mepharm.3dn.ru · Web viewВ сборник включены ситуационные задачи, тесты и алгоритмы по управлению и экономике

ОРГАНИЗАЦИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № 1

ПО УПРАВЛЕНИЮ И ЭКОНОМИКЕ ФАРМАЦИИ

У Ф А 2011

ГОУ ВПО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ РОСДРАВА»

1

КАФЕДРА УПРАВЛЕНИЯ И ЭКОНОМИКИ ФАРМАЦИИ С КУРСОМ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО

ТОВАРОВЕДЕНИЯ

Г.Ф. Лозовая, Т.А. Лиходед, Г.Я. Ибрагимова,

С.Н. Ивакина, Ф.Р. Самигуллина, А.Р. Бадакшанов


КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № 1ПО УПРАВЛЕНИЮ И ЭКОНОМИКЕ ФАРМАЦИИ

СБОРНИК СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ, ТЕСТОВ И АЛГОРИТМОВ ПО РАЗДЕЛУ:

«ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ТОВАРОПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА»

для самостоятельной работы студентов 5 курса заочной формы обучения фармацевтического факультета,обучающихся по специальности 060108 (65) «Фармация»

У Ф А – 2011

УДК: 615.12:614.27 (07) ББК: 51.1(2)2 + 52.82 я 7 С 23

2

Рецензенты: Зав.каф. фармацевтической химии д.ф.н., профессор Халиуллин Ф.А.

Начальник отдела организации фармацевтической деятельности и клинической фармакологии Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, к.ф.н. Дмитрюк Т.М.

Организация фармацевтической деятельности. Контрольная работа № 1. Сборник ситуационных задач, тестов и алгоритмов по разделу: «Организация работы товаропроводящей системы фармацевтического рынка». Для самостоятельной работы студентов 5 курса заочной формы обучения фармацевтического факультета, обучающихся по специальности 060108 (65) «фармация», / Составители: Г.Ф. Лозовая, Т.А. Лиходед, Г.Я. Ибрагимова, С.Н. Ивакина, Ф.Р. Самигуллина, А.Р. Бадакшанов, - Уфа: Изд-во ГОУ ВПО «Башгосмедуниверситет Росздрава», 2011. - 158 с.

В сборник включены ситуационные задачи, тесты и алгоритмы по управлению

и экономике фармации. Освещены общие принципы размещения и работы аптечных учреждений. Рассмотрены вопросы государственного регулирования и организации фармацевтической деятельности по совершенствованию лекарственного обеспечения населения аптечными организациями различных форм собственности. Разработано в соответствии с рабочей программой учебной дисциплины и требованиями Госстандарта Высшего Профессионального Образования и его регионального компонента, на основании типовой учебной программы: учебной дисциплины по управлению и экономике фармации, утвержденной МЗ РФ от 2001 года для студентов фармацевтических вузов (факультетов).

Рекомендовано в печать по решению Координационного научно-методического

совета и утверждено на заседании Редакционно-издательского совета ГОУ ВПО «Башгосмедуниверситет Росздрава».

ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава», 2011 Г.Ф. Лозовая, Т.А. Лиходед, Г.Я. Ибрагимова, С.Н. Ивакина, Ф.Р. Самигуллина, А.Р. Бадакшанов

ВВЕДЕНИЕ

Управление и экономика фармации является одной из ведущих дисциплин по специальности 040500 «Фармация».

3

В соответствии с квалификацией провизор выпускник должен быть подготовлен к профессиональной деятельности в сфере обращения лекарственных средств (ЛС), включая исследования, разработку, производство, создание, регистрацию, сертификацию, контроль качества, лицензирование, хранение, реализацию, рекламу, уничтожение пришедших в негодность ЛС и других товаров аптечного ассортимента.

За последние годы произошли существенные изменения в российской экономике, оказавшие большое влияние на фармацевтическую службу. Возросло число субъектов фармацевтического рынка, изменились формы собственности, произошла децентрализация системы, значительно обновилась нормативно-правовая база, резко увеличился ассортимент ЛС и ИМН, произошел переход от дефицита к насыщению рынка лекарствами.

Основная цель преподавания - подготовка специалистов, способных решать задачи по оказанию квалифицированной своевременной доступной качественной фармацевтической помощи и по обеспечению гарантий безопасности использования ЛС.

Целью изучения управления и экономики фармации является получение знаний и практических навыков в области планирования, организации, анализа, контроля, учета и другой деятельности субъектов обращения лекарственных средств для оказания качественной фармацевтической помощи.

Управление и экономика фармации (УЭФ) - одна из важнейших фармацевтических дисциплин, которая формирует профессиональные знания и навыки специалиста, работающего на фармацевтическом рынке.

УЭФ включает несколько разделов, в числе которых организация фармацевтической помощи, экономика фармацевтических организаций, фармацевтический менеджмент и маркетинг. Особенностью УЭФ является высокая динамичность: содержание дисциплины постоянно меняется под воздействием внешней (политической, экономической, социальной) среды и требует включения новых знаний (фармацевтической логистики, фармакоэкономики и др.).

Управление и экономика фармации - это научная дисциплина, изучающая вопросы истории фармации, этики и деонтологии, организации работы товаропроводящей системы фармацевтического рынка, экономику аптеки, учет и отчетность, менеджмент и маркетинг в фармации.

С О Д Е Р Ж А Н И Е

Введение 4Содержание 5Общие указания по методике самостоятельной работы 7

4

студентовЛитература 12Вопросы для самоконтроля по темам: 13

1. Фармацевтическая служба как составная часть системы «здравоохранения». Управление и экономика фармации как учебная дисциплина и научная специальность.Концепции фармацевтической помощи.

2. Аптека как розничное звено аптечной системы.Организация работы аптечных учреждений

3. Методы изучения спроса и определения потребности на лекарственные препараты

4. Организация хранения лекарственных средств и других групп товаров в аптеке. Отдел запасов.

5. Организация работы аптеки по приему рецептов и отпуску лекарств. Фармацевтическая экспертиза рецепта

6. Рецептурно-производственный отдел. Таксирование рецептов и порядок их регистрации.

7. Особенности аптечного изготовления лекарств. Предметно-количественный учет лекарственных средств.

8. Государственное регулирование качества лекарственных средств. Организация внутриаптечного контроля качества лекарств

9. Лекарственное обеспечение стационарных больных10. Фармакоэкономика. Основные направления.

Разработка формуляров лекарственных средств.11. Фармацевтический маркетинг и товарная политика

аптечной организации12. Сбытовая логистика в аптечной системе13. Организация работы аптечного склада

Ситуационные задачи 27Тесты 31Практические задания 80Приложения 135

Изучение управления и экономики фармации способствует формированию у студентов теоретических знаний и профессиональных навыков, необходимых для подготовки высококвалифицированных специалистов.

5

Задача дисциплины состоит в формировании у студентов организационно-экономического мышления, основных навыков использования методов организации, управления и экономики в практической фармацевтической деятельности.

В соответствии с образовательно-профессиональным стандартом для изучения УЭФ на заочном отделении включены следующие разделы дисциплины:

№ п/п

Наименование 5IX сем.

КурсX сем.

6 курсXI сем.

Итого час

1. Лекции 24 18 422. Практические занятия 6 28 16 503. Зачет Х4. Экзамен Х Х5. Самостоятельная работа 2266. Производственная

практика (7 недель) Х7. Курсовая работа Х8. Прием практических

навыков Х9. ИГАК Х

Кроме лекционного курса и практических занятий, в соответствии с учебным планом, после прохождения производственной практики и защиты курсовых работ студенты сдают Государственные экзамены или защищают дипломные работы.

ОБЩИЕ УКАЗАНИЯ ПО МЕТОДИКЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

6

Изучение раздела «Организация работы товаропроводящей системы фармацевтического рынка» студентами заочного отделения фармацевтического факультета заключается в систематической самостоятельной работе с учебником, лекциями и различными основными нормативными актами, регламентирующими фармацевтическую деятельность.

Кафедра рекомендует изучать курс УЭФ в следующей последовательности: 1. Ознакомиться с планом темы, содержанием темы и учебной

литературой по данной теме;2. Изучение темы;3. Проверка усвоенного материала по вопросам самоконтроля;4. Решение тестовых заданий;5. Решения ситуационных задач;6. Составить ответы на вопросы контрольной работы.

Основным условием выполнения контрольной работы является полная самостоятельность. Ответы на вопросы контрольного задания должны быть конкретными, логическими, обоснованными. При необходимости они должны быть иллюстрированы примерами прописей рецептов, расчетами, ссылками на используемый материал, основных действующих нормативных актов и дополнительных данных по фармацевтической деятельности.

Каждая контрольная работа выполняется в общей тетради, на титульном листе, которого приводятся следующие данные:

ГОУ ВПО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ РОСДРАВА»

7

Контрольная работа № 1по управлению и экономике фармации


Студента(ки)____________________________________________________(Ф.И.О. полностью)

Шифр _____________Вариант_____________Группа _____________Домашний адрес:_________________________________________________________________________________________________________________

Дата поступления:

1. На кафедру_______________ Зачет (незачет)_______________



Контрольная работа выполняется в общей тетради (размер 17см × 20 см, 80 - 96 листов) аккуратно (только в рукописном виде, формы бланков можно ксерокопировать, затем их заполнять), с оставлением полей 3 см для замечаний рецензента. В конце контрольной работы приводится

8

список используемой литературы. При этом указывается порядковый номер, фамилия, инициалы автора, название, том, год выпуска, страницы использованные при составлении ответа.

При возникновении неясных вопросов студентам необходимо обратиться за консультацией на кафедру УЭФ БГМУ, по адресу (г. Уфа, ул. Летчиков, 1).

Перед выполнением контрольной работы студент должен верно выбрать вариант. Номер варианта определяется шифром, по последней цифре зачетной книжки, например:

Шифры 161116

и т.д.

271217

381318

491419

5101520

Номер варианта

1 2 3 4 5

При изложении ответа необходимо написать полный текст вопроса. В конце всей контрольной работы ставится дата и подпись студента.

На зачтенную работу студента, деканат фармацевтического факультета высылает рецензию преподавателя с указанием недочетов и ошибок, которые необходимо исправить. В случае если преподаватель не засчитывает работу или ее часть, студент должен снова изучить материал и повторно выслать контрольную в университет, доработанную и исправленную. После чего контрольная работа передается на проверку.

К практическим занятиям допускаются студенты, выполнившие необходимые контрольные работы.

После отработки практических занятий студенты сдают зачет и тестовый контроль, после чего допускаются к сдаче экзамена по управлению и экономике фармации.

КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ

9

№п/п

Темы лекций Часы

1. Введение в предмет и задачи УЭФ. Организация работы ап-течных учреждений. Хранение лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

2

2. Организация работы аптеки по приему рецептов и отпуску лекарственных форм. Фармацевтическая экспертиза рецепта. Организация работы хозрасчетной, межбольничной и больничной аптек.

2

3. Контроль качества лекарственных средств. Организация внутриаптечного контроля качества лекарственных средств. Организация работы аптечного склада (базы). Аптечный склад – оптовое звено в каналах распространения аптечных товаров.

2

4. Хозяйственный учет, виды учета. Учет движения товаров (поступление и выбытие).

2

5. Учет движения оборотных средств (тара, вспомогательные материалы). Основные, малоценные и быстроизнашивающиеся средства.

2

6. Учет движения наличных денежных средств. Безналичные формы расчетов.

2

7. Принципы учета труда и заработной платы в аптеках. 28. Бухгалтерский баланс. Формы бухгалтерского учета. Анализ

финансово-хозяйственной деятельности аптек.2

9. Анализ и планирование объемов реализации товаров аптечного ассортимента. Прогнозирование сбыта.

2

10. Стратегия ценообразования на лекарственные препараты. Валовые наложения. Торговые наценки.

2

11. Запасы товаров и их нормирование. Товарное обеспечение объема реализации. Классификация, оценка запасов. ЛИФО, ФИФО. Анализ и планирование запасов. Определение оптимального размера запасов, частоты, даты поставки. Товарное покрытие объема реализации.

2

12. Издержки аптек. Статьи издержек обращения. Налоги. Анализ и планирование прибыли. Рентабельность аптек.

2

Итого : 24

КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН

10

ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО УПРАВЛЕНИЮ И ЭКОНОМИКЕ ФАРМАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЗАОЧНОГО ОТДЕЛЕНИЯФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА (ОСЕННИЙ СЕМЕСТР)

№ п/п Темы практических занятий Количество часов

1 Организация лекарственного обеспечения населения и ЛПУ.

6

КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАНПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО УПРАВЛЕНИЮ И ЭКОНОМИКЕ

ФАРМАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЗАОЧНОГО ОТДЕЛЕНИЯФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА (ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР)

№п/п

Темы практических занятий Количество часов

1 Учет движения товаров в аптеке (поступление и выбытие).

6

2 Учет движения наличных и безналичных денежных средств в аптечных учреждениях.

4

3 Бухгалтерский учет в аптечных учреждениях 6

4

Анализ и планирование объема реализации аптечного ассортимента. Методы планирования сбыта.Торговые наценки. Торговые наложения. Запасы товаров и их нормирование. Товарное обеспечение объема реализации.

6

5 Прогнозирование издержек обращения и прибыли в аптечных учреждениях.

6

Итого: 28

ЛИТЕРАТУРА

11

Основная:1. Управление и экономика фармации: Учебник /Под ред. В.Л.

Багировой. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. – 720 с. 2. Управление и экономика фармации. Фармацевтическая

деятельность. Организация и регулирование. Под редакцией Е.Е. Лоскутовой.- Москва.- 2003. – 380с.

3. Криков В.И., Прокопишин В.И. Организация и экономика фармации. М., Медицина, 1991. – 624 с.

4. Лозовая Г.Ф. Маркетинг фармацевтической организации. – Уфа: Изд-во БГМУ, 1999. – 146 с.

5. Организация работы товаропроводящей системы фармацевтического рынка: Учебное пособие по управлению и экономике фармации, фармацевтической технологии/ Т.А. Лиходед, В.А. Лиходед; Башгосмедуниверситет, Уфа, 2004, – 326 с.

6. Организация работы аптечных учреждений: Учебное пособие по управлению и экономике фармации, фармацевтической технологии/ Т.А. Лиходед, В.А. Лиходед; Башгосмедуниверситет, Уфа, 2006, –334 с.

7. Лекции.

Дополнительная:

1. Справочник аптечного работника. Под ред. Узденникова А.Н. Кишинев, Картя Молдовеняскэ. 1989. – 414 с.

2. Контроль качества лекарственных средств. Справочник под ред. Щепина О.П. М., Медицина, 1986. – 368 с.

3. Гореньков В.Ф. Учет и отчетность в аптечных учреждениях. Учебное пособие для фарм. институтов и факультетов. Минск. Вышейшая школа. 1988. – 382 с.

4. Аптечная технология лекарств: Учебное пособие по фармацевтической технологии./ В.А.Лиходед, Ю.В.Шикова, Т.А.Лиходед, Уфа. – 2005. – 325 с.

5. Котлер Ф. Основы маркетинга. – М. Изд-во «Прогресс», 1992.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ПО ТЕМАМ

12

Тема № 1 ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ СЛУЖБА КАК СОСТАВНАЯ ЧАСТЬ

СИСТЕМЫ «ЗДРАВООХРАНЕНИЯ».УПРАВЛЕНИЕ И ЭКОНОМИКА ФАРМАЦИИ КАК УЧЕБНАЯ

ДИСЦИПЛИНА И НАУЧНАЯ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ.КОНЦЕПЦИИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

1. Тема и ее актуальность . Концепция фармацевтической помощи направлена на обеспечение населения товарами аптечного ассортимента, оказание научно-консультативных услуг, исходя из требований законодательной базы, фармацевтической этики и деонтологии. При этом увеличивается социальная роль провизора, который ежедневно участвует в лекарственной терапии, особенной при выборе ЛС безрецептурного отпуска. Применение в своей работе современных принципов взаимоотношений в цепочке врач-пациент-фармацевтический работник позволит предупредить, выявить, решить проблемы лекарственной терапии и достичь клинических результатов при оптимальных экономических затратах.

2. Учебные цели. Научить студентов умению использовать основные положения и правила при оказании фармацевтической помощи в процессе взаимодействия субъектов фармацевтического рынка (оптовых и розничных фармацевтических организаций, производителей, потребителей и др.).

В результате усвоения темы студент должен уметь:1. Проводить сравнительный анализ основных этапов развития

концепции фармацевтической помощи;2. Выделять функции органов управления на федеральном,

территориальном и других уровнях управления фармацевтической службой;

3. Давать определение основным понятиям, используемым в федеральном законе.

4. Проводить сравнительный анализ функций различных видов фармацевтических организаций;

5. Характеризовать требования, предъявляемые к организации деятельности розничных фармацевтических организаций (аптек, аптечных пунктов).

Вопросы для самоподготовки:

13

1. Управление и экономика фармации (УЭФ) как наука, предмет и дисциплина. Взаимосвязь (преемственность) с другими предметами и дисциплинами.

2. Концепция фармацевтической помощи. Этапы развития.

3. Модели фармацевтической помощи.4. Особенности и отличия современной концепции

фармацевтической помощи.5. Структура управления фармацевтической службой.6. Принципы взаимодействия субъектов

фармацевтического рынка:- формальные правила (институты);- неформальные институты.

Тема № 2 АПТЕКА КАК РОЗНИЧНОЕ ЗВЕНО АПТЕЧНОЙ СИСТЕМЫ.

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

1. Тема и ее актуальность. Основной задачей аптечной сети является оказание эффективной фармацевтической помощи, что определяется квалифицированной организацией работы аптечных учреждений.

2. Учебные цели. Изучить организационную структуру аптечной службы.

В результате усвоения темы студент должен уметь:1. Оценивать рациональность размещения аптечной сети.2. Классифицировать аптеки по организационной структуре, по

экономическим признакам.3. Размещать товары по отделам хранения.

Вопросы для самоподготовки: 1. Перечислите номенклатуру аптечных учреждений.2. По каким признакам классифицируются аптеки?3. Какие Вы знаете специализированные аптеки?4. Как определяется объем работы аптек?5. Перечислите основные задачи и функции аптеки.6. Какая организационная структура аптеки?7. Назовите штат аптеки.8. Перечислите номенклатуру должностей фармацевтического

персонала и специалистов с высшим профессиональным образованием в учреждениях здравоохранения.

9. Должностные обязанности аптечных работников.

14

Тема № 3

МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ СПРОСА И ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОТРЕБНОСТИ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

1. Тема и ее актуальность. Определение потребности в лекарственных средствах непосредственно связано с фактическим их потреблением и выявлением закономерностей изменения спроса на них.

2. Учебные цели. Изучить факторы, влияющие на потребление лекарственных средств.

В результате усвоения темы студент должен уметь:1. Определять потребность и величину спроса на лекарственные

препараты2. Определять потребность в ЛП: потребление которых нормируется,

специфического действия и широкого спектра действия.3. Определять факторы, повышающие потребление лекарственных

препаратов4. Определять факторы, понижающие потребление ЛП.5. Прогнозировать потребление ЛП широкого спектра действия

Вопросы для самоконтроля

1. Факторы, влияющие на потребление лекарственных препаратов.2. Методы определения потребности в лекарственных препаратах.3. Определение потребности в лекарственных препаратах:

- потребление которых нормируется- специфического действия- широкого спектра действия

4. Взаимосвязь понятий: потребность, спрос, потребление, предложение.

5. Классификация и виды спроса на лекарственные препараты.6. Основные направления изучения спроса на лекарственные

препараты.

Тема № 4

15

ОРГАНИЗАЦИЯ ХРАНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ДРУГИХ ГРУПП ТОВАРОВ В АПТЕКЕ. ОТДЕЛ ЗАПАСОВ

1. Тема и ее актуальность. Основной задачей отдела запасов является снабжение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отделов и подведомственной аптечной сети, хранение товаров и их реализация.

2. Учебные цели. Изучить: порядок получения товаров по количеству, качеству; правила хранения товаров в аптеке в зависимости от физико-химических свойств, ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств и других изделий медицинского назначения.

В результате усвоения темы студент должен уметь:1. Документально оформлять прием ТМЦ, поступивших от

различных поставщиков, по видам хозяйственных средств и группам товаров в отделе.

2. Составлять заказы и требования на необходимые товары и представлять их на аптечные склады.

3. Организовывать правильное хранение запасов товаров.4. Контролировать правильность оформления сопроводительных

документов на поступивший товар.5. Отпускать товары в отделы аптеки, лечебные учреждения,

аптечные пункты и киоски.6. Оформлять накладные на отпущенный товар.

Вопросы для самоконтроля:1. Штат отдела запасов.2. Права и обязанности заведующего отделом запасов.3. Состав помещений отдела запасов4. Порядок составления заказа и выписывание товаров с

аптечного склада. 5. Хранения лекарственных средств и изделий медицинского

назначения.6. Порядок хранения и обращения фармацевтических (аптечных)

организациях с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами.

7. Хранение наркотических лекарственных средств.

Тема № 5

16

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ АПТЕКИ ПО ПРИЕМУ РЕЦЕПТОВ И ОТПУСКУ ЛЕКАРСТВ. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ

ЭКСПЕРТИЗА РЕЦЕПТА

Тема № 6 РЕЦЕПТУРНО-ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ОТДЕЛ. ТАКСИРОВАНИЕ

РЕЦЕПТОВ И ПОРЯДОК ИХ РЕГИСТРАЦИИ

1. Тема и ее актуальность. Организация работы рецептурно-производственного отдела. Изучение действующих нормативных документов по правилам выписывания рецептов и отпуску лекарств.

2. Учебные цели. Научиться проводить фармацевтическую экспертизу рецепта и организовывать работу аптеки по приему рецептов и отпуску лекарств.

Для практической деятельности провизора необходимы умения и навыки приема рецептов, проведения фармацевтической экспертизы рецепта, таксирования и отпуска лекарств согласно действующих приказов МЗ РФ и МЗ РБ регламентирующих фармацевтическую деятельность.

В результате усвоения темы студент должен уметь:- организовать рабочее место провизора по приему рецептов и

отпуску лекарств;- принимать рецепты и требования от лечебно-профилактических

учреждений, проводить фармацевтическую экспертизу рецепта;- регистрировать поступившие рецепты в учетных документах, в том

числе по бесплатному и льготному отпуску;- оформлять лекарства;- таксировать рецепты;- принять все возможные меры для обеспечения больного

лекарством в случае поступления в аптеку неправильно выписанного рецепта или отсутствии медикаментов;

- объяснить больному способ приема и хранения лекарств в домашних условиях;

- выполнять принципы фармацевтической этики и деонтологии при работе с больными и посетителями аптеки.


17

1. Рецептурно-производственный отдел, его функции и штат.2. Основные задачи фармацевтической экспертизы рецепта.3. Порядок назначения лекарственных средств.4. Правила выписывания рецептов.5. Запрещается выписывать рецепты.6. Определение сроков действия рецептов.7. Сроки хранения рецептов.8. Формы рецептурных бланков.9. Порядок оформления требований в аптечное учреждение на

получение лекарственных средств для лечебно-профилактических учреждений.

10. Таксирование рецептов.11. Методы регистрации рецептов: журнальная; квитанционная;

жетонная.12. Предметно-количественный учет в аптечных учреждениях.13. Применение норм естественной убыли в аптечных

учреждениях. 1). Нормы естественной убыли лекарственных средств и других

медицинских товаров в аптечных учреждениях. 2). Расчет естественной убыли лекарственных средств. 3). Применение норм естественной убыли.

Тема № 7 ОСОБЕННОСТИ АПТЕЧНОГО ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВ.

ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ УЧЕТ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ.

1. Тема и ее актуальность.Одна из важнейших функций аптеки - производственная, т.е.

изготовление лекарств по индивидуальным рецептам амбулаторных больных и требованиям лечебно-профилактических учреждений. Приготовление внутриаптечной заготовки (производство полуфабрикатов, концентратов и т.п.) и фасовка.

Знание основных нормативных документов по изготовлению рецептов и требований лечебно-профилактическим учреждениям.

Для практической деятельности провизора необходимы умения и навыки изготовления ЛС по рецептам и требованиям ЛПУ.

2. Учебные цели.

18

В результате усвоения темы студент должен уметь:- организовать рабочее место провизора по изготовлению рецептов и

требований;- рационально организовать производство внутриаптечной заготовки

и фасовки;- организовать производство лекарств в асептических условиях;- организовать хранение ядовитых и наркотических веществ;- осуществлять предметно-количественный учет;- вести учет лабораторных и фасовочных работ;- соблюдать условия хранения медикаментов;- соблюдать санитарный режим.


1. Санитарный режим аптек.2. Права и обязанности фармацевта (ассистента).3. Устройство и оборудование асептического блока.4. Особенности изготовления лекарств, содержащих ядовитые,

наркотические вещества и этиловый спирт.5. Правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных

учреждениях (предприятиях) различных форм собственности.6. Отпуск медикаментов из аптеки по бесплатным и льготным

рецептам.7. Порядок отпуска лекарственных средств в аптечных учреждениях

(организациях).

Тема № 8 ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ КАЧЕСТВА

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ. ОРГАНИЗАЦИЯВНУТРИАПТЕЧНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ЛЕКАРСТВ

1. Тема и ее актуальность. В Российской Федерации функционирует система государственного

контроля качества лекарственных средств, гарантирующая обеспечение населения и лечебно-профилактических учреждений препаратами надлежащего качества.

Обеспечение надлежащего качества лекарственных средств во многом зависит от правильной организации контроля качества лекарственных средств.

Контрольно-аналитическая лаборатория является учреждением, обеспечивающим контроль качества лекарственных средств (ЛС)

19

отечественного и зарубежного производства, разрешенных к применению в медицинской практике.

Рациональная организация работы аптеки и контрольно-аналитической лаборатории предъявляют требования к знаниям основных нормативных документов по контролю качества лекарственных средств.

Контроль качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках регламентируется приказом МЗ РФ № 214 от 16.07.1997 г. О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках.

Вся производственная деятельность аптеки должна быть направлена на обеспечение высококачественного изготовления лекарств и предупреждение брака в работе.

2. Учебные цели.

Овладение правильной организации контроля качества лекарственных средств. В результате усвоения темы студент должен уметь:

- организовать рабочее место провизора – аналитика (аптеки и контрольно-аналитического кабинета);

- владеть всеми видами внутриаптечного контроля;- изымать на анализ изготовленные лекарственные средства в

аптеках.- проводить контроль качества изъятых лекарственных средств КАЛ.

Для формирования умений провизора-аналитика (аптеки и КАЛ) студент должен знать:

- организацию работы провизора-аналитика;- приказы и положения, регламентирующие контроля качества ЛС;- виды внутриаптечного контроля;- положение о провизоре – аналитике аптеки и КАЛ;- оснащение аналитического стола и КАЛ;- основные задачи, функции, права, ответственность контрольно-

аналитической лаборатории;- категории КАЛ;- нормы изъятия на анализ изготовленных лекарственных средств в

аптеках;- соблюдение санитарных норм;

- составлять учетно-отчетную документацию провизора-аналитика

20


1. Государственный контроль качества. Органы государственного контроля качества лекарственных средств.

2. Основные цели и задачи государственного контроля на различных этапах товародвижения.

3. Виды государственного контроля. Их характеристика.4. Органы государственного контроля качества на территории

Республики Башкортостан.5. Обязанности провизора – аналитика испытательной лаборатории

(КАЛ), провизора-аналитика аптеки. 6. Помещения республиканского центра контроля качества и

сертификации лекарственных средств. Оснащение.7. Порядок хранения и учета ядовитых и наркотических средств в

контрольно-аналитических лабораториях8. Виды контроля качества лекарственных средств в аптеке:8.1. Приемочный контроль.8.2. Предупредительные мероприятия.8.3. Внутриаптечный контроль качества ЛС: Обязательные виды (письменный, органолептический, контроль при

отпуске). Выборочный контроль (физический, опросный). Химический контроль качества ЛС.9. Особые требования к изготовлению и контролю качества стерильных

растворов.10. Контроль качества медицинских иммунобиологических препаратов

(МИБП).11. «О нормах отклонений, допустимых при приготовлении

лекарственных средств и фасовке промышленной продукции в аптеках».

12. Оснащение контрольно-аналитического кабинета аптеки (аналитического стола).

13. О мерах по предотвращению поступления в аптечную сеть республики фальсифицированной и забракованной продукции.

21

Тема № 9 ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СТАЦИОНАРНЫХ БОЛЬНЫХ

1. Тема и ее актуальность. Основной задачей межбольничной (больничной) аптек, является обеспечение ЛПУ лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения. От правильной организации работы аптек зависит качественное и бесперебойное обеспечение лекарственными препаратами стационарных больных.

2. Учебные цели. Научиться организовывать работу аптеки ЛПУ и межбольничной аптеки по выполнению возложенных на них задач.

В результате усвоения темы студент должен уметь:1. Определять группу МБА и аптеки ЛПУ.2. Определять рациональность взаимосвязи основных

производственных помещений межбольничной и больничной аптеки с учетом требований НОТ.

3. Рассчитывать оптимальную численность персонала аптеки ЛПУ и МБА.

4. Проводить фармацевтическую экспертизу поступающих в аптеку требований от лечебно-профилактических учреждений.

5. Осуществлять отпуск ЛС из аптеки в отделения и кабинеты ЛПУ, в размере текущей потребности

6. Осуществлять контроль за соблюдением правил хранения ЛС в отделениях и кабинетах ЛПУ.

7. Осуществлять предметно-количественный учет лекарственных средств.


1. Аптека лечебно-профилактического учреждения (больничная аптека).

2. Основные задачи, функции и права аптеки.3. Порядок организации, ликвидации аптеки и контроля за ее

деятельностью.4. Типовые штаты административно-управленческого персонала

хозрасчетных межбольничных и больничных аптек.5. Учет в ЛПУ.6. Хранение и учет наркотических лекарственных средств в ЛПУ.7. Отпуск лекарственных средств аптекой ЛПУ.8. Положение о заведующем-провизоре аптекой ЛПУ.

Тема № 10

22

ФАРМАКОЭКОНОМИКА. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ. РАЗРАБОТКА ФОРМУЛЯРОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Тема и ее актуальность. Увеличение затрат на оказание медицинской и фармацевтической помощи связано с увеличением доли высокотехнологичных и дорогих вмешательств, а также появлением новых эффективных лекарственных средств. Одним из способов регулирования стоимости лечения является фармакоэкономика.

Фармакоэкономика - это область фармацевтической экономики и экономики здравоохранения, связанная с изучением клинических и экономических преимуществ лекарственных препаратов и различных технологий лечения конкретного заболевания

2. Учебные цели. Усвоить теоретический материал, изучить нормативные документы.

В результате освоения темы студент должен уметь: определение стоимости лекарственной терапии конкретного

заболевания; сравнение лекарственных технологий и методов лечения

конкретного заболевания; определение эффективности лечения заболевания.

Дать оценку экономических преимуществ, то есть денежной стоимости различных технологий лечения конкретного заболевания.


1. Фармакоэкономика. Фармакоэкономический анализ. Определение. Задачи. Принципы проведения.

2. Методы фармакоэкономического анализа, их характеристика: «стоимость лечения болезни»; «минимизация затрат»; «стоимость-эффективность»; «стоимость - польза»; «стоимость-выгода».

3. Информация, используемая при проведении фармакоэкономического анализа.

4. Формулярная система. Формуляр. Характеристика. Составления перечней ЛС на различных уровнях управления.

5. Принципы разработки перечней (формуляров) лекарственных средств.

Тема № 11

23

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ МАРКЕТИНГ И ТОВАРНАЯ ПОЛИТИКА АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

1. Тема и ее актуальность. Товарная политика аптеки – это управленческая деятельность,

обеспечивающая фармацевтическим товарам успех на рынке. Рациональное ее поведение позволяет повысить эффективность экономической деятельности аптеки.

Лекарственные препараты, перевязочные материалы, другие предметы медицинского назначения – это товары аптеки, которые удовлетворяют потребность в лекарственной помощи, приобретаются с целью потребления (лекарственные препараты) или использования (предметы медицинского назначения).

Мерчандайзинг направлен на достижение главной цели — быструю реализацию товаров аптечной организации, увеличение товарооборота, удобство поиска товаров при запланированной покупке, их выборе, повторном приобретении, замене ранее приобретаемых товаров при постоянном улучшении качества обслуживания потребителей.

2. Учебные цели. Усвоить теоретический материал, изучить нормативные документы. Стадии жизненного цикла товара зависят объем продаж, прибыль, объем общих капиталовложений и расходов на маркетинг и рекламу, степень конкуренции, цена товара, поведение покупателей и их отношение к товару и др. Поэтому знание стадий жизненного цикла конкретных лекарственных препаратов позволяет эффективно аптеке вести свою экономическую деятельность.

В результате освоения темы студент должен уметь:1. Классифицировать товары на основные группы: товары широкого

(народного) потребления – приобретаемые отдельными потребителями для личного пользования; товары производственного назначения – закупаемые предприятиями и организациями для производственных целей;

2. Определять стадии жизненного цикла;3. Решать задачи ассортиментной политики;4. Знать товарные группы;5. Проводить поиск идеи нового товара;6. Позиционировать товар на рынке. 7. Знать правила и принципы мерчандайзинга, правило приоритетных

мест, варианты организации выкладки.

24


1. Товар. Что такое товар? Товарная единица? Классификация товара.2. Товарная политика в фармации.3. Какие уровни товара Вы знаете?4. Повышение конкурентоспособности товара и управление его

качеством.5. Маркетинговая деятельность и жизненный цикл товара.6. Ассортиментная политика.7. Инновационная политика.8. Позиционирование товара.9. Разработка упаковки товара.10. Мерчандайзинг в деятельности аптеки

Тема № 12 СБЫТОВАЯ ЛОГИСТИКА В АПТЕЧНОЙ СИСТЕМЕ

Тема и ее актуальность. «Маркетинг - вид человеческой деятельности, направленный на удовлетворение нужд и потребностей посредством обмена».

Логистика – новая наука, хотя и имеет глубокие исторические корни.Логистика - наука о планировании, организации, управлении,

контроле и регулировании движения материальных и информационных потоков в пространстве и во времени от их первичного источника до конечного потребителя.

В последние годы в сфере товарного обращения ряда стран произошли существенные преобразования. В хозяйственной практике стали использоваться новые методы и технологии доставки товаров. Они базируются на концепции логистики.

2. Учебные цели. Усвоить теоретический материал, изучить нормативные документы. Возможность планирования различных операций и проведения анализа уровней элементов логистической системы предопределила ее разделение на макро- и микрологистику.

В результате освоения темы студент должен уметь:1. Определять каналы товародвижения.2. Типы каналов сбыта.3. Знать этапы сбытовой сети.4. Оптовые посредники: задачи, функции, классификацию. 5. Классификация оптовых посредников.


25

1. Логистика. Сбытовая логистика.2. Каналы распределения товаров.3. Классификация методов сбыта.3.1. В зависимости от типа канала сбыта.3.2. В зависимости от степени интенсивности сбыта.3.3. По ориентации на потребителя.3.4. По типу сбытовых маркетинговых систем.4. Этапы организации сбытовой сети. 5. Основные типы сбытовой сети.5.1. Сбытовая сеть по видам продукции.5.2. Сбытовая сеть по регионам.5.3. Сбытовая сеть по характеру потребителя.4. Оптовые посредники: задачи, функции, классификация. 6.1. Выбор посредника.6.2. Функции оптовых посредников.6.3. Классификация оптовых посредников.7 Оптовые торговцы лекарственными препаратами и изделиями

медицинского назначения. Аптечный склад.

Тема № 13 ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ АПТЕЧНОГО СКЛАДА

1. Тема и ее актуальность. На основе теоретических знаний, действующих нормативных документов МЗ РФ сформировать систему знаний. Овладеть практическими навыками по организации снабжения аптечных учреждений товарами медицинского назначения, на примере работы Республиканского аптечного склада.

2. Учебные цели. Усвоить теоретический материал, изучить нормативные документы.

В результате освоения темы студент должен уметь:1. Определять задачи и функции складов (аптечных баз) по

организации снабжения аптечных учреждений.2. Назвать министерства и ведомства, поставляющие продукцию

органам здравоохранения.3. Определять категорию аптечного склада.4. Устанавливать организационную структуру склада в зависимости

от объема работы.5. Определять набор помещений склада, их оборудование и

оснащение.6. Определять номенклатуру должностей сотрудников аптечного

склада.

26

7. Оформлять документально приемку товара от поставщиков и передачу его в оперативные отделы склада.

8. Организовывать хранение и учет товарно-материальных ценностей в отделах.

9. Проводить корректировку требований ГУП «Башфармация» на медицинские товары.

10. Оформлять документы по отпуску и доставке товаров в аптеки.


1. Аптечный склад (база) и его задачи.2. Основные функции аптечного склада.3. Основные принципы размещения и проектирования аптечных

складов.4. Организационная структура и штаты аптечного склада (базы).5. Основные подразделения аптечного склада.6. Основные принципы хранения товаров.7. Учет товаров на аптечных складах (базах).8. Сроки приемки товара на аптечном складе.9. Транспортировка товара.10. Способы доставки товаров в аптеку.11. Учет товаров и контроль за их движением.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИРазобрать теоретически

Задача 1. В аптеку г. Уфы обратился посетитель с двумя одинаково оформленными рецептами: один на настойку валерианы, другой на настойку заманихи. По одному рецепту провизор отпустил лекарство, по другому - нет. По какому рецепту лекарство не было отпущено и почему?

Задача 2. В аптеку поступил рецепт на антибиотики от частнопрактикующего врача выписанный на льготных условиях.

1. Будет ли отпущен антибиотик больному? 2. На каком рецептурном бланке должен быть выписан рецепт и как

должен быть оформлен рецепт, поступивший в аптеку от частнопрактикующего врача?

Задача 3. В аптеку поступил рецепт на этиловый спирт в чистом виде – 50 гр. с надписью «Для обработки кожи».

27

Как должен быть оформлен рецепт? На каком рецептурном бланке выписывается этиловый спирт?

Задача 4. В аптеку поступил рецепт от 86 – летнего пенсионера выписанного врачом на льготных условиях. Лекарственное средство в данный момент отсутствует и замена на синоним ЛС невозможна. Как поступит провизор в данной ситуации?

Задача 5. В аптеку поступил рецепт на лекарственное средство, содержащее в своем составе атропина сульфат от ветеринарной лечебницы для лечения собаки. Как поступит провизор в данной ситуации?

Задача 6. В аптеку обратился больной с просьбой принять лекарство обратно, вернуть деньги за приобретенное лекарство два дня назад. Чек на лекарство имеется.

Задача 7. Больной обратился в аптеку с рецептом выписанном на бланке формы № 107-у, оформленным подписью врача, его личной печатью и печатью «Для рецептов». Больной требует отпустить лекарство с 50% скидкой. Может ли провизор удовлетворить требования больного и почему?

Задача 8. В ассистентской комнате аптеки «Ромашка» наркотические препараты находятся в настенном металлическом шкафу, ключ от которого висит рядом со шкафом. При отпуске наркотических препаратов по рецептам или изготовление лекарств, содержащие наркотические вещества, провизоры или фармацевты открывают шкаф и закрывают его, вешая ключ рядом. Правильно ли организовано хранение наркотиков в аптеке?

Каким приказом регламентировано хранение наркотических препаратов?

Задача 9. В аптеке «Эдельвейс» в рецептурно-производственном отделе заведующая аптекой установила скользящий график дежурства фармацевтов в асептическом блоке, в т.ч. и по работе с дистилляционно-стерилизационным оборудованием.

Правильно ли организовала работу заведующая аптекой?

Задача 10. В центральную районную аптеку (ЦРА) обратилась посетительница с рецептом на микстуру с эуфиллином. Эуфиллина в

28

аптеке не оказалось и больная предложила провизору эуфиллин в порошке, который хранился в ее домашней аптечке.

Может ли провизор принять эуфиллин и изготовить с ним микстуру.

Задача 11. В рецептурно-производственном отделе на вертушке 12 дней стояла мазь, за которой больной не пришел. Провизор при проверке даты, снял мазь и выбросил ее. Правильно ли поступил провизор?

Задача 12. При проверке соблюдения правил хранения и использования ядовитых и наркотических препаратов в аптеке было обнаружено, что такие препараты, как мышьяковистый ангидрид, ртути дихлорид, стрихнина нитрат, натрия арсенат и нитрат серебра находятся в ассистентской на отдельной вертушке на ассистентском столе. Препараты находятся в штанглассах темного стекла с наклеенными на них черными этикетками с надписью названия препарата, ВРД и ВСД. Около каждого штангласса – отдельные весочки. Выскажите свое мнение о правильности хранения этих препаратов в аптеке.

Задача 13. В аптеку поступил рецепт в состав, которого входит атропина сульфат. Больной попросил отпустить атропина сульфат в чистом виде. Прокомментируйте данную ситуацию.

Задача 14. При проверке аптеки установлено, что паспорта письменного контроля сохраняются в аптеке в течение 10 дней. Соблюдаются ли сроки хранения паспортов письменного контроля в аптеке?

Задача 15. При проверке качества изготовления порошков, провизор применил следующие виды внутриаптечного контроля:

- химический, физический, опросный.Достаточно ли применить эти виды внутриаптечного контроля?

Задача 16. Фармацевт приготовил 10 лекарственных форм, после чего провизор стал осуществлять внутриаптечный контроль. При опросном контроле провизор сделал замечание фармацевту о том, что он не запомнил (все 10 лекарственных форм) количественное содержание ингредиентов в микстуре. Правильно ли поступил провизор?

Задача 17. В начале смены фармацевт изготовил 20 литров раствора натрия хлорида для инъекций и разлил его в 40 флаконов. Фармацевт сразу простерилизовал 20 флаконов раствора и после стерилизации их не пометил, а поставил на стол рядом с оставшимися флаконами. В конце

29

смены фармацевт для перестраховки простерилизовал все 40 флаконов раствора натрия хлорида. Какие ошибки допустил фармацевт?

Задача 18. При проверке аптеки выявлено, что вода очищенная направляется в контрольно-аналитическую лабораторию (КАЛ) для полного химического контроля раз в полугодие. Соблюдается ли в аптеке периодичность проверки воды очищенной?

Задача 19. Провизор-аналитик аптеки «ВИТА» проводил работу по контролю качества лекарств в такой последовательности:

1. Провел химический анализ концентратов, полуфабрикатов и внутриаптечной заготовки.

2. Приступил к качественному анализу медикаментов, поступивших из отдела запасов в ассистентскую.

3. Отправил на анализ в КАЛ скоропортящиеся и нестойкие препараты.

4. Осуществил проверку качества очищенной воды.5. Проверил качество заполнения бюреточной установки в

ассистентской. 6. Зарегистрировал результаты анализов в учетных документах.

Определите правильную последовательность действий провизора-аналитика.

Задача 20. Приватизированная вами аптека малорентабельна и вы хотите вывести на рынок новый товар. Какова ваша инновационная политика? Как сделать вашу аптеку прибыльной?

Задача 21. Вы открыли свое фармацевтическое предприятие и внедрили на рынок лекарственный препарат «Линекс» для лечения и профилактики дисбактериоза. Каковы этапы жизненного цикла данного товара? Меняется ли стратегия маркетинга на разных этапах развития товара? Если да, то какова стратегия маркетинга на каждом этапе и почему?

Задача 22. Определите действия приемной комиссии аптечного склада, если принимая товар от поставщика, обнаружено несоответствие в количестве и качестве при приемке товара?

Задача 23. Какой основной документ служит по приемке и оприходованию товаров, поступающих на аптечный склад? - при полном

30

совпадении фактического наличия и качества товаров сопроводительным документам поставщика.

Задача 24. Кем заполняется карточка складского учета товаров (форма № АП – 96)? На основании каких документов проводятся записи?

Задача 25. Где применяется упаковочный вкладыш (форма № АП – 98)? В скольких экземплярах составляется?

Задача 26. Для чего служит товарно-транспортная накладная (форма № АП-85)? В скольких экземплярах выписываются? В чем отличия при выписывании накладных на ядовитые и наркотические лекарственные средства и этиловый спирт, от лекарственных препаратов общего списка?

Задача 27. При проверке аптечного склада и при последующих проверках будут ли контролироваться: выполнения рекомендаций предыдущих проверок? Эффективность данных проверок?

Задача 28. С какой целью руководитель предприятия оптовой торговли лекарственными средствами, из руководящего состава предприятия назначает лицо, ответственное за соблюдение правил предприятия оптовой торговли лекарственными средствами (уполномоченного по качеству)?

Т Е С Т Ы

Решить тесты в рабочей тетради и записать по следующей схеме (задания тестов не переписывать):

№п/п

Ответы

1. 1 2 4 2. 33. 5 6 4. 3 5 5. 2 и. т. д.

Т Е С Т Ы ПО ВАРИАНТАМ

31

№п/п

В А Р И А Н Т Ы1 2 3 4 5

1. 1 2 3 4 52. 3 4 5 3 73. 8 9 10 11 124. 12 12 12 12 135. 14 15 15 16 166. 17 17 18 18 197. 20 21 22 23 248. 25 26 27 28 299. 30 31 30 31 3210. 33 33 34 35 3511. 36 37 36 37 3812. 39 40 41 40 4113. 42 43 44 45 4514. 45 46 47 47 4715. 48 48 49 49 5016. 51 52 51 52 5117. 53 54 54 53 5518. 55 55 55 55 5619. 56 56 56 56 5720. 57 57 57 57 5821. 59 60 59 61 6122. 62 63 64 65 6623. 67 68 69 70 7124. 71 71 71 71 7225. 72 72 72 72 7326. 74 75 74 75 7627. 77 78 79 80 8028. 81 82 82 81 8229. 84 84 84 84 8330. 85 86 87 88 8731. 89 90 90 91 9232. 93 93 94 94 9533. 96 97 96 97 9734. 98 98 98 98 9835. 99 100 99 100 9936. 100 101 100 101 10037. 102 103 102 103 10338. 104 105 106 107 10639. 108 109 110 111 11240. 113 114 115 116 117

32

41. 118 119 120 120 12042. 121 122 123 124 12543. 126 127 128 127 12844. 129 130 131 132 13345. 134 135 135 136 13746. 138 143 139 140 14147. 142 148 144 145 14648. 147 150 146 147 14849. 149 155 151 152 15350. 154 160 156 157 15851. 159 164 162 161 16252. 163 167 166 165 16553. 166 169 170 171 16754. 168 174 173 176 17255. 173 177 175 178 17856. 178 180 181 182 18157. 179 184 185 186 18758. 183 189 190 191 19059. 188 193 194 195 19660. 192 198 199 200 20161. 197 203 204 205 20662. 202 208 209 208 21063. 207 211 212 211 21264. 211 214 213 216 21765. 218 219 220 220 22166. 222 223 224 225 22667. 227 227 227 227 22768. 228 228 228 228 22869. 229 229 229 229 22970. 230 230 230 230 23071. 231 232 231 232 23372. 234 234 234 234 23473. 235 236 235 236 23574. 237 238 237 238 23975. 241 240 242 243 24576. 244 245 246 247 24877. 249 250 251 252 25378. 254 255 256 257 25879. 259 260 261 262 26380. 265 264 265 266 267

После решения тестов оставить 2 страницы для устранения замечаний.

33

№п/п

Тесты

Тема 1. Фармацевтическая служба как составная часть системы «здравоохранения».

Управление и экономика фармации как учебная дисциплина и научная специальность.

Концепции фармацевтической помощи1. Понятие «фармацевтическая помощь» происходит (дайте

правильный ответ):1 – от египетского слова «фармаки» («дарующий исцеление», «исцеление», «безопасность») и греческого «фармакон» (в переводе означает «лекарство»);2 – от испанского слова «фармаки» («дарующий исцеление», «исцеление», «безопасность») и греческого «фармакон» (в переводе означает «лекарство»)

2. Основные критерии качества оказания фармацевтической помощи:1 – безопасность2 – эффективность 3 – своевременность 4 – наличие в аптеке5 – доступность по цене6 – улучшение качества жизни пациента

3. Основными субъектами фармацевтического рынка являются:1. Оптовые фармацевтические организации2. Розничные фармацевтические организации3. Персонал фармацевтической организации4. Потребители ЛС5. Центры по контролю качества ЛС6. Производители фармацевтической продукции7. Основные экономические показатели деятельности фармацевтической организации

4. Федеральный закон. «Об обращении лекарственных средств» даются понятия:1. Лекарственные средства2. Лекарственная форма3. Лекарственный растительный препарат4. Рецепт на лекарственный препарат5. Побочное действие6. Фальсифицированное лекарственное средство

5. Запрещается производство (выберите правильные ответы):1. Лекарственных средств, не включенных в государственный

34

реестр лекарственных средств, за исключением лекарственных средств, производимых для проведения клинических исследований и для экспорта;

2. Фальсифицированных лекарственных средств;3. Лекарственных средств;4. Лекарственных средств без лицензии на производство лекарственных средств.

6. Фальсифицированные лекарственные средства, недоброкачественные лекарственные средства:1. Подлежат изъятию и последующему уничтожению или вывозу с территории Российской Федерации. 2. Не подлежат изъятию и последующему уничтожению.

7. Ввозимые на территорию Российской Федерации лекарственные средства должны быть: 1. Включены в государственный реестр лекарственных средств.2. Не должны быть включены в государственный реестр лекарственных средств.

Тема 2. Аптека как розничное звено аптечной системы. Организация работы аптечных учреждений

8. Основные функции аптеки (дайте правильный ответ):1 - прием, хранение товаров.2 - персонал аптеки3 - управление товарными запасами4 - производственная

5 - оснащение аптеки

9. В номенклатуру аптечных учреждений включены:1 - аптечный киоск2 - аптечный склад

3 - центральная городская аптека 4 - санаторий - профилакторий

5 - центральная районная больница6 - контрольно-аналитическая лаборатория

10. Внешнее оформление аптеки должно содержать (дайте правильный ответ):1 - вывеску2 - указание о часах работы, номер телефона3 - информацию о дополнительных услугах, оказываемых аптекой населению4 - адреса лечебно-профилактических учреждений 5 - вывеску с названием «Аптека» на национальном и русском языках и ее наименованием (номером, названием)

35

6 - адреса и телефоны дежурных и близлежащих аптек

11. По характеру производственной деятельности аптеки подразделяются на (подберите пары):

А - изготовляющие лекарственные средстваБ - реализация готовых лекарственных

средств1 - по рецептам врачей и требованиям ЛПУ2 - населению и ЛПУ (аптека готовых лекарств)

12. Производственная аптека должна иметь дополнительные

помещения:1 - лек. средств, требующих особых условий хранения в

соответствии с их физико-химическими свойствами2 - кабинет провизора-аналитика3 - помещение для огнеопасных средств4 - асептический блок для изготовления лек. форм в

асептических условиях5 – автоклавную

13. Организация рабочих мест должна обеспечивать соблюдение:1 – санитарных требований2 – контроля качества лек. форм

3 – контроля 4 – технологии

5 – технологии изготовления лек.форм

14. Численность фармацевтического персонала аптеки зависит:1 - от штата2 - от объема работы

15. Определите вид аптечного учреждения, если оно снабжает многопрофильную больницу на 800 коек, существует на правах отделения больницы. Это... 1 - аптечный пункт с правом изготовления ЛС2 - фельдшерско-акушерский пункт3 - аптека4 - аптека ЛПУ5 - аптечный киоск6 - аптечный пункт без права изготовления ЛС

16. Подберите соответствующие друг другу пары:Аптечное учреждение:А. Аптека ЛПУБ. Аптека «общего типа»

36

В. Межбольничная аптекаГ. Мелкооптовая аптека.

Обеспечивает ЛП:1 - детские сады, другие учреждения2 - несколько ЛПУ 3 - население, ЛПУ4 - одно ЛПУ.

17. К каким группам персонала относятся ниже перечисленные должности аптечных работников. Подберите соответствия:1. Административно- управленческий;2. Фармацевтический персонал;3. Вспомогательный персонал.

А - зав. аптекой - провизорБ - зам. зав. аптекой - провизорВ - зав. отделом - провизорГ - фасовщикД - зав. отделом - фармацевтЕ - фармацевтЖ – провизор

18. Аптечные организации, ветеринарные аптечные организации, индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность: 1. Несут ответственность за несоблюдение правил изготовления и

отпуска лекарственных препаратов в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. Не несут ответственность за несоблюдение правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов в соответствии с законодательством Российской Федерации.

19. Рекламные материалы о лекарственном препарате, отпускаемом без рецепта на лекарственный препарат:

1. Не должны иметь инструкции;2. Должны соответствовать инструкции по применению лекарственного препарата;3. Должны иметь инструкцию.

20. Может ли провизор информировать пациентов аптеки о:1. О расположении лечебно-профилактических учреждений;

2. О месте расположения ближайших аптек

37

3. О наличии лекарственных средств в других аптеках.

21. Может ли аптека работать не получив лицензию?1. Может работать по устной договоренности;2. Аптечные организации осуществляют свою деятельность на основании лицензии на фармацевтическую деятельность, выданной в установленном порядке.

22. Аптеки по форме собственности делятся:1. Государственные (собственность РФ или ее субъектов);2. Муниципальные (собственность РБ, городских, сельских и других муниципальных образований);3. Частные (используется собственность граждан или юридических лиц).

23. В праве ли провизор оказать первую доврачебную медицинскую помощь населению при необходимости:

1. Может оказать первую доврачебную медицинскую помощь населению при необходимости;

2. Нет.

24. Расходы, связанные с уничтожением контрафактных лекарственных средств, недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств: возмещаются их владельцем:1. Ни кем не возмещаются.2. Возмещаются их владельцем. 3. Выдаются денежные средства

25. Возможен ли отпуск лекарственных препаратов с истекшим сроком годности?1. Возможен.2. Не допускается реализация лекарственных препаратов и других товаров, пришедших в негодность, с истекшим сроком годности, незаконных копий лекарственных препаратов.

26. В процессе своей деятельности специалисты аптечной организации обязаны соблюдать:

1. Нормы фармацевтической деонтологии и этики. 2. Санитарный режим.

27. При хранении лекарственных препаратов (лекарственных средств) используются следующие способы систематизации:

1. По токсикологическим и фармакологическим группам;2. По способу применения;

38

3. В алфавитном порядке;4. В соответствии с позициями компьютерного учета.

28. Доступ в производственные помещения аптеки, помещения хранения товара имеют лица:

1. Уполномоченные в установленном порядке;2. Доступ посторонних лиц в указанные помещения исключается.

29. Стеллажи, шкафы, полки, предназначенные для хранения лекарственных средств, должны ли быть пронумерованы:

1. Не должны 2. Должны

30. При выявлении лекарственных средств с истекшим сроком годности они должны храниться:1. Отдельно от других групп лекарственных средств в специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоне.2. Вместе с другими ЛС.

31. Расфасованное лекарственное растительное сырье хранится:1. На стеллажах 2. В шкафах.

32. Красящие лекарственные средства следует хранить: 1. В специальном шкафу в плотно укупоренной таре.2. В шкафу

33. Дезинфицирующие лекарственные средства следует хранить:1. В герметично укупоренной таре;2. В изолированном помещении вдали от помещений хранения пластмассовых, резиновых и металлических изделий; 3. Вдали от помещений получения очищенной воды.

34. Кем устанавливается порядок ведения учета лекарственных средств в аптеке:

1. Устанавливается руководителем организации;2. Индивидуальным предпринимателем.

35. К отделу запасов относятся следующие помещения: 1. Распаковочная для приема ТМЦ;2. Материальные комнаты;3. Экспедиционная;

4. Бухгалтерия36. Помещения для хранения лекарственных средств должны быть

обеспечены: 1. Стеллажами;2. Шкафами;

39

3. Подтоварниками; 4. Сейфом

37. Должна ли быть на рабочем месте (в аптечном пункте) инструкция по охране труда и технике безопасности? 1 – должна быть 2 – не должна быть 3 – должна быть в офисе фирмы или в аптеке.

38. Где располагаются аптечные пункты?1 - в городских населенных пунктах2 - в сельских населенных пунктах

39. Кто решает вопрос об организации аптечных пунктов при больнице и прикреплении их к аптеке на снабжение ? 1 - решается ЦРА2 - решается центральной районной больницей 3 - решается Центральной районной больницей по согласованию с аптекой.

40. Кто устанавливает часы работы аптечных пунктов при ЛПУ?1 - устанавливаются ЛПУ2 - устанавливаются ЦРА3 - устанавливаются ЛПУ, при которых они организованы

41. Как часто зав. аптечными пунктами (прикрепленными на снабжение) должны сдавать выручку в аптеку или сберкассу на счет аптеки ?

1 - по мере поступления выручки2 - ежедневно3 - один раз в неделю4 - при проведении учета

42. Кем возглавляется аптечный пункт?А - фармацевтомБ - заведующим-провизором В - фармацевтом или заведующим-провизором

43. Назначение и увольнение работников аптечного пункта (прикрепленными на снабжение к аптеке) производится:1 - заведующим аптекой 2 - заведующим ЛПУ3 - заведующим аптекой по согласованию с зав. ЛПУ

44. Назовите документ, по которому аптечный пункт получает товар от снабжающей аптеки: 1 - по требованию 2 - по чеку

40

3 - по квитанции 4 - по накладной

45. Заведующие аптечными пунктами:1 - несут полную материальную ответственность2 - несут частичную материальную ответственность

46. Возглавляет отдел готовых лекарственных форм:1 - провизор2 - фармацевт

47. Прейскурант розничных цен в отделе ГЛФ составляется, по какому принципу?

1 - по тематическому показателю2 - по физико-химическим свойствам3 - в алфавитном порядке4 - по списку А и Б5 - по весу6 - по группам

48. Должна ли указываться розничная цена на отпускаемых ЛС:1 – да 2 – нет

3 – на усмотрение провизора49. К фармацевтическому порядку аптечных пунктов относятся:

1 - санитарное состояние помещения2 - санитарное состояние оборудования, инвентаря3 - соблюдение правил хранения ЛС, перевязочных материалов4 - контроль за сроками годности ЛС.

50. Книга жалоб и предложений в аптечном пункте должна быть расположена: 1 – в шкафу 2 – в сейфе3 – на видном и доступном для посетителей месте.

Тема 3. Методы изучения спроса и определения потребности на лекарственные препараты

51. Подберите соответствующую каждому понятию характеристику.

1. Спрос 2. Потребление3. Потребность.

А - Процесс удовлетворения потребности;Б - Форма проявления потребности;В - Необходимость в чем-либо, требуемая удовлетворения и принявшая специфическую форму в соответствии с уровнем

41

развития общества и личного индивида;Г - Платежеспособная потребность;Д - Требования на товары со стороны покупателя.

52. Подберите факторы, влияющие на потребление лекарственных препаратов (подберите пары):1. Факторы, повышающие потребление лекарственных препаратов2. Факторы, понижающие потребление ЛП3. Качественные факторы.А - Улучшение жилищных и трудовых условий;Б - Форма проявления потребности;В - Формы заболевания;Г - Сокращение общей заболеваемости;Д - Квалификация мед. и фарм. Персонала;Е - Рост населения;Ж - Рост числа поликлиник, врачей.

53. Виды потребления ЛП (подберите соответствующие друг другу пары):Вид потребления ЛП:

1. Препараты широкого спектра действия;2. Препараты специфического действия;3. Нормируемые ЛП.

Лекарственный препарат:А - спирт этиловый;Б - противоопухолевые;В - витаминные;Г - омнопон;Д - противотуберкулезные;Е - жаропонижающие;Ж – промедол.

54. При определении потребности нормируемых препаратов учитываются следующие данные (дайте правильный ответ):1 - количество жителей2 - норма расхода препарата 3 - норма расхода препарата на тысячу жителей в год4 - количество рецептов

55. Потребление нормируемых ЛП рассчитывается по формуле (дайте правильный ответ):1. 2.

42

3.

56. Для расчета препаратов специфического действия используют следующие данные:1 - расход ЛП2 - количество курсов3 - расход ЛП на одного больного на первый курс лечения4 - количество жителей5 - количество курсов в год6 - число больных

57. Потребление препаратов специфического действия рассчитывается по формуле (дайте правильный ответ): 1. 2. 3.

58. Рыночное равновесие - это, когда (дайте правильный ответ):1 - спрос больше предложения2 - спрос и предложение не равны друг другу3 - спрос и предложение равны друг другу4 - спрос меньше предложения

59. Назовите факторы, влияющие на ценовую эластичность спроса:1 - тип товара2 - цена3 - масштаб рынка4 - ассортимент5 - качество

60. Главным фактором, определяющим соотношение спроса и предложения, является:

1. Динамика цен2. Никакие факторы не влияют.

61. Дайте правильный ответ:1. При увеличении цены, спрос : 2. При увеличении дохода, спрос: А – увеличиваетсяБ – уменьшается

Тема 4. Организация хранения лекарственных средств и других групп товаров в аптеке.

Отдел запасов62. В какое из указанных мест хранения Вы поместите следующие

43

лекарственные средства? (подберите пары):1. хлорамин Б2. лактобактерин3. трава череды (в брикетах)4. серебра нитрат5. рибофлавин6. этакридина лактат

А - специальный шкафБ - сейфС - холодильникД - отдельное сухое хорошо вентилируемое помещениеЕ - изолированное помещение

63. Дайте правильный ответ. Как хранятся барбитураты?1 - в холодильнике2 - в пластмассовой толстостенной таре3 - на ярком солнечном свету4 - в герметично укупоренной таре, залитой парафином

64. Выделите препараты, которые при хранении требуют защиты от света:

1 - органопрепараты2 - эфирные масла

3 - препараты списка А4 - все препараты списка Б5 - галеновые препараты6 - закисное железо7 - дражированные препараты

65. Распределите по группам взрывоопасных и огнеопасных веществ следующие фарм. товары:1. Взрывчатые вещества2. Взрывоопасные вещества3. Легковоспламеняющиеся4. Легкогорючие вещества.А - растительные маслаБ - спиртовые настойкиВ - калия перманганат веществаД - нитроглицеринЕ - органические масла

66. Как должны храниться препараты, требующие защиты от света:1 - в холодильнике2 - в шкафах, окрашенных изнутри черной краской и в таре из оранжевого стекла.

44

3 - в запирающемся шкафу с надписью на внутренней стороне: «Обращаться с осторожностью», «Светочувствительные препараты».

67. Какие препараты относятся к средствам, требующим защиты от пониженной температуры?

1 - витамины 2 - антибиотики 3 - формальдегид

4 - ледяная уксусная кислота

68. Требования к таре для лекарственных средств и изделий медицинского назначения (подберите пары):1. Летучие, пахучие ЛС2. Медицинские пиявки3. Ядовитые ЛС4. Резиновые бинты5. Бинты нестерильные

А - следует обеспечивать доступ воздухаБ - следует упаковывать не более 1 наименования в 1 транспортную таруВ - хранят в плотно закрытых коробкахГ - хранят в скатанном виде присыпанные тальком по всей длинеД - хранят в тюках или на стеллажах или поддонах

69. Раствор формальдегида должен храниться:1. При повышенной температуре2. При температуре не ниже + 90 С3. В таре из светозащитных материалов

70. Периодичность проверки температуры и влажности воздуха в помещениях хранения должна осуществляться не реже:

1 - 1 раза в 3 дня2 - 1 раза в неделю3 - 1 раза в месяц4 - 1 раза в сутки

71. Стеллажи в помещениях хранения должны находиться на расстоянии от наружных стен:

1 - 0,3 - 0,4 м.

45

2 - 0,6 - 0,7 м.3 - 0,8 - 0,9 м.

От потолка не менее:4 - 0,5 м 5 - 0,7 м 6 - 1 м

От пола не менее:7 - 0,5 м 8 - 0,45 м 9 - 0,25 м

72. Расстояние между стеллажами должно составлять не менее:1 - 0,5 м2 - 0,75 м3 - 1 м4 - 1,5 м

73. Какие препараты относятся к лекарственным средствам, требующим защиты от влаги:

1 - антибиотики2 - сухие экстракты3 - растительное лекарственное сырье

74. Во избежание порчи, горчичники следует хранить (дайте правильный ответ):

1 - в шкафах в развернутом виде2 - в пачках3 - в пачках, упакованных в пергаментную бумагу или

полиэтиленовую пленку, которые помещают в картонные коробки.4 - в картонных коробках

75. Как должны храниться красящие лекарственные средства:1 - в шкафу2 - в специальном шкафу3 - в таре4 - в плотно укупоренной таре5 - раздельно по наименованиям

76. Вода для медицинских пиявок заготавливается:1 - свежеперегнанная2 - очищенная3 - за сутки до применения4 - за 2 суток до применения

77. Резиновые изделия необходимо хранить:1 - при относительной влажности не менее 65 %2 - не далеко от нагревательных приборов

46

3 - укладывая в несколько слоев4 - вдали от нагревательных приборов, не менее 1 м.

78. Дезинфицирующие средства следует хранить:1 - в защищенном от света месте2 - в прохладном месте3 - в теплом месте4 - в изолированном помещении5 - в помещении хранения пластмассовых изделий

79. Медицинские пиявки. Воду в сосудах необходимо менять:1 - 2 раза в день2 - ежедневно3 - 1 раз в неделю4 - 2 раза в неделю

5 – через день

80. Медицинские пиявки должны храниться:

1 - в темных помещениях, без запаха лекарств2 - в светлых помещениях, без запаха лекарств.3 - содержать в широкогорлых стеклянных сосудах из расчета 10 литров воды4 - содержать в широкогорлых стеклянных сосудах из расчета 3 литра воды на 50 -100 особей.5 - вода должна иметь температуру 50 С6 - вода должна иметь комнатную температуру.

81. Запас ядовитых и наркотических лекарственных средств в городских аптеках не должен превышать:

1 – квартальной потребности2 – месячной потребности3 – десятидневной потребности

4 – пятидневной потребности82. Хранение всех взрывоопасных и огнеопасных веществ в одном

помещении с кислотами и щелочами:1 – разрешено2 – можно в специальном помещении3 – запрещено4 – можно в 20 м от жилья

5 – можно в 50 м от жилья83. Степень заполнения тары при хранении

легковоспламеняющихся и горючих жидкостей должна составлять не более:

47

1 – 90% от объема2 – 95% от объема3 – 85% от объема4 – по плечики склянки

5 – по горлышко склянки84. Степень заполнения тары со спиртом должна составлять не

более:1 – 90% от объема2 – 95% от объема3 – 75% от объема4 – по плечики

5 – по горлышко склянкиТема 5. Организация работы аптеки по приему

рецептов и отпуску лекарств. Фармацевтическая экспертиза рецепта

Тема 6. Рецептурно-производственный отдел. Таксирование рецептов и порядок их регистрации

85. Рецепты имеют право выписывать (выбрать правильные ответы):1 - врач2 - фармацевт3 - зубной врач4 - фельдшер - зав. ФАП5 - провизор

86. Принимать рецепты в аптеке и проводить фармацевтическую экспертизу рецептов обязаны (дайте правильный ответ):

1 - врачи2 - акушерки3 - фармацевты4 - провизоры5 - врачи-стоматологи

87. Назовите формы рецептурных бланков:1 – Ф 1072 – Ф 148 - 1/у -883 – Ф 107-у4 – розовый бланк5 – специальный бланк на право получения ЛС6 – ф 148 - 1/у-787 – специальный бланк на право получения наркотических ЛС8 – 148-1/у-04(л)

88. Рецепт является:1 - стоимостью медикаментов2 - медицинским документом, т.к. содержит обращение врача об

48

изготовлении и выдаче лекарства3 - финансовым документом, т.к. стоимость ЛС должна быть оплачена4 - формой изготовления5 - юридическим документом, т.к. врач и провизор несут юридическую ответственность в случае неправильного назначения, изготовления и отпуска лекарств.

89. Выберите обязательные реквизиты рецептов:1. - штамп ЛПУ2. - Ф.И.О. врача3. - Ф.И.О. больного4. - возраст5. - дата выписки рецепта6. - номер амбулаторной карты больного7. - печать врача8. - печать «Для рецептов»

90. Подберите соответствующие друг другу сроки действия рецептов и лекарственных препаратов, выписанных на них:Сроки действия рецептов:1. 5 дней2. 10 дней3. 2 месяцаНаименование ЛП:А. спирт этиловый в чистом виде и в смесиБ. Ядовитые ЛПВ. Наркотические в-ваГ. СнотворныеД. ТранквилизаторыЕ. АнтибиотикиЖ. НейролептикиЗ. СульфаниламидыИ. Витамины

91. Верно ли утверждение, что требования в аптечное учреждение на получение ЛС для ЛПУ выписываются на:1 – на латинском языке2 – на русском языке

92. Верно ли утверждение, что форма рецептурного бланка № 148-1/у -88 предназначена только для прописывания лекарственных форм бесплатно или на льготных условиях:

49

1 - да2 – нет

93. Подберите соответствие:Лекарственный препарат:

1. Этилморфина гидрохлорид2. Эфедрина гидрохлорид3. Пахикарпина гидройодид4. Промедол5. Морфина гидрохлорид

Норма единовременного отпуска:А. 0,25Б. 0,1В. 1,2Г. 0,2Д. 0,6

94. Выберите препараты, которые в любой лекарственной форме любого состава всегда выписываются на бланке розового цвета: 1 - этаминал натрия2 - морфина гидрохлрид3 - димедрол4 - циклодол5 - промедол6 - клофелин7 – омнопон

95. На бланке формы № 148 - 1/у - 88 выписываются препараты:1. бесплатные и льготные2. одурманивающие3. анаболические4. спирт этиловый

Варианты ответов:1, если верно 1,2,32, если верно 2,43, если верно 1,34, если верно 2, 3, 4

5, если верно все

96. Врачам для хронических больных разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до 1 года, при выписывании:

1. спирт для инъекций

50

2. морфина гидрохлорид3. эфедрина гидрохлорид4. промедол5. пилокарпина гидрохлорид

97. Перечислите препараты, которые запрещено отпускать амбулаторным больным из аптек:

1 - эфир для наркоза2 - кодтерпин3 - хлорэтил4 - калипсол5 - этилморфина гидрохлорид6 – сомбревин

98. Подберите соответствие групп населения и категорий заболеваний, которым лекарства отпускаются из аптек бесплатно и со скидкой 50 процентов:

А - Бесплатный отпускБ - Скидка 50 %:1. Дети до 3 лет2. Онкологические больные3. Лица подвергшиеся политическим репрессиям в виде лишения

свободы, ссылки, высылки, и в последствии, реабилитированные.

4. ИОВ5. Участники ВОВ 6. Коренное население районов Крайнего Севера дети до 6 лет из многодетных

99. Дайте правильный ответ. Допускается ли выписывание льготных рецептов врачами поликлиник в период нахождения больных на стационарном лечении?1 – допускается2 – не допускается

100. Подберите соответствие групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых ЛС отпускаются из аптеки бесплатно:А - бесплатный отпускБ - 50 % скидка1. Граждане, награжденные медалями за «Оборону Ленинграда»2. Онкологические заболевания

51

3. Пенсионеры, получающие пенсию по старости4. Диабет5. Инвалиды в следствии Чернобыльской катастрофы6. Граждане, награжденные знаком Ленинградского городского Совета народных депутатов «Жителю блокадного Ленинграда»7. Дети инвалиды в возрасте до 16 лет8. Полные кавалеры Ордена Славы

101. Верно ли утверждение, что только больным сахарным диабетом отпускается спирт этиловый - 100,0 1 - да 2 - нет

102. Подберите соответствующие друг другу варианты:Норма единовременного отпуска:А. 50,0 - этиловый спиртБ. 100,0 - этиловый спиртВ. - 1 флакон.Наименование ЛП:1. Спирт с пометкой «по спец. назначению» скрепленный

подписью и печатью врача.2. Спиртовые настойки заводского изготовления3. Спирт в чистом виде по рецептам с обозначением «Для

обработки кожи».4. Спирт в смеси с другими ингредиентами.

103. Верно ли утверждение, что зубные врачи имеют право выписывать больным все лекарственные препараты?

1 – да 2 – нет

104. Какое количество ядовитого наркотического или сильнодействующего вещества должен отпустить провизор в случае прописывания врачом ЛС, в дозе, превышающей высший однократный прием без соответствующего оформления рецепта. Дайте правильный ответ:

1 - провизор обязан отпустить лекарство2 - отпустить ВРД3 - отпустить 1/2 ВРД4 - отпустить количество равное ВСД

105. Выберите из предложенного перечня лекарственные препараты, срок действия которых запрещается продлевать до 1 года

1 - циклодол в табл.

52

2 - атропина сульфат3 - пилокарпина гидрохлорид4 - растворы клофелина5 - витаминные глазные капли6 - настойка боярышника заводского

Изготовления

106. Подберите соответствия:А. Препараты, отпускаемые из аптек только по рецептам врача;Б. Лек. препараты, разрешенные к отпуску без рецепта:1. Элениум, реланиум2. Фепранон в табл.3. Мазь «Сунореф»4. Мазь «Санорин»5. Ацетилсалициловая кислота6. Анальгин табл. 0,5 № 10

107. Посетительница обратилась в аптеку с рецептом на таблетки «Кодтерпин». Рецепт выписан верно. Сколько табл. «Кодтерпина» должен отпустить провизор? Дайте правильный ответ:

1 - 10 табл.2 - 20 табл.3 - 40 табл.4 - 50 табл.

108. Какое количество снотворных таблеток может отпустить провизор по одному рецепту:

1 - 10 -12 табл.2 - 20 табл.3 - 50 табл.

109. Больной обратился в аптеку с рецептом на форме бланка № 107 - у с просьбой отпустить лекарство с 50 % скидкой. Может ли провизор удовлетворить просьбу больного?

1 - да2 – нет

110. В аптеку поступил рецепт, выписанный на спец. бланке розового цвета на порошки дихлорида ртути. Рецепт выписан с соблюдением всех обязательных реквизитов. Отпустит ли провизор больному лекарственный препарат?

1 - нет2 - да

111. Назовите штат рецептурно-производственного отдела.

53

1 - зав. отделом 6 - фасовщик2 - бухгалтер 7 - санитарка- мойщица3 - провизор-аналитик 8 - грузчик4 - провизор-технолог 9 - электрик5 – фармацевт

112. В случае отсутствия прописанного лекарственного препарата, может ли аптечный работник отпустить лекарственный препарат, заменив его синонимом? Дайте правильный ответ:1 - может без согласия больного2 - может с согласия больного

113. В каких помещениях аптеки осуществляется процесс изготовления лекарств по рецептам? Дайте правильный ответ.

1 – ассистентской 2 – рецептурная 3 – дефектарская 4 – асептическая

114. Верно ли утверждение? Прописывая ядовитое или сильнодействующее вещество в дозе, превышающее высший однократный прием, врач обязан написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак:

1 – верно 2 – неверно

115. Число общих мест по изготовлению лекарств в аптеке зависит от (выберите один наиболее полный и правильный вариант ответа):

1 - месторасположение аптеки2 - числа прикрепленных ЛПУ3 - объема работы аптеки

4 - количества сотрудников аптеки116. Назовите основные формы регистрации экстемпоральных

рецептов1 - накладная2 - журнальная 3 - кассовая4 - квитанционная5 - жетонная

6 - чековая117. Перечислите помещения, входящие в состав асептического

блока аптеки:1 - моечная

54

2 - асептическая3 - предасептическая4 - послеасептическая

5 - дистилляционно-стерилизационная

118. По какому принципу размещаются лекарственные вещества используемые в асептической при правильной организации труда?1 - по способу применения (внутреннее, наружное)2 - по созвучным названиям3 - по ВРД и ВСД4 - по токсикологической группе (сп. А, Б)5 - по физико-химическим свойствам

119. Какие внутриаптечные заготовки производятся в аптеках для ускорения процесса изготовления лекарств (дайте правильные ответы):

1 - внутриаптечная фасовка2 - изготовление полуфабрикатов3 - изготовления концентратов

120. Подберите соответствующие друг другу соответствующие варианты:Срок хранения в аптеке изготовленных лекарств:1. 1 сутки2. 2 суток3 . 3 суток4. 10 сутокИзготовленные лекарства:А – растворы для инъекцийБ - водные растворы глюкозыВ – эмульсии, суспензииГ - глазные каплиД - настои, отварыЕ - слизиЖ - водные растворы с бензилпенициллиномИ - остальные

121. Допустимо ли хранение мышьяковистого ангидрида в ассистентской на отдельной вертушке ассистентского стола:1 - не допустимо хранение2 - допустимо хранение

122. Возможен ли скользящий график в РПО фармацевтов и провизоров по работе с дистилляционно-стерилизационным оборудованием:

55

1 - нет2 – да

123. Запрещается ограничивать способ применения общими указаниями типа:

А - «Внутреннее»Б - «Наружное»В - «Известно»

124. Может ли провизор принимать от населения лекарственные препараты для последующего изготовления из них лекарств по индивидуальным рецептам:

1 – не может2 – может3 – если очень нужно, то можно

125. В глазных каплях и мазях дионин может выписываться в количествах до... (Дайте правильный ответ) При наличии указания врача в рецепте «По спец. Назначению»:

1 - 0,22 - 0,53 - 1,04 - 1,2

126. В ассистентской комнате аптеки наркотические препараты находятся в настенном металлическом шкафу, ключ от которого висит рядом со шкафом. Правильно ли организовано хранение наркотики в аптеке?

1 - правильно2 - иногда разрешается3 - возможно хранение4 - недопустимое хранение

127. Дайте правильны ответ. Для прикрепления больного к аптеке по месту жительства на обеспечение его наркотическими средствами оформляется письменное распоряжение руководителя ЛПУ, которое обновляется:

1 – раз в год2 – ежеквартально3 – ежемесячно

128. Подберите соответствующие пары:Срок хранения рецептов в аптеке:

1. 5 лет

56

2. 3 года3. 10 лет

Лекарственный препарат:А. Рецепты на ЛП, отпущенные бесплатно или на льготных условияхБ. Рецепты на снотворные и стероидные гормоныВ. ЛП, отпущенные на специальном бланке розового цветаГ. Анаболические гормоны

129. Кем устанавливается порядок ведения учета лекарственных средств в аптеке: 1. Устанавливается руководителем организации;2. Индивидуальным предпринимателем.

130. Дезинфицирующие лекарственные средства следует хранить:1. В герметично укупоренной таре;2. В изолированном помещении вдали от помещений хранения пластмассовых, резиновых и металлических изделий; 3. Вдали от помещений получения очищенной воды.

131. Запрещается ли хранение взрывоопасных лекарственных средств с кислотами и щелочами:

1. Не запрещается;2. Запрещается.

132. Ответственность за организацию хранения наркотических средств и психотропных веществ возлагается:1. На руководителя юридического лица либо уполномоченное им должностное лицо;2. На провизора.

133. При выявлении лекарственных средств с истекшим сроком годности они должны храниться:1. Отдельно от других групп лекарственных средств в специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоне.2. Вместе с другими ЛС.

134. Расфасованное лекарственное растительное сырье хранится:1. На стеллажах 2. В шкафах.

135. В ассистентской комнате аптек запасы наркотических лекарственных средств не должны превышать:1. Однодневной потребности;

57

2. Трехдневной потребности;3. 5 - дневной потребности;4. 10 - дневной потребности.

136. Красящие лекарственные средства следует хранить: 1. В специальном шкафу в плотно укупоренной таре.2. В шкафу

137. На одном рецептурном бланке формы 107-у выписывается:1. Не более 3-х лекарственных средств;2. Не более 2-х лекарственных средств;

3. Не более одного лекарственного средства.

138. Запас наркотических ЛС в аптеках независимо от организационно-правовой формы и формы собственности не должен превышать:

1. 5 - дневной потребности;2. 10 - дневной потребности;3. Месячной потребности;4. Квартальной потребности.

139. Подтверждаете ли Вы, что разовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекарственных средств определяются лечащим врачом исходя из возраста больного, тяжести и характера заболевания согласно стандартам медицинской помощи:

1. Подтверждаю 2. Отрицаю.

140. Допускаются ли исправления в рецептурном бланке 107-у:1. Допускаются исправления;2. Исправления в рецепте не допускаются.

141. Назначение лекарственных средств гражданам в рамках оказания государственной социальной помощи и гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, производится по решению врачебной комиссии в случаях:1. Одномоментного назначения пяти и более лекарственных

препаратов одному больному;2. Назначения наркотических средств, психотропных веществ;3. Лекарственных средств, подлежащих предметно-

количественному учету, анаболических стероидов.142. Запрещается выписывать рецепты:

1. На лекарственные средства, не разрешенные в установленном

58

порядке к медицинскому применению;2. При отсутствии медицинских показаний;3. На лекарственные средства, используемые только в лечебно-

профилактических учреждениях (эфир наркозный, хлорэтил, фентанил (кроме трансдермальной лекарственной формы), сомбревин, калипсол, фторотан, кетамин и др.);

4. На наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II - для лечения наркомании;

5. На наркотические средства и психотропные вещества списков II и III - частнопрактикующим врачам.

143. Требование-накладная от ЛПУ на получение из аптечных учреждений (организаций) лекарственных средств должно иметь:

1. Штамп ЛПУ;2. Круглую печать лечебно-профилактического учреждения;3. Подпись руководителя ЛПУ или его заместителя по лечебной

части.144. Отпуск этилового спирта производится амбулаторным

больным по рецептам врачей:1. В чистом виде - до 50 гр. по рецептам с надписью «Для

наложения компрессов» (с указанием необходимого разведения) или «Для обработки кожи»;

2. В смеси с другими ингредиентами при индивидуальном изготовлении лекарств - не более 50 гр.;

3. Больным с хроническим течением болезни - до 100 гр. по рецептам с надписью «По специальному назначению», отдельно скрепленной подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».

145. Списание естественной убыли лекарственных средств и изделий медицинского назначения при отсутствии потерь:1. Допускается;2. Не допускается.

146. Бой, брак, порча, потери за счет истечения срока годности лекарственных средств:1. Не списываются по нормам естественной убыли.2. Списываются по нормам естественной убыли.

147. Рецепты на лекарственные средства, обладающие анаболической активностью, в том числе стероидные гормоны, на транквилизаторы (не включенные в список сильнодействующих

59

веществ), антидепрессивные, нейролептические средства, препараты, содержащие производные 8-оксихинолина, антигистаминные препараты:

1. Погашаются штампом: «Лекарство отпущено»;2. Не отпускаются из аптеки;3. Отпускаются из аптеки.

148. В аптеках, аптечных пунктах запрещается уборка помещений:1. Влажная уборка помещений 2. Сухая уборка помещений.

Тема 7. Особенности аптечного изготовления лекарств. Предметно-количественный учет лекарственных средств

149. Каким приказом регламентирован санитарный режим аптек? Дайте правильный ответ:

1 – 12552 – 803 – 144 – 305 – 110

150. Как часто моются полы в аптеке? Укажите правильный ответ:1 - 1 раз в 3 дня2 - не реже 1 раза в смену3 - через день

151. Санитарный день в аптеках проводят:1 – 1 раз в месяц2 – 1 раз в квартал 3 – 1 раз в неделю

152. Асептический блок оборудуется ... вентиляцией с преобладанием притока воздуха над вытяжкой. Дайте правильный ответ:

1 - приточно-вытяжной2 - приточной3 - вытяжной

153. Экранированные бактерицидные облучатели воздуха в асептическом блоке устанавливаются из расчета мощности:

1 - на 1 м2 объема помещения2 - на 1 м3

3 - на 10 м3

4 - на 1 м3 объема помещения154. Вспомогательный материал хранят в закрытом виде... Укажите

правильный ответ:1 - не более суток

60

2 - не более 3 суток3 - не более 48 часов

155. Бюреточные установки и пипетки освобождают от концентратов не реже...:1 - 1 раз в 3 дня

2 - 1 раз в 10 дней 3 - 1 раз в смену

156. Сливные краны бюреточных установок перед началом работы очищают от налетов солей растворов, экстрактов, настоек и протирают...:

1 – эфиром2 - спиртом3 - спирто-эфирной смесью 1:1

4 - спиртом 70 %5 - спирто-эфирной смесью

157. Разрешается ли вытирать штангласы и весы личным полотенцем:

1 - запрещается2 – разрешается

158. Высушенные полиэтиленовые пробки хранят в стерильных банках с притертыми крышками в биксах в течение ...... суток. Дайте правильный ответ:

1 - суток2 - 2 суток3 - 3 суток4 - 10 дней5 - месяца

159. Баночки для мазей устанавливают в шкафу... Укажите правильный ответ:

1 - дном вниз2 - вверх дном3 - с навинчивающейся крышкой

160. Стерильную посуду используют в аптеке в течении 1 суток:1 - да2 - нет

161. Назовите помещения, входящие в состав асептического блока аптеки:

1 – предасептическая

61

2 – стерильная3 – ассистентская4 – стерилизационно – дистилляционная

162. К стерильным растворам аптечного изготовления относятся. Дайте правильные ответы:

1 - растворы2 - растворы для инъекций3 - глазные капли4 - растворы для лечения ожоговых поверхностей5 - растворы для открытых ран6 - все растворы для новорожденных детей7 - концентраты8 - полуфабрикаты

163. Допустимо ли изготовление одновременно трех лекарственных форм одного наименования и разных концентраций, но на разных столах. Дайте правильный ответ:

1 - разрешается2 - категорически запрещается3 - можно, если очень внимательно готовить4 - можно, если много работы

164. Нормы естественной убыли применяются лишь к ТМЦ, реализованным за период:

1 - за месяц2 - за квартал3 - за межинвентаризационный4 - за год

165. Отпуская лекарственную форму больному из аптеки, провизор-технолог проверяет соответствие.. (подберите пары):

1. указанных доз в рецепте 2. прописанных ингредиентов и их количество А. в рецепте и паспортеБ. Списка А возрасту больногоВ. списка Б возрасту больного

166. Предметно-количественному учету (ПКУ) по аптеке подлежат ЛС:

1 - наркотические

62

2 - лекарственное растительное сырье3 - настойки заводского производства4 - этиловый спирт5 - ядовитые6 - снотворные7 - одурманивающие

167. В «Журнале учета ядовитых, наркотических лекарственных средств и этилового спирта» отражаются (подберите соответствие):

Вид операции:1. Приход ЛС2. Расход ЛС3. Книжные остатки ЛС4. Фактические остатки ЛСИзмерители:А - в денежных измерителяхБ - в натуральных измерителях

168. Нормы естественной убыли (траты) в аптеках применяются:1 - к лекарственным средствам, подлежащим ПКУ

(индивидуального изготовления)2 - к готовым лекарственным препаратам промышленного

изготовления

169. Вода для инъекций должна использоваться не более ... часов1 - 12 часов2 - 24 часов3 - 48 часов4 - 32 часов

170. Сумму естественной убыли начисляют:1 - ежедневно2 - в конце месяца при выявлении недостачи3 - во время инвентаризации пари недостаче товарно-

материальных ценностей (ТМЦ)4 - 1 раз в квартал

171. Журнал предметно-количественного учета в аптеке (АП-10) ведется:

1 – раз в месяц2 – ежедневно3 – раз в квартал

4 – раз в год172. Допускается ли повторная стерилизация растворов изготовленных

в аптеке?1 – допускается

63

2 – допускается, если провизор не уверен, что лекарственная форма простерилизована3 – не допускается

173. Лекарственные формы для новорожденных готовят: (дайте правильный ответ).

1 – в ассистентской 2 – в асептических условиях

174. Журнал предметно-количественного учета должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен печатью и подписью:1 – руководителя вышестоящей организации2 – заведующего аптекой3 – лицензионно-акредитационной комиссией

175. Документы (журналы предметно-количественного учета) на наркотические средства должны храниться: 1. В течение 3-х лет;2. В течение 5-ти лет;3. В течение 10 лет.

176. Требования-накладные от ЛПУ на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, выписываются:

1. На отдельных бланках требований-накладных для каждой группы препаратов.2. На бланках требований-накладных для всех групп препаратов.

177. Предметно-количественному учету в аптеке подлежат:1. Все лекарственные препараты2. Ядовитые ЛС

3. Наркотические и приравненные к ним ЛС4. Транквилизаторы5. Спирт этиловый6. Настойки заводского изготовления

178. Журнал предметно-количественного учета ведется в аптеке:1 - 1 раз в неделю2 - 1 раз в месяц3 - ежедневно4 - раз в год

5 - 1 раз в квартал

Тема 8. Государственное регулирование качествалекарственных средств. Организация

внутриаптечного контроля качества лекарств

64

179. Какой приказ регламентирует проведение внутриаптечного контроля качества лекарств?

1 - приказ МЗ РФ № 110 2 - приказ МЗ РФ № 318

3 - приказ МЗ РФ № 214 4 - приказ МЗ РФ№ 377

5 - приказ МЗ РФ № 890180. Перечислите наименования должностей аптечных работников,

осуществляющих контроль качества лекарств (дайте правильные ответы):

1 - зав аптекой2 - зам. зав. аптекой3 - провизор-аналитик4 - провизор-технолог5 - провизор-информатор6 - старший провизор7 – фармацевт

181. Паспорта письменного контроля хранят в аптеке:1 - в течение 10 дней2 - в течение 1 месяца3 - в течение 2 месяцев

182. Подберите соответствующие пары. Виды внутриаптечного контроля:

1. Обязательный2. ВыборочныйА. письменныйБ. опросный

В. физическийГ. органолептическийД. химическийЕ. контроль при отпуске

183. Как часто проводится опросный контроль:1 - после изготовления фармацевтом не более 3 лекарственных форм2 - после изготовления фармацевтом не более 5 лекарственных форм3 - после изготовления фармацевтом не более 10 лекарственных форм4 - постоянный опросный контроль

184. Растворы для инъекций после стерилизации проверяются на:1 - подлинность2 - стерильность

65

3 - качество укупорки4 - отсутствие механических включений

185. Вода очищенная для инъекций ежедневно проверяется в аптеке на отсутствие:

1 - восстанавливающих веществ2 - хлоридов3 - солей кальция4 - аммиака5 - углекислоты

186. Если лекарства изготовляются и отпускаются одним и тем же лицом паспорт письменного контроля заполняется:

1 - до изготовления лекарства 2 - после изготовления лекарства

3 - в процессе изготовления лекарства187. Наркотические средства в КАЛ, независимо от лекарственной

формы, должны храниться (дайте правильный ответ):1 – в сейфах2 – в закрытых сейфах3 – в закрытых опломбированных сейфах

188. Обязательно ли наличие указаний в требованиях способа применения лекарственных средств:

1 - обязательно2 - не обязательно

189. Укажите место стажировки провизора-аналитика, впервые назначенного на эту должность: 1 – ЦРА 2 – КАЛ 3 – факультет повышения квалификации

190. Подберите соответствие:Виды контроля:А – органолептический контрольБ – физический контрольПроверка по показателям:

1. общей массы2. внешнего вида3. объема лек. Формы4. количество и массы отдельных доз5. запаха6. однородности7. отсутствие механических включений

191. Какое количество лекарственных форм, изготовленных по индивидуальным рецептам (требованиям) подвергается физическому контролю?

66

1 – не менее 1%2 – не менее 2%3 – не менее 3%4 – не менее 10%

192. Стерилизация растворов для инъекций должна проводиться не позднее ___ часов от начала изготовления, под контролем специалиста (фармацевта или провизора), (дайте правильный ответ):

1 - 30 минут2 - 1 часа3 - 3 часов4 - 5 часов

193. Какое количество индивидуально изготовленных лекарственных форм подвергается выборочному химическому качественному контролю?1 – не менее 50% 2 – не менее 10% 3 – не менее 30%4 – не менее 40%

194. Допускается ли повторная стерилизация растворов?1 – Да 2 – Нет

195. Подберите пары. Права и обязанности провизора-аналитика.Провизор-аналитик:А - Обязан Б - Имеет право

Объем работы:1. Осуществлять контроль за соблюдением технологии

приготовления ЛС.2. Вносить предложения по вопросам организации аптечного

дела.3. Осуществлять контроль за сроками хранения концентратов и

полуфабрикатов.4. Проводить анализ, изъятие приготовленных лекарственных

форм. 5. Проводить контроль качества ЛП, поступающих от поставщиков.

196. Подберите пары. Остатки лекарственных форм, содержащих наркотические лекарственные средства, хранятся:

А – поступившие из городских аптек

67

Б – поступившие из сельских аптек1 – в течение 10 дней2 – в течение 20 дней3 – в течение 30 дней4 – в течение 3-х месяцев

197. Как часто проверяется вода очищенная на полный химический контроль в КАЛ? (дайте правильный ответ)1 - 1 раз в месяц2 - 2 раза в месяц3 - 1 раз в квартал4 - 1 раз в полугодие

198. Наркотические лекарственные средства, поступающие на анализ в КАЛ с аптечного склада, по окончании анализахранятся в течение ____:

1 – 10 дней2 – 20 дней 3 – 1 месяца

4 – 3 месяцев

199. Как часто КАЛ осуществляет в аптеках контроль за скоропортящимися и нестойкими препаратами?

1 - еженедельно2 - ежемесячно3 - ежеквартально

4 - ежедневно200. Участвует ли КАЛ в работе аккредитационных комиссий по

подготовке решений о выдаче лицензий аптечным учреждениям и предприятиям на право изготовления и реализации ЛС?

1 – да 2 – нет

201. Может ли КАЛ мотивировать отказ в выдаче лицензии аптечным учреждениям?

1 – может 2 – не может

202. Может ли КАЛ вносить предложения территориальным лицензионным комиссиям о приостановлении действия лицензии аптечных учреждений на право изготовления лекарственных средств?

1 - может2 - не может

68

203. Может ли КАЛ вносить предложения территориальным комиссиям о лишении предприятия лицензии на право изготовления и реализации определенных ЛС?1 - не может2 - может

204. Имеет ли право КАЛ самостоятельно планировать и разрабатывать порядок и сроки проверки качества ЛС, изготовляемых и реализуемых аптечными учреждениями?1 - не имеет право2 - имеет право

205. Имеет ли право КАЛ, беспрепятственно изымать из аптечных учреждений ЛС и контролировать их качество?1 - имеет право2 - не имеет право3 - может на усмотрение аптечных работников

206. Может ли КАЛ производить отбор проб укупорочного материала для выполнения микробиологического контроля?

1 - не может2 – может

207. Может ли КАЛ вносить предложения о привлечении к ответственности лиц, виновных в изготовлении недоброкачественных лекарств?

1 - да, может2 - нет, не может

208. Несет ли ответственность КАЛ за качество реактивов и титрованных растворов, отпускаемых аптечным учреждениям?

1 - не может нести ответственность2 - не несет ответственности3 - несет ответственность

209. Кто из работников КАЛ несет полную ответственность за качество и своевременность выполнения возложенных на КАЛ задач и функций?

1 - зав. аптекой2 - зав. ЦРА3 - заведующий КАЛ4 - заместитель5 - провизор-аналитик

69

210. Рефрактометрический метод контроля должен составлять...(дайте правильный ответ)

1. не более 2 %2. 5 %3. не более 8%4. не более 10 %

Тема 9. Лекарственное обеспечение стационарных больных211. Подберите соответствие:

1. Больничная аптека.2. Межбольничная аптека.А - аптека онкологического диспансераБ - аптека, обслуживающая психоневрологическую больницуВ - аптека, обслуживающая несколько ЛПУГ - аптека клиники

212. В основные задачи аптек ЛПУ и МБА входят:1 - обеспечение медикаментами и ИМН;2 - проведение систематической информации врачей прикрепленных учреждений о медикаментах и медицинских изделиях аптечного ассортимента;3 - проведение систематической фармацевтической информации.

213. Аптеки ЛПУ и МБА выполняют следующие функции:1 - торговая2 - сбытовая3 - информационная4 - производственная5 - маркетинговая

214. Допускается ли отпуск ЛС из аптеки в ЛПУ не медицинскому персоналу:

1. Допускается2. Не допускается

215. Штатные должности провизорского персонала МБА и БА устанавливаются в зависимости от:

1 - числа коек2 - штатной численности всей аптеки3 - квалификации провизоров4 - профиля коек

5 - образования216. Учитываются ли перевязочные средства в ЛПУ:

1 - да 2 - нет

70

217. Подлежат ли учету дорогостоящие ЛП в ЛПУ:1 - не подлежат учету2 - подлежат учету

218. Подлежат ли предметно-количественному учету в ЛПУ?1 - тара порожняя подлежит учету2 - тара порожняя не подлежит учету 3 - тара, занятая ЛС, подлежит учету4 - тара, занятая ЛС, не подлежит учету

219. Зав отделением (кабинетом) ЛПУ обязаны постоянно контролировать .... Дайте правильные ответы:1 - принимать меры по недопущению создания сверхнормативной потребности ЛС2 - обоснованность назначения ЛС3 - количество фактического наличия ЛС в аптеке4 - количество фактического наличия ЛС в отделении5 - строгое выполнение назначений в соответствии с историей болезни

220. Требования - накладные в МБА выписываются в количествах? (подберите соответствие):1. ЛС общего списка2. ЛС предметно-количественного учета А - в 4 экземплярахБ - в 5 экземплярах

221. Требования-накладные в больничные аптеки выписываются в скольких экземплярах?

1 - в 2 экземплярах и в 3-х на ПКУ2 - в 4 экземплярах3 - в пяти экземплярах

222. Лечебно-профилактические учреждения могут обеспечиваться лекарственными препаратами и ИМН через:

1 - хозрасчетные аптеки2 - Больничные аптеки3 - МБА

223. Несет ли ответственность зав. аптекой за правильное применение розничных цен в накладных?

1 - несет ответственность2 - не несет ответственности3 - несет частичную ответственность

224. Будут ли различия в организации работы двух больничных аптек, имеющих на обеспечении по 1200 коек каждая, но разного профиля - терапевтического, хирургического и кардиологического

71

(дайте правильный ответ):1 - будут различия при определении численности фармацевтического и вспомогательного персонала.2 - не будет различий в организации работы, т.к. больницы по 1200 коек каждая

225. Аптеки ЛПУ и МБА :1. Аптеки открытого типа;2. Аптеки закрытого типа.

226. Помещения аптеки ЛПУ подразделяются на:1. Производственные;2. Материальные;3. Служебно-бытовые.

Тема 10. Фармакоэкономика. Основные направления.

Разработка формуляров лекарственных средств227. Назовите методы фармакоэкономического анализа:

1. « стоимость лечения болезни»;2. «минимизация затрат»;3. «стоимость – эффективность»;4. «стоимость – польза»;

5. «стоимость – выгода».

228. АВС – анализ позволяет определить приоритетные препараты в соответствии с делением на:

1. Жизненно важные V (Vital)2. Необходимые E (essential)

3. Второстепенные N (non - essential)

229. Назовите способы выкладки товаров аптечного ассортимента:1. Объемная — представление товаров в больших количествах;2. Вертикальная — расположение однородных товаров в

несколько рядов вертикально (например, вертикальное распо-ложение товаров в пределах одной фармакотерапевтической группы или представление средств лечебной косметики, аромотерапии и др.);

3. Горизонтальная — распределение однородных товаров по всей длине оборудования;

4. Фронтальная — предполагает представление в полную величину только одного образца товара, остальные, располо-женные за ним, видны частично или не видны.

Тема 11. Фармацевтический маркетинг и товарная политика аптечной организации.

230. Назовите стадии жизненного цикла товара:

72

1. Внедрение; 2. Рост;3. Зрелость; 4. Спад.

231. Упаковка выполняет следующие функции:1. Предохранение товара от порчи и повреждений;2. Создание рациональных единиц для транспортировки, хранения, продажи товаров; 3. Стимулирование сбыта продукции, поскольку имеет существенное коммуникационное (рекламное) значение.

232. Дайте определение жизненного цикла товара (ЖЦТ):1. ЖЦТ – время жизни товара на рынке;2. ЖЦТ – время жизни товара на рынке, от момента вывода

товара на рынок до момента снятия его с рынка;3. ЖЦТ – время жизни товара на рынке, от момента вывода

товара на рынок.233. Позиционирование товара – дайте определение:

1. Позиционирование товара – это определение его особенностей, характерных черт.

2. Позиционирование товара – это определение его особенностей, характерных черт, отличающих его от аналогичных товаров конкурентов;

3. Позиционирование товара – это определение его особенностей.Тема 12. Сбытовая логистика в аптечной системе

234. Каналы распределения товаров можно охарактеризовать по числу составляющих их уровней. 1. Канал нулевого уровня сбыта;2. Одноуровневый канал сбыта;3. Двухуровневый канал сбыта;4. Трехуровневый канал сбыта.

235. Организация сбытовой сети зависит от основных факторов: 1. Вида продукции; 2. Географической протяженности рынка;

3. Характера потребителя.

236. Различают типы посредников:1. Дилер;2. Командир;

73

3. Дистрибьютор;4. Комиссионер;5. Агент; 6. Контролер

7. Брокер.237. От чего зависит протяженность уровней канала? Дайте

правильный ответ.1. Протяженность канала определяется по числу

промежуточных уровней между производителем и потребителем, которые, как и уровни канала, являются членами канала распределения.

2. Протяженность канала определяется по числу промежуточных уровней.

238. Оптовые посредники бывают:1. Независимые посредники2. Зависимые посредники3. Нейтральные посредники

239. Назовите типы таможенных складов:1.Таможенный склад закрытого хранения, где хранится товар

только этой организации;1. Таможенный склад среднего типа хранения, где хранится

товар;3. Таможенный склад открытого хранения, где можно хранить товар других организаций.

Тема 13. Организация работы аптечного склада

240. Какие из нижеперечисленных документов регламентируют условия хранения фармацевтических товаров различных групп? (дайте правильные ответы):

1 - приказ МЗ РФ № 330 2 - приказ МЗ РФ № 318 3 - приказ МЗ РФ № 305 4 - приказ МЗ РФ № 377

241. Как должны храниться ЛС с ярко выраженными гигроскопическими свойствами?1 - в холодильнике2 - в сухом жарком месте3 - в таре с герметичной укупоркой, залитой парафином4 - в толстостенной пластмассовой таре

242. К какой группе хранения по физико-химическим свойствам относятся спиртовые настойки?

1 - лек. вещества, требующие защиты от влажности

74

2 - лек. вещества, требующие защиты от улетучивания3 - лек. вещества, требующие защиты от повышенной

температуры4 - лек. вещества ,требующие защиты от света

243. Назовите отделы склада:1 - цен2 - экспедиции3 - транспортный4 - организации5 - внутренний6 - приемный7 - операционный8 - сбыта9 - коммерческий10 - бухгалтерия

244. Подберите пары по штатным должностям провизорского и среднего фармацевтического персонала склада:

А - провизорские должности Б - должности среднего фарм. персонала

1 – директор2 - зав. отделом3 – фармацевты4 - зам. директора5 - зав. приемным отделом6 - зав. отделом ядов и наркотики

245. Основным показателем работы аптечного склада (базы) является товарооборот, который состоит из следующих видов (дайте правильный ответ):

1 - внутренний2 - внешний3 - внутрисистемный4 - системный5 – систематический

246. Прием медицинских товаров от поставщиков в соответствии с заключенными договорами осуществляются:

1 - по качеству2 - по хранению3 - по стоимости4 - по объему5 - по транспорту6 - по количеству

247. Принципы хранения товаров аптечного ассортимента по

75

группам:А - лекарственные средства хранят отдельноБ - по изделиям медицинского назначения (подберите пары)1 - по токсикологическим группам2 - по фармакологическим группам3 - перевязочные средства4 - внутренние (по способу применения)5 - изделия мед. техники6 - вспомогательные средства7 - по агрегатному состоянию8 - резиновые изделия

9 - изделия из пластмассы248. Учет товаров в бухгалтерии склада ведется (дайте правильные

ответы):1 - по количеству 2 - по размерам 3 - по дозировкам 4 - по фасовкам 5 - по наименованиям6 - по фармакологическим группам 7 - по стоимости8 - по ценам9 - по сериям

249. Обязательному посерийному контролю подвергаются:1 - ядовитые и наркотические препараты2 - бария сульфат3 - качественные препараты4 - глазные капли5 - инъекционные растворы6 - препараты для ингаляционного наркоза

250. Лекарственные препараты с ограниченным сроком годности (менее 2 лет) должны отгружаться на склад с остаточным сроком реализации не менее (дайте правильный ответ):

1 - 90 %2 - 80 %3 - 70 %4 - 60 %

5 - 50 %251. Бактерийные препараты с остаточным сроком годности должны

отгружаться на склад:1 - не менее 90 %

76

2 - не менее 70 %3 - не менее 60 %4 - не менее 50 %

5 - не менее 40 %252. Сроки приемки продукции по качеству (подберите пары):

А - при иногородних поставках не болееБ - при одногородних поставках не более В - для скоропортящихся товаров Г - для Крайнего Севера

1 - 10 дней 2 - 20 дней3 - 30 дней4 - 60 дней5 - 12 часов6 - 24 часа7 - 48 часов

253. Определить путь прохождения товара на аптечном складе:1 - приемный отдел - отдел экспедиции - оперативный отдел2 - экспедиционный отдел - оперативный отдел - отдел

перевозок3 - приемный отдел - оперативный отдел - экспедиционный

отдел4 - оперативный отдел - экспедиционный отдел - отдел

перевозок254. Какие лекарственные препараты передаются сразу в отдел

хранения до приема товара комиссией:1 - остродефицитные2 - яды и наркотики3 - витамины4 - экстракты и настойки из растительного сырья5 - скоропортящиеся лекарственные препараты

255. Ваши действия в случае не соответствия качества и количества поступившего товара на склад (выберите правильное решение):1 - направить поставщику претензионное письмо2 - отправить товар обратно3 - отправить товар в оперативный отдел на хранение4 - вызвать представителя завода-изготовителя5 - отправить товар аптечным учреждениям до особого распоряжения по реализации товара

256. В какой отдел склада поступает товар:1 - приемный отдел2 - оперативный отдел

77

3 - отдел организации перевозок 4 - экспедиционный отдел

257. Какие ограничения существуют при отпуске наркотиков со склада:1 - отдельный заказ-требование2 - подпись зав. складом3 - подпись счетного работника4 - отдельная доверенность на получение наркотиков5 - отпуск в опечатанном виде6 - этикетка с указанием отправителя, номер анализа, наименование7 - справка из МВД на право получения аптекой наркотиков

258. Подберите соответственно: провизор, фармацевт - занимаемая ими должность на аптечном складе:А - провизор Б - фармацевт 1. Зав. отделом витаминов 2. Зав. отделом ядовитых и наркотических средств3. Зав. приемным отделом4. Зав. отделом лекарственных растений, сырья5. Зав. экспедиционным отделом

259. Какие документы оформляются в приемном отделе:1 - накладные о передаче товара в отдел2 - журнал хранения регистрации поступающих грузов на аптечный склад3 - приемный акт4 - товарно-транспортная накладная5 - ящичный вкладыш6 - журнал регистрации поступившего товара по группам7 - карточка учета сроков годности8 - сопроводительный лист9 - счет-фактура

260. Оперативные отделы склада ведут следующую документацию (дайте правильный ответ):1 - карточки 2 - стеллажные карточки 3 - карточки складского учета4 - реестр приходных документов5 - реестр расходных документов

78

6 - журнал учета7 - журнал учета движения товаров по отделу

261. Учетная документация отдела организации перевозок склада (выберите правильный ответ):1 - Товарно-транспортная накладная (АП -85)2 - Журнал регистрации пропусков (АП-91)3 - Журнал регистрации пропусков на вывоз (вынос) ТМЦ (АП-94)

262. Верно ли утверждение, что руководитель предприятия оптовой торговли лекарственными средствами из руководящего состава предприятия назначает лицо, ответственное за соблюдение правил предприятия оптовой торговли лекарственными средствами (уполномоченного по качеству).

1. Верно;2. Не верно.

263. Выдача наркотических ЛС на аптечном складе производится по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке, с указанием наименования получаемых средств и количества их прописью.

1.Срок действия доверенности 10 дней;2.Срок действия доверенности 15 дней;3. Срок действия доверенности 1 месяц.

264. Руководитель, отвечающий за работу склада, и его заместители:1. Должны иметь соответствующее образование и практический опыт работы в сфере обращения лекарственных средств;2. Не должны иметь соответствующее образование и

практический опыт работы в сфере обращения лекарственных средств.

265. Результаты проверок предприятия оптовой торговли лекарственными средствами контролируются:1. Выполнение рекомендаций предыдущих проверок и их

эффективность;2. Руководителем предприятия оптовой торговли лекарственными средствами.

266. Назовите требования к хранению медицинских пиявок:1. Медицинские пиявки хранят в светлом помещении без запаха

лекарств при комнатной температуре;

79

2. Пиявки должны содержаться в чистой воде в широкогорлых стеклянных сосудах (из расчета 3 л на 50 – 100 особей), покрытых двойным слоем марли и туго обвязанных, смена воды ежедневно;

3. Недопустимо совместное хранение с пахучими и ядовитыми веществами.

267. Верно ли утверждение, что все лекарственные средства должны укладываться и устанавливаться в оригинальной упаковке этикеткой наружу.

1. Верно; 2. Не верно.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ Выполнить практические задания согласно своего варианта

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № 1

ЗАДАНИЕ 1Написать основные задачи и функции структуры управления

фармацевтической службой.

ЗАДАНИЕ 2Назовите модели фармацевтической помощи.

ЗАДАНИЕ 3Основываясь на положения № 61- ФЗ «Об обращении лекарственных

средств», дать определение основным понятиям, используемым в Федеральном законе. Оформить в виде таблицы.

80

Таблица 1Вариант

Наименование Определение

1 1 – лекарственные средства2 – психотропные лекарственные средства3 – торговое наименование лекарственного средства4 – организация оптовой торговли лекарственными

средствами5 – побочное действие

2 1 – лекарственные препараты2 – оригинальное лекарственное средство3 – нормативный документ4 – аптечная организация5 – психотропные лекарственные средства

3 1 – лекарственная форма 2 – воспроизведенное лекарственное средство3 – эффективность лекарственного препарата4 – фальсифицированное лекарственное средство5 – рецепт на лекарственный препарат

4 1 – иммунобиологические лекарственные препараты 2 – лекарственный растительный препарат3 – серия лекарственного средства4 – недоброкачественное лекарственное средство5 – эффективность лекарственного препарата

5 1 – наркотические лекарственные средства2 – международное непатентованное наименование

лекарственного средства3 – фармацевтическая деятельность4 – контрафактное лекарственное средство5 – организация оптовой торговли лекарственными

средствами

Условие задачиАптека «Лотос» открытого типа. Имеет сертификат и лицензию на

право заниматься фармацевтической деятельностью (оптовая и розничная реализация, изготовление ЛП). Расположена аптека в жилом доме на 1 этаже. Аптека оснащена соответствующей мебелью, оборудованием,

81

инвентарем. Справочная и нормативная литература, регламентирующая фармацевтическую деятельность имеется.

ЗАДАНИЕ 4 Назовите виды аптечных учреждений в соответствии с действующим приказом.

ЗАДАНИЕ 5 Приведите классификацию специализированных аптек по признакам – современных форм лекарственного обеспечения населения.

ЗАДАНИЕ 6 Изучить основные положения приказа МЗ РФ № 80 от 4.03.2003 г. «Отраслевой стандарт. Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения». Заполнить таблицу.

Таблица 2№п/п

Вид аптечной организации

Функции

1 Аптека2 Аптечный пункт3 Аптечный киоск

ЗАДАНИЕ 7 Пользуясь (действующим) приказом МЗ РФ № 80 от 4.03.2003 г. «Отраслевой стандарт. Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения»:

1. Изучить «Отраслевой стандарт».2. Заполнить таблицу по вариантам.

Таблица 3

82

Вариант Основные разделы ОСТа1. 1. Помещения и оборудование аптечных организаций.

2. Требования к персоналу аптечных организаций2. 1. Требования к организации приемки лекарственных препаратов в

аптечных организациях2. Требования к персоналу аптечных организаций

3. 1. Требования к организации хранения лекарственных препаратов (лекарственных средств) в аптечных организациях

2. Требования к персоналу аптечных организаций 4. 1. Требования к отпуску (реализации) лекарственных препаратов в

аптечных организациях2. Обеспечение качества лекарственных препаратов (лекарственных средств) в аптечных организациях

5. 1. Учет и отчетность в аптечных организациях2. Обеспечение качества лекарственных препаратов (лекарственных средств) в аптечных организациях

ЗАДАНИЕ 8 Пользуясь Постановлением Кабинета Министров Республики Башкортостан № 397 от 29.12.1999 г. «Об утверждении республиканских стандартов аптечных организаций и предприятий оптовой торговли лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в Республике Башкортостан».

А П Т Е К А(республиканский стандарт)

1. Нормативы размещения аптек с указанием площадей2. Требования к управлению аптеки

ЗАДАНИЕ 9 Выполнить схему организационной структуры аптеки.

ЗАДАНИЕ 10 Написать персонал (штат) производственной аптеки.

ЗАДАНИЕ 11 Определить широту, насыщенность, полноту насыщения товарной номенклатуры аптеки, а также полноту насыщения каждой ассортиментной группы (таблица 4).

Таблица 4

83

№п/п

Ассортимент-ная группа

товаров

Количество товаров в аптеке Кол-во товаров, представленных

в ОКП1 2 3 4 5

1. Медикаменты и хим. реактивы

2500 3000 1600 1900 2200 4000

2. Минеральные воды

6 8 4 6 5 20

3. Перевязочные материалы и предметы ухода за больными

30 22 48 35 40 100

4. Мыло туалетное

6 8 3 4 5 40

5. Парфюмерия 12 16 8 10 14 80006. Ме.техника 8 10 12 - - 10007. Очковая оптика 140 260 - - 180 20008. Прочие - - - - - -

Примечание: « - » товары данной ассортиментной группы в аптеке отсутствуют.

Алгоритм выполнения задания

Выполнить по следующим исходным данным (пример) см. таблица 4: Таблица 5

№п/п

Ассортиментная группа товаров

Кол-во товаров в данной

ассортиментной группе в аптеке

Кол-во товаров, представленных

в ОКП

1. Медикаменты и хим. реактивы

2560 4000

2. Минеральные воды 2 203. Перевязочные материалы и

предметы ухода за больными

88 100

4. Мыло туалетное 33 405. Парфюмерия 27 80006. Мед.техника 14 10007. Очковая оптика - 20008. Прочие - -

84

1. Определить широту товарной номенклатуры (ТН) аптеки.Широта ТН – количество ассортиментных групп товаров, имеющихся в продаже.Широта ТН = 6, т.к. представлены товары 6 групп.2. Определить насыщенность товарной номенклатуры аптеки (ТН).Насыщенность ТН – количество составляющих ее товарных единиц, имеющихся в продаже.

Насыщенность ТН = 2560 2 + 88 + 33 + 27 + 14 = 27243. Определить полноту насыщения ТН аптеки.

Коэффициент или полнота насыщения (Кн или П) – отношение числа товарных единиц, представленных в аптеке, к числу товарных единиц, представленных в ОКП (общем классе продукции), выраженное в %.

, гдеан – количество товарных единиц, представленных в аптеке;Ан – число товарных единиц, представленных в ОКП;Ан = 4000 + 20 + 100 + 40 + 8000 + 1000 + 2000 = 15160

, где4. Определить полноту насыщения для каждой ассортиментной

группы:4.1.

4.2. 4.3 Кн(перевязочные материалы и предметы ухода за больными) и т.д.4.4. Кн(мыло туалетное)4.5. Кн(парфюмерия)4.6. Кн (мед.техника).

ЗАДАНИЕ 12Определить насыщенность, глубину и объем продаж товарной номенклатуры аптеки в рамках ассортиментной подгруппы «Перевязочные материалы).


Наименование товара Реализация (тыс.шт.)1 2 3 4 5

85

1. Бинт марлевый мед.стерильный5 х 10 см

- 20 30 40 50


15 30 40 20 20

3. Бинт марлевый мед. нестерильный 5 х 10 см

15 - 30 20 30

4. Бинт марлевый мед. нестерильный 5 х 7 см

10 20 40 30 20

5. Бинт марлевый мед. нестерильный10 х 15 см

40 50 60 30 50

6. Салфетки марлевые мед. стер. 14 х 16 см - №20

30 10 - 10 20

7. Салфетки марлевые мед. стер. 45 х 45 см - №10

20 20 10 - 15

8. Вата хирургическая стер. 50.0 40 30 20 15 109. Вата хирургическая стер. 100.0 10 15 20 10 1510. Вата хирургическая стер. 250.0 15 20 15 20 3011. Вата хирургическая нестер. 50.0 20 30 20 15 -12. Вата хирургическая нестер. 250.0 20 15 30 20 15

Алгоритм выполнения заданияИспользовать данные таблицы 7.

ПримерТаблица 8

№п/п

Наименование товара Реализация (тыс.шт. в год)


10


-

3. Бинт марлевый мед. нестерильный 5 х 10 см 204. Бинт марлевый мед. нестерильный 5 х 7 см 155. Салфетки марлевые мед. стер. 14 х 16 см - №20 206. Вата хирургическая стер. 50.0 15

1. Определить насыщенность ТН: Насыщенност ТН = 52. Определить глубину ТН – количество товарных единиц конкретного

вида товара.Глубина ТН = (бинт 3 + салфетки 1 + вата 1)

3. Определить объем продаж ТН:Тн = 10 + 20 + 15 + 20 + 15 = 80 тыс. шт.

86

Провести сравнительный анализ товарной номенклатуры аптеки за 2 года в конкретной терапевтической группе по насыщенности, полноте насыщения, глубине и объему продаж.

Выполнить задания по вариантам

Сведения о реализации лекарственных препаратов (ЛП) группы аналептических средств за 2 года.

Таблица 9

Наименование ЛПРеализация ЛП за 2 года

1 год 2 годВарианты Варианты

1 2 3 4 5 1 2 3 4 5Анабазина г/х 0,003 таб. №120 уп.

245 165 105 78 59 268 143 97 85 65

Бемегрид 0,5% 10,0 №10 д/и. уп.

12 16 14 6 22 7 18 10 8 14

Камфора 20% масл. р-р. 1,0 №10. д/и. уп.

4 2 8 12 6 2 6 9 10 4

Кордиамин 1% 1,0 № 10 д/и. уп.

35 22 26 18 21 15 18 35 25 32

Кордиамин 1% 2,0 № 10 д/и. уп.

10 8 8 2 10 6 7 5 3 7

Сульфокамфокаин 10% 2.0 №10 д/и. уп.

4 6 12 14 12 6 4 10 10 8

Алгоритм выполнения заданияТаблица 10

№п/п

Наименование товара (перечень в соответствии с ОКП)

Ед. изм. Реализация 1 год 2 год

1. Диазолин 0,1 № 20 драже Уп. 870 10502. Диазолин 0,05 № 20 драже Уп. - 5603. Димедрол 0,05 № 10 табл. Уп. 1260 16304. Димедрол 0,02 № 10 табл. Уп. 680 9505. Димедрол 1% 1,0 № 10 д/и Уп. 270 -6. Супрастин 2% 1,0 № 5 д/и

(Польша)Уп. 10 -

7. Супрастин 0,025 № 20 табл. (Польша)

Уп. - 20

8. Тавегил 0,1% 2,0 № 5 д/и (Венгрия)

Уп. 25 -

87

1. Определить насыщенность в рамках ассортиментной группы. Насыщенность ТН: Для 1 года – 6Для 2 года – 5

2. Определить полноту насыщения внутри подгруппы. Полнота насыщения ТН:

3. Определить глубину ТН:Таблица 11

№п/п

Наименование Глубина 1 год 2 год

1. Диазолин 1 22. Димедрол 3 23. Супрастин 1 14. Тавегил 1 -

4. Определить объем продаж для 1 года: 870 + 1260 + 680 + 270 + 10 + 25 = 3116 Объем продаж для 2 года: 1050 + 560 + 1630 + 950 + 20 = 42105. Сделать вывод по результатам проведенного анализа товарной

номенклатуры.

Вывод: 5.1. Объем продаж ЛП данной группы возрос в исследуемом периоде на 1094 единиц.

4210 – 3116 = 1094

Объем продаж возрос на 35,11%.5.2. Полнота насыщения и насыщенность изменились незначительно (насыщенность уменьшилась на 1, полнота насыщения уменьшилась:

75% - 62,5% = 12,5%

88

5.3. Качественные изменения ассортимента ЛП:Таблица 12

- уменьшение глубины ассортимента импортных препаратов:- без изменения глубины ассортимента импортных препаратов:- сделать вывод:Супрастин 1 - - - - - - 11 год 2 год

Тавегил1 - - - - - - 01 год 2 год

- ассортимент отечественных препаратов… (увеличился или уменьшился)Диазолин1 - - - - - - 21 год 2 год

Димедрол3 - - - - - - 21 год 2 год

ЗАДАНИЕ 13Определить ориентированный годовой объем сбыта нового товара


Наименование показателей Варианты 1 2 3 4 5

1. Цена товара (тыс.руб.) 10 5 15 10 202. Результаты выборочного опроса

целевых потребителей об их намерении купить новинку в течении года.Ответы: %- определенно, да 15 10 5 10 5- вероятно, да 10 10 15 5 10- вероятно, нет 40 50 50 35 40- определенно, нет 15 25 20 25 25- затрудняюсь ответить 20 5 10 25 20

Итого: 100 100 100 100 1003. Общая численность представителей

конкретной целевой группы (тыс.чел.)

10 20 30 40 50

Алгоритм решения по следующим исходным даннымПример:

Таблица 14Цена товара (тыс.руб.) 35Результаты выборочного опроса целевых потребителей

89

(варианты ответов) %: - определенно, да 4- вероятно, да 6- вероятно, нет 11- определенно, нет 6- затрудняюсь ответить 73

Итого: 100Общая численность представителей конкретной целевой группы (тыс.чел.)

250

1. Определить число покупок по формуле: П – число покупок.

2. Определить объем сбыта нового товара по формуле:

- объем сбыта - цена товара

П - число покупок.

= П = 35000 25000 = 875 000 000 руб.

ЗАДАНИЕ 14

Определить нормативную потребность аптеки за месяц в этиловом спирте и соответствии его фактического расхода прогнозируемой потребности. Использовать данные таблицы 16.

Таблица 15

90

№ ПоказателиЗначения показателей

ПримерВарианты1 2 3 4 5

1. Рецептура аптеки в год (в тыс. ед.),

550 600 450 400 350 300

- в том числе: % ГЛС 80 60 80 70 75 702. Аптека обеспечивает

ЛС - поликлинику с числом прикрепленных жителей (в тыс. чел.)

105 130 80 70 60 40

- родильный дом с числом мест

100 80 200 50 150 20

- школа с числом учащихся

1000 600 800 1000 500 400

- детские ясли с числом мест

300 200 120 180 240 160

3. Больничные учреждения хирургического профиля

400 300 280 200 150 60

4. Фактический расход этилового спирта в аптеке за месяц (в кг)

150 160 170 140 60 60

Нормативы потребления этилового спиртаТаблица 16

№ Наименование учреждения

Норматив потребления этилового спирта в гр.

Расчетные показатели

1. Аптечные учреждения 2800 На 1000

91

экстемпоральных рецептов

2. Амбулаторно-поликлиническое учреждение

50 на 1 прикрепленного жителя в год

3. Родильный дом 1100 на одну роженицу4. Школа 2 на одного ученика в

год5. Детские ясли 100 на одно место в год6. Больничное

учреждение хирургического профиля

400 На одного пролеченного больного

Алгоритм выполнения задания 1. Определить количество экстемпоральных рецептов (Эрец.) в аптеке по формуле:

Например:

2. Определить нормативную потребность аптеки в этиловом спирте (кг)

за год по конкретным показателям по формуле:

2.1. По экстемпоральной рецептуре:Например:

2.2. По амбулаторно-поликлиническому учреждению:

Например:

2.3. По родильному дому:

92

Например:

2.4. По школе:Например:

2.5. По детским яслям:Например:

2.6. По больнице хирургического профиля:Например:

3. Определить общую нормативную потребность аптеки в этиловом спирте (кг) за год по всем показателям по формуле:

П = П1 + П2 + П3 + П4 + П5 + П6 Например: П = 252 + 2000 + 2,2 + 0,8 + 16 + 24 = 2295 (кг)

4. Определить общую нормативную потребность аптеки в этиловом спирте (кг) за месяц по формуле:

П = потребность в год : 12Например: П = 2295 : 12 = 191,25 (кг)

5. Сравнить фактическое потребление этилового спирта в аптеке за месяц с рассчитанной потребностью.Например: в таблице 3 фактический расход этилового спирта в аптеке за месяц в кг составил - 60, а нормативная потребность аптеки в этиловом спирте (кг) за месяц составила - 191,25 кг.60,0 < 191,25Следовательно, превышения расхода над потребностью нет (или есть).

ЗАДАНИЕ 15Определить нормативную потребность аптеки за месяц в омнопоне и

соответствие его фактическому расходу, прогнозируемой потребности, используя данные таблицы 17.

Таблица 17№ Показатели Значения показателей При-

мерВарианты

93

1 2 3 4 51. Численность

населения, обслуживаемого аптекой (тыс. чел)

80 90 100 120 180 50

2. Норматив потребления омнопона на тыс. жителей в год (г)

0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3

3. Фактический расход омнопона в аптеке за месяц: - порошок (г)

0,1 0,2 0,2 0,3 0,4 0,1

- раствор 1% - 1,0 (амп)

150 180 300 320 270 200

- раствор 2 % - 1,0 (амп)

50 60 120 110 80 100


1. Определить нормативную потребность аптеки в омнопоне (г) за год по формуле:

Например:

2. Определить нормативную потребность аптеки в омнопоне (г) за месяц по формуле:

П = Потребность в год : 12

Например: П = 15 : 12 = 1,25 (г)3. Определить фактический расход омнопона в аптеке за месяц по конкретным ЛП в пересчете на порошок омнопона в г:

3.1. Порошок омнопона, например: П1 = 0,1 г.

3.2. Раствор омнопона 1% - 1,0 в амп. (0,01 омнопона в 1 ампуле)

Например: П2 = 1% - 1,0 № 200 т.е. 0,01 * 200 = 2 г.

94

3.3 Раствор омнопона 2 % - 1,0 в амп. (0,02 омнопона в 1 ампуле)

Например: П3 = 2% - 1,0 № 100, т.е. 0,02 * 100 = 2 г.

4. Определить фактический расход омнопона в аптеке за месяц по всем формам выпуска ЛП в пересчете на порошок омнопона по формуле:П = П1 + П2 + П3

Например: П = 1,25 + 0,1 + 2,0 + 2,0 = 5,35 (г)

5. Сравнить фактический расход омнопона с рассчитанной потребностью. Превышение расхода над потребностью нет (или есть)Например: 5,35 < 15,0, следовательно, превышения расхода над потребностью нет.

Задание 16Определить потребность аптеки в табл. Адебит 0,05 №40 за месяц.

Учесть данные, представленные в таблице 18.Таблица 18

№ ПоказателиЗначение показателей

ПримерВарианты1 2 3 4 5

1. Численность населения, обслуживаемого аптекой (тыс.чел.)

80 60 90 140 85 20

2. Процент больных сахарным диабетом, потребляющих «Адебит» в таблетках.

2 3 1 2 4 2

Алгоритм выполнения задания 1. Определить количество больных сахарным диабетом, потребляющих адеабит, по формуле:

Например:

95

2. Определить потребность в адебите на год, по формуле:П = Р * К * Б , где

Р – расход ЛП на одного больного (0,05 г/сут * 365 дней) К – количество курсов в год (1 = 365 дней)

Б – заболеваемость (число больных)

Например:П = (0.05 * 365) * 1 * 400 = 7300 таблеток

3. Определяем необходимое количество флаконов в адебите исходя из расчетных данных.Например: 7300(табл) : 40(табл. адебит 0.05 № 40) = 182,5 (флакона)4. Определить необходимое количество флаконов адебита на 1 больного: (0,05 табл. адебит) * 365 дней : 40 (табл. в 1 флаконе) = 4,56 5 (флаконов)

ЗАДАНИЕ 17Определить среднемесячную потребность аптеки в настойке

пустырника 25 мл., используя данные таблицы 19.Таблица 19

Вари ант

Наименование Расход по кварталамI II III IV

1 Настойка пустырника 25 мл. 4000 4000 4800 40002 Настойка пустырника 25 мл. 2500 7000 8000 77003 Настойка пустырника 25 мл. 2000 1500 2000 20004 Настойка пустырника 25 мл. 4000 6000 9000 80005 Настойка пустырника 25 мл. 6000 8000 8000 5000При-мер

Настойка пустырника 25 мл. 6000 6000 10000 11600


1. Определить потребность в настойке пустырника 25 мл, аптеки за год: Пг = Расход I кв. + Расход II кв. + Расход III кв. + Расход IV кв.Например:П = 6000 + 6000 + 10000 + 11600 = 33600 (фл)2. Определить потребность аптеки в настойке пустырника 25 мл за месяц по формуле:

96

Например: П = 33600 : 12 = 2800 (фл).

ЗАДАНИЕ 18Определить величину различных видов спроса (действительного,

реализованного, неудовлетворенного) на настойку валерианы 25 мл за квартал. Учесть данные, представленные в таблице 20.

Таблица 20

Вариант Месяц

Число обращений за

настойкой валерианы

(среднее в день)

Реализовано настойки валерианы (среднее в день)

Без замен Замена

1 Январь 25 17 6Февраль 28 18 6

Март 36 19 92 Январь 28 12 6

Февраль 18 10 5Март 29 10 8


Март 32 8 44 Январь 22 9 3

Февраль 24 6 4Март 23 7 6


Март 38 11 4

ПримерЯнварь 22 16 2

Февраль 26 18 10Март 24 12 7

Примечание: В таблице 20 представлены данные 3-х дневных

выборочных исследований спроса на настойку валерианы (фл) в каждом месяце 1 квартала. В качестве замены настойки валерианы при ее отсутствии рекомендованы таблетки валерианы.


97

1. Определить действительный (равный числу обращений) спрос на настойку валерианы (фл).1.1. Среднее число обращений за настойкой валерианы в день (по формуле средней арифметической). Например: Ср. в день = (22 + 26 + 24) : 3 = 24 (фл).

1.2. Всего обращений за настойкой валерианы в квартале по формуле:Вк = Ср. в день обращений * Число дней в кварталеНапример: Вк = 24 * 90 = 2160 (фл).

2. Определить реализованный (реальной реализации) спрос на настойку валерианы (фл).2.1. Средняя реализация настойки валерианы в день (определяем по формуле средней арифметическойНапример: Ср. в день = [ (16 - 2) + (18 - 10) + (12 - 7)] : 3 = 9 (фл).

2.2. Всего реализовано настойки валерианы в квартале по формуле:Вк = Ср. в день реализация * Число дней в кварталеНапример: Вк = 9 * 90 = 810 (фл).

3. Определить неудовлетворенный (равный разности между действительным и реализованным) спрос на настойку валерианы (фл).3.1. Средний в день неудовлетворенный спрос на настойку валерианы (определяется по разности между действительным и реализованным спросом).Например: Ср. в день = 24 - 9 = 15 (фл).

3.2. Всего неудовлетворенный спрос на настойку валерианы в квартале определяется по формуле:Вк = Ср. в день неудовлетворенный спрос * Число дней в квартале

Например: Вк = 15 * 90 = 1350 (фл).

4. Определить скрытый неудовлетворенный (равный числу замен) спрос на настойку валерианы (фл)4.1. Среднее число замен в день (определяем по формуле средней арифметической).

Например: Ср. в день = (2 + 10 + 7) : 3 = 6,3 (фл).

4.2. Всего замен в квартале определяем по формуле:Вк = ср. В день число замен * число дней в квартале.

98

Например: Вк = 6,3 * 90 = 567 (фл).

5. Определить реальный неудовлетворенный (равный числу отказов) спрос на настойку валерианы (фл)

5.1. Среднее число отказов в день (по формуле средней арифметической)

Например:Ср. в день = [(22 - 16) + (26 - 18) + (24 - 12)] : 3 = (6 + 8 + 12) : 3 = 8,7 (фл).

5.2. Всего отказов в квартале по формуле:Вк = ср. В день число отказов * Число дней в квартале

Например: Вк = 8,7 * 90 = 783 (фл).

Примечание:1. Реальный неудовлетворенный спрос можно определить по разности между неудовлетворенным и скрытым неудовлетворенным спросом, т.е.:15 - 6,3 = 8,7 (фл) и 1350 - 567 = 783 (фл)

2. Результаты расчетов записать в таблицу 21:Таблица 21

№ Вид спроса Ср. в день За квартал1. Действительный2. Реализованный (удовлетворенный)3. Неудовлетворенный (всего)

3.1. Скрытый неудовлетворенный3.2. Реальный неудовлетворенный

ЗАДАНИЕ 19

Выполнить задания согласно вариантам.Таблица 22

Вариант Задания1 1. Написать состав помещений отдела запасов.

2. Хранение ЛС и ИМН, перечислить действующие

99

приказы. 3. Правила хранения и учета наркотических

лекарственных средств в аптеках.

2 1. Написать состав помещений отдела запасов.2. Хранение ЛС и ИМН, перечислить действующие

приказы. 3. Правила хранения наркотических средств и

психотропных веществ. Постановление Правительства РФ от 31.12. 2009 г. № 1148





приказы. 3. Правила хранения наркотических средств и

психотропных веществ. Постановление Правительства РФ от 31.12. 2009 г. № 1148




ЗАДАНИЕ 20Пользуясь лекционным материалом, приказом МЗ и социального

развития РФ № 110 от 12.02.2007 г. «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» (действующим приказом) составьте таблицу 23.

«Правила выписывания рецептов»Таблица 23

100

Форма рецептурного бланка

Что прописыва-

ется

Основ-ные

рекви-зиты

Допол-нитель-

ные реквизи

ты

Кол-во выписанных

лек.препаратов

Срок действия

рецепта

Срок хране-

ния рецеп-

та

107-у

148-1/у-88

148-1/у-04(л)

Наркотическое и

психотропное

вещество

ЗАДАНИЕ 21Пользуясь (действующим) приказом МЗ и социального развития РФ

№ 110 от 12.02.2007 г. заполните таблицу 24.Таблица 24

Категория мед. работника Что имеет право выписывать1. Врач ЛПУ2. Частнопрактикующий врач3. Фельдшер4. Зубной врач

5. Акушерка

ЗАДАНИЕ 22

Перечислите группы населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Заполнить таблицу 25.

Таблица 25№ Группы населения

101

п/п12345678

Категории заболеваний12345678

ЗАДАНИЕ 23Выписать лекарственные формы, согласно действующего приказа

(см. таблицу 26) и провести фармацевтическую экспертизу рецептов: изготовленных лекарственных форм, ГЛФ в аптеке (по вариантам). При выполнении задания размещать не более 1 рецепта в тетради на одном листе (без переносов одного рецепта на другой лист):

102

ф. № 107 – у

Р Е Ц Е П Т

(ВЗРОСЛЫЙ, ДЕТСКИЙ)«____» ____________20______г.

Ф.И.О. больного__________________________________Возраст__________________________________________Ф.И.О. врача_____________________________________

Руб.

Коп.Rp:

Подпись и личная печать врача _________________ М. П.

Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев(ненужное зачеркнуть)

ПриготовилПроверилОтпустил

Поликлиника №

103

Форма № 148-1/у-88

Р Е Ц Е П Т «____» ____________________ 20 ___ г. (дата выписки рецепта)

(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)__________________________________________________Ф.И.О. больного ___________________________________ (полностью)Возраст ___________________________________________Адрес или № медицинской карты амбулаторного больного __________________________________________________Ф.И.О. врача ______________________________________ (полностью)Руб. Коп. Rp:..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

-------------------------------------------------

Подпись и личная печатьврача М.П.

Рецепт действителен в течение 10 дней, 1 месяца (ненужное зачеркнуть)

Приготовил Проверил Отпустил

Серия №

104

105

ФОРМАСПЕЦИАЛЬНОГО РЕЦЕПТУРНОГО БЛАНКА НА

НАРКОТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО

Р Е Ц Е П Тна право получения лекарства,

содержащего наркотическое вещество и психотропное веществоАБ № 445 554

(штамп лечебного учреждения)"__" _______ 20 ___ г.

Документ Остается в особого аптеке учета Rp: ____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________ Прием __________________________ Гр. ____________________________ История болезни № ______________ Врач __________________________ (разборчиво) М.П. Заполняется чернилами исправления не допускаются

Министерство здравоохранения УТВЕРЖДЕНАи социального развития РФ приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 г. № 110 Код формы по ОКУД 3108805 Код ЛПУ

Форма № 148 -1/у-04 (л)

Р Е Ц Е П Т Серия 02 - 012 № 2664565 Дата выписки 20___ г.

Ф.И.О пациента ______________________ Дата рождения

Адрес или № медицинской карты амбулаторного пациента _________________________________(история развития ребенка) ____________________________________________________________

Ф.И.О. врача _________________________________________________________________________

(Код врача, фельдшера) Подпись врача (фельдшера) М.П. Рецепт действителен в течении одного месяца________________________ заполняется специалистом аптечной организации ________________

Отпущено по рецептуТорговое наименование и дозировкаДата отпуска «___»______________20 ___ г.КоличествоПриготовил Проверил Отпустил - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ( линия отрыва ) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Корешок рецептурного бланкаНаименование лекарственного средства

Дозировка ____________________________Способ примененияПродолжительность _____________ днейКоличество приемов в день___________ разНа 1 прием ________________________ед.

Штамп

1 0 2 0 2 0 2 7 7 7 4 4 0

Источник Финансиро- вания (подчеркнуть)

Федеральный

Субъект РФМуниципальный

Код категорияграждан

Код нозологической Формы (по МКБ-10)

Код лекарственного средства (заполняется в аптеке

% оплаты(подчекнуть

)1.Бесплатно2. 50%

СНИЛС

№ страховогоМедицинского полиса ОМС

Руб. Коп. Rp:

(

106

Министерство здравоохранения УТВЕРЖДЕНАи социального развития РФ приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 г. № 110 Код формы по ОКУД 3108805 Код ЛПУ Форма № 148 -1/у-06 (л)

Р Е Ц Е П Т Серия 05 - 11 № 76641405 Дата выписки 20 ___ г

Ф.И.О пациента ______________________ Дата рождения

Адрес или № медицинской карты амбулаторного пациента _________________________________(история развития ребенка) ____________________________________________________________

Ф.И.О. врача _________________________________________________________________________

(Код врача, фельдшера) Подпись врача (фельдшера) М.П. Рецепт действителен в течении одного месяца________________________ заполняется специалистом аптечной организации ________________

Отпущено по рецептуТорговое наименование и дозировкаДата отпуска «___»______________20___ г.КоличествоПриготовил Проверил Отпустил - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ( линия отрыва ) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Корешок рецептурного бланкаНаименование лекарственного средства

Дозировка ____________________________Способ примененияПродолжительность _____________ днейКоличество приемов в день___________ разНа 1 прием ________________________ед.

Штамп

1 0 2 0 2 0 2 7 7 7 4 4 0

Источник Финансиро- вания (подчеркнуть)

1.Федеральный 2. Субъект РФ 3.Муниципальный

Код категорияграждан

Код нозологической Формы (по МКБ-10)

Код лекарственного средства (заполняется в аптеке

% оплаты(подчекнуть

)1.Бесплатно

2. 50%

СНИЛС

№ страховогоМедицинского полиса ОМС

Руб. Коп. Rp:

(

107

Таблица 26

№ Форма рецептур-

ного бланка

Варианты1 2 3 4 5

1 107-у Детский Взрослый Детский Детский Взрослый2 148-1/у-88 Экстемпо

ральная рецеп-тура

Экстемпоральная рецеп-тура




3 148-1/у-04(л)

Бесплат-ный

50 % Бесплат-ный


4 148-1/у-06(л)



50 %

3 На наркотичес-кое вещество

Готовая лек.

форма

Готовая лек. форма


Готовая лек.

форма


4 На наркотичес-

кое вещество

Экстемпоральная рецептура





5 Подобрать соответству

ющую форму

рецептурно-го бланка

Спирт этиловый в

смеси


смеси


смеси

Спирт этиловый в смеси


смеси


ющую форму

рецептурного бланка

Спирт этиловый

50,0 в чистом

виде



виде



виде

Спирт этиловый в чистом

виде 100,0


чистом виде 100,0


ющую форму


Психотропное вещ-во списка III

Лек. форма с ядови-

тым веществом

Анаболические

гормоны

Сильнодействую

щее вещ-во

Психотропное вещ-во

списка II


ющую форму


ЛП общего списка.

Экстемп.пропись


Экстемп.ПрописьДетский


Экстемп.пропись


Экстемп.Пропись


Экстемп.прописьДетский

108


1. Выписать рецепты в соответствии с вариантом.2. Указать все необходимые реквизиты в рецепте (с указанием формы рецептурного бланка)3. Провести фармацевтическую экспертизу рецепта.4. Указать: (срок действия рецепта … дней, …месяц).5. Проверить соответствие норм единовременного отпуска.6. Указать под выписанным рецептом: – срок хранения рецепта в аптеке …лет; – рецепт не хранится и возвращается больному. ЗАДАНИЕ 24

Протаксировать ранее выписанные рецепты (из задания 23, согласно таблицы 26).Пользоваться: – прейскурантами цен (приложение 1) или прейскурантами цен действующие в аптеке; – тарифами на изготовление (приложение 2, 3);– использовать лекционный материал. Под рецептом показать последовательность таксирования рецепта.

Алгоритм выполнения задания.1. Таксирование рецепта – определение стоимости лекарства, см.

пример таксирования рецепта таблица 27:- найдите цену каждого ингредиента входящего в лекарственную

форму, пользуясь прейскурантом цен;- определите тарифы за изготовление;- суммируйте стоимости входящих ингредиентов и тарифы за

изготовление;- определите стоимость посуды или упаковки;- суммируйте стоимость;- проведите округление цен;2. Определите сумму, которую заплатит больной:- за полную стоимость;- бесплатно; - на льготных условиях.

109

Пример таксирования рецепта:Таблица 27

ЗАДАНИЕ 25Напишите, какие лекарственные средства запрещается выписывать на

рецептурных бланках. Каким приказом регламентировано.

ЗАДАНИЕ 26Санитарный режим в аптечных учреждениях. Приказ №. При работе в

асептических условиях запрещается что …

ЗАДАНИЕ 27Занесите в «Рецептурный журнал» АП – 65 протаксированные

лекарственные формы (Приложение 4).

1. Прейскурант цен:

2. Услуги по изготовлению лек.формы:

1Приготовление 2-х компонентной прописи 30 = 002Добавление каждого последующего компонента в любую лек.форму (1 операция)

3 = 003Посуда – флакон 200 мл. 8 = 404Пробка резиновая3 = 805Этикетка0

= 33

Наименование Ед.изм.ЦенаNatrii bromidi1.00=63Kalii bromidi1.00=85Aq. purificatae1 л25=00

1 = 89 2 = 55 5 = 00 30 = 00 3 = 00 П. 8 = 40 Пр. 3 = 80 Э. 0 = 33 54 = 97

Rp. : Natrii bromidi Kalii bromidi ana 3,0 Aq. purificatae 200 ml M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день

110

ЗАДАНИЕ 28Неправильно выписанные рецепты занесите в «Журнал регистрации

неправильно выписанных рецептов» не менее 3-х лек.форм. (Приложение 5).

ЗАДАНИЕ 29 Зарегистрируйте лекарственные формы в «Журнал учета лекарств,

доставленных на дом» не менее 3-х лек.форм. (Приложение 6).

ЗАДАНИЕ 30 Заполните «Журнал регистрации отпуска лекарств без квитанции»

не менее 3-х лек.форм. (Приложение 7).

ЗАДАНИЕ 31Заполните журнал учета лекарств изъятых по истечении срока

хранения не менее 3-х лек.форм. (Приложение 8).

ЗАДАНИЕ 32Осуществить предметно-количественный учет наркотических ЛС,

отпускаемых из аптеки по амбулаторным рецептам за ____________20 __ г. Используйте данные таблицы 28.

Таблица 28Морфина г/хлорид (порошок) г.

Показатели Дата Варианты1 2 3 4 5 Пример

Остаток на 1.01.20…г.

01.11 0,6 1,2 2,3 0,4 0,9 0,2

Приход: 04.11 3,2 4,1 2,8 3,4 3,4 4,5Расход: 05.11 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,3

06.11 0,2 0,3 0,2 0,4 0,1 0,114.11 0,3 0,5 0,6 0,7 0,8 0,422.11 0,2 0,1 0,4 0,9 1,0 0,829.11 0,8 0,4 0,3 0,6 0,3 0,230.11 0,1 0,2 0,1 0,3 0,4 0,5

Фактический остаток на 1.02.20…г.

1.12 1,97 3,45 3,0 0,3 1,08 2,38

Книжный остаток на 1.02.20…г.

2,40

111


1. Определить сумму расхода морфина г/хл за ноябрь (текущего месяца, года) по формуле: Р= Р1+ Р2 +...Рn Например: Р= 0,3 + 0,1 + 0,4 + 0,8 + 0,2 + 0,5 = 2,3 (г)2. Рассчитать книжный остаток, используя формулу товарного баланса: Он + П = Р + Ок, где Он- остаток ЛС на начало месяца, Ок - остаток ЛС на конец месяца, П - приход (поступление) ЛС за месяц, Р - расход ЛС за месяц. Книжный остаток рассчитывается по формуле: Ок = Он + П - Р Например: Ок = 0,2 + 4,5 - 2,3 = 2,4(г)3. Определить разницу (недостачу) между книжными и фактическими остатками ЛС по формуле: Н = Ок - ОфНапример: Н = 2,4 - 2,38 = 0,02(г)4. Рассчитать сумму естественной убыли по формуле:

Примечание: Сумма естественной были начисляется только при выявлении недостачи ЛС.Например: 5. Сравнить выявленную недостачу ЛС с рассчитанной суммой естественной убыли. Недостача укладывается в сумму естественной убыли (или не укладывается)Например: 0,02 < 0.023 т.е. недостача укладывается в сумму естественной убыли.

ЗАДАНИЕ 33

Осуществить предметно-количественный учет этилового спирта, отпущенного из аптеки по амбулаторным рецептам и требованиям лечебно-профилактических учреждений в ____________20 ___ г. Используйте данные таблицы 29. Заполнить журнал учета спирта этилового таблица 14.1.

112

Спирт этиловый (кг)Таблица 29

Показатели Дата Варианты1 2 3 4 5 Пример

Остаток на 1.01.20… :

1.11. 28,5 30,1 31,4 28,7 15,2 8,0

Приход: 5.11 64,2 93,5 132,7 89,4 154,6 30,1Расход: по амбулаторным рецептам

1.11 0,35 0,4 0,6 0,2 0,5 0,32.11 0,2 0,3 0,1 0,7 0,4 0,58.11 0,4 0,2 0,1 0,2 0,6 0,330.11 0,3 0,1 0,4 0,5 0,7 0,2

по требованиям ЛПУ7.11 15,0 15,0 18,0 3,0 11,0 3,410.11 17,5 20,0 13,0 5,5 6,5 2,722.11 9,4 12,0 8,5 7,2 3,5 3,927.11 20,5 10,0 9,0 9,5 16,0 4,528.11 8,5 15,7 14,0 16,0 9,2 7,0

Остаток книжный

1.12

Остаток фактичес-

кий

1.12 4,3 55,9 11,02 64,2 113,2 15,23

Алгоритм выполнения задания 1. Определить сумму расхода этилового спирта за __________20___ г. по формуле: Р = Р1 + Р2 + ... Рn1.1. По амбулаторным рецептамНапример: Ррец. = 0,3 + 0,5 + 0,3 + 0,2=1,3 (кг)1.2. По требованиям ЛПУ:Например: Р тр. = 3,4 + 2,7 + 3,9 + 4,5 + 7,0 = 21,5 (кг)1.3. Общий расход этилового спирта:Р = Р рец. + Р тр.Например: Р = 1,3 + 21,5 = 22,8 (кг)

2. Рассчитать книжный остаток, используя формулу товарного баланса:Он + П = Р + Ок, где Он,

Ок - остатки ЛС на начало и конец месяца,П - поступление (приход) ЛС за месяцР - расход ЛС за месяц

113

Ок = Он + П - Р

Например:Ок = 8,0 + 30,1 - 22,8 = 15,3 (кг)

3. Определить разницу (недостачу) между книжным и фактическим остатками ЛС по формуле:Н = Ок - ОфНапример: Н = 15,3 - 15,23 = 0,07 (кг)

4. Рассчитать сумму естественной убыли по формуле:

Примечание: Сумма естественной убыли начисляется только при выявлении недостачи ЛС.

4.1. Убыль этилового спирта по амбулаторным рецептам.

Например:У рец. = (1,3 * 1,9) : 100 = 0,025 (кг)4.2. Убыль этилового спирта по требованиям ЛПУ.

Например:Утр. = (21,5 * 0,65) : 100 = 0,140 (кг)4.3. Общая убыль по формуле:У = У рец. + Утр.

Например: У = 0,025 + 0,140 = 0,165 (кг)

5. Сравнить выявленную недостачу ЛС с рассчитанной суммой естественной убыли: недостача укладывается в сумму естественной убыли (или не укладывается).

Например:0,07 < 0,165 - недостача укладывается в сумму естественной убыли.

ЗАДАНИЕ 34Отразить приготовление внутриаптечной заготовки и фасовки в

«Журнале учета лабораторных и фасовочных работ». Используйте данные приложений 1, 2 и 3 (таблица 30).

Дата: «_____»_______________20 __ г.

114

Таблица 30Вари-

ант Внутриаптечная заготовка Внутриаптечная фасовка1 Глазные капли:

Рибофлавина 0,02Кислота аскорбиновая 0,2Глюкоза 5,0Вода очищенная до 100 млФлакон на 10 млСерия № 1621, № анализа 66

Линимент Вишневского 2 кг № 40Банка 50,0Серия № 1324№ анализа 67

2 Порошки № 200Рибофлавин 2,0 Кислота аскорбиновая 0,2Глюкоза 40,0Коробка для порошков № 20 ( по 10 порошков)Серия № 2118, № анализа 68

Настойка пустырника 4,0 лСклянка 50 мл № 80Серия № 2901№ анализа 69

3 Микстура. Раствор для внутреннего примененияУкропное масло 4,0Тальк 40,0Вода очищенная 4000,0Флакон на 100 мл № 40Серия № 2916, № анализа 70

Линимент синтомицина 5% - 2,2 кгБанка 50,0 № 44Серия 2812, № анализа 71

4 Глазные примочки:Фурацилин 0,02Натрия хлорид 0,85Вода очищенная 100 мл № 10Флакон на 10 мл № 10Серия № 1618, № анализа 72

Таблетки аскорбиновой кислоты 0,5 - 0,5 кгБанка 30,0 № 30Расфасовать по 20 шт.Серия № 20002, № анализа 73

5 Глазные капли:Левомицетин 0,75Натрия хлорид 2,7Вода очищенная 300,0Флакон на 10 мл № 30Серия № 2619, 3 анализа 74

Таблетки аскорбиновой кислоты 0,05 - 0,5 кгБанка 30,0 № 30Расфасовать по 10 шт.Серия № 16001, № анализа 75

Пример Порошки № 100Рибофлавин 1.0Кислота аскорбиновая 15,0Глюкоза 20,0Коробка для порошков № 10 (по 10 порошков)Серия № 2914, № анализа 76

Линимент стрептоцида 5 % - 2,0 кгБанка 50,0 № 40Серия № 64011, № анализа 77

115

Примечание: Все лекарственные формы приготовил Петров, расфасовала Каримова, проверила Николаева.

Алгоритм выполнения задания Рассмотрим пример:

4 = 59 9 = 03+ 2 =20--------- 15=82Т.6 = 00 2 = 00 45 = 00---------П.11=00 79= 82

Порошки № 100Рибофлавин 1.0Кислота аскорбиновая 15,0Глюкоза 20,0Коробка для порошков № 10 (по 10 порошков)Серия № 2914, № анализа 76

1. Определить стоимость выданного в работу товара (ЛС + посуда) по формуле:С = Розничная цена (ЛС, посуды) * количество (ЛС, посуды)Примечание: Розничную цену ЛС и посуды см. в приложении 1.Например: С1(рибофлавин)= (4=59 * 1,0) = 4 руб.59 коп. С2 = 1,0 кг --------- 602 = 00 (к-та аскорбиновая)

100,0 --------- 60 = 2010,0 --------- 6 = 021,0 --------- 0 = 602

С2 = (15,0 * 0=602) = 9 руб. 03 коп (к-та аскорбиновая)

С3 = (глюкоза) 0,1 ---------- 0=11 20,0 -----------2=20

и т.д., в зависимости от числа ингредиентов в лекарственной форме.2.2. Определяем цену единицы готовой продукции с учетом тарифа за изготовление (см. приложение 3, серийное производство).

Например: 2.3. У нас 4-х компонентная пропись.

Порошки дозированные (приготовление 2-х компонентной прописи № 10) – 6 руб. 00 коп.

116

Следовательно, нам необходимо взять тариф еще за добавление 2-х последующих компонентов т.е. 1 комп. * 2 = 1руб. * 2 = 2 руб.

Дозирование каждого последующего порошка: 100 – 10 = 9090 порошков * 0,45 коп. = 45 руб.

Тариф за работу составит:(6=00) + (2=00) + (45=00) = 53=00

С4. Посуда (имеется ввиду пакет для порошков) 1=101 руб.10 коп. * 10 = 11 руб.

3. Определить общую стоимость готовой продукции, тогда:(компоненты + посуда + тариф за изготовление) = стоимость порошков №100.(15,82 + 11,00 + 53,00) = 79 руб. 82 коп.

4. Определить сумму дооценки (уценки) при лабораторно-фасовочных работах по формуле:Например: 79 руб.82коп. : 10 = 7 руб.98 коп. ≈ 8=00 (дооценка на 1 единицу фасовки составила 0=02).

Таблица 31Журнал учета лабораторных и фасовочных работ

(внутриаптечная заготовка) Форма АП-11.Выдано в работу

№ се-рии

Дата

Ном. №

Наименова-ние

товара

Ед. из.

Кол-во

Розн.цена

Сумма розн. руб.

Итого В том числе

Та-риф

По-су-да

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Пример. (см. задание )

2914 6.11 2578 Рибофла-вин

кг 0,001 4590 4=59

К-та аскорбино

-вая

кг 0,015 602 9=03

Глюкоза кг 0,02 110 2=20Коробка шт 10 1=10 11=00

79=82 53=00

11=00

117

РасфасованоН

омен

кл.№

Наименова-ние товара (готовой

продукции)

Ед изм

Ко-ли-чество

Розн цена Сум-ма

розн (руб)

Раз-ница

Исполнил

Про-ве-рил

№ анали-за

датаИто-

гов

т.ч. тар за

фас

+ -

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22Пример (см. задание )

Рибофлавин 0,01Кислота аскорбиновая 0,15Глюкоза 0,2Порошки

№ 10

Кор. 10 8=00 53=

0079=82 0=

20- П Н

№ 7

6/ 6

.11.

2003

Примечание:1. Взять для примера в аптеке из журнала лабораторно-фасовочных работ.

ЗАДАНИЕ 35Выписать требование в аптеку на лекарственные средства в

соответствии с действующим приказом (см. варианты, табл. 32).Таблица 32

ВариантыЗадания

Выписать требование в аптеку на товар (взять произвольно 10 лекарственных форм: табл., амп., флаконы и др.):

1 - от детской поликлиники №2 - от стоматологической поликлиники №3 - от аптечного пункта 4 - от ГКБ № 215 - от больницы №

118

Штамп ЛПУ В аптеку №_____ г. Уфы

ТРЕБОВАНИЕ № ______ «______»___________ 20 ___ г.

от ..........больницы (отдела, аптечного пункта) через ст. медсестру (провизора, фармацевта) Ф.И.О.__________________________________

№пп

Наименование товара Ед. изм.

КоличествоЦена

Сум-маЗатребо-

ваноОтпуще-

но12345678910

Итого:

Всего на сумму_____________________________________(прописью) Получил_________________ подпись Дата___________Отпустил________________ подпись Дата___________


1. Выписать требование в аптеку на ЛС с указанием необходимых реквизитов (использовать справочную литературу). Указать затребованное количество.

2. Отпущенное количество товара указывает аптека (отдел запасов) с ценами и суммой по каждому наименованию.

3. Подсчитать итого:- отпущено- сумма- всего на сумму (прописью).

119

ЗАДАНИЕ 36Выписать накладную (на основании требования).

НАКЛАДНАЯ № ____от «______»_______________ 20 ___ г.

Через кого (фармацевта) Ф.И.О.__________________________________

№ Наименование товара Ед. изм.

Кол-во

Цена Сумма

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.

Итого:

Всего на сумму___________________________________________________(прописью)

Зав. аптекой:_________________________Бухгалтер:___________________________Протаксировал:______________________Цены проверил:______________________Таксировку проверил:_________________Отпустил:____________________________ (подпись, дата)Получил:_____________________________ (подпись, дата)

ЗАДАНИЯ 371. Определить группу аптеки ЛПУ. Данные вариантов взять из

таблицы 33. Группы аптек ЛПУ представлены в таблице 34.2. Рассчитать численность провизорского персонала аптеки ЛПУ.3. Алгоритм расчета представлен в таблице 36.

120

Таблица 33

№пп Профиль коек

Численность коек (варианты)1 2 3 4 5 При-

мер1 Хирургический 200 250 170 400 300 1202 Онкологический 260 200 300 230 80 703 Акушерский 65 80 100 120 90 404 Терапевтический 450 240 320 270 180 905 Ожоговый 125 90 60 80 40 306 Травматологический 80 90 50 40 60 25

Общая численность коек

375

Таблица 34ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОПЛАТЕ ТРУДА РАБОТНИКОВ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯАптеки лечебно-профилактических учреждений

Приказ МЗ РФ № 377 от 15.10.1999 г.Число сметных коек

Группы по оплате труда

руководи-телей

Больницы, госпитали для

ветеранов войн, диспансеры

Санатории психиатрич.

(психоневролог.) больницы и диспансеры

Родильные дома

1 1210 и более 2010 и более2 от 810 до 1200 от 1510 до 2000 251 и более3 от 510 до 800 от 1010 до 1500 от 101 до 2504 от 260 до 500 от 510 до 1000 до 1005 Свыше 50 до 250 Свыше 50 до 500

121

Таблица 35

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО И ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО

ПЕРСОНАЛА МЕЖБОЛЬНИЧНЫХ И БОЛЬНИЧНЫХ АПТЕК

(Приказ МЗ СССР № 758 от 23.06.1983 г.) Наименование

должности Количество должностей

1. Заведующий- провизор

1 должность в каждой аптеке. В аптеках, обслуживающих до 150 коек, эта должность устанавливается вместо 1 должности провизора-технолога, свыше 150 до 250 коек – вместо 0,5 должности провизора-технолога.

2. Заместитель заведующего провизор

1 должность:- в межбольничных аптеках, обслуживающих 500 и более коек;- в больничных аптеках, обслуживающих 600 и более коек;- в аптеках, обслуживающих исключительно психиатрические и психоневрологические больницы, при числе коек свыше 1000;2 должности в межбольничных и больничных аптеках, обслуживающих свыше 3000 коек.

3. Главный бухгалтер (старший бухгалтер на правах главного бухгалтера)

1 должность в аптеке устанавливается в зависимости от величины товарооборота

4. Бухгалтер 0,5 – 1 должность устанавливается в зависимости от величины товарооборота

Штатные нормативы фармацевтического и вспомогательного персонала межбольничных и больничных хозрасчетных аптек приведены в приказе МЗ СССР № 758 от 23.06.1983 г.

Например:1. Провизорский персонал.1.1. Должности провизоров-технологов устанавливаются:а). Для приема требований от подразделений, имеющих больничные

койки, контроля качества и отпуска медикаментов и медицинских изделий аптечного ассортимента, проведения информации о лекарственных средствах, из расчета 1 должность:

122

- на 500 психиатрических коек;- на 400 акушерских, гастроэнтерологических, инфекционных,

кардиологических и других коек терапевтического профиля;- на 300 гинекологических, ожоговых, онкологических,

травматологических и др. коек;- на 200 хирургических и других коек хирургического профиля.Б). Для внутриаптечного приготовления лекарств по наиболее

распространенным прописям, концентрированных растворов и полуфабрикатов, пополнения запасов медикаментов:

- 1 должность при наличии от 500 до 1000 больничных коек всех профилей в прикрепленных учреждениях;

- 2 должности при наличии 1000 до 2000 больничных коек.1.2. Должности провизоров-аналитиков устанавливаются:- 0,5 должности при наличии от 200 до 500 больничных коек всех

профилей в прикрепленных учреждениях;- 1 должность при наличии свыше 500 до 1000 больничных коек.Примечания:В штатное расписание могут вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или целые

должности. Округление по одноименным должностям производится в следующем порядке:

- итоговые цифры менее 0,13 отбрасываются, цифры 0,13 – 0,37 округляются до 0,25; цифры 0,38 – 0,62 округляются до 0,5; цифры 0,63 – 0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 – до единицы.

Таблица 36Алгоритм выполнения задания

№ Расчет Количество должностей

1. Определяем общую численность коек по варианту (таблица 18).Пример: 120 + 70 + 40 + 90 +30 + 25 = 375 (коек).

2. Рассчитываем численность провизорского персонала аптеки - количество должностей.

2.1 Определяем штатную должность зав. аптекой, пользуясь приложением 3 - делаем вывод, что в аптеке необходима должность заведующего - провизора (т.к. общая численность коек более 150 (см. пример).

1 зав. аптекой - провизор.

2.2 Определяем должность зам. зав. аптекой. В нашем примере, должность зам. зав. аптекой не положена, т.к. общая численность коек ЛПУ менее 600.

зам. зав. аптекой -должность не положена.

123

2.3 Определяем число должностей провизоров – технологов:- по контролю качества о отпуску лекарств. Пример: - хирургический профиль - 1 должность на 200 коек: 1 - 200 х - 120 - онкологический профиль - 70 коек, - ожоговый профиль - 30 коек,- травматологический профиль - 25 коек Итого: 125 коек1 должность - 300 коек х - 125 коек

- акушерские - 40 коек- терапевтический профиль - 90 коек

Итого: 130 коек1 должность - 400 коекх –130 коек

Общее число должностей провизоров-технологов по контролю качества:0,6 + 0,42 + 0,33 = 1,35 (см. примечание по округлению должностей) 1,25 должности.

2.4 1.1. определяем штатную должность провизоров-технологов для внутриаптечного приготовления лекарств.Пример: Общая численность коек составляет 375 коек. По приказу № 758 штатная должность вводится от 500 коек и выше.

Должность не положена

2.5 Определяем штатную должность провизора-аналитика: 0,5 должности вводится при наличии от 200 до 500 больничных коек всех профилей.Пример: общая численность коек – 375, необходимо ввести 0,5 должности провизора-аналитика.

Провизор-аналитик 0,5 должности

Вывод: общая штатная численность провизоров аптеки ЛПУ составила:

124

1 должность зав.аптекой; 1,25 должности провизора-технолога по контролю качества лекарств; 0,5 должности провизора-аналитика.

ЗАДАНИЕ 38 Написать функциональные обязанности:

Варианты: 1, 3, 5 - Провизора-аналитика аптеки.Варианты: 2, 4 - Провизора-аналитика контрольно-аналитического кабинета.

ЗАДАНИЕ 39Организовать работу провизора-аналитика аптеки.


1. Занимаемое помещение (кабинет или стол).2. Перечислить виды внутриаптечного контроля.3. Аттестация рабочего места - пройден (курс повышения

квалификации или курс стажировки в территориальной контрольно-аналитической лаборатории) указать.

4. Рабочее место провизора – аналитика должно быть оборудовано: перечислить.

5. Результаты контроля качества лекарственных средств регистрируются в журналах, которые должны быть прошнурованы, страницы в них пронумерованы, заверены подписью руководителя и печатью аптеки. Срок хранения журналов – один год.

6. Отчет о работе по контролю качества ЛС, изготовленных в аптеке, составляется по итогам за год и направляется в КАЛ.

ЗАДАНИЕ 40Перечислить права контрольно-аналитической лаборатории,

записать в рабочую тетрадь.

ЗАДАНИЕ 41Перечислить ответственность центра сертификации и контроля

качества лекарственных средств (КАЛ) - записать в рабочую тетрадь.

ЗАДАНИЕ 42 Заполнить «Журнал регистрации результатов контроля «Воды

очищенной», «Воды для инъекций» (Приложение 9).

ЗАДАНИЕ 43

125

1. Оценить соответствие качества изготовленных в аптеке лекарств, соответствующих нормам отклонений (см. приложение 16 -18).

2. Заполнить журнал регистрации результатов органолептического, физического и химического контроля внутриаптечной заготовки, лекарственных форм, изготовленных по индивидуальным рецептам (требованиям лечебных учреждений), концентратов, полуфабрикатов, тритураций, спирта этилового и фасовки (см. приложение 10):

Индивидуально изготовленные рецепты взять из таблицы 37:Таблица 37

Вариан-ты

Прописи Результаты физического контроля

1 Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 400 ml Объем раствора равен390 мл.

2 Rp : Sol. Novocaini 5% - 100 ml Объем раствора равен 104 мл

3 Rp.: Dec. foliorum Uvae Ursi 10,0 – 200 ml Hexamethylentetramini 4,0 Coffeini – natrii benzoatis 1,5 Extracti Belladonnae 0,15 Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Объем раствора равен 196 мл.

4 Rp.: Barbamili – natrii 4,0 Calcii chloridi 10,0 Kalii bromidi 6,0 Aquae purificatae 200 ml Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Объем раствора равен 205 мл.

5 Rp.: Tannini 0,2 Amili 0,2 Olei Cacao 2,0 Misce, fiat suppositorium Da tales doses № 10 Signa. По 1 суппозиторию 2 раза в день.

Вес отдельных суппозиториев составляет 0,21 0,220,24


126

1. Определить допустимые отклонения (ДО):- в весе отдельных доз (при развеске порошков)- в общем весе (объеме) мазей и жидких ЛФ по формуле:ДО = (вес (объем) по прописи × Предел отклонения в %) : 100.Например:ДО = (0,23 × 5) : 100 = 0,012 г2. Определить предельные границы в весе отдельных доз (при

развеске порошков) или в общем весе (объеме) мазей и жидких ЛФ.2.1. Определить предельную нижнюю границу (ПНГ) и верхнюю

(ПВГ) границы по формуле:ПНГ (ПВГ) = Вес (объем) по прописи ± Допустимое отклонение.

Например: ПНГ = 0,23 – 0,012 = 0,218 гПВГ = 0,23 + 0,012 + 0,242 г.

3. Сформулировать вывод о соответствии качества изготовленных в аптеке лекарств, требованиям действующих регламентов – удовлетворяет (не удовлетворяет).

Например:Качество изготовленного лекарства удовлетворяет требованиям – вес

отдельных доз укладывается в допустимые отклонения.

ЗАДАНИЕ 44 Заполнить журнал неправильно изготовленных лекарств

(приложение 11). Для выполнения задания использовать приказ МЗ РФ № 305 от 16.10.1997 г. «О нормах отклонений, допустимых при изготовлении лекарственных средств и фасовке промышленной продукции в аптеках» (см. приложения 16 – 18).

Зарегистрировать неправильно изготовленные лекарственные формы:Таблица 38

Варианты – 1, 4 Варианты – 2, 3, 5Rp.: Acidi salicylici 1,0 Resorcini 2,0 Acidi borici 1,5 Aetheris medicinalis 30,0 Spiritus aethylici 70% Aquae purificatae ana 50 ml Misce. Da. Signa. Протирать лицо утром и вечером.

Rp.: Pepsini 2,0 Acidi hydrochlorici diluti 5 ml Aquae purificatae 200 ml Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2-3 раза в день во время еды.

Rp.: Ephedrini hydrochloridi 0,1 Rp.: Furacilini 0,2

127

Dimedroli 0,2 Mentholi 0,3 Zinci oxydi 2,0 Vaselini 20,0 Misce, fiat unguentum Da. Signa. Мазь для носа.

Vaselini ad 100,0 Misce, fiat unguentum Da. Signa. Мазь антисептическая, способствующая процессу грануляции и заживлению ран.

ЗАДАНИЕ 45 Заполнить журнал регистрации результатов контроля лекарственных

средств на подлинность (приложение 12).Rp.: Саlcii chloridi 10,0 Natrii hydrocarbonatis 4,0 Aquae purificatae 200 ml Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

ЗАДАНИЕ 46Сделайте запись о стерилизации лекарственных форм в

соответствии с приказом МЗ РФ № 214 от 16.07.1997 г. «О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках». Журнал регистрации стерилизации лекарственных форм (приложение 13).

ЗАДАНИЕ 47 Составить отчет о работе контрольно-аналитического кабинета (стола)

аптеки № ______ (в том числе гомеопатической) за ________ год.(Приложение 14) по данным:

Наименование КоличествоКонцентраты и полуфабрикаты, из них:- полных анализов- только качественных- физических

1525350

Внутриаптечная заготовка, из них:- физических- полных- фасовкаРастворы для инъекций и инфузий (серии)

30022390174

Вода очищенная, вода для инъекций 498

ЗАДАНИЕ 48

128

Составить акт изъятия лекарств для анализа из аптеки (приложение 15). Изъято 2 лекарственные формы:

1. Порошки состава:

Димедрол 0,03Анальгин 0,25Сахар 1,5№ 10Стоимость 8 = 75Рецепт № 1629

2. Микстура от кашля, состава:

Настой термопсиса 0,2 – 200 млКодеин 0,15Натрия гидрокарбонат 0,2Нашатырно-анисовые капли 5,0Стоимость 12 = 96Рецепт № 1608

ЗАДАНИЕ 49 Выполнить задания по вариантам:

Таблица 39Вариант Задания

1 1. Описать порядок хранения и учета ядовитых и наркотических средств в контрольно-аналитических лабораториях (в соответствии с приказом МЗ РФ № 330 от 12.11.1997 г).

2. Основные цели и задачи и задачи государственного контроля на различных этапах товародвижения.

3. Перечислите органы государственного контроля качества на территории Республики Башкортостан.

2 1. Основные цели и задачи и задачи государственного контроля на различных этапах товародвижения

2. Опишите виды государственного контроля. Их характеристика. Нормативные документы.3. Перечислите органы государственного контроля качества на территории Республики Башкортостан.

3 1. Описать порядок хранения и учета ядовитых и наркотических средств в контрольно-аналитических лабораториях (в соответствии с приказом МЗ РФ № 330 от 12.11.1997 г).

2. Опишите виды государственного контроля. Их характеристика. Нормативные документы.3. Перечислите виды внутриаптечного контроля качества

лекарственных средств.4 1. Основные цели и задачи и задачи государственного контроля

на различных этапах товародвижения 2. Опишите виды государственного контроля. Их характеристика. Нормативные документы.3. Перечислите виды внутриаптечного контроля качества

лекарственных средств.5 1. Описать порядок хранения и учета ядовитых и наркотических

129

средств в контрольно-аналитических лабораториях (в соответствии с приказом МЗ РФ № 330 от 12.11.1997 г).

2. Основные цели и задачи и задачи государственного контроля на различных этапах товародвижения

3. Перечислите виды внутриаптечного контроля качества лекарственных средств.

ЗАДАНИЕ 501. Дайте определение фармакоэкономики.

2. Основные задачи фармакоэкономики:

ЗАДАНИЕ 51 Фармакоэкономика. Основные направления. Разработка формуляров лекарственных средств

Таблица 40Вариант Наименования

1 1. Методы фармакоэкономического анализа. 2. Метод «Стоимость лечения болезни». 3. Формулярная система.

2 1. Методы фармакоэкономического анализа2. Метод «Минимизация затрат» 3. Перечислите этапы разработки формуляра на уровне ЛП,

которые включают в себя:

3 1. Методы фармакоэкономического анализа2. Метод «Стоимость - эффективность»3. Формулярная система

4 1. Методы фармакоэкономического анализа2. Метод «Стоимость – польза». 3. Перечислите этапы разработки формуляра на уровне ЛП, которые включают в себя:

5 1. Методы фармакоэкономического анализа2. Стоимость «Стоимость-выгода»3. Формулярная система.

ЗАДАНИЕ 52

130

Фармацевтический маркетинг и товарная политика аптечной организации.


1. 1. Дайте определение «Товар». 2. Уровни товара. 3. Стадия зрелости. Задача маркетинга (стратегия маркетинга).

2. 1. Классификация товара. 2. Стадия роста. Задачи маркетинга (стратегия маркетинга).3. Стадия спада. Привести (свои) примеры.

3. 1. Составить схему «Товарная политика маркетинга». 2. Маркетинговая деятельность и жизненный цикл товара (ЖЦТ). 3. Ассортиментная политика. Задачи ассортиментной политики.

4. 1. Товарная политика в фармации. 2. Стадии жизненного цикла товара (рисунок).3. Товарный ассортимент. Приведите примеры.

5. 1. Повышение конкурентоспособности товара и управление его качеством.

2. Стадия внедрения. Основные задачи маркетинга.3. Товарная номенклатура. Привести примеры ассортиментных

групп.

ЗАДАНИЕ 53 Выполнить задания согласно вариантам.


1 1. Инновационная политика. Новый товар, его определение.2. Поиск идеи нового товара (примеры). 3. Позиционирование товара. 4. Мерчандайзинг в деятельности аптеки.

2 1. Инновационная политика.

131

2. Изготовление образца нового товара и проведение лабораторных и рыночных испытаний.

3. Позиционирование товара на рынке.4. Правила и принципы мерчандайзинга.

3 1. Инновационная политика.2. Масштабное, серийное производство и подготовка рынка.3. Разработка упаковки товара. Факторы влияющие на выбор упаковки.4. Мерчандайзинг. Способы представления товара.

4 1. Инновационная политика.2. Поиск идеи нового товара (примеры).3. Разработка упаковки товара. Функции упаковки.4. Мерчандайзинг. Правило приоритетных мест.

5 1. Инновационная политика.2. Поиск идеи нового товара (примеры).3. Позиционирование товара на рынке.4. Мерчандайзинг. Принципы формирования композиций при выкладке товаров.

ЗАДАНИЕ 54

Сбытовая логистика в аптечной системе. Выполнить практические задания «Логистика складирования – аптечный склад» (сбытовая логистика и сбытовая политика маркетинга в обращении лекарственных средств) по вариантам:

Таблица 43Вариант

З а д а н и я

1 1. Логистика. Сбытовая логистика. Чем она занимается? Назовите несколько видов логистики. 2. Приведите схему каналов сбыта товародвижения.3. Организация сбытовой сети по видам продукции. Приведите

примеры аптечных организаций, специализирующихся на определенных видах товаров.

4. Оптовые торговцы лекарственными препаратами и ИМН. Консигнационные склады.

5. Брокеры (маклеры) – их функции.

132

2 1. Перечислить виды логистики и описать их. Приведите схему логистической цепи.2. Привести примеры сбытовой сети по регионам и по выбору

посредника.3. Приведите схему каналов сбыта товародвижения.4. Оптовые торговцы лекарственными препаратами и ИМН.

Таможенный склад. Таможенная система. Таможенные пошлины.

5. Агенты, виды агентов, их функции.

3 1. Каналы распределения товаров. Приведите примеры, дайте определение.

2. Дать схемы каналов распределения товаров разных уровней.3. Организация сбытовой сети по характеру потребителя. Дать

схему двухуровневого канала распределения аптечных товаров.4. Классификация оптовых посредников. Дилеры – их функции.5. Брокеры (маклеры) – их функции.

4 1. Классификация методов сбыта. Составьте структуры методов сбыта.

2. Перечислите этапы организации сбытовой сети.3. Приведите примеры одно, двух, трех уровневых каналов

распространения ЛС, ЛП, ИМН, ИФП.4. Дистрибьюторы – их функции, характеристика.5. Дилеры – их функции.

5 1. Логистика. Сбытовая логистика. Чем она занимается? Назовите несколько видов логистики.

2. Дайте краткую характеристику классификации методов сбыта. Перечислите этапы организации сбытовой сети. Дайте характеристику данным этапам.

3. Оптовые посредники. Классификация оптовых посредников. Привести пример организации канала распределения.

4. Комиссионеры, агенты, виды агентов и их функции.5. Дилеры – их функции.

133

ЗАДАНИЕ 55

Составить схему этапов прохождения заявок на аптечном складе (базы). (Использовать учебник и лекционный материал).

1. Указать действующий приказ по оптовой торговли лекарственными средствами:

Минимальные площади складских помещений; Наименования помещений; Оборудование для оптовой торговли.

2. Через какие отделы склада проходит заказ-требование? 3. Какие документы оформляются на основании заказов-

требований?4. С какими сопроводительными документами поступает товар в

аптеку (указать количество экземпляров)?

ЗАДАНИЕ 56Опишите прием товара на склад и отпуск со склада лекарственных

средств.

ЗАДАНИЕ 57Организовать хранение лекарственных средств на аптечном складе

в соответствии с действующими приказами. Перечислить приказы.

ЗАДАНИЕ 58 Обеспечение качества на предприятии оптовой торговли

лекарственными средствами (см. приказ).

Приложение 1

134

ПРЕЙСКУРАНТ РОЗНИЧНЫХ ЦЕН

Наименование лекарственных веществ

ЦенаЗа 1 гр

Наименование лекарственных веществ

ЦенаЗа 1 гр

Адреналина гидрохлорид 0=47 Камфора 1=20Антипирин 0=35 Кальция глюконат 0=53Анестезин 0=90 Крахмал 0=14Аминокапроновая к-та 1=60 Ксероформ 5=00Аммония хлорид 0=001 Колларгол 52=00Анальгин 0=59Аскорбиновая к-та 7=20Ацетилсалициловая к-та 0=66 Левомицетин 5=35

Ланолин безводный 0=91Бензойная к-та 0=29 Лимонная к-та 0=13Борная к-та 0=09Витаминслот В1 (тиамин) 2=20Витамин В6 (пиридокс.) 2=30

Вода очищенная (мл) 0=003 Масло какао 0=56Вода очищенная 1 л 25=00 Масло касторовое 0=32Витамин Р (рутин) 1=55 Масло оливковое 1=42Вазелин 0=11 Масло подсолнечное 0=90Воск желтый 1=21 Мезатон 44=65Висмута субнитрат 0=001 Масло персиковое 2=34

Магния окись 0=78Глина белая 0=03 Магния сульфат 0=33Глюкоза 0=11 Меди сульфат 0=51Глютаминовая к-та 1=95 Ментол 3=70Глицерин 100,0 12=80 Метиленовый синий 6=60Гексаметилентетрамин 0=08 Метилурацил 0=75

Деготь березовый 0=60 Натрия ацетат 0=14Дерматол 12=57 Натрия бензоат 0=80Дибазол 1=40 Натрия бромид 0=63Димедрол 2=11 Натрия гидрокарбонат 0=12

Натрия тиосульфат 0=06Натрия хлорид 0=06Натрия тетраборат 0=28

Йод кристаллический 1=67 Натрия салицилат 0=55

135

Ихтиол 1=87 Натрия цитрат 2=50Концентрат КI 20% 0=11 Настойка валерианы 0=33Концентрат Са СI2 50 % 0=02 Настойка пустырника 0=21Концентрат Мq 50% 0=02 Настойка календулы 0=101Кофеин-бензоат натрия 2=60 Натрия ацетат 0=06Кофеин 0=001 Никотиновая к-та 2=53Калия йодид 2=52 Новокаин 0=35Калия бромид 0=10 Новокаина гидрохлорид 3=11Калия хлорид 0=08Калия перманганат 0=04Кальция глюконат 0=24 Формалин 40% 0=091Корень валерианы 0=07 Фенолфталеин ЧДА 0=80Коллодий 0=44 Фурациллин 5=34

Папаверина гидрохлорид 12=45 Хлоралгидрат 0=10Паста Лассара 0=10 Хлорамин Б 0=44Парафин 0=17Паста цинковая 0=094 Цинка сульфат 0=94Пентоксил 0=001 Цинка окись 0=37Перекись водорода 3% 0=01 1% Цитраля спиртов. р-р 0=276Пергидроль 0=06Пиридоксина гидрохлорид 5=05 Эуфиллин 2=85Протаргол 29=96 Эстракт алтейного корня 1=28Рибофлавин 11=50 Экстракт валерианы 5=30Резорцин 2=60 Экстракт термопсиса 3=24Рутин 2=90 Эмульгатор Т-2 0=32

Салициловая к-та 0=27Сера очищенная 0=17 АСД 0=58Сера осажденная 0=14 Основа Кутумова 0=09Серебра нитрат 10=37 Озокерит 0=31Стрептоцид растворимый 2=06Спирт камфорный 0=09Спирт этиловый 95% кг 107=19

Вода очищенная 1 лУслуги

4=503=60

Пакет 1=10Тальк 0=08 Капсулы 1 шт 0=11Тимол 0=053 Этикетка рецептурная 0=33Термопсиса экстракт 3=21

ПОСУДА

136

Уротропин 0=46 Флакон 10 мл 1=58Уксусная кислота 0=18 Пенициллиновый фл. 1=80

Флакон 30 мл 4=06Фенобарбитал 1=65 Флакон 50 мл 4=26Фенолфталеин 0=92 Флакон 100 мл 5=88Фурациллин 1=80 Флакон 200 мл 8=40Фурациллина раствор 1=40 Флакон 500 мл 12=70

Банка мед. 50,0 4=50Колпачки алюминиевые 0=85Пробка резиновая 3=80


Услуги по изготовлению лекарственных форм (единичное производство) по рецептам врачей для населения

и требованиям ЛПУ без НДСТарифы на изготовление лекарств и фасовочные

работы в аптеке, обслуживающей население и ЛПУ(единичное производство)

№п/п

Наименование лекарственной формы и основных технологических операций

Ед. изм.

Стоимость тарифа(руб.)

1. Стерильные растворы (приготовление 2-х компонентной прописи) объемом:401 – 500 мл201 – 400 мл101 – 200 млДо 100 мл

Фл.Фл.Фл.Фл.

40 = 0040 = 0034 = 0030 = 00

2. Глазные капли (мази), лекарства для новорожденных, масла стерильные (приготовление 2-х компонентной прописи) Фл. 25 = 00

2.1 В т.ч.Р-р рибофлавина 0,02% - 10 мл.К-та аскорбиновая 0,02Калия йодида 0,3Глюкозы 0,5 или 0,2

Фл. 25 = 00

137

3. Растворы для внутреннего и наружного применения.Капли, настои, порошки, слизи (приготовление 2-х комп. прописи)

Фл. 30 = 00

4. Настои и отвары (приготовление 2-х компонентной прописи). Фл. 30 = 00

5. Порошки, сборы дозированные (приготовление 1 –ой, 2-х компонентной прописи № 10).Дозирование каждого последующего порошка.

Доз.1 пор

25 – 001 = 20

5.1. Порошки и сборы недозированные (приготовление 2-х компонентной прописи)

Фл. 20 = 00

6. Мази, пасты, эмульсии, суспензии, линименты. Суппозитории № 10 Пилюли № 30Дозирование каждого последующего супп.

1 доз.1 супп

35 = 00 1 = 20

7. Добавление каждого последующего компонента в любую лекарственную форму

1 комп. 3 = 00

8. Ответственность за работу с ядовитыми и наркотическими веществами. 15 = 00

9. Приготовление по рецептам «Цито» 20% от стоим.

Работы10 Стоимость воды для инъекций 1 литр 25 = 00

138


Форма АП – 65УТВЕРЖДЕНА

Приказом МЗ СССРОт 8.01.1988 г. № 14

_______________________предприятие, организация

Аптека №______

Р Е Ц Е П Т У Р Н Ы Й Ж У Р Н А ЛЗа _______________20___г.

Дата

Лекарства, изготовленные экстемпоральноАдрес, телефон больного

Примечание

№ рецепта

Фамилия больногоЛекарственная форма

Стоимость лекарства

Приложение 9ЖУРНАЛ

Регистрации результатов контроля «Воды очищенной», «Воды для инъекций»

Дата получени

я (отгонки) воды

Дата контроля

№ п/п(он же № анализа)

№ баллона или

бюретки

Результаты контроля на отсутствие примесей

Заключен

ие (уд. Или неуд. ФС

Подпись проверившего

Хлорид ион

а

Сульфат

иона

Солей кальци

я

Солей

аммония

Восстанавливающих

веществ

Углерода диоксида

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

В графах с 5 по 10 результаты контроля при отсутствии примесей отмечаются знаком минус (-).

139

Приложение 10 Журнал

регистрации результатов органолептического, физического и химического контроля внутриаптечной заготовки, лекарственных

форм, изготовленных по индивидуальным рецептам (требованиямлечебных учреждений), концентратов, полуфабрикатов, тритураций,

спирта этилового и фасовки.

Да-та

№ппон же № анали-за

№рецепта ил исерии

№ серии

Состав Лекарстве

нногосредства

Результат контроля Фамилия изготовившего, расфасовавшего

Подпись про-верившего

Заключение (уд. или неуд.)

Физического и органолептичес кого

Качественного (+) или (-)

Полного хими-че-ского (подлинность формулы расчета)


Для записи неправильно изготовленных лекарств

Дата № рецеп

та

Содержание рецепта

Обнаруженное несоответ-

ствиеИзготовил Проверил

Глюкоза 5%-200 мл

Глюкоза 10%-200 мл

Смирнова Кныш

140


регистрации результатов контроля лекарственных средств на подлинность

Датазаполнения и

контроля

№ п/п№

анализа

Наимено-вание

№ серии ианализа

предприя-тия-

изготовителя или КАЛ

№заполняемого штангласа

Определяемое вещество (ион)

Результаты контроля (+) или (-)

Подписи

Заполнившего

Проверив

шего

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1). Журнал используется для одновременной регистрации заполнения штангласа и контроля. По этой же форме регистрируются также результаты контроля на подлинность растворов в бюреточной установке и штангласах с пипетками.

2). Дата и подписи заполнившего и проверившего ставятся также на штангласе.


регистрации режима стерилизации исходных лекарственных веществ, изготовленных лекарственых средств, вспомогательных

материалов, посуды и прочее

Дата №п/п

№ серии

№ рецепта№ ЛПУ

с названи

ем отделен

ия

Наименование

количество

Условия стерилизац

ии

Термо-

тест

Подпись,

проводившего стерилизаци

ю

До стерилизации

После стерилизации

температура

время*

1 2 3 4 5 6 7 8 9 8

* Указывается время начала и окончания стерилизации.

141

Приложение 14О Т Ч Е Т

О РАБОТЕ КОНТРОЛЬНО-АНАЛИТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА (СТОЛА) АПТЕКИ (в том числе гомеопатической) №___

За _____________20___ год

№пп

Наименование

Количество анализов по видам контроля

Физического

(к-во проверок)

Только

качественно-го

Полного химического в т.ч. (рефрактометрическ

ого)

Микробиологи-ческого

1 2 3 4 5 61. Вода очищенная, вода для инъекций.2. Лекарственные вещества

(дефектура) вместе с проверкой растворов в бюреточной установке и штангласах с пипетками.

3. Лекарственные формы, изготовленные по индивидуальным рецептам (и требованиям лечебных учреждений); концентраты, полуфабрикаты, тритурации, спирт этиловый, стабилизаторы, буферные растворы (серии).

4. Внутриаптечная заготовка и фасовка лекарственных средств (серии).Из них:Растворы для инъекций и инфузий (серии).

5. Итого анализов по видам контроля.

Не учитываются анализы микробиологического контроля, выполненные санитарно-эпидемиологической службой.

Дата.Подписи:Провизор-аналитик _______________ Ф.И.О.Заведующий аптекой _______________ Ф.И.О.

142

Приложение 15А К Т

изъятия лекарств для анализа из аптеки №____от «_____»____________________ 20____ г.

№ п/п

№ рецеп

та

Содержаниерецепта Изгото-

вилРасфасо

валПрове-

рил

Стоимость лекарств

Итого:

Подписи:Изъявший на анализ __________________________________________ (с указанием должности)Заведующий аптекой_________________________ Ф.И.О.

143

Приложение 16Приказ МЗ РФ № 305От 16.10.1997 г.

«О нормах отклонений, допустимых при приготовлении лекарственных средств и фасовке

промышленной продукции в аптеках»(извлечение)

Нормы отклонений, допустимые при изготовлении лекарственных форм (в том числе гомеопатических) в аптеках

2.1. Отклонения, допустимые в массе отдельных доз ( в том

числе при фасовке)* (1) порошков и общей массе

гомеопатических тритураций* (2)

2.2. Отклонения, допустимые в общей массе гранул

гомеопатических (в том числе при фасовке) для одной упаковки

Прописанная масса, г Отклонения,%

Прописанная масса, г Отклонения,%

До 0,1 ±15 До 1 ± 5Свыше 0,1 до 0,3 ± 10 Свыше 1 до 100 ± 3Свыше 0,3 до 1 ± 5Свыше 1 до 10 ± 3Свыше 10 до 100 ± 3Свыше 100 до 250 ± 2Свыше 250 ± 0,3

2.3. Отклонения, допустимые в массе отдельных доз суппозиториев и пилюль.

Определяют среднюю массу взвешиванием (с точностью до 0,01 г) не менее 10 суппозиториев* (3) или пилюль.

Отклонения в массе суппозиториев и пилюль от средней массы определяют взвешиванием каждого суппозитория или пилюли с минимальной выборкой 5 штук.

Допустимые отклонения от средней массы не должны превышать:- для суппозиториев ± 5%- для пилюль до 0,3 г ± 10%- для пилюль массой свыше 0,3 г ± 5%.

144

2.4. Отклонения, допустимые в массе навески отдельных лекарственных веществ в порошках, пилюлях и суппозиториях (при изготовлении методом выкатывания или выливания)* (4)

2,5 Отклонения, допустимые в общей массе объема жидких лекарственных форм при изготовлении массо-объемным способом* (5)

Прописанная масса, г Отклонения, %

Прописанный объем, мл

Отклонения, %

До 0,02 ± 20 До 10 ± 10Свыше 0,02 до 0,05 ±15 Свыше 10 до 20 ± 8Свыше 0,05 до 0,2 ± 10 Свыше 20 до 50 ± 4Свыше 0,2 до 0,3 ± 8 Свыше 50 до 150 ± 3Свыше 0,3 до 0,5 ± 6 Свыше 150 до 200 ± 2Свыше 0,5 до 1 ± 5 Свыше 200 ± 1Свыше 1 до до 2 ± 4Свыше 2 до 5 ± 3Свыше 5 до 10 ± 2Свыше 10 ± 1

2.6. Отклонения, допустимые в общем объеме растворов для инъекций, изготовляемых в виде серий внутриаптечной заготовки при

засовке (розливе) в градуированные бутылки для крови

Прописанный объем, мл Отклонения, %До 50 ± 10

Свыше 50 ± 5

При отмеривании (и фасовке) жидкостей после слива струей дается выдержка на слив капель: - для невязких жидкостей – в течение 1 мин; - для вязких – 3 мин.

145

2.7. Отклонения, допустимые в массе навески отдельных лекарственных веществ в жидких лекарственных формах при изготовлении массо-объемным способом* (5)

2.8. Отклонения, допустимые в общей массе жидких лекарственных форм при изготовлении способом по массе* (5)

Прописанная масса, г Отклонения, %

Прописанная масса, г


До 0,02 ± 20 До 10 ± 10Свыше 0,02 до 0,1 ± 15 Свыше 10 до 20 ± 8Свыше 0,1 до 0,2 ± 10 Свыше 20 до 50 ± 4Свыше 0,2 до 0,5 ± 8 Свыше 50 до 150 ± 3Свыше 0,5 до 0,8 ± 7 Свыше 150 до 200 ± 2Свыше 0,8 до 1 ± 6 Свыше 200 ± 1Свыше 1 до 2 ± 5Свыше 2 до 5 ± 4Свыше 5 ± 3

2.9. Отклонения, допустимые в массе навески отдельных лекарственных средств в жидких лекарственных формах при изготовлении способом по массе и в мазях* (5)

Прописанная масса, г Отклонения, %До 0,1 ± 20Свыше 0,1 до 0,2 ± 15Свыше 0,2 до 0,3 ± 12Свыше 0,3 до 0,5 ± 10Свыше 0,5 до 0,8 ± 8Свыше 0,8 до 1 ± 7Свыше 1 до 2 ± 6Свыше 2 до 10 ± 5Свыше 10 ± 3

1. Отклонения, допустимые в массе навески отдельных лекарственных средств в жидких лекарственных формах при изготовлении способом по массе и в мазях или массо-объемным способом, а также в мазях, определяются не на концентрацию в процентах, а на массу навески каждого вещества, входящего в эти лекарственные формы (приложение2, п.п. 2.7. и 2.9.).

146

Например, при изготовлении 10 мл 2% раствора пилокарпина гидрохлорида берут массу навески 0,2 г, для которой допускается отклонение ± 10%. При анализе достаточно установить, что было взято не менее 0,18 г и не более 0,22 г пилокарпина гидрохлорида.

2.10. Отклонения, допустимые в общей массе мазей.

Прописанная масса, г Отклонения, %До 5 ± 15Свыше 5 до 10 ± 10Свыше 10 до 20 ± 8Свыше 20 до 30 ± 7Свыше 30 до 50 ± 5Свыше 50 до 100 ± 3Свыше 100 ± 2

Примечания:1. При определении допустимых отклонений в проверяемых

лекарственных средствах, изготовленных в виде серий внутриаптечной заготовки, следует пользоваться нормами отклонений, приведенными в приложении 2, п.п. 2.1. – 2.10. и в приложении 4, а также в действующей нормативной документации, регламентирующей изготовление и контроль качества различных лекарственных форм в аптеках (Методические указания по изготовлению и контроля качества лекарственных средств в аптеках; Методические рекомендации по приготовлению, анализу и использованию лекарственных препаратов; Инструкция пот приготовлению и контролю качества лекарственных препаратов в условиях аптек).

При изготовлении лекарственных средств в виде серий внутриаптечной заготовки отклонения, допустимые в массе навески отдельных веществ, определяются на массу навески каждого вещества, взятую для изготовления требуемого объема (или массы) данной серии (в одной емкости от одной загрузки препарата).

Например, при изготовлении 2 л 0,9% натрия хлорида берут массу навески 18 г, для которой допускается отклонение ± 3%. При химическом контроле достаточно установить, что было взято не менее 17,46 г и не более 18,54 г натрия хлорида.

Отклонения в массе навески отдельных веществ в лекарственных средствах, изготовленных в виде серий внутриаптечной заготовки и изъятых из аптеки для проверки, определяются, как указано выше (п. 2 и п. 3.).

Например, на проверку изъята лекарственная форма по прописи:- раствор натрия хлорида 0,9% - 200 мл.

147

При химическом контроле достаточно установить, что в растворе содержится не менее 1,71 г и не более 1,89 г натрия хлорида (отклонение ± 5%, приложение 2, п.2.7.).

2. При проверке лекарственных средств, изготовляемых в гомеопатических аптеках по индивидуальным прописям, следует пользоваться нормами отклонений, приведенными в приложении 2 (п.п. 2.1. – 2.4., 2.8. – 2.10.).

2.11. Отклонения, допустимые в концентратах* (6):- при содержании лекарственного вещества до 20% не более ±2% от

обозначенного процента;- при содержании лекарственного вещества свыше 20% не более ±1%

от обозначенного процента.

2.12. Отклонения, допустимые в гомеопатических тритурациях, растворах и разведениях жидких лекарственных средств* (7):

- при содержании лекарственного вещества 10% (первое десятичное разведение – Д1) не более ±5 % от обозначенного процента;

- при содержании лекарственного вещества 1% (второе десятичное разведение – Д2) не более ±5 % от обозначенного процента;

- при содержании лекарственного вещества 0,1 % (третье десятичное разведение – Д3) не более ±10 % от обозначенного процента;

Приложение 17Нормы отклонений, допустимые при фасовке промышленной

продукции в аптеках (утв.приказом Минздрава РФ от 16 октября 1997 г. № 305)

3.1. Отклонения, допустимые при фасовке по массе таблеток, драже, капсул (ангро) для одной упаковки* (8)

3.2. Отклонения, допустимые при фасовке жидких лекарственных форм по объему (для одной упаковки)

Измеряемая масса, г


Измеряемая масса, г Отклонения, %

Свыше 10 до 100 ± 3 До 5 ± 8Свыше 100 до 250 ± 2 Свыше 5 до 25 ± 5Свыше 250 ± 0,3 Свыше 25 до 100 ± 3

Свыше 100 до 300 ± 1,5Свыше 300 до 1000 ± 1Свыше 1000 ± 0,5

148

3.3. Отклонения, допустимые при фасовке жидких лекарственных форм по массе (для одной упаковки)

3.4. Отклонения, допустимые при фасовке по массе мазей и линиментов (для одной упаковки)

Измеряемая масса, г



До 5 ± 5 До 5 ± 5Свыше 5 до 100 ± 2 Свыше 5 до 50 ± 4Свыше 100 до 5000 ± 0,6 Свыше 50 до 100 ± 2,5

Свыше 100 до 5000 ± 1

3.5. Отклонения, допустимые при фасовке растительного сырья (для одной упаковки)

3.6. Отклонения, допустимые при фасовке ваты (для одной упаковки)



До 100 ± 5 Свыше 50 до 100 ± 8Свыше 100 до 200 ± 3 Свыше 100 до 250 ± 5Свыше 200 до 1000 ± 2 Свыше 250 ± 4Свыше 1000 ± 1

Приложение 18Погрешности при измерении величины рН* (9)

(утв.приказом МЗ РФ от 16.10.1997 г. № 305)

Метод измерения Минимальная погрешность в единицах рН при измерении

С интервалом рН 1 - 2

С интервалом рН 0,3 – 0,7

Потенциометрический 0,6 0,05Индикаторной бумагой 1 0,3

* (1) В том числе при фасовке порошковыми дозаторами.* (2) Отклонения, допустимые в массе отдельных доз порошков ( в

том числе при фасовке), определяются на прописанную дозу одного порошка. Отклонения, допустимые в общей массе гомеопатических тритураций, определяются на прописанную массу тритурация.

149

* (3) При изготовлении менее 10 штук взвешивают все суппозитории.* (4) Отклонения, допустимые в массе навески отдельных

лекарственных веществ в порошках, пилюлях и суппозиториях (при изготовлении методом выкатывания или выливания), определяются на дозу каждого вещества, входящего в эти лекарственные формы.

* (5) Здесь (п.2.5) и далее по тексту (п.п. 2.7 – 2.9) следует иметь ввиду, что отклонения предусмотрены для жидких лекарственных форм при изготовлении с использованием как концентратов, так и сухих веществ.

* (6) В п. 2.11. (приложение 2) указаны отклонения от концентрации (в процентах), допустимые в концентратах при приготовлении их как массо-объемным способом, так и способом по массе.

* (7) В п. 2.12. (приложение 2) указаны отклонения от концентрации (в процентах), допустимые в гомеопатических тритурациях, растворах и разведениях жидких лекарственных средств при приготовлении их в виде концентратов и полуфабрикатов.

* (8) На фасовку поштучно таблеток, драже, капсул в индивидуальную упаковку допустимые отклонения не устанавливаются. Недовложенные единицы лекарственной формы считаются браком.

* (9) Измерения рН проводят в сравнении с водой очищенной или водой для инъекций.

150


ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ НЕПРАВИЛЬНО ВЫПИСАННЫХ РЕЦЕПТОВ (ТРЕБОВАНИЙ)

№пп

Дата поступления в аптеку

Наименован

ие ЛПУ

Фамилия врачаДата

рецепта(требова

ния)

Фамилия больноговозраст

Содержаниепрописи

Дефекты рецепта

(требова-ния)

Отметка о принятых

мерах

Под-пись

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

151


ЖУРНАЛ УЧЕТА ЛЕКАРСТВ, ДОСТАВЛЕННЫХ НА ДОМ

Дата Фамилия врача выписавшего

рецепт

Фамилияработника аптеки

принявшего рецепт

Ф.И.О.заказчика

№ рецеп-

та

Лек. формасостав

Время отправле-

ния лекарства

Кто отправил лекарство, кто

получил

1 2 3 4 5 6 7 8

152


ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ОТПУСКА ЛЕКАРСТВ БЕЗ КВИТАНЦИИ

Дата № рецеп

та

Ф.И.О.больного

Лекар-ствен-

ная форма

Стои-мость

лекарст-ва

Адрес больного Фамилия врача Роспись

1 2 3 4 5 6 7 8

153

Форма № АП – 59 УТВЕРЖДЕНАПриказом МЗ СССР От 8.01.1988

КВИТАНЦИЯ НА ЗАКАЗАННОЕ ЛЕКАРСТВО Таблица 1

№_________Ф.И.О.___________Стоимость_____руб.____коп.Вид лекарственной формы__________

Управление (объединение)Аптека №___ № ___ лекарства

Аптечное управление_________Аптека №__________Лекарство №________________

Время изготовления лекарства: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Время изготовления лекарства: 1 2 3 4 5 6 7 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2021 22 23 24

Ф.И.О. больного______________________Цена_________руб.______коп.

Микстура Капли Порошки Пилюли

Стерильное Детское Наружное Глазные

154


ЖУРНАЛ УЧЕТА ЛЕКАРСТВ ИЗЪЯТЫХ ПО ИСТЕЧЕНИИ СРОКА ХРАНЕНИЯ

Дата снятия

№ рецепта Фамилия больного Лекарственная форма Цена в руб. Кем изъято

1 2 3 4 5 6

155

Таблица 14.1.Ж У Р Н А Л

Учета ядовитых, наркотических, других медикаментов и этилового спирта Форма № АП-10

Мес

яц

Остаток на 1 число

Приход Всего приход с остатком за месяц Виды расхода

Р А С Х О Д№

документа

Количество

№ документа

Количество

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

ЯН

ВА

РЬ

По амбулаторной рецептуре

Лечебным учрежден.,

аптечным пунктам

ФЕВ

РАЛ

Ь




МА

РТ




156

Продолжение таблицы 14.1.

Р А С Х О Д Расход за месяц

по каждому

виду

Всего за месяц по

всем видам

расхода

Остаток на конец месяца

Фактический

остаток13 И т.д. 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

157

Методическая литература


СБОРНИК СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ, ТЕСТОВ И АЛГОРИТМОВ ПО РАЗДЕЛУ:

«ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ТОВАРОПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА»

для самостоятельной работы студентов 5 курса заочной формы обучения фармацевтического факультета,

обучающихся по специальности 060108 (65) «Фармация»

Авторы:

Профессор, д.ф.н. Лозовая Г.Ф.Доцент, к.ф.н. Лиходед Т.А.Профессор, д.ф.н. Ибрагимова Г.Я.Доцент, к.ф.н. Ивакина С.Н.Доцент, к.ф.н. Самигуллина Ф.Р.Доцент, к.ф.н. Бадакшанов А.Р.

Лицензия № 0177 от 10.06.1996 г.Сдано в набор . Подписано к печати .

Отпечатано на ризографе. Формат 60 х 84 1/16. Бумага писче-бланочная. Тираж 200 экз. Заказ 176.

Башкирский государственный медицинский университет450000, Уфа-центр, ул. Ленина, 3

158

Documents

mepharm.3dn.ru · Web viewВ сборник включены ситуационные задачи, тесты и алгоритмы по управлению и экономике