-
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Umur harapan hidup di Indonesia dari tahun ketahun terjadi
peningkatan yaitu
3,2% dari total populasi pada tahun 1980, menjadi 3,8% pada
tahun 1987 dan
kembali meningkat menjadi 4,6% pada tahun 1994. Diperkirakan
peningkatan yang
tajam terjadi pada tahun 2020 yaitu sebesar 7,2%. Seiring dengan
bertambah lanjut
usia, maka akan berpengaruh terhadap berbagai aspek kehidupannya
(Tamher dan
Noorkasiani, 2009). Untuk menangani masalah kesehatan lansia,
pemerintah
mengeluarkan beberapa kebijakan atau program yang diterapkan
oleh puskesmas.
Program pelayanan lansia disebut juga posyandu lansia (Depakes
RI dalam Effendi,
2007).
Berdasarkan data Badan Pusat Statistik (BPS) (2010), jumlah
lansia di Jawa
Tengah 7,55% dari jumlah seluruh jumlah pendudukan yang
berjumlah 32.382.657
jiwa. Total jumlah penduduk lanjut usia di Jawa Tengah dengan
kategori usia di atas
65 tahun berjumlah 2.323.575. Meningkatnya usia harapan hidup
penduduk
Indonesia, maka dapat diperkirakan insidensi penyakit
degeneratif akan meningkat
pula. Salah satu penyakit degeneratif adalah dalam bentuk
penyakit kardiovaskuler
yang merupakan penyebab utama kematian dan disabilitas pada usia
lanjut
(Darmojo & Martono, 2006).
Proses menua di dalam perjalanan hidup manusia merupakan suatu
hal wajar
yang akan dialami semua orang yang dikaruniai umur panjang
(Nugroho, 2000).
Proses menua adalah suatu proses menghilangnya secara
perlahan-lahan
kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti dan
mempertahankan
fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap infeksi
dan memperbaiki
kerusakan yang diderita (Constantinides dalam Nugroho,
2000).
Permasalahan yang sering terjadi pada lanjut usia adalah
berkaitan dengan
aktivitas dasar sehari-hari atau mobilisasi. Mobilitas merupakan
pergerakan yang
memberikan kebebasan dan kemandirian bagi seseorang, yang
jenisnya berubah-
-
2
ubah sesuai dengan rentang kehidupan manusia. Mempertahankan
kemampuan
mobilisasi optimal sangat penting untuk kesehatan mental dan
fisik semua lanjut
usia (Stanley dan Beare, 2007).
Kemampuan lansia untuk melakukan aktivitas dasar secara
mandiri
dipengaruhi oleh faktor internal dan eksternal. Faktor dari
dalam diri meliputi umur,
kesehatan fisiologis, fungsi kognitif, fungsi psikologis, stress
dan faktor eksternal
meliputi lingkungan keluarga, lingkungan tempat kerja dan ritme
biologi (Potter,
2005).
Penelitian yang dilakukan oleh Septiani (2011) menemukan usia
lansia di desa
Sidoharum minimal 65 tahun dan maksimal 95 tahun, di desa
Selokerto
menunjukkan minimal 65 tahun dan maksimal 90 tahun. Activity
daily living pada
lansia di desa Sidoharum menunjukkan nilai minimalnya adalah 11
dan maksimal
28, sedangkan di desa Selokerto menunjukkan minimalnya 14 dan
maksimal 27.
Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan usia dengan activity
daily living di
desa Sidoharum yang sangat erat. Di desa Selokerto angka
koefisien korelasinya -
0,635 dengan melihat nilai probabilitas (Sig) 0,000 < 0,05
sehingga dinyatakan ada
hubungan usia dengan activity daily living di desa Selokerto
sangat erat. Berbeda
dengan penelitian yang dilakukan oleh Puspitasari (2006)
menemukan bahwa tidak
ada hubungan antara tingkat usia dengan tingkat kemandirian
lansia dalam
pemenuhan ADL.
Penuaan pada lanjut usia juga menunjukkan adanya kemunduran
fisik yang
disebabkan oleh adanya berbagai macam penyakit generatif yaitu
penurunan
berbagai macam fungsi organ tubuh. Penelitian yang dilakukan
oleh Djuari (2012)
menemukan bahwa yang berpengaruh secara bermakna terhadap
penurunan ADL
adalah gangguan penglihatan (p=0.024), inkontinensia (p=0.000)
dan umur
(p=0.001).
Studi pendahuluan dilakukan di RT 3 dan 4 desa sidogemah
kecamatan
sayung kabupaten demak. seiring bertambahnya umur maka gangguan
kesehatanpun
banyak terjadi, Menurut ketua RT tidak ada posyandu lansia di
desa sidogemah,
sebagian besar lansia tinggal bersama keluarga namun ada juga
yang yang tinggal
-
3
sendiri.dengan wawancara 12 orang lansia yang tinggal di RT 3
dan 4 desa
sidogemah didapatkan 8 orang lansia mengeluh nyeri pada daerah
punggung dan
persendian,ada juga yang mengeluh pandangan kabur, sering
pusing,ada pula yang
kesulitan dalam bergerak ataupun melakukan aktivitas sehari-hari
lainya.
Upaya yang dilakukan lansia yang di wawancarai mengenai masalah
ini
adalah mengkonsumsi obat-obatan yang di beli di warung-warung
kecil,sedangkan
untuk mengetahui kesehatanya mereka hanya memeriksakan diri ke
Mantri yang ada
di desa sidogemah.
Berkaitan dengan permasalahan diatas, maka peneliti tertarik
untuk meneliti
tentang perbedaan aktivitas sehari-hari lanjut usia berdasarkan
usia dan riwayat
kesehatan fisiologis di desa sidogemah kecamatan sayung
kabupaten demak
B. Rumusan Masalah
Lanjut usia memiliki kerentanan terhadap kejadian kejadian
penyakit terutama
penyakit generatif. Hal ini dapat disebabkan karena mulai
menurunnya berbagai
fungsi organ tubuh sehingga lanjut usia lebih mudah terserang
berbagai macam jenis
penyakit. Kondisi badan yang tidak sehat dalam arti status
kesehatan yang rendah
pada lanjut usia dapat menyebabkan rendahnya kemampuan fisik
pada lanjut usia
yang bersangkutan dalam melakukan aktivitasnya sehari-hari.
Berkaitan dengan hal
tersebut maka rumusan masalah pada penelitian ini adalah Apakah
ada perbedaan
kemampuan aktivitas dasar sehari-hari pada lanjut usia
berdasarkan usia dan
kesehatan fisiologi di Desa Sidogemah Sayung Demak?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Mengetahui perbedaan kemampuan aktivitas dasar sehari-hari pada
lanjut usia
berdasarkan usia dan kesehatan fisiologi di Desa Sidogemah
Sayung Demak.
2. Tujuan Khusus
a. Mendeskripsikan usia pada lansia di Desa Sidogemah Sayung
Demak.
-
4
b. Mendeskripsikan kesehatan fisiologi pada lansia di Desa
Sidogemah
Sayung Demak
c. Mendeskripsikan aktivitas sehari-hari pada lansia di Desa
Sidogemah
Sayung Demak.
d. Menganalisis perbedaan aktivitas sehari-hari berdasarkan usia
pada lanjut
usia di Desa Sidogemah Sayung Demak.
e. Menganalisis perbedaan aktivitas sehari-hari berdasarkan
kesehatan
fisiologi pada lanjut usia di Desa Sidogemah Sayung Demak..
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Masyarakat
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi kesehatan
kepada
masyarakat khususnya tentang arti penting kemandirian melakukan
aktivitas
sehari-hari lansia.
2. Bagi Praktik Keperawatan
Memberian sumbangan masukan dan pemikiran demi kemajuan
praktik
keperawatan khususnya tentang hubungan status kesehatan dengan
aktivitas
sehari-hari pada lansia.
E. Bidang ilmu
Penelitian ini berkaitan dengan ilmu keperawatan khusunya
keperawatan
komunitas.
