Megtermékenyítés, terhesség

ELŐZMÉNYEK (ISMÉTLÉS)

I. Ivarsejt-termelésII. KözösülésIII. Megtermékenyítés

Here-csatornácskák keresztmetszeti

képe

I. IVARSEJT-TERMELÉSa) Férfiak

kész hímivarsejtek

A petefészek tüszői(macska)

I. IVARSEJT-TERMELÉSa) Nők

tüszőrepedés (ovuláció) (ember)

hímivarsejt

átlátszó réteg

sarki sejt

petesejt (az ovuláció után)

külső burok

- fázisai (férfiak): erekció, behatolás, ejakulációEREKCIÓ kiváltása:

II. KÖZÖSÜLÉS (élettani szempontból)

központi idegrendszeri hatás: kép- és hangingerek, képzelet

(állatokban) szagingerek

tapintóreceptorok ingerlése:

gerincvelői reflex

általában a kettő együtt hat

az erekció mechanizmusa: hímvessző vértartalmának növekedése (a térfogat 8x-ra nő)az erekciót a paraszimpatikus hatás serkenti, a szimpatikus hatás (adrenalin) gátolja

EJAKULÁCIÓ: gerincvelői reflex

- erekció (nők): - vérbőség a csiklóban (makk analóg) és a kisajkakban (barlangos test analóg),- hüvely nedvesedése

2) Közösülés (copulatio, coitus, cohabitatio)

noradrenalin,ATP

ejakuláció

thoracolumbális gerincvelő pl. hypogastricus

++

penis mechanoreceptorok

szakrális gv.n. erigens

NO, VIP

erekció

+

limbikus rendszer, cortex

+

generalizált szimpatikus hatások

orgasmus

Rho

Rho kináz

MLC foszfatáz(foszforilált: inaktív !)

vazokonstrikció

NO VIP

hiperpolarizáció

Ca2+ belépés

cAMP

Ca2+ release

[Ca2+]

vazodilazáció

K+ áram

cGMPPKG

PDE5

Sildenafil

SERCA

(aktív) -P

rigid erectio

sympathicus

noradrenalin

1 adrenerg R

Ca2+

n. erigens

AChGi

vérbőség, tumescentia

(inaktív)

A párzást szabályozó dienkephalikus struktúrák

A párzást szabályozó dienkephalikus struktúrák

Az Egyesült Királyság kb. 25 millió felnőtt férfi lakósa közül kb. 2 milliónak van erectios zavara

rágcsálókban oxytocin kell a tartós párkapcsolathoz (pair bonding)

- helye: petevezeték

- folyamat: a hímivarsejtekközül EGY az akroszóma enzimeivel áttöri a petesejt burkait

III. MEGTERMÉKENYÍTÉS

akroszóma-reakció:

a két sejtmag egyesül » zigóta» helyreáll az emberre jellemző kromoszómaszám (46)

» a magzat neme eldől

AZ EMBER EGYEDFEJLŐDÉSE

EMBRIONÁLISSZAKASZ

POSZTEMBRIONÁLISSZAKASZ

zigóta születés9 hónap40 hét

280 ± 7 nap

születés halál

1. nap zigóta petevezeték

3. nap szedercsíra petevezeték

5. nap hólyagcsíra méhbe ér

7. nap hólyagcsírabeágyazódás

kezdete

14. nap hólyagcsírabeágyazódás

vége

1-2. hét

az 1-2. hét eseményei rajzban

Események1. barázdálódás

zigóta szedercsíra2. hólyagcsíra kialakulása

belső sejtek: pusztulás / felszínre vándorlás hólyagcsíra

3. beágyazódása hólyagcsíra az embriócsomóval a méhnyálkahártya felé fordul táplálósejtek bontóenzimei segítségével a mélybe süllyeda táplálósejtekből külső magzatburok lesz

3. hét

Események: 1. embriócsomó sejtjeinek szétválásával:

két üreg: amnionüreg, szikhólyag

3 mm

AMNIONÜREGfala = belső magzatburok

benne magzatvíz

hőszigetelés rázkódáscsökkentés(mechanikai védelem)

burokrepedésnélsíkossá teszi a szülőcsatornát

magzati diagnosztika:amniocentézis

SZIKHÓLYAGbenne tartalék tápanyag

embrió táplálásaa méhlepény és a

köldökzsinórkialakulásáig

Az egyre növekvő embrió görbül, bedomborodik az amnionüregbe.

2. embriópajzs csíralemezek bélcsíra állapot

az amnionüreg és a szikzacskó határán levő 2 sejtréteg = EMBRIÓPAJZS

ektoderma entodermakésőbb közöttük:

mezoderma

SZÖVETEK

4. hét 5 mm

Események:1. szövetekből szervtelepek kialakulása

- bélcsatorna- szív- szemhólyag- velőcső- végtagok telepei- csigolyák

2. a külső magzatburok bolyhokat növeszt a méh- nyálkahártyába (méhlepény kialakulásának kezdete)3. kialakul a köldökzsinór (az embriót a méhlepénnyelösszekötő szerv)

A MÉHLEPÉNY

Def: a külső magzatburok és a méhnyálkahártyaáltal közösen alkotott tápláló szerv

funkciók:- embrió rögzítése- anyagcsere biztosítása - tápanyagok-salakanyagok- O2-CO2

- hormontermelés (HCG) (3. hónap végéig)

- teljes fejlettség: 3. hónapban- 0,5 kg, d= 20 cm, l= 3 cm

méhnyálkahártyamélyedései

külső magzatburok bolyhai

anya erei

embrió erei

a méhlepény felépítése

átengedi: légzési gázok, tápanyagok, ellenanyagok

gyógyszerek, nikotin, alkohol, drogok, vírusok

3. hónap

- haj + lanugo megjelenése- nemi szervek

80 mm

2. hónap

- végtagokon ujjak – úszóhártyával- arc kialakulása- oldalra tekintő szemek előre kerülnek, szemhéjak kialakulása (7. hónapig összenőve!)- 2,5 hónapos kortól: magzat

25 mm

2 hónapos embrió

6-9. hónap

- 50 cm hossz, 3 kg súly elérése- szülőcstorna irányába beállás

5. hónap

- szívhangok hallhatók- első légző- és nyelőmozgások

4. hónap

- megállapítható a nem- első magzatmozgások

18 cm

- ultrahang- 3D ultrahang- amniocentézis

Magzati diagnosztika

12 hetesmagzat

ultrahangosképe

3D ultrahang

Amniocentézis

Amniocentézist (magzatvíz-csapolást) a terhesség 10. hete után végezhetnek. Ultrahangos ellenőrzés mellett egy kis mintát vesznek le egy tűn keresztül a magzatvízből, a benne levő magzati hámsejteket tenyésztik és kromoszómáikat megvizsgálják, hogy a Down-kór lehetőségét megerősítsék, vagy elvessék.

A Down-kór gyakorisága az anyai életkor előrehaladtával növekszik*, ezért Magyarországon a 35 év feletti várandósoknál – az anya döntése alapján – rutinszerűen végzik a magzat kromoszómavizsgálatát.

* 20 éves korban 1700 magzatból 1 Down-kóros,38 éves korban 160 magzatból 1 Down-kóros

A Down-kór korai kimutatása amniocentézissel

a 21. kromoszómából3 db van

a Down-kórokozója:

DOWN-KÓR

- mongolredő- széles orrgyök- nyitott száj- szabálytalan fogsor- hiányzó / kicsi fülcimpa- széles, rövid nyak- súlyos szellemi visszamaradottság(debil, imbecil, idióta)- gyakori szívelégtelenség