Tugas Akhir KS1336 1

PRESENTASI PROPOSAL TUGAS AKHIRKS1336

Penyusun Tugas Akhir :Arina Pramudita Lestari

5207.100.052Dosen Pembimbing :

Wiwik Anggraeni, S.Si. M.KomRetno Aulia Vinarti, S.Kom, M.Kom

PENJADWALAN PERAWAT DI IRD DR. SOETOMO SURABAYA MENGGUNAKAN MODEL GOAL

PROGRAMMING

Tugas Akhir KS1336 2

LATAR BELAKANG

Penjadwalan perawat merupakan salah satu permasalahan diorganisasi kesehatan yang sulit dipecahkanPenjadwalan perawat yang dilakukan secara manualmembutuhkan waktu yang sangat lama dan tenaga yang tidaksedikit dan biasanya ada beberapa aturan yang terlanggar. Di IRD Dr. Soetomo para kepala perawat akan berkumpul setiap

minggu untuk menyusun jadwal semua perawat di rumah sakit.

Diperlukan suatu teknik penjadwalan yang bisa memenuhiaturan rumah sakit, begitu juga dengan harapan pribadiperawat.Adanya penelitian sebelumnya dengan metode goalprogramming.

Tugas Akhir KS1336 3

PERMASALAHAN

Bagaimana merumuskan model yang berasal dari aturanpenjadwalan perawat di IRD Dr. Soetomo dan harapanperawat terhadap jadwal kerjanya;Bagaimana menyelesaikan masalah penjadwalan perawatdi IRD Dr. Soetomo dengan fungsi tujuan yang telahdibuat dan batasan yang telah diperoleh menggunakanmodel goal programming;Seberapa akurat penjadwalan yang telah dilakukan.

Tugas Akhir KS1336 4

BATASAN PERMASALAHAN

Data yang digunakan adalah data jumlah dan jenisperawat serta aturan penyusunan jadwal dan permintaanperawat di IRD Dr. Soetomo Surabaya;Teknik yang digunakan adalah goal programming;Alat bantu yang akan digunakan adalah MATLAB.

Tugas Akhir KS1336 5

TUJUAN

Tujuan yang ingin dicapai dengan pengusulan Tugas Akhirini adalah: Mengoptimalkan penjadwalan perawat di IRD Dr.

Soetomo sesuai dengan batasan-batasan yang berlakudan kebutuhan perawat sehingga meminimalkanadanya pelanggaran-pelanggaran terhadap aturanpenjadwalan yang bisa mengurangi kinerja perawatsecara keseluruhan.

MANFAAT

IRD Dr. Soetomo akan lebih mudah menjadwalkanperawatnya yang sebelumnya dilakukan secara manual,dengan tetap mempertimbangkan faktor-faktor internalorganisasi, kebijakan yang berlaku, dan permintaanpribadi perawat yang secara tidak langsungmempengaruhi kinerja rumah sakit dalam melayanipasiennya

6Tugas Akhir KS1336

PENJADWALAN PERAWAT

Masalah penjadwalan perawat adalah masalahkompleks yang meliputi penjadwalan untuk setiap perawatyang terbagi dalam hari kerja dan hari libur dalam suatuperiode.Jadwal yang dibuat juga harus cukup adil bagi perawattanpa mengganggu kesehatan, keluarga, dan kehidupansosial. Karena itu, keinginan pribadi perawat perlu

dipertimbangkan.

Tugas Akhir KS1336 7

PENJADWALAN PERAWAT (2)

Penyelesaian masalah penjadwalan perawat memiliki duajenis batasan, yaitu: Batasan tegas (hard constrains) yaitu batasan yang

harus dipenuhi. Batasan lunak (soft constrains) yaitu batasan yang

boleh tidak dipenuhi demi membentuk penyelesaianyang dapat dikerjakan.

Tugas Akhir KS1336 8

METODE PENELITIAN

9Tugas Akhir KS1336

Mulai

Studi literatur

Pengumpulan data

Penentuan batasan dan fungsi tujuan

Data masukan

Pemodelan batasan-batasan dan fungsi tujuan

ke dalam model GP

Implementasi ke dalam MATLAB

Evaluasi

Apakah hasil telah memenuhi batasan?

Pengecekan ulang model batasan dan fungsi tujuan

Tidak

Perbandingan hasil penjadwalan goal

programming dengan jadwal manual

Ya

Perbandingan hasil penelitian dengan

penelitian sebelumnya

Penulisan laporan

Selesai

PERATURAN PENJADWALAN RUMAH SAKIT

Terdapat perawat khusus yang bekerja hanya di jam pagiJadwal perawat biasa dibuat berdasarkan sirkulasi jadwaldengan ketentuan setiap perawat mendapatkan: 3 hari jam malam, 3 hari lepas atau libur, 3 hari jam pagi, 3 hari jam sore

Masalah hari lepas/libur, berdasarkan pertimbangan bagiankeperawatan: setelah mereka memenuhi 7x3 jam pagi dan 7x3 jam sore,

perawat mendapatkan sekali libur setelah memenuhi 3x10 jam malam, perawat mendapatkan

2 hari lepas

Tugas Akhir KS1336 10

Pembagian perawat dan pengaturanjadwal perawat IRD Dr. Soetomo

Tugas Akhir KS1336 11

Pembagian Perawat di IRD Dr. Soetomo

Lantai 1

Sub Unit Bedah dan Triage:

31 perawat

26 perawat gilir

5 perawat khusus

Sub Unit Medik:

24 perawat

Lantai 2: 59 perawat

Sub Unit Obsgyn

Sub Unit Bayi

Lantai 3:50 perawat

Sub Unit Observasi/ Perwatan

Lantai 5:39 perawat

Sub Unit Operasi

Kebutuhan perawat setiap hari di sub unit Bedah dan Triage

Tugas Akhir KS1336 12

Kebutuhan perawatper hari

Jam pagi (07.00-14.00):

10 perawat

Perawat gilir

Perawat khusus

Jam sore (14.00-21.00)

7 perawatPerawat gilir

Jam malam (21.00-07.00):

8 perawatPerawat gilir

HASIL PENGUMPULAN DATA

Perawat tersedia 31 perawat

Perawat khusus 5 perawat

Perawat biasa 26 perawat

Kebutuhan pagi 10 perawat

(3 triage + 7 bedah)

Kebutuhan sore 7 perawat

(3 triage + 4 bedah)

Kebutuhan malam 8 perawat

(4 triage + 4 bedah)

Jadwal shift pagi 07.00 – 14.00 (7 jam)

Jadwal shift sore 14.00 – 21.00 (7 jam)

Jadwal shift malam 21.00 – 07.00 (10 jam)Tugas Akhir KS1336 13

GOAL PROGRAMMING

Goal programming digunakan untuk masalah-masalahoptimasi karena dapat mengolah penyelesaian yangmemiliki banyak obyektif secara bersamaan.Solusi dari GP lebih mengarah ke solusi yang palingmemuaskan daripada solusi yang optimal karenamemenuhi tujuan-tujuan tertentu juga. (Taylor, 2004)Komponen dasar dalam model GP adalah: Tingkat aspirasi/Batasan Fungsi tujuan Deviasi tujuan

Pada GP, yang diukur adalah deviasi dari fungsi tujuandan meminimalkannya.

Tugas Akhir KS1336 14

BATASAN: HARD CONSTRAINTS

Tugas Akhir KS1336 15

BATASAN: SOFT CONSTRAINTS

Tugas Akhir KS1336 16

FUNGSI TUJUAN

Tugas Akhir KS1336 17

Fungsi tujuan dari penjadwalan perawat ini adalahmeminimalkan pelanggaran yang mungkin terjadipada saat melakukan penjadwalan.

B adalah bobot kepentingan yang dicarimenggunakan pendekatan AHP.

Hasil penjadwalan Model GP

Tugas Akhir KS1336 18

Jadwal Manual dari Rumah Sakit

Tugas Akhir KS1336 19

Hasil perbandingan jadwal manual denganjadwal GP terhadap batasan tegas

Batasan yang dibandingkan Jadwal Manual Jadwal GP

Minimal ada 1 perawat khusus di jam pagi Terpenuhi Terpenuhi

Minimal ada 1 perawat gilir di jam pagi Terpenuhi Terpenuhi

Memenuhi kebutuhan perawat pada jampagi yang terdiri dari perawat biasa danperawat khusus.

14 pelanggaran Terpenuhi

Memenuhi kebutuhan perawat pada jamsore 13 pelanggaran 1 pelanggaran

Memenuhi kebutuhan perawat pada jammalam 15 pelanggaran 8 pelanggaran

Perawat gilir minimal memiliki 6 harilibur dalam 21 hari Terpenuhi Ada pelanggaran

Perawat khusus minimal memiliki 2 harilibur dalam 7 hari 1 pelanggaran Terpenuhi

Tugas Akhir KS1336 20

Hasil perbandingan jadwal manual denganjadwal GP terhadap batasan lunak

Batasan yang dibandingkan Jadwal Manual Jadwal GP

Setiap perawat gilir memiliki 15hari kerja per penjadwalan Terpenuhi Terpenuhi

Menghindari jam pagi/sore diikutijam malam pada hari berikutnya 2 pelanggaran Terpenuhi

Menghindari pola libur-kerja-liburuntuk semua perawat gilir. Terpenuhi Terpenuhi

Menghindari pola libur-kerja-liburuntuk semua perawat khusus. Terpenuhi Ada pelanggaran

Tugas Akhir KS1336 21

Kesimpulan

Penjadwalan menggunakan model GP terbukti lebih baik digunakan daripadamenjadwalan secara

menghemat waktu menjadwalkan pelanggaran terhadap batasan lebih kecil jumlahnya daripada manual

Aturan penjadwalan perawat di rumah sakit di Indonesia yang relatif berdasarkanpemikiran konvensional dan kekeluargaan bisa dimodelkan ke dalam GP.

Untuk optimasi semacam optimasi penjadwalan, penggunaan model GP mengakibatkan meluasnya variabel sehingga menyebabkan pemodelan ke dalamprogram menjadi sangat rumit.

Semakin besar jumlah obyek yang dijadwalkan, semakin banyak jumlahpembagian waktu penjadwalan, dan semakin lama waktu penjadwalan, semakin luaslah variabel keputusan yang dicari nilainya dan semakin lama waktu eksekusi program.

Model GP yang terlalu luas variabel keputusannya bisa dilakukan pendekatanpenyelesaiannya dengan membagi obyek penjadwalan ke dalam beberapakelompok untuk mempermudah pemodelan dan mempercepat waktu eksekusi.

Tugas Akhir KS1336 22

Saran

Masih ada batasan tegas yang terlanggar. Kemungkinan: model perlu dikaji lebih lanjut aturan/batasan tidak sepenuhnya cocok diselesaikan

menggunakan model GP batasan yang disediakan kurang lengkap.

Program dikembangkan menggunakan MATLAB dengan bantuanTOMLAB, yang mana membutuhkan lisensi berbayar untuk bisadigunakan dalam waktu yang lama. Perlu dikaji lagi fungsi-fungsi di MATLAB agar penjadwalan bisa diprogramkan tanpamenggunakan ekstensi TOMLAB.Untuk penelitian selanjutnya akan lebih baih jika dibuat suatutatap muka yang nyaman dilihat agar mudah digunakan olehpihak rumah sakit.

Tugas Akhir KS1336 23

TERIMA KASIH

24Tugas Akhir KS1336