Upload
aizat-asyh
View
244
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 1/19
11
Kajian Kes KawalanKajian Kes Kawalan
NB 2442/NE 2083 EpidemiologiNB 2442/NE 2083 Epidemiologi
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 2/19
2
PengenalanPengenalan
Dalam kajian analisis, andaian yangDalam kajian analisis, andaian yang
dibua iala! penyaki idak be"laku se#a"adibua iala! penyaki idak be"laku se#a"a
"awak eapi be"laku mengiku #o"ak"awak eapi be"laku mengiku #o"ak
e"enu yang menggamba"kan eiologie"enu yang menggamba"kan eiologipenyaki e"sebupenyaki e"sebu
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 3/19
3
PengenalanPengenalan
$ono!nya%$ono!nya%&ika ada dua kumpulan indi'idu, sau da"i&ika ada dua kumpulan indi'idu, sau da"i
mengalami penyaki (kes) dan yang lainmengalami penyaki (kes) dan yang lain
bebas da"i penyaki e"sebu (kawalan)bebas da"i penyaki e"sebu (kawalan)
Kajian kes kawalan digunakan unuk mengenalKajian kes kawalan digunakan unuk mengenal
pasi eiologi penyaki yang mungkin da"ipasi eiologi penyaki yang mungkin da"i
pe"be*aan yang mungkin ada di ana"a keduape"be*aan yang mungkin ada di ana"a keduakumpulan inikumpulan ini
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 4/19
4
PengenalanPengenalan
Kajian kes kawalan se"ing di lakukanKajian kes kawalan se"ing di lakukan
dalam kajian epidemiologidalam kajian epidemiologi
Kajian ini be"guna dalam%Kajian ini be"guna dalam%Penilaian kebe"kesanan 'aksinPenilaian kebe"kesanan 'aksin
Kemuja"aban "awaanKemuja"aban "awaan
Penilaian p"og"am sa"inganPenilaian p"og"am sa"ingan
Penyiasaan wabakPenyiasaan wabak
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 5/19
+
Pelaksanaan KajianPelaksanaan Kajian
Kes dan kawalan di pili!Kes dan kawalan di pili!
Daa dipe"ole!i mengenai deda!an yangDaa dipe"ole!i mengenai deda!an yang
lampaulampauDaa mungkin daa sumbe" uama aauDaa mungkin daa sumbe" uama aau
sumbe" sekunde" sumbe" sekunde"
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 6/19
Status PenyakitStatus Penyakit
StatusStatusdedahandedahan
-es-es
-es-es NoNo .oal
BB B
NoNo $$ DD $ D
A + CA + C B + DB + D N
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 7/19
1
Faktor Penting Dalam Kajian KesFaktor Penting Dalam Kajian Kes
KawalanKawalan
Pemili!an KesPemili!an Kes
umbe" Kesumbe" Kes
Pemili!an KawalanPemili!an Kawalan
ku"an Pe"kaianku"an Pe"kaian
(measu"es o asso#iaion)(measu"es o asso#iaion)
Nisba! mungkin (odds "aio)Nisba! mungkin (odds "aio)
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 8/19
8
Pemili!an KesPemili!an Kes
.e"dapa dua pe"ka"a pening dlm.e"dapa dua pe"ka"a pening dlm
pemili!an kes%pemili!an kes%
Deinasi kesDeinasi kes5engenali kes (pelaksanaan)5engenali kes (pelaksanaan)
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 9/19
6
Pemili!an KesPemili!an Kes
Deinasi kes %Deinasi kes %
Dipenga"u!i%Dipenga"u!i%
K"ie"ia diagnosik piawai7K"ie"ia diagnosik piawai7
(eg pa"as glukos uk(eg pa"as glukos uk 9 9 diabees)diabees)
Kee"ukan penyaki (disease se'e"iy)Kee"ukan penyaki (disease se'e"iy)K"ie"ia uk diagnosa penyaki adala!K"ie"ia uk diagnosa penyaki adala!
objeki/subjeki objeki/subjeki
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 10/19
:0
Pemilihan KesPemilihan Kes
5engenali kes (pelaksanaan)5engenali kes (pelaksanaan)
me"upakan masala! dalam menggunakanme"upakan masala! dalam menggunakan
deinasi (k"ie"ia) kes unuk memili! kes%deinasi (k"ie"ia) kes unuk memili! kes%elalunya k"ie"ia pili!an kes e"lalu luas danelalunya k"ie"ia pili!an kes e"lalu luas dan
melipui me"eka yang mungkin idakmelipui me"eka yang mungkin idak
be"penyaki eapi memenu!i k"ie"iabe"penyaki eapi memenu!i k"ie"ia
Kadangkala k"ie"ia e"lalu kea se!inggaKadangkala k"ie"ia e"lalu kea se!inggamenge#ualikan me"eka yang mungkinmenge#ualikan me"eka yang mungkin
be"penyaki di a!ap "ingan aau awalbe"penyaki di a!ap "ingan aau awal
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 11/19
::
Sumber KesSumber Kes
5alama sau kajian iala! ;unuk5alama sau kajian iala! ;unuk
memasikan semua kes sebena"memasikan semua kes sebena"
mempunyai keba"angkalian yang samamempunyai keba"angkalian yang sama
unuk dipili! sebagai sampel dan iada kesunuk dipili! sebagai sampel dan iada kes
palsu di pili!<palsu di pili!<
=le! iu se#a"a ideal semua kes yang=le! iu se#a"a ideal semua kes yang
be"penyaki dimasukkan kedalam kajianbe"penyaki dimasukkan kedalam kajian
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 12/19
:2
Sumber KesSumber Kes
.e"dapa bebe"apa pe"ka"a yang pe"lu di.e"dapa bebe"apa pe"ka"a yang pe"lu diambil maklum dalam sumbe" kes7ambil maklum dalam sumbe" kes7umbe" kes da"i insiusi "ujukan/"awaanumbe" kes da"i insiusi "ujukan/"awaan
e"ie" selalunya mene"ima kes yang e"uke"ie" selalunya mene"ima kes yang e"uksa!aja dan kajian idak membe"i gamba"ansa!aja dan kajian idak membe"i gamba"an
sebena" kejadian dalam masya"akasebena" kejadian dalam masya"aka
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 13/19
:3
Pemilihan KawalanPemilihan Kawalan
Kawalan yang ideal pe"lu mempunyaiKawalan yang ideal pe"lu mempunyai
sia/#i"i yang sama dengan kes ke#ualisia/#i"i yang sama dengan kes ke#uali
deda!an/penyaki yang dikajideda!an/penyaki yang dikaji
kan eapi "ealii ke!idupan manusia, kan eapi "ealii ke!idupan manusia,
kawalan idak semesinya bebas da"ikawalan idak semesinya bebas da"i
penyaki dan penyaki e"sebu mungkinpenyaki dan penyaki e"sebu mungkin
mempenga"u!i penyaki kajianmempenga"u!i penyaki kajian
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 14/19
:4
Pemilihan KawalanPemilihan Kawalan
=le! iu bagi mengu"angkan bias=le! iu bagi mengu"angkan bias
pemili!an kaeda! pemadanan (ma#!ing)pemili!an kaeda! pemadanan (ma#!ing)
digunakandigunakan
Pemadanan samada se#a"a indi'idu aauPemadanan samada se#a"a indi'idu aau
se#a"a kumpulan bole! digunakanse#a"a kumpulan bole! digunakan
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 15/19
:+
Pemilihan KawalanPemilihan Kawalan
.e"dapa lagi sau isu dalam pemili!an.e"dapa lagi sau isu dalam pemili!ankawalan iaiu bilangan kawalan dipe"lukankawalan iaiu bilangan kawalan dipe"lukan
Bilangan ini dienukan mene"usi kaeda!Bilangan ini dienukan mene"usi kaeda!
saisiksaisik (ie bilangan yang menn#ukupi unuk(ie bilangan yang menn#ukupi unukmenunjukkan pe"be*aan yang signiikan)menunjukkan pe"be*aan yang signiikan)
>a*imnya dalam epidemiologi, dilakukan>a*imnya dalam epidemiologi, dilakukan
pemadanan se#a"a :%:pemadanan se#a"a :%:?amai penyelidik melebi!kan kawalan da"i?amai penyelidik melebi!kan kawalan da"i
subjek se!ingga kada" 4%:subjek se!ingga kada" 4%:
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 16/19
:
Pemilihan KawalanPemilihan Kawalan
Kadangkala, lebi! da"i sau kumpulanKadangkala, lebi! da"i sau kumpulan
kawalan digunakankawalan digunakan
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 17/19
:1
Sumber KawalanSumber Kawalan
KesKes
KawalanKawalan
emua kes dlm komuniiemua kes dlm komunii ampel populasi am dlmampel populasi am dlmkomunii yg samakomunii yg sama
emua kes yg diemua kes yg di 9 9 dlmdlm
suau sampel komuniisuau sampel komunii
emua subjek bukaan kesemua subjek bukaan kes
dlm sampel da"i populasi amdlm sampel da"i populasi amkomunii e"sebukomunii e"sebu
emua kesemua kes 9 9 di semuadi semua!ospial dlm komunii!ospial dlm komunii
ampel indi'idu yg inggalampel indi'idu yg inggaliempa yang sama dgn kesiempa yang sama dgn kes
emua kes da"i sau/lebi!emua kes da"i sau/lebi!!ospial!ospial
ampel pesaki di sau/lebi!ampel pesaki di sau/lebi!!ospial dlm komunii yg!ospial dlm komunii ygidak mengalami penyaki ygidak mengalami penyaki ygsama aau be"kai dgnsama aau be"kai dgnpenyaki kajianpenyaki kajian
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 18/19
:8
Sumber KawalanSumber Kawalan
KesKes KawalanKawalanemua kes da"i sau !ospialemua kes da"i sau !ospial ampel pesaki bukan kesampel pesaki bukan kes
da"i !ospial yang samada"i !ospial yang sama
5ana@mana da"i di aas5ana@mana da"i di aas Pasangan, sauda"a, "akanPasangan, sauda"a, "akan
seke"ja kesseke"ja kes
7/23/2019 Kajian Kes Kawalan
http://slidepdf.com/reader/full/kajian-kes-kawalan 19/19
:6
Ukuran PerkaitanUkuran Perkaitan
Di bin#angkan dalam Kajian Kes Kawalan 2Di bin#angkan dalam Kajian Kes Kawalan 2