Prualac usluge:_____________________________

Broj dosijea korisnika:__________________________ Prijemni broj:_________________, datum /__/__/____/

INDIVIDUALNI PLAN RADA SA KORISNIKOM

Korisnik:___________________________Struni radnik:____________________________ Period realizacije:__________

Opti cilj iz plana usluga Centra za socijalni rad

Oekivani ishodi usluge iz plana usluga Centra za socijalni rad

Snage korisnika

Rizici za ostvarivanje ishoda i rezultata tokom korienja usluge

Oblasti rada

Oekivani rezultati

Aktivnosti

Rok

Odgovorna osoba

IPR

UEE U SAINJAVANJU PLANA Ime i prezime Kontakt telefon ili e-mail Odnos sa korisnikom Potpis

Miljenje i potpis korisnika

Sve relevantne strane su dobile kopiju plana Da Ne Obrazloenje za odgovor Ne

Koji koraci e biti preduzeti ako neko od relevantnih uesnika odstupi od utvrenog plana

Rokovi za evaluaciju plana rok u skladu sa individualnim planom usluga Centra za socijalni rad rok u skladu sa individualnim planom rada sa korisnikom

Naini evaluacije U skladu sa individualnim planom usluga Centra za socijalni rad U skladu sa individualnim planom rada sa korisnikom

Napomene

Rukovodilac / Struni radnik Korisnik

_________________________ ________________________