Upload
clementadanescu
View
233
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
1/57
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
2/57
Ai veti bune
Eti gravid! i, dac n urmtoarele luni vei rde i vei plnge alternativ, te vei temesau vei fi euforic, dar asta e absolut normal. Oricum, ai de ce s te bucuri veifi mam. i nimic nu poate minimaliza importana acestui nou rol n viaa ta. tiifoarte bine c pentru fiecare rol trebuie s te pregteti temeinic. n special pentruunul att de important. Pentru c n viaa fiecrei mame cel mai important estecopilul.
Crticica pe care o ii n mn nu va rspunde la toate ntrebrile tale, dar i va clari-fica multe lucruri. Te va ajuta s ai grij de micuul tu i de tine ncepnd de acum deja pentru el cea mai important persoana eti tu. i nc un lucru: fie ca aceastcrticic s rmn o amintire a timpului cnd toi trei v pregteai pentru noileroluri. Vei gsi n ea un loc unde vei putea pstra amintiri din prima perioad de viacomun. Vei reveni la ele cu siguran merit s le pstrezi.
Consultani tiinifici pentru Romnia:Prof. Dr. Gabriel BnceanuProf. Dr. Silvia Stoicescu
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
3/57
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
4/57
nceputulune
inoivie
i
Unu,doi,tre
i-trimest
rele
Avemkilogramenplus
MamfrumoasisntoasNatereauneistele
Tuibeb
e
pag.5
pag.19
pag.37
pag.45
pag.53
pag.11
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
5/57
nceputul unei noi viei
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
6/57
6
Te iubete i locuiete n burtica ta.De unde bnuielile astea?
Fiindc nu a venit ciclul, fiindc simi, ca niciodatpn acum, c trebuie s-i goleti vezica urinar maides, c ai greuri i pofte pentru anumite produseneobinuite, iar snii ti sunt un pic umflai i mai
sensibili acestea sunt simptomele sarcinii. Acum s-arputea s fii constipat mai des, s resimi oboseala, sfii irascibil, s simi un gust metalic, ciudat uneori.Fiecare sarcin este diferit. Cu toate c toi din jurulnostru sunt preocupai (de multe ori mai mult decttine), i dau sfaturi i par c tiu mai bine de ce ainevoie cel mai bine ai ncredere n tine i doctorultu. Trebuie s te obinuieti cu gndul c pn lasfritul sarcinii te ateapt vizite regulate la doctor i
multe analize.
Vei fi tat!
O veste neobinuit: vei fi tat! Dac nu ai ateptat-o cu nerbdare, atunci ai dreptul s fii surprins. Dar numai un pic!Pentru toi va fi cel mai bine dac recunoti c este o veste extraordinarextraordinar de bun. i f s fie vizibil! nesen ai de ce s te bucuri: vei avea un copil inu va trebui s fii gravid. Dar sunt i puncte slabe: nu vei simi niciodatmicrile copilului din interior. Dar vorbind serios, a fi tat nu este numai o mare provocare i multe ndatoriri, dar imulte bucurii. Ca s crezi, trebuie s treci prin asta.
Pentru ca viitoarea mam s treac prin sarcin i s-i aminteasc de ea cu plcere, s o accepte i s se bucure cu toatfiina ei, s pregteasc copilul i pe ea nsi pentru venirea lui pe lume are nevoie de tine. Aa cum a avut nevoiede tine pentru a concepe acest copil. Aceasta este esena faptului de a fi printe: tu vei fi tat, ea va fi mam nunumai copilul, dar i sarcina sunt ale voastre. Viitoarea mam - ca niciodat pn acum - are nevoie de sprijin, nelegere
pentru poftele ei i rbdare pentru temerile sale. Are nevoie de cldur i dragoste. Dup cum vezi, e ceva de fcut. Vafi minunat, dar te ateapt i clipe grele.
Toi spun c cineva
te iubete
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
7/57
7
Sigurana absolut c eti nsrcinat i-o d numai ecografia i
determinarea nivelului de gonadotropin din snge. Este bine sfaci i un test de sarcin, dar el nu va fi 100% sigur. La bnuialade sarcin, primul lucru pe care merit s-l faci este renunareala cafea, igri i alcool. Trebuie s fii foarte atent mai ales ntresptmnile a 4-a i a 9-a este perioada cea mai indicat s mergila ginecolog i eventual s faci prima ecografie.Poi s spui c nu este un motiv s faci analize. Evident, dar estetotui un stimulent pentru a face ecografia, care i aa trebuiefcut (uneori de mai multe ori). Nu doare, este sigur i neinvaziv.
Ecografia fcut ntre a 11-a i a 14-a sptmn de sarcin permiteevaluarea riscului de apariie a unor defecte genetice sau aleinimii ftului. Vei vedea pe monitor conturul capului, mnuelori picioruselor, stomcelului, inimioarei i vezicii. A doua oar,(aprox. sptmna 20) poate vei diferenia i sexul copilului.
Siguran absolut!
Analize de efectuat
n jur de luna a 4-a seformeaz amprenteledegetelor i... deasemenea apar i
unghiile.
Cnd se va nate, l vei fotografia cu oriceocazie. Dar unica ans la fotografie a
micuului din perioada n care locuiete ncn tine este fotografia de la testul cu ecograful.
Citologia (testul Papanicolau) dac nu ai fcut-o cu puintimp nainte de a rmne gravid, acum este obligatorie. Doctorultrebuie s exclud eventuale stri inflamatorii att de importantepentru dezvoltarea copilului.Grupa de snge trebuie stabilit ct mai repede i tot timpulsarcinii poart rezultatul (originalul) la tine. Determinarea Rh varspunde de asemenea la ntrebarea despre un eventual conflictserologic.Glucoza nivelul ei in sange trebuie testat la nceputul sarcinii, iarn spt. 24 28 trebuie efectuat un test oral de toleran la glucoza/ suprancrcare cu glucoz (OGTT), pentru a elimina pericolulde diabet.Testele pentru sifilis (RBW) i hepatit de tip Bse fac de douori (la nceputul sarcinii i nainte de natere) pentru a protejacopilul de efectele acestor boli n caz de nevoie.Analiza urinei trebuie s-o faci lunar, pentru a verifica rinichiicare lucreaz pentru doi.Analiza sngelui efectuat lunar, permite depistarea la timp a
unei infecii sau a anemiei.Testul pentru toxoplazmoz trebuie fcut pentru a eliminaacest risc sau pentru a putea s lupi eficient cu aceast boal.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
8/57
8
Pentru a calcula data nateriipoi folosi un tabel comodi clar. Cu albastru nchis ammarcat zilele ultimului ciclu,cu albastru deschis termenulprevzut de natere. n rndulalbastru nchis se caut primazi a ultimului tu ciclu. Data
probabil cnd vei nate ogseti pe linia de mai jos, cualbastru deschis, numrnddin partea stng acelainumr de zile ca cel de pe liniacu albastru nchis. De ex, dacultimul ciclu a nceput pe 15aprilie (a 15-a zi pe linia IVcu albastru nchis), termenul
prevzut de venire a copiluluitu pe lume este 20 ianuarie(a15-a zi pe linia I/II cu albastrudeschis). n anii biseci trebuieadugat o zi la fiecare termendup 29 februarie. Felicitri!
I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
X/XI 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7
II 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
XI/XII 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5
III 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
XII/I 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5
IV 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I/II 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4
V 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
II/III 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 1 2 3 4 5 6 7
VI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
III/IV 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6
VII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
IV/V 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7
VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
V/VI 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7
IX 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
VI/VII 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7
X 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
VII/VIII 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7
XI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
VIII/IX 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6
XII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
IX/X 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7
S numrm cnd?
Data ultimului ciclu Data aproximativ a naterii
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
9/57
9
Unghiil
v cr tem irepe c td o i i ot d pica
o r a fnfec i
l ingiilor.
rcur lei iele de in se acu r .
sejete faa.
Furtuna hormonal cu careorganismul cu timpul se obinuiete poatefi suprtoare i pentru tine i pentru ceiapropiai. Hormonii sunt rspunztoripentru strile tale diferite, pentru greurii apariia varicelor i a constipaiei. i totei pot (dar nu neaprat) s-i schimbe
culoarea pielii i s duc la apariiapetelor pe piele n a doua parte asarcinii i, uneori, duc la ngrareapielii. S nu exagerm totui! nafar de faptul c hormonii suntindispensabili menin organismuln form i l pregtesc pentrunatere pot s te fac i maifrumoas. Datorit hormonilor,
prul devine mai des i mai sntos,iar pielea ta mai delicat i maihidratat. Oricum, sarcina nu teelibereaz de obligaia de a avea grijde tine. Cu ct vei avea o condiiefizic mai bun, cu att mai mult tevei bucura de sarcin i nu te vei ntrista.
Cele mai dese neplceri ale sarcinii
Strile diferite alefeminitii
Semrescsnii..
Dureri de cap cauza lor este nivelul ridicat de estrogen. Pentru a evita migrenele, mnnc regulat i bea multelichide. Evit stresul, muzica tare i lumina strlucitoare.Durerile din partea inferioar a spatelui sunt rezultatul deformrii segmentului lombar al coloanei vertebrale.Pentru a liniti durerea, dormi pe saltea tare alternativ pe partea dreapta i stng.Durerile abdominalesunt cauzate de nivelul n cretere al hormonilor. Uurarea i-o aduce notul n piscin i odihnan poziia culcat.Greaa, setea peste msur pentru a preveni prelungirea greurilor puternice, bea zilnic 3 litri de lichid. Doctorul iipoate recomanda medicamente contra greurilor.
Umflarea gleznelor i degetelor de la minipoate fi cauzat de mrirea cantitii de snge. Pentru a micoraneplcerile, evita s stai n picioare pentru mai mult timp i poart ciorapi cu chilot special pentru gravide.Te mnnc burta de obicei din cauza pielii uscate. Folosete creme speciale pentru gravide. Oricum, spune-intotdeauna doctorului despre aceste simptome.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
10/57
10
i dac ceva teapasodihnete-te
Dreptul burticiiPeste cteva luni, cnd burtica ta va fi vizibil cu ochiul
liber, poate cineva ii va oferi locul n tramvai saualtcineva ii va propune s i cedeze locul la coad. nafara drepturilor pe care le au femeile gravide, existnorme datorit crora vei avea unele privilegii naceste luni, precum i drepturi i o protecie special.Informeaz-l pe angajatorul tu ct mai repede desprefaptul c atepi un copil. eful chiar dac nu-i vampri bucuria va trebui s trateze copilul la felde serios ca i tine. Angajatorul are obligaia s cear
medicului de medicina muncii s evalueze riscul dela locul de munc pentru burtica ta i s respecterecomandrile medicului, care pot merge chiar pnla schimbarea locului de munc pe perioada sarcinii.Angajatorul nu te poate disponibiliza acum. Nimeninu poate, fr acordul tu, s te trimit n delegaiesau s-i cear s lucrezi noaptea sau ore suplimentare.Dac lucrezi la computer, din grij pentru tine i copil,trebuie s reaminteti de necesitatea scurtrii timpului
de lucru n faa monitorului i gsirea altor activitipentru restul timpului. Angajatorul i va permite sfaci pauze mai dese, s nu ridici greuti sau s eviiorice activiti care ar putea pune n pericol preioasacomoar ce-o pori. Dac vei avea concediu medicalpentru afeciuni obinuite, vei avea concediu medicalpltit ca un angajat normal, dar n mod specific, peperioada sarcinii, poi beneficia de concediu de riscmaternal pltit cu 75% din salariu. Ai dreptul, de
asemenea, la 1 zi pe lun n care s mergi la doctor s-i faci analize, pentru a urmri dac sarcina evolueazcum trebuie. Dup ce burtica ta a mplinit 7 luni, poincepe concediul de maternitate. Toate ndoielilelegate de condiiile de lucru i influena lor asuprasarcinii lmurete-le n mod curent cu doctorul inegociaz cu angajatorul. Informaii despre drepturiletale poi gsi i pe urmtoarele pagini web:
www.legislatiamuncii.ro
www.mmuncii.ro (pagina Ministerului Muncii)
Chiar dac te odihneti mult, organismul tu atinge limitele posibilitailor.
Apariia placentei care va menine viaa micuului tu presupuneeforturi neobinuite din partea organismului tu i cere mult energie.Pentru oboseala i pentru starea ta proast este rspunztoare exploziahormonilor, necesari pentru dezvoltarea corect a ftului. Aa a creat-onatura! Rezist! Neplcerile dispar dup luna a 3-a. Cum s te descurcipn atunci? ncearc s te odihnetimuuuuult!
Abrevieri importante
HGB hemoglobinaWBC leucocite (globule albe)RBC eritrocite (globule roii)PLT trombociteUSG dimensiunile ftului:
ultrasonografieCRL lungimea de la cap la
funduleHC circumferina capului
AC circumferinaabdomenului
BPD diametrul biparietalFL lungimea osului femuralEFW greutatea estimat a
ftuluiHBD sptmna de sarcinEDD data aproximativ a
nateriiAezarea n lungime, oblic,transversal
(aezarea corect este nlungime cu capul n jos )
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
11/57
Unu, doi, trei trimestrele
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
12/57
12
n sptmna a 6-acopilul are abia 15 mmlungime, dar inima luibate cu 140 150 btipe minut.
Organisme legate
Schimbrile i reaciile fizicepe care le tii doar din auzite
vor deveni pentru tine, nurmtoarele luni, la ordineazilei. Viaa ta va fi condusde hormoni: ii vor ordona
s te gndeti de fiecare datdac tu i bebeluul simiiacelai lucru, dac ceea ce
mnnci nu i face ru, dacvei fi o mam bun, dac eti
atrgtoare ca femeie. Nuexist rspunsuri greite la
dilemele tale. Totui sarcinanu te elibereaz de obligaia
de a avea grij de tine, iaracest lucru va fi benefic
pentru toat lumea: pentrutine, pentru copil i pentru
tatl lui. De acum ncolo veifi organisme legate. Eti foarteimportant n acest sistem, iar
sub inima ta se dezvolt cevai mai important.
Organismul tu va asiguranu numai necesitile tale:
cresc ritmul de metabolizarea substanelor, pulsul i
randamentul inimii tale,frecvena respiraiei, snii se
mresc i devin mai sensibili.
Dup luna a 3-a vei observa ocretere n greutate. Totui, nu
ar trebui s te ngrai cu maimult de cteva kilograme. nprima etap nu vei avea nc
o burtic tipic, cu fiecaresptmn te vei simi mai
bine. Te vei obinui cu nouata persoan i fizic i psihic.
Neajunsurile dimineii lepoi atenua cu pine uscatsau prajit, iar greaa care semenine toat ziua poate fi
uurat cu plante infuziilede ment, de fructe i de
mueel cu siguran nu vvor face ru.
Trei stadii de dezvoltare
Dac vreodata ai auzit c acumtotul se va schimba ntr-adevr
aa se va intampla. Nimic nu vamai fi cum a fost.
Copilul vostru va fi o combinaie unic a genelor voastre ale taledin ovul i genele tatlui pe care le d spermatozoidul. Dezvoltareaembrionului, apoi a ftului, i n sfarit a micii fiine umane dureazn medie aproximativ 40 de sptmni i se mparte n trei etape,pe care le numim trimestre. Fiecare din ele dureaz 12 sau 13sptmni. Statisticile spun c numai 1 din 20 de copii se nasc latermenul care rezult din calcule. Oricum, copilul tu se va nate
ntre sptmnile 37 i 41 de sarcin.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
13/57
13
La nceputul sarcinii embrionul nu este vizibil la ecografie. Dezvoltarea lui estentr-un anumit sens independent de organismul mamei. Abia dup fixarea nuter se creeaz o reea de vase de snge care fac posibil schimbul de substanenutritive. Din a 4-a sptmn de sarcin ncep s apar organele ftului.
De la nceputul lunii a 2-a ncep s se formeze creierul i colona vertebral. Lajumtatea acestei perioade ftul are aprox. 4 mm nlime. Capul seamn cuo bilu, restul e codia. Embrionul are creierul su, inima sa, i un tub mic caren viitor va deveni sistemul digestiv. Acum crete cu o vitez de 1 mm pe zi. La
fritul acestei perioade tot acest grup de celule va ncepe s capete formuman i va fi clar pe ecografie, iar din a 6 7-a sptmn se va puteanregistra activitatea inimii embrionului, care este de dimensiunea unei alune.
n aceast lun ftul (abia acum l putem numi aa) i dublez dimensiunile de la 3 la 6 cm. ncepe s semene cu un om n miniatur: are mnue, picioruei degeele miniaturale, le mic, dei nu prea puternic. Apar elementele
feei urechile, ochii i nasul. Are formate principalele organe, dei nu toatefuncioneaz deja. La sfritul sptmnii a 12-a ftul este aproximativ demrimea unei cpuni mari.
Luna 1
Luna a 2-a
Luna a 3-a
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
14/57
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
15/57
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
16/57
16 nc trei luni!
ntr-o zi poate chiar ajungila concluzia c dureaz prea
mult. Pe de alt parte
suntei mpreun de attatimp. tii cnd doarme,
ce-i place i ce-l enerveaz,vorbii despre attea lucruri
i de-abia ateptai s vntlnii. Totui, burtica ta,care se mrete continuu,
duce la creterea nelinitii tale.Marimea ei exact va avea
o influen cardinal asupravieii tale n trimestrul 3: ctte-ai ngrat? Ce ai mncat?
Te-ai plimbat suficient?Gndete-te la acest lucru
mai devreme.
nainte de toate evitpovestirile despre nateri de
comar. Schimb subiectul, fo glum gndirea pozitiv
despre mult ateptatantlnire cu copilul i este mai
necesar dect frica i stresullegate de natere. Gndete-
te c milioane de femei autrecut prin aceast aventur.
Cnd eti obosit odihnete-te i dormi. Dacnu poi s adormi citete
ceva plcut. Oboseala nutrebuie s te mire dac ducipe picioarele tale dou viei.
Te miti mai puin graios.Poate ai probleme cu
echilibrul?
Te dor spatele, coastele iabdomenul? Sunt simptometipice crora natura nici pnacum nu le-a gsit soluia. Le
va rezolva naterea.nainte de toate nu te fora!
Mnnc bine. Nu te expunela infecii. Sarcina care se
desfaoar corect dureaz
ntre 38 42 de sptmni(termenul naterii este finalul
spt. 40 calculat de la prima zia ultimului ciclu).
Nu ignora simptomelealarmante, dar, n general, ai
rbdare, soluia vine singur.
Simptome alarmante
Te gndeti zmbind c peste 90 dezile vei strnge la piept pentru
prima oar puiul tu nou-nscut..Acest gnd te ajut s supori
mai bine neplcerile tot maidese acum.
Mai bine s sufli i n iaurt i contactezi doctorul dac observi una dintreurmtoarele simptome: sngerare poate avea multe cauze i trebuientotdeauna clarificat scurgerea prematur a lichidului amniotic poate fidin cauza fisurrii membranelor nainte de termen, lipsa micrilor copiluluisau micri puternice i brute merit clarificat dac din cauza somnuluiprelungit sau gimnasticii neplanificate. nrutairea vederii, durere de capputernic sau dureri abdominale pot nsemna creterea brusc a tensiunii
sanguine i pot reprezenta un pericol pentru copil.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
17/57
17
Bebeluul tu cntrete peste 1 kilogram! Greutatea i mrimea copiluluincep s-i limiteze libertatea micrilor. Loviturile cu picioruele i ntoarcerileliteralmente se ntipresc pe burta ta i sunt vizibile din exterior. Din fericire,micuul doarme aproape tot timpul. Impulsurile care ajung din lumeaexterioar stimuleaz creierul lui s se dezvolte intensiv. Copilul tu ncepe snvee i s memoreze. Piesele muzicale ascultate n aceast perioad vor fi,probabil, recunoscute de copil dup natere.
La ecografie sunt vizibile profilul i faa copilului, care uneori sunt asemntoarecu trsturile mamei sau ale tatlui su. Organismul lui este aproape capabil striasc n afara corpului tu. Rinichii i ficatul lucreaz. Cel mai important lucrucum este finalizarea dezvoltrii sistemului respirator dac s-ar nate acum,
copilul ar putea avea probleme respiratorii.
n interiorul tu locuiete acum un pui de om bine format. Cnd l vei vedea,la sfritul acestei luni, o s te miri c are, de exemplu, unghii lungi i pr des.Poate nu va fi chiar sfritul lunii poi nate aproape n orice moment. Spresfritul sarcinii, pe baza ecografiei, se determin aezarea ftului. Va influenafoarte mult planificarea modului de a nate. Cel mai frecvent, copilul este aezatn lung cu capul n jos i naterea se poate face natural, cu forele naturii. Pentru
lte poziii se poate recomanda operaia cezarian. S nu te mire faptul c semic mai puin acolo chiar e strmt.
Luna a 7-a
Luna a 8-a
Luna a 9-a
7 8 luni aceast perioad esteuneori timpul diferenierii miniistngi i drepte. Din acest momentse poate vedea dac bebeluul va fidreptaci sau stngaci.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
18/57
18 Prima voastr fotografie
Loc pentru ecografie
Observaii: ...........................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
19/57
Avem kilograme n plus
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
20/57
20
Unul dintre primele zmbete ale copilului tuva fi un mulumesc pentru modul n care te-ai
hrnit n timpul sarcinii. Merit s primetiun aa premiu.
Dac pn acum nu ntotdeauna ai fost atent cemnnci va trebui s schimbi acest lucru, frs exagerezi ns, pentru c o diet de sarcin
ar fi un stres n plus. Alimentaia corect esteimportant, dar nimeni nu spune c mncarea
trebuie s fie pentru tine o datorie. Dieta tatrebuie s fie diversificat. Cu o alimentaie corect
nu numai c vei reui s pori mai uor sarcina,dar nainte de toate vei da copilului elementele
necesare pentru a se dezvolta. n prima jumtatea sarcinii nu e nevoie s mnnci mai mult. Evitprodusele care v pot face ru (ie i puiului tu) care nu sunt proaspete i au muli conservani.
Mnnc mai des, astfel organismul tu va avea osurs permanent de energie. dar nu exagera cu
mncarea. n meniul tu zilnic ar trebui s existelapte i produse lactate, carne slab.
Dr. Mihaela Bilic medic primar diabet, boli de nutriie i metabolism
Vine un moment n viaa fiecrei femei cnd afl c va fi mam, moment a crui semnificaie, pentru cele mai multedintre noi, reprezint nceputul unei perioade de rsf, cnd toate interdiciile sunt eliminate i toate poftele trebuiesatisfcute. Cteodat se ajunge chiar la ideea c trebuie s mnnci pentru doi; nu de alta dar ftul trebuie s creascfrumos i sntos, aa c mmica lui are voie s-i fac de cap.
Bine de reinut!
Sfaturile specialistului nutriionist
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
21/57
21Ct adevr i ct legend se ascunde aici?
Perioada critic pentru dezvoltarea ftului este la 2 sptmni dup fertilizare, iar la 8 sptmni de sarcin,embrionul are 3 cm lungime, cu sistemul nervos complet dezvoltat, inima care bate, sistemul digestiv format,degetele i trsturi faciale definitive. Creterea i dezvoltarea creierului ncepe de la mijlocul graviditii i
continu pn la 2 ani dup natere. Statusul ponderal i starea de sntate a femeii nainte de sarcin sunt extremde importante.
Aadar, stimai domni, nu intrai n panic i nu alergai disperai n mijlocul iernii s cumprai cpuni, dectdac v iubii soia foarte mult, pentru c bebeluului nu-i folosesc la nimic. Iar dumneavoastr, doamnelor,nu folosii ca scuz sarcina ca s v satisfacei toate plcerile i poftele culinare, ci mai degrab fii atente s aveio greutate uor sub cea ideal nainte de a rmne nsrcinate iar pe parcursul graviditii ncercai s mncaisntos i numai pentru o singur persoan!
O persoan normoponderal crete n greutate cu 11-15 kilograme pe parcursul sarcinii, adic 1,5 kilograme peparcursul primului trimestru i apoi 400-500 grame pe sptmn pn la termen (trimestrul 2 i 3).
Sfaturi alimentare pentru gravide:
Principalul aliment care trebuie suplimentat este LAPTELE. 3 cni de lapte n plus pe zi asigur un aportsuplimentar de 10-16 grame proteine de calitate superioar, 900 miligrame calciu i 300 calorii (pentru laptele cu1,5% grsime). n cazul persoanelor incapabile s digere lactoza, laptele va fi nlocuit cu brnz sau iaurt.
Pentru a asigura un aport adecvat de minerale, vitamine i fibre, alimentaia zilnic a gravidelor trebuie s coninpine integral i cereale, legume de culoare galben i verde, legume cu frunze verzi, fructe proaspete i uscate.
Se beau zilnic 6-8 pahare de lichide pentru a preveni constipaia. Deoarece nu a fost gsit o valoare exact la care consumul de alcool s nu aib efect teratogen (malformaii)
asupra ftului, este recomandat ca n timpul sarcinii alcoolul s fie complet evitat. Cafeina, pe de alt parte, nu arerisc asupra ftului sau femeii gravide, de aceea consumul cu moderaie (adic 2 ceti de cafea) este permis.
Nu exist nici o dovad conform creia zaharina ar fi teratogen, att zaharina ct i aspartamul traverseazbariera placentar i ajung i n laptele matern, fr a produce vreun efect.
Pentru a diminua greurile de diminea este recomandat consumul de hidrai de carbon n defavoarea grsimilorcare sunt greu de digerat. Lichidele trebuiesc bute ntre mese.
Arsurile gastrice se evit prin mese mici cantitativ i dese, mestecat bine i stat n poziie vertical minim 3 oredup mas. De asemenea, nu purtai haine strnse n talie.
Creterea consumului de lichide i de alimente bogate n fibre, alturi de fructele uscate, precum prune ismochine, ajut la nlturarea constipaiei.
Edemele moderate care apar n ultimul trimestru de sarcin nu necesit restricie de sare sau alte modificrialimentare.
Pentru crampele musculare se poate crete consumul de sruri de calciu i magneziu (laptele, datoritconinutului ridicat de fosfor, nu ajut la o absorbie bun a calciului, de aceea vor fi folosite sruri de calciu frfosfor).
O importan deosebit pe parcursul sarcinii o reprezint exerciiul fizic. A fi gravid nu nseamn s stai toatziua n pat, mai ales c sportul moderat i constant (1 or pe zi de 3 ori pe sptmn) are efecte benefice: previnediabetul de sarcin, uureaz naterea, reduce stresul. Tipul de exerciii cu avantaje cardiovasculare i psihologice i
cu risc sczut pentru sarcin sunt: mersul pe jos, alergarea uoar, bicicleta de camer i notul.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
22/57
22
Exemplu de meniu pentru gravide:
Mic dejun: pahar suc de portocale 1 ceac cereale integrale cu fructe uscate 1 can lapte degresat ceai sau cafea
Gustare ora 11:00: 1 mr
1 felie pine integral cu crem de brnz proaspt
Prnz: sandvi cu 100g piept curcan 2 felii pine integral 1 salat verde cu 1 roie, 1 lingur ulei de msline,
1 ou fiert 1 piersic sau un castronel de cpuni
Gustare ora 16:00: 1 iaurt 2 felii graham
Cina: piept pui la grtar 1 cartof copt cu 1 lingur smntn, fasole verde i
morcov fierte 1 salat verde cu 1 lingur ulei de msline
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
23/57
23Necesar
devitaminei
mineralen sarcin
Elementem
inerale
Vitamine
Acidul folic400 g
Vitamina C80 mg
Vitamina A1250 g
Vitamina B124 g
Vitamina B62,6 mg
Fierul26 mg
Calciul1200 mg
Zincul16 mg
Magneziul320 mg
Fosforul1200 mgIs
influeneaz divizarea corect a celulelor embrionului,influeneaz formarea sistemului nervos al copilului.Particip la producerea sngelui copilului i mamei.
mpiedic apariia hipertensiunii arteriale de sarcin,particip la producerea colagenului care mreterezistena membranelor i ligamentelor ftului la rupere.Ajut absorbia fierului.
regleaz procesele de creare a noilor celule i asiguractivitatea corespunztoare a epiteliilor. Indispensabilpentru buna funcionare a vederii, pielii i mucoaselor
rspunde de funcionarea corect a sistemului nervos.Indispensabil n crearea celulelor roii din snge.
influeneaz metabolismul proteinelor, glucidelor ilipidelor i funcionarea corect a sistemului nervoscentral.
intr n compoziia hemoglobinei care transportoxigen la esuturi. Lipsa lui poate duce la o natereprematur sau se poate manifesta printr-o greutatemic a bebeluului.
asigur densitatea corect a masei osoase la nou nscui.mpiedic apariia hipertensiunii la mam. Scade risculnaterii premature.
necesar pentru dezvoltarea corect a oaselor isistemului imunitar al copilului rspunde de nlimeacorect a ftului.
deficiena lui poate fi cauza unor crcei dureroi aigambelor fenomen foarte des ntlnit la gravide.
component al dinilor i oaselor. Material de baz alscheletului.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
24/57
24
Apa vieii
Mediul natural al copilului tu timp de9 luni va fiapa. De aceea este att de
important ca n timpul sarcinii s tehidratezi corespunztor.
Dac un om normal bea sau ar trebui s beaminim 1,5 l de lichide pe zi, gravida TREBUIE sdea organismului su cel puin doi litri. i pentru
nimic n lume s nu permit deshidratareaorganismului. De aceea, printre altele, medicinanu face presiuni ca gravidele s limiteze sarea
foarte mult evident, surplusul de sare duneazi creeaz hipertensiune, dar sarea oprete
totodat apa n organism, decifolosete-o, darnu exagera.
n trimestrul 3 trebuie s fii atent apa opritn organism duce la umflturi. Apa ajut n
lupta cu neajunsurile tipice ale sarcinii greaai constipaia. Poi ncepe fiecare zi cu un paharde ap mineral, slab mineralizat sau plat. n
timpul zilei bea ceai, sucuri de legume i fructe,lapte. Dac nu eti alergic la lapte, bea cte 2 3
pahare zilnic.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
25/57
25
O diet echilibrat nseamn c zilnic trebuie s mnnci
alimente care conin diferite componente de care arenevoie copilul n dezvoltare, precum: proteine, grsimi,carbohidrai, minerale i vitamine. Uitndu-te la piramidade alturi, ine minte s consumi foarte des produselede la baza ei i foarte rar pe cele din vrf.
Grsimi i dulciuriLactate, carne, peste, pui, nuci, tofu,legume boabe
Legume, fructeCereale i legume amidonoase
Piramida sntii
Exemplu de meniu
Mic dejunOu fiert tare, o felie de pine neagrcu unt i suc de portocale sau orezcu lapte i cpuni
GustareaIaurt i pine prajit cu miere
PrnzulSup de legume, pui nbuit culegume, salat de varz, compot
GustareaIaurt, 1 fruct, biscuii
CinaPine cu unt, ceap i carne slab,brnz de vaci cu ptrunjel verde,suc de morcovi
Butura dinainte de culcareO ceac de ceai de plante
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
26/57
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
27/57
27Legume i fructe
Cereale i legume amidonoase
Reet de friptur de vit
Super! Sntate curat! i
ce plcere cnd le mnnci!Le poi mnca separat saule poi amesteca mpreuncu alte produse depindede imaginaia ta. Nu numaic sunt gustoase, suculente,dar sunt i o surs preioasde fibre, vitamina B, C,K, potasiu i zinc, sruriminerale. Legumele verzi daufier, magneziu i acid folic.
Ar trebui s mnnci zilnic
minim: 300 g fructe 600 g legumeAr fi bine dac le-ai puteamnca n stare crud, casalat dulce sau salat delegume cu adaos de ulei demsline. S tii c legumelei fructele sunt o bombde vitamine.
Cron, cron! 1 felie de pine, paste, orez saucartofi, cereale acetia sunt prietenii ti nbuctrie, toate acestea dau organismuluifibre, vitamine din grupa B, dar i energie.Ele conin carbohidrai compleci care, prinmetabolizare, elibereaz lent energia care ieste att de necesar acum cnd eti gravid,
i mai trziu cnd vei alpta. Ar trebui siei n considerare un consum mai des decarbohidrai compleci menionai anteriordeoarece energia eliberat de ei ajungepentru mai mult timp. i nu au aa de multecalorii.
Carne de vit macr 700 gUlei sau unt de prjitSareCarnea se spal, se usuc, sepresar cu sare. Se pune ntr-unvas de Jena, se toarn grsimepentru friptur i cteva linguri deap. Se bag la cuptorul nclzit
mediu. Se rumenete turnndcu o lingur sosul din vas pestecarne ct mai des. Sosul evaporatse nlocuiete cu ap. Carnea bineptruns se scoate, se taie n feliisubiri i se toarn sosul din vaspeste ea. Se servete cu cartofi ifasole verde.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
28/57
28 Mami, acum avem cteva
kilograme n plus!Sarcina este probabil unica perioad din viaa ta n care poi fi mndr de burtica ta mare. Pn la sfritul sarcinii tengrai n medie cu 10 pn la 14 kg (cu aproape 2 kg crete cantitatea ta de snge!). Nu este o regul unele femeiabia dac se ngra puin. ine minte c n spt. 40 copilul cntrete n medie 3,5 kg. Greutatea lui nu are legtur cuct te-ai ngrat. Acum urmeaz i vestea bun dup sarcin se slbete uor. Pn atunci noteaz-i pe acest tabelcreterea greutii de la sptmn la sptmn.
Greutatea maxim a ftuluireprezint nu mai mult deo treime a greutii pe careo iei n timpul sarcinii.
sptmni
kilograme
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
29/57
29
Dr. Mihaela Bilic medic primar diabet, boli de nutriie i metabolism
A avea un copil este, fr ndoial, cel mai mare privilegiu, dar i o responsabilitatedin partea unei femei i trebuie s faci tot ce i st n putin ca acest copil sfie sntos i s creasc normal.Din acest motiv, sarcina este perioada din viaa voastr n care alimentaiasntoas i echilibrat este absolut necesar, pentru c nu te afecteaz
doar pe tine, ci este determinant n formarea, evoluia i buna dezvoltare acopilului.nc nainte de a rmne nsrcinat, toate femeile trebuie s se pregteascpentru evenimentul ce va urma, fcnd ordine n alimentaia zilnic, adoptndobiceiuri culinare sntoase i, cel mai important, ncercnd s aib greutateaideal corespunztoare vrstei lor. Subponderalele care nu reuesc s acumulezesuficiente kilograme pe perioada sarcinii risc s aib un copil cu greutate micla natere (sub 2,5 kg), n timp ce mmicile obeze pot dezvolta pe parcursulcelor nou luni de gestaie afeciuni precum hipertensiune, infecii urinare,
diabet de sarcin sau pot avea un copil cu greutatea mai mare de 4,5 kg.Acum ori niciodat este vital s fii NORMOPONDERAL!
Cte kilograme trebuie s ctige o femeie pe perioada sarcinii?
Creterea adecvat a greutii pe parcursul celor 9 luni permite o evoluie a sarcinii i o natere fr complicaii pentrumam i copil, dar i constituirea unor rezerve necesare alptrii i asigurrii unui statut nutriional corespunztor nounscutului.O femeie de talie medie ar trebui s ctige ntre 11 i 15 kg pe timpul sarcinii, una slab pn la 20 kilograme, n timpce pentru supraponderale 7-10 kg sunt considerate suficiente.
Creterea ponderal recomandat n timpul sarcinii n funcie de IMC (indice de mas corporal)
Ce ne spune medicul
nutriionist
Statut nutriional IMC Kg de ctigat
Subponderal < 20 15-18
Normoponderal 20-25 11-16
Supraponderal > 25 6-10
Obez > 30 maxim 7
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
30/57
30 Kilogramele se acumuleaz ntr-un mod neregulat pe parcursul celor 9 luni, ns ritmul de cretere n greutate este demulte ori mai important dect ctigul ponderal total. n primele 3 luni se pot ctiga 5-10 % din numrul total de kilograme (maxim 1,5 kg) i este chiar recomandat ca
viitoarea mam s-i pstreze constant greutatea iniial. Ulterior se pot acumula n medie 450 g/sptmn; un pic mai mult pentru femeile slabe i un pic mai puin
pentru femeile robuste.O cretere exagerat n kilograme este un semn periculos care poate arta debutul preeclampsiei, afeciune cepresupune edeme, hipertensiune i proteinurie (prezena proteinelor n urin) n ultimele luni de sarcin.Surplusul de kilograme de la natere este datorat aproape n exclusivitate esutului care nu este gras: placenta, cretereauterului, creterea volumului sangvin, dezvoltarea snilor ( pe baza glandelor care produc lapte) si, nu n ultimul rnd,dezvoltarea ftului n sine. Rezerva de esut gras care se formeaz este necesar producerii laptelui i reprezint sub unsfert din totalul kilogramelor acumulate.Exemplu de repartizare a 14 kg de surplus ponderal: mrirea volumului snilor 1 kg
creterea volumului de lichide 2 kg placenta 0,7 kg vascularizarea placentei 2 kg greutatea copilului la natere 3,5 kg dezvoltarea musculaturii i a uterului 1 kg depozite de grsime 3,5 kg
Alimentaia gravidei
Nevoile calorice ale femeilor nsrcinate cresc cu doar 15 % fa de raia normal, ceea ce corespunde la o diet de1800 kcal/zi unui surplus de 270 kcal/zi. Deoarece ctigul ponderal nu se face constant pe perioada sarcinii, esterecomandat ca aportul caloric s fie suplimentat cu 300 kcal/zi pe perioada trimestrului 2 i cu 400 kcal /zi n ultimultrimestru.
1 kg greutate corporal nseamn 7000 kcalorii, deci n sarcin costurile energetice sunt de aproximativ 80.000 kcalorii(corespunztor la 12-13 kg ctigate), adic 280 kcal/zi n plus timp de 280 zile.
n timpul sarcinii cura de slbire este nerecomandat inclusiv femeilor supraponderale, care au nevoie de un aport
minim de 1500 kcal/zi pentru a permite dezvoltarea normal a ftului. Per ansamblu, aportul alimentar al gravideicrete, ns, avnd n vedere c anumii nutrieni sunt necesari n cantiti foarte mari (calciu, fier, vitamine), alegereaalimentelor trebuie s fie fcut cu grij, astfel nct s maximalizezi absorbia i s minimizezi pierderea lor.
Carbohidraiisunt eseniali pentru a hrni creierul ftului, dar i ca suport energetic pentru nevoile mamei, astfelnct proteinele, att de necesare creterii embrionului, s fie economisite. Preferai glucide lente: cereale integrale,legume, verdeuri i chiar fructe bogate n fibre, vitamine i minerale.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
31/57
31Proteinele
n sarcin crete necesarul de proteine cu 25 g/zi, ns alimentaia noastr curent este de obicei bogat, chiar foartebogat n proteine, deci nu este nevoie de msuri suplimentare.Cele mai bune surse de proteine sunt carnea slab, puiul, petele, oule (bogate i n fier), vitaminele din grupul B i
oligoelementele. Proteine de bun calitate gsim i n brnz, cereale, fasole boabe, mazre, porumb, linte.Vegetarienele trebuie s consulte un nutriionist pentru planificarea unui regim adecvat din punct de vedere alaportului proteic bazat pe combinarea cerealelor cu leguminoase, soia i fructe oleaginoase.
Lipidele
Acizii grai sunt indispensabili embrionului pentru formarea neuronilor i nervilor, creierul fiind compus n cea maimare parte din material lipidic. Lanurile lungi de acizi grai eseniali omega-3 i omega-6 nu pot fi sintetizate deorganism i de aceea trebuie aduse n alimentaie: uleiuri vegetale (de floarea-soarelui, msline), pete gras (sardin, ton,somon), semine oleaginoase, avocado, soia i derivatele ei.
Vitaminele
Vitaminele sunt implicate n reproducerea celular folaii i vitamina B12 sunt necesare n cantiti mari i n sarcin.Sunt sintetizate noi celule fetale, volumul sngelui matern crete, prin urmare este nevoie de mai multe hematii iimplicit de mai multe vitamine din grupul B, care previn malformaiile congenitale ale creierului i spina bifida .Aportul zilnic normal de 300 mg/zi va fi crescut la 400 mg/zi n sarcin i alptare. Nevoia de acid folic este deosebitde mare n primele 4-6 sptmni de sarcin, cnd se formeaz sistemul nervos central al ftului, prin urmare femeiletrebuie s ia suplimente de folai nca din luna premergtoare fecundrii. Majoritatea realizeaz c sunt gravide n
jurul sptmnii a 6-a de la ultima menstruaie, cnd tubul neural al embrionului s-a nchis i lucrurile nu mai potfi influenate de suplimente nutritive. Atenie i la cele care folosesc contraceptive orale, ele pornesc din start cu undeficit de acid folic.Surse alimentare de folai sunt att legumele (spanac, sparanghel, sfecl, avocado, linte, mazre, fasole boabe), cti cerealele, de obicei mbogite artificial cu acid folic (cereale de mic dejun, paste finoase, orez, pine). Pe lngaportul natural, medicii recomand i suplimente de acid folic care se absorb mai bine dect folaii alimentari, iar dozapoate varia ntre 400 - 800 g/zi.
MineraleleCalciul
O femeie nsrcinat are nevoie de 1 g de calciu/zi n timpul celui de-al III-lea trimestru, cu 100 mg (10%) mai multdect de obicei, pentru formarea oaselor i dinilor viitorului copil.
n primele sptmni de sarcin absorbia intestinal a calciului se dubleaz, acesta fiind depozitat n oasele mamei.Mai trziu, cnd oasele ftului ncep s se calcifice, rezervele de calciu materne sunt mobilizate, n ultimele sptmnide sarcin existnd un transfer de la mam la ft de peste 300 mg Ca/zi prin intermediul placentei.Multe dintre femei au un aport insuficient de calciu, de aceea, nc nainte de a fi gravide, ar trebui s consume maimulte alimente bogate n calciu: lapte, iaurt, brnz din care, datorit asocierii cu vitamina D, se absoarbe cel mai bine.Cantiti mai reduse de calciu se gsesc i n apele minerale, conservele de pete (mncate cu oase cu tot), citrice,
legume cu frunze verzi (spanac, broccoli, varz). Suplimentele de calciu, dac sunt prescrise de medic, se iau la maspentru a le crete absorbia i nu trebuie s depeasc 600 mg/zi.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
32/57
32 FierNevoile de fier zilnice se dubleaz n sarcin trecnd de la 16 la 30 mg. Acest lucru se explic prin cresterea cu 50%a volumului sngelui la gravide, dar mai ales datorit rezervelor de fier pe care nou-nscutul i le face pentru primele3-6 luni de via. Chiar dac organismul ncearc s economiseasc fierul, prin dispariia menstruaiilor i cretereaabsorbiei intestinale, este nevoie de un supliment de 30 mg/zi n al 2-lea i al 3-lea trimestru de sarcin.
Majoritatea gravidelor au rezerve de fier sczute i risc apariia anemiei feriprive, ca urmare, doza suplimentelor de fierva fi crescut la 60-120mg/zi, dac hemoglobina i hematocritul din sngele matern sunt mici.Suplimentele de fier se iau ntre mese cu lichide, altele dect lapte, cafea sau ceai, care scad absorbia. Un regimalimentar echilibrat aduce n medie 12-15 mg /zi din: carne roie, pete, ou, pine i cereale integrale, leguminoase,verdeuri. Fierul din carne (numit i hemic) este mult mai uor de absorbit dect fierul din legume (non-hemic), iarabsorbia lui e intensificat de prezena vitaminei C..
10 gesturi de bun simcu privire la...
1. Consumul de medicamente
n timpul sarcinii este contraindicat consumul oricrui tip de medicament, cu excepia celor prescrise de mediculginecolog, deoarece exist riscul apariiei de malformaii congenitale sau complicaii la natere.Suplimentele nutritive i alte terapii alternative pe baz de plante sunt i ele contraindicate deoarece, nefiind supuse
controalelor farmacologice clasice, nici efectele lor secundare nu se cunosc cu exactitate. Luai n serios avertizrilelegate de sarcin de pe orice prospect de medicament, fie ea i o banal aspirin.
2. Suplimentele de vitamine i minerale
Multe vitamine i mai ales minerale sunt toxice dac sunt luate n exces. O singur doz masiv de suplimente cuvitamina A sau consumul cronic n doze mici a acestora duce la malformaii congenitale ale ftului, mai ales n primele7 sptmni de via. Vitamina A este o vitamin liposolubil, aportul excesiv duce la depozitarea ei n stratul degrsime, de aceea trebuie ntrerupt administrarea de suplimente de vitamina A cu cteva luni nainte de sarcin.
3. Produsele toxice din mediu
Plumbul i mercurul traverseaz placenta i ajung n circulaia fetal unde afecteaz dezvoltarea sistemului nervos. npetele gras pot exista concentraii mari de mercur, de aceea femeile care vor s rmn nsrcinate, gravidele i celecare alpteaz vor evita petele oceanic: macrou, rechin, pete spad. Variantele mai sigure sunt: ton, somon, tiucetc.i orice fel de conserv de pete. Petele din lacuri, ruri i zonele maritime de coast este mai puin expus risculuide contaminare, 500 g pete pe sptmn fiind recomandate pentru coninutul de proteine i acizi grai esenialiomega-3.
Cnd eti gravid A MNCA PENTRU DOI
nu nseamn de 2 ori mai mult (cantitativ),ci de 2 ori mai BINE (calitativ).
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
33/57
334. Alimentele contaminate cu bacterii
Igiena alimentar la gravide este capital, orice agent contaminant provenit de pe alimente nesplate sau insuficientpregtite termic putnd duce la diaree, vom i deshidratare sever. Cea mai periculoas bacterie pentru femeiansrcinat este LISTERIA, iar listerioza, boala provocat de aceast bacterie, determin avort spontan, oprirea n
evoluie a sarcinii sau afectarea cerebral a ftului. Tratamentul rapid cu antibiotice poate mpiedica dezastrul, nsprevenirea este esenial i const dintr-o serie de msuri igienico-alimentare: Evit brnza fcut din lapte crud: feta, camembert, brnza cu mucegai albastru, brnza proaspt de vaci.
Consum brnz fcut din lapte fiert. Evit laptele crud i produsele lactate nepasteurizate. Procesul de pasteurizare presupune nclzirea laptelui la o
temperatur crescut pentru un timp foarte scurt, distrugndu-se astfel toate bacteriile, inclusiv listeria. Evit mezelurile obinuite din carne crud (salamuri, afumturi) n favoarea celor care au suferit n cadrul procesului
tehnologic un tratament termic (ex: unca de Praga este fiart). Crenvurtii se mnnc bine fieri. Elimin carnea crud (biftec tartar, carpaccio) i friptura n snge. Orice tip de carne, inclusiv cea tocat, trebuie
gtit pn n profunzime. Nu consuma preparate din organe care nu sunt bine preparate termic: leber,foie gras etc. Nu mnca: pete crud (sushi), afumat sau marinat i nici fructe de mare nepregtite termic (stridii, scoici, melci,
crevei). Oul trebuie s fie bine fiert, iar maioneza, oul cu glbenu moale i alte preparate pe baz de ou crude (creme
pentru prjituri) trebuie evitate.
5. ndulcitorii artificiali
Dup studii temeinice i aprofundate s-a ajuns la concluzia c ndulcitorii artificiali pot fi consumai fr riscuri pe
parcursul sarcinii. Aspartamul nu prezint pericol pentru gravide, dac aceasta nu sufer de fenilcetonurie (boalmetabolic genetic). Zaharina traverseaz placenta, dar nu afecteaz n nici un fel ftul, iar acetsulfatamul-K parcurgetubul digestiv i este eliminat intact.
6. Cafeaua
Un studiu recent arat un risc crescut de avort spontan i greutate insuficient a nou-nascutului la femeile careconsum mai mult de 150 mg cafein/zi n timpul sarcinii. Cafeina traverseaz placenta, iar ftul are o capacitatelimitat de a o metaboliza (drept efect accelereaz btile inimii acestuia).
Se recomand limitarea consumului zilnic la 150 mg cafein/ ziIat cteva exemple: o ceac cafea arabica sau ceai negru = 75 mg cafein 1 pahar butur rcoritoare tip cola = 35 mg cafeinCafeaua fr cofein nu are nici o contraindicaie.
7. Alcool
Abstinena de la alcool este cea mai bun atitudine n cazul femeilor nsrcinate. Toate buturile alcoolice (vin, bere,cidru, aperitive, whisky i alte trii) pot provoca tulburri n dezvoltarea copilului, deoarece trec foarte repede prin
placent din sngele mamei n sngele fetal i afecteaz n special creierul.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
34/57
34 Riscul cel mai mare este n primul trimestru de sarcin cnd organele sunt n formare, iar toxicitatea direct a alcooluluipoate duce la: oprirea transportului de oxigen prin cordonul ombilical cu afectarea dezvoltrii sistemului nervos central la copil; ncetinirea diviziunii celulare, scderea numrului de celule noi formate sau apariia unor celule noi modificate
(cu malformaii);
expunerea la alcool, chiar i pentru cteva minute, n prima lun de sarcin exercit un efect dezastruos asupraratei de cretere cerebral (100000 celule noi ale creierului/minut) i afecteaz transportul placentar de nutrienide la mam la ft ducnd la ncetinirea creterii acestuia. Chiar i 1-2 pahare de vin pe zi duc la scderea greutiicopilului la natere.
8. Fumatul
Fumatul n timpul sarcinii duce la malformaii congenitale grave i chiar la moartea ftului. Nicotina este toxic,diminueaz aportul de snge, oxigen i nutrieni, ncetinete creterea i dezvoltarea fizic a viitorului copil. Cu ct
mama fumeaz mai mult, cu att mai mic va fi noul-nscut, iar la natere pot aprea complicaii. Fumatul pasiv areacelai efect, prin urmare gravida nu trebuie s se expun fumului de igar.
9. Cura de slbire
Chiar i pentru perioade scurte, cura de slbire este contraindicat la gravide. Dietele srace n carbohidrai afecteazdirect dezvoltarea cerebral a ftului, care consum n exclusivitate glucoz pentru a crete. n absena glucidelor,produii de metabolism ai proteinelor i lipidelor nu pot fi complet eliminai i apare acidoza (acumularea de amoniaci corpi cetonici). Chiar i femeile obeze trebuie s ctige n greutate pe parcursul sarcinii minim 6-7 kg, aa c lsairegimul de slbit dup natere.
10. Activitatea sportiv
Femeile active care au o sarcin normal ca evoluie pot i trebuie s continue s fac sport ct sunt gravide, cudurat i intensitate corespunztoare evoluiei sarcinii. Activitatea fizic uureaz naterea, previne apariia diabetuluide sarcin i micoreaz stresul, iar dup natere pierderea excesului de kilograme se face mult mai repede. notuli exerciiile fizice fcute n ap au un impact mai mic asupra corpului uurnd micrile i durerile de spate maiales n ultimele luni de sarcin. Alte activiti fizice recomandate gravidelor sunt: exerciiile aerobice cu greuti mici,urcatul scrilor, mersul pe jos la plimbare sau drumeie. Bile calde tip jacuzzi i sauna, fie ea umed sau uscat, sunt
contraindicate.
Poftele i greaa de la mit la realitateSunt femeile nsrcinate ndreptite s cear ngheat sau castravei murai la miezul nopii? Poate c da, dar nu dinraiuni nutritive. Pofta sau repulsia fa de alimente pe parcursul sarcinii sunt foarte frecvente, dar nu reflect o nevoiefiziologic real. Poftele i greurile sunt determinate de modificrile senzaiilor gustative i olfactive, dar i de variaiilehormonale de la debutul sarcinii.
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
35/57
35 pofta pentru alimente srate poate fi expresia unei nevoi crescute de sare, deoarece volumul de snge al femeii sedubleaz, iar sodiul este esenial pentru meninerea echilibrului fluidelor din organism. n condiii normale (fredeme i hipertensiune), aceast nevoie poate fi satisfcut fr nici un inconvenient, gravida adugnd sare nmncare sau consumnd preparate srate (murturi, afumturi);
pofta pentru cuburi de ghea poate semnala prezena unei lipse de fier (anemie feripriv);
pentru motive nc necunoscute a fost descris pofta stranie pentru materiale necomestibile (pmnt, var, argil)denumit PICA, care poate reflecta un dezechilibru psihologic.
Un alt aspect care face parte integrant din bucuria de a fi gravid este reprezentat de greurile matinale, numiteimpropriu aa, pentru c uneori ele dureaz zile ntregi. Acestea nu pot fi evitate i sunt declanate de schimbrilehormonale, reprezentnd pentru multe dintre noi primul semn care ne anun c suntem nsrcinate i dispar celtrziu n luna a-IV-a de sarcin. Dac simptomele sunt severe i mpiedic o alimentare adecvat pe o perioad maimare de 2 sptmni trebuie consultat medicul ginecolog.Presiunea exercitat de ft asupra organelor abdominale i intestinelor mamei mpreun cu tonusul muscular sczut
dat de modificrile hormonale duc frecvent la constipaie i arsuri epigastrice, mai ales n ultimul trimestru de sarcin.
Metode de nlturare a disconfortului din sarcin:pentru greaa matinal ridic-te din pat ncet, oprindu-te n ezut pentru cteva minute nainte de a te ridica din pat mannc puin pine prjit, crackers sau biscuii srai buturile rcoritoare tip cola conin acid fosforic, care grbete golirea stomacului i previne greaa evit alimentele grase, prjite sau pe cele cu miros puternic apeleaz la guma de mestecat sau la bomboane cu gust rcoritor mnnc mai multe mese mici n loc de trei principale apa mineral carbogazoas i ceaiul de ghimbir amelioreaz simptomele, pentru c faciliteaz digestia evit s bei lapte, suc de portocale, ceai sau cafea n timpul episoadelor de grea
pentru ameliorarea constipaiei: mrete aportul alimentar de fibre f zilnic micare bea minimum 8 pahare de ap pe zi
nu folosi laxative dect dac sunt prescrise de medic
pentru arsurile stomacale mnnc ncet i mestec bine apeleaz la mese mici i dese bea lichidele n afara meselor evit mncrurile grase (ncetinesc golirea stomacului) nu te ntinde n pat dect dup o or de la mas dormi pe 2-3 perne pentru a preveni arsurile nocturne
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
36/57
36 Ficatul, chiar dac este alimentul cel mai bogat n fier conine i doze mari de vitamina A, deci trebuieevitat n primul trimestru de sarcin.
SE SPUNE C:
Regimul alimentar poate influena sexul copilului: pentru un biat este nevoie de un regim bogat n sare (sodiu ipotasiu) i srac n calciu, n timp ce dieta bogat n calciu i magneziu i srac n sare ar duce la conceperea uneifetie. Acest tip de alimentaie trebuie practicat timp de 8-10 sptmni nainte de fecundare, dar nu ofer nici ogaranie i expune femeia unei carene de calciu n condiiile n care i dorete biat.
1 can lapte 300 mg Ca ( 30% din doza zilnic)
30 g cacaval 300 mg Ca
2 iaurturi 300 mg Ca
200 g brnz de vaci 300 mg Ca
1 porie de broccoli 150 mg Ca
Coninutul de calciu n diverse alimente:
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
37/57
Mam frumoas i
sntoas
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
38/57
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
39/57
39
Micarepentru doi!Dac nainte de a rmne nsrcinat aipracticat vreun sport, ai fost activ fizic saumcar fceai puin gimnastic, nu trebuies renuni acum la micare... Cu condiia,evident, s nu faci sporturi extreme. Dardac pn acum ai fost tipul sedentar, acuma trebui s te gndeti foarte serios s faci
micare. Activitatea fizic te va ajuta s ducisarcina mai bine i i va uura naterea.Dac ai dreptul n trimestrul 1 s nu ai chef
de aa ceva, n trimestrul 2 ncearc s ifaci timp zilnic pentru un pic de micare.Exerciiile trebuie s fie o plcere pentrutine, relaxeaz-te. Nu numai tu ai nevoiede aa ceva. Antrennd muchii coapselori perineului i pregteti de natere. Dacrespiri aer curat, oxigenezi organismul. Dacte relaxezi, i imbunteti de asemeneai starea de spirit. Pentru toate exerciiile
consult-te cu doctorul.
Exemple de exerciii pe care pois le faci n trimestrul al doilea.
SemipodCulc-te pe spate i ndoaie picioarele la genunchi.
Minile de-a lungul corpului. Tlpile sprijiniteputernic pe podea. Apoi ncearc ncet s mpingibazinul n sus. Rezist cteva secunde apoi revino lapoziia iniial. Repet exerciiul de cteva ori.
Spate de pisicngenuncheaz i sprijin-te pe mini, inndu-le drepte. Alternativ relaxeaz muchii braelor ispatelui, iar apoi trage coloana vertebral n sus.Simultan ncordeaz muchii abdominali i fesierii indoaie uor capul ctre torace. Revino la poziiainiial.
FoarfecaCulc-te pe partea stng i sprijin-te uor pe bra.A doua mn sprijin-o pe old. Apoi ntinde degetelepicioarelor i ridic piciorul drept civa centimetri n
sus i dup cteva secunde las-l jos. Repet exerciiulde cteva ori pe partea stng, apoi pe partea dreapt.
40 Y i f t i i i
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
40/57
40
Dac acum simi cum n-aisimtit niciodat c ai nevoiede un moment de relaxare,gndete-te la yoga. Estechiar foarte simplu veiobine efectul scontat chiardac nu ai practicat-o maidevreme.
Yoga nu-i cere un efort mare i nici
organizarea timpului. Dintr-un motiv
simplu poi s o practici acas. Cu toate
astea, ajut efectiv corpului i strii de
spirit. Ce-i mai important, aceste exerciiideloc complicate fac ca neplcerile tipice
ale sarcinii s nu fie att de persistente.
Cum acioneaz? Datorit diferitelor
exerciii, fluxul sanguin este direcionat
spre anumite organe care se ntresc i
se regenereaz. Organismului tu i va fi
mai uor s elimine pietrele i toxinele.
Mrete rezistena la boli, iar organismultu va fi mai puternic. Dac pn acum
ai avut probleme cu constipaia, Yoga
te va ajuta s le atenuezi. Antrenarea
circulaiei va influena pozitiv procesele
de transformare ale materiei i duce la
dispariia total a problemelor digestive.
Multe exerciii yoga acioneaz pozitiv
asupra coloanei vertebrale att desolicitate n timpul sarcinii. Numai atunci
cnd este dreapt te vei concentra
corespunztor i vei nva cum s te
relaxezi contient. Tocmai de aceea,
exerciiile regulate zilnice duc la atenuarea
i nivelarea total a defectelor de
postur, iar n timpul sarcinii micoreaz
durerile n partea inferioar a spatelui.
Dac n timpul exerciiului vei respira
corect i reueti s te relaxezi total, vei
observa n scurt timp c yoga te ajut nu
numai s menii sntatea fizic, dar i d
organismului energie debordant. i vei
avea nevoie de ea cnd micuul tu va
veni pe lume
Relaxaresntoas
41l d
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
41/57
41Somnul ii aduce un
plus de sntateSomnul este cel mai vechi medicament al lumii este unul dintre cele mai bune antidoturila tensiunile fizice i emoionale la care estesupus organismul tu. Paralel cu dezvoltareasarcinii ii va fi tot mai greu s-i gseti poziiacorespunztoare de dormit: pe burt nu eindicat, pe spate nu e voie (poate nruticirculaia sngelui n placent). Rmne dormitulpe o parte, cel mai bine pe cea stng. Cu operni ntre genunchi, pe care poi sprijinipiciorul drept. Aceast poziie nu solicit spatele,uureaz circulaia sngelui i curgerea sngeluictre placent. Adormind, te odihneti nu numaifizic, dar i ncetezi s te chinui cu gndurileproblemelor zilnice i cu viziunea naterii.
ncearc s tragi un pui de somn n timpul zilei mpreun cu tine adorm nelinitea, irascibilitateai oboseala.
Ai acum mult mai multe motive s tebagi uneori sub ptur, i la figurat, darmai ales la propriu.
n a 3-a lun de via, n timpul somnului,ftul are poziia lui preferat, care estedestul de durabil deoarece i rmne petoat viaa c fiind poziia cea mai desfolosit pentru odihn i somn.
42
l l b
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
42/57
42
Cel mai plcut bagaj
din lumeValul de energie i putere care te va nsoin al doilea trimestru l poi folosi dup cete consuli cu doctorul pentru o vacanscurt. Sarcina dac decurge normal nunseamn c vacana planificat trebuieanulat. Ruperea de cotidian (tot maiobositor) v va face tuturor bine. La munte?La mare? Unde vrei. Pentru copil nu areimportan. Cnd v hotri unde plecai,gndete-te bine cu ce mijloc de locomoiev deplasai. Poate mai bun dect maina,mai sigur va fi trenul, mai rapid avionul?O cltorie lung te poate obosi foarte
mult. Nu ar trebui s pleci singur. i ineminte c oriunde pleci e bine s iei cutine jurnalul sarcinii, rezultatele ultimeloranalize medicale, adeverina privind grupasanguin i asigurarea. Evident, pentru oriceplecare de durat consult-te cu doctorul.Iar cnd te vei rsfa cu plcerile vacanei,s ii cont c nu trebuie s exagerezi custatul la soare, dac alegi s mergi la mare.
De asemenea, trebuie s ai grij c, dacalegi muntele pentru vacan, nu trebuie sexagerezi n cucerirea vrfurilor muntoase,va trebui s-i cntreti alegerile prinprisma posibilitilor tale.
Nu este contraindicat ca prima cltoriepe care o face copilul vostru s o facfiind nc n burtica ta.
ine minte dac etin luna a noua, liniile
aeriene pot refuza s-ivnd bilet.
Cursuri de naterePoi lua cursuri la o coal de natere sau poi nva dinexperiena de via a altcuiva. Dac acesta va fi primul tu copil recunoate nu ai experien.
i de aceea exist colile denatere. Cel mai propicemoment s te nscrii estenceputul trimestrului 3. Cursuldureaz cam 2 luni, de obiceicu plat. De la nceputul sarciniite chinuie ndoielile i cu fiecarelun care trece apar noi ntrebri.
La ele vei gsi rspuns tocmaila coala de natere cursurilesunt de obicei inute de doctorii moae experimentate. Leciilese bazeaz nu pe teorie, ci pepractic. Un asemenea curseste o ocazie excepional de aexersa, de exemplu, respiraia cudiafragma, mpingerile, muchiiperineului i ai uterului.
Leciile colii de natere au omare importan psihologic:aici vei afla la ce s fii atent,cum s te descurci ntr-osituaie dificil, ce ar trebuii ste neliniteasc i ce nu. Dacreueti s-l convingi i pe tatlcopilului s participe la curs,
viitorul tat nu numai c te vaputea ajuta n situaii de criz,dar va ti cum s se ocupe detine i de copil dup venirea dela spital. n plus, amndoi vei fimai siguri c naterea i luzia nunseamn nimic groaznic.Te-ai decis? Alege-i coala.
43
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
43/57
43Pn cnd nu te va deranja
burtica, poi s faci sex n poziiile
tradiionale i favorite. Cnd sarcina
este mai avansat, va trebui s cutaipoziia confortabil (mai ales pentru
tine) care s nu te apese pe burt
sau sni n care un rol important au
impulsurile vizuale. Peste cteva luni,
cnd vei fi att de atractiv rotunjit,
permite-i brbatului tu s se
sature de privit la feminitatea ta
neobinuit.
44 A i ti b ti
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
44/57
Amintire cu burtica
Observaii: ...........................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
45/57
Naterea unei stele
46 Pentru ca totul s
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
46/57
Pentru ca totul s
mearg conformplanuluiNaterea merit planificat, pentru a te putea
gndi la ea fr fric.
Chiar dac nu faci parte din persoanele care iplanific fiecare pas, ncearc din timp s ii pui
cteva ntrebri importante i ajuttoare, iar apoi sgseti rspunsurile la ele. Din fericire, mai ai puin
timp ca s te gandeti bine i s aranjezi totul. Decitrebuie s hotrti:
1. Unde vei nate? Alege spitalul, fixeaz ontlnire cu doctorul.
2. Cum ajungi la spital cnd ncepe naterea?3. Vrei s nati singur sau vrei s fie alturi
de tine cineva? Dac da, cine: partenerul,mama sau prietena?4. n spitalul tu poi conta pe camera single
(rezerv)? Ce condiii suplimentare trebuies ndeplineti pentru a primi una?
Chiar dac la majoritatea acestor ntrebri ai dejarspuns (de ex: de la coala de nateri sau de la
prietene), asigur-te discutnd cu doctorul. Cu toatec pentru femeie naterea este un lucru natural, este
totui ceva de excepie. Ei au experien deoarece seocup de nateri zilnic.
Durata normal a sarciniieste intervalul de timpcuprins ntre 260 i 294 dezile.
47Bagajul tu pentru spital
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
47/57
Bagajul tu pentru spital
Lenjerie:
Lenjerie intim de bumbac sau de unic folosin(cteva perechi)Sutiene pentru lactaie (2 buci)Papucilapi pentru duCapot
3-4 bluze de bumbac, 2 cmi de noapte cu nasturiosetembrcminte pentru ieirea din spital
Cosmetice i articole de igien:
Periua i pasta de dini, spun delicat, ampon, periesau pieptn pentru pr, forfecu, pil de unghiiProsoape (cel puin 2 3)Prosoape de hrtie de unic folosin
Tampoane de noapte (cea mai mare masur)Tampoane mamare pentru lactaie
Altele:
Telefon mobil, aparat foto, camer de filmat, baterii,ceva de citit, medicamente, mruni.
4-5 cmue
4-5 body4-5 salopete2 cciulieScutece de unic folosin cea maimic msur3-4 perechi de osetePturicCrem pentru funduleProsopel
Documente
Cartea de identitateCertificat de cstorieCeritificat de natere al prinilorAsigurarea de sntateRezultatele analizelor
Geanta cu lucruri indispensabile n spital merit s o ai pregtit cu trei - patru
sptmni nainte de naterea planificat, pentru c atunci cnd va veni momentul,pur i simplu o vei lua cu tine la spital. nainte de a ncepe pregtirea, verific ceai voie s iei cu tine n acel spital n care vei nate, cu siguran te poate ajuta oasistent sau chiar o prieten care deja a nscut acolo.
Pentru tine
Pentru copil
48 Naterea evenimentul familiei
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
48/57
Naterea - evenimentul familieiDac n viaa de zi cu zi l consideri pe soul tu persoana pe care i-o doreti tot timpul aproape, ar trebui
s te gndeti c poate fi lng tine i n momentul naterii.Este fantastic i nemaipomenit de important ca nmomentul naterii copilului s fii amndoi lng el. Prezenalui n timpul naterii va fi foarte important n primul rndpentru tine. Nu te vei simi singur i te vei teme maipuin. Pentru c va fi lng tine cineva care va lua deciziiraionale i va avea grij s ai tot ce ai nevoie. Pentru c nsituaie de criz te va ajuta s iei deciziile necesare. Totul cucondiia ca partenerul tu s se pregateasc ntr-un modcorespunztor pentru natere. Pentru c de fapt natereampreun nu ncepe i nu se limiteaz la prezena tatluin sala de nateri, ci nseamn nainte de toate pregtireacomun pentru natere i trirea mpreun a sarcinii. i chiardac se va ntmpla ca tatl, din diferite motive, s nu fieprezent la naterea copilului, tu i aa i vei simi prezena nsal. Trebuie s v hotri mai devreme privitor la prezenatatlui n sal, nu s lsai pe ultimul moment. n niciun cazs nu-l obligai s asiste la natere. Dac de la bun nceput
este sceptic, mai trziu nu prea poate fi de folos. Tatl caobservator pasiv i nu participant activ de asemeneapoate fi o problem. i participarea forat la natere poateinfluena negativ relaia voastr.
Tati, poi asculta cteva sfaturi!Putem s ncepem de la ntrebarea de ce nu? Cel mai bun argument c s nu fii prezent la natere este c atunci cnd
te-ai nascut, tatl tu nu a fost prezent i nu i s-a ntmplat nimnui nimic. Poate c, ntr-adevr, nu s-a ntmplat nimic,dar asta nu nseamn c nu putea s ajute. Alt dat nu se gndea nimeni la asta, iar n zilele noastre doctorii spun cnaterea cu participarea brbatului este mai puin dureroas pentru femeie. Plus c naterile mpreun mult mai rar setermin cu o intervenie chirurgical sau cu folosirea de anestezice.Poi s te scuzi cu argumentul c dramele sngeroase sunt mult mai uor de suportat pe micul ecran dect n via.
De ce da? Pentru c este vorba de viaa femeii iubite i a copilului tu, cruia tocmai i d via.Pentru c, fiind un brbat adevrat, fiind acolo, eti n stare s ajui foarte mult. Pentru c ai foarte multe de fcut inimeni nu le va face mai bine. E vorba de luarea micuului n brae. Cine ar putea s te nlocuiasc? Eti persoana ceamai indicat.
49Metoda pentru dureri
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
49/57
Metoda pentru dureriAttea ai auzit despre durerile naterii c ai prefera cu mare plcere s nasc altcineva n locul tu.
n cazul n care crezi c nu poi suporta durerea, atunci stabilete mpreun cu medicul care te va asista la natere sutilizeze o metod de anestezie.Anestezia epidural, care poate fi folosit din faza activ a travaliului pn la capt, const n injectarea unui analgezicdirect n coloana vertebral. Dei sunt multe temeri, este o metod sigur i eficient, dei uneori limiteaz posibilitiletale de colaborare cu doctorul i poate prelungi naterea.
Fiecare natere, fiecare durere este diferit poate fi suportabil, nu cere anestezie doar ca s previi orice eventual efort,sau pur i simplu de team. Organismul tu produce endorfina analgezic natural. n micorarea durerii te pot ajutamasajul i tehnicile de respiraie pe care le poi nva la coala de nateri.
Simptomele travaliului
Povestiri despre femeile care au nscut n tramvai sau magazin sunt bineneles adevrate, dar acestea sunt cazuri foarterare. Marea majoritate a copiilor se nasc n spital, fiind greu s treci cu vederea naterea care se apropie. De obicei, de laprimele contracii de natere trece suficient timp pentru a ajunge n siguran la sala de nateri. i se poate ntmpla ca dup o alarma fals s te ntorci acas pentru alte cteva sptmni. Nu intra n panic! Dar dac contraciile suntrepetate i foarte dureroase, mobilizai-v, tu i soul tu, i nu risca s te duci singur la spital.
Cum se ntmpl? Ct de des? Ce poi s faci? Dac totui Ce ar trebui s faci
Contracii Apar de 1-2 ori peor
Ateapt, nu anceput travaliul nc
Contraciile apar lafiecare 5 10 minute
Informeaz doctorulsau sun la spital
Schimbareafrecvenei micrilorcopilului
O simi i n timpulcontraciilor i nafara lor
Consult-te cudoctorul
Nu simi niciomicare a copilului
Du-te la spital
Ruperea apei ntotdeauna du-te la spital
Ieirea dopuluicervical
Consult-te cudoctorul
Dopul este plin desnge
Du-te la spital
Durere n zonasacral
Vine dupschimbarea poziiei
Ateapt i vezireacia organismuluitu
Durerea nu trecei apar alte simptome(vezi cele de maisus)
Du-te la spital
Simi nevoia de a
mpinge
Du-te imediat la spital
50 Natere prin cezarian
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
50/57
S nati naturale cel mai bine
Natura te-a dotat cu tot ce trebuie pentru naterea unui
copil. Ultimul dintre aceste lucruri, cel mai important,este instinctul. Trebuie s ai ncredere n instinct i ndoctorul care te va asista la natere.
Dei naterea natural const n naterea copilului numaicu forele naturii, fr ajutorul unor mijloace ajuttoare
mecanice sau farmacologice se poate afirma c folosireaanesteziei nu i ia naturii drepturile. Pentru asta exist nunumai personalul medical, dar i tu. Dac sunt prea desecontraciile, te vei putea plimba mersul nu numai c te
ajut s nduri durerea, dar i grbete travaliul. La fel i obaie cald. Fiecare contracie a uterului i lrgete delicatcervixul, iar tu eti mai aproape de ntlnirea cu copilul.
Cnd deschiderea va avea aprox. 10 cm, se termin primaparte a travaliului. Despre faptul c ncepe adevratultravaliu vei afla de la asistent ea va constata dac
cervixul este complet deschis. Durata acestei perioadeva depinde n mare msura de tine. Capul copilului sedeplaseaz ncet spre exterior, medicul sau asistenta i
spune ce s faci, iar tu trebuie s mpingi. Cam aa se
pNimic nu este mai important dect ca puiul vostru sse nasc normal i snos.
Naterea nu trebuie s fie rapid i fr dureri trebuies fie sigur pentru copilul tu. Susinerea naturii prinintervenie chirurgical trebuie s fie dictat exclusiv decauze medicale i nu de confortul naterii.Despre necesitatea efecturii operaiei cezariene adictierea peretelui abdominal i a uterului i, astfel, scoatereacopilului ntotdeauna ar trebui s decid doctorul.Uneori aceast decizie este luat cu multe luni nainteanaterii, alteori n ultimul moment n timpul naterii,
cnd ceva nu merge aa cum ar trebui. Sunt multe motivecare pot duce la o asemenea situaie: de ex. capul copiluluieste prea mare pentru a trece prin canalul de natere,sau cnd placenta acoper ieirea spre cervix (placentfrontal) sau se desprinde prea repede. De asemenea, sepoate recomanda cezariana n cazul unor dereglri alevederii tale sau defecte ale activitii inimii copilului, saucnd naterea pur i simplu dureaz prea mult.Dac tii mai devreme despre cezarian, vei fi pregatit
pentru ea. n caz de necesitate, se va face fr niciopregtire. Medicina modern se descurc n diferite situaiidificile nu trebuie s i faci gnduri negre n avans. Deicezariana nu mai este astzi o intervenie complicat, estetotui o operaie ntotdeauna se poate ntmpla cevaneprevzut. De aceea nu merit s te ncpnezi s facicezarian numai din cauza confortului aparent al naterii.i pentru tine, dar mai ales pentru copil, este mai bine dacvine pe lume n mod natural.
desfoar naterea. Dup ce capul copilului apare afar,va fi suficient o ultim mpingere pentru ca s ias copilul.
Vei auzi n scurt timp primul ipt, iar cnd copilul se vaafla la pieptul tu, vei simi cea mai mare minune din viaa
ta. Ai ateptat aceast clip attea luni. Perioada urmtoarea travaliului nici nu o vei mai observa placenta iese fr
dureri i de obicei foarte repede. Cordonul ombilical a fosttiat de medic, care apoi foarte profesional l-a legat i n
acest fel i-a druit micuului vostru buricul.
51Reacii sntoase
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
51/57
Reacii sntoaseA venit! i chiar dac naterea lui te-a costat mult durere i
efort, acum nu mai este important. Toat durerea i suferina i-orecompenseaz prima privire a copilului vostru.
Oricum i l-ai fi nchipuit , cu siguranvei fi ncntat. Chiar dac nu din primasecund, te vei ndrgosti de el, atuncicnd l lipeti de pieptul tu, pentrutotdeauna. Cnd el se uit la lumea nou,necunoscut, doctorii se uit la el. Dacplnge sau ip, nseamn c plmnii
lucreaz bine. Dac i dai degetul, ar trebuis-l apuce strns att de strns c l-aiputea ridica pe copil cu totul. Dac i seatinge cu degetul obrjorul, se va ntoarceinstinctiv i va vrea s apuce degetuldoctorului cu gura. Iar dac-i dai degetuln gur va ncepe s sug din el. Copilulluat de subsuori, ridicat i inut astfelnct s ating cu tlpiele podeaua se
va preface c dejamerge. Toate acestereflexe corecte cnd ii mai revii veiputea s le vezi singur.
nainte de a putea ine copilul la piept,doctorul trebuie s verifice condiia fizicgeneral a organismului l va ajuta scorulApgar. Acest lucru se face n primele 10minute de via de cteva ori. Doctorulia n considerare btaia inimii, respiraia,
ncordarea muchilor, culoarea pielii,precum i reacia la impulsuri. Pentrufiecare din aceste caracteristici se acordcopilului de la 0 la 2 puncte, deci maxim10 puncte. Dac vor fi 8 sau mai multepuncte nseamn c totul este absolutn regul. Dac obine un scor mai mic nou-nscutul poate avea nevoie deintervenii ajuttoare. Numai rezultatul
sub 4 puncte nseamn c este necesar
intervenia imediat adoctorului, deoarece viaacopilului poate fi n pericol.Totui, nu exist motivede panic dac rezultatelesunt slabe la primeleanalize. Evaluarea se face
n minutele 1, 5 i 10 dac scorul crete, poifi sigur c bebeluulaccept noile condiii iva fi sntos.
52 Fotografia dup natere
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
52/57
Fotografia dup natere
Observaii: ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
53/57
Tu i bebe
54 Timp pentru tine
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
54/57
Timp pentru tineTotul este pentru el strin aici: lumina, frigul,
mirosurile, puterea gravitaional, sunetele.Totul - cu excepia ta.
Copilul ii cunoate perfect glasul i btaia inimii careo aude de luni de zile de aceea, este cel mai linitit
cnd este la snul tu. Iar tu eti cea mai fericit cndel este pe burtica ta i i simi respiraia regulat. Cutoat oboseala, uneori extrem, eti mai fericit caoricnd. Chiar cnd vei simi un mare uff i te veigndi c n sfarit s-a terminat, imediat vei ajunge
la concluzia c a meritat s atepi cteva luni.Bucuria primelor clipe mpreun o s fie umbrit de
sngerri i dureri dup natere, extenuare i senzaiaatotcuprinztoare de somn. Folosete-te de primul
somn al nou-nscutului i dormi i tu.n curnd copilul tu va cere de mncare. ine minte
c la fel de important ca potolirea foamei suntmngierile, asigurarea sentimentului de siguran.Din primele sale zile de via copilul inva i el s
iubeasc. i n primii ani de via va inva numai de lamama i tatl su.
Voi avea un frate!Naterea unui copil este un eveniment att de important nct uneori nu te poi descurca. Mai ales
dac eticopil.Apariia unui nou copil n cas chiar dac este de mult timp ateptat provoac frailor mai marisentimente extreme. Pe de o parte fratele sau sora mai mare sunt foarte interesai de micu i sebucur de aceast ntlnire, dar de asemenea poate numai n subcontient l pot trata ca rival sauchiar duman. Se poate ntmpla ca dup ntoarcerea mamei acas s vrea s-l dea napoi la spital.
n mod sigur vor dori s ia parte la ngrijirea bebeluului i evident i pot dori o situaie identic. Celmai bun lucru pe care poi s-l faci ntr-o asemenea situaie este s permii s ia parte la mbiereacopilului i alte mici activiti. nainte de toate, nu avei voie s uitai un lucru: dedicai-le copiilor maimari timp i atenie i asigurai-i c sunt n continuare iubii i importani.
55Hrana vieii
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
55/57
Hrana vieiiDin pieptul tu curge tot ce este necesar pentru
copil hrana ideal, care i asigur multecomponente necesare dezvoltrii i anticorpi carel vor proteja contra bolilor, dar nainte de toate, iofer cldur, dragoste i sentimentul de siguran.
Copilul se nate cu reflexul de a suge, deci cnd l vei punela piept va ncepe s sug imediat. ine-l bine n brae, sfie lipit de tine cu tot corpul i s fie culcat pe burtica ta. Veiobserva urmtoarea minune a naturii: laptele apare abia atuncicnd copilul ncepe s sug. La nceput hrana este puin, dar nici
copilul nu are nevoie de mai mult. Dar aceast prim dat este foarteimportant pentru el. Timp de cteva zile laptele tu va fi glbui i gros(colostru), n timp ce laptele normal va fi alb. Pentru a avea n el tot ce are nevoiecopilul proteine, glucide i lipide tu va trebui s te hrneti cu produse care conintoate aceste componente. Dieta ta ar trebui s fie diversificat sunt necesare legumele i fructele(vitamine i minerale), produse pe baz de cereale (fibre), lactate (proteine i calciu), carne i grsimi (proteine) i pete (iod iacizi grai). Acum ar trebui s mnnci mai des (cam cum mncai n timpul sarcinii ) dar de fapt mai mult dect pn acum.
nainte de toate, trebuie s bei mai mult ap este necesar aprox.1 litru de lichid n plus pe zi . ine minte c fiecare alptarepoate dura mai mult de un sfert de or, deci aaz-te comod (s nu fii ncordat) i pregtete-i s ai aproape de tine ceva
de but (de obicei i se va face sete). ncearc s l hrneti pe bebelu de 7-8 ori pe zi la nceput (de regul oricnd cere el) ialpteaz-l cel puin 6 luni hrana ta este cea mai bun pentru el.
Nu eti singurAi visat la aceast clip attea luni bebeluul, tu i el n sfarit mpreun acas! Dac, n afar de bucurie,simi de asemenea nesiguran, este absolut normal.
Toi i toate sunt acum subordonai noului ritm defuncionare: viaa se va desfura n jurul tu i al copilului.Un lucru nu se va schimba nc mult timp: suntei cei maiimportani unul pentru cellalt! El are nevoie de tine , iartu nu-i nchipui viaa fr el. Zilnic ii vei pune zeci dentrebri. Vei avea multe ndoieli, poate vei avea momentede depresie i chiar de groaz. Totui nu te panica. i copiluli voi, cei doi prini ai lui, nvai tot timpul lucruri noi voi descoperii lumea lui, el pe a voastr. Cu tot entuziasmul
pe care i-l d maternitatea, vei fi n continuare obosit de
sarcin i natere. n primele sptmni vei avea nevoie deajutor. Dac nu va putea fi cu voi tatl copilului, ncearcs convingi pe cineva apropiat mama, sora sau prietena.
Rspunsurile la anumite ntrebri caut-le la moa, care teva vizita mai des acum sau cnd mergi la doctor. Nu etisingur!
56 Ei, i am ajuns acas!
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
56/57
, a aju s acas
Observaii: ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................
8/13/2019 MAMI IN SARCINA
57/57