Merre, hogyan tovább budapesti egészségügyi ellátás?

Merre, hogyan tovább budapesti egészségügyi

ellátás?

Velkey György

1

Kérdések?

Kiket látunk el Budapesten? Csak a budapestieket? Agglomerációt? Pest

megyeieket? Környező megyék lakosait?Hol látjuk el őket? Csak a fővárosi

kórházakban? Milyen progresszivitási és egyéb

kapcsolatrendszerben látjuk el a betegeket?

Lehetne ezt jobban, hatékonyabban csinálni?Lehetne ezt jobban, hatékonyabban csinálni?2

Adatok

Katéter Mónika – ESKI, GYEMSZI, ILEXSzakmai kollégiumi anyagok

ElemzésekTervezések

3

4

A budapesti ellátórendszer

Fővárosi tulajdonú aktív ágy 6383

(10 kórházban)

Egyéb aktív ágy 5272

(9 állami,

4 egyházi és

2 alapítványi/magán intézményben)

Összes aktív ágy 11655

5

Budapesti aktív ellátók földrajzi elhelyezkedése

6

Budapesti ellátók - kapacitások, finanszírozás

Aktív ágy

Krón. ágy

Járó össz. óra

Aktív TVK Járó TVK Labor TVKAktív TVK súlyozott

ágyra

OEP bevétel (EFt)

1. Fővárosi kórházak 2873 Bajcsy-Zsilinszki Kórház, Bp. 476 311 240 656 30 273 1 278 778 619 112 997 352 54,0 8 451 481

2. Fővárosi kórházak 2878 Egy.Szt.István és Szt.László Kh. 1 163 614 266 656 51 306 890 152 158 155 269 455 38,0 16 345 870

3. Fővárosi kórházak 2879 Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kh., Bp. 621 642 179 400 27 117 869 520 060 123 688 824 40,0 8 226 884

4. Fővárosi kórházak 2880 Szent János Kórház Ri., Bp. 980 779 331 448 46 853 899 651 440 234 375 420 37,6 12 081 307

5. Fővárosi kórházak 2886 Péterfy Sándor u. Kórház, Bp. 920 710 278 616 45 898 1 528 257 873 69 510 763 37,0 12 483 434

6. Fővárosi kórházak 2887 Nyírő Gyula Kórház, Bp. 273 408 81 120 5 986 229 506 841 16 340 614 23,1 2 767 185

7. Fővárosi kórházak 2889 Szent Imre Kórház, Bp. 541 112 92 612 25 373 357 560 285 26 544 717 47,8 5 503 540

8. Fővárosi kórházak 2890 Károlyi Sándor Kórház, Bp. 350 265 197 964 13 758 582 936 079 45 245 478 28,9 3 910 347

9. Fővárosi kórházak 2891 Uzsoki u. Kórház, Bp. 610 240 92 820 38 129 430 126 623 29 255 102 51,3 7 813 024

10. Fővárosi kórházak 2910 OSEI 40 60 74 984 1 712 223 656 474 8 866 730 33,7 851 919

11. Gyermekkórházak 2877 Heim Pál Gyermekkórház-Rend.I. 449 50 221 520 17 755 566 568 775 29 777 542 41,5 4 603 543

12. Fővárosi kórházak K403 Honvédkórház - ÁEK 1 101 684 517 868 52 550 1 128 475 719 217 920 440 36,1 15 295 937

13. Fővárosi kórházak H915 Budai Egészségközpont Kft. 56 0 31 824 7 283 93 667 706 0 65,7 1 647 633

14. Egyházi kórház 2872 Bethesda Gyermekkórház, Bp. 135 65 32 396 5 463 98 371 202 6 090 168 39,4 1 156 787

15. Egyházi kórház 4026 MAZSIHISZ, Bp. 40 338 4 160 803 1 391 228 432 943 22,4 754 892

16. Egyházi kórház 6072 Budapesti Szent Ferenc Kórház 45 56 4 212 993 18 256 091 0 14,5 263 068

17. Egyházi kórház C069 Budai Irgalmas Rend Kórház KHT 292 185 78 572 13 160 229 400 487 54 758 632 33,7 2 988 843

18. Országos intézmények 2896 GOKI 265 0 43 160 32 713 133 505 933 5 221 957 35,1 6 678 756

19. Országos intézmények 2897 OKTPI 408 160 23 608 15 288 98 102 180 51 359 675 27,9 3 340 513

20. Országos intézmények 2903 OITI 175 0 75 452 12 075 338 984 924 5 501 900 31,8 2 893 081

21. Országos intézmények 2906 ONKI 344 0 137 592 49 304 856 117 228 83 656 976 114,0 9 229 200

22. Országos intézmények 2907 ORFI 195 207 65 728 4 610 199 931 899 44 847 088 22,4 1 986 005

23. Országos intézmények 2913 OORI 50 347 40 196 1 624 58 208 149 190 718 25,4 2 152 194

24. Egyetemek 2915 Semmelweis Egyetem, Budapest 2 086 80 591 968 140 324 1 904 380 317 414 967 644 49,8 32 612 839

25. Gyermekkórházak 7990 Vadaskert Alapítvány 40 0 11 960 1 717 36 269 631 37,7 321 879

Megyei kórházak 14 930 6 264 3 482 960 674 315 16 376 781 854 1 898 862 920 38,8 166 976 736

Városi kórházak 11 877 9 192 3 321 968 390 426 14 635 348 995 1 904 899 052 37,8 130 350 587

Ország 44 783 27 794 17 357 392 2 100 044 73 121 253 006 9 797 573 923 39,6 621 393 097

Finanszírozás naturáliák

7

Budapesti ellátók - gyógyító létszámok

OrvosAktív

eset egy orvosra

Járó eset egy orvosra

ÁpolóÁpolási nap egy ápolóra

Asszisz-tens

Nem ápoló szakdol-

gozó össz.

Eü. szakdol-gozó össz.

Eü.dolgo-zó mind-

össz.

1. Fővárosi kórházak 2873 Bajcsy-Zsilinszki Kórház, Bp. 210 135 3 072 268 527 253 337 605 815

2. Fővárosi kórházak 2878 Egy.Szt.István és Szt.László Kh. 327 161 1 059 655 433 321 758 1 413 1 740

3. Fővárosi kórházak 2879 Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kh., Bp. 217 158 2 125 593 323 161 378 971 1 188

4. Fővárosi kórházak 2880 Szent János Kórház Ri., Bp. 363 143 1 647 563 519 257 672 1 235 1 598

5. Fővárosi kórházak 2886 Péterfy Sándor u. Kórház, Bp. 287 160 2 135 659 396 204 526 1 185 1 472

6. Fővárosi kórházak 2887 Nyírő Gyula Kórház, Bp. 77 124 2 666 219 606 59 179 398 475

7. Fővárosi kórházak 2889 Szent Imre Kórház, Bp. 166 199 1 229 329 516 129 308 637 803

8. Fővárosi kórházak 2890 Károlyi Sándor Kórház, Bp. 125 113 3 207 224 411 172 320 544 669

9. Fővárosi kórházak 2891 Uzsoki u. Kórház, Bp. 211 161 1 198 310 648 253

10. Fővárosi kórházak 2910 OSEI 119 13 1 694 27 148 134 200 227 346

11. Gyermekkórházak 2877 Heim Pál Gyermekkórház-Rend.I. 201 151 1 573 311 366 221 389 700 901

12. Fővárosi kórházak K403 Honvédkórház - ÁEK 577 87 1 326 781 370 543 1 109 1 890 2 467

13. Fővárosi kórházak H915 Budai Egészségközpont Kft.

14. Egyházi kórház 2872 Bethesda Gyermekkórház, Bp. 46 158 1 530 87 311 39 68 155 201

15. Egyházi kórház 4026 MAZSIHISZ, Bp.

16. Egyházi kórház 6072 Budapesti Szent Ferenc Kórház 13 90 973 37 221 3 7 44 57

17. Egyházi kórház C069 Budai Irgalmas Rend Kórház KHT 110 75 1 292 149 434 125 182 331 441

18. Országos intézmények 2896 GOKI 74 127 770 198 336 109 125 323 397

19. Országos intézmények 2897 OKTPI 71 213 545 128 771 35 64 192 263

20. Országos intézmények 2903 OITI

21. Országos intézmények 2906 ONKI 166 200 1 188 141 1 447 276

22. Országos intézmények 2907 ORFI 52 98 815 94 639 53 140 234 286

23. Országos intézmények 2913 OORI 48 21 518 136 87 24 120 256 304

24. Egyetemek 2915 Semmelweis Egyetem, Budapest 1 068 111 894 1 499 451 722 1 716 3 215 4 283

25. Gyermekkórházak 7990 Vadaskert Alapítvány 13 131 893 13 893 0 20 33 46

Megyei kórházak 4 030 172 2 311 9 026 456 3 486 7 767 16 714 20 705

Városi kórházak 2 995 180 3 363 8 878 369 3 365 6 928 15 737 18 676

Ország

Humán gyógyító kapacitás

8

Budapesti ellátók - aktív teljesítmény mutatók

Aktív esetÁltalános

esetAktív

súlyszámÁltalános súlyszám

CMI aktív esetre

Aktív ápolási nap

Ápolási nap egy

aktív esetre

Ápolási nap egy

ált. esetre

Aktív ágyki-haszn.

1. Fővárosi kórházak 2873 Bajcsy-Zsilinszki Kórház, Bp. 28 453 20 299 31 291 25 910 1,10 141 240 5,0 7,0 81%

2. Fővárosi kórházak 2878 Egy.Szt.István és Szt.László Kh. 52 540 39 123 52 405 44 649 1,00 283 343 5,4 7,2 67%

3. Fővárosi kórházak 2879 Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kh., Bp. 34 369 28 662 28 981 26 266 0,84 191 650 5,6 6,7 85%

4. Fővárosi kórházak 2880 Szent János Kórház Ri., Bp. 52 006 40 304 50 571 43 308 0,97 292 220 5,6 7,3 82%

5. Fővárosi kórházak 2886 Péterfy Sándor u. Kórház, Bp. 45 933 41 905 47 864 46 015 1,04 260 635 5,7 6,2 78%

6. Fővárosi kórházak 2887 Nyírő Gyula Kórház, Bp. 9 542 7 269 7 212 6 269 0,76 132 651 13,9 18,2 133%

7. Fővárosi kórházak 2889 Szent Imre Kórház, Bp. 33 085 26 605 28 937 25 535 0,87 169 825 5,1 6,4 86%

8. Fővárosi kórházak 2890 Károlyi Sándor Kórház, Bp. 14 135 12 814 13 853 13 532 0,98 92 122 6,5 7,2 72%

9. Fővárosi kórházak 2891 Uzsoki u. Kórház, Bp. 34 023 22 946 37 669 24 857 1,11 200 944 5,9 8,8 90%

10. Fővárosi kórházak 2910 OSEI 1 600 1 577 1 642 1 632 1,03 3 983 2,5 2,5 27%

11. Gyermekkórházak 2877 Heim Pál Gyermekkórház-Rend.I. 30 430 23 109 17 194 16 571 0,57 113 920 3,7 4,9 70%

12. Fővárosi kórházak K403 Honvédkórház - ÁEK 50 403 39 574 61 839 53 671 1,23 289 190 5,7 7,3 72%

13. Fővárosi kórházak H915 Budai Egészségközpont Kft. 2 655 2 648 6 280 6 265 2,37 16 288 6,1 6,2 80%

14. Egyházi kórház 2872 Bethesda Gyermekkórház, Bp. 7 254 6 701 5 636 5 576 0,78 27 059 3,7 4,0 55%

15. Egyházi kórház 4026 MAZSIHISZ, Bp. 1 152 1 151 992 991 0,86 12 740 11,1 11,1 87%

16. Egyházi kórház 6072 Budapesti Szent Ferenc Kórház 1 172 1 168 973 969 0,83 8 174 7,0 7,0 50%

17. Egyházi kórház C069 Budai Irgalmas Rend Kórház KHT 8 229 8 115 12 729 12 590 1,55 64 595 7,8 8,0 61%

18. Országos intézmények 2896 GOKI 9 373 8 597 32 578 31 597 3,48 66 616 7,1 7,7 69%

19. Országos intézmények 2897 OKTPI 15 122 13 030 17 234 15 195 1,14 98 713 6,5 7,6 66%

20. Országos intézmények 2903 OITI 5 369 4 724 14 155 13 518 2,64 42 177 7,9 8,9 66%

21. Országos intézmények 2906 ONKI 33 219 12 337 45 106 14 487 1,36 204 008 6,1 16,5 162%

22. Országos intézmények 2907 ORFI 5 077 5 064 4 910 4 901 0,97 60 077 11,8 11,9 84%

23. Országos intézmények 2913 OORI 1 032 1 032 1 530 1 530 1,48 11 808 11,4 11,4 65%

24. Egyetemek 2915 Semmelweis Egyetem, Budapest 118 656 95 625 152 587 134 439 1,29 675 620 5,7 7,1 89%

25. Gyermekkórházak 7990 Vadaskert Alapítvány 1 703 1 523 1 881 1 726 1,10 11 613 6,8 7,6 80%

Megyei kórházak 692 305 559 387 723 097 622 857 1,04 4 113 293 5,9 7,4 75%

Városi kórházak 537 737 445 156 440 718 397 423 0,82 3 274 368 6,1 7,4 76%

Ország 2 140 998 1 713 067 2 253 435 1 934 564 1,05 12 667 645 5,9 7,4 77%

Aktív fekvő teljesítmény

9

10

Budapesti ellátók – áttekintő értékelés

Nyugat-Közép-Magyarország Dél-Közép-Magyarország

IntézményKapacitás,

kihasz-náltság

Finanszí-rozás

Humán ellátott-

ság

Infra-struktúra


kihasz-náltság

Finanszí-rozás

Humán ellátott-

ság

Infra-struktúra

Szent János Kórház ~ i i i i Semmelweis Egyetem ~ i ~ iSzent Imre Kórház i i i i i Bajcsy-Zsilinszki Kórház i i i ~ i iOSEI i i i i i i Egy.Szt.István és Szt.László i ~ i iBudai Egészségközpont ~ i i i Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kh. i i i i ~Szent Ferenc Kórház i i i i i ~ Péterfy Sándor u. Kórház ~ i i ~Budai Irgalmas Rend Kh. i i i i i i Heim Pál Gyermekkórház i i i iOKTPI i i i i i i i GOKI i i i i i ~OITI i i i i i iONKI i ~ i ~ORFI i i i i ~OORI i i i i i i iVadaskert Alapítvány ~ ~ i i i

Észak-Közép-Magyarország


kihasz-náltság

Finanszí-rozás

Humán ellátott-

ság

Infra-struktúra

Honvédkórház - ÁEK i i i i i iNyírő Gyula Kórház ~ i i i ~Károlyi Sándor Kórház i i i ~ i iUzsoki u. Kórház i i i i ~ i iBethesda Gyermekkórház i ~ i ~MAZSIHISZ ~ i i

~ átlagos

i átlagosnál kedvezőbb i i átlagosnál sokkal kedvezőbb

i átlagosnál kedvezőtlenebb i i átlagosnál sokkal kedvezőtlenebb

11

Ellátórendszer igénybevétel, fő jellemzők - 2010

TérségLakosság-

szám

Aktív ágy 10 ezer lakosra

Aktív eset 100 ezer lakosra

Aktív teljesít-mény díj egy lakosra (Ft)

Bevándorolt aktív esetek

aránya

Szakrendelés esetek 100

ezer lakosra

Diagnosztika esetek 100

ezer lakosra

Egy szakren-delés órára

jutó eset

Aktív és járó telj. díj egy lakosra (Ft)

Nyugat-Dunántúl 1 372 258 38,1 18 802 29 121 8,7% 374 231 182 840 3,7 39 354

Dél-Dunántúl 930 925 46,3 21 767 35 656 5,7% 430 395 228 743 3,3 48 024

Nyugat-Közép-Magyaro. 1 558 331 38,8 21 255 32 624 30,3% 457 528 212 077 3,3 45 817

Dél-Közép-Magyaro. 1 566 930 50,0 21 057 32 007 24,2% 475 669 210 129 2,5 45 519

Észak-Közép-Magyaro. 1 208 652 43,9 21 547 32 730 36,2% 462 865 208 751 2,7 45 103

Észak-Magyarország 876 484 45,8 22 834 34 112 12,2% 429 486 195 522 3,9 45 383

Észak-Alföld 1 182 530 48,2 22 812 35 622 3,9% 423 791 225 058 3,7 48 861

Dél-Alföld 1 318 214 44,1 21 660 33 721 7,3% 423 242 226 458 3,5 45 427

Ország 10 014 324 44,2 21 346 32 971 436 123 210 891 3,2 45 274

Minimum 876 484 38,1 18 802 29 121 3,9% 374 231 182 840 2,5 39 354

Maximum 1 566 930 50,0 22 834 35 656 36,2% 475 669 228 743 3,9 48 861

Szórás 55% 27% 19% 20% 23% 22% 45% 21%

Az egy lakosra jutó tény szakellátási díj kiegyensúlyozottságot mutat

A Dunántúlon viszonylag alacsonyak a kapacitások és az igénybevételek

Jelentős a betegmigráció a Budapest érintettségű térségekben

Jelentős a járó kapacitások kihasználtságának eltérése

Fenntartható strukturális átrendeződés projekt Fenntartható strukturális átrendeződés projekt

12

Intézményi jellemzők áttekintése térségenként

Észak-Közép-Magyarország


13

Megye

név lakosság # név lakosság

1. Gyöngyösi 75 767 24%

2. Hatvani 51 974 17%

3. Balassagyarmati 40 604 20%

4. Bátonyterenyei 24 288 12%

5. Pásztói 32 070 16%

6. Rétsági 25 281 12%

7. Salgótarjáni 63 619 31%

8. Szécsényi 19 055 9%

9. Aszódi 35 508 3%

10. Gödöllői 110 589 9%

11. Szobi 12 438 1%

12. Váci 71 715 6%

13. Dunakeszi 81 544 7%

14. Veresegyházi 37 633 3%

15. IV. kerület 98 402 6%

16. XVI. kerület 68 368 4%

17. XV. kerület 80 030 5%

18. XIV. kerület 121 721 7%

19. VI. kerület 42 686 2%

20. XIII. kerület 115 360 7%

Észak-Közép-Magyarország összesen 1 208 652 12%

28%

31%

204 917

41%311 454

1 229 880

1 721 556

Kistérség

100%

megye %-ában

Heves

Nógrád

Pest

Budapest

km perc km perc

09 Heves 4004 Gyöngyösi 90 67 … … … … … …

09 Heves 4005 Hatvani 58 51 12 Pest 4308 Szobi 64 78

11 Nógrád 4201 Balassagyarmati 80 88 12 Pest 4309 Váci 35 46

11 Nógrád 4202 Bátonyterenyei 97 92 12 Pest 4311 Dunakeszi 19 26

11 Nógrád 4203 Pásztói 87 82 12 Pest 4315 Veresegyházi 31 37

11 Nógrád 4204 Rétsági 54 63 20 Budapest 0546 IV. kerület 11 17

11 Nógrád 4205 Salgótarjáni 112 110 20 Budapest 0820 XVI. kerület 15 22

11 Nógrád 4206 Szécsényi 97 105 20 Budapest 1131 XV. kerület 12 17

12 Pest 4301 Aszódi 43 43 20 Budapest 1633 XIV. kerület 8 11

12 Pest 4304 Gödöllői 31 40 20 Budapest 1658 VI. kerület 3 5

… … … … … … 20 Budapest 2429 XIII. kerület - -

minimum 31 40

maximum 112 110

Kistérség Megye KistérségMegye

A térség földrajza

14

Térségi intézmények fő jellemzőinek áttekintése

• Jellemzően alacsony szintű kapacitás kihasználtság

• A finanszírozás az intézmények 80%-ánál elmarad az elvárhatótól

• A humán ellátottság vidéken nem megfelelő

•Az infrastruktúra vidéken és a két meghatározó budapesti intézménynél jobb az átlagnál

• Az intézmények harmadánál komoly gazdasági problémák

• Jellemzően alacsony szintű kapacitás kihasználtság

• A finanszírozás az intézmények 80%-ánál elmarad az elvárhatótól

• A humán ellátottság vidéken nem megfelelő

•Az infrastruktúra vidéken és a két meghatározó budapesti intézménynél jobb az átlagnál

• Az intézmények harmadánál komoly gazdasági problémák

~ átlagos



~ átlagos



# IntézményKapacitás,

kihasz-náltság

Finan-szí-

rozás

Humán ellátott-

ság

Infra-struk-túra

Gazdál-kodás

1. Honvédkórház - ÁEK i i i i i i i i

2. Nyírő Gyula Kórház ~ i i i ~ ~

3. Károlyi Sándor Kórház i i i ~ i i i i

4. Uzsoki u. Kórház ~ i i ~ i i ~

5. Bethesda Gyermekkórház i i i ~ ~

6. MAZSIHISZ ~ i i n.a. n.a. ~

7. Flór Ferenc ~ i i i i ~

8. Jávorszky i ~ i ~ i i

9. Szent Lázár i i i i i ~

10. Balassagyarmat i i i ~ i ~

11. Pásztó i ~ ~ i i i

12. Hatvan i i ~ i i i ~

13. Gyöngyös i i i i i ~

14. Mátrai Gyógyintézet i i i i i i i i


kihasz-náltság

Finan-szí-

rozás

Humán ellátott-

ság

Infra-struk-túra

Gazdál-kodás

1. Honvédkórház - ÁEK i i i i i i i i

2. Nyírő Gyula Kórház ~ i i i ~ ~

3. Károlyi Sándor Kórház i i i ~ i i i i

4. Uzsoki u. Kórház ~ i i ~ i i ~

5. Bethesda Gyermekkórház i i i ~ ~

6. MAZSIHISZ ~ i i n.a. n.a. ~

7. Flór Ferenc ~ i i i i ~

8. Jávorszky i ~ i ~ i i

9. Szent Lázár i i i i i ~

10. Balassagyarmat i i i ~ i ~

11. Pásztó i ~ ~ i i i

12. Hatvan i i ~ i i i ~

13. Gyöngyös i i i i i ~

14. Mátrai Gyógyintézet i i i i i i i i


15

Nyugat-Közép-Magyarország elemzése


16

A térség földrajzakód név lakosság kód név székhely lakosság

1. 06 Fejér 3709 Adonyi Adony 24 602 6%

2. 06 Fejér 3710 Ercsi Ercs 23 447 5%

3. 06 Fejér 3705 Móri Mór 34 511 8%

4. 06 Fejér 3703 Enyingi Enying 20 656 5%

5. 06 Fejér 3701 Bicskei Bicske 39 075 9%

6. 06 Fejér 3702 Dunaújvárosi Dunaújváros 71 793 17%

7. 06 Fejér 3704 Gárdonyi Gárdony 26 910 6%

8. 06 Fejér 3708 Abai Aba 23 860 6%

9. 06 Fejér 3706 Sárbogárdi Sárbogárd 24 873 6%

10. 06 Fejér 3707 Székesfehérvári Székesfehérvár 137 689 32%

11. 10 Komárom-Esztergom 4103 Kisbéri Kisbér 20 320 7%

12. 10 Komárom-Esztergom 4104 Komáromi Komárom 40 607 13%

13. 10 Komárom-Esztergom 4107 Tatabányai Tatabánya 88 086 28%

14. 10 Komárom-Esztergom 4106 Tatai Tata 40 401 13%

15. 10 Komárom-Esztergom 4102 Esztergomi Esztergom 56 597 18%

16. 10 Komárom-Esztergom 4101 Dorogi Dorog 39 785 13%

17. 10 Komárom-Esztergom 4105 Oroszlányi Oroszlány 26 635 9%

18. 12 Pest 4310 Budaörsi Budaörs 87 416 7%

19. 12 Pest 4313 Pilisvörösvári Pilisvörösvár 68 228 6%

20. 12 Pest 4314 Szentendrei Szentendre 78 837 6%

21. 12 Pest 4316 Érdi Érd 101 064 8%

22. 20 Budapest 1806 III. kerület Budapest 123 532 7%

23. 20 Budapest 2469 XII. kerület Budapest 55 980 3%

24. 20 Budapest 1421 XI. kerület Budapest 139 892 8%

25. 20 Budapest 0956 I. kerület Budapest 24 653 1%

26. 20 Budapest 0317 II. kerület Budapest 88 043 5%

27. 20 Budapest 1021 XXII. kerület Budapest 50 839 3%

Nyugat-Közép-Magyarország összesen 1 558 331

Ország többi része 8 455 993 84%

100%

100%

27%

28%

427 416

312 431

1 229 880

1 721 556

sor szám

Megye Kistérség

megye %-ában

km perc km perc

06 Fejér 3709 Adonyi 52 55 10 Komárom-Esztergom 4102 Esztergomi 41 48

06 Fejér 3710 Ercsi 43 48 10 Komárom-Esztergom 4101 Dorogi 40 46

06 Fejér 3705 Móri 86 89 10 Komárom-Esztergom 4105 Oroszlányi 78 81

06 Fejér 3703 Enyingi 98 67 12 Pest 4310 Budaörsi 14 18

06 Fejér 3701 Bicskei 39 41 12 Pest 4313 Pilisvörösvári 21 25

06 Fejér 3702 Dunaújvárosi 73 73 12 Pest 4314 Szentendrei 23 31

06 Fejér 3704 Gárdonyi 57 50 12 Pest 4316 Érdi 21 25

06 Fejér 3708 Abai 84 59 20 Budapest 1806 III. kerület 9 14

06 Fejér 3706 Sárbogárdi 97 93 20 Budapest 2469 XII. kerület 0 0

06 Fejér 3707 Székesfehérvári 66 47 20 Budapest 1421 XI. kerület 6 9

10 Komárom-Esztergom 4103 Kisbéri 104 113 20 Budapest 0956 I. kerület 7 10

10 Komárom-Esztergom 4104 Komáromi 90 82 20 Budapest 0317 II. kerület 10 15

10 Komárom-Esztergom 4107 Tatabányai 61 65 20 Budapest 1021 XXII. kerület 15 22

10 Komárom-Esztergom 4106 Tatai 68 65

minimum 7 10

maximum 104 113

Megye Kistérség Megye Kistérség

17


• Jó humán ellátottság Budapesten

• Túlméretezett (?), alacsony kihasználtságú intézmények ugyanitt

• Finanszírozás többségében elmarad az elvárhatótól

• Az infrastruktúra összességében jobb az átlagnál

• Elfogadható (átlagos) gazdálkodás Budapesten

• Kétpólusú ellátás a megyékben

• Jó humán ellátottság Budapesten

• Túlméretezett (?), alacsony kihasználtságú intézmények ugyanitt

• Finanszírozás többségében elmarad az elvárhatótól

• Az infrastruktúra összességében jobb az átlagnál

• Elfogadható (átlagos) gazdálkodás Budapesten

• Kétpólusú ellátás a megyékben


kihasz-náltság

Finanszí-rozás

Humán ellátott-

ság

Infra-struktúra

Gazdál-kodás

1. Szent János Kórház ~ i i i i ~

2. Szent Imre Kórház i i i i i ~

3. OSEI i i i i i i ~

4. Budai Egészségközpont ~ i i n.a i ~

5. Szent Ferenc Kórház i i i i i ~ ~

6. Budai Irgalmas Rend Kh. i i ~ i i ~

7. OKTPI i i i i i i i ~

8. OITI i i i i n.a i i i i

9. ONKI i i i ~ ~

10. ORFI i i i i ~ ~

11. OORI i i i i i i i ~

12. Vadaskert Alapítvány ~ i i i i i

13. Szent Borbála i i i i ~

14. Vaszary Kolos i i ~ i i i

15. Selye János ~ i i i i i

16. Kisbér ~ i i i i i

17. Rehab. Szakkórház, Tata ~ i i i i i

18. Szent György i ~ i ~ i

19. Szent Pantaleon i i i ~ ~ i i

20. Mór ~ ~ ~ ~ ~

21. Törökbálint Tüdőgy. ~ i ~ ~ i

22. Gálfi Béla, Pomáz i i i i i i


kihasz-náltság

Finanszí-rozás

Humán ellátott-

ság

Infra-struktúra

Gazdál-kodás

1. Szent János Kórház ~ i i i i ~

2. Szent Imre Kórház i i i i i ~

3. OSEI i i i i i i ~

4. Budai Egészségközpont ~ i i n.a i ~

5. Szent Ferenc Kórház i i i i i ~ ~

6. Budai Irgalmas Rend Kh. i i ~ i i ~

7. OKTPI i i i i i i i ~

8. OITI i i i i n.a i i i i

9. ONKI i i i ~ ~

10. ORFI i i i i ~ ~

11. OORI i i i i i i i ~

12. Vadaskert Alapítvány ~ i i i i i

13. Szent Borbála i i i i ~

14. Vaszary Kolos i i ~ i i i

15. Selye János ~ i i i i i

16. Kisbér ~ i i i i i

17. Rehab. Szakkórház, Tata ~ i i i i i

18. Szent György i ~ i ~ i

19. Szent Pantaleon i i i ~ ~ i i

20. Mór ~ ~ ~ ~ ~

21. Törökbálint Tüdőgy. ~ i ~ ~ i

22. Gálfi Béla, Pomáz i i i i i i

~ átlagos



~ átlagos




18

Dél-Közép-Magyarország elemzése


19

A térség földrajza

kód név lakosság kód név székhely lakosság

1. 12 Pest 4305 Monori Monor 111 855 9%

2. 12 Pest 4306 Nagykátai Nagykáta 76 378 6%

3. 12 Pest 4303 Dabasi Dabas 44 213 4%

4. 12 Pest 4312 Gyáli Gyál 46 466 4%

5. 12 Pest 4302 Ceglédi Cegléd 120 848 10%

6. 12 Pest 4307 Ráckevei Ráckeve 145 148 12%

7. 15 Jász-Nagykun-Szolnok 4603 Kunszentmártoni Kunszentmárton 36 230 9%

8. 15 Jász-Nagykun-Szolnok 4606 TörökszentmiklósiTörökszentmiklós 39 351 10%

9. 15 Jász-Nagykun-Szolnok 4607 Mezőtúri Mezőtúr 28 722 7%

10. 15 Jász-Nagykun-Szolnok 4601 Jászberényi Jászberény 84 864 22%

11. 15 Jász-Nagykun-Szolnok 4604 Szolnoki Szolnok 120 805 31%

12. 20 Budapest 1339 V. kerület Budapest 27 081 2%

13. 20 Budapest 0401 XIX. kerület Budapest 61 726 4%

14. 20 Budapest 1318 XXI. kerület Budapest 76 625 4%

15. 20 Budapest 0602 XX. kerület Budapest 63 561 4%

16. 20 Budapest 1070 X. kerület Budapest 80 357 5%

17. 20 Budapest 2958 IX. kerület Budapest 62 708 4%

18. 20 Budapest 3413 XXIII. kerület Budapest 20 056 1%

19. 20 Budapest 2540 VIII. kerület Budapest 83 465 5%

20. 20 Budapest 0211 XVII. kerület Budapest 78 442 5%

21. 20 Budapest 2928 XVIII. kerület Budapest 93 652 5%

22. 20 Budapest 2974 VII. kerület Budapest 64 377 4%

Dél-Közép-Magyarország összesen 1 566 930

#Megye Kistérség

megye %-ában

1 721 556

1 229 880 44%

79%

41%

390 775

kód név lakosság kód név székhely lakosság

1. 12 Pest 4305 Monori Monor 111 855 9%

2. 12 Pest 4306 Nagykátai Nagykáta 76 378 6%

3. 12 Pest 4303 Dabasi Dabas 44 213 4%

4. 12 Pest 4312 Gyáli Gyál 46 466 4%

5. 12 Pest 4302 Ceglédi Cegléd 120 848 10%

6. 12 Pest 4307 Ráckevei Ráckeve 145 148 12%

7. 15 Jász-Nagykun-Szolnok 4603 Kunszentmártoni Kunszentmárton 36 230 9%

8. 15 Jász-Nagykun-Szolnok 4606 TörökszentmiklósiTörökszentmiklós 39 351 10%

9. 15 Jász-Nagykun-Szolnok 4607 Mezőtúri Mezőtúr 28 722 7%

10. 15 Jász-Nagykun-Szolnok 4601 Jászberényi Jászberény 84 864 22%

11. 15 Jász-Nagykun-Szolnok 4604 Szolnoki Szolnok 120 805 31%

12. 20 Budapest 1339 V. kerület Budapest 27 081 2%

13. 20 Budapest 0401 XIX. kerület Budapest 61 726 4%

14. 20 Budapest 1318 XXI. kerület Budapest 76 625 4%

15. 20 Budapest 0602 XX. kerület Budapest 63 561 4%

16. 20 Budapest 1070 X. kerület Budapest 80 357 5%

17. 20 Budapest 2958 IX. kerület Budapest 62 708 4%

18. 20 Budapest 3413 XXIII. kerület Budapest 20 056 1%

19. 20 Budapest 2540 VIII. kerület Budapest 83 465 5%

20. 20 Budapest 0211 XVII. kerület Budapest 78 442 5%

21. 20 Budapest 2928 XVIII. kerület Budapest 93 652 5%

22. 20 Budapest 2974 VII. kerület Budapest 64 377 4%

Dél-Közép-Magyarország összesen 1 566 930

#Megye Kistérség

megye %-ában

1 721 556

1 229 880 44%

79%

41%

390 775

Debrecen Szeged Debrecen Szeged

4603 Kunszentmártoni 153 85 148 86

4606 Törökszentmiklósi 109 128 102 130

4607 Mezőtúri 113 120 108 120

Utazási idő (perc)Távolság (km)Kistérség

Debrecen Szeged Debrecen Szeged

4603 Kunszentmártoni 153 85 148 86

4606 Törökszentmiklósi 109 128 102 130

4607 Mezőtúri 113 120 108 120

Utazási idő (perc)Távolság (km)Kistérség

20


• Szolnok megyében alacsony szintű kapacitás kihasználtság

• Jó humán ellátottság Budapesten, Szolnok megyében sincs jelentős probléma

• Finanszírozás Budapesten átlagosnál jobb, míg vidéken elmarad az elvárhatótól

• Az infrastruktúra összességében átlagos

• Elfogadható gazdálkodási színvonal, bár fennállnak „krónikus” jellegű problémák

• Szolnok megyében alacsony szintű kapacitás kihasználtság

• Jó humán ellátottság Budapesten, Szolnok megyében sincs jelentős probléma

• Finanszírozás Budapesten átlagosnál jobb, míg vidéken elmarad az elvárhatótól

• Az infrastruktúra összességében átlagos

• Elfogadható gazdálkodási színvonal, bár fennállnak „krónikus” jellegű problémák


kihasz-náltság

Finan-szí-

rozás

Humán ellátott-

ság

Infra-struk-túra

Gazdál-kodás

1. Semmelweis Egyetem ~ i ~ i ~

2. Bajcsy-Zsilinszki Kórház i i i ~ i i i i

3. Egy.Szt.István és Szt.László i ~ i i i

4. Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kh. i i i i ~ ~

5. Péterfy Sándor u. Kórház ~ ~ i ~ i

6. Heim Pál Gyermekkórház i i i i i i

7. GOKI i i i i ~ i

8. Hetényi i i i i ~ ~ ~

9. MÁV Kórház ~ i i ~ ~ ~

10. Mezőtúr i i i ~ ~ ~

11. Jászberény i i i ~ ~ ~

12. Toldy Ferenc ~ i ~ i ~


kihasz-náltság

Finan-szí-

rozás

Humán ellátott-

ság

Infra-struk-túra

Gazdál-kodás

1. Semmelweis Egyetem ~ i ~ i ~

2. Bajcsy-Zsilinszki Kórház i i i ~ i i i i

3. Egy.Szt.István és Szt.László i ~ i i i

4. Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kh. i i i i ~ ~

5. Péterfy Sándor u. Kórház ~ ~ i ~ i

6. Heim Pál Gyermekkórház i i i i i i

7. GOKI i i i i ~ i

8. Hetényi i i i i ~ ~ ~

9. MÁV Kórház ~ i i ~ ~ ~

10. Mezőtúr i i i ~ ~ ~

11. Jászberény i i i ~ ~ ~

12. Toldy Ferenc ~ i ~ i ~

~ átlagos



~ átlagos




21

22

Struktúra átalakítási csomópontok Budapesten

•Semmelweis Egyetem – Korányi projekt•Kútvölgyi – Szent János Kórház központ kialakítása (Budai Gyermekközponttal)•Honvéd Kórház bővítés•Országos Pszichiátriai és Addiktológiai Intézet•Országos Haematológiai, Transzfúziológiai és Infektológiai Intézet

23

24

Költségvetést előkészítő törvény tervezet 5§ (8)

A korábban egészségügyi célokra használt, értékesítésre kijelölt állami tulajdonú ingatlanok értékesítéséből és hasznosításából származó – Az állami vagyonnal kapcsolatos bevételek és kiadások fejezetben elszámolandó – bevételek a 2012. évben a Kormány határozatában adott jóváhagyásával egészségügyi célú beruházások finanszírozására használhatók fel. A Kormány határozatában legfeljebb a pénzforgalmilag teljesült értékesítési bevételek mértékéig új kiadási előirányzatot hozhat létre a Nemzeti Erőforrás Minisztérium fejezetben vagy engedélyezheti a fejezet meglévő kiadási előirányzatának megemelését.

Veszélyek

•Működési finanszírozási zavarok•Emberi erőforrás krízis•Fejlesztési források megteremtésének elhúzódása•Politikai ellenállás•Szakmai, gazdasági ellenérdekeltségek

25

Esély

•Szakmai párbeszéd (Szakmai kollégium, Kórházszövetség, stb.)•Adatokon, elemzéseken alapuló döntések•Politikai akarat•Gazdasági (hatékonysági) kényszer

26

Melyik pályán focizok?

27

Documents

Merre, hogyan tovább budapesti egészségügyi ellátás?