AnamnesaKeluhan utama: kedua mata merahPasien mengeluh kedua
matanya merah sejak 6 hari yang lalu. Merah tampak seperti darah
pada bagian putih mata. Merah pada mata tersebut terjadi secara
tiba-tiba saat pasien bangun tidur. Keluhan mata gatal (-), nyeri
(-), rasa mengganjal (-), belekan (-), pandangan kabur (-). Riwayat
batuk (+) sejak 2 minggu yang lalu, BAB mengejan (-), trauma pada
mata (-), muntah (-), HT disangkal, mimisan (-), gusi berdarah (-),
riwayat pengobatan lama(-)Riwayat sakit serupa sebelumnya
disangkalRiwayat terapi (-)
PEMERIKSAAN FISIKTanggal pemeriksaan : 12 Juni 2012
ODS Subconjunctival HaemorrhageWorking Diagnose
Planning TherapyVasacon e.d 4x1 ODSTerapi batuk
Planning MonitoringKeluhan subjektif
KIEPenjelasan mengenai definisi penyakit yang diderita
(SCH)Penjelasan mengenai penyebab SCH. Serta memotivasi pasien agar
menghindari faktor penyebab. Hygien diriKontrol 2 minggu lagi jika
keluhan bertambah atau merah pada mata tidak berkurang
PROGNOSAVisam : ad bonam Sanam : ad bonam Vitam : ad bonam
Kosmetik: ad bonam
