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LEGISLACIÓN PARA LAS TIENDAS NATURISTAS INSTRUCCIÓN La ley novena de 1979 o “código sanitario nacional” establece que todos los establecimientos de comercio deben cumplir con unas condiciones sanitarias y de infraestructura mínimas para su funcionamiento a partir de la cual con el transcurrir del tiempo el estado colombiano ha establecido normas que complementan esta ley orgánica de acuerdo al tipo de establecimiento. Con relación a las tiendas naturistas se han dictado Decretos y Resoluciones en aras de mejorar su funcionamiento, brindando requisitos mínimos que se deben cumplir en aspectos como el Recurso Humano, condiciones Higiénico Locativas y el manejo de los productos, para garantizar una adecuada prestación del servicio como lo describe la Resolución 126 de 2006 en la cual se establecen las condiciones esenciales para la apertura, funcionamiento y vigilancia y control sanitario de las tiendas naturistas y se dictan otras disposiciones para su funcionamiento además de otras normas que legislan los productos las cuales estudiaremos en el transcurso de este modulo. 1. Tienda Naturista. Establecimiento sanitario que se dedica a vender al por menor para uso humano únicamente los siguientes productos: alimentos obtenidos por sistemas de producción agropecuaria ecológica que se encuentran debidamente empacados y etiquetados, así como: té, infusiones de hierbas, debidamente empacadas y etiquetadas, semilla, nueces y frutos secos debidamente empacadas y etiquetadas, productos cosméticos, productos fitoterapéuticos de venta libre y con

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LEGISLACIÓN PARA LAS TIENDAS NATURISTAS

INSTRUCCIÓN La ley novena de 1979 o “código sanitario nacional” establece que todos los establecimientos de comercio deben cumplir con unas condiciones sanitarias y de infraestructura mínimas para su funcionamiento a partir de la cual con el transcurrir del tiempo el estado colombiano ha establecido normas que complementan esta ley orgánica de acuerdo al tipo de establecimiento. Con relación a las tiendas naturistas se han dictado Decretos y Resoluciones en aras de mejorar su funcionamiento, brindando requisitos mínimos que se deben cumplir en aspectos como el Recurso Humano, condiciones Higiénico Locativas y el manejo de los productos, para garantizar una adecuada prestación del servicio como lo describe la Resolución 126 de 2006 en la cual se establecen las condiciones esenciales para la apertura, funcionamiento y vigilancia y control sanitario de las tiendas naturistas y se dictan otras disposiciones para su funcionamiento además de otras normas que legislan los productos las cuales estudiaremos en el transcurso de este modulo. 1. Tienda Naturista.

Establecimiento sanitario que se dedica a vender al por menor para uso humano únicamente los siguientes productos: alimentos obtenidos por sistemas de producción agropecuaria ecológica que se encuentran debidamente empacados y etiquetados, así como: té, infusiones de hierbas, debidamente empacadas y etiquetadas, semilla, nueces y frutos secos debidamente empacadas y etiquetadas, productos cosméticos, productos fitoterapéuticos de venta libre y con

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fórmula médica, suplementos dietarios, medicamentos homeopáticos de venta libre y esencias florales y minerales. (Resolución 126 de 2009). Par el adecuado funcionamiento de estos establecimientos Farmacéuticos se debe tener en cuenta los siguientes aspectos:

• Recurso Humano. • Condiciones Higiénico Locativas. • Requisitos de las etiqueta, rotulo, envase y empaque de los productos que

se permite comercializar en las Tiendas Naturistas. • Procesos y procedimientos.

• Gestión integral de residuos • Farmacovigilancia • Documentación Legal • Responsabilidad civil de las Tiendas Naturistas.

1.2. Recurso Humano. La Tienda Naturista debe estar bajo la responsabilidad de una persona cuya escolaridad mínima sea noveno grado de educación básica cursado y aprobado y con entrenamiento específico en el manejo de los productos permitidos en este tipo de establecimiento. Los responsables de la venta en las tiendas naturistas en funcionamiento que no cuenten con escolaridad mínima exigida, podrán seguir desempeñándose; en todo caso, deberán cumplir con el entrenamiento específico. (Resolución 126/2009). De igual manera el personal que labora en estos establecimientos debe estar vinculado al Sistema General de Seguridad Social en Salud (EPS, Pensiones y ARP Ley 10/1990, Ley 100/1993 y Decreto 1295/1994). 1.3. Condiciones Higiénico Locativas. Son las condiciones mínimas de infraestructura con las que debe contar el local para un buen funcionamiento. (Resolución 126/2009 y Ley 9/1979) 1.3.1 Aviso exterior. La tienda naturista debe contar con un aviso exterior visible al público en el cual manifieste la razón social, esta debe coincidir con la información escrita en el certificado mercantil expedido por la cámara de comercio y con el objeto social.

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1.3.2. El Local. El área debe ser proporcional al volumen de productos que se manejan con el fin de brindar un adecuado almacenamiento de los mismos y al personal que labora de tal forma que facilite el desplazamiento en su interior. Debe disponer de áreas independientes que permitan el desarrollo de las actividades propias del establecimiento y se restringirá la circulación de personas ajenas al funcionamiento del mismo. El local debe ser totalmente independiente de cualquier otro establecimiento o sitio de vivienda. La iluminación debe ser suficiente de tal forma que permita identificar fácil y correctamente los productos.

Las instalaciones deben contar con buena ventilación, ya sea natural o artificial, manteniendo las condiciones que permitan un correcto almacenamiento, la conservación de la calidad y protección de los productos. Las instalaciones eléctricas deben estar canalizadas y en buen estado para evitar cortocircuitos que generen incendios y den un buen aspecto y presentación al local. El establecimiento debe contar con unidad sanitaria completa y funcionando la cual lo componen el lavamanos, sanitario, lava traperos y agua potable permanente. Cuando las tiendas se encuentren en centros comerciales, las unidades que le sirva a dichos centros servirán para la Tienda Naturista. Los pisos deben estar en buen estado, uniformes y ser de fácil limpieza e impermeables, las paredes y techos deben estar pintadas, en buen estado y de fácil limpieza. El establecimiento debe permanecer organizado, limpio, con estanterías en buen estado y libre de elementos ajenos a su normal funcionamiento. Contar con extintor y señalización preventiva como “este sitio esta libre de humo de tabaco”

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1.3. Requisitos de las etiqueta, rotulo, envase y e mpaque de los productos que se permite comercializar en las Tiendas Naturis tas. Los productos permitidos para comercializar en tiendas naturistas son: Alimentos, productos cosméticos, productos fitoterapéuticos de venta libre, suplementos dietarios, medicamentos homeopáticos de venta libre y esencias florales y minerales.(Resolución 126/2009) 1.3.1. Producto Fitoterapéutico Medicinal (PFM). Es el producto fitoterapéutico elaborado a partir de material de la planta medicinal, o preparados de la misma, a la cual se le ha comprobado actividad terapéutica y seguridad farmacológica y que está incluido en las normas farmacológicas colombianas vigentes. Su administración se realiza para indicaciones o uso terapéutico definido y se utiliza para la prevención, alivio, diagnóstico, tratamiento, curación o rehabilitación de la enfermedad.(Decreto 2266/2004). 1.3.1.1. Requisitos que debe tener el Productos Fit oterapéutico Medicinal en etiqueta, rotulo, envase y empaque. Cuando por su naturaleza, los productos fitoterapéuticos lo requieran, el envase se protegerá de la acción de la luz, la humedad y otros agentes atmosféricos o físicos. Los envases de los productos fitoterapéuticos deben estar protegidos en su tapa por un sistema de seguridad que se rompa al abrirlos. Se exceptúan los envases de los productos naturales que por su naturaleza no necesitan de dicho sistema. Las etiquetas y empaques de las preparaciones farmacéuticas con base en plantas medicinales deberán contener la siguiente información: a) Nombre del producto o marca registrada si la hubiere; b) Nombre común y científico del material vegetal; c) Forma farmacéutica;

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d) Composición cualitativa y expresión cuantitativa en peso del material vegetal utilizado, usando el sistema centesimal según forma farmacéutica los componentes en porcentual; e) Contenido neto en el envase; f) Usos terapéuticos autorizados, exceptuando aquellos productos de venta con fórmula médica; g) Número de registro sanitario; h) Posología, si la condición de venta es sin fórmula médica; i) Condiciones de almacenamiento y fecha de vencimiento; j) Número de lote; k) Establecimiento fabricante y domicilio; i) Director técnico; m) Contraindicaciones y advertencias; n) Condición de venta; o) Leyendas: "Manténgase fuera del alcance de los niños". "Si los síntomas persisten, consulte a su médico". (Si la condición de venta del producto es sin fórmula médica), "No consumir dosis superiores a las indicadas". Usar bajo supervisión médica durante el embarazo y lactancia"; Los productos fitoterapéuticos medicinales con condición de venta bajos formula medica no pueden tener indicaciones o usos terapéuticos en su etiqueta. En el caso de productos importados, la información indicada anteriormente deberá estar en idioma español. Además deberá incluirse el nombre del importador y domicilio y aplica igualmente la prohibición de colocar las indicaciones del producto previsto en el parágrafo primero. En las etiquetas del material de envase y empaque no se admiten dibujos o figuras que induzcan al consumo irracional de estos productos.

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1.3.2. Productos Cosméticos. (C o NSC) Producto cosmético es toda sustancia o formulación de aplicación local a ser usada en las diversas partes superficiales del cuerpo humano: epidermis, sistema piloso y capilar, uñas, labios y órganos genitales externos o en los dientes y las mucosas bucales, con el fin de limpiarlos, perfumarlos, modificar su aspecto y protegerlos o mantenerlos en buen estado y prevenir o corregir los olores corporales. (Decreto 219/1998). 1.3.2.1. Requisitos que debe tener los Productos Co sméticos en etiqueta, rotulo, envase y empaque. En el texto de los envases y empaques de los productos cosméticos deben figurar con caracteres indelebles, fácilmente legibles y visibles, las siguientes menciones: a) Nombre o razón social del fabricante y del responsable de la comercialización del producto cosmético en Colombia. Podrán utilizarse abreviaturas siempre y cuando pueda identificarse fácilmente la empresa. Deberá indicarse la ciudad y el país de origen; b) El contenido nominal en peso o en volumen; c) La lista de ingredientes en orden ponderal decreciente. Esta lista estará precedida de la palabra "ingredientes" y se exigirá cuando la normativa internacional así lo establezca; d) El número de lote o la referencia que permita la identificación de la fabricación; e) Las precauciones particulares de empleo establecidas en las normas internacionales sobre sustancias o ingredientes, las restricciones o condiciones de uso establecidas por las instituciones u organizaciones reconocidas en el presente decreto, las que deben figurar en el envase primario, en el empaque o en un inserto o prospecto que incorpore el fabricante; f) Número del registro sanitario. En los envases o empaques de los productos que se expenden en forma individual, en los que no sea posible colocar todos los requisitos previstos en este artículo, deberá figurar como mínimo el nombre del producto, el número del registro sanitario, el contenido nominal, el número de lote y las sustancias que impliquen riesgo sanitario.

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Idioma de las etiquetas y empaques: Las frases explicativas que figuren en los envases o empaques deberán aparecer en idioma castellano. En el caso de los productos importados, deberá aparecer la traducción a este idioma, del modo de empleo y de las precauciones particulares, si las hubiere, como mínimo. 1.3.3. Alimento (RSA). Es Todo producto natural o artificial, elaborado o no, que ingerido aporta al organismo humano los nutrientes y la energía necesarios para el desarrollo de los procesos biológicos. Quedan incluidas en la presente definición las bebidas no alcohólicas, y aquellas sustancias con que se sazonan algunos comestibles y que se conocen con el nombre genérico de especia(Decreto 3075/1997 y NTC 512-1). 1.3.3.1.Requisitos que debe tener los alimentos en etiqueta, rotulo, envase y empaque. La información que debe contener es:

• Nombre del alimento • Registro Sanitario • Ingredientes y aditivos, los cuales deberán identificarse con nombre

genérico y específico • Contenido neto • Nombre y dirección del fabricante • País de origen o la leyenda industria colombiana • Identificación del lote • Fecha de vencimiento • Instrucciones para la conservación

1.3.4. Suplemento dietario.(SD) Es aquel producto cuyo propósito es adicionar la dieta normal y que es fuente concentrada de nutrientes y otras sustancias con efecto fisiológico o nutricional que puede contener vitaminas, minerales, proteínas, aminoácidos, otros nutrientes y derivados de nutrientes, plantas, concentrados y extractos de plantas solas o en combinación(Decreto 3249/2006).

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1.3.4.1. Requisitos que debe tener los suplementos dietarios en etiqueta, rotulo, envase y empaque. Los suplementos dietarios deben contar con los siguientes requisitos: Estar fabricado con materiales que no produzcan reacción física o química con el producto y que no alteren su potencia, calidad y pureza. Corresponder a las especificaciones del fabricante. Tener una forma que no genere una impresión errónea respecto de la naturaleza del producto. Requisitos del rotulado o etiquetado. Los rótulos o etiquetas de los suplementos dietarios deberán cumplir con los siguientes requisitos: 1. El rótulo o etiqueta debe contener información veraz respecto a la naturaleza del producto. 2. No deberán describirse, ni presentarse empleando palabras, ilustraciones u otras representaciones gráficas que puedan dar lugar a apreciaciones falsas sobre la naturaleza, origen, composición o calidad del producto. 3. Información del rotulado o etiquetado. El envase o empaque de los suplementos dietarios, deberá tener un rótulo o etiqueta que contenga como mínimo, la siguiente información: 4. Nombre y/o marca del producto: se deberá utilizar una que no induzca a error o engaño al consumidor. Estos productos no se podrán rotular y/o etiquetar como alimentos, medicamentos, productos fitoterapéuticos, o como preparaciones farmacéuticas a base de productos naturales o bebidas alcohólicas. Leyendas: Deben incluir las siguientes: a) “ESTE PRODUCTO NO SIRVE PARA EL DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO, CURA O PREVENCION DE ALGUNA ENFERMEDAD Y NO SUPLE UNA ALIMENTACION EQUILIBRADA”;

b) En el caso de que un producto contenga alguna de las sustancias prohibidas en el deporte, de acuerdo al listado vigente de la Agencia Mundial Antidopaje, deberá

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incluir la leyenda “ESTE PRODUCTO CONTIENE SUSTANCIAS PROHIBIDAS EN EL DEPORTE” c) “MANTENGA SE FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS” d) Para productos nacionales se deberá llevar la leyenda: “Industria Colombiana” o “Hecho en Colombia”; “Elaborado en Colombia” o similares; e) “Fabricado por o envasado por...”; f) En el rótulo y/o etiqueta de los suplementos dietarios que contengan sustancias alergenas o que causen hipersensibilidad como cereales que contienen trigo, avena, centeno, gluten, soja (soya) y sus derivados, crustáceos y sus derivados, pescados y sus derivados, se debe incluir la leyenda: “PUEDE CAUSAR HIPERSENSIBILIDAD”; g) Los suplementos dietarios que contengan tartrazina o FDC amarillo número cinco, deberán indicar que contienen este colorante e incluir la leyenda: “PUEDE CAUSAR HIPERSENSIBILIDAD”; h) Los suplementos dietarios que contienen aspartame deben incluir la leyenda: “EL CONSUMO DE ESTE PRODUCTO NO ES CONVENIENTE EN PERSONAS CON FENILCETONURIA”. Las leyendas de los literales a) y b), deberán exhibirse en forma visible, en idioma castellano, en forma legible, del mismo tamaño de la letra de la declaración autorizada, en letra mayúscula y con un color que contraste con el color del fondo de la etiqueta. 3. Listado de ingredientes. 4. Composición Nutricional: Deberán incluirse los nutrientes con nombre y cantidad por unidad de medida y con porcentaje del valor diario recomendado cuando sea del caso y tamaño de la porción y porciones por envase. 5. Nombre y domicilio: deberá indicarse el nombre o razón social y domicilio del fabricante. En los productos importados se deberá precisar además de lo anterior, el nombre o razón social y el domicilio del importador del producto. 6. Identificación del lote y fecha de vencimiento.

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7. Condiciones de almacenamiento. 8. Modo de uso: Es la dosis diaria recomendada para población adulta y recomendaciones para grupos poblacionales cuando sea el caso. 9. Registro Sanitario. 10. Declaraciones, cuando sean del caso. 11. Advertencias cuando sean del caso. Idioma. En los productos importados, se aceptará el rótulo como venga del país de origen siempre y cuando tenga las leyendas obligatorias. Podrá utilizarse un rótulo adicional a este, que contenga el nombre y domicilio del importador, lista de ingredientes, condiciones de almacenamiento, modo de uso, advertencias. Número de registro sanitario, fecha de vencimiento y las leyendas obligatorias podrán incluirse en un rótulo adicional adherido al empaque. Presentación de la información. La información en el rotulado o etiquetado de los suplementos dietarios se presentará de la siguiente forma: 1. Las etiquetas que se adhieran a los suplementos dietarios, deberán aplicarse de manera que no se puedan remover o separar fácilmente del envase. 2. Los datos que deben aparecer en el rótulo o etiqueta, en virtud de la presente reglamentación deberán indicarse con caracteres claros, bien visibles, indelebles y fáciles de leer por el consumidor en circunstancias normales de compra y uso. 1.3.5. Medicamento Homeopático.(MH) Es el preparado farmacéutico obtenido por técnicas homeopáticas, conforme a las reglas descritas en las farmacopeas oficiales aceptadas en el país, con el objeto de prevenir la enfermedad, aliviar, curar, tratar y/o rehabilitar un paciente. Los envases, rótulos, etiquetas y empaques hacen parte integral del medicamento, por cuanto estos garantizan su calidad, estabilidad y uso adecuado.(Decreto 3554/2004). 1.3.5.1. Requisitos que debe tener los Medicamentos Homeopaticos en etiqueta, rotulo, envase y empaque.

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El contenido de las etiquetas, rótulos y empaques de los medicamentos homeopáticos. El contenido o leyendas de las etiquetas, rótulos y empaque de los medicamentos homeopáticos, requieren aprobación del Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, Invima, y deberán contener la siguiente información: a) Denominación científica o nombre comercial del medicamento, según el caso; b) La composición del medicamento identificando cada uno de los componentes o cepas homeopáticas utilizadas con la nomenclatura botánica, zoológica, química o biológica respectiva, en latín, dilución y escala de dinamización, conforme a la farmacopea homeopática oficial vigente empleada e indicando además los vehículos utilizados; c) Número de lote de fabricación; d) Cantidad contenida en el envase; e) Vía de administración; f) Forma Farmacéutica; g) Fecha de vencimiento; h) Número del Registro sanitario; i) Condiciones de almacenamiento; j) Advertencias, en caso de ser necesario; k) Nombre y domicilio del titular; l) Nombre y domicilio del laboratorio homeopático fabricante; m) La Leyenda "Medicamento Homeopático"; n) La leyenda "Venta bajo prescripción médica"; o) La leyenda "Manténgase fuera del alcance de los niños".

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Esencias. 1.3.6. Esencias Florales y Minerales. Estos productos no se encuentran normalizados pero deben contar con una información mínima en su etiqueta la cual es:

a. Laboratorio fabricante y su ubicación.

b. Numero de lote.

c. No deben contener usos terapéuticos o indicaciones terapéuticas.

1.4. Procesos y Procedimientos. Según lo dispuesto en la Resolución 126 de 2009, las tiendas naturistas deben implementar los procesos de recepción y almacenamiento de productos establecidos por la Resolución 1403 de 2007 (Modelo de gestión del Servicio Farmacéutico), con el fin de garantizar que los productos que se comercializan, se almacenen en condiciones optimas y sean adquiridos a proveedores legalmente constituidos.

1.4.1. Proceso De Recepción

Es el proceso mediante el cual se hace una comparación entre lo pactado con el proveedor y lo que el envía (recepción administrativa), y entre lo establecido por la normatividad vigente y lo que el producto presenta en etiqueta, rotulo, envase y empaque (recepción técnica).

1.4.1.1. Recepción administrativa:

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Se verificaran las especificaciones administrativas del pedido que acaba de llegar, para ello se tendrá en cuenta:

• Factura del proveedor.

• Orden de compra.

• Pedido que llega.

Se verificara:

• Que el producto pedido si corresponda al que llega físicamente y en la factura.

• Que la forma farmacéutica sea la solicitada.

• El valor unitario corresponda al de la orden de compra.

• El valor total este bien calculado (por producto y total de la factura).

• La fecha de entrega debe coincidir con la fecha pactada.

• Las cantidades deben coincidir: cantidad física vs. cantidad facturada y orden de compra.

1.4.1.2. RECEPCION TECNICA:

Se refiere a las características de calidad del producto (almacenamiento, transporte y fabricación).

Definiciones:

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• Defecto: cualquier discrepancia, inconformidad o desviación del producto, con respecto a las especificaciones previamente establecidas.

• Defecto crítico: defecto que puede llegar a impedir la utilización del producto. Cuando el producto presenta uno o varios de estos defectos no puede ser utilizado.

• Defecto mayor: defecto que sin ser critico tiene la posibilidad de reducir considerablemente el uso del producto.

• Defecto menor: defecto que no reduce materialmente el uso del producto.

• Embalaje: es el recipiente que puede contener varios empaques.

• Empaque: Es el recipiente que contiene uno o varios envases.

• Empaque primario: Es él recipiente que está en contacto directo con el envase.

• Envase: Es el recipiente que está en contacto directo con el producto o que lo contiene directamente.

• Empaque secundario: Es el recipiente que puede contener uno o varios empaques primarios.

1.4.1.2.1. Toma De Muestras:

El muestreo lo debe realizar el responsable del establecimiento, quien debe definir el plan de muestreo a utilizar y calcular el tamaño de la muestra.

1.4.1.2.2. Inspección:

Después de conocer el número de unidades a inspeccionar, se procede a hacer el muestreo a través de métodos adecuados de extracción de muestras, como por ejemplo al azar, de tal forma que la muestra sea representativa. Una vez extraída ésta, se procede a la inspección, en el cual se deben revisar las especificaciones técnicas ya descritas y las que se detallan a continuación:

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1.4.1.2. 3. EN RÓTULOS:

• Fecha de vencimiento, la cual debe ser igual o inferior a cinco años, contados a partir de la fecha de fabricación.

• El nombre del producto.

• Nombre del laboratorio fabricante y su ubicación.

• Composición (principio activo) y concentración.

• Número del Lote.

• Cantidad contenida en el envase.

• Las condiciones especiales de almacenamiento cuando el producto lo requiera. • Número de Registro Sanitario.

• La frase venta libre, según el producto (los suplementos dietarios no lo

requieren).

1.4.1.2. 4. EN EMBALAJES:

• La identificación del embalaje debe corresponder con lo descrito en la orden de compra, debe ser clara y completa.

• Debe estar bien sellado, sin quebraduras, no debe presentar humedad ni

estar mojado. 1.4.1.2.5. EN EL EMPAQUE:

• La identificación debe corresponder con lo descrito en la orden de compra y el embalaje y debe ser completamente legible.

• No debe presentar deterioro, ni carencia de cierre.

• No debe presentar manchas, perforaciones, rayones. • Ausencia de material adherido con pegantes.

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• El empaque debe estar limpio y no presentar humedad de ningún tipo.

1.4.1.2.6. EN EL ENVASE: En el envase de vidrio se verificara:

• Tener color adecuado cuando el producto lo requiera (proteger de la luz).

• Contenido completo.

• Tapa con sistema de seguridad y cierre hermético excepto los

productos cosméticos que no lo requieren. • Ausencia de polvo, manchas u otras suciedades. • No presentar grietas. • No debe estar deformado ni con suciedad exterior.

Si el envase es de plástico debe cumplir con:

• Estar libre de olores sospechosos. • Contenido completo.

• Tapa con sistema de seguridad.

• No presentar deformaciones.

• No presentar perforaciones como tampoco

materiales extraños.

• No presentar superficies arrugadas, rayones.

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1.4.1.2. 7.En las Tapas:

• Ausencia de perforaciones o rupturas. • Buen ajuste de la tapa. No se aceptan frascos chorreados o que dejen

escapar parte del producto por mal ajuste de la tapa. • Que esté acompañada de sistema de seguridad.

1.4.1.2. 8.En la Impresión:

• Debe ser clara, sin manchas de tinta o sustancias que impidan leer la información.

• No debe desprender la tinta al tocarla con los dedos. 1.4.1.2. 9. En los blísteres:

• Completamente sellados.

• Completamente llenos.

• No deben estar rotos, arrugados. • Deben tener la información de: Nombre comercial, lote, fecha de

vencimiento, laboratorio fabricante y registro sanitario. 1.4.1.2. 10. FORMAS FARMACÉUTICAS

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1.4.1.2. 11.Jarabes, elíxires, suspensiones, emulsi ones, soluciones, tinturas y extractos :

• No deben presentar sustancias precipitadas o extrañas.

• No debe haber desprendimiento gases: los frascos plásticos se inflan y los

de vidrio explotan. .

• Las suspensiones deben regenerarse al agitarlas suavemente. • Falta de homogeneidad en emulsiones.

1.4.1.2. 12. Polvos, granulados, tabletas, grageas , cápsulas duras y blandas, polvos efervescentes, tabletas vaginales:

• Deben presentar color uniforme: no se aceptan unidades de diferentes colores en un mismo lote.

• Los bordes de las tabletas y grageas no deben estar quebrados ni

desmoronados. • No deben presentar manchas en su superficie.

• Las tabletas y grageas no deben presentar polvo (de la misma tableta)

adherido a la superficie.

• Las cápsulas deben estar llenas: no se aceptan cápsulas abiertas, parcialmente llenas, ni tampoco vacías.

1.4.1.2.13. Cremas y Ungüentos:

• Los tubos deben estar sin deformaciones: no se aceptan tubos arrugados, aplastados, rotos.

• Deben estar herméticamente sellados.

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• Deben estar completamente llenos: no se aceptan parcialmente llenos.

• Deben estar protegidos por una tapa, la cual debe ajustar perfectamente al

cerrar el tubo.

TIPOS DE DEFECTOS Y SU CLASIFICACION DEFECTO CATEGORIA DEL DEFECTO

ROTULACIÓN: CRITICO MAYOR MENOR Ausencia: numero de registro sanitario, laboratorio fabricante, numero del lote, fecha de expiración, formulación del producto, cantidad o volumen.

X

Ausencia de las condiciones especiales de almacenamiento cuando el producto así lo requiera (ej: consérvese bajo refrigeración).

X

DEFECTO: CATEGORIA DEL DEFECTO

CRITICO MAYOR MENOR ROTULACION DEL ENVASE INDIVIDUAL: Ausencia numero de lote o fecha de expiración. X Ausencia de la formulación del producto por unidad posológica sin necesidad de especificar excipientes.

X

CUANDO SE UTILIZAN ETIQUETAS: a) Etiquetas rotas, sucias y arrugadas. X b) Torcidas o mal pegadas. X ENVASE: ENVASE DE VIDRIO: Frasco sin contenido o sin indicación del contenido. X Color del envase (debe ser el que requiera el producto con fines de protección).

X

DEFECTO: CATEGORIA DEL DEFECTO CRITICO MAYOR MENOR TUBOS COLAPSABLES: Ausencia de sistemas de seguridad X Manchas o suciedades en su interior X Grietas o ralladuras en cualquier parte del recipiente. X Deficiente hermeticidad X

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TIPOS DE DEFECTOS Y SU CLASIFICACION DEFECTO CATEGORIA DEL DEFECTO

ENVASE PLASTICO: CRITICO MAYOR MENOR Presencia de olor objetable X Envase sin contenido X Ausencia de banda de seguridad X Envase abombado X Suciedad interior X Presencia de grietas o poros que afectan su utilización X Deficiente Hermeticidad del cierre X Suciedad exterior X Superficie defectuosa (rebabas, burbujas, hendiduras, que afectan su apariencia)

X

Deformaciones que afectan su apariencia X DEFECTO: CATEGORIA DEL DEFECTO

CRITICO MAYOR MENOR

TUBOS COLAPSABLES: Perforaciones, grietas o roturas X Hermeticidad del cierre X Tubos deformados X Suciedad exterior X MATERIALES LAMINADOS (BLISTER) Blíster roto X Blíster vació X Blíster mal sellado X Superficie arrugada, rayada o defectuosa X CIERRES (TAPAS Y AGRAFES): Ausencia de agrafes cuando se requiera X Agrafe roto X Carencia de perforaciones (cuando se quiera) X Agrafes flojos X

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1.4.2. PROCESO DE ALMACENAMIENTO

ALMACENAMIENTO: Es el proceso por medio del cual se garantizan las condiciones para conservar la calidad de los productos farmacéuticos (cosméticos, suplementos dietarios, productos fitoterapéuticos medicinales y alimentos etc.) desde que son recibidos hasta que son entregados a los usuarios, para lo cual se definen las áreas de tal forma que cumplan con normas de accesibilidad, seguridad y que sean proporcionales al volumen de productos que se manejan, procesos y procedimientos que se ofrecen y al personal que labora, de la siguiente manera:

1.4.2.1. A rea administrativa:

Es el espacio en el cual el director del establecimiento desempeña sus labores administrativas.

1.4.2.2. Área de recepción:

Este espacio es dedicado exclusivamente para colocar los pedidos hechos al proveedor al momento de su llegada, mientras se somete al proceso de recepción. Estos productos no serán comercializados hasta no realizarles el proceso de recepción, en esta área se debe contar con estibas suficientes para ubicar en estas los productos farmacéuticos, evitando el contacto directo con el piso.

1.4.2.3. Área de cuarentena:

Esta debe ser un área debidamente señalizada y diferenciada para almacenar productos farmacéuticos que no pueden ser distribuidos ya que no cumplieron con algún requisito en el proceso de recepción, devoluciones al proveedor por pronto vencimiento, averías entre otros, nunca vencidos.

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1.4.2. 4. Área de almacenamiento de productos :

El área destinada al almacenamiento de los productos que son aptos para comercializar, se clasifican de la siguiente manera:

• Zona de embalajes completos: En este espacio se ubican los productos farmacéuticos que por su cantidad vienen en embalajes completos, es decir, cajas completas, esta área debe estar dotada de estibas suficientes.

• Zona de estanterías: Espacio en el cual se ubican los estantes en los cuales se almacenan los productos que no están por embalaje completo, es decir los productos listos para su comercialización al detal.

• Zona de Refrigeración (cadena de frio): Sitio en el cual se ubican los

productos que requieren refrigeración, para esto se debe disponer de una nevera, la cual es exclusiva para almacenar productos y garantizando temperaturas entre 2°C y 8°C.

SEÑALIZACION DE LAS ÁREAS:

AREA COLOR

RECEPCION VERDE

ALMACENAMIENTO AMARILLO

CUARENTENA NARANJA

CADENA DE FRIO AZUL

ADMINISTRATIVA VINOTINTO

AVERIAS NEGRO

DESECHOS SÓLIDOS ROJO RAYADO

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RECEPCION ADMINISTRATIVA

ALMACENAMIENTO AVERIAS

CUARENTENA

CADENA DE FRIO 1.4.2. 5. Control de factores ambientales:

1.4.2. 6.1 La Luz:

Muchos productos son fotosensibles, es decir, se deterioran cuando entran en contacto con un exceso de luz. Es por ello que dichos productos se deben almacenar alejados de radiaciones directas del sol, o de lámparas. Los productos fotosensibles generalmente vienen empacados en blíster de color rojo o ámbar, frascos color ámbar, ampollas color ámbar. Este tipo de productos siempre se conservan hasta el final en su empaque secundario original.

1.4.2.7.2. La Temperatura:

La temperatura se controla con un termómetro, ya sea en la nevera o en el área de almacenamiento, se lleva un control diariamente a mañana y tarde, donde se registra la temperatura de las áreas. El termómetro se rota por todas la áreas con el fin de identificar temperaturas más altas, permitiendo tomar medidas correctivas. Cada producto tiene un límite de temperatura hasta el cual resiste sin deteriorarse, requisito este que debe estar indicado en el empaque del producto. Los productos sensibles a la temperatura reciben el nombre de termosensibles. Se hace necesario controlar este factor en el área de almacenamiento, con el objeto de evitar que se deterioren y que al final tengamos un producto que ya ha perdido su potencia o que, peor aún, ya tiene otros productos que pueden ser tóxicos para el organismo.

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En el proceso de recepción verificamos la condición de almacenamiento que viene impresa en la etiqueta para almacenar los productos tal cual lo exige el laboratorio fabricante,. De acuerdo a ello, las temperaturas de almacenamiento pueden ser:

1.4.2.7.3. Temperatura Ambiente:

Se considera entre 15 - 30°C, dependiendo del sitio geográfico en donde se localice la Tienda Naturista.

1.4.2.7.4. Refrigeración:

Temperatura comprendida entre 2°Cy 8°C. En la nevera, el termómetro se debe ubicar en el mismo sitio donde se colocan los productos allí almacenados, debido a que todos los puntos de la nevera tienen temperatura diferente. 1.4.2.7.5. Fresca:

Temperatura entre 8 y 15°C. Un Producto que deba ser almacenado en fresco puede ser directa o alternativamente ubicado en un refrigerador en el caso del que el clima sea caliente, a menos que se especifique lo contrario en la etiqueta.

1.4.2.7.6. Caliente:

Temperatura comprendida entre 30°c y 40°c. estas temperaturas resultan dañinas para la mayoría de los productos.

1.4.2. 7.7 Calor excesivo:

Temperatura mayor de 40°c. Productos almacenados a estas temperaturas, es muy posible que ya estén deteriorados.

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1.4.2. 7.8.Proteger de la congelación:

La congelación de un producto (por debajo de 0°c.) además del peligro de quebrarse el envase se acompaña normalmente de la perdida de la potencia, el rotulo debe traer indicaciones claras para que el producto no sea congelado.

Cuando en la etiqueta no se especifican las condiciones de almacenamiento, se sobreentiende que el producto debe estar protegido de la luz, la humedad y almacenar a temperatura ambiente.

1.4.2.7.9. Humedad:

La humedad se controla con un higrómetro y se lleva un control diariamente a mañana y tarde, donde se registra la humedad de las áreas. El higrometro se rota por todas las áreas con el fin de identificar la humedad más alta, permitiendo tomar medidas correctivas. Este factor es muy importante controlarlo porque es el que genera deterioro a través del crecimiento de microorganismos como hongos y bacterias, reacciones químicas de oxidación de los componentes de los productos y deterioro de la forma farmacéutica del producto como ablandamiento de tabletas. A los que son sensibles a la humedad se les denomina higroscópicos. .

Es muy importante advertir al personal y a los usuarios de no retirar las bolsitas de Silica Gel que traen algunos productos porque ella esta ayudando a mantener el ambiente propicio para su conservación.

La humedad relativa máxima aceptada para el almacenamiento de los productos farmaceuticos es hasta 67%, de lo contrario se deben tomar las medidas de control pertinentes para garantizar la calidad de los mismos.

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1.5. Gestión integral de Residuos Hospitalarios y Similares.

La Resolución 126/2009 menciona que las Tiendas Naturistas deben contar con un Protocolo para el manejo de residuos y similares de conformidad con las normas actuales. Las cuales son La Resolución 1164 de 2002 y el Decretos 2676 de 2000. Donde obligan los generadores de Residuos peligrosos a cumplir con algunos requisitos, que para las tiendas naturistas serian:

1.5.1. Recipientes

Los recipientes utilizados para el almacenamiento de residuos, deben cumplir con las siguientes características: Material plástico, rígido e impermeable, liviano, de tamaño adecuado para la recolección, resistente a los golpes, sin aristas internas, de fácil limpieza. Dotados de tapa con buen ajuste, bordes redondeados, bolsa plástica del mismo color del recipiente, boca ancha para facilitar la retirada de la bolsa. Construidos en forma tal que estando cerrados o tapados, no permitan la entrada de agua, insectos o roedores, ni el escape de líquidos por sus paredes o por el fondo. Los recipientes deben estar rotulados con el nombre del residuo que se deposita en ellos, las bolsa se marcan con el nombre del establecimiento, fecha, dirección, teléfono y el tipo de residuo.

Para Tiendas Naturistas se requieren tres recipientes con su respectiva bolsa plástica de acuerdo al tipo de residuo generado asi:

1.5.2. DESCRIPCIÓN DE LOS RESIDUOS GENERADOS.

1.5.2.1. BIODEGRADABLES, ORDINARIOS E INERTES

Hojas y tallos de los árboles, grama, barrido del prado, resto de alimentos no contaminados, Servilletas, empaques de papel plastificado, barrido, colillas icopor, vasos desechables, papel carbón, tela y papel higienico. Se dispondrán en Basurero y Bolsa de color Verde.

1.5.2.2. RECICLABLES

Bolsas de plástico, vajilla, garrafas, recipientes de polipropileno, bolsas de suero y polietileno sin contaminar y que no provengan de pacientes con medidas de aislamiento, toda clase de vidrio, Cartón, papel, plegadiza, archivo y periódico,

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radiografías, toda clase de metales. Se dispondrán en Basurero y Bolsa color Gris.

7.5. Productos fitoterapéuticos, suplementos dietar ios y medicamentos homeopáticos , deteriorados, alterados, usados y/o excedentes.

Los residuos farmacéuticos (productos farmacéuticos vencidos y/o deteriorados o usados, incluyendo sus empaques y presentaciones), deben tener manejo adecuado y responsable de conformidad con la normatividad vigente y los procedimientos establecidos en el anexo 2 del Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares, Resolución 1164 de 2002 del Minsalud y Minambiente se predestruirán y depositaran en basurero y bolsa roja .

1.5.3. Contar con contrato con empresa autorizada p ara la recolección de residuos hospitalarios y similares.

Se debe contratar con una empresa con licencia ambiental para la recolección, transporte y disposición final de los residuos peligrosos generados en el establecimiento (Productos fitoterapéuticos, suplementos dietarios y medicamentos homeopáticos, deteriorados, alterados, usados y/o excedentes).

1.5.4. Reporte A Las Autoridades.

Se reportara cada seis meses a la Secretaria de Salud del Municipio o del departamento el informe consolidado denominado RH1. El cual se genera del consolidado del peso por tipo de residuo generado cada mes (ver anexo 2).

1.5.5. Control de Plagas y Roedores.

Se debe implementar un plan de control de plagas y roedores permanente dejando registros de las fumigaciones realizadas por una empresa autorizada.

1.6. FARMACOVIGILANCIA.

Los eventos adversos son priorizados en Salud Pública ya que representan una problemática de gran magnitud para los sistemas de salud, tanto por sus repercusiones sociales y económicas como por el impacto que generan en la salud individual y colectiva de la población, puesto que pueden ir desde lesiones leves hasta causar incluso la muerte. Por tanto se convierte en un objeto la identificación, cuantificación, evaluación y prevención de los riesgos asociados a

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los medicamentos una vez comercializados, esto a través de programas de farmacovigilancia que respondan al modelo en el cual se articulan los diferentes actores del Sistema de Seguridad Social en Salud.

Las tiendas naturistas están obligadas a reportar los eventos adversos sucedidos con los productos que comercializan y el procedimiento es el siguiente:

Cuando el personal responsable del establecimiento tenga información del usuario, de la presentación de un incidente adverso ocurrido durante la administración, uso o consumo de los productos fitoterapéuticos de venta libre, suplementos dietarios medicamentos homeopáticos de venta libre u otro producto asociado con una utilidad terapéutica, que haya sido vendido en su establecimiento, comunicará en forma escrita a la autoridad sanitaria que le autorizó la apertura y funcionamiento, reportando lo siguiente:

a. Información general del producto: Nombre del producto, número de lote, laboratorio fabricante, nombre y dirección del distribuidor, fecha de vencimiento del producto y registro sanitario.

b. Información del incidente: Anotar las situaciones comunicadas por el usuario sobre el evento presentado, si el usuario requirió de asistencia médica, el nombre del centro o institución de salud donde fue atendido y la dirección.

La autoridad sanitaria comunicará dicha información al Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos –INVIMA - quien la verificará realizará el estudio pertinente y clasificará el incidente presentado.

Este procedimiento es tomado de la farmacovigilancia establecida por la resolución 1403/ 2007 y para ampliar el tema se definen algunos conceptos:

Farmacovigilancia: Es la ciencia y actividades relacionadas con la detección, evaluación, entendimiento y prevención de los eventos adversos o cualquier otro problema relacionado con medicamentos.

Evento Adverso: Es cualquier suceso médico desafortunado que puede presentarse durante un tratamiento con un medicamento, pero que no tiene necesariamente relación causal con el mismo.

Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM): Es cualquier suceso indeseable experimentado por el paciente que se asocia o se sospecha asociado

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a una terapia realizada con medicamentos y que interfiere o potencialmente puede interferir con el resultado deseado para el paciente.

Los Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM), se clasifican en:

a) Relacionados con la necesidad;

b) Relacionados con la efectividad;

c) Relacionados con la seguridad.

Esta clasificación está sujeta a los avances de las ciencias farmacéuticas, especialmente, en el área de la prestación de servicios.

Problemas Relacionados con la Utilización de Medica mentos (PRUM) : Corresponden a causas prevenibles de Problemas Relacionados con Medicamentos, asociados a errores de medicación (prescripción, dispensación, administración o uso por parte del paciente o cuidador), incluyendo los fallos en el Sistema de Suministro de Medicamentos, relacionados principalmente con la ausencia en los servicios de procesos administrativos y técnicos que garanticen la existencia de medicamentos que realmente se necesiten, acompañados de las características de efectividad, seguridad, calidad de la información y educación necesaria para su uso correcto.

Estos problemas se pueden clasificar de la manera siguiente:

a) Relativos a la disponibilidad;

b) Relativos a la calidad;

c) Relativos a la prescripción;

d) Relativos a la dispensación;

e) Relativos a la administración;

f) Relativos al uso.

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Esta clasificación está sujeta a los avances de las ciencias farmacéuticas, especialmente, en el área de la prestación de servicios.

1.7. DOCUMENTACIÓN LEGAL.

La documentación legal que requiere una Tienda naturista para su funcionamiento es:

a. Certificado Mercantil expedido por cama re comercio cuando el establecimiento sea matriculado por una persona natural o Certificado de Existencia y representación legal cuando el establecimiento pertenece a una sociedad.

b. Viabilidad de uso del suelo expedido por planeación municipal o la entidad territorial correspondiente.

c. Fotocopia del diploma o certificado académico que acredite la formación de escolaridad mínima que es exigida a la persona responsable de la venta en el establecimiento.

d. Manual de procesos y procedimientos.

f. Normatividad vigente.

g. Carné de manipulación de alimentos de acuerdo a lo establecido en el Decreto 3075 de 1997 y demás normas que lo adicionen, modifique y/o sustituyan, cuando se requiera.

h. Protocolo para el manejo de residuos y similares de conformidad con las normas actuales de acuerdo con el residuo.

i. Vademécum o fuente de estudio relacionado con el uso de los productos que se manejan.

1.8. RESPONSABILIDAD CIVIL Y PENAL DE LOS RESPONSAB LES DE LAS TIENDAS NATURISTAS.

Las personas que dirijan o laboren en las Tiendas Naturista se deben abstener de comercializar productos en estas condiciones (Decreto 2266/2004):

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Producto fitoterapéutico alterado: Se entiende por producto fitoterapéutico alterado, el que se encuentra en una de las siguientes situaciones:

1. Cuando se le hubiere sustituido, sustraído total o parcialmente o reemplazado los elementos constitutivos que forman parte de la composición oficialmente aprobada o cuando se le hubieren adicionado sustancias que puedan modificar sus efectos o sus características farmacológicas, fisicoquímicas u organolépticas.

2. Cuando hubiere sufrido transformaciones en sus características fisicoquímicas, biológicas, organolépticas, o en su valor terapéutico por causa de agentes químicos, físicos o biológicos.

3. Cuando se encuentre vencida la fecha de expiración correspondiente a la vida útil del producto.

4. Cuando el contenido no corresponde al autorizado o se hubiere sustraído del original, total o parcialmente.

5. Cuando por su naturaleza no se encuentre almacenado o conservado con las debidas precauciones.

Producto fitoterapéutico considerado fraudulento : Se entiende por producto fitoterapéutico fraudulento:

1. El elaborado por laboratorio farmacéutico que no se encuentre autorizado por la autoridad sanitaria competente.

2. El elaborado por laboratorio farmacéutico que no tenga autorización para su fabricación.

3. El que no proviene del titular del Registro Sanitario, del laboratorio farmacéutico fabricante o del distribuidor o vendedor autorizado, de acuerdo con la reglamentación que para el efecto expida el Ministerio de la protección Social.

4. El que utiliza envase, empaque o rótulo diferente al autorizado.

5. El introducido al país sin cumplir con los requisitos técnicos y legales establecidos en el presente decreto.

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6. El que tiene la marca, apariencia o características generales de un producto legítimo y oficialmente aprobado, sin serlo.

7. El que no esté amparado con Registro Sanitario.

8. El elaborado a partir de un material vegetal no incluido en el Vademécum colombiano de plantas medicinales o en el listado de plantas medicinales aceptadas con fines terapéuticos.

El comercializar productos en estas condiciones incurre en un delito que esta clasificado como penal de acuerdo a LEY 1220 DE 2008 por la cual se aumentan penas para los delitos contra la Salud Pública, de que trata el Título XII, Capítulo I del Código Penal. El cual reza:

Artículo 5°. Las penas previstas por el inciso primero y cuarto del artículo 372 del Código Penal quedarán así:

Corrupción de Alimentos, Productos Médicos o Material Profiláctico. El que envenene, contamine, altere producto o sustancia alimenticia, médica o material profiláctico, medicamentos o productos farmacéuticos, bebidas alcohólicas o productos de aseo de aplicación personal, los comercialice, distribuya o suministre, incurrirá en prisión de cinco (5) a doce (12) años, multa de doscientos (200) a mil quinientos (1.500) salarios mínimos legales mensuales vigentes e inhabilitación para el ejercicio de la profesión, arte, oficio, industria o comercio por el mismo término de la pena privativa de la libertad.

En las mismas penas incurrirá el que suministre, comercialice o distribuya producto, o sustancia o material de los mencionados en este artículo, encontrándose deteriorados, caducados o incumpliendo las exigencias técnicas relativas a su composición, estabilidad y eficacia.

Las penas se aumentarán hasta en la mitad, si el que suministre o comercialice fuere el mismo que la elaboró, envenenó, contaminó o alteró.

Si la conducta se realiza con fines terroristas, la pena será de prisión de ocho (8) a quince (15) años y multa de doscientos (200) a mil quinientos (1.500) salarios mínimos legales mensuales vigentes, e inhabilitación para el ejercicio de la profesión, arte, oficio, industria o comercio por el mismo término de la pena privativa de la libertad".

Artículo 6°. La pena prevista por el artículo 373 del Código Penal, quedará así: Imitación o Simulación de Alimentos, Productos o Sustancias. El que con el fin de suministrar, distribuir o comercializar, imite o simule producto o sustancia alimenticia, médica o material profiláctico, medicamentos o productos

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farmacéuticos, bebidas alcohólicas o productos de aseo de aplicación personal, incurrirá en prisión de cinco (5) a once (11) años, multa de doscientos (200) a mil quinientos (1.500) salarios mínimos legales mensuales vigentes e inhabilitación para el ejercicio de la profesión, arte, oficio, industria o comercio por el mismo término de la pena privativa de la libertad".

Artículo 7°. La pena prevista por el artículo374 del Código Penal quedará así:

...prisión de cinco (5) a once (11) años, multa de doscientos (200) a mil quinientos (1.500) salarios mínimos legales mensuales vigentes e inhabilitación para el ejercicio de la profesión, arte, oficio, industria o comercio por el mismo término de la pena privativa de la libertad".

Artículo 8°. Para efectos previstos en los artículos 372 y 373 del Código Penal, no se consideran sustancias médicas, medicamentos o productos farmacéuticos imitados, alterados, simulados o falsificados aquellos que habiendo obtenido registro sanitario otorgado por la autoridad competente son comercializadas por su titular o con su autorización. Dichos productos deben ser manufacturados en plantas certificadas por el Invima, en los casos que así lo exijan las normas.

• Documento preparado por Servicio Seccional de Salud de Antioquia

ASONATURA LA FUERZA DE LA INDUSTRIA NATURISTA