13
KONTRAKTOWANIE KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH 201 201 0 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ Kraków, dn.12 listopada 2009r. Kraków, dn.12 listopada 2009r.

KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH 201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

  • Upload
    minya

  • View
    50

  • Download
    4

Embed Size (px)

DESCRIPTION

KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH 201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ Kraków, dn.12 listopada 2009r. ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE KONTRAKTOWANE OD RĘBNIE. 2009 - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

KONTRAKTOWANIE KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH

20120100

Małopolski Oddział Wojewódzki NFZMałopolski Oddział Wojewódzki NFZKraków, dn.12 listopada 2009r.Kraków, dn.12 listopada 2009r.

Page 2: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE KONTRAKTOWANE ODKONTRAKTOWANE ODRĘBNIERĘBNIE

Page 3: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

2009 Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia

z dnia 14 października 2008r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: świadczenia zdrowotne

kontraktowane odrębnie

Zarządzenie Nr 106/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 26 listopada 2008r. zmieniające zarządzenie w sprawie warunków

zawierania i realizacji umów w rodzaju: świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie

Page 4: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

20102010

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej

(Dz. U nr 139 poz. 1142)

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego

(Dz. U. nr 140 poz. 1143)

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju:

świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie z dnia 3 listopada 2009 r.

Page 5: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

20102010

Wszystkie zakresy w rodzaju Świadczenia Zdrowotne Kontraktowane Odrębnie objęte są aneksowaniem na rok 2010.Istotne zmiany na rok 2010: -jeden z zakresów – dializoterapia wątrobowa przechodzi do leczenia szpitalnego,-- pojawia się możliwość rozliczenia hemodializy w ramach leczenia szpitalnego.

Page 6: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

SOKSOK

Przedmiot regulacji: HEMODIALIZA

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Opis świadczenia

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Wprowadzono wymóg zapewnienia transportu sanitarnego dla chorego w celu przewiezienia do i ze stacji dializ

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Wymóg: Zapewnienie transportu chorego do i ze stacji dializ – bez doprecyzowania że musi to być transport sanitarny

Page 7: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

SOKSOK

Przedmiot regulacji: HEMODIALIZA – ciąg dalszy

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Opis świadczenia

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Zarządzenie Nr 69/2009/DSOZ dot. SZP na rok 2010

Wprowadzono możliwość rozliczenia hemodializ w ramach umowy SZP podczas hospitalizacji.

Page 8: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

SOKSOK

Przedmiot regulacji:

ŻYWIENIE POZAJELITOWE I DOJELITOWE W WARUNKACH DOMOWYCH

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Warunki organizacyjne udzielania świadczeń.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Brak istotnych zmian.

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Pojawia się wymóg zapewnienia transportu mieszanin żywieniowych oraz sprzętu i niezbędnych środków opatrunkowych pojazdem przeznaczonym wyłącznie do transportu materiałów medycznych z wydzieloną przestrzenią ładowną wyposażoną w osobny mechanizm grzewczo-chłodzący. Świadczeniodawca może zawrzeć umowę podwykonawstwa w ww. zakresie, przy czym konieczne jest oświadczenie podwykonawcy o wydzieleniu środka transportu jedynie do celów medycznych w pełnym zakresie czasu.

Wnioski Zaostrzenie reżimu sanitarnego, poprawa jakości zabiegu

Page 9: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

SOKSOK

Przedmiot regulacji: DIALIZOTERAPIA WĄTROBOWA

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZRozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Świadczenie w rodzaju SZP.

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Brak świadczenia w Zarządzeniu na rok 2010.

Wnioski Zakres przechodzi do leczenia szpitalnego.

Page 10: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

SOKSOK

Przedmiot regulacji: KOMPLEKSOWA DIAGNOSTYKA GENETYCZNA

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Warunki wymagane dotyczące personelu.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Dodano wymóg specjalizacji dla diagnosty laboratoryjnego – w dziedzinie laboratoryjnej genetyki medycznej.

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Utrzymano zapis o specjalizacji diagnosty laboratoryjnego

WnioskiPodniesione wymagania odnośnie kwalifikacji personelu.Zmiany nie wpłyną znacząco na kontraktowanie świadczeń.

Page 11: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

SOKSOK

Przedmiot regulacji: ZAOPATRZENIE PROTETYCZNE

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Warunki dotyczące personelu.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Szczegółowo określa wymagania dotyczące kwalifikacji technika dentystycznego.

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia.

Wnioski

Zapis Rozporządzenia i projektu Zarządzenia zaostrza wymagania dotyczące kwalifikacji personelu.Zmiany nie wpłyną znacząco na kontraktowanie świadczeń.

Page 12: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

SOKSOK Przedmiot

regulacji: LECZENIE CUKRZYCY Z ZASTOSOWANIEM POMPY INSULINOWEJ

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Ogólna charakterystyka produktu

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Brak istotnych zmian.

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Doprecyzowano szczegóły: na koszty świadczenia składają się: zaopatrzenie w nową pompę insulinową … oraz zapewnienie jej serwisu (zaprzestanie leczenia z użyciem pompy nie rodzi obowiązku jej zwrotu świadczeniodawcy); NFZ nie finansuje leczenia cukrzycy za pomocą używanych pomp insulinowych. Warunkiem udzielenia świadczenia jest nie korzystanie przez świadczeniobiorcę z pompy insulinowej, o czym zobowiązani są pisemnie oświadczyć rodzice/opiekunowie prawni.Pompa otrzymana przez pacjenta staje się jego własnością.

Wnioski Zmiany nie wpłyną znacząco na kontraktowanie świadczeń.

Page 13: KONTRAKTOWANIE  ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH  201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE KONTRAKTOWANE ODKONTRAKTOWANE ODRĘBNIERĘBNIE

Telefony kontaktowe:Telefony kontaktowe:(012) 29 88 176(012) 29 88 176(012) 29 88 144(012) 29 88 144