2.11.20171

Johanna Ritvanen, hankejohtaja

Kärkihanke ”Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja

vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa 2016 – 2018”

• Hakujulistus 6.5.2016 (STM 2016:32)

• Rahoituksella rahoitetaan maakunnan tasoisia kokeiluja

• Varsinais-Suomen sisällöksi valikoitui ”Ikäihmisten palvelujen toimintamallit”

(KAAPO: Keskitetty alueellinen asiakas-/palveluohjaus- toimintamalli) ja

”Kaikenikäisten omaishoidon vahvistamisen toimintamallit”

• KAAPO- määritelmä:”KAAPO on keskeinen osa maakunnan/itsehallintoalueen ikääntyneiden palvelujärjestelmää. Se on apua

tarvitsevan iäkkään henkilön neuvontapiste sekä palvelujen järjestäjä, koordinoija ja asiakkaan

palvelupolkujen seuraaja, ml. omaishoito, joka toimii yhteistyössä alueen eri tahojen ammattilaisten ja

viranomaisten kanssa. Iäkkäiden palveluntarpeet käsitellään KAAPOn kautta: vaikka palveluntarve olisi

syntynyt muualla (esimerkiksi sairaalassa tai terveyskeskuslääkärin vastaanotolla), KAAPOlla on silti

koordinaatiorooli.” (STM 2016:32)

• Hakemus jätetty 31.8.2016

• Päätös valtionavustuksen myöntämisestä 12.10.2016

• Hankkeen kokonaisbudjetti 2 967 816 eur, valtionavustus 2 374 253 eur

2.11.20172 Johanna Ritvanen

Keskitetty asiakas- ja palveluohjaus ”KAAPO”

Luoda asiakas - ja palveluohjauksen rakennetta ja sisältöä kehittävä toimintamalli, joka

• vahvistaa väestön luottamusta avun ja palvelujen saatavuuteen,

• tukee ikäihmisten kotona asumista ja arjessa selviytymistä tarjoamalla neuvoa, ohjausta ja palveluja tunnistettuun tarpeeseen,

• ohjaa asiakkaan tarvittavien palvelujen ääreen

• edistää iäkkäiden henkilöiden osallisuutta ja vaikutusmahdollisuuksia palveluprosesseihin, joilla avun - ja palvelujen tarpeisiin vastataan.

(Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa 2016-2018. Hankejulistus 6.5.2016. STM.)

2.11.20173

Varsinais-Suomen maakunnan KomPAssi

• Luo keskitetyn ikäihmisten asiakasohjauksen mallin, joka helpottaa neuvoa,

apua, tukea sekä palveluita hakevien elämää ja koordinoi sekä sujuvoittaa

palveluiden kohdentumista asiakkaiden palvelutarpeen mukaan

oikeat palvelut oikea-aikaisesti samasta paikasta

• Suuntaa koko maakunnan toiminnan samoin periaattein ja tiedoin palveluista

koko maakunnassa

Tasavertaiset palvelut ja kriteerit palveluiden saannille maakunnan alueella

• Sähköinen alusta yhtenäistää asiakasohjausprosessin ja mahdollistaa

monikanavaisen yhteydenoton

Palveluja, tietoa ja toimintaa monikanavaisen mallin mukaisesti yhtenäisin menetelmin

• Tukee asiakkaan valinnanvapauden mahdollistamista

Tiedonsaannin monipuolistuminen palveluista lisää valinnanmahdollisuuksia

2.11.20174

Varsinais-Suomen KomPAssi- mallin

Monikanavainen viestintä, neuvonta ja ohjaus

Viestintä Matalan kynnyksen neuvontapalvelutAsiakasohjaus,

palveluohjaus

Viestintä Neuvonta Ohjaus

Intensiivinen

ohjaus

Ma

aku

nn

an

vä

estö

/asia

kasm

ää

rä

Digitaalisuus

Puhelinohjaus

Kasvokkain

KomPASsi: Keskitetty toimintamalli

viestintä ja neuvonta maakunnallisesti

24/7

Laadunseuranta ja varmistus

Sähköinen alusta

Maakunnassa toimivat lähiKomPAssit

Lähipalvelut ja

kotikäynnit

KomPAssi

Keskitetty

asiakas- ja

palveluohjaus

KomPAssi-

prosessimalli

Alueellisen toiminnan

määrittely

Kiireellisyysohjaus

Kotiutus

Tietosisällöt

Liikkuva / teknologia-

avusteisuus

Asiakasryhmän

tunnistaminen

Erityisryhmien

määrittely

Vastuutyöntekijä

Yhteistyöverkostot,

KELA ym.

Asiakassegmentointi

Palvelutarjoama

Ikääntyneiden keskitetty

asiakas- ja palveluohjauksen

malli

Palveluohjaustoiminta-mallin

johtaminen

Palveluohjauksen

työkalut

Palvelukriteerit

Palvelukuvaukset

Itsearviointi- ja ensitieto-

lomakkeet

Asiakassuunnitelma

RAI työkalu

Palvelutarjooman

kokoaminen ja luokittelu

Maakunnan sote-

palvelut

Kuntien palvelut

3. sektorin palvelut

Yksityissektorin palvelut

Vapaaehtoistyö

Palveluohjausprosessin

johtaminen / Laatu

2.11.20176

Ohjausryhmä

Osaprojekti 1:

Palveluiden monipuolistaminen

Tuotos:

Jaksamista tukevat palvelut on määritelty ja organisointi

kuvattu maakunnallisesti

Yhtenäiset toimintamallit

Perhehoito

Tilapäishoito

Päivätoiminta

Palveluseteli

Toimeksiantosopimukseen perustuva sijaishoito

Henkilökohtainen budjetti

Palveluiden hyödyntämistä lisätty

Osaprojekti 2:

Hyvinvointi ja terveystarkastukset

Tuotos:

Maakunnallinen malli

omaishoitajien hyvinvointitarkastu

ksiin

Yhtenäinen mittari käytössä

hyvinvointitarkastuksissa

Osaprojekti 3:

Yhtenäiset kriteerit

Tuotos:

Yhdenmukaiset kriteerit ja

palkkioluokat maakuntaan

Osa

projek

ti 4:

Vertais-

tuki ja ohjaus

Tuotos:

Maakunnallinen ohjausmalli ja ohjelma

omaishoitoperheen vertaistukeen ja valmennukseen

Maakunnallinen malli vertaistuen piiriin

ohjaamisessa

Vertaistuellinen ensitietotoiminta

Vertaistuen toimintamuotoja ryhmille myös sähköisesti

Omaishoitajien valmentaminen ja

ohjaus

Osaprojekti 5:

Äkillisiin kriisitilanteisiin varautuminen

Tuotos:

Maakunnalliset kriisipaikat

määritelty, keskitetty rekisteri, 24/7 yhteydenotto

Maakunnallinen toimintamalli äkillisiin

kriisitilanteisiin

-varautumissuunnitel

ma

- tunnistaminen: kirjaaminen,

omaishoitokortti

- jälkihoito

Omaishoidon projektiryhmä

2.11.20177

Omaishoidon kehittäminen

KomPAssi -hankkeessa

Hankkeeseen osallistuvat

• Kaikki Varsinais-Suomen maakunnan kunnat (27)

• Aura Kaarina Kemiönsaari Koski TL Kustavi Laitila Lieto Loimaa Masku

Marttila Mynämäki Naantali Nousiainen Oripää Paimio Parainen Pyhäranta

Pöytyä Raisio Rusko Salo Sauvo Somero Taivassalo Turku Uusikaupunki

Vehmaa.

• 3. sektorin suunnitteluvaiheen kumppaneina:

• Omaishoitajat ja Läheiset ry, Suomen Punainen Risti, Perhehoitoliitto,

Muistiyhdistys, Turun Kaupunkilähetys ry ja Lähimmäispalveluyhdistys

• Varsinais-Suomen Yrittäjät

2.11.2017 Johanna Ritvanen8

Laatusuositus 2017: Asiakas ja palveluohjaus keskiöön

SUOSITUS 1

Asiakas- ja palveluohjaus järjestetään seuraavien periaatteiden mukaisesti• Matala kynnys – yksi kontakti käynnistää prosessin

• Asioinnin helppous: puhelin, sähköposti, käynti

• Laaja tuen ja palvelujen tuottajaverkosto – tieto sähköisenä kaikkien saatavilla

• Sähköisen asioinnin mahdollisuus

• Palvelut tuotetaan pääosin asiakasta lähellä

SUOSITUS 2

Keskitetty asiakas- ja palveluohjaus järjestetään maakunnallisena ja monialaisena toimintana• Neuvonta ja ohjaus, myönnettyjen palveluiden koordinaatio ja niiden laadun ja toteutuksen seuranta

• Palvelutarpeen arviointi käyttäen luotettavia, yhtenäisiä ja vertailukelpoisia arvioinnin välineitä; hyödynnetään eri ammattilaisten osaamista

• Asiakkaalla on yksi yhteinen hoito-, palvelu- ja kuntoutussuunnitelma (shl asiakassuunnitelma), joka laaditaan yhdessä asiakkaan, läheisten ja palveluun osallistuvien palvelutuottajien kanssa

• Palvelupäätös käyttäen yhtenäisiä asiakkaiden palvelutarpeeseen perustuvia kriteereitä (läpinäkyvyys, yhdenvertaisuus)

• Asiakkaan osallisuuden ja valintojen tukemisen turvaaminen

9STM 2017:6

2.11.2017

Yhtenäinen toimintamalli

Työvälineet, toimintaohjeet, asiasisällöt, moniammatillisuus, koulutus jne.

Toiminnan koordinointi ja johtaminen

Monikanavainen yhteydenotto

Call Center; puhelinpalvelu, Chat, Kysymys-Vastaus, viranomaislinja

Yhtenäiset maakunnalliset kriteerit iäkkäiden palveluille

Digitaaliset palvelut ja sähköinen alusta, Virtuaalinen palveluohjaus

Työntekijöille: neuvonta ja ohjausväline

Asiakkaille: informaatio ja sähköiset kyselyt

Palveluntuottajien hallinta

Laadun seuranta ja valvonta

Päätöksenteko

Alueellinen LähiKomPAssi:

OMATYÖNTEKIJÄ

Alueellinen yhteistyö

Kotikäynnit,ryhmätoiminnat

Asiakkaiden tapaaminen

Alueen tuntemus

Liikkuvat palvelut

Alueellinen

LähiKomPAssi

OMATYÖNTEKIJÄ

Kansalli

nen o

hja

us

Alueellinen

LähiKomPAssi

OMATYÖNTEKIJÄ

Alueellinen

LähiKomPAssi

OMATYÖNTEKIJÄ

OHJAUSNEUVONTA PALVELUTARPEEN ARVIOINTI

UUDELLEEN ARVIOINTITOTEUTUMISEN SEURANTA JA

ARVIOINTI

KomPAssi: Varsinais-Suomen keskitetty asiakas- ja palveluohjaus Muut sote-

alueet

Ikäihmisten keskitetty asiakas- ja palveluohjaus KomPAssi-

hankkeessa

2.11.2017 Johanna Ritvanen11

2.11.201712

13

Kiitos#IKIOMAT #KIMPASSA2019 #ALLIHOPA2019

Johanna Ritvanen, Hankejohtaja

email johanna.ritvanen@turku.fi, puhelin +358 40 548 5906

Kimpassa-allihopa.fi > sote-uudistus > V-S maakunnallisia

sote-hankkeita > kompassi-hanke

stm.fi/hankkeet/koti-ja-omaishoito

2.11.2017 Johanna Ritvanen