Jurnal Tika

7/21/2019 Jurnal Tika

1/41

Page 1

European Journal of Orthodontics26 (2004) 311-320

European Journal of Orthodontics vol. 26 no. 3

Eropa Orthodontic Masara!at 2004" #a! dilindun$i.

Pengantar

%a telah &en$e&u!a!an 'aha pene'a' peraatan ortodonti!

disfun$si sendi te&poro&andi'ular (M*) (+ic!etts,

166" +oth, 13). erlepas dari 'ana!na pu'li!asi

&en$enai da&pa! te!ni! ortodonti! an$ 'er'eda

pada sendi te&poro&andi'ular (MJ), pertanaan

tetap tida! ter/aa'. *ua ulasan tentan$ literatur-contoh

inin$ hu'un$an antara peraatan ortodonti! dan

M* (+enders, 10" uther, 1), selain

studi #enri!son dan ilner (2000) dan #enri!son

et al.(2000), &enun/u!!an 'aha peraatan ortodonti! &e&ain!an tapi

peran le&ah dala& !e/en$!elan atau inisiasi M*. ada an$$al

e'ali!na, studi lon$itudinal telah &enun/u!!an penurunan

di M* tanda-tanda pada pasien an$ &eneri&a peraatan ortodonti!

(*i''ets et al, 1985;.*i''ets dan 5an der eele, 1,

11, 12" E$er&ar!-Eri!sson et al.,10" ados!

et al.,11" 7rtun et al.,12" E$er&ar! dan hilander,

12" #irata et al.,12" Olsson dan ind8vist, 12, 19"

E$er&ar!-Eri!sson dan +onner&an, 19" #enri!sson

et al.,2000).

:an$$uan fun$sional dari siste& sto&ato$nati!

&un$!in sudah ada pada ana!-ana! di $i$i pri&er,

na&un serin$!ali tida! terdia$nosis dan dapat 'er!e&'an$ &en/adi

M* (%n$erslev, 13" *e 5is et al,14". ;ernal dan


2/41

sa&souris, 16" .id&al& et al,19a, ', c"


3/41

cross'ite, 'er!eru&un, peni&pan$an $i$i atau rahan$ 'aah,

per'edaan dari rahan$ atas atau le'ar &andi'ular) dan

diperlu!an peraatan ortodonti!. ara pasien

dipilih 'erdasar!an !riteria 'eri!ut@ dala& ca&puran

$i$i tanpa se'elu&na atau saat ortodonti!

pen$o'atan dan tida! adana $rindin$ pada $i$i pri&er.

revalensi disfun$si sendi te&poro&andi'ular

pada $i$i ca&puran

5ir$inie uerlin$s dan Michel i&&e

*eparte&en Ortodonti, >niversit #ospital, i?$e, ;el$ia

+%:=


4/41

persen dari ana!-ana! dan 2,1 persen disa/i!an $an$$uan lateral dan &enon/ol.enilaian

a&plitudo &a!si&al $era!an &andi'ula tida! &en$un$!ap!an !eter'atasan.#asil ini &enun/u!!an

an$ sedi!it hu'un$an ada antara para&eter individu dan M* tanda-tanda.

Halaman 2

>sia rata-rata pasien adalah 10 A 1,9 'ulan.

a&pel terdiri 0 la!i-la!i (91,9 persen) dan

66 ana! pere&puan (4,9 persen) (a'el 1). e'uah =elas % &alo!lusi

hadir di 16 pasien (11, persen), =elas %% di

111 (1,6 persen) dan =elas %%% di (6,6 persen).

Pemeriksaan klinis dan artikular

Variabel artikular.>ntu! setiap pasien, Bvaria'el arti!ularB

(anda-tanda !linis disfun$si), ter&asu! neri pada

palpasi dari MJ dan otot-otot pen$unahan,

adana peni&pan$an &andi'ula pada &a!si&al

pe&'u!aan, !ehadiran suara MJ (&en$!li! dan

'er&unculan, &enden$ar den$an stetos!op), dan arti!ular

&o'ilitas (pe&'u!aan &a!si&al, !an &a!si&al dan !iri

$era!an, ton/olan &a!si&al), diperi!sa.

alpations dila!u!an pada anterior, ten$ah

dan serat posterior te&poralis, an$ !oronoideus

proses, MJ aspe! lateral dan posterior, an$ dala&

dan &asseter dan$!al ('a$ian anterior, tu'uh, $onial

'a$ian), proses stloid, perut anterior

otot di$astri!us, dan &edial dan pter$oideus lateralis

otot.

e'a$ai penelidi!an &eli'at!an pasien &uda, an$


5/41

e&eri!saan di&ulai den$an Bplace'o testB, an$

terdiri dari &e&'eri te!anan !epada tan$an pasien.

Mere!a !e&udian di'eritahu dari per'edaan antara

BMerasa!an te!ananB dan B&e&ili!i !ele&'utanB, dan &ere!a

pe&aha&an per'edaan ini di!onCr&asi.

Evaluasi palpations di'eri !ode 'eri!ut ini

cara@ 0 D tida! ada neri te!an, 1 D le&ah le&'ut, 2 D

neri sedan$, 3 D !ele&'utan.

>ntu! evaluasi peni&pan$an &andi'ula pada

pe&'u!aan &a!si&al, se'uah Bpeni&pan$an &e&'u!aB dideCnisi!an

se'a$ai se'uah ano&ali di &ana /alur pe&'u!aan &eni&pan$

seperti 'aonet dan !e&udian !e&'ali &enu/u $aris ten$ah.

B*ee!si Me&'u!aB selan/utna dideCnisi!an se'a$ai se'uah

ano&ali /alan pe&'u!a di &ana &andi'ula

&ena/i!an peni&pan$an an$ 'ertahan pada pe&'u!aan &a!si&al.

Variabel indiidu.B5aria'el individualB, an$ terdiri dari

5aria'el Bfun$sionalB (ter&asu! &alo!lusi fun$sional,

'er'a$ai para&eter dala& !aitanna den$an fun$si pen$unahan,

disfun$si orofasial dan parafunctions) dan B&orfolo$i

Bvaria'el lo$is (&alo!lusi &orfolo$i), an$

/u$a dievaluasi (a'el 2). e'a$ai contoh, ini terdiri

dari sudut pen$unahan fun$sional lanas an$

&ea!ili arah perpindahan an$ le'ih rendah

interinsisivus titi! terhadap 'idan$ horiFontal,

di sisi !iri dan !anan (lanas, 12).


6/41

tida! sa&a, sisi &ana sudut ter!ecil adalah

sisi pen$unahan preferensial (:a&'ar 1). >ntu! setiap

pasien, sudut-sudut ini dievaluasi oleh pen$a&atan

perpindahan dari titi! interinsisivus rendah den$an

terhadap 'idan$ horiFontal dari e&pat rentan$

an$ulasi@ dari 0 sa&pai 10, 11-20, 21-30,

dan 31-40 dera/at. Gontoh lain adalah

+uan$ pidato, an$ &erupa!an !o&ponen uta&a

$era!an &andi'ula (horiFontal atau verti!al) saat

pasien 'er'icara.

312

5. >E+%: *


7/41

21 (19.4)

42 (30,)

(9.)

12 (,)

20 (14.)

10

11 (.1)

13 (.6)

24 (1,6)

11

6 (4.4)

9 (3.)

11 (.1)

12

1 (0.)

2 (1.9)

3 (2.2)

otal =eseluruhan

66 (4,9)

0 (91,9)

136 (100)

Tabel 2varia'el individu.

5aria'el BIun$sionalB

=onta! +etruded $an$$uan posisi

:an$$uan lateral dan &enon/ol

Iun$sional sudut pen$unahan dari lanas

:i$i atau rahan$ 'aah $aris ten$ah perpindahan


8/41

ntu! &e&'andin$!an cara 'e'erapa !elo&po!, analisis satu arah

varians (ntu!

&enentu!an proporsi dala& !elo&po! atau untu! &en$u!ur 'er'eda

hu'un$an antara dua varia'el !ualitatif, an$


9/41

>/i chi !uadrat untu! ta'el !ontin$ensi di$una!an.

#u'un$an antara dua varia'el !uantitatif

dievaluasi den$an !oeCsien !orelasi #r$.=elipatan

re$resi an$ di$una!an di &ana hu'un$an antara

satu varia'el dependen !uantitatif dan se!elo&po!

varia'el independen diperi!sa.

>ntu! &endapat!an representasi $raCs dari &ultivariat

Masalah (arti!ular dan varia'el individu), 'iplot terse'ut

Metode an$ di$una!an (:a'riel, 11). Metode ini

&e&un$!in!an visualisasi $raCs dari !edua pen$a&atan

(aitu &ata pela/aran) dan varia'el di&asu!!an dala& penelitian ini.

5aria'el &enun/u! !e arah an$ sa&a positif

'er!orelasi. elain itu, se&a!in de!at &ere!a &asin$-&asin$

lainna, se&a!in 'esar !orelasi &ere!a satu sa&a lain.

Ji!a &ere!a &enun/u! arah 'ertentan$an, &ere!a

'er!orelasi ne$atif. ida! adana hu'un$an

antara varia'el sesuai den$an varia'el &ana ve!tor

le'ih atau !uran$ ortho$onal. an/an$ varia'el

panah &ea!ili pentin$na varia'el ini di

tru!tur !orelasi. Metode 'iplot /u$a &e&un$!in!an

en$elo&po!an Blo$isB dari varia'el. e&ua analisa statisti!

dila!u!an den$an


10/41

do&inan untu! otot pter$oideus lateral, serin$

untu! proses !oronoideus dan stloid dan MJ an$

ntu! setiap otot, persentase $lo'al !ele&'utan untu!

sisi !iri dan !anan /u$a dihitun$, selain

s!or neri rata (le&ah, sedan$ atau 'esar,

pada s!ala 0-3) (a'el 4).

Otot pter$oideus lateralis disa/i!an ter'esar

prevalensi (0, persen), dii!uti oleh !oronoideus

proses, otot pter$oideus &edialis, proses stloid,

dan aspe! posterior MJ. he &asseter dala&,


11/41

Otot

!or =ele&'utan

0 (H)

1 (H)

2 (H)

3 (H)

an$ epat

=iri

an$ epat

=iri

an$ epat

=iri

an$ epat

=iri

erat anterior otot te&poralis

3,9

2,4

20,6

11.

9.1

9.1

0,

0,

erat ten$ah dari otot te&poralis

0,1

3,1

12,9

11.


12/41

9.1

3.

2.2

1.9

erat posterior otot te&poralis

.0

.0

9.

9.

2.

2.2

2.2

2.


13/41

.1

11.

6.6

*ala& &asseter

6,1

2,1

1.4

14

9.

9.

6.6

.1

Masseter dan$!al ('a$ian anterior, tu'uh)

,2

0,4

10.3

.1

1.9

1.9

0

0

Masseter dan$!al ('a$ian $onial)

,

9,3

16.

10.3

4.4

4.4


14/41

0,

0

roses stloid

46.3

99.1

1,

19.4

1.4

16.2

19.4

13.2

erut anterior otot di$astri!us

6,

6,

.1

.1

9.1

9.1

0

0

Otot pter$oideus &edialis

4,1

69,4

2.2

19.4

16.2

11.0

.6


15/41

.1

Otot pter$oideus lateralis

1.1

1.1

1.1

16.

16.2

29.0

49.6

3.0

roses !oronoideus

40.4

43.4

2.2

1,

16.2

21.3

16.2

19.4

MJ, sendi te&poro&andi'ular.

0 D tida! ada neri te!an" 1 !ele&'utan D le&ah" 2 !ele&'utan D sedan$" 3 D!ele&'utan.

Page 4

pen$ecualian otot pter$oideus lateral, an$ &e&ili!i

s!or tertin$$i (1, dan 1,4 untu! !anan dan !iri

sisi, &asin$-&asin$). =eti!a a!untansi untu! usia, /enis !ela&in dan

lateralitas, s!or neri tertin$$i di se'elah !anan

side #PK0,001) dan otot neri &e&ili!i !ecenderun$an


16/41

&enin$!at den$an usia. ida! ada per'edaan an$ dite&u!an antara

ana! la!i-la!i dan pere&puan, !ecuali untu! otot pter$oideus &edial

di sisi !iri, an$ le'ih sensitif pada ana! pere&puan. %tu

hu'un$an antara !ele&'utan otot an$ 'er'eda

s!or den$an &en$$una!an &etode 'iplot an$ ditun/u!!an pada :a&'ar 2.

=orelasi otot an$ 'ana!, !o&ple!s

dan le'ih atau !uran$ !uat. *ua !elo&po! otot 'isa

/elas dilihat pada 'iplot terse'ut. atu !elo&po! terdiri dari

proses !oronoideus (!anan dan !iri)@ GO+L+ dan

GO+L" aspe! posterior MJ (!anan dan !iri)@ MJ

MM


17/41


18/41

0.1 A 0.9

11.0

0.1 A 0.61


19/41

roses stloid

93,

1.03 A 1.13

40,

0. A 1.11

erut anterior otot di$astri!us

13.2

0.1 A 0.90

13.2

0.1 A 0.90

Otot pter$oideus &edialis

92,

0. A 1.00

34,6

0.62 A 0.

Otot pter$oideus lateralis

0,

1, A 1,1

0,

1.4 A 1.14

roses !oronoideus

9,6

1.0 A 1.10

96,6

1.0 A 1.13

MJ, te&poro&andi'ular 'ersa&a" *, standar deviasi.

0 D tida! ada neri te!an" 1 !ele&'utan D le&ah" 2 !ele&'utan D sedan$" 3 D!ele&'utan.

Gambar 2;iplot !ele&'utan otot (0-3 untu! se&ua otot). %tu


20/41

varia'el (otot) an$ ditun/u!!an oleh ana! panah, di&ana pan/an$

panah &ea!ili pentin$na varia'el ini dala& !orelasi.

5aria'el &enun/u! !e arah an$ sa&a 'er!orelasi positif

dan se&a!in de!at &ere!a satu sa&a lain, se&a!in 'esar !orelasi. *i


21/41

=onta! +etruded $an$$uan posisi dite&u!an di

9,4 persen dan $an$$uan lateral dan &enon/ol di

2,1 persen. e'a$ian 'esar pasien an$ di&ili!i

sudut pen$unahan fun$sional !iri lanas dari 0 sa&pai

10 dera/at dan sudut pen$unahan fun$sional !anan

lanas 11-20 dera/at (3,9 dan 22,1 persen,

&asin$-&asin$" a'el 6), &enun/u!!an, &enurut an$

penulis, sisi &asticator preferensial !iri. +ata-rata,

pasien &enun/u!!an distocclusion sedi!it (-2 A 1, &&),

over/et rata-rata 4,9 A 3 && dan rata-rata

over'ite 3,1 A 2,9 &&.

(ubun'an antara ariabel artikular

#u'un$an antara varia'el arti!ular, &en$a&'il

&e&perhitun$!an usia dan /enis !ela&in, an$ ditun/u!!an pada :a&'ar 3. sia

diidentiC!asi se'a$ai fa!tor uta&a dala& neri otot

di'andin$!an den$an varia'el lain, den$an pen$ecualian

dari MJ suara (suara), an$ &enin$!at den$an usia. MJ

suara 'er!orelasi positif den$an &andi'ular

peni&pan$an pada pe&'u!aan &a!si&al (*M


22/41

an$ lateralities !anan dan !iri (


23/41

91 (3,9)

11-20

91 (3,9)

44 (32.4)

21-30

30 (22.1)

24 (1,6)

31-40

29 (1.4)

1 (12,9)

Gambar 3;iplot varia'el arti!ular. sia se'a$ian 'esar 'erperan dala&

neri otot dan suara, sedan$!an se!s dan peni&pan$an dari

&andi'ula pada pe&'u!aan &a!si&al, dia!ili oleh san$at !ecil

panah, &e&ain!an peran an$ le&ah dala& !orelasi.

Halaman 6

ti$a su&'u 'esar, dari arah an$ 'er'eda, &asin$-&asin$ &endeCnisi!an

an$ lainna. %ni teruta&a dia!ili oleh a&plitudo

dari lateralities !anan dan !iri dan &a!si&al an$

ton/olan (


24/41

over/et dan over'ite /u$a disa/i!an cor ne$atif

ehu'un$an den$an ha! dan &olar !iri dan an/in$

!lasiC!asi. Gluster !eti$a dia!ili oleh

sensitivitas dari dua !elo&po! otot, di &ana

arah ortho$onal den$an dua su&'u lainna ditun/u!!an

!uran$ !eter$antun$an antara !ele&'utan otot dan

varia'el lain.

Diskusi

edan$!an pe&eri!saan !linis pasien adalah

dila!u!an oleh oran$ an$ sa&a, sulit untu! &encapai

otal o'/e!tivitas, teruta&a untu! palpations otot,

an$ &eli'at!an 'alasan Bsu'/e!tifB dari pasien.

e'a$ai penelitian ini an$ 'ersan$!utan ana!-ana! di ca&puran

$i$i, an$ &erupa!an periode transisi antara

$i$i pri&er len$!ap (se'elu& usia 6 tahun)

dan $i$i per&anen (setelah usia 12 tahun),

hana ana!-ana! dari 6 sa&pai 12 tahun di&asu!!an. *i

u&u&, usia &ini&u& untu! respon an$ valid adalah tahun

(ilner dan assin$, 11). a&un, dala& penelitian ini,

pasien 'erusia 6 tahun an$ cu!up !ooperatif.

elain itu, !eandalan tan$$apan diveriC!asi

&en$$una!an tes plase'o, untu! &en$hilan$!an ana!-ana! dari

&e&'eri!an tan$$apan td! sen$a/a, dan /elas &e&'eda!an

antara te!anan perasaan dan 'er'a$ai tin$!at

neri te!an.

*ala& studi ini, 0, persen ana!-ana! an$ disa/i!an

neri di otot pter$oideus lateral, an$

s!or rata-rata /u$a tertin$$i (1, A 1,1 pada


25/41

s!ala 0-3). e&entara do&inasi sensitivitas

palpasi otot pter$oideus lateralis telah

dilapor!an (illia&son, 1" Olsson dan ind8vist,

12), prevalensi an$ le'ih 'esar dite&u!an pada saat ini

investi$asi (1 dan 24, persen, &asin$-&asin$).

illia&son (1) &enata!an 'aha hal ini dise'a'!an fa!ta 'aha

Otot ini adalah an$ palin$ a!tif sela&a anterior atau lateral

fun$si &andi'ula. revalensi otot

sensitivitas cu!up tin$$i dala& studi ini, tetapi den$an

pen$ecualian otot pter$oideus lateral, se'a$ian 'esar

sensitivitas an$ sedan$ atau le&ah, dan tida! ada

pasien &en$eluh tentan$ ini spontan. e'uah tin$$i

prevalensi sensitivitas otot di co&- ca&puran

di!upas den$an $i$i per&anen telah dilapor!an

(ilner, 11" ilner dan =opp, 198*;.=irves!ari et al,

16" ah!ala dan aine, 11). M* tanda-tanda u&u&

sedi!it atau sedan$ (E$er&ar!-Eri!sson et al,11, 198+.;

5anderas, 1'" O!eson, 1" MNhlin et al.,11"

Ma$nusson et al.,13" Morrant dan alor, 16), dan

'e'erapa ana! &en$eluh tentan$ &asalah terse'ut (O!eson,

1).

*ala& penelitian ini, dan 'aha dari Olsson dan ind8vist

(12), neri otot dite&u!an le'ih 'esar pada

sisi !anan. #al ini dapat 'erhu'un$an den$an pasien

!e'iasaan pen$unahan, untu! !apasitas adaptasi individu

untu! &alo!lusi an$ 'er'eda, atau untu! !e$iatan parafun$sional

&ene'a'!an overloadin$ otot pen$unahan. %tu

prevalensi an$ le'ih 'esar !ele&'utan sisi !anan &un$!in


26/41

ter!ait den$an nilai an$ le'ih rendah dia&ati untu! fun$si !iri

tional sudut pen$unahan dari lanas, &enun/u!!an !iri

preferensi pen$unahan, dan &ene'a'!an !ele'ihan

otot !anan sisi.

=orelasi antara se!s dan pter$oideus lateral !iri

otot (an$ pere&puan disa/i!an neri an$ le'ih 'esar) an$

dia&ati, dan !ele&'utan $lo'al an$ &enin$!at s!or

den$an usia. *i sisi lain, =eelin$ et al.(14), dala&

penelidi!an dari ana!-ana! 'erusia 6-12 tahun se'elu&

peraatan ortodonti!, tida! &ene&u!an !orelasi den$an

/enis !ela&in atau usia untu! sensitivitas otot.

;e'erapa studi an$ dila!u!an pada ana!-ana! an$ le'ih tua &e&ili!i

&enun/u!!an 'aha !e/adian tanda-tanda dan $e/ala &enin$!at

den$an usia (E$er&ar!-Eri!sson et al,11, 1, 199.;

Ma$nusson et al,19, 199*.;=irsves!ari et al.,16"

316

5. >E+%: *


27/41

et al.,12" *en$ et al.,19) dan !eparahan &ere!a

&enin$!at den$an usia (E$er&ar!-Eri!sson et al.,11,

1, 10" ilner, 11" Ma$nussonet al.,19" ;arone

et al.,1). Ia!ta 'aha ana! 'un$su di&ili!i

hana !ecil M* tanda dan $e/ala an$ 'erhu'un$an den$an

!apasitas adaptasi an$ luar 'iasa dari pen$unahan &ere!a

siste& dan otot orofasial (:rosfeld dan

GFarnec!a, 1" Moraa et al.,19). Maoritas

peneliti tida! &elapor!an per'edaan antara tanda-tanda

dan $e/ala dala& hal se!s (:rosfeld dan GFarnec!a,

1).

*ala& studi ini, suara 'er&unculan hadir dala& 29, per

persen dan &en$!li! suara dala& ,6 persen (aitu 39,3 persen

dari total). uara MJ secara si$niC!an le'ih

serin$ pada ana!-ana!, an$ sesuai den$an

pen$a&atan 'aha fre!uensi &en$!li! &enin$!at

den$an usia (E$er&ar!-Eri!sson et al,11, 198*;.ilner

dan assin$, 11" ilner, 19" Morrant dan alor,

16" =ieser dan :roeneveld, 1" toc!still et al.,

1"

pere&puan) telah dilapor!an oleh E$er&ar!-Eri!sson et al.

(11, 13), E$er&ar!-Eri!sson dan %n$ervall (12),

5anderas (1', 1), #ei!inhei&o et al.(10),

ah!ala dan aine (11), tetapi tida! oleh =irves!ari et al.

(16), 5anderas (12a) dan Morrant dan alor (16).


28/41

er'edaan ini dapat di!ait!an den$an peru'ahan hor&onal

sela&a punca! pu'ertas, an$ le'ih deasa se'elu& a!tuna di

$adis (=eelin$ et al.,14).

Men$enai prevalensi &en$!li!, hasil

penelitian ini serupa den$an illia&son (1), an$

&ene&u!an 'aha ,2 persen dari 6-16 tahun pra-ortodonti!

pasien MJ &en$!li!, dan =eelin$ et al.(14),

an$ &elapor!an prevalensi se'esar , persen dala& &ata pela/aran

usia 6 sa&pai 12 tahun. *ua puluh persen dari pasien ini

disa/i!an BsuaraB selain &en$!li!. ;ertentan$an den$an

#asil penelitian ini, penulis !edua tida! &ene&u!an

hu'un$an antara suara MJ dan usia dan /enis !ela&in. *i


29/41

Ia!tor lain pene'a' untu! suara arti!ular &un$!in

!etida!coco!an fana !ontur dis! relatif terhadap

fossa dan !ondilus !ontur an$ 'erasal dari

tin$!at pertu&'uhan diferensial dan !alsiC!asi. e&ua ini

Me!anis&e !arena itu dapat &en/elas!an penin$!atan populasina

lence dari MJ suara dite&u!an dala& penelitian ini. ertentu

penulis tida! selalu &en$an$$ap &ere!a se'a$ai B&asalahB,

tapi se'a$ian 'esar se'a$ai Bfa!tor risi!oB (allents et al.,11).

#asil penelitian ini &enun/u!!an 'aha 1, per

persen &ata pela/aran an$ disa/i!an peni&pan$an &andi'ula

pada pe&'u!aan &a!si&al, den$an do&inasi peni&pan$an

arah !iri, an$ telah dia&ati oleh oran$ lain

penulis (:rosfeld dan GFarnec!a, 1" ilner dan

assin$, 11" ilner, 13" 5anderas, 1', 1,

12'" MNhlin et al.,11). #al ini dapat dian$$ap se'a$ai

adaptasi &andi'ula di hadapan antar

ferences &ene'a'!an a!tivitas otot asi&etris. a!


30/41

serin$ !eti!a a&plitudo pe&'u!aan &a!si&al

dan penin$!atan penon/olan &a!si&al. #al ini !o&pati'el

den$an &e!anis&e an$ dise'ut!an se'elu&na tentan$

asal MJ suara pada ana!-ana!, dan di atas se&ua den$an

!o&presi cairan arti!ular sela&a ter/e&ahan

!ondilus. =eden$aranna /u$a disa/i!an !orelasi positif

den$an adana peni&pan$an &andi'ula pada &a!si&al

pe&'u!aan, an$ 'isa di!ait!an den$an !uran$na otot

!oordinasi dise'ut!an se'elu&na &en$enai asal

dari MJ terden$ar pada ana!-ana!.


31/41


32/41

Eri!sson, 12" 5anderas, 1a).

esim!ulan

=ecuali hu'un$an antara a&plitudo &a!si&al

dari lateralities dan propulsi den$an !anan dan !iri

=elas $i$i dan over/et, penelitian ini tida! &e&'eri!an

'u!ti !orelasi an$ si$niC!an secara statisti! antara

arti!ular dan varia'el individu. ecara !husus, tida! ada

!orelasi si$niC!an an$ dite&u!an antara &alo!lusi

dan tanda-tanda !linis disfun$si. a&un, ana!-ana!

sudah disa/i!an penin$!atan prevalensi M*

anda-tanda an$ 'erhu'un$an den$an 'entu! &alo!lusi dan

'ana! $an$$uan.


33/41


34/41

e'uah studi epide&iolo$i cross-sectional. European Journal of

Ortodonti 1@ 309-30

*i''ets JM#, 5an der eele h 1 peraatan ortodonti! di

!aitanna den$an $e/ala di!ait!an den$an disfun$si te&poro&andi'ular an$

sendi rahan$ 'aah. e'uah laporan 10-tahun dari >niversit of :ronin$en

studi.


35/41

E$er&ar!-Eri!sson %, %n$ervall ;, Garlsson :E 11 revalensi

disfun$si &andi'ula dan parafunction orofasial di -, 11- dan

E+%: *


36/41

Journal of Orthodontics 12@ 10-1

#enri!son , ilner M 2000 $an$$uan e&poro&andi'ular dan

perlu pen$o'atan sto&ato$nati! di ortodonti! dio'ati dan

$adis an$ tida! dio'ati. European Journal of Orthodontics 22@ 23-22

#enri!son , E!'er$ EG, ilner M 1 :e/ala dan tanda-tanda

:an$$uan te&poro&andi'ular pada ana! pere&puan den$an o!lusi nor&al dan

=elas %% &alo!lusi.


37/41

'ruRin$ dan disfun$si cranio&andi'ular. Journal of Oral

+eha'ilitasi 29@ 662-669

=irves!ari ,


38/41

pen$o'atan. %ntisari %nternational 11@ 1-

Morrant *:, alor : 16 revalensi te&poro&andi'ular

$an$$uan pada pasien an$ diru/u! untu! penilaian ortodonti!. %n$$ris

Journal of Orthodontics 23@ 261-269

Mote$i E, MiaFa!i #, % O$ura, =onishi #, e'ata M 12


39/41

Olsson M, ind8vist ; 19 fun$si &andi'ula se'elu& dan sesudah

peraatan ortodonti!. European Journal of Orthodontics 1@

209-214

ah!ala +, aine 11 5ariasi fun$si pen$unahan an$

siste& dala& 1.00 ana!-ana! pedesaan. Journal of Glinical *entistr ediatric

16@ 29-30

err Jr # 13 +e&a/a disfun$si te&poro&andi'ular.


40/41

M* *% G+


41/41

:era!an &andi'ula 5anderas

Documents

Jurnal Tika