Ma santé n°20

No 20 septembre / novembre 2013 – www.pharmacie-principale.ch

Spécial diabète> La Journée romande du diabète > Témoignages> Une enzyme révolutionnaire

Dites non à la grippe !

Santé 102 votre programme santé

2 ma santé septembre – novembre 2013

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Veuillez lire la notice d’emballage. Sandoz Pharmaceuticals SA, Suurstoffi 14, case postale, CH-6343 Rotkreuz, Tél. 041 763 74 11

Magnésium Sandoz® détend les muscles crispés.

• Aide en cas de crampes au mollet, de nervosité, d’irritabilité et de fatiguecausées par une alimentation pauvre en magnésium

• Couvre les besoins accrus en magnésium pendant la croissance, le sport de compétition, durant la grossesse et l’allaitement

• Avec arôme citron

• Faites le test du magnésium à l’adresse www.sandoz-mineralien.ch

Plus d’informations sur Magnésium Sandoz® sur le site www.generiques.ch ou www.swissmedicinfo.ch

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ma santé septembre – novembre 2013 3

14Editeur PP Pharmacie Principale SA, Case postale 21, 1279 Chavannes-de-Bogis, tél. 022 404 52 00, fax 022 404 52 99, e-mail : [email protected] collaboré à la rédaction de ce numéro Patricia Bernheim, Jean-Philippe de Toledo. Relecture : Julliard & Garcia Associés, 1205 Genève, e-mail : [email protected] Publicité, design et réalisation Publium SA, 1270 Trélex, e-mail : [email protected] IRL plus SA, RenensTirage 111 300 exemplairesPhoto couverture Getty images© PP Pharmacie Principale SA

Imprimé sur papier certi� é FSC

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sommaireseptembreoctobrenovembre 2013

85 Edito

6 Offre Fidélité

8 Santé 102 votre programme santé Adoptez un centimètre !

10 Dossier diabète Journée romande du diabète Diabète de type 2 : témoignages Les dangers de l’hyper-insulinémie Transglucosidase : une enzyme révolutionnaire Glycémie : 2 tests pour faire le point

26 « Bien vivre avec sa maladie » Interview du Professeur Alain Golay

29 Salutogénèse Comment créer de la santé

30 Dites non à la grippe !

32 Nos coups de cœur

38 Journées-conseils

39 Mots � échés

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1er prix : week-end spaà l’hôtel 3 Couronnes à Vevey d’une valeur de CHF 1.500.-

2ème prix : un bon d’une valeur de CHF 300.- à faire valoir au spa de la Réserve Genève

3ème prix : bon d’achat Pharmacie Principale d’une valeur de CHF 100.-

Du 4ème au 14ème prix: une assiette l’Ily d’une valeur de CHF 89.- offerte par Mobileat

Du 15ème au 25ème prix: un menu découverte d’une valeur CHF 32.- offert par UneBonneSanté

Tous les participants qui ont complété le programme Santé 102 et rendu leur questionnaire pourront participer au tirage au sort prévu le 1er novembre 2013. Les gagnants seront informés par e-mail, et invités à la remise des prix.

Conditions de participation disponibles dans toutes nos pharmacies de Genève et Chavannes et sur notre site www.pharmacie-principale.ch.

Participez au programme

Santé 102améliorez votre santé etgagnez un des 25 prix !Le programme Santé 102 est une démarche facile et gratuite pour prendre soin de votre santé. Venez dans l’une de nos 7 offi cines de Genève et Chavannes et créez votre programme personnel Santé 102 avec l’un(e) de nos pharmacien(ne) en utilisant un élément dans chacune des 2 rubriques nutrition et activité physique ci-dessous :

Nutrition

1 Buvez un verre d’eau 250 ml, 20 minutes avant chaque repas2 Divisez tous les 15 jours par 2 votre consommation d’alcool3 Divisez tous les 15 jours par 2 votre consommation de soda sucré 4 Remplacez chaque jour au moins un snack sucré/salé par un fruit5 Respectez l’assiette de la Société Suisse de Nutrition (voir site web)6 Faites une sieste de 20 minutes à midi

Activité physique

a Faites 2 x 30 minutes de marche rapide par semaineb Préférez les escaliers 2 fois par jourc Descendez / montez du transport en commun 2 arrêts plus tôtd Parquez votre voiture à 5 minutes de marche de votre rendez-vous/domicilee Faites-vous photographier 1 fois par semaine au sommet de la cathédrale St Pierref Faites une série d’exercice 10-15 min 3 fois par semaine (voir site rezolab)

d’une valeur de CHF 89.- offerte par Mobileat

200+ 200 points si vous êtes

titulaires de notre Carte Santé

Fidélité,

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AéroportResp. Charlotte Douissard, tél. 022 798 15 72, fax 022 788 25 63Niveau Départ – Case postale 611 – 1215 Genève 15E-mail : [email protected] : Lu-Di 6h - 21h / 7 jours sur 7

BalexertResp. Nathalie Ortiz, tél. 022 796 05 11, fax 022 797 57 07Centre commercial – Av. Louis-Casaï 27 – 1211 Genève 28E-mail : [email protected] : Lu-Me 9h - 19h / Je 9h - 21h / Ve 9h - 19h30 / Sa 9h - 18h

Chavannes CentreResp. Fatima Loucif Warth, tél. 022 776 72 70, fax 022 776 72 82Centre commercial – Ch. Industriel 1 – CP 21 – 1279 Chavannes-de-BogisE-mail : [email protected] : Lu-Je 9h - 19h / Ve 9h - 21h / Sa 9h - 18h

Confédération CentreResp. Diana Biason, tél. 022 318 66 60, fax 022 318 66 65Rue de la Confédération 8 – 1204 GenèveE-mail : [email protected] : Lu-Me 9h - 19h / Je 9h - 20h / Ve 9h - 19h30 / Sa 9h - 18h

Eaux-Vives 2000Resp. Lamaâne Mousannif Haqqani, tél. 022 735 35 15, fax 022 786 78 11Centre commercial – Rue Jargonnant 3 – 1207 GenèveE-mail : [email protected] : Lu-Me 9h - 19h / Je 9h - 21h / Ve 9h - 19h30 / Sa 9h - 18h

La PrailleResp. Alexandre Le Guyader, tél. 022 827 02 80, fax 022 827 02 90Centre commercial & de loisirs (A côté du stade)Route des Jeunes 10 – 1227 Carouge - E-mail : [email protected] : Lu-Me 9h - 19h / Je 9h - 21h / Ve 9h - 19h30 / Sa 9h - 18h

Vésenaz ManorResp. Sandra Gobbo Girardo, tél. 022 722 06 06, fax 022 722 06 09Centre Manor – Route de Thonon 40 – 1222 Vésenaz E-mail : [email protected] Horaire : Lu-Me 8h - 19h / Je 8h - 19h30 / Ve 8h - 19h30 / Sa 8h - 18h

Le sens de la mesure

Notre Président Jean de Toledo avait l’habitude de dire qu’il faut « user de tout sans jamais abuser de rien ». En tant que pharmacien né sous le signe de la balance, il savait que tout est dans la dose,

et que celleci est personnelle. Quelle est la bonne dose de stress, d’alimentation grasse et sucrée, d’activité physique, de tabac, d’alcool, qui va nous permettre de bien vivre dans notre corps, sans que celuici ne tombe « en panne » ? Les lecteurs de ma santé savent qu’il est très diffi cile de répondre à cette question clé de la bonne santé car, malheureusement, on ne « sent » les eff ets négatifs de nos habitudes de vie que lorsqu’on est déjà aux urgences !

C’est là où la mesure prend tout son sens… Mesurer, c’est savoir et comprendre comment ça marche, et agir pour assurer le bon fonctionnement et la bonne santé de notre corps à long terme. Si on ne « sent » pas les eff ets négatifs du stress, de l’alimentation grasse et sucrée, du manque d’activité physique, du tabac, de l’alcool, qui s’appellent notamment hypertension, hyperglycémie, hyperinsulinémie, hypercholestérolémie, stress oxydatif, on peut en revanche facilement les « mesurer » à l’aide d’indicateurs spécifi ques. En fonction des résultats, il faudra adapter certaines de nos habitudes de vie, et suivre un traitement à base de compléments ou de médicaments, pour éviter la survenue ou la récidive d’une maladie grave telles que maladies cardiovasculaires, diabète, cancer.

Quelles mesures prendre ?Dans ce numéro de ma santé, nous vous proposons plusieurs exemples que vous pouvez mettre en pratique pour commencer dès aujourd’hui à prendre le contrôle de votre corps, et de son devenir. Par exemple, dans notre article « santé 102 » vous découvrirez que votre tour de taille est le meilleur indicateur de votre santé. Et dans notre dossier « Dites NON au diabète » vous apprendrez que le diabète est une maladie évitable grâce à quelques mesures clés, et des produits dont l’effi cacité est fondée sur des études scientifi ques.

A la Pharmacie Principale, notre mission est de vous aider à prendre soin de votre santé et à améliorer votre qualité de vie. Parlezen avec votre médecin car, comme nous, il sait qu’on ne peut améliorer que ce que l’on peut mesurer.

JeanPhilippe de Toledo Pharmacien

Président

édito


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Spirul-1® Complément alimentaire pour lutter contre un défi cit en fer, potentiellement responsable de fatigue, chute de cheveux, nervosité. Pour adultes et enfants dès 6 ans. Demander conseil dans l’une de nos pharmacies et lire la notice d’emballage

Novakrill D3 kids NKO® La vitamine D sert au maintien d’une ossature saine, en particulier chez les enfants. L’huile de krill a des eff ets bénéfi ques sur la concentration et l’attention, l’énergie, la vivacité et le niveau de stress. Lire la notice d’emballage.

Priorin® LF et Priorin® NDeux produits complémentaires à utiliser dès les premiers signes de chute des cheveux et d’amincissement capillaire, l’un à appliquer, l’autre à prendre par voie orale durant 3 à 6 mois.

Sédatif PC® Cette formule homéopathique contribue à calmer les symptômes du stress diurnes (anxiété, irritabilité, estomac noué, etc.) et nocturnes (sommeil agité, diffi cultés d’endormissement, etc.) chez les adultes et les enfants. Lire la notice d’emballage.

Voltaren Dolo Emulgel®

Ce gel agit contre la douleur et l’infl ammation dues à des blessures occasionnées par la pratique d’un sport ou un accident telles qu’entorses, contusions, claquages et douleurs dorsales. Lire la notice d’emballage.

Dynamisan Forte®

Indiqué dans le traitement des états de fatigue qui accompagnent les eff orts physiques intenses, les états de surmenage et de convalescence. Pour adultes et adolescents de plus de 12 ans, à éviter durant la grossesse et l’allaitement. Lire la notice d’emballage.

CB12® Ce soin buccal neutralise et empêche la formation des gaz soufrés à l’origine de la mauvaise haleine.

Cellcosmet® Des formulations antiâges très pointues et hautement techniques : pour les femmes, Celllift serum, Cellcosmet Ultracell et Cellcosmet Ultra vital. Pour les hommes, Ultracell Intensive et Cellmen Face Ultra.

Leonor Greyl® Un protocole de soin pour les cheveux déshydratés, cassants et fragilisés : l’Huile de LG, le Shampoing Reviviscence et le Masque Quintessence.

Hormeta® Trois références pour prolonger le bronzage : le gel exfoliant douceur corps Mineral Fusion satine la peau et la rend éclatante ; la brume autobronzante Hormesol Secret Bronze donne à la peau un hâle uniforme et naturel; Hormefl ash masque éclat or illumine la peau, ravive le teint et estompe les signes de fatigue.

Avène®

Le soin unifi ant AVENE D-Pigment se décline en version légère et riche. Légèrement teinté, il traite les taches brunes localisées ou étendues et les irrégularités du teint. Sans parabène ni parfum. Ne pas utiliser chez la femme enceinte, éviter tout contact avec les yeux ainsi que les expositions solaires.

Erborian®

En un geste, la BB Crème au Ginseng unifi e le teint, camoufl e les imperfections, hydrate, nourrit et donne un eff et peau de bébé au toucher. Entre soin illuminateur et maquillage, la CC Crème Centella Asiatica (CC pour contrôleur de couleur) apporte perfection, lumière, éclat, fraîcheur et haute protection solaire grâce à un SFP 45.

EXCLUSIVITÉ


Pour évaluer les risques de développer des maladies liées au surpoids, les professionnels de la santé ont en général recours à

l’indice de masse corporelle (IMC). Celuici indique la totalité de la masse grasse, mais il ne dit rien de la distribution des graisses.

La mesure du tour de taille ne tient en revanche compte que de la graisse abdominale, connue pour être un facteur de risques important. Les recherches récentes ont en eff et prouvé que la localisation de la graisse est plus importante que la quantité totale de graisse stockée. Or seule celle située au niveau de l’abdomen augmente le risque de développer une maladie chronique grave.

Longtemps considérée comme un tissu de stockage inerte, la graisse abdominale est en réalité un véritable tissu endocrinien qui sécrète de façon continue des molécules toxiques pour notre organisme telles que des acides gras libres, des

cytokines proinfl ammatoires et des radicaux libres qui jouent un rôle essentiel dans la « fabrication » des maladies cardiovasculaires, du diabète de type 2 et de certains cancers.

Une étude publiée dans l’American Jour-nal of Epidemiology a conclu que les personnes qui ne présentent pas de surpoids (IMC entre 18,5 et 25) mais qui ont un tour de taille élevé (>102 cm chez les hommes et >88 cm chez la femme) ont un risque de mortalité augmenté de 20% par rapport aux personnes avec un IMC normal et un tour de taille normal. Le fait que des personnes avec un IMC normal mais un tour de taille élevé ont un risque plus élevé de mortalité encourage fortement à considérer le tour de taille comme un facteur de risques de mortalité plus signifi catif que l’IMC.

La zone de risques Pour mesurer le tour de taille, il faut placer le centimètre 2 cm audessous du nombril, à la fi n d’une expiration et sans exercer de pression sur

la peau. La zone de risques commence dès que le tour de taille est supérieur à 88 cm chez la femme et à 102 cm chez l’homme.

La mesure du tour de taille comme indicateur de risques présente l’avantage d’être peu onéreux et très simple à utiliser. Pourtant, selon une étude menée par Sanofi Aventis dans plus de 25 pays, dont la Suisse, moins d’une personne sur cinq se voit mesurer son tour de taille par son médecin !

Nouveau standard Des auteurs britanniques se sont attachés à passer au crible tout ce qui a été écrit et publié sur les valeurs prédictives de l’IMC (hypertension artérielle, diabète de type 2, anomalies sanguines des graisses ou accidents cardiovasculaires). Ils ont ainsi pu comparer la valeur des diff érentes mesures et sont arrivés à la conclusion que la mesure la plus prédictive du risque est fi nalement celle du rapport entre le tour de taille et la taille.

Pour obtenir le résultat, il suffi t de diviser votre tour de taille (par exemple 90 centimètres) par votre taille (par exemple 180 centimètres). Selon les auteurs de la publication, aucun doute n’est permis : ce résultat est plus précis que la mesure seule du périmètre abdominal, et ce pour l’ensemble des aff ections et accidents

Mesure du tour de taille

Remplacez votre balance par un centimètre !Le tour de taille est un bon indicateur de santé. En particulier chez une personne en surpoids, puisqu’il indique des risques de développer une maladie cardio-vasculaire ou un diabète. Mais il y a plus précis encore : le rapport entre le tour de taille et la taille.

santé

la peau. La zone de risques commence dès que le tour de taille est supérieur à 88 cm chez la femme et à 102 cm chez

La mesure du tour de taille comme indicateur de risques présente l’avantage d’être peu onéreux et très simple à utiliser. Pourtant, selon une étude menée par Sanofi Aventis dans plus de 25 pays, dont la Suisse, moins d’une personne sur cinq se voit mesurer son tour de taille par son

Des auteurs britanniques se sont attachés à passer au crible tout ce qui a été écrit et publié sur les valeurs prédictives de l’IMC (hypertension artérielle, diabète de type 2, anomalies sanguines des graisses ou accidents cardiovasculaires). Ils ont ainsi pu comparer la valeur des diff érentes mesures et sont arrivés à la conclusion que la mesure la plus prédictive du risque est fi nalement celle du rapport entre le tour de


étudiés. Selon eux, c’est ce paramètre qui devrait désormais devenir le standard international dans ce domaine.

Comme dans l’exemple donné cidessus, l’idéal absolu serait de 0,5. En d’autres termes, un tour de taille de la moitié de la taille. Ce n’est qu’audelà de 0,6 que les risques médicaux émergent et que la réduction de l’espérance de vie moyenne devient une sérieuse menace.

Connaître les valeurs de sa taille et de son tour de taille est donc essentiel pour gérer son capital santé. Ensuite une simple division suffi t. Si vous vous situez dans la zone à risque (audelà de 0,6), des mesures s’imposent.

Sources : http://www.planetesante.ch/Mag-sante/Mon-alimentation/Votre-esperance-de-vie-est-cachee-dans-votre-tour-de-taille

étudiés. Selon eux, c’est ce paramètre qui devrait désormais devenir le standard

Santé 102Pour encourager la population à rester en bonne santé et pour la sensibiliser à l’importance du tour de taille en tant qu’indicateur de risques cardio-vascu-laires, de diabète ou de certains can-cers, la Pharmacie Principale et Rezo-lab* ont lancé Santé 102.

« Le but de ce projet est d’expérimenter une nouvelle forme de prise en charge des pro-blèmes de surpoids et de leurs consé-quences », explique Xavier Comtesse, de Rezolab. « Le programme Santé 102 s’adresse à tout un chacun et favorise une approche éducative et ludique sur le sujet. Ce n’est pas une énième campagne de santé standardisée et basée sur un sentiment de peur ou de culpabilité. Santé 102 met en avant le désir et le plaisir d’agir. Utiliser la mesure du tour de taille à la place de l’ap-proche traditionnelle du poids facilite le changement, permet de penser « je me mesure sans devoir me peser... c’est moins lourd ». Ce jeu de mot met en exergue une nouvelle manière de concevoir le problème du surpoids, qui met l’accent sur le plaisir en prenant le contrôle de soi et écarte tout sen-timent de culpabilité. C’est là l’enjeu de ce projet ».

Les sept offi cines de la Pharmacie Principale contribue à Santé 102 (voir le site www.phar-macie-principale.ch). Chacune propose à ses clients d’élaborer son programme Santé 102 personnel. Elles remettent aux partici-pants un centimètre « Audit Santé » pour leur permettre de suivre les effets du programme qu’ils ont eux-mêmes choisi. Santé 102 débute le 1er septembre 2013 et se déroule sur une période de deux mois. Tous les 15 jours, les participants seront invités à faire mesurer leur tour de taille dans la pharmacie accréditée dans laquelle ils se sont inscrits.

Chacun est libre de construire son pro-gramme comme bon lui semble en s’inspi-rant d’une liste de méthodes et de site web sélectionnés.

Fin octobre, 25 personnes parmi celles ayant mené l’expérience d’un bout à l’autre et répondu à un questionnaire seront tirées au sort et verront leurs efforts récompensés par de nombreux prix.

*Rezolab est un réseau de citoyens de la métropole lémanique qui participent volontairement et active-ment à une sorte de laboratoire sociétal à grande échelle. Il s’inscrit dans le cycle de «co-création citoyenne» qui est l’expression contemporaine de ces nouvelles formes de participation active. Pour en savoir plus : www.rezolab.ch


Conscients du nombre croissant de personnes diabétiques, les pharmaciens et pharmaciennes de la Pharmacie Principale sui

vent des programmes de formation continue avec des spécialistes renommés pour mieux comprendre la maladie et ses risques, en prévenir la survenue et la récidive, et répondre au mieux aux attentes de leurs patients. Le fruit de ces efforts, c’est le programme Diabeticare, qui comprend des produits et des services et qui est disponible dans les 7 pharmacies du groupe.

Les produits de Diabeticare Avoir en stock les nouveaux médicaments de manière à honorer sans délai les ordonnances de vos médecins est une priorité pour nous. Nous cherchons aussi à simplifier la vie des porteurs de pompes à insuline en disposant des accessoires pour ces dernières dans la plupart des nos officines, avec la possibilité de facturer directement auprès des assurances maladies. Enfin, nous pouvons vous conseiller sur les compléments nutritionnels, la micronutrition ou la phytothérapie à même de répondre à vos besoins spécifiques.

Concernant les produits en accès libre dans les présentations Diabeticare de nos pharmacies, vous trouverez : • Tout le matériel nécessaire pour votre

mesure de glycémie (taux de sucre dans le sang) : désinfectants, lecteurs de gly

cémie, lancettes, stylos piqueurs, bandelettes, carnet ou passeport de glycémie, piles de rechange et logiciel per mettant de gérer les données pour les amateurs d’informatique,

• sucres rapides,• édulcorants, compléments

nutritionnels,• brochures et journaux pour

diabétiques, • informations sur l’association canto

nale du diabète et la journée romande du diabète,

• table d’équivalents glucidiques et tasse de mesure.

L’autocontrôle de la glycémie Pour bien réussir votre mesure du taux de sucre à domicile, les équipes Diabeticare présen tes dans les sept officines de la Pharmacie Principale vous guident et vous conseil lent dans le choix de l’appareil adapté à votre vie et à vos besoins à l’aide des pa nels comparatifs des lecteurs de glycémie, stylo injecteurs et autopiqueurs réalisés par nos équipes (www.pharmacieprincipale.ch/fr/themessante/diabete/panel comparatifdeslecteursdeglycemie/).

Les traitements du diabète Les traitements qui nécessitent une injection peuvent, au début, poser quelques difficultés. L’équipe Diabeticare vous aide à vous entraîner à ces manipulations avec des kits pour patients.

• Stylos à insuline jetables (préremplis) ou à cartouche

• Autres médicaments injectables p.ex Bydureon, Byetta ou Victoza

• Glucagen Hypokit – pour l’entourage d’une personne traitée par l’insuline (en cas d’hypoglycémie)

Les entretiens Diabeticare Les patients diabétiques ont très souvent des questions qu’ils n’ont pas eu le temps de poser à leur soignant, à propos d’un aspect de la maladie ou de doutes sur le traitement. Pour répondre à ces demandes, nous avons prévu des entretiens sur divers thèmes en lien avec le diabète. Par le biais de documents créés par des diabétologues et des professionnels soignants dans le domaine, nous abordons les questions les plus fréquentes :

Palexpo accueillera la Journée romande du diabète le 16 novembre prochain. Comme chaque année, la Pharmacie Principale y sera présente et proposera différentes activités.

dossier diabète

XVIIIème Journée romande du diabète

La Pharmacie Principale

s’implique


• Le diabète de type 2• L’alimentation et le diabète• L’activité physique et le diabète• Le diabète et les yeux• Les complications du diabète• L’hypoglycémie• L’hyperglycémie• Le diabète et les soins des pieds

L’équipe de pharmaciens Diabeticare a également conçu des outils pédagogiques pour aborder les thèmes récurrents, notamment l’hypoglycémie. N’hési tez pas à prendre contact avec eux. Ils conviendront avec vous d’un rendezvous pour vous aider à mieux comprendre et ainsi mieux vivre au quotidien avec le diabète.

La prévention du diabète Il est aujourd’hui largement reconnu que le diabète est for

tement lié aux habitudes de vie. Malheureusement, le diabète fait partie des maladies dites silencieuses. On ne le « sent » que lorsqu’il est trop tard. C’est pourquoi à la Pharmacie Principale, nous proposons une démarche de prévention à toutes celles et tous ceux qui veulent savoir quels sont leurs risques de devenir diabétiques, et comment faire pour éviter la maladie. Cette démarche s’appelle l’Audit Santé et peut être suivie online depuis chez soi à l’aide d’un ordinateur et d’une connexion internet : www.pharmacieprincipale.ch/prestationsexclusives/auditsante/

En fonction des résultats de votre Audit Santé, vous devrez peutêtre prendre des mesures pour adapter vos habitudes de vie, et renforcer votre démarche par des

produits dont l’efficacité a été scientifiquement démontrée. Nos pharmaciens Diabeticare sauront vous les conseiller.

La gestion du traitement Si les habitudes de vie sont importantes pour prévenir le diabète, elles sont encore plus importantes pour assurer l’efficacité du traitement pour les personnes diabétiques. L’Audit Santé online est donc un outil majeur dans la gestion du traitement du diabète. Et pour en augmenter l’efficacité, la Pharmacie Principale a sélectionné des compléments en se basant sur des études scientifiques.

Pour en savoir plus sur le programme Diabeticare et sur l’Audit Santé, rendez-vous sur notre site www.pharmacie-principale.ch


diabète détecté 18 ans auparavant suite à un gros choc émotionnel n’avait jamais disparu. Sans ces examens, je ne me serais aperçue de rien. Physiquement, je ne me sentais pas mal. »

Début 1995, elle passe une semaine au sein du service d’éducation thérapeutique des patients des HUG pour apprendre à gérer son diabète, à modifier son alimentation et à intégrer de l’exercice physique dans son quotidien. Parallèlement, elle essaye quantité de traitements, y compris dans le cadre d’études sur des nouveaux produits, mais sans grand succès. « Entre ceux qui n’agissaient pas, ceux dont je ne supportais pas les effets secondaires et celui qui m’a fait prendre 10 kg supplémentaires, ce n’était guère concluant ».

En 2002, elle insiste auprès de son médecin pour qu’il lui prescrive de l’insuline. « J’ai commencé par trois piqûres quotidiennes et je prenais aussi un antidiabétique. Deux ans plus tard, j’ai dû ajouter 2 médicaments contre l’hypertension. En 2005, je suis passée à 4 piqûres par jour en conservant les mêmes médicaments et en 2007, il a fallu ajouter un anti coagulant ».

En 2008, Claude Aline a la chance de se voir proposer une retraite anticipée. « A 57 ans et demi, ça ne se refuse pas ! ». « A partir de là, j’ai commencé à perdre du

Diagnostiquée diabétique en 1976, Claude Aline a commencé à suivre des traitements médicamenteux en 1994. « J’avais pris beau

coup de poids, ce qui m’a amenée à faire un bilan médical chez un médecin généraliste. C’est là que j’ai découvert que le

poids sans rien entreprendre de particulier pour y parvenir. En fait, durant ma vie professionnelle, plus j’étais stressée, plus je mangeais. J’ai ainsi accumulé les kilos au fil des ans, essentiellement parce que je mangeais trop et mal ».

« Cette première perte de poids m’a permis de diminuer de moitié la dose quoti dienne d’insuline. En 2010, j’ai tota lement arrêté l’insuline et j’ai pris pendant un an un antidiabétique qui venait d’arriver sur le marché, mais qui ne s’est pas révélé efficace pour moi. Je suis alors repassée aux injections avec une autre catégorie d’insuline qui engendrait des effets secondaires très dérangeants ».

Parallèlement, Claude Aline continue à perdre du poids. « 28 kilos au total depuis la fin de mon activité professionnelle ! Quand j’ai arrêté de travailler, j’ai aussi arrêté la malbouffe… Je me nourris mieux. Je bouge beaucoup plus parce que je ne suis plus rivée derrière un écran 8h par jour et trop fatiguée le soir pour faire un peu d’exercice. Avoir plus de temps permet de mieux prendre soin de soi ».

Grâce à cette perte de poids, Claude Aline a pu arrêter son traitement contre l’hypertension ainsi que les autres médicaments. « Mes examens sont très bons. Mon traitement se résume désormais à l’insuline. Je n’ai pas du tout envie de devoir reprendre des médicaments, d’une part à cause des effets secondaires, de l’autre parce que l’insuline est plus facile à gérer. Je peux augmenter ou diminuer légèrement la dose en fonction de ce que je mange et de mon activité physique ».

Diabeticare

Prendre soin de soi, ça marcheMoins de stress et plus de temps pour prendre soin d’elle : depuis qu’elle est à la retraite, Claude Aline a pu considérablement réduire le nombre et le dosage des médicaments qu’elle prend dans le cadre de son traitement pour un diabète de type 2.Par Patricia Bernheim

dossier diabète


Riaz a très mal vécu l’annonce qu’il avait développé un diabète de type 2. « Quand on est soimême médecin, on se demande com

ment on a pu passer à côté des symptômes. J’avais constaté que je buvais et urinais beaucoup, que j’étais très fatigué et irritable, mais j’avais mis ça en partie sur le compte du stress, en partie sur la chaleur, la canicule… Lorsqu’il s’agit de leur propre santé, les médecins ont tendance à banaliser ».

Sa maman étant diabétique, prédiabétique luimême depuis un an, il se soumet régulièrement à des analyses de sang pour savoir où il en est. C’est dans ce cadre qu’il a appris, en juillet dernier, que sa glycémie à jeun culminait à 24 mmol/L, soit quatre fois la norme. « A 27, il y a des risques de coma. Il y avait le feu ! » Il est donc traité par insulinothérapie dès le soir même. Le traitement lui permet de réguler sa glycémie en 10 jours.

« Puisque le diabète est une maladie due au comportement, il fallait que j’en chan ge ! » Psychiatre de formation, Riaz se motive pour réaliser les modifications nécessaires. « J’ai pris une semaine de vacances pour me centrer sur moi et changer de rythme et de mode de vie. Je pratiquais régulièrement du sport avant le diagnostic, mais j’étais arrivé aux limites de ce qu’il peut apporter comme bénéfices

face à un stress permanent et à une alimentation composée de sandwiches avalés sur le pouce. De 85 kilos, j’étais passé à 96. »

Depuis juillet 2012, le médecin prend mieux soin de lui. « Ce n’est pas encore un changement à 180°, mais déjà à 90°… J’ai modifié mon alimentation. Le sevrage le plus dur a été celui du ketchup, dont je suis fan depuis l’âge de 10 ans, mais qui est plein de calories. Je pra tique aussi plus régulièrement et plus intensivement une activité physique. Lorsqu’il fait beau, je fais 6 à 7 km de marche rapide que je rem place, les jours de pluie, par 50 mi nutes sur un tapis en alternant mar che rapide et course ».

Entre juillet et novembre 2012, Riaz a ainsi perdu 8 kg. Ses nouvelles habitudes lui ont permis de maîtriser ses taux de glucose dans le sang et d’arrêter l’insulinothérapie. Prochain objectif : perdre 3 kilos supplémentaires pour pouvoir également se passer du médicament qu’il prend pour aider son pancréas à sécréter de l’insuline.

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Lorsque Riaz, 54 ans, a appris qu’il avait un diabète de type 2, il s’est fixé deux objectifs : manger mieux et perdre du poids. En quelques mois, il a réussi à rétablir la situation et a pu se passer d’insuline. Propos recueillis par Patricia Bernheim

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« Il y avait le feu ! »


L’insuline est une hormone qui ré gule le métabolisme des hydrates de carbone et des graisses 2. Elle permet au foie et aux cellules mus

culaires de prendre le glucose présent dans le sang pour produire de l’énergie ou pour le stocker 2. Elle facilite aussi la transformation du glucose dans les cellu les adipeuses sous forme de trigly cérides 2.

Un pic d’insuline est relâché en réponse à l’ingestion alimentaire qui est généralement suivi d’une augmentation de la glycémie. Une fois que le glucose circulant dans le sang est entré dans les cellules productrices d’énergie, ou a été stocké, le niveau d’insuline devrait baisser audessous de 5 µIU/mL (35.7 pmol/l). 3 Seule une infime quantité d’insuline résiduelle est nécessaire pour maintenir l’homéostasie du glucose.

Mais lorsque l’insuline à jeun est supérieure à 5 µIU/mL, cela indique un problème métabolique du type prédiabète, qui accroît considérablement les risques de développer une maladie dégénérative. 3

Chez les personnes souffrant de troubles métaboliques et/ou d’obésité, les niveaux d’insuline restent obstinément hauts;

avec pour conséquence des réactions destructrices partout dans l’organisme, mais surtout l’impossibilité de perdre du poids puisque l’excès d’insuline va favoriser le stockage du glucose dans les cellules graisseuses.

La face cachée de l’insuline Les personnes qui souffrent d’un diabète de type 1 ne produisent plus assez d’insuline. Pour elles, les injections d’insuline sont d’une importance vitale.

L’insuline a, cependant, un côté sombre insidieux. Des niveaux élevés sont associés à pratiquement toutes les maladies liées au vieillissement.

Le processus de vieillissement luimême, une mauvaise alimentation ainsi que d’autres facteurs diminuent la sensibilité à l’insuline des cellules. 57 Cette perte de sensibilité contribue à une libération excessive d’insuline dans l’organisme car celuici cherche à faire entrer le glucose du sang dans les cellules.

L’effet le plus immédiat est une prise de poids indésirable. 810 L’insuline remplit les cellules de graisse et empêche celleci d’en sortir, ce qui aboutit à un sentiment

de faim chronique. 1112 Des niveaux élevés d’insuline contribuent aussi à développer les maladies associées au sur poids. Parmi les troubles dégénératifs figurent les infarctus 1316 et le cancer. 1719

L’hyper-insulinémie L’incapacité des cellules de l’organisme à utiliser l’insuline s’appelle la résistance à l’insuline. En réaction à cette résistance à l’insuline et à d’autres facteurs, le pancréas produit plus d’insuline que la normale, si bien que le niveau d’insuline circulant dans le système sanguin est plus élevé. Cela s’appelle l’hyperinsulinémie. L’hyperinsulinémie et la résistance à l’insuline créent d’innombrables problèmes tels qu’une élévation des triglycérides, 2124 un taux de HDL bas, 2526 le diabète de type 2 2729 et l’obésité. 14, 3032

L’insuline et les maladies liées à l’âge L’hyperinsulinémie est un problème de santé majeur. Une insuline sérique élevée favorise l’hypertension en portant

Que l’on soit diabétique ou non, l’insuline, indispensable à la vie, a une face cachée. Un excès de cette hormone conduit à l’obésité et à de nombreuses maladies qui y sont liées. En voici l’explication.Adaptation d’un article du magazine Life Extension

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Santé

Gare à l’hyperinsulinémie

L’obésité et le vieillissement ont pour effet une production excessive d’insuline


atteinte à l’équilibre du sodium. 3334 Trop d’insuline nuit aux reins.35 Le système vasculaire est aussi gravement endommagé par une exposition prolongée à un excès d’insuline. 3637

En agissant comme un catalyseur de la croissance cellulaire, l’excès d’insuline augmente le risque de développer et de faire progresser certains cancers. 1719, 3840 Un niveau élevé d’insuline favorise la formation de bêtaamyloïde dans les cellules du cerveau et peut contribuer au développement de la maladie d’Alzheimer. 41 Une surproduction d’insuline est aussi un facteur qui contribue à l’élargissement de la prostate à cause de ses effets sur la prolifération des cellules prostatiques. 42

L’hyperinsulinémie est associée au déve loppement de l’obésité abdominale, ce qui exacerbe les nombreux problèmes induits par la résistance à l’insuline et par l’augmentation de la graisse abdominale, comprenant l’athérosclérose 14, 4345 et l’im

puissance. 4650 L’obésité est associée à un excès d’insuline et à une sensibilité réduite à l’insuline, deux facteurs de risque du diabète de type 2. 51

Diabète et poids ? Un pourcentage important de maladies dégénératives est attribué à un excès de graisse corporelle. Les personnes qui sont en surpoids font face à un risque important de développer un diabète de type 2. 5355 Les traitements de l’obésité et du diabète de type 2 sont

interdépendants. En traitant efficacement l’une ou l’autre de ces maladies, les médecins peuvent atténuer ou contrôler l’autre.

Un effet notable du surplus d’insuline sérique peut être une sensation constante de faim qui entraîne un cercle vicieux dans lequel la suralimentation génère un surplus de graisse corporelle qui s’accumule, ce qui provoque à son tour une plus grande sécrétion d’insuline par le pancréas. 12, 56

Les risques associés à la dérégulation de l’insulineL’excès d’insuline et la résistance à l’insuline provoquent des changements délétères dans de nombreux processus biochimiques et peuvent ainsi conduire à développer un certain nombre de maladies dégénératives et métaboliques aux conséquences potentiellement mortelles. 14, 17-19, 21-23

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Les dangers de l’hyper-glycémie post-prandiale (après les repas) L’élévation de la glycémie postprandiale et le pic d’insuline qui l’accompagne sont les principaux contributeurs au développement du diabète et des troubles liés à l’âge comme les maladies cardiovasculaires et les atteintes à la microvascularisation (les petits vaisseaux sanguins dans les yeux, les reins, ainsi que ceux qui alimentent les nerfs).59, 67

Les personnes qui ont des niveaux de glycémie à jeun normaux, mais dont le niveau moyen de glucose après les repas dépasse 194 mg/dL (10.8 mmol/l), courent trois fois plus de risques de développer une rétinopathie diabétique que les autres. 59

De nombreux travaux indiquent que les pics de glycémie qui suivent les repas présentent les mêmes problèmes majeurs pour les nondiabétiques. 59, 69 Les deux

principaux mécanismes par lesquels l’hyperglycémie postprandiale provoque de tels problèmes sont la formation de produits de glycation avancée et une augmentation de la production de radicaux libres qui conduisent à un endommagement de la paroi artérielle. 7071

Innovation dans la prévention Le régime alimentaire américain moderne contient des quantités excessives d’amidons. Or ceuxci sont décomposés dans l’intestin et produisent une élévation rapide de la glycémie et de l’insulinémie après les repas. Même les personnes qui ont des glycémies à jeun « normales » courent un risque cardiovasculaire accru si leurs niveaux de glucose et d’insuline après les repas s’élèvent trop haut, trop vite. 150151

La prévention existe sous la forme d’une enzyme naturelle (lire l’article sur la transglucosidiase en pages suivantes) qui per

met de manière inédite de faire baisser le niveau de sucre dans le sang et les pics d’insuline qui suivent les repas.

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Il n’y a souvent pas de signes visibles de l’hyperinsulinémie. Si le taux d’insuline change fortement et brutalement, les symptômes de l’hypoglycémie peuvent apparaître tels que :• Faiblesse musculaire, fatigue• Diffi culté de concentration• Vision trouble ou double• Maux de tête• Soif• Tremblements• Confusion

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Grâce à une simple enzyme

Dites NON aux effets néfastes de l’amidon présent dans de nombreux aliments !

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La raison en est simple. L’amidon est l’une des principales sources alimentaires de sucre dans le sang et les pics de glycémie qui suivent

les repas sont dangereux. 3, 4 Même si vous mangez ce qu’on appelle des céréales « saines », comme le blé entier et le riz brun, elles se convertissent en sucre au cours de la digestion. 5

Si vous ne pouvez pas éliminer tout l’amidon de votre alimentation, vous pouvez en revanche neutraliser son impact négatif sur votre corps. Transglucosidase représente un nouveau mécanisme de protection contre les effets nocifs de l’amidon alimentaire. Cette enzyme bloque la conversion de l’amidon en sucre et le transforme en fibres bénéfiques. 6

Des résultats d’études en laboratoire impressionnants ont montré que lors que Transglucosidase entre en contact avec des féculents et des enzymes naturelles dans le tube digestif, il y a une réduction de 31% de l’amidon à digestion rapide (celui qui provoque un pic de glycémie juste après un repas) et une augmen tation de 11% de l’amidon digéré lentement. 7

En cumulant ces deux données, cela signifie qu’environ 40% de l’amidon que vous ingérez est moins susceptible d’être absorbé rapidement dans votre circulation sanguine.

Les études cliniques ont confirmé la capacité de Transglucosidase à réduire les taux de glucose et d’insuline dans le sang. Pour une personne en bonne santé, c’est une aide puissante pour ne pas franchir la frontière entre un prédiabète et un dia

bète déclaré, pour préserver la fonction pancréatique, vous protéger contre les pics d’insuline et de glycémie dangereux, et donc contribuer à une vie plus longue et en meilleure santé.

Les dangers cachés d’une alimentation riche en amidon Si vous êtes diabétique, ou que votre taux de glucose dans le sang est un tant soit peu élevé, vous savez probablement que le sucre est l’une des pires choses que vous puissiez ingérer. Ce que vous ne savez peutêtre pas, c’est que l’une des principales sources de sucre dans votre alimentation est l’amidon.7 Puisque même les céréales complètes sont transformées en sucre au cours de la digestion, chaque gramme d’amidon consommé peut représenter un gramme de glucose libre dans le sang. 5, 8

Cela signifie que les choix alimentaires, même s’ils semblent sains, peuvent entraîner une élévation de la glycémie et de l’insuline et, finalement, représenter une menace croissante pour la santé, en particulier si vous souffrez déjà de résistance à l’insuline (prédiabète) ou d’un diabète.

Les féculents sont riches en précurseurs de glucose tels que l’amylopectine, la principale forme d’amidon rapidement assimilable par l’organisme. 9 L’amidon présent dans divers aliments étant converti en sucre à des taux différents, cela entraîne des élévations variables du niveau de glycémie, de la réponse insulinique, et du sentiment de satiété. 5, 10

Cependant, indépendamment de la forme d’amidon que vous consommez, celuici se transforme en sucre une fois qu’il a passé à travers le tube digestif. 5, 7, 8 Avec pour conséquence une élévation du niveau de sucre dans le sang ainsi qu’une augmentation dangereusement haute du niveau d’insuline, que vous soyez diabétique ou pas.

Par ailleurs, quand le sucre (glucose) se lie aux protéines de votre organisme, il produit des produits de glycation avancée. Ce sont des protéines « enrobées de sucre », devenues raides, inflexibles et dysfonctionnelles. 1113 Elles génèrent de l’inflammation et de l’oxydation, et conduisent à quantité de dommages tissulaires qui euxmêmes font le lit des maladies chroniques et du phénomène de vieillissement. 12, 13

L’impact d’un excès d’insuline En réponse à une hyperglycémie, notre corps doit produire beaucoup trop d’insuline. 6, 14, 15 Or quand elle est sécrétée en excès, elle devient une « hormone de la mort ». Des niveaux d’insuline chroniquement élevés représentent un risque accru de mourir de maladies aussi diverses que le cancer, l’obésité, les crises cardiaques et

Il y a environ 35 ans, le gouvernement américain a conseillé à la population d’augmenter la quantité de glucides consommés et de la faire passer à environ 60% de sa ration alimentaire quotidienne. L’objectif était d’instaurer des habitudes de vie plus saines.1 Le résultat de cette politique est catastrophique : épidémie d’obésité mortelle, diabète de type 2, syndrome métabolique et autres maladies.5


accidents vasculaires cérébraux, et peuvent finalement conduire à un « burnout » du pancréas, incapable de contrôler la glycémie. 14, 1618

Même les personnes ayant des niveaux de sucre dans le sang à jeun « normaux » présentent un risque accru si leur taux de glucose après les repas monte trop haut, trop vite. 19, 20 Même si vous n’êtes pas diabétique, vous devez tout faire pour garder votre taux de sucre sanguin et d’insuline sous contrôle.

Trop de personnes vivent dans une « zone grise » dangereuse en ce qui concerne leur santé. Même si elles pensent être à l’abri, leurs taux de glucose et d’insuline approchent dangereusement la limite de la maladie. Vous êtes peutêtre au bord d’un problème de santé majeur et vous n’en savez rien. 2

Aidé par les propres enzymes de digestion de l’amidon de votre organisme, Trans-glucosidase réorganise littéralement la structure moléculaire de l’amidon. Au lieu de laisser l’amidon être converti en sucres libres qui augmentent brutalement votre glycémie et déclenchent une production

excessive d’insuline, Transglucosidase trans forme l’amidon en fibres prébiotiques bénéfiques et indigestibles, directement dans votre tube digestif. 6, 7, 2123

Avec l’aide de Transglucosidase, vous pouvez atteindre de multiples objectifs de préservation de votre santé grâce à un supplément unique :

1. Vous convertissez moins l’amidon en sucre, en assurant une charge de glucose plus faible, en particulier dans la période critique après le repas (ou période postprandiale). 6, 21, 22

2. Vous relâchez moins d’insuline, réduisant ainsi les risques néfastes pour votre santé liés à l’excès d’insuline. 6, 21, 22

3. Vous vous offrez un supplément de fibres prébiotiques, réduisant ainsi le risque de diabète et améliorant la santé de vos intestins. 7, 2329

Neutraliser l’amidon alimentaire La pé rio de la plus risquée, ce sont les deux heures qui suivent un repas. Les étu des montrent que le taux de glycémie et les pics d’insuline après les repas sont un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires. 12 Heureu

sement, Transglucosidase peut vous aider à limiter les dangers liés à cette périodeclé.

Qu’est-il arrivé à l’amidon que vous venez de manger ? En plus de bloquer la conversion de l’amidon en sucre, Transglucosi-dase convertit le sucre nocif en fibres alimentaires prébiotiques bénéfiques. 6, 23, 30

Pour plusieurs raisons, les régimes riches en fibres peuvent nous aider à vivre plus longtemps.31 Les fibres prébiotiques nourrissent les bactéries bénéfiques qui vivent dans notre côlon. Les bactéries transforment à leur tour d’autres types de fibres en molécules saines qui diminuent le niveau d’inflammation dans l’organisme, ralentissent la prise de poids excessive, diminuent le taux de cholestérol dans le sang ainsi que les risques de développer un cancer, et – surtout – aident à normaliser les niveaux de glycémie et d’insuline. 3236

Avec Transglucosidase, vous êtes capable de convertir les amidons malsains entraînant une libération élevée de sucre et dotés d’une faible teneur en bonnes fibres prébiotiques – directement dans votre tube digestif. 6, 21, 22

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Impact des féculents courants sur les taux de glucose et d’insuline et la satiété (45, 46)

Si les aliments riches en amidon sont aussi riches en sucre, c’est parce qu’un gramme d’amidon pourrait être converti par les enzymes digestives en un gramme de sucre.5, 8 Celuici est libéré plus facilement à partir de certains aliments que d’autres, avec pour conséquence un niveau de sucre dans le sang et une réponse insulinique très différents. Dans le tableau cidessous, les divers aliments sont comparés à du pain blanc, un féculent rapidement converti en sucre. Le « taux de glucose » indique la quantité de glucose contenue dans l’aliment en comparaison du pain blanc, le « score insuline » indique la différence de la réponse insulinique et le « score de satiété » indique votre sentiment d’être rassasié après avoir mangé une portion identique de l’aliment, en comparaison avec le pain blanc. 45, 46

Nourriture Taux de glucose Réponse insulinique Score de satiété

Pain blanc (référence) 100 100 100

Pain avec céréales entières 97 96 157

Riz blanc 110 79 138

Riz brun 104 62 132

Pâtes 46 40 119

Pâtes au blé complet 68 40 188

Pommes de terre 141 121 323

Bananes 79 81 118

Cornflakes 76 75 118

Pommes 50 59 197


Une étude clinique portant sur un groupe composé d’une quarantaine de personnes diabétiques de type 2 ayant reçu Transglucosidase pendant 12 semaines a démontré, chez 67% d’entre eux, une amélioration considérable de leur santé et de l’équilibre des colonies bactériennes dans le tube digestif. 37

Transglucosidase a la capacité de modifier radicalement l’équation des risques liés à la présence d’amidon dans votre alimentation. Compte tenu de son double mécanisme d’action, Transglucosidase peut aider à ne pas franchir la ligne rouge entre prédiabète et diabète, à préserver votre fonction pancréatique, à vous protéger contre les pics d’insuline dangereux et finalement à prolonger votre vie.

Réduisez vos risques de développer un diabète Transglucosidase est l’une des

seules enzymes naturelles connues pouvant empêcher la progression du prédiabète et le passage au diabète. 6

Chez les personnes atteintes de prédiabète, la glycémie à jeun atteint souvent les limites supérieures de la norme en vigueur (proche ou supérieure à 100 mg/dL (5.5mmol/l) et ont déjà perdu la capacité de contrôler leur niveau de glucose et d’insuline après le repas. Les pré diabétiques présentent un risque plus élevé de développer un diabète mais, même si cela n’est pas le cas, ces élévations de niveau de sucre dans le sang restent fortement corrélées à des maladies telles qu’une crise cardiaque, une maladie inflammatoire de l’intestin et le cancer. 6, 38

Dans une étude incluant des personnes prédiabétiques, un premier groupe a

reçu une « faible dose » (450.000 unités) de Transglucosidase, un deuxième une « forte dose » (900.000 unités) de Trans-glucosidase, et le troisième un placebo. 6

Les sujets ont pris le supplément alimentaire avant un repas composé de riz blanc (riche en amidon) qui est rapidement converti en glucose.

Durant les trois heures qui ont suivi le repas, le contrôle de la glycémie des sujets a montré une augmentation frisant la zone de danger, comme on pouvait s’y attendre pour des personnes atteintes de prédiabète. 6 En revanche, les personnes qui avaient pris Transglucosidase, faiblement ou hautement dosé, présentaient des concentrations de sucre dans le sang significativement plus faibles, avec une tendance à la baisse des niveaux d’insuline. Aucun effet secondaire significatif n’a été constaté.


Si vous êtes prédiabétique, cela signifie que vous pouvez limiter en toute sécurité l’impact négatif d’un repas contenant un féculent et freiner la progression vers le diabète. 6

Réduisez l’impact du diabète Une autre étude clinique portant sur des patients atteints d’un diabète de type 2 a permis aux chercheurs de constater que les avantages de Transglucosidase sont tout aussi importants pour eux que pour les personnes prédiabétiques. 22

Les diabétiques n’ont pas qu’une glycémie élevée et des niveaux d’insuline souvent élevés. Ils présentent aussi des preuves de production de produits de glycation avancée sous la forme d’hémoglobine glyquée (HbA1c). Ce test sanguin indique la totalité des niveaux de sucre sur une période de 23 mois.

Les patients de l’étude ont reçu, pour les premiers, des doses totales journalières de 900.000 unités de Transglucosidase, pour les seconds 2,7 millions d’unités de Transglucosidase, et les autres un placebo. 22 Ces deux dosages ont généré une diminution de l’hémoglobine glyquée de respectivement 0,18 et 0,21%. Les normes pour ce test ne devraient pas dépasser 5,5%. Les concentrations en insuline des patients ont ainsi diminué de manière significative, de respectivement 2,79 et 3,59 m UI/mL. 22

Les avantages de Transglucosidase pour les diabétiques ne s’arrêtent pas là. Les patients qui le prennent connaissent également des hausses importantes d’une cytokine bénéfique appelée adiponectine, ainsi qu’une diminution significative des triglycérides et de la pression artérielle diastolique. 22

Les patients du groupe placebo ont par contre noté des augmentations significatives de leur indice de masse corporelle ainsi qu’une augmentation des marqueurs de lésions du foie induites par les graisses. Aucun des deux groupes de patients prenant Transglucosidase n’a connu de tels changements.22

Si vous souffrez déjà d’un diabète de type 2, la disponibilité de cette nouvelle enzyme est une excellente nouvelle. Cela signifie que la supplémentation en Trans - glucosidase permet non seulement une protection contre les réactions de glycation dangereuses qui se déroulent dans vos tissus (ce qui entraînera avec le temps des dommages au cœur, aux reins, aux nerfs et aux yeux), mais limite aussi les niveaux excessifs d’insuline (qui augmentent votre risque de développer un cancer et des maladies cardiovasculaires). En outre, il peut également vous aider à vous protéger contre d’autres problèmes tels que la prise de poids et autres signes d’une mauvaise santé. Et tout cela sans prendre un seul médicament.


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Nos recommandationsSi vous êtes pré-diabétique ou diabé-tique de type 2, et que vos analyses font apparaître une glycémie à jeun et/ou postprandiale élevée, ainsi qu’une hyper-insulinémie, les deux mesures impor-tantes à prendre rapidement sont de :

• Réduire votre apport en glucides et en hydrate de carbone alimentaire

• Augmenter votre activité physique

Pour accompagner et renforcer ces changements d’habitudes, vous pouvez ajouter Tranglucosidase ainsi que d’autres compléments ayant démontré leur efficacité dans le cadre d’études scientifiques. Consultez votre médecin pour savoir si Transglucosidase est indi-qué pour vous.

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Protégez votre organisme des taux d’insuline chroniquement élevésToute personne dont la glycémie n’est pas contrôlée de manière optimale est exposée aux dangers liés à des niveaux d’insuline chroniquement élevés, simplement parce que notre organisme produit de l’insuline aussi longtemps que les taux de sucre dans le sang sont supérieurs à la normale, avec pour conséquence un niveau d’insuline qui peut être dangereusement élevé suite aux efforts réalisés pour maintenir la glycémie à un niveau normal. C’est un vrai danger caché.

L’insuline, comme beaucoup d’hormones, a des fonctions multiples. Son « côté obscur » peu connu est qu’elle est un facteur de croissance puissant.41 Or dans un organisme adulte en bonne santé, l’utilité des facteurs de croissance est limitée. Leur production excessive déclenche la réplication cellulaire dans des endroits où ce n’est pas souhaitable.

L’insuline, et d’autres facteurs de croissance, sont impliqués dans le développement du cancer, la reproduction cellulaire non régulée produisant des tumeurs mortelles.42 Des facteurs de croissance déséquilibrés, y compris l’insuline, sont également impliqués dans l’épaississement et une mauvaise réactivité des cellules musculaires lisses qui tapissent les parois des artères, ce qui contribue aux maladies cardio-vasculaires.41

Une production excessive d’insuline est une conséquence de la résistance à l’insuline, une autre façon de dire « pré-diabète ». Des niveaux élevés d’insuline sont associés à un risque de mourir d’un cancer accru de 37%, que vous soyez diabétique ou non.40, 43

La plupart des médicaments antidiabétiques visent uniquement à faire baisser le taux de sucre dans le sang et n’ont pas d’effet sur l’insuline, d’autres sont en fait destinés à aug-menter votre taux d’insuline dans le but de réduire la glycémie. Mais Transglucosidase fonctionne en partie en réduisant les niveaux d’insuline en même temps que la glycémie se normalise.

Chez les patients atteints de diabète, qui avaient déjà des niveaux élevés d’insuline, 12 semaines de supplémentation en Transglucosidase ont conduit à une baisse significa-tive de la concentration totale en insuline. Ces résultats sont remarquables étant donné que ces sujets n’ont rien modifié ni dans leur alimentation ni dans leurs habitudes de vie.



Dès que le niveau de sucre se situe audessus de 85 mg/dL 14 (4.7 mmol/l), cela augmente le risque de développer des mala

dies cardiovasculaires ou des cancers. Au dessus de ce taux, la concentration de glucose provoque des réactions chi miques avec les protéines et les graisses de votre corps appelées glycation. Les protéines et les graisses glyquées (en quelque sorte caramélisées par le glucose) déclenchent ellesmêmes le processus d’inflammation et de stress oxydatif, les principaux ennemis de la longévité. Pratiquement toutes les maladies chroniques corollaires au vieillissement (et le vieillis

sement luimême) sont accélérées par des niveaux élevés de glucose. Le risque de mortalité augmente également d’environ 40% lorsque la glycémie à jeun se situe constamment dans la tranche 110124 mg/dL (6.16.9 mmol/l). Et il double quand la glycémie à jeun atteint 126138 mg/dL (77.7 mmol/l). 5

Mais le glucose n’est qu’un élément du processus. Pour garder votre niveau de sucre sous contrôle, votre corps produit des quantités toujours plus grandes d’insuline, l’hormone dont nous avons besoin pour que le sucre présent dans le sang puisse entrer dans nos cellules. Et l’insuline, bien que d’une importance capitale pour contrôler l’hyperglycémie, pose un problème sur le long terme puisque c’est un facteur de croissance. Trop d’insuline peut donc vous prédisposer à développer de nombreux types de cancer, une maladie cardiovasculaire, un AVC et un processus de vieillissement accéléré. 6, 18

Pour avoir une image complète, il faut donc aussi connaître votre niveau d’insuline après avoir mangé, en particulier la quantité d’insuline nécessaire pour que le

Aux USA, les recommandations actuelles sont de maintenir une glycémie à 140 mg/dl (7.7 mmol/l) ou moins, mais il vaut mieux rester en dessous de 85 mg/dL (4.7 mmol/l). Si vous êtes attentif à votre glycémie, deux tests vous permettent d’évaluer vos facteurs de risques cardio-vasculaires : l’analyse de tolérance au glucose avec mesure de l’insuline et le taux d’hémoglobine glyquée. Adaptation d’un article du magazine Life Extension*

dossier diabète

Les risques liés à l’hyperglycémie• Dommages à la rétine de l’œil • Dommages aux reins• Dommages aux nerfs• Stress oxydatif• Augmentation de l’inflammation• Augmentation du risque de cancer• Infarctus, accident vasculaire cérébral

niveau de sucre dans le sang soit à nouveau maîtrisé, mais peu de médecins pensent à prescrire ces analyses. Idéalement, cette quantité ne devrait pas être importante. Si elle l’est, c’est un signe d’alerte précoce de résistance à l’insuline.

La mesure de la glycémie à jeun ne vous donne par ailleurs aucune information sur la façon dont votre corps réagit au pic glycémique inévitable après un repas. Des études montrent que le niveau de sucre dans le sang 2 heures après les repas (ou glycémie postprandiale) est plus fortement corrélé à des conséquences comme les maladies cardiovasculaires. Parvenir à une glycémie à jeun maîtrisée n’est donc qu’une partie de l’enjeu. 19 Il vous faudra également mesurer vos niveaux de glucose et d’insuline après un pic glycémique pour avoir une idée de la manière dont votre corps gère tout cela.

Les tests en détails Une fois réunis, les résultats de ces deux tests vous donnent une image complète qui peut vous aider, vous et votre médecin, à éviter les dommages dévastateurs causés par une glycémie élevée.

Tolérance au glucose Le test de tolérance au glucose par l’insuline consiste à fournir à votre corps une dose unique de glucose, quantifiée avec précision, puis à mesurer le niveau de sucre dans votre sang et la réponse insulinique au bout de trois heures. Après avoir jeûné une nuit (comme pour tout test de glycémie à jeun), vous faites mesurer votre glycémie et le taux d’insuline à jeun pour établir vos valeurs de référence.

Hyperglycémie :

deux tests sanguins pour

mieux gérer les risques


Nos recommandationsUne bonne gestion de la glycémie et de l’insuline est essentielle pour une bonne santé. Le but de cet article est de vous informer sur les différentes méthodes qui existent et que vous pouvez utiliser. Néanmoins, la démarche est complexe, c’est pourquoi nous vous recommandons d’en parler avec votre médecin traitant pour savoir si cela est indiqué pour vous.

On vous demande ensuite de consommer une boisson contenant 75 grammes de sucre. Vos niveaux de glucose et d’insuline dans le sang sont vérifiés au bout d’une heure, de deux heures et de trois heures. Les résultats indiquent ce que votre corps fait avec une dose de glucose donnée. Si vous êtes en bonne santé, vous aurez, à jeun, une glycémie de référence (à jeun) de 7085 mg/dL (3.94.7 mmol/l) et un niveau d’insuline bas (moins de 5 mUI / mL ou 35.7 pmol/l). Au cours des heures suivantes, vous observerez une hausse de la glycémie, mais elle devrait être tempérée par une légère augmentation de l’insuline.

Deux heures après, votre glycémie ne doit pas dépasser 140 mg/dL (7.8 mmol/l) ou, idéalement, ne pas aller audelà de 125 mg/dL (6.9 mmol/l ou plus de 40 mg/dL – 2.2mmol/l audessus de votre valeur de référence). Des résultats plus élevés sont fortement associés à des conséquences dangereuses (lire encadré). 20 Vous aurez également une mesure simultanée de votre niveau d’insuline. S’il est bon d’avoir des glycémies à jeun et postprandiale normales, une réponse insulinique trop élevée est un problème.

En trois ou quatre heures, le test de tolérance au glucose par l’insuline vous permet de faire le point sur vos niveaux de glucose et d’insuline à jeun et après les repas. Il vous donne aussi des indices importants sur vos risques de développer un diabète et toutes sortes de maladies liées à l’âge.

L’hémoglobine A1c Pour compléter cette information, il est important de connaître les dommages causés sur le long terme par le sucre aux protéines et aux lipides de votre corps. L’analyse de l’hémoglobine A1c (HbA1c) mesure directement les dommages dus à la glycation de l’hémoglobine, l’une des molécules les plus importantes du corps et l’une des plus faciles à mesurer à l’aide d’un simple test sanguin.

Si une glycémie à jeun ou postprandiale est un instantané, pensez à l’hémoglobine A1c comme à l’enregistrement d’une caméra de sécurité qui permet de suivre ce qui s’est passé au cours des 23 derniers mois.19 Les résultats de l’hémoglobine A1c représentent le pourcentage total d’hémoglobine endommagé par la glycation. Un niveau inférieur à 5,7% est considéré comme bon, mais 5% est

encore mieux. Si le résultat est supérieur à 5,7%, cela signifie que vous consommez trop de sucre depuis trop longtemps – et cela signifie que vos niveaux d’insuline ont aussi été probablement trop élevés puisque votre corps a dû faire face aux conséquences potentiellement dé sas treuses de l’hyperglycémie. Des études montrent que les risques de faire une attaque cardiaque, un AVC et de développer un cancer augmentent tous avec l’élévation du niveau d’hémoglobine A1c. 2123 Et la fragilité des personnes âgées est fortement corrélée à un niveau élevé et persistant de l’hémoglobine A1c. 24, 25


Le service d’éducation thérapeutique du patientInitiée en 1975 aux HUG par le Professeur Jean-Philippe Assal et son équipe, la démarche de prise en charge des personnes diabétiques à travers un enseignement thérapeutique était alors pionnière. Elargie à l’ensemble des maladies chroniques par le Professeur Alain Golay et son équipe, l’éducation thérapeutique du patient se défi nit comme « une démarche humaniste centrée sur la personne et sa maladie ». Aujourd’hui internationalement reconnue, l’« Ecole de Genève » collabore avec l’OMS et a déjà formé des centaines de soignants en Suisse et en Europe.

Plusieurs pharmacien(ne)s de la Pharmacie Principale ont suivi le certifi cat ou le diplôme d’Education thérapeutique du patient. Dans le cadre du programme Diabeticare, ils sont à la disposition des malades chroniques pour les aider à gérer au mieux leur traitement au cours des 129 570 minutes qui les séparent de la prochaine consultation avec leur médecin.


Votre livre s’adresse-t-il uniquement aux patients ?Il s’adresse d’abord aux patients atteints d’une maladie chronique telle que le diabète, une maladie cardiovasculaire, un cancer ou une dépression pour ne citer que quelques unes des 48 pathologies chroniques recensées par l’OMS. Les gens ne se rendent souvent pas compte que « chronique » signifi e « pour toujours ». Il s’adresse aussi aux soignants, pour les inviter à changer de regard sur le patient et la maladie, et aux proches de patients car ils jouent un rôle important et diffi cile qui consiste à être aidant sans être contrôlant ni saboteur.

En quoi consiste votre approche ? Elle se résume en deux mots : comprendre et apprendre. Un diagnostic de maladie est diffi cile à vivre, d’autant plus lorsque celleci est chronique. C’est un choc, il y a clairement un avant et un après, mais c’est aussi une opportunité de changement. La maladie n’est pas là par hasard. Pour recouvrer la santé ou éviter une rechute, faire un travail sur soi est une nécessité. Le patient doit pouvoir comprendre sa maladie et pourquoi il est malade en faisant un travail sur lui et en prenant de la distance par rapport à son mode de vie, ses croyances et ses émotions. Dans le cadre d’une maladie chronique, si son comportement ne change pas, la rechute est prévisible. En s’informant et en se formant, en sachant mieux, le patient acquiert progressivement des compétences et des connaissances qui lui permettent d’être moins dépendant des soignants, de trouver un équilibre en vivant au mieux avec la maladie. Quand on change de regard sur la maladie, elle peut nous faire grandir.

Pour un somaticien, n’est-ce pas paradoxal de se référer à la psychologie et la philosophie ? Je ne suis pas un somaticien ! Je suis un diabétologue qui s’est rendu compte que le corps était relié à la tête et que la médecine actuelle n’a pas réponse à tout ! La maladie ne dépend jamais d’un seul paramètre. Le 85% des patients diabétiques est obèse, mais l’obésité est un problème très complexe qui peut par exemple trouver son origine dans la maltraitance ou des abus sexuels. Ordonner un régime est voué à l’échec sur le long terme si cette dimensionlà de la personne n’est pas aussi prise en compte.

« La maladie peut nous faire grandir »

Comment vivre – et même vivre mieux - avec une maladie dont on ne guérit pas ? Alain Golay, professeur aux HUG et co-auteur d’un livre* récemment paru, esquisse un certain nombre de pistes.Propos recueillis par Patricia Bernheim

santé


Dans ce contexte, quel est le rôle des soignants ?Dans le cas du diabète, les médecins reçoivent leur patient 30 mn tous les 3 mois et celuici vit 129 570 minutes seul avec sa maladie. Le rôle des soignants est donc prioritairement d’écouter leur patient avant de dégainer toute la panoplie médicale. Ils sont aussi là pour apprendre au patient à ne pas tout attendre de son ou de ses soignants, à devenir indépendant, voire cothérapeute, en lui enseignant des connaissances et de compétences au sujet de sa maladie. Le patient est le propriétaire du bâtiment. Il doit pouvoir détecter les signaux avantcoureurs d’une rechute pour l’éviter. Les soignants sont aussi là pour faire émerger une motivation à changer de vie et de comportement. On a tous en nous des ressources insoupçonnées, mais peu de gens le savent.

Comment aborder les changements nécessaires ?Modifi er son comportement se fait petit à petit, pas à pas. On commence par intégrer un petit changement qui ne nous coûte pas trop tel que prendre les escaliers plutôt que l’ascenseur. Une fois celuici ancré, on en ajoute un autre, comme descendre du bus deux arrêts avant et fi nir à pied. C’est ainsi qu’on parvient à un changement de comportement

de fond. On peut y arriver seul, mais on peut aussi se faire aider par des professionnels à travers quantité d’approches très diff érentes. A chacun de trouver la sienne et son rythme. L’important est que le changement s’inscrive dans la durée.

Quel impact cette démarche globale a-t-elle ?Au travers du service d’éducation thérapeutique du patient des HUG (lire encadré), on a constaté que quand une personne fait un travail sur elle, qu’elle comprend sa maladie et son traitement, celuici est mieux suivi et les complications diminuent. Pour le diabète, apprendre aux patients à prendre soin d’eux a permis de réduire de 80% les amputations et de 90% les risques de cécité. Les crises d’asthme ou les récidives dans les maladies cardiovasculaires ont été réduites de 90%. Cela peut sembler étonnant, mais la maladie peut nous amener à vivre mieux en prenant mieux soin de soi.

*Bien vivre avec sa maladie, éd. JCLattès, par André Giordan, physiologiste, épistémologue et consultant en éducation thérapeutique, et par le Professeur Alain Golay, diabétologue et chef du service d’Education thérapeutique du patients pour maladies chroniques des HUG.

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Qu’est-ce que la salutogénèse ?En latin, salus signifi e santé et en grec, genesis veut dire origine. C’est donc une approche centrée sur l’origine de la santé. A contrario, la pathogenèse, qui prévaut dans l’approche médicale occidentale, s’intéresse à la maladie et à ses causes. La salutogénèse a été élaborée dans les années 90 par Aaron Antonovsky, un sociologue de la médecine américanoisraélien, autour de deux axes : d’où vient la santé et comment peutelle être renforcée ? A partir de là, et de mes 25 ans de recherches et d’expériences, j’ai élaboré un programme dont le principe fondateur est de permettre au corps de mieux fonctionner et de produire, de développer et de cultiver de la santé.

En quoi consiste-t-il ?La santé est le fruit de l’équilibre entre nos deux cerveaux : le digestif et l’encéphale. Le concept de cerveau digestif existe depuis longtemps dans la médecine traditionnelle chinoise. Il est aujourd’hui validé scientifi quement, mais reste méconnu. Son rôle est déterminant pour tout ce qui concerne les fonctions intestinales et digestives. Il assure les apports énergétiques, les nutriments essentiels, les vita

mines et les oligoéléments. Il fait offi ce de barrière de protection contre les intrus et il communique en permanence avec le cerveau encéphale par l’intermédiaire du système nerveux entérique. La fl ore intestinale joue par ailleurs un rôle fondamental dans les fonctions immunitaires et dans la production d’infl ammation dans tout le corps. Le cerveau encéphale, quant à lui, est le moteur, le régulateur de l’ensemble des fonctions essentielles.

Comment savoir si nos deux cerveaux fonctionnent bien en synergie ?Grâce à un bilan de santé complet incluant des outils de mesure innovants tels que celui des facteurs de stress oxydatif, celuici ayant des répercussions sur l’ensemble du corps. L’évaluation se fait également grâce à un examen clinique, un examen des fonctions locomotrices et des aptitudes physiques, une bioimpédance, un bilan micronutritionnel, une mesure de la variabilité cardiaque durant l’eff ort et une mesure de la force des muscles inspiratoires.

Comment agir sur nos deux cerveaux ?Pour que notre cerveau digestif fonctionne bien, une nutrition optimale est

nécessaire. J’entends par là que l’alimentation doit apporter du plaisir, le plus de saveurs et de couleurs possibles, avec des produits frais et de qualité. Sa fonction dépend également énormément du fonctionnement du cerveau reptilien. Quant au cerveau encéphale, il doit être protégé par le cerveau digestif et être stimulé par le mouvement, l’activité physique. Les autres stimulations, visuelles, auditives, gustatives et tactiles jouent aussi un rôle important.

Salutogénèse

Comment « créer » de la santéEt si, au lieu de mettre l’accent sur la maladie et ses facteurs de risques, on s’intéressait aux ressources dont on dispose pour préserver et développer la santé ? Le Dr Michel Golay, chiropraticien en salutogénèse, en explique la démarche. Propos recueillis par Patricia Bernheim

santé

Une cure de 4 moisEn ouvrant la clinique Lonhea à Villars-sur-Ollon (VD), le Dr Michel Golay a sou-haité offrir un cadre idéal pour favoriser un changement de vie. Destinée aux per-sonnes qui souhaitent prendre soin de leur santé, elle propose une cure de quatre mois qui débute par un séjour d’une ou de deux semaines, le temps de réaliser un bilan de santé et de mettre en route un programme individuel axé sur la nutrition, la relaxation et l’activité phy-sique. Un suivi via internet est assuré durant 4 mois après la cure, une période nécessaire pour ancrer les changements et constater leur impact sur la santé. Au terme de la cure, une analyse des bilans sanguins pré et post cures permettent d’évaluer le chemin parcouru vers une meilleure santé. Des formules Check-up ou Light existent également.

Pour en savoir plus : www.lonhea.com

Clinique Lonhea à Villars-sur-Ollon (VD)


Le programme de prévention proposé par la Pharmacie Principale s’articule autour de 4 axes.

• Barrez la route au virus Evitez les chauds froids, car le froid

crée une irritation et une inflammation propice à l’entrée de virus ; respirez par le nez.

Humidifiez l’air pour éviter le desséchement des muqueuses durant la nuit et utilisez des huiles essentielles pour assainir l’air.

Sucez des pastilles sans sucre pour favoriser la production de salive.

Restez à distance (1 à 2 mètres) de toute personne contagieuse, évitez les poignées de mains et les embras sades.

Lavezvous les mains avec du savon antiseptique et de l’eau chaude plusieurs fois par jour, surtout avant

qu’elles ne soient en contact avec le nez ou la bouche.

• Augmentez votre niveau d’énergie Reposezvous plus qu’en temps normal

pour avoir un niveau d’énergie optimal. Augmentez les apports de légumes et

de fruits et réduisez les aliments contenant des graisses saturées. Prenez des aliments énergétiques, riches en sucres et en protéines.

Pensez à vous hydrater régulièrement. • Optimisez vos capacités de défensesDe septembre à mars, suivez un programme composé : d’un ou plusieurs antioxydants spéci

fiques pour diminuer les effets négatifs du stress oxydatif sur vos défenses.

d’un ou plusieurs immunostimulants afin d’améliorer les capacités de dé fenses de votre système immunitaire.

• Faites-vous vacciner Selon votre âge et votre état de santé,

faitesvous vacciner dès que le vaccin est disponible.

Faites une supplémentation adéquate en produits naturels 3 semaines avant le vaccin pour préparer le terrain et renforcer l’efficacité du vaccin.

Attraper la grippe n’est pas une fatalité. Le programme de prévention de la grippe de la Pharmacie Principale a été élaboré lors d’un atelier de travail avec le Professeur Luc Montagnier, spécialiste des infections, codécouvreur du virus du SIDA et Prix Nobel 2008.

santé

La vaccination contre la grippe est recommandée, par ordre de priorité :• au personnel soignant, • à l’entourage familial et professionnel des nourrissons, • aux femmes enceintes • aux personnes souffrant de maladies chroniques telles que le diabète, le cancer,

l’immunosuppression, l’infection par le VIH ou une maladie des reins.

Dites non à la grippe !


Elaborez votre programme pour dire NON à la grippe1. Avez-vous déjà fait votre vaccin contre la grippe ?

n NON Allez à la question 2 n OUI Souhaitezvous renforcer l’action de votre vaccin ? ......................................................

2. Avez-vous l’intention de faire le vaccin contre la grippe prochainement ?

n OUI Souhaitezvous renforcer l’action de votre vaccin ? ...................................................... n NON Allez à la question 3

3. Souhaitez-vous faire un programme de prévention de la grippe qui ne soit pas un vaccin ?

n NON Nous restons à votre disposition et vous recommandons les mesures « mécaniques » pour barrer la route au virus. ...............................................................................................

n OUI Allez à la question 4

4. Choisissez votre programme de prévention en fonction de votre situation :

n Vous « attrapez » souvent la grippe ? .................................................................................... n Vous « attrapez » rarement la grippe ? .................................................................................. n Vous avez plus de 65 ans ? ..................................................................................................

5. Est-ce pour un enfant ?

n OUI n NON ......................................................................................................................

6. Souhaitez-vous un programme exclusivement composé de produits naturels ?

n OUI .................................................................................................................................... n NON

Répondez aux questions ci-dessus et amenez vos réponses à nos pharmacien(ne)s pour élaborer votre programme personnel

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Qu’est-ce qu’un générique ?Lorsque le brevet d’un médicament est échu, il devient possible de fabriquer un produit qui lui succède (générique). Le principe actif utilisé est analogue à celui de la préparation originale. Les génériques ont donc les mêmes eff ets que les médicaments d’origine mais coûtent nettement moins cher.

Pourquoi prendre des génériques ?L’utilisation de génériques aide à réduire les coûts dans le système de santé sans renoncer à la qualité. Le passage à un générique est particulièrement avantageux dans le traitement des maladies chroniques et permet également de réaliser des économies dans le cadre de traitements aigus.

Contre quelles maladies existe-t-il des génériques ?Il en existe aujourd’hui dans presque tous les domaines médicaux, des maladies gastrointestinales aux allergies en passant par la pilule contraceptive.

Peut-on passer d’un médicament original à un générique ?Dans le cas de traitements de longue durée, un bilan approfondi réalisé par le médecin ou le pharmacien est important. Ce sont eux qui décident si le patient peut passer à un générique et ou non. Cela vaut donc la peine de vous renseigner sur

un générique à la pharmacie même si votre médecin vous a prescrit un original. S’il existe un générique, le pharmacien peut, dans la plupart des cas, vous le délivrer.

Pourquoi choisir les génériques Mepha ?Les génériques Mepha ne sont pas toujours de simples copies de médicaments existants. Ils peuvent présenter des avantages tels que des comprimés de plus petite taille ou plus aisément sécables pour être plus faciles à avaler.

Comment fonctionne la substitution ?Conformément à la Loi sur l’assurance maladie (LAMal), le pharmacien peut remplacer des préparations originales de la liste des spécialités par des génériques, à moins que le médecin n’exige la délivrance d’une préparation originale, et à condition que le patient y consente et que le médecin en soit informé.

Qu’en est-il de la qualité des génériques ?En termes de tolérance, d’effi cacité et de sécurité, les génériques sont interchangeables avec l’original. Le générique est testé quant à sa bioéquivalence : on vérifi e qu’après la prise du générique, la quantité de principe actif dans le sang est la même que celle de l’original. Le fabricant doit prouver que chaque étape de production est conforme aux normes de qualité suisses les plus élevées. La qualité est constamment vérifi ée par des contrôles ponctuels et périodiques.

Pensez aux génériques !Les médicaments génériques permettent des économies sans faire aucune concession au niveau de la qualité, de l’effi cacité et de la sécurité.

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Nos recommandationsLa Pharmacie Principale est favorable aux génériques mais avec certaines réserves. Pour les traitements aigus et ponctuels, nous recommandons volontiers l’utilisation de médicaments génériques, à moins que le médecin traitant ne s’y oppose. Pour les traite-ments de longue durée, le remplacement du médicament original par un générique doit être considéré de cas en cas, en fonction de critères tels que la nature et la durée du traitement, le nombre de médicaments prescrits, les habitudes de vie, l’environnement et l’âge du patient. Les risques majeurs à éviter sont les erreurs dues à la différence de noms, de dosage et de couleur entre original et générique lors de la prise de plusieurs médicaments, qui pourraient créer une confusion et réduire l’effi cacité du traitement, voire nuire carrément à la santé du patient.

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En 2000, l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé) a classé la spiruline comme « complément alimentaire majeur » pour sa riches

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Contrairement aux autres végétaux, les cellules de la spiruline n’ont pas la paroi cellulosique qui constitue un obstacle à l’assimilation des nutriments par l’organisme humain : la biodisponibilité (ou assimilation) des composants de la spiruline est donc excellente.

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Le défi cit en ferSelon l’OMS, 28% de la population mondiale souff re d’un défi cit en fer :• les femmes. notamment à cause des

menstruations, des régimes multiples, des grossesses ;

• les sportifs chez qui, en raison des eff orts physiques importants, le transport en oxygène et donc les apports en fer doivent être optimaux ;

• les personnes âgées, les adolescents, les végétariens, les femmes enceintes sont régulièrement sujettes à des défi cits en fer.

Indications • fatigue physique et intellectuelle ;• cheveux et ongles cassants ;• plus grande sensibilité au froid et aux

infections ;• pâleur ;• essouffl ement ;• diminution de la concentration ;• récupération après épisode infectieux

ou trouble de santé.

Plus d’informations : www.pharmalp.ch

La spiruline, ou Spirulina platensis, est une algue bleu-vert présente depuis des milliards d’années sur terre, et aujourd’hui reconnue pour sa richesse, notamment en fer naturel. Elle contient également beaucoup d’autres nutriments essentiels.

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Disponible en boîte de 10 ou 30 comprimés.Posologie : 1 comprimé par jour, à avaler avec un verre d’eau ou de jus d’orange.

Spirul1: une exclusivité Pharmacie Principale

Pour une santé de fer


Notre alimentation, souvent trop riche en acides gras saturés, peut avoir des eff ets néfastes sur notre santé. La discipline et

le temps nous manquent souvent pour préparer des repas « idéaux » avec fruits, légumes et poissons. Les compléments alimentaires peuvent alors s’avérer indispensables.

A base d’huile de krill NKO, NOVAkrill D3 kids renferme, sous une forme optimale pour l’organisme, les acides gras essentiels EPA et DHA (acides gras libres et phospholipides). Le DHA est un composant des membranes neuronales et, à ce titre, il contribue au développement normal du cerveau. Complément en acides gras EPA et DHA, NOVAkrill D3 kids est

recommandé pour le développement et la concentration des enfants d’âge scolaire.

NOVAkrill D3 Kids contient également de la vitamine D3 nécessaire à la croissance et au développement osseux des enfants.

Pour les plus grands...Il existe également deux préparations destinées aux adultes: NOVAkrill est conseillé aux personnes souhaitant préserver leur cœur en bonne santé. NOVAkrill D3 contient en plus de la vitamine D, essentielle au maintien d’une ossature et d’une dentition saine.

NOVAkrill D3 Kids Un coup de pouce pour la rentrée !Nos sociétés modernes sont de plus en plus exigeantes. Stress et besoin de performances en sont les conséquences principales. Les enfants ne sont pas épargnés par ce mode de vie. Il faut alors trouver le bon équilibre pour leur bien-être.

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CroissanceUne capsule par jour suffit !

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journées-conseils

Septembre – octobre – novembre 2013

Découvrez les journées de soins et de conseils prodigués par des profession-nelles de la beauté et du bien-être dans nos pharmacies.

AéroportHormeta 11 septembre Erborian 20 septembre Caudalie 7 octobre Nescens 24 octobre Cellcosmet 24 octobre Cellcosmet 25 octobre Hormeta 19 novembre Nescens 28 novembre

BalexertHormeta 12 septembre Gamarde 20 septembre Erborian 25 septembre Nescens 30 septembre Caudalie 2 octobre Leonor Greyl 25 octobre Cellcosmet 7 novembre Cellcosmet 8 novembre Erborian 9 novembre Hormeta 16 novembre

Chavannes Hormeta 6 septembre Furterer 9 septembre Cellcosmet 10 septembre Cellcosmet 11 septembre Erborian 21 septembre Nescens 2 octobre Leonor Greyl 28 octobre Caudalie 29 octobre Erborian 6 novembre Cellcosmet 11 novembre Cellcosmet 12 novembre Hormeta 26 novembre

Eaux-Vives 2000Hormeta 2 septembre Erborian 14 septembre Nescens 20 septembre Gamarde 26 septembre Leonor Greyl 31 octobre Erborian 7 novembre Cellcosmet 18 novembre Cellcosmet 19 novembre Hormeta 27 novembre

Confédération(Semaine beauté du 23 au 28 septembre) Lierac 23 septembre Nuxe 24 septembre Gamarde 25 septembre Nescens 26 septembre Hormeta 27 septembre Erborian 30 septembre Caudalie 17 octobre Cellcosmet 31 octobre Cellcosmet 1er novembre Leonor Greyl 15 novembre Hormeta 29 novembre

La PrailleVichy 25 septembre Mavala 26 septembre La Roche-Posay 27 septembre Nuxe 28 septembre Erborian 2 novembre Gamarde 8 novembre Leonor Greyl 9 novembre Nuxe 16 novembre Cellcosmet 22 novembre Cellcosmet 23 novembre Hormeta 30 novembre

VésenazHormeta 9 septembre Erborian 11 septembre Nescens 18 septembre Gamarde 27 septembre Caudalie 9 octobre Erborian 1er novembre Leonor Greyl 2 novembre Cellcosmet 5 novembre Cellcosmet 6 novembre Hormeta 21 novembre Gamarde 29 novembre


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Couvre les besoins accrus en vitamines du groupe B, en vitamine C, en calcium, magnésium et zinc dans les périodes de forte sollicitation.

Veuillez lire la notice d‘emballage.


mots fl échés

Pour jouer, complétez les mots fl échés et constituez le mot recherché grâce aux lettres fi gurant dans les cases. Pour participer au tirage au sort, envoyez la solution soit sur carte postale avec vos coordonnées (délai : 30.11.2013) à PP Pharmacie Principale SA, Centre Commercial, 1279 ChavannesdeBogis, soit par email: concours@pharmacieprincipale.ch.Les 25 gagnants tirés au sort recevront un bon d’achat de 25 francs, valable dans chacune des Pharmacies Principales.

La solution du mot fl éché du précédent numéro est ACCUEIL

Démesuré-ment Encensé Affi rmation Peintre

allemandCharge

Ethnie Centralisa-tion Perçantes

Pendraient Sombre Enlevé Fille deCadmos

Transportparisien

Aimée de Zeus Négation

HabitudeAgiter

Indispen-sable

Grosse mouche

Au bout de la jambre

Fin de journée

Colère

Pige

Dirigeras

Enchante-resse

Condition

Flot Asséche-rions Aspartame

Démons-tratif

Insipide

Désert

Changeai de peau

Cachas

Argon

Titre anglais Condiment

Encombra Passe à Paris

A moi Pierres

Répétition Patriarche

TromperaParticipe gai

Impulsion

Refuge douillet

De même

Cale

Baudet

Greffe

Dans une adresse Platine Demi-

mouche Cargaison Couverturede maison Epreuve

Enzyme Partie de mur

Poisson rouge Troublé Fin de verbe Clé de

données

ConifèreDramejaune

Purifi erions

SoleilFautons

Sur la Tille

Dérivée Note Tellure

Corde de cow-boyCoule en Russie

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Ma santé n°20