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LA RIVISTA “MEDICO E BAMBINO”
Ieri, oggi, domani
Congresso Le Giornate di Medico e Bambino
Milano 2010
A cura diFederico Marchetti
1982….201029 anni di storia
Antibiotici: distribuzione in quartili del consumo 2008 di farmaci classe A-SSN (variabilità nelle cure)
A servizio del bambino
“…Nel proporre MeB si deve dare adeguatorilievo alla tiratura: 78.000 copie che bimestralmente raggiungeranno pediatri e medici di base in ogni parte d’Italia.L’obiettivo ambizioso: contribuire, in mododeterminante a modificare nel nostroPaese il comportamento nei confronti deibambini da parte dei medici che se ne occupano e, attraverso di loro, delleIstituzioni, e delle persone in continuorapporto con il bambino, a livello dellafamiglia e della società”L’Editore
Medico e Bambino e L’Epidemiologiacome regola di…”vita professionale”
L’epidemiologia, la pediatria di base e i programmi
di Medico e Bambino
------------------------------------------------------------------------------------------• La conoscenza medica non appartiene esclusivamente ad una sola categoria
professionale. Il criterio costi/rischi/benefici non si applica solo alla sanità pubblica ma anche all’attività medica di tutti i giorni
• Il discorso è ancora più evidente se si parla di organizzazione sanitaria
• La didattica, a tutti i livelli, ma specialmente a livello professionale, si baserà ancora sulla statistica (audit e confronto con i comportamenti “accettati”)
• Conoscendo le variabili principali, in ogni situazione, il margine per la scelta del comportamento ottimale sarà ridottissimo, e questa sarà “quasi obbligatoria”, questo vuol dire che il computer è in grado di fare la scelta meglio del medico.
Franco Panizon, MeB 1982, anno I numero 5 (editoriale)
Medico e Bambino ha rispettato questi principi?
UNA RIVISTA DIVULGATIVO -SCIENTIFICA NEL CONTESTO DI
UNA EDITORIA NAZIONALE DI AREA
(quella della Pediatria ad esempio)
• I° Domanda da chiedersi da parte di chi fa la rivista, la promuove, la legge, la valuta in termini anche di politica sanitaria
A COSA E A CHI SERVE?MA… QUALI SONO GLI INDICATORI?
Il numero di lettori? La qualità trasferibile nella cultura personale e nella
pratica? Ma come si giudica e da parte di chi?
Guardarsi intorno per capiredove una rivista di divulgazione si colloca
(anche) in un panorama divulgativo italiano
• L’editoria è in crisi
• Si pensa che tutto corra il rischio di essere carta straccia e di essere cestinata
• Ognuno cerca di trovare quello che vuole a seconda dei bisogni del momento e le sue propensioni
• Per un contesto nazionale che parla italiano e che parla di bambini questo è ancora più rischioso
• Il rischio è quello di una informazione da parte della “rete” (Google, Pubmed, le linee guida…spot)
• La formazione e l’informazione sono forse un’altra cosa
ELENCO DELLE RIVISTE PEDIATRICHE ITALIANE NEL 1982
Prospettive in PediatriaRivista Italiana di PediatriaMinerva PediatricaPediatria Medica e ChirurgicaNovità in PediatriaCrescere
Medico e Bambino
ELENCO DELLE RIVISTE PEDIATRICHE ITALIANE NEL 2010
• Medico e Bambino• Quaderni ACP• UPPA Un pediatra per amico
• Il Pediatra• Occhio clinico Pediatria • Rivista Gaslini• Doctor Pediatria• Pediatria & Diabete• Pediatria d’urgenza• Il Medico Pediatra• ….
• The Italian Journal of Pediatrics • Minerva Pediatrica• Pediatria Medica e Chirurgica• Prospettive in pediatria• RIAP Rivista di Allergologia e
Immunologia Pediatrica • Area Pediatrica • Giornale di Neuropsichiatria
dell’Età Evolutiva• Rivista Italiana di Emergenza-
Urgenza Pediatrica (SIMEUP)• Infanzia e Adolescenza.• Richard e Piggle
174 riviste “Pediatriche” internazionali
Recensite su Scopus
Impact factor
LA MISSIONE DI UNA RIVISTA DIVULGATIVA IN ITALIA
• La rivista Medico e Bambino è un punto di riferimento nella formazione medica continua del pediatra.
• È ispirata, senza forzature, ai principi dell’EBM.
• È una rivista in abbonamento: posizione di indipendenza e di distanza critica nei riguardi di mode e di influenze non strettamente scientifiche
• E’ nata in un momento in cui il primo bisogno era quello della alfabetizzazione…
• Ora ha un bisogno/obiettivo di crescere insieme ad una pediatrica che richiede di essere aggiornata, ma anche di razionalizzare, essere coerente con le evidenze e il bilancio tra i rischi/benefici di quello che si fa, di vivere in un contesto democratico assistenziale e sociale, di non seguire le mode, di essere incisiva nella (in)-formazione, di essere aperta a quelli che sono i nuovi bisogni e le nuove frontiere della pediatria
…LA VALUTAZIONE DI UNA RIVISTA DEVE RENDERE CONTO…
SENZA CORRERE IL RISCHIO
DELL’AUTOREFERENZIALITA’
(ogni rivista si può sentire accettabile o perfetta e perpetuare nei suoi errori o inadempienze:
appartiene a qualsiasi professione)
COME SI TENTA DI RIUSCIRCI
• Struttura, Organizzazione, Contenuti • Servizi (www.medicoebambino.com)• Apertura al confronto, dialogo, bisogni, società• Sufficiente rigore “(in)-formativo”• …Sentire l’anima di appartenenza ad un principio
ispiratore, cercando la verità, per essere un buon medico(difficile da obiettivare, ma pensando di parlare per una buona pratica, una buona ricerca, una buona qualità assistenziale, per l’indipendenza, il rispetto delle regole editoriali, anche con un metodo accattivante ed originale)
°10 numero anno stampati (+supplemento)
°Accesso dal sito web a tutti i contenuti della rivista cartacea dal 1997 per gli abbonati fatta eccezione per ultimi 12 mesi
°MeB pagine elettroniche accesso libero per tutti
Qual è l’ente o l’associazione scientifica di cui la rivista è espressione?
• La rivista NON ha un ente o una associazione di cui è “esclusiva” espressione.
• È rivolta a tutta la pediatria italiana• È realizzata in collaborazione con l’Associazione
Culturale Pediatri.
Che editore pubblica la rivista?Medico e Bambino
La rivista è indicizzata?Sì, Su EMBASE, Scopus
Ha ritardi nella pubblicazione?NO
Quante copie stampa?Circa 8000 per numero; 64 pagine per numero
Ha un certificato di qualità?
Si, CSQ
Esiste un Comitato di Redazione della Rivista?
SIDa quante persone è composto?
24 persone; 7 costituiscono il coordinamento scientifico
17 il comitato editoriale.
Quali sono le funzioni del comitato?
X Pianificazione e programmazione editoriale della rivista
X Revisione dei contributi per la pubblicazione
X Stesura dei contributi Relazione con gli sponsor della rivista (no)Scelta dei contenuti pubblicitari (no)
7 persone in redazione compresi grafici e direttore
LE SUE RUBRICHE
Esempio di “formazione” diversificata e aggiornata
• Editoriali (commenti ad articoli e prese di posizione su aspetti e fenomeni generali della Pediatria e della società);
• Pagina gialla (le novità internazionali del mese); • Lettere (vero luogo di scambio tra Rivista e Lettori); • Aggiornamento; Problemi correnti; Problemi speciali; Articolo speciale;• Farmacoriflessioni; Percorsi clinici; ABC; Controversie; Il commento• Ricerca• Osservatorio (sulle immagini scientifiche e sulle novità politico-sociali del mondo
pediatrico); Interviste• Rubrica iconografica; Casi indimenticabili; Pediatria flash; Domande e risposte• Digest (rilettura critica di alcuni aspetti della letteratura internazionale);• Pagina verde (con i riassunti dei contributi pubblicati in esteso nella Rivista
elettronica); • Pagina bianca (con i titoli di giornale più curiosi dedicati alla pediatria); • Oltre lo Specchio (dedicato ad aspetti meno strettamente professionalizzanti, sulla
cultura del medico e sulla natura del bambino)
Journal Rankings
Subject Category: Pediatrics and Perinatology and Child Health
Order By: Total document 2008
TitleTotal Docs.
(2008)Total Docs.
(3years)Total Refs.
1. Pediatrics 1.093 3.395 30.969
2. Pediatric Blood and Cancer 598 941 11.761
3. Journal of Pediatrics 584 1.598 9.425
4. Archives of Disease in Childhood 484 1.644 9.724
5. Paediatric Anaesthesia 434 875 4.708
6. Acta Paediatrica, International Journal of Paediatrics 426 1.281 8.591
7. Archives de Pediatrie 402 1.217 5.866
8. Pediatric Radiology 340 777 5.947
9. Pediatric Infectious Disease Journal 333 1.023 6.550
10. Anales de Pediatria 319 808 6.486
11. European Journal of Pediatrics 298 649 6.513
12. Indian Pediatrics 272 754 2.607
13. Pediatric Surgery International 270 719 5.231
14. Pediatric Cardiology 264 488 3.846
15. Paediatrics and Child Health 257 433 4.631
16. Pediatric Research 253 970 9.122
25. Medico e Bambino 191 449 1.132
• Struttura, organizzazione, contenuti
• Servizi (www.medicoebambino.com)
Viene fatta una valutazione degli accessi alla pagina web?www.medicoebambino.com
(3000 registrati on line, circa la metà degli abbonati)
Si, con periodicità
Numero di visitatori
2008 2009 2010
Gennaio 37733 57813 63709
Febbraio 39373 56906 64964
Marzo 43401 66598 70655
Aprile 47146 59032 61709
Articoli della Rivista consultati
2007 2008 2009 2010
Gennaio 3066 7125 53987 65686
Febbraio 3433 8171 41541 51964
Marzo 3101 8201 52498 68465
Aprile 3261 11275 34199 53203
Articoli delle Pagine Elettroniche consultati
2007 2008 2009 2010
Gennaio 21608 57761 77925 91739
Febbraio 23714 57110 75950 93514
Marzo 28928 58258 92083 98302
Aprile 24368 72440 81920 84584
• Struttura, organizzazione, contenuti
• Servizi (www.medicoebambino.com)
• Apertura al confronto, dialogo, bisogni, società
Il Blog del prof. Panizon
NUOVI BISOGNI
DIALOGO CON I LETTORI SULLA QUALITA’
• Struttura, organizzazione, contenuti
• Servizi (www.medicoebambino.com)
• Apertura al confronto, dialogo, bisogni, società
• Sufficiente rigore “(in)-formativo”
MOTIVAZIONE, SPIRITO, ORGANIZZAZIONE, NUMERI…
E’ SUFFICIENTE PER DIRE CHE UNA RIVISTA RISPONDE AD OBIETTIVI DI QUALITA?
La revisione “alla pari” come si colloca in tutto questo?Risponde ad un vero bisogno?
Di chi?- Davvero della rivista ?- Oppure di chi scrive?
- Il lettore in cosa guadagna?
Medico e Bambino alla fine del 2003 (timidamente) e agli inizi del 2004 (formalmente) sente il bisogno (diverso da un dovere) di dotarsi di un sistema di peer review “ragionevole”
Cosa e chi lo chiede:
Un sapere sempre più diversificato Alcuni esempi sentinella di articoli pubblicati che gridano una piccola vendetta (chi ha deciso? come è stato possibile?) Il comitato editoriale che non si riconosce in alcuni contenuti Diversi lettori “avanzati” Il dovere “formale” di essere una rivista che ha un sistema di peer review viene dopo (la peer review costa fatica per tutti)
COSA ABBIAMO FATTO ED IMPARATO(gli artigiani al lavoro)
• Una segretaria e il coordinamento scientifico decidono quali contributi inviare ai revisori (di solito no linee guida, consensus, oltre lo specchio, iconografiche, documenti)
• E’ stata adottata una griglia di valutazione con un commento puntuale del revisore
• I revisori sono di solito 2-3 di cui 1 esperto del settore, 1 pediatra di famiglia (novità di leggibilità e praticità)
• Si circa si rispettare i tempi (non sempre si riesce)
• Ci divertiamo ancora un pò, imparando tanto
Ti preghiamo di leggere questo articolo inviato a Medico e Bambino.TITOLO: N° DATA REFEREE
Ti preghiamo di darci un tuo giudizio, con punteggio da 0 a 5 per le seguenti voci:a) Interesse per il lettore 0 1 2 3 4 5b) Leggibilità 0 1 2 3 4 5c) Correttezza o appropriatezza 0 1 2 3 4 5delle informazioni contenute
Ci permettiamo di raccomandarti di immedesimarti, nel tuo giudizio, con il lettore medio di Medico e Bambino, un pediatra di famiglia, certamente interessato a tutto quello che riguarda la pediatria, ma specialmente a ciò che può avere delle ricadute sul quotidiano.
In generale giudichi l’articolo:
r accettabile senza riservar accettabile con alcune correzioni o modifiche (indicare quali)r da restituire per modifiche strutturali (indicare quali)r da respingere gentilmente
Ti preghiamo inoltre di fare un breve commento libero, generale, con eventuali suggerimenti specifici di approfondimento e/o correzione. Il giudizio sarà inviato all’autore anonimamente.
Numero revisori MeB per anno
• 2004 28
• 2005 38
• 2006 53
• 2007 46
• 2008 76
• 2009 100
Carlo AgostoniGeneroso AndriaPietro AuconiEgidio BarbiGiorgio BartolozziAlessandra BenettoniRoberto Berni CananiGiancarlo BiasiniGianni BisognoMaurizio BonatiRenata BortolusCesare BraggionClaudia BrufaniJenny BuaVincenzo CaliaMarco CarboneAdriano CattaneoRosario CavalloFrancesco ChiarelliAlessandro CicognaniMarta Ciofi degli AttiFrancesco CiottiAntonio ClavennaFranco ColonnaSergio Conti Nibali
Carlo CorchiaPaola Costa Silvana CremaschiMario Cutrone Flavio D’OsualdoGiuseppina D’OttavioFernando Maria de Benedictis Luciano de SetaSergio DemariniGrazia Di Leo Claudio Fabris Massimo Farneti Paolo Fiammengo Giovanni FilocamoMassimo FontanaFabrizio Fusco Michele Gangemi Paolo Gasparini Luisella Grandori Loredana Lepore Paolo Lionetti Giuseppe Magazzù Giuseppe Maggiore Paolo Manzoni Roberto Marinello
Federico Marolla Stefano Martelossi Giuseppe Masera Gianfranco Mazzarella Gianni Messi Lorenzo Monasta Giovanni MontiniVitalia Murgia Mario Narducci Valerio Nobili Tarcisio Not Paolo Nucci Paolo PaolucciFulvio Parentin Marco Pennesi Leopoldo PeratonerLucio PiermariniAlfredo Pisacane Maria Grazia Pizzul Giuseppe Primavera Marco Rabusin Daniele Radzik Franco RaimoUgo Ramenghi Laura Reali
Lamberto Reggiani Bruno Sacher Camilla Salvestrini Cecilia Sanesi Carmela Santuccio Federica Scrimin Paolo Siani Giovanni Simeone Gianfranco Sinagra Aldo Skabar Valter Spanevello Annamaria Staiano Laura Strohmenger Giacomo Toffol Giorgio Tonini Alberto Tozzi Enrico Valletta Alberto Verrotti Domenico Viggiano Lucia Zancan Federica Zanetto Maria Elisabetta ZanninElisabetta ZocconiStefania Zoia Gianvincenzo Zuccotti
Referee MeB 2009
AnnoArticoli
2007 2008 2009 2010 (fino ad aprile)
Totali ricevuti
75 92 112 40
Referati 40 48 71 26Non referati 35 44 41 14
Accettati 34 40 79 17
Respinti6
(8%)8
(8%)16
(14%)3
(10%)
In referaggio
/ / /21 totali
(2009+2010)14 del 2010
Pubblicati69
24 da Trieste (35%)
8427 da Trieste
(32%)
7622 da Trieste
(29%)
314 da Trieste
(8%)
• Sufficiente rigore “(in)-formativo”… guardando la grande stampa internazionale
• Struttura, organizzazione, contenuti
• Servizi (www.medicoebambino.com)
• Apertura al confronto, dialogo, bisogni, società
• Sufficiente rigore “(in)-formativo”
• …Sentire l’anima di appartenenza ad un principio ispiratore, cercando la verità, per essere un buon medico
Spataro A. La pandemia del virus H1N1 2009. La televisione, le possibilità e i limiti della medicina moderna, l’industria della salute e il pediatra di famiglia. Medico e Bambino 2010;29(1):33-35
Marchetti F. Confondimento, confusione e finta EBM: il caso vaccinazione H1N1. Medico e Bambino 2009;28(10):619-23
Lettere. L'influenza suina. Medico e Bambino 2009;28(9):558-62
Tamburlini G. Ridateci Topo Gigio: ovvero, i costi della vaccinazione anti-H1N1. Medico e Bambino 2009;28(9):551
Jefferson T (intervista a) Aspettando la pandemia... Medico e Bambino 2009;28(8):518-520
Panizon F. Influenza 2009 A(H1N1). Medico e Bambino 2009;28(8):521-22
Grandori L, Gangemi M. La posizione dell’Associazione Culturale Pediatri sulla nuova influenza A/H1N1. Medico e Bambino 2009;28(8):483-5
Ventura A. influenza A/H1N1. Medico e Bambino, 2009-10, La pagina gialla
Angela F. ha detto...
– Su questi siti tutto e di più sulla influenza H1N1 http://www.euro.who.int/influenza/ah1n1; http://www.cdc.gov/flu/weekly/
– Credo valga sempre la pena di ricordare che i numeri assoluti vanno riportati alla numerosità del campione cui ci si riferisce.
– Per la mia piccolissima esperienza, il danno maggiore è stato fatto dalla paura!
– Molte meno complicanze della influenza normale, su ca 900 assistiti (più di metà sotto i 6 anni), solo 2 ricoverati per polmonite (una delle quali piuttosto seria), entrambi vaccinati (ripeto vaccinati) perché portatori di handicap, e comunque per fortuna perfettamente guariti.
– Ma sia quel che sia, io seguo la brezza triestina e mi sento serena.Buon lavoro a tutti!
Un popolomettetelo in catene
spogliatelotappategli la bocca,
è ancora libero.
Levategli il lavoroil passaporto
la tavola dove mangiail letto dove dorme,
è ancora ricco.
Un popolodiventa povero e servo
quando gli rubano la linguaereditata dai padri:è perso per sempre.
Diventa povero e servoquando le parole non generano parole
e si mangiano tra di loro.
AIUTIAMOCI A MANTENERE SEMPRE VIVE LE NOSTRE PAROLE
