KONSEP BERMAIN

1

RESUME KEPERAWATAN ANAK 2014

RESUME KONSEP TERAPI BERMAIN

Oleh : Muhamad Ibnu Hasan

A. PENGERTIAN

Terapi bermain merupakan salah satu intervensi yang efektif bagi anak untuk

menurunkan atau mencegah kecemasan sebelum dan sesudah tindakan operatif, terapi

bermain juga merupakan suatu kegiatan dalam rangka mengurangi efek hospitalisasi bagi

anak, terkait pertumbuhan dan perkembangan anak selanjutnya.

Aktivitas bermain yang dilakukan anak-anak merupakan cerminan kemampuan

fisik, intelektual, emosional dan sosial. Bermain merupakan media yang baik untuk

belajar karena dengan bermain anak akan berkata-kata (berkomunikasi), belajar

menyesuaikan diri dengan lingkungan, melakukan apa yang dilakukannya, mengenal

waktu, jarak serta suara.

B. FUNGSI BERMAIN

Secara umum, fungsi dari bermain antara lain :

1. Perkembangan sensorimotor dimana aktifitas sensorimotor adalah

komponen utama bermain pada semua usia dan merupakan bentuk dominan

permainan pada masa bayi. Permainan aktif penting untuk perkembangan otot

dan bermanfaat untuk melepas kelebihan energi. Melalui permainan sensori

motor,anak menggali sifat dunia fisik . Bayi memperoleh kesan tentang diri

mereka sendiri dan dunia mereka melalui sstimulasi taktil, auditorius, visual,

dan kinestetik

2. Fungsi kreativitas yaitu anak- anak bereksperimen mencoba ide mereka

dalam bermain melalui setiap media yang mereka miliki, termasuk bahan-

bahan mentah, fantasi, dan eksplorasi. Kreativitas merupakan hasil dari aktivitas tunggal meskipun berpikir kreatif sering kali ditingkatkan dalam

kelompok ketika mendengar ide orang lain yang merangsang eksplorasi

lanjutan dari idenya sendiri. Ketika anak merasakan kepuasan dari

menciptakan sesuatu yang berbeda, mereka mentransfer minat kreativitas ke

situasi di luar dunia bermain.

3. Perkembangan Intelektual melalui eksplorasi dan manipulasi, anak-anak

belajar mengenali warna, bentuk, ukuran, tekstur dan fungsi objek-objek.

Permainan memberikan sarana untuk mempraktikkan dan mengembangkan

keterampilan berbahasa, mempraktikkan pengalaman yang lalu untuk

mengasimilasikannya ke dalam berbagai persepsi dan hubungan yang baru.

Selain itu bermain juga akan membantu anak-anak untuk memahami dunia

tempat mereka tinggal dan membedakan antara fantasi dan kenyataan

4. Fungsi Sosialisasi fungsi sosialisasi ditunjukkan sejak masa bayi awal, anak-

anak menunjukkan minat dan kesenangan apabila ditemani dengan anak lain.

mereka belajar untuk saling memberi dan menerima, belajar dari kritikan

2


teman sebayanya dibandingkan dari orang dewasa. anak-anak mempelajari

yang benar dari yang salah, standar masyarakat, dan bertanggung jawab atas

tindakan mereka. bermain dapat membantu anak-anak mengembangkan kompetensi baru yang mengarah pada peningkatan kepercayaan diri dan

ketahanan mereka yang harus menghadapi perubahan di masa depan

5. Perkembangan Kesadaran Diri bermula dari eksplorasi aktif tubuh anak

dan kesadaran diri bahwa mereka terpisah dari ibu, proses identifikasi diri

difasilitasi melalui kegiatan bermain. anak-anak belajar mengenali siapa diri

mereka dan dimana posisi mereka. mereka mampu mengatur tingkah laku,

mempelajari kemampuan diri, dan membandingkannya dengan anak-anak

lain. selain itu, mereka juga mempu menguji kemampuan mereka,

melaksanakan dan mencoba berbagai peran dan mempelajari dampak dari

perilaku mereka pada orang lain

6. Manfaat Terapeutik

Memberikan sarana untuk melepaskan diri dari ketegangan dan stres yang dihadapi di lingkungan. bahwa terapi bermain merupakan salah satu

tatalaksana selama semua fase penyakit dan setiap prosedur terutama

prosedur invasif yang dapat mengurangi ansietas, tentunya setiap prosedur

disesuaikan dengan tingkat pengetahuan dan kemampuan anak.

Anak dapat mengekspresikan emosi dan melepaskan impuls yang tidak dapat diterima dalam cara yang dapat diterima masyarakat.

Anak-anak mampu untuk mencoba menguji situasi yang menakutkan dan dapat menjalankan dan menguasai peran dan posisi yang tidak dapat

mereka lakukan di dunia nyata

Anak mampu mengkomunikasikan kebutuhan, rasa takut, dan keinginan mereka kepad pengamat yang tidak dapat mereka ekspresikan karena

keterbatan keterampilan bahasa mereka.

Anak mampu menerima diri dari orang dewasa dan perlu didampingi oleh orang dewasa untuk m embantu mengontrol agresi dan menyalurkan

kecenderungan dekstruktif mereka.

7. Nilai Moral anak segera mempelajari bahwa sebaya mereka kurang toleran

terhadap kekerasan dibanding orang dewasa dan bahwa untuk

mempertahankan tempat dalam kelompok bermain mereka harus

menyesuaikan diri dengan standart kelompok tersebut.

C. Faktor Yang Mempengaruhi Aktifitas Bermain 1. Tahap perkembangan anak

Aktivitas bermain yang tepat dilakukan anak, yaitu sesuai dengan tahapan

pertumbuhan dan perkembangan anak. Tentunya permainan anak usia bayi tidak

lagi efektif untuk pertumbuhan dan perkembangan anak usia sekolah. Demikian

juga sebaliknya karena pada dasarnya permainan adalah alat stimulasi

pertumbuhan dan perkembangan anak. Dengan demikian, orang tua dan perawat

3


harus mengetahui dan memberikan jenis permainan yang tepat untuk setiap

pertumbuhan dan perkembangan anak.

a) Usia 0-1 tahun: untuk melatih refleks yaitu kerja sama antara mata dan

tangan, mata dan telinga dalam koordinasi

b) Usia 1-2 tahun : bertujuan melatih anak dalam gerakan mendorong atau

menarik imajinasi kegiatan sehari-hari beberapa bunyi dan membedakannya.

c) Usia 2-3 tahun : bertujuan menyalurkan perasaan anak keterampilan bahasa,

motorik halus dan kasar, membedakan warna

d) Usia 3-6 th : perainan yang mengebangkan kemampuan menilai yaitu

kesamaan atau perbedaan sesuatu, kemampuan berbahasa sportivitas,

koordinasi motorik dan kontrol emosi

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan pada anak antara lain :

o Hubungan Interpersonal : Hubungan dengan orang terdekat

memainkan peran penting dalam perkembangan, terutama dalam

perkembangan emosi,intelektual,dan kepribadian.

o Faktor Nutrisi : faktor diet mengatur pertumbuhan pada semua tahap

perkembangan, dan efeknya ditunjukkan pada cara yang beragam dan

rumit. selama periode pertumbuhan pranatal yang cepat, nutrisi buruk

dapat memengaruhi perkembangan dari waktu implantasi ovum sampai

kelahiran. selama masa bayi dan kanak-kanak, kebutuhan terhadap kalori

relatif besar, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan tinggi dan berat

badan. pada waktu ini kebutuhan protein dan kalori lebih tinggi

dibandingkan pada hampir setiap periode perkembangan pascanatal.

ketika laju pertumbuhan melambat disertai dengan penurunan

metabolisme, akibatnya terjadi penurunan kebutuhan kalori dan protein.

o Faktor Neuroendokrin : Beberapa hubungan fungsional di yakini ada

diantara hipotalamus dan endokrin yang mempangaruhi pertumbuhan.

Ada tiga hormon yang mempengaruhi pertumbuhan yaitu tiroid,

androgen, dan hormon pertumbuhan. Tampak bahwa setiap hormon yang

mempunyai pengaruh bermakna pada pertumbuhan memanifestasikan

efek utamanya pada periode pertumbuhan yang berbeda.

o Faktor Keturunan : Karakteristik yang diturunkan mempunyai

pengaruh besar pada perkembangan. jenis kelamin anak, yang ditentukan

oleh seleksi acak pada waktu konsepsi., mengarahkan pola pertumbuhan

dan prilaku orang lain terhadap anak. dalam semua budaya, sikap dan

harapan berbeda sesuai dengan jenis kelamin anak. jenis kelamin dan

determinan keturunan lain secara kuat mempengaruhi hasil akhir

pertumbuhan dan laju perkembangan untuk mendapatkan hasil akhir

tersebut.

2. Status kesehatan anak

Untuk melakukan akitivitas bermain diperlukan energy. Walaupun demikian,

bukan berarti anak tidak perlu bermain pada saat sedang sakit. Kebutuhan bermain

pada anak sama halnya dengan kebutuhan bekerja pada orang dewasa. Yang

penting pada saat kondisi anak sedang menurun atau anak terkena sakit, bahkan

4


dirawat di rumah sakit, orang tua dan perawat harus jeli memilihkan permainan

yang dapat dilakukan anak sesuai dengan prinsip bermain pada anak yang sedang

di rawat di rumah sakit.

3. Jenis kelamin anak

4. Lingkungan yang mendukung

Terselengaranya aktivitas bermain yang baik untuk perkembangan anak salah

satunya dipengaruhi oleh nilai moral, budaya, dan lingkungan fisik rumah.

Fasilitas bermain tidak selalu harus yang dibeli di toko atau mainan jadi,

melainkan lebih diutamakan yang dapat menstimulus imajinasi dan kreativitas

anak. Keyakinan keluarga tentang moral dan budaya juga mempengaruhi

bagaimana anak dididik melalui permainan.

5. Jenis permainan yang cocok dan sesuai dengan anak

D. KATEGORI BERMAIN 1. Permainan aktif : Anak berperan aktif dari permainan, anak memperoleh

kesenangan dari apa yang mereka perbuat sendiri atau mereka mainkan. Misalnya

mewarnai gambar, puzzle, dan menempel gambar.

Permainan aktif terdiri dari :

Bermain mengamati/menyelidiki (exploratory play) : Perhatian pertama anak pada alat bermain adalah memeriksa apakah alat

permainan tersebut. Anak memperhatikan alat permainan, mengocok-

ngocok apakah ada bunyi, mencium, meraba, menekan, dan kadang-

kadang berusaha membongkar.

Bermain konstruksi (construction play) Misalnya dengan menyusun balok-balok menjadi rumah-rumahan, dll.

Bermain drama (dramatic play) Misalnya main sandiwara boneka dan main rumah-rumahan.

Bermain bola, tali, dsb

2. Permainan pasif : Pada permainan ini anak lebih banyak melihat dan mendengar. Permainan ini cocok apabila anak sudah lelah bermain aktif dan membuthkan

sesuatu untuk mengatasi kebosanan dan keletihannya. Dimana kesenangan

diperoleh dari kegiatan orang lain. Misalnya menonton tv, melihat gambar-

gambar di buku atau majalah, dan mendengarkan cerita atau musik

E. KLASIFIKASI PERMAINAN

Berdasarkan Isi permainan :

1. Bermain afektif sosial : adalah adanya hubungan interpersonal yang menyenangkan antara anak dan orang lain. Bila orang dewasa berbicara,

menyentuh, mencium, bayi akan belajar untuk menstimulasi emosi dan

respon perilaku orang tua seperti tersenyum, mengeluarkan suara, memulai

permainan dan aktivitas lain.

Contoh permainan : Misalnya: bermain "cilukba". 2. Bermain untuk senang-senang : adalah permainan yang menggunakan alat

dan bisa menimbulkan perasaan senang pada anak dan biasanya

mengasyikkan.

5


Contoh permainan : Bermain dengan memegang bahan-bahan mentah

seperti air, pasir, makanan, gerakan tubuh (diayun, diangkat, ditimang),

kemampuan tubuh seperti mencium dan bersenandung Misalnya:

memindahkan air ke botol.

3. Permainan ketrampilan : adalah permainan yang membutuhkan keterampilan anak, khususnya motorik halus dan kasar.

Contoh permainan : Permainan keterampilan yang mengulang tindakan

yang berulang-ulang, rasa senang dan mempraktekkan kemampuan baru,

Misalnya: memegang benda-benda kecil, naik sepeda.

4. Permainan simbolik atau pura-pura : adalah anak memainkan peran orang lain melalui permainannya. Permainan ini mulai pada masa bayi akhir dan

merupakan bentuk permainan yang dominan pada anak prasekolah.Anak

belajar dan mempraktikkan peran dan identitas yang dimainkan oleh keluar

game reka dan masyarakat. Anak yang lebih besar menjalankan tema tertentu,

memerankan sebuah cerita, dan menyusun drama itu sendiri.

Contoh permainan : Anak memainkan replika benda-benda di masyarakat,

memberikan media untuk belajar tentang peran orang dewasa seperti

menggunakan telepon, mengendarai mobil-mobilan, meminang boneka,

berkembang menjadi drama yang semakin kompleks dan bersambung yang

dibuat anak prasekolah. Misalnya: bermain sebagai ibu guru, ibu rumah

tangga dll.

5. Games : Games atau permainan adalah jenis permainan menggunakan alat tertentu yang menggunakan perhitungan atau skor. Permainan yang

dimainkan untuk anak prasekolah bukan permainan kompetitif karena anak

prasekolah tidak suka kalah dan akan mencoba untuk curang, ingin mengubah

aturan, menuntut pengecualian dan kesempatan untuk mengubah cara

mereka. Permainan kompetitif cocok untuk anak usia sekolah dan remaja

6. Perilaku Unoccupied atau Unoccupied Play : Dari mulai bayi lahir sampai berusia kira-kira 3 bulan .Anak tidak memainkan alat permainan tertentu, dan

situasi atau objek yang ada di sekelilingnya yang digunakannya sebagai alat

permainan. Anak melamun, memainkan pakaian atau objek lain, atau berjalan

tanpa tujuan

Berdasarkan Karakter permainan :

1. Permainan pengamat : Anak hanya mengamati temannya yang sedang bermain, tanpa ada inisiatif untuk ikut berpartisipasi dalam permainan, seperti

menendang bola

2. Permainan Tunggal : Anak tampak berada dalam kelompok permainannya, tetapi anak bermain sendiri dengan alat permainan yang dimilikinya, dan alat

permainan tersebut berbeda dengan alat permainan yang digunakan

temannya, tidak ada kerja sama, ataupun komunikasi dengan teman

sepermainannya. Bermain sendiri mengajari anak bagaimana dia bisa menghibur dirinya sendiri. Permainan ini paling banyak dimainkan oleh anak

usia kurang dari 3 tahun. Misalnya anak bermain menggunakan telepon mainan ditempat yang sama dengan temannya (seperti playgroup)

6


3. Permainan Parallel : Anak dapat menggunakan alat permainan yang sama, tetapi antara satu anak dengan anak lain tidak terjadi kontak satu sama lain

sehingga tidak ada sosialisasi satu sama lain. Misalnya, masing-masing anak

berdampingan bermain dalam suatu kelompok bermain dengan alat yang

berbeda

4. Permainan Asosiatif : Pada permainan ini sudah terjadi komunikasi antara satu anak dengan anak lain, tetapi tidak terorganisasi, tidak ada pemimpin

atau yang memimpin permainan, dan tujuan permainan tidak jelas. Misalnya,

dua anak bermain boneka, saling meminjami pakaian boneka, dan melakukan

percakapan serupa tetapi tidak ada yang mengarahkan tindakan teman lain

atau menetapkan aturan mengenai batasan sesi permainan.

5. Permainan Kooperatif : Aturan permainan dalam kelompok tampak lebih jelas pada permainan jenis ini, juga tujuan dan pemimpin permainan.

Kebanyakan anak baru siap untuk bermain kooperatif setelah usianya lebih

dari 3 tahun Misalnya, satu atau dua anak memainkan peran dan mengarahkan

aktivitas orang lain melalui satu media permainan, seperti main puzzle

bersama.

Berdasarkan Usia anak :

1. Bayi usia 0-3 bulan : Pada usia ini karakteristik khas permainan pada bayi yaitu adanya interaksi sosial yang menyenangkan antara bayi dan orangtua

Contoh permainan : mainan gantung yang berwarna terang dengan bunyi

musik yang menarik

2. Bayi usia 4-6 bulan : Pada usia ini adanya stimulus penglihatan dan pendengaran.

Contoh permainan : mengajak nonton TV, memberi mainan yang mudah

dipegang dan berwarna terang, biarkan bayi bermain air didalam bak mandi

3. Bayi usia 7-9 bulan : Pada usia ini stimulus penglihatan dan pendengaran lebih jelas.

Contoh permainan : kertas, alat tulis, boneka yang berbunyi, gelas sendok,

bola

4. Anak usia todler Contoh permainan : boneka, kereta api, truk, sepeda roda tiga, alat memasak,

bola, pasir, tanah liat, lilin

5. Anak usia pra sekolah Contoh permainan : associative play, dramatic play, skill play

Berdasarkan Kualitas Permainan :

1. Constructive Play : Tipe bermain ini mengajarkan anak menciptakan sesuatu, dimulai

ketika anak bayi dan menjadi lebih kompleks sesuai fase pertumbuhan anak.

Pada bayi, bayi akan mengambil benda dan meletakkan di mulutnya. Usia

toddler diketahui bahwa anak akan mulai menggambar, bermain pasir dan

balok susun. Anak dengan percaya diri akan menyusun dan memanipulasi

benda menjadi bentuk yang lebih bagus seperti yang dia inginkan.

7


2. Expressive Play : Merupakan tipe permainan yang mengajarkan anak untuk

mengekspresikan perasaannya. Orangtua dapat menggunakan bahan seperti,

tinta, crayon, pensil warna dan marker untuk menggambar dan menulis.

Untuk melakukan ekspresif play dapat digunakan juga instrumental musik.

3. Fantasy Play : Pada permainan ini anak belajar tentang peraturan dan situasi baru.

Anak juga akan belajar bereksperimen tentang bahasa dan emosi.

4. Cooperative play : Kooperatif play diperagakan pada akhir masa pra-sekolah. Permainan

ini diterapkan dengan adanya peraturan-peraturan tertentu. Permainan dengan

peraturan mengajarkan pada anak tentang konsep bahwa hidup mempunyai

peraturan tertentu yang harus ditaati oleh semuanya.

F. TERAPI BERMAIN SESUAI FUNGSINYA 1. Fungsi Perkembangan Sensori Motor

a. Untuk bayi : Taktil, auditorius, visual, kinestik

b. Todler dan pra-sekolah : Maturitas, permainan sensori motor, naik sepeda,

roler skating, "cilukba", tepuk tangan, pengulangan verbal dan imitasi gestur

sederhana, anak mulai belajar bagaimana berjalan sendiri, memahami bahasa

dan merespons disiplin, seperti berbicara dengan mainan, menguji kekuatan

dan ketahanannya. Stimulasi untuk pertumbuhan psikososial sama pentingnya

dengan makanan untuk pertumbuhan fisik. Interaksi dengan orang-orang

menjadi semakin penting. Permainan taktil sangat penting bagi anak, terutama

pada anak toodler yang sedang melakukan eksplorasi. Permainan air, pasir,

menggambar dengan jari, dan membentuk tanah liat memberi kesempatan yang

baik untuk menghasilkan sesuatu yang kreatif dan manipulatif

c. Anak pra sekolah : aktivitas pertumbuhan fisik dan penghalusan ketrampilan

motorik mencakup melompat, berlari, memanjat, dan berenang. Hal ini dapat

mengajarkan keamanan serta perkembangan dan koordinasi otot. Aktivitas

anak prasekolah yang paling khas adalah permainan imitatif, imaginatif dan

dramatik, seperti permainan boneka, mainan rumah tangga, pesawat terbang,

kit dokter dan perawat memberikan waktu bagi anak untuk mengekspresikan

diri

2. Fungsi Perkembangan Intelektual

Jenis permainan yang sesuai fungsi ini seperti puzzle, dan permainan membantu

mereka menyelesaikan masalah, buku cerita, film, dan koleksi benda yang dapat

memperluas pengetahuan sekaligus kesenangan.

3. Fungsi Sosial

Jenis permainan yang membangun hubungan sosial melalui interaksi antara ibu

dan anak, memberi kritik dan mempelajari peran seks yang diharapkan.

4. Fungsi Kreativitas

Jenis permainan yang merangsang anak-anak bereksperimen dan mencoba ide

mereka dalam bermain melalui setiap media yang dimiliki, termasuk bahan-bahan

mentah, fantasi, dan eksplorasi

8


5. Fungsi Kesadaran Diri

Jenis permainan yang diharapkan anak-anak mampu menguji kemampuan

mereka, melaksanakan dan mencoba berbagai peran dan mempelajari dampak dari

perilaku mereka kepada orang lain.

6. Fungsi Manfaat Terapeutik

Jenis permainan yang didalamnya anak-anak banyak menunjukkan diri mereka

sendiri dalam bermain, melalui bermain anak-anak mampu mengkomunikasikan

kebutuhan, rasa takut, dan keinginan mereka kepada pengamat yang tidak dapat

mereka ekspresikan karena keterbatasan keterampilan bahasa mereka

7. Fungsi Nilai Moral

Jenis permainan yang didalamnya anak harus menaati aturan perilaku yang

diterima budaya (adil, jujur, control diri, dan mempertimbangkan orang lain)

G. HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN DALAM AKTIVITAS BERMAIN

1. Ekstra energi : Untuk bermain diperlukan ekstra energi. Anak yang sakit, kecil

keinginannya untuk bermain.

2. Waktu : Anak harus mempunyai waktu yang cukup untuk bermain

3. Alat Permainan : Untuk bermain diperlukan alat permainan yang sesuai dengan

umur dan taraf perkembangannya.

4. Ruangan untuk bermain :Ruangan tidak usah terlalu lebar dan tidak perlu

ruangan khusus untuk bermain. Anak bisa bermain di ruang tamu, halaman,

bahkan ruang tidurnya.

5. Pengetahuan Cara Bermain : Anak belajar bermain melalui coba-coba sendiri,

meniru teman-temannya, atau diberi tahu caranya oleh orang lain. Cara yang

terakhir adalah yang terbaik, karena anak tidak terbatas pengetahuannya dalam

menggunakan alat permainannya dan anak akan mendapatkan keuntungan lain

yang lebih banyak.

6. Teman Bermain : Anak harus merasa yakin bahwa ia mempunyai teman bermain

kalau ia memerlukan, apakah itu saudaranya, orang tuanya atau temannya. Karena

kalau anak bermain sendiri, maka ia akan kehilangan kesempatan belajar dari

teman-temannya. Sebaliknya kalau terlalu banyak teman bermain dengan anak

lain maka dapat mengakibatkan anak tidak mempunyai kesempatan yang cukup

untuk menghibur diri sendiri dan menemukan kebutuhannya sendiri. Bila kegiatan

bermain dilakukan bersama orang tuanya,maka hubungan orang tua dengan anak

menjadi akrab, dan ibu/ayah akan segera mengetahui setiap kelainan yang terjadi

pada anak mereka secara dini.

Documents

KONSEP BERMAIN