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8/18/2019 Nutrición Parenteral Pediatría
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Nutrición parenteralpediatría
Equipo:AndreaIxchelMagnoliaLilianaClaudia
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¿Qué es
La nutrición parenteral !N"# consisteen la pro$isión de
nutrientes%ediante su in&usión a una $ía$enosa a tra$és de
catéteresespecí'cos( para cu)rir losrequeri%ientos %eta)ólicos *
del
creci%iento+
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,ene'cios
Es %-s 'siológico+ No a&ecta la &unción
hep-tica+ E$ita * corrige las de'ciencias de
-cidos grasos esenciales+ Me.ora el siste%a
in%unitario+ "ro%ue$e la %asa corporal %agra+ /educe la
tensión %eta)ólica+ E$ita la so)recarga de agua+ /educe
la tensión respiratoria+
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Indicaciones 0odo paciente pedi-trico que requiera
un
a*uno a)soluto durante un periodo igual osuperior a 1 días+
0odo paciente pedi-trico( en el que no seaposi)le la $ía
enteral( con una ingesta in&erioral 134 de sus necesidades
durante 5 días oantes si *a era un paciente desnutrido+
En recién nacidos pretér%ino !/N"0#(especial%ente en
pre%aturos extre%os( de)einiciarse la N" en las pri%eras 67 horas
de$ida+
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ías de acceso Los accesos venosos periféricos (vías
periféricas) se sit8an en $enas
su)cut-neas+ La N" por $ía peri&érica se utili9a( sólo co%o
%edida te%poral(cuando los requeri%ientos del paciente son )a.os
por ser un co%ple%entode la NE o porque no se pueden lograr accesos
$enosos centrales+
Accesos venosos centrales (vías
centrales). @na N" co%pleta sie%pre
requiere de una $ía central+ Los catéteres $enosos centrales
!CC# son $íasque se insertan percut-nea%ente o )ien por disección
quir8rgica( en la $ena*ugular interna( su)cla$ia( *ugular externa(
&e%oral( sa&ena( ilíaca ou%)ilical * la punta del catéter
se sit8a en la $ena ca$a superior( ca$ain&erior o próxi%a a la
entrada de la aurícula+
Catéter para el acceso $enoso central: u%)ilicales(
epicut-neoca$a ocatéteres centrales de inserción peri&érica
!"ICC# * catéteres centrales paratrata%ientos do%iciliarios o de
larga duración+ Estos 8lti%os( que sereco%iendan cuando la duración
de la N" se pre$ea que $a a ser superior aB7 se%anas+
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Contenido de la N" idratos de car)ono: en &or%a de
soluciones concentradas de
Dlucosa !aportan calorías#+ Drasas: en &or%a de
e%ulsiones de Lípidos para uso
endo$enoso !aportan calorías#+ "roteínas: en &or%a de
soluciones de A%ino-cidos de di$ersos
tipos * concentraciones+ Minerales: en &or%a de sales
de ;odio( "otasio( Cloro( Calcio(
>ós&oro * Magnesio ita%inas: en &or%a de
preparados %ulti$ita%ínicos para uso
endo$enoso que contienen las $ita%inas liposolu)les !A(
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Cuidados de en&er%ería + CATÉTER Y EQUIPO
Los cuidados del catéter (apósito, puto de
iserció, !" sereali#ar$ se%& protocolo de la uidad'
Reali#ar la coeió etre siste)a de i*usió + catéter
de*or)a aséptica, las descoeioes ser$ las )eores posile'
La uió etre el siste)a de i*usió + catéter se
prote%er$sie)pre para dis)iuir la coloi#ació de la #oa'
Los siste)as de i*usió se ca)iar$ cada -.
/oras'
0o a1adir solucioes e 2Y3 e la )is)a lu#'
0uca etraer )uestras de sa%re i )edir presió
4eosacetral e la )is)a lu#'
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5OL6A 7E PER8U6I90 E I08U6I90
La olsa de utrició se ca)iar$ cada -. /oras,
au:ue o se /a+a ter)iado su coteido' E caso de
rotura accidetal de la olsa o *alta de la
)is)a, sustituir la 0PT por ;lucosa al + la 0PPpor ;lucosa
al ?> + a4isar al ser4icio de *ar)acia parasu reposició'
Las solucioes cu+o color /a ca)iado soiaceptales
para la i*usió'
Ates de ad)iistrar la olsa co)proar :ue o /a
estado a te)peratura a)iete para su coser4ació'
0uca acelerar o eletecer la 4elocidad de
i*usió'
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PACIE0TE
Cotrol + re%istro de si%os 4itales al )eos cada .
/oras'
Cotrol aal@tico prescrito por *acultati4o'
i%ilar estrec/a)ete te)peratura para detectar preco#)ete
laaparició de i*ecció'
5alace /@drico estricto'
6e%uir pauta de cotrol %lucé)ico se%& pauta
)édica, + si /a/aido ca)ios ruscos e la 4elocidad de per*usió'
Bi%iee ucal co cepillado detal por turo e
e*er)oscoscietes'
Bi%iee ucal co atiséptico se%& protocolo de
pacieteicosciete'
E4itar el cotacto de los siste)as de i*usió co el
suelo,/eridas, /eces, dreaes o *@stulas'
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,I,LI?D/A>IA
http:FFF+aanep+co%doFnloadsnor%as11+pd&
http:al)asepe+)logspot+%x63GB37cuidadosdeen&er%eriaenlanutricion+ht%l
Esteban A, Martín C. Manual de
cuidados intensivos paraenfermería.3ª ed. Barcelona:Masson;
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