NCP - Komp.kehamilan

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Dietetika

Citation preview

TUGAS DIETETIKA LANJUTNCP KOMP. KEHAMILAN( Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Dietetika Lanjut NCP Komp. Kehamilan yang dimbimbing oleh Ibu Fatimah )

Kelompok 6 / Tingkat 3A / DIII Gizi

1. Mujahidah Fidienia H

(1303000007)

2. Dewi Asih Yustisiwi

(1303000009)

3. Arin Fransisca Nurhayati

(1303000030)

4. Dwi Putri Endahing W

(1303000046)

5. Dwi Andita Maharani

(1303000056)

6. Ayuni Ulla Amrina

(1303000058)

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN MALANG

JURUSAN GIZI

PROGRAM STUDI DIPLOMA III GIZI MALANG

2015

AssassmentDiagnosaGiziRencana Intervensi GiziRencana Monitoring dan Evaluasi

Data DasarIdentifikasi Masalah

Food History (FH)

Riwayat Dahulu

Makan 3x sehari

Suka makan asin

Riwayat Sekarang

Energi = 966 kkal

(tingkat konsumsi = 44%)

Protein = 46 gr

(tingkat konsumsi 62,5%)

KH = 102 gr

(tingkat konsumsi 28%)

Lemak = 41 gr

(tingkat konsumsi 83%)

FH 1.3.2.3 Pola makan/ salah

FH- 1.2.1.1 Konsumsi Energi deficit tingkat berat

FH- 1.5.2 Asupan protein DTBFH- 1.5.3 Asupan karbohidrat DTBFH- 1.5.1 Asupan lemak deficit tingkat ringan

NB-1.5 Kekeliruan pola makan/ yang disebabkan karena kurangnya pengetahuan yang ditandai dengan pasien suka makan asin

NI- 1.4 Ketidakcukupan intake energi disebabkan oleh intake kurang ditandai dengan recall deficit tingkat berat

NI-5.4 Kekurangan nutrisi tertentu karena kekurangan asupan protein dan KH ditandai dengan hasil recall protein dan KH defisit tingkat berat

NI-5.4 Kekurangan nutrisi tertentu karena kekurangan asupan lemak ditandai dengan hasil recall defisit tingkat ringanE 1.7 memberikan edukasi tentang pola makan yang benar.

ND 1.2 modifikasi makanan, distribusi jenis dan jumlah sesuai kondisi pasienPengetahuan/ perubahan kebiasaan makan

Recall

Biokimia :

Hb 9 g/dl

Protein urin : 3 g/ 24 jamBD-1.10.1 Hb

BD.1.11.1

Albumin NC-2.2 perubahan nilai laboratorium terkait zat gizi khusus disebabkan oleh penyakit yg diderita yg ditandai dengan Hb rendah.dan albumin tinggi.RC-1.3 kolaborasi dengan tim medis lainMemantau kadar Hb,dan kadar albumin px sesuai prosedur RS

Fisik/Clinis

KU = baik

Tensi= 170/110

Nadi= 92 x/mnt

Suhu = 36 0C

Odem = - Normal

PD-1.1.9 TD

Normal

Normal NI 5.10.1 kekurangan intake mineral yang disebabkan karena peningkatan kebutuhan zat gizi yang ditandai dengan hipertensiND 1.2 modifikasi distribusi, jenis dan jumlah makanan

PD 1.1.9 monitoring tekanan darah pasien.

REFERENCE SHEET DIET

1. INTERVENSI DIET

a. Tujuan intervensi :

1. Memberikan makanan sehat untuk mempertahankan status gizi optimal Dan tetap dalam keadaan normal2. Memberikan makanan rendah Na untuk menurunkan tekanan darah menjadi normal3. Mencegah atau mengurangi retensi air4. Mengurangi konsumsi vitamin C dan E5. Memberikan makanan biasa b. Prinsip diet

Rendah Na

Rendah Cairan

Rendah Vit C

Rendah Vit E

c. Syarat diet

1. Energi sesuai dengan kebutuhan tubuh pasien, bila berat badan berlebih asupan energi dikurangi secara bertahap 500-1000 kkal

2. Protein tinggi, 1,0-1,2 g/kg BB atau 10-15% dari kebutuhan total

3. Lemak sedang, 10-20% dari kebutuhan total

4. Karbohidrat diberikan lebih banyak, 65-75% dari kebutuhan total

5. Vitamin C dan E cukup6. Cairan disesuaikan dengan urin yang dikeluarkan setiap hari.d. Perhitungan kebutuhan energy dan zat gizi

BBI= (149 100)

= 49

= 49 kgBEE= 655 + 9,6 (49) + 1,7 (149) 4,7 (37)

= 655 + 470,4 + 253,3 173,9= 1204

TEE= BEE x FA x FS

=1204 x 1,3 x 1,1= 1722 Kkal 1700 Kkal

Penambahan energi untuk ibu menyusui = 1700 + 600 = 2300 kkal

Penambahan Protein untuk ibu menyusui = 16 g/hari

Protein=1-2g/kg BB (49-58,8 g) penambahan 16 gram/hari1 X 49 = 49 g

1,2 x 49 = 58,8 g

Karbohidrat= 65% x 2300 - 70% x 2300

= 1495 : 4

= 1610 : 4

= 373,75 g

= 402,5 g

Lemak= 15% x 230020% x 2300

= 345 : 9

= 460 : 9

=38,33g

= 51,11g

2. INTERVENSI EDUKASI/KONSELING

a. Tujuan:

pasien mengerti tentang makanan yang dianjurkan, dibatasi dan dihindari (Natrium) pasien dapat mengerti tentang pola makan yang simbang pasien mengerti tentang pentingnya gizi seimbang dan aktifitas fisik pasien mengerti tentang penambahan zat gizi selama menyusuib. Sasaran : Pasien Ny.S dan keluarga

c. Waktu: 20 menit

d. Tempat : ruang rawat inape. Metode : ceramah, tanya jawab

f. Alat bantu : leaflet g. Materi:

Menjelaskan diet untuk ibu menyusui dengan komplikasi preeklamsi Menjelaskan mengenai bahan makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan

ASUPAN MAKAN SEHARI

WaktuMenuBahan MakananBeratEnergi (Kcal)Protein (g)Lemak (g)H A (g)Ca (mg)Fosfor (mg)Fe (mg)Vit. A (SI)Vit. B1 (mg)Vit. C (mg)Na (mg)K (mg)Coles (mg)Serat (mg)AIR (ml)

HewaniNabati

makan pagiNasiBeras giling masak nasi200356.00.04.20.281.210.044.01.00.00.00.00.00.00.02.0114.0

Sayur supWortel2510.50.00.30.12.39.89.30.23000.00.01.517.561.30.01.322.1

Buncis258.80.00.60.11.916.311.00.3157.50.04.88.819.40.02.422.2

Kol merah/putih256.00.00.40.11.311.57.80.120.00.012.52.559.50.01.123.1

Ayam gorengAyam50151.09.10.012.50.07.0100.00.8405.00.00.050.0175.030.00.028.0

Minyak kelapa sawit1090.20.00.010.00.00.00.00.06000.00.00.00.00.00.00.00.0

Tempe gorengTempe kedele murni2537.30.04.61.03.232.338.52.512.50.00.00.00.00.01.816.0

Minyak kelapa sawit545.10.00.05.00.00.00.00.03000.00.00.00.00.00.00.00.0

Susu sapiSusu kental manis100336.08.20.010.055.0275.0209.00.2510.00.11.0150.0320.00.00.025.0

Gula pasir1036.40.00.00.09.40.50.10.00.00.00.00.00.10.00.00.5

Sub Total1077.217.310.038.9154.4362.3419.65.113105.00.219.8228.8635.230.08.5250.9

Snack PagiBuah-buahanPepaya11050.60.00.60.013.425.313.21.9401.50.085.84.4243.10.02.895.4

Sub Total50.60.00.60.013.425.313.21.9401.50.085.84.4243.10.02.895.4

Makan SiangNasiBeras giling masak nasi200356.00.04.20.281.210.044.01.00.00.00.00.00.00.02.0114.0

Sayur asemKacang panjang biji2071.40.03.50.314.032.687.41.40.00.10.40.00.00.00.02.4

Kangkung205.80.00.60.11.114.610.00.51260.00.00.613.015.60.00.217.9

Tauge kacang kedele106.70.00.90.30.65.06.50.111.00.01.50.00.00.00.68.1

Pepes IkanIkan Tongkol3538.88.40.00.40.06.068.60.25.616.80.10.013.366.516.10.0

Perkedel tahuTahu2517.00.02.01.20.431.015.80.20.00.00.03.037.80.00.121.2

Telur ayam1016.21.30.01.20.15.418.00.390.00.00.015.817.855.00.07.4

Minyak kelapa sawit1090.20.00.010.00.00.00.00.06000.00.00.00.00.00.00.00.0

Sub Total602.19.711.113.597.4104.6250.33.77366.617.02.631.884.5121.519.1171.1

Sanck SoreSalad buahMelon252.20.20.00.11.82.02.30.19.30.02.50.529.00.00.10.0

Apel2514.50.00.10.13.71.52.52.622.50.01.30.532.50.00.221.0

Semangka257.00.00.10.11.71.83.00.1147.50.01.51.015.20.00.323.0

Keju516.31.10.01.00.738.916.90.137.50.00.10.00.05.00.01.9

Susu kental manis1033.60.80.01.05.527.520.90.051.00.00.115.032.00.00.02.5

Sub Total73.62.10.22.313.471.645.62.8267.80.15.417.0108.75.00.648.5

Makan MalamNasiBeras giling masak nasi150267.00.03.20.260.97.533.00.80.00.00.00.00.00.01.585.5

Orak-arik sayuranWortel3514.70.00.40.13.313.713.00.34200.00.02.124.585.80.01.830.9

Buncis3512.30.00.80.12.722.815.40.4220.50.06.712.327.20.03.331.1

Kering tempeTempe kedele murni3552.20.06.41.44.445.253.93.517.50.10.00.00.00.02.522.4

Minyak kelapa sawit1090.20.00.010.00.00.00.00.06000.00.00.00.00.00.00.00.0

Gula aren518.40.00.00.04.83.81.80.20.00.00.01.211.50.00.00.5

Kecap31.40.00.20.00.33.72.90.20.00.00.0120.015.00.00.01.9

Telur baladoTelur ayam2540.53.20.02.90.213.545.00.7225.00.00.039.544.5137.50.018.5

Tomat masak102.00.00.10.00.40.52.70.1150.00.04.00.423.50.00.89.4

Cabe merah besar (segar)51.60.00.10.00.41.51.20.023.50.00.90.00.00.00.04.5

Sub Total500.13.211.114.777.3111.9168.86.010836.50.213.7197.9207.4137.59.8204.7

Total Asupan2303.665.369.3355.8675.6897.419.431977.417.5127.2480.01278.9294.040.6770.5

Tahun

Kg

Cm