1

GLOBAL הפניקס

ל"פוליסת ביטוח קבוצתית לנסיעות לחו

2

גילוי נאות

'חלק א

תנאים סעיף נושאפוליסת ביטוח קבוצתית GLOBALהפניקס שם הפוליסה .1 כללי

ל"לנסיעות לחו שם בעל הפוליסה .2 בגילוי הנאות' כמפורט בחלק ב הכיסויים בפוליסה .3 כמפורט בדף פרטי הביטוח קופת הביטוחמשך ת .4 אין תנאים לחידוש אוטומטי .5 אין תקופת אכשרה .6 אין תקופת המתנה .7 155$ –הרחבה למחשב נייד . לאירוע$ 55 השתתפות עצמית .8

נאי הפוליסה במהלך שינוי ת .9 שינוי תנאים תקופת הביטוח

אין

כמפורט בדף פרטי הביטוח הפרמיה גובה .15 פרמיות קבועה הפרמיה מבנה .11 שינוי הפרמיה במהלך תקופת .12

הביטוח אין

י "תנאי ביטול הפוליסה ע .13 תנאי ביטול המבוטח

בכל עת

י "תנאי ביטול הפוליסה ע .14 המבטח

במקרה של אי גילוי או אי תשלום . קיימת דמי ביטוח

, 15.2, 14.3, 13.2, 12.4, 11.2, 9, 3סעיפים ' ר סייגים לחבות המבטחת .15 חריגים16.7

3

טבלת הכיסויים וגבולות האחריות : חלק ב הסעיף הכיסוי

בפוליסה

/ שיפוי

פיצוי

צורך

באישור

מבטח

מראש

ממשק עם

סל

ן"שב/הבסיס

רובד ביטוחי

קיזוז

תגמולים

מביטוח

אחר

גבול אחריות

המסלול הרלוונטי שנרכש על ידי . ורחבמסלול מצומצם ומסלול מ –קיימים שני מסלולים , ללא הרחבות, בכיסוי הבסיסי

.יהיה כנקוב בדף פרטי הביטוח –המבוטח

המסלול המצומצם

$ 444,444בלבד בגבול אחריות מבטח בסך של 4פרק כיסוי לפי

הוצאות רפואיות

ל"בעת אשפוז בחו

כלול בגבול האחריות כן ביטוח מוסף כן שיפוי 4.1

הוצאות רפואיות

שלא בעת אשפוז

ל"בחו

כלול בגבול האחריות כן ביטוח מוסף כן שיפוי 4.2

המורחב המסלול

במקרה של -גבול אחריות המבטח $ ; 1,444,444 -גבול אחריות המבטח ( 21.1לא כולל ) 4-21כיסוי לפי פרקים

$ 044,444 -מצב רפואי קיים

הוצאות רפואיות

ל"בעת אשפוז בחו

ל בגבול האחריותכלו כן ביטוח מוסף כן שיפוי 4.1

הוצאות רפואיות

שלא בעת אשפוז

ל"בחו

כלול בגבול האחריות כן ביטוח מוסף כן שיפוי 4.2

טיפול חירום

שיניים

$ 1555 כן ביטוח מוסף לא שיפוי 4.2.3

טיפול חירום

שיניים הנובע

מתאונה

$ 1555 כן ביטוח מוסף לא שיפוי 4.2.3.2

הוצאות העברה

ברכב יבשתי

כלול בגבול האחריות כן ביטוח מוסף לא יפויש 5.1

פינוי אווירי

ממקום האירוע

ח קרוב"לבי

כלול בגבול האחריות כן ביטוח מוסף כן שיפוי 5.2

4

הטסה רפואית

לישראל

כלול בגבול האחריות כן ביטוח מוסף כן שיפוי 5.3

כלול בגבול האחריות כן ביטוח מוסף כן שיפוי 5.4.1 העברת גופה

ת גופה שלא העבר

בוצעה על ידי

המבטח

$ 4555 כן ביטוח מוסף כן שיפוי 5.4.2

המשך הוצאות

טיפולי פיזיותרפיה

במסגרת בישראל

כתוצאה פרטית

מתאונה

$ 5555 כן ביטוח מוסף כן שיפוי 6.1

בטול או קיצור

נסיעה

7

$ 15,555 כן ביטוח מוסף לא שיפוי

פיצוי מיוחד

במקרה של אשפוז

ל"בחו

$ 4555 לא ביטוח מוסף לא פיצוי 8.1

( 3-לכל יום אשפוז החל מהיום ה$ 45)

הוצאות נסיעת חרום של בן

משפחה קרוב למקום אשפוזו של

ל"המבוטח בחו

$ 5555 כן ביטוח מוסף לא שיפוי 8.2

כולל כרטיס טיסה במחלקת תיירים

הוצאות הארכת שהות המבוטח

רפואי עעקב אירו ל "שארע בחו

למדינת / כרטיס טיסה חזרה לישראל כן ביטוח מוסף לא שיפוי 8.3

למבוטח$ 2555עד לסך -המוצא

.למלווה $ 1555ועד לסך

$ 1555ליום ועד $ 155 –ל "מלון בחו

.למבוטח

לכל יום $ 244הוצאות מלווה עד לסך

. $ 2444ועד

5

הוצאות הגנה משפטית בהליכים

ל"פליליים בחו

$ 5555 כן ביטוח מוסף לא שיפוי 8.4

$ 25,555 לא ביטוח מוסף לא פיצוי 15.1 מוות - תאונות

15.1אחוזים מהסך הנקוב בסעיף לא ביטוח מוסף לא פיצוי 15.2 נכות - תאונות

חבות כלפי צד שלישי

$ 255,555 כן ביטוח מוסף לא שיפוי 11

מטען )כבודה (נלווה אישי

:מתוכה

$ 3555 כן ביטוח מוסף לא יפויש 12

1555$ -18מבוטח עד גיל

$ 555 כן ביטוח מוסף שיפוי 12 הגבלה לפריט

$ 555 כן ביטוח מוסף שיפוי 12 כ דברי ערך"סה

כ גניבה מרכב "סהמתא לשמירת /

חפצים

$ 755 כן ביטוח מוסף שיפוי 12

כ איחור "סה בהגעת כבודה

$ 255 ןכ ביטוח מוסף שיפוי 12.1

הוצאות כ "סה לשחזור מסמכים

$ 255 כן ביטוח מוסף שיפוי 12.2

(דף פרטי הביטוח/בדף הרשימה יןצורק באם ) הרחבות

מחשב : הרחבה

אישי נישא

$ 2555 כן ביטוח מוסף לא שיפוי 12.3

$ 155השתתפות עצמית

הרחבה להוצאות

עד שבוע –הריון

11

הרחבה תוספת

–להוצאות הריון

11עד שבוע

13.1.1.1

כן ביטוח מוסף לא שיפוי

255,555 $

23עד שבוע

$ 85,555 כן ביטוח מוסף לא שיפוי 13.1.1.2

כולל הוצאות לטיפול 32עד 24שבוע

בפג

הרחבה לספורט

ספורט / אתגרי

חורף

כלול בגבול האחריות בפוליסה כן ביטוח מוסף לא שיפוי 14

6

הרחבה לבטול דמי

שתתפות עצמית ה

ל"לרכב שכור בחו

15

כן ביטוח מוסף לא שיפוי

1555 $

הרחבה לאיתור

חיפוש וחילוץ

$ 85,555 כן ביטוח מוסף כן שיפוי 16

.תנאי הפוליסה יהיו המחייבים -בכל מקום בו קיימת סתירה בין הגילוי הנאות לתנאי הפוליסה

: בביטוחי בריאות קיימים מספר סוגי כיסויים

ביטוח פרטי המהווה תחליף לשירותים הניתנים בסל הבריאות הציבורי – ביטוח תחליפי

בביטוח זה ישולמו תגמולי (. שירותי בריאות נוספים בקופות החולים)ן "או השב/ו

(. מהשקל הראשון)הביטוח ללא תלות בזכויות המגיעות ברבדים הבסיסיים

מו תגמולי ביטוח שהם מעל ומעבר לסל ביטוח פרטי אשר על פיו ישול – ביטוח משלים

ישולמו תגמולים שהם הפרש שבין ההוצאות בפועל להוצאות , כלומר. ן"או השב/הבסיס ו

. ן"או שב/המגיעות מסל הבסיס ו

ן"או השב/ביטוח פרטי הכולל שירותים שאינם כלולים בסל הבסיס ו – ביטוח מוסף .

יצוין כי ההגדרות האמורות . ןבביטוח זה ישולמו תגמולי הביטוח מהשקל הראשו

.תקפות ליום פרסומן

עלכל אירו$ 04 –השתתפות עצמית

155$ -מחשב נייד

7

GLOBAL הפניקס ל"פוליסת ביטוח קבוצתית לנסיעות לחו

או ישלם ישירות /את המבוטח בגין הוצאות עבור שירותים רפואיים וישפה או יפצה המבטח

במשך תקופת , בנספחיהורה ביטוח והכל כמוגדר וכמפורט בגוף הפוליסה לספק השירות בגין מק

.פי תנאי הפוליסה והוראותיה-בגבולות אחריות המבטח על, הביטוח

תנאים כלליים –פוליסה בסיסית -'חלק א

. ותנאים כלליים לכל פרקי הפוליסההגדרות . 1

:הגדרות בפוליסה זו

.מ "וח בעהפניקס חברה לביט: המבטח 1.1

חבר בני אדם או תאגיד המתקשר עם המבטח בחוזה :בעל הפוליסה 1.2

.ביטוח ואשר שמו נקוב כבעל הפוליסה

בעל הפוליסה מצהיר ומתחייב כי לעניין היותו בעל פוליסה הוא פועל

באמונה ובשקידה לטובת המבוטחים בלבד ואין לו ולא תהיה לו כל

.טובת הנאה מהיותו בעל פוליסה

או חבר /ואו קבלן /או נושא משרה ו/או מנהל ו/כל עובד ו: המבוטח 1.3

או כל אחד /ול "וצא מטעם בעל הפוליסה לחויאו כל מי ש/ובתאגיד

. מיחידי משפחתו

או המבוטח לבין \בעל הפוליסה ושבין , חוזה ביטוח זה: פוליסה 1.4

התנאים, הסייגים, בו מפורטים הכיסויים המבוטחיםהמבטח

, תאריך תחילת הביטוח, הנספחים, לרבות דף הרשימה, וההתנאות

.ב"נספח גבולות אחריות המבטח וטבלת השתתפויות עצמיות וכיו

ניה או מטוס בדרכם מישראל או וכולל א, כל ארץ מחוץ לישראל: ל"חו 1.5

כהגדרתן על פי אויבומדינות למעט תחומי הרשות הפלשתינאית אליה

.משרד החוץ

8

.ל וחזרה לישראל"יציאה מישראל לחו: נסיעה 1.6

תחל עם יציאתו של תקופת הביטוח : או תקופת הביטוח תקופה 1.7

שלא תעלה על תקופה המבוטח מישראל וחזרתו אליה ולתקופה

אם נגרם עיכוב על ידי אמצעי , שעות 48יום בתוספת 185מרבית של

.התחבורה אשר בו עמד המבוטח לחזור ארצה

יום 35תחל עד , להלן 7.2ה לגבי בטול נסיעה כאמור בסעיף התקופ

.לפני מועד הנסיעה

תקופת ביטוח המטען תחול מהרגע שהמבוטח עזב את ביתו בדרכו

לחוץ לארץ או אם מסר הכבודה למוביל לפני כן מרגע המסירה

.ישירות לביתו הכל בתוך תקופת הביטוח ותסתיים בשובו

ל "מקרה בו נזקק המבוטח לשירות רפואי בחו: מקרה ביטוח\אירוע 1.8

בתוךל "תאונה או מחלה שאירעו למבוטח בחועקב , הכלול בפוליסה זו

. תקופת הביטוח

חבלה גופנית כתוצאה מאירוע פתאומי בלתי צפוי מראש אשר : תאונה 1.9

י אמצעי חיצוני הגלוי לעין "נגרמה למבוטח במהלך תקופת הביטוח ע

.רם כתוצאה מאלימות מילוליתלמעט נזק שנג

נסיבות בהן המבוטח נמצא בסכנה מיידית לחייו : מצב חירום רפואי 1.15

או קיימת סכנה מיידית כי תיגרם לו נכות חמורה בלתי הפיכה אם לא

.יינתן לו טיפול רפואי דחוף

ידי הרשויות -או בישראל המוכר על/ל ו"מוסד בחו: בית חולים 1.11

למעט מוסד שהוא , ת חולים ומשמש כבית חולים בלבדהמוסמכות כבי

או /למעט מחלקות שיקומיות ו, או מוסד משקם/גם סנטוריום ו

.סיעודיות בבית חולים

מוסד המאושר על ידי משרד : בית חולים ציבורי כללי בישראל 1.12

אשר הינו בית , הבריאות בישראל לפעול כבית חולים לאשפוז כללי

או רשות /או בבעלות קופת חולים ו/ת ממשלתית וחולים כללי בבעלו

או בית חולים הדסה שערי /או בית חולים הדסה עין כרם ו/מקומית ו

. צדק בלבד

:במסגרת ההגדרה לעיל לא יכללו

.פ הניתנים בבתי חולים"שירותי רפואה פרטית שר .א

9

לרבות מחלקות שיקומיות מכל מין וסוג , כל מוסד משקם .ב

.שהוא

לרבות מחלקות לכל מין וסוג לטיפול , ח לחולי נפש"בי .ג

.או סמים/במחלות נפש ו

.סיוןיח בבעלות מ"בי .ד

או מוסד שהוא גם סנטוריום /בית חולים בבעלות פרטית ו .ה

.או בית הבראה/או בית החלמה ו/ו

התשלום עבור אשפוז ושירותים רפואיים הניתנים : הוצאות אשפוז 1.13

טיפול , המזון, בגין החדר בבית חולים בעת אשפוז ובכללם תשלום

מרדים , טיפול נמרץ, שכר מנתח, חדר ניתוח, בדיקות אבחון, רופא

.ותרופות

, תרופה, בדיקות אבחון, התשלום עבור טיפול רופא: הוצאות רפואיות 1.14

שניתנו למבוטח , (הליכון, כגון קביים) אביזר בהשאלה בקשר לתאונה

.ל שלא בעת אשפוז ולא בסנטוריום"בחו

או במטוס מיוחד /הטסה בשרות מטוסים רגיל ו: הטסה רפואית 1.15

בליווי צוות רפואי המותאם מבחינה רפואית למצבו הרפואי של

.ל לישראל"המועבר מחו, המבוטח

אדם שהוסמך על ידי הרשויות המוסמכות לעסוק ברפואה : רופא 1.16

.במדינה בה הוא פועל כרופא

אשר אישר את הצורך , חתום על ידי רופא מסמך רפואי: מרשם 1.17

את המינון הנדרש ומשך זמן , קבע את אופן הטיפול, בטיפול בתרופה

.הטיפול הנדרש

מניעת , לטיפול במצב רפואי נועדאשר , חומר כימי או ביולוגי: תרופה 1.18

או ( לרבות מניעת התפתחותם של מצבים רפואיים נוספים)החמרתו

בו כתרופה והשימוש, צאה ממחלה או תאונהכתו, מניעת הישנותו

לא יכוסו .אושר על ידי הרשויות המוסמכות במדינה בה נרכשה

.תרופות שהמבוטח משתמש בהן באופן קבוע וכן תרופות הומאופטיות

בת זוג מאותו מין /לרבות בן בת זוגו של המבוטח/בן: בן משפחה קרוב 1.19

, סבתה, סב, חמות, חם, אחות, אח, בת, בן, אם, אב,ה בציבור/וידוע

.(בעסק של שני שותפים בלבד)נכדה ושותף יחיד לעסק , נכד

11

מבוטח אחר המתלווה למבוטח בצאתו מישראל בכוונה לשוב :מלווה 1.25

.באישור המבטח, ל"י הוראת רופא בחו"או המלווה אותו עפ, עימו

.ל "אי יציאת המבוטח מישראל לחו: ביטול נסיעה 1.21

ל ושובו לישראל "הפסקת שהות המבוטח הנמצא בחו: קיצור נסיעה 1.22

.לפני המועד שתוכנן

רכש נרכש במקום הכרטיס שנכרטיס נסיעה ש: חלופי כרטיס נסיעה 1.23

מישראל על מנת לשוב לישראל מיעד מסוים בסוף המבוטח בצאת

.הנסיעה

פסד הוצאותיו ה: הפסד תשלומים בגין ביטול או קיצור נסיעה 1.24

שאינם ,בגין אובדן פיקדונות או בעל הפוליסה הישירות של המבוטח

או על מוחזרים או תשלומים ששולמו מראש או שחלה על המבוטח

חובה לשלמם במקרה של ביטול או קיצור הכרחי ובלתי בעל הפוליסה

.י המבוטח ובהתאם לתנאי הפוליסה וחריגיה"נמנע של הנסיעה ע

מטוס נוסעים בטיסה סדירה , אוניה, רכבת, אוטובוס: רכב ציבוריכלי 1.25

.המאושרת על ידי השלטונות

. תאונהנכות צמיתה מלאה או חלקית שנגרמה עקב : נכות צמיתה 1.26

.מטען אישי הנלווה למבוטח :כבודה 1.27

, אבן חן, תכשיטים, יהלום, מתכת יקרה: צמודים למבוטח דברי ערך 1.28

לרבות מחשב , ים/מחשב, ציוד צילום למינהו, מצלמה ואביזריה ,שעון

הכלולים נגן מוסיקה , אביזרים נלווים/מחשב נישא ואביזר, כף יד

או במקום מאובטח אשר יהיו יחד עם המבוטח בכל עת, בכבודה

דברי ערך בקטגוריה זו לא יהיו בתוך , בנוסף לאמור לעיל .ושמור

.ית או ימית או אוויריתהכבודה אשר תישלח בהעברה יבשת

ציוד , ציוד צלילה, ציוד סקי: דברי ערך שאינם צמודים למבוטח

חפצי קודש , קלייםיכלים מוס, פרווה, חפצי אומנות, גלישת גלים ורוח

אשר אינם צריכים להיות עם המבוטח בכל , ציוד אלקטרוני, ופולחן

.ובלבד שדאג לאכסנם במקום מאובטח ושמור, עת

11

המפרט את , המצורף לפוליסה זו, נספח: ח גבולות אחריותנספ 1.29

הכיסויים תקרת גבול אחריות המבטח בגינם וסכומי ההשתתפות

.העצמית

שער הדולר יקבע על פי שער הדולר . דולר של ארצות הברית: דולר 1.35

. היציג כפי שפורסם על ידי בנק ישראל

שהוכר על ידי , וק הבריאותתאגיד כהגדרתו בח: קופת חולים בישראל 1.31

.שר הבריאות

ובכלל זה מפרק מלאכותי ,מלאכותי ביזראכל :אביזר מושתל 1.32

או יםתלושהמ, משתלים מיוחדים רגילים או מפרישי תרופות

או או תוך כדי ביצוע ניתוח/במהלך ו, גופו של המבוטחבהמורכבים

. על פי פוליסה זו הפעולה פולשנית אחרת המכוס

1.33 מחלה או תאונה של המבוטח אשר בגינה אושפז : מצב רפואי קיים

.בשלושת החודשים שקדמו למועד תחילת תקופת הביטוח

שימוש סביר בחבלים בכפוף לחובה ל)טיפוס הרים :ספורט אתגרי 1.34

צלילה , חבליםבאמצעות כניסה למערות , (ליווי על ידי מדריךלו

טיפוס על צוקים או גלישה , מים סקי, שימוש בציוד נשימה הדורשת

, מצנחי רחיפה, צניחה, תגלישה אווירי, י'בנג, רפטינג, (סנפלינג)מהם

או כל מכשיר אחר המשמש /דאיה בעזרת מצנחים ו, ים-אופנוע

, גלישת גלים, טיפוס קירות, רכיבת שטח על אופניים, הילדאי

.נהיגת מירוצים, ספורט חורף ,סנואובורד

לייםתנאים כל. 1

פוליסה זו תכנס לתוקפה החל מיום תאריך תחילת הביטוח : תוקף הפליסה

לפני , שולמו למבטח כספים על חשבון דמי הביטוח. כמצוין בדף הרשימה

לא ייחשב התשלום כהסכמת , שניתנה הסכמת המבטח לעריכת הביטוח

.המבטח לעריכת הביטוח

2.1

2.2 :ותתביע

12

לפני ואחרי הגשת תביעתו ויעשה כל המבוטח ישתף פעולה עם המבטח

.י הפוליסה והיקפה"הנדרש כדי לאפשר למבטח לברר חבותו לתשלום עפ

2.2.1

המבוטח יודיע למבטח מיד על כל אירוע מבוטח וימצא לו בהקדם האפשרי

:והפרטים המפורטים להלן את כל המסמכים

,האשפוזודיע מראש על יהמבוטח : אשפוזהוצאות רפואיות בעת .א

וימציא את הטופס , פוליסההעל פי המבטח לחבות אישור יקבל

קבלת .המיועד לבית החולים או הרופא לרבות מרשמים וקבלות

הוא תנאי מהותי לכיסוי הוצאות האשפוז המבטחאישור

קרה מקרה ביטוח ועקב מצב חירום רפואי נמנע . ולאחריות

דם ככל יודיע על כך למבטח מוק, למבטחמהמבוטח להודיע מראש

והמבטח יברר את חבותו לצורך תשלום , הניתן לאחר האשפוז

.סכומי הביטוח ישירות לבית החולים

הטופס המבוטח ימציא את :הוצאות רפואיות שלא בעת אשפוז .ב

המיועד לרופא לרבות מרשמים וקבלות כשהם ממולאים וחתומים

: כרטיס נסיעה. ג

ש ותעודת הכרטיס החדש שנרכ, הכרטיס המקורי שלא נוצל

הרופא המטפל המעידה במפורש על אי יכולתו של המבוטח

.להשתמש בכרטיס המקורי

:אובדן או נזק לכבודה. ד

טופס התביעה המצורף לפוליסה כשהוא מלא וחתום על כל

ובצרוף , כולל תאור פרטי האירוע והמטען שאבד או ניזוק, פרטיו

רת לחב, ל"אישור על הודעה למשטרה ממקום האירוע בחו

אישורי , התעופה או למשרד האחראי של כלי תחבורה ציבורי אחר

רכישה וכן אישור שלטונות המכס בארץ על הוצאת כבודה

.החייבת במכס

:הפסד תשלומים בגין ביטול או קיצור נסיעה. ה

או הרפואיים המוכיחים את /כל התעודות והמסמכים הרשמיים ו

קבלות על תשלום , אישורי משרד הנסיעות: זכאות המבוטח כגון

אישורי חברת תעופה , אישורי הזמנות, או אישורים על פיקדונות

.'וכדו

2.2.2

13

כללי.ו

המבוטח יחתום על טופס ויתור סודיות רפואית וימסור כל ( 2)

או מסמך רפואי שיידרש ויתיר בחתימתו לנותן השירות /מידע ו

או מוסד אחר למסור למבטח כל ידיעה הנוגעת למצבו /ולכל גוף ו

. רפואי של המבוטחה

כל המסמכים והקבלות אשר יועברו למבטח לטיפול בתביעה ( 1)

המבוטח אם -מקוריים מסמכים בהעדר .יהיו מקוריים בלבד

אין אחרת מסיבה אם או לגורם אחר גם אותם למסור מחויב

המסמכים של העתק להציג המבוטח על, להציגם ביכולתו

מכים המקורייםהמס נשלחו למי הסבר בצירוף המקוריים

בגין למבוטח ששילם הסכום בגין הגורם אותו של ואישור

המקוריים המסמכים נשלחו למי הסבר או בצירוף אלו מסמכים

.ביכולתו להמציאם שאין לכך הסיבה ופירוט

כי יעמיד עצמו , המבטח יהא זכאי לדרוש מאת המבוטח( 1)

בטח לבדיקה רפואית על ידי רופא מטעם המבטח ועל חשבון המ

דרש לבירור חבות המבטח ובתנאי שלא יכולל כל חקירה שת

עיכוב בטיפול הרפואי אשר עלול להשפיע על מצב בריאותו רייווצ

.של המבוטח

כי המבטח אינו אחראי לטיב השירותים הרפואיים או , מובהר( 4)

. האחרים הניתנים למבוטח במסגרת פוליסה זו

המבטח להוצאות בקשר בכל מקום בו נדרש אישור מוקדם של( 0)

למבטח המבוטח מוקדמת של פניה היעדר: עם מקרה הביטוח

תגמולי בסכום להפחתה לגרום יכול ,אישור מוקדם לקבל

נמסרת הייתה לו משלם המבטח שהיה הסכום לגובה עד הביטוח

.מראש הודעה לו

י המבוטח מהווה תנאי מוקדם לחבות המבטח "ביצוע האמור לעיל ע

.י פוליסה זו"לום פיצוי כלשהו עפותש

2.2.3

או מחלתי ומכל תביעת מטען /מכל אירוע תאונתי ו: השתתפות עצמית

נוכה השתתפות עצמית למעט אם תפי פוליסה זו -עבורם ישלם המבטח על

.בפרק מפרקי הפוליסה במפורש צוין אחרת

2.2.4

(סברוגציה)זכות תחלוף

שנודע הודעה בכתב מיד לאחר המבוטח למסור למבטח על 2.2.5.1

לו על כל ביטוח אחר שנעשה מפני הסיכונים המכוסים על פי

2.2.5

14

.פוליסה זו

אם גם פוליסה זו תכסה אובדן או נזק או הוצאה כלשהי 2.2.5.2

ל היה קיים לגביו ביטוח אחר או "בזמן קרות אובדן או נזק כנ

על ידי בין שנעשה על ידי המבוטח ובין שנעשה , ביטוחים אחרים

אולם למבטח . וזאת עד לגבול האחריות הקבוע בפוליסה זו, אחר

או המבטחים האחרים לגבי /תהא זכות השיבוב כלפי המבטח ו

.הסכום החופף

תבע המבוטח תשלום מאת המבטח עבור הוצאה או נזק 2.2.6.1

בהם חלה אחריות של צד שלישי לכסותם על פי דין או על פי הסכם

יהא , ל שולם על ידי המבטח"ם ביטוח ותשלום כנלרבות הסכ

.המבטח זכאי לשובב הסכומים ששולמו על ידו למבוטח

2.2.6.1שולמו על ידי המבטח תשלומים כאמור בסעיף 2.2.6.2

תעבור למבטח כל זכות שהייתה או שישנה למבוטח כנגד צד , לעיל

.שלישי וזאת בגובה סכום תגמולי הביטוח ששולמו על ידו

על המבוטח לשתף פעולה עם המבטח ולעשות כל פעולה על 2.2.6.3

מנת לאפשר קבלת הסכומים אשר שולמו על ידי המבטח והיו

.באחריות הצד השלישי

2.2.6

פי פוליסה זו יבוצע לפי שער החליפין היציג -כל תשלום במטבע ישראלי על

.חידי המבט-של מטבע הנוגע לעניין ביום ביצוע התשלום למבוטח על

2.2.7

להודות בחבות או ליטול , אין המבוטח רשאי ללא הסכמה של המבטח בכתב

.התחייבויות המחייבות את המבטח

2.2.8

משפטי או בהתראה לפני המבטח יהא זכאי לנהל בשם המבוטח כל הליך

המכוסה הנובע מחבות עשוי להיתבע המבוטח /הליכים משפטיים בה נתבע

חובה זו לא .₪ 1,555העולה על סך של לתביעה זולפי פוליסה זו או קשור

.לפוליסה 8.4תחול מקון בו המדובר בכיסוי לפי סעיף

2.2.9

:ביטול הפוליסה

ל ולא "המבוטח לפני יציאתו לחובעל הפוליסה או י "בוטלה הפוליסה ע

ששולמו יוחזרו למבוטח דמי הביטוח ,הייתה למבוטח עילת תביעה על פיה

ניתנה על כך הודעה בכתב למבטח טרם תחילת תקופת ובלבד ש למבטח

.טוחיהב

2.2.15

15

:קיצור תקופת ביטוחהחזר דמי ביטוח עקב

הקדים המבוטח את שובו לישראל טרם תום תקופת הביטוח הנקובה

יהא המבוטח , ברשימה ובלבד שחזרתו המוקדמת אינה עקב מקרה ביטוח

על פי ההפרש בין דמי טח ששולמו על ידו למבביטוח הזכאי להחזר דמי

בגין תקופת השהיה מחושבים לבין דמי הביטוח ששולם על ידו הביטוח

.טיפול בניכוי דמי ל"בפועל בחו

.לא יוחזרו דמי הביטוח, הוגשה תביעה על ידי המבוטח

2.2.11

:הארכת תקופת ביטוח

המבטח אינו חייב בהארכת תקופת הביטוח מעבר לתקופה כי ,מוצהר בזה

אם תתקבל בקשה מפורשת ובכתב , אולם .ובה ברשימה של הפוליסההנק

טרם תום תקופת הביטוח להארכת תקופת , או מבעל הפוליסה/ו מהמבוטח

לאשר הארכת תקופת , רשאי המבטח על פי שיקול דעתו הבלעדי, הביטוח

.הביטוח

2.2.12

:התיישנות

. ם מיום האירועשני 3תקופת ההתיישנות של תביעה לתגמולי ביטוח היא

תביעה כזו לא תתיישן כל . חבות כלפי צד שלישי 7למעט תביעה על פי פרק

.עוד לא התיישנה כדין תביעת הצד השלישי כלפי המבוטח

2.2.13

:חוק

כל הליך משפטי על פי פוליסה זו או הנובע ממנה יידון על פי דיני מדינת

.ישראל

2.2.14

: מקום שיפוט

עדי והייחודי בכל הקשור והנובע מפוליסה זו יהא בבתי מקום השיפוט הבל

ולא תהא , המשפט המוסמכים בישראל בלבד על פי הדין הישראלי בלבד

הדין אשר יחול על . סמכות שיפוט או בוררות לבית משפט אחר כלשהו

. תביעות הנובעות או הקשורות לפוליסה זו הנו הדין הישראלי בלבד

2.2.15

הודעות

למסור למבטח כתובת בישראל למשלוח מכתבים ולהודיע על המבוטח

הודעה שתשלח על ידי המבטח . למבטח על כל שינוי כתובת במכתב רשום

תחשב כהודעה שנמסרה , לכתובת בישראל של המבוטח שנמסרה לו כאמור

.כהלכה למבוטח

2.2.16

16

כפל ביטוח

גמולית סכום מלוא על המבוטח כלפי, לחוד, אחראי יהיה המבטח( א)

היה אם אף, הקבוצתית בפוליסה הקבועה התקרה לגובה עד הביטוח

לפי גם ביטוח מקרה בעד המשולמות ההוצאות לכיסוי זכאי המבוטח

.אחר מבטח אצל ובין מבטח אותו אצל בין אחרת בריאות לביטוח פוליסה

בפוליסות שתגמולי ביטוח לפיהן משולמים בהתאם לשיעור הנזק ( ב)

לפי היחס שבין , המבטחים בנטל החיוב בינם לבין עצמם יישאו, שנגרם

תקרות תגמולי הביטוח הנוגעות למקרה הביטוח כפי שהן קבועות בפוליסות

.הביטוח

2.2.17

ביטול הפוליסה על ידי המבטח

ימים 15 תוך גם שולמו ולא במועדם מהם חלק או הביטוח דמי שולמו

להודיע המבטח רשאי, לשלמם בכתב המבוטח מן דרש שהמבטח לאחר

שבפיגור הסכום אם נוספים ימים 21 כעבור יתבטל החוזה כי בכתב למבוטח

.כן לפני יסולק לא

2.2.18

חובת גילוי

ביטוח הצעת של בטופס אם, החוזה כריתת לפני למבוטח המבטח הציג (א)

של נכונותו על להשפיע כדי בו שיש יןיבענ שאלה, שבכתב אחרת בדרך ואם

יןיענ -להלן ) שבו בתנאים לכרותו או בכלל החוזה את לכרות סביר חמבט

.וכנה מלאה תשובה בכתב עליה להשיב המבוטח על, (מהותי

אינה מחייבת , ללא אבחנה ביניהם, שונים יניםיענגורפת הכורכת שאלה (ב)

.יתה סבירה בעת כריתת החוזהיתשובה כאמור אלא אם ה

יןיענ הוא כי ידע שהוא יןיענ של המבוטח מצד מרמה בכוונת הסתרה (ג)

.וכנה מלאה שאינה תשובה מתן כדין דינה, מהותי

גילוי-תוצאות של אי

רשאי, וכנה מלאה תהיהי שלא תשובה מהותי ןיבעני לשאלה ניתנה (ד)

מקרה קרה לא עוד וכל כך על לו שנודע מהיום ימים שלושים תוך, המבטח

.למבוטח בכתב בהודעה החוזה את לבטל, הביטוח

דמי להחזר המבוטח זכאי, זה סעיף מכוחהביטוח המבטח את ביטל (ה)

, המבטח הוצאות בניכוי, הביטול שלאחר התקופה בעד ששילם הביטוח

.מרמה בכוונת המבוטח פעל אם זולת

המבטח אין, זה סעיף מכוח החוזה שנתבטל לפני הביטוח מקרה קרה(ו)

2.2.19

17

דמי שבין כיחס שהוא, יחסי בשיעור יםמופחת ביטוח בתגמולי אלא חייב

הביטוח דמי לבין לאמיתו המצב לפי אצלו כמקובל משתלמים שהיו הביטוח

בכוונת ניתנה התשובה (1) :מאלה אחת בכל כליל פטור והוא, המוסכמים

ביטוח בדמי אף, חוזה באותו מתקשר היה לא סביר מבטח (2) ;מרמה

המבוטח זכאי זה במקרה; תולאמי המצב את ידע אילו, יותר מרובים

, שלאחר קרות מקרה הביטוח התקופה בעד ששילם הביטוח דמי להחזר

.בניכוי הוצאות המבטח

שלילת תרופות

היתה שלא התשובה אם אלא, לעילאינו זכאי לתרופות האמורות המבטח

המצב את לדעת עליו היה או ידע הוא (1) :מרמה בכוונת ניתנה וכנה מלאה

תהיהי לא שהתשובה לכך גרם שהוא או החוזה כריתת בשעת לאמיתו

חדלה וכנה מלאה היתה שלא תשובה ניתנה שעליה העובדה (2) ;וכנה מלאה

חבות על, מקרהו על השפיעה שלא או, הביטוח מקרה שקרה לפני להתקיים

.היקפה על או המבטח

חריגים כלליים לפוליסה. 3

ל פרק ובנוסף עליהם לא ישלם המבטח בלי לפגוע בחריגים הקבועים בכ

מקרה ביטוח כולו או מקצתו בכל אחד תגמולי ביטוח לפי פוליסה זו בגין

:מהמקרים הבאים

מצב רפואי של המבוטח שבגינו המליץ הרופא המטפל למבוטח 1.2

.ל"שלא לצאת לחו

תחילת תקופת אליו לפני היה מוזמן המבוטח אשר טיפול רפואי 1.1

. הביטוח

בדיקה שאינה בדיקה פולשנית או , ניתוח: משמעו" איופול רפטי"

.התייעצות, פולשנית

.טיפול רפואי שוטף הניתן למבוטח 1.1

מצב רפואי שבגינו אושפז המבוטח חודש טרם מועד תחילת תקופת 1.4

.בעמוד השדרה הנובעת או קשורה הביטוח עקב בעיה

או ,C.V.A, וע מוחימצב רפואי של המבוטח שנובע או קשור לאיר 1.0

T.I.A שארע למבוטח חודש לפני מועד תחילת הביטוח.

המבטח לא יהיה אחראי בגין אשפוז או הוצאות רפואיות אשר אינן 1.3

הכרחיות מבחינה רפואית ואשר ניתן לדחותן עד לשובו של המבוטח

המבטח יהיה זכאי לחייב את המבוטח לשוב לישראל להמשך . לישראל

18

זרתו ארצה תתאפשר מבחינה רפואית בכל עת במשך טיפול אם הח

.תקופת הביטוח

נסיעה הייתה הסיבות מ תאשר אחכ, ל"קבלת טיפול רפואי בחו 1.3

.לשם קבלת הטיפול

כולל לידה )לידה , הפלה, שמירת הריון, הריון מחוץ לרחם, הריון 1.3

למעט אם נרכש הרחבה טיפול בוולד או בעובר או בפג, (מוקדמת

.מיוחדת

, קרנית ,מעי, כבד, כליה, ריאה, לרבות השתלת לב ,השתלות 1.9

שתלים , לותתטיפולים מיוחדים הקשורים להשכן ו שתלים דנטליים

או תותבת שהוכנס בגופו של המבוטח /למעט שתל ו ,או תותבות/ו

בהגדרת לובלבד שנכל, ל"במהלך ניתוח בקרות מצב חירום רפואי בחו

.לעיל( 2.11)ההגדרות המפורט בסעיף אביזר מושתל

למעט אם אירעו בסמיכות , השתלת קוצב לב, צנתור לב, ניתוח לב 1.24

ל ואשר לא ניתן "מיידית לאירוע לב חריף ואקוטי שארע למבוטח בחו

.לדחותם עד למועד חזרת המבוטח לישראל

לטיפולי מבחנים וטיפולים תקופתיים הקשורים לתוכנית, בדיקות 1.22

קבלת דעה רפואית , או מעיינות מרפא/מות מרפא ואו במקו/מרפא ו

ניתוח לייזר, טיפול קוסמטי או אסתטי, ניתוח פלסטי, חיסונים, השניי

.קוסמטי

. להלן 3.1למעט האמור בסעיף טיפול פיזיותרפיה 1.21

ובכלל זה טיפול אלטרנטיביים טיפולים, אמבטיות, יםעיסוי 1.21

(.אקופונטורה) דיקור, ול הומיאופתיטיפ, נטורופתיטיפול , כירופרקטי

, משקפיים: רפואיים או אחרים מהסוגים הבאיםביזרים א 1.24

, תותבות למיניהן, מכשירי שמיעה, עדשות מגע, משקפיים אופטיים

.2.11למעט כמוגדר בסעיף

. נכלל במפורש ברשימהאלא אם כן ,ספורט אתגרי 1.20

בתחרות מאורגנת , רותיתתח השתתפות בתחרויות ספורטיביות 1.23

פעילויות ,או קבוצת ספורט/או אימון בתוך מסגרת מועדון ו/ו

. ששכר בצדו ספורטיביות אשר המבוטח משתתף באופן מקצועי

19

:טיסות 1.23

טיסה של המבוטח בכלי טיס חד מנועי או בכלי טיס שהטסתו 1.23.2

. אינה כדין לרבות עליה או ירידה ממנו

המבוטח הייתה כטייס או איש צוות בכלי טיס הטיסה של 1.23.1

לרבות עליה או ( בין חד מנועי ובין דו מנועי בין מורשה ובין לא)כלשהו

.ירידה ממנו

:סייג זה לא יחול 1.23.1

1.23.1.2

לגבי טיסה כנוסע בכלי טייס בקו תעופה סדיר המורשה

.י צוות מורשה ומוסמך"י השלטונות בהובלת נוסעים ע"ע

1.23.1.1

י חברה סדירה "לגבי טיסה כנוסע במסוק המופעל ע

י טייס "י השלטונות בהובלת נוסעים ע"המורשית ע

.מורשה ומוסמך

להוציא אם נרכשה הרחבה )פוליסה לנסיעה שלא החלה בישראל 1.23

או אשר הוצאה לאחר תחילת הנסיעה בפועל לא תהיה ( לעניין זה

.תקפה

.אתיים מכל מין וסוג שהואנזקים תוצ/נזק 1.29

או , תהליכים גרעינים, זיהום רדיואקטיבי, קרינה רדיואקטיבית 1.14

התפרצות , ובדן או נזק הנגרם מחומרים גרעיניים או פסולת גרעיניאכל

.וולקנית

סמכות , הצבא, החרמה או השמדת רכוש על ידי הממשלה, תפיסה 1.12

. מקומית או אדם הפועל בתיאום עם החוק

או , ותצבאי, ותפעילות אקטיבית של המבוטח בפעילויות מלחמתי 1.11

, הפגנות, הפרעות, מרד, פעילות משטרתית או מחתרתית כגון מהפכה

-פעילות בלתי, או שביתת רעב/הכרוכה באלימות ו שביתה, חבלה

.שימוש בכלי נשק (לא כולל תאונת דרכים)חוקית

וכן לא יכסה הוצאות , המבטח לא יכסה הוצאות אשפוז בישראל 1.11

ל "רפואיות שלא בעת אשפוז בישראל כהמשך לאירוע המכוסה בחו

.3בסעיף למעט כקבוע

21

התחייבות המבטח -חלק ב

ל "בחו הוצאות רפואיות .4

.פרק זה רלוונטי גם למסלול המצומצם וגם למסלול המורחב

:הוצאות דמי אשפוז כדלקמן מבטח ישלם בגין אירועה -ל "הוצאות אשפוז בחו 4.2

,בדיקות אבחון ,תרופות, טיפול נמרץ, שכר מנתח, בדיקות רופא, דמי אשפוז

.semi privateמיטות 2ישולמו במחלקה בת ההוצאות

:ל שלא במסגרת אשפוז כדלקמן"המבטח ישלם בגין אירוע הוצאות רפואיות בחו 4.2

.(הליכון, כגון קביים) אביזר בהשאלה עקב תאונה, בדיקות אבחון,אטיפול רופ 4.2.1

למעט תרופות שהמבוטח נוטל באופן , תרופה בהוראת רופא ובמידה סבירה: תרופות 4.2.2

.קבוע

.טיפול חירום בשיניים 4.2.3

: יפול חירום משמעוט

, מדלקותטיפול לעזרה ראשונה ושיכוך כאבים במקרה של כאבי שיניים הנובעים 4.2.3.1

זיהומים או פצעי לחץ וכן סתימה הכרחית בשן או הדבקה של כתר שן

.המחייבים טיפול מיידי ובלבד שהמבוטח לא זומן לטיפול זה מראש,שנפל

.או טיפול חירום הנובע מתאונה 4.2.3.2

, בכל מקרה יהא המבטח זכאי לחייב המבוטח לשוב לישראל לבצוע טיפול או להמשך טיפול 4.3 .בכל עת במשך התקופה, חזרתו ארצה תתאפשר מבחינה רפואיתאם ה

.בפוליסה המורחב למסלול רק יםירלוונטלהלן 12-5הבאים הפרקים

:ל"הוצאות העברה ופינוי המבוטח במקרה של אירוע רפואי בחו. 0

ל כמפורט להלן ועד לגבול "המבטח ישא בהוצאות העברת המבוטח בקרות אירוע רפואי בחו

. ת המבטח כנקוב בנספח גבולות האחריותאחריו

ח "הוצאות סבירות להעברה ברכב יבשתי לביה: העברה יבשתית 5.1

.הקרוב

, במקרה חרוםשל המבוטח הוצאות פינוי אווירי : אוויריהוצאות פינוי 5.2

.ל"בחוממקום האירוע לבית החולים הקרוב המכוסה בפוליסה זו

או במטוס מיוחד בליווי /הטסה בשרות מטוסים רגיל ו :רפואיתהטסה 5.3

רפואי המותאם מבחינה רפואית למצבו הרפואי של וציוד צוות

21

5.4

לתנאים המצטברים בכפיפות , ל לישראל"המועבר מחו, המבוטח

:הבאים

.ההטסה הרפואית בוצעה באמצעות או מטעם המבטח .א

תערבות רופא מטעם המבטח קבע כי עלול להתעורר צורך בה .ב

.רפואית במהלך הטיסה

רופא מטעם המבטח קבע כי ההטסה הרפואית הכרחית .ג

.ואפשרית מבחינה רפואית

המבטח מטעם אחריות המבטח על פי סעיף זה מותנית באישור מוקדם

.ל באמצעות המבטח בלבד"ובביצוע ההטסה הנ

או המלווה אותו לישראל יומחו /כרטיסי טיסה שהיו בידי המבוטח ו

המבטח והתמורה שתתקבל בגינם תשמש להקטנת עלויות לטובת

.הטיסה החלופית

במקרה מות המבוטח עקב אירוע המכוסה על פי פוליסה :העברת גופה

המבטח בהוצאות העברת גופת המבוטח ממקום האירוע זו ישא

:לישראל כדלקמן

–העברת הגופה נעשתה באמצעות המבטח או מי מטעמו 5.4.1

.כיסוי מלא להוצאה

העברת הגופה נעשתה שלא באמצעות המבטח ושלא 5.4.2

ישולמו הוצאות העברת גופה ממקום האירוע באישורו

.כנקוב בטבלת גבולות האחריותלישראל

: כתוצאה מתאונה במסגרת פרטית בישראל פיוז תרפיהטיפולי המשך הוצאות . 3

למבוטח תי שארעשא בהמשך הוצאות רפואיות בישראל במקרה של אירוע תאוניהמבטח י

:כמפורט להלן, בתוך תקופת הביטוח,ל "בחו

במסגרת ישולמו למבוטח עד לסך הנקוב בנספח גבולות האחריות 6.1

ובלבד שאין המבוטח זכאי לכיסוי הוצאות אלה מגורם אחר פרטית

.לרבות מקופת החולים בה חבר, כלשהו

ך על המבוטח להמציא מראש למבטח את תוכנית הטיפול לצור

. אישורו

22

: קיצור נסיעה/ביטול. 3

:כדלקמן המבטח ישלם הוצאות מיוחדות בגין אירוע

אם נרכש עבור המבוטח בשל מצב בריאות לקוי של המבוטח : כרטיס נסיעה 7.1

. י אישור הרופא המטפל"עפ, שאינו מאפשר טיסתו במועד המקורי

:הפסד תשלומים בגין ביטול או קיצור נסיעה 7.2

:וישפה אותו במקרים הבאים המבטח ישלם למבוטח

בגין אובדן במקרה של ביטול הנסיעה תוך תקופת הביטוח 7.2.1

לרבות כרטיס , פיקדונות שאינם מוחזרים או תשלומים ששולמו מראש

.הטיסה ואשר חלה חובה על המבוטח או בעל הפוליסה לשלמם

עבור חלק יחסי של ח תוך תקופת הביטו ,במקרה של קיצור נסיעה 7.2.2

הוצאות שרותי הקרקע המתוכננים ששולמו מראש ואינם ניתנים

מחושב באופן יחסי עבור כל יום של , להחזרה לפי ההזמנות שנעשו

לרבות הוצאות החזר כרטיס טיסה ארצה , הנסיעה המתוכננת שאבד

.למבוטח והחזר למלווה אחד בלבד

אך ורק עקב המקרים 3.1.1 -ו 3.1.2המבוטח יהיה זכאי לשיפוי על פי סעיפים

:הבאים

בגינו ניתנה הוראת , או המלווה אותו/ו, תאונה או מחלה של המבוטח, מוות. א

.רופא מטפל שהמבוטח אינו יכול לטוס

ובתנאי שגילו של מוות או אשפוז של בן משפחה קרוב עקב תאונה או מחלה . ב

.להלן 9.2אמור בסעיף בכפוף ל, בן המשפחה הקרוב לא עולה על גיל שמונים

פרעות ומהומות או עקב , בטול טיסות של שרות מטוסים סדיר עקב מגיפה. ג

.מלחמה שהוכרזה באופן רשמי בארצות היעד המונעות קיום הטיסה

.חטיפתו של המבוטח. ד

אם בביתו של , יום לפני מועד הנסיעה 24במקרה של ביטול נסיעה תוך . ה

כמו כן אם , שיטפון, סערה, נזק בזדון, ותהתפוצצ, המבוטח אירעו שריפה

נדרשה נוכחותו האישית של המבוטח לצורך חקירה משטרתית עקב פריצה או

.ניסיון לפריצה לביתו או לעסקו

או למלווה אותו לא תעלה על הסכום \בגין סעיף זה למבוטח ו התחייבות המבטח

.הנקוב בנספח גבולות האחריות

23

הוצאות מיוחדות. 3

במקרה בו אושפז המבוטח כתוצאה : ל"פיצוי מיוחד במקרה של אשפוז בחו 8.1

למבוטח עבור כל יום פיצוי מיוחדישלם המבטח , מאירוע המכוסה בפוליסה זו

.ועד לגבול האחריות הנקוב בטבלת גבולות האחריות 3-אשפוז החל מהיום ה

:ל"בוטח בחוהוצאות נסיעת חרום של בן משפחה קרוב למקום אשפוזו של המ 8.2

עקב אירוע המכוסה , ימים 7ל לתקופה העולה על "במקרה אשפוז המבוטח בחו

אחד , יישא המבטח בהוצאות נסיעתו של בן משפחה קרוב, על פי פוליסה זו

:לצורך מתן סיוע למבוטח כדלקמן, בלבד

.במחלקת תיירים, ל וחזרה "עלות כרטיסי טיסה לחו 8.2.1

.כוכבים 3מלון מדרגה של הוצאות שהייה בבית 8.2.2

.ח וחזרה"הוצאות נסיעה לבי 8.2.3

. הוצאות טלפונים ותקשורת 8.2.4

.נסיעת בן המשפחה אושרה על ידי המבטח 8.2.5

התחייבות המבטח בגין סעיף זה תהא למשך ימי האשפוז בפועל ועד

.גבול אחריות המבטח כפי הנקוב בנספח גבולות האחריות לתקרת

8.3 : ל "רפואי שארע בחו עהארכת שהות המבוטח עקב אירוהוצאות

אם $ 2555עד לסך -למדינת המוצא/כרטיס טיסה חזרה לישראל 3.1.2

נרכש עבור המבוטח בשל מצבו הרפואי שאינו מאפשר חזרתו במועד המקורי .למלווה אחד בלבד $ 1555ובכפוף לאישור הרופא המטפל ועד לסך של

למבוטח אם ניתנה חוות $ , 1555לכל יום ועד $ 155 –ל "מלון בחו 8.3.2

. עלולים חיי המבוטח להיות בסכנה, דעת רפואית שאלמלא השהות הנוספת שא בהוצאות מלון גם עבור מלווה אחד ובלבד שהרופא המטפל יהמבטח י

.קבע כי קיים צורך בשהיית המלווה יחד עם המבוטח . $ 2444לכל יום ועד $ 244לא יעלה על כ הוצאות המבטח למלווה "סה

:ל"הוצאות הגנה משפטית בהליכים פליליים בחו 8.4

החזר הוצאות שכר טרחת עורך דין להגנה משפטית בהליכים פליליים שיוגשו

כאשר בהליכים אלה ורק , ל"כנגד המבוטח בתקופת הביטוח בעת שהותו בחו

ך המשפטי התייחס למעשה או האישום נשוא ההליכאשר המבוטח יצא זכאי או

.מחדל של המבוטח שאינו נחשב אסור על פי החוק בישראל

24

הפסד תשלומים בגין ביטול או קיצור )ולתת סעיפיו 3 חריגים מיוחדים לפרק .9

(.נסיעה

או מהלך /משפחה קרוב שהטיפול בה היה צפוי ו-מחלת בן 9.2

בטיפול היה שבשלה , או תוצאות מחלה/טבעי של מחלה ו

המבוטח בעת צאת, או בהשגחה/לרבות טיפול תרופתי ו, רפואי

לרבות ,ל"ל או במשך ששת החודשים שקדמו לצאת לחו"לחו

.מחלה ממארת, ומבלי לפגוע בכלליות האמור לעיל

השהייה או תיקון או שינוי של לוח , חוק או תקנה ממשלתית 9.1

הו של על חלק כלש עממחדל במתן מיד, הזמנים הרשום

י כל "ע( מחדל או השמטה, לרבות טעות)החופשה המתוכננת

ספק של שרות המהווה חלק מהנסיעה המתוכננת או של סוכן

.או מארגן נסיעות שבאמצעותם נרשמה או הוזמנה הנסיעה

עבור תביעה הנובעת במישרין או בעקיפין מאי רצונו של מבוטח 9.1

.יכלשהו לצאת לנסיעה הנובע ממצבו הכלכל

עבור הוצאות נסיעה ומימון מחדש של נסיעה לארץ כלשהי 9.4

.בעקבות ביטול הנסיעה או קיצורה, ל"בחו

עבור תביעה הנובעת במישרין או בעקיפין כתוצאה מכל מעשה 9.0

בלתי חוקי או הליכים פליליים של כל אדם שעליו נסמכות

.שפטתכניות הטיול למעט עיכוב מחמת הזמנה להעיד בבית מ

עבור תביעה הנובעת במישרין או בעקיפין ממחדל במתן הודעה 9.3

לסוכן נסיעות או מארגן טיולים או לספק שרותי תחבורה או

ר שיש לבטל או לקצר את המיד שהוב, ואכסוןשירותי לינה

הנסיעה

עבור תביעה להחזר יחסי עבור כרטיס טיסה מקורי שנוצל 9.3

י המוביל "או שהוחלף באחר ע לשם יציאה וחזרה לישראל

.קיצור נסיעה או הפסקתה, במקרה של שיבה באיחור

25

נזק גוף שסיבתו הישירה ,תוך תקופת הביטוח, ל"נגרם למבוטח בחו תאונות . 15

:ישולמו תגמולי הביטוח כדלקמן, תאונה

או באין מוטב , למוטב הנקוב בהצעה, במקרה מות המבוטח: מוות 15.1

כאשר , חוקיים של המבוטח או מנהלי עזבונו או מבצעי צוואתוליורשיו ה

.על פי טבלת גבולות אחריותגיל המבוטח במועד האירוע

תגמולי הביטוח ישולמו : (לפוליסה' כהגדרתה בפרק א)נכות צמיתה 15.2

11בהתאם למבחנים אשר בתוספת לתקנה , כאחוז הנכות שתיקבע

, 1956( עת דרגת נכות לנפגעי עבודהקבי)שבתקנות המוסד לביטוח לאומי

.מסכום הביטוח לנכות מלאה וצמיתה, 15למעט תקנה

חבות כלפי צד שלישי .22

עד לתקרת גבול אחריותו כנקוב בנספח את המבוטח יפצה המבטח 11.1

נזק גוף או רכוש אשר אירעו בתקופת הביטוח גבולות האחריות בגין

.י פקודת הנזיקין"עפואשר בגינם חב המבוטח לצד שלישי

חבות כלפי צד שלישי 22.2לסעיף חריגים 11.2

זה כאשר חבותו של המבוטח כלפי סעיףלפי חלא ישולמו תגמולי ביטו

צד שלישי הינה חבות מהחבויות להלן או נובעות במישרין או בעקיפין

:מהן

ל חבות חוזית או חבות כלפי בן משפחה קרוב ש, חבות מעבידים 22.1.2

.המבוטח

.או מעשה בלתי חוקי, מעשה זדון, חבות עקב מעשה מכוון 22.1.1

חבות בגין בעלי חיים השייכים למבוטח או הנמצאים בשליטתו 22.1.1

.בהחזקתו או תחת השגחתו

.עסק או מקצוע, חבות עקב משלח יד 22.1.4

בכלי טיס , מנועי חבות עקב בעלות או חזקה או שימוש בכלי רכב 22.1.0

.ו בכלי שיטא

אלא אם הורחב הכיסוי בספורט אתגרי חבות כתוצאה מעיסוק 22.1.3

.לפי פוליסה זו

26

בקיזוז )כבודה . 21

פיצוי ממוביל /שיפוי

גורם /יבשתי/אווירי

('אחראי צד ג

שארע למטענו גניבהאו המבטח ישלם למבוטח פיצוי במקרה של אובדן

כקבוע בנספח ך מרבי עד לס ,כהגדרתה לעילהנלווה במשך התקופה

לא יותר מערכו הממשי של המטען בכל מקרה אך גבולות האחריות

(.בניכוי בלאי)האישי

.מחצית מהסכום האמורישולם 18למבוטח עד גיל

לרבות מטען הנגנב מרכב או מתא לשמירת ,הכבודהבגין תגמולי ביטוח

.יוגבלו כמפורט בנספח גבולות האחריות ,חפצים

יפוצה שעות בהגעת המטען ליעדו 24רה של איחור העולה על במק 12.1

בגין הוצאות הכרחיות שעשה פח גבולות האחריותסהמבוטח כקבוע בנ

. ל"המבוטח לשם רכישת פריטי מטען החיוניים להמשך שהותו בחו

ינוכה סכום זה , נגנב ולא נמצאהתברר כי המטען אבד ולא נמצא או

.בדנו של המטעןמהפיצוי המגיע למבוטח בגין או

.'כרטיס טיסה וכד, דרכון: הוצאות לשחזור מסמכים 12.2

:אובדן או גניבה :הרחבה למחשב אישי נישא 12.3

בדף פרטי זה תקף רק אם צויין הדבר במפורש סעיף הביטוח לפי

.הביטוח

יורחב הכיסוי הבסיסיתבפוליסה , לעיל 12בנוסף לאמור בסעיף 12.3.1

ות במקרה של אובדן או גניבה של מחשב אישי נישא ועד ויכלול הוצא

לגבול האחריות הנקוב בנספח גבולות האחריות ובכפוף לחישוב בלאי

מקום בו . 35%ממוצר מעל שנה מיום הקנייה ינוכה בלאי בשיעור של )

או /באמצעות קבלות רכישה ו, המבוטח לא הציג הוכחה למועד הקנייה

.( אמור בכל מקרהינוכה הבלאי כ –תעודת אספקה

הכיסוי על פי סעיף זה הינו בנוסף לסכום הקבוע בנספח גבולות 12.3.2

.האחריות לדברי ערך

למרות האמור לא יכוסה מחשב אישי בהימצאו בכלי רכב ללא 21.1.1

.תכוסה עלות התוכנה או נזק שייגרם לתוכנה השגחה ולא

בדן או גניבת על המבוטח תחול השתתפות עצמית במקרה של או 21.1.4

.המחשב

27

: 21לסעיף נוספים מיוחדים חריגים 12.4

:המבטח לא ישלם תגמולי ביטוח בגין תביעות הנובעות או הקשורות ב

, סרטי צילום, בולים, המחאות מכל סוג, כסף מזומן 21.4.2

.ימכשיר טלפון סלולאר, תקליטורים, תוכנת מחשב

.לדוגמאות סחירות עסקיות אובדן או נזק 21.4.1

שיניים , מכשירים רפואיים, עדשות מגע, משקפיים 21.4.1

(.כמטען)תרופות , מכשירי שמיעה, תותבות

תיק נסיעות למזוודה או נזק ל 21.4.4

שבר או קלקול , התבלות הדרגתית, שחיקה, בלאי רגיל 21.4.0

, מההחר ,תולעת , י עש"נזק הנגרם ע, מכני או חשמלי

.הפקעה

.2.19 בסעיף למעט כקבוע בהגדרה –דברי ערך 21.4.3

נזק הנגרם ברשלנות רבתית של המבוטח או אי נקיטת 21.4.3

.להקטנתו או להחזרתו, אמצעים סבירים למניעתו

.תוצאתי לרבות נזק ,נזק 21.4.3

21.0

ניכוי

בלאי

ים מתכלים לרבות פריט) שאבד או נגנבבמקרה שהרכוש 21.0.2

נרכש בתקופה של עד שנה ( שלא נעשה בהם כל שימוש

, לפני האירוע ובידי המבוטח קבלות קניה המעידות על כך

אולם ( ללא ניכוי עבור בלאי)י המבטח "יוערך הנזק ע

מסכום הפיצוי ינוכה מס ערך מוסף הנהוג במדינה בה

להוציא מקום בו המוצר נרכש בישראל , נרכש המוצר

המוצר נרכש בישראל לא ינוכה מס ערך במקרה שבו)

.(מוסף

28

או מועד /במקרה ואין למבוטח קבלות קניה כאמור לעיל ו 21.0.1

יוערך ערכו של הרכוש , רכישתו מעל שנה לפני האירוע

אולם בכל מקרה יהיה התשלום ,י המבטח"הניזוק ע

ערכו , למטען כלשהוגניבה המירבי שישולם בגין אובדן או

מערכו של 10%בגובה של חדש בניכוי בלאי של הפריט כ

.המוצר כחדש

כבודה שהייתה בחזקת מוביל אווירי או יבשתי או שהייתה באחריות 12.6

במקרה זו תהא חובת המבוטח להפנות התביעה למוביל או , צד שלישי

והמבטח יפצה המבוטח , גניבהבסמוך לגילוי האובדן או , לצד שלישי

י המוביל ועד לגבול אחריותו של "שישולם ערק מעל לסכום הפיצוי

.המבטח על פי פוליסה זו

מותנות בתשלום דמי ביטוח נוספים – לפוליסה הבסיסיתהרחבות –' חלק ב

11עד שבוע –הריון הרחבה להוצאות .21

בדף פרטי תקף רק אם צויין הדבר במפורש הכיסוי על פי סעיף זה

.הביטוח

(14-11שבוע ) 11עד שבוע –הריון ת הרחבה להוצאותוספת ל

בדף פרטי תקף רק אם צויין הדבר במפורש הכיסוי על פי סעיף זה

.הביטוח

זה מורחב לכסות הוצאות רפואיות בעת סעיףמוצהר ומוסכם בזה כי 13.1

כולל ל והוצאות מיוחדות "הוצאות שלא בעת אשפוז בחו, ל"אשפוז בחו

ריון המחייבת קבלת טיפוליהלך ההבמקרה החמרה בלתי צפויה של מ

: ל וזאת בכפוף לתנאים הבאים"רפואי בחו

כ התחייבות המבטח להוצאות רפואיות בעת אשפוז ושלא בעת "סה 13.1.1

:יהיה באופן המפורט להלןל "אשפוז בחו

29

סך עד ל -שבועות להריון 11לאירוע שתחילתו עד מלאת 21.2.2.2

.יותהקבוע בנספח גבולות אחר

ועד לתום 14-לאירוע שתחילתו החל מתחילת השבוע ה 21.2.2.1

כ התחייבות המבטח לא תעלה על "סה, 11-השבוע ה

סכום הביטוח הנקוב בנספח גבולות האחריות כולל

הוצאות רפואיות לטיפול בפג או , הוצאות לידה מוקדמת

.עובר והטסה רפואית לישראל לאם ולפג

: כולל תת סעיפיו 21.2לסעיף חריגים 13.2

ות /או בכל תביעה/ות ו/ישא בכל הוצאהימבטח לא יהיה אחראי ולא ה

:ות מאחד או יותר מהמקרים המפורטים להלן/או הנובע/ות ו/הקשורה

שהתגלה לראשונה במהלך תקופת הריון בסיכון גבוה 21.1.2

לעובר או , הריון שבו יש חשד לסיכון יתר לאישה: הביטוח

ומבלי , אשר אובחן ככזה על ידי גורם רפואי מוסמךו לשניהם

עונים על אחת או יותר ןההיריושהאישה או ,לפגוע בכלליות

.להלן 21.1.24 – 21.1.1מההגדרות המפורטות בסעיף

כי הינו שהתגלה לראשונה במהלך תקופת הביטוחהריון 21.1.1

.מרובה עובריםהיריון

כי הינו במהלך תקופת הביטוח שהתגלה לראשונההריון 21.1.1

בין אם המבוטחת הייתה מודעת )מחוץ לרחם היריון

ובין אם מצב זה התגלה , למצב זה לפני יציאתה מן הארץ

(לה בעת שהייתה בארץ היעד

למעט שמירת הריון המחייבת אשפוז בבית , שמירת הריון 21.1.4

י הוראת רופא והכל במסגרת התחייבות"ל עפ"חולים בחו

.לעיל 21.2המבטח כאמור בסעיף

.אלא אם נשקפת סכנה לחיי המבוטחת, הפלה יזומה 21.1.0

.בדיקות שגרתיות,הוצאות מעקב שוטף של הריון 21.1.3

או ספורט \טוח הינו כתוצאה מספורט אתגרי וימקרה הב 21.1.3

.חורף

31

במקרה של רכישת . שבועות להיריון 11 לאחר מלאת 21.1.3

-11וספת אשר צויינה בדף פרטי הביטוח עד שבוע ת

. שבועות להריון 11לאחר מלאת

ספורט חורף/ הרחבה לספורט אתגרי

צויין הדבר ו הביטוח לפי פרק זה תקף רק אם נרכש על ידי המבוטח

.במפורש ברשימה

24.

בגין ההרחבה על פי פרק זה דמי ביטוח נוספיםמוסכם בזה כי תמורת

ת ואת המבוטח בעת פעילוחריגיה בכפוף לתנאיה הבסיסית מכסה הפוליסה

:בגיןוספורט אתגרי כהגדרתו לעיל

14.1

14.1.1 .ל"הוצאות רפואיות בעת אשפוז בחו

14.1.2 .ל"הוצאות שלא בעת אשפוז בחו

14.1.3 .הוצאות מיוחדות

ייבות המבטח כ התח"במסגרת סההינה זה סעיףאחריות המבטח על פי

.לעיל 3כאמור בסעיף

14.2

14.3 :חריגים ותנאים מיוחדים להרחבה זו

לא יכוסו מקרים בהם המבוטח נהג שלא בהתאם לכללי

הבטיחות היסודיים של האתר או המסגרת בה הייתה

.הפעילות

14.3.1

14.3.2 .כלל ולא יכוסה ספורט אתגרי שבוצע במסגרת תחרותילא י

31

:ל"בה לבטול דמי השתתפות עצמית לרכב שכור בחוהרח

זה תקף רק אם צויין הדבר במפורש ושולמו דמי בטוח סעיףהביטוח לפי

.נוספים בגין הרחבה זו

15.

המבטח ישפה את המבוטח או את באי כוחו החוקיים בקרות מקרה הביטוח

במקרה , בהם המבוטח נשא או עליו לשאת דמי השתתפות העצמיתעבור

טון 3.5של נזק תאונתי לרכוש שאירע לרכב פרטי או מסחרי שמשקלו עד

י המבוטח מחברת ההשכרה "בעת היותו שכור ע, לרבות גניבת הרכב

ל או נזק תאונתי לרכוש של צד שלישי "כמפורט בדף הרשימה לשימושו בחו

ל ואשר אירעו במשך תקופת הביטוח כמפורט "כתוצאה משימוש ברכב הנ

הנקוב בפרק זה ובכפוף , של המבטח המרביגבול האחריות עד ל. ברשימה

:ותנאיה כמפורט להלןלתנאי הפוליסה סייגיה

15.1

15.1.1 .המבוטח רשאי לנהוג ברכב כמפורט בחוזה להשכרת הרכב

למבוטח או לכל אדם הנוהג ברשות המבוטח היה בעת קרות

שיון נהיגה בר תוקף המתאים לסוג הרכבימקרה הביטוח ר

.השכור על ידו

15.1.2

בעת שימוש ברכב למטרות חברתיות ופרטיות ולנסיעות

.במהלך עסקים ולא בגין שימוש אחר כלשהו

15.1.3

תשלום תגמולי הביטוח יהיה על פי סכום ההשתתפות

י חברת ההשכרה ואולם לא "העצמית שבו חוייב המבוטח ע

בנספח של המבטח הנקוב המרבייעלה על גבול האחריות

.גבולות האחריות המצורף לפוליסה זו

15.1.4

שא באחריות ובתשלום בגין דמי השתתפות עצמית יהמבטח י

פעם אחת בלבד ועם קרות מקרה הביטוח המזכה את המבוטח

.בפיצוי יסתיים הביטוח על פי פרק זה

15.1.5

:חריגים

או הוסבו לא ישולמו תגמולי ביטוח כלשהם עבור הוצאות כלשהן שנגרמו

י או בקשר "או הושפעו במישרין או בעקיפין מסיבה קרובה או רחוקה ע

:עם

15.2

32

נהיגה בניגוד לחוקי התנועה במדינה בה אירע מקרה

.להוציא מקרה של רשלנות, הביטוח

20.1.2

נהיגת המבוטח או המורשה לנהוג בהיותו תחת השפעת

.סמים

20.1.1

20.1.1 .טרות תחרות מכל סוג שהואשימוש ברכב למ

לא ישולמו תגמולי ביטוח בגין מקרה ביטוח הנובע ממעשה

.י המבוטח או מי מטעמו"זדון או מעשה פלילי שנעשה ע

20.1.4

הרחבה לאיתור חיפוש וחילוץ

16פרק צויין ואם הביטוח לפי פרק זה תקף רק אם נרכש על ידי המבוטח

. מהבדף הרשיבמפורש

הגדרות 16.1

ביצוע בדיקות וברורים ראשונים לאיתור : יבירור ראשונ 16.1.1

באמצעות משרד החוץ של מדינת , מקום שהותו של המבוטח

או באמצעות משלוח הודעות לאנשי קשר של /ישראל ו

.החברה הכל לפי הנדרש באופן סביר בנסיבות המקרה

י המידה שנמסר למבטח שהה האזור בו על פ: אזור ההעלמות 16.1.2

המבוטח לאחרונה או כל אזור אחר בו יניח המבטח באופן

.סביר שהמבוטח עשוי להימצא בו

ניסיון לאיתור מקום שהותו של המבוטח על :בירור בשטח 16.1.3

אשר יתבצע על , ידי אנשי הקשר של המבטח באזור ההעלמות

.פי הנדרש באופן סביר בנסיבות המקרה

33

משלחת אשר תצא לאזור ההעלמות :משלחת חיפושים 16.1.4

שהקפה יקבע על פי הנדרש , לצורך חיפוש ואיתור המבוטח

.באופן סביר בנסיבות המקרה

.איתור מקום הימצאו של המבוטח אותה עת :איתור 16.1.5

הוצאת המבוטח ממקום הימצאו אותה עת למקום :חילוץ 16.1.6

.מבטחים

מקום הישוב הקרוב למקום הימצאו של :מבטחיםמקום 16.1.7

.אשר קיימים בו תחנת משטרה ובית חולים, המבוטח

העדר קשר ישיר או עקיף בין המבוטח לבין בן :העדר קשר 16.1.8

כהגדרתם , או לבין מלווה שנסע עם המבוטח/משפחה קרוב ו

35וכן העדר כל מידע על מקום הימצאו במשך , בפוליסה

.יםימים רצופ

הודעה שתינתן למבטח בכתב על העדר קשר עם :ההודעה 16.1.9

.המבוטח

מקרה בו קיים ממצא חד משמעי המצביע על :מקרה חרום 16.1.15

.פניו כי יש צורך בביצוע פעולת חילוץ דחופה

מסירת הודעה על העדר קשר למוקד שרות :מקרה ההעלמות 16.1.11

י הטלפון שלו מפורטים שכתובתו ומספר, עזרה רפואית

.בפוליסה

.של המבוטח והיעלמות :מקרה הביטוח 16.2

34

שא המבטח בהוצאות יבקרות מקרה הביטוח י: התחייבות המבטח 16.3

הדרושות לאיתור חיפוש וחילוץ המבוטח בהתאם לכללים ולתנאים

ובכפוף לחריגים כמפורט בסעיף 16.6, 16.5, 16.4המפורטים בסעיפים

.ןלהל 17.7

עם קרות מקרה ההעלמות יבצע המבטח את הפעולות :איתור וחיפוש 16.4

:הבאות

ולאחר , מקרות מקרה ההעלמות, בתוך שבעה ימי עסקים 16.4.1

שהמבטח קיבל פרטים מלאים אודות מקום שהותו האחרון

לצורך סעיף . של המבוטח יחל המבטח בביצוע בירור ראשוני

מסלול הטיול המתוכנן של -משמעם " פרטים מלאים", זה

אנשים עמם היה , מקום שהותו הידוע האחרון, המבוטח

או כל פרט אחר סביר אשר יידרש על /בקשר במהלך הטיול ו

.ידי המבטח

אם בתום שבעה ימים מיום שהחל המבטח בביצוע הבירור 16.4.2

בשטח לא יאותר מקום שהותו של המבוטח יחל המבטח

.בביצוע בירור בשטח

אם בתום שבעה ימים מיום שהחל המבטח בביצוע הבירור 16.4.3

בשטח לא יאותר מקום שהותו של המבוטח יקים המבטח

משלחת החיפושים תצא לאזור ההעלמות . משלחת חיפושים

.ותפעל לאיתור מקום שהותו של המבוטח

בתום חודש ימים מצאת משלחת החיפושים לאזור ההעלמות 16.4.4

או עם מיצוי /ודע מקום הימצאו של המבוטח ואו עם היו/ו

16.3חיפוש וחילוץ כמפורט בסעיף , גבול האחריות לאיתור

המוקדים )או עם היוודע דבר מותו של המבוטח /לעיל ו

יפסיק המבטח את פעולותיו לאיתור המבוטח ( מביניהם

.באמצעות משלחת החיפושים

35

על כך שאין צורך במקום בו קיים ממצא חד משמעי והמצביע 16.4.5

אלא פעולת חילוץ , בקיום בירור ראשוני או בירור בשטח

המבטח יעשה כל שביכולתו לפעול בהקדם האפשרי , דחופה

.לביצוע החילוץ

לאחר הפסקת הפעולות לאיתור המבוטח באמצעות משלחת 16.4.6

לעיל ולמשך תקופה של ששה 16.4החיפושים כמפורט בסעיף

יך המבטח בביצוע בירור בשטח ובלבד חודשים נוספים ימש

.שלא נודע דבר מותו של המבוטח

תום תקופת החיפושים )בתום ששת החודשים הנוספים 16.4.7

יפסיק המבטח כל פעולה שהיא וחובותיו על ( לצורך פרק זה

.פי פוליסה זו תבואנה לסיומן

מובהר ומוצהר בזאת כי אין בהתחייבות , למען הסר ספק

כדי להבטיח איתורו של , תאם לפוליסה זובה, המבטח

לביצוע האמור ןבניסיוהמבטח יעשה כל שביכולתו . המבוטח

.בהתאם לתנאי הפוליסה, לעיל

לא , למרות מאמצי המבטח ופעילותו לאיתורו, אי איתורו של המבוטח

.או אי מילוי תנאי הפוליסה מצד המבטח/יחשב להפרה ו

אותר במהלך תקופת החיפושים ויסתבר כי אינו היה והמבוטח י :חילוץ 16.5

בשל פגיעה במצבו הבריאותי , יכול להגיע בכוחות עצמו למקום מבטחים

יפעל המבטח , או מגבלה גופנית אחרת המכוסה על פי תנאי הפוליסה/ו

.כמיטב יכולתו לחילוץ המבוטח

36

:תום תקופת החיפושים 16.6

או /ה שהמבוטח לא אותר ועם תום תקופת החיפושים ובמקר 16.6.1

כמוגדר , חולץ יודיע המבטח לבן משפחה קרוב של המבוטח

כי המבוטח לא אותר והמבטח מפסיק את פעולות , בפוליסה

. החיפוש אחריו

, מיום מתן ההודעה על הפסקת החיפושים, ימים 15בתוך 16.6.2

ח בו יפורטו הפעולות שבוצעו על ידי "ימצא המבטח דו

לוחות זמנים לפיהם בוצעו , ר המבוטחהמבטח לאיתו

ידיעות שנתקבלו אודות מקום שהותו של המבוטח , הפעולות

.וכל ידיעה שנתקבלה אודות מצד הבריאות של המבוטח

:חיפוש וחילוץ, איתור - 23חריגים לכיסוי לפי פרק 16.7

בפוליסה לא ישולמו 1 בנוסף לסייגים והחריגים הכללים שבפרק

לפי פרק זה בכל אחד מהמקרים הבאים או שארע תגמולי ביטוח

:במהלכם או בקשר אליהם

בגין תביעה , המבטח לא ישלם תגמולי ביטוח לפי פוליסה זו 16.7.1

אחת , מדינות אוייב: שארעה באחת מהארצות להלן

, ר'ניז, מלזיה, מאוריטניה, אפגניסטן, ממדינות ערב

מדינה , וניתקוריאה הצפ, אד'צ, פקיסטן, סומליה סודאן

שאינה מתירה ומאפשרת את פעילות צוות האיתור והחילוץ

.ושטחים בשליטה או ניהול של הרשות הפלסטינית

, משטרתית, צבאית, המבוטח השתתף בפעולה מלחמתית 16.7.2

חבלה או בפעולה , מהומות, פרעות, מרד, הפיכה, מחתרתית

.בלתי חוקית אחרת

37

או מסרב /עולה עם נציגי המבטח והמבוטח מסרב לשתף פ 16.7.3

.לחזור לישראל

בין אם באופן חוקי ובין אם לא , חירותו של המבוטח נשללה 16.7.4

.ומבלי לגרוע מהאמור חטיפתו של המבוטח

חומרים משכרים או , המבוטח נמצא תחת השפעת סמים 16.7.5

משקאות אלכוהוליים באופן שיש בו כדי למנוע מהמבטח

.י של החילוץביצוע חוק

המבטח יהיה פטור מהתחייבויותיו על פי הפוליסה אם 16.7.6

יתברר כי לאחר הוצאת הפוליסה או בסמוך להוצאתה חלה

או מדיני /או כל שינוי צבאי ו/או שינוי במשטר ו/הפיכה ו

או היציאה מאותה /או אחר המונע את אפשרות הכניסה ו/ו

בויותיו על פי או מונע מהמבטח לבצע את התחיי/ארץ ו

.הפוליסה

מובהר בזאת כי המבטח יהא רשאי , למען הסר ספק 16.7.7

כאשר עלות , להפסיק כל פעולה על פי הפוליסה בכל שלב

או הפעולות אותן ביצע לקיום התחייבויותיו תעלה /הפעולה ו

על סכום תגמולי הביטוח בפרק זה ועם מיצוי מלוא תגמולי

.י לסיומוהביטוח בפרק זה יבוא הכיסו

או מי מטעמו רשאי לקבל /בשום מקרה לא יהיה המבוטח ו 16.7.8

.חיפוש וחילוץ, את תגמולי הביטוח או חלק מהם בגין איתור

חיפוש וחילוץ יכוסו ובתנאי שאושרו על , הוצאות בגין איתור 16.7.9

.ידי המבטח מראש ובכתב

38

GLOBAL–הרחבה . 17

.בדף הרשימהין במפורש צו ואם ק אם נרכש על ידי המבוטחהביטוח לפי פרק זה תקף ר

בכפוף לבקשת בעל הפוליסה אשר תועבר למבטח מראש ובכתב ובמסגרת הסכם התקשרות הקיים

תחול גם על מי שאינו תושב ישראלתורחב הפוליסה הבסיסית והיא ,בין המבטח לבעל הפוליסה

: ובכפוף לתנאים ולהגדרות כדלקמן

ל מטעם בעל "היוצאים לחו ,שאינם תושבי ישראל ואינם מתגוררים בישראל, עובדים -מבוטח 17.1

ל "למדינה אחרת בחו" ( מדינת האם: "להלן)ל "אל מחוץ למדינת מגוריהם הקבועה בחוהפוליסה

"(. מדינת היעד: "להלן)

דינת פוליסת הבטוח תיכנס לתוקף מרגע עזיבת המבוטח את מדינת האם למ -תוקף הפוליסה 17.2

פי פוליסה זו יסתיים מרגע הגעת המבוטח לגבולותיה -הכיסוי הביטוחי על. היעד וחזרה למדינת האם

.של מדינת האם םהטריטוריאליי

למעט , לעיל 17.1כהגדרתו בסעיף , כל מדינה לרבות מדינת ישראל בה שוהה המבוטח -ל"חו 17.3

.ראלימדינת האם ומדינות אויב כהגדרתן על פי משרד החוץ היש

, למרות האמור, כמו כן. כי הפוליסה לא תכסה הוצאות רפואיות כלשהן במדינת האם, מובהר 23.4

.פוליסת הביטוח לא תכסה מבוטח אשר ישהה במדינות אויב כהגדרתן על פי משרד החוץ הישראלי

ולו פרטי הביטוח יח/ינו בדף הרשימהצוכל הכיסויים שנכללו בפוליסה ו, בכפוף לאמור לעיל 23.0

.יביםבשינויים המחו