularemis,C. Chlamydia psittaci,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 91.Jednym z czynników zmniejszających ryzyko narastania opornościbakterii powodujących zakażenia układu moczowego jest:

A . leczenie u każdego pacjenta bakteriomoczubezobjawowego,

B . stosowanie terapii empirycznej w zakażeniach układumoczowego,

C. właściwe dawkowanie antybiotyków,D . stosowanie profilaktyki antybiotykowej przed założeniem

cewnika moczowego.

Zadanie 92.Miejsca najczęściej ulegające zakażeniu u noworodkówdonoszonych to:

A. miejsca związane z nakłuwaniem i kaniulacją naczyń,B. skóra, błona śluzowa jamy ustnej, spojówki i pępek,C. płuca, jelita i pępek,D. skóra, jelita i kości.

Zadanie 93.Właściwością nadającą pałeczkom Escherichia col iuropatogenność, jest:

A . działanie toksyny polisacharydowej,B. działanie enterotoksyny ciepłochwiejnej,C. działanie enterotoksyny ciepłostałej,D. posiadanie przez nie fimbrii.

Zadanie 94.Minister Zdrowia powołał do wydawania certyfikatuakredytacyjnego dla szpitali:

A . Centrum Monitorowania Jakości,B. Radę,C. Pełnomocnika ds. Akredytacji,D. Specjalistę Krajowego.

Zadanie 95.Kwalifikacje wymagane dla specjalisty do spraw mikrobiologii -członka zespołu kontroli zakażeń szpitalnych to:

A . posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologii i conajmniej 3-letnie doświadczenie w zawodzie diagnostylaboratoryjnego w szpitalnym laboratoriummikrobiologicznym,

B . posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologiimedycznej i co najmniej 2-letnie doświadczenie wzawodzie diagnosty laboratoryjnego w laboratoriummikrobiologicznym wykonującym badania na rzeczszpitali,

C . posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologiiklinicznej i co najmniej 2-letnie doświadczenie wzawodzie diagnosty laboratoryjnego w laboratoriummikrobiologicznym,

D . posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologiilekarskiej i co najmniej 3-letnie doświadczenie wzawodzie diagnosty laboratoryjnego w szpitalnymlaboratorium mikrobiologicznym.

Zadanie 96.Podczas operacji urologicznych i torakochirurgicznych, bezistniejącej infekcji, powstają rany:

A. czyste,B. czyste - skażone,C. skażone,D. brudne lub zakażone.

Zadanie 97.Kontrola wewnętrzna w obszarze realizacji działańzapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych jestprowadzona okresowo, nie rzadziej niż:

A . co 1 miesiąc,B. co 3 miesiące,C. co 6 miesięcy,D. co 12 miesięcy.

Zadanie 98.Sytuacja prawna wprowadzona na danym obszarze w związku zryzykiem wystąpienia epidemii w celu podjęcia określonych wustawie działań zapobiegawczych, to:

A . stan epidemii,B. stan zagrożenia epidemicznego,C. nadzór epidemiologiczny,D. nadzór sanitarny.

Zadanie 99.W diagnostyce zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych stosowane sąbadania:

A. ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego,B. posiew płynu mózgowo-rdzeniowego,C. posiew krwi,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 100.Pojęcie składające się z elementów: źródło zakażenia, drogaprzenoszenia zarazków, wrota zakażenia, to inaczej:

A . łańcuch epidemiczny,B. droga translokacji,C. łańcuch zarazek - żywiciel,D. łańcuch sanitarny.

Zadanie 101.Badanie epidemiologiczne, w którym dokonywany jest opispojedynczych przypadków zachorowań lub zachorowań mnogich, tobadanie:

A. eksperymentalne,B. kohortowe,C. przesiewowe,D. opisowe.

Zadanie 102.Wystąpienie wstrząsu toksycznego jest efektem działania:

A. koagulazy,B. hialuronidazy,C. TSST,D. eksfoliatyny.

Zadanie 103.Zakaźność prątków gruźlicy wynika z:

A . trudnego do ograniczenia rozprzestrzeniania siębakterii drogą powietrzną,

B . długiego czasu (nawet przez wiele lat) pozostawania wstanie zdolnym do życia poza organizmem człowieka,

C. dużej oporności na środki dezynfekcyjne,D. przyczyn opisanych w A, B i C.

Zadanie 104.Pielęgniarki i położne są narażone na działanie czynnikówbiologicznych, ze względu na stały, bezpośredni kontakt zchorym pacjentem. Czynniki biologiczne, należące do grupytrzeciej, oznaczają takie czynniki:

A . które wywołują ciężkie choroby u ludzi, sąniebezpieczne dla pracowników a rozprzestrzenianieczynników w populacji ludzkiej jest bardzoprawdopodobne; zazwyczaj nie istnieją w stosunku donich skuteczne metody profilaktyki lub leczenia,

B . które mogą wywoływać u ludzi ciężkie choroby, sąniebezpieczne dla pracowników a rozprzestrzenianie ichw populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne;zazwyczaj istnieją w stosunku do nich skuteczne metodyprofilaktyki lub leczenia,

C . które mogą wywoływać choroby u ludzi, mogą byćniebezpieczne dla pracowników, ale rozprzestrzenianieich w populacji ludzkiej jest mało prawdopodobne;zazwyczaj istnieją w stosunku do nich skuteczne metodyprofilaktyki lub leczenia,

D . przez które wywołanie chorób u ludzi jest małoprawdopodobne.

Zadanie 105.W strefie sterylnej centralnej sterylizacji wykonuje się:

A . mycie właściwe i dezynfekcję właściwą,B . pakowanie, zgrzewanie zestawów narządzi i zakładanie

testów kontrolnych,C. załadunek do sterylizatora i sterylizację,D . przechowywanie i dystrybuowanie sterylnych zestawów do

oddziałów.

Zadanie 106.Jama ustna stanowi środowisko skontaminowane, które u pacjentówszpitalnych może stanowić źródło zakażenia. Bakterie z płyteknazębnych najczęściej doprowadzają do zakażeń:

A. przewodu pokarmowego,B. układu oddechowego,C. zakażenia rany operacyjnej,D. krwi.

Zadanie 107.Czynnikiem ryzyka zakażeń miejsca operowanego jest czasoperacji, który powinien być mierzony od:

A . przywiezienia pacjenta na salę operacyjną do momentuwywiezienia pacjenta po zabiegu z tej sali,

B . położenia pacjenta na stole operacyjnym do przełożeniana wózek po zabiegu,

C. momentu znieczulenia do momentu wybudzenia,D. nacięcia skóry do jej pełnego zamknięcia.

Zadanie 108.Monitorowanie, to ciągłe zbieranie i analiza danychepidemiologicznych o:

A. określonej chorobie,B. grupie chorób,C . wszystkich zdarzeniach zdrowotnych mających znaczenie

dla występowania i szerzenia się chorób w populacji,D . wszystkich wyżej wymienionych przypadkach w celu oceny

sytuacji epidemiologicznej.

Zadanie 109.W celu ochrony pracowników przed zagrożeniami spowodowanymiprzez szkodliwe czynniki biologiczne pracodawca jest obowiązanydo stosowania:

A . wszelkich dostępnych środków eliminujących narażenielub ograniczających stopień tego narażenia,

B. tylko środków ochrony zbiorowej,C. wyłącznie środków ochrony osobistej,D. obowiązek taki spoczywa wyłącznie na pracowniku.

Zadanie 110.Rozsiew patogenów z rany oparzeniowej ( z ogniska pierwotnego)zależny jest od:

A. głębokości i rozległości rany,B. czynnika infekcyjnego,C. ładunku patogenu,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 111.W szpitalu główne kierunki monitorowania bieżącej sytuacjiepidemiologicznej obejmują wskaźniki:

A . epidemiologiczne,B. kliniczne,C. laboratoryjne,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 112.C o jest podstawą wiarygodności uzyskanych wyników w badaniachepidemiologicznych?

A. przestrzeganie opracowanego planu badań,B. zaangażowanie kierownika,C. jak najliczniejszy zespół fachowców,D. duże nakłady finansowe.

Zadanie 113.Nosicielstwo to bezobjawowe bytowanie drobnoustrojówchorobotwórczych w organizmie człowieka, które może występować:

A. w okresie wylęgania choroby,B. po przebyciu choroby,C. po zakażeniu bezobjawowym,D. w każdym wyżej wymienionym przypadku.

Zadanie 114.Istotnym elementem antybiotykoterapii celowanej jest przedewszystkim wartość MIC, która określa:

A. maksymalne stężenie hamujące,B. czas leczenia,C. najmniejsze stężenie bakteriobójcze,D. najmniejsze stężenie hamujące.

Zadanie 115.Opracowanie planów i kierunków sytemu zapobiegania i zwalczaniazakażeń szpitalnych należy do zadań:

A. członków komitetu kontroli zakażeń szpitalnych,B. członków komitetu terapeutycznego,C. członków zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,D. kierowników podmiotów leczniczych.

Zadanie 116.Badania epidemiologiczne "prospektywne" dobrze zaplanowane iprzeprowadzone, mają dużą wartość badawczą. Posiadają jednakpewną wadę, różniącą je od badań retrospektywnych. Jaką?

A. wymagają niskich nakładów finansowych,B. wymagają planu badań,C . wymagają dużych nakładów finansowych i wyszkolonej

kadry,D. żadna z wymienionych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Zadanie 117.W przypadku szpitali raport z kontroli wewnętrznej w obszarzerealizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń ichorób zakaźnych jest przekazywany:

A . kierownikowi podmiotu leczniczego po zatwierdzeniuprzez pielęgniarkę epidemiologiczną,

B . kierownikowi podmiotu leczniczego po zatwierdzeniuprzez przewodniczącego zespołu kontroli zakażeńszpitalnych,

C . naczelnej pielęgniarce po podpisaniu przez pielęgniarkęepidemiologiczną,

D . przewodniczącemu zespołu kontroli zakażeń szpitalnychpo podpisaniu przez pielęgniarkę epidemiologiczną.

Zadanie 118.W procesie dochodzenia do praktyki opartej na rzetelnychdowodach naukowych można wyodrębnić kilka etapów. Pierwszy etapto :

A . szacowanie potrzeby zmian w praktyce, kształtowanienawyku poddawania jej w wątpliwość,

B . synteza dowodów naukowych, polegająca na dotarciu dosprawdzonej wiedzy naukowej, je j umiejętna analiza,synteza i ocena,

C . plan zmian praktyki, opracowany na podstawienajmocniejszych i najbardziej obiektywnych argumentów,

D . wdrożenie i ocena skutków wprowadzonych zmian wpraktyce.

Zadanie 119.Zakażenia dolnych dróg oddechowych mogą przebiegać w postaci:

A . zapalenia tchawicy i oskrzeli,B . zapalenia oskrzeli i oskrzelików,C. zapalenia płuc i ropnia płuc,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 120.Transmisja wirusa Ebola następuje przez:

A . bezpośredni kontakt z krwią, wydalinami i wydzielinamiosoby zakażonej,

B . zachlapanie oraz aerozolizację wydzielinami osobyzakażonej,

C. bezpośredni kontakt ze zwłokami osoby zakażonej,D. drogi zakażenia opisane w punktach A, B, C.

Zadanie 121.Dokumentacja z realizacji działań zapobiegających szerzeniu sięzakażeń i chorób zakaźnych jest prowadzona w układzie:

A . alfabetycznym,B. terytorialnym,C. chronologicznym,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 122.Człowiek zaraża się Toxoplasma gondii:

A . drogą pokarmową spożywając surowe lub półsurowe mięsozawierające cysty pierwotniaka,

B . w wyniku transfuzji krwi lub preparatów krwiopochodnychoraz transplantacji narządów,

C . drogą przezłożyskową w okresie parazytemii u matki,kiedy tachyzoity przenikają przez łożysko do tkanekpłodu,

D. wszystkimi wymienionymi wyżej drogami.

Zadanie 123.D o czynników ryzyka zakażeń miejsca operowanego u dzieci, którezależą od pacjenta zaliczymy:

A . poprzednią antybiotykoterapię, hospitalizacjęprzedoperacyjną, golenie włosów,

B . wszczepienie ciała obcego, spadek ciśnienia tętniczego,masywną transfuzję,

C . wcześniactwo, z łe odżywienie, niedotlenienie,przewlekły stan zapalny,

D. kontaminację śródoperacyjną, krwawienie z rany, drenaż.

Zadanie 124.Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu E szerzy się drogą:

A. krwi,B. pokarmową,C. seksualną,D. żadną z wyżej wymienionych.

Zadanie 125.W przypadku zakażenia podskórnej kieszeni, w której znajdujesię rozrusznik należy:

A . usunąć rozrusznik i umieścić nowy w nowym miejscu,stosować antybiotykoterapię,

B. pozostawić rozrusznik, włączyć antybiotyk,C . usunąć stary rozrusznik, nowy umieścić w miejsce

starego, włączyć antybiotyk,D . usunąć stary rozrusznik, nowy umieścić w miejsce

starego.

Zadanie 126.Wirus varicella-zoster wywołuje półpasiec. Zakaźność tychchorych jest:

A . żadna, gdyż jest to inna postać wysypki niezakaźnej,B. do ok. tygodnia po wystąpieniu wysypki,C. do 1 miesięca po wystąpieniu wysypki,D. do końca życia taka sama.

Zadanie 127.Monitorowanie oddziału po wygaszeniu ogniska epidemicznegopolega na:

A. wykonywaniu okresowych badań środowiskowych,B . analizie zakażeń w oddziale za miesiąc poprzedzający

wystąpienie ogniska,C. wykonywaniu okresowych badań u personelu,D . kontroli aktualnej sytuacji w oddziale ze zwróceniem

uwagi na zalecone zasady postępowania.

Zadanie 128.N a możliwość wystąpienia zakażenia podczas ekspozycji zawodowejpielęgniarki, położnej wpływa/ją:

A. rodzaj ekspozycji,B. głębokość rany,C. poziom wiremii u osoby będącej źródłem ekspozycji,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 129.Z a przeprowadzenie przez lekarza zakładowego badaniaprofilaktycznego oraz za przeszkolenie pracownika w zakresiebezpieczeństwa i higieny pracy odpowiada w szpitalu:

A. specjalista ds. epidemiologii,B . pielęgniarka poradni profilaktycznej,C. specjalista ds. BHP,D. pracodawca.

Zadanie 130.Zasadniczym elementem każdego standardu, w tym standarduhigienicznego są kryteria, czyli mierniki, które stanowiąpodstawę jego oceny. Są to kryteria:

A. struktury i wyniku,B. struktury, procesu i wyniku,C. procesu, wyniku i wartościowania,D. struktury, rezultatu i doskonałości.

Zadanie 131.Pracodawca sporządza raport o bezpieczeństwie i higienie pracyw podmiocie leczniczym w zakresie zranień ostrymi narzędziamiprzy udzielaniu świadczeń zdrowotnych:

A. nie rzadziej niż raz na kwartał,B. nie rzadziej niż raz na 6 miesięcy,C . tylko po zakończeniu roku kalendarzowego za rok

poprzedni,D. okresowo, nie rzadziej niż raz na dwa lata.

Zadanie 132.Osoby zdrowe, które pozostawały w styczności z chorymi na ospęprawdziwą, podlegają obowiązkowej kwarantannie lub nadzorowiepidemiologicznemu, przez okres NIE dłuższy niż:

A . 10 dni,B. 5 dni,C. 21 dni,D. 2 dni.

Zadanie 133.Na koncentrację drobnoustrojów w sali operacyjnej mają wpływ:

A . i lość i jakość nawiewanego powietrza, sposóbrozprowadzania powietrza w pomieszczeniu,

B . l iczba personelu w sali operacyjnej i jego aktywnośćpodczas zabiegu, środki ochrony indywidualnejzastosowane przez personel i ich prawidłowe stosowanie,

C . czystość mikrobiologiczna aparatury medycznej i sprzętuznajdującego się na sali operacyjnej,

D. wszystkie wyżej wymienione pozycje.

Zadanie 134.Podanie antybiotyku i/lub chemioterapeutyku w sposóbumożliwiający eradykację drobnoustrojów odpowiedzialnych zazakażenie w ognisku infekcji, z uwzględnieniem właściwościfarmakodynamiki i farmakokinetyki leku u danego pacjenta,dokonując wyboru w oparciu o wynik badania mikrobiologicznegoto antybiotykoterapia:

A. empiryczna,B. celowana,C. okołozabiegowa,D. profilaktyczna.

Zadanie 135.Najbardziej niebezpiecznym źródłem zakażenia wirusami HBV, HCVjest/są:

A. wymiociny,B. płyn otrzewnowy,C. wydzielina pochwowa,D. krew.

PIELĘGNIARSTWO GERIATRYCZNETEST NR 060517GRUPA 1Zadanie 1.W trakcie menopauzy i w okresie pomenopauzalnym u kobietdochodzi do:

A . obniżenia poziomu cholesterolu i stężeniatrójglicerydów,

B. wzrostu cholesterolemii i stężenia trójglicerydów,C . podwyższenia stężenia trójglicerydów, przy poziomie

cholesterolu utrzymanym w granicach normy,D. podwyższenia poziomu estrogenów.

Zadanie 2.Nawroty zaburzeń psychicznych i/lub ich nasilenie się:

A . nie są zależne od atmosfery rodzinnej domu pacjenta,B. są zależne od stosunków panujących w domu pacjenta,C . zależą od atmosfery rodzinnej, ale tylko przy wybranych

zaburzeniach,D . mogą być zależne od wymienionych czynników, ale nie

zostały jeszcze dostatecznie poznane.

Zadanie 3.Co to jest opieka paliatywna?

A . odpowiedź na fizyczne, psychiczne, duchowe i społecznepotrzeby chorego nieuleczalnie będącego u kresu życia ijego rodziny,

B . dokładna diagnostyka i leczenie chorób ujętych wnarodowym programie ochrony zdrowia,

C. zapobieganie okresom pogorszenia stanu zdrowia,D . terapia i rehabilitacja wszystkich obszarów

upośledzonych czynności.

Zadanie 4.Komponując dietę starszego człowieka ważne jest uzupełnianiewitaminy B12, gdyż w sytuacji niedoboru tej witaminy mogąpojawiać się następujące objawy:

A. pogarszająca się sprawność poznawcza,B. niedokrwistość megaloblastyczna,C. nietrzymanie moczu, hipotonia ortostatyczna,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 5.Jakie są typowe objawy śpiączki hiperosmolarnej?

A . objawy odwodnienia, zwiększa się diureza i pragnienie,pojawia się lub nasila świąd skóry, chory może byćzamroczony lub nieprzytomny, pojawia się zapach acetonuz ust,

B . dominują objawy odwodnienia, spadek ciśnieniatętniczego i zaburzenia świadomości bez kwasicyketonowej,

C . pobudzenie psychiczne i ruchowe, obfite poty, narastanapięcie mięśni, pojawiają się drgawki i utrataprzytomności,

D . duszność, uczucie lęku, pobolewanie w jamie brzusznej,świąd skóry, suchość skóry.

Zadanie 6.Jaka dieta wskazana jest dla pacjenta z wyłonioną stomiąjelitową?

A . potrawy wysokokaloryczne i pikantne w celu poprawytrawienia,

B . według dotychczasowych przyzwyczajeń, z wyłączeniempotraw wzdymających (strączkowe, kapusta),

C. dietetyczne z ograniczeniem owoców,D. lekkostrawne z dużą ilością błonnika.

Zadanie 7.Który z poniższych zwrotów jest słuszny w pracy z chorym zotępieniem?

A. proszę rozebrać się i wejść do wanny,B. teraz pomogę Pani przy kąpieli,C . proszę wstać z łóżka, ubrać szlafrok i pójść do

łazienki,D. czy ma pani teraz ochotę na kąpiel?

Zadanie 8.Objętość masy kałowej zwiększa:

A. Duspatalin,B. Agargar, nasiona lnu, nasiona płesznika,C. Normosan,D. Olej rycynowy, Laktuloza.

Zadanie 9.Chory lat 68 hospitalizowany z powodu nowotworu płuca jestobecnie w terminalnej fazie choroby. Występuje si lna duszność,dokuczliwy ból oraz niepokój pacjenta. Złagodzenie bólu uchorego polega na:

A . wstrzymywaniu się jak najdłużej od zastosowaniaopioidów,

B. podawaniu opiodów na żądanie,C. stosowaniu monoterapii,D. stosowaniu opioidów wg schematu regularnego dawkowania.

Zadanie 10.U 70-letniej pacjentki występują objawy wysiłkowegonietrzymania moczu. Jaki jest najlepszy sposób doraźnej pomocychorej?

A. cewnikowanie pęcherza moczowego,B. stosowanie materiałów higienicznych,C. stosowanie leków przeciwkaszlowych,D. stosowanie przyklejanych zbiorniczków na mocz.

Zadanie 11.W czasie uruchamiania pacjenta z niedowładem jednostronnym,podstawową zasadą postępowania jest:

A . wykonywanie ruchu zawsze od strony niedowładnej,B. wykonywanie ruchu zawsze od strony zdrowej,C . n ie ma znaczenia, od której strony wykonywany jest

ruch,D . wykonywanie ruchu zawsze uzależnione jest od decyzji

rehabilitanta.

Zadanie 12.Społeczne czynniki przyśpieszające proces starzenia to:

A. nagła zmiana warunków środowiskowych,B . pogorszenie sytuacji materialnej, brak zagospodarowania

czasu,C . brak przygotowania do starości, samotność, izolacja

społeczna i psychiczna,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 13.Idealny opatrunek do leczenia ran przewlekłych spełnianastępujący warunek:

A. utrzymuje odpowiednią wilgotność rany,B . wielkość - opatrunek nie obejmuje powierzchni całej

rany, zapewniając w ten sposób wentylację,C. struktura opatrunku - wiąże się trwale z raną,D. jest nieprzepuszczalny dla gazów i pary wodnej.

Zadanie 14.Rosnące zapotrzebowanie na usługi pielęgniarskie i lekarskie wpopulacji "poprodukcyjnej" jest spowodowane:

A. nasilającym się niedołęstwem starczym,B. psychozami starczymi, otępieniem starczym,C. chorobami przewlekłymi np. cukrzycą,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 15.Które objawy kliniczne dominują w chorobie nowotworowej jel itagrubego?

A. bezsenność,B. jawne lub utajone krwawienie jelitowe,C. bóle głowy,D. częstomocz.

Zadanie 16.Podstawową rolę w organizowaniu opieki nad przewlekle chorympowinna odgrywać pielęgniarka środowiskowa/rodzinna. Do je jzadań NIE należy:

A. przyuczenie rodziny do sprawowania opieki,B. pielęgnowanie obłożnie chorych leczonych w domu,C . prowadzenie dokładnej dokumentacji procesu

pielęgnowania,D. zapobieganie procesowi marginalizacji osób i grup.

Zadanie 17.Przy niewydolności żylnej kończyn dolnych, w ramachprofilaktyki, zaleca się zakładanie rajstop elastycznych:

A. codziennie rano przed wstaniem z łóżka,B. codziennie rano, w ciągu 1-2 godzin po wstaniu z łóżka,C. wieczorem przed snem,D . nie ma znaczenia, kiedy chora założy rajstopy, musi

jedynie nosić je 4-5 godzin dziennie.

Zadanie 18.Trening umiejętności praktycznych ma służyć:

A . podtrzymaniu efektów leczenia i zapobieganiu nawrotomchoroby,

B . utrzymaniu pacjenta w naturalnym środowisku życiowym iwzmacnianiu jego samodzielności,

C . "odbarczeniu" osób bliskich pacjentowi i zapewnianiubezkonfliktowych stosunków z domownikami,

D . kontroli wydolności adaptacyjnej pacjenta pozakończeniu leczenia szpitalnego.

Zadanie 19.Owoce zalecane chorym z kamicą żółciową to:

A. gruszki,B. agrest,C. banany,D. porzeczki.

Zadanie 20.W wieku starszym kobiety jak i mężczyźni powinni spożywać wapńw ilości:

A . 100-200 mg/dobę,B. 500-700 mg/dobę,C. 800-1000 mg/dobę,D. 1200-1500 mg/dobę.

Zadanie 21.Przeciwwskazaniem do wykonania masażu jest:

A . występowanie zakrzepów,B. gorączka powyżej 38˚ C,C. wczesny okres po zwichnięciu kończyny,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 22.W jaki sposób należy ustalić hierarchię ważności problemówpielęgnacyjnych i potrzeb chorego w starszym wieku?

A . zapewniając zabezpieczenie materialne i kontaktysąsiedzkie,

B. umożliwiając spacery,C. przeprowadzając wywiad i badanie fizykalne,D. angażując rodzinę chorego.

Zadanie 23.D o powstawania odleżyn u chorych w terminalnej fazie chorobynieuleczalnej w istotnym stopniu przyczyniają się następująceczynniki wewnętrzne:

A. nacisk i tarcie,B . wyniszczenie organizmu oraz niedobór albumin i

niedokrwistość,C. wilgoć i niewygoda chorego,D. zaniedbania pielęgnacyjne.

Zadanie 24.Przeciwwskazaniem do umieszczenia osoby starszej w domu pomocyspołecznej jest:

A . choroba nowotworowa,B. choroba alkoholowa,C. stwardnienie rozsiane,D. choroba zakaźna.

Zadanie 25.Wykrycie zagrożenia upadkiem podczas wykonywania czynnościżycia codziennego umożliwia test:

A . nacisku pozycyjnego,B. czasu utrzymania równowagi,C. Tinetti,D. Pileta i ADL.

Zadanie 26.U ludzi w podeszłym wieku, aby zapobiec grypie i je jpowikłaniom należy zastosować:

A. dietę bogatobiałkową,B. szczepienie przeciw grypie,C. izolację,D. unikanie dużych skupisk ludzi.

Zadanie 27.Powikłania uchyłkowatości jel ita grubego mogą doprowadzićbezpośrednio do:

A. zapalenia otrzewnej,B. zapalenia wyrostka robaczkowego,C. kolki wątrobowej,D. zapalenia trzustki.

Zadanie 28.Częstomocz nocny określany jest mianem:

A. nykturii,B . dyzurii,C . anurii,D. ketozurii.

Zadanie 29.Profilaktyka geriatryczna polega na:

A . konsekwentnym zwalczaniu wszystkich czynników ryzykachorób wieku starszego,

B . ograniczeniu wpływu chorób lub niekorzystnych zachowańn a przebieg starzenia, a przez to zwiększenieprawdopodobieństwa osiągnięcia pomyślnej starości,

C . modyfikacji zdiagnozowanych czynników ryzyka wielkichzespołów geriatrycznych,

D . zapobieganiu procesom starzenia się i zmniejszeniu dominimum szansy rozwoju choroby.

Zadanie 30.Zmiany fizjologiczne zachodzące z wiekiem w narządzie wzroku apowodujące opadanie powieki górnej oraz podwijanie do wewnątrzlub na zewnątrz powieki dolnej są następstwem:

A . zaniku tkanek otaczających oko, zmniejszeniem ilościtkanki tłuszczowej w okolicy oka,

B. zmniejszonej produkcji łez,C. rozrostem tkanki łącznej w obrębie powiek,D. zmniejszeniem gałki ocznej.

Zadanie 31.Osobom w wieku podeszłym w ciągu doby zaleca się spożywanie na1 kg masy ciała białko w ilości:

A . 0,8 - 1,0gB. 1,2 - 1,5g,C. 1,6 - 2,0g,D. 2,1 - 2,5g.

Zadanie 32.U pacjenta lat 75 występują zaparcia. Został on dokładnieprzebadany, nie znaleziono jednak organicznej przyczyny zaparć.Jakie produkty spożywcze powinny znaleźć się w diecie pacjenta?

A. warzywa, jogurt, dużo płynów,B. ciemny chleb, smażone mięso,C. słodkie pieczywo, dużo płynów,D. gotowane mięso, warzywa, słodkie pieczywo.

Zadanie 33.Pielęgnując skórę chorego z niedowładem należy:

A. dezynfekować tylko miejsca narażone na odleżyny,B . codziennie dokładnie myć i osuszać całe ciało chorego

oraz natłuszczać,C. stosować dezodoranty,D. używać płatków kosmetycznych.

Zadanie 34.Depresja występuje u około 30% pacjentów z zaawansowaną chorobąnowotworową objętych opieką paliatywną. Jest objawem trudnym dorozpoznania w tej grupie chorych. Wskaż objawy depresji uchorych w opiece paliatywnej:

A . pobudzenie, drażliwość, lęk, anhedonia,B. hipochondria, utrata masy ciała,C. bezsenność, utrata energii i siły,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 35.Co jest podstawą efektywnego prowadzenia edukacji pacjenta?

A . szybkie wdrażanie poznanych informacji, umiejętności izachowań bez konieczności utrwalania,

B . komunikacja interpersonalna wykorzystująca werbalne iniewerbalne sposoby porozumiewania się,

C . prowadzenie edukacji z każdym pacjentem bez względu najego gotowość uczenia się,

D . komunikacja interpersonalna wykorzystująca tylkowerbalne sposoby porozumiewania się.

Zadanie 36.Chora lat 69 ma nadwagę. Wykryto u niej cukrzycę typu I I . Zwywiadu wynika, że nie ma żadnych dolegliwości ze strony układukrążenia i oddechowego. Celem utrzymywania aktywności fizyczneju osoby z cukrzycą typu II jest:

A . utrzymanie podwyższonego stężenia trójglicerydów,B. wyrównanie glikemii,C. utrzymanie niskiego stężenia cholesterolu HDL,D. obniżenie poziomu trójglicerydów i obniżenie HDL.

Zadanie 37.Pracownik socjalny działa w interesie:

A . wyłącznie osoby wymagającej pomocy,B. pacjenta wymagającego pomocy i jego rodziny,C. pacjenta przebywającego w szpitalu,D . wszystkich osób znajdujących się w trudnej sytuacji i

wymagających w związku z tym pomocy.

Zadanie 38.Trudności w pielęgnowaniu ludzi starszych NIE wynikają z:

A . płci pacjenta,B. braku empatii u pielęgniarek,C. ograniczeń fizycznych pacjenta,D. trudności w nawiązywaniu kontaktu z pacjentem.

Zadanie 39.Przyszłościowym kierunkiem prac na rzecz starszego pokoleniawinien być:

A. solidaryzm międzypokoleniowy,B . umieszczenie wszystkich osób starszych w Domach Opieki

Społecznej,C . pomoc w bezbolesnym odejściu z tego świata (eutanazja

wspomagana),D. pozostawienie ludzi starszych samym sobie.

Zadanie 40.Drżenie w chorobie Parkinsona:

A. ma charakter spoczynkowy,B. jest drżeniem zamiarowym,C . jest najsilniej wyrażone w proksymalnej części

kończyny,D. zwykle dotyczy całej kończyny i głowy.

Zadanie 41.W wyniku zaćmy starczej:

A . następuje rozmycie części obrazu, jednopłaszczyznowośćobrazu,

B. pojawia się astygmatyzm,C. występują trudności w rozróżnianiu barw,D . widzenie na odległość i pole widzenia stopniowo

zmniejszają się.

Zadanie 42.Sprawując opiekę nad pacjentem z chorobą Parkinsona zwróciszuwagę na czas przyjmowania preparatu lewodopy względem czasuprzyjmowania posiłków, zwłaszcza bogatobiałkowych:

A . wskazane jest przyjmowanie leku w trakcie posiłku, bopozwala to na zmniejszenie częstości występowania inasilania się objawów ubocznych,

B . wskazane jest podawanie leku po przyjęciu posiłku, gdyżzwiększa to jego wchłanianie z przewodu pokarmowego,

C . należy lek podawać choremu około 30 minut przedposiłkiem,

D . nie ma znaczenia czas przyjmowania leku względem czasuprzyjmowania posiłków.

Zadanie 43.Uznaje się, że u pacjenta w podeszłym wieku odpowiedzialnym zawzrost ciśnienia tętniczego krwi NIE jest/NIE są:

A. zła tolerancja leków hypotensyjnych,B. niewłaściwe podporządkowanie się zaleceniom lekarza,C. nieprawidłowe ustawienie dawek leków hypotensyjnych,D. regularne ćwiczenia fizyczne.

Zadanie 44.W pracy z chorym z afazją NIE należy:

A . stawiać pytań, na które chory może odpowiadaćskinieniem głowy, mimiką, gestami,

B. wycofywać się z rozmowy,C. formułować krótkich, prostych zdań,D. zachęcać chorego do mówienia wielokrotnie w ciągu dnia.

Zadanie 45.Ośrodkiem wsparcia dla osób ze względu na wiek, chorobę lubniepełnosprawność jest/są:

A . środowiskowy dom samopomocy, klub samopomocy dla osób zzaburzeniami psychicznymi,

B. dzienny dom pomocy,C. schronisko i dom dla bezdomnych,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 46.Chory lat 65 został przyjęty do szpitala z zaburzeniamikrążenia obwodowego powodującymi chromanie przestankowe i bóllewej nogi. Aby zmniejszyć lub usunąć dolegliwości wywołaneniedokrwieniem należy:

A . ograniczyć poruszanie s ię chorego do minimum, ogrzewaćchorą kończynę,

B . motywować chorego do aktywności w miarę możliwości,nogę ułożyć niżej niż głowę, zmniejszyć zużycie t lenuprzez oziębienie chorej kończyny,

C. unieruchomić chorego w łóżku do czasu ustąpienia bólu,D . ułożyć chorego w łóżku w pozycji płaskiej z nogą

uniesioną do góry, kończynę ogrzewać.

Zadanie 47.Plastykowe rurki tracheostomijne posiadają 2 balonikiuszczelniające, nadmuchiwane przez odrębne dreny. Dlaczego są 2baloniki?

A . ponieważ jednoczesne nadmuchanie 2 baloników powodujelepsze umocowanie rurki w tchawicy,

B . ponieważ można nadmuchać drugi balonik w przypadkunieszczelności pierwszego,

C . ponieważ baloniki nadmuchuje się naprzemiennie, aby niepowstały odleżyny w tchawicy,

D . ponieważ nadmuchiwanie pierwszego lub drugiego balonikajest zależne od głębokości wprowadzenia rurki.

Zadanie 48.Poniższe twierdzenia dotyczą podawania podskórnego leków wopiece paliatywnej. Wskaż odpowiedź BŁĘDNĄ:

A . leki podaje s ię przez założoną podskórnie igłę"motylek",

B . leki do podawania podskórnego stosuje s ię z reguły poprzygotowaniu w jednej strzykawce,

C . leki do podawania podskórnego stosuje s ię w postaciwlewu ciągłego lub powtarzanych regularnychwstrzyknięć,

D. drogą podskórną podaje się tylko opioidy.

Zadanie 49.Stan soczewki oka z zaćmą może pogorszyć:

A. nadmiar światła nadfioletowego,B. długotrwały stres,C. palenie tytoniu,D. nadmierne obciążanie wzroku, np. przez długie czytanie.

Zadanie 50.Chora lat 70 podczas upadku doznała złamaniaszyjkowo-krętażowego kości udowej lewej. Zastosowanoendoprotezoplastykę stawu biodrowego. W początkowej fazierehabilitacji u chorej zastosowano ćwiczenia izometryczne,podczas których kończynę operowaną należy:

A. utrzymywać w pełnym wyproście tylko w stawie biodrowym,B . utrzymywać w pełnym wyproście w stawie biodrowym i

kolanowym,C. zginać w stawie biodrowym,D. zginać w stawie biodrowym i kolanowym.

Zadanie 51.Skala Norton służy do oceny:

A. ruchomości w stawach,B. ryzyka powstania odleżyn,C. napięcia siły mięśniowej,D. adaptacji do warunków szpitalnych.

Zadanie 52.Jakie powikłania występują najczęściej po leczeniucytostatykami?

A. odleżyny 1-go stopnia,B . brak łaknienia, nudności, grzybica przewodu

pokarmowego,C . trudności adaptacyjne z powodu długiego pobytu w

szpitalu,D. odczyn popromienny po leczeniu uzupełniającym.

Zadanie 53.Angiopatia cukrzycowa to swoiste dla cukrzycy zmiany:

A. w komórkach beta wysp Langerhansa,B . naczyniowe, rozwijające się w naczyniach włosowatych i

drobnych tętniczkach,C. w komórkach wątroby,D. w komórkach śledziony.

Zadanie 54.Statut określający organizację, szczegółowe zasady i trybdziałania Państwowego Funduszu Rehabilitacji OsóbNiepełnosprawnych, w tym jego organów, zatwierdza:

A. Minister Zdrowia,B. Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej,C. Minister Finansów,D. Prezes Rady Ministrów.

Zadanie 55.Maksymalna dawka morfiny doustnej w leczeniu bólu u chorych wopiece paliatywnej oscyluje:

A . między 4000 a 6000 g/dobę,B. między 150 a 1000 g/dobę,C. między 2,5 mg na dawkę a 300 mg/dobę,D. nie ma maksymalnej dawki morfiny.

Zadanie 56.Skutkiem nietrzymania moczu NIE jest/NIE są:

A. niemożność utrzymania moczu,B . podrażnienie skóry krocza co może doprowadzić do

odleżyn,C. zakażenia dróg moczowych,D. otępienie.

Zadanie 57.Wpływ na "starzenie się" społeczeństwa mają:

A. spadek umieralności,B. spadek przyrostu naturalnego,C. postęp naukowo-techniczny,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 58.W profilaktyce żylaków odbytu NIE należy:

A. stosować nasiadówek z ziół,B. nosić luźnej garderoby,C. ograniczać spożywania błonnika,D. spożywać dużych ilości roślin strączkowych.

Zadanie 59.Zachorowania na raka płuca w grupie osób po 65 roku życiadotyczą:

A. w jednakowym procencie populacji kobiet i mężczyzn,B. częściej mężczyzn niż kobiet,C. częściej kobiet niż mężczyzn,D. w ogóle nie dotyczą tej grupy osób.

Zadanie 60.Objawy ostrzegawcze toksyczności morfiny to:

A. splątanie, nudności, senność, szpilkowate źrenice,B . lęk, szerokie źrenice, wzmożona perystaltyka przewodu

pokarmowego,C. ślinotok, biegunka, podwyższona ciepłota ciała,D. spazm mięśniowy, bolesność w jamie ustnej, depresja.

Zadanie 61.Zaburzeniem świadczącym o nieprawidłowej pracy rozrusznika NIEjest:

A . nagłe pojawienie się niemiarowej akcji serca,B. gorączka,C. zmiana częstości rytmu,D. utrata przytomności.

Zadanie 62.Który z czynników uniemożliwia ubieganie s ię o świadczeniapomocy społecznej?

A. bezrobocie,B. brak obywatelstwa polskiego,C. alkoholizm,D . brak zezwolenia na pobyt stały bądź brak statusu

uchodźcy.

Zadanie 63.Świadczenia zdrowotne w zakresie pielęgnacji, opieki irehabilitacji dla osób niewymagających hospitalizacjirealizowane są w ramach stacjonarnej opieki długoterminowejprzez zakłady opiekuńczo-lecznicze i zakładypielęgnacyjno-opiekuńcze. Przeciwwskazaniem do pobytu w ZOL/ZPONIE jest/NIE są:

A. zaawansowana choroba nowotworowa,B. znaczne obniżenie sprawności funkcjonalnej,C. choroba psychiczna, uzależnienie,D. trudna sytuacja socjalna.

Zadanie 64.Które elementy programu opieki nad osobą w podeszłym wieku mająnajwiększe znaczenie w profilaktyce upadków?

A. kinezyterapia,B. psychoterapia,C. fizykoterapia,D. balneoterapia.

Zadanie 65.Utrzymanie sondy żołądkowej w czystości wymaga:

A . podania przez sondę 25 ml wody przed i po każdymkarmieniu,

B . wyjęcia sondy po każdym karmieniu i wymiana je j nanową,

C. podania przez sondę 50 ml wody przed każdym karmieniem,D . wyjęcia sondy po każdym karmieniu i umycie je j w

ciepłej wodzie z mydłem oraz ponowne założenie.

Zadanie 66.Chory lat 81 wykazuje cechy otępienia, ma upośledzoną zdolnośćorientacji, urojenia, błądzi nocą po korytarzu. W takiejsytuacji NIE należy:

A. poszukiwać przyczyn dezorientacji,B . unikać rozdrażniania chorego bezpośrednim

przeciwstawianiem się jego woli,C . uświadamiać mu prawdy i przekonywać, że jego opinia

jest błędna,D . oferować taktownej pomocy, która pozwala na poprawę

orientacji.

Zadanie 67.U pacjentki lat 68 leczonej z powodu nadciśnienia tętniczegooraz choroby wieńcowej została zdiagnozowana cukrzyca typu I I .Chorą należy poinformować o konieczności zmiany stylu życia abyzapobiec wystąpieniu powikłań. Jaki czynnik ma największy wpływna trwałą zmianę zachowań pacjenta?

A. motywacja zewnętrzna,B. lęk przed zganieniem przez lekarza,C. motywacja wewnętrzna,D. świadomość złego stylu życia.

Zadanie 68.Przyczyną bezpośrednią większości złamań szyjkowo-krętarzowejkości udowej u osób starszych jest:

A . otyłość,B. nadmierna aktywność ruchowa,C. upadek,D. dieta uboga w wapń.

Zadanie 69.Niefarmakologiczne leczenie chorej z niewydolnością krążeniaprzyjmującej duże dawki leków moczopędnych polega na:

A . ograniczeniu aktywności fizycznej i spożyciu sodu do 3g dziennie,

B . utrzymaniu aktywności fizycznej na możliwie jaknajwyższym poziomie i ograniczeniu spożycia płynów do500 ml dziennie,

C . utrzymaniu aktywności fizycznej na możliwie jaknajwyższym poziomie i ograniczeniu spożycia sodu do 2 gdziennie,

D. nie stosowaniu żadnych ograniczeń dietetycznych.

Zadanie 70.Klasyfikacja środków przeciwbólowych uzależniona jest od:

A. zalecanej częstotliwości podawania leku,B. drogi podawania,C. drabiny analgetycznej WHO,D. zlecenia lekarza.

Zadanie 71.Modelowanie polega na:

A . uczeniu reakcji albo zachowań poprzez naśladowanie ichmodelu, wzorca, przykładu itp.,

B . ćwiczeniu mającym na celu modyfikowanie błędów,niedociągnięć, niezgodności z podanym wzorcem,

C . wzbogacaniu nauczania poprzez stosowanie różnegorodzaju pomocy dydaktycznych,

D . opracowywaniu teoretycznych założeń określonego rodzajudziałalności, np. modelowanie rehabilitacji,psychiatrii, leczenia, nauczania itp.

Zadanie 72.Jaką dietę zastosujesz u chorych w wieku podeszłym, zprzewlekłą niewydolnością nerek, leczonych dializami?

A. bogatobiałkową,B. normobiałkową i wysokowęglowodanową,C . wysokoenergetyczną z uwagi na wychudzenie i

niskobiałkową,D. niskobiałkową.

Zadanie 73.Przyczyną powiększania się języka u osób starszych (zespółgerojęzykowy) jest:

A . zmniejszone wydzielanie śliny,B. zmniejszenie liczby kubków smakowych,C . przejęcie przez język funkcji zębów w procesie żucia,

zwłaszcza miażdżenia pokarmów,D. źle dopasowana proteza zębowa.

Zadanie 74.D o ćwiczeń usprawniających swobodne chodzenie w wyprostowanejpostawie zaliczamy:

A. gimnastykę głowy,B. ćwiczenia kończyn,C. ćwiczenia tułowia,D. bociani chód.

Zadanie 75.U chorego unieruchomionego mogą wystąpić zaburzenia ze stronyukładu pokarmowego typu:

A. jadłowstręt,B. zaparcie stolca,C. upośledzenie wydzielania soku żołądkowego,D. zanik mięśni gładkich przełyku, żołądka, jelit.

Zadanie 76.Proszę wskazać prawidłowe określenie dotyczące panikioddechowej:

A . oznacza napad duszności połączony z lękiem, wynikającyrównież z czynników psychosocjalnych i emocjonalnychnakładających się na istniejącą duszność,

B . związana jest głównie z wysiłkiem i ruchem chorego(poruszaniem się i przemieszczaniem),

C . nie nasila s ię przy nieprawidłowej kontroli objawów, wzwiązku z postępem choroby, może wiązać się z lękiemprzed śmiercią i nieuregulowaniem spraw życiowych,

D . n a panikę oddechową pozostają bez wpływu działaniatakie, jak: wzmocnienie poczucia bezpieczeństwa,opanowanie hiperwentylacji przez wolniejszy i głębszyoddech, stosowanie beznodiazepin, efektywnekomunikowanie z chorym, wzmocnienie zaufania chorego dopersonelu.

Zadanie 77.W przypadku leczenia farmakologicznego zaparć suplementacjawitamin A, D, E, K jest konieczna podczas stosowania:

A. laktulozy,B. parafiny,C. bisakodylu,D. pochodnych rycyny.

Zadanie 78.Który z niżej wymienionych elementów ma znaczący, niekorzystnywpływ na jakość życia seniorów?

A. pozytywny stosunek społeczeństwa do starych ludzi,B. ageism,C. wysoki poziom kultury społeczeństwa,D. racjonalna polityka społeczna i zdrowotna.

Zadanie 79.Przeciwwskazaniem do zastosowania kinezyterapii jest:

A . niedowład kończyny dolnej,B. wysoka temperatura ciała (powyżej 38˚C),C. niepełny zakres ruchu w stawach,D. obecność porażenia spastycznego.

Zadanie 80.Która choroba nowotworowa najczęściej występuje u mężczyzn wpodeszłym wieku?

A. rak gruczołu krokowego,B. rak jądra,C. rak skóry,D. rak tarczycy.

Zadanie 81.Przebieg zapalenia płuc u osób starszych często odbiega odklasycznego obrazu klinicznego, zatem należy brać pod uwagę:

A . gorączkę, kaszel, ból w klatce piersiowej, narastającąduszność,

B . obniżoną temperaturę ciała, połączoną ze znacznymosłabieniem, duszność, czasem brak leukocytozy,zaburzenia świadomości,

C . postępującą utratę wydolności fizycznej, kaszel,szczególnie rano z odkrztuszaniem obfitej, ropnejwydzieliny, duszność wysiłkową i spoczynkową,

D . "granie w piersiach" słyszalne nocą lub po wysiłku,gorączkę, uporczywy kaszel, leukocytozę.

Zadanie 82.D o oceny samodzielności (braku zależności od innych) wzaspokajaniu złożonych potrzeb życiowych człowieka w podeszłymwieku należy zastosować:

A. indeks IADL,B. skalę NYHA,C. skalę Barthel,D. skalę Tinetti.

Zadanie 83.U chorego z afazją ruchową NIE wystąpuje/-ą:

A. zaburzenia melodii mowy,B. brak możliwości wypowiadania się spontanicznego,C. zaburzenia rytmu mowy,D. gadatliwość, dobra artykulacja.

Zadanie 84.Skórę, na którą ma być naklejony plaster z Fentanylem należy:

A. pozostawić bez przygotowania,B . przetrzeć środkiem dezynfekcyjnym, jeśli jest owłosiona

należy ją ogolić,C . umyć wodą bez użycia środków drażniących, osuszyć,

usunąć owłosienie,D. ogolić, gazikiem osuszyć pot i nakleić plaster.

Zadanie 85.U chorego po zawale mięśnia sercowego - w sytuacji ciągłegozagrożenia, przy braku odpowiedniej wiedzy, wsparcia ipozytywnej stymulacji psychologicznej, może się utrwalić iprowadzić do stanu "wyuczonej bezradności" postawa:

A. zależności,B. obronna,C. konstruktywna,D. wrogości do własnej osoby.

Zadanie 86.Celem rehabilitacji leczniczej dla przewlekle chorych jest:

A . zapobieganie szybkiej demineralizacji kośćca,B. zapobieganie powstawania przykurczów mięśni,C. umożliwienie aktywnego uczestnictwa w życiu społecznym,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 87.Które z objawów występujących u ludzi w wieku podeszłym mogąbyć spowodowane procesem starzenia się układu moczowego?

A. częste oddawanie moczu,B. nietrzymanie moczu,C. częstsze oddawanie moczu w porze nocnej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 88.Niedokrwistość u osoby starszej może prowadzić do:

A. zapalenia płuc,B. ostrego zapalenia migdałków podniebiennych,C. niedotlenienia mózgu i otępienia,D. niewydolności nerek.

Zadanie 89.Rozpoznanie ostrej niewydolności oddechowej potwierdzają:

A. wywiad, badanie plwociny, badanie fizykalne,B. wywiad, badanie bronchoskopowe, badanie plwociny,C. wywiad, badanie fizykalne, badanie gazometryczne krwi,D . badanie plwociny, badanie bronchoskopowe, badanie

spirometryczne.

Zadanie 90.Który z podanych objawów NIE jest spowodowany procesemstarzenia się układu nerwowego?

A. zmniejszenie napięcia mięśniowego,B. skrócenie czasu reakcji na bodziec,C. zaburzona koordynacja ruchowa,D. upośledzenie zapamiętywania bieżących faktów.

Zadanie 91.Które z poniższych zachowań, nabytych dzięki edukacjizdrowotnej pozwala pacjentowi tworzyć nowe reguły dotyczącezdrowia i postępować zgodnie z nimi?

A. zachowania nawykowe,B. złożone działania stereotypowe,C. aktywność twórcza,D. proste działania stereotypowe.

Zadanie 92.Do czynników spowalniających proces starzenia należą:

A. aktywność fizyczna, właściwe odżywianie,B. eliminacja nałogów, czynny udział w życiu społecznym,C. podtrzymywanie kontaktów rodzinnych i społecznych,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 93.U pacjenta długotrwale unieruchomionego, w układzie krążeniadochodzi do:

A. gorszego ukrwienia tkanek,B. wzrostu ciśnienia skurczowego krwi,C. zwiększenia pojemności wyrzutowej serca,D . gorszego ukrwienia tkanek i wzrostu ciśnienia

skurczowego krwi.

Zadanie 94.Zmniejszenie napięcia mięśniowego u 65-letniego pacjentauzyskuje się stosując:

A. ogrzewanie pacjenta,B. oziębianie pacjenta,C. gimnastykę układu mięśniowo-stawowego,D. prawidłowa odpowiedź A i C.

Zadanie 95.Według gerontologów i socjologów w ocenie jakości życia osób wpodeszłym wieku do wskaźników subiektywnych zaliczamy:

A. stan kliniczny pacjenta,B. ogólną satysfakcję,C. stan funkcjonalny,D. pozycję społeczną, ekonomiczną.

Zadanie 96.Które z poniżej zamieszczonych stwierdzeń dotyczących zasadefektywnego leczenia przeciwbólowego NIE jest prawdziwe?

A . lek należy podawać w stałych odstępach czasu, aby jegostężenie stale przekraczało próg terapeutyczny -dawkowanie zgodnie z czasem trwania aktywności leku,

B . wyboru leku oraz jego dawki dokonuje się na podstawieskuteczności terapeutycznej leku i pierwszeństwodotyczy drogi doustnej,

C . podawanie leków przeciwbólowych wymaga oceny imonitorowania występowania ewentualnych objawówniepożądanych oraz podejmowania działańzapobiegawczych,

D . kortykosteroidy jako koanalgetyki dołącza się wyłącznied o silnych opioidów (na I I I poziomie drabinyanalgetycznej).

Zadanie 97.Przyczyną stopy cukrzycowej NIE jest/NIE są:

A. niedokrwienie spowodowane miażdżycą i mikroangiopatią,B. neuropatia,C. nefropatia,D. zakażenia.

Zadanie 98.Rehabilitację psychiatryczną prowadzi się w:

A . szpitalach i oddziałach psychiatrycznych orazporadniach zdrowia psychicznego,

B . zakładach opieki zdrowotnej stacjonarnej,półstacjonarnej i otwartej,

C . zakładach pomocy społecznej i rehabilitacji zawodowejprzeznaczonych dla osób z zaburzeniami psychicznymi,

D . w różnych zakładach, instytucjach, placówkach imiejscach pobytu osób wymagających usprawniania wzwiązku z zaburzeniami psychicznymi.

Zadanie 99.Główną przyczyną otępienia u osób w podeszłym wieku jest/są:

A. uraz mózgu,B. zmiany naczyniopochodne,C. choroba psychiczna,D. choroba Alzheimera.

Zadanie 100.Do oceny siły mięśniowej służy test:

A . Wechslera,B. Achillesa,C. Lovetta,D. Krolla.

Zadanie 101.Które z wymienionych okolic ciała są szczególnie narażone napowstanie odleżyn u pacjenta leżącego na plecach?

A. okolica krzyżowa, barki, łopatki,B. okolica krzyżowa, pięty, łopatki, kolana,C. okolica krzyżowa, pięty, okolica potyliczna, łopatki,D. kość ramienna, ucho, łokieć, pięta.

Zadanie 102.W ramach edukacji zdrowotnej rodzin osób z zaburzeniamipsychicznymi, instruktaż dotyczący farmakoterapii pacjenta:

A. jest zawsze wskazany i użyteczny,B . jest pożądany w przypadku pacjentów z otępieniem

starczym,C. jest konieczny w przypadku pacjentów lekozależnych,D. nie jest potrzebny.

Zadanie 103.Co świadczy o dużym wzroście ciśnienia śródczaszkowego?

A . przyspieszenie tętna, wzrost temperatury ciała,wystąpienie oddechu Cheyne'a-Stokesa,

B . zwolnienie tętna, wzrost temperatury ciała i spadekciśnienia tętniczego,

C . przyspieszenie tętna, wzrost ciśnienia tętniczego iwystąpienie oddechu Kusmaula,

D . zwolnienie tętna, wzrost ciśnienia tętniczego ipojawienie się oddechu Cheyne'a-Stokesa.

Zadanie 104.W celu zmniejszenia zagrożenia życia spowodowanego obrzękiempłuc należy:

A. ułożyć nogi w pozycji wysokiej,B. przyjąć pozycję siedzącą ze spuszczonymi nogami,C. wykonać chłodne okłady na klatkę piersiową,D. zwiększyć ilość przyjmowanych płynów.

Zadanie 105.Mężczyzna lat 65 cierpi na chorobę Parkinsona. Pacjent corazczęściej narzeka na utrudnienia pojawiające się w zakresiesamoobsługi. Które z podanych objawów należą do obrazuchorobowego?

A. ruchy "kręcenia pigułek", kaczy chód, twarz maskowata,B . ruchy "liczenia pieniędzy", twarz hipomimiczna,

pochylenie sylwetki ku przodowi,C . poruszanie s ię drobnymi kroczkami, żywa mimika, objaw

"koła zębatego",D . objaw "koła zębatego", ruchy "kręcenia pigułek", kaczy

chód.

Zadanie 106.Które z poniższych narzędzi jest testem oceniającym stanodżywienia osób po 65 roku życia, możliwym do wykorzystaniaprzez pielęgniarkę?

A. MNA,B. MMSE,C. GDS,D. VAS.

Zadanie 107.FAŁSZYWE jest stwierdzenie, że opatrunki hydrokoloidowe:

A. uniemożliwiają przedostanie się bakterii do rany,B. utrzymują właściwe nawilżenie rany,C. poprawiają mikrokrążenie w obrębie rany,D. przy usuwaniu uszkadzają wytworzoną ziarninę.

Zadanie 108.Domy Pomocy Społecznej w Polsce podlegają:

A. Ministerstwu Zdrowia,B. Ministerstwu Finansów,C. Ministerstwu Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej,D. Ministerstwu Spraw Wewnętrznych.

Zadanie 109.Najważniejszą rolę w procesie zmniejszania się gęstości kościwraz z wiekiem przypisuje się:

A . niedoborowi hormonów, obniżonej podaży wapnia,zaniechaniu aktywności fizycznej,

B . podwyższonemu poziomowi estrogenów u kobiet iandrogenów u mężczyzn,

C. zwiększonemu wchłanianiu wapnia z przewodu pokarmowego,D. związanej z wiekiem podwyższonej syntezie wit. D.

Zadanie 110.W procesach tworzenia kości wapń jest substratem i czynnikiem:

A . blokującym resorpcję kości poprzez hamujący wpływ naczynności gruczołów przytarczowych,

B . blokującym resorpcję kości poprzez hamujący wpływ naczynności gruczołów płciowych,

C . wyzwalającym resorpcję kości poprzez hamujący wpływ naczynności gruczołów tarczowych,

D . wyzwalającym resorpcję kości poprzez hamujący wpływ naczynności gruczołów przytarczowych.

Zadanie 111.Objawy charakterystyczne dla niedokrwistości z niedoboru żelazato :

A . żółtawo-brązowy odcień skóry, biegunki, trudności zutrzymaniem równowagi związane z zaburzonym czuciemgłębokim,

B . krwawe wylewy na skórze, krwawienia ze śluzówek, utratamasy ciała,

C . porcelanowa bladość skóry, łyżeczkowatość paznokci,spadek masy ciała,

D. żółtaczka, powiększenie śledziony, zaparcia.

Zadanie 112.Opatrunki hydrokoloidalne można stosować na odleżynę w etapie:

A. oczyszczania,B. ziarninowania,C. naskórkowania,D. we wszystkich etapach gojenia.

Zadanie 113.Która z poniższych form należy do terapii zajęciowej?

A. ergoterapia,B. magnetoterapia,C. helioterapia,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 114.Depresja w wieku podeszłym może mieć nietypowy przebieg. Jednymz e specyficznych je j objawów jest somatyzacja depresji, którapolega na:

A . występowaniu zaburzeń pamięci (postaćrzekomootępienna),

B . podawaniu objawów typowych dla chorób somatycznych(maski depresji tj. bezsenność, lęk, zespoły bólowe),

C. występowaniu urojeń hipochondrycznych, winy i grzechu,D. występowaniu myśli samobójczych.

Zadanie 115.Które z niżej wymienionych emocji najczęściej występują u osóbz chorobami serca, niezależnie od wieku i zaawansowania chorobya są szczególnie odczuwane przez ludzi w podeszłym wieku?

A. lęk,B. gniew,C. bunt,D. niepokój.

Zadanie 116.Rozpoznanie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy potwierdza:

A. histeroskopia,B. rektoskopia,C. kolanoskopia,D. gastroduodenoskopia.

Zadanie 117.Ile gramów węglowodanów zawiera jedna jednostka chlebowa?

A. 22 g,B. 15 g,C. 13 g,D. 12 g.

Zadanie 118.Wiodącym celem w pielęgnowaniu osób starszych jest:

A . pielęgnowanie w czasie choroby,B. niwelowanie dolegliwości somatycznych,C. doraźna pomoc w czynnościach pielęgnacyjnych,D. nauczanie samoopieki w ograniczonej sprawności.

Zadanie 119.Która z niżej wymienionych postaw wobec choroby u ludzistarszych jest pożądana dla procesu pielęgnowania i leczenia?

A. pozytywna,B. hipochondryczna,C. negacji choroby,D. apatii i obojętności.

Zadanie 120.Jaki jest wskazany zakres ruchów u chorej w reumatoidalnymzapaleniu stawów w okresie nasilenia objawów?

A . zaprzestanie wszelkich ruchów żeby nie obciążać je jwysiłkiem fizycznym,

B . wykonywanie ruchów biernych i w miarę możliwościczynnych oraz pionizowanie chorej aby nie dopuścić doprzykurczy,

C . zaprzestanie wszelkich ruchów biernych i czynnych żebynie uszkodzić chorych stawów,

D . wykonywanie czynnych, intensywnych ćwiczeń żeby niedopuścić do przykurczy i zaniku mięśni.

Zadanie 121.Życie w warunkach współczesnej cywilizacji, narażenie naoddziaływanie niekorzystnych warunków środowiskowych orazchoroby, należą do czynników modyfikujących efekty wewnętrznegoprocesu starzenia. Zmiany, które zachodzą pod wpływem tychczynników określane są jako:

A. starzenie zwyczajne,B. zaburzenia czynnościowe,C. starzenie pomyślne,D. zmienność.

Zadanie 122.Jaka postawa personelu medycznego jest postawą etyczną w opiecepaliatywnej?

A. zatajenie przed pacjentem prawdy o chorobie,B . uwzględnienie zakresu prawdy o chorobie i delikatności

sposobu przekazania,C. można mówić o wszystkim, gdyż chory i tak zna prawdę,D . należy opiekować się tak, aby było jak najmniej

kłopotów.

Zadanie 123.Chory lat 70 został przywieziony do oddziału wewnętrznego zobjawami udaru mózgowego. Jest nieprzytomny, oddech regularny,widoczny niedowład połowiczy prawostronny. W celu zapewnieniadrożności dróg oddechowych należy:

A. wykonać intubację,B. wykonać tracheotomię,C. prowadzić gimnastykę oddechową,D . ułożyć chorego w pozycji bezpiecznej i kontrolować

drożność dróg oddechowych.

Zadanie 124.W Polsce, według prognoz, udział osób w wieku 65 lat i więcej wperspektywie półwiecza wzrośnie i będzie wynosił odpowiednio:

A. 11% ogółu ludności,B. 13% ogółu ludności,C. 15% ogółu ludności,D. 22% ogółu ludności.

Zadanie 125.D o zmian fizjologicznych związanych ze starzeniem się układuoddechowego należy:

A. rozrost nabłonka rzęskowego oskrzeli,B . zanik ścian niektórych pęcherzyków płucnych,C. wzrost liczby makrofagów,D. zanik tkanki łącznej.

Zadanie 126.Który rodzaj obrzęku występujący u osób starszych, przyjmujepostać ostrą, zagrażającą życiu?

A. obrzęk w chorobach nerek,B. obrzęk płuc,C. obrzęk powiek,D. obrzęk stawów.

Zadanie 127.Deficyt samoobsługi u starszego pacjenta z chorobą Alzheimeramoże wynikać z:

A . niedożywienia,B. przewlekłych i postępujących zaburzeń poznawczych,C . zmniejszenia sprawności manualnej rąk i nietolerancji

wysiłku,D. spowolnienia psychoruchowego i poczucia starości.

Zadanie 128.Który z niżej wymienionych warunków jest konieczny w leczeniuzachowawczym chorego z przewlekłym niedokrwieniem kończyndolnych I i II stopnia?

A . natychmiastowe zaprzestanie palenia tytoniu i stopniowezwiększanie aktywności ruchowej,

B. zmniejszenie masy ciała, zaniechanie picia alkoholu,C . zaniechanie aktywności fizycznej, prowadzenie

oszczędzającego trybu życia,D. zaniechanie palenia tytoniu, dieta wysokobiałkowa.

Zadanie 129.W oddziale chirurgii przebywa 60-letni pacjent, któremuamputowano lewą kończynę dolną z powodu głębokich, niegojącychsię owrzodzeń podudzia. Wyposażenie chorego w protezętymczasową jest:

A . korzystne, gdyż pacjent szybciej nauczy się chodzić,B. niekorzystne, gdyż świeży kikut może ulec uszkodzeniu,C. korzystne, gdyż zapobiega odleżynom kikuta,D. niekorzystne, gdyż sprzyja zakażeniu kikuta.

Zadanie 130.Jakie dane o chorym są podstawą właściwej oceny sprawnościpacjenta?

A. wiek metrykalny,B. zgłaszane samopoczucie,C. wygląd zewnętrzny,D. wiek czynnościowy.

Zadanie 131.W reumatoidalnym zapaleniu stawów zmiany chorobowepostępują/obejmują:

A. od obwodu do centrum,B. od centrum do obwodu,C. tylko duże stawy,D. nie ma reguły.

Zadanie 132.W oddziale chirurgii przebywa 60-letni pacjent, któremuamputowano lewą kończynę dolną z powodu głębokich, niegojącychsię owrzodzeń podudzia. Jaka jest najistotniejsza czynność wczasie pielęgnacji kikuta?

A. pudrowanie,B. nacieranie tłustymi kremami,C. obmywanie zimną wodą,D. moczenie w ciepłej wodzie.

Zadanie 133.Bakteria oznaczona skrótem MRSA jest częstą przyczyną zakażeńwewnątrzszpitalnych, co oznacza ten skrót?

A. nowy szczep Streptococcus pneumoniae,B. nowy szczep Serratia marcescens,C. gronkowiec koagulazoujemny,D. gronkowiec oporny na Metycylinę.

Zadanie 134.Do osoby mającej aparat słuchowy należy mówić:

A. bardzo głośno, szybko,B. nieco wolniej, średnio głośno z dobrą artykulacją,C. z pełnymi ustami lub cicho,D. mówić bardzo wolno, używając nawet przesadnej mimiki.

Zadanie 135.Dieta chorych na reumatoidalne zapalenie stawów powinnaobfitować przede wszystkim w:

A. białka, witaminy C i D oraz dużo owoców i warzyw,B. tłuszcze zwierzęce, witaminy A i K,C. błonnik i cukry proste,D. sole mineralne i białka.

PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNETEST NR 072517GRUPA 1Zadanie 1.Międzynarodowy Kodeks dla Położnych wydany został przez:

A. Światową Organizację Zdrowia,B. Międzynarodową Radę Pielęgniarek,C. Międzynarodowe Stowarzyszenie Położnych,D. Fundusz Narodów Zjednoczonych na Rzecz Dzieci.

Zadanie 2.Który narząd kobiety najczęściej objęty jest procesemnowotworowym?

A. macica,B. żołądek,C. pierś,D. płuca.

Zadanie 3.Leczeniem z wyboru nabłoniaka kosmówki jest:

A . podawanie cytostatyków,B. stosowanie radioterapii,C. stosowanie hormonów sterydowych,D. resekcja macicy wraz z przydatkami.

Zadanie 4.Na czym polega wtórna profilaktyka raka narządu rodnego?

A. na wykrywaniu zmian w okresie bezobjawowym,B. zapobieganiu nawrotom,C. zapobieganiu przerzutom,D. zapobieganiu objawom ubocznym stosowanego leczenia.

Zadanie 5.Płeć psychiczna jest to identyfikacja płciowa i wynikające stądpoczucie przynależności do osobników płci żeńskiej lub męskiej:

A . ukształtowana w pierwszych latach życia,B . ujawniająca się na krótko przed okresem dojrzewania

płciowego,C. ma swój początek w okresie płodowym,D. ujawnia się tuż po zakończeniu procesu dojrzewania.

Zadanie 6.Technika rozrodu wspomaganego IVF to:

A. inseminacja domaciczna,B. zapłodnienie pozaustrojowe,C. docytoplazmatyczne wstrzykiwanie plemników,D. pobieranie plemników z najądrzy

Zadanie 7.Stosowane współcześnie próby ciążowe opierają się na wykrywaniuw moczu obecności:

A . choriongonadotropiny,B. pregnandiolu,C. estriolu,D. kwasu askorbinowego.

Zadanie 8.Ostry rybi zapach wydzieliny pochwowej jest charakterystycznydla:

A. grzybiczego zapalenia pochwy,B. bakteryjnego zapalenia pochwy,C. rzęsistkowicy,D. infekcji wirusem opryszczki.

Zadanie 9.Objawy ostrego brzucha w ginekologii występują najczęściej w:

A. ostrym zapaleniu błony śluzowej macicy,B. ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego,C. niedrożności mechanicznej jelit,D. ciąży pozamacicznej, skręceniu szypuły guza jajnika.

Zadanie 10.Czy rzęsistek pochwowy może kolonizować tylko pochwę?

A. tak, nie dotyczy innych narządów,B. zależy jaka odmiana rzęsistka,C. kolonizuje też cewkę moczową i pęcherz moczowy,D. kolonizuje sąsiedztwo: cewkę moczową i odbyt.

Zadanie 11.Jaki hormon jest odpowiedzialny za wzrost podstawowej ciepłotyciała w cyklu miesiączkowym?

A. progesteron,B. estrogeny,C. androgeny,D. gonadotropina kosmówkowa.

Zadanie 12.Substancjami kontrastującymi stosowanymi podczas kolposkopiisą :

A. 76 % spirytus vini, 10% formalina,B. formalina, płyn Lugola,C. noradrenalina, 76 % spirytus salicylowy, kwas mlekowy,D . płyn Lugola, wodny roztwór kwasu mlekowego,

noradrenalina.

Zadanie 13.Stwierdzenie obecności zmian grupy I I CIN i I I I CIN jestwskazaniem do:

A. powtórzenia badania kolposkopowego,B . pobrania wycinków celowanych i łyżeczkowania kanału

szyjki,C. podania leczenia przeciwzapalnego,D. wykonania ultrasonografii.

Zadanie 14.Zaśniad groniasty prosty jest to:

A . rak kosmówki,B. zwyrodnienie kosmówki,C. rak płodu,D. zwyrodnienie płodu.

Zadanie 15.W e wszystkich przypadkach rozpoznanych wad rozwojowych drógrodnych sprawdzany jest również stan układu:

A. naczyniowego,B. pokarmowego,C. oddechowego,D. układu moczowego.

Zadanie 16.Gwałtowne pęknięcie jajowodu w przypadku ciąży ektopowejspotykane jest najczęściej przy jej lokalizacji w:

A. cieśni,B. bańce,C. lejku,D. jajniku.

Zadanie 17.Badanie wydzieliny z pochwy, w przypadku zapalenia przydatków,najczęściej wskazuje na zakażenie:

A. gruźlicze,B. rzeżączkowe,C. rzęsistkowe,D. bakteryjne.

Zadanie 18.Która tkanka organizmu ludzkiego jest najmniej wrażliwa napromieniowanie?

A. nerwowa,B. limfatyczna,C. mięśniowa,D. łączna.

Zadanie 19.W okresie andropauzy występuje niedobór:

A. estrogenów,B. androgenów,C. folitropiny (FSH),D. lutropiny (LH).

Zadanie 20.Pacjentka zgłosiła s ię do oddziału celem poddania się kolejnejchemioterapii. Jakie badanie należy bezwzględnie wykonać przedpodaniem leków?

A. poziomu markerów nowotworowych,B. morfologii,C . poziomu elektrolitów,D. gazometrii.

Zadanie 21.Wykonanie świadczenia zdrowotnego bez zgody pacjentki wsytuacji gdy nie ma zagrożenia życia jest w świetleobowiązującego prawa uznane za:

A. błąd medyczny,B. niedbałość,C. naruszenie przepisów prawa,D. przekroczenie kompetencji zawodowej.

Zadanie 22.Zachorowalność jest to liczba:

A. wszystkich chorych na nowotwory,B. wszystkich chorych na nowotwory danego typu,C. nowych zachorowań na dany typ nowotworu w ciągu roku,D. chorych na określony typ nowotworu z podziałem na płeć.

Zadanie 23.Jaki jest charakterystyczny obraz podczas badania USGstosowanego w diagnostyce zaśniadu groniastego?

A. liście paproci,B. plastra miodu,C. zamieci śnieżnej,D. rozrzuconych korali.

Zadanie 24.Uszkodzenia popromienne późne po stosowaniu radioterapii wobrębie jamy brzusznej objawiają się najczęściej:

A . obrzękiem i przekrwieniem napromieniowanej okolicy,B. uszkodzeniem skóry w miejscu napromieniowania,C. dolegliwościami bólowymi miejsc poddanych radioterapii,D . popromiennym zapaleniem odbytnicy lub uszkodzeniem

układu moczowego.

Zadanie 25.P o ewakuacji zaśniadu groniastego, zalecane jest stosowanieantykoncepcji przez:

A. 3 miesiące,B. 6 miesięcy,C. 1 rok,D. 2 lata.

Zadanie 26.Współżycie seksualne w okresie pomenopauzalnym może stanowićproblem, głównie z powodu:

A. zupełnego zaniku libido,B. nietrzymania moczu,C. zmian zanikowych w pochwie,D. obniżenia pochwy.

Zadanie 27.Jakie zmiany obserwuje się w V grupie cytologicznej?

A. zmiany zapalne,B. zmiany przednowotworowe,C. rak przedinwazyjny,D. rak inwazyjny.

Zadanie 28.Za opóźnione pokwitanie u dziewcząt przyjmuje się wiek powyżej:

A . 11 roku życia,B. 13 roku życia,C. 14 roku życia,D. 16 roku życia.

Zadanie 29.Jakie są zalety metody kriochirurgicznej?

A. nowoczesna, bezbolesna,B . rana goi s ię krótko, można szybko realizować plany

macierzyńskie,C. skuteczna,D. nie powoduje dużych zmian bliznowatych.

Zadanie 30.Fetyszyzm polega na:

A. podniecaniu się własnym ciałem,B . uzyskiwaniu podniecenia seksualnego poprzez kontakt z

obrazkami, fotografiami lub dziełami sztuki,C . uzyskiwaniu podniecenia seksualnego poprzez kontakt z

przedmiotem lub częścią ciała symbolizującą partnera,D . uzyskiwaniu podniecenia seksualnego poprzez

przebieranie się w odzież przeciwnej płci.

Zadanie 31.Kobietom po mastektomii zaleca się noszenie protezy, ponieważzapobiega to:

A. przykurczom,B. bólom,C. uszkodzeniu blizny,D. zniekształceniu postawy ciała.

Zadanie 32.W skład diagnostyki obrazowej w ginekologii zalicza się:

A . kolposkopię, oglądanie, badanie USG,B . badanie USG , badania cytologiczne, tomografię

komputerową,C . ultrasonografię, rezonans magnetyczny, tomografię

komputerową,D . kolposkopię, badania cytologiczne, badanie

histopatologiczne.

Zadanie 33.Erekcja prącia:

A. pojawia się u mężczyzny w stanie podniecenia,B . jest to proces zmieniający przestrzeń wewnątrzjamistą

prącia z systemu o niskim ciśnieniu i małej objętości wsystem o wysokim ciśnieniu i większej objętości,

C . jest efektem równowagi dynamicznej pomiędzy bodźcamipobudzającymi a hamującymi,

D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Zadanie 34.Wśród przyczyn zaburzeń miesiączkowania znajdują się:

A . hipogonadyzm hipogonadotropowy,B. hipogonadyzm hipergonadotropowy,C. zaburzenia eugonadotropowe,D. wszystkie.

Zadanie 35.Uporczywe upławy u dziewczynki skłaniają do podejrzeń wkierunku:

A. owsików,B. ciała obcego w pochwie,C. glisty ludzkiej,D. obrażeń urazowych pochwy.

Zadanie 36.Kobieta po menopauzie powinna badać swoje piersi:

A . co miesiąc,B. co 2 miesiące,C. co 3 miesiące,D. co 4 miesiące.

Zadanie 37.Badanie śródoperacyjne w przypadków nowotworów jest:

A . badaniem wstępnym,B . badaniem odpowiadającym na pytanie czy nowotwór jest

złośliwy,C. badaniem decydującym o rozległości operacji,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 38.Niewydolność ciałka żółtego stanowi przyczynę niepłodności zgrupy:

A. immunologicznej,B. endokrynologicznej,C. macicznej,D. jajowodowej.

Zadanie 39.Jaką witaminę stosuje s ię w leczeniu zaniku sromu, a którejjednocześnie niedobór odgrywa pewną rolę w powstawaniu raka?

A. witaminę C,B. witaminę E,C. witaminę A,D. witaminę B.

Zadanie 40.Czas pomiędzy zakażeniem wirusem HIV, a pojawieniem sięwykrywalnych w diagnostyce serologicznej przeciwciał wynosi:

A . ok 3 tygodnie,B. ok 6 tygodni,C. ok 6 miesięcy,D. ok 3 miesięce.

Zadanie 41.W wieku pomenopauzalnym dominującym estrogenem jest:

A . estradiol,B. estriol,C. estron,D. nie ma dominującego estrogenu.

Zadanie 42.Złośliwy guz jajnika u 19-letniej dziewczyny jest najczęściej:

A . rozrodczakiem,B. pierwotnym kosmówczakiem,C. mięsakiem,D. gruczolakiem.

Zadanie 43.Oceny czynności dokrewnej jajników NIE można dokonać napodstawie:

A. pomiaru podstawowej ciepłoty ciała,B. badania śluzu szyjkowego,C. rozmazów cytohormonalnych pochwowych,D. badania biologii pochwy.

Zadanie 44.Transseksualizm jest to:

A . brak akceptacji własnej płci,B. poczucie przynależności do płci odmiennej,C. poczucie przynależności do obu płci,D. brak przynależności do jakiejkolwiek płci.

Zadanie 45.Obniżenie przedniej ściany pochwy z uwypukleniem ścianypęcherza moczowego w zaburzeniach statyki narządów miednicymniejszej nazywamy:

A. rectocele,B. cystoocele,C. hysterocoele,D. enterocele.

Zadanie 46.Czym najczęściej wypełniona jest torbiel skórzasta?

A. płynem surowiczym,B. krwią,C. tłustą mazią, włosami,D. jest pusta, bez żadnej zawartości.

Zadanie 47.Aspermia jest to:

A . obecność jedynie komórek plemnikotwórczych w nasieniu,B. ograniczenie liczby plemników w nasieniu,C. brak plemników w nasieniu,D. nadmiar plemników w nasieniu.

Zadanie 48.Ekshibicjonizm to:

A . zamierzone obnażenie swoich narządów płciowych przedinnymi osobami wbrew ich woli i z reguły w"niewłaściwym" miejscu,

B . osiąganie satysfakcji w wyniku cierpienia psychicznegolub fizycznego zadawanego przez partnera lub samemusobie albo w trakcie stosunku seksualnego,

C . utrwalona lub dominująca skłonność do aktywnościseksualnej z dzieckiem lub z dziećmi w wieku przeddojrzewaniem,

D . satysfakcja seksualna osiągana w kontakcie z osobamizmarłymi, umierającymi, nieprzytomnymi, śpiącymi.

Zadanie 49.Czy możliwe jest, aby kobieta po całkowitym usunięciu macicyosiągnęła orgazm w czasie stosunku płciowego?

A . niemożliwe, ponieważ niemożliwe jest wtedy współżyciepłciowe,

B . niemożliwe, ponieważ przeciwwskazane jest wtedywspółżycie płciowe,

C. możliwe, jeżeli wcześniej też osiągała orgazm,D. możliwe, ale bardzo trudne i niebezpieczne.

Zadanie 50.Najczęstszym powodem niepłodności u mężczyzn jest:

A . mniejsza i lość plemników w ejakulacie i mniejsza ichżywotność,

B. niedrożność dróg wyprowadzających nasienie,C. zaburzenie wzwodu członka,D. zaburzenie wytrysku nasienia.

Zadanie 51.P o jakich operacjach ginekologicznych ważne jest wczesneuruchamianie chorej?

A. plastycznych krocza i pochwy,B. radykalnych (rozległych),C. oszczędzających,D. wszystkich operacjach ginekologicznych.

Zadanie 52.Pochwica uniemożliwia odbywanie stosunków:

A. pochwowych,B. przedsionkowych,C. analnych,D. wszelkich stosunków płciowych.

Zadanie 53.Krwawienie z narządów płciowych w okresie noworodkowym udziewczynek jest wynikiem:

A. działania estrogenów matczynych,B. działania progesteronu matczynego,C. działania estrogenów i progesteronu,D. spadku poziomu estrogenów matczynych.

Zadanie 54.Faza utajonego zakażenia wirusem HIV:

A. występuje w pierwszych tygodniach zakażenia,B . t o okres trwający lata, w którym mechanizmy

odpornościowe skutecznie kontrolują stężenie wiremiiHIV,

C . okres w którym dochodzi do przełamania si ł obronnychorganizmu i pojawienia się objawów zakażenia HIV,

D. poprawna jest odpowiedź A i B.

Zadanie 55.Które objawy świadczą o wystąpieniu krwotoku wewnętrznego pozabiegu operacyjnym?

A . wzrost wartości ciśnienia tętniczego krwi, obniżeniewartości tętna, bladość powłok,

B . bladość powłok, podwyższenie temperatury ciała,podwyższenie wartości ciśnienia tętniczego krwi,

C . si lny ból w obrębie jamy brzusznej, wzrostczęstotliwości tętna i ciśnienia tętniczego krwi,

D . obniżenie wartości ciśnienia tętniczego krwi, wzrostczęstotliwości tętna, bladość powłok.

Zadanie 56.Obecnie istnieje nowy system, który oprócz zmian zaliczanych doCIN I-III , zawiera obrazy morfologiczne, w przypadku infekcjiwirusem HPV. Ten system to:

A. system Papanicolau,B. system Bethesda,C. system Richardsona,D. system TNM.

Zadanie 57.Narcysta jest w stanie pokochać partnera, który:

A. okazuje podziw dla jego ciała,B. okazuje podziw dla jego intelektu,C. zdecydowanie dąży do współżycia płciowego,D. szybko osiąga orgazm.

Zadanie 58.Aseksualnością jest:

A . brak pociągu seksualnego do partnera tej samej płci,B. brak pociągu seksualnego do partnera przeciwnej płci,C. uznawanie siebie za osobę nieatrakcyjną seksualnie,D . brak pociągu seksualnego do partnera te j samej i/lub

przeciwnej płci, brak potrzeb seksualnych, pożądania.

Zadanie 59.Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania histeroskopiisą/jest:

A . mięśniaki macicy,B. macica z przegrodą,C. zapalenie przydatków,D. obecność wkładki wewnątrzmacicznej.

Zadanie 60.Metodą leczenia dysplazji szyjki macicy z wyboru jest:

A . elektrokoagulacja,B. elektrokonizacja,C. resekcja szyjki macicy,D. resekcja macicy.

Zadanie 61.Przyczyną pojawienia się treści pochwowej u dziewcząt, którejeszcze nie miesiączkują, jest:

A . estrogenizacja ustroju,B. alergia,C. niedostatek higieny,D. zaburzenia wydzielania gruczołu tarczowego.

Zadanie 62.Impotencja jest to:

A . zmniejszenie potrzeb seksualnych,B. niezdolność mężczyzny do odbycia stosunku seksualnego,C. opóźniony wytrysk,D. przedwczesny wytrysk.

Zadanie 63.Kapacytacja definiowana jako przemiana zachodząca w plemniku powytrysku, pozwala mu dokonać zapłodnienia i rozpoczyna się:

A . p o zagęszczeniu ochronnie działającej plazmy nasienia,d o czego zwykle dochodzi w kanale szyjki pod wpływemśluzu,

B . p o zagęszczeniu ochronnie działającej plazmy nasienia,do czego najczęściej dochodzi w jamie macicy,

C . p o usunięciu ochronnie działającej plazmy nasienia, doczego najczęściej dochodzi w kanale szyjki pod wpływemśluzu,

D . p o usunięciu ochronnie działającej plazmy nasienia, doczego najczęściej dochodzi w pochwie pod wpływem śluzu.

Zadanie 64.D o powstawania wad wrodzonych narządów płciowych dochodzinajczęściej:

A . w pierwszych 3 tygodniach po zapłodnieniu,B. między 8-10 tygodniem ciąży,C. między 14-16 tygodniem ciąży,D. w II trymestrze ciąży.

Zadanie 65.Pacjentka zgłasza si lny ból wargi sromowej nasilający się przychodzeniu i uniemożliwiający siedzenie. Położna podejrzewa:

A. ostre zapalenie cewki moczowej,B. ostre zapalenie gruczołu Bartholina,C. waginozę bakteryjną,D. kłykciny kończyste.

Zadanie 66.Prawidłowy odsetek zasiedlenia pochwy przez pałeczki kwasumlekowego, w stosunku do ogółu flory bakteryjnej, to:

A . 50-60%,B. 60-70%,C. 70-80%,D. 90-95%.

Zadanie 67.U podłoża zaburzeń funkcji narządów płciowych, a więc iseksualnych leży:

A. stres,B. niepłodność,C. klimakterium,D. wszystkie wymienione wyżej przyczyny.

Zadanie 68.W etiopatogenezie raka piersi pewną rolę przypisuje s ięwydzielaniu:

A. estrogenów,B. progesteronu,C. gonadotropin,D. kortykotropin.

Zadanie 69.W przypadku zapalenia pochwy na t le rzęsistkowym, leczeniemfarmakologicznym i zaleceniem szczególnej dbałości o higienęosobistą należy objąć:

A. kobietę,B. partnera,C. całą rodzinę,D. kobietę i jej partnera.

Zadanie 70.Konsekwencją stymulacji owulacji u kobiety, może być:

A. niepłodność,B. oziębłość płciowa,C. zaburzenie statyki macicy,D. ciąża mnoga.

Zadanie 71.Kiedy występują prawidłowe dwufazowe cykle miesiączkowe?

A. po jednym nieprawidłowym cyklu,B. 1- 2 lata po menarche,C. pół roku od menarche,D. po dwóch, trzech nieprawidłowych cyklach.

Zadanie 72.Który hormon odpowiada za całkowite dojrzewanie pęcherzykajajnikowego i uwolnienie komórki jajowej?

A. progesteron,B. prolaktyna,C. lutropina,D. folitropina.

Zadanie 73.Podstawowe znaczenie w diagnostyce rozrostów i nowotworówtrofoblastu ma oznaczenie:

A. poziomu gonadotropiny kosmówkowej,B. poziomu laktogenu łożyskowego,C. poziomu gonadotropin przysadkowych,D. oznaczenie stężenia estrogenów i progesteronu.

Zadanie 74.Zaznacz prawidłowe stwierdzenie dotyczące profilaktycznejantybiotykoterapii przed zabiegiem operacyjnym:

A . antybiotyki powinny być podawane drogą dożylną w dniupoprzedzającym zabieg operacyjny,

B . antybiotyki należy podawać dożylnie na 30 minut przedzakończeniem zabiegu operacyjnego,

C . antybiotyki należy podawać doustnie na 30 minut przedzabiegiem operacyjnym,

D . antybiotyki powinno się podawać dożylnie na 30 minutprzed rozpoczęciem zabiegu operacyjnego.

Zadanie 75.Uderzenia gorąca, nadmierna potliwość, zaburzenia snu,drażliwość, depresyjne zmiany nastroju, zaburzeniakoncentracji, zawroty i bóle głowy, bóle stawów, kołatanieserca to objawy wchodzące w skład:

A. skali Granuma,B. skali Bishopa,C. indeksu Kuppermanna,D. indeksu Manninga.

Zadanie 76.Infekcja narządu rodnego u kobiety z wirusem brodawczaka (HPV)powoduje:

A. niepłodność,B. zapalenie gruczołu Bartholina,C. zapalenia węzłów chłonnych pachwinowych,D. zmiany dysplastyczne i raka szyjki macicy.

Zadanie 77.D o najczęstszych wczesnych powikłań po operacji radykalnegousunięcia sromu techniką en bloc należy:

A. Nietrzymanie moczu,B. Obrzęk chłonny kończyn dolnych,C. Zawał mięśnia sercowego,D. Rozejście sie rany.

Zadanie 78.N a występowanie raka endometrium szczególnie narażone sąkobiety:

A. z nadwagą ciała,B. wieloródki,C. żyjące w gorszych warunkach socjoekonomicznych,D. chore na niedociśnienie tętnicze.

Zadanie 79.NAJTRUDNIEJ rozpoznaje się wczesne objawy nowotworu:

A. szyjki macicy,B. sromu,C. jajników,D. macicy.

Zadanie 80.W Polsce dzień położnej obchodzony jest:

A . 8 stycznia,B. 8 marca,C. 8 maja,D. 8 lipiec.

Zadanie 81.Wzrokową ocenę narządów płciowych wewnętrznych, a zwłaszczajajników, umożliwia:

A. laparoskopia,B. histeroskopia,C. kolpomikroskopia,D. kolposkopia.

Zadanie 82.Jakie czynniki etiologiczne mogą wywoływać zespół napięciaprzedmiesiączkowego?

A. fizjologiczny spadek progesteronu,B. starzenie się jajników,C. zmiany w równowadze progesteronu i estrogenu,D. niedokrwienie macicy.

Zadanie 83.Skuteczność poszczególnych metod antykoncepcyjnych ocenia sięna podstawie?

A. oceny kobiet stosujących daną metodę,B. liczby urodzeń w danym roku w danym kraju,C. indeksu HCG,D. wskaźnika Pearla.

Zadanie 84.Jakie hormony najczęściej stosowane są u kobiet w przypadkuraka endometrium?

A. Estrogeny,B. Progesteron,C. Androgeny,D. Progestageny.

Zadanie 85.Kobieta w wieku rozrodczym na badania rentgenowskie (np. doksiążeczki zdrowia) powinna zgłosić się:

A . w czasie miesiączki,B. w połowie cyklu miesiączkowego,C. pod koniec cyklu miesiączkowego,D. w dowolnie wybranym dniu.

Zadanie 86.Jakie dolegliwości najczęściej występują w przypadku mięśniakówmacicy?

A. bóle w obrębie narządów miednicy,B. nieprawidłowe krwawienia,C. uporczywe upławy,D. podrażnienie otrzewnej.

Zadanie 87.Do zadań III poziomu opieki perinetalnej należy:

A. prowadzenie ciąż i porodów wysokiego ryzyka,B . leczenie najciężej chorych noworodków oraz nadzór nad

ich rozwojem psychoruchowym,C. odpowiedzi A i B prawidłowe,D. żadna z powyższych nie jest prawidłowa.

Zadanie 88.W fizjologicznym, owulacyjnym cyklu miesiączkowym temperaturaciała w fazie folikularnej:

A . jest podwyższona,B. jest obniżona,C. nie zmienia się,D. naprzemiennie raz jest niższa raz wyższa.

Zadanie 89.Polucje to objaw:

A. fizjologiczny,B. przedwczesnego dojrzewania płciowego,C. zaburzeń w dojrzewaniu płciowym,D. charakterystyczny tylko dla okresu dojrzewania.

Zadanie 90.Włóknisto-nabłonkowe, brodawkowate narośla tkankowe na sromiemogą sugerować:

A. kłykciny kończyste,B. rogowacenie przerostowe,C. dysplazja sromu,D. czyraczność sromu.

Zadanie 91.Której z zasad przy stosowaniu automasażu po mastektomiipowinna bezwzględnie przestrzegać pacjentka?

A . kończyna po stronie mastektomii powinna być maksymalnieuniesiona ku górze,

B . wykonując automasaż należy go szczególnie intensywniewykonywać w okolicy dołu pachowego przy raniepooperacyjnej,

C . wykonując automasaż należy zaczynać od dystalnej częścikończyny,

D . przy wykonywaniu automasażu należy masować tylkookolicę barku i ramienia omijając okolicę dłoni iprzedramienia skąd odpływ limfy następuje samoistnie pouniesieniu ręki po masażu.

Zadanie 92.Posiadana wiedza na temat zespołu Lyncha wskazuje nakonieczność wdrożenia specjalistycznej opiekiprofilaktyczno-diagnostycznej i leczniczej dla rodzin, a ukobiet dodatkowo zaleca się:

A . coroczne badanie mammograficzne,B . rezonans magnetyczny piersi i coroczne badanie

ginekologiczne,C. nie wykonuje się żadnych dodatkowych badań,D . coroczne badanie ginekologiczne z dopochwowym badaniem

ultrasonograficznym i w przypadku przerostu błonyśluzowej mięśnia macicy badanie histopatologicznewyskrobin z trzonu macicy.

Zadanie 93.W seksuologii istnieją następujące kategorie norm:

A. norma społeczna, norma diagnostyczna, norma kliniczna,B . norma kliniczno-diagnostyczna, norma medyczna, norma

społeczna,C. norma seksualna, norma psycho-społeczna, norma moralna,D . norma kliniczno-diagnostyczna, medyczna norma

seksualna, nowe medyczne normy seksualne.

Zadanie 94.Punktem wyjścia procesu nowotworowego raka szyjki macicy jestzwykle:

A. część pochwowa szyjki macicy,B. kanał szyjki macicy,C . granica między nabłonkiem gruczołowym a płaskim tarczy

części pochwowej,D. tylna warga szyjki macicy.

Zadanie 95.Liszaj biały rozpoznawany jest na podstawie:

A. objawów klinicznych,B. badań hormonalnych,C. badania histopatologicznego,D. rozmazu cytologicznego.

Zadanie 96.Do zakażenia wirusem HIV NIE dochodzi podczas:

A. kontaktów seksualnych,B. korzystania ze wspólnych urządzeń sanitarnych,C. transplantacji narządów,D. przetaczania preparatów krwi.

Zadanie 97.Ustalanie płci u noworodka z cechami obojnactwa powinno opieraćsię tylko i wyłącznie na:

A. zdaniu rodziców dziecka, ich preferencji,B. przeświadczeniu lekarza obecnego przy porodzie,C. decyzji konsylium specjalistów,D. badaniach genetycznych, hormonalnych i histologicznych.

Zadanie 98.Płeć człowieka zostaje ustalona genetycznie:

A. w momencie zapłodnienia,B. w momencie zagnieżdżenia się jaja w macicy,C. około 2 tygodni po zagnieżdżeniu jaja w macicy,D. około 4 tygodni po zagnieżdżeniu jaja w macicy.

Zadanie 99.Rekomendowane metody antykoncepcji dla kobiet z SM to:

A. DTA,B. Depo-Provera,C. prezerwatywa,D. odpowiedź A i C są prawidłowe.

Zadanie 100.Osobnicy z zespołem feminizujących jąder posiadają kariotyp:

A. 47XXY,B. 46XX,C. 46XY,D. 47XXX.

Zadanie 101.Brak krwawień miesięcznych i rozwoju drugorzędowych cechpłciowych po 14 r.ż. określamy jako:

A. skąpe miesiączki,B. pierwotny brak miesiączki,C. wtórny brak miesiączki,D. przerwy w krwawieniach miesięcznych.

Zadanie 102.Co to jest remisja?

A. całkowite wyleczenie nowotworu,B. nawrót nowotworu,C . czasowe złagodnienie lub zniesienie objawów chorobowych

wynikających ze zmniejszenia masy guza,D. przerzut.

Zadanie 103.Rozpoznanie u pacjentki w badaniu cytologicznym LGSIL -dysplastyczne zmiany śródbłonkowe niskiego stopnia - wymagają wpierwszej kolejności:

A . tylko kolejnej kontrolnej cytologii,B . badania kolposkopowego,C. biopsji stożkowej,D. pobrania wycinka.

Zadanie 104.Działanie biologiczne i metaboliczne progesteronu polega na:

A . rozpulchnianiu i przekrwieniu mięśnia macicy,zagęszczaniu śluzu szyjkowego, zwiększaniu diurezy,

B . rozpulchnianiu i przekrwieniu mięśnia macicy,zagęszczaniu śluzu szyjkowego, obniżaniu ciepłotyciała,

C . rozpulchnianiu i przekrwieniu mięśnia macicy,zagęszczaniu śluzu szyjkowego, zmniejszaniu diurezy,zwiększaniu ciepłoty ciała,

D . progesteron odpowiada za przygotowanie śluzówki macicyd o ciąży, utrzymanie ciąży, a nie ma działaniametabolicznego.

Zadanie 105.Uporczywy świąd i serowate upławy to objawy:

A. bakteryjnego zapalenia pochwy,B. drożdżakowego zapalenia pochwy,C. rzęsistkowicy,D. zapalenia gruczołu przedsionkowego większego.

Zadanie 106.Który z poniższych skutków ubocznych chemioterapii jestnajgroźniejszy?

A. mielosupresja,B. alopecia,C. amenorrhoea,D. uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Zadanie 107.Przyczyną zaniku sromu w okresie przekwitania, jest niedobór:

A. estrogenów,B. progesteronu,C. androgenów,D. prolaktyny.

Zadanie 108.Jakie badanie powinno być wykonane u 60-latki w celuzdiagnozowania przyczyny krwawienia z dróg rodnych?

A. badanie poziomu hormonów,B. wyłyżeczkowanie jamy macicy i kanału szyjki,C. laparoskopia,D. Rtg jamy brzusznej.

Zadanie 109.D o czynników wirusowych i bakteryjnych mogących mieć wpływ napowstawanie nowotworów zaliczyć należy:

A . wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), wirus Epsteina-Barr,wirus zapalenia wątroby typu B(HBV),

B . wirus mięsaka Kaposiego, wirus ludzkiej białaczkiT-komórkowej typu 1 i 2,

C. Helicobacter Pylori,D. prawidłowe są wszystkie odpowiedzi.

Zadanie 110.W przypadku podejrzenia u noworodka zespołunadnerczowo-płciowego uwagę personelu sal i porodowej powinienzwrócić:

A . znacznie powiększony obwód brzuszka noworodka,B. zanikowe zmiany na skórze tułowia,C. niedorozwój kończyn górnych i dolnych,D. nieprawidłowy wygląd zewnętrznych narządów płciowych.

Zadanie 111.Przygotowując pacjentkę do zabiegu histeroskopii należywykonać:

A. test z gonadoliberyną (GnRH),B. Rtg klatki piersiowej,C. biocenozę pochwy,D. diagnostyczne wyłyżeczkowanie jamy macicy.

Zadanie 112.Czy niedoczynność tarczycy może być przyczyną poronieńnawykowych?

A . nie, niedoczynność tarczycy nie ma związku zwystępowaniem poronień nawykowych,

B . tak, niedoczynność tarczycy może być przyczyną poronieńnawykowych,

C . tak, ale tylko wtedy, gdy występuje wraz znadczynnością kory nadnerczy,

D . tylko nadczynność tarczycy może być przyczyną poronieńnawykowych.

Zadanie 113.Masturbacja w okresie dojrzewania jest objawem:

A. zboczenia seksualnego,B. zaburzeń psychicznych,C. nadpobudliwości seksualnej,D. przejściowym na tym etapie rozwoju.

Zadanie 114.Największe zagrożenie wystąpienia wad rozwojowych u płodupojawia się, jeśli zakażenie różyczką nastąpiło w okresie:

A . do 12 tygodnia ciąży,B. od 12 do 20 tygodnia ciąży,C. od 20 do 30 tygodnia ciąży,D. od 30 do 38 tygodnia ciąży.

Zadanie 115.Płeć osoby określa:

A. fenotyp i płeć psychologiczna,B. płeć gonadalna,C. płeć chromosomowa,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 116.Definicja gwałtu obejmuje każdy kontakt seksualny, do któregodochodzi:

A . bez świadomej zgody jednej ze stron,B. gdy zastosowano przemoc fizyczną,C . gdy istniała groźba zastosowania przemocy fizycznej w

stosunku do ofiary, jak i innej osoby,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 117.W okresie klimakterium następują zmiany w układziemoczowo-płciowym:

A . nabłonek pochwy staje s ię grubszy, bo zwiększa się wnim zawartość glikogenu,

B . wzrasta pH pochwy i zanika fizjologiczna f lorabakteryjna,

C. gruczoły błony śluzowej zwiększają produkcję śluzu,D. zmniejsza się podatność na stany zapalne.

Zadanie 118.Dlaczego podczas leczenia cytostatykami dochodzi do leukopeniii trombocytopenii?

A. cytostatyki uszkadzają szpik kostny,B. cytostatyki uszkadzają elementy morfotyczne krwi,C. skracają czas przeżywalności leukocytów i trombocytów,D . powodują szybkie starzenie s ię leukocytów i

trombocytów.

Zadanie 119.W przypadku badania okolic odbytu przy badaniu nieletnich ofiarwykorzystywania seksualnego najlepszą pozycją jest:

A . na prawym lub lewym boku,B. pozycja żaby,C. pozycja żaby na kolanach opiekuna,D. kolankowo- łokciowa pronacyjna.

Zadanie 120.Pojęcie dyspareunia oznacza:

A. brak satysfakcji seksualnej,B . bolesność odczuwana podczas stosunku bez obkurczenia

sromu,C . bolesność odczuwana podczas stosunku spowodowana,

obkurczeniem sromu,D. niemożność penetracji.

Zadanie 121.W jaki sposób można rozpoznać raka jajowodu?

A. badaniem klinicznym,B. badaniem cytoonkologicznym,C. badaniem histopatologicznym,D. badaniem ultrasonograficznym.

Zadanie 122.Czy istnieje ryzyko zachorowania na raka drugiej piersi u30-letniej kobiety po mastektomii?

A. nie,B . tak, większe, niż u zdrowych kobiet (nie z grup

ryzyka),C . tak, ale mniejsze, niż u zdrowych kobiet (nie z grup

ryzyka),D . tak, ale takie samo jak u zdrowych kobiet nie

obarczonych ryzykiem.

Zadanie 123.Kłykciny kończyste występują w klinicznym stadium zakażeniadróg rodnych wywołanego przez:

A. chlamydię,B. wirusa opryszczki,C. mikoplazmy,D. wirusa brodawczaka ludzkiego.

Zadanie 124.Z czego powstaje torbiel skórzasta?

A. z mezodermy,B. z ektodermy,C. z entodermy,D. ze wszystkich trzech listków zarodkowych.

Zadanie 125.Zmiany dysplastyczne w nabłonku szyjki macicy zaliczone do CINIII, wskazują na:

A. zmiany zapalne,B. rak przedinwazyjny,C. rak inwazyjny,D. mięśniak szyjki macicy.

Zadanie 126.Który z niżej wskazanych objawów jest prawdziwy w przypadkuzespołu feminizujących jąder?

A. dobrze rozwinięte owłosienie łonowe,B. dobrze rozwinięte owłosienie pod pachami,C. dobrze rozwinięte piersi,D. dobrze rozwinięte narządy płciowe zewnętrzne.

Zadanie 127.Z endometriozą NIE współistnieje:

A . niepłodność kobiety,B . cykliczne bóle podbrzusza, bolesność podczas współżycia

płciowego,C. ektopowe endometrium,D. VIN II.

Zadanie 128.Podczas próby Schillera, nabłonek wielowarstwowy płaski, barwisię na brązowo, ze względu na obecność:

A. glikogenu,B. hormonów płciowych,C. pałeczek kwasu mlekowego,D. l ipidów.

Zadanie 129.Jakie czynniki mogą przyczynić s ię do wystąpienia raka szyjkimacicy u kobiet między 40-50 rokiem życia?

A . brak potomstwa mimo wieloletniego leczenianiepłodności,

B. cięcie cesarskie z powodu niewspółmierności porodowej,C . l iczne porody w młodym wieku i urazy szyjki w ich

przebiegu,D. dwa cięcia cesarskie z powodu przodującego łożyska.

Zadanie 130.W Narodowym Programie Zwalczania Chorób Nowotworowych zostałyokreślone, dla populacji polskiej, wytyczne określające zasadywykonywania badań genetycznych oraz profilaktyki w rodzinachwysokiego ryzyka. Badanie stanu genu BRCA1 wykonuje się:

A . u pacjentek z rozpoznaną chorobą nowotworową piersii/lub jajnika,

B . u krewnych pierwszego stopnia, jeśl i pacjentka chora naraka piersi i/lub raka jajnika już nie żyje,

C . u pacjentek chorych na raka piersi tylko we wczesnymstadium zaawansowania klinicznego,

D. odpowiedź A i B są prawidłowe.

Zadanie 131.Nadmiernym popędem seksualnym charakteryzuje się:

A . ekshibicjonizm,B. nimfomania,C. narratofilia,D. gerontofilia.

Zadanie 132.Endometrioza najczęściej występuje u kobiet:

A . Po menopauzie,B. W okresie prokreacji,C. Przed menarche i po menopauzie,D. W okresie starości.

Zadanie 133.Niepłodność według definicji WHO to:

A . niemożność zajścia w ciążę pomimo regularnych stosunków(4-5 tygodniowo) utrzymywanych przez 12 miesięcy bezstosowania metod antykoncepcji,

B . niemożność zajścia w ciążę pomimo regularnych stosunków(7 tygodniowo) przez okres 24 miesięcy,

C . niemożność zajścia w ciążę pomimo regularnych stosunków(6-7 tygodniowo) utrzymywanych przez 15 miesięcy bezstosowania metod antykoncepcji,

D. żadna definicja nie jest prawdziwa.

Zadanie 134.Nadrzędnym ośrodkiem odpowiedzialnym za przebieg cyklumiesiączkowego jest/są,

A. hipokamp,B. podwzgórze,C. przysadka mózgowa,D. jajniki.

Zadanie 135.Małe mięśniaki, które NIE powodują żadnych dolegliwości należy:

A. wyłuszczyć,B. usunąć wraz z macicą,C. okresowo kontrolować,D. zastosować leczenie estrogenami.

PIELĘGNIARSTWO KARDIOLOGICZNETEST NR 080617GRUPA 1Zadanie 1.Etiologia wad wrodzonych serca w 90% przypadków nie jest znana.Związek etiologiczny z powstawaniem wad wrodzonych serca mogąmieć następujące czynniki:

A . różyczka w czasie ciąży u matki, czynniki genetyczne,B. alkoholizm, hiperglikemia w czasie ciąży,C . choroby u matki: toczeń rumieniowaty układowy,

padaczka,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 2.Kucanie w tetralogii Fallota:

A. zapobiega hipotensji podczas stania,B. zwiększa utlenowanie,C. zwiększa ciśnienie krwi,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 3.Wadą zastawek mechanicznych w porównaniu do zastawekbiologicznych jest:

A . konieczność stosowania leczenia przeciwzakrzepowegoprzez całe życie chorego,

B . wyższy odsetek powikłań zakrzepowo-zatorowych izapalenia wsierdzia w porównaniu do zastawkibiologicznej,

C. niższa trwałość i wyższe ryzyko reoperacji,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 4.Który z wymienionych objawów często towarzyszy policytemii:

A . skłonność do omdleń,B. ból w klatce piersiowej po wysiłku,C. przerost dziąseł,D. krwawienie z nosa.

Zadanie 5.Lekiem powodującym zamknięcie drożnego przewodu tętniczegoBotalla jest:

A . prostin VR,B. indometacyna,C. naparstnica,D. striadyna.

Zadanie 6.Zespół małego rzutu u chorego po zabiegu kardiochirurgicznym,któremu towarzyszy wysokie ośrodkowe ciśnienie żylne, skąpomoczlub bezmocz i który nie ulega poprawie, mimo podawania lekówizotropowych dodatnich, może świadczyć o:

A. tamponadzie serca,B. krwotoku pooperacyjnym,C. przewodnieniu chorego,D. zapaleniu osierdzia.

Zadanie 7.Podczas toalety drzewa oskrzelowego u chorego zaintubowanego,przy włączonym ssaniu ssaka elektrycznego niedozwolone są ruchycewnika do odsysania do przodu, gdyż może to doprowadzić do:

A. infekcji,B. krwawienia,C. odmy opłucnowej,D. odcinkowej niedodmy.

Zadanie 8.Powikłania próby wysiłkowej to:

A . hipotonia,B. zastoinowa niewydolność serca,C. ciężkie zaburzenia rytmu serca,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 9.Szczególnie narażeni na nagłą śmierć sercową są pacjenci:

A . chorzy na cukrzycę,B. po zabiegach operacyjnych na sercu,C. z chorobą wieńcową lub kardiomiopatią,D. z zaburzeniami wodno-elektrolitowymi.

Zadanie 10.W przypadku zastawki biologicznej leczenie przeciwzakrzepowe upacjenta, przy braku migotania przedsionków, zazwyczaj stosujesię przez:

A. 3 miesiące,B. 6 miesięcy,C. 1 rok,D. do końca życia.

Zadanie 11.Leków przeciwzakrzepowych NIE powinno się podawać drogą:

A. doustą,B. dożylną,C. domięśniową,D. podskórną.

Zadanie 12.Kardiomiopatia przerostowa charakteryzuje się:

A . upośledzeniem kurczliwości mięśnia serca i postępującąniewydolnością prawokomorową,

B . znacznym przerostem mięśnia serca z dezorganizacjąułożenia włókien i małą jamą lewej komory,

C . utrudnieniem napełniania komór krwią w wynikuzmniejszenia podatności mięśnia przy zachowanejczynności skurczowej serca,

D . znaczną atrofią komórek mięśnia sercowego i zmniejszonąsiłą skurczu mięśnia sercowego.

Zadanie 13.Próba wysiłkowa została przerwana ze względu na groźnetachyarytmie komorowe. Wskazaniem do przerwania próbywysiłkowej NIE jest:

A . wzrost ciśnienia > 250/130,B . gwałtowny spadek ciśnienia pomimo zwiększania

obciążenia,C. wyczerpanie fizyczne,D. osiągnięcie 50% limitu tętna.

Zadanie 14.Koronarografia jest badaniem diagnostycznym pozwalającym naocenę:

A. przepływu przez jamy serca,B. drożności naczyń nerkowych,C. drożności tętnic wieńcowych,D. przepływu w krążeniu mózgowym.

Zadanie 15.Sternotomia to:

A. rozejście się mostka,B. szycie mostka,C. pośrodkowe otwarcie klatki piersiowej,D. boczne otwarcie klatki piersiowej.

Zadanie 16.Migotanie komór w zapisie EKG charakteryzują:

A. szybkie i nieregularne fale o zmiennej amplitudzie,B. szybkie i regularne fale o zmiennej amplitudzie,C . regularne fale, w których nie można wyróżnić zespołów

QRS,D. szybkie i regularne fale o stałej amplitudzie.

Zadanie 17.Masaż zatoki tętnicy szyjnej możemy wykonać u chorych:

A. którzy przebyli udar niedokrwienny,B . starszych chorych ze stwierdzanym szmerem podczas

osłuchiwania tętnic szyjnych,C . z migotaniem i trzepotaniem przedsionków w celu

zmniejszenia częstości skurczu komór,D. we wstrząsie kardiogennym.

Zadanie 18.Echokardiografia jest to metoda badania:

A. serca i dużych naczyń za pomocą ultradźwięków,B. serca i dużych naczyń za pomocą radioizotopów,C. naczyń wieńcowych po podaniu środka kontrastowego,D. naczyń wieńcowych za pomocą promieni rentgenowskich.

Zadanie 19.Cechą charakterystyczną bloku przedsionkowo-komorowego I-gostopnia w zapisie EKG jest:

A . stwierdzenie stopniowo wydłużającego się odstępu P-Q wnastępujących po sobie ewolucjach, aż do wypadnięciazespołu komorowego,

B . stwierdzenie wydłużania się odstępu P-Q powyżej 0,20 s ,a le wszystkie pobudzenia zatokowe przewiedzione są dokomór,

C . okresowe wypadanie zespołów QRS z cyklu np.: po 3-4załamkach P występuje jeden zespół QRS,

D . miarowe pojawianie s ię załamka P i zespołów QRS, alenie ma między nimi żadnej współzależności; l iczbazałamków P jest większa niż zespołów QRS.

Zadanie 20.Defibrylacja elektryczna serca jest metodą leczenia polegającąna:

A . jednoczesnej depolaryzacji mięśnia sercowego za pomocąenergii elektrycznej, przy czym impuls elektryczny jestwyzwalany niezależnie od zapisu EKG,

B . jednoczesnej depolaryzacji mięśnia sercowego za pomocąenergii elektrycznej, przy czym impuls wyładowania jestzsynchronizowny z czynnością elektryczną serca,

C . implantacji czasowej protezy układubodźco-przewodzącego - sztucznego stymulatora serca,

D . implantacji na stałe choremu protezy układubodźco-przewodzącego - sztucznego stymulatora serca.

Zadanie 21.Jakie czynniki ryzyka miażdżycy NIE podlegają modyfikacji?

A. wiek, czynnik genetyczny, masa ciała,B. płeć, typ budowy, masa ciała,C. wiek, płeć, obciążający wywiad rodzinny,D. czynnik genetyczny, masa ciała.

Zadanie 22.D o szpitala przyjęto 37-letniego pacjenta w celu wykonaniaoperacyjnej wymiany zastawki aortalnej. Chory jestzakwalifikowany do autotransfuzji. Autotransfuzja to:

A . przetaczanie krwi pacjentowi w trakcie zabieguoperacyjnego,

B. rozcieńczanie krwi odpowiednimi płynami,C. przetaczanie krwi choremu przed zabiegiem operacyjnym,D . przetaczanie choremu jego własnej krwi wcześniej

pobranej.

Zadanie 23.Nagłe zatrzymanie krążenia powstaje najczęściej w mechanizmie:

A. asystolii,B . migotania przedsionków,C. migotania komór,D. rozkojarzenia elektromechanicznego.

Zadanie 24.Wskaż rodzaj wady serca, w której życie dziecka zależy odutrzymania drożności przewodu tętniczego Botalla (tzw. wadaprzewodozależna):

A . ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej,B. przełożenie wielkich pni naczyniowych,C. ubytek w przegrodzie międzykomorowej,D. kanał przedsionkowo-komorowy.

Zadanie 25.Perikarditis to:

A . zapalenie osierdzia,B. zapalenie wsierdzia,C. zakażenie rany,D. infekcja mostka.

Zadanie 26.W którym miejscu powinny być umieszczone elektrody przedsercoweu pacjenta ze świeżym zawałem mięśnia sercowego prawej komoryserca, u którego ma być wykonane 12 odprowadzeniowe EKG idodatkowy zapis?

A . p o prawej stronie klatki piersiowej Vr3-Vr6 ("lustrzaneodbicie"),

B. jedno międzyżebrze wyżej,C. dwa międzyżebrza wyżej,D. w miejscu przyłożenia elektrod V7-V9.

Zadanie 27.Elektroterapia zaburzeń rytmu serca to:

A. kardiowersja elektryczna,B. defibrylacja elektryczna,C. sztuczna stymulacja serca,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 28.D o metod zmniejszających wpływ stresu na organizm ludzkinależą:

A. aktywność fizyczna na świeżym powietrzu,B. ćwiczenia relaksująco-koncentrujące,C. rozwijanie zainteresowań,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 29.Rozpoznanie zawału mięśnia sercowego, obok badania EKG opierasię na wynikach badania:

A. elektrolitów: potasu i magnezu,B. enzymów wewnątrzkomórkowych,C. białek w osoczu,D. glukozy i mocznika we krwi.

Zadanie 30.Dla odbarczenia odmy prężnej w sytuacji ratowania życia należywykonać nakłucie jamy opłucnej:

A . w I I lub I I I przestrzeni międzyżebrowej w l iniiśrodkowoobojczykowej,

B . w I I lub I I I przestrzeni międzyżebrowej w l iniipachowej środkowej,

C . w V lub VI przestrzeni międzyżebrowej w l iniiśrodkowoobojczykowej,

D . w V lub VI przestrzeni międzyżebrowej w l inii pachowejśrodkowej.

Zadanie 31.U 70-letniego pacjenta kilka dni po operacji wymiany stawubiodrowego pojawiła s ię nagła duszność, ból w klatce piersioweji okresowo krwioplucie. W zapisie EKG obecna była tachykardiazatokowa 130 uderzeń/min z licznymi nadkomorowymi zaburzeniamirytmu i świeży blok prawej odnogi pęczka Hisa. Jakierozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?

A. zatorowość płucna,B. zapalenie osierdzia,C. zawał serca,D. przełom nadciśnieniowy.

Zadanie 32.D o wykonania defibrylacji u dziecka zalecana wartość energiiniezależnie od typu defibrylatora wynosi:

A . 1 J/kg,B. 4 J/kg,C. 6 J/kg,D. 9 J/kg.

Zadanie 33.W skład rehabilitacji kardiologicznej wchodzi:

A . tylko wysiłek fizyczny,B. wysiłek fizyczny i pomoc psychologiczna,C. wysiłek fizyczny i farmakoterapia,D. wysiłek fizyczny, pomoc psychologiczna i edukacja.

Zadanie 34.Który z wymienionych poniżej składników pokarmowych zawieraflawonoidy w porównywalnej ilości z czerwonym winem?

A. fasola,B. ryby morskie,C. czarne porzeczki,D. makaron.

Zadanie 35.24-letni pacjent jest przyjęty do Kliniki Kardiochirurgii zrozpoznaniem niedomykalności zastawki aortalnej. Pacjent zostałzakwalifikowany do wszczepienia zastawki homogennej. Co to jestzastawka homogenna?

A. zastawka pobrana z ludzkich zwłok,B. zastawka pobrana z serca zwierzęcego,C. sztuczna zastawka aortalna,D. płatki zastawki ludzkiej na sztucznym pierścieniu.

Zadanie 36.Przeciwwskazaniem do przeszczepu serca jest:

A . kardiomiopatia,B. wady zastawkowe,C. nadciśnienie płucne,D. przebyte zapalenie mięśnia sercowego.

Zadanie 37.Poziom cholesterolu całkowitego w surowicy krwi u pacjentawynoszący 238 mg% jest:

A . podwyższony,B. w górnej granicy normy,C. w dolnej granicy normy,D. obniżony.

Zadanie 38.Wskazaniem do stałej elektrostymulacji jest utrwalony lubnawracający blok:

A. przedsionkowo-komorowy III˚,B . przedsionkowo-komorowy I˚,C. pozawałowy,D. mechaniczny.

Zadanie 39.Jak powinna postąpić pielęgniarka w przypadku awariistymulatora zewnętrznego (pacjent monitorowany, bezniepokojących objawów)?

A . wymienić stymulator na inny, odnotować ten fakt wdokumentacji medycznej,

B . wymienić elektrodę stymulatora, odnotować ten fakt wdokumentacji medycznej,

C . wezwać lekarza i czekać na jego przybycie, pilnieobserwować pacjenta,

D . sprawdzić połączenia końcówek elektrody, wymienićbaterie, zgłosić ten fakt lekarzowi.

Zadanie 40.Zabieg angioplastyki wieńcowej wykonywany jest w znieczuleniu:

A. miejscowym,B. ogólnym,C. przewodowym zewnątrzoponowym,D. skojarzonym.

Zadanie 41.Przeciwwskazania bezwzględne do kontrapulsacjiwewnątrzaortalnej (IABP) to:

A . stenoza aortalna,B. niedomykalność zastawki aorty i rozwarstwienie aorty,C. wada zastawki trójdzielnej,D. zawał mięśnia sercowego.

Zadanie 42.U Pacjenta hospitalizowanego w oddziale kardiologicznym zpowodu zawału mięśnia sercowego z typowym obrazem klinicznym,potwierdzonym badaniami laboratoryjnymi oraz EKG doszło w 1dobie leczenia do obrzęku płuc. Obrzęk płuc powstaje na skutek:

A. niewydolności lewej komory serca,B. niewydolności prawej komory serca,C. odwodnienia,D. zaburzeń elektrolitowych,

Zadanie 43.Przechodzenie do kolejnego okresu rehabilitacji powinno odbywaćsię w porozumieniu z lekarzem i powinno być oparte na:

A. dobrej tolerancji wysiłku przez pacjenta,B. dobrym samopoczuciu pacjenta,C . prawidłowych wynikach pomiarów takich parametrów jak:

częstość i miarowość tętna oraz ciśnienie tętniczekrwi,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 44.Przez kardioplegię rozumiemy:

A. utrzymanie serca w fazie skurczu,B. pobudzenie serca do pracy,C. przywrócenie rytmu zatokowego,D . farmakologiczne zatrzymanie czynności elektrycznej i

mechanicznej serca.

Zadanie 45.Wady serca najczęściej występują w zespole:

A. Edwarda,B. Pataua,C. Downa,D. Tunera.

Zadanie 46.Duża ilość jednonienasyconych kwasów tłuszczowych występuje w:

A. oliwie z oliwek,B. smalcu,C. tłuszczach zwierzęcych,D. margarynie.

Zadanie 47.U chorego leczonego kardiochirurgicznie edukację w zakresiećwiczeń oddechowych należy rozpocząć:

A. przed planowanym zabiegiem kardiochirurgicznym,B. po wybudzeniu się chorego i opanowaniu bólu,C. przed planowaną ekstubacją,D. po ekstubacji.

Zadanie 48.Różnicę między ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym nazywamyamplitudą:

A. skokową,B. skurczowo-rozkurczową,C. rozkurczową,D. skurczową.

Zadanie 49.Zalecane formy treningu leczniczego u otyłego pacjentachorującego na nadciśnienie tętnicze i cukrzycęinsulinoniezależną to:

A. ćwiczenia siłowe,B. ćwiczenia aerobowe,C. gry zespołowe typu bilard, krykiet, golf,D. sporty wodne: wioślarstwo, wędkarstwo.

Zadanie 50.60-letni pacjent w trzydzieści dni po zabiegu wszczepieniasztucznej zastawki mitralnej został przyjęty do KlinikiKardiochirurgii z powodu utrzymującej s ię od kilku dni wysokiejtemperatury. U chorego nad zastawką słyszalny jest szmerrozkurczowy. U chorego podejrzewamy wystąpienie:

A. uszkodzenia sztucznej zastawki,B. zakrzepu na zastawce,C. zapalenia wsierdzia i przecieku okołozastawkowego,D. jatrogennego uszkodzenia przegrody przedsionkowej.

Zadanie 51.Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwarstwienia aorty:

A. płeć żeńska, niskie ciśnienie tętnicze,B. płeć męska, wiek 50-60 lat, niskie ciśnienie tętnicze,C. płeć męska, nadciśnienie tętnicze, zespół Marfana,D. nie ma żadnych.

Zadanie 52.Depresyjne działanie morfiny na układ oddechowy polega na:

A. przyspieszeniu czynności oddechowej,B. zwolnieniu czynności oddechowej,C. zwolnieniu lub przyspieszeniu czynności oddechowej,D. spowodowaniu wystąpienia oddechu Kusmaula.

Zadanie 53.Ostra niewydolność prawokomorowa NIE występuje w przypadku:

A. zawału prawej komory serca,B. zatoru tętnicy płucnej,C. nadciśnienia tętniczego,D. tamponady serca.

Zadanie 54.Postępowaniem z wyboru w trzepotaniu i migotaniu komór serca uniemowlęcia jest:

A . kardiowersja elektryczna,B. podanie leku umiarawiającego,C. defibrylacja,D. stymulacja elektrodą przezprzełykową.

Zadanie 55.40-letni mężczyzna palący papierosy od 20 lat skarży się na bólw klatce piersiowej. Na jakie choroby jest on narażony:

A. raka płuc i raka pęcherza moczowego,B. nadciśnienie tętnicze,C. chorobę niedokrwienną serca pod postacią zawału serca,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 56.Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia zWYJĄTKIEM:

A. migotanie komór (VF),B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,C. asystolia i aktywność elektryczna bez tętna (PEA),D. częstoskurcz komorowy bez tętna.

Zadanie 57.Jakie jest zasadnicze leczenie wrodzonych wad serca?

A. farmakologiczne, czasem operacyjnie,B. spoczynkowe i farmakologiczne,C. farmakologiczne i kinezyterapia,D. operacyjne, dodatkowo farmakologiczne.

Zadanie 58.Wysokość ciśnienia tętniczego krwi zależy od:

A . i lości pompowanej przez serce krwi oraz zmian wszybkości przepływu krwi przez drobne tętniczki,

B . zwiększonego wydalania z organizmu chloru i sodu orazupośledzonego wychwytu glukozy,

C . zmniejszonego napięcia ściany tętniczek i endogennejhiperglicerydemii,

D . przedsionkowego hormonu natriuretycznego orazinsulinooporności.

Zadanie 59.4 0 letni pacjent po wykonanej przezskórnej angioplastyce tętnicwieńcowych (PTCA) przebywa w oddziale kardiologicznym. Należyzastosować rehabilitację:

A . według modelu typu A,B. według modelu typu B,C. ambulatoryjną,D. typu późnego.

Zadanie 60.Jaki problem pojawia się w trakcie dłuższego stosowanianitratów?

A. zaburzenia żołądkowo - jelitowe,B. zaburzenia widzenia,C. zjawisko tolerancji,D . zjawisko wzmożonej reakcji organizmu na przyjmowane

nitraty.

Zadanie 61.Lekiem działającym antagonistycznie w stosunku do heparynyjest/są:

A. witamina K,B. siarczan protaminy,C. kwas acetylosalicylowy,D. pochodne kumaryny.

Zadanie 62.Pediatryczne zapisy EKG są wykonywane standardowo przyprędkości przesuwu papieru:

A. 20 mm/s,B. 25 mm/s,C. 50 mm/s,D. 100 mm/s.

Zadanie 63.Czy suchy uporczywy kaszel może być ubocznym objawem lekówstosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego?

A. tak, świadczy o przedawkowaniu glikozydów naparstnicy,B . tak, jest objawem ubocznym stosowania inhibitorów

konwertazy angiotensyny,C. nie, jest objawem infekcji,D. tak, świadczy o zbyt małej dawce leków moczopędnych.

Zadanie 64.Pielęgniarska obserwacja pacjenta w ostrym okresie zawałumięśnia sercowego obejmuje:

A . tętno, ciśnienie tętnicze krwi, zapis czynnościelektrycznej serca,

B . występowanie bólów, zaburzenia oddychania, zabarwieniepowłok skórnych,

C. zachowanie i wygląd chorego oraz jego samopoczucie,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 65.Jak często pielęgniarka powinna odsysać gromadzącą sięwydzielinę w drzewie oskrzelowym u pacjenta leczonego sztucznąwentylacją?

A. 2 razy dziennie,B. 4 razy dziennie,C. 6 razy dziennie,D. w zależności od potrzeby.

Zadanie 66.Pacjent hospitalizowany z powodu zawału mięśnia sercowego pozatrzymaniu krążenia i skutecznej reanimacji, skarży się naogólne osłabienie. W celu zmniejszenia dolegliwości, pacjentapoddano rehabilitacji. W wyniku długotrwałego unieruchomieniadoszło do zmian w układzie krążenia polegających na:

A. spadku objętości minutowej i wyrzutowej,B. tachykardii spoczynkowej i wysiłkowej,C. gorszym ukrwieniu obwodowym i mięśnia sercowego,D. wszystkie w/w odpowiedzi są prawdziwe.

Zadanie 67.Najwięcej magnezu zawierają produkty takie jak:

A. kefir lub jogurt, produkty mączne,B. zielone warzywa, ziemniaki, pomidory,C. ser biały i żółty, drożdże,D. soja, fasola, kakao, płatki zbożowe.

Zadanie 68.Kontrapulsacja wewnątrzaortalna polega na:

A. mechanicznym wspomaganiu serca,B. ręcznym wspomaganiu pracy serca,C . podłączeniu monitora i odczytywaniu ciśnienia metodą

krwawą,D . otworzeniu klatki piersiowej i rytmicznym uciskaniu

serca.

Zadanie 69.60-letnia pacjentka została przyjęta do Kliniki z rozpoznaniemśluzaka w mięśniu sercowym. Chora jest przygotowywana dozabiegu operacyjnego.Typowe umiejscowienie śluzaka w mięśniusercowym to:

A. prawy przedsionek,B. lewy przedsionek,C. prawa komora,D. lewa komora.

Zadanie 70.Wartość masy ciała określa wskaźnik BMI, którego norma wynosi ?

A. 18,5-24,9 kg/m2,B. powyżej i równy 25 kg/m2,C. 25-29,9 kg/m2,D. 30-34,9 kg/m2.

Zadanie 71.U pacjenta doszło do zatrzymania krążenia w mechanizmieasystolii, w leczeniu NIE należy stosować:

A. adrenaliny,B. amiodaronu,C. atropiny,D. t lenu.

Zadanie 72.U pacjenta chorego na nadciśnienie tętnicze, który spożywanadmiernie często alkohol najistotniejsze jest:

A . systematyczne przyjmowanie leków i kontrola ciśnieniatętniczego krwi,

B. unikanie stresów,C. eliminacja spożycia alkoholu,D. zwiększenie aktywności fizycznej.

Zadanie 73.Jak często należy zmieniać ucisk mankietu uszczelniającegorurkę intubacyjną w tchawicy?

A. co najmniej 2 razy na dobę,B. co najmniej 1 raz na dobę,C. co drugi dzień,D. raz na 72 godziny.

Zadanie 74.50-letnia pacjentka z zaburzeniami lipidowymi i powikłaniamizakrzepowo-zatorowymi została zakwalifikowana do leczeniafarmakologicznego. W leczeniu zaburzeń lipidowych u tejpacjentki NIE należy stosować:

A. statyn,B. kwasu nikotynowego,C. estrogenów,D. żywic jonowymiennych.

Zadanie 75.W leczeniu farmakologicznym napadowego częstoskurczunadkomorowego u noworodków i niemowląt postępowaniem z wyborujest zastosowanie:

A. naparstnicy,B. amiodaronu,C. adenozyny,D. beta - blokerów.

Zadanie 76.Hipoksemia jest to:

A . zmniejszenie utlenowania krwi,B. zwiększenie utlenowania krwi,C. zmniejszenie zawartości dwutlenku węgla we krwi,D. zwiększenie zawartości dwutlenku węgla we krwi.

Zadanie 77.Czy wolno wykonywać defibrylację u pacjentów, którzy mająwszczepiony stymulator serca?

A. absolutnie, nie można,B. tak, tylko na zlecenie lekarza,C. tak, można, przestrzegając zasad,D. można wykonywać tylko kardiowersję.

Zadanie 78.15-letnią pacjentkę przyjęto do szpitala z powodu ubytkuprzegrody międzyprzedsionkowej. Do jakiej grupy schorzeńzaliczamy w/w jednostkę chorobową?

A. do nabytych wad serca,B. do wrodzonych wad serca,C. do chorób zapalnych serca,D. do niezapalnych chorób serca.

Zadanie 79.Do najczęstszych przyczyn nadciśnienia wtórnego należą?

A. zwężenie lewego ujścia żylnego,B. choroby przysadki mózgowej,C. przewlekłe choroby nerek,D. zapalenie mięśnia sercowego.

Zadanie 80.Najczęstszą pozasercową przyczyną migotania przedsionków jest:

A . amyloidoza nerek,B. błąd dietetyczny,C. nadczynność tarczycy,D. nadczynność przytarczyc.

Zadanie 81.Najczęstsze powikłania po operacjach wszczepienia sztucznychzastawek to:

A. tętniak rozwarstwiający aorty,B. powikłania zakrzepowo-zatorowe,C. wypadanie płatka zastawki dwudzielnej,D. zapalenie płuc.

Zadanie 82.Niedomykalność zastawki aorty charakteryzuje się:

A . wzrostem ciśnienia tętniczego krwi skurczowego irozkurczowego,

B . wzrostem ciśnienia tętniczego krwi skurczowego ispadkiem ciśnienia rozkurczowego,

C . wzrostem ciśnienia rozkurczowego i spadkiem ciśnieniaskurczowego,

D. ciśnienie skurczowe i rozkurczowe są w granicach normy.

Zadanie 83.Czy na podstawie jednego pomiaru wskazującego na podwyższonewartości ciśnienia tętniczego krwi można rozpoznać u pacjentanadciśnienie tętnicze?

A. można,B. absolutnie nie,C . tak, ale należy sprawdzić czy jest obciążony

genetycznie,D. tak, jeżeli górna granica wynosi 190mmHg.

Zadanie 84.Sinica w przebiegu serca płucnego występuje najczęściej wobrębie:

A. centralnych części ciała,B . błon śluzowych, płatków uszu, części dystalnych

kończyn,C. klatki piersiowej,D. głowy i szyi.

Zadanie 85.W celu umiarowienia akcji serca w napadowym migotaniuprzedsionków stosuje się:

A . defibrylację,B. elektrostymulację stałą,C. elektrostymulację czasową,D. kardiowersję.

Zadanie 86.Do objawów ostrego odrzutu przeszczepionego serca należą:

A. gorączka, powiększona wątroba,B . zaburzenia rytmu serca pochodzenia przedsionkowego i

komorowego,C . duszność, osłabienie, ciche i głuche tony serca,

wypełnione i tętniące żyły szyjne,D. wszyskie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 87.Echokardiografia przezprzełykowa jest metodą badania z wyboru wdiagnostyce:

A. ahalazji przełyku,B. choroby wrzodowej u pacjentów przed fibrynolizą,C. podczas przygotowywania pacjenta do koronarografii,D . oceny czynności protez zastawkowych, poszukiwania

wegetacji bakteryjnej w obrębie wsierdzia.

Zadanie 88.Podczas badania EKG, umiejscowienie zawału w przedniej ścianiemięśnia sercowego jest widoczne w odprowadzeniach:

A. I, aVL, V 5-6,B. II, III, aVF,C. R w V1, 2,D. V 1-6.

Zadanie 89.Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zapalenia mięśniasercowego u noworodków jest:

A . uogólnione zakażenia,B. grzyby, pasożyty,C. bakterie, riketsje,D. wirusy, riketsje.

Zadanie 90.Z e względu na toksyczne działania tlenu, przy długotrwałym jegostosowaniu zalecany jest pomiar jego stężenia w:

A. masce tlenowej,B. budce tlenowej oraz inkubatorze,C. wąsach (okularach) tlenowych,D. żadnej z wyżej wymienionych.

Zadanie 91.U pacjenta po zawale mięśnia sercowego doszło do bloku III ˚ . Pozabiegu poszerzania tętnic choremu założono zewnętrznystymulator serca. Przez które naczynia wprowadza sięnajczęściej elektrodę endokawitarną?

A. żyłę szyjną, podobojczykową lub udową,B. tętnicę szyjną, podobojczykową lub udową,C. żyłę przedramienia lub udową,D. aortę, tętnicę promieniową lub udową.

Zadanie 92.Który z wymienionych gazów medycznych stosowany jest w leczeniuwad serca u dzieci, przebiegających z nadciśnieniem płucnym?

A. halotan,B. dwutlenek węgla (CO2),C. tlen (O2),D. tlenek azotu (NO).

Zadanie 93.Najpoważniejszym powikłaniem po operacji koarktacji aorty jest:

A . rekoarktacja,B. paraplegia,C. chłonkotok,D. przetrwałe nadciśnienie płucne.

Zadanie 94.Pacjent po zawale mięśnia sercowego był rehabilitowany podczashospitalizacji. Jak dużym ryzykiem dla pacjenta obciążona jestpróba wysiłkowa?

A. dużym,B. żadnym,C . minimalnym, przy prawidłowej kwalifikacji i pełnym

zabezpieczeniu medycznym,D . żadnym, jeżeli przeprowadzona jest w wyspecjalizowanych

ośrodkach rehabilitacyjnych.

Zadanie 95.Jakie tłuszcze zawierają niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe(NNKT)?

A. tłuszcze roślinne,B. tłuszcze zwierzęce,C. tłuszcz ryb morskich,D. prawidłowa jest odpowiedź A i C.

Zadanie 96.Chory po wszczepieniu sztucznej protezy mitralnej powinienprzyjmować leki antykoagulacyjne:

A. do końca życia,B. przez 5 lat,C. przez 6 miesięcy,D. do czasu uzyskania poziomu terapeutycznego.

Zadanie 97.U pacjentów chorujących na cukrzycę typu 2 występuje wysokieryzyko przebiegu zawału mięśnia sercowego:

A. ze szczególnym nasileniem wszystkich objawów,B. ze szczególnym nasileniem objawów bólowych,C. w sposób bezobjawowy,D. ze szczególnym nasileniem wymiotów.

Zadanie 98.Pacjent 47-letni z rozpoznaną chorobą wieńcową, po przebytymzawale ściany dolnej z napadowym migotaniem przedsionków. Wcelu uwidocznienia ewentualnej obecności skrzeplin w lewymprzedsionku najlepiej wykonać echokardiografię:

A . jednowymiarową,B. dwuwymiarową,C. z badaniem dopplerowskim,D. przezprzełykową.

Zadanie 99.Która z chorób występująca u matki może mieć negatywny wpływ naukład bodźcotwórczo - przewodzący w okresie życia płodowego?

A. mukowiscydoza,B. cukrzyca,C. kolagenoza,D. osteoporoza.

Zadanie 100.Pierwsze objawy przedawkowania antykoagulantów to:

A. ból w klatce piersiowej,B. krwawienia, wylewy podskórne,C. nudności, wymioty,D. zaburzenia rytmu serca.

Zadanie 101.Do przedwczesnych pobudzeń komorowych prowadzi:

A . hiperkaliemia,B. hipokaliemia,C. hiponatremia,D. hipernatremia.

Zadanie 102.W ostrej lewokomorowej niewydolności krążenia najlepiej ułożyćchorego w pozycji:

A . wysokiej, nogi okryć dodatkowym kocem,B. płaskiej, nogi unieść powyżej poziomu głowy,C. wysokiej z pochyleniem do przodu,D. wysokiej z opuszczonymi nogami.

Zadanie 103.Przed kaniulacją tętnic w obrębie kończyn górnych, w celuprowadzenia pomiaru ciśnienia tętniczego metodą krwawą należy:

A. wykonać ultrasonografię tętnic kończyn górnych,B. wprowadzić chorego w znieczulenie ogólne,C . ułożyć kończynę górną wzdłuż ciała i dobrze uwidocznić

okolicę nadgarstka,D. wykonać test Allena.

Zadanie 104.Biopsję serca wykonuje się u pacjentów z podejrzeniem:

A. wady zastawki trójdzielnej aorty,B. choroby wieńcowej,C. utrwalonego migotania przedsionków,D. kardiomiopatii.

Zadanie 105.Frakcja wyrzutowa (EF) określana jako "duży czynnik ryzyka" to:

A. EF<30%,B. EF>30%,C. EF>30-50%,D. EF>50%.

Zadanie 106.Główne objawy chorobowe ostrego zapalenia osierdzia to:

A . płyn w worku osierdziowym, gorączka, krwioplucie,duszność,

B . bó l w śródpiersiu, zmiany w EKG, tarcie osierdzia, płynw worku osierdziowym,

C . gorączka, przesięki zastoinowe, sinica, rytm cwałowyserca,

D . przyspieszona czynność serca, przypodstawne rzężeniapodczas osłuchiwania.

Zadanie 107.D o późnych powikłań po operacji wszczepienia zastawki aortalnejnależą:

A. powikłania zakrzepowo-zatorowe,B. infekcyjne zapalenie wsierdzia,C. przeciek okołozastawkowy,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 108.Wskazaniem do założenia kontrapulsacji wewnątrzaortalnejjest/są:

A. zaburzenia rytmu serca,B. nadciśnienie płucne,C . niemożność odłączenia od CPB (krążenie pozaustrojowe)

po operacji kardiochirurgicznej,D. tamponada serca.

Zadanie 109.Ocena dziecka w stanie zagrożenia życia rozpoczyna się od:

A. oceny drożności dróg oddechowych (A) i oddychania (B),B . oceny układu krążenia (A) i drożności dróg oddechowych

(B),C. oceny układu krążenia (A) i oddychania (B),D. oceny układu krążenia (A) i stanu świadomości (B).

Zadanie 110.U rocznego chłopca badania diagnostyczne potwierdziły istnieniezespołu Fallota. Lekarz opiekujący się dzieckiem poinformowałmatkę o możliwości wystąpienia u chłopca napadówanoksemicznych. Co jest pierwotną przyczyną atakuanoksemicznego?

A. skurcz części mięśniowej stożka tętnicy płucnej,B. nagle zwiększony przeciek żylno-tętniczy,C. zaburzenia rytmu o charakterze bradykardii zatokowej,D . okresowe przymykanie się ubytku w przegrodzie

międzykomorowej.

Zadanie 111.Jedną z metod likwidowania bólu zawałowego jest:

A . muzykoterapia,B. bioenergoterapia,C. tlenoterapia,D. psychoterapia.

Zadanie 112.Zakwalifikowanie pacjenta do poszczególnych modelirehabilitacji jest poprzedzone testem:

A. marszowym,B. spirometrycznym,C. wysiłkowym,D. funkcjonalnym.

Zadanie 113.U chorych na cukrzycę występuje najczęściej:

A . hipertrójglicerydemia,B. podwyższony poziom HDL,C. obniżony poziom LDL,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 114.Jeżeli pacjent z chorobą niedokrwienną serca nie może uniknąćwysiłku, który może przypuszczalnie sprowokować ból w klatcepiersiowej powinien zapobiegawczo:

A. położyć się,B. zażyć nitroglicerynę,C. zmierzyć tętno,D. zmierzyć ciśnienie.

Zadanie 115.Czy modyfikacja stylu życia ma znaczenie w leczeniunadciśnienia tętniczego?

A. tak, ma duży wpływ,B. nie ma wpływu, jest bez znaczenia,C. ma niewielkie znaczenie,D. znaczenie ma tylko leczenie farmakologiczne.

Zadanie 116.Termin "techniki małoinwazyjne" w chirurgii naczyń wieńcowychoznacza:

A. przezskórną angioplastykę naczyń wieńcowych,B. zakładanie stentów do naczyń wieńcowych,C . operacje kardiochirurgiczne bez użycia krążenia

pozaustrojowego, z ograniczeniem rozległości cięciachirurgicznego,

D . operacje kardiochirurgiczne z zastosowaniem krążeniapozaustrojowego, ale z ograniczeniem do minimum czasuzabiegu.

Zadanie 117.Chorzy po wszczepieniu sztucznych zastawek serca powinnipamiętać, że lekami nasilającymi działanie doustnychantykoagulantów są:

A. niesteroidowe leki przeciwzapalne, salicylany,B. antybiotyki, witaminy,C. barbiturany, leki hipotensyjne,D. diuretyki, leki przeciwcukrzycowe.

Zadanie 118.Sposób umieszczenia elektrod kardiomonitora na klatcepiersiowej powinien spełniać następujące warunki?

A . elektrody nie mogą przeszkadzać w swobodnym dostępie dorąk pacjenta (np. wlewy kroplowe),

B . okolica przedsercowa powinna pozostawać wolna odelektrod,

C . impulsy zbierane przez elektrody powinny dawaćodpowiednio czytelny zapis czynności elektrycznejserca,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 119.Cewnik Swana - Ganza służy do:

A. pomiaru ciśnienia w tętnicy płucnej,B. pomiaru rzutu serca,C. pomiaru saturacji mieszanej krwi żylnej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 120.D o monitorowania podstawowego po zabiegu kardiochirurgicznymzalicza się pomiary:

A. tętna, saturacji, temperatury,B. tętna, OCŻ, saturacji,C . tętna, OCŻ, ciśnienia tętniczego sposobem bezpośrednim,

temperatury, saturacji,D. tętna, OCŻ, saturacji, temperatury.

Zadanie 121.Spadek diurezy godzinowej poniżej normy u pacjenta we wstrząsiehipowolemicznym, wymaga podejmowania działań leczniczychpolegających na:

A. wyrównaniu zaburzeń elektrolitowych,B. przywróceniu prawidłowej objętości krwi,C. wyrównywaniu zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej,D. opanowaniu bólu.

Zadanie 122.U chorego stwierdzono zapalenie osierdzia. Pacjent skarży sięn a duszność i występują u niego objawy podwyższonego ciśnieniażylnego. Co to jest zaciskające zapalenie osierdzia?

A. utrudnienie napełniania komór w czasie rozkurczu,B . utrudnienie napełniania przedsionków w czasie

rozkurczu,C. napełnianie przedsionków w czasie rozkurczu,D. napełnianie komór w czasie skurczu.

Zadanie 123.Do objawów przedawkowania glikozydów nasercowych należy:

A . utrata łaknienia, nudności i wymioty, czasem biegunkalub "żółte widzenie", niemiarowość akcji serca,charakterystyczne zmiany w zapisie EKG,

B . wzrost łaknienia, wzdęcia i zaparcia lub "wielobarwnewidzenie", deficyt tętna, typowe zmiany w zapisie EKG,

C . wzrost pragnienia, zmiany skórne pod postacią wykwitówpalmiasto-grudkowych, podwójne widzenie, tachykardia,charakterystyczne zmiany w zapisie EKG,

D . wielomocz, wzmożony świąd skóry, zamazane polewidzenia, napady Morgagniego- Adamsa -Stokesa.

Zadanie 124.Nadmierne spożycie soli zwiększa ryzyko powstawania:

A. choroby wieńcowej,B. nadciśnienia tętniczego,C. zawału serca,D. niewydolności krążenia.

Zadanie 125.67-letni pacjent z niedowładem prawostronnym oczekuje na zabiegoperacyjny wszczepienia sztucznej zastawki mitralnej.Postępowanie pielęgniarki wobec pacjenta z niedowłademprawostronnym polega przede wszystkim na:

A. oszczędzaniu chorych kończyn,B. ułożeniu chorego na lewym boku,C. pielęgnacji przeciwodleżynowej,D. ćwiczeniach oddechowych.

Zadanie 126.Najbardziej typowym objawem zastoinowej niewydolności krążeniajest/są:

A. brak apetytu,B. osłabienie,C. obrzęki,D. nudności.

Zadanie 127.Które z podanych niżej cech oceny tętna dla osoby dorosłej sąprawidłowe?

A. tętno 52 u/min, niemiarowe, słabo napięte,B . tętno 76 u/min, miarowe, dobrze napięte, dobrze

wypełnione,C . tętno 98 u/min, miarowe, słabo napięte, dobrze

wypełnione,D . tętno 118 u/min, słabo wypełnione, nitkowate,

niemiarowe.

Zadanie 128.Tętnica piersiowa wewnętrzna jest najczęściej używana dopomostowania gałęzi przedniej zstępującej lewej tętnicywieńcowej (LAD) ze względu na:

A. łatwość pobrania,B. brak żył do pobrania,C. dobre wyniki odległe takiego pomostu,D. nieodkładanie się blaszek miażdżycowych.

Zadanie 129.Pacjentka 67-letnia z rozpoznaną przewlekłą niewydolnościąserca leczona inhibitorami konwertazy angiotensyny, nitratamioraz preparatami naparstnicy została przyjęta do szpitala zpowodu zaostrzenia choroby podstawowej. U pacjentki występowaław chwili przyjęcia duszność spoczynkowa. Zgodnie z klasyfikacjąNYHA jest to stopień niewydolności serca:

A. I ,B. I I ,C . I I I ,D. IV .

Zadanie 130.O rytmie zatokowym w EKG mówimy, gdy występują następującecechy:

A. każdy zespół QRS poprzedzony załamkiem P,B . każdy zespół QRS poprzedzony załamkiem P, załamek P

dodatni w I , II,C . każdy zespół QRS poprzedzony załamkiem P, załamek P

dodatni w I , II, w aVR ujemny,D . każdy zespół QRS poprzedzony załamkiem P, załamek P

dodatni w I , II, w aVR ujemny, PQ > 100ms.

Zadanie 131.Ochrona oczu chorego nieprzytomnego polega na:

A. eliminowaniu wpływu "ostrego" światła na aparat wzroku,B. zabezpieczeniu przed kontaktem z bielizną pościelową,C . utrzymaniu rogówki i powiek w odpowiednim stopniu

wilgotności,D. utrzymaniu powiek w stanie zamkniętym.

Zadanie 132.W prawidłowym rytmie zatokowym załamek P jest:

A . ujemny w odprowadzeniach I, II i dodatni w aVR,B. dodatni w I, II, aVF i ujemny w aVR,C. dodatni w I, II i aVR,D. ujemny w II, III i aVF.

Zadanie 133.Bezwzglęnym przeciwskazaniem do rozpoczęcia testu wysiłkowegojest:

A . niestabilna dusznica bolesna,B. nadciśnienie tętnicze,C. przebyte zapalenie wsierdzia,D. okres 3 - 6 tyg. od operacji naczyń wieńcowych.

Zadanie 134.U chorego ze stymulatorem serca łyżek defibrylatora NIE należyprzykładać:

A. standardowo,B. w okolicy koniuszka serca,C. bezpośrednio ponad stymulatorem,D. nie ma ograniczeń.

Zadanie 135.Jaki oddech występuje w lewokomorowej niewydolności serca?

A. Kussmaula,B. Cheyne-Stokesa,C. Biota,D. spłycony.

PIELĘGNIARSTWO NEFROLOGICZNETEST NR 090717GRUPA 1Zadanie 1.Glukoza w płynie dializacyjnym pełni rolę czynnika:

A. osmotycznego,B. regulującego zapotrzebowanie na insulinę,C. dyfuzji,D. absorbcji otrzewnowej.

Zadanie 2.Niewydolne nerki tracą zdolność wydalania fosforu:

A. stosunkowo wcześnie,B. dopiero w niewydolności schyłkowej,C. tylko w mocznicy przewlekłej,D. żadna z wymienionych.

Zadanie 3.Najczęstszym rodzajem zaburzeń psychicznych spotykanych uchorych przewlekle dializowanych jest/są:

A. zespoły otępienne,B. zaburzenia osobowości,C. zaburzenia depresyjne,D. zespół splątaniowy.

Zadanie 4.Podaj zastosowanie obliczania eGFR:

A . ocena zewnątrzwydzielniczej funkcji nerek orazokreślenie stadium przewlekłej choroby nerek,

B. diagnozowanie glomerulopatii,C . diagnozowanie nowotworów nerek,D. pomiar przepływu krwi przez nerki.

Zadanie 5.Pacjenci dializowani otrzewnowo są grupą chorych narażoną naniedożywienie białkowe. Który składnik płynu dializacyjnegojest tego przyczyną?

A. mleczan sodu,B. jony wapnia,C. chlorek sodu,D. glukoza.

Zadanie 6.Wielkość dyfuzji w hemodializie zależy od:

A . gradientu stężeń danej substancji, wielkości cząsteczeki ich masy cząsteczkowej, rodzaju błony dializacyjnej,przepływu krwi i płynu dializacyjnego,

B . ciśnienia przezbłonowego (TMP), wielkości cząsteczek,rodzaju błony dializacyjnej,

C . współczynnika ultrafiltracji (Kuf) właściwego dla danejbłony dializacyjnej, grubości błony i wielkości porów,oraz powierzchni dializatora,

D . ciśnienia przezbłonowego (TMP), współczynnikaultrafiltracji (Kuf) oraz gradientu stężeń danejsubstancji, wielkości cząsteczek i ich masycząsteczkowej.

Zadanie 7.Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań stosowania heparynyjako środka antykoagulacyjnego w hemodializie jest:

A . dyslipidemia,B. wypryski skórne,C. hipoaldosteronizm,D. małopłytkowość.

Zadanie 8.Poddając pacjentów dializowanych szczepieniu przeciwko wzw typuB należy:

A. stosować szczepionkę według ogólnie przyjętych zasad,B . stosować szczepionkę według zaleceń specyficznych,

opracowanych dla tej grupy chorych,C . podawać szczepionkę wszystkim pacjentom dializowanym

niezależnie od miana przeciwciał,D. szczepić tylko na życzenie pacjenta.

Zadanie 9.Ostre odrzucanie przeszczepionej nerki można jednoznaczniepotwierdzić:

A . na podstawie obrazu klinicznego,B. wykonując biopsję nerki,C . wyłącznie na podstawie kontroli parametrów pracy

przeszczepionego narządu,D. żadne z powyższych.

Zadanie 10.Wśród cech fizykalnych moczu wymienia się:

A . woń, przejrzystość, zabarwienie, gęstość względną i pHmoczu,

B . woń, przejrzystość, zabarwienie, białkomocz, cukromocz,wałeczkomocz,

C. cukromocz, białkomocz,D. krwiomocz, leukocyturię, wałeczkomocz, bakteriomocz.

Zadanie 11.Zmiękczanie wody to jeden z etapów uzdatniania wody do potrzebdializoterapii. Na tym etapie z wody usuwane są pierwiastki:

A . wapń i żelazo,B. żelazo i sód,C. wapń i magnez,D. chlor i wapń.

Zadanie 12.Standard opieki nad pacjentem przewlekle hemodializowanym jeststandardem:

A. praktyki pielęgniarskiej,B . ogólnym, opracowanym dla całego podsystemu

pielęgniarstwa,C. opieki pielęgniarskiej,D. ogólnym zakładowym.

Zadanie 13.Dyfuzja w trakcie hemodializy to proces polegający na:

A . ruchu cząsteczek rozpuszczonych w osoczu przez pory owystarczającej wielkości w błonie półprzepuszczalnejbłony dializacyjnej do płynu dializacyjnego i wkierunku przeciwnym, zgodnie z gradientem stężeń,

B . ruchu cząsteczek substancji rozpuszczalnych w roztworzeprzez barierę błony półprzepuszczalnej pod wpływemgradientu ciśnienia hydrostatycznego międzyprzedziałami osocza i płynu dializacyjnego,

C . ruchu cząsteczek rozpuszczalnych w osoczu przez pory owzględnie dużej wielkości w błonie dializacyjnej podwpływem ciśnienia hydrostatycznego i w kierunkuprzeciwnym,

D . ruchu cząsteczek rozpuszczalnych w roztworze przez poryo średniej wielkości w błonie dializacyjnej do niskiegostężenia osocza w kierunku przeciwnym.

Zadanie 14.Diagnoza pielęgniarska wg teorii D. Orem stanowi:

A . rozpoznanie rodzaju i stopnia deficytu w zakresiesamoopieki,

B . określenie problemu lub potrzeby opartego/-ej nazgromadzonych danych - pacjent wstępnie identyfikujeproblem zdrowotny,

C . rozpoznanie potrzeb sygnalizowanych przez pacjenta iśrodowiska,

D. ocenę stanu zdrowia podmiotu opieki.

Zadanie 15.Koordynacją działań w zakresie transplantacji nerek w Polscezajmuje się:

A . EDTNA/ERCA,B. Poltransplant,C . Polskie Towarzystwo Pielęgniarek Dializacyjnych i

Transplantologicznych z siedzibą w Krakowie,D . Klinika Chirurgii Ogólnej i Transplantacyjnej Instytutu

Chirurgii w Warszawie.

Zadanie 16.Dyfuzja w dializie otrzewnowej oznacza:

A. usuwanie wody poprzez otrzewną,B. usuwanie glukozy poprzez otrzewną,C . przechodzenie substancji z płynu dializacyjnego do

krwi,D . przechodzenie substancji z krwi do płynu dializacyjnego

zgodnie z gradientem stężeń.

Zadanie 17.Cystografia i cystoureterografia mikcyjna jest to badanieobrazowe, stosowane w chorobach nerek, które polega nazobrazowaniu:

A. zwężenia tętnicy nerkowej lub zakrzepu żyły nerkowej,B. uwidocznieniu torbieli, guzów i zwapnień w nerce,C. pęcherza moczowego i odpływów pęcherzowo-moczowodowych,D . pozwala określić wielkość nerek, grubość kory,

poszerzenie kielichów.

Zadanie 18.Najczęstszym powikłaniem w czasie zabiegu hemodializy jest/są:

A. zespół LYELL'a,B. hipotonia śróddializacyjna,C. świąd skóry,D. zespół niewyrównania.

Zadanie 19.Pielęgniarka jest odpowiedzialna między innymi za "HOMEDELIVERY"- co oznacza to określenie?

A. dializę domową,B . system zaopatrywania i dostarczania płynów i sprzętu

dializacyjnego do domu,C. metodę prowadzonej dokumentacji dializy poza szpitalem,D. typ cyklera i serwis techniczny.

Zadanie 20.W Polsce przy pobieraniu tkanek i narządów od dawców zmarłychobowiązuje zasada zgody domniemanej (brak sprzeciwu). Sprzeciwmoże być wyrażony w formie:

A. wpisu do centralnego rejestru,B. oświadczenia pisemnego z własnoręcznym podpisem,C . oświadczenia w chwili przyjęcia do szpitala lub w

czasie pobytu w szpitalu,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 21.Czynniki ryzyka przewlekłej choroby nerek niepodlegającemodyfikacji terapeutycznej to:

A . niedokrwistość,B. palenie papierosów,C. zaburzenia hormonalne,D. wiek podeszły.

Zadanie 22.Guz Wilmsa (nephroblastoma) jest najczęstszym nowotworem jamybrzusznej:

A . u kobiet,B. u mężczyzn,C. u dzieci,D. u dorosłych i dzieci.

Zadanie 23.Które z podanych objawów świadczą o wystąpieniu encefalopatiidializacyjnej?

A. zaburzenia słuchu,B. zaburzenia widzenia,C. zaburzenia równowagi,D. postępujące uogólnione otępienie.

Zadanie 24.W procesie pielęgnowania największy nacisk kładzie s ię nazakres i charakter relacji interpersonalnych pielęgniarki z:

A . pacjentem i jego rodziną,B. członkami zespołu terapeutycznego,C. innymi pielęgniarkami,D . pielęgniarką oddziałową, pielęgniarką naczelną i

lekarzem dyżurnym.

Zadanie 25.W e wczesnym okresie po przeszczepieniu nerki najczęściejdochodzi do rozwoju infekcji:

A . wirusem CMV,B. wirusem zapalenia wątroby,C. wirusem EBV,D. wirusem ospy wietrznej.

Zadanie 26.Skrót EDTNA/ERCA odnosi się do:

A . Europejskiego Towarzystwa Pielęgniarek Dializacyjnych iTransplantacyjnych/Europejskiego Towarzystwa OpiekiNefrologicznej,

B . Europejskiego Towarzystwa Dializ iTransplantacji/Europejskiego TowarzystwaNefrologicznego,

C . Polskiego Towarzystwa Pielęgniarek Dializacyjnych iTransplantologicznych,

D. kierunków leczenia nerkozastępczego w Europie.

Zadanie 27.D o oddziału oparzeń przywieziono 2-letnie poparzone dziecko,oparzenia stanowią 60 % powierzchni ciała. Dziecko jest wstanie krytycznym, z objawami ostrego uszkodzenia nerek. W tymstanie klinicznym wykonuje się:

A . hemodializę,B. dializę otrzewnową,C. hemoperfuzję,D. hemodiafiltrację.

Zadanie 28.D o czynników ryzyka nowotworów po transplantacji narządównależą:

A. wiek, rodzaj immunosupresji,B . płeć, ostre odrzucanie we wczesnym okresie po

przeszczepieniu,C. infekcje wirusowe, wiek,D. przebyte zakażenia bakteryjne, immunosupresja.

Zadanie 29.Istotnym działaniem podjętym w stosunku do dziecka z zapaleniempęcherza moczowego jest:

A . zwiększenie podaży płynów drogą doustną,B . podawanie dziecku posiłków z diety

bogatowęglowodanowej,C. zorganizowanie dziecku czasu wolnego,D . zastosowanie zimnego okładu na okolice pęcherza

moczowego.

Zadanie 30.P o jakim czasie od założenia cewnika Tenckhoffa należy zdjąćszwy u chorego?

A. po 7 dniach,B. po 18 dniach,C. po około 2 tygodniach,D. w zależności od grubości tkanki tłuszczowej chorego.

Zadanie 31.Jakie badania mają decydujące znaczenie w rozpoznaniukłębuszkowego zapalenia nerek:

A. biopsja nerki,B. USG nerki,C. badanie kompleksów immunologicznych,D. badanie poziomu immunoglobulin.

Zadanie 32.Wybór techniki dializacyjnej w leczeniu nerkozastępczym upacjenta z AKI zależy od:

A . stanu klinicznego pacjenta i możliwości terapeutycznychośrodka,

B. wieku i stanu klinicznego pacjenta,C. doświadczenia w stosowaniu danej metody w ośrodku,D. uzyskania ilości odwodnienia u pacjenta.

Zadanie 33.W czasie przyjmowania cyklosporyny A pacjentom poprzeszczepieniu nerki przeciwwskazane jest picie:

A . mleka,B. mięty,C. soku grejpfrutowego,D. soku pomarańczowego.

Zadanie 34.Niefarmakologiczne sposoby leczenia nadciśnienia i nefropatiinadciśnieniowej polegają na:

A . stosowaniu diuretyków, inhibitorów konwertazyangiotensyny II i blokerów receptorów Beta,

B . zaprzestaniu palenia tytoniu, ograniczeniu spożyciasol i kuchennej, ograniczeniu spożycia alkoholu orazlikwidowaniu nadwagi i otyłości,

C. ograniczeniu aktywności fizycznej,D . zmianie nawyków żywieniowych: preferowana dieta

ubogowitaminowa i bogatokaloryczna.

Zadanie 35.Objawy dyzuryczne są charakterystyczne dla:

A. przewlekłej choroby nerek,B. ostrego uszkodzenia nerek,C. zakażenia układu moczowego,D. kolki nerkowej.

Zadanie 36.Które z poniższych stwierdzeń jest FAŁSZYWE?

A . nerki pełnią zadanie narządu wewnątrzwydzielniczegooraz wydalniczego,

B. w nerkach wytwarzany jest enzym renina,C. w nerkach wytwarzany jest hormon erytropoetyna,D. niedobór erytropoetyny prowadzi do poliglobulii.

Zadanie 37.Pacjenci o wysokim transporcie otrzewnowym najlepiej uzyskujązamierzone wartości klirensu w schemacie dializy:

A . długich wymian i długim czasie zalegania dużejobjętości,

B . częstych wymian o krótkim czasie zalegania dużąobjetością,

C . automatycznej otrzewnowej składającej s ię z 4-7 wymian,plus lub minus krótka wymiana dzienna,

D . automatycznej otrzewnowej prowadzonej przy zastosowaniumałej l iczby wymian o dużej objętości, plus lub minusjedna wymiana dzienna.

Zadanie 38.Najgroźniejszym powikłaniem hiperkaliemii jest/są:

A. nudności i wymioty,B. obrzęk mózgu,C. skandowana mowa,D. zaburzenia rytmu serca.

Zadanie 39.O d czego głównie zależy i lość przyjmowanych płynów u pacjentówhomodializowanych?

A. wagi ciała,B. czasu hemodializy,C. resztkowej funkcji nerek,D. rodzaju dializatora.

Zadanie 40.Wśród typowych zaburzeń oddawania moczu, wymienia się nykturię,co oznacza:

A. bolesne oddawanie moczu,B. konieczność oddawania moczu w nocy,C. obecność białka w moczu,D. zwiększone wydalanie moczu.

Zadanie 41.D o przyczyn wczesnej dysfunkcji nerki przeszczepionej należączynniki związane z:

A . dawcą,B. okresem niedokrwienia,C. opracowaniem chirurgicznym,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 42.Zespół niespokojnych nóg jest objawem:

A. encefalopatii mocznicowej,B. neuropatii autonomicznej,C. polineuropatii,D. mononeuropatii.

Zadanie 43.Podstawowym objawem klinicznym u dziecka z zespołem nerczycowymjest:

A . krwinkomocz i bakteriomocz,B. masywny białkomocz oraz obrzęki,C. makroskopowy krwiomocz oraz gorączka,D. nadciśnienie tętnicze i utrata masy ciała.

Zadanie 44.Do etapów procesu pielęgnowania zaliczamy:

A . diagnozę pielęgniarską, ustalenie planu opieki,realizację, ocenę działań,

B. logiczność, następstwo czasowe, analizę dokumentów,C . całościowe podejście do pacjenta i środowiska,

wieloetapowość,D. ciągłość i dynamikę.

Zadanie 45.Bolesne oddawanie moczu występuje:

A . w przebiegu zapalenia gruczołu krokowego, pęcherzamoczowego, guzach i nerwicy pęcherza oraz w ciąży,

B . w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego, cewki moczowej iprostaty,

C . u chorych z cukrzycą, niewydolnością krążenia lubnerek,

D . u chorych z cukrzycą, w przebiegu zapalenia gruczołukrokowego, cewki moczowej.

Zadanie 46.Najważniejszy czynnik odpowiedzialny za niedokrwistośćnerkopochodną to:

A. rozsiany proces nowotworowy,B . zmniejszona aktywność erytropoetyczna szpiku wynikająca

z czynnościowego niedoboru erytropoetyny (EPO),C. stres oksydacyjny,D. cukrzycowa choroba nerek.

Zadanie 47.Standardami opieki pielęgniarskiej nazywamy:

A . zasady i sposób postępowania w opiece nadposzczególnymi grupami pacjentów, wyodrębnionymi napodstawie np. stanu zdrowia czy jednostki chorobowej,

B . zbiór wymagań, norm, które określają uzgodniony,możliwy do zrealizowania poziom wykonywania praktykipielęgniarskiej,

C . zbiór zasad i procedur postępowania pielęgniarskiegopodczas wykonywania przez pielęgniarkę różnych zabiegówu pacjenta,

D. zbiór algorytmów i procedur pielęgniarskich.

Zadanie 48.Pacjent po transplantacji nerki NIE powinien być szczepiony:

A. szczepionką przeciw gruźlicy,B. szczepionką przeciw tężcowi,C. szczepionką przeciw różyczce,D. szczepionką przeciw grypie.

Zadanie 49.Przy zapaleniu otrzewnej u pacjenta dializowanego otrzewnowonależy:

A . wydłużyć czas zalegania płynu i zmniejszyć stężenieglukozy,

B . skrócić czas trwania wymian (wykonując trzy płukaniadodatkowe wpust - wypust) i/lub zastosowaćhipertoniczne płyny,

C . wykonać cztery wymiany tak jak dotychczas zezwiększonym stężeniem glukozy,

D . wykonać dwie lub trzy dodatkowe wymiany nie zmieniającstężenia glukozy.

Zadanie 50.Obecność w moczu ponad 80% erytrocytów wyługowanych ozmienionym kształcie (tzw. erytrocytów dyzmorficznych)przemawia za:

A. schyłkową niewydolnością nerek,B. zakażeniem układu moczowego,C. nowotworem nerki,D. chorobą kłębuszków nerkowych.

Zadanie 51.Najwcześniejszymi objawami sugerującymi występowanie (DZO)dializacyjnego zapalenia otrzewnej są:

A. krwisty płyn otrzewnowy, biegunka, wymioty,B . bó l brzucha promieniujący do kończyny prawej, nudności,

wzrost temperatury ciała, hiperleukocytoza,C . zmętnienie płynu otrzewnowego, ból brzucha, wzrost

temperatury ciała, nudności, wymioty, upośledzenieultrafiltracji, wzrost leukocytozy,

D . zaparcia na przemian z biegunkami, wymioty, nudności,gastroparezy.

Zadanie 52.D o głównych objawów wskazujących na rozpoznanie cukrzycypotransplantacyjnej należą:

A . wzmożone pragnienie, zwiększenie i lości oddawanegomoczu,

B. osłabienie, zmiany ropne na skórze,C. częste zakażenia układu moczowego,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 53.D o oceny stanu odżywienia pacjenta dializowanego należywykorzystać:

A. wywiad dietetyczny, metody antropometryczne,B. metody biochemiczne,C. modelowanie kinetyczne dializy,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 54.Utrzymanie prawidłowego bilansu wodnego ma podstawowe znaczenied la chorego leczonego dializą otrzewnową. Należy zatem baczniezwracać uwagę na i lość przyjmowanych i wydalonych płynów orazcodzienną masę ciała, której zmiany pozwalają ocenić stannawodnienia. W przypadku przewodnienia stwierdza się:

A . wzrost masy ciała, podwyższenie wartości ciśnieniatętniczego, występowanie obrzęków kończyn dolnych, rąki twarzy,

B . wzrost masy ciała, niskie lub prawidłowe ciśnienietętnicze, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, nudnościi zasłabnięcia,

C . wzrost masy ciała, niskie lub prawidłowe ciśnienietętnicze, występowanie obrzęków kończyn dolnych, rąk itwarzy, zaburzenia widzenia,

D . niskie lub prawidłowe ciśnienie tętnicze, niższą niż dote j pory masę ciała, zawroty głowy, zaburzeniawidzenia, nudności i zasłabnięcia.

Zadanie 55.Zalecenia dietetyczne dla pacjentów dializowanych otrzewnowopowinny obejmować:

A . dietę niskokaloryczną u chorych z otyłością w celuredukcji masy ciała,

B . dietę wysokobiałkową o obniżonej zawartościwęglowodanów w celu kontroli glikemii orazhipertrójglicerydemii,

C. dietę niskobiałkową,D. dietę wysokobiałkową i hipolipemiczną.

Zadanie 56.Chorym dializowanym otrzewnowo należy podać heparynę, gdy płyndializacyjny:

A. nie wpływa do jamy otrzewnej,B. nie wypływa z jamy otrzewnej,C. jest zażółcony,D. zawiera skrzepy zbudowane z fibryny.

Zadanie 57.Których z podanych poniżej produktów spożywczych NIE powinienspożywać pacjent z rozpoznaną kamica wapniową nerek?

A. gruszki, sery topione, ziemniaki,B. jabłka, masło, marchew,C. sery białe, kawa prawdziwa, kasza gryczana,D. szpinak, rabarbar, agrest, kakao.

Zadanie 58.Do klasycznych objawów guza nerki (triada Virchowa) NIE należy:

A. guz wyczuwalny przez powłoki,B. ból w okolicy lędźwiowej,C. krwiomocz zwykle okresowy,D. ciemno-brunatny odcień skóry.

Zadanie 59.U chorego podczas porannej wymiany, w płynie dializacyjnympojawił s ię włóknik, drenaż jest mały poniżej 2 l itrów, choryodczuwa ból w dolnej części brzucha, ma ciągle zaparcia. Conależy zrobić, aby pacjent poczuł się lepiej?

A . podać heparynę 500-1000 j heparyny na 1000 ml płynudializacyjnego do jamy otrzewnowej,

B. podać leki wzmagające perystaltykę jelit i biegunkę,C. skierować pacjenta do szpitala,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 60.Podstawowym i niezbędnym warunkiem do wprowadzenia założeńPrimary Nursing do praktyki jest:

A . znajomość teoretyczna założeń Primary Nursing przezpielęgniarki,

B . samodzielność i odpowiedzialność pielęgniarki wpielęgnowaniu,

C . chęć pielęgniarek do pracy według założeń PrimaryNursing,

D. posiadanie przez pielęgniarki wyższego wykształcenia.

Zadanie 61.Dzienne zapotrzebowanie na białko u chorego ze schyłkowąniewydolnością nerek leczonego hemodializą wynosi:

A . 0,6 g białka/kg,B. 0,8 g białka/kg,C. 1,0 g białka/kg,D. 1,2 g białka/kg.

Zadanie 62.Jakie grupy czynników mogą powodować zanieczyszczenie chemicznewody:

A. cząstki zawieszone w wodzie (koloidy),B . substancje rozpuszczone w wodzie (organiczne i

nieorganiczne),C. mikroorganizmy i endotoksyny,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 63.Przyczyną zakrzepicy tętnicy nerkowej w nerce przeszczepionejmoże być:

A. nasilona miażdżyca u dawcy i/lub biorcy,B. niskie ciśnienie tętnicze biorcy nerki,C. ostre odrzucanie przeszczepu,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 64.Zaletami wczesnego kierowania do zabiegu przeszczepienia nerkiw okresie przeddializacyjnym jest:

A . optymalne przygotowanie fizyczne i emocjonalne pacjentado zabiegu,

B . uniknięcie powikłań sercowo-naczyniowych i innychczęstych w okresie dializoterapii,

C . uniknięcie uciążliwości leczenia dializami (m. in.wytworzenie dostępu naczyniowego),

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 65.Wczesnym okresem po przeszczepieniu nerki nazywamy:

A. pierwsze 3 doby po przeszczepie,B. pierwszy tydzień po przeszczepie,C. pierwszy miesiąc po przeszczepie,D. pierwsze 3 miesiące po przeszczepie.

Zadanie 66.Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażeń układu moczowegou dzieci jest:

A . Pseudomonas,B. Proteus,C. Staphylococcus,D. Escherichia coli.

Zadanie 67.Jednym z kluczowych wykładników zaburzeń gospodarkiwapniowo-fosforanowej u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek,jest:

A . hipofasfatemia,B. hipercholesterolemia,C. azotemia,D. hiperfosfatemia.

Zadanie 68.Jakie badanie pozwala na rozpoznanie zakrzepicy żyły nerkowej unoworodków i niemowląt?

A. USG,B. USG z oceną dopplerowską,C. Biopsja nerki,D. Tomografia komputerowa.

Zadanie 69.P o wykonaniu przetoki z naczyń własnych część żylna przetokimusi "dojrzeć" czyli ulec tak zwanej arterializacji. Zanajkrótszy czas trwania tego procesu uważa się:

A . 3-4 miesiące,B. 2-3 tygodnie,C. 4-6 tygodni,D. 1-3 tygodnie.

Zadanie 70.Klirens dializatora (KD) określa:

A. stężenie mocznika podczas dializy,B. dawkę dializy,C . objętość krwi oczyszczonej z danej substancji w

jednostce czasu,D. objętość dystrybucji (V).

Zadanie 71.W leczeniu pacjentów z przewlekłą chorobą nerek powszechniestosuje się ludzką rekombinowaną erytropoetynę (EPO). PodawanieEPO:

A . przyczynia się do pogorszenia jakości życia tychchorych,

B. powoduje obniżenie poziomu hematokrytu,C. zmniejsza stężenie adrenaliny i noradrenaliny,D . może indukować nadciśnienie tętnicze i pogarszać

kontrolę ciśnienia tętniczego krwi.

Zadanie 72.Badanie, dzięki któremu możemy ocenić stopień odpływupęcherzowo-moczowodowego u dziecka, to:

A . USG,B. urografia,C. cystografia mikcyjna,D. nakłucie nadłonowe.

Zadanie 73.Opieka pielęgniarska wobec pacjenta po przeszczepieniu nerkiobejmuje opiekę:

A. przeddializacyjną, dializacyjną i sródtransplantacyjną,B . w oddziałach dializy pozaustrojowej i oddziałach

nefrologicznych,C . w oddziale pooperacyjnym, oddziale transplantacyjnym,

przygotowanie pacjenta do wypisu ze szpitala,D. przedoperacyjną oraz przyłóżkową tuż po operacji.

Zadanie 74.Odwrócona osmoza polega na:

A . fi ltracji wody pod wysokim ciśnieniem (z zastosowaniembardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonęadsorbującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje,

B . fi ltracji wody pod niskim ciśnieniem (z zastosowaniembardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonęzatrzymującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje.Usuwa ponad 85 % zanieczyszczeń jonowych orazniejonowych, w tym tak małych cząsteczek jak glukoza,

C . fi ltracji wody pod wysokim ciśnieniem (z zastosowaniembardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonęzatrzymującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje.Usuwa ponad 95 % zanieczyszczeń jonowych orazniejonowych, w tym tak małych cząsteczek jak glukoza,

D . filtracji wody pod średnim ciśnieniem (z zastosowaniembardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonęzatrzymującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje.

Zadanie 75.Jakie ograniczenie potasu na dobę mają pacjenci dializowaniotrzewnowo?

A. 6 g na dobę,B. 4 g na dobę,C. 2 g na dobę,D. nie mają żadnych ograniczeń potasu w diecie.

Zadanie 76.Wskaźnik transportu otrzewnowego przeprowadza się wykonując:

A. określenie tygodniowego klirensu kreatyniny,B. oznaczenie KT/V,C. oznaczenie PCR,D. test PET.

Zadanie 77.Stan, w którym pacjent wydala więcej niż 3000 ml moczu w ciągudoby nazywamy:

A. polifagią,B. polidypsją,C. poliurią,D. anurią.

Zadanie 78.Izostenuria (gęstość moczu w granicach 1,010-1,012), świadczy obraku zdolności cewek do zagęszczania moczu i występuje wnastępujących stanach chorobowych:

A. zespole nerczycowym,B. niewydolności nerek,C. nowotworach nerek,D. moczówce prostej.

Zadanie 79.Primary nurse jest pojęciem, którym określa się:

A . pielęgniarkę, wyróżniającą się w zespole tzw.przodującą,

B . pielęgniarkę, która jako jedyna wykonuje wszystkieniezbędne dla realizacji celów opieki zadania wstosunku do pacjenta od chwili przyjęcia go do szpitalaaż do jego opuszczenia,

C . jedną pielęgniarkę, mającą do dyspozycji kilkapielęgniarek, z którymi realizuje opiekę nadpacjentem(ami) ale pod je j kontrolą pozostaje pacjento d chwili przyjęcia go do szpitala aż do momentu jegoopuszczenia,

D . pielęgniarkę pracującą wyłącznie w podstawowej opiecezdrowotnej.

Zadanie 80.Podstawowym warunkiem, który musi być spełniony między dawcą ibiorcą, aby dokonać przeszczepu nerki jest:

A . zgodność głównych grup krwi dawcy i biorcy orazczynnika Rh,

B. zgodność antygenów transplantacyjnych,C . zgodność głównych grup krwi oraz ujemny wynik próby

krzyżowej między limfocytami dawcy i surowicą biorcy,D . zgodność antygenów transplantacyjnych HLA i stopień

immunizacji.

Zadanie 81.Najczęstszą przyczyną zgonów wśród pacjentów po transplantacjinerki są/jest:

A . zakażenia,B. nowotwory,C. choroby sercowo-naczyniowe,D. przewlekła nefropatia przeszczepu.

Zadanie 82.Wykonując pomiar ciśnienia tętniczego krwi u dzieci metodąmanometryczną, należy założyć mankiet tak, aby obejmował:

A. 1/3 długości ramienia,B. 2/3 długości ramienia,C. 1/2 długości ramienia,D. szerokość mankietu nie ma wpływu na wartość pomiaru.

Zadanie 83.D o monitorowania funkcjonowania przeszczepionej nerki w późnymokresie po transplantacji służy:

A. stężenie leków immunosupresyjnych,B. badanie ogólne moczu,C. stężenie kreatyniny w surowicy,D. stężenie kreatyniny w moczu.

Zadanie 84.Typową lokalizacją cewnika permanentnego jest/są:

A. żyła szyjna wewnętrzna lewa,B. żyły podobojczykowe,C. żyła szyjna wewnętrzna prawa,D. żyły udowe, podobojczykowe.

Zadanie 85.Najczęściej występującym powikłaniem po biopsji nerki jest:

A . krwiak nadtorebkowy,B. krwiak podtorebkowy,C. krwinkomocz,D. pseudotętniak.

Zadanie 86.Antybiotykoterapię przy niepowikłanym, bakteryjnym zapaleniuotrzewnej należy stosować przez okres:

A. 5 - 10 dni,B. 7 - 12 dni,C. 10 - 12 dni,D. 14 - 21 dni.

Zadanie 87.Główny cel leczenia nefroprotekcyjnego to:

A. spowolnienie progresji przewlekłej choroby nerek,B . opóźnienie leczenia dializami i polepszenie jakości

życia chorego,C . zmniejszenie ryzyka śmierci z powodu powikłań

sercowo-naczyniowych,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 88.Przy jakim ciśnieniu przezbłonowym TMP może powstać wstecznaultrafiltracja?

A. kiedy ciśnienie TMP jest mniejsze od 50 mmHg,B . gdy powstaną mikropęknięcia cienkiej, kilkumikronowej

grubości błony dializacyjnej, a ciśnienie TMP wzrośniedo 500 mmHg,

C . gdy ciśnienie przezbłonowe TMP jest bardzo wysokie ok.500 mmHg,

D . gdy mała jest powierzchnia dializatora, a zadanaultrafiltracja jest duża.

Zadanie 89.Najlepszym dostępem naczyniowym do hemodializy u pacjentów zcukrzycą jest:

A . przetoka tętniczo-żylna z własnych naczyń,B. przetoka tętniczo-żylna z protezą naczyniową,C. cewnik Permanentny,D. cewnik Tenckhoffa.

Zadanie 90.Najczęściej przyczyną ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek udziecka jest:

A . przebyte zakażenie paciorkowcowe,B. upośledzenie zagęszczania moczu znacznego stopnia,C. odpływ wsteczny pęcherzowo-moczowodowy,D. stosowanie diety ubogowapniowej.

Zadanie 91.D o oceny funkcji nerek oraz określenia stadium PChN należyokreślić:

A . stężenie kreatyniny,B. stężenie cystatyny C,C. wielkość filtracji kłębuszkowej,D. stężenie kreatyniny i mocznika.

Zadanie 92.Objaw pienienia się moczu w zespole nerczycowym spowodowanyjest obecnością w moczu:

A. białka,B. l ipidów,C. fosforanów,D. glukozy.

Zadanie 93.Przy monitorowaniu dobowego bilansu płynów NIE należyuwzględniać:

A. płynów podanych i.v.,B. preparatów krwi i osocza,C. leków podanych w pompach,D. płynów podanych per os.

Zadanie 94.Jakie wyróżniamy metody monitorowania i wskaźniki adekwatnościdializy:

A . wskaźnik wydializowania mocznika, współczynnikkatabolizmu białka,

B. wskaźnik dializy Kt/V, współczynnik katabolizmu białka,C . wskaźnik dializy Kt/V, wskaźnik wydializowania

mocznika,D . wskaźnik dializy Kt/V, wskaźnik wydializowania mocznika

oraz współczynnik katabolizmu białka.

Zadanie 95.D o problemów nienerkowych w przewlekłej chorobie nerek u dziecizaliczamy:

A. upośledzenie wzrostu, brak łaknienia,B. niedokrwistość,C. nadciśnienie tętnicze,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 96.Najczęstszą przyczyną zgonu pacjentów z PChN leczonychnerkozastępczo w Polsce są:

A. infekcyjne powikłania dializy otrzewnowej,B. nowotwory,C. powikłania sercowo-naczyniowe,D. naciek płynu do opłucnej.

Zadanie 97.Objawami odwodnienia hipertonicznego NIE jest/są:

A. uczucie silnego pragnienia,B. suchość błon śluzowych,C. obrzęki obwodowe ciała,D. zaburzenia psychiczne.

Zadanie 98.Płyn dializacyjny w dializie otrzewnowej ma następującezadania:

A . eliminuje z organizmu substancje toksyczne, nadmiarwody, koryguje gospodarkę kwasowo-zasadową,wapniowo-fosforową,

B . wyrównuje poziom glukozy w surowicy, reguluje poziomhormonów: reniny, erytropoetyny, reguluje metabolizmkomórkowy,

C . reguluje ciśnienie tętnicze krwi, uzupełnia jony sodu,potasu, wapnia,

D . zapobiega zaburzeniom dyspeptycznym występującym wmocznicy, zapobiega spadkowi glukozy - wyrównujecukrzycę.

Zadanie 99.Jednym z pierwszych objawów uszkodzenia nerek w chorobienadciśnieniowej jest występowanie:

A. mikroalbuminurii,B. białkomoczu,C. erytrocyturii,D. izostenurii.

Zadanie 100.Podstawą prawidłowej opieki nad dzieckiem z PChN w okresieleczenia zachowawczego są:

A. regularne kontrole w poradni nefrologicznej,B . wykonywanie pomiarów antropometrycznych i badań

laboratoryjnych,C. wykonywanie pomiarów ciśnienia tętniczego krwi,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 101.Plazmafereza polega na:

A . występowaniu konwekcji wody z surowicy przy samoistnymprzepływie krwi z tętnicy do żyły przez hemofiltr,

B . stosowaniu dializatorów o dużej powierzchniwspółczynnika Kuf <10ml/h/mm Hg,

C. oddzielaniu osocza od reszty krwi,D . zastosowaniu w niej dwukomorowego systemu pozwalającego

n a wykonanie konwekcji i dyfuzji jednocześnie, aleoddzielnie.

Zadanie 102.Zespół nerczycowy charakteryzuje się białkomoczem:

A . <3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, hiperlipidemią,obrzękami,

B . >3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, hiperlipidemią,obrzękami,

C . 3,0-3,5 g/dobę, hiperalbuminemią, przesiękami do jamciała,

D. >3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, obrzękami, hipolipidemią.

Zadanie 103.Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia nerkozastępczegometodą dializy otrzewnowej jest/są:

A. otyłość,B. choroby jelit,C. zakażenia skórne,D. zrosty otrzewnowe uniemożliwiające przepływ dializatu.

Zadanie 104.Cyklosporyna wchłania się z przewodu pokarmowego człowieka:

A. od 15 minut do 30 minut,B. od 30 minut do 60 minut,C. od 60 minut do 120 minut,D. od 120 minut do 240 minut.

Zadanie 105.Bezwzględnymi przeciwskazaniami do stosowania heparyny w czasiehemodializ są:

A. małopłytkowość wywołana heparyną,B. ostre infekcyjne zapalenie wsierdzia,C. udar krwotoczny mózgu,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 106.Objawem świadczącym o przewodnieniu w ostrym uszkodzeniu nerekNIE jest/są:

A. podwyższone ciśnienie żylne,B. obwodowe obrzęki,C. rytm galopujący,D. ochłodzenie obwodowych części ciała (palce rąk, nóg).

Zadanie 107.Pacjenci leczeni za pomocą dializy otrzewnowej powinni spożywaćbiałko w ilości:

A . 1,0-1,2 g/kg/d,B. 1,2-1,4 g/kg/d,C. 1,4-1,6 g/kg/d,D. 0,8-1,0 g/kg/d.

Zadanie 108.Do oceny zaburzeń czynności przeszczepionej nerki służy:

A. tomografia komputerowa,B. ultrasonografia dopplerowska,C. biopsja przeszczepu nerkowego,D. angiografia.

Zadanie 109.Mikoralbuminuria jest to wydalanie albumin w ciągu doby wilości:

A . do 30 mg,B. 30-300 mg,C. >300 mg,D. > 0,5 g.

Zadanie 110.Czas wrastania mufek cewnika Tenckhoffa od implantacji dochwili włączenia chorego do programu dializ powinien wynosić:

A . 6 tygodni,B. 4 tygodnie,C. 2 tygodnie,D. 1 tydzień.

Zadanie 111.Alloprzeszczep jest to przeszczep wykonywany:

A. w obrębie tego samego ustroju,B. pomiędzy osobnikami identycznymi genetycznie,C. pomiędzy różnymi osobnikami tego samego gatunku,D. pomiędzy osobnikami różnych gatunków.

Zadanie 112.Zapobieganie powikłaniom infekcyjnym ze strony cewnikazałożonego do naczyń głębokich w celu prowadzenia hemodializypielęgniarka powinna:

A . ściśle obserwować miejsce przejścia cewnika przezskórę,

B. dokumentować wyniki obserwacji,C . odkażać i zabezpieczać miejsce wkłucia suchym jałowym

opatrunkiem,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 113.Badaniem obrazującym tętnice nerkowe jest:

A . arteriografia,B. urografia,C. wentrykulografia,D. uretrografia.

Zadanie 114.D o czynników predysponujących do zakażeń grzybiczych upacjentów po przeszczepieniu nerki zaliczamy:

A . długotrwałe leczenie antybiotykami, cukrzycę, wysokiedawki steroidów,

B . wentylację mechaniczną, stosowanie cewnikówmoczowodowych,

C. immunosupresję,D. odpowiedź A i C.

Zadanie 115.Jednym z pierwszych objawów depresyjnych u choregodializowanego jest/są:

A. utrata apetytu,B. zaburzenia emocjonalne,C. zaburzenia snu,D. zaburzenia koncentracji uwagi.

Zadanie 116.Arteriografia nerkowa u dzieci to badanie wykonywane wdiagnostyce:

A. odpływu pęcherzowo-moczowodowego,B. nadciśnienia tętniczego krwi,C. kamicy nerkowej,D. zakażeń układu moczowego.

Zadanie 117.D o wysokowydajnych technik leczenia schyłkowej niewydolnościnerek nie należą:

A. hemodializa wysokoefektywna,B. hemodiafiltracja,C. hemoperfuzja,D. hemofiltracja.

Zadanie 118.W ocenie jakości opieki pielęgniarskiej bierze się pod uwagę:

A . wkład i zaangażowanie pielęgniarek i innych członkówzespołu terapeutycznego,

B . stopień zaspokojenia potrzeb zgłaszanych przezpodopiecznego,

C . wyposażenie oddziału, ambulatorium i chęć skorzystaniaprzez pacjenta z usług wymienionych placówek,

D. strukturę, procesy i wyniki.

Zadanie 119.Ważnym elementem leczenia nadciśnienia tętniczego u chorychdializowanych jest:

A . ścisła kontrola wolemii,B. adekwatna dializoterapia,C. zachowany reżim dietetyczny w zakresie sody i wody,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 120.D o metod niefarmakologicznych leczenia nefroprotekcyjnego wPChN należą:

A . dieta, ACE inhibitory, leczenie nadciśnieniatętniczego,

B . dieta, normalizacja masy ciała, umiarkowany wysiłekfizyczny,

C . normalizacja masy ciała, leczenie hiperlipidemii,dieta.

D . wyrównywanie kwasicy metabolicznej, umiarkowany wysiłekfizyczny, dieta.

Zadanie 121.D o powikłań późnych związanych z obecnością cewnikanaczyniowego NIE należy:

A. zakażenie,B. zakrzepica cewnika,C. odma opłucnowa,D. zwężenie lub zrośnięcie żyły centralnej.

Zadanie 122.Istotnym objawem świadczącym o dializacyjnym zapaleniuotrzewnej jest:

A . biegunka,B. zaparcia,C. mętny dializat,D. świąd skóry.

Zadanie 123.Jakie produkty należy ograniczyć w diecie dziecka w przypadkurozpoznania kamicy szczawianowej?

A. podroby,B. czekolada,C. kasze,D. mleko.

Zadanie 124.D o rozpoznania ostrego uszkodzenia nerek (AKI) w pediatriiwprowadzono następującą klasyfikację, na podstawie którejocenia się AKI:

A. RIFLE,B. P-RIFLE,C. Forrestera,D. Ransona.

Zadanie 125.Przypadek urgens na liście oczekujących umieszcza się jako:

A . oczekujących na przeszczep nerki, którzy jeszcze niezostali zgłoszeni do Krajowej Listy Oczekujących,

B . biorców zarejestrowanych w Krajowej LiścieOczekujących, wymagających szybkiego przeszczepienianerki z powodu braku możliwości dalszego dializowania,

C . pacjentów przewlekle dializowanych niezakwalifikowanych do przeszczepu nerki,

D . osoby po przeszczepie nerki wymagające pilnejkonsultacji z lekarzem kwalifikującym do przeszczepu.

Zadanie 126.W profilaktyce zakażeń wirusami zapalenia wątroby typu B i C wstacjach dializ mają znaczenie:

A . przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego,stosowanie odrębnych pomieszczeń do dializowaniapacjentów "zakażonych" i "niezakażonych" z jednoczesnymrozdziałem personelu medycznego,

B. wydzielanie jedynie odrębnych stanowisk dializacyjnych,C . monitorowanie raz w roku surowiczych markerów tych

wirusów u chorych niezakażonych,D . wszystkie powyższe działania profilaktyczne są bez

znaczenia gdyż nie są efektywne.

Zadanie 127.Przeszczep ksenogeniczny jest to przeszczep wykonywany:

A. w obrębie tego samego organizmu,B. pomiędzy osobnikami tego samego gatunku,C. pomiędzy osobnikami różnych gatunków,D . pomiędzy osobnikami tego samego gatunku, różnych

genetycznie.

Zadanie 128.Do metod zapewniania jakości opieki zdrowotnej zaliczamy:

A. skuteczność, dostępność, indywidualizacja,B. bezpieczeństwo, etyczność, profesjonalizm,C . badanie satysfakcji pacjentów, certyfikaty,

akredytacja,D . komunikowanie się z pacjentem, udział w diagnozowaniu i

leczeniu, wykonywanie zleceń lekarskich.

Zadanie 129.U pacjenta w trakcie badania fizykalnego został stwierdzonydodatni objaw Goldflama, który świadczy o schorzeniach wobrębie:

A. nerek,B. wątroby,C. śledziony,D. trzustki.

Zadanie 130.W celu rozpoznania kwasicy nieoddechowej należy oznaczyć upacjenta:

A. gazometrię,B. jonogram,C. stężenie żelaza,D. poziom albumin.

Zadanie 131.Czy pacjenci dializowani powinni być poddawani szczepieniuprzeciwko grypie?

A . nie, ponieważ są bardzo osłabieni i ich organizm nienabędzie odporności,

B . nie, ponieważ podanie szczepionki powoduje wywołanie unich grypy,

C . tak, ponieważ stanowią grupę podwyższonego ryzykawystąpienia powikłań w czasie infekcji grypowych,

D . tak, ponieważ dzięki szczepieniu nie zachorują oni nagrypę nawet podczas epidemii.

Zadanie 132.Najważniejszym czynnikiem odpowiedzialnym za powstanieniedokrwistości u pacjentów z PChN jest niedobór:

A. żelaza,B. witaminy B12,C. erytropoetyny,D. ferrytyny.

Zadanie 133.Najczęstszym patogenem będącym przyczyną zapaleń tunelu iwyjścia cewnika na skórę jest:

A . Staphylococcus aureus,B. Staphylococcus epidermidis,C. Staphylococcus viridaus,D. Enterococcus.

Zadanie 134.Proces pielęgnowania jako metoda pracy pielęgniarki może byćzastosowany:

A . w opiece nad pacjentem nefrologicznym, gdzie l iczbapielęgniarek jest adekwatna do zapotrzebowaniapacjentów na opiekę,

B . tylko w poradni nefrologicznej iśrodowiskowo-rodzinnej,

C . wszędzie - na oddziałach nefrologicznych, w stacjachdializ, oddziałach transplantacyjnych, poradniachnefrologicznych i środowiskowo-rodzinnych,

D . w e wszystkich ośrodkach opieki nefrologicznej, które sąwyposażone w specjalistyczny, niezbędny do opiekinefrologicznej sprzęt.

Zadanie 135.Najbardziej fizjologicznym roztworem dializacyjnym stosowanym whemodializie jest:

A . płyn octanowy,B. płyn wodorowęglanowy,C. płyn żelazowy,D. wszystkie stosowane.

PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNETEST NR 101817GRUPA 1Zadanie 1.Zespołem genetycznym spowodowanym trisomią chromosomówautosomalnych NIE jest zespół:

A . Downa,B. Patau,C. Edwardsa,D. Turnera.

Zadanie 2.Amniopunkcja wykonana przed 15 tygodniem ciąży wiąże się zryzykiem:

A. poronienia,B. wystąpienia wad stóp,C. wystąpienia przepukliny płodowej,D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Zadanie 3.Do przyczyn drgawek zwykle NIE należy:

A. niedotlenienie okołoporodowe,B. krwawienia śródczaszkowe,C. zaburzenia metaboliczne,D. zespół zaburzeń oddychania.

Zadanie 4.Fizjologiczny spadek masy ciała u noworodka NIE powinienprzekroczyć:

A. 8 % wagi urodzeniowej,B. 10 % wagi urodzeniowej,C. 12 % wagi urodzeniowej,D. 14 % wagi urodzeniowej.

Zadanie 5.Najczęstsza u wcześniaków postać bezdechu, w którym centralnezatrzymanie oddechu wynika z zaburzeń drożności drógoddechowych nosi nazwę bezdechu:

A. złożonego,B. centralnego,C. przeponowego,D. płucnego.

Zadanie 6.Odma wentylowa występująca u noworodków jest postacią odmy:

A. otrzewnowej,B. śródpiersiowej,C. opłucnowej,D. wewnątrznaczyniowej.

Zadanie 7.Bezdech przeponowy w okresie noworodkowym to:

A . bezdech związany ze zmęczeniem i niewydolnościąprzepony w następstwie nadmiernej pracy, przywentylacji płuc o małej podatności,

B . bezdech związany ze zmęczeniem i niewydolnościąprzepony w następstwie nadmiernej pracy, przywentylacji płuc o dużej podatności,

C . przerwanie czynności oddechowej w następstwie brakustymulacji ze strony ośrodka oddechowego,

D . bezdech związany z niedrożnością dróg oddechowych,która prowadzi do nadmiernej pracy oddechowej przepony,zmęczenia noworodka i ostatecznie hipowentylacji.

Zadanie 8.U noworodka podłączonego do aparatu Infant Flow, gromadzi s ię wobrębie jamy ustnej spieniona ślina. W tej sytuacji należy:

A. odessać zalegającą wydzielinę z dróg oddechowych,B . założyć zgłębnik dożołądkowy w celu odbarczenia

powietrza i usunięcia nadmiaru śliny,C . skorygować ustawienia temperatury i nawilżenia gazów

oddechowych,D . odnotować w dokumentacji skuteczność pracującego

systemu.

Zadanie 9.Podczas przeprowadzania wywiadu z rodzicami, w celu ocenyrozwoju somatycznego dziecka, należy zadać pytanie dotyczące:

A. wydawanych przez dziecko dźwięków,B. unoszenia głowy,C. przyrostów masy ciała,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 10.Objawem wynikającym z zarośnięcia nozdrzy tylnych u noworodkaNIE jest:

A . znaczny wysiłek oddechowy,B . nasilająca się sinica podczas próby oddychania przez

nos,C. nasilająca się sinica podczas płaczu dziecka,D. wyciek wydzieliny śluzowej z nosa.

Zadanie 11.Jedną z przyczyn niedokrwistości pochodzenia jatrogennego uwcześniaka jest:

A . częste pobieranie krwi,B. łożysko przodujące u matki,C. zwiększenie rozpadu krwinek czerwonych,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 12.U noworodka, krwiak podokostnowy czaszki:

A . jest niebolesną zmianą, a skóra nad nim jestnajczęściej zasiniona, bez odczynu zapalnego,

B . niekiedy prowadzi do znacznej anemizacji dziecka,zwłaszcza przy współistnieniu zaburzeń krzepnięcia,

C . może ulec zropieniu, co najczęściej ma związek zzakażeniem wewnątrzmacicznym,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 13.W postępowaniu przedoperacyjnym u noworodka z gastroschiząnajbardziej istotne znaczenie ma:

A . zaopatrzenie gastroschizy jałowym, wilgotnymopatrunkiem w sterylnym worku nylonowym, założeniecewnika do żołądka i okresowe odsysanie treściżołądkowej oraz powietrza,

B . zaopatrzenie gastroschizy jałowym, suchym opatrunkiem imonitorowanie czynności życiowych,

C . monitorowanie czynności życiowych i założenie zgłębnikado żołądka,

D . umieszczenie noworodka w inkubatorze i zaopatrzeniegastroschizy jałowym opatrunkiem.

Zadanie 14.Objaw Arlekina, polega na tym, że:

A . przy położeniu dziecka na boku skóra górnej połowyciała jest zaczerwieniona, a dolnej lekko zaróżowiona zzaznaczoną granicą między nimi,

B . przy położeniu dziecka na plecach skóra dolnej połowyciała jest zasiniona, a górnej zaczerwieniona z lekkouwidaczniającą się granicą między nimi,

C . przy położeniu dziecka na boku skóra dolnej połowyciała jest zaczerwieniona, a górnej blada z wyraźniezaznaczoną granicą między nimi, przebiegającą w l iniiśrodkowej ciała,

D . przy położeniu dziecka na brzuchu skóra dolnej połowyciała jest zaczerwieniona, a górnej zasiniona zwyraźnie zaznaczoną granicą między nimi.

Zadanie 15.U noworodka przedwcześnie urodzonego wystąpiły od pierwszychgodzin życia: przyspieszone, nieregularne oddechy z widocznymwysiłkiem oddechowym - zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych,praca skrzydełek nosa, stękanie wydechowe albo bezdechy oraznasilająca się sinica. Objawy te wskazują na:

A. zespół zaburzeń oddychania,B. zapalenie płuc,C. posocznicę,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 16.O niedotlenieniu okołoporodowym u noworodka świadczy/ą:

A. obniżone napięcie mięśniowe,B. drgawki,C. obniżenie poziomu płytek krwi,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 17.Stolce przejściowe u noworodka, to stolce:

A. o żółtym zabarwieniu i luźnej konsystencji,B. wodniste o zielonym zabarwieniu,C. o brązowo - zielonym zabarwieniu i luźnej konsystencji,D. wodniste o żółtym zabarwieniu.

Zadanie 18.Podczas leczenia metodą Infant Flow należy zapewnić noworodkowiwłaściwą pozycję ułożeniową:

A. płasko na twardym podłożu na plecach,B. pod kątem 45˚ do podłoża na boku,C . pod kątem 15˚-20˚ do podłoża (na plecach, brzuchu lub

boku),D. płasko na twardym podłożu na boku.

Zadanie 19.D o czynników ryzyka NEC (martwiczego zapalenia jelit ) NIEnależy:

A. wcześniactwo,B. mała urodzeniowa masa ciała,C. przetrwały przewód tętniczy,D. nadczynność tarczycy.

Zadanie 20.Do leków o działaniu moczopędnym należy:

A. furosemid,B. mannitol 20%,C. hydrokortyzon,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 21.Który z niżej wymienionych czynników ma największy wpływ nazwiększenie laktacji?

A. chęć karmienia piersią (motywacja),B. częste karmienie i odciąganie pokarmu,C. przyjmowanie dużej ilości płynów,D. karmienie według ustalonych godzin.

Zadanie 22.Noworodek w 2-dobie życia, z porodu kleszczowego, któregonastępstwem było duże wgniecenie kości czołowej. U dzieckawystąpiło nadmierne napięcie mięśniowe oraz zwracanie pokarmubezpośrednio po próbie karmienia. Objawy te wskazują na:

A. atrezję przełyku,B. wzmożone ciśnienie śródczaszkowe,C. mózgowe porażenie dziecięce,D. pęknięcie kości czaszki.

Zadanie 23.Polski Zespół Ekspertów zaleca przyjmowanie kwasu foliowegojako profilaktyki wrodzonych otwartych wad cewy nerwowej, wdawce:

A . 0,04 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążąi do 12 tygodnia je j trwania, natomiast dla kobiet, uktórych w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej udzieci 4 mg dziennie,

B . 4 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą id o 12 tygodnia je j trwania, natomiast dla kobiet, uktórych w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej udzieci 8 mg dziennie,

C . 0 ,4 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążąi do 12 tygodnia je j trwania, natomiast dla kobiet, uktórych w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej udzieci 4 mg dziennie,

D . 0,4 mikrograma dziennie przez 3 miesiące przedplanowaną ciążą i do 12 tygodnia je j trwania, natomiastd la kobiet, u których w wywiadzie są otwarte wady cewynerwowej u dzieci 0,4 mg dziennie,

Zadanie 24.Wykładnikiem niedotlenienia okołoporodowego jest:

A . p H spadek 5,0, wzrost mocznika, wzrost AlAT, wzrostleukocytów, spadek płytek krwi,

B . p H wzrost 5,0, spadek mocznika, spadek AlAT, spadekleukocytów, wzrost płytek krwi,

C . p H spadek 7,0, wzrost kreatyniny, wzrost AspAT, wzrosterytroblastów, spadek płytek krwi,

D . p H wzrost 7,0, spadek kreatyniny, spadek AspAT, spadekerytroblastów, wzrost płytek krwi.

Zadanie 25.Saturacja to wyrażony w procentach stosunek:

A. tlenu do dwutlenku węgla,B. oksyhemoglobiny do całkowitej ilości hemoglobiny,C. tlenu do całkowitej hemoglobiny,D. tlenu do oksyhemoglobiny.

Zadanie 26.U noworodka, w badaniu neurologicznym NIE można ocenić nerwuczaszkowego:

A. I ,B. I I ,C . III, IV, VI,D. IX, X.

Zadanie 27.Procesem mającym na celu usunięcie lub zabicie drobnoustrojów,który ma spowodować, że używane przedmioty będą bezpieczne dlazdrowia pacjentów, to:

A. sterylizacja,B. dekontaminacja,C. dezynfekcja,D. oczyszczanie.

Zadanie 28.Mleko dojrzałe:

A . ma obniżoną zawartość białka,B. jest niebieskawe klarowne,C. pojawia się po 2 tygodniach od porodu,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 29.Minimalne żywienie jelitowe jest to:

A . stosowanie wlewek doodbytniczych,B . podawanie niewielkich ilości pokarmu, zazwyczaj 4-8

mL/kg mc./ dobę, tj. 10 kcal/dobę,C . podawanie niewielkich objętości pokarmu, zazwyczaj

12-24 mL/kg mc./dobę, tj. 20 kcal/dobę,D . podawanie niewielkich ilości pokarmu, zazwyczaj 12-24

mL/kg mc./dobę, tj. 40 kcal/dobę.

Zadanie 30.W przypadku noworodka, bezdech to przerwa w oddychaniu powyżej:

A . 30 sekund oraz bradykardia poniżej 60/min.,B. 20 sekund oraz bradykardia poniżej 80/min.,C. 15 sekund oraz tachykardia powyżej 100/min.,D. 10 sekund oraz tachykardia powyżej 110/min.

Zadanie 31.Pierwszym składnikiem włączanym do żywienia pozajelitowego unoworodków urodzonych przedwcześnie jest/są:

A. aminokwasy,B. glukoza,C. płyn wieloelektrolitowy (PWE),D. sól fizjologiczna (0,9% NaCl).

Zadanie 32.Objaw "zachodzącego słońca", obserwujemy, gdy dziecko patrzy:

A. w lewą stroną, źrenica prawego oka ulega powiększeniu,B . n a wprost, ma źrenice częściowo przesłonięte przez

dolną powiekę, a nad źrenicą widoczny jest rąbekbiałkówki nieprzykryty górną powieką,

C . n a wprost, ma źrenice częściowo przesłonięte przezgórną powiekę, a pod źrenicą widoczny jest rąbekbiałkówki nieprzykryty dolną powieką,

D. w prawą stronę, powieki oka lewego są zamknięte.

Zadanie 33."10 kroków do Udanego Karmienia Piersią" to główne założenia:

A. programu "Szpital Przyjazny Dziecku",B. programu "Bezpieczne Macierzyństwo",C. programu Poprawy Opieki Perinatalnej w Polsce,D. "Szkoły Matek i Ojców Razem Łatwiej".

Zadanie 34.Nerw trójdzielny u noworodka można zbadać poprzez:

A. ocenę ruchomości żuchwy,B. ocenę odruchu rogówkowego,C. ocenę czucia na twarzy,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 35.Które z poniższych objawów mogą wskazywać na fizjologicznyrefluks żołądkowo - jelitowy u noworodka?

A . noworodek ulewa i sporadycznie wymiotuje ale zjadachętnie i prawidłowo się rozwija,

B . objawy wyraźnie zmniejszają się z tygodnia na tydzień,a epizodom ulewania nie towarzyszą żadne inne objawy,

C . narastanie objawów wiąże się ze zwiększaniem zjadanejwraz z wiekiem objętości pokarmu,

D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Zadanie 36.Wśród niefarmakologicznych sposobów uśmierzania bólu unoworodka wymienia się:

A . pojenie dziecka roztworem glukozy lub sacharozy,B. podawanie smoczka uspokajacza,C . zapewnienie dziecku bliskiego kontaktu z matką oraz

karmienie piersią podczas wykonywania drobnychzabiegów,

D. wszystkie powyższe metody.

Zadanie 37.Jedną z metod leczenia żółtaczki u noworodków jest fototerapia.W praktyce rozważa się zastosowanie fototerapii u zdrowych,donoszonych noworodków przy stężeniu bilirubiny powyżej:

A . 5 mg/dl w 2 dobie życia, 17 mg/dl w 3 dobie życia, 22mg/dl w późniejszych dobach życia,

B . 1 2 mg/dl w 2 dobie życia, 15 mg/dl w 3 dobie życia, 17mg/dl w późniejszych dobach życia,

C . 5 mg/dl w 3 dobie życia, 15 mg/dl w 4 dobie życia, 17mg/dl w późniejszych dobach życia,

D . 1 2 mg/dl w 1 dobie życia, 15 mg/dl w 2 dobie życia, 17mg/dl w późniejszych dobach życia.

Zadanie 38.D o oceny dojrzałości nerwowo - mięśniowej noworodka służyskala:

A. Apgar,B. Silvermanna,C. Ballard,D. żadna z powyższych.

Zadanie 39.U noworodków w pierwszych dniach życia może wystąpić śladowaprzejściowa:

A. proteinuria,B. glikozuria,C. leukocyturia,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 40.Przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, dziecko należyzaszczepić:

A . domięśniowo dawką 0,5 ml, w środkowo - wewnętrzną częśćuda,

B . domięśniowo dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną częśćuda,

C . śródskórnie dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną częśćuda,

D . podskórnie dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną częśćuda.

Zadanie 41.Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią, ze stronynoworodka jest:

A . fenyloketonuria,B. rozszczep wargi i podniebienia,C. choroba syropu klonowego,D. galaktozemia.

Zadanie 42.W opiece nad noworodkiem przebywającym w Oddziale IntensywnejTerapii bardzo ważne jest zbudowanie dobrych relacji międzypersonelem medycznym a rodziną dziecka. Ma to istotny wpływ na:

A . podejmowanie przez rodziców decyzji dotyczącychproponowanych zasad terapii,

B . wzrost zaufania i porozumienia między lekarzem arodziną,

C. zrozumienie stanu pacjenta przez rodzinę,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 43.W ocenie rozwoju fizycznego, masa ciała dziecka powyżej 90centyla dla wieku i płci oznacza:

A. dziecko eutroficzne,B. dziecko hipotroficzne,C. dziecko hipertroficzne,D. brak prawidłowej opdowiedzi.

Zadanie 44.Czynnikiem ryzyka rozwoju zakażenia szpitalnego u noworodkazwiązanym z pobytem na oddziale NIE jest:

A . masa urodzeniowa powyżej 1500 g,B. długotrwała kaniulacja naczyń żylnych,C. długotrwała antybiotyko- i steroidoterapia,D . zbyt duże zagęszczenie pacjentów i mała l iczba

pielęgniarek.

Zadanie 45.Powikłaniem zespołu MAS jest:

A . zatykanie oskrzelików, pułapka powietrzna,B. rozdęcie płuc, odma,C. zespół nadciśnienia płucnego,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 46.D o toalety drzewa oskrzelowego i rurki intubacyjnej wykonywanejprzez pielęgniarkę NIE jest potrzebny:

A. fonendoskop,B. cewnik do odsysania,C. jałowe rękawiczki,D. zestaw ssący.

Zadanie 47.Do technik obniżania stresu NIE zaliczamy:

A. ćwiczeń relaksująco-koncentrujących,B. agresywnych zachowań w kontaktach międzyludzkich,C. czynnego wypoczynku,D. kontroli tempa i stylu życia.

Zadanie 48.Zdecydowana większość przyczyn zgonów noworodków dotyczy:

A. skrajnie niedojrzałych noworodków,B. bliźniaków,C. noworodków z oceną w skali Apgar po urodzeniu > 5 pkt.,D. prawidłowe odpowiedzi A i B.

Zadanie 49.D o powikłań związanych z założeniem cewnika do żyły pępowinowejnależą:

A. zator powietrzny,B. zakażenie,C. krwawienie związane z przypadkowym usunięciem cewnika,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 50.Przeciętne zapotrzebowanie na energię (uwzględniające podażbiałka) chorego noworodka urodzonego w 40 tygodniu ciążywynosi:

A . 60-70 kcal/kg m.c./dobę,B. 70-90 kcal/kg m.c./dobę,C. 90-100 kcal/kg m.c./dobę,D. 100-120 kcal/kg m.c./dobę.

Zadanie 51.Późna żółtaczka związana z karmieniem naturalnym (tzw.żółtaczka pokarmu kobiecego) rozwija się:

A . pod koniec 1 miesiąca życia i może trwać do 12 tygodni,B . pod koniec 1 tygodnia życia i może trwać do 12

miesięcy,C . pod koniec 1 miesiąca życia i może trwać do 12

miesięcy,D. pod koniec 1 tygodnia życia i może trwać do 12 tygodni.

Zadanie 52.W sytuacji konfliktu serologicznego płodowo - matczynegostwierdza się immunizację matki przeciwko antygenom krwinkowympłodu, powodującą uszkodzenie płodu pod postacią chorobyhemolitycznej. Przenikanie przeciwciał od matki do płodu jest:

A . niewielkie w I trymestrze ciąży, a nasila s ię po 16-18tygodniu ciąży,

B . znaczne w I trymestrze ciąży, a spada po 16-18 tygodniuciąży,

C . niewielkie w I i I I trymestrze ciąży, a nasila s ię wIII trymestrze ciąży,

D . znaczne w I i I I trymestrze ciąży, a spada po 32tygodniu ciąży.

Zadanie 53.Bardzo małe ciemiączko u noworodków jest charakterystyczne dla:

A. małogłowia,B. wczesnego zarastania szwów czaszkowych,C. wcześniaków,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 54.Umiejętność zwiększania przemiany materii w odpowiedzi nadyskomfort termiczny pojawia się u dziecka:

A. około 28-30 tygodnia życia,B. po 37 tygodniu życia,C. około 35 tygodnia życia,D. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Zadanie 55.U noworodka, u którego stwierdzono przepuklinę przeponową, NIEobserwuje się:

A . w badaniu przedmiotowym często brzuch jestniespotykanie wypukły i beczkowaty ze względu nawiększą zawartość jamy brzusznej,

B. szmer pęcherzykowy jest cichszy po stronie przepukliny,C . sinica spowodowana nieprawidłowym przepływem w

naczyniach płucnych,D. nad płucami można usłyszeć perystaltykę jelit.

Zadanie 56.Wentylacja oscylacyjna charakteryzuje s ię stosowaniem unoworodków wysokiej częstości oddechu,tj.:

A . od 100 do 300 cykli na minutę,B. od 100 do 400 cykli na minutę,C. od 400 do 3000 cykli na minutę,D. od 3000 do 5000 cykli na minutę.

Zadanie 57.Okres perinatalny w odniesieniu do dziecka, trwa od poczęciado:

A. porodu,B. końca 1 tygodnia życia po porodzie,C. końca 1 miesiąca życia po porodzie,D. końca 3 miesiąca życia po porodzie.

Zadanie 58.Badanie przesiewowe w kierunku fenyloketonurii powinno byćwykonane:

A. w ciągu pierwszych 12 godzin życia,B. w ciągu pierwszych 24 godzin życia,C. w ciągu pierwszych 72 godzin życia,D. po 72 godzinach życia.

Zadanie 59.Laktoperoksydaza to enzym mleka kobiecego:

A. trawiący białka,B. działający bakteriostatyczne,C. stymulujący produkcję IgA,D. trawiący węglowodany.

Zadanie 60."Krwawienie dokomorowe z krwawieniem do miąższu mózgu", to wklasyfikacji krwawień dokomorowych wg Papile'a:

A . I stopień krwawienia,B. II stopień krwawienia,C. III stopień krwawienia,D. IV stopień krwawienia.

Zadanie 61.Wstrzyknięcie domięśniowe u noworodka należy wykonać w mięsieńczworogłowy uda. W celu prawidłowego określenia miejsca należyznaleźć krętarz większy i dokonać wstrzyknięcia w:

A. środkową 1/2 część uda między krętarzem a kolanem,B. środkową 1/3 część uda między krętarzem a kolanem,C. wewnętrzną 1/3 część uda między krętarzem a kolanem,D. zewnętrzną 1/3 część uda między krętarzem a kolanem.

Zadanie 62.W połowie 2 miesiąca życia zanika u dziecka odruch, gdzienoworodek podczas jednoczesnego ucisku na wewnętrznąpowierzchnię obu dłoni otwiera usta. Jest to odruch:

A. szukania,B. toniczny szyjny symetryczny,C. ssania,D. Babkina.

Zadanie 63.Wodorowęglan sodu podawany dożylnie noworodkowi, należy doiniekcji rozcieńczyć z wodą:

A. w stosunku 1:1,B. w stosunku 1:2,C. w stosunku 2:1,D . wodorowęglan sodu nigdy nie powinien być rozcieńczany

przy podaży dożylnej.

Zadanie 64.Zespół MAS u noworodka, to zespół:

A . zaburzeń pokarmowych,B. aspiracji smółki,C. ostrego niedotlenienia,D. niewydolności nerwowej.

Zadanie 65.Przyczyną zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego jest:

A . niedorozwój płuca,B. oziębienie okołoporodowe,C. niedotlenienie okołoporodowe,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 66.Stężenie bilirubiny w żylnej krwi pępowinowej u zdrowegodonoszonego noworodka bezpośrednio po urodzeniu NIE przekracza:

A. 0,5 mg/dl,B. 2,5 mg/dl,C. 12,5 mg/dl,D. 15 mg/dl.

Zadanie 67.Które z poniższych stwierdzeń dotyczących krwawień około- idokomorowych u noworodków jest FAŁSZYWE?

A . krwawienia podpajęczynówkowe występują często i mająciężki przebieg kliniczny,

B . krwawienia podpajęczynówkowe występują często i mająłagodny przebieg kliniczny,

C . krwawienia około - i dokomorowe dotyczą główniewcześniaków urodzonych przed 32 tygodniem ciąży, z masąciała poniżej 1500 gramów,

D . powikłaniem krwawień I I I i IV° może być wodogłowiepokrwotoczne.

Zadanie 68.Dziecko narażone na ekspozycję wirusa HIV powinno otrzymywaćprofilaktycznie zydowudynę przez 6 tygodni. Podaż lekurozpoczyna się w czasie:

A . pierwszych 6 - 12 godzin życia w dawce zależnej oddojrzałości,

B . pierwszych 6 - 12 godzin życia w dawce nie zależnej oddojrzałości,

C . p o upływie 24 godziny życia w dawce zależnej oddojrzałości,

D . p o upływie 24 godziny życia w dawce nie zależnej oddojrzałości.

Zadanie 69.D o działań niepożądanych opioidów stosowanych u noworodkanależy/ą:

A. bradykardia,B. depresja układu oddechowego,C. tachykardia,D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.

Zadanie 70.Przyczyną niedoboru surfaktantu NIE jest:

A . przegrzanie,B. kwasica,C. hipoksja,D. oziębienie.

Zadanie 71.Ryzyko występowania mózgowego porażenia dziecięcego wnajwyższym stopniu dotyczy dzieci:

A . płci męskej,B. płci żeńskiej,C. urodzonych przedwcześnie,D. z ciąży bliźniaczej.

Zadanie 72.Metodę wspomagania własnego oddechu dziecka przez zapewnienieciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych oznacza sięskrótem:

A. nACP,B. CPAP,C. nCPA,D. CPCP.

Zadanie 73.Profilaktyka zwichnięcia stawów biodrowych noworodka polega na:

A . zachowaniu fizjologicznej (swobodnej) pozycji kończyndolnych ze zgięciem i odwiedzeniem,

B . częstym powolnym prostowaniem i przywodzeniem kończyn wstawach biodrowych,

C . noszeniu noworodka na rękach z utrzymaniem jednejkończyny w przywiedzeniu,

D . wszystkie powyższe działania mają znaczenieprofilaktyczne.

Zadanie 74.Głównym czynnikiem zmniejszającym ryzyko zaburzeń oddychania,stosowanym w profilaktyce RDS (respiratory distress syndrome)jest:

A . utrzymanie prawidłowej ciepłoty ciała noworodka,B. podawanie surfaktantu noworodkowi,C. normalizacja ciśnienia krwi u noworodka,D . prenatalne podawanie matce przed porodem

glikokortykosteroidów.

Zadanie 75.Które z poniższych stwierdzeń dotyczące postępowania zodciągniętym wcześniej pokarmem matki jest FAŁSZYWE?

A . pokarm raz rozmrożony nie nadaje s ię do powtórnegozamrożenia,

B . nie należy mieszać ze sobą mleka odciągniętego w różnymczasie oraz świeżo odciągniętego z rozmrożonym,

C . pokarm przed podaniem dziecku wystarczy podgrzać dotemperatury około 36˚- 37˚C,

D . p o rozmrożeniu pokarm kobiecy można przechowywać wlodówce do 48 godzin.

Zadanie 76.Wśród czynników ryzyka porodu przedwczesnego wymienia się wiekmatki:

A . < 15 lat i > 35 lat,B. < 18 lat i > 35 lat,C. < 18 lat i > 40 lat,D. < 20 lat i > 35 lat.

Zadanie 77.Do objawów klinicznych zespołu zaburzeń oddychania u noworodkaurodzonego przedwcześnie NIE należy:

A. stękanie wydechowe,B. zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych,C. anuria,D. bezdech.

Zadanie 78.Asfiksja to:

A. zamartwica,B. niedotlenienie okołoporodowe,C. wcześniactwo,D. odpowiedzi A i B są prawidłowe

Zadanie 79.Nadmierne wydzielanie śl iny przez nos i usta u noworodka wkrótkim czasie po urodzeniu może być objawem:

A. porażenia nerwu przeponowego,B. niedrożności przełyku,C. krwawienia dootrzewnowego,D. wzdęcia brzuszka.

Zadanie 80.Badania przesiewowe u noworodków należą do działań z zakresu:

A. profilaktyki pierwotnej,B. profilaktyki wtórnej,C. profilaktyki trzeciorzędowej,D. prewencji.

Zadanie 81.Duży język u niemowlęcia może sugerować:

A. zespół Pierre'a-Robina,B. kretynizm,C. choroby spichrzeniowe,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 82.Niefarmakologicznym sposobem zmniejszania bólu u noworodkajest:

A . podanie smoczka do ssania,B. używanie tzw. "gniazdek" noworodkowych,C. zmniejszenie natężenia światła i hałasu,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 83.Infant Flow jest urządzeniem służącym do:

A . inwazyjnej mechanicznej wentylacji wcześniakówwymagających intubacji,

B . nieinwazyjnej mechanicznej wentylacji wcześniakówniewymagających intubacji,

C. przetaczania krwi u dzieci,D . żywienia parenteralnego z dostępu do naczyń

centralnych.

Zadanie 84.Porażenie splotu barkowego uwidacznia się u noworodka podczasbadania odruchu:

A. Moro,B. stąpania,C. ssania,D. pełzania.

Zadanie 85.W nieproporcjonalnym IUGR obserwujemy:

A . nieproporcjonalnie większy obwód brzucha od obwodugłowy,

B . nieproporcjonalnie mniejszy obwód brzucha od obwodugłowy,

C. obwód brzucha równy obwodowi głowy,D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Zadanie 86.Fizjologiczny ubytek masy ciała wcześniaka urodzonego w 30tygodniu ciąży obejmuje zakres:

A. 5-10%,B. 10-15%,C. 15-20%,D. 20-25%.

Zadanie 87.Zaobserwowanie u noworodka objawów przypominających cmokanie,żucie w obrębie ust, języka i policzków, charakterystyczne jestdla napadu drgawek typu:

A. tonicznego,B. klonicznego,C. subtelnego,D. nieklonicznego.

Zadanie 88.Z a obiektywną metodę rozpoznawania hipoksji u noworodkauznawane jest wykrycie kwasicy metabolicznej w tętniczej krwipępowinowej. O kwasicy mówimy, kiedy pH tętniczej krwipępowinowej ma wartość poniżej:

A . 7,20,B. 7,35,C. 7,40,D. 7,45.

Zadanie 89.Mankiet służący do nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczegokrwi u noworodka, od wyrostka barkowego do wyrostka łokciowegopowinien obejmować:

A. 55% długości ramienia,B. 65% długości ramienia,C. 75% długości ramienia,D. 85% długości ramienia.

Zadanie 90.Optymalna opieka sprawowana przez pielęgniarkę, położną powinnaobejmować:

A. 1 stanowisko do intensywnej opieki neonatologicznej,B. 2 stanowiska do intensywnej opieki neonatologicznej,C. 3 stanowiska do intensywnej opieki neonatologicznej,D. 4 stanowiska do intensywnej opieki neonatologicznej.

Zadanie 91.W rozwoju dziecka "trend sekularny" oznacza:

A. tendencję przemian,B. tendencję zwiększania wymiarów ciała,C. zmiany sprawności ruchowej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 92.Test potrójny jako badanie prenatalne służy wykrywaniu trisomiiu płodu. W przypadku trisomii 21 swierdza się:

A . niski poziom AFP, niski poziom beta - hCG, niski poziomu uE3,

B . niski poziom AFP, wysoki poziom beta - hCG, niskipoziom u uE3,

C . wysoki poziom AFP, wysoki poziom beta - hCG, niskipoziom u uE3,

D . niski poziom AFP, wysoki poziom beta - hCG, wysokipoziom u uE3.

Zadanie 93.Objawem wrodzonej torbieli szyi u noworodka mogą być:

A. dysgrafia i dysplazja,B. atetoza i dysgrafia,C. ataksja i dysgrafia,D. stridor i dysfagia.

Zadanie 94.Akceleracja rozwoju to:

A. opóźnienie tempa rozwoju,B. przyspieszenie tempa rozwoju,C. równowaga w rozwoju fizycznym,D. równowaga w rozwoju psychicznym.

Zadanie 95.Powiększanie s ię szwów czaszkowych i ciemiączka u noworodkasugeruje:

A. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,B. obrzęk mózgu,C. krwiak podtwardówkowy,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 96.Ratownicze uciskanie klatki piersiowej u noworodka należyrozpocząć, gdy czynność serca utrzymuje się:

A . poniżej 90 uderzeń/min. pomimo 30 sekund prowadzeniaefektywnej wentylacji dodatnim ciśnieniem,

B . poniżej 80 uderzeń/min. pomimo 10 sekund prowadzeniaefektywnej wentylacji dodatnim ciśnieniem,

C . poniżej 60 uderzeń/min. pomimo 30 sekund prowadzeniaefektywnej wentylacji dodatnim ciśnieniem,

D . poniżej 60 uderzeń/min. pomimo 10 sekund prowadzeniaefektywnej wentylacji dodatnim ciśnieniem.

Zadanie 97.Szerokie szwy czaszkowe oraz duże ciemiączka mogą sugerować:

A. małogłowie,B. wczesne zarastanie szwów czaszkowych,C. wrodzoną niedoczynność tarczycy,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 98.Które z poniższych zdań jest prawdziwe?

A . izolowany rozszczep wargi z rozszczepem lub bezrozszczepu podniebienia jest widoczną wadą jamy ustneji twarzy zaliczaną do najczęściej występujących wadwrodzonych, które nie zaburzają ogólnego rozwojudziecka,

B . rozszczep podniebienia wtórnego najczęściej stanowiizolowaną wadę rozwojową, która zaburza ogólny rozwójdziecka,

C . rozszczep wargi pochodzi z późniejszego okresu życiawewnątrzłonowego, t j . 8-12 tydz., natomiast rozszczeppodniebienia z wcześniejszego, t j . 4-8 tydz. życiawewnątrzłonowego,

D . rozszczep wargi z rozszczepem lub bez rozszczepupodniebienia powstaje w okresie rozwojuwewnątrzmacicznego pod wpływem czynników genetycznych.

Zadanie 99.Do wczesnych objawów mózgowego porażenia dziecięcego należy/ą:

A. zaburzenia wzroku i słuchu,B. zaburzenia napięcia mięśni i czynności ruchowych,C. padaczka,D. upośledzenie umysłowe.

Zadanie 100.Niedorozwój żuchwy, zapadanie s ię języka ku tyłowi, wolepowodujące ucisk tchawicy, skośne ustawienie gałek ocznych,niskie osadzenie małżowin usznych to objawy charakteryzującezespół:

A . Downa,B. Pierre'a Robina,C. Patau,D. Marfana.

Zadanie 101.Wskaż odpowiedź prawdziwą dotyczącą tlenoterapii noworodków:

A . t len jest lekiem potencjalnie niebezpiecznym i możedoprowadzić do uszkodzenia narządu wzroku oraz płuc,

B . t len należy przed podaniem ogrzać (temperatura34˚-37˚C) i nawilżyć (wilgotność względna 90 - 100%),

C . w czasie leczenia tlenem konieczna jest kontrolagazometryczna prężności tlenu we krwi,

D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Zadanie 102.Cechą charakterystyczną drugiego stopnia pieluszkowegozapalenia skóry (PZS) jest:

A . rumień i powierzchowne złuszczanie s ię naskórka wokolicy narządów płciowych, pośladków i pachwin,

B . rumień i powierzchowne złuszczanie s ię naskórka wokolicy pośladków, ponadto może obejmować okolicękrzyżową i podbrzusze,

C . rumień i powierzchowne złuszczanie s ię naskórka wokolicy narządów płciowych, pośladków i pachwin,

D . pojawienie s ię grudki, krostki, bądź powierzchownejnadżerki, które mogą tworzyć sączące zmiany znasileniem odczynów zapalnych w obrębie pachwin, fałdówskórnych, z nadżerkami bakteryjnymi i grzybiczymi.

Zadanie 103.Surfaktant pojawia się w płucach w:

A. 24 tygodniu ciąży,B. 26 tygodniu ciąży,C. 28 tygodniu ciąży,D. 30 tygodniu ciąży.

Zadanie 104.Które z poniższych schorzeń NIE jest bezwzględnymprzeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony matki?

A. narkomania,B. niewydolność krążenia IV° według NYHA,C. gruźlica aktywna, jesli matka nie prątkuje,D. ciężka choroba psychiczna.

Zadanie 105.Głębokość założenia zgłębnika żołądkowego u noworodka określamyodmierzając odległość:

A . o d dolnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatkausznego,

B . o d górnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatkausznego,

C . o d dolnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik okado nasady nosa,

D . o d górnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik okado płatkausznego.

Zadanie 106.W badaniu reakcji na światło u noworodka, odruch Peipera polegana:

A. wystąpieniu oczopląsu,B. wystąpieniu zeza,C. ruchu gałek odwrotnie do ruchu głowy,D. zaciśnięciu powiek.

Zadanie 107.Jak należy prawidłowo układać noworodka z wrodzonym kręczemszyi?

A . układać dziecko tylko na brzuchu, z głową odwiedzioną wstronę kręczu,

B . pozwolić dziecku układać głowę w dowolną stronę,ponieważ przykurcz mięśnia ustępuje samoistnie wkrótkim czasie po urodzeniu,

C . umieścić zabawki nad łóżeczkiem dziecka po stroniekręczu, co umożliwi mu właściwą pozycję głowy,

D . pochylić głowę i skręcić bródkę dziecka w stronę zdrowąoraz podłożyć poduszkę pod głowę, uniemożliwiając je jobrócenie w stronę kręczu.

Zadanie 108.Czynnościowe zamknięcie przewodu tętniczego następuje zazwyczajw ciągu:

A. 1-2 godzin po porodzie,B. 3-4 godzin po porodzie,C. 6-8 godzin po porodzie,D. 10-15 godzin po porodzie.

Zadanie 109.Podaż pokarmu drogą enteralną musi być wstrzymana do czasuzakończenia diagnostyki w przypadku:

A. rozszczepu podniebienia,B. przetoki przełykowo-tchawiczej,C. zespołu Pierre'a Robina,D. wrodzonego kręczu mięśniowego szyi.

Zadanie 110.Do cech tetralogii Fallota NIE należy:

A. ubytek przegrody międzykomorowej,B. przerost prawej komory,C. zwężenie drogi odpływu z prawej komory,D. połączenie prawej i lewej tętnicy płucnej.

Zadanie 111.Odruch ssania pobudza smak:

A. kwaśny,B. gorzki,C. słony,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 112.W celu pobrania krwi włośniczkowej u noworodka donoszonegopołożna/pielęgniarka powinna używać jałowego mikrolancetu odługości ostrza:

A. do 2,5 mm,B. do 3,5 mm,C. do 5,0 mm,D. do 5,5 mm.

Zadanie 113.U noworodka donoszonego, tkanka tłuszczowa stanowi:

A. 5-10% masy ciała,B. 10-15% masy ciała,C. 15-20% masy ciała,D. ponad 25% masy ciała.

Zadanie 114.Noworodek powinien oddać smółkę:

A. bezpośrednio po urodzeniu,B. do 24 godziny życia,C. w ciągu pierwszych 48 godzin życia,D. do 72 godziny życia.

Zadanie 115.Zadaniem położnej/pielęgniarki jest nauczenie matkiprawidłowego przewijania noworodka. NIEPRAWDĄ jest, że:

A . podczas przewijania nie wolno pociągać za nóżkidziecka,

B. powinno zawijać się noworodka na tzw. "mumię",C. podczas przewijania nie wolno prostować nóżek dziecka,D. nie wolno zawijać noworodka na tzw. "mumię".

Zadanie 116.Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE:

A . krem Emla należy nałożyć obficie na skórę w planowanymmiejscu wkłucia, a następnie wykonać opatrunekokluzyjny,

B . krem Emla należy nałożyć obficie na skórę w planowanymmiejscu wkłucia i pozostawić do wyschnięcia iwchłonięcia,

C . przed kaniulacją żyły powierzchnię skóry należyoczyścić z kremu Emla i zdezynfekować,

D . znieczulenie skóry kremem Emla następuje po około 2godzinach.

Zadanie 117.Podczas transportu lotniczego noworodka należy:

A. otworzyć sondę dożołądkową,B. opróżnić baloniki w cewnikach,C. opróżnić mankiety do mierzenia ciśnienia tętniczego,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 118.Rytmiczne skurcze części ciała noworodka z tendencją dozwalniania pod koniec napadu to:

A. drgawki kloniczne,B. drgawki toniczne,C. drgawki miokloniczne,D. drżenia mięśniowe.

Zadanie 119.D o wystąpienia RDS (respiratory distress syndrome) u noworodkapredysponuje:

A. płeć żeńska,B. cukrzyca u matki,C. poród przedwczesny,D. prawidłowa odpowiedź B i C.

Zadanie 120.W celu wczesnej diagnostyki wrodzonej dysplazji stawówbiodrowych wykonuje się badanie polegające na zastosowaniumanewru, który reponuje zwichnięte biodro, co oznacza dodatniwynik testu. Kiedy zwichnięte (podwichnięte) biodro ulegaodwiedzeniu zgięte pod kątem 90 stopni, pojawia się wrażenie"kliknięcia" w momencie gdy głowa kości udowej przemieszcza siędo panewki stawu biodrowego. Jest to tzw.:

A . objaw Babińskiego,B. objaw Ortolaniego,C. objaw Ottona,D. żaden z powyższych.

Zadanie 121.Powikłaniem fototerapii jest/są:

A. przegrzanie dziecka,B. pękanie nitek DNA,C. spadek rzutu serca,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 122.Policytemia to:

A. zespół zagęszczenia krwi,B. liczba krwinek czerwonych przekraczająca normę,C. zaburzenia leukocytów,D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Zadanie 123.W celu szybkiej oceny wieku płodowego przydatna jest znajomośćniektórych objawów neurologicznych:

A . u wcześniaka urodzonego w 34 tygodniu, kończyny dolnesą zgięte w stawach biodrowych i kolanowych,

B . u wcześniaka urodzonego w 34 tygodniu, kończyny górnepozostają wyprostowane,

C . przygięcie kończyn górnych rozpoczyna się około 36tygodnia, natomiast kończyn dolnych około 32 tygodnia,

D. wszystkie stwierdzenia są prawdziwe.

Zadanie 124.Podczas badania przedmiotowego, wywołując objaw oczu lalkimożna ocenić nerw czaszkowy:

A. I ,B. I I ,C . III, IV, VI,D. IX, X.

Zadanie 125.Stosowanie leków sedacyjnych pomaga w ustabilizowaniu stanuogólnego noworodka podczas transportu. Wskaż stwierdzenieNIEPRAWDZIWE:

A . d o leków sedacyjnych należą; luminal, dormicum,gardenal,

B . dormicum można stosować u wszystkich noworodkówniezależnie od masy ciała i stopnia dojrzałości,

C . n ie należy stosować leków sedacyjnych u dzieckapodłączonego do nCPAP,

D . leki sedacyjne stosuje s ię w przypadku koniecznościtransportu dziecka zaintubowanego i podłączonego dosztucznej wentylacji.

Zadanie 126.Żywienie troficzne wstrzymuje się w przypadku wystąpienia:

A. wzdęć brzucha,B. płaczu dziecka,C. hipoksji,D. oziębienia.

Zadanie 127.Pomiar obwodu głowy dokonywany po porodzie, jest mierzony przyużyciu taśmy centymetrowej w wymiarze:

A. podpotyliczno - czołowym,B. bródowo - ciemieniowym,C. podpotyliczno - ciemieniowym,D. czołowo - potylicznym.

Zadanie 128.Przeciwwskazaniem do minimalnego żywienia enteralnego NIE jest:

A . martwicze zapalenie jelit (NEC),B. niedrożność przewodu pokarmowego,C. wstrząs,D. brak odruchu połykania.

Zadanie 129.Colostrum to:

A. układ odpornościowy układu oddechowego,B. mleko z dużą zawartością IgA,C. wszystkie klasy przeciwciał,D. wszystkie grupy komórek odpornościowych.

Zadanie 130.Gdy noworodek znajduje s ię w zimnym otoczeniu, to traci ciepłopoprzez:

A. przewodzenie,B. konwekcję,C. parowanie,D. promieniowanie.

Zadanie 131.Objawy ostrej niewydolności oddechowej u noworodka ze stronyukładu krążenia to:

A . bradykardia z zatrzymaniem krążenia włącznie,zaburzenia rytmu serca, hipotensja, skóra marmurkowata,sinica, bladość, wciąganie mięśni oddechowych,

B . tachykardia > 100/min, bradykardia z zatrzymaniemkrążenia włącznie, zaburzenia rytmu serca, hipotensja,sinica, wciąganie mięśni oddechowych,

C . tachykardia > 160/min, bradykardia z zatrzymaniemkrążenia włącznie, zaburzenia rytmu serca, hipotensja,skóra marmurkowata, sinica, bladość,

D . bradykardia z zatrzymaniem krążenia włącznie,zaburzenia rytmu serca, hipotensja, sinica, wciąganiemięśni oddechowych, drgawki, pobudzenie.

Zadanie 132.Jaką temperaturę powietrza należy utrzymać w sali intensywnejterapii noworodków?

A. 20-21˚C,B. 22-23˚C,C. 24-25˚C,D. 26-27˚C.

Zadanie 133.Najwyższe ciśnienie tętnicze krwi uznawane za prawidłowe ukobiety w ciąży, nie powinno przekraczać:

A. 115/75 mmHg,B. 120/80 mmHg,C. 135/85 mmHg,D. żadna z powyższych wartości nie jest prawidłowa.

Zadanie 134.Żółtaczka fizjologiczna noworodków jest spowodowana nadmiarnympoziomem:

A. bilirubiny pośredniej,B. bilirubiny bezpośredniej,C. retikulocytów w surowicy,D. urobilinogenu.

Zadanie 135.Żółtaczka fizjologiczna występuje u około:

A. 50%-70% noworodków w 2-3 dobie życia,B. 50%-70% noworodków w 7 dobie życia,C. 50%-70% noworodków między 7 a 14 dobą życia,D. 20% noworodków w 5-6 dobie życia.

PIELĘGNIARSTWO NEUROLOGICZNETEST NR 111717GRUPA 1Zadanie 1.Ucisk nerwu pośrodkowego, charakterystyczny jest dla:

A. zespołu rowka łokciowego,B. zespołu cieśni nadgarstka,C. zespołu nadmiernego odwodzenia,D. zespołu żebrowo-obojczykowego.

Zadanie 2.Mowa płynna, z prawidłowym rytmem i artykulacją, alebezsensowna, z dużą rozwlekłością wypowiedzi to zaburzeniewyższych czynności nerwowych zwane:

A. afazją,B. agnozją,C. apraksją,D. dysfonią.

Zadanie 3.Stan padaczkowy, który wystąpił u dwuletniego dziecka, wymagapodawania środków farmakologicznych dożylnie. Który z objawówmoże wystąpić podczas podawania diazepamu dożylnie?

A. arytmia serca,B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi,C. bezdech,D. podciśnienie śródczaszkowe.

Zadanie 4.W drugiej dobie po operacyjnym usunięciu krwiakaśródczaszkowego u chorego nasili ł s ię ból głowy, zaczął słabiejreagować na bodźce z powodu senności. Rozwinął s ię intensywnyobrzęk okolicy oczodołów i żuchwy. W celu złagodzeniadolegliwości i obrzęku twarzy pielęgniarka powinna:

A . uspokoić chorego, że jest to naturalne zjawisko pokraniotomii czołowej lub czołowo-skroniowej, wykonaćzimny okład łagodzący dyskomfort,

B . wykonać ocenę pola operacyjnego, podać środkiprzeciwzapalne i przeciwbólowe zgodnie ze zleceniemlekarza,

C . podać leki odwadniające ponieważ narastające objawyświadczą o rozwijającym się obrzęku mózgu,

D . poinformować lekarza, który zleci badanie na tomografiękomputerową.

Zadanie 5.Jakie jest niebezpieczeństwo gwałtownego obniżenia ciśnieniatętniczego krwi farmakologicznie u chorego ze świeżym udaremmózgu?

A . poszerzenie ogniska niedokrwienia w wyniku spadkuprzepływu mózgowego,

B. ukrwotocznienie ogniska niedokrwiennego w mózgu,C. wystąpienie wtórnego krwotoku mózgowego,D. podwyższenie glikemii w organizmie chorego.

Zadanie 6.Istotą wstrząsu rdzeniowego jest:

A . całkowite wypadnięcie czynności rdzenia poniżej miejscauszkodzenia,

B. zaburzenie czucia,C. zaburzenie ruchu,D. zaburzenie wegetatywne + zaburzenia zwieraczy.

Zadanie 7.Rodzice dziecka chorego na padaczkę powinni wiedzieć, że ichdziecko NIE powinno:

A. korzystać z długich spacerów i wycieczek pieszych,B. chodzić do szkoły razem z grupą rówieśników,C. długo oglądać telewizji, słuchać głośnej muzyki,D. prowadzić uregulowanego trybu życia.

Zadanie 8.Dezadaptacyje zachowania pacjenta, jak wycofanie s ię czypodejrzliwość, uwidaczniają się w czasie:

A . niskiej samooceny,B. nasilonego lęku,C. odczucia bezsilności,D. zaburzeń snu.

Zadanie 9.W zapobieganiu suchości w jamie ustnej po podaniu lekówp/depresyjnych wskazane jest:

A . nawilżanie powietrza, częste szczotkowanie zębów,zmniejszenie dawki leku,

B . podawanie gumy do żucia bez cukru, kostki lodu, piciewody małymi łykami, utrzymanie higieny jamy ustnej,

C . podawanie leków przed posiłkiem, spożycie dużych ilościpłynów,

D . picie wody małymi łykami, przebywanie w nasłonecznionymmiejscu.

Zadanie 10.W "0" dobie po zabiegu operacyjnym z powodu guza tylnego dołuczaszki NAJWAŻNIEJSZYM jest:

A . kontrola wydolności oddechowej,B. prowadzenie godzinowej zbiórki moczu,C. pomiar ciśnienia tętniczego krwi,D . kontrola wyników badań laboratoryjnych, głównie

elektrolitów.

Zadanie 11.Trzymiesięczne dziecko jest w pierwszej dobie po operacyjnymzałożeniu zastawki Pudenza. Które objawy mogą świadczyć onieprawidłowym funkcjonowaniu zastawki?

A. biegunka, ciemiączko prawidłowo napięte,B. brak apetytu, ciemiączko zapadnięte,C. wymioty, ciemiączko prawidłowo napięte,D. wymioty, ciemiączko mocno napięte.

Zadanie 12.Podstawowe grupy objawów występujące w mielopatii szyjnej to:

A . postępujący czterokończynowy niedowład spastyczny,B. niedowład wiotki kończyn górnych i spastyczny dolnych,C. zespół uszkodzenia sznurów tylnych,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 13.Jakie badania należy przeprowadzić u pacjenta z podejrzeniemmiastenii, aby potwierdzić rozpoznanie?

A. tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny,B . próby farmakologiczne (test z Polstygminą),

elektromiografię oraz oznaczenie przeciwciał przeciwkoreceptorom acetylocholiny,

C . próby farmakologiczne (test z Polstygminą),elektromiografię, biopsję mięśnia,

D . elektromiografię, biopsję mięśnia, magnetyczny rezonansjądrowy.

Zadanie 14.D o objawów oponowych charakterystycznych dla zapalenia oponmózgowych i mózgu NIE należy:

A. sztywność karku,B. objaw Brudzińskiego,C. objaw Hornera,D. objaw Kerniga.

Zadanie 15.Miastenia należy do grupy chorób:

A. choroby pierwotnie mięśniowe,B. choroby złącza nerwowo-mięśniowego,C . choroby związane z uszkodzeniem obwodowego neuronu

ruchowego,D . choroby związane z uszkodzeniem rogu przedniego rdzenia

kręgowego (tzw. motoneuronu).

Zadanie 16.Jakie badanie u chorego po urazie czaszkowo-mózgowym zróżnicujecharakter wydzieliny wyciekającej z nosa (wydzielina nieżytowaczy płyn mózgowo-rdzeniowy)?

A. badanie na obecność cukru,B. badanie na obecność białka,C. badanie bakteriologiczne,D. badanie wirusologiczne.

Zadanie 17.U pacjentki rozpoznano chorobę Huntingtona. Który objawneurologiczny NIE jest swoisty dla tej choroby?

A. ruchy atetotyczne,B. ruchy pląsawicze,C. zaniki mięśniowe,D. otępienie.

Zadanie 18.Jakie działanie jest PRZECIWWSKAZANE u pacjenta w faziezaostrzenia rwy kulszowej ?

A. leżenie w łóżku,B. ogrzewanie okolicy lędźwiowej poduszką elektryczną,C. intensywna kinezyterapia,D. stosowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych.

Zadanie 19.W pielęgnowaniu chorej z bólami talamicznymi pielęgniarkastosuje działanie polegające na:

A . ułożeniu w pozycji zapewniającej zmniejszenie napięciamięśniowego,

B . stosowaniu fizycznych środków zmniejszających napięciemięśni,

C. ochronie przed intensywnymi bodźcami zewnętrznymi,D. odwróceniu uwagi od bólu przez zajęcie rozmową.

Zadanie 20.Jamistość rdzenia rozpoznaje się na podstawie badania:

A. płynu mózgowo-rdzeniowego,B. metodą rezonansu magnetycznego,C. radiologicznego,D. scyntygraficznego.

Zadanie 21.Bradyfrenia to:

A . zwolnienie procesów poznawczych związane z trudnościamiw koncentracji uwagi bez zaburzeń pamięci, myślenia ioceny,

B . zaburzenia pamięci dotyczące głównie funkcji"przypominania sobie",

C. zaburzenia myślenia i oceny,D . spowolnienie procesów poznawczych, z towarzyszącymi

zaburzeniami pamięci i myślenia.

Zadanie 22.Jak nazywa się VIII nerw czaszkowy?

A. n. okoruchowy,B. n. dodatkowy,C. n. językowo-gardłowy,D. n. przedsionkowo-ślimakowy.

Zadanie 23.Okres „szoku rdzeniowego” objawia się:

A . trwającym kilka tygodni stanem spastycznego porażeniamięśni, całkowitego zniesienia odruchów, którynastępnie przechodzi w porażenie wiotkie,

B . trwającym kilka tygodni stanem wiotkiego porażeniamięśni, całkowitego zniesienia odruchów, którynastępnie przechodzi w porażenie spastyczne,

C . stałym stanem wiotkiego porażenia mięśni, całkowitegozniesienia odruchów,

D . trwającym kilka tygodni stanem wiotkiego porażeniamięśni, spaczonym odczuwaniem bodźców, który następnieprzechodzi w porażenie spastyczne.

Zadanie 24.Postacią padaczki najczęściej występującą u dzieci jestpadaczka:

A. skroniowa,B. poudarowa,C. czołowa,D. z napadami zgięciowymi (zespół Westa, drgawki Salaam).

Zadanie 25.Rozwijający się deficyt czterokończynowy, z wiotkim niedowłademkończyn górnych i spastycznym kończyn dolnych, jestcharakterystyczny dla guzów kanału kręgowego odcinka:

A. szyjnego,B. piersiowego,C. lędźwiowego,D. krzyżowego.

Zadanie 26.Kryteriami rozpoznawania drgawek gorączkowych jest:

A . wiek <6 lat, gorączka przynajmniej 38°C, brak chorobyneurologicznej i ostrych ogólnoustrojowych zaburzeńmetabolicznych oraz brak w wywiadzie drgawek niezwiązanych z gorączką,

B . wiek <15 lat, temperatura przynajmniej 37°C brakchoroby neurologicznej i ostrych ogólnoustrojowychzaburzeń metabolicznych,

C . wiek <6 lat, gorączka przynajmniej 39°C, brak chorobyneurologicznej i ostrych ogólnoustrojowych zaburzeńmetabolicznych, w wywiadzie istnienie drgawek niezwiązanych z gorączką,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 27.Pacjentka jest w pierwszej dobie po operacji tętniaka mózgu.Jest wybudzona, w dobrym kontakcie słownym. Jakiego zaleceniapowinna przestrzegać pielęgniarka podczas stosowania u chorejnimodypiny?

A. ogrzać lek przed podaniem,B. ochłodzić lek przed podaniem,C. chronić lek przed światłem słonecznym,D. podać lek w krótkim czasie.

Zadanie 28.Objawy wymagające bezwzględnego leczenia operacyjnego pacjentaz dyskopatią to:

A. dodatni objaw Lasègue’a,B . osłabienie lub zniesienie odruchu kolanowego i

skokowego,C. zaburzenia czucia powierzchownego,D. zatrzymanie moczu.

Zadanie 29.W zdiagnozowanym uszkodzeniu części przedsionkowej nerwu VIII,jednym z podstawowych problemów pielęgnacyjnych występujących uchorego będzie:

A . jednostronna głuchota,B. wystąpienie zaburzeń słuchu,C. możliwość upadku i urazu,D . możliwość wystąpienia neuralgii części trójdzielnej

nerwu.

Zadanie 30.Wstrząs neurogenny charakteryzuje się:

A . prawidłowym OCŻ, tachykardią, spadkiem ciśnieniatętniczego krwi,

B . obniżonym OCŻ, tachykardią, spadkiem ciśnieniatętniczego krwi,

C . prawidłowym OCŻ, bradykardią, spadkiem ciśnieniatętniczego krwi,

D . prawidłowym OCŻ, bradykardią, wzrostem ciśnieniatętniczego krwi.

Zadanie 31.Chód móżdżkowy charakteryzuje się:

A . przedramieniem zgiętym w stawie łokciowym i nawróconym,kończyna dolna wyprostowana w stawie kolanowym,

B . chodem na szerokiej podstawie, z szeroko rozstawionymikończynami dolnymi, chwiejny,

C. chodem z nadmiernym kołysaniem się w biodrach,D. chodem drobnymi kroczkami i szuraniem.

Zadanie 32.Hemiplegia to porażenie:

A. kończyn dolnych,B . mięśni dolnej części twarzy i kończyn po tej samej

stronie ciała,C. kończyn górnych,D. mięśni twarzy i szyi.

Zadanie 33.Obsesje są to:

A. objawy psychotyczne,B. myśli lękowe,C. natrętne myśli i impulsy,D. objawy podświadomego konfliktu.

Zadanie 34.Objaw lucidum intervalum jest charakterystyczny dla krwiaka:

A. ostrego nadtwardówkowego,B. podostrego podtwardówkowego,C. przewlekłego podtwardówkowego,D. ostrego podtwardówkowego.

Zadanie 35.Niedowład spastyczny powstaje w wyniku uszkodzenia:

A. neuronu ruchowego obwodowego,B. narządu ruchu,C. układu pozapiramidowego,D. neuronu ruchowego ośrodkowego.

Zadanie 36.Zapobieganie infekcji dróg moczowych u chorego z pęcherzemneurogennym po urazie rdzenia kręgowego w późnym okresie polegana:

A. założeniu cewnika Foleya na stałe,B. podawaniu kwasu askorbinowego,C. profilaktycznym podawaniu antybiotyków,D. prawidłowe odpowiedzi A i B.

Zadanie 37.Stosowane u chorej na miastenię leczenie polstygminą stanowiniebezpieczeństwo wystąpienia przełomu cholinergicznego. Jakajest bezpośrednia przyczyna tego stanu?

A. przedawkowanie leku,B. zbyt niska dawka leku,C. odruchowe uwolnienie dużej ilości acetylocholiny,D. zwiększenie poziomu przeciwciał antyacetylocholinowych.

Zadanie 38.Która ze wskazówek jest NIEWŁAŚCIWA dla chorego zestwardnieniem rozsianym?

A . można podejmować ćwiczenia w ostrym okresie choroby istosować zabiegi cieplne,

B . p o opuszczeniu szpitala, gdzie stosowano rehabilitację,należy zrobić 10 dni przerwy przed samodzielnymićwiczeniami,

C. wskazane są krótsze, ale częstsze okresy aktywności,D. unikać ćwiczeń siłowych.

Zadanie 39.W opiece wobec pacjenta ze złamaniem podstawy czaszki:

A . pozwolisz pacjentowi przyjmować pozycję pionową izastosujesz tamponadę ucha, nosa,

B . poinformujesz pacjenta o przestrzeganiu reżimułóżkowego i zastosujesz tamponadę ucha, nosa,

C . wyciek z ucha, nosa nie ma wpływu na postępowanie wobecpacjenta,

D . poinformujesz pacjenta o przestrzeganiu reżimułóżkowego i przykryjesz ucho, nos jałowym kompresem.

Zadanie 40.Trudności w lokomocji i czynnościach samoobsługowych u osoby zchorobą Parkinsona mogą być spowodowane:

A . wzmożonym napięciem mięśniowym o typie plastycznym ihipokinezą,

B . wzmożonym napięciem mięśniowym o typie plastycznym ihiperkinezą,

C . wzmożonym napięciem mięśniowym o typie spastycznym ihipokinezą,

D. wiotkością mięśniową i hipokinezą.

Zadanie 41.Zagrażającym życiu następstwem urazu podstawy czaszki jest/są:

A. obecność powietrza w obrębie urazu w zdjęciu RTG,B. wodnisty wyciek z nosa,C. wymioty,D. krwawienie zewnętrzne.

Zadanie 42.Najczęstszym powikłaniem operacyjnego leczenia wodogłowia zzastosowaniem zastawki jest:

A . krwiak podtwardówkowy,B. zatkanie zastawki,C. wgłobienie śródmózgowia,D. dekompresja komór.

Zadanie 43.W rozpoznaniu neuropatologicznym choroby Alzheimeracharakterystyczne jest występowanie:

A. komórek neuroepitelialnych,B. ogniska mielinizacji,C . dystroficznych neurytów,D. białek oligoklonalnych.

Zadanie 44.Objawami niepożądanymi stosowania leków immunomodulacyjnych wterapii stwardnienia rozsianego są wszystkie poniższe, ZWYJĄTKIEM:

A. wzrostu temperatury, bólami mięśni, dreszczami,B. reakcji miejscowej w miejscu wstrzyknięcia leku,C . wzrostu stężenia enzymów wątrobowych i uczucia ucisku w

klatce piersiowej,D. biegunki, nudności i wymiotów.

Zadanie 45.Jaki tryb życia powinni prowadzić chorzy z miastenią, aby nienasilać występujących objawów choroby?

A. prowadzić intensywną kinezyterapię,B. stosować intensywną fizykoterapię,C. unikać wysiłku fizycznego,D. unikać sytuacji stresorodnych.

Zadanie 46.13-letnia pacjentka skarży się na osłabienie i męczliwośćmięśni, szczególnie pod koniec dnia. W obserwacji chorej zpodejrzeniem miastenii pielęgniarka zwraca szczególną uwagę na:

A . objawy niewydolności oddechowej, które mogą zagrażaćżyciu,

B. dobre samopoczucie chorej,C. objawy niewydolności nerek,D. występowanie nudności, wymiotów.

Zadanie 47.Przeciwwskazania do badania MRI, to:

A . stan po operacji tętniaka tętnicy mózgowej zzastosowaniem klipsa metalowego ferromagnetycznego,metalowe ciało obce w pobliżu narządu ważnego dlażycia,

B. rozrusznik serca, implant wewnątrzślimakowy,C. pierwszy trymestr ciąży, waga ponad 130 kg,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 48.Odruch rzęskowy, polega na:

A. zamknięciu oka w wyniku drażnienia mechanicznego rzęsy,B . niezamykaniu oczu pomimo drażnienia mechanicznego

rzęsy,C. reakcji gałki ocznej na światło,D. reakcji gałki ocznej na ból.

Zadanie 49.W przypadku podejrzenia płynotoku z nosa występującego upacjenta, pielęgniarka powinna:

A . zatamować odpływ płynu, celem niedopuszczenia donadmiernej ewakuacji,

B . każdorazowo pobrać wydzielinę z nosa do badanialaboratoryjnego,

C. przygotować pacjenta do wykonania nakłucia lędźwiowego,D. zapewnić swobodny odpływ płynu.

Zadanie 50.Migrenę kwalifikuje się jako:

A. samoistne bóle głowy,B. objawowe bóle głowy,C. ostre bóle głowy,D. napięciowe bóle głowy.

Zadanie 51.Podskakiwanie w jednym miejscu, jako tzw. kamień milowy,występuje u dziecka w wieku:

A. 36 miesięcy,B. 24 miesięcy,C. 48 miesięcy,D. 12 miesięcy.

Zadanie 52.Terapia przeciwobrzękowa ma na celu:

A . wytworzenie gradientu osmotycznego między krwią atkanką mózgową,

B . zwiększenie przepływu krwi przez nerki (większadiureza),

C. zmniejszenie przepływów mózgowych,D. podniesienie ciśnienia tętniczego krwi.

Zadanie 53.Objaw "koła zębatego" występujący w chorobie Parkinsona to:

A . szereg następujących po sobie oporów, które wyczuwa sięjako przerywany opór podczas biernego rozciąganiamięśnia,

B . opór wyczuwany podczas zginania i prostowania kończynyzwiązany ze sztywnością mięśniową i drżeniem,

C . równoczesne występowanie sztywności mięśniowej idrżenia podczas prostowania kończyny,

D . osłabienie mięśni kończyn dolnych, utrata czucia bólu itemperatury.

Zadanie 54.Cechy zespołu Hornera to:

A . zwężenie źrenicy, zwężenie szpary powiekowej,zaburzenia wydzielania potu na twarzy,

B . zwężenie źrenicy, niedomykalność powiek, zaburzeniawydzielania potu na twarzy,

C . rozszerzenie źrenicy, niedomykalność powiek, zaburzeniawydzielania potu na twarzy,

D . rozszerzenie źrenicy, opadnięcie powieki, zaburzeniawydzielania potu na twarzy.

Zadanie 55.Chory jest po urazie głowy i brzucha. Monitorowane parametrymorfotyczne krwi: hemoglobina poniżej 9 mg% i hematokryt krwiponiżej 28% są wskazaniem do przetoczenia krwi. Czy wynik grupykrwi wpisany w karcie informacyjnej leczenia szpitalnego jestpodstawą do zamówienia krwi do przetoczenia?

A. nie,B. tylko w sytuacji zagrożenia życia pacjenta,C. tak,D. tak, ale ostateczna decyzja należy do lekarza.

Zadanie 56.Głównym objawem ataksji móżdżkowej jest:

A . postępująca niezborność ruchowa,B. zaburzenia snu,C. napady padaczkowe,D. nietrzymanie moczu i stolca.

Zadanie 57.Które korzenie rdzeniowe tworzą splot lędźwiowy?

A. Th10, Th11, Th12, L1,B. L1, L2, L3, L4, L5,C. Th12, L1, L2,D. S1, S2, S3.

Zadanie 58.Objawami porażenia nerwu twarzowego są wszystkie wymienionezaburzenia, z WYJĄTKIEM:

A. wyszczerzenia zębów po stronie porażenia,B. niemożności marszczenia czoła, zaciśnięcia oka,C . występowania pęcherzyków z płynem surowiczym po stronie

uszkodzonej,D. zaburzonego smaku na przedniej części języka.

Zadanie 59.Sopor to:

A. sen patologiczny,B. półśpiączka,C. śpiączka,D. senność.

Zadanie 60.Chory z zespołem urojeniowo-prześladowczym unika posiłków,podejrzliwie wącha jedzenie, a w większości gromadzi jedzenie wszafce przyłóżkowej. Jakie działanie wobec tego pacjentapodejmie pielęgniarka?

A . umożliwia choremu obserwowanie przygotowywaniaposiłków, sama w obecności pacjenta próbuje danejpotrawy,

B . zmusza chorego do spożywania posiłków i zaprzeczatreści występujących urojeń,

C . nie podejmuje żadnych działań, bo urojenia są mocnoutrwalone,

D. karmi pacjenta za pomocą sondy żołądkowej.

Zadanie 61.U pacjenta kilkakrotnie wystąpiły następujące objawy: nagłyśrednio si lny ból głowy, niedowład połowiczy prawostronny,zaburzenia mowy. Objawy trwały zwykle około pół godziny i niepozostawiły żadnych objawów ubytkowych. Wyżej wymienione objawysą najbardziej charakterystyczne dla:

A. napadu ischemicznego,B. krwawienia podpajęczynówkowego,C. zatoru mózgu,D. krwotoku mózgowego.

Zadanie 62.Przyczyną krwiaka nadtwardówkowego manifestującego się dużądynamiką narastania jest uszkodzenie:

A. tętnicy oponowej środkowej,B. żył powierzchownych,C. zatoki żylnej,D. uszkodzenie opony twardej.

Zadanie 63.Afazja amnestyczna polega na:

A . użyciu niewłaściwego słowa na określenie jakiegośprzedmiotu,

B . trudności znalezienia i użycia właściwego słowa dlaokreślenia danego przedmiotu,

C. trudności rozpoznania znanych przedmiotów,D. braku umiejętności wykonania znanej czynności.

Zadanie 64.U pacjentki ze stwardnieniem rozsianym, rzut choroby może byćzwiązany z ciążą, w tym szczególnie z:

A . I i III trymestrem ciąży,B. II trymestrem ciąży,C. porodem,D. połogiem.

Zadanie 65.U 10-miesięcznego dziecka istnieje podejrzenie mózgowegoporażenia dziecięcego w postaci obustronnego porażeniakurczowego. Pielęgniarka prowadzi obserwację aktywnościruchowej dziecka. Pielęgniarka układa dziecko w pozycji nabrzuchu. Jak zachowa się dziecko?

A. dziecko prawidłowo raczkuje,B. dziecko nie wykonuje żadnych ruchów,C. dziecko pełza za pomocą kończyn górnych,D. dziecko utrzymuje kończyny dolne zgięte, w odwiedzeniu.

Zadanie 66.Przy uszkodzeniu móżdżku, oprócz niezborności ruchowejwystępuje także drżenie:

A. zamiarowe, oczopląs, dyzartria,B. spoczynkowe, oczopląs, dyzartria,C. zamiarowe, oczopląs, afazja,D. spoczynkowe, oczopląs, afazja.

Zadanie 67.Stanem padaczkowym określa się:

A . drgawki trwające dłużej niż 15 min. lub napadydrgawkowe bez powrotu przytomności między nimi,trwające przynajmniej 15 minut,

B . drgawki trwające dłużej niż 30 min. lub napadydrgawkowe z powrotem przytomności między nimi, trwająceprzynajmniej 30 minut,

C . drgawki trwające dłużej niż 10 min. lub napadydrgawkowe bez powrotu przytomności między nimi,trwające przynajmniej 10 minut,

D . drgawki trwające dłużej niż 30 min. lub napadydrgawkowe bez powrotu przytomności między nimi,trwające przynajmniej 30 minut.

Zadanie 68.Działania dotyczące aktywności ruchowej pacjenta po udarzeniedokrwiennym mózgu wymagają:

A. leczenia spoczynkowego przez okres 6 tygodni,B . wczesnego aktywizowania, zmiany pozycji, właściwego

ułożenia, ćwiczeń biernych,C . rehabilitacji, którą rozpoczyna się po około 2

tygodniach od udaru,D. stosowania tylko ćwiczeń biernych.

Zadanie 69.Które działanie jest PRZECIWWSKAZANE u chorego z zapaleniemopon mózgowo-rdzeniowych?

A. izolowanie od intensywnych bodźców zewnętrznych,B. intensywna kinezyterapia,C. zapewnienie równowagi wodno-elektrolitowej,D. podaż wysokokalorycznego pożywienia.

Zadanie 70.Typ postaci wtórnie postępującego SM charakteryzuje się:

A . regresją choroby po okresie rzutowo-remisyjnym,B. rozwojem choroby od początku oraz wyraźnymi rzutami,C . rozwojem choroby od początku z dopuszczalnymi okresami

stabilizacji,D. rozwojem choroby po okresie rzutowo-remisyjnym.

Zadanie 71.Jakie są działania niepożądane terapii kortykosteroidami?

A . spadek ciśnienia i wydalanie dużych ilości moczuzagrażające odwodnieniem,

B . podrażnienie śluzówki żołądka i krwawienia oraz spadkiciśnienia krwi,

C . obrzęki ze względu na zatrzymanie płynów w ustroju,nadciśnienie, podrażnienie śluzówki żołądka,

D. wydalanie dużych ilości moczu i osteoporoza.

Zadanie 72.Występowanie drżenia, podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi,napadów drgawkowych, majaczenia, świadczy o:

A . występowaniu objawów abstynencyjnych spowodowanychnadużyciem opiatów,

B . występowaniu objawów abstynencyjnych spowodowanychnadużyciem alkoholu,

C. guzie mózgu,D. manii.

Zadanie 73.Objawami abstynencyjnymi spowodowanymi paleniem tytoniu, są:

A. wzmożona czujność, euforia i ekscytacja,B. zawroty głowy, zamazana mowa, utrata apetytu,C . spadek napędu, wzrost łaknienia, zaburzenia snu,

nerwowość,D . zaburzona percepcja czasu i odległości, niezborność

ruchowa.

Zadanie 74.U pacjenta z niedowładem/porażeniem połowiczym NIEWSKAZANEjest:

A . leżenie na wznak,B. ułożenie na chorym boku,C. ułożenie na zdrowym boku,D. stosowanie pozycji siedzącej.

Zadanie 75.Uszkodzenie neuronu centralnego w lewej półkuli mózguspowodowało wystąpienie u chorego niedowładu:

A. w kończynach dolnych,B. po lewej stronie ciała,C. po prawej stronie ciała,D. w kończynach górnych.

Zadanie 76.Dlaczego NIE należy podawać łącznie leków przeciwpadaczkowych zroztworem glukozy?

A . istnieje możliwość wystąpienia tolerancji leku,szczególnie fenytoiny,

B . istnieje możliwość wytrącania się leku, szczególniefenytoiny,

C . istnieje możliwość przedawkowania leków, szczególniefenytoiny,

D . istnieje możliwość antagonistycznego działania leków,szczególnie fenytoiny.

Zadanie 77.Bezpieczny poziom nakłucia lędźwiowego to poziom:

A. L1-L2,B. S1-S3,C. Th12-L1,D. L3-L4.

Zadanie 78.Zachowania pielęgniarki wobec prowokacyjnych działań pacjentanp. groźby popełnienia samobójstwa polegają na:

A . dążeniu do współpracy z pacjentem, zachęcaniu pacjentado opisu przeżyć,

B. ignorowaniu gróźb, izolacji pacjenta,C. zachowaniu dystansu, pouczaniu,D. starać się spełnić oczekiwania pacjenta.

Zadanie 79.Chory skarży się na zawroty głowy i zaburzenie równowagi.Badaniem przedmiotowym stwierdzono także występowanieoczopląsu. Uszkodzenie, którego nerwu czaszkowego jestodpowiedzialne za objawy występujące u chorej?

A. część przedsionkowa nerwu VIII,B. część ślimakowa nerwu VIII,C. nerw X - błędny,D. nerw XI - dodatkowy.

Zadanie 80.Radiochirurgia sterotaktyczna dokonuje wewnątrzczaszkowegoniszczenia określonych struktur, w tym guzów mózgu,wykorzystując promieniowanie:

A. jonizujące,B. elektromagnetyczne,C. korpuskularne,D. żadne z powyższych.

Zadanie 81.U dzieci z zespołem Downa, występuje:

A . wodogłowie, koślawość stóp, bruzdy poprzeczne dłoni,krótkie kończyny,

B . długie kończyny, wady układu krążenia, płaska potylica,zmarszczki nakątne,

C . obniżenie napięcia mięśniowego, upośledzenie umysłowe,płaska potylica, krótkogłowie, bruzdy poprzeczne dłoni,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 82.Ogólne zasady postępowania z pacjentem z afazją polegają na:

A . chronieniu pacjenta przed sytuacjami, w których niemógłby dać sobie rady,

B . izolacji pacjenta od otoczenia aby nie narażać go naprzykrości,

C . "wciąganiu" pacjenta w normalny tryb życia zapewniającymu pełny kontakt z otoczeniem,

D . zwalnianiu pacjenta z wykonywania czynności, któresprawiają mu trudności.

Zadanie 83.Odruch Moro zanika u niemowlęcia w:

A. 3-4 miesiącu życia,B. 5-6 miesiącu życia,C. 2-3 miesiącu życia,D. 6-7 miesiącu życia.

Zadanie 84.Objawy niedowładu spastycznego to:

A . zniesienie odruchów w zajętej kończynie, zanik mięśni,odruchy patologiczne,

B . wzmożenie odruchów głębokich, odruchy patologiczne,wzmożenie napięcia mięśniowego,

C . wzmożenie napięcia mięśniowego, odruchy patologiczne,drżenie pęczkowe mięśni,

D . wzmożone napięcie mięśniowe, zniesienie odruchów wzajętej kończynie, klonusy.

Zadanie 85.Stłuczenie rdzenia charakteryzuje się:

A . trwałymi ubytkowymi objawami neurologicznymi,B. przejściowymi ubytkowymi objawami neurologicznymi,C. ubytkowymi objawami słuchowymi,D. trwałymi objawami troficznymi.

Zadanie 86.U 37-letniego pacjenta z chorobą afektywną występują objawy:zmniejszona potrzeba snu, nadmierna rozmowność i pomysłowość,brak samokrytycyzmu, nadmierna aktywność, połączona zkonfliktowością w relacjach oraz irytacją, drażliwością ipochopnością realizacji swoich pomysłów. Objawy te sugerująwystępowanie:

A. depresji,B . wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego,C. majaczenia alkoholowego,D. manii.

Zadanie 87.Prowadząc edukację chorego ze stwardnieniem rozsianym, uktórego zostało zastosowane leczenie immunomodulujące, (np.terapia interferonami z grupy beta) należy uwzględnićinformacje w zakresie identyfikacji objawów niepożądanych:

A. objawów podwyższonego ciśnienie śródczaszkowego,B. reakcji skórnych w miejscu podania leku,C. wzrostu stężenia poziomu neuroprzekaźników,D. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe.

Zadanie 88.Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego jest objawem:

A. złamania podstawy czaszki,B. uszkodzenia zatoki klinowej,C. uszkodzenia zatoki czołowej,D. uszkodzenia włókien węchowych.

Zadanie 89.Najczęściej stosowaną skalą służącą do oceny stopnianiesprawności u chorych na SM jest skala:

A. Kurtzkego,B. Ballarda,C. Barthel,D. Neuman.

Zadanie 90.Wtórne zaburzenia świadomości powstają wskutek uszkodzeniamózgu:

A. po napadzie padaczkowym,B. w wyniku ucisku przez guz,C. w przebiegu chorób ogólnoustrojowych lub narządowych,D. w wyniku krwotoku mózgowego.

Zadanie 91.Twór siatkowaty składa się z sieci rozsianych skupisk neuronóww :

A . pniu mózgu (centralne części opuszki, mostu iśródmózgowia),

B. półkuli móżdżku,C. tylnej jamie czaszkowej,D. rdzeniu przedłużonym.

Zadanie 92.U pacjenta rozwinęło się majaczenie alkoholowe. Na copielęgniarka zwróci szczególną uwagę w opiece nad pacjentem?

A. zaburzenia psychiczne,B. ilość przyjmowanych płynów,C. pamięć chorego,D. stan krążenia i równowagę wodno-elektrolitową.

Zadanie 93.Która czynność organizmu nadzorowana przez rdzeń kręgowy ulegatrwałemu zaburzeniu przy uszkodzeniu rdzenia?

A. odruchowa mięśni,B. odruchowa naczyń krwionośnych,C. odruchowa pęcherza moczowego,D. dowolna pęcherza moczowego.

Zadanie 94.U chorego na podstawie CT rozpoznano wodogłowie i operacyjniezałożono zastawkę komorowo-otrzewnową. Jaka charakterystycznazmiana w mózgu widoczna jest w obrazie CT u chorego zwodogłowiem?

A. pogłębienie odcisków palczastych kości czaszki,B. ogniska hypodensyjne w mózgu,C. ogniska hyperdensyjne w mózgu,D. poszerzenie komór mózgowych.

Zadanie 95.Przy odżywianiu umierającego pacjenta należy:

A . założyć zgłębnik nosowo-żołądkowy aby dostarczyćodpowiednią ilość pokarmów i płynów,

B. zmuszać pacjenta do zjedzenia jak najwięcej,C . dążyć do utrzymania odżywiania w sposób naturalny tak

długo jak to możliwe, częste a mało obfite posiłki,D . stosować żywienie pozajelitowe aby dostarczyć

odpowiednią ilość pokarmów i nie prowokować wymiotów.

Zadanie 96.Wytworzeniu automatyzmu pęcherza NIE sprzyja:

A. zatrzymanie odpływu moczu, zaciskanie cewnika,B. rozciąganie ściany pęcherza,C. cewnikowanie przerywane,D. przekrój cewnika równy średnicy cewki.

Zadanie 97.W jaki sposób można wywołać u dziecka odruch Moro?

A . poprzez drażnienie zewnętrznej powierzchni stopydziecka,

B. poprzez drażnienie palcem kącika ust,C. poprzez nagłe oświetlenie twarzy dziecka,D . poprzez gwałtowne uderzenie w materac, na którym leży

dziecko.

Zadanie 98.Połykanie u chorego można ocenić za pomocą tzw. próby wody,która polega na:

A . podaniu łyżeczką choremu znajdującemu się w pozycjisiedzącej, z nieco przygiętą głową w łącznej i lości ok.100 ml wody,

B . podaniu łyżeczką choremu znajdującemu się w pozycjisiedzącej podpartej, z nieco przygiętą głową w łączneji lości ok 50 ml wody; po podaniu każdej porcji należychwilę odczekać,

C . podaniu łyżeczką choremu znajdującemu się w pozycjisiedzącej, w łącznej i lości ok. 50 ml wody; po podaniukażdej porcji należy chwilę odczekać,

D . podaniu łyżeczką choremu w łącznej i lości ok. 50 mlwody, pozycja zależy od preferencji chorego.

Zadanie 99.Agnozja to:

A. zniesienie czucia bólu,B . niezdolność rozpoznawania przedmiotów i zjawisk pomimo

zachowanej zdolności percepcji,C. niezborność ruchowa,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 100.U chorego po operacji neurochirurgicznej wystąpił ból głowy.Działaniem NIE zalecanym w stosunku do chorych z nasilonymbólem głowy w okresie pooperacyjnym, jest:

A . zbyt delikatne wykonywanie zabiegów,B. izolacja od bodźców zewnętrznych,C. zajęcie interesującą rozmową,D. podawanie środków przeciwbólowych.

Zadanie 101.Jakie działanie musi bezwzględnie podjąć pielęgniarka, jeżeli uchorego stwierdzono agresję czynną?

A. unieruchomić chorego i powiadomić o tym lekarza,B. pozwolić pacjentowi odreagować negatywne emocje,C. zastosować metodę perswazji,D. czekać, aż pacjent sam się uspokoi.

Zadanie 102.C o jest następstwem długotrwałego nadużywania alkoholu wpsychozie Korsakowa?

A. niedobór tiaminy,B. nadczynność gruczołu tarczowego,C. częściowe napady złożone,D. nadczynność przytarczyc.

Zadanie 103.Tymektomia jest zabiegiem polegającym na usunięciu:

A. części wstępującej dróg ruchowych,B. grasiczaka,C. części zstępujących dróg ruchowych,D. nerwiakowłókniaka.

Zadanie 104.Guzy kanału kręgowego według ich lokalizacji dzielimy na:

A. ośrodkowe i obwodowe,B. ogniskowe i rozsiane,C. wewnątrz i zewnątrztwardówkowe,D. wewnątrz i zewnątrzotrzewnowe.

Zadanie 105.Jakie mogą być następstwa wykonywania iniekcji w kończynęobjętą niedowładem?

A . zaburzenia prawidłowego wchłaniania leków i ryzykopowstania infekcji,

B. nasilenie niedowładów,C. ograniczenie sprawności pacjenta,D. nasilenie dolegliwości bólowych.

Zadanie 106.P o konsultacji lekarza onkologa u dziecka, które było operowanez powodu guza okolicy IV komory mózgu, wprowadzonochemioterapię. Jakie działanie podejmie pielęgniarka w związkuz występującą u dziecka leukopenią?

A. odizoluje dziecko od otoczenia,B. zastosuje zabiegi fizykalne,C. zastosuje dietę niskobiałkową,D. zwiększy nawodnienie dziecka.

Zadanie 107.Za prawidłową zasadę monitorowania ciśnienia krwi uznajemy:

A . dokonywanie pomiaru na tym samym ramieniu, ułożonym nawysokości serca, u pacjenta siedzącego,

B . n a 30 minut przed pomiarem pacjent nie powinien pićkawy, palić papierosów,

C . uśrednienie wyników pomiarów dokonywanych w odstępach 2- minutowych; jeżeli różnica pomiarów jest wyższa niż 6mm Hg wskazane są dodatkowe odczyty,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 108.Objawami złośliwego zespołu neuroleptycznego są:

A. pobudzenie emocjonalne, hipertermia, wielomocz,B . dysfagia, hipotermia, obniżenie ciśnienia tętniczego

krwi,C. hipertermia, zahamowanie ruchowe, tachykardia,D. drżenie mięśniowe, wymioty, bladość powłok.

Zadanie 109.Podwichnięcie w stawie ramiennym występuje u chorych z:

A . wiotkim i spastycznym porażeniem,B. spastycznym porażeniem kończyn,C. wiotkim porażeniem kończyn,D. przykurczami stawowymi.

Zadanie 110.Co oznacza pojęcie udar mózgu?

A . nagłe, krótkotrwałe zaburzenie krążenia mózgowegowywołujące przejściowe ubytkowe objawy neurologiczne,

B . nagłe wystąpienie klinicznych objawów uszkodzenia mózguna tle zaburzenia w przewodnictwie neurosynaptycznym,

C . nagłe wystąpienie objawów neurologicznych spowodowaneuszkodzeniem mózgu w wyniku różnorodnych przyczyn,

D . nagłe wystąpienie objawów neurologicznych w wynikuuszkodzenia mózgu pochodzenia naczyniowego.

Zadanie 111.Objawami ubocznymi trójpierściennych leków p/depresyjnych są:

A . ortostatyczny spadek ciśnienia tętniczego krwi,nudności, sedacja, nieostre widzenie, nadwrażliwość naświatło, zwiększenie masy ciała, suchość w jamieustnej,

B. zwiększenie masy ciała, biegunki, bezsenność,C . utrata masy ciała, zaburzenia funkcji seksualnych, bóle

głowy,D. myśli samobójcze, suchość w jamie ustnej, zaparcia.

Zadanie 112.Który objaw świadczy o wystąpieniu przełomu miastenicznego?

A. biegunka,B. szerokie źrenice,C. senność,D. wymioty.

Zadanie 113.Zespół zaniedbywania połowiczego to:

A. zaniedbywanie czynności higienicznych,B . ignorowanie bliskiej i dalekiej przestrzeni po stronie

niesprawnej,C. trudności z odwzorowaniem nieskomplikowanego rysunku,D. zaburzenie działania po stronie niesprawnej.

Zadanie 114.Chory jest negatywnie nastawiony do życia. Zaniepokojona matkapacjenta dzwoniła do pielęgniarki z informacją, że syn żegnałs ię z nią przez telefon. Jak pielęgniarka zareaguje na takisygnał?

A . powiadamia lekarza i zapewnia choremu całodobową ścisłąobserwację i nadzór,

B. rozmawia z chorym na temat telefonu od matki,C. prosi pacjenta o rozwagę,D. tłumaczy choremu o zaletach życia.

Zadanie 115.Badając orientacyjnie si łę mięśniową obu kończyn górnych,kończyna dotknięta niedowładem wykazuje:

A. tendencję do opadania i supinacji,B. tendencję do podnoszenia i pronacji,C. skrzywienie boczne tułowia,D. tendencję do opadania i pronacji.

Zadanie 116.Do oceny ciężkości stanu chorych po krwotoku podpajęczynówkowymsłuży skala:

A. niedomogi pnia mózgu,B. Barthela,C. Katza,D. Hunta i Hessa.

Zadanie 117.U chorego podejrzewa się gruczolaka przysadki. Obserwowanezmiany w wyglądzie to pogrubienie warg, nosa, powiększeniestóp, dłoni oraz języka. Przyczyną występujących u pacjentaobjawów jest zwiększenie wydzielania przez przysadkę mózgową:

A. ACTH,B. prolaktyny,C. somatotropiny,D. gonadotropin.

Zadanie 118.Działaniami pielęgniarskimi, które NIE sprzyjają łagodzeniuobjawów napadu klasterowego bólu głowy, jest/są:

A . eliminacja czynników zewnętrznych (ograniczenie i lościświatła, wyciszenie radia i rozmów),

B. wietrzenie pomieszczenia,C. zalecenie przyjęcia pozycji leżącej,D. uspokojenie pacjenta.

Zadanie 119.Stan nieprzytomności chorego ocenisz według skali:

A . Wiedeńskiej,B. Douglas,C. Norton,D. GCS.

Zadanie 120.Dysfagia, to zaburzenia:

A. mowy,B. połykania,C. pisania,D. czytania.

Zadanie 121.Pacjentka, lat 15, masa ciała 33.600 kg, wzrost 158 cm,przyjęta do oddziału z rozpoznaniem anorexia nervosa. Od 10roku życia ma zaburzenia ze strony układu pokarmowego, chetniezostaje w oddziale. Jakie działa podejmie pielęgniarka przyprzyjęciu pacjentki?

A. dokładnie sprawdza rzeczy osobiste pacjentki,B. unieruchamia chorą pasami bezpieczeństwa,C. podaje leki uspokajające,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 122.Chora po operacji guza nerwu VIII, z powodu niedomykalnościpowieki ma założoną "komorę wilgotną". Chora ma takżeniedoczulicę lewej strony twarzy i zniesienie odruchurogówkowego w wyniku uszkodzenia nerwu:

A. wzrokowego - I,B . bloczkowego - IV,C. trójdzielnego - V,D. błędnego - X.

Zadanie 123.Zapobiegając zakażeniom dróg moczowych u chorych z pęcherzemneurogennym, zastosujesz:

A. dietę z dużą dawką witaminy C,B. prowadzenie godzinowej zbiórki moczu,C. kontrolę bakteriologiczną moczu,D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.

Zadanie 124.W stosunku do pacjenta z urojeniami i halucynacjami ze stronypielęgniarki wskazane jest/są:

A. kontrola emocjonalna,B. niepotwierdzanie ani niezaprzeczanie tym objawom,C. improwizacja,D. próby perswadowania występowania objawów.

Zadanie 125.Który z wymienionych niżej objawów należy do grupy objawówwytwórczych w schizofrenii?

A. anhedonia,B. stępienie afektu,C. urojenia,D. apatia.

Zadanie 126.Apraksja jest to?

A. niezdolność mowy,B . niezdolność do wykonywania wyuczonych, celowych

czynności ruchowych,C. niezdolność postrzegania barw i kształtów,D. niezdolność czytania.

Zadanie 127.Cechą różnicującą płyn mózgowo-rdzeniowy sztucznie skrwawiony,od płynu patologicznego jest:

A . niejednolite podbarwienie krwią, po odwirowaniu okazujesię bezbarwny,

B . jednolicie krwawy, po odwirowaniu okazuje s ięzażółcony,

C . jednolicie krwawy, po odwirowaniu okazuje s iębezbarwny,

D. żaden z wymienionych opisów.

Zadanie 128.Odruch podeszwowy Babińskiego możemy stwierdzić u zdrowego,prawidłowo rozwijającego się dziecka do:

A. 2-3 miesiąca życia,B. 6 miesiąca życia,C. pierwszego roku,D. drugiego roku życia.

Zadanie 129.Który objaw NIE jest znamienny dla zapalenia opon mózgowo -rdzeniowych?

A. podwyższona temperatura ciała,B. zespół objawów oponowych,C. zmiany zapalne w płynie mózgowo - rdzeniowym,D. ogniskowe uszkodzenie mózgu.

Zadanie 130.Które z wymienionych badań "pierwszego rzutu diagnostycznego"może ustalić przyczynę udaru niedokrwiennego?

A. EEG,B. badanie przepływu mózgowego metodą Dopplera,C. nakłucie lędźwiowe,D. magnetyczny rezonans jądrowy.

Zadanie 131.Czynnościami nasilającymi spastyczność u pacjentów z SM sąwszystkie wymienione, z WYJĄTKIEM:

A. długotrwałego leżenie na plecach,B. układania wałków pod kolana,C. wykonywania gwałtownych ruchów przy wstawaniu,D. leżenia na brzuchu.

Zadanie 132.Jedną z cech charakterystycznych dla uszkodzenia pojedynczychkorzeni nerwowych jest/są:

A. przeczulica,B. porażenia,C. zaburzenia troficzne,D. ubytki czucia.

Zadanie 133.Które działanie pielęgniarki jest szczególnie ważne w opiecenad chorym z botulizmem?

A. obserwacja ciśnienia tętniczego krwi,B. obserwacja czynności oddechowej,C. zwiększona podaż kalorii na dobę,D. podwyższenie poziomu białka w diecie.

Zadanie 134.Dodatni objaw Brudzińskiego świadczy o procesie chorobowymtoczącym się w obrębie:

A. korzeni nerwowych,B. opon mózgowych,C. nerwów obwodowych,D. tkanki mózgowej.

Zadanie 135.W opiece nad pacjentem z manią należy UNIKAĆ:

A. nadmiernej stymulacji,B. przymusowej hospitalizacji,C . konsekwentnej postawy wszystkich członków zespołu

terapeutycznego,D. ograniczenia dostępu do niebezpiecznych przedmiotów.

PIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNETEST NR 121317GRUPA 1Zadanie 1.Następstwem stosowania przez chorego na nowotwór metod medycynyniekonwencjonalnej może być:

A. zaniechanie specjalistycznej opieki onkologicznej,B. zwiększenie skuteczności leczenia onkologicznego,C. zmniejszenie intensywności efektów ubocznych terapii,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 2.Jakie są cele i zadania zespołu terapeutycznego w opiecepaliatywnej?

A . maksymalne złagodzenie bólu, poprawa jakości życiachorego i rodziny, przygotowanie do godnej śmierci,

B. złagodzenie dolegliwości bólowych pacjenta,C . poprawa warunków życia chorego, poprzez właściwą

pielęgnację i leczenie,D . maksymalne złagodzenie ubocznych skutków leczenia i

terapii.

Zadanie 3.Pacjent w I dobie po totalnej laryngectomii, stabilny oddechowoi krążeniowo, oddycha samodzielnie, ma założoną rurkętracheostomijną i sondę do żołądka. W jakiej pozycji należyułożyć pacjenta po powrocie z sali pooperacyjnej?

A. Flowera,B. Semi-Flowera,C. płaskiej na plecach,D. na prawym boku.

Zadanie 4.Jaka jednostka koordynuje pracą szpitali onkologicznych wPolsce?

A. Międzynarodowa Unia do Walki z Rakiem,B. Europejska Szkoła Onkologii,C . Centrum Onkologii-Instytut w Warszawie,D. Instytut Badań Jądrowych.

Zadanie 5.Jakie skutki uboczne często występują podczas podawaniataksoidów?

A. drętwienie, mrowienie kończyn i bóle mięśniowo-stawowe,B. nadmierne pocenie się,C. całkowity brak łaknienia,D. zaparcia.

Zadanie 6.Lobektomia, to zabieg operacyjny wykonywany w leczeniuchirurgicznym nowotworów:

A. CUN,B. płuc,C. wątroby,D. krtani.

Zadanie 7.Dla zespołu żyły głównej górnej charakterystycznymi objawamijest obrzęk:

A. kończyn dolnych,B. stawów skokowych,C. w obrębie pasa biodrowego,D. twarzy i kończyn górnych.

Zadanie 8.Które z poniższych sformułowań określa pojęcie "skrining"?

A . działania wśród osób bez objawów choroby w celuwykrycia choroby w okresie bezobjawowym lubprzedklinicznym,

B . profilaktyka w zakresie koszt-efekt; pomiar częstościwystępowania choroby nowotworowej w wybranej częścikraju,

C. profilaktyka trzeciej fazy,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 9.N a oddział został przyjęty 67-letni pacjent leczony międzyinnymi Cisplatyną. Skarży się na obrzęki i z łe samopoczucie,oddawanie moczu w małych ilościach. Powyższe objawy mogąświadczyć o rozpoczynającej się:

A . niewydolności nerek,B. niewydolności krążenia,C. niewydolności oddechowej,D . niedożywieniu i obniżonej wartości białka w surowicy

krwi.

Zadanie 10.Neutropenia to:

A. zaburzenie neurologiczne,B. mała liczba granulocytów,C. uszkodzenie nerwów obwodowych,D. mała liczba leukocytów.

Zadanie 11.Jaki typ histologiczny najczęściej występuje w nowotworachszyjki macicy:

A. gruczołowy,B. mezenchymalny,C. płaskonabłonkowy,D. mieszany.

Zadanie 12.Pielęgniarka pracująca na oddziale chemioterapii zostałazobowiązana przez ordynatora do uczestniczenia w badaniuklinicznym, które ma wprowadzić nowy lek na rynek. Udział weksperymencie nie jest zgodny z przekonaniami pielęgniarki.Jakie działania może podjąć w tej sytuacji?

A . pielęgniarka wyraża zgodę na udział w badaniuklinicznym, ponieważ jest to polecenie przełożonego,

B . pielęgniarka nie uczestniczy w badaniu klinicznym, gdyżswoją istotą przeczy ono uznawanym przez nią normometycznym,

C . pielęgniarka wyraża zgodę na udział w badaniu, ponieważnie chronią jej przed odmową żadne przepisy prawne,

D . pielęgniarka uczestniczy w badaniu klinicznym z obawy outratę pracy.

Zadanie 13.Eprex podawany jest przy spadku poziomu:

A. hemoglobiny,B. leukocytów,C. białka,D. potasu.

Zadanie 14.Zagadnienie promocji zdrowia określane jest jako:

A . proces umożliwiający ludziom kontrolę nad swoimzdrowiem oraz tworzenie warunków do jego utrzymania ipoprawy,

B. promowanie zdrowia w społeczności lokalnej,C. kontrola jakości działań zdrowotnych,D. troska o jakość zdrowia publicznego.

Zadanie 15.U pacjentki lat 50, z rozpoznaniem nowotworu wątroby narastawodobrzusze. Pacjentka jest przygotowywana do odbarczającegoupuszczenia płynu. Przed zabiegiem pacjentka:

A. powinna być na czczo z opróżnionym pęcherzem moczowym,B. nie musi być na czczo z pęcherzem moczowym wypełnionym,C. nie musi być na czczo z pęcherzem moczowym opróżnionym,D. powinna być na czczo z pęcherzem moczowym wypełnionym.

Zadanie 16.W obrębie obrzękniętej kończyny w przebiegu obrzękulimfatycznego może rozwinąć się:

A . czerniak,B. brodawczak,C. naczyniomięsak limfatyczny,D. nowotwór kości.

Zadanie 17.W rehabilitacji chorych na nowotwory zastosowanie metodfizykoterapii:

A . jest całkowicie zabronione,B . jest bezwzględnie przeciwwskazane do stosowania na

obszar leczony i przyległe kwadranty,C. nie ma znaczenia dla leczenia przeciwnowotworowego,D . jest wskazane w każdym przypadku postępowania

usprawniającego.

Zadanie 18.Zespół Pancoasta:

A . charakteryzuje s ię bólami za mostkiem promieniującymido lewej ręki, nudnościami, dusznością wysiłkową,

B . objawia się dusznością, bólem promieniującym do żuchwy,brakiem apetytu, nudnościami,

C . charakteryzuje s ię obrzękiem twarzy i szyi, dusznością,zaburzeniami świadomości,

D . t o zespół bólowy o cechach neuralgii ramiennej,dotyczący barku i łopatki, z promieniowaniem doramienia, przedramienia oraz 4 i 5 palca ręki.

Zadanie 19.Nowotwór wieku dziecięcego tzw. Guz Wilmsa, jest nowotworem:

A. tkanek miękkich,B. kości płaskich,C. nerek,D. centralnego układu nerwowego.

Zadanie 20.C o jest najczęstszą przyczyną zgonów w ciągu pierwszych 3miesięcy po zabiegu przeszczepienia szpiku kostnego?

A. niewydolność nerek,B. infekcje,C. zawał serca,D. niewydolność wątroby.

Zadanie 21.Pielęgniarka bierze udział w kwalifikowaniu kobiet doprzesiewowych badań mammograficznych. Którą z grup kobietzaproponuje do w/w badania?

A. dziewczynki w wieku szkolnym,B. kobiety w wieku 20-30 lat,C. kobiety w wieku 30-40 lat,D. kobiety powyżej 50 roku życia.

Zadanie 22.52-letni mężczyzna, chory na raka płuca w zaawansowanymstadium. Przeciwbólowo leczony opioidami o przedłużonymdziałaniu w ustalonych dawkach. Od około tygodnia u pacjentazaczęły występować (zwykle podczas kaszlu i gwałtownych ruchów)napadowe, krótko trwające bóle o stopniu nasilenia 5 w skaliVAS. Bóle o wyżej wymienionym charakterze są charakterystycznedla:

A. nieskutecznego leczenia przeciwbólowego,B. zaawansowanej choroby nowotworowej,C. bólów przebijających,D. nieprawidłowego metabolizmu przyjmowanych leków.

Zadanie 23.Prowadzenie rehabilitacji zawodowej u chorych na nowotwór możeprzyczynić s ię do wystąpienia następujących korzyścipsychologicznych:

A. poczucie samodzielności,B. możliwość samorealizacji, odniesienia sukcesu,C. poprawa nastroju, korzystny wpływ na jakość życia,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 24.Mężczyzna lat 55, leczony cytostatykami z powodu rakaokrężnicy, u którego udało się uzyskać znaczną remisję choroby.Z powodu postępującej anemizacji wielokrotnie przetaczanochoremu masę erytocytarną uzyskując niewielką poprawęparametrów morfologii krwi. Obecnie poziom hemoglobiny wynosi 8mg%. Opisana sytuacja skłania do:

A. zastosowania G-CSF lub GM-CSF,B. kolejnego przetoczenia krwi,C . przerwania chemioterapii do czasu samoistnej odbudowy

żądanej ilości erytrocytów,D. zastosowania preparatów erytropoetyny.

Zadanie 25.Wystąpienie raka sutka w zależności od miesiączkowania wzrastaprzy:

A. wczesnej pierwszej miesiączce, późnym klimakterium,B. wczesnej pierwszej miesiączce, wczesnym klimakterium,C. późnej pierwszej miesiączce, wczesnym klimakterium,D. późnej pierwszej miesiączce, późnym klimakterium.

Zadanie 26.W profilaktyce raka jelita grubego podstawowym jest badanie:

A. endoskopowe,B. radiologiczne z kontrastem,C. per rectum,D. ultrasonograficzne.

Zadanie 27.W przypadku, jakich bólów można stosować przeciwbólowostymulację elektryczną nerwów obwodowych?

A. ostrych,B. tępych krótkotrwałych,C. przewlekłych,D. krótkotrwałych.

Zadanie 28.Pacjenci chorzy na nowotwory, przygotowywani do transplantacjiszpiku kostnego, poddawani są fazie przygotowawczej, którapolega na:

A . znalezieniu dawcy szpiku kostnego identycznego dlawszystkich antygenów istotnych dla przeszczepu,

B. pobraniu szpiku kostnego od dawcy,C. odizolowaniu pacjenta od jego środowiska,D . podawaniu dużych dawek środków chemioterapeutycznych

oraz/lub radioterapii.

Zadanie 29.Chemioterapia uzupełniająca to leczenie cytostatykami:

A . w celu zmniejszenia masy guza przed zabiegiemoperacyjnym,

B . skojarzone z radykalnym leczeniem miejscowym(napromienianiem lub leczeniem operacyjnym) guzapierwotnego skierowane przeciwko domniemanymmikroprzerzutom,

C . mające na celu utrzymanie stałego "wysycenia" organizmuw odpowiednią dawkę cytostatyków w trakcie terapii,

D. w celu utrzymania efektu chemioterapii wielolekowej.

Zadanie 30.Które ze schorzeń określane jest jako zmiana przedrakowa?

A. myeloma (szpiczak),B. sarkoma (mięsak),C. leukoplakia (rogowacenie białe),D. nephroblastoma (nerczak zarodkowy).

Zadanie 31.Podanie Paklitakselu poprzedza:

A. premedykacja steroidowa i przeciwhistaminowa,B. nawodnienie,C. podanie leków uspokajających,D. wykonanie lewatywy.

Zadanie 32.W brachyterapii NIEZBĘDNY jest:

A . scyntygraf,B. system planowania leczenia - rekonstrukcja 3D,C. aparat rentgenowski,D. rezonans magnetyczny.

Zadanie 33.Pacjentka, lat 42, poddawana radioterapii z powodu rakagruczołu piersiowego. Radioterapia wykonywana jest metodąteleterapii, podczas których:

A . pacjentka stanowi źródło zagrożenia radiologicznego dlaotoczenia tylko w czasie radioterapii,

B . pacjentka, je j wydaliny i wydzieliny stanowią źródłozagrożenia radiologicznego dla otoczenia w trakcie ituż po radioterapii,

C . tylko wydzieliny i wydaliny pacjentki są źródłemzagrożenia radiologicznego,

D . pacjentka, je j wydaliny i wydzieliny nie są źródłemzagrożenia radiologicznego dla otoczenia.

Zadanie 34.Jakie wskazówki pielęgnacyjne powinien otrzymać pacjent ponapromienianiu gruczołu krokowego?

A. pić około 2 l. płynów dziennie,B. przestrzegać lekkostrawnej diety,C. pielęgnować odpowiednio skórę,D. zażywać dużo ruchu na świeżym powietrzu.

Zadanie 35.Pacjentka przyjmująca od 4 dni Neupogen zgłosiła z łesamopoczucie, wzrost temperatury do 40°C, spadek ciśnienia. Sąto objawy:

A. odczynu gorączkowego po Neupogenie,B . rozpoczynającego się zakażenia lub wstrząsu

septycznego,C. rozpoczynajacej się niewydolności krążenia,D. spadku erytrocytów.

Zadanie 36.Wykorzystywana w onkologii skala Zubroda/ECCOG/WHO służy dooceny:

A. stopnia powikłań pooperacyjnych,B. sprawności chorego,C. natężenia bólu,D. zaawansowania choroby nowotworowej.

Zadanie 37.Jakie objawy świadczą o wystąpieniu u chorego niedokrwistości?

A . bladość powłok skórnych, szara skóra, niepokój,pobudzenie ruchowe,

B . zmęczenie, osłabienie, duszność, ból głowy, zawrotygłowy, omdlenia, tachykardia,

C . bladość powłok skórnych, szara skóra, niepokój,pobudzenie ruchowe, gorączka, nudności, tachykardia,

D . zaburzenia rytmu serca, krwawienia z dziąseł, suchośćjamy ustnej, duszność, ból głowy.

Zadanie 38.W przypadku wynaczynienia etopozydu, na miejsce wynaczynienianależy położyć okład:

A. zimny,B. ciepły,C. nie stosuje się okładu,D. naprzemienny ciepło-zimny.

Zadanie 39.W czasie obserwacji pacjenta po napromienianiu metodąbrachyterapii obszaru miednicy małej, należy zwrócić przedewszystkim uwagę na:

A. ilość i barwę moczu,B. pozycję ciała,C. ciśnienie tętnicze krwi,D. ogólne samopoczucie.

Zadanie 40.Trastuzumab to przeciwciało monoklonalne stosowane w terapii:

A . chłoniaków,B. raka piersi i raka żołądka,C. raka jelita grubego,D. raka płuca.

Zadanie 41.Którą z wymienionych diet należy propagować w profilaktycenowotworów?

A. wysokobiałkową i wysokotłuszczową,B. niskotłuszczową, świeże owoce i warzywa,C. bogatą w tłuste mleko i sery,D. zawierającą twarde margaryny.

Zadanie 42.Bandażowanie kończyny z obrzękiem chłonnym ma na celu:

A. unieruchomienie kończyny i ochronę przed urazami,B . zatrzymanie narastania obrzęku poprzez zmniejszenie

przepływu żylno - limfatycznego,C . utrwalenie drenażu limfatycznego, zwiększenie przepływu

żylno - limfatycznego,D. zapobieganie ostremu zapaleniu żył głębokich.

Zadanie 43.Najbardziej kardiotoksycznymi lekami spośród cytostatyków są:

A. winkrystyna i winblastyna,B. doksorubicyna i daunorubicyna,C. metotrexat i cytarabina,D. cisplatyna i ifosfamid.

Zadanie 44.Przeciwwskazaniem do wykonywania ćwiczeń oddechowych jest:

A . niewydolność oddechowa, niedawno przebyty krwotokpłucny,

B . suchy kaszel, mała ruchomość klatki piersiowej iprzepony,

C. kaszel mokry, osłabiona siła mięśni oddechowych,D . mała ruchomość obręczy klatki piersiowej, obręczy

barkowej i kręgosłupa.

Zadanie 45.Zakres możliwości diagnostycznych mammografii polega na tym,że :

A. pozwala wykryć i różnicować guzki o średnicy 0,5 cm,B. pozwala wykryć i różnicować guzki o średnicy 1,5 cm,C. pozwala wykryć i różnicować guzki o średnicy 2 cm,D . pozwala wykryć i różnicować guzki o średnicy około 3

cm.

Zadanie 46.Priorytet w profilaktyce wtórnej stanowi edukacja dotycząca:

A. znajomości wczesnych objawów choroby,B. czynników ryzyka,C. zapobiegania powikłaniom nowotworów,D. nawrotów nowotworów.

Zadanie 47.Najczęstszym umiejscowieniem raka jelita grubego jest:

A . odbytnica i esica,B. kątnica,C. okrężnica poprzeczna,D. okrężnica wstępująca.

Zadanie 48.Która z poniższych odpowiedzi NIEWŁAŚCIWIE definiuje działaniemorfiny?

A. morfina powoduje rozszerzenie źrenic,B. morfina powoduje skurcz zwieracza Odiego,C. hamuje czynność skurczową macicy,D. działa depresyjnie na ośrodek oddechowy.

Zadanie 49.Co powinien określać standard zapobiegania odleżynom?

A. grupę opieki,B. warunki organizacji pracy i zadania personelu,C. wyposażenie oddziału,D. wszystkie powyższe elementy.

Zadanie 50.Jaka dieta jest zalecana przy napromienianiu jamy brzusznej?

A. bezmleczna, bezglutenowa,B. małosolna, wysokobiałkowa,C. przetarta, bezresztkowa,D. lekkostrawna, bezsolna.

Zadanie 51.Jednym z częstych objawów towarzyszących pacjentom opiekipaliatywnej jest astenia, która oznacza:

A. wysychanie jamy ustnej,B. problemy z mówieniem,C. zmęczenie/osłabienie,D. żadne z wymienionych.

Zadanie 52.Odmianą radioterapii jest teleterapia, w której źródłonapromieniania:

A . znajduje się w bezpośrednim kontakcie z napromieniowanątkanką,

B . znajduje s ię w bliskim kontakcie z napromieniowanątkanką,

C. pochodzi z pól zewnętrznych,D. jest zwykle umieszczone śródjamowo.

Zadanie 53.Proces akredytacji polega na:

A . dokładnej analizie kosztów związanych z realizacjąopieki zdrowotnej,

B. realizacji zadań adaptacji zawodowej,C. oszacowaniu kosztów usług,D . dobrowolnym zewnętrznym procesie oceny polegającym na

ustalaniu zgodności z wcześniej znanymi standardami.

Zadanie 54.Która grupa pacjentów narażona jest na wystąpienie chłoniaków?

A. pacjenci dializowani,B. pacjenci po leczeniu preparatami krwi,C. biorcy przeszczepów,D. dzieci w przedziale wiekowym 10-15 lat.

Zadanie 55.Jakość życia uwarunkowana stanem zdrowia to:

A. HRQL,B. ESAS,C. HNPCC,D. RSCL.

Zadanie 56.Przerzuty do mózgu najczęściej występują u chorych znowotworami:

A. układu chłonnego i z rakiem płuca,B. jajnika i piersi,C. krtani i piersi,D. płuca i piersi.

Zadanie 57.Standardy opieki pielęgniarskiej odnoszą się do szczegółowychstandardów praktyki zawodowej pielęgniarek i położnych, któresłużą do:

A . opracowania zasad i norm opisujących sposóbpostępowania pielęgniarskiego podczas wykonywaniazłożonych zabiegów medycznych,

B . określenia zasad i sposobu postępowania w opiece nadposzczególnymi grupami pacjentów, wyodrębnionymi napodstawie przyjętego kryterium,

C . opracowania i wdrożenia w konkretnych warunkach zakładuopieki zdrowotnej,

D. prowadzenia badań naukowych.

Zadanie 58.Jakie grupy leków obejmuje drugi stopień drabiny analgetycznej?

A. silny opioid, analgetyk nieopioidowy, lek wspomagający,B. słaby opioid, analgetyk nieopioidowy, lek wspomagający,C. słaby opioid, analgetyk opioidowy, lek wspomagający,D. morfina, pochodne ketaminy, leki uspakajające.

Zadanie 59.Pacjentowi w czasie leczenia napromienianiem należy przekazaćinformacje o:

A. systemie planowania leczenia,B. działaniu aparatury,C. systemie after loading chroniącym personel,D . odczynach popromiennych i sposobach radzenia sobie z

nimi.

Zadanie 60.Jak często należy wykonywać samokontrolę piersi?

A. raz w miesiącu,B. raz na kwartał,C. raz na rok,D. raz na trzy lata.

Zadanie 61.W którym przedziale wiekowym nowotwory występują najczęściej?

A. 0-10 lat,B. 10-30 lat,C. 30-50 lat,D. powyżej 50 roku życia.

Zadanie 62.Po podaniu Neupogenu może pojawić się:

A . wysoka temperatura, ból kostno-mięśniowy,B. odczyn zapalny w miejscu wstrzyknięcia,C. obrzęk,D. krwiomocz.

Zadanie 63.W tomografie komputerowym wykorzystywane jest promieniowanie:

A. magnetyczne,B. rentgenowskie,C. akustyczne,D. cieplne.

Zadanie 64.W przebiegu nowotworów istnieje duże ryzyko zakrzepicy żyłgłębokich. Dodatkowo ryzyko to wzrasta przy stosowaniu:

A. centralnych cewników żylnych,B. igieł typu "motylek",C. częstej kaniulacji żył obwodowych,D. żadne z powyższych.

Zadanie 65.Stowarzyszenie prowadzące działalność naukowo-badawczą na rzeczrozwoju pielęgniarstwa onkologicznego to:

A. PTPO,B. PTO,C. PSPO,D. PTP.

Zadanie 66.Aflatoksyna B1, produkowana przez grzyba pleśniowegorozwijającego się w źle przechowywanych ziarnach zbóż, należydo czynników karcinogennych:

A. chemicznych,B. fizycznych,C. biologicznych,D. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Zadanie 67.Badania kliniczne dzieli się na fazy:

A . faza I i I I to badania o charakterze wstępnym,określają największe dawki tolerowane, parametryfarmakokinetyki i farmakodynamiki, działanianiepożądane i skuteczność terapeutyczną,

B . faza I I I określa miejsce jakie nowy lek znajduje wewspółczesnej onkologii,

C . odpowiedź A i B jest prawdziwa,D . odpowiedź A - jest prawdziwa, odpowiedź B - jest

nieprawdziwa.

Zadanie 68.D o najważniejszych elementów usprawniania leczniczego chorychnieprzytomnych zalicza się:

A . tylko zastosowanie materaca zmiennociśnieniowego,B. ułożenie wyłącznie na boku,C . regularną zmianę ułożenia chorego, zapobieganie

przykurczom mięśni i ograniczeniu ruchomości stawów,D. nie prowadzi się usprawniania.

Zadanie 69.W radioterapii onkologicznej ok. 30-50 % chorych, leczonychjest z założeniem uzyskania efektu paliatywnego. NIE sąwskazaniem do stosowania radioterapii paliatywnej m.in.:

A . bóle spowodowane przerzutami do kości, bóle w klatcepiersiowej w przebiegu raka płuc,

B . onkologiczne stany nagłe: ucisk rdzenia kręgowego,zespół żyły głównej górnej,

C. ostry rozpad guza nowotworowego,D. przerzuty do mózgu.

Zadanie 70.Który z czynników ryzyka powoduje rozwój raka płuca?

A. wędzenie i peklowanie mięsa,B. picie ciemnego tzw. "odymionego" piwa,C. palenie tytoniu,D. stres.

Zadanie 71.U pacjenta leczonego radioterapią w obrębie jamy ustnej, jakopierwszy objaw podrażnienia śluzówki wystąpi:

A . zaczerwienienie śluzówki,B. obrzęk i ból śluzówki,C. nalot włóknisty,D. zmiana grzybicza.

Zadanie 72.Celem terapii tkanek miękkich związanej z bliznami powstałymipo leczeniu nowotworów jest:

A . poprawa zakresu ruchów, zmniejszenie bolesności tkanekotaczających bliznę,

B . utrzymanie prawidłowej postawy ciała poprzez poprawęruchomości tkanek,

C . uwolnienie blizn ze "sklejeń" z głębiej położonymitkankami,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 73.Grupę wysokiego ryzyka w raku jelita grubego stanowią:

A. osoby często chorujące na salmonellozę,B. dzieci w wieku 7 - 15 lat,C . osoby z rodzinnie występującą polipowatością jelita

grubego,D. osoby o jasnej karnacji skóry.

Zadanie 74.Pacjentce z nowotworem jajnika, która odczuwa dolegliwościbólowe (5 w skali VAS) podano leki przeciwbólowe. Działaniapielęgniarskie podwyższające próg bólowy będą obejmowały:

A . zapewnienie wypoczynku i spokoju oraz całkowitewstrzymanie się od wykonywania czynnościpielęgnacyjnych,

B . wypełnienie czasu wolnego i dokładne wywietrzeniepomieszczenia bez względu na porę roku,

C . zapewnienie komfortu psychicznego poprzez wygodneułożenie pacjentki w łóżku, wsparcie, psychoterapiępodtrzymującą,

D . zapewnienie obecności osoby bliskiej, pobudzanie doaktywności fizycznej, głośne słuchanie muzyki.

Zadanie 75.Rozpoczęcie współżycia seksualnego przed 18 r . ż . oraz częstazmiana partnerów stanowi czynnik ryzyka raka:

A. sutka,B. jajnika,C. pęcherza moczowego,D. szyjki macicy.

Zadanie 76.Na czym polega leczenie raka płuc brachyterapią?

A. na podaniu dożylnie izotopu promieniotwórczego Strontu,B. na napromienianiu zmiany z pól zewnętrznych,C . n a dotkankowym napromienianiu izotopem

promieniotwórczym,D. na napromienianiu promieniami Rentgena.

Zadanie 77.W okresie pooperacyjnym po całkowitym lub częściowym wycięciukrtani prowadzi się ćwiczenia:

A. czynne kończyn górnych i dolnych,B . oddychania torem przeponowym, oklepywania klatki

piersiowej i ćwiczenia skutecznego kaszlu,C . oddychania torem brzusznym i oklepywania klatki

piersiowej,D. zakresu ruchów stawu skokowego i kolanowego.

Zadanie 78.Czy u wszystkich chorych po amputacji piersi powinna byćprowadzona rehabilitacja?

A. nie, w zależności od stanu chorej,B. to zależy od zaawansowania choroby i rodzaju operacji,C . tak, gdyż jest etapem leczenia choroby nowotworowej

niezależnie od umiejscowienia zmiany i stopniazaawansowania,

D . nie, gdyż nie wszyscy chorzy mają powikłania poleczeniu.

Zadanie 79.Najczęstszą przyczyną zgonów mężczyzn z powodu nowotworówzłośliwych stanowi rak:

A. gruczołu krokowego,B. płuca,C. jądra,D. pęcherza moczowego.

Zadanie 80.Cyklofosfamid należy do grupy:

A. antybiotyków,B. antymetabolitów,C. leków alkilujących,D. alkaloidów roślinnych.

Zadanie 81.Celem terapii hormonalnej w niektórych rodzajach nowotworówjest:

A . cytotoksyczne zadziałanie na nowotwór,B . zapobieganie podziałowi komórek, a tym samym

uniemożliwienie dalszego rozwoju nowotworu,C. zadziałanie "pro psyche" na pacjenta,D. ustabilizowanie układu wewnątrzwydzielniczego.

Zadanie 82.W jakim celu należy prowadzić rehabilitację chorych poamputacji piersi?

A. wypełnienia czasu podczas pobytu w szpitalu,B . umożliwienia spotkania pacjentów z podobnymi

dolegliwościami,C . zapobiegania gromadzeniu się chłonki w okolicy rany

pooperacyjnej,D . zwiększenia zakresu ruchów stawu barkowego po stronie

operowanej i zapobieganiu zastojowi chłonki.

Zadanie 83.Skala ESAS jest narzędziem oceny:

A. stopnia samodzielności pacjenta,B. jakościowych zaburzeń świadomości,C. jakości życia pacjenta,D. skuteczności organizacji opieki.

Zadanie 84.Która z podanych definicji opieki paliatywnej jest prawidłowa?

A . opieka paliatywna to zespół działań zmierzających doleczenia bólu u pacjentów z nowotworem,

B . opieka paliatywna to zespół działań zmierzających dozaspokojenia potrzeb fizycznych, psychicznych,duchowych i socjalnych chorych oraz zapewnieniewsparcia dla rodziny,

C. opieka paliatywna to inaczej opieka terminalna,D . opieka paliatywna to opieka mająca na celu zapewnienie

dobrostanu fizycznego pacjentów z nowotworem.

Zadanie 85.Celem rehabilitacji społecznej u chorych na nowotwór, u którychwystąpiły powikłania w postaci niedowładów i porażeń jest:

A . odzyskanie jak największej niezależności społecznej ipowrót do aktywnego życia społecznego,

B . zorganizowanie choremu pomocy profesjonalnychpracowników medycznych i socjalnych,

C . objęcie chorego programem usprawniania na oddzialerehabilitacji,

D . zorganizowanie możliwości pobytu w domu opiekispołecznej.

Zadanie 86.U chorych z małopłytkowością NIE jest wskazane uprawianiesportów:

A. pływania,B. jazdy na rowerze stacjonarnym,C. gry w piłkę nożną,D. nordic walking.

Zadanie 87.Zmiany nowotworowe w rdzeniu kręgowym w odcinku szyjnym mogąspowodować:

A. niedowład połowiczy ciała,B. bezwład całkowity ciała,C. niedowład prawej kończyny górnej,D. niedowład prawej kończyny dolnej.

Zadanie 88.Najważniejszym zaleceniem pielęgniarskim dla pacjentki z rakiempiersi po skojarzonym leczeniu chirurgicznym z radioterapiąjest:

A . tylko pielęgnacja skóry,B. zapewnienie wypoczynku,C. korzystanie z pomocy grup wsparcia,D. stała rehabilitacja kończyny górnej.

Zadanie 89.Postępowanie z pacjentem, u którego występują przebijającebóle, polega na:

A . zaopatrzeniu pacjenta dodatkowo w środki przeciwbólowe,aby mógł stosować dawki interwencyjne szybkodziałającego leku,

B . zaleceniu ograniczenia aktywności, częstegopolegiwania, unikania wszelkiego wysiłku fizycznego,

C. dwukrotnym zwiększeniu dawki opioidów,D. psychoterapii.

Zadanie 90.U chorych zagrożonych wystąpieniem zespołu DIC, obserwacjępielęgniarską ukierunkowujemy szczególnie na:

A. występowanie krwawień, wybroczyn, "siniaków",B. nagły, duży skok temperatury ciała,C. pojawienie się uczucia zmęczenia, senności,D. przyrost masy ciała.

Zadanie 91.Ustalając wskazania do transplantacji szpiku należy wziąć poduwagę:

A . rozpoznanie z uwzględnieniem fazy choroby, czasutrwania i poprzedniego leczenia,

B. wiek i stan biologiczny chorego,C. choroby współistniejące,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 92.Jakie elementy zawiera wszechstronna ocena rozmiarów bólu?

A. lokalizację, intensywność, czynniki warunkujące,B. sposób radzenia sobie w krytycznej sytuacji,C. uwarunkowania psychopatyczne,D. czynniki sytuacyjne.

Zadanie 93.Które skutki uboczne mogą wystąpić po skojarzonymnapromienianiu narządu rodnego metodą teleradioterapii ibrachyterapii?

A. leukopenia,B. popromienne zapalenie pęcherza moczowego,C. zapalenie odbytnicy,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 94.Zespół ostrego rozpadu guza powstaje najczęściej po:

A. radioterapii,B. hormonoterapii,C. leczeniu chirurgicznym,D. chemioterapii.

Zadanie 95.Działania zmierzające do złagodzenia uciążliwego dla choregoobjawu, które są podejmowane pomimo istnienia ryzyka skróceniażycia chorego to:

A. kryptoeutanazja,B. ortotanazja,C. działania odwołujące się do zasady podwójnego skutku,D. uporczywa terapia.

Zadanie 96.Komórki nowotworowe w odróżnieniu od odnawiających się komórekprawidłowych charakteryzuje niepohamowany wzrost. Dynamikę tegowzrostu określają parametry:

A. faza wzrostowa,B. długość cyklu komórkowego,C. wskaźnik ubytku komórkowego,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 97.C o i le lat, w profilaktyce nowotworów jelita grubego jestzalecane wykonywanie kolonoskopii:

A . 1 rok,B. 2 lata,C. 5 lat,D. 10 lat.

Zadanie 98.Apoptoza jest to:

A . wieloetapowy proces działający stabilizująco na procesyutrzymujące stabilność genetyczną komórki,

B. rodzaj translokacji onkogenów,C . aktywny proces eliminacji komórek niepotrzebnych,

uszkodzonych czy zawierających mutacje,D. rodzaj nowotworu będący wynikiem mutacji genowej.

Zadanie 99.Skutki uboczne podawania winkrystyny to:

A. zapalenie skóry, biegunka, nefrotoksyczność,B . brak łaknienia, zapalenie jamy ustnej, powiększenie

wątroby,C . krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, owrzodzenie

śluzówek, niepłodność,D . utrata owłosienia, neurotoksyczność, zaparcia,

gorączka.

Zadanie 100.Opieka pielęgniarska nad pacjentem po biopsji gruczołukrokowego obejmuje:

A . obserwację w kierunku ewentualnego krwawienia z odbytuoraz wzrostu ciepłoty ciała,

B . poinformowanie pacjenta o możliwości pojawienia sięśladów krwi w moczu, stolcu lub nasieniu przez kilkadni po badaniu,

C . zalecenie unikania wysiłku fizycznego, spożywaniamocnej kawy oraz gorącej kąpieli,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 101.Kształcenie podyplomowe mające na celu uzyskanie przezpielęgniarkę, położną kwalifikacji do wykonywania określonychczynności zawodowych przy udzielaniu świadczeń pielęgnacyjnych,zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych lubrehabilitacyjnych to:

A. szkolenie specjalizacyjne,B. kurs kwalifikacyjny,C. kurs specjalistyczny,D. kurs dokształcający.

Zadanie 102.Chory po operacji raka płuc powinien być ułożony w pozycji:

A . płasko na plecach,B. płasko na boku,C. półsiedzącej,D. najbardziej wygodnej dla pacjenta.

Zadanie 103.Leki przeciwdrgawkowe to leki, które znajdują zastosowanieprzede wszystkim w leczeniu bólu:

A. trzewnego,B. somatycznego,C. totalnego,D. neuropatycznego.

Zadanie 104.Jeśli stosowanie u pacjenta 100 mg tramadolu w odstępie 4godzin, nie niweluje dolegliwości bólowych należy:

A. podwoić dawkę leku,B. potroić dawkę leku,C. podawać 100 mg tramadolu w odstępie 2 godzin,D . zastosować leki z wyższego poziomu drabiny

analgetycznej.

Zadanie 105.Pneumonektomia to zabieg operacyjny stosowany w leczeniu rakapłuca, polega na wycięciu:

A. płata płuca,B. płuca,C. drzewa oskrzelowego,D. segmentu płuca.

Zadanie 106.Leczenie metodą MDR (średnia moc dawki) trwa:

A. kilka dni,B. kilkanaście minut,C. kilka godzin,D. kilka tygodni.

Zadanie 107.Jakie są najistotniejsze elementy tworzące strategię promocjizdrowia?

A. akredytacja usług medycznych, marketing usług,B . określenie polityki zdrowia publicznego, tworzenie

środowisk wspierających,C. dobry stan zdrowia i wiek ludności,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 108.Ból przewlekły, charakteryzuje czas trwania powyżej:

A . 1 tygodnia,B. 1 miesiąca,C. 2 miesięcy,D. 3 miesięcy.

Zadanie 109.Zasady wykonywania ćwiczeń przez chorych poddanych leczeniusystemowemu z powodu nowotworów obejmują unikanie:

A. wykonywania intensywnych ćwiczeń z obciążeniem,B. wykonywania ćwiczeń w dużych grupach,C. udziału w grach zespołowych,D. wszystkie odpowiedzi sa prawidłowe.

Zadanie 110.Czy w opiece paliatywnej chory może być wyleczony?

A . tak, jak w każdej specjalności medycyny chory może byćleczony lub wyleczony,

B . nie, gdyż opieka paliatywna zajmuje się leczeniemchorych w fazie choroby niepoddającej s ię leczeniuprzyczynowemu,

C . wyleczenie chorego zależy od sposobu leczenia imożliwości placówki leczącej,

D. nie, gdyż opieka paliatywna zajmuje się tylko opieką.

Zadanie 111.Pielęgnowanie pacjenta z odczynem popromiennym na śluzówkachjamy ustnej obejmuje:

A. przyjmowanie 1,5 litra wody mineralnej niegazowanej,B. stosowanie lignocainy w sprayu,C. częste płukanie jamy ustnej i gardła,D. natłuszczanie linomagiem.

Zadanie 112.Jak najdłuższe utrzymanie i wykorzystanie drogi dojelitowejżywienia chorych na nowotwór złośliwy zapobiega:

A. powstawaniu odleżyn,B . zanikowi mięśni kończyn dolnych oraz pomaga w

prawidłowej ruchomości stawów,C . zanikowi mikrokosmków jelitowych oraz pomaga w

utrzymaniu prawidłowej flory jelitowej,D. powstawaniu zespołu Cushinga.

Zadanie 113.Wczesne objawy niepożądane przy podawaniu Cyklofosfamidu to:

A. przebarwienie skóry,B. przebarwienie paznokci,C. wysypka,D. metaliczny smak w ustach.

Zadanie 114.Zespół burn-out (wypalenia) może się objawiać:

A . uszkodzeniem lub podrażnieniem układu nerwowego orazzmianami troficznymi skóry,

B . emocjonalnym wyczerpaniem oraz depersonalizacją iobniżeniem poczucia dokonań zawodowym,

C . obrzękiem twarzy, wypełnieniem naczyń szyjnych orazdużą dusznością,

D . nadciśnieniem w krążeniu płucnym, paniką oddechową orazdusznością.

Zadanie 115.Allodynia jest to:

A . odczuwanie bólu pod wpływem bodźca, w normalnychwarunkach nie wywołującego bólu,

B. odczuwanie bólu pod wpływem bodźca nadprogowego,C. odczuwanie smutku związanego z utratą funkcji,D. forma leczenia.

Zadanie 116.Co to jest hysterectomia totalis abdominalis?

A. wycięcie macicy brzuszne,B. wyskrobanie jamy macicy,C. otwarcie jamy brzusznej,D. wycięcie jajników.

Zadanie 117.Pacjent lat 70, po częściowym usunięciu krtani i jednej strunygłosowej, z powodu nowotworu krtani. Pacjent po zabiegu niepowinien mówić, co najmniej przez:

A. 12 godzin,B. 24 godziny,C. 48 godzin,D. 72 godziny.

Zadanie 118.Nóż cybernetyczny "CyberKnife" jest nieinwazyjną metodąleczenia wykorzystywaną głównie do leczenia nowotworów:

A. trzustki,B. nerki,C. CUN,D. płuc.

Zadanie 119.Późnym odczynem popromiennym ze strony układu oddechowego jest:

A . krwioplucie,B. kaszel,C. duszność,D. zwłóknienie płuc.

Zadanie 120.Aby zapobiec zastoinowemu zapaleniu ślinianek przyusznych upacjentów karmionych przez przetokę odżywczą zaleca się:

A . mycie zębów przynajmniej 2 razy dziennie,B. stosowanie okładów na szyję,C . żucie bezcukrowej gumy lub ssanie cukierków przy braku

przeciwwskazań,D. płukanie ust naparem ziołowym.

Zadanie 121.Przeciwwskazaniem do założenia protez głosowych u chorych pocałkowitym usunięciu krtani jest:

A . niewydolność układu oddechowego,B. niezborność ruchowa pacjenta,C. znaczny stopień zwężenia odcinka gardłowo-przełykowego,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 122.Jakie parametry powinny być kontrolowane przy występowaniuwymiotów w niedrożności jelit?

A. poziom żelaza,B. poziom mocznika,C. poziom kreatyniny,D. poziom elektrolitów.

Zadanie 123.Radioterapia znalazła zastosowanie w leczeniu choróbnowotworowych jako metoda:

A. samodzielna,B. skojarzona,C. ratunkowa, paliatywna,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 124.Pacjentka lat 50 z rozpoznaniem raka macicy zostałazakwalifikowana do leczenia na oddziale Brachyterapii metodąMDR (średnia moc dawki). Chora jest przygotowana do założeniaźródła promieniowania i powinna:

A. otrzymać do wypicia siemię lniane,B. otrzymać do wypicia wodę mineralną w ilości 1,5 litra,C . pozostać na czczo i mieć założony cewnik do pęcherza

moczowego,D. wypić mleko.

Zadanie 125.Chorzy uczestniczący w badaniu klinicznym:

A . muszą być dokładnie poinformowani o wszystkichaspektach doświadczenia,

B. muszą wyrazić pisemną zgodę,C . w przypadku odmowy udziału w badaniu muszą mieć

zapewnione leczenie standardowe,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 126.D o stanów nagłego zagrożenia życia w onkologii, spowodowanychobecnością nowotworu lub będących następstwem leczeniaprzeciwnowotworowego, zalicza się:

A . zespół ucisku rdzenia kręgowego, tamponadę serca,zespół żyły głównej górnej, niedrożność przewodupokarmowego, zaburzenia metaboliczne,

B . pęknięcie tętniaka aorty, krwawienie z pęcherzamoczowego, zespół żyły głównej górnej, zaburzeniametaboliczne,

C . złamania patologiczne kości, zwężenie zastawkimitralnej, ostrą zatorowość płucną, posocznicę,

D . krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok mózgowy,osłabienie siły mięśniowej, niedosłuch.

Zadanie 127.Osoba, która przebyła chorobę nowotworową:

A. powinna wyłączyć się z życia zawodowego,B. może powrócić do pracy i należy ją do tego zachęcać,C . powinna tylko skupić s ię na życiu zawodowym, aby uciec

od myślenia o chorobie,D . warto, aby tylko skupiła s ię na przyjemnościach i

unikała życia zawodowego.

Zadanie 128.Przyczyną wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego u chorych nanowotwory jest:

A . nowotwór pierwotny,B. nowotwór wtórny,C. krwawienie śródczaszkowe,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 129.Jak można podzielić bóle nowotworowe ze względu na ichpatomechanizm?

A. nocyceptywne i neuropatyczne,B. somatyczne i trzewne,C. ostre i przewlekłe,D. fantomowe i neuropatie.

Zadanie 130.W przygotowaniu pacjenta do podania chemioterapii dopęcherzowonależy uwzględnić następujące informacje:

A . przed podaniem leków należy wypić l i tr płynów i nieopróżniać pęcherza, po podaniu leków należy oddać moczi dużo chodzić,

B . 2 godziny przed podaniem leków nie wolno oddawać moczu,wolno przyjmować płyny i należy leżeć po zabiegu,

C . należy ograniczyć przyjmowanie płynów i opróżnićpęcherz moczowy przed podaniem leków, po zakończeniuwlewu powstrzymać się od oddawania moczu oraz leżećprzez około 1 godzinę,

D . nie ograniczać przyjmowania płynów, opróżnić pęcherzmoczowy, po zakończeniu wlewu jak najszybciej oddaćmocz.

Zadanie 131.Świadczenia z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnejprzysługują dorosłym i dzieciom. U osób dorosłych jednostkamichorobowymi kwalifikującymi do tego rodzaju leczenia są:

A. nowotwory, choroby wywołane przez HIV,B . następstwa chorób zapalnych ośrodkowego układu

nerwowego, kardiomiopatie,C . układowe zaniki pierwotne zajmujące OUN, owrzodzenia

odleżynowe,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 132.Co oznacza metoda diagnostyczna BAC?

A. badanie laryngologiczne,B. badanie tomograficzne,C. biopsję cienkoigłową,D. badanie rezonansem magnetycznym.

Zadanie 133.Długotrwałym i uciążliwym powikłaniem po wulwektomii jest:

A . obrzęk kończyn dolnych,B. nietrzymanie moczu,C. zapalenie cewki moczowej,D. powstanie odleżyn.

Zadanie 134.Sprawując opiekę nad pacjentem z objawami zespołu żyły głównejgórnej (ZŻGG) zwrócisz uwagę na:

A . utrzymanie drożności dróg oddechowych, obserwacjęoddechu, obserwację obrzęku i zasinienia twarzy,parametrów życiowych i stanu świadomości pacjenta,

B . monitoring wkłuć dożylnych w obrębie kończyny objętejprocesem chorobowym,

C . obserwację stanu świadomości chorego, gdyż wskazuje onna nasilenie objawów,

D . obserwację i monitoring oddechu pacjenta pod kątemwystąpienia świstu oddechowego.

Zadanie 135.Główny czynnik etiologiczny raka wargi dolnej to:

A . spożywanie gorących bądź ostro przyprawionych pokarmówi płynów,

B. drażniące działanie kosmetyków,C . palenie tytoniu i narażenie na promieniowanie

słoneczne,D. wirus opryszczki.

PIELĘGNIARSTWO OPERACYJNETEST NR 131117GRUPA 1Zadanie 1.Wskazaniem do klinowego wycięcia jajnika jest:

A . rak jajnika,B. grzybicze zapalenie jajnika,C. jajnik policystyczny,D. skręt jajnika.

Zadanie 2.Celem praw pacjenta NIE jest:

A . wpływać na poprawę jakości świadczeń medycznych,B . ustalić pozycję pacjenta, jako równoprawnego uczestnika

procesu leczenia,C. dać poczucie bezpieczeństwa pacjentowi,D. chronić personel medyczny przed roszczeniami pacjentów.

Zadanie 3.W złamaniu kości szyjki udowej kończyna dolna ustawia się w:

A. rotacji zewnętrznej i przywiedzeniu,B. rotacji wewnętrznej i odwiedzeniu,C. pozornym wydłużeniu z powodu przywiedzenia,D. pozornym skróceniu z powodu odwiedzenia.

Zadanie 4.W przypadku konieczności założenia czujnika do pomiaruciśnienia wewnątrzczaszkowego śródmiąższowego lub komorowegowykonuje się:

A . jeden otwór trepanacyjny,B. kraniotomię,C. dwa lub trzy otwory trepanacyjne,D. kraniektomię.

Zadanie 5.Warunkiem zapewniającym prawidłowy mechanizm trzymania moczujest:

A . przewaga ciśnienia śródcewkowego nad ciśnieniemśródpęcherzowym,

B. prawidłowy mechanizm zwieraczy,C. prawidłowa statyka narządu rodnego,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 6.D o rozwoju oddziałów "chirurgii jednego dnia" do leczeniawybranych schorzeń u dzieci istotne znaczenie miało:

A . zmniejszenie l iczby powikłań pooperacyjnych pozabiegach krótkotrwałych,

B. złe wyposażenie pomieszczeń szpitalnych dla dzieci,C . wprowadzenie krótkodziałających środków do znieczulenia

wziewnego, dożylnego oraz nowych technik znieczuleńmiejscowych,

D . brak wymogu szczepień przeciw WZW przed planowanymzabiegiem w ramach "pobytu dziennego".

Zadanie 7.Odpływ pęcherzowo - moczowy objawia się:

A . bólami brzucha,B. bezobjawowo,C. częstymi zakażeniami moczu i dróg moczowych,D. zatrzymaniem moczu.

Zadanie 8.U pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem serca:

A . wskazane jest używanie koagulacji jednobiegunowej(monopolarnej) pod warunkiem prawidłowego założeniaelektrody biernej,

B . całkowicie zabronione jest używanie koagulacji jedno- idwubiegunowej,

C . dozwolone używanie koagulacji jednobiegunowej(monopolarnej) i dwubiegunowej (bipolarnej),

D . zalecane jest używanie koagulacji dwubiegunowej(bipolarnej).

Zadanie 9.l l e jest produkowanego (średnio) płynu mózgowo-rdzeniowego nadobę, u dorosłego człowieka?

A. 15-20 ml,B. 150-200 ml,C. 450-500 ml,D. 750-1000 ml.

Zadanie 10.Leczenie operacyjne złamania szyjki kości udowejendoprotezoplastyką częściową lub całkowitą u ludzi po 60 r.ż.zapobiega:

A. martwicy głowy kości udowej,B. zmianom zwyrodnieniowym biodra,C. stawowi rzekomemu szyjki kości udowej,D. wszystkim powyższym.

Zadanie 11.Uzupełniającym leczeniem wagotomii jest wykonanie plastykiodźwiernika. Plastyka odźwiernika sposobem Heineke-Mikuliczapolega na:

A . wycięciu odźwiernika i zszyciu ściany żołądka idwunastnicy,

B. nacięciu odźwiernika i wstawieniu łaty,C. poprzecznym nacięciu i zszyciu podłużnym odźwiernika,D. podłużnym nacięciu odźwiernika i zszyciu poprzecznym.

Zadanie 12.W bloku operacyjnym możemy wyróżnić następujące grupy lubkategorie procedur/standardów:

A. organizacyjne, higieniczne,B. transportu i ochrony chorego, anestezjologiczne,C. techniczno-eksploatacyjne,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 13.Przednia resekcja odbytnicy, to usunięcie:

A . dolnego odcinka zstępnicy, esicy i odbytnicy,B . lewej połowy poprzecznicy, lewego zagięcia okrężnicy,

zstępnicy i części esicy,C . zstępnicy poniżej lewego zagięcia i esicy do granicy

odbytu,D . jel ita cienkiego, wstępnicy i prawego zagięcia

okrężnicy.

Zadanie 14.Leczenie oszczędzające (BCT) w przypadku stwierdzenia upacjentki raka piersi polega na wycięciu guza nowotworowego wgranicach:

A. tkanek zdrowych,B . tkanek zdrowych oraz regionalnych węzłów chłonnych

pachy,C . tkanek zdrowych oraz regionalnych węzłów chłonnych

pachy i zastosowanie radioterapii uzupełniającej,D . tkanek zdrowych i zastosowanie radioterapii

uzupełniającej.

Zadanie 15.Zakażenia szpitalne szerzą się różnymi drogami. Największailość zakażeń szerzy się przez:

A. drogę kropelkową,B. cząsteczki kurzu,C. złuszczony naskórek,D. ręce personelu.

Zadanie 16.W dniu operacji jedna z pielęgniarek instrumentariuszekodmówiła instrumentowania do zabiegu/eksperymentu medycznego/.Pielęgniarka operacyjna:

A. może ustnie odmówić uczestniczenia w zabiegu,B . może ustnie odmówić uczestniczenia w zabiegu, podając

przyczynę,C. nie może odmówić uczestnictwa w dniu zabiegu,D . m a prawo odmówić uczestnictwa w zabiegu podając

przyczynę odmowy na piśmie.

Zadanie 17.W celu oznaczenia antygenów transplantacyjnych i testucytotoksycznego do badania należy pobrać:

A. krew na oznaczenie przeciwciał anty-HIV i HCV,B . fragment naskórka, krew na oznaczenie czasu krwawienia

i krzepnięcia,C. węzły chłonne lub fragment śledziony,D. bioptat z wątroby.

Zadanie 18.Jak inaczej nazywa się rozrusznik serca?

A. stymulator,B. kompresor,C. defibrylator,D. oxygenator.

Zadanie 19.Bilobektomia jest to usunięcie:

A . dwóch sąsiednich płatów płuca,B. dwóch nie sąsiadujących z sobą płatów płucnych,C. całego jednego płata i częściowe drugiego sąsiedniego,D. lewego górnego płata wraz z języczkiem.

Zadanie 20.Podstawowym sposobem leczenia czerniaka jest:

A . napromienianie,B. chemioterapia,C. wycięcie chirurgiczne,D. napromienianie i chemioterapia.

Zadanie 21.N a salę SOR-u przywieziono pacjenta z wypadku, u któregokonieczne jest pilne otwarcie jamy brzusznej, Do zabieguprzygotujesz również atraumatyczne szwy naczyniowe:

A. jednowłóknowe, niewchłanialne,B. plecione, niewchłanialne,C. jednowłóknowe, wchłanialne,D. plecione, wchłanialne.

Zadanie 22.Który z pobranych narządów do transplantacji powinien byćprzechowywany w czasie nieprzekraczającym 4 godzin?

A. nerki,B. wątroba,C. serce,D. trzustka.

Zadanie 23.28-letnia pacjentka jest dawcą nerki lewej dla swojego6-letniego dziecka. Na sal i operacyjnej trwa przygotowaniepacjentki do zabiegu. Przeszczep klasyfikuje się jako:

A. autogeniczny,B. izogeniczny,C. allogeniczny,D. ksenogeniczny.

Zadanie 24.Najskuteczniejszą metodą wczesnego wykrywania raka piersijest/są:

A. punkcja cienkoigłowa,B. badanie histopatologiczne,C. samokontrola piersi,D. inne badania diagnostyczne.

Zadanie 25.Ostry, sprzęt jednorazowy np. igły, skalpel po użyciu należyumieszczać bezpośrednio do tego przeznaczonych pojemników.Pojemnik ten należy wymieniać:

A. codziennie,B. gdy zapełniony jest do 2/3 objętości,C. gdy wypełniony jest do połowy objętości,D. gdy wypełniony jest w całości.

Zadanie 26.Nowotwór pierwotny, który umiejscawia się w trzonach kręgów iwymaga leczenia operacyjnego, polegającego na wycięciu chorychtkanek i wypełnieniu ubytków kostnych przeszczepem kostnym to:

A. mięsak kościopochodny (Osteosarcoma),B. naczyniak (Haemangioma),C. włókniak (Fibroma),D. tłuszczak (Lipoma).

Zadanie 27.Jak nazywa się reguła według której określa się zasięgoparzonej powierzchni ciała?

A. stopnia oparzenia,B. reguła dziewiątek,C. reguła lokalizacji oparzeń,D. głębokość oparzeń.

Zadanie 28.Złotym standardem w leczeniu zakażonej martwicy trzustki jest:

A . chirurgiczne jej usunięcie i drenaż przepływowy,B. terapia wieloantybiotykowa,C. dieta ścisła i terapia wieloantybiotykowa,D. odpowiednie nawodnienie pacjenta.

Zadanie 29.Dla efektywności pielęgnowania podejmowanego zawodowo,znaczenie podstawowe ma kształtowanie właściwej relacjipielęgniarka - pacjent. Powinna ona mieć charakter:

A . wspomagający,B. leczniczy,C. terapeutyczny,D. wspomagająco-leczniczy.

Zadanie 30.Cięcie poprzeczne Pfannenstiela to dostęp operacyjny:

A. poprzez boczną krawędź mięśnia prostego,B . poprzez mięsień prosty, który zostaje rozwarstwiony w

połowie,C. przez cięcie skośne w podbrzuszu prawym,D . przez cięcie symetryczne między dwoma kolcami

biodrowymi.

Zadanie 31.W Polsce dokumentem dotyczącym praw pacjenta jest:

A . Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej,B. Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego,C. Ustawa o pobieraniu komórek, tkanek i narządów,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 32.U pacjenta z narastającym krwiakiem wewnątrzczaszkowym objawBabińskiego jest:

A . dodatni na obu kończynach dolnych,B. ujemny na obu kończynach dolnych,C. dodatni na kończynie dolnej po stronie krwiaka,D. dodatni na kończynie dolnej po stronie przeciwnej.

Zadanie 33.Prawo wykonywania zawodu pielęgniarki/położnej wydaje:

A. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych,B. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych,C. Ministerstwo Zdrowia,D. Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej.

Zadanie 34.Pielęgniarka operacyjna swoją pracę odnotowuje w:

A. książce raportów,B. protokole pielęgniarki operacyjnej,C. księdze operacyjnej,D. wszystkich wyżej wymienionych.

Zadanie 35.Operacja manchesterska (Fothergilla) stosowana jest u kobiet:

A . z całkowitym wypadaniem macicy,B . młodych z umiarkowanym lub znacznym wypadaniem macicy i

pochwy,C. z przepukliną zagłębienia odbytniczo-macicznego,D. z wypadaniem przedniej ściany pochwy.

Zadanie 36.Pielęgniarz/pielęgniarka bloku operacyjnego został/apoproszony/a o podanie do publicznej wiadomości danychumożliwiających identyfikację pacjenta uczestniczącego wwypadku a operowanego w bloku operacyjnym.Pielęgniarz/pielęgniarka może podać dane pacjenta:

A. za jego zgodą,B. bez jego zgody,C. za zgodą kierownika,D. za zgodą operatora.

Zadanie 37.Wskazaniem to wytworzenia czasowej stomii kałowej NIE jest:

A . guz złośliwy odbytnicy 2-3 cm od brzegu odbytu,B. wygojenie przetoki kałowej,C. wygojenie zespolenia jelitowego,D . wygojenie zapalenia otrzewnej w wyniku zapalenia z

uchyłka jelita grubego z perforacją.

Zadanie 38.U 45-letniej kobiety po wycięciu małego guzka piersi za pomocąbiopsji mammotomicznej zdiagnozowano komórki rakowe.Zakwalifikowano ją do operacji oszczędzającej polegającej nawykonaniu kwadrantektomii piersi i wycięciu wartowniczego węzłachłonnego zidentyfikowanego za pomocą gamma kamery.Zastosowanie takiej technologii wymusza bezwzględnego podaniapacjentce dzień przed operacją:

A. izotopu (radionuklidu),B. antybiotyku,C. leków przeciwzapalnych,D. błękitu metylenowego.

Zadanie 39.D o specjalistycznego instrumentarium w chirurgii naczyniowejNIE należą:

A. klemy Satinsky'ego,B. klemy DeBakey'a,C. nożyczki Potts - Smith,D. igła Veress'a.

Zadanie 40.Manewr Heimlicha stosujemy podczas:

A. intubacji,B. zakrztuszenia,C. tracheotomii,D. zakładania tamponady przedniej nosa.

Zadanie 41.Który z wymienionych objawów jest zaliczany do powikłań polaparoskopii?

A. czkawka,B. ból brzucha,C. ból w okolicy barku,D. wymioty.

Zadanie 42.Wybór ułożenia pacjenta z nowotworem nerki do zabieguoperacyjnego zależy od:

A. wielkości i umiejscowienia guza,B. wieku chorego,C. rodzaju znieczulenia,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 43.Przeciwskazaniem do adrenalektomii laparoskopowej jest:

A . powiększenie nadnercza z podejrzeniem procesuzłośliwego (nieostre granice, zakrzepy żylne),

B. guz chromochłonny,C. gruczolak wywołujący zespół Cushinga,D. jednostronny gruczolak wywołujący zespół Conna.

Zadanie 44.Dekortykacja polega na:

A . wycięciu ropniaka wraz z miąższem płucnym wzaawansowanych przypadkach,

B. ewakuacji ropniaka wraz z wycięciem jego komory,C . usunięciu resztkowej jamy ropniaka wraz z tkanką

płucną,D . odkorowaniu i pełnym usunięciu pogrubionej opłucnej

tzw. "pancerza" ograniczającego ruchomość płuc.

Zadanie 45.Salpingektomia to zabieg polegający na:

A. nacięciu jajowodu,B. wycięciu jajowodu,C. zespoleniu jajowodu koniec do końca,D. udrożnieniu jajowodu.

Zadanie 46.Drugi czas ciepłego niedokrwienia:

A. następuje po okresie niedokrwienia ciepłego pierwszego,B. poprzedza okres niedokrwienia zimnego,C . następuje po umieszczeniu narządu w pojemniku

termostabilnym,D. następuje po okresie niedokrwienia zimnego.

Zadanie 47.Z a postępowanie sprzeczne z zasadami etyki zawodowej oraz zazawinione naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu,pielęgniarka podlega odpowiedzialności zawodowej przed:

A. rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej,B. sądem okręgowym i/lub sądem naczelnym,C. okręgową radą,D. naczelną radą.

Zadanie 48.Leczenie przedinwazyjnej egzofitycznej postaci raka sromu umłodej pacjentki polega na:

A. brachyterapii LDR poprzedzonej leczeniem operacyjnym,B . radykalnym wycięciu sromu z węzłami chłonnymi

pachwinowymi,C. prostym wycięciu sromu z następczą radioterapią,D. wycięciu ogniska nowotworu z marginesem zdrowej tkanki.

Zadanie 49.W skład zestawu narzędzi służącego do oceny przewodu słuchowegozewnętrznego oraz błony bębenkowej wchodzi:

A . wziernik Hartmanna, wziernik Siegle'a, otoskop,B. wziernik Siegle'a, wziernik Kiliana,C. otoskop, wziernik Kiliana,D. wziernik Siegle'a, otoskop, wziernik Kiliana.

Zadanie 50.Do elementów dekontaminacji NIE należy:

A. mycie sprzętu, instrumentarium,B. dezynfekcja sprzętu, instrumentarium,C . kontrola stanu ilościowego narzędzi po zabiegu

operacyjnym,D. sterylizacja umytych i zdezynfekowanych narzędzi.

Zadanie 51.Torbiel - (cysta) BEKERA dotyczy zapalenia kaletki:

A . przedrzepkowej,B. krętarzowej,C. łokciowej,D. podkolanowej.

Zadanie 52.Planując obsadę pielęgniarską nowo uruchamianego blokuoperacyjnego należy uwzględnić:

A . i lość czynnych sal operacyjnych, i lość dni pracy,system pracy, frekwencje, urlopy, dodatkowe obowiązkizwiązane z prowadzeniem szkoleń,

B. ilość sal operacyjnych, ilość dni pracy, system pracy,C . rodzaj i i lość wykonywanych zabiegów, rodzaj

specjalności chirurgicznych,D. system pracy zmianowej.

Zadanie 53.MIDCAB to:

A . pomostowanie tętnic wieńcowych bez użycia krążeniapozaustrojowego,

B. małoinwazyjne pomostowanie tętnic wieńcowych,C. chirurgia naczyń wieńcowych poprzez ograniczony dostęp,D . pomostowanie tętnic wieńcowych z użyciem krążenia

pozaustrojowego.

Zadanie 54.Jakie korzyści odnosi pacjent z zabiegu operacyjnegoprzeprowadzonego w ramach "chirurgii jednego dnia"?

A . ograniczanie stresu, unikanie rozstania z rodziną,krótsze oczekiwanie na zabieg, szybszy powrót do pracy,

B. zapewnienie opieki tylko przez najbliższą rodzinę,C . mniej formalności związanych z przyjęciem i

kwalifikacją do zabiegu oraz wypisem ze szpitala,D . odciążenie kosztami związanymi z transportem pacjenta

d o domu, ponieważ to szpital ponosi opłaty przewozuchorego.

Zadanie 55.Pielęgniarka może powstrzymać się od wykonania świadczeniazdrowotnego niezgodnego z jej sumieniem, z zastrzeżeniem:

A . obowiązku udzielenia pomocy w każdym przypadkuniebezpieczeństwa utraty życia, poważnego uszczerbku nazdrowiu pacjenta zgodnie z posiadanymi kwalifikacjamizawodowymi,

B . osobistego wykonania świadczenia zdrowotnego na prośbępacjenta,

C. bez zastrzeżenia,D. prośby rodziny pacjenta dotyczącej stanu chorego.

Zadanie 56.Operacja wodniaka jądra może być wykonywana metodą Winkelmannalub metodą von Bergmanna. Czym się różnią te metody?

A. cięciem na mosznie,B. wycięciem lub wywinięciem osłonek jądra,C. wypuszczeniem płynu z osłonek jądra,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 57.Jeżeli operator zamierza wyciąć twardówkę w okolicy kątaprzesączenia do podstawowego zestawu należy przygotowaćjeszcze:

A. trepan,B. trabekulektom,C. kanikule,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 58.Uwięźnięcie nieodprowadzalnej przepukliny jest wskazaniem dooperacji w trybie:

A . planowym,B . planowym, odroczonym z leczeniem zachowawczym lekami

rozkurczowymi,C. natychmiastowym,D. pilnym.

Zadanie 59.Allotransplantacja szpiku to:

A . pobranie szpiku od osoby chorej, kiedy szpik nie jestzajęty przez proces chorobowy i przeszczepienie go te jsamej osobie w okresie późniejszym,

B . przeszczepienie komórek szpiku dawcy zmarłego osobiechorej,

C . przeszczepienie komórek szpiku dawcy zdrowego osobiechorej,

D . pobranie komórek szpiku osoby chorej, kiedy szpik niejest zajęty przez proces chorobowy i przeszczepienie goinnej osobie w okresie późniejszym.

Zadanie 60.Wprowadzenie i szkolenie nowo przyjętego pracownika,organizowanie pracy personelu w danej dziedzinie zabiegowej,sporządzanie harmonogramu szkoleń, prowadzenie obowiązującejdokumentacji, należy do obowiązków:

A. pielęgniarki instrumentariuszki,B. kierownika bloku operacyjnego,C. pielęgniarki koordynującej bloku operacyjnego,D. zastępcy kierownika.

Zadanie 61.Co oznacza pojęcie - iridektomia?

A. podawanie leków pozagałkowo,B. leczenie operacyjne,C. stosowanie krioekstraktora,D. cyklolaserokoagulację.

Zadanie 62.Zabiegiem antyrefluksowym jest:

A . fundoplikacja - naszycie mankietu z wytworzonego dnażołądka wokół przełyku,

B. pyroloplastyka - plastyka odźwiernika,C. wagotomia - odnerwienie trzonu i dna żołądka,D. pyroloplastyka z wagotomią selektywną.

Zadanie 63.Rozpoznanie złamania żebra dokonuje się przez:

A . badanie fizykalne-dotyk, badanie rentgenowskie klatkipiersiowej,

B. badanie rentgenowskie klatki piersiowej,C . badanie rentgenowskie klatki piersiowej i

bronchoskopię,D . przywrócenie fizjologicznego ułożenia żebra poprzez

próbę mechaniczną.

Zadanie 64.Ginekomastia jest zabiegiem operacyjnym polegającym na:

A. wycięciu zmian wraz z węzłami chłonnymi,B. wykonaniu liposukcji,C. usunięciu przerośniętego gruczołu,D. usunięciu jąder.

Zadanie 65.D o najczęstszych złamań u kobiet w wieku postmenopauzalnymnależy złamanie:

A. obojczyka i miednicy,B. kostek goleni i kości ramiennej,C . bliższej nasady kości udowej i dalszej nasady kości

promieniowej,D. kości śródręcza i śródstopia.

Zadanie 66.Jakie są przyczyny powstania stulejki?

A. wada wrodzona,B. krótkie wędzidełko,C. częste zakażenia dróg moczowych,D. niewłaściwa pielęgnacja prącia w okresie dziecięcym.

Zadanie 67.Przetokę nerkową wytwarza się w celu:

A. uwidocznienia elementów prącia,B. stałego lub czasowego odprowadzenia moczu z nerki,C. zamknięcia otworu owalnego,D. poszerzenia naczynia włosowatego.

Zadanie 68.Jakie dreny należy przygotować do wytworzenia przetokiżołądkowej zwanej gastrostomią?

A . różnej grubości i długości dreny Kehra (dreny wkształcie litery T),

B . cewniki do embolektomii lub trombektomii tzw.Fogarty'ego,

C. jałowe dreny Redona,D. jałowe, różnej grubości cewniki Pezzera.

Zadanie 69.W jakim miejscu jest zakładany klips w przypadku tętniakamózgu?

A. na tętnicy doprowadzającej krew,B. na tętnicy odprowadzającej krew,C. na podstawie tętniaka stycznie do naczynia,D. miejsce nie ma znaczenia.

Zadanie 70.Pełne bezpieczeństwo sterylizowania i przechowywania narzędzichirurgicznych zapewniają:

A. torebki papierowo-foliowe,B. puszki Schimmelbuscha,C. papier krepowany i włóknina,D. kontenery i siatki.

Zadanie 71.Z jakim złamaniem kręgosłupa najprawdopodobniej mamy doczynienia po skoku do wody?

A. fleksyjnym,B. skrętnym,C. kompresyjnym,D. rotacyjnym.

Zadanie 72.REM czyli Return Electrode Monitoring to system monitorującydziałanie elektrody:

A. biernej, samoprzylepnej, dwukomorowej,B. czynnej, monopolarnej,C. czynnej, bipolarnej,D. biernej, wielorazowej, silikonowej.

Zadanie 73.Pielęgniarka sprawująca opiekę nad pacjentem w oddziale"chirurgii jednego dnia" powinna zwrócić uwagę na:

A. lęk i niepokój rodziny pacjenta oczekującego na zabieg,B. wiek pacjenta,C . posiadanie przez pacjenta aktualnego szczepienia

przeciw WZW typu B,D . zachowanie pacjenta, stan świadomości, czas trwania

bólu pooperacyjnego, wydolność krążeniowo-oddechowąoraz mogące wystąpić powikłania pooperacyjne.

Zadanie 74.Udrożnienie tętnic polega na:

A . podłużnym nacięciu tętnicy i usunięciu zmianmiażdżycowych pod kontrolą wzroku,

B . poprzecznym nacięciu tętnicy i usunięciu zmianmiażdżycowych pod kontrolą wzroku,

C. wszczepieniu pomostu omijającego,D . wycięciu odcinka pnia współczulnego wraz z I I i I I I

zwojem lędźwiowym.

Zadanie 75.Do stabilizacji kręgosłupa używa się:

A . płytki akrylowej,B. płytki tytanowej,C. cementu,D. płytki węglowej.

Zadanie 76.Laminektomia jest to:

A . zdjęcie łuku kręgowego po jednej stronie,B . zdjęcie całego łuku kręgowego wraz z wyrostkiem

kolczystym,C. nacięcie więzadła podłużnego tylnego,D. inaczej "fenestracja".

Zadanie 77.Z a wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołaneprzyczyną zewnętrzną, które nastąpiło:

A . podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownikazwykłych czynności albo poleceń przełożonych,

B . podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownikaczynności w interesie pracownika,

C . podczas czynności wykonywanych z inicjatywy pracownikana własną odpowiedzialność,

D. na polecenie współpracownika.

Zadanie 78.Odpowiedzialność zawodowa pielęgniarek/położnych zapostępowanie sprzeczne z zasadami etyki zawodowej oraz zazawinione naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodupielęgniarek/położnych uregulowana jest w ustawie o:

A. działalności leczniczej,B. samorządzie pielęgniarek i położnych,C. zawodach pielęgniarki i położnej,D. powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym.

Zadanie 79.Badanie satysfakcji pacjentów nie jest łatwe ze względu nasubiektywne opinie i odczucia pacjentów. Do najprostszych metodnależą:

A. analiza skarg i wniosków,B. rozmowy doraźne,C. badania ankietowe,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 80.Rozpoczyna się przeszczep wątroby standardową technikąortotopową u 30-letniego pacjenta. Kolejne fazy operacji tofazy:

A. bezwątrobowa, hepatektomii, poreperfuzyjna,B. hepatektomii, bezwątrobowa, poreperfuzyjna,C. hepatektomii, poreperfuzyjna, bezwątrobowa,D. poreperfuzyjna, bezwątrobowa, hepatektomii.

Zadanie 81.Do powikłań w leczeniu złamań NIE należy:

A. staw rzekomy,B. zespół Sudecka,C. zakażenie kości,D. osteosarkoma.

Zadanie 82.Pacjent leczony w podmiocie opieki zdrowotnej, który doznałuszczerbku na zdrowiu lub poniósł inne straty może zwrócić s iędo sądu cywilnego z pozwem przeciwko:

A. lekarzowi, który spowodował uszczerbek na zdrowiu,B. pielęgniarce, która spowodowała uszczerbek na zdrowiu,C . podmiotowi opieki zdrowotnej, w którym doszło do

zdarzenia,D. NFZ za naruszenie uprawnień ubezpieczonego.

Zadanie 83.Z a usunięcie wszystkich narzędzi i środków pomocniczych (np.groszek operacyjny, chusta operacyjna) z pola operacyjnegoodpowiada:

A . pielęgniarka instrumentująca razem z pielęgniarkąpomagającą,

B. chirurg-operator,C. pielęgniarka instrumentująca razem z operatorem,D. pielęgniarka instrumentująca.

Zadanie 84.W razie kilkakrotnego powtórzenia się odmy samoistnej wskazanejest leczenie operacyjne polegające na:

A. przywróceniu drożności oskrzela i czynności płuc,B . stosowaniu leków p/kaszlowych i nakłuciu jamy

opłucnowej,C . nakłuciu klatki piersiowej trójgrańcem i wprowadzeniu

cewnika do pęcherza rozedmowego,D . wycięciu pęcherzy rozedmowych i wytworzeniu zrostów

opłucnowych.

Zadanie 85.Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie NIE jest członkiem:

A. Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych,B. Międzynarodowej Rady Pielęgniarek (ICN),C. Europejskiej Grupy Pielęgniarek Badaczy (WENR),D . Europejskiego Forum Stowarzyszeń Pielęgniarskich przy

UE (EFN).

Zadanie 86.Pierścienie kompresyjne użyte do zespoleń jelit to inaczej:

A . stapler okrężny,B. instrument do szwu kapciuchowego,C. valtrac,D. wszystkie z wyżej wymienionych.

Zadanie 87.Które z niżej podanych zdań jest FAŁSZYWE?

A . wszystkie złamania trzonu kości ramiennej wymagająleczenia operacyjnego,

B . otwarte złamania trzonu kości ramiennej wymagająleczenia operacyjnego,

C . złamania trzonu kości ramiennej towarzyszące mnogimobrażeniom ciała wymagają leczenia operacyjnego,

D . złamania trzonu kości ramiennej z towarzyszącymuszkodzeniem tętnicy ramiennej wymagają leczeniaoperacyjnego.

Zadanie 88.Roztwór kardioplegiczny jest to:

A . płyn wypełniający układ drenów do krążeniapozaustrojowego,

B . zimna sól fizjologiczna, którą polewa się serce w celuobniżenia jego temperatury,

C . krew pozostająca w kardiorezerwuarze sztucznego płuco -serca,

D . płyn z dużą zawartością potasu podawany do naczyńwieńcowych w celu zatrzymania serca.

Zadanie 89.Marsupializacja to:

A. podłużne nacięcie krocza,B . usunięcie gruczołu piersiowego z zachowaniem mięśni

ściany klatki piersiowej,C. nacięcie torbieli jajnika,D . przyszycie brzegów torbieli/ropnia do skóry przedsionka

pochwy w przypadku torbieli/ropni gruczołu Bartholina.

Zadanie 90.Przeszczep autogeniczny jest to przeszczep:

A. między osobnikami różnych gatunków,B. między osobnikami takimi samymi genetycznie,C. w obrębie organizmu tego samego osobnika,D . między różnymi genetycznie osobnikami tego samego

gatunku.

Zadanie 91.Założenia teoretyczne, na których opiera się polskiepielęgniarstwo, to w pierwszej kolejności prace takich osóbjak:

A. T. Kulczyńska, H. Chrzanowska,B. F. Nightingale, V. Henderson, D. Orem,C. Z. Szlenkierówna, J. Iżycka,D. E. Rabowska, W. Żurawska.

Zadanie 92.Która z poniższych chorób jest wskazaniem do operacjiventrikuloskopowej?

A. guz struktur głębokich,B. dyskopatia lędźwiowa,C. guz wewnątrzkomorowy,D. guz przysadki mózgowej.

Zadanie 93.Popręg Webera stosuje s ię najczęściej celem stabilizacjizłamania:

A. szyjki kości udowej,B. wyrostka łokciowego,C. trzonu kości udowej,D. kości śródręcza.

Zadanie 94.Zabieg stulejki to usunięcie:

A . przyrośniętej do żołędzi skóry,B. zwężenia cewki,C. nadmiaru skóry na żołędzi,D. narośli na żołędzi.

Zadanie 95.Obwód jednobiegunowy w elektrochirurgii to:

A . monopolarny obwód z elektrodą bierną i czynną,B. ultradźwiękowa energia skalpela harmonicznego,C. zaawansowana energia bipolarna,D. energia bipolarna z funkcją cięcia.

Zadanie 96.Cewnik Fogarty'ego do embolektomii:

A . służy do rozszerzania światła naczynia żylnego,B. podaje sie operatorowi zawsze z mandrynem,C. służy do rozszerzenia układu tętniczego,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 97.Pierwotne żylaki kończyn dolnych powstają w następstwie:

A. niewydolności zastawek żylnych,B. miażdżycy naczyń,C. starzenia się organizmu,D . wzmożonego ciśnienia żylnego i/lub osłabienia ściany

żylnej.

Zadanie 98.Na czym polega operacja sposobem HYNESA - ANDERSONA?

A. założeniu cewnika Pigtail,B . uwolnienia moczowodu z tłuszczu,C . wycięcia zwężenia połączenia

miedniczkowo-moczowodowego,D. założenia rozszerzadła do moczowodu.

Zadanie 99.Wskazaniem do transplantacji szpiku jest:

A . naczyniak,B. włókniak,C. potworniak,D. chłoniak.

Zadanie 100.RIRS to nowoczesna metoda operacyjnego leczenia stosowana w:

A. kardiologii,B . gastrologii,C . endourologii,D. traumatologii.

Zadanie 101.Edukacja pacjenta i jego rodziny w zakresie samoopieki należydo:

A. lekarza operującego,B. lekarza anestezjologa,C . lekarza i pielęgniarki sprawujących opiekę nad

pacjentem,D. pielęgniarki środowiskowej.

Zadanie 102.Założenie szwów pojedynczych z nici wchłanialnej na szyjcemacicy (lokalizacja na godzinie 3 i 9 ) w celu uniknięciakrwawienia z szyjkowych gałęzi tętnicy macicznej nazywamyszwami:

A. Dandy'ego,B. Emmeta,C. McDonalda,D. Shirodkara.

Zadanie 103.Ile podstawowych wad serca składa się na zespół Fallota?

A. jedna,B. dwie,C. cztery,D. sześć.

Zadanie 104.Leczenie operacyjne złamań panewki stawu biodrowego NIE ma nacelu:

A . anatomicznego odtworzenia powierzchni stawowej iumożliwienia wczesnego podjęcia ruchu w stawie,

B . zapewnienia jak najlepszych warunków artrodezy stawubiodrowego,

C . profilaktyki wczesnych zmian zwyrodnieniowych stawubiodrowego,

D . zachowania fizjologicznego zakresu ruchomości stawubiodrowego.

Zadanie 105.Przed planowanym zabiegiem operacyjnym pacjent ma prawo douzyskania informacji o:

A . wynikach leczenia oraz rokowaniu,B . proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i

leczniczych,C. swoim stanie zdrowia i rozpoznaniu,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 106.Do płukania tkanki mózgowej używamy:

A. płynu Ringera,B. NaCl 0,9% o temperaturze ciała,C. glukozy 5%,D. wody destylowanej.

Zadanie 107.Najprostszym sposobem opanowania krwawienia z nosa jest:

A . tamponada przednia nosa,B. założenie gąbki fibrynowej,C. tamponada tylna,D . ucisk skrzydełek nosa w miejscu przejścia części

miękkich w rusztowanie kostne.

Zadanie 108.Zaćma jest podstawową zmianą patologiczną:

A. naczyniówki,B. twardówki,C. soczewki,D. rogówki.

Zadanie 109.Conchotom używany jest do zabiegu:

A. adenotomii i tracheotomii,B. adenotomii i mastektomii,C. tracheotomii i usunięciu żylaków kończyn dolnych,D. mastektomii i w tętniaku aorty brzusznej.

Zadanie 110.Operację usunięcia pęcherzyka żółciowego można wykonać metodąlaparoskopową lub otwartą. Metoda otwarta usunięcia pęcherzykażółciowego zapoczątkowana została przez:

A. Rydygiera,B. Pateya,C. Langenbucha,D. Bassiniego.

Zadanie 111.Najbardziej czułą metodą oceny sprawności psychomotorycznejoperowanego pacjenta stosowaną podczas endarterektomii tętnicyszyjnej jest:

A . znieczulenie ogólne,B. znieczulenie podpajęczynówkowe,C. znieczulenie przewodowe,D. blokada splotu szyjnego.

Zadanie 112.U dorosłego pacjenta z dużą przepukliną pępkową wykonanooperację polegającą na zszyciu szwami materacowymi "nazakładkę" powięzi z obu stron wrót przepukliny. Taka metodaoperacji nosi nazwę:

A. Halsteda,B. Schouldice'a,C. Mayo,D. PHS.

Zadanie 113.Zmniejszenie ryzyka przeniesienia infekcji za pomocą rąk możnauzyskać poprzez:

A. używanie jałowych rękawic,B. brak widocznych skaleczeń na dłoniach,C. zastosowanie na pole operacyjne folii chirurgicznej,D . mycie rąk pod bieżącą wodą z użyciem mydła płynnego,

wycieranie ręcznikiem jednorazowym, dezynfekcję skóryrąk alkoholowym roztworem środka antyseptycznego,ochronę rąk za pomocą sterylnych rękawiczek.

Zadanie 114.Szpital wytwarzający wyroby medyczne tylko dla własnych potrzebproces sterylizacji zobowiązany jest walidować. Jednakżewalidacja ta NIE wymaga:

A. kontroli stacji sanitarno-epidemiologicznej,B. kontroli zespołu do spraw zakażeń,C. udziału jednostki certyfikującej,D. nadzoru pielęgniarki epidemiologicznej.

Zadanie 115.Rozszerzadła Hegara są to instrumenty służące do:

A. rozszerzania szyjki macicy,B. udrożnienia jajowodów,C. udrożnienia moczowodów,D. dywulsji zwieraczy odbytu.

Zadanie 116.P o otwarciu jam ciała instrumentującej pielęgniarce operacyjnejNIE wolno podawać chirurgowi:

A. serwet zabezpieczonych nitką barytową,B. małych, luźnych, nieumocowanych na narzędziu gazików,C. trzywarstwowych serwet,D. niewchłanialnych serwet.

Zadanie 117.Operacja kręgozmyku polega na:

A . usunięciu uszkodzonych trzonów kręgów i usztywnieniukręgosłupa,

B . odbarczeniu elementów nerwowych i usztywnieniuniestabilnego fragmentu kręgosłupa,

C. usztywnieniu przemieszczonych kręgów,D. wypełnieniu szczelin międzykręgowych woskiem kostnym.

Zadanie 118.Pielęgniarka pracująca w oddziale dziennym "chirurgii jednegodnia" powinna umieć:

A . przygotować pacjenta do zabiegu operacyjnego, sprawowaćnad nim kompleksową opiekę, prowadzić dokumentacjępielęgniarską, udzielić wsparcia pacjentowi i jegorodzinie w zakresie samoopieki,

B . sprawować opiekę nad pacjentem tylko wtedy, gdy zabiegwykonano w znieczuleniu ogólnym,

C . ocenić podstawowe parametry życiowe (tętno, oddech,temperaturę ciała), natomiast przygotowaniem pacjentad o zabiegu zajmuje się głównie lekarz chirurg ianestezjolog,

D . głównie zarejestrować pacjenta, współpracować zlekarzem operującym i rodziną pacjenta.

Zadanie 119.Naprawa przepukliny pachwinowej metodą beznapięciową tooperacja:

A. sposobem Girarda,B. sposobem Bassiniego,C. sposobem Halsteda,D. sposobem Lichtensteina.

Zadanie 120.W przypadku planowanego przeprowadzenia zabiegu operacyjnego upacjenta z zespołem Leriche'a ważne jest przygotowanie dooperacji:

A . okolicy brzucha,B. okolicy pachwinowej,C. okolicy udowej,D. wszystkich wyżej wymienionych.

Zadanie 121.Obliteracja to:

A. niskociśnieniowa metoda leczenia chorób tętnic,B. zamknięcie przepływu krwi żylnej za pomocą sklerozantu,C. odcinkowe odcięcie żyły odpiszczelowej,D. usunięcie całej żyły odpiszczelowej.

Zadanie 122.Oxygenator służy do:

A. wymuszenia przepływu krwi w obiegu głównym,B . uzupełnienia strat cieplnych spowodowanych różnicą

temperatury pomiędzy ciałem pacjenta i otoczeniem,C. pozaustrojowej wymiany gazowej we krwi,D. wymuszenia przepływu krwi w liniach ssakowych.

Zadanie 123.Co to jest skleroterapia?

A. wstrzyknięcie leku powodującego zarastanie żył,B. wstrzyknięcie leku powodującego rozszerzenie się żył,C . wstrzyknięcie leku powodującego zmniejszenie ciśnienia

krwi,D. żadne z wyżej wymienionych.

Zadanie 124.Z ryzykiem rozwoju zaćmy wikłającej należy l iczyć się wprzypadku:

A. zapalenia tęczówki i naczyniówki,B. ciała obcego wewnątrzgałkowego,C. urazu tępego,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 125.Oddział "chirurgii jednego dnia" stanowi wyodrębnioną strukturęorganizacyjną posiadającą:

A . salę operacyjną w pełni wyposażoną z wydzielonympomieszczeniem do wybudzania i monitorowania stanupacjenta,

B . wydzielone pomieszczenie w oddziale zabiegowym dopobytu pacjenta i jego rodziny, bez koniecznościdodatkowego wyposażenia,

C. wolne łóżka szpitalne w wyznaczonym oddziale,D . wydzielone pomieszczenie, zapewniające pacjentowi

możliwość całodobowej opieki rodziny.

Zadanie 126.Dla odmy opłucnowej samoistnej charakterystycznymi objawami są:

A. kaszel, ból, spłaszczenie klatki piersiowej,B. duszność, brak szmerów pęcherzykowych po obu stronach,C . bó l w klatce piersiowej, kaszel, duszność, wypuk

bębenkowy, osłabienie lub brak szmeru pęcherzykowego,D . duszność, bębenkowy odgłos opukowy, kaszel, wypełnione

żyły szyjne.

Zadanie 127.Według jakiej skali określa się stopnie niedokrwienia kończyn?

A. Glasgow,B. Norton,C. VAS,D. Fontaine'a.

Zadanie 128.Bezwzględnym przeciwwskazaniem do pobrania narządu od osobyzmarłej jest:

A . zmiana płci osoby zmarłej (transseksualizm),B. choroba alkoholowa dawcy w młodości,C. przewlekłe stosowanie środków psychotropowych,D. nowotwór złośliwy nerki.

Zadanie 129.Najczęstszą przyczyną jatrogennego zapalenia żyłpowierzchownych może być:

A. infekcja grzybicza żyły,B. długotrwała kaniulacja żyły,C. rozsiana choroba nowotworowa,D. unieruchomienie kończyny.

Zadanie 130.Walidacja to:

A. jeden z etapów dezynfekcji,B . powtarzalny, udokumentowany proces dający gwarancję

odpowiedniej jakości wykonywanej czynności,C. jeden z etapów sterylizacji,D. jeden z etapów czynności aseptycznych.

Zadanie 131.Odjęte duże części ciała np. kończyny górne, dolne lub innefragmenty tkanek nieprzeznaczone do badania histopatologicznegonależy:

A . wrzucić do worka z odpadami medycznymi, przeznaczonymido spalenia,

B. wyrzucić do śmietnika szpitalnego,C . odpowiednio zapakować, opisać, zanotować w specjalnym

rejestrze kto odbiera materiał (podpis) i przekazać dospalenia,

D. wywieźć na wysypisko odpadów komunalnych.

Zadanie 132.Klasyczną operacją żylaków jest operacja Babcocka. Polega onana:

A . wprowadzeniu do żyły odpiszczelowej sondy, którejzakończenie (oliwkę) doprowadza się do temperatury (-80stopni Celsjusza),

B . wprowadzeniu do światła żyły odpiszczelowejelastycznej, metalowej sondy, którą przeprowadza sięprzez całą żyłę i usuwa sie ją wraz z sondą po je jwcześniejszym podwiązaniu,

C . ostrzyknięciu światła żylaka środkiem chemicznym, któryuszkadzając śródbłonek prowadzi do reakcji zapalnej izarośnięcia naczynia,

D . podpowięziowym podwiązaniem i przecięciem żyłprzeszywających.

Zadanie 133.Co oznacza pojęcie komisurotomia?

A. nacięcie spoideł zastawki tętnicy płucnej,B. wycięcie zwężenia podzastawkowego,C . plastyka drogi odpływu i wycięcie zwężenia

podzastawkowego,D . wycięcie zwężających belek mięśniowych w trzonie prawej

komory.

Zadanie 134.Zabiegi "chirurgicznie brudne" to:

A. żylaki kończyn, resekcja żołądka,B. resekcja jelita, plastyka przepukliny pachwinowej,C. resekcja żołądka, żylaki odbytu,D. plastyka przepukliny pachwinowej, żylaki kończyn.

Zadanie 135.Podstawę rozpoznania raka endometrium stanowi:

A . badanie kliniczne, ultrasonografia dopochwowa, badaniehistopatologiczne z frakcjonowanej abrazji,

B . badanie histopatologiczne z frakcjonowanej abrazji,ultrasonografia dopochwowa, hysteroskopiadiagnostyczna,

C . badanie kliniczne, badanie histopatologicznego zcelowanym pobraniem materiału na drodze hysteroskopii,ultrasonografia dopochwowa,

D . badanie histopatologiczne z frakcjonowanej abrazji, lubbadanie histopatologiczne z celowanym pobraniemmateriału na drodze histeroskopii.

PIELĘGNIARSTWO OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJTEST NR 141517GRUPA 1Zadanie 1.Pielęgniarka podstawowej opieki zdrowotnej może obejmowaćopieką pielęgniarską:

A. 6600 zadeklarowanych pacjentów,B. 2500 zadeklarowanych pacjentów,C. 1275 zadeklarowanych pacjentów,D. 880-1100 zadeklarowanych pacjentów.

Zadanie 2.Za rodzaj działalności leczniczej uznaje się:

A . stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne orazambulatoryjne,

B . świadczenia szpitalne, POZ, specjalistyczne świadczeniaambulatoryjne,

C . świadczenia POZ, szpitalne, specjalistyczne świadczeniaambulatoryjne, świadczenia transportu sanitarnego,

D . świadczenia POZ, szpitalne, specjalistyczne świadczeniaambulatoryjne, wysokospecjalistyczne.

Zadanie 3.Osteoporoza jest stanem, w którym:

A . dochodzi do upośledzenia struktury tkanki kostnej iobniżenia gęstości do takiego stopnia, że kości tracąwytrzymałość na działanie sił odkształcających,

B. zwiększeniu masy i gęstości kostnej,C. powstawaniu osteofitów na krawędziach kręgów,D. tworzeniu skostnień okołostawowych.

Zadanie 4.U pacjenta po udarze krwotocznym do lewej półkuli mózgu zafazją ruchową objawy będą miały charakter porażenia:

A. lewostronnego i upośledzenia mówienia,B. lewostronnego i upośledzenia rozumienia mowy,C. prawostronnego i upośledzenia mówienia,D. prawostronnego i upośledzenia i artykułowania mowy.

Zadanie 5.Porażenie kończyn dolnych to:

A. osłabienie siły mięśniowej kończyn dolnych,B. wykonywanie ruchów czynnych w niepełnym zakresie,C . brak ruchów czynnych kończyn dolnych, siła mięśniowa wg

skali Lovetta 0,D . brak ruchów czynnych kończyn dolnych, siła mięśniowa wg

skali Lovetta 1.

Zadanie 6.Stopień efektywnego wykorzystania protezy przez pacjenta zależyod:

A . poziomu amputacji i zachowanych, sprawnych ruchowostawów,

B. motywacji i stanu psychicznego pacjenta,C. stopnia sprawności ogólnej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 7.Finansowanie usług opiekuńczych wobec osób przewlekle chorychniesamodzielnych, niepełnosprawnych pochodzi:

A . z e środków społecznych lokalnych ośrodków pomocyspołecznej, a część pokrywa zainteresowany,

B. całkowite koszty pomocy ponoszą PCPR,C. ze współfinansowania pomiędzy pacjentem a NFZ,D. ze środków przyznanych przez Starostę i Burmistrza.

Zadanie 8.W pielęgnacji pacjentów po udarze mózgu, pielęgniarki stosująułożenia funkcjonalne poprawne, które mają na celu:

A . stymulację organizmu do korzystnej reorganizacjiuszkodzonego mózgu,

B. zapobieganie przykurczom mięśniowym,C. zapobieganie odleżynom,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 9.N a podstawie klasyfikacji topograficznej mózgowego porażeniadziecięcego wyróżnia się następujące postacie choroby:

A. kwadriplegia, diplegia,B. paraplegia, triplegia,C. hemiplegia, monoplegia,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 10.Które czynniki predysponują do powstania odleżyn?

A. skóra bibułkowata u ludzi starych,B . płeć, kobiety dwa razy częściej sa narażone na

występowanie odleżyn,C. apatia, brak ruchu,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 11.Do układowych chorób tkanki łącznej zaliczamy:

A. reumatoidalne zapalenie stawów,B. choroba zwyrodnieniowa stawów,C. toczeń układowy trzewny,D. prawidłowe odpowiedzi A i C.

Zadanie 12.Jakie objawy negatywne wyróżnia się w schizofrenii?

A. urojenia, omamy, zaburzenia myślenia,B. obniżenie napędu, zaburzenie treści myślenia,C . anhedonia, wycofanie społeczne, obniżenie napędu,

niedomoga woli, zaburzenie treści myślenia,D . obniżenie napędu, niedomoga woli, zaburzenia treści

myślenia, wycofanie społeczne, urojenia, omamy.

Zadanie 13.Celem rehabilitacji w schizofrenii jest:

A . kontrola przyjmowanych leków,B. pełny powrót do życia w społeczeństwie,C. podtrzymanie ciągłości leczenia,D. możliwość obserwacji.

Zadanie 14.Zaburzenia pamięci krótkotrwałej, zaburzenia orientacji,trudności w myśleniu, zaburzenia osobowości i mowy są objawami:

A. choroby Alzheimera,B. depresji,C . choroby Parkinsona,D. udaru niedokrwiennego mózgu.

Zadanie 15.Kompleksowe działania w zakresie rehabilitacji dzieciupośledzonych obejmują następujące sfery:

A. psychiczną, domową, rodzinną,B. społeczną, ruchową, psychiczną, zawodową,C. szkolną, społeczną, interpersonalną,D. zawodową, towarzyską, psychiczną.

Zadanie 16.Władzę zwierzchnią wobec NFZ pełni:

A . premier i minister zdrowia,B. prezes Narodowego Funduszu Zdrowia,C. Sejm RP,D. prezydent RP.

Zadanie 17.Pacjent z niedowładem połowiczym może mieć znacznie ograniczonąorientację przestrzenną (zespół zaniedbywania połowiczego). Wtakim przypadku podstawą postępowania pielęgnacyjnego powinnabyć koncepcja pielęgnowania wg:

A. D. Orem,B. B. Bobath,C. B. Neuman,D. C. Roy.

Zadanie 18.Które z niżej wymienionych objawów wskazują na chorobępsychiczną?

A. złudzenia,B. urojenia,C. fobie,D. rozkojarzenie myślenia.

Zadanie 19.Szybkie, skoordynowane ruchy ograniczone do określonej okolicyciała to:

A. t iki ,B. mioklonie,C. pląsawica,D. natręctwo.

Zadanie 20.Rekombinowany aktywator tkankowy plazminogenu/rt-PA w leczeniutrombolitycznym udaru mózgu należy podać do:

A. 1 godziny od wystąpienia udaru,B. 3 godzin od wystąpienia udaru,C. 6 godzin od wystąpienia udaru,D. 12 godzin od wystąpienia udaru.

Zadanie 21.W placówce opieki długoterminowej przebywa pacjent, u któregopielęgniarki zaobserwowały bierną postawę, uległość,oczekiwanie pomocy oraz podejrzliwość. Posługując się typologiąBromleya, zachowanie pacjenta określiły jako postawę:

A. wrogości wobec otoczenia,B. konstruktywną,C. zależności,D. obronną.

Zadanie 22.Najważniejszą metodą oddziaływania w rehabilitacji osóbstarszych jest:

A . kinezyterapia,B. balneoterapia,C. fizykoterapia,D. hipnoterapia.

Zadanie 23.Depresja dziecięca może wystąpić:

A. najwcześniej w okresie pokwitania,B. u młodszych dzieci szkolnych,C. po 16 roku życia,D. przed 3 rokiem życia.

Zadanie 24.D o podstawowych zaleceń zdrowotnych dla chorych zestwardnieniem rozsianym, opuszczających oddział szpitalny, NIEnależy:

A. prozdrowotny styl życia,B. ciężka praca fizyczna,C. właściwe, zrównoważone odżywianie,D. uregulowany, oszczędny tryb życia.

Zadanie 25.W celu zapobiegania przykurczom stawowym prowadzi się:

A . ćwiczenia czynno-bierne,B. ćwiczenia czynne wolne,C. ćwiczenia czynne oporowe,D. ćwiczenia bierne.

Zadanie 26.Marasmus to nazwa:

A. reakcji osoby na bodziec,B. typu niedożywienia,C. postawy osób w wieku podeszłym wobec własnej starości,D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Zadanie 27.Jednostką kalkulacyjną w rozliczeniu świadczeń z zakresupodstawowej opieki zdrowotnej z Narodowym Funduszem Zdrowia:

A. są osobodni,B. jest stawka kapitacyjna,C. jest procedura,D. jest porada.

Zadanie 28.Udar mózgu to:

A . powolnie narastające, naczyniopochodne ogniskowe lubuogólnione zaburzenia funkcji mózgu utrzymujące siędłużej niż przez 24 godziny,

B . naczyniopochodne ogniskowe lub uogólnione zaburzeniafunkcji mózgu utrzymujące się tylko do 24 godzin,

C . nagle rozpoczynające się naczyniopochodne ogniskowe lubuogólnione zaburzenia funkcji mózgu utrzymujące siędłużej niż przez 24 godziny,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 29.Jedną z głównych cech wszystkich postaci mózgowego porażeniadziecięcego jest:

A . opóźnienie neurologiczne,B. upośledzenie czuciowe,C. opóźnienie rozwoju motorycznego,D. upośledzenie kinetyczne.

Zadanie 30.Terapia zajęciowa to:

A . leczenie farmakologiczne połączone ze zorganizowaniemchoremu zajęć i wykonywaniem czynności manualnych,

B . leczenie i usprawnianie za pomocą określonychczynności, zajęć lub pracy,

C . metoda komunikowania werbalnego i pozawerbalnego zosobami w podeszłym wieku,

D. wszystkie odpowiedzi są błędne.

Zadanie 31.D o skal punktowych oceny ryzyka rozwoju odleżyn zaliczamyskalę:

A. Becka,B. Braden,C. Brazeltona,D. Borga.

Zadanie 32.Pomoc społeczna realizując zadania wobec osób przewleklechorych, niepełnosprawnych ma na celu:

A . umożliwienie osobom starszym przezwyciężenie trudnychsytuacji,

B . umożliwienie osobom i rodzinom przezwyciężenie trudnychsytuacji życiowych, których nie są oni w staniepokonać, wykorzystując własne uprawnienia, zasoby imożliwości,

C . wsparcie rzeczowe i f inansowe dla osóbniepełnosprawnych,

D . pomaganie wszystkim w organizowaniu pomocy z zakresuwyżywienia dla osób takiej pomocy potrzebującym.

Zadanie 33.D o specyficznych problemów psychologicznych związanych zdysfunkcją narządu ruchu postępującą w wyniku choróbprzewlekłych należy:

A. silny lęk,B. stany depresyjne,C. ”zespół wyuczonej bezradności”,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 34.Prawidłowego założenia zgłębnika do żołądka NIE sprawdziszpoprzez:

A. aspirację treści żołądkowej,B. wykonanie RTG jamy brzusznej,C. osłuchanie nadbrzusza po podaniu 50 ml wody,D. osłuchanie nadbrzusza po podaniu 50 ml powietrza.

Zadanie 35.W uszkodzeniach stożka oraz ogona końskiego u osób z objawamipęcherza autonomicznego opieka rehabilitacyjna obejmuje:

A. naukę samocewnikowania,B. ćwiczenia mięśni brzucha,C. sprawdzanie zalegania po mikcji,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 36.Wczesna postać autyzmu ujawnia się:

A . przed 12 miesiącem życia,B. do 3 roku życia dziecka,C. do 5 roku życia dziecka,D. między 2 a 5 rokiem życia dziecka.

Zadanie 37.Afazja ruchowa tzw. Broca jest to zaburzenie mowy polegające naupośledzeniu:

A. zdolności przypominania sobie właściwych słów,B. nieprawidłowej artykulacji,C . zdolności tworzenia mowy,D. zdolności rozumienia mowy.

Zadanie 38.Pacjent lat 30 trafił do izby przyjęć szpitala z powodu bardzosilnego, nagłego bólu głowy, jakiego dotąd nigdy nie miał orazwymiotów. Ból i wymioty utrzymują się od kilku godzin.Postępowaniem diagnostycznym z wyboru jest:

A . monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi,B . badanie głowy z użyciem tomografii komputerowej,

angiografia tętnic mózgowych,C. kontrolowanie czynników krzepliwości krwi,D. wykonywanie co kilka godzin badania EKG.

Zadanie 39.Pęcherz neurogenny odhamowany charakteryzuje się:

A . opróżnianiem pęcherza po wypełnieniu, niezależnie odwoli chorego,

B . utratą zdolności hamowania oddawania moczu mimozachowanej świadomości i zachowanego czucia parcia namocz,

C. wydalaniem moczu pod wpływem ręcznego wyciskania moczu,D. zatrzymaniem lub nietrzymaniem moczu.

Zadanie 40.Zniekształcenia w stawach o typie tzw. "łabędzich szyjek" jestcharakterystyczne dla:

A. ChZS,B. RZS,C. ZZSK,D. POCHP.

Zadanie 41.Ułożenie głowy pacjenta niepełnosprawnego z podwyższonymnapięciem mięśniowym w łóżku wymaga:

A . ułożenia głowy tak, aby była ona wyraźnie odchylona wkierunku klatki piersiowej,

B. ułożenia głowy tak, aby była odchylona do tyłu,C. ułożenie głowy w podanym przypadku nie ma znaczenia,D. wszystkie odpowiedzi są błędne.

Zadanie 42.Jaki przepis określa "każdy obywatel Polski ma prawo do ochronyzdrowia. Obywatelom, niezależnie od ich sytuacji materialnej,władze publiczne zapewniają równy dostęp do świadczeń opiekizdrowotnej finansowanej ze środków publicznych.":

A . ustawa o działalności leczniczej,B. Konstytucja RP,C. ustawa o udzielaniu świadczeń zdrowotnych,D. wytyczne NFZ.

Zadanie 43.Zespół stopy cukrzycowej jest to:

A . zespół zmian w obrębie naczyń, nerwów, skóry, mięśni ikości stopy osoby chorej na cukrzycę,

B . wczesne powikłanie występujące u osoby chorej nacukrzycę,

C . zmiana w obrębie palców stopy u osoby chorej nacukrzycę,

D . zespół zmian występujący tylko u chorych na cukrzycętypu I.

Zadanie 44.Do oceny stanu świadomości służy:

A. skala NYHA,B. skala Denver,C. skala Glasgow,D. skala Pittsburska.

Zadanie 45.Chora lat 75 jest po złamaniu szyjki kości udowej lewej. Niezostała zakwalifikowana do leczenia operacyjnego. Leczona zzastosowaniem opatrunku gipsowego. Pacjentka jestunieruchomiona w łóżku. Chora powinna wykonywać ćwiczenia:

A. oporowe mięśni objętych opatrunkiem gipsowym,B. izometryczne mięśni objętych opatrunkiem gipsowym,C. redresyjne mięśni objętych opatrunkiem gipsowym,D. w odciążeniu mięśni objętych opatrunkiem gipsowym.

Zadanie 46.Planowanie i organizację pracy opiekuńczo-wychowawczej dla osóbniepełnosprawnych intelektualnie należy przeprowadzić na bazie:

A . informacji uzyskanych od tych osób,B. informacji zawartych w karcie zdrowia,C. informacji pochodzących z własnych obserwacji,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 47.U pacjenta z krótkimi kikutami, po amputacji obu kończyndolnych środek ciężkości przesuwa się do poziomu:

A. bioder,B. miednicy,C. brzucha,D. klatki piersiowej.

Zadanie 48.Jadłowstręt psychiczny:

A . jest to zespół objawów somatycznych związanych zprzyjmowaniem nadmiernej ilości pokarmu,

B . rozpoznawany jest najczęściej u chłopców w wieku 13-15r. ż.,

C . jest zespołem chorobowym, którego podstawową cechęstanowi dążenie do utraty masy ciała,

D. jest zespołem o nieokreślonej etiologii.

Zadanie 49.W chorobie alkoholowej po gwałtownym odstawieniu lub znacznymograniczeniu ilości wypijanego alkoholu może wystąpić uchorego:

A. zespół abstynencyjny,B. majaczenie alkoholowe (delirium),C. zespół abstynencyjny i majaczenie alkoholowe,D. spadek ciśnienia krwi i senność.

Zadanie 50.Metoda opierająca się na badaniu poszczególnych mięśni wokreślonych pozycjach i przy określonym ruchu to metoda:

A. Clarka,B. Lovetta,C. Kabata-Kaisera,D. Barthela.

Zadanie 51.Uszkodzenie rdzenia kręgowego na poziomie kręgów szyjnych jestprzyczyną wystąpienia:

A. hemiplegii prawostronnej,B. hemiplegii lewostronnej,C. paraplegii,D. tetraplegii.

Zadanie 52.Dla osób z rozpoznanym stwardnieniem rozsianym zalecana jestdieta:

A . lekkostrawna, bogata w białko i witaminy zograniczeniem węglowodanów, podaż płynów 2 litry/dobę,

B. wysokobiałkowa z podażą płynów do 1 litra/dobę,C. wysokotłuszczowa z podażą płynów 3 litrów/dobę,D. nie ma ograniczeń dietetycznych.

Zadanie 53.Do zadań samorządu powiatu NIE należy:

A . dofinansowanie uczestnictwa osób niepełnosprawnych iich opiekunów w turnusach rehabilitacyjnych,

B . przyznawane osobom niepełnosprawnym na podstawieodrębnych przepisów, wystawia skierowania do zakładuopiekuńczo-leczniczego i do zakładupielęgnacyjno-opiekuńczego,

C . finansowanie działalności profilaktyczej wynikającej zprogramów prozdrowotnych dotyczących zapobiegania izwalczania określonych chorób oraz programów promocjizdrowia w zakresie medycyny pracy,

D . zaopatrzenie w sprzęt rehabilitacyjny, przedmiotyortopedyczne i środki pomocnicze.

Zadanie 54.W jaki sposób będzie oddziaływać pielęgniarka na chorego zzaawansowanym zespołem otępiennym?

A. siłą perswazji,B. przeciwstawiając się jego woli,C. przyjmując postawę nadopiekuńczości,D. na płaszczyźnie emocjonalnej.

Zadanie 55.W e wczesnym okresie choroby Alzheimera charakterystyczne jestwystępowanie zaburzeń:

A. pamięci krótkotrwałej,B. koordynacji wzrokowo - ruchowej,C. myślenia abstrakcyjnego,D. artykulacji.

Zadanie 56.Najskuteczniejszą metodą leczenia alkoholizmu jest:

A . wszczepienie podskórnie Esperalu,B. leczenie Anticolem,C. psychoterapia po odtruciu,D. detoksykacja.

Zadanie 57.Zwrot gałek ocznych w kierunku uszkodzenia charakterystycznyjest dla:

A. niedowładu prawostronnego,B. niedowładu lewostronnego,C. zespołu zaniedbywania połowiczego,D. RIND.

Zadanie 58.Empatia w pracy pielęgniarki z osobami upośledzonymi umysłowookreślana jest jako:

A. umiejętność radzenia sobie w sytuacji trudnej moralnie,B. podporządkowanie się zleceniom zwierzchnika,C. umiejętność wczuwania się w sytuację pacjenta,D. wypalenie zawodowe.

Zadanie 59.Zalecany model edukacji pacjentów z cukrzycą typu 2 obejmujecztery poziomy, który etap jest odpowiednim momentem dorozpoczęcia nauczania pacjenta samokontroli w cukrzycy:

A. „poziom przeżycia”,B. edukacja podstawowa,C. edukacja zaawansowana,D. edukacja kontynuowana.

Zadanie 60.Powstanie zaburzeń psychicznych w okresie rozwojowym najlepiejpozwala rozpoznać i zrozumieć podejście:

A . zbiorowe,B. ogólne,C. systemowe,D. indywidualne.

Zadanie 61.U mieszkanki Domu Pomocy Społecznej wystąpiły niepokojąceobjawy: niemożność samodzielnego zrobienia kanapki, nielogiczneodpowiedzi na pytania. Objawy te połączone były z zaburzeniamiświadomości oraz z połowiczym porażeniem. Powyższe objawy mogąsugerować:

A. udar mózgu,B. padaczkę,C. guz mózgu,D. zespół Hornera.

Zadanie 62.U pacjentów objętych opieką paliatywną/długoterminową, aleczonych długotrwale morfiną pojawia się objaw uboczny podpostacią zaparć. Postępowanie pielęgniarki w profilaktycepolegać będzie na:

A . kontrolowaniu częstości oddawania stolca, ograniczeniuprzyjmowania pokarmów zawierających błonnik,

B . kontrolowaniu częstości oddawania stolca, edukowaniupacjenta w kierunku zalecanej diety i aktywnościruchowej, podawaniu herbaty przeczyszczającej z l iściasenesu,

C . edukowaniu pacjenta w kierunku zalecanej diety iaktywności ruchowej, przyjmowaniu na dobę powyżej 2litrów gazowanych płynów,

D. podawaniu herbaty przeczyszczającej z liścia pokrzywy.

Zadanie 63.Mikroangiopatia w przebiegu cukrzycy obejmuje:

A. nefropatię, neuropatię, miażdżycę,B. neuropatię, retinopatię, stopę cukrzycową,C. neuropatię, nefropatię, retinopatię,D. retinopatię, neuropatię, zakażenia bakteryjne.

Zadanie 64.Porażenie mięśni kończyn i tułowia, po całkowitym uszkodzeniurdzenia kręgowego w odcinku C6 nosi nazwę:

A. paraplegii,B . tetraplegii,C . hemiplegii,D. monoplegii.

Zadanie 65.Profilaktyka zaburzeń, zapobieganie upośledzeniu umysłowemupolega na:

A. dbałości o nasze zdrowie fizyczne,B. poradnictwie genetycznym, diagnostyce prenatalnej,C. diagnostyce inwazyjnej i biochemicznej,D. rozwoju szkolnictwa i medycyny.

Zadanie 66.NIEPRAWDĄ jest, że opiekując się pacjentem ze stwardnieniemrozsianym polecisz mu:

A. racjonowanie aktywności,B. kąpiele słoneczne,C. prowadzenie regularnego trybu życia,D. unikanie przegrzania.

Zadanie 67.Najpopularniejszym sposobem pomiaru si ły mięśniowej jest testLovetta. Wartość si ły określa się w skali 0-5. Jeżeli badającpacjenta ocenimy go na 3, to oznacza:

A . ż e widoczny jest skurcz mięśni, ale nie ma możliwościwykonania ruchu,

B. ruch w pełnym zakresie przeciwko sile ciążenia,C. ruch w pełnym zakresie przeciwko umiarkowanemu oporowi,D. ruch w pełnym zakresie wbrew silnemu oporowi.

Zadanie 68.Do oceny ryzyka rozwoju odleżyn służy m.in.:

A . skala Norton, skala Douglas,B. skala ADL,C. skala Barthel,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 69.Hemiplegia jest to:

A . porażenie mięśni po urazie kręgosłupa w odcinkuszyjnym,

B. porażenie połowicze po udarze mózgu,C. niedowład mięśni po zatruciu środkami toksycznymi,D. niedowład połowiczy po krwotoku do mózgu.

Zadanie 70.Lekarz zaleca zastosowanie przymusu bezpośredniego w formieunieruchomienia lub izolacji na czas nie dłuższy niż 4 godziny.W razie potrzeby lekarz, po osobistym badaniu pacjenta, możeprzedłużyć unieruchomienie na następne okresy:

A. 6-godzinne,B. 8-godzinne,C. 12-godzinne,D. 24-godzinne.

Zadanie 71.Bezpośrednia pomoc w przypadku napadu padaczki polega na:

A. zabezpieczeniu dziecka przed urazem,B . skrępowaniu kończyn i zabezpieczeniu języka przed

ugryzieniem,C. wezwaniu pogotowia,D . podtrzymaniu dziecka na duchu do przyjazdu pogotowia i

opiekunów.

Zadanie 72.Zespół otępienny to:

A . zespół objawów wywołanych chorobą mózgu, zawszewystępujący u osób w podeszłym wieku,

B . zespół zawsze wiążący się ze zwyrodnieniem i zanikiemkory mózgu,

C . zespół objawów wywołany chorobą mózgu, zwykleprzewlekłą lub o postępującym przebiegu,charakteryzujący się l icznymi zaburzeniami wyższychfunkcji korowo-poznawczych,

D. reakcja na pewność utraty pewnej wartości.

Zadanie 73.O progresji stwardnienia rozsianego świadczy/-ą:

A. drgawki,B. brak apetytu,C. zaburzenie ostrości wzroku,D. wzmożone pragnienie.

Zadanie 74.Do objawów zespołu móżdżkowego należą:

A. mowa afatyczna, chód drobnymi kroczkami,B . mowa skandowana, zaburzenia równowagi, chód na

szerokiej podstawie,C. niedowład czterokończynowy, zaburzenia widzenia,D. niedowład połowiczy, afazja mieszana.

Zadanie 75.Zaparcia stolca występują u przeszło połowy chorych zestwardnieniem rozsianym. Leczenie zaparć polega między innymina stosowaniu:

A. czynnej rekreacji i gimnastyki leczniczej,B. odpowiedniej diety i masażu mięśni brzucha,C. tylko diety lub środków farmakologicznych,D . odpowiedniej diety, czynnej rekreacji i gimnastyki

leczniczej, masażu mięśni brzucha, środkówfarmakologicznych.

Zadanie 76.Zgodnie z deklaracją podpisaną w Helsingborgu, do rehabilitacjiwczesnej po udarze mózgu powinni być zakwalifikowani:

A . wszyscy pacjenci przytomni,B. z niewielkimi deficytami neurologicznymi,C. wszyscy pacjenci "bez wstępnej selekcji",D. tylko pacjenci po udarze niedokrwiennym.

Zadanie 77.Zjawisko zastygnięcia (freezing), przy którym chory nie możeoderwać stopy od ziemi jest charakterystyczne dla:

A. choroby Alzheimera,B. choroby Parkinsona,C. miopatii,D. choroby zwyrodnieniowej stawów.

Zadanie 78.Adiadochokineza (spowolnienie ruchów naprzemiennych) występujew :

A. reumatoidalnym zapaleniu stawów,B. chorobie Parkinsona,C. nowotworach móżdżku,D. chorobie Alzheimera.

Zadanie 79.Pojęciem bólu totalnego określa się:

A . ból stały umiejscowiony w kilku okolicach ciała,B. ból o podłożu psychogennym,C . ból występujący u kresu życia łączący cierpienie

somatyczne, psychiczne i duchowe,D. ból przebijający nakładający się na ból podstawowy.

Zadanie 80.W farmakoterapii geriatrycznej „kaskada lekowa” to terminokreślający:

A. zjawisko wielolekowości,B. niepożądane działania leków,C. zjawisko samoleczenia,D . leczenie dolegliwości wynikających z niepożądanych

działań przyjmowanych leków poprzez włączenie kolejnegoleku.

Zadanie 81.Płynne mówienie, z prawidłowym rytmem, ale z rozwlekłościąwypowiedzi, w której pojawiają się "puste" wyrazy izniekształcenia, charakterystyczne są dla:

A. dyzartrii,B . afazji Broca,C. afazji Wernickego,D. afazji przewodzeniowej.

Zadanie 82.Czynnikami ryzyka rozwoju depresji wieku podeszłego jest/są:

A. normalny proces starzenia,B. czynniki psychospołeczne,C . stany patologiczne: otępienia, zaburzenia

neurodegeneracyjne, choroby układu krążenia, zaburzeniaendokrynologiczne, nowotwory,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 83.Realizacja opieki nad ciężko chorym umierającym wymaga odpersonelu:

A . empatii, okazania szacunku, zachowania spokoju,zapewnienia godnych warunków umierania,

B . zapewnienia izolacji, samotności, podawania wody dopicia,

C . wnikliwej obserwacji, ciszy i spokoju, zaniechaniakontaktów werbalnych,

D . zapewnienie choremu i rodzinie wsparcia emocjonalnego ifinansowego.

Zadanie 84.Najbardziej niepokojące objawy uboczne działania lekówstosowanych w psychiatrii to:

A . suchość w ustach, przybieranie na wadze,B . nadmierna wrażliwość oczu na światło i słońce,

zaparcia,C. zawroty głowy, zmęczenie,D. sztywność mięśni, wewnętrzny niepokój.

Zadanie 85.Pacjent 68-letni jest mieszkańcem Domu Pomocy Społecznej od 3lat . Pielęgniarka zauważyła u pacjenta spowolnienie ruchowe ipojawiającą się sztywność ruchów z nieznacznym drżeniem kończyngórnych w spoczynku. Opisane objawy wskazują na:

A. zdenerwowanie,B. atrofię mięśni kończyn górnych,C. guza mózgu,D. chorobę Parkinsona.

Zadanie 86.Mechanizm obronny projekcji polega na:

A . nieświadomym rzutowaniu swoich wad i niepowodzeń nainnych ludzi,

B. nieadekwatnym usprawiedliwianiu swojego postępowania,C . zastępowaniu celów, których nie można osiągnąć, przez

cele osiągalne,D . wyrażaniu swoich nieakceptowanych przez otoczenie

popędów w formie akceptowanej.

Zadanie 87.Do pełnych objawów osiowych schizofrenii paranoidalnej należą:

A. autyzm, stępienie uczuciowe i urojenia,B. stępienie uczuciowe i urojenia,C. autyzm oraz omamy i urojenia,D . autyzm, stępienie uczuciowe, rozpad struktury

osobowości oraz omamy i urojenia.

Zadanie 88.Noworodek z 35 tygodnia ciąży, poród siłami natury, niska wagaurodzeniowa, 4 punkty w skali Apgar, zaburzenia oddychania.Wymaga rehabilitacji. Którą z metod rehabilitacji możnastosować już w wypadku noworodków?

A. metoda Bobath,B. metoda Vojty,C. metoda Peto,D. Domana-Delakato.

Zadanie 89.Chory lat 29 ma uszkodzony rdzeń kręgowy. Występuje porażenie4-kończynowe spastyczne. Pęcherz moczowy automatyczny,zaburzenia oddechowe. Na podstawie opisanych objawów możnaprzypuszczać, że doszło do uszkodzenia kręgosłupa w odcinku:

A. lędźwiowym,B. piersiowym (Th7-Th12),C. piersiowo-ledźwiowym,D. szyjnym i piersiowym (Th1-Th6).

Zadanie 90.Świadczeniodawca może dokonać bezpłatnego wyboru lekarza POZ:

A. Jeden raz w roku,B. Trzy razy w roku,C. Raz na dwa lata,D. Co pół roku.

Zadanie 91.Zaburzeniem u osób we wszystkich etapach choroby nowotworowej,począwszy od momentu wdrożenia postępowania diagnostycznego dostanu terminalnego, jest lęk, który obejmuje płaszczyznę:

A. psychiczną,B. behawioralną,C. wegetatywno-somatyczną,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 92.Opracowanie i realizacja powiatowej strategii rozwiązywaniaproblemów społecznych, ze szczególnym uwzględnieniem programówpomocy społecznej, wspierania osób niepełnosprawnych i innych,których celem jest integracja osób i rodzin z grup szczególnegoryzyka należy do zadań:

A. własnych powiatu,B. złożonych gminy,C. dobrowolnych miasta,D. własnych województwa.

Zadanie 93.Charakterystyczną cechą RZS jest symetryczne zajęcie stawów.Zmiany te dotyczą w pierwszej kolejności:

A . stawów międzypaliczkowych bliższych,B. stawów kolanowych,C. stawów skokowych,D. stawów miedzykręgowych.

Zadanie 94.Chory lat 25 z następującymi objawami: wielomówny, nadmiernieruchliwy, dowcipkujący, miewał ciągle nowe pomysły, niedokończył żadnej nowo podjętej pracy. Po przyjęciu do szpitalau chorego wystąpiła gonitwa myśli, wzmożona aktywnośćpsychoruchowa. Pacjent miał trudności z zaśnięciem, mało spał wnocy, budził s ię wcześnie rano. Zaobserwowano urojeniawielkościowe oraz prześladowcze. Chory wykazywał dysforię,chwilami agresję oraz brak poczucia stanu chorobowego. Świadczyto o zespole:

A. depresyjnym,B. maniakalnym,C. paranoicznym,D. otępiennym.

Zadanie 95.Choremu podczas stosowania brachyterapii personel medycznypowinien zapewnić odpowiednie warunki aby pacjent:

A . czuł s ię bezpiecznie, znał zasady postępowania podczasstosowania terapii i po jej zakończeniu,

B . odczuwał profesjonalną opiekę i wsparcie psychiczne zestrony personelu medycznego,

C . miał pozytywne nastawienie do procesu leczenia istosował się do zaleceń,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 96.C o wskazuje na istotne odrębności w zakresie psychiatrii dziecii młodzieży jako samodzielnej dyscypliny?

A. psychika, uwarunkowania wieloczynnikowe,B. metody pracy terapeutycznej,C. rodzina, szkoła, grupa rówieśnicza.D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 97.Podstawą prawną odpowiedzialności karnej dla pielęgniarek ilekarzy jest:

A . przysięga Hipokratesa,B. kodeks karny,C. normy zwyczajowe,D. regulamin pracy szpitala.

Zadanie 98.Ocena poziomu deficytu samoopieki u pacjentów ze stwardnieniemrozsianym może odbywać się za pomocą:

A. Indeksu Barthel,B. Skali Bethesda,C. Skali Apache,D. Skali Forresta.

Zadanie 99.Decyzję o skierowaniu do domu pomocy społecznej wydaje:

A. starosta,B. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie,C. organ gminy,D. ośrodek interwencji kryzysowej.

Zadanie 100.Przyczyną stanu padaczkowego jest:

A . guz mózgu,B. uraz czaszkowo - mózgowy,C. udar naczyniowo - mózgowy,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 101.O porażeniu mówimy, gdy:

A. zniesione jest czucie powierzchniowe,B. zniesione jest czucie głębokie,C. występuje deficyt siły mięśniowej,D. siła mięśniowa jest całkowicie zniesiona.

Zadanie 102.Stosowanie używek i biologicznie aktywnych środków chemicznychnależą do grupy czynników ryzyka udaru mózgu:

A . modyfikowalnych, zależnych od stylu życia i wpływówśrodowiska,

B . modyfikowalnych, zależnych od występowania chorób iczynników metabolicznych,

C. niemodyfikowalnych, znamiennych w populacji ogólnej,D . biochemicznych i hematologicznych stwierdzanych w

badaniach laboratoryjnych.

Zadanie 103.D o podaży diety w karmieniu pacjenta z założonym zgłębnikiem dożołądka powinno się:

A . używać każdorazowo nowej strzykawki,B. zmienić strzykawkę na nową po upływie 48 godzin,C. zmienić strzykawkę na nową po upływie 24 godzin,D. nie ma potrzeby zmiany strzykawki.

Zadanie 104.Uszkodzenie rdzeniowych szlaków nerwowych powyżej odcinkakrzyżowego rdzenia kręgowego powoduje:

A. nietrzymanie moczu,B. pęcherz neurogenny,C. zaleganie moczu,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 105.Odtwarzanie utraconych funkcji przez przyjęcie ich przez innyzdrowy narząd to:

A. adaptacja,B. regeneracja,C. kompensacja,D. akceptacja.

Zadanie 106.Test Berg umożliwia ocenę:

A. sprawności pacjentów po udarach mózgu,B. zaburzeń równowagi chorego,C. zapotrzebowania pacjenta na sprzęt ortopedyczny,D . zaburzeń równowagi, możliwości lokomocyjnych oraz

zapotrzebowania pacjenta na sprzęt ortopedyczny.

Zadanie 107.Jak nazywamy nieregularne, krótkie skurcze pojedynczych pęczkówwłókien mięśniowych, bez efektu ruchowego?

A. mioklonie,B. fascykulacje,C. t iki ,D. drżenie.

Zadanie 108.Specjalista zajmujący się osobami niewidomymi to:

A. surdopedagog,B. tyflopedagog,C. oligofrenog,D. logopeda.

Zadanie 109.W przypadku nietolerancji laktozy w wieku podeszłym pacjentowinależy zalecić:

A . spożywanie jogurtów, serów pleśniowych i tzw. twardych,B. całkowite wyeliminowanie z diety węglowodanów prostych,C. stosowanie diety bogatej w nabiał,D. wyeliminowanie z diety białka zwierzęcego.

Zadanie 110.Bóle występujące w miejscu amputowanej kończyny nazywają się:

A . korzeniowe,B. kauzalgiczne,C. talamiczne,D. fantomowe.

Zadanie 111.Uzależnienie od substancji psychoaktywnej określamy jako:

A . stan psychiczny i f izyczny, który wskazuje nakonieczność stałego przyjmowania środka ale zmożliwością w każdej chwili go odstawienia,

B . stan psychiczny, niekiedy również fizyczny, którywynika z interakcji między organizmem człowieka aprzyjmowanym środkiem lub środkami. Objawia się główniekompulsywnym przyjmowaniem środka stale lub okresowo,p o to aby przeżyć skutki jego działania lub uniknąćzłego samopoczucia, które pojawią się wtedy, kiedyśrodek nie zostanie przyjęty,

C . stan fizycznego uzależnienia z przyzwyczajenia doprzyjmowania danego środka bez obserwacji psychicznegouzależnienia,

D . przyjmowanie środków dla uzyskania chwilowego dobregosamopoczucia które nie pozostawia skutków ubocznychfizycznych i psychicznych.

Zadanie 112.Zespół objawów wywołanych zwykle przewlekłą lub o postepującymprzebiegu choroba mózgu, charakteryzujący się zaburzeniamiwyższych czynności korowych t j . pamięci, myślenia, orientacji,rozumienia, uczenia się, l iczenia, zdolności językowych czyosądu z równolegle wystapującymi zaburzeniami emocji,zachowania i motywacji nazywamy:

A. zespołem Downa,B. mózgowym porażeniem dziecięcym,C. oligofrenią,D. otępieniem.

Zadanie 113.U pacjenta leczonego chemioterapią wystepują objawytoksyczności w postaci:

A . gorączki neurogenicznej, biegunek, zaparć, wyłysienia,B . nudności, wymiotów, toksyczności hematologicznej,

jelitówki,C . biegunek, kamieni kałowych, wzmożonego apetytu,

wyłysienia,D . polineuropatii, utraty apetytu, wielopłytkowości,

wyłysienia.

Zadanie 114.Otępienie to najczęstsze schorzenie psychiczne wieku podeszłegospowodowane jest najczęściej:

A . chorobą OUN, chorobą Alzheimera, chorobą rozsianychciał Lewy'ego,

B. naczyniopochodnym ogniskowym uszkodzeniem mózgu,C. chorobami infekcyjnymi, chorobą Picka, AIDS,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 115.Przyjęta postawa przez członków zespołu społecznościterapeutycznej dotyczącej akceptacji i zrozumienia pacjentaoraz tolerancji dla jego zaburzonych zachowań dotyczy zasady:

A. demokratyzmu,B. permisywności,C. konsensusu,D. realizmu.

Zadanie 116.Halucynoidy to:

A. omamy węchowe, do których chory ma stosunek krytyczny,B. krótkotrwałe omamy wzrokowe,C. omamy smakowe związane z urojeniami,D. iluzje, które występują przy zasypianiu.

Zadanie 117."Szok rdzeniowy" związany jest z:

A . pierwotnym urazem rdzenia kręgowego,B. wtórnym urazem rdzenia kręgowego,C. zespołem niecałkowitego uszkodzenia rdzenia kręgowego,D . zespołem poprzecznego całkowitego uszkodzenia rdzenia

kręgowego.

Zadanie 118.Badanie MMSE jest testem:

A. oceniającym nasilenie depresji u pacjenta,B. dokładnym, neuropsychologicznym,C . prostym przesiewowym oceniającym zaburzenia funkcji

poznawczych,D. żadnym z powyższych.

Zadanie 119.Formy rehabilitacji dzieci upośledzonych:

A . rehabilitacja ruchowa z uwzględnieniem deficytówruchowych,

B. terapia zabawą, terapia zajęciowa, logopedia,C. terapia plastyczna, rytmika, rekreacja, sport,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 120.Pacjent z chorobą Parkinsona leczony Lewodopą ma trudności wrozpoczęciu i kontynuowaniu ruchu. Obserwuje się czasamiobszerne ruchy mimowolne kończyn i tułowia (fluktuacje ruchowe- dyskinezy). Występują trudności w połykaniu, które związanesą z:

A . niechęcią pacjenta do jedzenia,B . spowolnieniem, sztywnością mięśni, objawami

dyspeptycznymi i ślinotokiem,C. zmęczeniem pacjenta,D. niewłaściwą dietą.

Zadanie 121.Zasadność zastosowania przymusu bezpośredniego:

A . przez lekarza zakładu opieki zdrowotnej - ocenia, wterminie 3 dni, kierownik tego zakładu, jeżeli jestlekarzem lub lekarz przez niego upoważniony,

B . przez pielęgniarkę jednostki organizacyjnej pomocyspołecznej lub innego lekarza - ocenia, w terminie 3dni, upoważniony przez marszałka województwa lekarzspecjalista w dziedzinie psychiatrii,

C . przez pielęgniarkę-ocenia dyrektor zakładu,D. prawidłowe odpowiedzi A i B.

Zadanie 122.W celu zapobiegania przykurczom w stawach skokowych należystosować:

A . ćwiczenia i podparcie stóp pod kątem 90 stopni wstosunku do podudzi,

B. parafinę na stawy skokowe,C. DD i jonizację z Ketonalu stawów skokowych,D. ćwiczenia izometryczne.

Zadanie 123.Przemijające napady niedokrwienne (ang. TIA) dają objawyneurologiczne które trwają do:

A. 6 godzin,B. 12 godzin,C. 24 godzin,D. 48 godzin.

Zadanie 124.Dziecko lat 7 z mózgowym porażeniem dziecięcym. Ilorazinteligencji 65. Dziecko ma powolne, ciągłe, "robaczkowe" ruchyo charakterze skręcania i zginania lub prostowania w dystalnychczęściach kończyn. Występuje niedosłuch. U dziecka możnastwierdzić:

A . monoplegię,B. atetozę,C. tetraplegię,D. paraplegię.

Zadanie 125.Opatrunków półprzepuszczalnych poliuretanowych NIE zastosujeszdo:

A. czystych ran naskórkujących,B . zabezpieczenia skóry narażonej na uszkodzenia i

otarcia,C. ran zakażonych,D. zabezpieczenia innych rodzajów opatrunków.

Zadanie 126.Otępienie jest:

A . zespołem objawów wywołanych chorobą mózgu,B . chorobą istoty szarej mózgu i zaburzeń je j

funkcjonowania,C. zespołem psychoorganicznym,D. zespołem zmian psychotycznych.

Zadanie 127.Przeciwwskazaniem przyjęcia do zakładu opiekuńczo-leczniczegojest stan chorego:

A. po przebytym urazie kręgosłupa,B. kwalifikujący go do hospitalizacji,C . w wieku podeszłym, któremu towarzyszą choroby o

charakterze przewlekłym,D. po amputacji kończyn dolnych.

Zadanie 128.Objaw zaciśniętej pięści z zamkniętym kciukiem u dzieckapowyżej 3 miesiąca życia wskazuje na:

A. zespół Downa,B. oligofrenię,C. mózgowe porażenie dziecięce,D. zespół niedomogi metabolicznej.

Zadanie 129.Objawy hebefreniczne u dzieci to:

A . bezmyślna gadatliwość, bezczelne i kpiarskietraktowanie otoczenia, wypowiedzi rozkojarzone, częstowulgarne, spożywanie rzeczy niejadalnych, np.koprofagia,

B. małomówność, cichość, lękliwość,C. pewność siebie, wypowiedzi zwięzłe i jasne,D . nadmierna ruchliwość, trudności z wysławianiem się,

osłabiona pamięć mechaniczna.

Zadanie 130.Utrata zdolności hamowania oddawania moczu, mimo zachowanejświadomości i zachowanego czucia parcia na mocz, występuje w:

A. pęcherzu automatycznym,B. pęcherzu atonicznym,C. pęcherzu autonomicznym,D. pęcherzu odhamowanym.

Zadanie 131.Powikłaniem technicznym żywienia dojelitowego dotyczącegonieprawidłowej techniki podawania diety NIE jest:

A . rozerwanie zgłębnika,B. zachłystywanie się,C. uwięźniecie zgłębnika,D. zatkanie światła zgłębnika.

Zadanie 132.Świadczenia gwarantowane udzielane w warunkach domowychrealizowane przez pielęgniarską opiekę długoterminową domowąobejmują:

A . świadczenia pielęgniarskie, przygotowanieświadczeniobiorcy i jego rodziny do samoopieki isamopielęgnacji w tym kształtowanie umiejętności wzakresie radzenia sobie z niepełnosprawnością,

B . edukację zdrowotną świadczeniobiorcy oraz członków jegorodziny,

C . pomoc w pozyskiwaniu sprzętu medycznego irehabilitacyjnego niezbędnego do właściwej pielęgnacjii rehabilitacji,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 133.Masaż stanowi istotny element działań profilaktycznychstosowanych przez pielęgniarkę w opiece nad chorym długotrwaleunieruchomionym. Wskazaniem do wykonania masażu jest/są:

A. zapalenie żył,B. chorzy zagrożeni krwotokiem,C. zagrożenie wystąpienia odleżyn,D. stany zapalne i alergiczne skóry.

Zadanie 134.Typ przebiegu klinicznego stwardnienia rozsianegocharakteryzujący się progresją choroby po okresierzutowo-remisyjnym to postać:

A. rzutowo-remisyjna,B. pierwotnie postępująca,C. wtórnie postępująca,D. postępująco-rzutowa.

Zadanie 135.Przyczyną zespołu Downa jest/są:

A. uszkodzenie mózgu,B. nieprawidłowości chromosomalne,C. zaburzenia metabolizmu,D. choroba matki w czasie ciąży.

PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJTEST NR 151917GRUPA 1Zadanie 1.W przypadku bólu lekkiego u dzieci, WHO rekomenduje:

A . buprenorfinę i/lub niesterydowy lek przeciwzapalny wodpowiednich dawkach,

B . tramadol i/lub niesterydowy lek przeciwzapalny wodpowiednich dawkach,

C. kwas acetylosalicylowy i/lub leki wspomagające,D. paracetamol i ibuprofen.

Zadanie 2.Zdrowie w modelu pielęgniarstwa transkulturowego MadelaineLeiniger ujmowane jest jako:

A. wyłącznie brak choroby (ułomności),B . zdefiniowany w danej kulturze poziom dobrostanu, wysoko

praktykowany i wartościowany,C. poziom wyrażanej troski o siebie i innych,D. równowaga pomiędzy brakiem a dobrostanem.

Zadanie 3."Rzężenie przedśmiertne" można złagodzić poprzez:

A. odessanie wydzieliny za pomocą ssaka,B. ułożenie chorego w pozycji drenażowej,C . podanie hioscyny w celu zmniejszenia wydzielania

wydzieliny,D . nie ma środków, które złagodziłyby "rzężenie

przedśmiertne".

Zadanie 4.Szacunek dla autonomii chorego w opiece paliatywnej oznacza:

A . tolerancję wobec przekonań chorego i prawo pacjenta doprawdy,

B. poszanowanie prywatności chorego,C. postępowanie zgodne z wolą chorego,D. poszanowanie zasady sprawiedliwości.

Zadanie 5.Zaniechanie działań w kierunku sztucznego podtrzymywania życia,podejmowania i prowadzenia reanimacji lub uporczywej terapiinosi nazwę:

A. eutanazji,B. kryptoeutanazji,C. ortotanazji,D. eutanazji czynnej na żądanie.

Zadanie 6.Indywidualna organizacja pracy pielęgniarki opieki paliatywnej,dbałość o odpoczynek oraz możliwość relaksu, wypracowywaniewłasnych sposobów rozładowania emocji:

A . n ie jest możliwe do zastosowania w praktyce ze względuna braki personelu,

B. nie ma znaczenia dla jakości opieki,C. sprzyja większej dezorganizacji pracy w zespole,D. zapobiega zespołowi wypalenia.

Zadanie 7.Obraz własnego położenia życiowego oceniany w wybranym odcinkuczasu, to pojęcie:

A . jakości życia,B. samooceny,C. wyobrażeń adekwatnych,D. koherencji.

Zadanie 8.Supresja to jeden z mechanizmów obronnych utrudniającychadaptację dziecka do choroby przewlekłej. Mechanizm ten polegana:

A . udawaniu, że wszystko jest w porządku, a jednocześniewewnętrznym przygnębieniu,

B . nieokazywaniu tego, co się czuje, ujawnianiu w sposóbświadomy lub półświadomy jedynie bezpiecznych emocji,

C. wypieraniu bolesnych myśli,D . obwinianiu otoczenia za swoje cierpienia, brak wiary we

własne możliwości w pokonywaniu przeciwieństw.

Zadanie 9.Wolontariusze odgrywają bardzo ważną rolę w działalnościoddziałów dziennych opieki paliatywnej. Wskaż zdanie FAŁSZYWE:

A . prowadzą całodzienną opiekę nad pacjentami w chorobienowotworowej i innych przewlekłych postępującychchorobach,

B . zapewniają pomoc i opiekę w zakresie świadczeńmedycznych, psychologicznych, fizjoterapeutycznych iduchowych,

C . samodzielnie wykonują czynności, które wchodzą w zakresczynności pielęgniarki,

D . n a oddziałach prowadzą np. w ramach terapiikomplementarnej różnego rodzaju zajęcia.

Zadanie 10.Rodzina żąda od personelu podawania choremu u schyłku życiadodatkowych płynów. Która z podanych zasad etycznych NIE jestrozpatrywana w tym przypadku?

A. autonomii,B. sprawiedliwości,C. dobroczynności,D. nieszkodzenia.

Zadanie 11.Akupresura jest to:

A . nakłuwanie wybranych punktów na powierzchni ciała,B. masowanie wybranych punktów,C. uciskanie wybranych punktów w obrębie powłok ciała,D . stosowanie lasera na wybrane punkty na powierzchni

ciała.

Zadanie 12.Adaptacja do sytuacji choroby musi uwzględniać cele:

A . poradzenia sobie z samą chorobą, je j problemami,leczeniem,

B . poradzenia sobie ze zmianami w życiu, jakie wywołałachoroba,

C. prawidłowe są odpowiedzi A i B,D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.

Zadanie 13.Do najczęściej występujących nowotworów u dzieci zaliczamy:

A. mięsaki tkanek miękkich, nowotwory tarczycy,B . guzy gonad i zarodkowe, nowotwory nabłonkowe,

siatkówczak,C. guzy wątroby, mięsak Ewinga, mięsak kościopochodny,D. białaczki, chłoniaki, guzy OUN, guzy lite.

Zadanie 14.W ramach świadczeń gwarantowanych, ostateczną decyzję ozakwalifikowaniu chorego do objęcia specjalistyczną opiekąpaliatywną i hospicyjną podejmuje:

A. pielęgniarka POZ,B. lekarz POZ,C. pielęgniarka opieki paliatywnej,D. lekarz opieki paliatywnej.

Zadanie 15.Wskaż stwierdzenie FAŁSZYWE. Metody niefarmakologiczne wzwalczaniu bólu u dzieci:

A . mogą być zastosowane zamiast analgezjifarmakologicznej,

B . obejmują dotyk, jako przykład metod fizycznych mającychzastosowanie w analgezji,

C . stanowią bardzo ważną i nieodłączną część postępowaniaprzeciwbólowego,

D . obejmują techniki samokontroli i tworzenie wyobrażeńwzrokowych.

Zadanie 16.Etyka pielęgniarska, to:

A . zespół przepisów określających postępowaniepielęgniarskie,

B . zespół norm i dyrektyw wynikających z tradycji iswoistości zawodu pielęgniarskiego, ducha kulturynarodowej oraz wskazań etyki ogólnej i szczegółowej,

C . zespół norm postępowania pielęgniarskiego ułatwiającychradzenie sobie w sytuacjach trudnych,

D . ogół przepisów obowiązujących pielęgniarki w trakciepełnienia funkcji zawodowych.

Zadanie 17.W sytuacji, kiedy chory ze względu na ograniczenia sprawnościumysłowej nie jest w stanie wiarygodnie odpowiedzieć na pytaniazawarte w skali służącej ocenie jakości życia, należy:

A . odstąpić od wykonania pomiaru kontroli objawów ijakości życia gdyż tylko subiektywna ocena chorego możebyć uznana za odpowiadającą rzeczywistości,

B . przeprowadzić taką ocenę kilkakrotnie, za każdym razemz uczestnictwem innego członka zespołu i uśrednićwyniki w celu zobiektywizowania uzyskanych danych,

C . dokonać oceny na podstawie dokładnej obserwacji, wstałych odstępach czasu przez tego samegoprzeszkolonego opiekuna,

D. żadne z wymienionych stwierdzeń nie jest prawdziwe.

Zadanie 18.Z e względu na kryterium miejsca postrzegania, si lny bólwystępujący w wielu miejscach, któremu poza doznaniamisomatycznymi towarzyszą głębokie zmiany psychiczne i cierpienieegzystencjalne (duchowe), określamy jako:

A. zlokalizowany,B. rzutowany,C. totalny,D. psychogenny.

Zadanie 19.Które z tkanek są najbardziej wrażliwe na toksyczne działanieleków cytostatycznych?

A . mieszki włosowe, komórki rozrodcze, tkanka swoiścieprążkowana, tkanka mózgowa,

B . szpik kostny, mieszki włosowe, nabłonek przewodupokarmowego, komórki rozrodcze,

C . nabłonek przewodu pokarmowego, mieszki włosowe, tkankakostna,

D . szpik kostny, mięśnie gładkie, nabłonek przewodupokarmowego.

Zadanie 20.NIE jest prawdą, że:

A . wolontariusz powinien posiadać kwalifikacje i spełniaćwymagania odpowiednie do rodzaju i zakresu wykonywanychświadczeń, jeśli obowiązek takich kwalifikacji iwymagań wynika z odrębnych przepisów,

B . należy zapoznać wolontariusza z warunkami bezpiecznegowykonywania świadczeń, informować jak unikać zagrożeń,a jeśli charakter świadczeń tego wymaga, zapewnićśrodki ochrony indywidualnej,

C . obowiązkiem wolontariusza jest sumienne wykonywaniezadań oraz dbanie o powierzony mu przez organizacjęmajątek.

D . wolontariuszowi nie przysługuje prawo złożenia prośby owydanie mu pisemnego zaświadczenia lub opinii owykonywaniu przez niego świadczeń.

Zadanie 21.Kierowanie uwagi chorego na przeżywanie teraźniejszości,okazywanie akceptacji, wskazywanie sfer, w których chory mógłbypoczuć się "użyteczny", unikanie agresywnych metod leczenia uchorych w zaawansowanym stadium choroby, są to działania które:

A . n ie pozwalają zmierzyć się choremu z rzeczywistąsytuacją,

B . może podjąć zespół opiekujący się chorym w celu poprawyjakości życia pacjenta,

C. utrudniają dokonanie bilansu życiowego,D. mają na celu głównie odciążenie rodziny pacjenta.

Zadanie 22.Morfina powoduje:

A. zaparcia spastyczne, skurcz odźwiernika,B. skurcz zwieraczy pęcherza i moczowodów,C. skurcz zwieracza Oddiego,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 23.W objawowym leczeniu duszności, której towarzyszy lęk stosujesię:

A . morfinę,B. antybiotyki,C. benzodiazepiny,D. prawidłowa odpowiedź A i C.

Zadanie 24.Masywne krwioplucie, definiuje s ię jako odkrzuszanie w ciągudoby:

A. ponad 200 ml krwi,B. 150 ml krwi,C. 100 ml krwi,D. 80 ml krwi.

Zadanie 25.Reakcja emocjonalna człowieka na trudną sytuację zależy od:

A. samej świadomości choroby,B . nie tyle od faktów, i le od jego wyobrażeń o tych

faktach,C. życiowej postawy rodziny,D. woli osoby chorej.

Zadanie 26.Przy określaniu satysfakcji jako wskaźnika jakości opiekimedycznej wyróżnia się:

A . warunki organizacyjne, zaopatrzenie w sprzęt, dostęp dopersonelu,

B . warunki bytowe, organizacja opieki, komunikacja,skuteczność leczenia,

C . warunki bytowe, poziom wsparcia ze stronyprofesjonalistów, dostęp do leków,

D . skuteczność diagnostyki, leczenia, rehabilitacji,opieki pielęgniarskiej.

Zadanie 27.Objawy toksyczności morfiny, to:

A . ślinotok, biegunka, podwyższona ciepłota ciała,B . lęk, szerokie źrenice, wzmożona perystaltyka przewodu

pokarmowego,C. splątanie, nudności, senność, skurcze kloniczne mięśni,D . przykurcze mięśniowe, bolesność w jamie ustnej,

depresja.

Zadanie 28.Komunikacja interpersonalna jest bezpośrednią wymianąinformacji pomiędzy nadawcą i odbiorcą. Najmniejszy wpływ naodbiór komunikatu ma:

A. skala głosu,B. sposób, w jaki wypowiadamy słowa,C. mowa ciała,D. wypowiedziane słowo.

Zadanie 29.Jaką postawę należy zachować, gdy pacjent, mimo świadomościrozpoznania, utrzymuje postawę "zaprzeczenia" - nie przyjmujedo wiadomości nieuchronności śmierci?

A . zdecydowanie poinformować, że nie ma możliwościpoprawy, przedstawić prawdopodobny "scenariusz" postępuchoroby i śmierci,

B. nie interweniować, pozwolić choremu utrzymać złudzenia,C . spokojnie poinformować rodzinę i chorego o braku

możliwości wyzdrowienia, jednocześnie zapewnić odalszej opiece, starać się złagodzić lęk,

D . poinformować, ale tylko rodzinę, pozostawiając choregow stanie zaprzeczenia.

Zadanie 30.Ryzyko wystąpienia powikłań wynikających z powodu kumulowaniemsię metabolitów morfiny, NIE występuje u chorych:

A. w śpiączce mózgowej,B. z niewydolnością nerek, z cholestazą,C. odwodnionych,D. niewydolnością wątroby.

Zadanie 31.Żałoba to:

A . proces, która wpływa na wszystkie sfery ludzkiegofunkcjonowania,

B. stan wymagający interwencji psychoterapeuty,C . stan, w którym pojawiają się reakcje wymagające ciągłej

interwencji farmakologicznej,D. prawidłowe A i C.

Zadanie 32.Zastosowanie strategii "strzału ostrzegawczego" w stosunku dopacjenta w stanie terminalnym, polega na przekazaniu informacjio :

A . niewłaściwym stosowaniu zleconych leków,B. niewłaściwym zachowaniu się rodziny pacjenta,C . konsekwencjach wynikających z niestosowania się do

procesu leczenia,D . niepomyślnym rokowaniu jego stanu chorobowego i

oczekiwanie na reakcję emocjonalną pacjenta.

Zadanie 33.Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wyniszczenianowotworowego jest NIEPRAWDZIWE?

A . wyniszczenie w przebiegu choroby nowotworowej występujewówczas gdy utrata masy ciała wynosi ponad 5% wporównaniu do stanu sprzed choroby, i zostałastwierdzona w ciągu ostatnich 6 miesięcy,

B . w mechanizmie wyniszczenia najważniejszą rolę odgrywającytokiny oraz czynniki psychogenne,

C . Octan megestrolu stosowany w wyniszczeniu nowotworowymt o lek, który pochodzi z grupy progestagenów i poprawiaapetyt oraz stan odżywienia organizmu chorego,

D . w terapii wyniszczenia nowotworowego nie stosuje s iekortykosteroidów.

Zadanie 34.D o powstawania odleżyn u chorych będących w terminalnej faziechoroby, w istotnym stopniu przyczyniają się następująceczynniki wewnętrzne:

A. nacisk i tarcie,B . wyniszczenie organizmu oraz niedobór albumin i

niedokrwistość,C. wilgoć i niewygoda chorego,D. zaniedbania pielęgnacyjne.

Zadanie 35.Wskaż zdanie FAŁSZYWE. Jaką rolę pełni rzetelnie prowadzonadokumentacja medyczna w opiece paliatywnej?

A . dokumentacja jest narzędziem w rękach menedżerówpierwszej l inii , którzy mogą sprawniej kontrolowaćproces pracy podległego personelu,

B . jest ważnym elementem wizyty interwencyjnej, ponieważpielęgniarka dyżurna, nie znając wcześniej pacjenta,może uzyskać potrzebne jej informacje,

C . jest mniej potrzebna członkom zespołuinterdyscyplinarnego,

D . t o ważne źródło kontroli i oceny zewnętrznej, którejpodlegają jednostki organizacyjne opiekipaliatywnej/hospicyjnej.

Zadanie 36.Który z opisanych elementów NIE jest zgodny z zasadamitworzenia standardów w opiece paliatywnej?

A. standardy są opracowywane i wdrażane przez praktyków,B. standardy skoncentrowane są na pacjencie,C . w proces standaryzacji powinna być zaangażowana jedna,

odpowiedzialna osoba,D. standardy opracowywane są dla konkretnej sytuacji.

Zadanie 37.W krajach europejskich jednym z najbardziej rozpowszechnionychdokumentów zawierającym wytyczne w zakresie opieki nadumierającymi jest:

A . CRIES,B. LCP,C. CCPOT,D. FLACC.

Zadanie 38.Pacjentowi z zaawansowaną chorobą rozrostową układu oddechowegoi z nasiloną dusznością można przede wszystkim zaproponowaćnastępujące techniki relaksacyjne:

A. Jacobsona,B . wizualizację, ćwiczenia wysiłkowe kończyn górnych,

napięcie mięśni brzucha,C. wizualizację, ćwiczenia bierne kończyn dolnych, regres,D . wizualizację, techniki behawioralne, regres, pracę z

lękiem.

Zadanie 39.Ból to:

A. doznanie subiektywne,B . przykre czuciowe i emocjonalne doznanie, występujące

pod wpływem bodźców uszkadzających tkanki,C. jest zjawiskiem fizycznym i psychicznym,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 40.Jakie predyspozycje moralne i psychiczne są pomocne do pracy wopiece paliatywnej?

A. naturalna skłonność do czynienia dobra, cierpliwość,B. wrażliwość na cierpienie, zdolność empatii,C . łatwość nawiązywania kontaktów w grupie

współpracowników,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 41.Plastry zawierające fentanyl są wymieniane, co:

A. 4 godziny,B. 12 godzin,C. 24 godziny,D. 72 godziny.

Zadanie 42.Medytacja jako jedna z form opieki komplementarnej:

A . utrudnia przystosowanie się do nowych warunkówspołecznych,

B. doskonali rozważania duchowe,C. jest nowoczesną nauką medycyny tradycyjnej,D . umożliwia samodzielne kierowanie uwagą i oddziaływanie

na procesy wewnątrzustrojowe.

Zadanie 43.Zgodnie z zasadą "o podwójnym skutku działania" dopuszczalnejest:

A . wspomagane samobójstwo,B. stosowanie zasady primum non nocere,C . stosowanie nadzwyczajnych (nieproporcjonalnych) środków

terapeutycznych,D . stosowanie dużych dawek opioidów w bólu nie do

wytrzymania, które mogą ograniczać przytomność, a nawetskracać życie.

Zadanie 44.Ręczny drenaż limfatyczny polega na:

A . masowaniu obrzękniętego miejsca przy pomocy środkówpoślizgowych dla zwiększenia kontaktu dłoni osobymasującej ze skórą,

B . lekkim ugniataniu, głaskaniu ciała w kierunku od głowydo stóp,

C . intensywnym masowaniu mięśni podczas skurczuizometrycznego,

D . delikatnym uciskaniu skóry, aby nie dopuścić dozaczerwienienia w miejscu uciskanym.

Zadanie 45.Czynniki wewnętrzne warunkujące adaptację społeczno-zawodowąpielęgniarek to:

A. środowisko pracy, wyznaczenie opiekuna,B. warunki organizacyjne, ekonomiczne, fizyczne,C. kwalifikacje zawodowe i osobowość,D . stan fizyczny danej osoby i warunki fizyczne środowiska

pracy.

Zadanie 46.Jakie powinny być relacje pomiędzy zespołem hospicyjnym, achorym i jego rodziną w końcowym etapie choroby, krótko przedśmiercią?

A . systematyczna opieka, tzn. wizyty w określone dni,podawanie koniecznych w tym etapie choroby leków,

B . stała dyspozycyjność zespołu hospicyjnego, tzn. wizytan a każdą prośbę pacjenta, poza wymaganymi działaniamimedycznymi poświęcenie możliwie maksymalnej i lościczasu na podtrzymanie psychiczne i duchowe chorego irodziny,

C . propozycja pobytu w oddziale szpitalnym ze względu nanasilone objawy somatyczne,

D . propozycja przeniesienia do oddziału opiekuńczego zewzględu na fizyczne i psychiczne przeciążenie rodziny.

Zadanie 47.Na czym polega pomoc w żałobie?

A . pomoc w przeżyciu osamotnienia, utraty i odnalezienianowych perspektyw,

B. neurotyczne kontemplowanie przeżytej śmierci,C. podtrzymywanie więzi łączącej ze zmarłym,D. wyjaśnianie i dociekanie przyczyn śmierci.

Zadanie 48.Zgoda na leczenie wyrażona przez przedstawiciela ustawowegopacjenta oraz przez pacjenta małoletniego, który ma ukończone16 lat, nosi nazwę zgody:

A. poinformowanej, objaśnionej,B. zwykłej i pisemnej,C. zastępczej,D. równoległej.

Zadanie 49.Elementem bólu duchowego NIE jest poczucie:

A. odosobnienia,B. braku sensu,C. harmonii wewnętrznej,D. beznadziejności,

Zadanie 50.Żeby osiągnąć jak najlepszy efekt antyemetyczny, lekiprzeciwwymiotne należy podać:

A. przed podaniem leków chemioterapeutycznych,B. doraźnie w razie wystąpienia wymiotów,C . przed podaniem leków chemioterapeutycznych i przez

okres 24-72 godzin od ostatniego podania leków,D . u pacjentów leczonych chemioterapią przeciwwskazane

jest stosowanie leków przeciwwymiotnych.

Zadanie 51.Termin kryptoeutanazja oznacza:

A . przyspieszenie śmierci z powołaniem się na dobrochorego lub jego bliskich,

B. niepodejmowanie kroków mających zapobiegać śmierci,C . zabicie człowieka bez jego wiedzy i woli , z powołaniem

się na dobro chorego lub jego bliskich,D . zabicie człowieka na jego żądanie i pod wpływem

współczucia.

Zadanie 52.Wskazaniem do sedacji u nieuleczalnie chorych dzieci jest,m.in.:

A . prośba świadomego, umierającego pacjenta, motywowanacierpieniem nie do zniesienia,

B. trudny do opanowania ból,C. krzyk mózgowy (po wykluczeniu bólu jako przyczyny),D. wszystkie powyższe.

Zadanie 53.Istotą kacheksji nowotworowej jest nieprawidłowy metabolizm:

A. węglowodanów, białek, witamin,B. węglowodanów, tłuszczów, pierwiastków mineralnych,C. białek, węglowodanów, pierwiastków śladowych,D. węglowodanów, białek i tłuszczów.

Zadanie 54.Wskaż zdanie FAŁSZYWE:

A . rozmowa z pacjentem zawsze powinna pozostawiać munadzieję i poczucie, że może on liczyć na wsparcie znaszej strony,

B . pacjent nie ma prawa do decydowania o sposobieleczenia,

C . w trakcie opieki nad nieuleczalnie chorymi należypamiętać o zachowaniu modelu partnerskiego,polegającego na współdecydowaniu o przebiegu relacjipersonel medyczny - pacjent,

D . w prawidłowo kształtującym się modelu personel medycznyjest ekspertem a pacjent właścicielem swojej psyche isomy.

Zadanie 55.Znajomość i stosowanie, których zasad jest niezbędne wsprawowaniu opieki paliatywnej?

A. akceptacji nieuchronności i właściwej pory śmierci,B. poprawy jakości życia chorych,C . holistycznej, zespołowej opieki nad chorym i jego

rodziną w czasie trwania choroby oraz w okresie żałoby,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 56.Jaki objaw niepożądany występuje u chorego leczonego kodeiną?

A. uporczywe wymioty,B. biegunka,C. zaparcia, nudności, wymioty,D. wzmożony apetyt.

Zadanie 57.Rzężenie przedśmiertne pojawiające się u chorego nieprzytomnegow okresie agonii jest:

A . szczególnie uciążliwe dla chorego,B . szczególnie uciążliwe dla chorego i jednocześnie trudne

do zniesienia dla rodziny,C . bardzo przeszkadza choremu i niepokoi osoby otaczające

umierającą osobę,D . niepokojące dla osób otaczających umierającego i

zazwyczaj nie jest uciążliwe dla chorego.

Zadanie 58.Etapy reakcji na niepomyślne rokowanie charakteryzuje to, żewszystkie stadia występują:

A . zawsze w tej samej kolejności, trwają podobny okresczasu u wszystkich pacjentów,

B . zawsze, w tej samej kolejności, mogą trwać różny okresczasu u różnych pacjentów,

C . zawsze w różnej kolejności, mogą trwać różny okresczasu u różnych pacjentów,

D . nie zawsze, mogą występować w różnej kolejności, mogątrwać różny okres czasu u różnych pacjentów.

Zadanie 59.D o potrzeb rodziny podczas opieki nad pacjentem u schyłkużycia, zalicza się potrzebę:

A. kontaktów społecznych i samorealizacji,B . nadania znaczenia te j sytuacji i zadbania o własne

potrzeby,C . nadania znaczenia te j sytuacji i nie koncentrowanie sie

na własnych potrzebach,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 60.D o czynników zewnętrznych składających się na własną ocenęjakości życia człowieka zdrowego lub chorego należą:

A . osobowość, predyspozycje psycho-fizyczne, pracazawodowa,

B. postępy medycyny, praca zawodowa, osobowość,C . sytuacja ekonomiczna, wykształcenie, miejsce

zamieszkania,D . sytuacja ekonomiczna, uwarunkowania genetyczne, miejsce

zamieszkania.

Zadanie 61.Które z wymienionych form opieki paliatywnej są dostępne wPolsce?

A. stacjonarna,B. domowa,C. ambulatoryjna i niestacjonarna,D. opieka stacjonarna, ambulatoryjna i domowa.

Zadanie 62.Warunkiem dla pełnienia domowej opieki paliatywnej naddzieckiem przez rodzinę NIE jest:

A . czas dojazdu do domu chorego - bez względu na porę niepowinien przekraczać 2 godzin,

B . dobre warunki mieszkaniowe i wysoki standard życiarodziny,

C . pragnienie dziecka i wyrażenie chęci obecności dzieckaw domu przez rodzinę,

D. świadoma zgoda rodziców wyrażona na piśmie.

Zadanie 63.Zgodnie z RCPCh (Brytyjskie Towarzystwo Pediatrii i ZdrowiaDziecka) zaniechanie postępowania podtrzymującego życie udziecka jest dopuszczalne gdy:

A. występuje nieodwracalny stan wegetatywny,B. brak jest zgody samego dziecka,C. rodzina wycofuje się ze zgody na leczenie,D. nie stwierdzono śmierci mózgowej dziecka.

Zadanie 64.Udostępnienie oryginału dokumentacji medycznej, oznacza wydaniego:

A. w szczególnie uzasadnionych przypadkach,B. na żądanie uprawnionych podmiotów lub organów,C . najbliższym członkom rodziny i innym osobom

zainteresowanym,D. prawidłowa jest odpowiedź A i B.

Zadanie 65.Wśród chorych będących w stanie terminalnym z powodu chorobyukładu krążenia, najczęstszym schorzeniem wywołującym ten stanjest:

A . przewlekła niewydolność serca,B. zastawkowe wady serca,C. rozsiane zakrzepy w tętnicach,D. choroba niedokrwienna serca.

Zadanie 66.Czynniki wpływające na pogorszenie jakości życia, zaliczającesię do grupy przyczyn społecznych to:

A. osobowość lękowa,B. poczucie utraty kontroli,C . oczekiwania dotyczące pełnienia roli chorego,D. brak zainteresowania ze strony personelu.

Zadanie 67.Ocena jakości pracy pielęgniarskiej, w odniesieniu do procesustandaryzacji, opiera się na:

A. pomocy pacjentom w zaspokajaniu ich wszystkich potrzeb,B. komunikowaniu się z pacjentem i jego rodziną,C. udziale w diagnozowaniu i leczeniu,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 68.Czym zajmuje się psychotanatologia?

A. biologicznym aspektem śmierci,B. umieraniem w sensie społecznym,C . analizą psychologicznych aspektów umierania, postawami

wobec śmierci, stroną emocjonalną tego zagadnienia,D. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.

Zadanie 69.Główną zasadą stosowania efektywnego leczenia przeciwbólowegojest:

A . stała analgezja, w regularnych odstępach czasu, a nietylko doraźnie w razie bólu,

B. podawanie leków przeciwbólowych na żądanie chorego,C. podawanie leków 2 x dziennie,D. podawanie leków tylko w przypadku wystąpienia bólu.

Zadanie 70.Etyka w opiece paliatywnej, powinna dotyczyć:

A . zasady wyższości opieki nad leczeniem w postępowaniu zpacjentem w stanie terminalnym,

B. norm postępowania dla pielęgniarek,C. zastosowania procedur postępowania pielęgniarskiego,D . problemu podejmowania decyzji oraz jakości wzajemnych

stosunków, takich jak ciągłość opieki, otwartość,zaufanie i wiarygodność.

Zadanie 71.Skuteczność rehabilitacji paliatywnej zależy od:

A. szybkości reagowania zespołu na potrzeby pacjenta,B. ewaluacji typu "koszt-efektywność",C . stosowania stałych, dobrze znanych i opanowanych przez

pacjenta technik,D. zadomowienia się pacjenta w placówce.

Zadanie 72.W ocenie jakości opieki paliatywnej stosowane są kryteriamiękkie, do których należą:

A. śmiertelność i częstość pogorszeń,B. częstość pogorszeń i wyniki badań laboratoryjnych,C. wyniki badań laboratoryjnych i jakość życia chorego,D. jakość życia chorego i stopień kontroli objawów.

Zadanie 73.Modele relacji między chorym a otoczeniem, w zależności odkontekstu świadomości śmierci według Glasser i Straussa to:

A . otwarta świadomość, podejrzewanie, wzajemne udawanie,zamknięty rozdział,

B . otwarta świadomość, pogodzenie się, wzajemne udawanie,zamknięty rozdział,

C . zamknięta świadomość, pogodzenie się, wzajemneudawanie, otwarta świadomość,

D . zamknięta świadomość, podejrzewanie, wzajemne udawanie,otwarta świadomość.

Zadanie 74.Wskaż zdanie FAŁSZYWE:

A . marskość wątroby i przewlekłe zapalenie trzustki toczęste choroby układu pokarmowego pochodzenianienowotworowego, które w okresie zaawansowanej chorobynie poddają się leczeniu przyczynowemu,

B . u chorych ze stwardnieniem zanikowym bocznym (SLA),najważniejsze jest leczenie przyczynowe a objęcieopieką paliatywną jest wskazane tylko w wyjątkowychprzypadkach,

C . choroby układu oddechowego prowadzące do przewlekłejniewydolności oddechowej i śmierci, to m.in.mukowiscydoza, przewlekła obturacyjna choroba płuc(POCHP) i pylice,

D. wszystkie zdania są fałszywe.

Zadanie 75.Najważniejszym elementem w pielęgnacji chorego ztrombocytopenią jest:

A . zapobieganie infekcjom,B. zapobieganie urazom,C. postępowanie przeciwodleżynowe,D . obserwacje w kierunku wystąpienia objawów niedrożności

przewodu pokarmowego.

Zadanie 76.Interdyscyplinarność (międzydyscyplinarność) zespołu opiekipaliatywnej opiera się na:

A . wykorzystaniu wiedzy innych osób reprezentujących kilkadziedzin w proces pewnego "świadczenia usług",

B . współpracy członków zespołu, którzy przy pomocycharakterystycznych dla reprezentowanej dziedziny ujęćtematu, starają się ustalić nowe podejście,

C . dążeniu każdego z członków zespołu do wyznaczonegoprzez siebie celu,

D . współpracy wybranych członków zespołu, którzy przypomocy charakterystycznych dla reprezentowanejdziedziny ujęć tematu, wybierają standardowy sposóbpostępowania.

Zadanie 77.Wizualizacja jest techniką terapeutyczną:

A. polegającą jedynie na nauce oddechu przeponowego,B . polegającą na uczeniu się koncentracji na wrażeniach

płynących z narządów,C . w której wykorzystuje s ię aktywne sterowanie

wyobraźnią, przeżywanie wyobrażanych sytuacji i obrazówwywołujących różne emocje,

D . w której wykorzystuje s ię pobudzenie napięcia mięśniszkieletowych w skutek przeżywania lęku.

Zadanie 78.Objawami klinicznymi ostrego stanu splątania NIE są:

A . trudności w skupieniu uwagi, zaburzenia pamięciświeżej, dezorientacja, zaburzenia postrzegania,

B. urojenia, omamy, chaotyczna niespójna mowa,C. niepokój ruchowy, głośne agresywne zachowanie,D . ogólne spowolnienie, przygarbiona postawa, spuszczone

oczy, cichy głos, smutna mimika.

Zadanie 79.Zespół żyły głównej górnej jest wskazaniem do:

A. natychmiastowej operacji odbarczającej,B. chemioterapii,C. radioterapii,D. podania leków rozszerzających oskrzela.

Zadanie 80.Wśród inwazyjnych metod leczenia bólu nowotworowego znajdująsię:

A . blokady i neurolizy obwodowe,B. dokanałowe podawanie opioidów,C. ciągła doopłucnowa analgezja,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 81.Jaki jest najważniejszy element w pielęgnacji chorego zzespołem żyły głównej górnej?

A. postępowanie przeciwodleżynowe,B. uzupełnienie niedoborów białkowych,C. utrzymanie drożności dróg oddechowych,D. zapobieganie zaparciom.

Zadanie 82.Aktywne spowodowanie lub przyspieszenie przez lekarza śmiercipacjenta to:

A. eutanazja czynna,B. eutanazja bierna,C. dystanazja,D. ortotanazja.

Zadanie 83.Szczególnie ważne dla przebiegu żałoby w kontekście rol irodziny są:

A . l iczba osób w rodzinie, l iczba dzieci w rodzinie,miejsce zamieszkania,

B . pozycja zmarłego w strukturze rodziny, etap rozwojurodziny, struktura rodziny,

C . wiek zmarłego, płeć zmarłego, miejsce zamieszkania,struktura rodziny,

D . struktura rodziny, osoba przekazująca informacje,obecność osoby duchownej podczas żałoby.

Zadanie 84.Zakażenia o różnej etiologii, występujące w przebiegu zakażeniaHIV, charakterystyczne są dla:

A . ostrej infekcji retrowirusowej - ze względu na znacznyprzyrost ilości wirusa wzrasta podatność na zakażenia,

B. okresu utajenia maskując rzeczywistą przyczynę choroby,C. obrazu klinicznego okresu pełnoobjawowego AIDS,D . okresu przetrwałego uogólnionego powiększenia węzłów

chłonnych, będąc przyczyną tego powiększenia.

Zadanie 85.Na rodzinę rozumianą jako system składają się osoby:

A. blisko spokrewnione ze sobą,B . będące ze sobą we wzajemnych związkach, tworzące

jednocześnie pewną całość,C. mieszkające razem,D. noszące to samo nazwisko.

Zadanie 86.Określenie "ból nowotworowy" odnosi się do bólu spowodowanego:

A. uciskiem guza,B. procesem nowotworowym i leczeniem nowotworowym,C. silnym stresem związanym z chorobą nowotworową,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 87.4-letni chłopiec z rdzeniowym zanikiem mięśni typu 1a,niezdolny do poruszania się, krztuszący się przy połykaniu,wymagający stałego podawania tlenu i stosowania intensywnejrehabilitacji oddechowej. Obecnie występuje u chłopca wysokagorączka, a pediatra stwierdził masywne zapalenie płuc. W tejsytuacji należy:

A . p o uzyskaniu zgody rodziców nie podawać dzieckuantybiotyku, podając jedynie morfinę w celuzmniejszenia postępującej duszności,a w razie skrajnejniewydolności oddechowej zastosować terminalną sedację,

B . dziecko należy niezwłocznie zaintubować i podłączyć dorespiratora oraz leczyć dożylnie podawanymiantybiotykami i lekami objawowymi,

C . n a żądanie rodziców można podać antybiotyk i lekiobjawowe, a w przypadku narastania niewydolnościoddechowej rozpocząć leczenie morfiną podawaną doustnielub podskórnie,

D. prawidłowe odpowiedzi A i C.

Zadanie 88.Głównym celem teorii Madelaine Leininger jest podnoszeniejakości praktyki pielęgniarskiej, dzięki uwzględnieniu:

A. czynników środowiskowych,B. relacji międzyludzkich,C. procesów samoregulacji,D. troskliwości pielęgniarskiej zgodnej kulturowo.

Zadanie 89.Celem masażu NIE jest:

A . przekazanie dotyku, który jest też formą komunikacji,B . precyzyjnie ograniczone oddziaływanie, wyłacznie na

układ mieśniowo-szkieletowy,C . stosowanie techniki manualnej, która obejmuje

zastosowanie przemieszczającego się ucisku,D . koncentracja na miejscach zwiększonego napięcia

mięśniowego,

Zadanie 90.Wśród chorób nienowotworowych, które mogą kwalifikować dzieckodo pediatrycznej opieki paliatywnej, wymienia się najczęściej:

A . abberacje chromosomowe, choroby metaboliczne, mózgoweporażenie dziecięce,

B . genetycznie uwarunkowane zespoły chorobowe, wrodzonewady serca, choroby nerwowo – mięśniowe,

C . anemię aplastyczną, abberacje chromosomowe, nieswoistechoroby zapalne jelit, mukopolisacharydozy, wodogłowie,

D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 91.Lekiem z wyboru w leczeniu wyniszczenia nowotworowego jest:

A . testosteron,B. octan megestrolu,C. deksametazon,D. preparaty żelaza.

Zadanie 92.Który z wymienionych leków najskuteczniej zmniejszy odczucieduszności u dziecka z restrykcyjną chorobą płuc w okresieterminalnym?

A. siarczan morfiny podawany w inhalacji,B . leki mukolityczne,C . morfina podawana doustnie lub podskórnie w małych

dawkach,D. leki rozszerzające oskrzela.

Zadanie 93.U dziecka w wieku przedszkolnym do oceny natężenia bólu, należyużyć:

A. skali wizualnej (liniowej lub z rycinami),B. pediatrycznygo kwestionariusza bólu,C. skali MMPQ (Mezacka-Mc Gilla),D. skali Dolopus.

Zadanie 94.Wśród zasad etycznych postępowania pielęgniarki wymienia sięm.in. zasadę sprawiedliwości, rozpatrywaną jako:

A . świadczenie usług korzystnych z punktu widzenia zdrowiai życia podopiecznych,

B . równoważenie pożytków i szkód, wynikających z opiekinad pacjentem,

C . nakaz równego traktowania całej populacji, niezależnieod pozycji społecznej i ekonomicznej, rasy i płci,

D . okazywanie troski o całego pacjenta, dostrzeganie iuwzględnianie jego potrzeb.

Zadanie 95.Ocenę opieki dzieli s ię na ewaluację formatywną i ewaluacjęsumatywną. Ewaluacja formatywna nastawiona jest na:

A. poprawę lub rozwój określonego programu usług,B . ocenę efektywności opieki, czyli stopień realizowania

zamierzonych celów,C. ocenę kosztów wykonywanych działań,D. zmniejszenie czasu wykonywanych działań.

Zadanie 96.Do symptomów żałoby o nieprawidłowym przebiegu zaliczamy:

A. patologiczną identyfikację ze zmarłym,B. nadmierny, zbyt długo trwający lub zbyt intensywny żal,C. przechodzenie poszczególnych faz,D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.

Zadanie 97.Intensywność odczuwanego przez pacjenta bólu jest zależna od:

A. nastroju pacjenta,B. woli walki z chorobą,C. znaczenia jakie pacjent nada bólowi,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 98.Etapy prawidłowego przebiegu osierocenia, wedug K. de Walden-Gałuszko to:

A . akceptacja realności straty - doświadczenie żalu -przystosowanie do zmienionego otoczenia - odnowieniesił na nowe cele,

B. ból - depresja - smutek - działanie,C. ból - zaburzone emocje - działanie,D. akceptacja straty - lęk - ból - żal - osierocenie.

Zadanie 99.Zachowanie zespołu hospicyjnego w czasie pierwszej wizyty wdomu pacjenta, w pierwszej kolejności obejmuje:

A . zapoznanie s ię z dokumentacją medyczną i zastosowanieleczenia według wynikających z niej wskazań,

B . poprzedzenie wglądu w dokumentację wywiadem dotyczącymobecnej choroby,

C . przedstawienie s ię poszczególnych członków zespołu iudzielenie wyczerpującej informacji o zasadachwspółpracy,

D . w zastepstwie wywiadu z pacjentem, należy przeprowadzićrozmowę z jego rodziną.

Zadanie 100.Kiedy należy rozpocząć edukację pacjenta i jego rodzinyodnośnie skutków ubocznych chemioterapii i sposobów radzeniasobie z nimi?

A. w początkowej fazie leczenia przed ich wystąpieniem,B. w momencie ich pojawienia się,C. po pierwszej dawce chemioterapii,D. nie ma znaczenia, w którym momencie.

Zadanie 101.Do objawów ubocznych stosowania morfiny NIE należy/ą:

A. zaparcie,B. senność,C. rozszerzenie źrenic,D. depresja ośrodka oddechowego.

Zadanie 102.Brachyterapia jest to:

A . odmiana radioterapii, w której stosuje s ię urządzeniagenerujące promieniowanie,

B . terapia paliatywna, która ma na celu zmniejszenierozmiarów guza,

C . odmiana radioterapii, w której źródło promieniowaniaznajduje s ię w bezpośrednim lub bliskim kontakcie znapromienianą tkanką,

D . terapia, w której wykorzystuje s ię promieniowaniejonizujące, służące do niszczenia komóreknowotworowych.

Zadanie 103.Aurikuloterapię możemy przeprowadzić stosując:

A. nakłuwanie ucha,B. masowanie punktów znajdujących się na uchu,C. przyklejaniu ziaren chińskiego zioła,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 104.D o błędów w komunikacji z pacjentem objętym opieką paliatywnąNIE należy:

A. pochopne udzielanie rad i zdawkowe uspokajanie,B. minimalizowanie i "normalizacja" uczuć,C. słuchanie i neutralność,D. składanie obietnic bez pokrycia.

Zadanie 105.Kto w świetle obowiązującego prawa może być beneficjentem pracywolontariusza?

A. organizacje pozarządowe i organy administracji,B . podmioty prowadzące działalność gospodarczą,C. osoby fizyczne,D . każdy podmiot wymieniony wśród świadczeniadawców opieki

zdrowotnej w ustawie z dnia 24 kwietnia 2003r. odziałalności pożytku publicznego i o wolontariacie.

Zadanie 106.Zaproponowany model Jean Watson zajmuje się następującymipojęciami:

A . osoba, życie, zdrowie, choroba, opieka częściowokompensująca, opieka całościowa, rola zawodowapielęgniarki,

B . osoba, życie, zdrowie, choroba opieka edukacyjno -wspierającą, opieka częściowo kompensująca, całkowitaopieka,

C . osoba, życie, zdrowie, choroba, opieka pielęgniarska ij e j cele, relacja pielęgniarka-pacjent, rola zawodowapielęgniarki,

D . osoba, życie, zdrowie, choroba, relacjapielęgniarka-pacjent, rola zawodowa pielęgniarki.

Zadanie 107.Jakie objawy uboczne najczęściej pojawiają się u pacjentów wtrakcie chemioterapii?

A. nudności i wymioty,B. świąd skóry,C. zmęczenie,D. zaburzenia perystaltyki jelit.

Zadanie 108.Jak często należy dokonywać zmiany opatrunku hydrokoloidowego upacjenta z odleżyną?

A. codziennie,B . zazwyczaj co drugi dzień, gdy pod opatrunkiem utworzy

się żółtawy wysięk,C. zawsze, gdy pod opatrunkiem utworzy się żółtawy wysięk,D . zazwyczaj w okresie od 1 do 7 dni, gdy wysięk

przekroczy zewnętrzną warstwę opatrunku.

Zadanie 109.Komunikowanie się personelu hospicjum z chorym umierającymmożna usprawnić poprzez redukowanie:

A. nadmiaru bodźców docierających z zewnątrz,B. ilości podawanych leków,C. ćwiczeń usprawniających,D. lęku.

Zadanie 110.D o najczęściej występujących zespołów bólu neuropatycznego,należy/ą:

A. ból fantomowy,B. ból ośrodkowy,C. neuropatia cukrzycowa,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 111.Zaznacz twierdzenie FAŁSZYWE dotyczące opieki paliatywno -hospicyjnej:

A . w opiece paliatywno-hospicyjnej priorytetem jeststosowanie środków nieproporcjonalnych,

B . opieka paliatywna ceni życie, ale także uznajeumieranie za proces naturalny,

C . celem opieki paliatywnej nie jest ani przyspieszenieani opóźnianie momentu śmierci,

D . opieka paliatywna ma na celu poprawę jakości życiachorych oraz wspieranie ich rodzin.

Zadanie 112.Bóle deaferencyjne charakteryzują się odczuciem:

A. kłucia i skurczu,B. mrowienia, drętwienia, przeczulicy,C. bólu podczas poruszania się,D. bólu podczas snu.

Zadanie 113."Próg bólowy" jest to:

A . okres tolerancji bólu,B. moment, w którym człowiek zaczyna odczuwać ból,C. okres długotrwałego bólu,D. brak tolerancji na ból.

Zadanie 114.W algorytmie ewaluacji efektywności opieki paliatywnej,pierwszy etap ewaluacji dotyczy:

A. badania skriningowego sprawności umysłowej,B. ogólnej oceny jakości życia i kontroli objawów,C. szczegółowej oceny dominujących objawów,D. oceny bólu.

Zadanie 115.W jakich miejscach należy dokonywać pomiaru obwodu kończynydolnej, aby właściwie ocenić dynamikę obrzęku limfatycznego uchorej po histerektomii totalnej:

A . kostka, kolano, pachwina,B. kostka i udo,C. śródstopie, kostka, podudzie,D. w miejscu najbardziej obrzękniętym.

Zadanie 116.Jakie mechanizmy obronne chcemy uruchomić u chorego poprzezudzielanie wsparcia?

A. negację choroby,B . umiejętności wyzwolenia wiary we własne siły,

mobilizację sił, zaakceptowanie życia z chorobą,C. akceptację choroby i zaprzestania walki,D. zobojętnienia chorego na swoją sytuację.

Zadanie 117.Ocenę jakości życia możemy określić jako ocenę różnicy między:

A . subiektywnymi spostrzeżeniami chorego a wnioskamilekarza,

B. sytuacją upragnioną chorego a realnie istniejącą,C . oceną dokonywaną przez chorego i oceną dokonywaną przez

rodzinę chorego,D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.

Zadanie 118.Duchowość stwarza kontekst, w którym:

A. poszukujemy odpowiedzi w teologii,B . wierzenia w sferze duchowej wpływają na sposób radzenia

sobie z własną chorobą,C . możemy odrzucić wiarę jako nieprzydatną w sytuacji

odchodzenia,D. mamy możliwość wyboru postawy.

Zadanie 119.Współczesną koncepcję opieki paliatywnej/hospicyjnej,zainicjowała:

A. Lydia Hall,B. Hanna Chrzanowska,C. Dorota Orem,D. Cicely Saunders.

Zadanie 120.Drugą pod względem częstości przyczynę zgonów w grupie choróbprzewlekłych w Polsce stanowią:

A. choroby układu krążenia,B. choroby układu oddechowego,C. nowotwory złośliwe,D. choroby neurologiczne.

Zadanie 121.Proszę dokończyć zdanie. Oddziały opieki paliatywnej/hospicjastacjonarne i oddziały opieki długoterminowej/zakładyopiekuńcze:

A. są tożsame w realizacji świadczeń zdrowotnych,B. różnią się między sobą formą sprawowanej opieki,C . organizowane są wyłącznie dla pacjentów w terminalnym

stanie choroby,D . organizowane są wyłącznie dla pacjentów przewlekle

chorych, niepełnosprawnych, w podeszłym wieku.

Zadanie 122.Występujące po sobie kolejne etapy osierocenia to:

A . akceptacja realności straty, przystosowanie dozmienionego otoczenia, doświadczenie żalu, odnowieniesił i ukierunkowanie ich na nowe cele,

B . doświadczenie żalu, przystosowanie do zmienionegootoczenia, odnowienie s i ł i ukierunkowanie ich na nowecele, akceptacja realności straty,

C . akceptacja realności straty, doświadczenie żalu,przystosowanie do zmienionego otoczenia, odnowienie s i łi ukierunkowanie ich na nowe cele,

D . doświadczenie żalu, odnowienie s i ł i ukierunkowanie ichn a nowe cele, akceptacja realności straty,przystosowanie do zmienionego otoczenia,

Zadanie 123.Działanie ośrodkowe morfiny polega na:

A. działaniu przeciwbólowym,B. zwiększeniu duszności,C. rozszerzaniu naczyń obwodowych,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 124.Co to jest mechanizm obronny?

A . emocje, pojawiające się co jakiś czas w trudnychsytuacjach, które odsuwają lęk i depresję, niepozwalają na adaptację do trudnej sytuacji,

B. emocje chroniące osobę przed nadmiernymi reakcjami,C . reakcje pozwalające przez określony czas odsunąć lęk,

depresję, które pozwalają na oswojenie i zaadaptowaniesię do trudnej sytuacji,

D . emocje odsuwające lęk, przez co utrudniają adaptację dotrudnej i stresującej sytuacji.

Zadanie 125.Ból koincydencyjny to ból:

A . nowotworowy wyzwalany przez ruch, kaszel, połykanie,B. spowodowany rozrastaniem się guza nowotworowego,C . który występuje u chorych na nowotwory złośliwe, ale

który nie jest związany z nowotworem, ani przebytymleczeniem,

D . powstały w wyniku leczenia przeciwnowotworowego, np.polineuropatia po chemioterapii.

Zadanie 126.Celem stosowania opatrunków aktywnych w leczeniu odleżyn uchorych w zaawansowanym stadium choroby nowotworowej jest:

A . wygojenie odleżyny,B . łagodzenie dolegliwości chorego przez zmniejszenie

wysięku czy nieprzyjemnego zapachu,C. niedopuszczenie do pogłębienia zmian,D. wszystkie powyższe działania.

Zadanie 127.N a kompleksową fizjoterapię (CPT) w obrzęku limfatycznym składasię:

A . drenaż limfatyczny ręczny i pneumatyczny,B. bandażowanie kończyny za pomocą elastycznych bandaży,C. unieruchomienie kończyny,D. prawidłowe A i B.

Zadanie 128.Wskaż odpowiedź FAŁSZYWĄ: Niepokój i rozdrażnienie spowodowanefaktem długiej hospitalizacji oraz zmianą wyglądu u dziecka wokresie chemioterapii, możemy zmniejszyć poprzez:

A. stały kontakt z rodziną,B. stały kontakt z psychologiem,C. współpracę z zespołem terapeutycznym,D. stworzenie możliwości bycia samemu, wyciszenie się.

Zadanie 129.Dotychczas chora przyjmowała doustnie 15 mg morfiny co 4godziny. Obecnie istnieje potrzeba na podawanie tego leku drogąpodskórną. Jaką dawkę na dobę powinna chora otrzymywać?

A. 10 mg,B. 30 mg,C. 60 mg,D. 90 mg.

Zadanie 130.Znajdź NIEPRAWDZIWĄ odpowiedź, spośród określeń sprawowaniaopieki paliatywnej nad dziećmi:

A. szacunek dla życia, godności i autonomii dziecka,B . akceptacja nieuniknionej śmierci jako naturalnego

zakończenia nieuleczalnej choroby,C . dopuszczenie w najlepszym interesie dziecka metod

mających na celu intencjonalne skrócenie życia i okresucierpień dziecka,

D . niestosowanie uporczywej terapii w celu przedłużaniażycia dziecka.

Zadanie 131.Porozumienie pomiędzy wolontariuszem a organizacją:

A. powinno zawsze zostać zawarte w formie pisemnej,B . powinno zostać zawarte w formie pisemnej w sprawie

współpracy dłuższej niż 30 dni,C . na żądanie wolontariusza musi mieć formę pisemną, nawet

w przypadkach krótszej współpracy niż 30 dni, ale bezpotrzeby precyzowania zakresu wykonywanych świadczeń,

D . powinno być umową stosunku pracy i konkretyzowac takżeterminy, zasady i procedury zwrotu poniesionych przezwolontariusza kosztów.

Zadanie 132.Czy do prób poprawy realnej sytuacji chorego możemy zaliczyćtolerowanie zwyczajów pacjenta, trybu życia, nałogów?

A. zdecydowanie nie, to nie ma związku z sytuacją realną,B . nie, ponieważ jest to zmiana sytuacji upragnionej a nie

realnej,C . warunkowo tak, jeżeli odbywa się to za zgodą rodziny i

lekarza prowadzącego,D. tak, jest to poprawa warunków sytuacji realnej.

Zadanie 133.Elizabeth Kübler-Ross wyróżnia następujące etapy żałoby:

A. szok po uzyskaniu informacji,B. załamanie i dezorganizacja,C . odbudowa, dopełnianie rozpaczy po zmarłym,

przebaczenie,D. prawidłowe są odpowiedzi A, B, C.

Zadanie 134.W łagodzeniu bólu u niemowląt, istotną rolę odgrywają metodyniefarmakologiczne. Do najczęściej stosowanych zaliczamy:

A. ułożenie dziecka w łóżeczku,B. łagodne szeptanie,C. stymulację czuciowo – dotykową,D. odpowiedź B i C jest prawidłowa.

Zadanie 135.Pułap tolerancji bólu to:

A. najmniejsze, zauważalne natężenie bólu,B. największe, możliwe do zniesienia natężenie bólu,C. nadwrażliwość na bodźce bólowe,D. nadmierna reakcja na bodziec bólowy.

PIELĘGNIARSTWO PEDIATRYCZNETEST NR 160917GRUPA 1Zadanie 1.Dzieci po zabiegu operacyjnym przepukliny oponowo-rdzeniowejwymagają zazwyczaj opieki:

A . neurologa,B. neurochirurga,C. ortopedy,D. kompleksowej.

Zadanie 2.Sinawe zabarwienie skóry w zespole Downa świadczy o:

A. niskim ciśnieniu tętniczym krwi,B. zaburzonym przepływie mózgowym,C. współistniejącej wadzie wrodzonej serca,D. schorzeniu wątroby.

Zadanie 3.Objawy charakterystyczne dla zakażenia Pneumocystis carinii to:

A . ostra biegunka,B. wybroczyny na skórze,C. zapalenie płuc,D. dodatnie objawy oponowe.

Zadanie 4.Który z jonów powinien być suplementowany przy podawaniuglikokortykosteroidów?

A. potas,B. sód,C. magnez,D. cynk.

Zadanie 5.D o zamknięcia czynnościowego zastawki otworu owalnego dochodziw :

A. 1 tygodniu życia,B. 1 miesiącu życia,C. kilka minut po urodzeniu,D. kilka godzin po urodzeniu.

Zadanie 6.U dziecka z chorobą "rybiej łuski" po codziennej kąpieli ciałodziecka osuszamy:

A . ręcznikiem, przesuwając go po ciele wzdłużzrogowaciałych łusek,

B . ręcznikiem, przesuwając go po ciele w celu zcieraniazrogowaciałych łusek,

C. ręcznikiem, przykładając go delikatnie do ciała,D. pozostawiamy skorę do samoistnego wyschnięcia.

Zadanie 7.Noworodek z fenyloketonurią rodzi się:

A . z zaburzeniami wchłaniania białka,B. z zaburzeniami w rozwoju psychoruchowym,C. klinicznie zdrowy,D. z uszkodzeniem CUN.

Zadanie 8.Badanie widzenia barwnego przeprowadza się u:

A. 4-latków,B. 6-latków,C. 10-latków,D. 14-latków.

Zadanie 9.Najbardziej miarodajny wynik gazometrii jest wówczas, gdy krew:

A. pobierana jest metodą Astrupa,B. pochodzi z tętnicy,C. pochodzi z żyły,D. pobiera się z opuszki palca lub pięty.

Zadanie 10.Ból nocyceptywny:

A . powstaje w wyniku drażnienia i aktywacji zakończeńczuciowych,

B. wiąże się z dysfunkcją układu nerwowego,C. pochodzi z receptorów bólowych w skórze,D. występuje bez przyczyn somatycznych.

Zadanie 11.Po wypadku samochodowym u poszkodowanego zawsze:

A. rozpoznajemy złamanie kręgosłupa,B. podejrzewamy złamanie kręgosłupa,C. wykluczamy złamanie kręgosłupa,D. rozpoznajemy przerwanie rdzenia kręgowego.

Zadanie 12.10-letni chłopiec doznał w wyniku upadku izolowanego urazukończyny górnej. Kończyna pozostaje w ułożeniu wyprostnym, zeznacznym obrzękiem i krwiakiem w okolicy stawu łokciowego,palce są chłodne i blade. Udzielając pierwszej pomocy należy:

A. nie zakładać żadnego unieruchomienia,B . założyć szynę Cramera w pozycji takiej, w jakiej

ułożona jest kończyna,C. założyć szynę Cramera na kończynę zgietą pod kątem 90°,D. zgiąć kończynę i założyć temblak.

Zadanie 13.Zakładanie portu naczyniowego polega na:

A . wprowadzeniu specjalnej kaniuli do naczyń obwodowych wwarunkach gabinetu zabiegowego,

B . operacyjnym wprowadzeniu drenu do naczynia żylnego tzw.wenesekcja,

C . operacyjnym wszczepieniu komory do tkanki podskórnejoraz cewnika do wybranego naczynia krwionośnego,

D. wprowadzeniu kaniuli do tętnicy.

Zadanie 14.Ból głowy, nudności, zwolnienie tętna, oddechu, pobudzeniepsychoruchowe, które wystąpiły u dziecka w trakcie podawaniapłynów drogą kroplowych wlewów dożylnych, mogą świadczyć o:

A. nietolerancji na płyny,B. zbyt szybkim podawaniu dużych ilości płynów,C. zbyt powolnym podawaniu płynów,D. zakażeniu miejsca wkłucia.

Zadanie 15.Pierwotna dyskineza rzęsek, to:

A . wrodzone upośledzenie ruchomości rzęsek,B. nabyte upośledzenie ruchomości rzęsek,C . upośledzenie czynności błony śluzowej układu

oddechowego,D . całkowity brak rzęsek błony śluzowej układu

oddechowego.

Zadanie 16.Objawy przełomu miastenicznego to:

A. nagłe pocenie się łzawienia, ślinotoku, utraty apetytu,B . nagłe wystąpienie niewydolności mięśni oddechowych,

zaburzeń w połykaniu,C. nagłe wystąpienie zaburzeń widzenia, łzawienie,D. wystąpienie apokamnozy.

Zadanie 17.Rozwinięcie s ię pełnych objawów anoreksji najczęściejpoprzedzają:

A. apatia i senność,B. uporczywe wymioty i biegunki,C. duża aktywność fizyczna i perfekcyjność w działaniu,D. napady zachowań agresywnych.

Zadanie 18.Obowiązek pomocy społecznej w zakresie opieki nad dzieckiemspoczywa między innymi na:

A. pracodawcach,B. fundacjach i stowarzyszeniach,C. osobach fizycznych i prawnych,D . organach administracji rządowej i jednostkach samorządu

terytorialnego.

Zadanie 19.W zespole Schönleina-Henocha występuje:

A. przyśpieszone opadanie krwinek,B. obniżona liczba krwinek białych,C. obniżony poziom żelaza w surowicy,D. podwyższony poziom wiązania żelaza.

Zadanie 20.Mierząc ciśnienie tętnicze krwi u dziecka należy pamiętać, abymankiet obejmował:

A. całe ramię,B. 1/2 długości ramienia,C. 1/3 długości ramienia,D. 2/3 długości ramienia.

Zadanie 21.Dziecko ze stwierdzonym ubytkiem słuchu powinno zostaćzaopatrzone w indywidualny aparat słuchowy najpoźniej:

A . do końca pierwszego roku życia,B. w wieku szkolnym,C. w wieku przedszkolnym,D. w młodszym wieku szkolnym.

Zadanie 22.Najlepszą metodą leczenia choroby Graves-Basedowa jestzastosowanie:

A. tyreoidectomii,B. radioaktywnego jodu,C. glikokortykosteroidów,D. propranololu.

Zadanie 23.Jakie zmiany dysmorficzne może stwierdzić pielęgniarka podczasbadania dziecka z zespołem Downa?

A. dysgenezje gonad,B. nisko osadzone uszy, małą żuchwę, wady serca,C . skośne szpary powiekowe, mały nos, wysoko wysklepione

podniebienie,D . płacz przypominający koci, małogłowie, szeroko

rozstawione oczy.

Zadanie 24.Dziecko przed rozpoczęciem leczenia odczuwa strach, jestagresywne, dużo mówi. Jakie działania powinna podjąćpielęgniarka, żeby złagodzić tą sytuację?

A . zwrócić s ię w przyjazny sposób do dziecka i wysłuchaćjego wypowiedzi,

B . odpowiedzieć na pytania dziecka w sposób budzący jegozaufanie,

C . zorganizować dziecku możliwość zabawy, aby nie nudziłosię,

D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.

Zadanie 25.Najskuteczniejsze efekty postępowania odwykowego w przypadkunarkomanii występują wtedy, gdy:

A . motywacja o podjęciu abstynencji i terapii pochodzi oddziecka uzależnionego,

B . n a leczenie odwykowe kieruje s ię dziecko na podstawiewyroku sądowego,

C . postępowanie odwykowe podejmuje się na życzenie i zazgodą rodziców,

D . n a terapię odwykową kieruje lekarz pierwszego kontaktui pedagog szkolny.

Zadanie 26.Do objawów wrodzonej niedoczynności tarczycy NIE należy:

A. tachykardia,B. hipotonia,C. senność,D. przepuklina pępkowa.

Zadanie 27.Głównym zadaniem pielęgniarki w opiece nad dzieckiem zprzewlekłą niewydolnością nerek jest:

A . ocena stanu świadomości,B. prowadzenie bilansu płynów,C. obserwacja zachowania dziecka,D. pomiar ciepłoty ciała.

Zadanie 28.Najczęstszym zakażeniem oportunistycznym w przebiegu AIDS jest:

A . salmonelloza,B. Rota-Virus,C. pneumocystoza,D. toksoplazmoza.

Zadanie 29.N a ocenę laboratoryjną zespołu hemolityczno-uremicznego składasię:

A . morfologia, stężenie mocznika, kreatyniny ielektrolitów,

B. poziom przeciwciał przeciwjądrowych, poziom IgA i IgM,C. poziom reniny i erytropoetyny, liczba retikulocytów,D. poziom reniny, fosforu i fosfatazy alkalicznej.

Zadanie 30.Charakterystyczne cechy alergii pokarmowej:

A . niepożądana, niepowtarzalna reakcja organizmu na pokarmbez udziału mechanizmów immunologicznych,

B . niepożądana, powtarzalna i odtwarzalna reakcjaorganizmu na pokarm z udziałem mechanizmówimmunologicznych,

C . zespół objawów wywołanych reakcją jelita cienkiego naalergen,

D . niepożądana reakcja organizmu na pokarm bez udziałumechanizmów immunologicznych.

Zadanie 31.Przy nasilonych wymiotach u dziecka z przewlekłą niewydolnościąnerek, bezwzględnie należy:

A. zapobiegać odwodnieniu,B. zmniejszyć dolegliwość bólową,C. pomóc w zmianie pozycji,D. zapewnić spokój.

Zadanie 32.Dziecko wrażliwe, powolne o trwałych emocjach to typ:

A. choleryka,B. sangwinika,C. flegmatyka,D. melancholika.

Zadanie 33.Aby zachować odpowiedni kształt i objętość kikuta po amputacjikończyny górnej należy:

A. bandażować ciasno kikut opaską elastyczną,B. włożyć kikut w opatrunek gipsowy,C. bandażować kikut opaską dzianą,D . bandażować kikut wraz z najbliższym stawem opaską

elastyczną.

Zadanie 34.Dziecko głuchoniewidome poznaje świat w wyniku:

A. samodzielnej aktywności orientacyjnej,B. ukierunkowanych działań opiekunów,C. rozwijającej się wyobraźni dziecka,D. świadomej dążności do poznania świata.

Zadanie 35.Co NIE wchodzi w zakres władzy rodzicielskiej?

A. opieka nad dzieckiem,B. piecza nad majątkiem dziecka,C. przedstawicielstwo ustawowe dziecka,D. stosowanie kar cielesnych.

Zadanie 36.Najbardziej dokładną techniką obrazowania mózgowych skutkówniedotlenienia jest:

A . ultrasonografia przezciemiączkowa,B. rezonans magnetyczny,C. tomografia komputerowa,D. elektroencefalografia.

Zadanie 37.Badaniem, które pomaga w rozpoznaniu odpływupęcherzowo-moczowodowego jest:

A . badanie bakteriologiczne moczu,B. próba zagęszczania moczu,C. cystouretrografia mikcyjna,D. pomiar wielkości przesączania kłębkowego.

Zadanie 38.Badanie szpiku kostnego, pozwala na różnicowaniemałopłytkowości z:

A . ostrą białaczką,B. zespołem hemolityczno-mocznicowym,C. niedokrwistością z niedoboru żelaza,D. hemofilią A.

Zadanie 39.Jak długo u dziecka powinien trwać zabieg odśluzowania rurkitracheostomijnej za pomocą cewnika?

A. do 5 sekund,B. 10 - 15 sekund,C. 1 minutę,D. 3 minuty.

Zadanie 40.Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE dotyczące rozszczepu kręgosłupa zprzepukliną oponową:

A. może powodować zaburzenia urologiczne,B . jest śmiertelny, jeżeli nie podjęto leczenia w ciągu 24

godz.,C. jest często skojarzony z wodogłowiem,D . może być zdiagnozowany wewnątrzmacicznie za pomocą

ultrasonografii.

Zadanie 41.Triada objawów: obrócenie trzewi, zapalenie zatok przynosowychoraz rozstrzenie oskrzeli nosi nazwę zespołu:

A. Westa,B. Muira-Torre’a,C. Kartagenera,D. Hermana.

Zadanie 42.Do najczęstszych powikłań poszczepiennych należą:

A . podwyższenie ciepłoty ciała, z łe samopoczucie, słabeodczyny miejscowe,

B . znaczne powiększenie węzłów chłonnych, wysypka,podwyższenie ciepłoty ciała powyżej 39°C,

C . odczyn oponowy i z węzłów chłonnych, wzrost temperaturypowyżej 38,5°C, wysypka plamista,

D . z łe samopoczucie, wstrząs uczuleniowy, wzrosttemperatury powyżej 39°C, powiększenie ślinianek.

Zadanie 43.U dzieci, których matki są nosicielkami wirusa HIV, występująprzeciwciała anty-HIV przez okres:

A. 2-3 dób po porodzie,B. do 3 miesięcy po porodzie,C. do 6 miesięcy po porodzie,D. do 1 roku po porodzie.

Zadanie 44.O czym należy pamiętać przede wszystkim przy pielęgnowaniuwkłucia centralnego?

A. przestrzeganiu zasad aseptyki i antyseptyki,B. zmianie opatrunku 1 raz na dobę,C. żeby nie wysunąć cewnika,D. sprawdzaniu miejsca wokół cewnika 1 raz na dobę.

Zadanie 45.Leczenie tężyczki u noworodka karmionego sztucznie polega na:

A. dożylnym podaniu wapnia,B. doustnym podawaniu wapnia,C. stosowaniu fototerapii,D. włączeniu witaminy D.

Zadanie 46.Astygmatyzm charakteryzuje:

A. utrudnione widzenie dali i bliży,B. utrudnione widzenie bliży,C . prawidłowy test na tablicach Snellena, z łe widzenie,

zamazywanie liter, bóle głowy i oczu,D . utrudnione widzenie dali , nieprawidłowy test na

tablicach Snellena.

Zadanie 47.Choroba Perthesa dotyczy:

A. kości udowej,B. piszczeli,C . kości ramieniowej,D. kręgosłupa.

Zadanie 48.Głównym źródłem kalorii dla dzieci w wieku przedszkolnympowinny być:

A. produkty zbożowe,B. mleko,C. masło i oleje roślinne,D. mięso i przetwory.

Zadanie 49.Podstawowym czynnikiem wywołującym zmiany skórne pod postaciąatopowego zapalenia skóry jest:

A . alergia,B. infekcja bakteryjna,C. infekcja wirusowa,D. robaczyca.

Zadanie 50.U noworodków po porodach zabiegowych, obserwacja pielęgniarskapowinna być ukierunkowana przede wszystkim na objawy:

A. ciężkiej żółtaczki i niedokrwistości noworodków,B. niedotlenienia i urazów okołoporodowych,C. świadczące o obniżeniu poziomu glukozy we krwi,D. świadczące o podwyższonym poziomie płytek krwi.

Zadanie 51.Postać pozapiramidowa mózgowego porażenia dziecięcegocharakteryzuje się:

A . występowaniem ruchów mimowolnych,B. zaburzeniami koordynacji ruchów,C. nasileniem zmian w kończynach dolnych,D. dominacją zmian w kończynach górnych.

Zadanie 52.W nadciśnieniu tętniczym pochodzenia nerkowego objawy złagodzi:

A . podaż produktów bogatobiałkowych z ograniczeniemspożycia płynów,

B. dieta niskokaloryczna, w celu obniżenia masy ciała,C. dieta bogata w elektrolity,D. dieta eliminująca sól i ograniczająca spożycie płynów.

Zadanie 53.Najskuteczniejszą metodą ograniczenia powikłań ze strony układumoczowego podczas kuracji cyclofosfamidem jest:

A . wymuszenie diurezy przez podawanie 20% Mannitolu,B. alkalizacja moczu przez podawanie wodorowęglanu sodu,C . intensywne nawadnianie przed, w trakcie i po podaniu

leku,D. wymuszanie diurezy przez podanie furosemidu.

Zadanie 54.U dziecka z wrodzoną wadą rdzenia kręgowego objawiającą siępęcherzem neurogennym należy wykonać:

A. cystografię,B. urografię,C. cytologię,D. cystometrię.

Zadanie 55.W pierwszych dniach po urodzeniu u noworodka donoszonego wfazie adaptacji układu moczowego NIE występuje:

A. białkomocz,B. obecność moczanów w moczu,C. małe przesączanie kłębkowe,D. zwiększona osmolarność moczu.

Zadanie 56.Retinopatia, nefropatia, neuropatia należą do powikłańcukrzycy:

A. wczesnych,B. pierwotnych,C. późnych,D. przejściowych.

Zadanie 57.Za wyborem dostępu do żył centralnych przemawia:

A. konieczność przetoczenia płynów z dużą szybkością,B. różnorodność płynów do przetoczenia w jednym okresie,C. konieczność długotrwałego leczenia płynami,D . wskazanie do jak najmniejszego rozcieńczania płynu w

szybkim strumieniu krwi.

Zadanie 58.Jednym z odległych następstw urazu mózgu jest:

A . astygmatyzm,B. dalekowzroczność,C. zaburzenia połykania,D. padaczka pourazowa.

Zadanie 59.Biegunka przewlekła to stan chorobowy, który charakteryzuje s ięwystępowaniem luźnych stolców:

A. przez okres tygodnia u noworodków i niemowląt,B . przez okres co najmniej miesiąca niezależnie od wieku

dziecka,C . z domieszką śluzu lub krwi, powyżej 14 dni,

prowadzących do zaburzeń odżywienia,D. z krwią lub śluzem niezależnie od długości trwania.

Zadanie 60.Wzrastanie to proces, który charakteryzuje się:

A . zmianami wielkości organizmu, powiększaniem się wzrostui masy ciała,

B . zmianami wzrostu i masy ciała, porównywanych dośrednich wielkości w populacji,

C . tylko powiększaniem wzrostu,D. tylko powiększaniem masy ciała.

Zadanie 61.Sinica ośrodkowa:

A. świadczy o przełożeniu wielkich pni tętniczych,B. jest cechą wszystkich wad serca,C. świadczy o ubytku w przegrodzie międzykomorowej,D. wskazuje na obturacyjne zapalenie oskrzeli.

Zadanie 62.Najczęstszą przyczyną szpitalnych zakażeń krzyżowych woddziałach pediatrycznych jest:

A . nieprawidłowa pielęgnacja wkłuć do naczyń żylnych,B. niedokładne mycie rąk,C . nieprawidłowe postępowanie w trakcie cewnikowania

pęcherza moczowego,D. niewłaściwa polityka antybiotykoterapii.

Zadanie 63.W celu oceny nasilenia duszności u dziecka należy:

A. rozpoznać rodzaj duszności,B. kontrolować stan świadomości dziecka,C. monitorować oddech, tętno, RR, saturację,D. sprawdzić szczytową pojemność wydechową dziecka.

Zadanie 64.W okresie niemowlęcym zmieniają się proporcje ciała i donajbardziej charakterystycznych należy:

A. przyrost długości kończyn górnych i dolnych,B. przyrost długości kończyn górnych,C. przyrost długości kończyn dolnych,D. wzrost wielkości czaszki.

Zadanie 65.Zachowanie rodzicielskie zwane autonomią wewnętrznącharakteryzuje się:

A . liberalnym kierowaniem wobec dziecka,B. powierzchownością kontaktów z dzieckiem,C . dążeniem do nierozłączności, wszystko obraca się wokół

dziecka,D . kierowaniem dzieckiem bez okazywania mu przewagi lub

uległości.

Zadanie 66.W ostrym napadzie astmy oskrzelowej dziecko przyjmuje pozycję:

A . siedzącą z lekkim pochyleniem do przodu,B. półwysoką, z podparciem pleców,C. płaską na plecach,D. płaską na brzuchu z głową poniżej klatki piersiowej.

Zadanie 67.Bezpośrednią przyczyną zespołu nagłej śmierci niemowląt SIDSjest:

A . uduszenie się dziecka,B. zachłyśnięcie w trakcie snu,C. infekcja wirusowa,D. brak jest jednoznacznej przyczyny.

Zadanie 68.W przygotowaniu bezpośrednim do operacji wyrostka robaczkowegodziecko otrzymuje leki, które mają na celu:

A . wprowadzenie dziecka w stan snu oraz zniesienieodruchów obronnych,

B . uspokojenie dziecka oraz zmniejszenie wydzielaniagruczołów wydzielania zewnętrznego,

C . uspokojenie dziecka, zwolnienie pracy serca, a takżeprzemiany materii,

D . uspokojenie dziecka, zmniejszenie bólu, zmniejszeniewydzielania w drzewie oskrzelowym i przewodziepokarmowym.

Zadanie 69.Jakich informacji należy udzielić rodzicom w sytuacjistwierdzenia wrodzonej wiotkości krtani?

A. wada ustępuje samoistnie,B. wada wymaga leczenia sanatoryjnego,C. dieta dziecka powinna być płynna i papkowata,D. nocą mogą występować stany niewydolności oddechowej.

Zadanie 70.U niemowląt z zespołem wzmożonego ciśnienia śródczaszkowegonajbardziej charakterystyczne są:

A . napięte lub uwypuklające się ciemię, objaw"zachodzącego słońca",

B. rozstępy szwów czaszkowych, rozdrażnienie, senność,C. wymioty lub brak łaknienia, napięte ciemię,D. zaburzenia rozwoju, przenikliwy krzyk dziecka.

Zadanie 71.Tkanki szczególnie wrażliwe na działanie cytostatyków to:

A. skóra i tkanka podskórna,B. szpik kostny i błona śluzowa,C. tkanka kostna i mięśniowa,D. rogówka i siatkówka oka.

Zadanie 72.Nabyta anemia aplastyczna najczęściej spowodowana jest:

A . niedożywieniem dziecka,B. przewlekłym stosowaniem antybiotyków,C. kontaktem ze środkami chemicznymi,D. niedoborem witaminy C.

Zadanie 73.Ryzyko rozwoju zakażeń szpitalnych, w oddziałach gdzienoworodek przebywa razem z matką jest:

A . zwiększone, ze względu na florę bakteryjną matki,B. zwiększone, ze względu na obniżoną czujność personelu,C. zmniejszone, ze względu na florę bakteryjną matki,D. takie samo, jak w środowisku oddziału noworodkowego.

Zadanie 74.Nierozpoznana hipoglikemia u noworodka może doprowadzić do:

A. zaburzeń układu krążenia,B. powstania mukowiscydozy,C. uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego,D. powstania cukrzycy.

Zadanie 75.Mianem zeza określa się:

A . nieprawidłowe rozstawienie oczu,B. nieprawidłowe ustawienie gałek ocznych,C. niemożność jednoocznego poruszania gałkami ocznymi,D. brak koordynacji ruchowej gałek ocznych.

Zadanie 76.Przyczyną karłowatości przysadkowej jest:

A . nadmiar somatotropiny,B. niedobór somatotropiny,C. nadczynność tylnego płata przysadki,D. niedoczynność tylnego płata przysadki.

Zadanie 77.Jeżeli 14-letnie dziecko, którego rodzice są pozbawieni prawrodzicielskich, ma zostać przysposobione, wymaga się:

A . zgody rodziców biologicznych,B. zgody dziecka,C. tylko zgody i orzeczenia sądu,D. ustalenia notarialnie praw dziecka.

Zadanie 78.W przebiegu zespołu nerczycowego dochodzi do powstawaniaobrzęków z powodu:

A. leczenia kortkosteroidami,B . zmniejszenia stężenia albumin w surowicy poniżej

2.5g/dl,C. wzrostu ciśnienia onkotycznego krwi,D. znacznego wydalania z moczem katecholamin.

Zadanie 79.Jaką postawę powinna przyjąć pielęgniarka wobec dzieciobserwujących napad padaczkowy występujący u innego dziecka?

A. najlepiej nie zwracać uwagi,B. zorganizować zabawę, aby zapomniały,C. wyjaśnić istotę zaobserwowanego napadu,D. odesłać do sal, aby nie obserwowały napadu.

Zadanie 80.Celem badań przesiewowych jest:

A . ustalenie rozpoznania,B. wczesne wykrywanie i leczenie zaburzeń,C. określenie leczenia,D. bilansowanie zdrowia.

Zadanie 81.Wiek, w którym dziecko potrafi precyzyjnie włożyć dowyciągniętej ręki lub do pojemnika przedmiot, który trzyma wręce to:

A. 7 miesięcy,B. 8 miesięcy,C. 9 miesięcy,D. 12 miesięcy.

Zadanie 82.Najlepsze wyniki leczenia złożonego zespołu upośledzeniaodporności osiąga się po:

A. podaniu immunoglobulin,B. przeszczepie szpiku kostnego,C. wielolekowej antybiotykoterapii,D. leczeniu cytostatykami.

Zadanie 83.W przypadku zdiagnozowania fenyloketonurii rozpoczyna sięleczenie:

A. dietą z ograniczeniem fenyloalaniny,B . dietą z ograniczeniem fenyloalaniny, ale wprowadzane

stopniowo w przeciągu 1 miesiąca,C. dietą niskobiałkową i niskosodową,D. od podawania dużych dawek witaminy B6 oraz witaminy C.

Zadanie 84.Serokonwersja jest to:

A . zespół ostrej infekcji,B. pojawienie się przeciwciał,C. bezobjawowa faza AIDS,D. wystąpienie objawów grypowych.

Zadanie 85.Podanie surowicy przeciwtężcowej może spowodować:

A. wstrząs anafilaktyczny,B. nie daje żadnych powikłań,C. odczyn w miejscu podania,D. zapalenie mięśni w miejscu podania.

Zadanie 86.Chorobę Kawasaki charakteryzuje:

A. martwicze zapalenie małych tętniczek,B. przewlekłe zapalenie dużych tętnic,C. wysypka krwotoczna pod postacią punkcików,D. guzkowe zapalenie tętnic.

Zadanie 87.Odruch Moro jest reakcją na:

A. oziębienie dziecka,B. zadziałanie nagłego bodźca,C. przegrzanie dziecka,D. drażnienie skóry dłoni.

Zadanie 88.Istotą reumatoidalnego zapalenia stawów jest to, że proceschorobowy toczy się w:

A. układzie limfatycznym,B. kościach,C. układzie tkanki łącznej,D. mięśniach.

Zadanie 89.Najczęstsze przyczyny krwawienia z górnego odcinka przewodupokarmowego u noworodków to:

A . zakażenie bakteryjne przewodu pokarmowego, alergiapokarmowa,

B. wrzód trawienny, żylaki przełyku, nowotwory,C. wrzód stresowy, choroba krwotoczna, krwawienie pozorne,D . nieswoiste zapalenia jelit, zapalenie guzków

krwawniczych.

Zadanie 90.U dziecka chorego na hemofilię wskazane są ćwiczenia typu:

A. bieganie,B. pływanie i gimnastyka w wodzie,C. jazda na rowerze,D. aerobik pod kontrolą.

Zadanie 91.D o przyczyn duszności ostrej w chorobach układu oddechowegonależą:

A. mukowiscydoza, nadciśnienie płucne,B. ciało obce, zaostrzenie astmy oskrzelowej,C. choroby nowotworowe, choroby śródmiąższowe płuc,D. wrodzone wady serca, nadciśnienie płucne.

Zadanie 92.Siatki centylowe służą do porównania z normami podczas badania:

A. ostrości wzroku,B. słuchu,C. Cover testem,D. wysokości i masy ciała.

Zadanie 93.Rozstrzygające znaczenie w rozpoznaniu choroby Duchenn'a mabadanie:

A. kariotypu dziecka,B. płynu mózgowo - rdzeniowego,C. elektromiograficzne,D. potencjałów wywołanych.

Zadanie 94.W badaniu przedmiotowym dziecka we wczesnym niemowlectwie,najmniejszą uwagę skupia się na:

A. budowie klatki piersiowej,B. ruchomości stawów biodrowych,C. skrzywieniach kręgosłupa,D. wyglądzie skóry.

Zadanie 95.Charakterystycznym objawem autyzmu wtórnego, czyli "późnego"jest:

A . pojawienie się oznak autyzmu w 7 miesiącu życia,B . unikanie i wycofywanie się z kontaktów społecznych

zarówno z matką jak i innymi osobami,C . wzmożona sygnalizacja dyskomfortu związanego z

moczeniem,D. przyśpieszony rozwój psychomotoryczny dziecka.

Zadanie 96.Guz typu fibrosarcoma pochodzi z tkanki:

A . limfatycznej,B. tłuszczowej,C. łącznej włóknistej,D. mięśni gładkich.

Zadanie 97.Zespół środków i metod, których celem jest poprawa wszystkichzaburzonych funkcji to:

A . rewalidacja,B. rehabilitacja,C. stymulacja,D. adaptacja,

Zadanie 98.Właściwy rozwój dziecka z wrodzonym brakiem obu kończyn wnajwiększym stopniu zależy od:

A. kontaktu z rówieśnikami,B. zastosowania przeszczepów,C. indywidualnego nauczania,D. postawy rodziców.

Zadanie 99.Preparaty krwiopochodne należy przetaczać NIE dłużej niż:

A . 8 godzin,B. 6 godzin,C. 4 godziny,D. 2 godziny,

Zadanie 100.Biopsję stereotaktyczną wykonuje się w celu:

A. wycięcia masy guza,B. pobrania materiału histopatologicznego,C . zmniejszenia objawów wzmożonego ciśnienia

śródczaszkowego,D. udrożnienia przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego.

Zadanie 101.Badając słuch u rocznego dziecka zadbasz o to, aby:

A. ocenić odruchy noworodkowe,B. odwrócić uwagę dziecka od badania,C. obudzić śpiące dziecko,D. dziecko było skupione na badaniu.

Zadanie 102.Najważniejszą przyczyną występowania żółtaczki fizjologicznejjest:

A . skrócony okres przeżycia erytrocytów z życia płodowego,B. niedojrzałość układu krwiotwórczego,C. niedojrzałość dróg żółciowych,D. niedobór erytropoetyny.

Zadanie 103.Dzieci z upośledzeniem umysłowym w stopniu znacznym powinnyuczyć się w:

A. szkołach integracyjnych,B. szkołach życia,C. rodzinie,D. zakładach specjalnych.

Zadanie 104.Pomiar szczytowego przepływu wydechowego najlepiej wykonać wpozycji:

A . siedzącej,B. leżącej,C. stojącej,D. dowolnej.

Zadanie 105.Jeżeli akcja serca noworodka wynosi 120-130 uderzeń na minutę,świadczy to o:

A. bradykardii,B. tachykardii,C. wartości prawidłowej,D. zaburzeniach hemodynamicznych.

Zadanie 106.W mleku następnym modyfikacja nie dotyczy:

A. ilości węglowodanów,B. ilości składników mineralnych,C. jakości białka,D. jakości tłuszczu.

Zadanie 107.Objaw Ortolaniego to objaw:

A. wyważania,B. przeskakiwania,C. odwodzenia,D. utykania.

Zadanie 108.Jedną z przyczyn występowania bezdechu u dzieci jest:

A . założona rurka intubacyjna,B. odpływ żołądkowo-przełykowy,C. wzrost transaminaz,D. zła wentylacja płucna.

Zadanie 109.Wady cewy nerwowej powstają:

A. w pierwszym tygodniu rozwoju zarodka ludzkiego,B. w drugim tygodniu rozwoju zarodka ludzkiego,C . n a przełomie trzeciego i czwartego tygodnia rozwoju

zarodka ludzkiego,D . n a przełomie piątego i szóstego tygodnia rozwoju

zarodka ludzkiego.

Zadanie 110.Wprowadzenie u dziecka kaniuli do tętnicy umożliwia:

A. skuteczne prowadzenie ewentualnej reanimacji,B . zagwarantowanie dostępu do naczyń u dzieci

nieprzytomnych,C . szybkie podanie leków u dzieci wymagających

wspomaganego oddechu,D . prowadzenie ciągłego krwawego pomiaru ciśnienia

tętniczego krwi.

Zadanie 111.U dzieci ze schorzeniami nowotworowymi, najpoważniejsząprzyczyną zwiększenia zapadalności na zakażenia jest:

A . gorsze wchłanianie witamin,B. kontakt z chorymi dziećmi,C. neutropenia,D. brak szczepień ochronnych.

Zadanie 112.O ciężkiej postaci hemofili i typu A mówimy, jeżeli poziomczynnika krzepnięcia wynosi:

A . poniżej 1%,B. 1% - 5%,C. 5% - 8%,D. 10% - 12%.

Zadanie 113.Po operacyjnym leczeniu skrętu jądra, wskazane jest:

A . aby moszna była w uniesieniu,B. aby moszna była jak najniżej,C. założenie na mosznę zimnego okładu,D. założenie na mosznę ciepłego okładu.

Zadanie 114.12-letni chłopiec jest chory na mukowiscydozę. U chłopcastwierdzono rozstrzeniowe zmiany oskrzeli. Dziecko przebywa naleczeniu klimatycznym.W planowaniu opieki nad dzieckiemszczególną uwagę zwrócisz na:

A. minimalizację wysiłku fizycznego,B. rehabilitację ogólnorozwojową,C. rehabilitację oddechową,D. unikanie ekspozycji na czynniki szkodliwe.

Zadanie 115.Objawy ogólne w chorobie Hodgkina to:

A. poty nocne, świąd skóry,B. wybroczynki w okolicach pachowych,C. wymioty, bóle głowy,D. zaburzenia widzenia.

Zadanie 116.Pielęgniarka prowadząc ocenę pacjenta pod kątem wczesnychobjawów podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego powinnazwrócić uwagę na:

A . zakres wartości ciśnienia tętniczego krwi, tętna,oddechu i występowania sinicy obwodowej,

B . stan świadomości, czynność oddechową, aktywnośćruchową, zakres wartości ciśnienia tętniczego krwi orazśrednicę i reaktywność źrenic,

C . zachowanie pacjenta, wartości ciśnienia tętniczego krwii tętna, czynność oddechową,

D . ułożenie pacjenta, stan odwodnienia, prawidłowy pasażjelitowy, reaktywność źrenic.

Zadanie 117.Najczęstsza przyczyna występowania drgawek u niemowląt to:

A . gwałtowne narastanie gorączki,B. zaburzenia wodno-elektrolitowe,C. stany alergiczne,D. czynniki zakaźno-toksyczne.

Zadanie 118.Zespół MAS u noworodków spowodowany jest:

A . wrodzonym zapaleniem płuc,B. aspiracją płynu owodniowego zawierającego smółkę,C. dysplazją oskrzelowo - płucną,D. małą ilościa surfaktantu w pęcherzykach płucnych.

Zadanie 119.Jakie działania należy podjąć, żeby zapobiegać ulewaniompokarmu przez niemowlę?

A . przerwać karmienie, gdy matka uważa, że dziecko jestnajedzone,

B. okresowo przerywać karmienie,C . układać dziecko w odpowiedniej pozycji w czasie i po

karmieniu,D. po karmieniu układac na brzuchu.

Zadanie 120.U dziecka będącego w stanie astmatycznym, NIE stosuje się:

A . leków uspokajających,B. leków steroidowych,C. tlenoterapii,D. leków alfa-adrenergicznych.

Zadanie 121.16-letni chłopiec jest od 2 lat leczony z powodu osteosarkoma.Dziecko ma trzecią wznowę choroby, jest w stanie terminalnym.Wchorobie terminalnej głównym celem opieki jest:

A . przedłużenie życia nieuleczalnie chorym,B. zmniejszenie dolegliwości bólowych,C . godne i możliwe bez dolegliwości przeżycie pozostałego

czasu,D. zmniejszenie dolegliwości lękowych.

Zadanie 122.W początkowym okresie występowania wodogłowia zwraca się przedewszystkim uwagę na:

A. uwapnienie kości czaszki,B. upośledzenie zborności kończyn,C. przyrost obwodu głowy,D. występowanie napadów drgawkowych.

Zadanie 123.Ząbkowanie w czasie przypada:

A. w 2 miesiącu życia,B. od 2-4 miesiąca życia,C. od 5-7 miesiąca życia,D. od 10-12 miesiąca życia.

Zadanie 124.Które z badań nieinwazyjnych serca jest stosowane w celurozpoznania kardiomiopatii zastoinowej?

A. fonokardiograficzne,B. polikardiograficzne,C. echokardigraficzne M-mode,D. osłuchowe.

Zadanie 125.Badaniem decydującym o rozpoznaniu choroby Leśniowskiego-Crohnajest:

A . tomografia komputerowa jamy brzusznej,B. kolonoskopia,C. gastroskopia,D. USG jamy brzusznej.

Zadanie 126.U 8 letniego dziecka matka zauważyła sporadyczne porannewymioty, gorsze radzenie sobie z obowiązkami szkolnymi,niezdolność do spełniania prostych poleceń. Ponadto chłopiecskarżył s ię na ból głowy oraz podwójne widzenie. Najbardziejprawdopodobnym jest rozpoznanie:

A. podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe,B. wodogłowie,C. infekcja wirusowa,D. zaburzenia zachowania.

Zadanie 127.Dekontaminacja to:

A. oczyszczanie, dezynfekcja i sterylizacja,B. dezynfekcja i sterylizacja,C. oczyszczanie i sterylizacja,D. oczyszczanie i dezynfekcja.

Zadanie 128.O d około 2 miesiąca życia, dziecko bada cechy przedmiotówpoprzez wkładanie ich do ust. Jest to efektem:

A. zachowanego odruchu ssania,B. wrażliwości błony śluzowej jamy ustnej,C. swędzenia dziąseł,D. zwiększonej wrażliwości dotykowej warg niemowlęcych.

Zadanie 129.U pacjenta z podejrzeniem guza Wilmsa należy zwrócić uwagę nawystępowanie:

A. wad układu krążenia i kostno- stawowego,B. wad układu moczowo-płciowego,C. wrodzonego braku tęczówki- aniridii,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 130.Średnia prawidłowa ilość oddechów na minutę, u noworodka wynosiokoło:

A. 30,B. 40,C. 50,D. 60.

Zadanie 131.D o poradni "D" zgłasza się matka z 6-miesięcznym dzieckiem.Które z wymienionych działań pielęgniarki będziepierwszoplanowe?

A. ocena rozwoju dziecka,B. wykonanie podstawowych badań biochemicznych,C. ocena stopnia odżywienia,D . zwrócenie uwagi na związek emocjonalny matki z

dzieckiem.

Zadanie 132.Największym problemem w leczeniu dzieci z wrodzonym przerostemnadnerczy w pierwszym półroczu życia jest:

A . obniżona odporność, krwawienie z przewodu pokarmowego,B. niechęć przyjmowania leków,C. nietolerancja leków,D . konieczność częstego oznaczania poziomu leków w

surowicy krwi.

Zadanie 133.W ocenie rozwoju cech płciowych wykorzystuje s iępięciostopniową skalę Reynolda-Winesa. Brak rozwoju danejcechy, typowy dla fazy dziecięcej, określa się jako stadium:

A. 1 ,B. 2 ,C. 3 ,D. 5 .

Zadanie 134.Aby złagodzić bolesność jamy ustnej u dziecka leczonegocytostatykami należy:

A . podać leki przeciwbólowe, aby nie doprowadzić donasilenia bólu, wprowadzić dietę wysokobiałkową,

B . płukać jamę ustną szałwią, pędzlować jamę ustną,wprowadzić dietę niedrażniącą śluzówki,

C . zrobić zimny okład na okolicę jamy ustnej, wprowadzićdietę niskokaloryczną,

D . pędzlować jamę ustną preparatem dezynfekcyjnym iprzeprowadzać inhalacje z lekiem przeciwbólowym.

Zadanie 135.Zahamowanie psychoruchowe występuje u dzieci, u których:

A. procesy hamowania przeważają nad procesami pobudzania,B. procesy pobudzania przeważają nad procesami hamowania,C. procesy pobudzania równoważne są procesom hamowania,D . następuje zaburzenie analizatora wzroku, słuchu i

dotyku.

PIELĘGNIARSTWO POŁOŻNICZETEST NR 172417GRUPA 1Zadanie 1.U noworodka, u którego rozpoznano fetopatię cukrzycową,najczęściej występuje:

A. zaburzony odruch ssania,B. zaburzona krzepliwość krwi,C. nietolerancja glukozy,D. zespół zaburzeń oddychania.

Zadanie 2.Bezwzględnym przeciwwskazaniem do śródporodowego znieczuleniazewnątrzoponowego jest/są:

A. wiek rodzącej poniżej 18 lat,B. zaburzenia krzepnięcia krwi,C. nadciśnienie,D. infekcja dróg moczowych.

Zadanie 3.Najczęstszą przyczyną nieskuteczności doustnej antykoncepcjihormonalnej jest:

A . rozregulowanie cyklu miesiączkowego,B. zaburzenie wchłaniania leku,C. brak systematyczności w przyjmowaniu leku,D. częsta zmiana partnerów seksualnych.

Zadanie 4.Za ojca polskiej psychoprofilaktyki położniczej uznano:

A. Jana Lesińskiego,B. Witolda Michałowicza,C. Adama Cekańskiego,D. Włodzimierza Fijałkowskiego.

Zadanie 5.Fizjologiczny spadek masy ciała noworodka, to ubytek:

A. do 5 % masy urodzeniowej,B. 6-10 % masy urodzeniowej,C. 11-15 % masy urodzeniowej,D. powyżej 15 %.

Zadanie 6.Endogennym źródłem zakażenia połogowego NIE jest/są:

A. powłoki brzuszne,B. pochwa,C. przewód pokarmowy,D. cewnikowanie pęcherza moczowego.

Zadanie 7.Postępowanie w okresie nawału pokarmu polega na:

A. zaprzestaniu karmienia piersią,B. odciąganiu pokarmu,C . skorygowaniu techniki ssania, częstszym karmieniu,

odciąganiu niewielkiej ilości pokarmu,D. przystawianiu dziecka w tej samej pozycji.

Zadanie 8.Przy głębokim bocznym nacięciu krocza uszkodzeniu ulegająnastępujące mięśnie:

A . mięsień opuszkowo - gąbczasty, mięsień poprzeczygłęboki krocza,

B . mięsień opuszkowo gąbczasty, mięsień kulszowo -jamisty, mięsień poprzeczny powierzchowny krocza,

C . mięsień opuszkowo - gąbczasty, mięsień poprzecznypowierzchowny krocza, dźwigacz odbytu,

D . mięsień kulszowo -jamisty, mięsień poprzecznypowierzchowny krocza, dźwigacz odbytu.

Zadanie 9.Przepełniony pęcherz moczowy w pierwszych godzinach poporodzie:

A . może spowodować rozkurczenie mięśnia macicy,B. sprzyja obkurczeniu mięśnia macicy,C. nie wpływa na stan obkurczenia mięśnia macicy,D. zmniejsza krwawienie z dróg rodnych.

Zadanie 10.U rodzącej stwierdzono wystąpienie zakażenia wirusem opryszczkipłciowej. W celu ochrony noworodka należy:

A . przeprowadzić poród drogami natury przy zachowanympęcherzu płodowym,

B . wykonać cięcie cesarskie przed upływem 4 - 6 godz. odpęknięcia pęcherza płodowego,

C . przeprowadzić poród drogami natury przy zastosowaniuleczenia farmakologicznego,

D . przeprowadzić poród drogami natury ze skróceniem II-gookresu porodu.

Zadanie 11.Skala Bishopa służy do oceny:

A. stopnia dojrzałości płodu,B. jakości płynu owodniowego,C. zagrożenia życia płodu,D. stopnia dojrzałości szyjki macicy.

Zadanie 12.Test obciążenia glukozą u ciężarnej należy wykonać między:

A. 16-20 tygodniem,B. 20-24 tygodniem,C. 24-28 tygodniem,D. 28-32 tygodniem.

Zadanie 13.Jakim badaniem można w sposób najbardziej obiektywny i szybkipotwierdzić wewnątrzmaciczną śmierć płodu?

A. palpacyjnym,B. ultrasonograficznym,C. hormonalnym,D. osłuchiwaniem.

Zadanie 14.Promocja zdrowia zgodnie z Kartą Ottawską to:

A . umożliwianie jednostkom i grupom zwiększania kontrolizdrowia i jego poprawianie,

B . umożliwianie jednostkom i grupom dostępu do jednostekzorganizowanej ochrony zdrowia,

C. obowiązki urzędów w podnoszeniu zdrowotności narodów,D . współodpowiedzialność urzędów krajów wysokorozwiniętych

za zdrowie narodów rozwijających się.

Zadanie 15.Pracownica karmiąca dziecko piersią, zatrudniona na pełnymetacie ma prawo do?

A. jednej półgodzinnej przerwy na karmienie dziecka,B . dwóch półgodzinnych przerw w pracy wliczanych do czasu

pracy,C. dwóch przerw po 45 min. każda,D. nie ma takiego prawa.

Zadanie 16.Przyczyną niewłaściwego sformułowania diagnozy jest:

A . błędna obserwacja,B. błędne rozumowanie,C. błędny zapis techniczny,D. wszystkie odpowiedzi są właściwe.

Zadanie 17.Zmiany w przepływie krwi płodu oceniane metodą Dopplera:

A. wyprzedzają zmiany w zapisie KTG,B. stanowią potwierdzenie zmian w zapisie KTG,C. są wtórne do zmian w zapisie KTG,D. nie mają związku z zapisem KTG.

Zadanie 18.W przygotowaniu programu profilaktyki odleżyn istotne jest:

A . powołanie komisji ds. odleżyn na poziomie danegoszpitala,

B. powołanie koordynatora ds. profilaktyki odleżynowej,C. opracowanie standardu profilaktyki odleżyn,D. wszystkie powyższe elementy są równie istotne.

Zadanie 19.Kobieta po odbytym szczepieniu przeciwko różyczce powinna sięwystrzegać zajścia w ciążę przez okres:

A. 3 tygodni,B. 1 miesiąca,C. 2 miesięcy,D. 3 miesięcy.

Zadanie 20.Organizowanie badań skriningowych oznacza:

A. profilaktykę w zakresie koszt - efekt,B . działania wśród osób bez objawów choroby w celu

wykrycia choroby w okresie bezobjawowym lubprzedklinicznym,

C. profilaktykę trzeciej fazy,D. wszystkie odpowiedzi są właściwe.

Zadanie 21.Który system organizacyjny oddziału najbardziej sprzyjarozwojowi więzi matki z dzieckiem?

A. kohorty,B. oddzielnych oddziałów położniczych i noworodkowych,C. rooming-in,D. każdy w jednakowym stopniu.

Zadanie 22.Jednym z manewrów stosowanych w dystocji barkowej i polegającymn a rotacji tylnego barku o 180˚ na skutek jego ucisku przezoperatora od strony klatki piersiowej jest:

A . manewr Rubina,B. manewr Woodsa,C. manewr Lowseta,D. manewr McRobertsa.

Zadanie 23.N a i le minut przed stosunkiem należy założyć globulkęantykoncepcyjną?

A. 5 minut,B. 10 minut,C. 15 minut,D. 20 minut.

Zadanie 24.Podczas prowadzenia porodu u ciężarnej z wadą serca pozaograniczaniem wysiłku fizycznego eliminowane jest podawanieOksytocyny i Metherginy, ponieważ powodują:

A. przedłużenie II i III okresu porodu,B. obniżenie napięcia mięśnia macicy,C. zmiany napięcia naczyń,D. przyspieszenie akcji porodowej.

Zadanie 25.Żółtaczka fizjologiczna najczęściej występuje:

A. w 1-ej dobie po porodzie,B. w 2-3-ej dobie po porodzie,C. w 5-6-tej dobie po porodzie,D. 10-14 dni po porodzie.

Zadanie 26.Jedną z pierwszych czynności wykonywanych u noworodka zdrowegobezpośrednio po urodzeniu jest:

A . ułożenie noworodka "skóra do skóry",B. odpępnienie noworodka,C. odśluzowanie,D. założenie identyfikatora na rączki noworodka.

Zadanie 27.Najczęstszym objawem ze strony układu krążenia u noworodków potokolizie betamimetykami jest:

A . arytmia,B. bradykardia,C. tachykardia,D. normokardia.

Zadanie 28.Niskie poprzeczne stanie główki oznacza, że szew strzałkowyprzebiega poprzecznie, a główka jest:

A . nad wchodem,B. we wchodzie,C. w dnie miednicy,D. jest na wychodzie.

Zadanie 29.Która faza I-szego okresu porodu trwa najdłużej?

A. utajona,B. przyspieszenia,C. maksymalnego wzrostu,D. zwolnienia.

Zadanie 30.Przyczyną swędzenia skóry (zwłaszcza na brzuchu) w trzecimtrymestrze ciąży może być:

A. nadmiar estrogenów,B. nadmiar progesteronu,C. spadek gonadotropin,D. nadmiar tkanki tłuszczowej.

Zadanie 31.Wynik badania wewnętrznego: punkt prowadzący na wysokości liniimiędzykolcowej, promontorium i kresa graniczna niebadalne -pozwala stwierdzić:

A . główkę nieustaloną,B. główkę ustaloną we wchodzie,C. główkę w próżni,D. główkę w cieśni.

Zadanie 32.Obfita nadmierna utrata krwi w czasie miesiączki trwającej 5-7dni to:

A . algomenorrhoea,B. hypermonorrhoea,C. dysmenorrhoea,D. menometrorrhagia.

Zadanie 33.Akceleracje niezależne od skurczów macicy, podczas porodunajczęściej występują w związku z:

A. krwawieniem z dróg rodnych,B. odpływaniem płynu owodniowego,C. owinięciem się pępowiny wokół płodu,D. ruchami płodu.

Zadanie 34.Jakie powikłanie grozi ciężarnej w przypadku zbyt długiegozatrzymania martwego płodu w macicy?

A. pęknięcie macicy,B. krwotok,C. zaburzenia krzepliwości krwi,D. mięśniaki macicy.

Zadanie 35.W miednicy płasko-krzywiczej promontorium przemieszczone jest:

A . do światła miednicy,B. do tyłu,C. w prawo,D. w lewo.

Zadanie 36.Cholestaza wewnątrzwątrobowa ciężarnych najczęściej występujew :

A. 9 tygodniu ciąży,B. 12 tygodniu ciąży,C. pierwszej połowie ciąży,D. drugiej połowie ciąży,

Zadanie 37.Wielowodzie NIE może być przyczyną:

A . pierwotnego osłabienia czynności skurczowej,przodowania pępowiny lub części drobnych,

B. atrezji przełyku i dwunastnicy płodu, wodogłowia,C. krwotoku poporodowego, porodu przedłużonego,D . nieprawidłowego wstawiania się części przodującej do

wchodu miednicy, zaburzeń w oddzielaniu się łożyska.

Zadanie 38.Proces dydaktyczny w szkole dla rodziców jest najmniejefektywny, jeśli jedyną metodą kształcenia jest/są:

A . wymiana doświadczeń z rodzicami, którzy są już poporodzie,

B. ćwiczenia praktyczne,C. wykłady,D. dyskusje.

Zadanie 39.Przebicie pęcherza płodowego przy niedojrzałej szyjce jestzwiązane z:

A . podwyższonym ryzykiem zakażenia wewnątrzmacicznego,B. podwyższonym ryzykiem dystocji barkowej,C. skróceniem I okresu porodu,D. skróceniem II okresu porodu.

Zadanie 40.Trzeci zwrot główki w mechanizmie porodowym nazywa się:

A . odgięciowy,B. rotacyjno-postępowy,C. przygięciowo- odgięciowy,D. rotacyjny.

Zadanie 41.Metoda termiczna określa czas jajeczkowania i wyznaczaniepłodność, która rozpoczyna się:

A . drugiego dnia podwyższonej temperatury,B. trzeciego dnia podwyższonej temperatury,C. czwartego dnia podwyższonej temperatury,D. piątego dnia podwyższonej temperatury.

Zadanie 42.Bogatym źródłem wiedzy i zdobycia wielu umiejętnościpraktycznych dla przyszłych rodziców są spotkania w szkolerodzenia, które mają na celu:

A . poszerzenie posiadanej już przez uczestników wiedzy ofizjologicznym przebiegu ciąży, porodu i połogu,

B . zapobieganie mogącym wystąpić w ciążynieprawidłowością, pogłębianie jedności rodzinnej inauczenia sposobu wczesnego nawiązania dialogu zdzieckiem,

C . promowanie karmienia naturalnego piersią, podniesienieogólnej kondycji f izycznej, kształtowanie świadomego iodpowiedzialnego rodzicielstwa,

D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 43.Objawy zwiastujące poród to:

A . obniżenie s ię dna macicy, odejście czopa śluzowego,pojawienie się skurczów przepowiadających,

B. regularna czynność skurczowa mięśnia macicy,C. bóle w okolicy krzyżowej kręgosłupa,D. krwotok.

Zadanie 44.Pierwsze krwawienie z dróg rodnych w przypadku łożyskaprzodującego zazwyczaj:

A . występuje bez uchwytnej przyczyny,B. poprzedzone jest skurczami macicy,C. poprzedzone jest pęknięciem pęcherza płodowego,D. związane jest z wysiłkiem fizycznym.

Zadanie 45.Charakterystycznym objawem dystocji barkowej jest:

A . opóźniony do kolejnego skurczu macicy czwarty zwrotgłówki,

B. objaw Küstnera,C. objaw "żółwia",D. objaw Ahlfelda.

Zadanie 46.Stany zapalne narządów płciowych:

A. ułatwiają zakażenie wirusem HIV,B . utrudniają zakażenie, gdyż znajduje s ię tam wtedy

większa ilość ciał odpornościowych,C. nie mają znaczenia dla procesu zakażenia wirusem HIV,D. czasami mogą ułatwić zakażenie.

Zadanie 47.Wyłączne karmienie piersią wpływa na zahamowanie owulacjipoprzez:

A. obniżone stężenie prolaktyny,B. podwyższone stężenie prolaktyny,C. podwyższony poziom progesteronu,D. obniżony poziom progesteronu.

Zadanie 48.Które ze wskazanych badań diagnostycznych jest "bezpieczne" dlaciężarnej z łożyskiem przodującym?

A. per vaginam,B. amnioskopia,C. fetoskopia,D. USG.

Zadanie 49.Jakie jest niebezpieczeństwo zakrzepowego zapalenia żyłgłębokich w połogu?

A. miejscowa martwica tkanek,B. zator tętnicy płucnej,C. niedowład kończyny,D. podskórne wylewy krwawe.

Zadanie 50.Przy porodzie z położenia podłużnego miednicowego warunkiemprzystąpienia do udzielenia pomocy ręcznej sposobem Brachtajest:

A . urodzenie się płodu do pępka,B . rotacja barków płodu do wymiaru prostego płaszczyzny

wchodu,C. wprowadzenie palca do ust płodu aż do nasady języka,D. ściągniecie płodu za stópki.

Zadanie 51.Zmniejszona objętość płynu owodniowego może być jednym zkryteriów rozpoznania u płodu:

A. hypertrofii,B . hypotrofii,C . cukrzycy,D. zaburzeń metabolicznych.

Zadanie 52.U rodzącej stwierdzono łożysko przyrośnięte (placenta accreta)co oznacza, że kosmki łożyska:

A. wnikają do warstwy gąbczastej doczesnej,B. wnikają w mięsień macicy,C. wnikają do warstwy zbitej doczesnej,D . s ą w kontakcie z warstwą mięśniową macicy, ale nie

wnikają w nią.

Zadanie 53.Efektem centralnego pobudzenia nerwu błędnego w reakcji naucisk główki płodu w kanale rodnym (objaw Gausa) sądeceleracje:

A . wczesne,B. późne,C. zmienne,D. mieszane.

Zadanie 54.Obumarły płód najczęściej ulega maceracji, a objętość płynuowodniowego:

A. gwałtownie się zwiększa,B. powoli, ale systematycznie się zwiększa,C. zmniejsza się,D. nie ulega zmianie.

Zadanie 55.Śluz w okresie płodnym staje się:

A . obfity, przejrzysty, rozciągliwy,B. skąpy, mętny, rozciągliwy,C. obfity, mętny, twardy-nierozciągliwy,D. skąpy, przejrzysty, twardy-nierozciągliwy.

Zadanie 56.C o należy przyjąć jako początek okresu płodności w metodzieBillingsów?

A. zwiększenie się ilości wydzielanego śluzu,B. pojawienie się śluzu,C. zmianę zabarwienia śluzu,D. zmianę konsystencji śluzu.

Zadanie 57.Objętość osocza wzrasta od 6 tygodnia ciąży, ale gwałtowny,bardzo zauważalny wzrost następuje w:

A. II trymestrze ciąży,B. 10 tygodniu ciąży,C. I trymestrze ciąży,D. 38 tygodniu ciąży.

Zadanie 58.Proces retrakcji to:

A . wydłużanie włókien mięśniowych trzonu macicy,B. skracanie włókien mięśniowych trzonu macicy,C. wydłużanie włókien mięśniowych dolnego odcinka,D. skracanie włókien mięśniowych dolnego odcinka.

Zadanie 59.Definicja masywnego (ciężkiego) krwotoku to:

A. nagła utrata ponad 1500 - 2000 ml krwi,B. utrata krwi ponad 500 ml,C. utrata krwi ok. 500 ml,D. utrata krwi ok. 1000 ml.

Zadanie 60.Pogrubienie fałdu karkowego (>3mm) u płodu widoczne w badaniuUSG może sugerować:

A. obrzęk płodu,B. makrosomię płodu,C. zespół Downa u płodu,D. deformację kręgów szyjnych płodu.

Zadanie 61.Jednym z objawów ostrej fazy rzęsistkowicy występującej ukobiet są:

A. obfite, szarożółte, pieniste upławy,B. obfite serowate upławy,C. kłykciny płaskie,D. obfite ropne upławy.

Zadanie 62.Jaki lek należy zastosować u położnicy w przypadkuprzedawkowania siarczanu magnezu (MgSO4):

A. dihydrolazinę,B. kwas foliowy,C. witaminę D,D. glukonian wapnia.

Zadanie 63.U kobiet zarażonych wirusem HIV obserwuje się:

A . zmniejszony odsetek porodów przedwczesnych,B. nadmierny wzrost wewnątrzmaciczny płodu,C. zwiększony odsetek porodów przedwczesnych,D. prawidłowy rozwój płodu.

Zadanie 64.Zakrzepowe zapalenie żył głębokich w połogu charakteryzuje s ięnastępującymi objawami:

A . zaczerwienieniem żylaków, bolesnym ich zgrubieniem,wzrostem temperatury ciała,

B . obrzękiem i bólem kończyny, zwolnionym tętnem ,wzrostem RR,

C . uciepleniem skóry kończyny, obniżeniem RR, marmurkowymzabarwieniem skóry,

D . bólem kończyny, powiększeniem jej obwodu,przyspieszeniem tętna.

Zadanie 65.Obserwowany podczas wstawiania się główki płodu tzw. objawGaussa jest wskazaniem do:

A. szybkiego zakończenia porodu,B. przebicia pęcherza płodowego,C. podłączenia kroplówki z Oksytocyną,D. wnikliwej obserwacji czynności serca płodu.

Zadanie 66.Czy heparyna frakcjonowana przenika przez łożysko dokrwioobiegu dziecka?

A. tak,B. tak ale tylko przy długotrwałym stosowaniu,C. nie,D. nie ale pod warunkiem, że nie są podawane inne leki.

Zadanie 67.Hormon LH ( lutotropina) wydzielany jest przez:

A. jajnik,B. przysadkę mózgową,C. podwzgórze,D. korę nadnerczy.

Zadanie 68.Cechą charakterystyczną występującą u noworodka z żółtaczkąfizjologiczną jest:

A . aktywne ssanie,B. ruchliwość,C. senność,D. znaczny przyrost masy ciała.

Zadanie 69.Mechanizm powstawania bólu patologicznego i przedłużania sięporodu to inaczej:

A . zespół Fijałkowskiego,B. triada Reada,C. triada Leopolda,D. zespół Kassil.

Zadanie 70.Wskaż element, którego nie zaliczymy do pojęcia "Ekologiaprokreacji":

A . ekologiczne karmienie,B. antykoncepcja,C. progeneza,D. zharmonizowane dwurodzicielstwo.

Zadanie 71.Który sposób spędzania czasu wolnego NIE jest przeciwwskazanydla kobiet, aż do końca ciąży?

A. tenis,B. pływanie,C. jogging,D. siatkówka.

Zadanie 72.Wzrost podstawowej ciepłoty ciała w cyklu miesiączkowym uzdrowej kobiety świadczy o:

A. zbliżającym się jajeczkowaniu,B. dokonującym się jajeczkowaniu,C. dokonanym jajeczkowaniu,D. braku jajeczkowania.

Zadanie 73.Szczepionkę BCG wykonuje się w okolicy mięśnia:

A. ramiennego prawego,B. udowego lewego,C. ramiennego lewego,D. pośladkowego prawego.

Zadanie 74.Zespół Turnera polega na:

A. braku jednego chromosomu płciowego X-45,X,B. obecności dodatkowego chromosomu X,C. obecności dodatkowego chromosomu Y,D. obecności kariotypu 47XXY.

Zadanie 75.Wskaźnik Pearla dla hormonalnych tabletek antykoncepcyjnychwynosi:

A . 0,3-4,B. 1-2,C. 2-4,D. 3-6.

Zadanie 76.Dzień położnej, od 1994 roku, obchodzony jest w Polsce:

A. 8 stycznia,B. 8 marca,C. 8 maja,D. 8 lipca.

Zadanie 77.Jaki jest główny objaw kliniczny łożyska przodującegoujawniający się w pierwszym okresie porodu?

A. gwałtowny wzrost ciśnienia tętniczego krwi,B. gwałtowny wzrost tętna,C. obfite krwawienie,D . gwałtowne odpłynięcie płynu owodniowego po wystąpieniu

gwałtownych skurczów porodowych.

Zadanie 78.Płyn owodniowy w przypadku maceracji martwego płodu:

A. jest zabarwiony na zielono,B. nie zmienia koloru, lecz jest go mniej,C. ma charakter popłuczyn mięsnych,D. jest mleczny, opalizujący.

Zadanie 79.Stany przejściowe noworodka to:

A. spadek masy ciała,B. wzrost ciepłoty ciała,C . żółtaczka fizjologiczna, fizjologiczny spadek masy

ciała, odczyny ciążowe, rumień noworodkowy,fizjologiczny wzrost ciepłoty ciała,

D. spadek ciepłoty ciała.

Zadanie 80.Rzadkimi i jednymi z bardziej kontrowersyjnych wskazańpozapołożniczych do cięcia cesarskiego są:

A. wskazania okulistyczne,B. wskazania ortopedyczne,C. wskazania psychiatryczne,D. wskazania pulmonologiczne.

Zadanie 81.W celu uwolnienia barków płodu najmniejszy stopień ingerencjima miejsce podczas:

A. stosowania pomocy ręcznej sposobem Brachta,B. stosowania obrotów Lowseta,C. chwytu Wieganda-Martina-Winckela,D. stosowania chwytu Veita-Smelliego.

Zadanie 82.Jaki hormon jest odpowiedzialny za wzrost podstawowej ciepłotyciała w cyklu miesiączkowym?

A. progesteron,B. estrogeny,C. androgeny,D. gonadotropina kosmówkowa.

Zadanie 83.Najczęstszą przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek wokresie ciąży jest zakażenie:

A. wirusem opryszczki,B. bakterią gronkowcową,C. pałeczką okrężnicy,D. pałeczką jadu kiełbasianego.

Zadanie 84."Miedzynarodowy kodeks marketingu produktów zastępujących mlekokobiece" zostal opracowany przez:

A. ICN i ICM,B. PTP i PTG,C. WHO i UNICEF,D. WHO i FIGO.

Zadanie 85.W przypadku podejrzenia o wystąpienie przedwczesnegodojrzewania, dziecko powinno być skonsultowane przez lekarza:

A. psychiatrę,B. ginekologa dziecięcego,C. pediatrę,D. endokrynologa.

Zadanie 86.Barwa odchodów połogowych jest obrazem stanu macicy i w końcupierwszego tygodnia wygląda następująco:

A. brudnożółte,B. brunatnokrwiste,C. krwiste,D. szarobiałe.

Zadanie 87.Ograniczenie aktywności fizycznej i przerwanie pracy zawodowejprzez ciężarną z ciążą mnogą powinno nastąpić około:

A. 18 tygodnia ciąży,B. 20 tygodnia ciąży,C. 22 tygodnia ciąży,D. 24 tygodnia ciąży.

Zadanie 88.Najbardziej wrażliwa na niedobór tlenu jest tkanka:

A. płucna,B. nerwowa,C. mięśniowa,D. łączna.

Zadanie 89.Badania inwazyjne wykonywane w diagnostyce prenatalnej to:

A . amniopunkcja genetyczna, biopsja kosmówki,kordocenteza, fetoskopia,

B. USG,C. badanie surowicy krwi ciężarnej,D. kordocenteza, USG.

Zadanie 90.Faza cyklu, która zaczyna się pierwszego dnia cyklu, a kończysię w przeddzień pojawienia się objawów płodności, to:

A . faza przedowulacyjnej niepłodności względnej,B. faza płodności,C. faza poowulacyjnej niepłodności bezwzględnej,D. żadna z wymienionych.

Zadanie 91.C o stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowaniahormonalnej antykoncepcji?

A. cukrzyca,B. niedokrwistość,C. padaczka,D. ciąża.

Zadanie 92.Drugi chwyt Leopolda pozwala ocenić:

A . wysokość dna macicy i części płodu, która znajduje s ięw dnie,

B . c o jest częścią przodującą i jak jest położone wstosunku do wchodu miednicy,

C. ustawienie płodu,D. zaangażowanie części przodującej we wchodzie miednicy.

Zadanie 93.Wsparcie psychiczne położnicy w tzw. smutku poporodowym ("babyblues") powinno m.in. polegać na:

A . maksymalnym włączeniu się w czynności pielęgnacyjneprzy dziecku,

B. uświadomieniu położnicy zadań stojących przed matką,C . zachęceniu do skrupulatnej obserwacji swojego stanu

emocjonalnego,D . uświadomieniu położnicy reakcji na zmiany hormonalne

zachodzące w organizmie.

Zadanie 94.Wysokie proste stanie główki oznacza, że szew strzałkowy jest wwymiarze prostym, a główka:

A. jest nad wchodem,B. jest ustalona we wchodzie,C. osiągnęła dno miednicy,D. jest na wychodzie.

Zadanie 95.Czynniki osłabiające laktację to:

A . stres, przewlekłe zmęczenie, nieprawidłoweprzystawianie dziecka do piersi, dopajanie idokarmianie dziecka, przyjmowanie leków hamującychlaktację,

B. przystawianie dziecka w jednej pozycji,C . zmęczenie,D. częste karmienie piersią.

Zadanie 96.Według definicji wyłączne karmienie piersią to:

A. karmienie wyłącznie z piersi,B. karmienie piersią z dopajaniem dziecka w miarę potrzeb,C . karmienie piersią i stopniowe wprowadzanie innych

produktów,D . karmienie wyłącznie pokarmem kobiecym z włączeniem

koniecznych witamin lub leków.

Zadanie 97.Mechanizm wstawiania się główki do płaszczyzny wchodu jestuwarunkowany:

A. wielkością główki,B. kształtem wchodu miednicy mniejszej,C. długością sprzężnej przekątnej,D. właściwym rozstawieniem talerzy kości biodrowych.

Zadanie 98.Ćwiczenia oddechowe proponowane w szkole dla rodziców wskazanesą dla:

A. kobiet ciężarnych o prawidłowym przebiegu ciąży,B. wszystkich kobiet ciężarnych,C . kobiet ciężarnych, u których wywiad położniczy jest

obciążony,D. rodzin oczekujących narodzin dzieci.

Zadanie 99.W jaki sposób rozwiązujemy ciążę w przypadku wypadnięciapępowiny?

A. porodem drogami natury,B. zawsze cięciem cesarskim,C. porodem drogami natury z użyciem kleszczy,D. porodem drogami natury z użyciem próżnociągu.

Zadanie 100.W celu wczesnego wykrycia fenyloketonurii wykonuje się test:

A . Bentlera,B. radioimmunologiczny,C. smółkowy,D. Guthriego.

Zadanie 101.Odgięcie główki w mechanizmie porodu prawidłowego to:

A. I zwrot,B. II zwrot,C. III zwrot,D. IV zwrot.

Zadanie 102.Jakie jest niebezpieczeństwo rozkojarzenia czynności skurczowejmięśnia macicy II stopnia?

A. pęknięcie macicy,B. oddzielenie łożyska,C. pęknięcie szyjki macicy,D. zahamowanie postępu porodu.

Zadanie 103.Czym grozi nadmierna czynność skurczowa macicy z podwyższonymjej napięciem?

A. przedłużeniem porodu,B. zagrażającym pęknięciem macicy,C. uszkodzeniem tkanki krocza,D. pęknięciem szyjki macicy.

Zadanie 104.Najczęstsze wrota zakażenia dla posocznicy połogowej to:

A . rana krocza,B. rana po cięciu cesarskim,C. ropień gruczołu piersiowego,D. miejsce przyczepu łożyska.

Zadanie 105.Która czynność przyspieszy w sposób naturalny oddzielenie s ięłożyska od macicy?

A. podłączenie kroplówki z Oksytocyną,B. dożylne podanie Meterginy,C. wykonanie zabiegu Credego,D. przystawienie noworodka do piersi.

Zadanie 106.Zaśniad groniasty jest to:

A . rak kosmówki,B. zwyrodnienie kosmówki,C. rak płodu,D. zwyrodnienie płodu.

Zadanie 107.Jak często należy osłuchiwać czynność serca płodu w II-gimokresie porodu?

A. co 10 minut,B. co 15 minut,C. co 2 skurcze,D. po każdym skurczu.

Zadanie 108.Co może być przyczyną tężcowego skurczu macicy?

A. małowodzie,B. nieprawidłowe zachowanie rodzącej,C. wady trzonu macicy,D. niewspółmierność porodowa.

Zadanie 109.Kiedy najczęściej następuje nawał mleczny?

A. w drugiej dobie połogu,B. w 3-5 dobie połogu,C. w 8-10 dobie połogu,D. pod koniec 2 tygodnia połogu.

Zadanie 110.Wystąpienie niedowładu macicy prowadzi do:

A. niedokrwistości,B. zaburzeń krzepliwości krwi,C. zagrożenia życia kobiety,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 111.Wynikiem przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego jestzwiększone ryzyko wystąpienia:

A. arytmii serca u płodu,B. skurczów niekontrolowanych macicy,C. zakażenia wewnątrzmacicznego płodu,D. zaburzeń krążenia u ciężarnej.

Zadanie 112.Postępowanie pielęgnacyjne u noworodka z zarośniętym przełykiempolega m.in. na ułożeniu dziecka:

A. płasko z główką odchyloną na bok,B. z główką wyżej (pod kątem 60˚) na plecach,C. w dowolnej pozycji,D. z główką poniżej całego poziomu ciała.

Zadanie 113.W którym dniu połogu fizjologicznego położna NIE powinna jużwybadać dna macicy u położnicy?

A. w 5 dniu połogu,B. w 10 dniu połogu,C. po 2 tygodniach,D. po 3 tygodniach.

Zadanie 114.Efektem zaburzeń występujących w przewlekłym zespoleprzetoczenia jest:

A . hyperwolemia dawcy,B. nadciśnienie tętnicze dawcy,C. hyperwolemia biorcy,D. upośledzenie funkcji nerek biorcy.

Zadanie 115.Tzw. "objaw szczytowy" w metodzie Billingsów występuje:

A. tuż przed owulacją,B. w dniu owulacji,C . po owulacji,D. kilka dni po owulacji.

Zadanie 116.Krótkotrwałe, przemijające przyspieszenie czynności sercapłodu, o co najmniej 15 uderzeń na minutę w stosunku doczynności podstawowej, trwające 15 sekund lub dłużej to:

A . oscylacja zawężona,B. deceleracja wczesna,C. tachykardia,D. akceleracja.

Zadanie 117.Jeżeli w czasie porodu pojawią się kurcze mięśni, należy:

A. przyspieszyć oddychanie,B. pogłębić oddechy,C. przyspieszyć i pogłębić oddechy,D. spłycić i spowolnić oddechy.

Zadanie 118.Późne krwawienia poporodowe występują:

A. od drugiej doby do 6 tygodnia po porodzie,B. do 24 h po porodzie,C. do 48 h po porodzie,D. do 4 tygodni po porodzie.

Zadanie 119.Optymalnym okresem objęcia opieką kobiety chorej na cukrzycęplanującej ciążę jest:

A . 1 miesiąc przed planowanym zajściem w ciążę,B. 3 miesiące przed planowanym zajściem w ciążę,C. 6 miesięcy przed planowanym zajściem w ciążę,D. nie ma określonego optymalnego okresu.

Zadanie 120.Które z wymienionych badań jest zbędne (niepotrzebne) w okresiekontroli chorej po leczeniu zaśniadu inwazyjnego?

A. oznaczenie stężenia HCG,B. badanie ginekologiczne,C. Rtg klatki piersiowej,D. biocenoza pochwy.

Zadanie 121.Wypadek przy pracy to zdarzenie, które:

A. powoduje niezdolność pracownika do wykonywania pracy,B . jest nagłe, wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące

uraz i nastąpiło w związku z pracą,C. wystarczy, aby miało związek z pracą,D . zostało uznane za wypadek przy pracy przez lekarza

zakładowego.

Zadanie 122.Profilaktyka zakrzepowego zapalenia żył polega między innymina:

A. terapii ruchowej,B. ograniczeniu aktywności pacjentki,C. podawaniu antybiotyków,D. ograniczeniu ilości spożywanych płynów.

Zadanie 123.Wczesne zaciśnięcie pępowiny zalecane jest u noworodków:

A. matek z niedokrwistością,B. matek zakażonych wirusem HIV,C. z porodu bliźniaczego,D. wszystkie powyższe są prawdziwe.

Zadanie 124.Na ocenę wysokości dna macicy pozwala:

A. I chwyt Leopolda,B. II chwyt Leopolda,C. III chwyt Leopolda,D. IV chwyt Leopolda.

Zadanie 125.Zespół HELLP jest jednym z kilku możliwych stanów zagrożeniażycia, w jego przebiegu występuje:

A . hemoliza, podwyższone stężenie enzymów wątrobowych,małopłytkowość,

B. hiperurykemia, białkomocz, małopłytkowość,C. ból w nadbrzuszu,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 126.O co należy w pierwszej kolejności zapytać rodzącą w przypadku,gdy zgłosiła s ię do porodu i stwierdzamy poprzeczne położeniepłodu?

A. częstość występowania skurczów macicy,B. czas rozpoczęcia czynności skurczowej,C. czy odpłynął płyn owodniowy,D. czy wystąpiło krwawienie z dróg rodnych.

Zadanie 127.Odporność krótkotrwała, nabyta od matki drogą przepływuprzezłożyskowego, a po urodzeniu z pokarmem matki, toodporność:

A. bierna,B. czynna,C. zmienna,D. sztuczna.

Zadanie 128.U kobiety z Rh (- ) podczas kolejnej ciąży przeciwciała anty-Dprzechodząc przez łożysko do układu krążenia płodu powodują:

A. powstanie typowych postaci krwinek czerwonych,B. uszkodzenie układu białokrwinkowego,C. uszkodzenie błon komórkowych erytrocytów,D. zaburzenia procesu krzepnięcia.

Zadanie 129.Niedoczynność tarczycy u ciężarnej może być przyczyną:

A. zespołu zaburzeń oddechowych płodu,B. poronień i wewnątrzmacicznego obumarcia płodu,C. wystąpienia nadciśnienia indukowanego ciążą,D. urodzenia się dziecka z rozszczepem kręgosłupa.

Zadanie 130.Wskaż, które z poniżej podanych obszarów wpływają niekorzystnien a funkcjonowanie osób z niepełnosprawnością dotyczącą narząduwzroku:

A. orientacja przestrzenna,B. poziom samoobsługi,C. aktywność ruchowa,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 131.W przypadku pęknięcia szyjki macicy z dróg rodnych wydobywa siękrew:

A. ciemnoczerwona,B. zhemolizowana,C. jasnoczerwona,D. rozwodniona.

Zadanie 132.Czynność skurczowa mięśnia macicy określana mianem skurczówBraxtona-Hicksa charakteryzuje się:

A . mniejszą częstotliwością lecz wyższą amplitudą,B. mniejszą częstotliwością i niską amplitudą,C. dużą częstotliwością lecz niższą amplitudą,D. dużą częstotliwością i dużą amplitudą.

Zadanie 133.Zalety masażu dziecka to:

A . stymulacja układu krążenia dziecka, usprawnienieprocesu oddychania oraz układu odpornościowego,przynosi ulgę w kolkach jelitowych,

B. spowalnia usuwanie produktów przemiany materii,C . zmniejsza stężenie serotoniny,D. osłabia napięcie mięśni.

Zadanie 134.Do klinicznych kryteriów zespołu antyfosfolipidowego należy:

A . obumarcie płodu po 10 tygodniu ciąży po udokumentowaniuprawidłowej morfologii płodu,

B . c o najmniej jeden epizod zakrzepicy potwierdzonydiagnostyką obrazową,

C . obumarcie płodu po 20 tygodniu ciąży powiązane zestanem przedrzucowkowym,

D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Zadanie 135.Poród przedłużający się u pierwiastki to taki, który trwapowyżej:

A . 30 godzin,B. 20 godzin,C. 15 godzin,D. 10 godzin.

PIELĘGNIARSTWO PSYCHIATRYCZNETEST NR 181417GRUPA 1Zadanie 1.Psychoterapia wglądowa znajduje szczególnie zastosowanie wpomocy osobom z:

A. zaburzeniami nerwicowymi,B. depresją reaktywną,C. przewlekłą schizofrenią,D. zaburzeniami przystosowania.

Zadanie 2.Grupowe badania przesiewowe są przykładem strategii stosowanychw szkole w prewencyjnym podejściu określanym jako:

A. zapobieganie wystąpieniu zaburzeń,B . rozwijanie kompetencji dzieci po to, by mogły lepiej

uporać się z trudnościami życiowymi mogącymi byćźródłem stresu,

C . pomaganie dzieciom w radzeniu sobie ze zmianamizwiązanymi z przechodzeniem do kolejnych faz cyklurozwojowego,

D. nabywanie wiedzy i umiejętności.

Zadanie 3.Przyjęcie w trybie nagłym osoby psychicznie chorej do szpitalapsychiatrycznego bez zgody wymaga zatwierdzenia przezordynatora w ciągu:

A. 12 godzin od chwili przyjęcia,B. 24 godzin od chwili przyjęcia,C. 36 godzin od chwili przyjęcia,D. 48 godzin od chwili przyjęcia.

Zadanie 4.Wyznacznikiem poprawnie nawiązanej relacji terapeutycznej jest:

A . świadomość zespołu terapeutycznego celów i zadań jakiemają być osiągnięte,

B. podporządkowanie pacjenta,C . umiejętność nacisku na pacjenta w celu kontynuowania

wątku,D. szukanie przez pacjenta pozamedycznych źródeł wiedzy.

Zadanie 5.Dla określenia przypadków uzależnienia od alkoholu lub innejsubstancji psychoaktywnej, współistniejącego z innymzaburzeniem psychicznym, używa się terminu:

A. "podwójnej diagnozy",B. "podwójnego uzależnienia",C. dekompensacji psychotycznej,D. współuzależnienia.

Zadanie 6.Afekt niedostosowany, który cechuje brak równoległości międzyprzeżyciami a emocjami to:

A. paratymia,B. ambiwalencja uczuciowa,C. paramimia,D. syntonia.

Zadanie 7.Skala Hamiltona służy do oceny stanu pacjenta:

A. z otępieniem,B. ze schizofrenią,C. z depresją,D. uzależnionego od alkoholu.

Zadanie 8.Który z mechanizmów obronnych występujących u pacjenta może byćszczególnie utrwalony poprzez postawę nadopiekuńczościpielęgniarki?

A. projekcja,B. racjonalizacja,C. regresja,D. konwersja.

Zadanie 9.Które z poniższych zdań charakteryzujących teorie rozwojowejest prawdziwe?

A . Z . Freud w swojej teorii koncentruje s ię naumiejętnościach poznawczych,

B . J . Piaget w swojej teorii koncentruje s ię na rozwojuemocjonalnym i interpersonalnym,

C . E . Erikson w swojej teorii koncentruje s ię na rozwojuemocjonalnym,

D . H . S . Sullivan w swojej teorii koncentruje s ię narozwoju emocjonalnym i interpersonalnym.

Zadanie 10.Teoria dezintegracji pozytywnej zakłada:

A . korzystny wpływ niektórych kryzysów psychologicznych nazdrowie psychiczne,

B . pozytywny wpływ umieszczania dzieci zagrożonychdemoralizacją w placówkach opiekuńczo-wychowawczych,

C . wyodrębnienie osobnej grupy zaburzeń psychicznychprowadzących do dezintegracji osobowości,

D . stosowanie specjalnych programów psychoprofilaktycznychwobec małych dzieci.

Zadanie 11.Niezbędnym warunkiem poprawy jakości opieki pielęgniarskiejjest:

A . posiadanie specjalizacji przez wszystkich członkówzespołu pielęgniarskiego,

B. opracowanie i wdrożenie standardów postępowania,C. znajomość wszystkich teorii pielęgnowania,D . przyjęcie przez pielęgniarki dodatkowych funkcji

terapeutycznych.

Zadanie 12.Jednym z objawów opioidowych zespołów abstynencyjnych jestpiloerekcja, czyli:

A . kurcze mięśniowe,B. tzw. gęsia skórka,C. naprzemienne odczuwanie gorąca i zimna,D. wysięk z nosa.

Zadanie 13.W profilaktyce i leczeniu zaburzeń lękowych stosuje się:

A . trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne,B. selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny,C. Buspiron,D. każdy z w/w środków może być stosowany.

Zadanie 14.Wśród zalecanych technik komunikowania się z pacjentem zzaburzeniami depresyjnymi jest:

A . aktywne słuchanie,B. terapeutyczne milczenie,C. redukcja nierealistycznych obaw,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 15.Skala Mattisa służy do oceny:

A. otępienia,B. nasilenia depresji,C . zaburzeń świadomości,D. nasilenia reakcji nerwicowych.

Zadanie 16.Aktywne słuchanie jest jedną z podstawowych technikkomunikowania się z chorym psychicznie. Cechy aktywnegosłuchania to niżej wymienione z WYJĄTKIEM:

A. postawa otwarta i życzliwa wobec chorego,B . koncentracja na formie komunikatu, a nie na jego

sensie,C. motywacja do słuchania chorego,D. obserwacja sygnałów niewerbalnych chorego.

Zadanie 17.Kategorią wprowadzoną przez Dorothy Orem było pojęcie:

A . samoopieki oraz jej deficytu,B. podstawowych potrzeb pacjenta,C. kryzysu oraz systemów społecznego wsparcia,D. teorii stresu.

Zadanie 18.Pierwszym elementem postępowania w stanach wymagającychnatychmiastowej interwencji psychiatrycznej jest:

A . próba nawiązania kontaktu i zebrania wywiadu,B. stosowanie środków przymusu bezpośredniego,C. diagnozowanie w kierunku somatycznego podłoża zaburzeń,D . badanie stanu psychicznego pacjenta w kierunku

psychiatrycznego podłoża zaburzeń i ustalenie wstępnegorozpoznania.

Zadanie 19.Abulia występująca m. in. w schizofrenii prostej oznacza:

A. spłycenie afektu,B. spadek sprawności i kompetencji społecznej,C. utratę zainteresowań,D. społeczne wycofanie się.

Zadanie 20.Zasadą społeczności terapeutycznej NIE jest:

A . zasada demokracji,B. zasada permisywności,C. zasada partnerstwa,D. zasada konsensu.

Zadanie 21.Do typowych objawów zespołu Downa zalicza się:

A . wysoko osadzone, mało pofałdowane małżowiny uszne,B. liczne drobne bruzdy na dłoni,C. wzmożone napięcie mięśniowe,D. zmarszczkę nakątną.

Zadanie 22.Istotnym elementem psychodramy NIE jest:

A . spontaniczność gry,B. dokładne odgrywanie treści ról,C. swobodna ekspresja emocji,D . odreagowanie, które pozwala na uczucie ulgi i

rozluźnienia.

Zadanie 23.Wtórny zespół otępienny spowodowany jest:

A . chorobą Picka,B. chorobą Parkinsona,C. chorobą Huntingtona,D. wodogłowiem normotensyjnym.

Zadanie 24.Kluczowym elementem programów terapeutycznych dzieci zzaburzeniami zachowania jest:

A . trening rodzicielski,B. nauka relacji społecznych,C. monitorowanie własnych emocji,D. psychorysunek.

Zadanie 25.Największym problemem w kontaktach z pacjentami w stanieagresji są:

A. werbalne zachowania agresywne,B. występowanie w pierwszej fazie rękoczynów,C . przeradzanie się zachowań agresywnych w zaawansowane i

groźne konflikty,D. występowanie autoagresji.

Zadanie 26.Pierwszym elementem interwencji terapeutycznej przytrudnościach w podejmowaniu aktywności ruchowej u pacjentów zzaburzeniami depresyjnymi jest:

A . zachęcanie pacjenta do podejmowania aktywności,B. szukanie zainteresowań pacjenta,C. zorganizowanie czasu wolnego,D. obserwowanie i poznawanie możliwości chorego.

Zadanie 27.Neuroleptykiem atypowym NIE jest:

A . Kwetiapina,B. Risperidon,C. Olanzapina,D. Promazyna.

Zadanie 28.Unikanie bliższych kontaktów emocjonalnych i społecznych,tendencja do samotnictwa i izolacji, brak empatii, ograniczonezdolności do wyrażania uczuć i odczuwania przyjemności,skłonność do fantazjowania, introspekcji i ucieczki we własnyświat przeżyć wewnętrznych, reakcje lękowe lub ksobne wrelacjach międzyosobowych, to podstawowe cechy osobowości:

A . dyssocjalnej,B. schizoidalnej,C. pogranicznej (borderline personality),D. histrionicznej.

Zadanie 29.Pozytywna postawa wobec własnej osoby w zakresie samooceny to:

A. samorealizacja,B. samostanowienie,C. samoodtrącenie,D. samoakceptacja.

Zadanie 30.Cechą psychoterapii dynamicznej jest:

A . objaśnianie natury choroby,B . wypracowanie optymalnych metod adaptowania się do

choroby,C . ujawnianie i analizowanie procesów zarówno

interpsychicznych jak i interpersonalnych,D . udzielanie porad i poszukiwanie nowych strategii

postępowania.

Zadanie 31.Który sposób komunikowania z pacjentem jest NIETERAPEUTYCZNY?

A. przekazywanie obserwacji,B. ocenianie postawy,C. kierowanie zwrotne pytań,D. udzielanie informacji.

Zadanie 32.W terapii, metody behawioralne są szczególnie przydatne wnastępujących warunkach:

A . natura problemu ma źródło w umyśle i nie jest jasnoidentyfikowana jako zaburzone zachowanie,

B . pacjent wykazuje zdolność do niezależnego, twórczegomyślenia, które może prowadzić do działania,

C . osoba jest mniej ograniczana przez warunki otoczenia ipolega bardziej na swoich własnych wyborach dotyczącychśrodowiska,

D. gdy możliwe jest kontrolowanie otoczenia pacjenta.

Zadanie 33.Nadmierna stymulacja jest to:

A . aktywizowanie chorego do działania,B. deprywacja sensoryczna,C. stawianie pacjentowi zbyt trudnych zadań,D . system form pomocy zmierzającej do uzyskania

samodzielności.

Zadanie 34.Zajęcia rehabilitacyjne prowadzone w szpitalachpsychiatrycznych NIE mogą być:

A. podporządkowane celom gospodarczym,B. opłacane w postaci wynagrodzenia dla chorego,C. zalecane przez personel jako pożądane,D. organizowane w grupie.

Zadanie 35.Stwierdzenie, że zaburzenia psychiczne mogą być wynikiempowstania reakcji emocjonalnych nieadekwatnych do rodzajuwywołującego je bodźca jest zgodne z:

A . teorią behawioralną,B. psychoanalizą,C. koncepcjami humanistycznymi,D. teoriami systemowymi.

Zadanie 36.Wczesnym objawem ubocznym stosowania litu NIE jest:

A . mdłości i wymioty,B. wzmożone pragnienie i zwiększone wydzielanie moczu,C. bóle brzucha,D. zwiększenie masy ciała.

Zadanie 37.Desensytyzacja - to jedna z technik stosowanych w terapiizespołu nerwicowego:

A. hipochondrycznego,B. histerycznego,C. depresyjnego,D. fobijnego.

Zadanie 38.Definiowaniem i opisem poszczególnych objawów zaburzeń procesówpsychicznych i zaburzeń zachowania zajmuje się:

A . nozologia,B. semiologia,C. psychopatologia ogólna,D. psychopatologia szczegółowa.

Zadanie 39.Skuteczność fototerapii istotnie zmniejsza kuracja:

A. karbamazepiną,B. solami litu,C. naparem z melisy,D. lekami przeciwpsychotycznymi.

Zadanie 40.Jedna z poniższych zasad utrudnia wyrażenie przez chorego zzaburzeniami psychicznymi problemów emocjonalnych:

A . dawanie pacjentowi czasu na znalezienie właściwych słówdo wyrażenia uczuć,

B. bycie empatycznym,C. stawianie pytań zamkniętych,D. pytanie o kwestie psychospołeczne i problemy fizyczne.

Zadanie 41."Lęk wolno płynący" jest najczęstszą postacią lękuwystępującego w:

A. fobii społecznej,B. po napadzie paniki,C. endogennym zespole depresyjnym,D. agorafobii.

Zadanie 42.Z a rozwój działań promujących zdrowie, według Karty Ottawskiej,odpowiada przede wszystkim:

A. ochrona zdrowia,B. całe społeczeństwo,C. samorządy terytorialne,D. administracja państwowa.

Zadanie 43.Jeden z wymienionych leków blokuje receptory opioidowe,zmniejsza euforię po wypiciu alkoholu, a przez to przerywamechanizm pozytywnych wzmocnień:

A. Akamprozat,B. Naltrekson,C. Diazepam,D. Disulfiram.

Zadanie 44.Które z poniższych zachowań pielęgniarki opiekującej s ię chorymz zaburzeniami lękowymi jest NIETERAPEUTYCZNE?

A . obecność przy chorym, okazywanie serdeczności,życzliwości,

B. zaspokajanie potrzeb pacjenta w pierwszej kolejności,C. podjęcie próby perswazji o braku zasadności lęku,D . zachęcanie chorego do udziału w zajęciach wymagających

skupienia, w sytuacji gdy lęk nie jest bardzo nasilony.

Zadanie 45.Prawdopodobieństwo zrealizowania tendencji samobójczych jestwiększe jeżeli:

A . w rodzinie chorego nie było przypadków samobójstwa,B. pacjent jest w stanie psychotycznym,C . otoczenie nie akceptuje tego sposobu rozwiązania

problemów,D. chory nie nadużywa alkoholu.

Zadanie 46.Chory z deficytem umiejętności społecznych, włączony w procesrehabilitacji psychiatrycznej powinien jednocześnieuczestniczyć:

A. tylko w jednym treningu,B. w 2 lub 3 treningach,C. w 4 lub 5 treningach,D. ilość treningów zależna jest od rodzaju deficytu.

Zadanie 47.D o kryteriów diagnostycznych wg ICD-10 przewlekłych tikówruchowych NIE należą:

A . występowanie tików wielokrotnie w ciągu dnia,trwających, co najmniej 12 miesięcy,

B. początek przed 18 rokiem życia,C. objawy mogą być ubocznym skutkiem podawania leków,D. zaburzenie nie jest wynikiem stanu somatycznego.

Zadanie 48.Z brakiem zdrowia psychicznego kojarzy się:

A . umiejętność radzenia sobie z różnymi trudnymisytuacjami,

B. poczucie zależności od otoczenia,C. potrzebę wpływania na swoje życie,D. umiejętność oszczędzania.

Zadanie 49.Treningowe metody muzykoterapii stosowane w psychiatrii:

A . pozwalają na pobudzenie inwencji twórczej w przebieguimprowizacji instrumentalnej, wokalnej i ruchowej,

B . s ą ukierunkowane na nauczenie pacjentów usuwanianapięcia psychofizycznego,

C . polegają na stosowaniu nagrań muzycznych działającychkojąco i odprężająco,

D . sprzyjają ujawnieniu, ponownemu przeżyciu i wyzwoleniutłumionych emocji.

Zadanie 50.Klasyfikacja diagnoz w odniesieniu do pielęgnowania jest ważna,bowiem:

A . określa istotę poznania stanowiącego przedmiotpielęgniarstwa,

B . orientuje na fenomen pielęgniarstwa (w tympielęgnowania),

C . ułatwia wymianę informacji pomiędzy pielęgniarkami,odbiorcami usług pielęgniarskich i innymi osobamiwchodzącymi w skład zespołu opiekuńczego,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 51.Głównym celem terapii rodzinnej jest:

A . określenie rol i społecznej osób uczestniczących wterapii,

B . pobudzenie refleksji pacjenta i poszerzenie zakresuświadomości,

C . określenie przeżywanych emocji i ich wpływu na procesypoznawcze i postępowanie,

D. zmiana wzajemnych relacji członków rodziny.

Zadanie 52.W aktywizacji pacjenta chorego na depresję wskazane są zajęcia:

A. proste, które chory może wykonać do końca,B. atrakcyjne,C. trwające krótko,D. atrakcyjne, trwające krótko i proste.

Zadanie 53.Elementy podstawowego modelu interwencji kryzysowej to:

A . określenie problemu, zapewnienie wsparcia, stworzenieplanu postępowania,

B. zapewnienie bezpieczeństwa, zapewnienie wsparcia,C . określenie problemu, stworzenie planu zapewniającego

pacjentowi bezpieczeństwo, ocena działań,D . określenie problemu, zapewnienie bezpieczeństwa,

zapewnienie wsparcia, przeanalizowanie alternatyw,stworzenie planu, zdobycie zobowiązania.

Zadanie 54.D o nowych fizykalnych metod leczenia depresji, będących jeszczew fazie badań, należy: 1 . stymulacja nerwu błędnego (VNS), 2 .przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS), 3 . magnetycznaterapia wstrząsowa (MST), 4. insulinoterapia.

A. 1,2,B. 2,3,C. 1,2,3,D. 1,2,4.

Zadanie 55.Wskaż stwierdzenie FAŁSZYWE dotyczące związku międzyzaburzeniami psychicznymi, a agresją:

A . duża większość ludzi z zaburzeniami psychicznymi jestagresywna,

B . u ludzi z zaburzeniami psychicznymi bardziejprawdopodobne są zachowania agresywne, niż u ludzizdrowych,

C . zwiększone ryzyko przemocy pojawia się pod wpływemaktywnych objawów psychotycznych,

D . współistniejące zaburzenie osobowości powodują wzrostryzyka przemocy.

Zadanie 56.Zapewnieniu kontaktu terapeutycznego z pacjentem z zaburzeniamilękowymi sprzyjają następujące postawy pielęgniarki, zWYJĄTKIEM:

A. chęć zrozumienia chorego,B. wysłuchanie i uwzględnienie tego, czego pacjent chce,C. bagatelizowanie odczuć chorego,D. cierpliwość i opanowanie.

Zadanie 57.Kiedy pacjent przyzna się lekarzowi lub pielęgniarce do czynukaralnego, należy:

A. nie umieszczać tego w dokumentacji,B. opisać to w dokumentacji chorego,C. sporządzić krótki protokół,D. zawiadomić ordynatora oddziału.

Zadanie 58.Podstawowym wskazaniem do stosowania soli litu jest:

A . profilaktyka farmakologiczna choroby afektywnejdwubiegunowej,

B. zlikwidowanie objawów wytwórczych,C. opanowanie objawów pobudzenia psychoruchowego,D. potencjalizacja działania leków nootropowych.

Zadanie 59.Prawidłowe komunikowanie się z pacjentem wypowiadającymurojenia polega na:

A . wyrażaniu zdziwienia sądami chorego i próbie wykazaniaich błędności,

B . wyrażaniu własnej opinii i prośbie o je j zaakceptowanieprzez chorego,

C . przedstawieniu własnego obrazu świata po wysłuchaniuchorego,

D . zachęcaniu chorego do ujawniania przeżyć i podjęciapróby odwrócenia od nich uwagi chorego.

Zadanie 60.Pacjentka, osoba samotna, z rozpoznaniem schizofrenii, naskutek chronizacji choroby i podeszłego wieku nie jest zdolnad o zaspokojenia swoich podstawowych potrzeb życiowych.Pacjentka nie wymaga leczenia szpitalnego. Pielęgniarka, któras ię nią opiekuje, uznała, że w tej sytuacji najlepszym wyjściembędzie umieszczenie podopiecznej w domu pomocy społecznej.Pacjentka nie wyraża zgody na umieszczenie je j w domu pomocyspołecznej. W tej sytuacji należy:

A . n ie zwracać uwagi na protest chorej, która nie w pełnijest świadoma swojej sytuacji,

B . zwrócić s ię do lekarza leczącego, aby ten wyraził zgodęna przymusowe umieszczenie chorej w domu opieki,

C . zwrócić s ię do przedstawiciela ustawowego lub sąduopiekuńczego, aby wyraził zgodę na skierowaniepacjentki do domu opieki bez jej zgody,

D . zwrócić s ię do sądu okręgowego, aby ten podczasrozprawy niejawnej wyraził zgodę na umieszczenie chorejw domu opieki.

Zadanie 61.Dobro pacjenta wymaga ubezwłasnowolnienia. Kto kieruję tęsprawę do prokuratora?

A. kierownik zakładu psychiatrycznej opieki zdrowotnej,B. pielęgniarka opiekująca się bezpośrednio chorym,C. lekarz leczący chorego,D. pielęgniarka oddziałowa.

Zadanie 62.Najważniejszym czynnikiem skutecznej psychoterapii jest:

A . rodzaj i siła związku między terapeutą a pacjentem,B. rodzaj psychoterapii,C. rodzaj schorzenia pacjenta,D. różnica wieku pomiędzy pacjentem a psychoterapeutą.

Zadanie 63.Które z wymienionych kryteriów diagnostycznych NIE należy doobrazu klinicznego mutyzmu wybiórczego?

A . wybiórczość mówienia: dziecko mówi w pewnychsytuacjach, ale milczy w innych,

B . prawidłowy lub bliski prawidłowemu poziom rozumieniamowy,

C . lękliwość, nadmierna czujność, nie zmieniające się podwpływem pocieszania,

D . brak objawów całościowych zaburzeń rozwoju,schizofrenii, swoistych zaburzeń rozwoju mowy i języka,lęku separacyjnego.

Zadanie 64.Nadmierna przerzutność uwagi występuje w:

A. stanie maniakalnym,B. depresji,C . alkoholiźmie,D. nerwicy natręctw.

Zadanie 65.Najistotniejszymi w kontakcie terapeutycznym z chorym sąpostawy:

A. akceptacji, współczucia, autentyczności,B. akceptacji, empatii, sympatii,C . akceptacji, empatii, autentyczności,D. akceptacji, autentyczności, opiekuńczości.

Zadanie 66.Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe?

A . w kontakcie z chorym agresywnym należy staranniemaskować własny lęk,

B . rozmowę z chorym pobudzonym psychomotorycznie należyprowadzić zawsze wg wcześniej ustalonego planu,

C. z pacjentem agresywnym należy rozmawiać cicho,D . obecność bliskiej rodziny pacjenta agresywnego może

nasilić jego zachowania agresywne.

Zadanie 67.Sprawując opiekę na pacjentem z depresją pielęgniarka powinnamieć świadomość, że ryzyko popełnienia samobójstwa istnieje:

A . tylko w depresji endogennej,B. tylko w depresji sezonowej,C. tylko w dystymii,D. w każdym przypadku depresji.

Zadanie 68.Zespół serotoninowy NIE jest powikłaniem terapii lekami:

A. z grup inhibitorów MAO,B. z grup inhibitorów TLPD,C. z grup inhibitorów SSRI,D. inhibitorów zwrotnego wychwytu dopaminy.

Zadanie 69.Według Kępińskiego "błąd sędziego" to jeden z błędówutrudniających nawiązanie kontaktu terapeutycznego z chorym.Polega on na:

A . lekceważeniu świata subiektywnych doznań pacjenta ipoleganiu wyłącznie na wynikach obiektywnych badańlekarskich oraz badań dodatkowych,

B . przyjmowaniu nadmiernie współczującej postawy wobecpacjenta,

C . przyjmowaniu nadmiernie oceniającej i krytycznejpostawy wobec chorego,

D . skrywaniu własnych uczuć i reakcji za maską zawodowejrutyny i obojętności.

Zadanie 70.Najczęstszymi przyczynami występowania zachowań agresywnych uosób w wieku podeszłym są:

A. otępienie, psychozy,B. zaburzenia świadomości,C. psychozy, depresje,D . zaburzenia świadomości, otępienie, psychozy, depresje i

lęk.

Zadanie 71.Formą psychologicznej pomocy dla personelu medycznego, którapozwala na uzewnętrznienie nieświadomych uczuć wobec pacjentówi poszukiwaniu przyczyn trudności w kontaktach z nimi jest:

A . superwizja za pomocą analizy transakcyjnej,B. superwizja za pomocą psychodramy,C. Grupa Balinta,D. superwizja oparta na teorii systemów.

Zadanie 72.Fototerapia jest metodą leczenia z wyboru u pacjentów z:

A. chorobą afektywną dwubiegunową,B. chorobą afektywną jednobiegunową,C . depresją zimową w przebiegu choroby afektywnej

sezonowej,D. zaburzeniami snu.

Zadanie 73.Echopraksja to rodzaj tiku polegający na:

A. powtarzaniu słów,B . wielokrotnym naśladowaniu ruchów innych osób w sposób

jakby zautomatyzowany,C. powtarzanie złożonych czynności głosowych,D. podejmowaniu obscenicznych działań.

Zadanie 74.Wśród metod deeskalacji wymienia się:

A . przeniesienie pacjenta do spokojniejszego otoczenia,B. zwiększoną obserwację i wsparcie,C. podanie leków za zgodą pacjenta, jeśli to wskazane,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 75.W g Antonowsky'ego najistotniejszym składnikiem poczuciakoherencji jest:

A . składnik zrozumiałości,B. składnik zaradności,C. składnik sensowności,D. składnik życzliwości.

Zadanie 76.Procesy przetwarzania informacji z pamięcią, uwagą, programamii regułami funkcjonowania intelektualnego należą do jednej zestruktur warunkujących prawidłowe funkcjonowanie psychiczneczłowieka:

A. struktury biologicznej,B. struktury emocjonalno-motywacyjnej,C. struktury informacyjno-poznawczej,D. struktury socjodemograficznej.

Zadanie 77.Które z poniższych stwierdzeń dotyczących samobójstwa jestNIEPRAWDZIWE?

A. samobójstwo może być wyrazem chęci ukarania otoczenia,B . samobójstwo jest zawsze wynikiem intensywnego i

jednoznacznego dążenia do śmierci,C. samobójstwo może być próbą wołania o pomoc,D . samobójstwo czasem jest wyrazem bezradności i poczucia

klęski.

Zadanie 78.Dla osób z objawami zespołu otępiennego najwłaściwszym miejscemdo przewlekłej opieki i rehabilitacji jest:

A . szpital geriatryczny,B. specjalistyczny dom opieki,C. dom rodzinny,D. żadne z powyższych.

Zadanie 79.Freud był twórcą:

A. psychologii indywidualnej,B. teorii psychoanalitycznej,C. teorii behawioryzmu,D. psychologii analitycznej.

Zadanie 80.Wykorzystanie procesu twórczego i sztuki do celówterapeutycznych określa się nazwą:

A. arteterapia,B. psychoterapia,C. socjoterapia,D. psychoedukacja.

Zadanie 81.Poczucie obcości własnej osoby i otaczającego świata to:

A. katatonia,B. upośledzenie umysłowe,C. zespół depersonalizacji - derealizacji,D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Zadanie 82.Późna dyskineza w przebiegu leczenia neuroleptykami objawia sięjako:

A. znaczny niepokój ruchowy i wewnętrzna potrzeba ruchu,B . powtarzające się mimowolne rytmiczne ruchy mięśni

twarzy, warg, języka,C . sztywność mięśni zwłaszcza kończyn i znaczne

spowolnienie psycho - ruchowe,D . drżenia kończyn górnych, żuchwy, języka zamiarowe i

spoczynkowe.

Zadanie 83.Gdy pielęgniarka wypowiada takie słowa do pacjenta w trakcierozmowy „to nie boli- prawda?”, „pan zapomniał o zażyciulekarstw?”, wówczas jest to:

A . ocenianie,B. moralizowanie,C. sugerowanie odpowiedzi,D. patronowanie.

Zadanie 84.Do częstych "masek" depresji endogennej należą:

A. zaburzenia snu (bezsenność),B. zespoły lękowe i bólowe,C. zaburzenia wegetatywne i psychosomatyczne,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 85.D o kompleksowości w oddziaływaniach z zakresu rehabilitacjipsychiatrycznej odnoszą się w szczególny sposób zasady:

A. powtarzalności oddziaływań i wielostronności metod,B. wielostronności metod i optymalnej stymulacji,C. optymalnej stymulacji i wielokierunkowości oddziaływań,D. wielokierunkowości oddziaływań i wielostronności metod.

Zadanie 86.Bulimię charakteryzują następujące cechy z WYJĄTKIEM:

A. okresowe napady objadania się,B . zachowania kompensacyjne zapobiegające przyrostowi masy

ciała,C . zmniejszenie masy ciała ponad 15% w stosunku do masy

prawidłowej,D. osoba chora nie wykazuje istotnej niedowagi.

Zadanie 87.Ryzyko powstania wad płodu jest największe, gdy neuroleptyki sąstosowane w:

A . okresie trzech miesięcy poprzedzających zajście wciążę,

B. I trymestrze ciąży,C. II trymestrze ciąży,D. III trymestrze ciąży.

Zadanie 88.Pielęgniarka komunikująca się z pacjentem agresywnym powinna:

A . okazywać swoją przewagę wynikającą z dysponowaniaśrodkami przymusu,

B. wykonywać groźne gesty,C . n ie ujawniać symbolicznych przyjaznych gestów np.

poczęstowanie napojem,D . powstrzymywać się od przyjmowania postawy osądzającej i

nie traktować dosłownie obraźliwych zachowań pacjenta.

Zadanie 89.W racjonalnej terapii zaburzeń związanych ze stresem obowiązujezasada łączenia farmakoterapii z:

A . terapią zajęciową,B. ergoterapią,C. psychoterapią skoncentrowaną na urazie,D. psychoterapią rodzinną (systemową).

Zadanie 90.Które z poniższych zachowań pielęgniarki są wskazane w opiecenad pacjentem z zespołem maniakalnym w sytuacji, gdy nie wyrażaon zgody na proponowane przez nią czynności wobec jego osoby?

A. dyskusja z pacjentem, aż do osiągnięcia celu,B. jednoznaczne polecenie tego, co chory ma robić,C . cierpliwe nakłanianie pacjenta na wyrażenie zgody na

proponowane czynności pielęgniarki,D . spokojne, ale zdecydowane i konsekwentne oznajmienie

choremu, że zamierza się wykonać zleconą czynność.

Zadanie 91.Kolejno występujące po sobie fazy kontaktu terapeutycznegopielęgniarki z pacjentem to, faza:

A . identyfikacji, orientacji, zgłębiania problemówpacjenta, zakończenia interakcji,

B . orientacji, identyfikacji, zgłębiania problemówpacjenta, zakończenia interakcji,

C . zgłębiania problemów pacjenta, orientacji,identyfikacji, zakończenia interakcji,

D . orientacji, zgłębiania problemów pacjenta,identyfikacji, zakończenia interakcji.

Zadanie 92.Która wskazówka powinna się znaleźć w planie psychoedukacjirodziców dziecka z tikami przejściowymi?

A . gdy przez dłuższy czas nie wystąpią tiki, nagrodzićdziecko,

B . eliminować napięcia w rodzinie, zapewnić uregulowanytryb życia,

C . spokojnie rozmawiać z dzieckiem, szukając przyczynobjawów,

D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 93.W komunikowaniu terapeutycznym z rodziną osoby z zaburzeniamipsychicznymi NIE powinno się:

A . formułować rzeczowych twierdzeń o dotychczasowym staniewiedzy na temat choroby,

B . oddzielać i odróżniać sytuacji pacjenta i jego rodzinyod własnej,

C . przyjmować postawę autorytarną i wygłaszać oficjalnepoglądy na temat choroby psychicznej,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 94.W komunikowaniu się z pacjentem z zaburzeniami psychotycznymiBŁĘDEM jest:

A . podejmowanie rozmowy rozpoczętej przez pacjenta bez je jzaplanowania,

B . krytykowanie wypowiedzi chorego i dyskutowanie zpacjentem przejawiającym myślenie psychotyczne,

C. pozwolenie choremu na ustalenie tematu rozmowy,D. aktywne słuchanie.

Zadanie 95.Akatyzję polekową u pacjenta przyjmującego leki psychotropowebędziesz podejrzewać w przypadku wystąpienia:

A. suchości jamy ustnej,B. zaparć,C. niepokoju ruchowego,D. trudności w oddawaniu moczu.

Zadanie 96.Zdrowie człowieka w najkrótszym ujęciu zależy od:

A. aktywności własnej i determinacji,B. poziomu opieki medycznej,C. priorytetów danego kraju,D . konkretnych warunków życiowych, czyli poziomu i

standardu życia.

Zadanie 97.Komunikowanie się z pacjentem w lęku należy zacząć od:

A. odizolowania od czynników wywołujących lęk,B . zebrania informacji na temat psychologicznych

okoliczności wystąpienia lęku i jego diagnozowania,C. odwracania uwagi od objawów lęku,D. aktywnego udziału w różnych formach aktywności.

Zadanie 98.Udzielanie pomocy w uporaniu się z uczuciami przeżywanymi wkryzysie, kiedy człowiek nie umie poradzić sobie z nowymizadaniami w następnej fazie rozwoju jest celem:

A. Interwencji kryzysowej,B. Poradnictwa psychologicznego,C. Psychoterapii poznawczo-behawioralnej,D. Terapii psychoanalitycznej.

Zadanie 99.Przy podejściu holistyczno-dynamicznym zdrowie psychicznestanowi właściwość:

A. bezwzględnie stałą i niezależną od innych czynników,B. bezwzględnie stałą i zależną od innych czynników,C. względnie stałą i zależną od innych czynników,D. zmienną i niezależną od czynników.

Zadanie 100.Dotyku pielęgniarki mogą unikać chorzy:

A. w napadzie panicznego lęku,B. na schizofrenię,C. z urojeniami,D. wszyscy wymienieni.

Zadanie 101.N a zastosowanie dotyku w komunikacji z pacjentem możemy sobiepozwolić gdy:

A. stosujemy go u pacjenta z agresją,B. stopień zaufania między podmiotami relacji jest wysoki,C. chcemy naruszyć strefę intymności,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 102.Sygnały samobójstwa mogą mieć charakter:

A . wyłącznie sygnałów słownych,B. sygnałów behawioralnych,C. sygnałów klinicznych,D. sygnałów słownych, behawioralnych i klinicznych.

Zadanie 103.Które z poniższych stwierdzeń dotyczących napadu paniki jestNIEPRAWDZIWE?

A . napad paniki może rozpoczynać się bez dostrzegalnegobodźca zewnętrznego,

B. napad paniki może rozpoczynać się po zbudzeniu ze snu,C . w przerwaniu objawów paniki istotną rolę odgrywa

hiperwentylacja,D . napad paniki czasem bywa poprzedzony bodźcem, na który

pacjent może się uwarunkować.

Zadanie 104.Złośliwy zespół poneuroleptyczny występuje u około:

A. 0,5-1% chorych,B. 1-2% chorych,C. 5-7% chorych,D. 10% chorych.

Zadanie 105.Objawy zaburzeń adaptacyjnych (przystosowawczych) powinnypojawić się w odpowiedzi na zidentyfikowane stresory:

A. do dwóch dni od zadziałania stresora lub stresorów,B . w ciągu 1-3 miesięcy od zadziałania stresora lub

stresorów,C. do 6 miesięcy od zadziałania stresora lub stresorów,D. nie ma określonych ograniczeń czasowych.

Zadanie 106.Czynnikiem zwiększającym ryzyko uzależnienia od benzodiazepinNIE jest:

A . długi okres przyjmowania,B. obecność przewlekłych schorzeń somatycznych,C. skłonność do nadużywania alkoholu,D. wiek pacjenta.

Zadanie 107.Chorzy przeżywają krótkie okresy (dni, rzadziej tygodnie)dobrego samopoczucia, jednak przez większość czasu czują sięzmęczeni, przygnębieni i smutni. Mogą pracować zawodowo ifunkcjonować rodzinnie oraz społecznie, lecz sprawia im tospory kłopot, gdyż wymaga znacznego wysiłku. Powyższy opischarakteryzuje pacjentów z:

A. depresją psychotyczną,B. dystymią,C. bulimią,D. schizofrenią paranoidalną.

Zadanie 108.Stosowanie elektrowstrząsów u kobiet w ciąży w leczeniudepresji jednobiegunowej i choroby afektywnej dwubiegunowejjest:

A . bezpieczne tylko w pierwszym trymestrze ciąży,B. niebezpieczne tylko w pierwszym trymestrze ciąży,C . bezpieczne i efektywne terapeutycznie tylko w pierwszym

trymestrze ciąży,D. bezpieczne w każdym z trzech trymestrów ciąży.

Zadanie 109.Zasadniczym czynnikiem uruchamiającym uogólnione zasobyodporności człowieka, który przeciwdziała stresom i czynnikompatogennym oraz zapewnia utrzymanie dobrego stanu zdrowia jest:

A . silne poczucie koherencji,B. konstruktywizm społeczny,C. diagnostyka etiologiczna,D. ekmnezja.

Zadanie 110.D o objawów intoksykacji mniejszymi dawkami benzodiazepinzaliczamy:

A. sztywność mięśni,B. zaburzenia oddychania,C. niezborność ruchów,D. spadek RR.

Zadanie 111.Realizowany w Polsce program "Otwórzcie drzwi" jest przykładempromowania zdrowia psychicznego:

A. w miejscu pracy, nauki,B. w społeczności wiejskiej,C. w mediach,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 112.Zasadniczym elementem w treningu wszystkich umiejętnościspołecznych jest:

A . dbanie o dokładność wykonywanych czynności,B. wielokrotne powtarzanie czynności,C. poznanie kolejności wykonywanej czynności,D. wykorzystanie materiałów wizualnych w treningu.

Zadanie 113.Zdanie "zdrowie psychiczne jest fundamentalnym dobremosobistym" sugeruje, że lecząc chorego psychicznie należy:

A. dążyć do poprawy zdrowia za wszelką cenę,B . uznać, że wszystkie środki i metody lecznicze są

uprawnione,C . mieć wzgląd na inne dobra osobiste, a nie tylko na cele

zdrowotne,D . pominąć niechęć, opór i wyobrażenia pacjenta o

leczeniu.

Zadanie 114.Przy zaburzeniach nerwicowych i wynikających z nich zakłóceńrelacji chorego z otoczeniem NIE należy:

A . okazywać choremu zainteresowania, zrozumienia, empatiii akceptacji,

B . n ie nawiązywać z pacjentem rozmowy na temat jegorelacji z rodziną i podkreślać wartości jaka stanowirodzina,

C. podkreślać mocnych stron jego osobowości,D. stosować technik aktywnego słuchania.

Zadanie 115.Do zaburzeń dyssocjacyjnych NIE należy:

A. fuga dyssocjacyjna,B. zespół Gansera,C. zespół stresu pourazowego (PTSD),D. osłupienie dyssocjacyjne.

Zadanie 116.W majaczeniu alkoholowym zazwyczaj występują urojenia:

A. prześladowcze i "dziania się",B. nihilistyczne i depresyjne,C. poniżenia i ksobne,D. wielkościowe i wpływu.

Zadanie 117.W programach psychoedukacyjnych rodzin, przyjmuje sięnastępujące założenia:

A. rodzina jest przyczyną choroby pacjenta,B . interwencje rodzinne są jednym z elementów oddziaływań

terapeutycznych,C. środowisko rodzinne nie ma wpływu na przebieg choroby,D . podstawowym źródłem oparcia dla pacjenta jest personel

szpitalny.

Zadanie 118.D o 7 kroków w treningach umiejętności społecznych możemyzaliczyć:

A . wprowadzenie, demonstrację video, dobór niezbędnychśrodków,

B . rozwiązanie problemów typu "nieoczekiwane komplikacje",zadania domowe, odgrywanie ról,

C. ćwiczenia "In vivo",D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 119.Generalizacja umiejętności nabywanych w czasie treningu polegana:

A . zastosowaniu ćwiczonych umiejętności w praktycznymdziałaniu,

B . sukcesywnym powtarzaniu tych umiejętności w warunkachpozorowanych,

C. prezentacji ćwiczonej umiejętności na kasecie video,D . szczegółowym omawianiu kolejnych etapów ćwiczonej

umiejętności.

Zadanie 120.Wśród poznawczych zaburzeń niepożądanych, które mogą wystąpić upacjenta leczonego elektrowstrząsami wymienia się:

A . zaburzenia pamięci (niepamięć następcza, niepamięćwsteczna),

B. majaczenie ponapadowe,C. majaczenie międzynapadowe,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 121.Teoria oparta na potrzebach Maslowa, reprezentująca 14podstawowych potrzeb, które mogą podlegać deficytom w związku zchorobą to teoria pielęgnowania wg:

A. V. Henderson,B. D. Orem,C. S.C. Roy,D. F. Nightingale.

Zadanie 122.Model pielęgniarstwa oparty na fazach relacjipielęgniarka-pacjent to teoria pielęgnowania wg:

A. V. Henderson,B. D. Orem,C. S.C. Roy,D. H. Peplau.

Zadanie 123.Podstawą podjęcia terapii przez osobę uzależnioną jest:

A . uzyskanie wglądu przez pacjenta w istotę problemu,B. przekazanie wiedzy na temat uzależnień,C. ukazanie negatywnych skutków picia alkoholu,D. budowa poczucia własnej wartości.

Zadanie 124.W ostrych psychozach NIE występują zaburzenia:

A. myślenia,B. spostrzegania,C. świadomości,D. nastroju.

Zadanie 125.Stan fizyczny osoby unieruchomionej przez cały czas trwaniaunieruchomienia, również podczas snu pacjenta jest kontrolowanyprzez pielęgniarkę nie rzadziej, niż co:

A. 10 minut,B. 30 minut,C. 15 minut,D. 20 minut.

Zadanie 126.Habituacja, to inaczej:

A . uzależnienie psychiczne,B. uzależnienie fizyczne,C. detoksykacja,D. objawy abstynencyjne.

Zadanie 127.Objawem krytycznej (ostrej) fazy alkoholizmu wg Jellinka NIEjest:

A . utrata (upośledzenie) kontroli nad piciem,B. pojawienie się palimpsestów,C . tworzenie racjonalnych uzasadnień dla picia

(samooszukiwanie),D. epizody zazdrości (urojenia niewiary małżeńskiej).

Zadanie 128.Deprywacja snu nocnego, to metoda stosowana w celu podwyższeniaefektu terapeutycznego leków:

A. przeciwpsychotycznych,B. przeciwdepresyjnych,C. przeciwlękowych,D. psychostymulujących.

Zadanie 129.Do objawów osiowych depresji typu endogennego NIE należą:

A. obniżenie podstawowego nastroju,B. osłabienie tempa procesów psychicznych i ruchowych,C. lęki i urojenia dotyczące własnej osoby,D. objawy somatyczne i zaburzenia rytmów biologicznych.

Zadanie 130.Podstawą pracy podczas treningu behawioralnego jest:

A . powtórzenie tego samego ćwiczenia,B. zadawanie pytań i uzyskiwanie odpowiedzi,C. stosowanie wzmocnień pozytywnych,D. prezentacja uczonej czynności na wideo.

Zadanie 131.Do elementów modelu opieki wg Nancy Roper NIE należy/ą:

A. długość życia,B. złożone procesy międzyludzkie,C. czynniki wpływające na aktywności życiowe,D. ciągłość zależność/niezależność.

Zadanie 132.Wśród cech osobowości dyssocjalnej wymienia się między innymi:

A. bardzo podejrzliwe podejście do otaczającego świata,B . nie doświadczanie poczucia winy, łatwość reagowania

gwałtowną agresją,C. nadmierną wrażliwość na niepowodzenia i odrzucenie,D. sztywność, upór, nadmierna skrupulatność.

Zadanie 133.Negatywnym wymiarem zdrowia psychicznego wg Stakesa i KomisjiEuropejskiej jest:

A . wysoki poziom samooceny,B. poczucie koherencji,C. poczucie własnej skuteczności,D . opis zaburzeń psychicznych za pomocą istniejących

klasyfikacji.

Zadanie 134.Podstawowym elementem kontaktu psychoterapeutycznego jest:

A . negatywizm,B. postawa karząca,C. altruizm,D. akceptacja.

Zadanie 135.Ciężka postać alkoholowego zespołu abstynencyjnego zzaburzeniami świadomości, omamami wzrokowymi, czuciowymi isłuchowymi to:

A. drgawki abstynencyjne,B. zespół Korsakowa,C. majaczenie alkoholowe,D. zaburzenia psychotyczne.

PIELĘGNIARSTWO RATUNKOWETEST NR 192817GRUPA 1Zadanie 1.Wskazaniem do intubacji pacjenta za pomocą bronchofiberoskopuprzez usta NIE jest:

A . przewidywana trudna laryngoskopia,B . trudna intubacja z możliwością prowadzenia wentylacji

przez maskę,C. intubacja ratunkowa na miejscu zdarzenia,D. unieruchomienie kręgosłupa szyjnego.

Zadanie 2.Lekiem stosowanym w celu odwrócenia depresji oddechowejspowodowanej działaniem niedepolaryzujących środkówzwiotczających jest:

A . flumazelin,B. atropina,C. nalokson,D. neostygmina.

Zadanie 3.Do zadań dyspozytora medycznego NIE należy:

A . kierowanie akcją ratunkową do momentu przybycia namiejsce zdarzenia pierwszego ZRM,

B . w razie konieczności użycie dodatkowych jednosteksystemu oraz PSP, Policji, GOPR, TOPR, JOPR, WOPR iinne,

C . podjęcie decyzji o uruchomieniu zapasów leków i sprzętumedycznego, który jest zgromadzony na wypadek zdarzeńnadzwyczajnych,

D. nasłuch kanału lokalnego i ogólnopolskiego.

Zadanie 4.Drgawki są istotnym problemem klinicznym u noworodków. Napadycharakteryzujące się pojedynczymi skurczami zgięciowymi ramioni (lub) szyi, przypominające odruch MORO to napady:

A. miokloniczne,B. kloniczne,C. amorficzne,D. akinetyczne.

Zadanie 5.Odbarczenie odmy prężnej na miejscu zdarzenia, odbywa siępoprzez nakłucie wenflonem lub igłą (o maksymalnej grubości):

A . trzeciej przestrzeni międzyżebrowej w l iniiśrodkowo-obojczykowej, pod kątem 90° do klatkipiersiowej pod trzecim żebrem po stronie uszkodzonej,

B. klatki piersiowej w okolicy szóstego międzyżebrza,C . drugiej przestrzeni międzyżebrowej w l inii

środkowo-obojczykowej, pod kątem 90° do klatkipiersiowej nad trzecim żebrem po stronie uszkodzonej,

D . drugiej przestrzeni międzyżebrowej w l iniiśrodkowo-obojczykowej, pod kątem 45° w kierunku barkupo stronie uszkodzenia.

Zadanie 6.Przez rzeczywistą rozpiętość kierowania należy rozumieć liczbę:

A . osób, którymi kierownik rzeczywiście bezpośrednio iskutecznie kieruje,

B . bezpośrednio podwładnych formalnie podporządkowanychkierownikowi,

C . osób bezpośrednich podwładnych, którymi dany kierownikmoże w danych, normalnych warunkach skuteczniekierować,

D . osób pośrednio podwładnych, którymi kierownik zmianymoże w danych, normalnych warunkach skuteczniekierować.

Zadanie 7.W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby dorosłej, korzystniejjest:

A . utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,B. ogrzewać pacjenta,C. utrzymać normalną temperaturę ciała,D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Zadanie 8.Kodeks Etyki dla Pielęgniarek ICN zawiera cztery podstawoweczęści określające standardy/normy postępowania etycznego:

A . pielęgniarki a obowiązek niesienia pomocy; pielęgniarkia praktyka; pielęgniarka a zawód; pielęgniarka awspółpracownicy,

B . pielęgniarki a praktyka; pielęgniarka a zawód;pielęgniarka a współpracownicy; pielęgniarki a kodeksetyki zawodowej,

C . pielęgniarki a Międzynarodowa Rada Pielęgniarek;pielęgniarki a ludzie; pielęgniarki a praktyka;pielęgniarka a zawód,

D . pielęgniarki a ludzie; pielęgniarki a praktyka;pielęgniarka a zawód; pielęgniarka a współpracownicy.

Zadanie 9.Szpilkowate źrenice, depresja ośrodka oddechowego, zaburzeniaświadomości - wymienione objawy kliniczne są typowe dlatoksydromów:

A. sympatykomimetycznych,B. cholinergicznych,C. cholinolitycznych,D. narkotycznych.

Zadanie 10.W przypadku niekardiogennego obrzęku płuc, będącego następstwemsepsy, zalecane jest prowadzenie wentylacji zastępczej choregoobjętością oddechową wynoszącą:

A. 6 ml/kg m.c.,B. 8 ml/kg m.c.,C. 10 ml/kg m.c.,D. 12 ml/kg m.c.

Zadanie 11.U donoszonego noworodka po porodzie saturacja wynosi około 60%i wzrasta po 10 minutach do wartości 90%. Podczas wentylacjiświeżorodka niewydolnego oddechowo, przy obniżonym napięciumięśniowym i czynności serca poniżej 100 uderzeń/min., zalecasię:

A . osuszyć i okryć dziecko, a następnie rozpocząćwentylację 100% tlenem przez 10 minut do momentuwzrostu częstości akcji serca lub oksygenacji,

B . osuszyć i okryć dziecko oraz rozpocząć wentylacjępowietrzem, a w sytuacji gdy nie wzrasta częstość akcjiserca i oksygenacja należy zastosować wyższe stężeniatlenu,

C. wczesną intubację dotchawiczą i wentylację mechaniczną,D. jedynie osuszyć i okryć dziecko.

Zadanie 12.Specyfika zabiegów laparoskopowych polega na:

A. wytworzeniu odmy otrzewnowej,B. resorpcji CO2 do krążenia,C. zmianach pozycji chorego w czasie zabiegu,D. wszystkie powyższe są prawidłowe.

Zadanie 13.Najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności nerek jest:

A . odwodnienie,B. zastoinowa niewydolność krążenia,C. zwężenie cewki moczowej,D. niedokrwienie.

Zadanie 14.Podczas prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej udziecka zlecono podanie adrenaliny. Wskaż prawidłową odpowiedź:

A . adrenalinę drogą dożylną lub doszpikową należy podać wdawce 10 mikrogram/kg,

B . zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 10mikrogram/kg,

C . adrenalinę drogą dożylną lub doszpikową należy podać wdawce 1 mikrogram/kg,

D. żadna z powyższych.

Zadanie 15.Dla osób z obowiązkiem interwencji, algorytm podstawowychzabiegów resuscytacyjnych u dzieci przebiega w kolejności:

A . bezpieczeństwo, nie reaguje, głośno wołaj o pomoc,udrożnij drogi oddechowe i sprawdź oddech, nie oddychaprawidłowo - 5 oddechów ratowniczych, brak oznak życia- 15 uciśnięć klatki piersiowej, dwa oddechyratownicze, 15 uciśnięć, po 1 minucie zadzwoń po pomoc,

B . nie reaguje, głośno wołaj o pomoc, udrożnij drogioddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha prawidłowo - 5oddechów ratowniczych, brak oznak życia - 30 uciśnięćklatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze, 15 uciśnięć,po 1 minucie zadzwoń po pomoc,

C . bezpieczeństwo, nie reaguje, głośno wołaj o pomoc,udrożnij drogi oddechowe i sprawdź oddech, nie oddychaprawidłowo - 2 oddechy ratownicze, brak oznak życia -1 5 uciśnięć klatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze,30 uciśnięć, po 1 minucie zadzwoń po pomoc,

D . bezpieczeństwo, głośno wołaj o pomoc, udrożnij drogioddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha prawidłowo - 2oddechy ratownicze, brak oznak życia - 15 uciśnięćklatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze, 15 uciśnięć,po 1 minucie wezwij zespół resuscytacyjny.

Zadanie 16.Na objawy tamponady serca składają się:

A . obniżenie ciśnienia żylnego, spadek ciśnieniatętniczego krwi, brak lub osłabienie tonów serca,

B . wzrost ciśnienia żylnego, spadek ciśnienia tętniczego,obniżenie saturacji,

C . wzrost ciśnienia żylnego, prawidłowe ciśnienie tętniczei saturacja, brak tonów serca,

D . wzrost ciśnienia żylnego, spadek ciśnienia tętniczego,brak lub osłabienie tonów serca.

Zadanie 17.Pacjent 30 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadkukomunikacyjnego, wcześniej nie chorujący. W badaniu fizykalnymbrzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze: 90/50mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21 tys. w mm3, RBC 1,5mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,B. zapalenie otrzewnej,C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,D. perforacja jelita.

Zadanie 18.Hipotermia to obniżenie temperatury głębokiej ciała do wartościponiżej:

A . 37°C,B. 35°C,C. 32°C,D. 27°C.

Zadanie 19.Obszary wchodzące w skład szpitalnego oddziału ratunkowego, to:

A . sala operacyjna,B. sala endoskopowa,C. obszar segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 20.Leczenie wstrząsu hipowolemicznego bez podawania koncentratukrwinek czerwonych jest możliwe w przypadku utraty krwikrążącej do:

A. 10% objętości,B. 15% objętości,C. 25% objętości,D. 30% objętości.

Zadanie 21.Fazy kryzysu:

A. wstępna,B. integracji,C . usuwania skutków i przywracania stanu pierwotnego,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 22.Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,C. chęć zrozumienia,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 23.Uzgadnianie i zatwierdzanie wojewódzkich planów zabezpieczeniamedycznych działań ratowniczych oraz wojewódzkich programów wzakresie ratownictwa medycznego, należy do zadań:

A. ministra do spraw zdrowia,B. wojewody,C. starosty,D. Centrum Reagowania Kryzysowego.

Zadanie 24.Wystąpienie omdlenia po długim przebywaniu w pozycji stojącej,jest objawem:

A. omdlenia wazowagalnego,B. łagodnego omdlenia ortostatycznego,C. patologicznego omdlenia ortostatycznego,D. nadwrażliwości zatoki szyjnej.

Zadanie 25.O hipernatremii mówimy wówczas, gdy poziom sodu w surowicy krwiwzrasta powyżej:

A . 150 mmol/l,B. 145 mmol/l,C. 140 mmol/l,D. 135 mmol/l.

Zadanie 26.W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,B. 1mg dożylnie,C. 1mg do rurki dotchawiczej,D. 0,5 mg dożylnie.

Zadanie 27.W przypadku zatrzymania krążenia, które nastąpiło pozaszpitalem, prawidłowa kolejność ogniw łańcucha przeżycia to:

A . udzielenie pomocy lekarskiej, defibrylacja,zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,

B . zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej,

C . defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej,zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,

D . zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,defibrylacja.

Zadanie 28.Wskaż stwierdzenie FAŁSZYWE. Urządzenie do wspomaganiareanimacji/resuscytacji Lucas CPR:

A . może zastąpić ratownika w uciskaniu klatki piersiowej ikontynuować je w optymalny sposób,

B. może być stosowane u dzieci i kobiet w ciąży,C. jest przeciwwskazane u osób o nietypowej budowie ciała,D. częstość uciśnięć wynosi ok 100/min.

Zadanie 29.Wyrób medyczny wprowadzony do obrotu i do użytku nie możestwarzać zagrożenia dla:

A. użytkowników i osób trzecich,B . bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów, użytkowników i osób

trzecich,C. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów,D. zdrowia pacjentów.

Zadanie 30.Kontakt hierarchiczny jest:

A . bezwzględnie odpowiedni dla wszystkich chorych. Pacjentmusi wiedzieć, kto jest autorytetem i nie możedecydować o leczeniu, bo nie ma odpowiedniej wiedzy,

B . czasami odpowiedni dla osób starszych lub gorzejwykształconych, które szukają w personelu medycznymoparcia i autorytetu,

C . czasami odpowiedni dla osób młodych i dobrzewykształconych, które dzięki temu nabierają szacunkudla służby zdrowia i jej pracowników,

D . bezwzględnie nieodpowiedni dla żadnej grupy chorych,ponieważ zawsze jednym z warunków skutecznego leczeniajest współodpowiedzialność pacjenta za jego przebieg.

Zadanie 31.Jaki rozmiar rurki dotchawiczej należy wybrać przygotowujączestaw do intubacji dla 6 letniego dziecka?

A. 7,5 bez mankietu uszczelniającego,B. 7,0 z mankietem uszczelniającym,C. 6,5 z mankietem uszczelniającym,D. 5,5 bez mankietu uszczelniającego.

Zadanie 32.Największe ryzyko wystąpienia wstrząsu krwotocznego w przypadkuobrażeń układu szkieletowo- mięśniowego, występuje przyzłamaniu:

A. obustronnym kości przedramienia,B. kości piszczelowych,C. obustronnym kości udowych,D. obustronnym kości strzałkowych.

Zadanie 33.Pod pojęciem obrażeń mnogich rozumiemy jednocześnie powstałeobrażenia:

A . jednego obszaru ciała lub wielu systemów organów, przyczym przynajmniej dwa z nich lub połączenie kilkuzagraża życiu pacjenta,

B. wielu obszarów ciała lub wielu systemów organów,C . jednego obszaru ciała lub dwóch systemów organów, przy

czym przynajmniej jedno z nich zagraża życiu pacjenta,D . wielu obszarów ciała lub wielu systemów organów, przy

czym przynajmniej jedno z nich lub połączenie kilkuzagraża życiu pacjenta.

Zadanie 34.Profilaktyka antybiotykowa jest zalecana u osób mającychkontakt z pacjentem zakażonym przez:

A. Neisseria meningitidis,B. Klebsiella pneumonie KPC (+),C. Escherichia coli ESBL (+),D. wszystkie wymienione patogeny.

Zadanie 35.Paracenteza to:

A. założenie cewnika do nerek,B. założenie wkłucia centralnego,C. nakłucie jamy otrzewnej,D. nakłucie stawu kolanowego.

Zadanie 36.D o powikłań leczenia z zastosowaniem wodorowęglanu sodowegonależy:

A. kwasica płynu mózgowo – rdzeniowego,B. hiperkaliemia,C. hypoosmolalność,D. insulinooporność.

Zadanie 37.W leczeniu chorego z zaostrzeniem POCHP zastosujesztlenoterapię:

A. najwyższymi możliwymi stężeniami,B. na masce z rezerwuarem powietrza w przepływie 5l/min.,C . w takim stężeniu by uzyskać wysycenie krwi tlenem na

poziomie 96%,D . konieczną do utrzymania wysycenia krwi tlenem na

poziomie 90%.

Zadanie 38.Noworodki, które nie mają tętna i nie oddychają, są wiotkie in ie mają odruchów, ich skóra jest blada lub sina, według skaliApgar otrzymają:

A. 0 pkt,B. 1 pkt,C. 2 pkt,D. 3 pkt.

Zadanie 39.Wypadek masowy to:

A . ograniczone wydarzenie, którego następstwa możnaopanować za pomocą posiadanych środków,

B . dowolne wydarzenie, powodujące powstanie wystarczającodużej l iczby ofiar, aby zakłócić normalny tryb pracysłużb ratowniczych i szpitali,

C . wydarzenie nadzwyczajne, ze znaczną liczbąposzkodowanych i rozległymi skutkami ekologicznymi,

D. wszystkie wyżej wymienione są prawidłowe.

Zadanie 40.Depresja agitacyjna, pojawiająca się u wdów/wdowców cechujesię:

A . brakiem zainteresowania ekonomiczną stroną życia,B. silną wrogością do lekarzy,C. chorobami psychosomatycznymi,D. napięciem i pragnieniem bycia ukaranym.

Zadanie 41.W przypadku konieczności przezskórnego nakłucia błonypierścienno- tarczowej u dzieci będących przed okresemdojrzewania, punktami orientacyjnymi są:

A. struny głosowe i kość gnykowa,B. kość gnykowa i półksiężycowate chrząstki tchawicy,C . półksiężycowate chrząstki tchawicy i pierścienie

tchawicy,D. kość gnykowa i chrząstka pierścieniowata krtani.

Zadanie 42.Przy podejrzeniu udaru mózgu, chorego do transportu należyułożyć w pozycji:

A . z uniesieniem tułowia o 30°,B. płasko na plecach,C . w pozycji przeciwwstrząsowej z uniesionymi kończynami

dolnymi,D. w pozycji Trendelenburga.

Zadanie 43.Co oznacza skrót MICS?

A . międzynarodowy system poszukiwania i ratowania ofiarwypadków lotniczych,

B. plan akcji ratowniczej na wypadek katastrofy,C. koordynacja medyczna na miejscu zdarzenia,D . sztab koordynatorów powołany przez Ministra zdrowia w

przypadku katastrofy.

Zadanie 44.Celem segregacji medycznej jest:

A . udzielenie jak najlepszej pomocy maksymalnej l iczbieofiar katastrofy,

B . ocena stanu poszkodowanego przez przygodnego świadkazdarzenia,

C . udzielanie pomocy medycznej tylko przez pracownikówochrony zdrowia,

D . udzielanie jak najlepszej pomocy poszkodowanym w staniezagrożenia życia.

Zadanie 45.Podstawą segregacji poszkodowanych według S.T.A.R.T., jestocena:

A . drożności dróg oddechowych, częstości oddechów,ciśnienia tętniczego krwi, saturacji krwi tętniczej,zdolności do wypełniania prostych poleceń,

B . zdolności do samodzielnego chodzenia, wypełnianiaprostych poleceń, drożności dróg oddechowych, częstościoddechów, szybkości nawrotu włośniczkowego,

C . drożności dróg oddechowych, krążenia krwi tętniczej,szybkości nawrotu włośniczkowego, obniżenia proguświadomości,

D . reakcji na słowne polecenia, drożności drógoddechowych, szybkości nawrotu włośniczkowego,częstości oddechów.

Zadanie 46.Do objawów ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego zalicza się:

A . bó l brzucha, pleców lub boku, promieniujący do nogi,nie związany z poruszaniem się,

B . nagle występujący ból, znacznie nasilony, umiejscowionywokół pępka,

C . bó l rozpoczynający się w nadbrzuszu lub wokół pępka, anastępnie umiejscowiony w prawym dolnym kwadrancie jamybrzusznej,

D . bó l w nadbrzuszu promieniujący do pleców, który możebyć łagodzony przez ułożenie ciała w pozycji pochylonejdo przodu.

Zadanie 47.Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:

A . zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolnai niewyraźna mowa, przyspieszenie oddechu,przyspieszenie akcji serca,

B . zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolnai niewyraźna mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu,zwolnienie akcji serca,

C . zwężenie źrenic, zaburzenie koordynacji ruchów, powolnai niewyraźna mowa, nudności i wymioty, przyspieszenieoddechu, przyspieszenie akcji serca,

D . zwężenie źrenic, pobudzenie psychoruchowe, niewyraźnamowa, nadmierne wydzielanie śliny, zwiększone napięciemięśni szkieletowych, spłycenie i spowolnienie oddechu,zwolnienie akcji serca.

Zadanie 48.Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkamifosfoorganicznymi jest:

A . relanium,B. nalokson,C. atropina,D. wodorowęglan sodu.

Zadanie 49.System Jump START wykorzystuje do oceny stanu świadomościdziecka skalę:

A. IRTS,B. APGAR,C. GLASGOW,D. AVPU.

Zadanie 50.Wyposażeniem ambulansu ratunkowego NIE jest:

A . defibrylator, respirator, pulsoksymetr, ssak,urządzenie do podgrzewania płynów infuzyjnych, zestawdo konikopunkcji, latarka diagnostyczna,

B . defibrylator, respirator, nosze podbierające, krzesełkokardiologiczne, mankiet do szybkiego przetaczaniapłynów, minimalny zestaw porodowy,

C . defibrylator, respirator, aparat do znieczulania,materac pneumatyczny, glukometr, zestaw do drenażu jamyopłucnej, zestaw do doraźnego zaopatrywania oparzeń,

D . defibrylator, respirator, butle z tlenem, pulsoksymetr,ssak, zestaw do konikopunkcji, fol ia aluminiowapowlekana, zestaw do drenażu jamy opłucnej.

Zadanie 51.32-letnia kobieta skarżąca się na bóle brzucha w ostatnich 12godzinach. Ból nasila się. Ostatnia miesiączka wystąpiła 8tygodni temu. W czasie badania pacjentki stwierdzono: brzuchwzdęty i deskowaty, tkliwy przy opukiwaniu. Powłoki skórneblade, ciśnienie skurczowe 70 mmHg. Objawy te mogą wskazywaćna:

A. mięśniaki macicy,B. ciążę pozamaciczną,C. poronienie zagrażające,D. skręcenie torbieli i jajnika.

Zadanie 52.Udzielając poszkodowanemu szybkiej, wstępnej pomocy medycznejpo epizodzie tonięcia:

A . należy zawsze oczyścić drogi oddechowe z zaaspirowanejwody,

B . nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych zzaaspirowanej wody,

C . należy ucisnąć nadbrzusze w celu usunięciazaaspirowanej wody,

D . należy próbować opróżnić żołądek i jamę ustnąposzkodowanego.

Zadanie 53.W początkowym etapie resuscytacji u dzieci należy zastosować:

A . t len o przepływie 4 litrów/min., a po przywróceniukrążenia zapewnić taką jego i lość, żeby utrzymaćsaturację krwi tętniczej w zakresie wartości 94- 98 %,

B . najwyższe stężenie tlenu (100 %), a po przywróceniukrążenia zapewnić taką jego i lość, żeby utrzymaćsaturację krwi tętniczej w zakresie wartości 94- 98 %,

C . niskie stężenie tlenu (98%), a po przywróceniu krążeniazapewnić taką jego i lość, żeby utrzymać saturację krwitętniczej w zakresie wartości 94- 98%,

D . najwyższe stężenie tlenu (100%), a po przywróceniukrążenia zapewnić taką jego i lość, żeby utrzymaćsaturację krwi tętniczej w zakresie wartości 92- 94%.

Zadanie 54.Objawy świadczące o wystąpieniu wstrząsu rdzeniowego to:

A . zimna blada skóra, przyśpieszony oddech, tętno 120/min,ciśnienie tętnicze krwi 120/100 mmHg,

B . blada, wilgotna skóra, ciśnienie tętnicze krwi 90/40mmHg, oddech 30/min., tętno 100/min., uczucieduszności,

C . skóra zaczerwieniona, ciśnienie tętnicze krwi 90/50mmHg, rozszerzenie naczyń obwodowych, tętno 50/min.,

D . ciepła, różowa skóra, obrzęk twarzy, języka i krtani,skurcz oskrzeli, zatrzymanie oddechu, zapaśćkrążeniowa.

Zadanie 55.Części składowe skali RTS to:

A. GSC, ciśnienie skurczowe, pulsoksymetria,B. częstość oddechów, TK, GSC,C. ciśnienie skurczowe, GSC, częstość oddechów,D. pulsoksymetria, częstość oddechów, ciśnienie skurczowe.

Zadanie 56.Dziecku w wieku 2 lat zlecono podanie adrenaliny drogądomięśniową. Która z poniższych dawek będzie prawidłowa?

A. 0,5 ml w objętości roztworu 1:1000,B. 0,3 ml w objętości roztworu 1:1000,C. 0,15 ml w objętości roztworu 1:1000,D. 0,10 ml w objętości roztworu 1:1000.

Zadanie 57.Debriefing (CISD - Critical Incydent Stress Debriefing, CED -Critical Event Debriefing) to:

A . podstawowa metoda pomocy psychologicznej, organizowanajak najszybciej (w rejonie działań ratowniczych) przezbezpośrednich przełożonych, sprowadzająca się doodreagowania silnych emocji i napięć, spowodowanychudziałem w traumatycznych wydarzeniach w celuniedopuszczenia do pojawienia się objawów stresu,

B . metoda pomocy psychologicznej w postaci służbowejodprawy organizowana w czasie dłuższych przerw wdziałaniach ratowniczych lub po ich zakończeniu,

C . fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowiekawłożony w zmaganie się ze stresem,

D . zaawansowana, profesjonalna metoda pomocypsychologicznej, polegająca na przeprowadzeniu bardzodokładnej analizy traumatycznych zdarzeń, wyjaśnieniuwystępujących problemów natury psychologicznej ieliminowaniu silnych i nawarstwiających się emocji.

Zadanie 58.Które z poniższych jest powodem do przerwania oceny wstępnejpacjenta?

A. zatrzymanie akcji serca,B. ciężki wstrząs,C. rozległa rana głowy z widoczną tkanką mózgową,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 59.W przypadku drenażu jamy opłucnowej, nacięcie skóry powinnoznajdować się dokładnie:

A. pod żebrem,B. nad żebrem,C. nie ma znaczenia, ważne jest by zostało wykonane,D. pod kątem Ludwiga.

Zadanie 60.Wartość energii skutecznej podczas defibrylacji dzieci dlapierwszego i kolejnych wyładowań wynosi:

A . 2 J/kg,B. 3 J/kg,C. 4 J/kg,D. 9 J/kg.

Zadanie 61.W ciągu 72 godzin u pacjenta, który uległ podtopieniu występujewysokie ryzyko:

A. choroby kesonowej,B. ostrej niewydolności oddechowej,C. hipertermii,D. sepsy.

Zadanie 62.Pacjenta z rozpoznanym ostrym zawałem mięśnia sercowego zespółspecjalistyczny transportuje do:

A . najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego odmiejsca zdarzenia,

B. specjalistycznego oddziału szpitalnego (kardiologii),C . szpitala powiatowego,D. szpitala resortowego (MSW).

Zadanie 63.Według polskiego kodeksu karnego, przestępstwo to:

A . czyn człowieka zabroniony pod groźbą kary przezobowiązującą ustawę określającą jego znamiona,zawiniony i społecznie szkodliwy, zagrożony karą niższą(np. karą aresztu, ograniczeniem wolności do 3miesięcy, grzywną do 5 tysięcy lub naganą),

B . czyn człowieka zabroniony pod groźbą kary przezobowiązującą ustawę określającą jego znamiona,zawiniony i społecznie szkodliwy w stopniu więcej niżznikomym,

C . wszelki czyn zabroniony przez ustawę, wobec któregopolicja i prokurator dowiedziawszy się o nim nie maobowiązku wszczynania i prowadzenia postępowaniakarnego,

D . czyn dokonany lub zaniechany przez sprawcę, któremu niemożna przypisać winy w czasie czynu.

Zadanie 64.Który z wymienionych poniżej środków najszybciej przeciwdziałanastępstwom sercowym silnej hiperkaliemii?

A. insulina- glukoza,B. chlorek wapnia,C. dwuwęglan sodu,D. furosemid.

Zadanie 65.W leczeniu zaburzeń kurczliwości serca w przebiegu wstrząsuseptycznego, aminą katecholową z wyboru jest:

A . epinefryna,B. norepinefryna,C. dopamina,D. dobutamina.

Zadanie 66.Do nadkomorowych zaburzeń rytmu serca NIE należy:

A. migotanie przedsionków,B. trzepotanie przedsionków,C. migotanie komór,D. tachyarytmie zatokowe.

Zadanie 67.Medyczne działania ratownicze w jednostkach systemu podejmują:

A . lekarz systemu, pielęgniarka systemu, ratownikmedyczny,

B. lekarz systemu, pielęgniarka systemu, strażak,C . lekarz systemu, dysponent medyczny, pielęgniarka

systemu, ratownik medyczny,D. pielęgniarka systemu, ratownik medyczny, strażak

Zadanie 68.U chorego po urazie komunikacyjnym stwierdzono: częstośćuderzeń serca wynoszącą 120 uderzeń/min., prawidłowe ciśnienietętnicze krwi, częstość oddechów 20 – 30/min., diurezę 20 – 30ml/godz. oraz pobudzenie psychoruchowe. Powyższe objawysugerują, iż chory utracił objętość krwi wynoszącą:

A. mniej niż 15%,B. 15 - 30%,C. 30 - 40%,D. powyżej 40%.

Zadanie 69.Fundamentalną zasadą dla porządku zbiorowego jest zasada:

A. solidarności społecznej,B. równości i solidarności społecznej,C. praworządności,D. równości, solidarności społecznej i praworządności.

Zadanie 70.Zgodnie z teorią Antonovsky'ego, poszukiwanie czynnikówodpowiedzialnych za utrzymanie zdrowia pomimo działania naorganizm silnego stresu stanowi poczucie:

A. deprywacji,B. koherencji,C. ambiwalencji,D. destrukcji.

Zadanie 71.Z maltretowaniem fizycznym dziecka NIE są związane:

A. oparzenia papierosami,B. złamania dystalnej części piszczeli,C . oparzenia gorącą wodą pośladków i nóg, z oszczędzeniem

bruzd,D. spiralne złamanie kości ramiennej lub piszczelowej.

Zadanie 72.Lekiem przeciwwskazanym u pacjentów z urazami głowy jest:

A . paracetalmol,B. metoclopramid,C. ketamina,D. dihydrokodeina.

Zadanie 73.Z e Szpitalnego Oddziału Ratunkowego można przenieść pacjentawówczas, gdy uzyska się:

A . stabilną hemodynamikę i bezpieczną wentylację płuc,B . wyniki wszystkich badań diagnostycznych oraz

konsultacji,C . wyniki badań diagnostycznych, dokładny wywiad dotyczący

okoliczności zachorowania,D. bezpieczną wentylację płuc i prawidłową diurezę.

Zadanie 74.I I typ ostrej niewydolności oddechowej według klasyfikacjiWooda to:

A. niewydolność wentylacyjna - spowodowana hipowentylacją,B . niewydolność hipoperfuzyjna - spowodowana zmniejszeniem

przepływu krwi przez płuca,C . niewydolność okołooperacyjna - spowodowana

zmniejszeniem czynnościowej pojemności zalegającej iniedodmą wskutek pozycji leżącej, zmniejszeniemruchomości przepony, osłabieniem mięśni oddechowych izaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych,

D . niewydolność hipoksemiczna - spowodowana zmianami wmiąższu płuc, skutkującymi niedostosowaniem wentylacjido przepływu płucnego.

Zadanie 75.Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnegooddechu występuje u chorego:

A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,B . z e złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2

miejscach,C. po urazie z pęknięciem żołądka,D. z chorobą obturacyjną płuc.

Zadanie 76.Młody mężczyzna od 10 roku życia chorujący na cukrzycę typu 1zgłosił s ię do oddziału ratunkowego zaniepokojony, zprzyspieszonym oddechem. Zgłasza ogólne złe samopoczucie,uporczywe nudności i wymioty. Obraz kliniczny sugeruje:

A. zatrucie pokarmowe,B. przedawkowanie insuliny,C. kwasicę ketonową,D. nadużycie alkoholu.

Zadanie 77.Zawał mięśnia sercowego powikłany wstrząsem kardiogennym nieobjawia się:

A . bólem i dusznością w klatce piersiowej,B. znacznym spadekiem ciśnienia tętniczego,C . zaburzeniami świadomości, pobudzeniem

psychomotorycznym,D. przyspieszonym napływem kapilarnym.

Zadanie 78.Świst krtaniowy, charczenie, sinica, z łe napowietrzenie płucmimo dobrej ruchomości klatki piersiowej, to objawy:

A. zapalenia krtani u niemowląt,B. niedrożności górnych dróg oddechowych u dzieci,C. niedrożności dolnych dróg oddechowych u dzieci,D. stanu zapalnego płuc u dzieci.

Zadanie 79.Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,B. Norton,C. Cambridge,D. TISS.

Zadanie 80.Automatyczne defibrylatory zewnętrzne (AED) można stosować udzieci:

A . powyżej 1 roku życia,B. powyżej 8 roku życia,C. o masie ciała powyżej 15 kg,D. nie ma rozgraniczeń wiekowych.

Zadanie 81.W przypadku podjęcia decyzji o zaprzestaniu zabiegówresuscytacyjnych u pacjenta będącego w hipotermii, należykierować się zasadą:

A. stwierdzenie zgonu odbywa się jak w innych przypadkach,B . nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje s ię

ofiary,C . jeśl i nie ma krążenia po 20 minutach wykonywania

zabiegów resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,D . zawsze stwierdza się zgon, jeśli upłynęło 20 minut od

epizodu oziębienia ofiary.

Zadanie 82.Kluczem efektywnego zarządzania relacjami z pacjentem wszpitalnym oddziale ratunkowym jest:

A . szybkość działania,B. kompleksowość działania,C. wybiórczość leczenia,D. indywidualizacja leczenia.

Zadanie 83.Rodzice zgłosili s ię z 3-letnim dzieckiem do SOR, zaniepokojenitrwającymi od dwóch dni długimi atakami kaszlu z następowymiwymiotami i sinicą. Według ich relacji napady kaszlu u dzieckakończą się głębokim wdechem i "pianiem". Jaką jednostkęchorobową trzeba brać pod uwagę?

A. zapalenie krtani,B. zapalenie nagłośni,C. krztusiec,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 84.Segregowanie poszkodowanych (triage) to:

A . kwalifikacja ofiar wypadku według priorytetu leczenia,z uwzględnieniem w pierwszym rzędzie osób wymagającychnatychmiastowego działania,

B . kwalifikacja ofiar wypadku którym leczenie możnaczasowo odłożyć,

C . kwalifikacja według wstępnie rozpoznanej jednostkichorobowej i osób zmarłych,

D. wszystkie powyższe.

Zadanie 85.Do zwężenia zastawki aorty NIE przyczynia się:

A . reumatyczne zapalenie wsierdzia,B. miażdżyca,C. bradykardia zatokowa,D. wrodzone wady serca.

Zadanie 86.Zgodnie z przepisami Unii Europejskiej, do obrotu i używaniamogą być wprowadzone wyroby medyczne oznaczone znakiem:

A. PL,B. Q ,C. CE,D. PZH.

Zadanie 87.Epinefryna:

A . prowadzi do rozkurczu mięśni gładkich krtani ioskrzeli,

B . powoduje wzrost ciśnienia tętniczego krwi,C. zapobiega uwalnianiu mediatorów anafilaksji,D. wywołuje wszystkie wymienione efekty działania.

Zadanie 88.Dokończ zdanie: Od chwili udrożnienia dróg oddechowych maskąlub rurką krtaniową należy podjąć próbę uciskania klatkipiersiowej:

A . bez przerw na wentylację, bez względu na to czy pojawis ię nadmierny przeciek powietrza upośledzającywentylację,

B . bez przerw na wentylację lecz jeśli pojawi s ięnadmierny przeciek powietrza upośledzający wentylację,RKO należy prowadzić z przerwami na oddechy, utrzymującstosunek 30 uciśnięć do 2 wdechów,

C . bez przerw na wentylację lecz jeśli pojawi s ięnadmierny przeciek powietrza upośledzający wentylację,RKO należy prowadzić z przerwami na oddechy, utrzymującstosunek 2 wdechy do 30 uciśnięć,

D. bez przerw na wdechy prowadząc hiperwentylację.

Zadanie 89.Mężczyzna lat 41, cierpi na zaburzenie dziedziczące sięrecesywnie w sposób sprzężony z chromosomem X, w wyniku któregowystępuje niedobór czynnika VIII. Rozpoznanie, to:

A . DIC (zespół rozsianego wykrzepianiawewnątrznaczyniowego),

B. hemofilia A,C. hemofilia B,D. sferocytoza wrodzona.

Zadanie 90.Niedokrwienie lub zawał mięśnia sercowego w okolicy ścianydolnej można określić na podstawie zmian w następującychodprowadzeniach elektrokardiogramu:

A. V1 - V4,B. V1, V2,C. I, aVL,D. II, III, aVF.

Zadanie 91.Wskazaniem do leczenia tlenem NIE jest:

A . sinica,B. niewydolność krążenia,C. niedotlenienie,D. saturacja na poziomie 94 - 98%.

Zadanie 92.Zespół stresu postraumatycznego (PTSD - Posttraumatic StressDisarder) to:

A . nagłe zdarzenie powodujące traumę, np.: udział wwypadku komunikacyjnym z poważnymi skutkami,

B . silne, dramatyczne przeżycie, spowodowane przezkrótkotrwały incydent lub bolesne wydarzenia,rozciągnięte w czasie, np.: wojna, niewola,

C . fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowiekawłożony w zmaganie się ze stresem,

D . długotrwałe zaburzenia (zmiany) psychiczne, występującejako skutek przeżytej traumy.

Zadanie 93.W szpitalnym oddziale ratunkowym pielęgniarka odpowiedzialnajest za dokumentację przetoczeń. Dokumentacja przetoczeń to:

A. indywidualna historia choroby,B. książka raportów pielęgniarskich,C. odpowiedzi A i B oraz książka transfuzyjna,D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Zadanie 94.Pewnym kryterium śmierci pacjenta w hipotermii jest:

A . niemożność przywrócenia krążenia po ogrzaniu pacjenta,B. brak odruchu rogówkowego,C. brak objawu "oczu lalki",D. brak odruchów głębokich.

Zadanie 95.Pacjentka w 32 tygodniu ciąży przywieziona do SOR z objawamiduszności i spadkiem ciśnienia tętniczego. Po kilku minutachdoszło do zatrzymania krążenia. Podjęto decyzję o ratunkowejhisterotomii. Decyzja taka pozwala na:

A . skuteczniejszą resuscytację matki, jednak zmniejszaszanse dziecka na przeżycie,

B . umożliwia dostęp i skuteczniejszą resuscytacjęnoworodka, pogarszając jednak szanse matki,

C . jest bezcelowa, powodując dodatkową utratę krwi iutrudniając prowadzenie akcji resuscytacyjnej matki,

D . pozwala na zwiększenie szans matki i na skutecznąresuscytację noworodka.

Zadanie 96.W przypadku ciężkiej hipoglikemii przebiegającej z utratąprzytomności, rozpoznanej w warunkach pozaszpitalnych, gdyistnieje trudność w uzyskaniu dostępu do żyły, choremu należypodaż 1 mg glukagonu domięśniowo lub podskórnie.Przeciwwskazaniem do takiego postępowania NIE jest:

A . cukrzyca typu 2 z zachowanym wydzielaniem endogennejinsuliny,

B. hipoglikemia wywołana lekami doustnymi,C. stan po spożyciu alkoholu,D. cukrzyca typu 1 – insulinozależna.

Zadanie 97.W przypadku wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, aminąkatecholową z wyboru jest:

A . norepinefryna,B. epinefryna,C. dopamina,D. dobutamina.

Zadanie 98.Kobieta lat 45 z pełnoobjawowym wstrząsem anafilaktycznym poużądleniu przez pszczołę. Pacjentce należy podać:

A. epinefrynę 1:1000, 1ml im,B. corhydron 300mg iv,C. epinefrynę 1:10 000 1ml iv,D. amiodaron 150mg iv.

Zadanie 99.Czy podczas medycznej segregacji wstępnej dokonuje siębezprzyrządowego udrożnienia dróg oddechowych?

A . nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nierokują przeżycia,

B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.

Zadanie 100.34-letni mężczyzna postrzelony w prawą okolicę pachwinową.Stwierdzono krwawienie tętnicze, którego nie można powstrzymaćbezpośrednim uciskiem. Pacjent jest zdezorientowany, spocony im a słabe nitkowate tętno na obwodzie. Jak należy przetaczaćpłyny i.v. w przypadku tego pacjenta?

A. wolny wlew kroplowy,B . szybkość przetaczania płynów i ich objętość nie wyższe

niż konieczne do utrzymania odpowiedniej perfuzjiobwodowej,

C . bardzo szybkie przetaczanie płynów; podać co najmniejdwa litry, następnie ponownie ocenić stan pacjenta,

D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.

Zadanie 101.Międzynarodowy Kodeks Etyki dla Pielęgniarek został po razpierwszy przyjęty przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek ICN wroku:

A. 2006,B. 2002,C. 1976,D. 1953.

Zadanie 102.W resuscytacji płynowej ciężkiej sepsy i wstrząsu septycznego,pierwszorzutowym postępowaniem z wyboru jest przetoczenie:

A. roztworów hydroksylowanej skrobi,B. krystaloidów elektrolitowych,C. wyłącznie roztworu albumin i globulin,D. preparatów krwiopochodnych.

Zadanie 103.W związku z wykonywaniem zawodu, pracownicy medyczni zapopełnione błędy medyczne ponoszą odpowiedzialność:

A. cywilną, osobistą, zawodową, karną,B . karną, pracowniczą, przed pacjentem i jego rodziną,

przed pracodawcą,C. cywilną, pracowniczą, zawodową, karną,D. moralną, cywilną, zawodową, karną.

Zadanie 104.W sytuacji nagłego wypadku, dobro własne świadka czy uczestnikanagłego wypadku, decyduje o udzieleniu pomocy poszkodowanemu.Jest to teoria:

A. wymiany społecznej,B. wzajemności,C. empatii-altruizmu,D. strat.

Zadanie 105.W sytuacji rozpoznania anafilaksji z zachowanym krążeniem uosoby dorosłej, adrenalinę dożylnie należy podać:

A . w powtarzalnych bolusach po 50 mikrogramów, przy czymwymagane jest uprzednio monitorowanie zapisu ekg,pulsoksymetria i częsty pomiar ciśnienia tętniczego,

B . w powtarzalnych bolusach po 500 mikrogramów, przy czymwymagane jest uprzednio monitorowanie zapisu ekg,pulsoksymetria i częsty pomiar ciśnienia tętniczego,

C. w powtarzalnych bolusach po 1mg jak w sekwencji ALS,D . nie podajemy adrenaliny gdy zachowana jest czynność

serca.

Zadanie 106.System Ratownictwa Medycznego w Polsce zakłada 3 zasadniczepodmioty pracy dla pielęgniarki systemu, z WYJĄTKIEM:

A. CPR,B. KOIT,C. ZRM, w tym LZRM,D. SOR.

Zadanie 107.Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE. Prowadząc czynności resuscytacyjneu dzieci NIE wolno ich przerywać do czasu:

A . powrotu oznak życia u dziecka (zacznie s ię budzić,poruszać, otworzy oczy oraz zacznie prawidłowo oddychaćlub będzie miało dobrze wyczuwalne tętno z częstościąpowyżej 40 uderzeń/ minutę,

B . powrotu oznak życia u dziecka (zacznie s ię budzić,poruszać, otworzy oczy oraz zacznie prawidłowo oddychaćlub będzie miało dobrze wyczuwalne tętno z częstościąpowyżej 60 uderzeń/ minutę,

C . przybycia wykwalifikowanej pomocy, która przejmiedziałania ratownicze,

D. wyczerpania własnych sił.

Zadanie 108.Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwićobecność:

A. szerokich zespołów QRS,B. wąskich zespołów QRS,C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.

Zadanie 109.Czynnikami ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej NIE są:

A . rozległe zabiegi operacyjne, urazy w obrębie kończyndolnych lub miednicy, długotrwałe unieruchomienie,

B . stosowanie leków antykoncepcyjnych, hormonalna terapiazastępcza,

C. otyłość, żylaki kończyn dolnych,D. trombcytopenia, niedokrwistość.

Zadanie 110.Stałe zapewnienie wystarczającego poziomu obsad pod względemliczby i kompetencji, wdrożenie bezpiecznych praktyk do systemuświadczonej opieki, zagwarantowanie pacjentowi poufnegocharakteru opieki, jakości żywienia, dostępności usługwspierających to kryteria:

A. ilości świadczonych usług w oddziale ratunkowym,B. oceniające wyniki leczenia,C. jakości opieki,D. dostępności usług.

Zadanie 111.U dzieci poddanych całkowitej lub częściowej splenektomii:

A . należy podać szczepionkę przeciw pneumokokom,B. należy podać szczepionkę przeciw H. influenzae (HIB),C. nie należy podawać żadnych szczepionek,D. prawidłowe A i B.

Zadanie 112.Jakiego koloru opaskę zastosujesz według systemu Mettag wczasie wstępnej segregacji dla poszkodowanego we wstrząsieoligowolemicznym?

A. czarnego,B. żółtego,C. czerwonego,D. zielonego.

Zadanie 113.Do poznawczych oznak stresu u pracowników NIE zalicza się:

A . utraty pamięci,B. drażliwości,C. afazji wzrokowej,D. problemów z liczeniem.

Zadanie 114.Udrożnienie dróg oddechowych u niemowlęcia uzyskujemy poprzez:

A. maksymalne odgięcie głowy,B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszeczki,C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,D . odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie

żuchwy.

Zadanie 115.D o oddziału ratunkowego zgłosił s ię pacjent pobudzonypsychoruchowo, spocony, z bełkotliwą mową i trudnym doopanowania drżeniem rąk. Twierdzi, że choruje na cukrzycę.Nagle upada i traci przytomność. Najwłaściwszym postępowaniem wtakiej sytuacji jest:

A . oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciałketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,C. podanie podskórnie insuliny krótkodziałającej,D . podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze względu na

możliwość kwasicy.

Zadanie 116.I l e punktów w skali Glasgow należy przyznać choremu, który:otwiera oczy tylko w odpowiedzi na głos, wykazuje reakcjęobronną na ból, używa kończyny by oprzeć się zadawanemu bólowi,jest splątany i mówi nieskładnie?

A. 15 pkt.,B. 11 pkt.,C. 9 pkt.,D. 6 pkt.

Zadanie 117.U 80-letniego pacjenta wystąpiła anuria. W podbrzuszuwyczuwalny jest wypełniony pęcherz moczowy. Lekarz pogotowiaratunkowego nie mógł założyć cewnika Foleya do pęcherzamoczowego. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zatrzymaniamoczu u tego pacjenta jest:

A . ostre kłębkowe zapalenie nerek,B. przerost gruczołu krokowego,C. kamica moczowodowa,D. wstrząs hipowolemiczny.

Zadanie 118.Jedną z technik prowadzenia wentylacji mechanicznej na oddzialeintensywnej terapii jest wentylacja wspomagana, która:

A . zwiększa objętość oddechu chorego o dodatkową objętość,jednocześnie zachowując własny rytm oddechowy pacjenta,

B . stosowana jest w przypadku stwierdzenia bezdechu, lubgdy własny rytm oddechowy chorego jest niewydolny,

C . stosowana jest u wszystkich pacjentów poddawanychdziałaniu środków zwiotczających mięśnie,

D. pokrywa całkowitą wentylację minutową chorego.

Zadanie 119.Prowadząc resuscytację krążeniowo-oddechową u małego dziecka,wobec niemożności uzyskania obwodowego dostępu dożylnego możemypodawać leki:

A . domięśniowo, w odpowiednio zwiększonej dawce,B . podskórnie w okolicę ramienia dziecka, a następnie

unieść kończynę do góry,C . podjęzykowo, przy zabezpieczonych przed zachłyśnięciem

drogach oddechowych,D. do jamy szpikowej.

Zadanie 120.Podejmowanie interwencji medycznej w stosunku do każdej osobyznajdującej s ię w stanie nagłego zagrożenia życia lub zdrowiaustawodawca określa jako zadanie:

A. ochrony zdrowia,B. państwa,C. Państwowej Straży Pożarnej, ratownictwa medycznego,D. Ministra Zdrowia, Wojewody, Starosty.

Zadanie 121.Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:

A . poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,B. właściwe wstępne postępowanie,C . uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu

pierwszej pomocy,D . trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu,

zadławienia, oraz prawidłowe prowadzenie podstawowychzabiegów resuscytacyjnych.

Zadanie 122.Działalność lotniczych zespołów ratownictwa medycznego jestfinansowana:

A . w ramach środków określonych w planie finansowymNarodowego Funduszu Zdrowia,

B . na podstawie programów wieloletnich ustanawianych przezRadę Ministrów na zasadach określonych w przepisach ofinansach publicznych,

C . z budżetu państwa z części, której dysponentem jestminister właściwy do spraw zdrowia,

D . z budżetu państwa z części, których dysponentami sąposzczególni wojewodowie.

Zadanie 123.Jeśli osoba podejmująca medyczne działania ratunkowe lub osobaudzielająca pierwszej pomocy w następstwie swojej interwencjiponiosła szkodę na mieniu to:

A . poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tejszkody od skarbu państwa,

B . poszkodowanemu nie przysługuje roszczenie o naprawieniete j szkody, ponieważ działał w imię solidarnościspołecznej,

C . poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tejszkody od firmy ubezpieczeniowej poszkodowanego,

D . poszkodowany może dochodzić roszczeń o naprawienie te jszkody od osoby ( lub osób), której udzielał działańratunkowych lub udzielał pierwszej pomocy.

Zadanie 124.Określenie rozmiaru katastrofy, określenie niewydolnościobsługi zapewniającej czynniki niezbędne do życia i określenielokalnej reakcji oraz wpływu na stan zdrowia publicznego iinfrastruktury medycznej w rejonie katastrofy stanowiąspecyficzne czynniki:

A . programu szybkiej oceny potrzeb (RAN - Rapid NeedsAssessment),

B. Triage,C. Systemy START (Simple Triage And Rapid Treatment),D. SAMPLE.

Zadanie 125.Permisywna hyperkapnia to:

A . patologia oddychania zewnętrznego wymagającahiperwentylacji,

B . patologia oddychania wewnętrznego wymagająca podaniaroztworu wodorowęglanów,

C . metoda terapeutyczna stosowana w ciężkich postaciachostrej płucnej niewydolności oddechowej,

D . powikłanie po zastosowanym w formie bolusawstrzyknięciu natrium bicarbonicum,

Zadanie 126.Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniareksprawuje/ą:

A. Minister Edukacji Narodowej,B. Minister właściwy do spraw zdrowia,C. Izby Pielęgniarskie,D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Zadanie 127.Prawidłowe stężenie potasu w surowicy krwi wynosi:

A . 3 - 5 mmol/l,B. 3,5 - 5,5 mmol/l,C. 3,5 - 7 mmol/l,D. 6 - 7 mmol/l.

Zadanie 128.Najpopularniejszą techniką cewnikowania żyłwewnętrznych/centralnych jest technika:

A. Safara,B. Seldingera,C. Edwardsa,D. Szylenbusha.

Zadanie 129.Gdy zgon pacjenta nastąpił na skutek uszkodzenia ciała lubzatrucia, dokumentacja medyczna powinna być przechowywana przezokres:

A. 10 lat,B. 20 lat,C. 25 lat,D. 30 lat.

Zadanie 130.D o SOR przywieziono pacjenta z powodu ostrego zatruciaalkoholem. Chory skarży się na silne bóle brzucha, wymioty,zawroty głowy. W badaniu stwierdzono - tachykardię około 130uderzeń/minutę, l iczbę oddechów 25, pH = 6,7, niedobór zasad -BE 20 mmol/l. Powyższy obraz kliniczny sugeruje:

A. zatrucie glikolem etylenowym,B. zatrucie alkoholem metylowym,C. prawdziwe A i B,D. zatrucie alkoholem etylowym.

Zadanie 131.Który z wymienionych poniżej środków farmakologicznych nie maznaczącego wpływu na wzrost poziomu potasu?

A. digoksyna,B. wapń,C. suksametonium,D. arginina.

Zadanie 132.Pacjent będący w hipotermii umiarkowanej ogrzewany metodamibiernymi i czynnymi zewnętrznymi:

A. ma zmniejszone zapotrzebowanie na płyny,B. ma zwiększone zapotrzebowanie na płyny,C. ogrzewanie nie wpływa na zapotrzebowanie płynowe,D . nawadnianie uzależniamy od uczucia pragnienia

zgłaszanego przez pacjenta.

Zadanie 133.Stanem padaczkowym nazywamy:

A . ciągłą aktywność napadową trwająca dłużej niż 10 min.,po której następuje pełne wycofanie się zaburzeń,

B . ciągłą aktywność napadową trwająca dłużej niż 20 min.,po której następuje pełne wycofanie się zaburzeń,

C . ciągłą aktywność napadową trwającą dłużej niż 30 min.,albo wystąpienie co najmniej dwóch napadów, pomiędzyktórymi nie następuje pełne wycofanie się zaburzeń,

D . wystąpienie dwóch napadów padaczkowych w ciągu jednejgodziny, pomiędzy którymi nastąpiło pełne wycofanie s ięzaburzeń.

Zadanie 134.Ratownicze uciskanie klatki piersiowej u świeżorodka, należywykonać w przypadku:

A. braku oddechu,B. bradykardii poniżej 80 uderzeń/minutę,C. bradykardii poniżej 70 uderzeń/minutę,D. bradykardii poniżej 60 uderzeń/minutę.

Zadanie 135.Strategia agresywna w działaniach Jednostek Systemu RatownictwaMedycznego polega na:

A . maksymalnym wykorzystaniu silnych stron f irmy oraznadarzających się szans,

B. maksymalnym wykorzystaniu atutów przedsiębiorstwa,C. eliminacji słabych stron przedsiębiorstwa,D . maksymalnym wykorzystaniu atutów przedsiębiorstwa i

eliminacji słabych stron.

PIELĘGNIARSTWO RODZINNETEST NR 200117GRUPA 1Zadanie 1.Do wielkich problemów geriatrycznych NIE należą:

A. upośledzenie narządu wzroku oraz słuchu,B. upadki,C. przewlekła niewydolność układu oddechowego,D. zaburzenia funkcji zwieraczy.

Zadanie 2.Zachowaniem terapeutycznym pielęgniarki wobec pacjenta zzaburzeniami psychicznymi jest m.in. komunikacja. Dowodem nato , że słuchamy jest podsumowanie w kilku słowach tego, copowiedział pacjent, dążenie do uściślenia faktów. Techniką takąjest:

A . odzwierciedlenie,B. klaryfikacja,C. eksploracja,D. modelowanie.

Zadanie 3.Celem działań niezbędnych do utrzymania zdrowia, zawartych w"Karcie Ottawskiej" jest:

A . poznanie potrzeb zdrowotnych jednostek,B . poznanie potrzeb zdrowotnych poszczególnych grup

społecznych,C . zapewnienie ludziom jednakowych możliwości w osiąganiu

pełnego potencjału zdrowia,D . zwiększenie zakresu wiedzy o czynnościach

oddziałujących na stan zdrowia.

Zadanie 4.Standardy służą przede wszystkim:

A. obiektywnej ocenie jakości pielęgnowania,B . chronią pacjenta przed otrzymywaniem usług niskiej

jakości,C . chronią pacjenta przed realizacją świadczeń przez osoby

niekompetentne,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 5.W realizacji opieki nad rodziną pielęgniarka rodzinnawspółdziała głównie z:

A . lekarzem stomatologiem,B. lekarzem rodzinnym/lekarzem POZ,C. pracownikiem socjalnym,D. lekarzem specjalistą zgodnie z potrzebami pacjenta.

Zadanie 6.Pielęgniarka rodzinna wraz z lekarzem POZ realizuje ,,Programprofilaktyki chorób układu krążenia". Program ten:

A . jest adresowany tylko do mężczyzn, którzy nie mająrozpoznanej choroby układu krążenia, są obciążeniczynnikami ryzyka i są w wieku 40, 45, 50 i 55 lat,

B . jest adresowany zarówno do kobiet jak i do mężczyzn,którzy nie mają rozpoznanej choroby układu krążenia, sąobciążeni czynnikami ryzyka i są w wieku 35, 40, 45, 50i 55 lat,

C . jest adresowany tylko do kobiet, które nie mająrozpoznanej choroby układu krążenia i są w wieku 35,40, 45, 50 i 55 lat,

D . jest adresowany zarówno do kobiet jak i do mężczyzn,którzy mają świeżo rozpoznaną chorobę układu krążenia,n ie są obciążeni czynnikami ryzyka i są w wieku 35, 40,45, 50 i 55 lat.

Zadanie 7.Która z poniższych przyczyn NIE stanowi przyczyny zapaleniatrzustki?

A. czynniki toksyczne (alkohol i leki),B . urazy brzucha,C. kamica przewodu żółciowego,D. choroba niedokrwienna.

Zadanie 8.Chorobowość określa liczbę:

A. nowych przypadków choroby występujących w danym roku,B. osób chorych w badanym okresie,C. nowych osób, które zachorowały w badanym okresie,D . osób chorych w odniesieniu do nowych zachorowań na daną

chorobę w określonym okresie.

Zadanie 9.Choroba Alzheimera to:

A . postępujący proces otępienny, w którym dochodzi dozaniku neuronów,

B . postępujący proces otępienny, w którym dochodzi dozaniku połączeń synaptycznych mózgowia,

C . postępujący proces otępienny, w którym dochodzi dozaniku neuronów i zwiększenia połączeń synaptycznychmózgowia,

D . postępujący proces otępienny, w którym dochodzi dozaniku neuronów i połączeń synaptycznych mózgowia.

Zadanie 10.Śmiertelność to:

A . odsetek zgonów na ściśle określoną chorobę spośródogólnej liczby chorych na tę chorobę,

B . odsetek liczby zgonów noworodków do liczby zgonówogółem,

C . stosunek liczby zgonów do liczby osób z określonejpopulacji,

D. odsetek liczby zgonów do liczby urodzeń x 1000.

Zadanie 11.Wieloczynnikową ideę uwarunkowań zdrowia, określoną przezLalonde'a, stanowi:

A. koncepcja pola zdrowotnego,B. model akcji zdrowotnej,C. model przekonań zdrowotnych,D. stopniowalny system teoretyczny w procesie życia.

Zadanie 12.Dokonujesz oceny czynności poznawczych podopiecznej. Które zponiższych zachowań każe szukać pomocy lekarskiej?

A . raz w miesiącu zapomina gdzie położyła rzeczcodziennego użytku,

B. raz w miesiącu nie rozumie treści filmu,C . kilka razy dziennie zapomina, co mówiono je j dnia

poprzedniego,D. raz w tygodniu gubi wątek rozmowy czy czytania.

Zadanie 13.Zespół Klinefeltera charakteryzuje się:

A . niskim wzrostem, brakiem cech dojrzewania płciowego,pierwotnym brakiem miesiączki,

B . zaburzonymi proporcjami długości tułowia do długościkończyn (kończyny długie), jądra małe, niepłodność umężczyzn,

C . zaburzonymi proporcjami długości tułowia do długościkończyn (kończyny krótkie), jądra małe, częstoniepłodność u mężczyzn,

D . niskim wzrostem, upośledzeniem umysłowym w stopniulekkim, wadą serca.

Zadanie 14.Celem pielęgniarki rodzinnej według koncepcji pielęgniarstwapodanej przez Dorothy Orem jest:

A . uzyskanie korzystnych warunków higienicznych i stanuhigieny,

B . uzyskanie optymalnego poziomu "radzenia sobie" jakomechanizmu adaptacji rodziny do zmian związanych zchorobą,

C . uzyskanie optymalnego poziomu samoopieki isamopielęgnacji,

D. zabezpieczenie zaspokojenia potrzeb.

Zadanie 15.Ból nowotworowy oceniany w skali VAS powyżej 8 to:

A. ból o małym nasileniu,B. ból o średnim nasileniu,C. ból o dużym nasileniu,D. ból o bardzo silnym nasileniu.

Zadanie 16.Pierwsze objawy stwardnienia rozsianego pojawiają sięnajczęściej między:

A. 2 a 10 rokiem życia,B. 10 a 20 rokiem życia,C. 20 a 30 rokiem życia,D. 55 a 70 rokiem życia.

Zadanie 17.Sprawowana opieka nad pacjentem powinna przebiegać zgodnie zzałożeniami holizmu, oznacza to, że:

A . ważny jest wzrost świadomości na temat szkodliwościokreślonych zachowań,

B . tylko wymiar duchowy człowieka spostrzegany jest jakoważny obszar życia mający znaczenie dla rozwojuosobowego,

C . człowieka postrzegamy jako całość z powiązanych ze sobąsfer: biologicznej, psychicznej, społecznej, duchowej ikulturowej,

D . człowiek sam troszczy się o własne życie i osiąganiedobrostanu.

Zadanie 18.U pacjentki po mastektomii i radioterapii pielęgniarka musizwrócić szczególną uwagę na:

A. elastyczność skóry kończyny górnej,B. sposób ubierania się,C. bilans płynów,D. obrzęki kończyny górnej.

Zadanie 19.Rozpoznanie zespołu parkinsonowego można postawić, gdy upacjenta występuje spowolnienie ruchowe oraz jeden z poniższychobjawów:

A. drżenie spoczynkowe o częstotliwości 4-6 Hz,B. nietrzymanie moczu,C. obniżone napięcie mięśniowe,D. postępujący zanik mięśni.

Zadanie 20.Genogram to zapis graficzny rodziny, który informuje nas o:

A. chorobach występujących w danej rodzinie,B. więziach występujących w danej rodzinie,C. strukturze danej rodziny,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 21.Najczęstszym nowotworem złośliwym wśród mężczyzn w Polsce jestnowotwór:

A. krtani,B. żołądka,C. gruczołu krokowego,D. płuc.

Zadanie 22.Które badania laboratoryjne należy wykonać po ustąpieniuostrych objawów kamicy żółciowej?

A. morfologię krwi,B. poziom bilirubiny i transaminaz,C. OB,D. elektrolity.

Zadanie 23.Który z wymienionych objawów jest najbardziej charakterystycznywe wczesnym etapie reumatoidalnego zapalenia stawów?

A. obrzęk stawów,B. gorączka,C. ból i poranna sztywność stawów,D. dreszcze.

Zadanie 24.Aktywność fizyczna jest niezbędna dla prawidłowego rozwoju orazzdrowia fizycznego, psychicznego i społecznego ludzi w każdymwieku, ponieważ:

A . jest korzystną przeciwwagą dla obciążenia pracąumysłową, nadmiarem stresów i jednostronnym wysiłkiemfizycznym,

B . pomaga osobom niepełnosprawnym w powrocie do normalnegożycia,

C. jest ważnym elementem terapii różnych chorób,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 25.Powikłaniem gronkowcowego zapalenia płuc może być:

A. ropniak opłucnej,B. rozstrzenie oskrzeli,C . obrzęk płuc,D. zawał płuc.

Zadanie 26.Istotnym warunkiem skuteczności działań pielęgniarki rodzinnejjest pełna wiedza dotycząca rodziny jako:

A. grupy społecznej,B. instytucji,C. systemu wzajemnego wsparcia i pomocy,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 27.Doradzanie w zdrowiu to:

A . profesjonalne działanie mające powszechne zastosowaniew e wszystkich fazach życia człowieka i rodziny wówczas,gdy ludzie potrzebują pomocy i chcą ją otrzymać,

B . podejmowanie profesjonalnych czynności przezwyselekcjonowanych fachowców z określonej dziedziny,wobec ludzi chorych, którzy nie chcą otrzymać pomocy,

C. przekazywanie informacji, gdy zwróci się o nie rodzina,D . udzielanie wsparcia rodzinie w przypadku choroby je j

członka.

Zadanie 28.Jedną z form maltretowania/krzywdzenia dziecka jestzaniedbywanie. Związane jest ono z:

A . użyciem siły fizycznej wobec dziecka,B. wykorzystaniem seksualnym dziecka,C. psychicznym znęcaniem się nad dzieckiem,D. niezaspokajaniem podstawowych potrzeb dziecka.

Zadanie 29.W ileostomii dla uniknięcia zmian wokół stomii ważne jest, abyworki zmieniane były:

A. rano na czczo,B. w południe,C. tylko wieczorem,D. nie ma to żadnego znaczenia.

Zadanie 30.Według klasyfikacji Tarrance'a rana, której brzegi sąodgraniczone, otoczone obrzękiem i rumieniem to:

A. odleżyna III˚,B . odleżyna II˚,C . odleżyna IV˚,D. odleżyna I˚.

Zadanie 31.Proces pielęgnowania to:

A . zindywidualizowane pielęgnowanie polegające nagromadzeniu danych o pacjencie i jego rodzinie,ustaleniu planu, realizowaniu go oraz ocenianiu wynikówopieki,

B. metoda pracy pielęgniarki,C. cykl działania zorganizowanego,D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Zadanie 32.Jedną z metod badań epidemiologicznych jest badanieretrospektywne, które polega na:

A . ocenie wpływu jednej, określonej cechy na zdrowieczłowieka,

B . opisie częstości występowania chorób w danej populacjibez analizowania powiązań przyczynowo-skutkowych,

C . opisie częstości występowania chorób w danej populacjiz analizowaniem powiązań przyczynowo-skutkowych,

D . poszukiwaniu przyczyn powstania określonych znanychskutków epidemicznych lub endemicznych zachorowań wdanej populacji.

Zadanie 33.Sytuacje, które należy uznać za szczególnie korzystne dlawzmocnienia i potęgowania zdrowia to:

A. podstawowy poziom wykształcenia rodziców,B. struktura rodziny, gdzie dominuje matka,C. brak więzi emocjonalnych,D . si lna motywacja do odpowiedzialnego kształtowania

warunków i stylu życia sprzyjających zdrowiu.

Zadanie 34.Wielkie problemy geriatryczne są zespołami niesprawnościstarszego człowieka. Zaliczamy do nich:

A . zaburzenia zwieraczy, zespoły psychopatologiczne,upośledzenie lokomocji, upadki, upośledzenie zmysłuwzroku i słuchu,

B . niedokrwistość, zespoły psychopatologiczne,upośledzenie lokomocji, upadki, upośledzenie zmysłuwzroku i słuchu,

C . zaburzenia zwieraczy, zespoły psychopatologiczne,upośledzenie lokomocji, upadki, zaburzenia rytmu serca,

D . choroby zwyrodnieniowe, zespoły psychopatologiczne,upośledzenie lokomocji, upadki, upośledzenie zmysłuwzroku i słuchu.

Zadanie 35.Wyeliminowanie bądź zminimalizowanie występujących u pacjentaczynników ryzyka rozwoju chorób, leży u podstaw pracypielęgniarki ukierunkowanej na:

A. promocję zdrowia,B. działania prewencyjne,C. edukację zdrowotną,D. sprawowanie całościowej opieki.

Zadanie 36.Proszę wskazać, który z poniższych elementów NIE wpływa nawydolność opiekuńczo-pielęgnacyjną rodziny:

A. struktura rodziny,B. stan zdrowia poszczególnych jej członków,C. płeć poszczególnych członków rodziny,D. więzi emocjonalne panujące w rodzinie.

Zadanie 37.Pacjent z chorobą zwyrodnieniową stawów dzięki systematycznemuwykonywaniu odpowiednich ćwiczeń fizycznych może:

A. odzyskać sprawność fizyczną,B . zahamować postęp choroby i opóźnić moment uzależnienia

od innych,C. zapobiec nawrotom choroby,D. odzyskać ruchomość w stawach.

Zadanie 38.Pielęgniarstwo Imogen King określiła jako:

A . pielęgniarstwo jest teoretycznym systemem wiedzyzalecającej proces analizowania działania odpowiedniegodla opieki nad ludźmi chorymi i potencjalnie chorymi,

B . odpowiedź na rodzaj niezdolności jednostek i grup dodziałań nazwanych samoopieką albo w związku zzależnością jednostki, której możliwości są ograniczonez powodu stanu zdrowia,

C . dyscyplinę zogniskowaną na człowieku i na jegozłożonych relacjach z otoczeniem,

D. proces akcji, reakcji, interakcji i transakcji.

Zadanie 39.Udzielając pierwszej pomocy w złamaniu kończyny należy:

A . kończynę ułożyć w najmniej bolesny dla chorego sposób iunieruchomić za pomocą bandaża, chusty, szyny,

B . zastosować zimne i przeciwobrzękowe okłady a następnieunieruchomić kończynę ściśle owijając bandażemelastycznym,

C . unieruchomić złamaną kończynę w ułożeniu w jakim sięznajduje, powinno ono obejmować co najmniej dwasąsiednie stawy,

D . obserwować kończynę w celu orientacyjnego rozpoznaniazłamania, nastawić kości w osi kończyny, unieruchomićobejmując dwa sąsiednie stawy.

Zadanie 40.D o świadczeń rehabilitacyjnych świadczonych przez pielęgniarkęrodzinną zalicza się:

A . masaż,B. światłolecznictwo,C. wodolecznictwo,D. usprawnianie ruchowe.

Zadanie 41.Które z elementów stylu życia mogą być przyczyną podjęcia"interwencji edukacyjnej" przez pielęgniarkę rodzinną?

A . niski poziom kompetencji rodziny w zakresie samoopieki,samopielęgnacji i korzystania z usług oferowanych przezsystem ochrony zdrowia,

B . wspólne spędzanie wolnego czasu członków rodziny naspacerach, wysoki poziom kompetencji rodziny w zakresiesamoopieki,

C. żywienie oparte o dietę śródziemnomorską,D. trudności wychowawcze i problemy społeczne z dziećmi.

Zadanie 42.Jakie objawy świadczyć będą o niedomodze egzogennej trzustki?

A. nudności i ból brzucha,B. zaparcia i wymioty,C . spadek masy ciała, biegunka z niestrawionymi resztkami

pokarmu,D. gorączka i ból brzucha.

Zadanie 43.D o oceny ryzyka wystąpienia u podopiecznego upadkuwykorzystujemy:

A. skale ADL,B. skale IADL,C. test Tinetti,D. test Taylor.

Zadanie 44.W diagnozie społecznej wykorzystuje się:

A . techniki szacowania potrzeb,B. wskaźniki epidemiologiczne,C. determinanty zachowania,D. badania empiryczne.

Zadanie 45.Termin choroba funkcjonalna obejmuje:

A . grupę zaburzeń czynnościowych oraz innych chorób idolegliwości, które występują na ogół bez t łaorganicznego,

B . grupę chorób i dolegliwości, które występują na t leorganicznym,

C . grupę zaburzeń czynnościowych, które występują naskutek urazu,

D . grupę zaburzeń czynnościowych, które mają związek zwystępowaniem chorób przewlekłych.

Zadanie 46.Choroby nowotworowe u kobiet dotyczą najczęściej:

A . płuc,B. piersi,C. narządów rodnych,D. jelita grubego.

Zadanie 47.Które stwierdzenie NIE jest prawdziwe w stosunku do osóbchorych na padaczkę?

A . zdecydowana większość chorych jest zdolna do pracyzawodowej,

B . regularny tryb życia jest czynnikiem zmniejszającymryzyko napadu,

C . u osób chorujących na padaczkę przeciwwskazane jestzawieranie związków małżeńskich,

D. padaczka ogranicza wykonywanie niektórych zawodów.

Zadanie 48.Około 50% zmian nowotworowych (raka sutka) zlokalizowanych jestw :

A. dolnym zewnętrznym kwadrancie gruczołu piersiowego,B. górnym wewnętrznym kwadrancie gruczołu piersiowego,C. górnym zewnętrznym kwadrancie gruczołu piersiowego,D. w dolnym wewnętrznym kwadrancie gruczołu piersiowego.

Zadanie 49.Stosowanie diet niskokalorycznych z równoczesnym zwiększeniemwydatkowania energii na drodze wykonywania regularnego wysiłkufizycznego należy do kluczowych zasad w:

A. leczenie zachowawczym,B. leczeniu farmakologicznym,C. leczeniu rehabilitacyjnym,D. leczeniu otyłości.

Zadanie 50.Stwardnienie rozsiane spowodowane jest:

A . niedoborem dopaminy i zmianami anatomicznymi w istocieczarnej mózgu,

B . zaburzeniami układu cholinergicznego i niedoboremacetylocholiny,

C . licznymi ogniskami demielinizacji i procesem zapalnymmózgu,

D. zaburzeniem przewodnictwa nerwowo - mięśniowego.

Zadanie 51.Problemy zdrowotne pacjenta z zaawansowaną POChP (PrzewlekłaObturacyjna Choroba Płuc) dotyczą:

A . braku możliwości samoobsługi, utrudnień w czynnościachdnia codziennego,

B . niemożność korzystania z różnych form aktywnościfizycznej, rezygnacji z pracy zawodowej,

C . ograniczenia w sposobie funkcjonowania (tryb życia),porzucenia nałogu palenia tytoniu, podporządkowanie sięterapii i tlenoterapii,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 52.Długotrwałe unieruchomienie pacjenta powoduje zagrożenie wpostaci:

A . podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi,B. zaostrzenia objawów chorobowych,C. zastoinowego zapalenia płuc,D. wydłużenia czasookresu trwania choroby.

Zadanie 53.Główną przyczyną obrzęku limfatycznego (chłonnego) jest:

A . zakażenie rany pooperacyjnej,B. zaburzenie odpływu chłonki,C . zwłóknienie tkanki podskórnej i tłuszczowej oraz

powięzi,D. zanik gruczołów potowych.

Zadanie 54.Jednym z typów osobowości jest intrawertyk, który:

A . całą swoją aktywność i uwagę zwraca niejako , ,dowewnątrz", na siebie, nie ujawnia swoich emocji, jestzamknięty przed światem,

B . kieruje swoje działania , ,na zewnątrz", uzewnętrzniającswoje uczucia, szuka kontaktów z innymi,

C . silnie przeżywa wszelkie emocje i łatwo rezygnuje zdziałania,

D . silnie przeżywa wszelkie emocje i nie rezygnuje zdziałania.

Zadanie 55.Półpasiec wywołuje:

A. enterowirus,B. wirus świnki,C. reaktywowany wirus ospy wietrznej,D. wirus odry.

Zadanie 56.W socjologii codzienne zachowania jednostki są determinowane:

A . wyznawanymi przez jednostkę wartościami iobowiązującymi w danej kulturze wzorami zachowań,

B. rodzajem wykonywanej pracy,C. przez płeć oraz wiek jednostki,D . miejscem zamieszkania oraz sposobem spędzania wolnego

czasu.

Zadanie 57.Które z wymienionych działań NIE ma istotnego znaczenia wzapobieganiu infekcjom układu moczowego u pacjenta z założonymcewnikiem do pęcherza moczowego?

A. przyjmowanie co najmniej 2 l płynu dziennie,B. spożywanie produktów oraz płynów zakwaszających mocz,C. przestrzeganie zasad aseptyki w czasie wymiany cewnika,D . wskazanie pacjentowi konieczności ograniczenia i lości

przyjmowanych płynów w późnych godzinach wieczornych.

Zadanie 58.Najczęstsze powikłania uzależnienia od alkoholu to wszystkieOPRÓCZ:

A. depresja alkoholowa,B. zespół Wernickiego-Korsakowa,C. zespół Munchausena,D. zespół Otella.

Zadanie 59.Samoocena jest metodą zabezpieczenia jakości, stosowaną główniena poziomie organizacyjnym:

A. indywidualnym,B. praktyki,C. lokalnym,D. centralnym.

Zadanie 60.W celu stwierdzenia niedoczynności tarczycy należy oznaczyćpoziom:

A. kortyzolu,B. elektrolitów,C. enzymów zapalnych,D. TSH.

Zadanie 61.Pojawienie s ię niepełnosprawności powoduje zmiany w rodzinieobejmujące:

A . sytuację zdrowotną i poziom sprawności osoby chorej wcodziennym życiu, akceptację i podjęcie rol i opiekunaprzez członka rodziny,

B . niemożność wykonywania pracy zawodowej przez wszystkichczłonków rodziny,

C . pogorszenie s ię stanu zdrowia pozostałych członkówrodziny,

D. brakiem wsparcia pielęgniarki środowiskowej.

Zadanie 62.Jakiego rodzaju dietę polecisz w celu przyspieszenia procesugojenia odleżyn?

A. wysokoenergetyczną,B. lekkostrawną,C. wysokobiałkową,D. niskobiałkową.

Zadanie 63.D o najczęstszych objawów świadczących o występowaniu rakapiersi należą:

A. stwardnienie, zgrubienie piersi, niebolesny guzek,B. zmiana barwy skóry, wciąganie brodawki sutkowej,C. wyciek z brodawki, powiększenie węzłów pachowych,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 64.Szczepienia wykonywane u pacjentów przez pielęgniarkę sąprzykładem:

A. profilaktyki I rzędowej,B. profilaktyki II rzędowej,C. profilaktyki III rzędowej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 65.Najwłaściwsza droga podawania leków przeciwbólowych wzwalczaniu bólu nowotworowego u pacjenta z zaburzeniamipołykania, wymiotami, to droga:

A. podskórna,B. doodbytnicza, domięśniowa, przez port naczyniowy,C. przezskórna, podjęzykowa, przez port naczyniowy,D. wszystkie.

Zadanie 66.Hemofilia jest skazą krwotoczną, która:

A . rozwija s ię u płci męskiej, podczas gdy kobiety mogąbyć nosicielkami,

B. rozwija się zarówno u kobiet jak i u mężczyzn,C . rozwija s ię u kobiet, podczas gdy płeć męska może być

nosicielem,D. rozwija się u mężczyzn, którzy są nosicielami.

Zadanie 67.Opieka pielęgniarska nad osobami z niepełnosprawnościąpsychiczną dotyczy:

A . wskazania rodzinie podopiecznego możliwości zapewnieniamu bezpieczeństwa,

B. wspierania rodziny podopiecznego,C. przeciwdziałania izolacji społecznej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 68.W walce z bólem pielęgniarka musi ocenić:

A. początek i czas trwania bólu,B. tylko wcześniej stosowane leczenie,C . rodzaj, czas trwania bólu oraz wcześniej stosowane

leczenie,D . rodzaj, natężenie, początek, lokalizację i czas trwania

bólu oraz wcześniej stosowane leczenie.

Zadanie 69.Która z cech NIE jest charakterystyczna dla nowoczesnej rol ipielęgniarki?

A. koncentracja na chorobie i człowieku chorym,B . komplementarność opieki nad zdrowiem i człowiekiem

zdrowym oraz nad chorobą i człowiekiem chorym,C . umiejętność wyodrębniania i realizacji samodzielnych

zadań przy zachowaniu współdziałania z lekarzem,D. wysokie znaczenie doradztwa, edukacji, partnerstwa.

Zadanie 70.Regularny wysiłek fizyczny, systematyczna aktywność ruchowa dlaosób w starszym wieku są niezbędne ponieważ:

A . powoduje utratę masy mięśniowej i si ły zwiększaindywidualne ryzyko rozwoju chorób takich jakosteoporoza,

B. powoduje kłopoty ze snem,C . poprawia funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego,

wydolność aerobową (tlenową), pomaga ustabilizowaćchoroby i dolegliwości,

D . może przyczynić s ię do zwiększenia dolegliwościbólowych w chorobach układu ruchu.

Zadanie 71.Obrzęk śluzowaty jest klinicznym objawem świadczącym o:

A. niedoczynności tarczycy,B. nadczynności tarczycy,C. niedoczynności przytarczyc,D. nadczynności podwzgórza.

Zadanie 72.Czynniki istniejące w rodzinie, które podlegają znacznejbezpośredniej modyfikacji w działaniu pielęgniarki mieszczą sięgłównie w:

A. obszarze zachowań zdrowotnych i stylu życia,B. czynnikach środowiskowych,C. czynnikach genetycznych,D. zaburzeniach w komunikowaniu.

Zadanie 73.Na możliwości opiekuńcze rodziny mają wpływ takie czynniki jak:

A. wiedza i umiejętności członków rodziny,B. funkcjonowanie emocjonalne (więzi),C . struktura rodziny,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 74.Rozwijanie kompetentnej społeczności do działań na rzeczzdrowia, polega na:

A . uznaniu ludzi za aktywnych współudziałowców w całymprocesie kształtowania zdrowia społeczeństwa,

B . stałym zwiększaniu uczestnictwa społeczności lokalnej wsprawy dotyczące zdrowia,

C . rozwijaniu kompetencji ludzi, aby potrafil i prowadzićzdrowy styl życia nawet w warunkach niesprzyjających,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 75.Działania edukacyjne pielęgniarki rodzinnej wobec pacjenta zwszczepionym stymulatorem serca powinny dotyczyć:

A. przygotowania do samokontroli tętna,B . udzielenia wskazówek dotyczących aktywności fizycznej

chorego,C . przygotowania chorego do korzystania ze sprzętów

codziennego użytku,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 76.Zasadniczą rolę w leczeniu zesztywniejącego zapalenia stawówkręgosłupa i zapobieganiu kalectwu odgrywa:

A. ziołolecznictwo,B. leczenie ruchem,C. naświetlania,D. elektrolecznictwo.

Zadanie 77.Profilaktyka pierwszej fazy obejmuje działania polegające nazapobieganiu:

A. występowaniu chorób,B . rozwojowi choroby przez wczesne rozpoznanie i skuteczne

leczenie,C . utrwalaniu się niepomyślnych skutków choroby przez

między innymi rehabilitację,D. rozwojowi powikłań późnych choroby.

Zadanie 78.Który z prądów filozoficzno-kulturowych wywiera najgłębszywpływ na przemiany zachodzące w pielęgniarstwie?

A. ascetyzm,B. romantyzm,C. pragmatyzm,D. humanizm.

Zadanie 79.Podstawę leczenia dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcymstanowi:

A. leczenie farmakologiczne,B. leczenie dietetyczne,C. psychoruchowe usprawnianie,D . leczenie farmakologiczne połączone z leczeniem

dietetycznym.

Zadanie 80.D o najważniejszych zadań pielęgniarki rodzinnej w środowiskowejopiece nad osobą starszą należy:

A. ocena potrzeb rodziny osoby starszej,B . rozpoznawanie i ocena potrzeb zdrowotnych i

pielęgnacyjno-opiekuńczych poszczególnych osób, rodzinyi społeczności lokalnej,

C . rozpoznawaniu i rozwiązywaniu potrzeb paramedycznychstarszego podopiecznego,

D . realizacja świadczeń diagnostycznych, terapeutycznych,rehabilitacyjnych tylko na zlecenie lekarza.

Zadanie 81.U 54-letniej pacjentki po operacji wola tarczycy zaobserwowanoobjawy: obrzęk powiek, suchą skórę i wypadanie włosów. Kobietastała się senna i znacznie zwiększyła masę ciała. Wymienioneobjawy świadczą o:

A. zaburzeniach wodno-elektrolitowych,B. niedoborze magnezu,C. niedoczynności tarczycy,D. nadczynności tarczycy.

Zadanie 82.Czy osoba niepełnosprawna może ubiegać się o dofinansowanie nalikwidację barier architektonicznych?

A. tak,B. nie,C. tylko na podstawie skierowania lekarskiego,D. tylko osoba ciężko chora.

Zadanie 83.Zdrowie każdego człowieka jest zależne od:

A . czynników fizycznych, chemicznych oraz psychicznychwpływających na stan zdrowia,

B . jakości własnego, dziedziczonego aparatu genetycznego,stylu życia, i działania czynników środowiskowych orazochrony zdrowia,

C . organizacji systemu ochrony zdrowia i skutecznejdziałalności pracowników ochrony zdrowia w zakresiepromocji zdrowia, profilaktyki i leczenia chorób,

D . warunków środowiskowych w jakich żyje człowiek i jegostylu życia.

Zadanie 84.Do działań niepożądanych morfiny należą:

A . biegunki, pobudzenie psychiczne, kaszel, wielomocz,wybroczyny na skórze, suchość błon śluzowych,

B . brak łaknienia, lęk i przygnębienie, parestezje,obrzęki kończyn dolnych,

C . nudności i wymioty, bezsenność, hipotensja, odczynyalergiczne skóry, czkawka,

D . zaparcie stolca, wymioty, świąd skóry, zaburzeniapsychiczne i neurologiczne.

Zadanie 85.Osobom niepełnosprawnym praca zawodowa daje poczucie:

A. aspiracji zawodowych,B. samorealizacji,C . wartości i użyteczności społecznej,D. statusu zawodowego.

Zadanie 86.Pod pojęciem kacheksja rozumiemy:

A. nadżerki w przewodzie pokarmowym,B. zespół wyniszczenia nowotworowego,C. zaburzenia połykania,D. utratę łaknienia.

Zadanie 87.Pacjentka, która od kilkudziesięciu lat choruje na wrzodziejącezapalenie jel ita grubego jest pod stałą opieką pielęgniarkirodzinnej. Pacjentka obecnie czuje s ię źle, jest wychudzona iapatyczna. Jaką dietę należy zaproponować pacjentce w obecnymstanie zdrowia?

A. wysokobiałkową i bezbłonnikową,B. wysokobiałkową,C. oszczędzającą ale z dużą ilością błonnika,D. lekkostrawną.

Zadanie 88.Jakie czynności może samodzielnie podjąć pielęgniarka rodzinnaw domu pacjenta do czasu przybycia lekarza w przypadkuwystąpienia u pacjenta obrzęku płuc?

A. podanie płynu do picia,B . ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej ze spuszczonymi

nogami,C . założenie kaniuli do żyły obwodowej i podłączenie wlewu

kroplowego z 0,9% NaCl,D. ułożenie pacjenta w pozycji Trendelenburga.

Zadanie 89.Pacjentka chora na schizofrenię, obecnie pobudzona ruchowo,która słyszy wrogie głosy i twierdzi, że ludzie cały czas jąobserwują, cierpi na urojenia:

A. prześladowcze,B. wielkościowe,C. depresyjne,D. hipochondryczne.

Zadanie 90.W fazie ostrej wysiękowego zapalenia opłucnej konieczne jestułożenie chorego:

A. na zdrowym boku,B. na chorym boku,C. w pozycji Trendelenburga,D. w pozycji półwysokiej.

Zadanie 91.Zgodnie z nurtem socjologii (humanistycznej) na chorobę iniepełnosprawność można spojrzeć przez pryzmat znaczeń, jakieczłowiek przypisuje własnej chorobie, czym ona jest dlachorego, a także jak jest postrzegana w środowisku społecznym.Zgodnie z tą koncepcją choroba wiąże się z:

A . kształtowaniem obrazu samego siebie i uczucia żywionegodo samego siebie,

B . negacją i izolacją społeczną przez ludzi w środowiskuzamieszkania,

C. utratą roli i pozycji,D. wsparciem, jakiego doświadcza człowiek chory.

Zadanie 92.Kwalifikacja pacjenta do pielęgniarskiej opieki długoterminowejdomowej dokonywana jest za pomocą skali:

A . Glasgow,B. Douglas,C. Waterlow,D. Barthel.

Zadanie 93.D o niekorzystnych następstw operacyjnego leczenia raka piersi,upośledzających sprawność fizyczną zaliczamy:

A. zaburzenia statyki-postawy,B. ograniczenie zakresu ruchów w stawach obręczy barkowej,C . zmniejszenie si ły mięśniowej kończyny strony

operowanej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 94.Współczynnik umieralności:

A . jest miarą poziomu opieki zdrowotnej,B . charakteryzuje wyłącznie lokalną sytuację

epidemiologiczną,C . jest zależny wyłącznie od poziomu kultury zdrowotnej i

wiedzy na temat zdrowia,D. jest podstawowym negatywnym miernikiem zdrowia.

Zadanie 95.Budżet państwa zapewnia finansowanie:

A . strategicznych programów zapobiegania chorobom ipromocji zdrowia,

B. usług diagnostycznych na poziomie POZ,C. usług rehabilitacyjnych na poziomie POZ,D. opieki paliatywnej na poziomie POZ.

Zadanie 96.Rola społeczna matki to:

A . obowiązek wykonywania pracy zawodowej,B. umiejętność uczestniczenia w życiu społecznym,C . struktura rodziny oraz układ zadań jakie realizuje

każdy z członków rodziny na jej rzecz,D . układ uprawnień i obowiązków, jakie ma ona realizować z

racji miejsca zajmowanego w rodzinie.

Zadanie 97.Związek między równością w zdrowiu a dostępnością do świadczeńzdrowotnych był priorytetem:

A . I I Międzynarodowej Konferencji Promocji Zdrowia w 1988roku - Adelajda,

B . I I I Międzynarodowej Konferencji Promocji Zdrowia w 1991roku - Sundsvall,

C . I V Międzynarodowej Konferencji Promocji Zdrowia w 1997roku - Dżakarta,

D . Globalnej Konferencji Promocji Zdrowia w 2000 roku -Meksyk.

Zadanie 98.Przyjmuje się, że w przypadku nagłego zatrzymania krążenia,nieodwracalne zmiany w mózgu następują po:

A. 2 minutach,B. 4 minutach,C. 8 minutach,D. 10 minutach.

Zadanie 99.Korzyści z leczenia uzupełniającego raka piersi promieniamijonizującymi to:

A. przyspieszenie procesu gojenia się blizny operacyjnej,B . zmniejszenie ryzyka wznowy miejscowej nowotworu oraz

wystąpienia przerzutów w regionalnych węzłachchłonnych,

C. stymulacja mechanizmów obronnych organizmu,D . zmniejszenie dolegliwości bólowych powodowanych przez

zmiany nowotworowe.

Zadanie 100.D o wykonywania jakich świadczeń pielęgniarka NIE jestuprawniona bez zlecenia lekarskiego?

A. oznaczanie glikemii za pomocą glukometru,B. oznaczanie glikozurii i ketonurii,C. wykonywanie pulsoksymetrii,D. podawanie analgetyków opioidowych.

Zadanie 101.Aby skutecznie pomagać, pielęgniarka rodzinna jako rodzinnydoradca w sprawach zdrowia powinna:

A . mieć cechy umożliwiające je j sprawne i zdrowefunkcjonowanie i dobre relacje z ludźmi,

B. być otwarta na osobisty rozwój,C . być gotowa do działania w nowych ruchach społecznych a

nawet do inicjowania takich ruchów,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 102.Przy uszkodzeniu neuronu ruchowego ośrodkowego obserwujemy:

A . porażenia spastyczne lub niedowłady spastyczne mięśni,wzmożenie odruchów głębokich, odruchy patologiczne,wzmożone napięcie mięśniowe,

B . porażenie wiotkie lub niedowłady wiotkie mięśni,zniesienie odruchów głębokich, obniżenie napięciamięśniowego, zanik mięśni,

C . porażenia spastyczne, zniesienie odruchów głębokich ipowierzchownych, odruchy patologiczne,

D . porażenie wiotkie lub niedowłady wiotkie mięśni,zniesienie odruchów głębokich, obniżenie napięciamięśniowego bez zaniku mięśni.

Zadanie 103.Gluten jest białkiem pochodzenia roślinnego, znajdującego się wnastępujących ziarnach zbóż:

A. pszenica, żyto, owies, ryż,B. pszenica, jęczmień, owies, żyto,C. pszenica, jęczmień, ryż, owies,D. żyto, owies, ryż, jęczmień.

Zadanie 104.Podstawę do rozwoju pielęgniarstwa rodzinnego w Polscestworzyła:

A . sytuacja braku możliwości zabezpieczenia opiekistacjonarnej chorym zgodnie z potrzebami,

B . ekonomizacja systemu ochrony zdrowia i reformapodstawowej opieki zdrowotnej,

C . niedostateczna liczba miejsc dla chorych w domachpomocy społecznej,

D . chęć całkowitego usamodzielnienia się pielęgniarekzatrudnionych w strukturach POZ.

Zadanie 105.Pielęgnowanie profesjonalne to:

A . reguły wykonywania zadań i rozwiązywania problemówzawodowych,

B . wykonywanie zadań zgodnie z ustaloną procedurąpołączone z systematycznym kontrolowaniem poprawnościdziałań,

C . zawodowa działalność pielęgniarki oparta naracjonalnych podstawach teoretycznych, zasadachpostępowania i zasadach etycznych,

D . reguły wykonywania zadań i rozwiązywania problemówzawodowych oparte na zasadach etycznych.

Zadanie 106.Pacjentka po niedokrwiennym udarze mózgu półkuli dominującejopuszcza szpital. Nadal utrzymuje się niedowład połowiczy iafazja. Pacjentka ma znacznie upośledzoną zdolność mówienia,ale rozumie mowę innych osób. U pacjentki występuje afazja:

A. ruchowa, inaczej ekspresyjna lub motoryczna,B. czuciowa inaczej recepcyjna lub sensoryczna,C. mieszana inaczej całkowita lub globalna,D. amnestyczna inaczej nominalna lub anomia.

Zadanie 107.Proces rehabilitacji medycznej oparty jest na:

A. balneoterapii, klimatoterapii,B. balneochemii,C. kompensacji, adaptacji, regeneracji,D. balneotechnice, geologii.

Zadanie 108.Lipoatrofia poinsulinowa to:

A. powikłanie śpiączki poinsulinowej,B. zanik tkanki tłuszczowej,C . przerost tkanki tłuszczowej w miejscach podawania

insuliny,D . powikłanie stosowania nieoczyszczonych preparatów

insulin.

Zadanie 109.Stopień zaawansowania niewydolności serca można ocenić stosującklasyfikację:

A . Katz'a,B. NYHA,C. Norton'a,D. Barthel'a.

Zadanie 110.Socjalizacja to:

A. kształtowanie się poglądów polityczno-społecznych,B . proces uspołecznienia, uczenia się bycia członkiem

grupy,C. proces zdobywania wiedzy,D. okres wieku starszego.

Zadanie 111.Typowe dla kolki nerkowej są/jest:

A . bóle brzucha,B. ból, parcie na mocz, nudności, wymioty,C. moczenie mimowolne,D. zakażenie układu moczowego.

Zadanie 112.Rodzina pacjenta z chorobą Alzheimera narażona jest na:

A. zaburzenia funkcji poznawczych,B . trudne do zniesienia zmiany nastroju, okresy

pobudzenia, apatii, napady agresji czy wulgarności,C. wypieranie zaburzeń z towarzyszącym lękiem,D. pogorszenie społecznego funkcjonowania.

Zadanie 113.Jedną z metod wykorzystywanych w edukacji zdrowotnej jest,,burza mózgów", która:

A . jest odmianą dyskusji, której cel stanowi znalezieniedużej liczby pomysłów na rozwiązanie jednego problemu,

B . polega na wykorzystaniu przeszłych zdarzeń dokształtowania umiejętności i zdolności wytwarzaniaróżnych wariantów rozwiązywania jednego problemu,

C . polega na zbiorowym rozwiązywaniu sytuacji problemowejokreślonej w opisie sytuacji,

D. oparta jest na wymianie myśli między uczestnikami.

Zadanie 114.Przyczyną charakterystycznej pałeczkowatości palców rąk możebyć:

A. rak oskrzela,B. bakteryjne zapalenie wsierdzia,C. marskość wątroby,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 115.D o opracowania standardów opieki wykorzystuje s ię międzyinnymi:

A. skale satysfakcji pacjenta,B. teorię Donabediana,C. proces pielęgnowania,D. teorię potrzeb Maslowa.

Zadanie 116.Złożony proces, którego zadaniem jest przywrócenie możliwiesamodzielnego życia w rodzinie i społeczności, aktywnościspołecznej i twórczej to:

A . resocjalizacja,B. rehabilitacja,C. wtórna profilaktyka,D. fizykoterapia.

Zadanie 117.Środowiskowe czynniki ryzyka działające bezpośrednio na zdrowieczłowieka to:

A. zagrożenia ekologiczne,B. zanieczyszczenie powietrza, wody, gleby,C . konflikty w środowisku zamieszkania, w które uwikłany

jest człowiek, rodzina,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 118.Najczęściej spotykane zaburzenia dotyczące sfery psychicznej wprzebiegu stwardnienia rozsianego to:

A. depresja lub euforia,B. lekkie otępienie,C. zespoły hipochondryczne lub histeryczne,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 119.Udzielając wsparcia/pomocy rodzinie w zakresie poradnictwa,pielęgniarka doradca musi brać zawsze pod uwagę:

A. dobro rodziny jako całości,B. interes społeczności lokalnej,C. potrzeby psychiczne jednostki,D. oczekiwania określonej grupy na wsparcie.

Zadanie 120.Pancytopenia jest to zaburzenie polegające na niedoborze:

A. krwinek białych,B. krwinek czerwonych,C. płytek krwi,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 121.Opieka pielęgniarska w środowisku zamieszkania nad pacjentem wzaawansowanym wieku leczonym metodą hemodializy polega przedewszystkim na monitorowaniu chorego w kierunku powikłań.Najczęstszym późnym powikłaniem jest/są:

A . przeciekanie płynu dializacyjnego i powstanieprzepukliny,

B . zakażenie przetoki tętniczo-żylnej lub cewnika dodializ,

C . spadki ciśnienia tętniczego krwi i/lub hipoglikemia,ryzyko upadków spowodowane hipotonią ortostatyczną,

D . bóle głowy, wymioty, skurcze mięśni, zaburzenia zestrony serca i naczyń.

Zadanie 122.Podopieczna lat 78 z ograniczoną sprawnością, mieszka sama. Jejemerytura wynosi 640 z ł miesięcznie. Do kogo należy zgłosićpotrzebę pomocy socjalnej?

A. rodziny,B. komitetu parafialnego,C. Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej,D. przyjaciół, sąsiadów.

Zadanie 123.Test Fagerstoma jest narzędziem służącym do oceny:

A. stopnia uzależnienia od alkoholu,B. stopnia uzależnienia od nikotyny,C. stopnia uzależnienia od substancji psychoaktywnych,D. pomiaru niezależności funkcjonalnej.

Zadanie 124.Podaj objawy, które świadczą o niedocukrzeniu:

A. pragnienie, wielomocz, przyspieszony głęboki oddech,B. przyspieszona czynność serca, drżenie rąk, pocenie się,C . niskie ciśnienie tętnicze krwi, zmniejszone napięcie

mięśni, wąskie źrenice,D . zwolniona czynność serca, odwodniona skóra, wyschnięte

błony śluzowe.

Zadanie 125.D o zadań pielęgniarki w profilaktyce chorób nowotworowychukładu pokarmowego należy:

A . informowanie pacjentów o konieczności wykonywania badańprzesiewowych,

B . informowanie o dostarczeniu organizmowi należyteji lości wapnia - dzienne zapotrzebowanie na wapń u osóbstarszych wynosi około 1500 mg,

C . poinstruowanie o eliminacji czynników nieswoistych(miejscowe czynniki drażniące, czynniki fizyczne),

D . zapobieganie zakażeniom bakteryjnym, wirusowym,pierwotniakowym, grzybiczym.

Zadanie 126.Uzależnienie od narkotyków definiuje się jako:

A . anhedonia, stan w którym mamy trudność, nie potrafimyodczuwać pozytywnych emocji,

B . postrzeganie nieistniejących sygnałów, które jednostkauważa za rzeczywiste,

C . przymusowe używanie substancji psychoaktywnej dlaprzyjemności bądź uniknięcia dyskomfortu fizycznego lubemocjonalnego,

D . trwałe, zakorzenione zaburzenia, nie przystosowawczewzorce w relacji ze środowiskiem.

Zadanie 127.Nowotworem, który NIE należy do grupy dziesięciu najczęściejwystępujących nowotworów w Polsce jest rak:

A. płuc,B. jelita grubego,C. sutka,D. wątroby.

Zadanie 128.Główną przyczyną zgonów w Polsce są:

A. nowotwory złośliwe,B. wypadki,C. zatrucia,D. choroby układu krążenia.

Zadanie 129.Niesteroidowe leki przeciwzapalne/NLPZ/stosowane są w bólachnowotworowych. Pielęgniarka opiekująca się pacjentem leczonymNLPZ powinna zwrócić szczególną uwagę na objawy takie jak:

A . zaburzenia oddychania, ból głowy, niepokój, wielomocz,hipoglikemia, allodynia,

B . wymioty i nudności, bóle w nadbrzuszu, krwawienia zprzewodu pokarmowego,

C . bóle w nadbrzuszu, zaparcia, biegunki, ból głowy,hipotensja, obrzęki,

D . zaparcie stolca, dyspepsja, suchość błon śluzowych, bólgłowy, hipertensja, drgawki.

Zadanie 130.Okresowe, niekontrolowane napady objadania się i następujące ponich zachowania zapobiegające przyrostowi masy ciała to:

A. anoreksja,B. bulimia,C. ortoreksja,D. jedzenie kompulsywne.

Zadanie 131.Rehabilitacja osób niepełnosprawnych, a zwłaszcza stwarzaniemożliwości uczestnictwa w warsztatach terapii zajęciowej,podejmowanie działań zmierzających do ograniczenia barierutrudniających im funkcjonowanie w społeczeństwie, refundacjaczęści kosztów pobytu na turnusach rehabilitacyjnych, orzekaniew pierwszej instancji o stopniu niepełnosprawności, to zadaniadla:

A. pomocy społecznej,B. powiatu,C. Centrum Pomocy Rodzinie,D. starosty.

Zadanie 132.Według modelu PRECEDE -PROCEED promocja zdrowia jest:

A . procesem umożliwiającym każdemu człowiekowi zwiększenieoddziaływania na własne zdrowie, w sensie jego poprawyi utrzymania,

B . połączeniem działań edukacyjnych oraz różnego rodzajuwsparcia środowiskowego, społecznego, politycznego,ekonomicznego, prawnego i taktycznego sprzyjającychzdrowiu,

C . procesem ochrony zdrowia, którego ważnym elementem jestwsparcie ze strony poszczególnych osób, rodzin,

D . strategią mediacyjną pomiędzy ludźmi, a ichśrodowiskiem.

Zadanie 133.Podopieczna lat 68, otyła. Skarży się na uczucie osłabienia,bóle głowy, brak łaknienia, zwiększone pragnienie, pocenie s iętwarzy i głowy, świąd sromu. Występuje częste parcie na mocz,ziębnięcie stóp. Jakie schorzenie sugerują opisane objawy?

A. miażdżycę,B. cukrzycę,C. niedoczynność tarczycy,D. niewydolność krążenia.

Zadanie 134.Wskaż, które z niżej podanych objawów są charakterystyczne dlaraka żołądka z przerzutami:

A. kaszel, duszność,B . trudności w oddawaniu moczu, nietrzymanie moczu,

krwiomocz,C . utrata łaknienia, zespół wyniszczenia nowotworowego,

zaparcia, czkawka, żółtaczka,D. obrzęk limfatyczny.

Zadanie 135.Wpływ rodziny na życie z chorobą przewlekłą, na zachowaniaczłowieka chorego, na jego aktywność życiową, na jakość życia zniepełnosprawnością a wreszcie efektywność terapii to:

A . aspekt funkcjonalny,B. aspekt terapeutyczny,C. aspekt emocjonalny,D. aspekt etiologiczny.

PIELĘGNIARSTWO ZACHOWAWCZETEST NR 210417GRUPA 1Zadanie 1.W pracowni radiologicznej pacjent otrzymał środek cieniujący,p o czym wystąpiły u niego objawy wstrząsu anafilaktycznego.Pacjenta należy ułożyć w pozycji:

A . siedzącej, podać wodę do picia i t len do oddychaniaoraz leki przeciwbólowe,

B . leżącej z uniesionymi lekko do góry nogami, utrzymaćdrożność dróg oddechowych, podać adrenalinę,phenazolinę, calcium, hydrcortison, płynwieloelektrolitowy i tlen do oddychania,

C . półwysokiej, podać t len do oddychania, antybiotyk orazphenazolinę, calcium, hydrocotrison i płynwieloelektrolitowy,

D . płaskiej, podać leki uspokajające, adrenalinę, t len dooddychania oraz płyn wieloelektrolitowy.

Zadanie 2.Krzywą żelazową wykonuje się:

A . na czczo podając preparat żelaza dożylnie,B . pół godziny po posiłku podając preparat żelaza

dożylnie,C. na czczo podając doustnie 1 g siarczanu żelazawego,D . bezpośrednio po posiłku podając doustnie 1 g siarczanu

żelazawego.

Zadanie 3.Typowy ból w dławicy piersiowej NIE jest zależny od:

A. cyklu oddechowego,B. temperatury otoczenia,C. stresu emocjonalnego,D. wysiłku fizycznego.

Zadanie 4.Największe ryzyko wystąpienia ostrego odrzucania przeszczepunerki istnieje do:

A. pierwszego miesiąca po przeszczepieniu,B. drugiego miesiąca po przeszczepieniu,C. trzeciego miesiąca po przeszczepieniu,D. czwartego miesiąca po przeszczepieniu.

Zadanie 5.Który z wymienionych składników pokarmowych zwiększawchłanianie żelaza pokarmowego?

A. nienasycone kwasy tłuszczowe,B. białka pochodzenia zwierzęcego,C. kwas foliowy,D. kwas askorbinowy.

Zadanie 6.Leczenie lekami z grupy receptorów B2-adrenergicznych w postaciwziewnej, może prowadzić do istotnego spadku w surowicy krwipoziomu:

A. wapnia,B. sodu,C. potasu,D. chlorków.

Zadanie 7.W edukacji pacjenta z rozpoznaną stopą cukrzycowąneuropatyczną, NIE należy zalecać:

A. mycia stóp letnią wodą i osuszania,B. kontroli butów przed założeniem na stopy,C. używania termoforu gorącego i chodzenia boso,D. regularnej kontroli stóp w kierunku otarć.

Zadanie 8.Palce pałeczkowate występują u osób z:

A . chorobą niedokrwienną serca,B. zawałem mięśnia sercowego,C. migotaniem przedsionków,D. siniczą wadą wrodzoną serca.

Zadanie 9.Skala do oceny ryzyka rozwoju odleżyn, uwzględniająca wiek,zażywane przez pacjenta leki, obecność cukrzycy, temperaturęciała, to skala:

A. CBO,B. Douglas,C. Gonsella,D. Norton.

Zadanie 10.D o czynników osobniczych zachorowania na astmę oskrzelową NIEnależą:

A. predyspozycje genetyczne,B. palenie bierne i czynne,C. nadreaktywność oskrzeli,D. alergie, płeć żeńska.

Zadanie 11.W celu przerwania ostrego ataku astmy, pacjent powinien zawszeposiadać przy sobie lek:

A. rozszerzający oskrzela, działający szybko i krótko,B . rozszerzający oskrzela, działający przez dłuży czas,

żeby zapobiec kolejnym zaostrzeniom choroby,C . działający silnie przeciwzapalnie, miejscowo w obrębie

płuc,D. zwiększający wydzielanie śluzu w drogach oddechowych.

Zadanie 12.Produkty, które powodują zakwaszanie moczu to:

A. buraki, ziemniaki, seler,B. orzechy, migdały,C. szpinak, sałata, szczaw,D. mięso, jaja, sery.

Zadanie 13.Przed pobraniem krwi tętniczej z tętnicy promieniowej należywykonać próbę:

A. Allena,B. Petersa,C. Trendelenburga,D. opaskową.

Zadanie 14.Głównym objawem klinicznym rozstrzeni oskrzeli jest/są:

A. suchy kaszel,B. krwioplucie,C . przewlekły kaszel z wykrztuszaniem dużej i lości

plwociny, zazwyczaj ropnej,D. stany podgorączkowe.

Zadanie 15.Swoistym markerem martwicy mięśnia sercowego jest:

A . CK,B. CK-MB,C. Troponina T,D. AspAT.

Zadanie 16.Następujące objawy - poranne zmęczenie, niechęć do pracy iwysiłku, uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, pobolewaniabrzucha, wzdęcia, stolce papkowate, gąbczaste, cuchnące,niekiedy biegunkowe, stany podgorączkowe, objawy alergiczne -są charakterystyczne dla:

A. włośnicy,B. owsicy,C. glistnicy,D. lambliozy.

Zadanie 17.Nieadekwatna ultrafiltracja to stan, w którym ultrafiltracjadobowa NIE przekracza:

A. 700 ml,B. 600 ml,C. 500 ml,D. 400 ml.

Zadanie 18.Ostry stan zapalny skóry i tkanki podskórnej, cechujący sięwysoką temperaturą ciała oraz szybkim przebiegiem, wskazują narozpoznanie:

A. róży,B. trądzika różowatego,C. obrzęku naczynioruchowego Quinckego,D. wyprysku kontaktowego.

Zadanie 19.Masywny krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego prowadzido wstrząsu:

A. hipowolemicznego,B. septycznego,C. kardiogennego,D. neurogennego.

Zadanie 20.Alergią typu opóźnionego jest:

A . pokrzywka ostra,B. wstrząs anafilaktyczny,C. wyprysk zawodowy,D. obrzęk naczynioruchowy Quinckego.

Zadanie 21.P o wykonaniu badania bronchoskopii, pierwszy posiłek pacjentmoże spożyć po:

A. 0,5 godzinie,B. 1 godzinie,C. 2 godzinach,D. 3 godzinach.

Zadanie 22.D o najczęstszych powikłań poprzetoczeniowych, dotyczącychprzetaczania krwi, je j składników lub produktów krwiopochodnychzalicza się:

A . przeciążenie krążenia i wstrząs anafilaktyczny,B. reakcje gorączkowe i alergiczne,C . zakażenie przenoszone drogą krwi i zapalenie wątroby

typu B i C,D. wstrząs septyczny.

Zadanie 23.Stan zdrowia ludzi zależy przede wszystkim od:

A. dostępności do systemu opieki zdrowotnej,B. zachowań zdrowotnych,C. warunków środowiskowych,D. cech dziedzicznych.

Zadanie 24.D o powstawania zakażeń szpitalnych układu moczowego,szczególnie predysponuje:

A . płeć męska, przepuklina pachwinowa, przyjmowanieponiżej 1000 ml. płynów na dobę,

B . przyjmowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych,otyłość, długotrwała hospitalizacja,

C . długotrwała antybiotykoterapia, niesprawność wporuszaniu się, klimakterium,

D . płeć żeńska, instrumentacja dróg moczowych, obniżonaodporność.

Zadanie 25.W opracowywaniu standardów uwzględniane są następującekryteria:

A. wiedzy, zamierzeń, celów organizacji,B . struktury, procesu, wyników,C. zamierzeń, jakości, doświadczenia,D. informacyjne, regulacyjne, przepisów prawa.

Zadanie 26.Ból w okolicy odcinka krzyżowo-lędźwiowego kręgosłupa,promieniujący do obu pośladków oraz pachwin, nasilający się wspoczynku, z towarzyszącym uczuciem sztywności,charakterystyczny jest dla:

A. zesztywniającego zapalenie stawów kręgosłupa,B. dyskopatii,C . napadu dny moczanowej,D. ataku kamicy nerkowej.

Zadanie 27.Rumień na twarzy w kształcie motyla jest typowym objawem dla:

A. sarkoidozy,B. tocznia układowego,C. zapalenia tkanki łącznej,D. rumienia wielopostaciowego.

Zadanie 28.W chorobie zwyrodnieniowej:

A . zawsze występuje czynnik reumatoidalny,B. OB jest zawsze bardzo podwyższone,C . nie stwierdza się specyficznych odchyleń od normy w

badaniach laboratoryjnych,D . zawsze stwierdza się specyficzne odchylenia od normy w

badaniach laboratoryjnych.

Zadanie 29.Podstawowym badaniem stosowanym w rozpoznawaniu zaburzeńmotoryki przełyku, jest:

A . manometria,B. impedancja,C. próba Bernsteina,D. próba czynnościowa.

Zadanie 30.Hiperurykemia to:

A. zmniejszone wydzielanie kwasu moczowego z moczem,B. zmniejszone stężenie kwasu moczowego w surowicy,C. wzmożone wydzielenia kwasu moczowego z moczem,D. zwiększone stężenie kwasu moczowego w surowicy.

Zadanie 31.Ośrodkowe ciśnienie żylne /OCŻ/ jest podwyższone w:

A. prawokomorowej niewydolności krążenia,B. lewokomorowej niewydolności krążenia,C. odwodnieniu,D. wstrząsie anafilaktycznym.

Zadanie 32.Do objawów przewlekłej choroby nerek NIE zalicza się:

A . osłabienia i utraty łaknienia,B. męczliwości i bladości skóry,C. upośledzenia koncentracji i hipotermii,D. gorączki i wzmożonego apetytu.

Zadanie 33."Przełyk Barreta", to:

A . zmiany bliznowate przełyku z powodu długoletniejchoroby refluksowej przełyku,

B. lokalizacja w przełyku choroby Leśniowskiego-Crohna,C . zmiana w obrębie nabłonka przełyku o charakterze

przedrakowym,D. rak gruczołowy przełyku.

Zadanie 34.Nasilona kifoza w odcinku piersiowym prowadzi do:

A. usztywnienia kręgosłupa szyjnego,B. utrudnionego poruszania,C. ograniczenia pola widzenia,D. przykurczy mięśniowych.

Zadanie 35.Wykwit skórny zawierający od momentu powstania treść ropną nosinazwę:

A. przeczos,B. krosta,C. bąbel,D. owrzodzenie.

Zadanie 36.W których odcinkach jelita grubego najczęściej rozwija s ięchoroba nowotworowa?

A. okrężnicy wstępującej i zstępującej,B. kątnicy i okrężnicy esowatej,C. odbytnicy i bańce odbytniczej,D. przejściu między okrężnicą esowatą a odbytnicą.

Zadanie 37.Prawidłowa liczba płytek krwi wynosi:

A . 150-400 mln/mm3.B. 150-400 tys./mm3,C. 100-150 tys./mm3,D. 4-10 tys./mm3,

Zadanie 38.Objaw "kija bambusowego" w RTG kręgosłupa jestcharakterystyczny dla:

A. reumatoidalnego zapalenia stawów,B. zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa,C. twardziny układowej,D. zespołu Sjögrena.

Zadanie 39.Oceny sprawności procesów poznawczych pacjenta w wiekupodeszłym można dokonać przy użyciu:

A. testu Tinetti, skali Bradena,B. testu rysowania zegara, MMSE, AMTS,C. skali Barthel, ADL, IADL, TUG,D. skali Norton, GDS, wskaźnika BMI.

Zadanie 40.Poziom hemoglobiny glikowanej (HbA1C) pozwala określić średniąglikemię w ciągu ostatnich:

A. 2-3 dni,B. 2-3 tygodni,C. 2-3 miesięcy,D. 3-6 miesięcy,

Zadanie 41.Preparaty żelaza wchłaniają się głównie z:

A . dwunastnicy, jelita cienkiego,B. jelita grubego, żołądka,C. jamy ustnej, kątnicy,D. okrężnicy, jelita cienkiego.

Zadanie 42.Metformina jest lekiem należącym do grupy:

A. pochodnych sulfonylomocznika,B. biguanidów,C. inhibitorów trawienia skrobi w jelicie,D. tiazolidienedionów.

Zadanie 43.Przełom nadnerczowy jest wywołany nagłym, bardzo znaczącymniedoborem:

A. kortykotropiny,B. aldosteronu,C. kortyzolu,D. tyroksyny.

Zadanie 44.Pielęgniarka sprawująca opiekę nad pacjentem w stanieotępiennym, powinna:

A . pozwalać pacjentowi robić to na co ma ochotę, nieskupiając na jego dysfunkcjach nadmiernej uwagi,

B . stale korygować błędy będące skutkiem choroby,podtrzymywać z chorym kontakt werbalny, podpowiadającwłaściwe słowa, pomagając dokańczać wypowiedzi,

C . wyręczać pacjenta we wszystkich czynnościachsamoobsługowych oraz życia codziennego,

D . trenować intelektualne i ruchowe zdolności, które choryjeszcze posiada, nie okazując pośpiechu i napięciaemocjonalnego.

Zadanie 45.Najpowszechniejszym mechanizmem nagłego zatrzymania krążenia udorosłych jest:

A . asystolia,B. migotanie przedsionków,C. migotanie komór,D. trzepotanie komór.

Zadanie 46.Kaszel suchy może być wynikiem:

A. zapalenia oskrzeli,B . naciekania guza na drzewo oskrzelowe,C . stosowania inhibitorów enzymu konwertującego

angiotensynę (ACE),D. prawidłowe odpowiedzi B i C.

Zadanie 47.Długotrwałe i obfite krwawienia miesięczne mogą być przyczyną:

A. niedokrwistości hypoplastycznej,B. wstrząsu oligowolemicznego,C. niedokrwistości sideropenicznej,D. niedokrwistości megaloblastycznej.

Zadanie 48.Które z wymienionych poniżej leków, w połączeniu z doustnymilekami hipoglikemizującymi, szczególnie pochodnymisulfonylomocznika, wyzwalają potencjalnie silniejszy efekthipoglikemizujący u osób starszych?

A. kortykosteroidy,B. niesteroidowe leki przeciwzapalne,C. leki przeciwarytmiczne,D. leki psychotropowe.

Zadanie 49.Pierwsze zmiany chorobowe w grzybicy paznokci powstajązazwyczaj:

A . na wolnym brzegu płytki paznokciowej,B. od strony prawego wału bocznego,C. od strony lewego wału bocznego,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 50.Krioprecypitat po rozmrożeniu należy przetoczyć choremu wciągu:

A. dowolnego czasu,B. 15 minut,C. 30 minut,D. 1 godziny.

Zadanie 51.D o najważniejszych działań pielęgniarskich u pacjenta zobrzękami pochodzenia nerkowego należy:

A . ułożenie pacjenta z kończynami dolnymi uniesionymi napoziomie serca, prowadzenie bilansu wodnego, pomiarobrzęków, pomiar masy ciała,

B . ułożenie pacjenta w pozycji płaskiej z zastosowaniemudogodnień, podanie leków rozkurczowych, kontrolaparametrów hemodynamicznych,

C . ułożenie pacjenta z kończynami dolnymi ułożonymiponiżej poziomu serca, prowadzenie dobowej zbiórkimoczu, pędzlowanie jamy ustnej,

D . ułożenie pacjenta w pozycji bezpiecznej, prowadzeniedobowej zbiórki moczu, podawanie lekówantyhistaminowych, natłuszczanie skóry.

Zadanie 52.D o szybko i krótkodziałających beta 2-mimetyków wziewnych NIEnależy:

A. salbutamol,B. fenoterol,C. salmeterol,D. terbutalina.

Zadanie 53.Kwaśne pH kału świadczy o zaburzeniu trawienia i wchłaniania:

A. węglowodanów,B. tłuszczy,C. białka,D. błonnika.

Zadanie 54.Obrzęki najniżej położonych części ciała, ból i dyskomfort wjamie brzusznej, nykturia, nudności i zaparcia, nadmierniewypełnione żyły szyjne to objawy:

A. lewokomorowej niewydolności serca,B. prawokomorowej niewydolności serca,C. choroby niedokrwiennej serca,D. nadciśnienia tętniczego.

Zadanie 55.W trakcie leczniczego nakłucia otrzewnej usunięto 7 l itrówpłynu puchlinowego. W celu niedopuszczenia do powikłańhipowolemicznych należy ułożyć pacjenta w pozycji:

A . płaskiej, monitorować objawy kardynalne i podać drogądożylną elektrolity,

B . bezpiecznej, monitorować objawy kardynalne i podaćdrogą dożylną Albuminy,

C . wysokiej, monitorować objawy kardynalne i podać 5%glukozę,

D . półwysokiej, monitorować objawy kardynalne i podaćpełną krew konserwową.

Zadanie 56.Zaparcia w przewlekłej niewydolności krążenia są spowodowane:

A. przewlekłą farmakoterapią,B. powiększeniem wątroby,C. spadkiem aktywności fizycznej,D. zastojem żylnym w błonie śluzowej żołądka i jelit.

Zadanie 57.Utrata masy i si ły mięśniowej powstająca w procesie starzenia,potęgowana przez zmniejszenie aktywności fizycznej iwspółistniejące choroby to:

A. kserostomia,B. fizjoskleroza,C. sarkopenia,D. polipragmazja.

Zadanie 58.Ryzyka wystąpienia choroby niedokrwiennej serca NIE zwiększa:

A. cukrzyca,B. wysokie stężenie lipidów HDL,C. nadciśnienie tętnicze,D. palenie papierosów.

Zadanie 59.Przeciwwskazaniem do wykonania próby wysiłkowej jest:

A . podejrzenie choroby niedokrwiennej serca, u osób zbólami w klatce piersiowej i prawidłowym lub wątpliwymspoczynkowym zapisie EKG,

B . wykrycie przebiegającej bezobjawowo chorobyniedokrwiennej serca, u osób z grupy wysokiego ryzykazachorowania,

C. świeży zawał mięśnia sercowego,D . ocena tolerancji wysiłku i rokowania po zawale serca,

diagnostyka zaburzeń rytmu.

Zadanie 60.Według Lalonda, do czynników ryzyka zachorowania należą:

A. styl życia, kontakty seksualne, szczepienia,B . czynniki genetyczne, warunki pracy i mieszkania, opieka

zdrowotna,C . choroby zakaźne, czynniki środowiskowe, ochrona

zdrowia, zmiany klimatyczne,D . styl życia, czynniki środowiskowe, czynniki genetyczne,

ochrona zdrowia.

Zadanie 61.Najmniejszą zawartość puryn posiadają:

A. kurczak, szynka, łosoś, boczek, grzyby,B. grzyby, szparagi, groch, indyk, wątroba,C. chleb, soki owocowe, jaja, mleko, orzechy,D. sardynki, kasze, drożdże, nerki, herbata.

Zadanie 62.Objawami klinicznymi sugerującymi tamponadę serca, jest znaczneposzerzenie żył szyjnych, duszność i niepokój chorego oraz:

A. tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi,B. tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi,C. bradykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi,D. bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi.

Zadanie 63.Z powodu zaburzonego metabolizmu ośrodkowego układu nerwowego uosób starszych, na skutek hipoglikemii, hipoksji,niedożywienia, infekcji, chorób przewlekłych, zaburzeńwodno-elektrolitwych, a także zatruć, które zakłócająhomeostazę pacjenta w wieku podeszłym, może wystąpić:

A. depresja,B. majaczenie (delirium),C. senność potologiczna,D. udar mózgu.

Zadanie 64.Choremu na kiłę należy pobrać krew w celu wykrycia:

A. poziomu elektrolitów,B. przeciwciał w surowicy przeciwko krętkom bladym,C. przeciwciał typu IgE,D. przeciwciał typu IgG.

Zadanie 65.Pierwszym objawem zespołu nerczycowego jest najczęściej:

A . zmęczenie, skąpomocz,B. pienienie się moczu, obrzęki,C. zapach amoniaku z ust,D. wzmożone pragnienie i oddawanie dużej ilości moczu.

Zadanie 66.Badanie polegające na selektywnym podaniu środka cieniującegodo każdej z tętnic wieńcowych to:

A. angiografia,B. wentrykulografia lewostronna,C. koronarografia,D. PTCA (angioplastyka).

Zadanie 67.U kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne, ryzykopowikłań sercowo-naczyniowych zwiększa:

A. dieta wegetariańska,B. palenie papierosów,C. siedzący tryb życia,D. alkohol.

Zadanie 68.D o rol i społecznej drugorzędowej pełnionej przez człowiekawedług modelu adaptacyjnego C. Roy NIE należy rola:

A. matki,B. wychowawcza,C. opiekuńcza,D. terapeutyczna.

Zadanie 69.Które, z poniższych elementów planu pielęgnacyjnego, odnosząs ię do opieki nad pacjentem, u którego w przebiegu ostrejbiałaczki szpikowej doszło do wylewu krwi do jamy stawowej?

A . ograniczenie ruchomości stawu objętego wylewem krwawym,pomoc w czynnościach dnia codziennego, obserwacjanatężenia bólu, komasacja czynności,

B . założenie gipsu na staw objęty wylewem krwawym,prowadzenie bilansu płynów, ułożenie w pozycjiwysokiej, nawilżanie powietrza,

C . zastosowanie opatrunku z płynu Burowa na staw objętywylewem krwawym, komasowanie czynności, stosowaniediety ubogobiałkowej, praca w masce ochronnej,

D . stosowanie diety bogatobiałkowej, obserwowanie powłokskórnych, toaleta ciała letnią wodą, podawanie ciepłychpłynów do picia.

Zadanie 70.Do skutków źle prowadzonej terapii tlenem zaliczamy:

A. ból w klatce piersiowej, krwioplucie, kaszel, duszność,B. uzależnienie od tlenu, brak oddechu,C . wytwarzanie dużej i lości wydzieliny w drogach

oddechowych, silny odruch kaszlowy,D . wysuszenie błony śluzowej dróg oddechowych, uszkodzenie

płuc, zmiany w tkance mózgowej.

Zadanie 71.Otyłość rozpoznajemy, gdy BMI:

A. jest większe niż 30 kg/m2,B. wynosi 25,0-29,9 kg/m2,C. wynosi 18,5-24,9 kg/m2,D. jest mniejsze niż 19 kg/m2.

Zadanie 72.Obniżenie l iczby leukocytów obojętnochłonnych poniżej 0,5x109/lnazywamy:

A. bazopenią,B. agranulocytozą,C. leukostazą,D. neutrofilią.

Zadanie 73.Tlenoterapia mająca na celu zapobieganie powikłaniomdługotrwałej hipoksji stosowana jest u chorych z:

A . astmą,B. chorobą nowotworową,C. POChP,D. gruźlicą.

Zadanie 74.Zapasową fiolkę insuliny należy przechowywać:

A. w zamrażalniku,B. w lodówce w temp. od + 4˚ do + 8˚C,C. w temperaturze pokojowej bez dostępu światła,D. w apteczce domowej.

Zadanie 75.Poziom samodzielności chorego przewlekle, w zakresiepodstawowych czynności życia codziennego, można ocenić stosującskalę:

A. Lawton,B. Barthel,C. Norton,D. IADL.

Zadanie 76.Pacjentowi choremu na astmę oskrzelową, przed wykonaniembronchoskopii należy podać:

A. antybiotyk,B. lek uspokajający,C. lek rozkurczający oskrzela,D. antybiotyk lub bakteriostatyk.

Zadanie 77.Celem leczenia dietetycznego w zaparciach atonicznych jest:

A . pobudzanie jelita do ruchu robaczkowego,B. zmniejszenie skłonności do stanów kurczowych jelit,C. oszczędzanie chorego jelita,D. zwiększenie powierzchni chłonnej jelit.

Zadanie 78.Nurt filozoficzny, który wywiera największy wpływ na przemianyzachodzące w pielęgniarstwie to:

A. ascetyzm,B. romantyzm,C. pragmatyzm,D. humanizm.

Zadanie 79.Witamina B12 zawarta jest w:

A. warzywach zielonych,B. owocach cytrusowych,C. produktach zbożowych,D. wątrobie, nerkach.

Zadanie 80.Powiększenie rąk i stóp, twarzoczaszki i języka, pogrubienierysów twarzy, obrzęk tkanek miękkich, zwiększenie masy ciała -to obraz kliniczny:

A. zespołu lub choroby Cushinga,B . obrzęku śluzowatego w przebiegu niedoczynności

tarczycy,C. akromegalii,D. otyłości.

Zadanie 81.Charakterystycznym objawem przewlekłej niewydolnościprawokomorowej NIE jest:

A . powiększenie wątroby,B. sinica palców,C. zwiększenie masy ciała,D. orthopnoe.

Zadanie 82.Pojęcie prewencji pierwszorzędnej, drugorzędnej itrzeciorzędnej do pracy pielęgniarki wprowadziła:

A. V. Henderson,B. B. Neuman,C. C. Roy,D. F. Nightingale.

Zadanie 83.Podstawowym badaniem w rozpoznaniu zesztywniającego zapaleniastawów kręgosłupa (ZZSK) jest badanie:

A. czynnika RF i CRP,B. radiologiczne,C. biochemiczne,D. skriningowe.

Zadanie 84.Niedokrwistość Addisona–Biermera występuje z powodu niedoboru:

A. witaminy B2,B. witaminy B6,C. witaminy B12,D. kwasu foliowego.

Zadanie 85.Ostry napad dny moczanowej występuje najczęściej:

A . w godzinach popołudniowych,B. we wczesnych godzinach rannych,C. w godzinach nocnych,D. pora dnia nie ma znaczenia.

Zadanie 86.Zmiany w EKG - całkowicie niemiarowy rytm, trudne dozróżnicowania załamki P przy widocznych drobnych pofałdowaniachlinii izoelektrycznej, świadczą o:

A. częstoskurczu komorowym,B. bloku przedsionkowo-komorowym,C. migotaniu przedsionków,D. trzepotaniu przedsionków.

Zadanie 87.Priorytetowym działaniem w leczeniu ostrej biegunki jest:

A . natychmiastowe podanie antybiotyków bez określaniaantybiogramu,

B . natychmiastowe podanie antybiotyków po określeniuantybiogramu,

C. zastosowanie środków zapierających,D. wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych.

Zadanie 88.Wskazaniem do biopsji nerki, jest:

A . białkomocz o nieznanej etiologii,B . skaza krwotoczna w wyniku chorób nerek,C. wodonercze,D. nowotwory nerek.

Zadanie 89.Rozcieńczanie i zagęszczanie moczu odbywa się w:

A. cewce bliższej nerki,B. cewce dalszej nerki,C. pętli Henlego nerki,D. części korowej nerki.

Zadanie 90.Wymioty występujące kilka godzin po posiłku sącharakterystyczne dla:

A. choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy,B. mocznicy,C. alergii pokarmowej,D. zwężenia odźwiernika.

Zadanie 91.Grzybice właściwe dotyczące naskórka, włosów i paznokciwywołane są przez:

A. dermatofity,B. drożdżaki,C. grzyby drożdżopodobne,D. pleśniowce.

Zadanie 92.W przypadku przeszczepów autologicznych szpik kostny może byćpobierany od chorego:

A. w dowolnym momencie leczenia,B. po zakończeniu leczenia,C . przed rozpoczęciem leczenia lub w okresie remisji

choroby,D. w okresie konsolidacji remisji.

Zadanie 93.Która grupa problemów pielęgnacyjnych jest charakterystycznadla chorego z zaawansowaną marskością wątroby?

A . spadek odporności, brak łaknienia, bolesne parcie nastolec,

B . uogólnione obrzęki, si lny opasujący ból w nadbrzuszu,bóle głowy,

C . odczuwanie świądu skóry, wodobrzusze, zaburzeniaświadomości,

D . spadek masy ciała, niepokój z powodu kołatania serca,częste oddawanie dużej ilości moczu.

Zadanie 94.W zespole jel ita drażliwego głównym problemem pielęgnacyjnymjest:

A . szybki ubytek masy ciała,B. narastające niedobory pokarmowe,C. zaburzenia lękowe, depresyjne,D. biegunka z domieszką krwi.

Zadanie 95.Drżenie spoczynkowe, sztywność mięśniowa oraz spowolnienieruchowe to triada objawów klinicznych choroby Parkinsona.Pojawia się na skutek postępującego i znacznego niedoboruneuroprzekaźnika, którym jest:

A . acetylocholina,B. dopamina,C. adrenalina,D. serotonina.

Zadanie 96.O ciężkiej niedokrwistości świadczy poziom hemoglobiny:

A. od 10,0-12,0 g/dl u kobiet, 10,0-13,5 g/dl u mężczyzn,B. od 10,0-11,0 g/dl u kobiet, 11,0-11,5 u mężczyzn,C. od 6,5-7,9 g/dl niezależnie od płci,D. poniżej 6,5 g/dl niezależnie od płci.

Zadanie 97.W śródmiąższowych schorzeniach płuc praktyczne znaczenie mawykonanie badania:

A. CT,B. HRCT,C. MR,D. USG.

Zadanie 98.Rozległe owrzodzenia w obrębie błony śluzowej jamy ustnejpokryte brudnoszarym nalotem, łatwo krwawiące, świadczą ozapaleniu jamy ustnej:

A . grzybiczym,B. opryszczkowym,C. wrzodziejącym,D. nieżytowym.

Zadanie 99.Polidypsja oznacza:

A. oddawanie moczu w nocy,B. wielomocz,C. wzmożone pragnienie,D. zmniejszenie masy ciała.

Zadanie 100.Czynnikami nieinfekcyjnymi sprzyjającymi wystąpieniu zapaleniamięśnia sercowego są:

A. wirusy ECHO, wirus Coxsackie A i B, paciorkowiec A,B . gorączka reumatyczna, zespół SARS, naświetlania

śródpiersia,C . reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie naczyń o

charakterze autoimmunologicznym, naświetlaniaśródpiersia,

D . reumatoidalne zapalenie stawów, paciorkowiec A, zespółSARS.

Zadanie 101.W celu pobrania krwi na oznaczenie ACTH należy wybrać:

A . schłodzoną probówkę na skrzep, jak najszybciej pobraćkrew i dostarczyć próbkę do laboratorium,

B . probówkę na skrzep, po pobraniu próbki krwi umieścić jąw wodzie z lodem, dostarczyć do laboratorium,

C . schłodzoną probówkę zawierającą EDTA, po pobraniupróbki krwi umieścić ją w wodzie z lodem, jaknajszybciej dostarczyć do laboratorium,

D . probówkę zawierającą EDTA, pobrać krew, następnieumieścić w cieplarce, po ogrzaniu dostarczyć dolaboratorium.

Zadanie 102.Bezwzględnym przeciwwskazaniem do kardiowersji jest:

A . ponaparstnicowe zaburzenie rytmu,B. napadowy częstoskurcz nadkomorowy,C. migotanie przedsionków,D. trzepotanie przedsionków.

Zadanie 103.Który z objawów NIE występuje w obrazie klinicznym rakapęcherza moczowego?

A. częstomocz,B. bolesne parcie na mocz,C. krwinkomocz,D. masywny krwiomocz.

Zadanie 104.U chorych z niewydolnością nerek należy ograniczać spożycie:

A . bobu, kukurydzy, marchwi,B. szparagów, sałaty,C. rabarbaru, ogórków,D. papryki, cebuli.

Zadanie 105.Oliguria, to:

A . bezmocz,B. wielomocz,C. skąpomocz,D. bakteriomocz.

Zadanie 106.Afazja, zaburzenia orientacji i zachowania, pamięci świeżej, anastępnie odległej i powolny podstępny początek,charakteryzuje:

A. chorobę Alzheimera,B. otępienie czołowo-skroniowe,C. stwardnienie rozsiane,D. chorobę Lewy'ego.

Zadanie 107.Główną rolę w tworzeniu w 1911 r . w Krakowie pierwszej szkołynowoczesnego pielęgnowania odegrały:

A. Hanna Chrzanowska, Zofia Szlenkier,B. Maria Epstein, Anna Rydlówna,C. Maria Babicka-Zachertowa, Maria Jędrzejewska,D. Maria Starowiejska, Jadwiga Suffczyńska.

Zadanie 108.W doustnym teście obciążenia glukozą /OGTT/ w drugiej godzinietestu uzyskano w badaniu laboratoryjnym poziom glukozy 173 mg%.Uzyskany wynik wskazuje na:

A. nieprawidłową glikemię na czczo,B. cukrzycę,C. nietolerancję glukozy,D. normoglikemię.

Zadanie 109.Niedostosowanie szerokości mankietu do obwodu ramieniapacjenta, podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, powodujeuzyskanie:

A. niezmienionych wartości ciśnienia,B . zaniżonych wartości ciśnienia, przy zastosowaniu

mankietu zbyt szerokiego u osób bardzo szczupłych,C . zawyżonych wartości ciśnienia, przy zastosowaniu

mankietu zbyt szerokiego u osób bardzo szczupłych,D . zaniżonych wartości ciśnienia, przy zastosowaniu

mankietu standardowego u osób otyłych.

Zadanie 110.Erytromelalgia charakterystyczna jest dla:

A. niewydolności oddechowej,B. niewydolności krążenia,C. czerwienicy prawdziwej,D. przewlekłej białaczki szpikowej.

Zadanie 111.Wstrzyknięcie insuliny w przerośniętą tkankę tłuszczową:

A. przyspiesza tempo wchłaniania insuliny,B. zwalnia tempo wchłaniania insuliny,C . jest przyczyną podskórnych wylewów krwi w miejscu

wstrzyknięcia,D. jest przyczyną obrzęku tkanek w miejscu wstrzyknięcia.

Zadanie 112.Orbitopatia jest objawem najczęściej kojarzonym z:

A. chorobą Graves-Basedowa,B. niedoczynnością tarczycy,C. chorobą Hashimoto,D. zapaleniem tarczycy.

Zadanie 113.Szron mocznicowy w przewlekłej niewydolności nerek spowodowanyjest:

A . dużym stężeniem mocznika w osoczu krwi,B. średnim stężeniem mocznika w osoczu krwi,C. niskim stężeniem mocznika w osoczu krwi,D. brakiem mocznika w osoczu krwi pacjenta.

Zadanie 114.Typowym objawem w moczówce prostej jest:

A . polyuria,B. anuria,C. oliguria,D. nykturia.

Zadanie 115.Objawy dyzuryczne są charakterystyczne dla:

A. przewlekłej niewydolności nerek,B. ostrej niewydolności nerek,C. zakażenia układu moczowego,D. kolki nerkowej.

Zadanie 116.Leczenie wspomagające w ostrej białaczce szpikowej polega na:

A. stosowaniu megachemioterapii i terapii sterydowej,B. stosowaniu krwiotwórczych czynników wzrostu,C . przetaczaniu krwinek czerwonych i płytek krwi oraz

profilaktyce i leczeniu infekcji,D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.

Zadanie 117.Dla pacjenta z rozpoznaną ostrą białaczką szpikową w okresiezaostrzenia, charakterystyczne jest:

A . wzmożone pragnienie, duszność, wilgotny kaszel,B. suchy kaszel, bradykardia, obniżona odporność,C. tachykardia, ból, krwawienie ze śluzówek jamy ustnej,D . wylewy krwawe do skóry, obniżona odporność, podwyższona

temperatura.

Zadanie 118.Szczególnie istotne w kształtowaniu prawidłowej postawypacjenta geriatrycznego niepełnosprawnego, jest:

A . zaplanowanie takiej i lości obowiązków domowych, abyzapobiec wystąpieniu wtórnej niesprawnościfunkcjonalnej,

B . motywowanie do samodzielnego wykonywania czynnościżycia codziennego mimo występujących trudności,

C . wyręczanie w niektórych czynnościach samoobsługowych,aby zapobiec przemęczaniu się,

D . spełnianie wszystkich próśb pacjenta, aby nie pogarszaćjego stanu emocjonalnego,

Zadanie 119.Pacjent, u którego rozpoznano dusznicę bolesną, w sytuacjiponownego napadu bólowego powinien:

A . przyjąć tabletkę przeciwbólową, odpocząć, zapewnićdopływ świeżego powietrza,

B . przerwać wysiłek fizyczny, przyjąć nitroglicerynę itabletkę przeciwbólową,

C . przerwać wysiłek fizyczny, przyjąć nitroglicerynę,jeśl i ból nie ustąpi po trzech kolejnych dawkach -wezwać pogotowie,

D . przerwać wysiłek fizyczny, przyjąć nitroglicerynę,jeśl i ból nie ustąpi powtórzyć po 20 min. dawkęnitrogliceryny.

Zadanie 120.Objawy charakterystyczne dla niedokrwistości z niedoboruwitaminy B12:

A. rozwijają się bardzo szybko,B. dotyczą w pierwszej kolejności zmian pulmonologicznych,C. dotyczą w pierwszej kolejności układu pokarmowego,D . rozwijają s ię bardzo powoli i podstępnie, co pozwala na

fizjologiczną adaptację organizmu.

Zadanie 121.Skala Lovetta ocenia siłę:

A . mięśni,B. chrząstki,C. przyczepu,D. ścięgien.

Zadanie 122.Guzki Heberdena i Boucharda są charakterystyczne dla:

A. zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa,B. reumatoidalnego zapalenia stawów,C. choroby zwyrodnieniowej stawów,D. osteoporozy.

Zadanie 123.Podczas wykonywania punktowych testów skórnych (PTS, prick),należy pamiętać, że miejsca wykonywania kolejnych nakłućpowinny być:

A . oddalone, co najmniej o 1 cm od siebie oraz w odstępieokoło 1 cm od dołu łokciowego i od nadgarstka,

B . oddalone, co najmniej o 2 cm od siebie oraz w odstępieokoło 5 cm od dołu łokciowego i od nadgarstka,

C . oddalone, co najmniej o 2 cm od siebie oraz w odstępieokoło 3 cm od dołu łokciowego i od nadgarstka,

D. zachowanie odległości nie ma znaczenia.

Zadanie 124.Jeden wymiennik białkowo-tłuszczowy /WBT/, to:

A. zawartość 10 g białka i tłuszczu w 100 g produktu,B. 100 g białka i 100 g tłuszczu,C. każde 100 kcal pochodzące z białek i tłuszczów,D. 100 kcal pochodzące z węglowodanów.

Zadanie 125.Postępowanie terapeutyczne w toczniu rumieniowatym układowymobejmuje:

A. unikanie zakażeń,B. regularne kontrole lekarskie,C. ochronę przed promieniowaniem słonecznym,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 126.Który z objawów w obrazie klinicznym zakażenia układu moczowegojest objawem przedmiotowym?

A. ból w podbrzuszu,B. nykturia,C. dyzuria,D. wyciek z cewki moczowej.

Zadanie 127.Pacjentowi z napadem kolki żółciowej NIE należy podawać:

A. paracetamolu,B. morfiny,C. NLPZ,D. papaweryny.

Zadanie 128.Choroba Addisona jest to zespół objawów chorobowych:

A. z nadmiernym wydzielaniem glikokortykosteroidów,B. z nadmiernym wydzielaniem mineralokortykosteroidów,C . gdzie charakterystycznym objawem jest wzmożona

pigmentacja skóry i błon śluzowych, brak łaknienia,spadek masy ciała,

D . gdzie charakterystycznym objawem jest wzmożonapigmentacja skóry, otyłość brzuszna oraz hiperglikemia.

Zadanie 129.Źródłem żelaza hemowego są:

A. orzechy,B. brokuły,C. podroby,D. ryby.

Zadanie 130.U pacjenta wykonującego próbę wysiłkową na bieżni ruchomej,należy monitorować:

A. tętno, oddech, ciśnienie tętnicze krwi, zapis EKG,B . tętno, ciśnienie tętnicze krwi, saturację, diurezę

godzinową,C. diurezę minutową, oddech, OCŻ, ciśnienie tętnicze krwi,D. oddech, tętno, zapis EKG, wygląd skóry, saturację.

Zadanie 131.Asystowanie człowiekowi w rozpoznawaniu i zaspokajaniu 14fundamentalnych potrzeb, jeśli on sam nie ma ku temuodpowiedniej siły, woli lub wiedzy - to rola pielęgniarkiwedług teorii:

A . D. Orem,B. F. Nightingale,C. V. Henderson,D. B. Neuman.

Zadanie 132.Pacjenta do zabiegu mediastinoskopii należy ułożyć w pozycji:

A . Trendelenburga,B. bezpiecznej,C. Fowlera pod kątem 30°,D. płaskiej z lekko uniesioną klatką piersiową.

Zadanie 133.Do modyfikowalnych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowychnależą:

A . wiek mężczyzny 45 lat, palenie tytoniu, nieprawidłowenawyki żywieniowe,

B . nadciśnienie tętnicze, nadwaga lub otyłość, z łe nawykiżywieniowe,

C . palenie tytoniu, nieprawidłowe żywienie, mała aktywnośćfizyczna, upośledzona tolerancja glukozy,

D . wiek kobiety 55 lat, cukrzyca, z łe żywienie, palenietytoniu.

Zadanie 134.Pacjenta do rektoskopii należy ułożyć w pozycji:

A . na wznak,B. kolankowo-łokciowej,C. Trendelenburga,D. Fowlera.

Zadanie 135.W trakcie trwania częstoskurczu nadkomorowego NIE należy:

A. wykonywać próby Valsalvy przy zamkniętej głośni,B. wykonywać obustronnego ucisku na zatokę szyjną,C . podawać tylko leków antyarytmicznych,

beta-adrenolitycznych,D . stosować kardiowersji elektrycznej bez uprzedniego

przygotowania.

BLOK OGÓLNOZAWODOWYZadanie 136.Do pomocniczych funkcji systemu ochrony zdrowia zalicza się:

A . działalność naukowo-badawczą,B. opiekę medyczno-społeczną,C. rehabilitację,D. swoiste zapobieganie chorobom.

Zadanie 137.Oddech Biota charakteryzuje się:

A . zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych iwydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniemczęstości oddechów,

B . stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowejd o pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowymzmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum,

C . nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości iamplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,

D . w miarę stałą czynnością i głębokością oddechówprzerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.

Zadanie 138.Najpopularniejszy obecnie na rynku pakiet programów,przeznaczonych głównie do pracy biurowej, to:

A . Microsoft Windows,B. Microsoft Office,C. Outlook Express,D. Internet Explorer.

Zadanie 139.Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:

A . 80 mg%,B. 100 mg%,C. 180 mg%,D. 280 mg%.

Zadanie 140.Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje wypuk:

A. bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,B. stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,C. bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,D. stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.

Zadanie 141.Odpowiedzialność zawodową za postępowanie nieetyczne ponosząpielęgniarki i położne przed:

A. Sądem Pracy,B. Sądem Powszechnym,C. organami samorządu pielęgniarek i położnych,D. kierownictwem zakładu.

Zadanie 142.Wśród funkcji przypisywanych bezpośrednio formalnej strukturzeorganizacji należy wyróżnić:

A. zapewnienie przewagi rynkowej,B. ograniczenie formalizacji działań,C. zapewnienie trwałości i ciągłości,D. zadowolenie klientów.

Zadanie 143.W nadczynności tarczycy spowowdowanej chorobą Graves-Basedowa,NIE występuje:

A. drżenie języka,B. gładka i ciepła skóra,C. bradykardia,D. tachykardia.

Zadanie 144.U pacjenta z podejrzeniem odmy prężnej, drżenie głosowe:

A. jest prawidłowe,B. jest wzmożone,C. jest zmniejszone,D. zanika.

Zadanie 145.Śmiertelność to iloraz liczby:

A . zgonów z powodu danej choroby do l iczby chorych na tęchorobę w tym samym czasie,

B. zgonów do liczby osób zdrowych na danym terenie,C. zdrowych do liczby zgonów,D . chorych na daną chorobę do l iczby zgonów z powodu tej

choroby.

Zadanie 146.W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR, załamek P jest:

A . zawsze ujemny,B. zawsze dodatni,C. dwufazowy,D. "ukryty" w odcinku ST.

Zadanie 147.Gruczoł tarczowy, powinno badać się:

A . oburącz, stojąc przed pacjentem,B. palcem wskazującym i kciukiem, stojąc przed pacjentem,C. oburącz, stojąc za pacjentem,D. prawą ręką, stojąc za pacjentem.

Zadanie 148.Linia rozwoju zawodowego pracownika przebiega w czterech fazachi najistotniejszą z nich jest:

A . przygotowanie zawodowe,B. adaptacja społeczno-zawodowa,C. stabilizacja zawodowa,D. mistrzostwo w zawodzie.

Zadanie 149.Test odwracalności obturacji oskrzeli jest wykonywany za pomocąpomiaru spirometrycznego przed i po podaniu lekurozszerzającego oskrzela. Jest dodatni w przypadku:

A. odmy,B. sarkoidozy,C. astmy oskrzelowej,D. gruźlicy.

Zadanie 150.Etyka rozpatruje czyny ludzkie (przedmiot materialny) oraz ichodniesienia do norm moralności (przedmiot formalny). Które zponiższych zachowań NIE ma bezpośrednio ani dodatniej aniujemnej wartości dla opieki:

A . bezinteresowne czuwanie nad umierającym, samotną osobą,B . sporządzanie dokumentacji pielęgniarskiej zgodnie z

przepisami,C. wyniesienie dziecka ze zbombardowanego szpitala,D. opieka nad pacjentami z chorobą AIDS.

Zadanie 151.Wprowadzenie programów komputerowych do pracy w oddzialeszpitalnym, to zmiana:

A. organizacyjna,B. technologiczna,C. społeczna,D. strukturalna.

Zadanie 152.Do których mierników stanu zdrowia należy zachorowalność?

A . pozytywnych, określających liczbę nowych przypadkówchoroby zaistniałych w analizowanym czasie,

B . negatywnych, określających liczbę nowych przypadkówchoroby zaistniałych w analizowanym czasie,

C . negatywnych, określających liczbę osób chorych w danymczasie,

D . narażenia, określających liczbę nowych przypadkówchoroby w analizowanym czasie.

Zadanie 153.Typowymi objawami w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczneobrzęki oraz:

A. brunatne przebarwienia w okolicy kostek,B. owrzodzenie palców,C. pogrubienie i pękanie paznokci,D. zmniejszone ucieplenie kończyn.

Zadanie 154.Samokształcenie to:

A . czas poświęcony na samodzielne poszukiwanie nowejliteratury tematycznie związanej z kształceniem,

B . zorganizowany sposób utrwalania wiedzy i umiejętności zzakresu programu nauczania szkoły pielęgniarskiej,

C . inspirowany, zaplanowany, realizowany i oceniany przezuczącego się proces opanowania wiedzy, umiejętności ipostaw,

D . forma realizowania procesu kształcenia w oparciu oindywidualny program studiów magisterskich.

Zadanie 155.Prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej przyczynia się do:

A. podnoszenia jakości opieki pielęgniarskiej,B. rozwoju pielęgniarek,C. odpowiedzialności pielęgniarek,D. samodzielności pielęgniarek.

Zadanie 156.Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podaniapacjentowi:

A . 30 g glukozy,B. 40 g glukozy,C. 75 g glukozy,D. 100 g glukozy.

Zadanie 157.Do zaburzeń jakościowych świadomości NIE należy:

A. osłupienie,B. delirium,C. zespół zamroczeniowy,D. śpiączka.

Zadanie 158."Hierarchia potrzeb ludzkich" stworzona przez Abrahama Maslowaokreśla, że:

A . wraz ze spełnieniem potrzeby, przestaje ona motywować,B . wszyscy ludzie mają takie same potrzeby i takie same

priorytety,C . potrzeby jednostek są stałe, nigdy nie zmieniają s ię

pod względem relatywnego znaczenia dla jednostki,D . spełnianie potrzeb zawsze podąża od potrzeb wyższego

rzędu do potrzeb niższego rzędu.

Zadanie 159.Najwyższą trafność zewnętrzną mają badania:

A. bez ślepej próby,B. randomizowane,C. retrospektywne,D. historyczne.

Zadanie 160.Obszary działania pielęgniarki aktywnie działającej wspołeczności lokalnej, to:

A . wsparcie społeczne,B. mediacja na rzecz zdrowia,C. opracowanie i realizowanie programów prozdrowotnych,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 161.Co oznacza zdrowie w ujęciu socjologicznym T. Parsonsa?

A . pełną realizację jednostki w podstawowych rolachspołecznych,

B. pełny dobrostan psychiczny i społeczny,C. brak choroby i kalectwa,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 162.W negocjacjach, pojęcie BATNA oznacza opcję:

A . najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadkuniepowodzenia negocjacji,

B . najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadkuniepowodzenia negocjacji,

C . najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadkupowodzenia negocjacji,

D . najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadkupowodzenia negocjacji.

Zadanie 163.Stwierdzenie, w którym negocjator ujawnia informacje o sobielub własnych preferencjach, to:

A . zobowiązanie,B. oświadczenie normatywne o zabarwieniu negatywnym,C. autoprezentacja,D. nakaz.

Zadanie 164.W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,paznokcie są:

A. pokryte dołkami,B. naznaczone białymi przebarwieniami,C. zaokrąglone i wypukłe,D. łamliwe i kruche.

Zadanie 165.Kontrola i ocena w procesie kształcenia spełnia następującefunkcje:

A . kształcącą, selekcyjną, metodyczną, twórczą,wychowawczą,

B . aktywizującą, wychowawczą, prognostyczną,egzaminacyjną,

C . dydaktyczną, wychowawczą, diagnostyczną, selekcyjną,aktywizującą, metodyczną,

D . selekcyjną, prognostyczną, wychowawczą, aktywizującą,samokształceniową, metodyczną.

Zadanie 166.Cechą potwierdzającą świeży zawał serca w zapisie EKG, jest/są:

A. wysokie i ostre załamki T,B. uniesienie odcinka ST,C. głębokie załamki Q,D. odwrócone załamki T.

Zadanie 167.Przeciwwskazaniem do stosowania beta-adrenolityków w leczeniuzawału jest:

A . ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mmHg,B. zaburzenie rytmu serca,C. zagrażające migotanie komór,D . znaczna tachykardia przy ciśnieniu tętniczym skurczowym

większym niż 90 mmHg.

Zadanie 168.Badając orientację allopsychiczną oceniamy wiedzę pacjentadotyczącą:

A. tożsamości własnej osoby,B. emocji towarzyszących badaniu,C. miejsca, czasu i przestrzeni badania,D. zaburzeń spostrzegania.

Zadanie 169.Zadania inwestowania we własny profesjonalny rozwój i rozwójpielęgniarstwa przypisywane są następującym funkcjom:

A. zarządzania, promowania zdrowia, wychowawczej,B. kształcenia, naukowo-badawczej, rehabilitacyjnej,C. opiekuńczej, terapeutycznej, profilaktycznej,D. kształcenia, naukowo-badawczej, zarządzania.

Zadanie 170.Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego,powodują:

A. niedowład lub porażenie spastyczne,B. niedowład lub porażenie wiotkie,C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,D. drżenia zamiarowe.

Zadanie 171.Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwaz udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:

A. poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,B. zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,C. określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,D. uzyskać świadomą zgodę pacjentów na udział w badaniach.

Zadanie 172.Do przyczyn wstrząsu hipowolemicznego NIE należy:

A. krwotok, oparzenie,B. ostra infekcja,C. biegunka, wymioty,D. niedrożność jelit.

Zadanie 173.W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?

A . w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronieprawej,

B. gdziekolwiek w okolicy serca,C . w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie

mostka,D . w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie

mostka.

Zadanie 174.Rzecznikiem zmiany może być:

A. tylko rzecznik zmiany zaangażowany spoza organizacji,B . każdy uczestnik organizacji,C . uczestnik odpowiedzialny za podejmowanie decyzji

strategicznych w strukturze organizacji,D . uczestnik odpowiedzialny za zarządzanie kadrami w

strukturze organizacji.

Zadanie 175.Modem to:

A. urządzenie do archiwizacji danych,B. program blokujący zawirusowane programy,C . urządzenie służące do połączenia się z siecią

internetową,D . specjalna płyta CD z wkodowanymi informacjami

sieciowymi.

Zadanie 176.Fazy międzyosobowych relacji pielęgniarka-pacjent, jakimi są:spotkania początkowe, wzajemne uświadomienie indywidualnościpartnerów spotkania, empatia zostały opisane przez:

A. H. E. Peplau,B. J. Riehl-Sisca,C. J. Travelbee,D. E. Wiedenbach.

Zadanie 177.Miara położenia określana mianem modalnej, to:

A . wartość średnia,B. wartość najczęstsza,C. synonim wariancji,D. żadne z powyższych.

Zadanie 178.Stridor sugeruje obecność:

A. guza w szczytach płuc,B. dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych,C. skurczu naczyniowego,D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.

Zadanie 179.Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dzieckawykonywać:

A. na początku badania fizykalnego,B. w trakcie badania fizykalnego,C. na końcu badania fizykalnego,D . nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było

wykonane.

Zadanie 180.Dodatni wynik testu Phalena i objawu Tinela, sugerujewystępowanie:

A. zapalenia stawów paliczkowych bliższych,B. zespołu cieśni nadgarstka,C. zapalenia stawów śródręcznych,D. zespołu kanału Guyona.