Podnositelj zahtjeva:

Naslov: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Adresa: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

OIB: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Zastupan po _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

REPUBLIKA HRVATSKA

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

PREDMET: PRIJAVA POČETKA RADOVA NA UKLANJANJU GRAĐEVINE

- zahtjev za izdavanje

Uz zahtjev se podnosi u skladu s odredbom članka 154. Zakona o gradnji sljedeća dokumentacija:

naziv projektanta koji je izradio projekt uklanjanja, te oznake tog projekta

naziv izvođača

naziv nadzornih inženjera

te se uz zahtjev prilažu potpisani slijedeći prilozi:

Prilog A, Prilog B

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _, dana ___.___._______. godine.

________________________

Potpis podnositelja zahtjeva

Prostor za urudžbeni štambilj

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojemKARLOVAČKA ŽUPANIJA, GRAD KARLOVAC

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojem

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojem

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojem

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojemUPRAVNI ODJEL ZA POSLOVE PROVEDBE

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojem

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojem

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojem

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojemDOKUMENATA PROSTORNOG UREĐENJA

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojem

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojem

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojemTrg bana Josipa Jelačića 1

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojem

sjelkovacTekst pisan pisaćim strojem

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _, dana ___.___._______. godine _________________________

Potpis podnositelja zahtjeva

PRILOG A - PODACI O PODNOSITELJIMA ZAHTJEVA

OIB Vrsta subjekta Ime i Prezime / Naziv Država Pošta. broj Mjesto Ulica i kućni broj e-mail

OIB Telefon Mobitel Fax Opunomoćenik Primanje pošte

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _, dana ___.___._______. godine _________________________

Potpis podnositelja zahtjeva

PRILOG B – DOKUMENTACIJA KAO PRILOG ZAHTJEVU

Ostali prilozi Opis priloga

Katastarski plan

Lokacijska dozvola

Građevinska dozvola

Dokaz postojeće građevine

Dokaz uporabljivosti postojeće građevine

Dokaz o pravnom interesu, odnosno da podnositelj može biti investitor