32
Союз специалистов по реабилитации стомированных больных «АСТОР» Ассоциация стомированных пациентов «АССКОЛ» Санкт-Петербургское ГУЗ «Городской клинический онкологический диспансер» №37 Май 2009 года День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция «Стом-инфо»! Мы благодарны тем, кто принес ее нашей стране ценой жизни и здоровья, кто сохранил свет жизни будущим поколениям. И сегодня мы призываем всех и каждого закопать свой «топор войны» и не допустить новой рукотворной катастрофы любого масштаба — в одном селении или во всем мире. День священный победный — 9 Мая – Этот праздник великий мы опять отмечаем. Но сегодня уже — пусть не будет нам странно, По площади Красной не пройдут ветераны. Время взяло свое: их, конечно же, мало. Ноги еле идут и сердечко устало, И качает уже при ходьбе не вино – Фронтовые сто граммов забыты давно. Свист, жужжанье в ушах не от пуль и снарядов, Хоть и снятся порой им в ночи канонады – Это давит давленье, сосудов склероз, Будто в небе все время гудит бомбовоз. А тогда? Ледяная вода в переправах, Зной степной с духотой, без воды и питья, И слепой произвол до безумья неправых, И, конечно, всегда кто-то был для битья. Штрафников не редели в штрафбатах ряды, Только кровью порою смывая чужую вину, Избавляя других от смертельной беды, Защищали судившую жестко страну. День Великой Победы – 9 Мая – Эта дата для нас, для живущих, святая! Ну а тех, кто не дожили, жизни сложили – Мы их помним, и чтим, никого не забыли: И пропавших, и павших во имя Победы – Это братья и сестры, отцы наши, деды, Если б встать из земли и сомкнуться могли – Человеческий пояс возник у земли. Но они не вернулись, нам жизнь подарили, Чтобы мы и за них эти жизни прожили, Чтобы каждый, доживший к 9 Мая И плакал, и пил, с болью их поминая, И хоть жить им сегодня судьбой не дано, Но в памяти с нами они заодно. Войны не бывает без тяжких утрат. Все знают и помнит бывалый солдат. Пусть годы летят, как-то память стирая, Но помним мы все до 9 мая: Лихие годины, утраты и беды, И праздник священный Великой Победы! Рудольф Шмурун, г. Волхов

День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

  • Upload
    others

  • View
    7

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Союз специалистов по реабилитации стомированных больных «АСТОР»Ассоциация стомированных пациентов «АССКОЛ»

Санкт-Петербургское ГУЗ «Городской клинический онкологический диспансер» №37

Май 2009 года

День ПобедыС праздником Победы поздравляет всех редакция «Стом-инфо»!

Мы благодарны тем, кто принес ее нашей стране ценой жизнии здоровья, кто сохранил свет жизни будущим поколениям.

И сегодня мы призываем всех и каждого закопать свой«топор войны» и не допустить новой рукотворной катастрофы

любого масштаба — в одном селении или во всем мире.

День священный победный — 9 Мая –Этот праздник великий мы опять отмечаем.Но сегодня уже — пусть не будет нам странно,По площади Красной не пройдут ветераны.Время взяло свое: их, конечно же, мало.Ноги еле идут и сердечко устало,И качает уже при ходьбе не вино –Фронтовые сто граммов забыты давно.Свист, жужжанье в ушах не от пуль и снарядов,Хоть и снятся порой им в ночи канонады –Это давит давленье, сосудов склероз,Будто в небе все время гудит бомбовоз.А тогда? Ледяная вода в переправах,Зной степной с духотой, без воды и питья,И слепой произвол до безумья неправых,И, конечно, всегда кто-то был для битья.Штрафников не редели в штрафбатах ряды,Только кровью порою смывая чужую вину,Избавляя других от смертельной беды,Защищали судившую жестко страну.День Великой Победы – 9 Мая –Эта дата для нас, для живущих, святая!Ну а тех, кто не дожили, жизни сложили –Мы их помним, и чтим, никого не забыли:И пропавших, и павших во имя Победы –Это братья и сестры, отцы наши, деды,Если б встать из земли и сомкнуться могли –Человеческий пояс возник у земли.Но они не вернулись, нам жизнь подарили,Чтобы мы и за них эти жизни прожили,Чтобы каждый, доживший к 9 МаяИ плакал, и пил, с болью их поминая,И хоть жить им сегодня судьбой не дано,Но в памяти с нами они заодно.Войны не бывает без тяжких утрат.Все знают и помнит бывалый солдат.

Пусть годы летят, как-то память стирая,Но помним мы все до 9 мая:Лихие годины, утраты и беды,И праздник священный Великой Победы!

Рудольф Шмурун, г. Волхов

Page 2: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà2

Один из самых памятныхбоев Кожедуб провел 19

февраля 1945 г. (иногда ука-зывается дата 24 февраля).

В этот день он вылетел на свобод-ную охоту в паре с Дмитрием Титаренко.

На траверсе Одера летчики заметили самолет, быстро при-ближавшийся со стороны Франкфупта-на-Одере. Самолетшел вдоль русла реки на вы-соте 3500 м со скоростью, го-раздо большей, чем моглиразвить Ла-7. Это был Ме-262. Кожедуб мгновенно при-нял решение. Летчик Ме-262понадеялся на скоростные ка-чества своей машины и неконтролировал воздушноепространство в задней полу-сфере и внизу. Кожедуб ата-ковал снизу на встречно-пе-рескающемся курсе, надеясьпоразить реактивный само-лет в брюхо. Однако раньшеКожедуба огонь открыл Тита-ренко. К немалому удивле-нию Кожедуба преждевре-менная стрельба ведомогопошла на пользу. Немец раз-вернулся влево, навстречуКожедубу, последнему оста-валось лишь поймать мес-сершмитт в прицел и нажатьна гашетку. Ме-262 превра-тился в огненный шар. В кабине Ме 262 находился унтер-офицер Курт-Ланге из 1./КG(J)-54.

Вечером 17 апреля 1945 г. Кожедуб и Титаренко выпол-няли четвертый за день боевой вылет в район Берлина. Сразуже после пересечения севернее Берлина линии фронта охот-ники обнаружили большую группу FW-190 с подвешенны-ми бомбами. Кожедуб начал набирать высоту для атаки идоложил на командный пункт об установлении контакта сгруппой из сорока фокке-вульфов с подвешенными бом-бами. Немецкие летчики ясно видели, как пара советскихистребителей ушла в облака и не предполагали, что они по-явятся вновь. Тем не менее, охотники появились. Сзадисверху Кожедуб в первой атаке сбил ведущего замыкающейгруппу четверки фоккеров. Охотники стремились создать упротивника впечатление наличия в воздухе значительногоколичества советских истребителей. Кожедуб бросил свойЛа-7 прямо в гущу самолетов противника, доворачивая са-молет влево и вправо, ас вел короткими очередями огоньиз пушек. Немцы поддались на уловку — фокке-вульфы ста-ли освобождаться от бомб, мешающих вести воздушныйбой. Однако пилоты люфтваффе скоро установили наличиев воздухе всего лишь двух Ла-7 и, пользуясь численным пре-имуществом, взяли гвардейцев в оборот. Одному FW-190удалось зайти в хвост истребителю Кожедуба, однако Тита-ренко открыл огонь раньше немецкого летчика — фокке-вульф взорвался в воздухе. К этому времени подоспела по-мощь — группа Ла-7 из 176-го полка, Титаренко и Кожедубсмогли выйти из боя на остатках топлива. На обратном путиКожедуб увидел одиночный FW-190, пытавшийся все-такисбросить бомбы на советские войска. Ас спикировал и сбил

вражеский самолет. Это был последний, 62-й, сбитый луч-шим летчиком-истребителем союзников немецкий самолет.

В общий счет Кожедуба не включены по меньшей мередва самолета — американские истребители Р-51 «Мустанг».В одном из боев в апреле Кожедуб огнем пушек пыталсяотогнать немецкие истребители от американской «Летаю-щий Крепости». Истребители эскорта ВВС США ошибочнопоняли намерения пилота Ла-7 и открыли заградительный

огонь с большой дистанции…«Как рассказывал мне сам

Иван Никитович (предисло-вие к книге Ивана Кожедуба«Верность Отчизне» Н. Г. Бод-рихина), 17 апреля 1945 года,встретив в воздухе «Летаю-щие крепости» союзников, онзаградительной очередьюотогнал от них пару «мессер-шмиттов», но через секундусам был атакован американ-скими истребителями при-крытия.

«Кому огня? Мне?! — с воз-мущением вспоминал Коже-дуб полвека спустя. — Оче-редь была длинной, с боль-шой, в километр, дистанции,с яркими, в отличие от нашихи немецких, трассирующимиснарядами. Из-за большогорасстояния было видно, какконец очереди загибаетсявниз. Я перевернулся и, быс-

тро сблизившись, атаковал крайнего американца (по ко-личеству истребителей в эскорте я уже понял, кто это) — вфюзеляже у него что-то взорвалось, он сильно запарил ипошел со снижением в сторону наших войск. Полупетлейвыполнив боевой разворот, с перевернутого положения,я атаковал следующего. Мои снаряды легли очень удач-но — самолет взорвался в воздухе…

Когда напряжение боя спало, настроение у меня былосовсем не победным — я ведь уже успеп разглядеть белыезвезды на крыльях и фюзеляжах. «Устроят мне… по первоечисло», — думал я, сажая машину. Но все обошлось. В ка-бине «Мустанга», приземлившегося на нашей территории,сидел здоровенный негр. На вопрос подоспевших к немуребят, кто его сбил (вернее, когда этот вопрос сумели пе-ревести), он отвечал: «Фокке-Вульф» с красным носом… Недумаю, что он тогда подыгрывал; не научились еще тогдасоюзники смотреть в оба…

Когда проявили пленки ФКП (фотокинопулемета), глав-ные моменты боя оказались зафиксированы на них оченьчетко. Пленки смотрело и командование полка, и дивизии,и корпуса. Командир дивизии Савицкий, в оперативноеподчинение которому мы тогда входили, после просмотрасказал: «Эти победы — в счет будущей войны». А ПавелФедорович Чупиков, наш комполка, вскоре отдал мне этипленки со словами: «Забери их себе, Иван, и никому непоказывай».

Это было одно из нескольких боевых столкновений со-ветской и американской авиации, случавшихся в 1944-1945 годах…»

Из воспоминаний Ивана Кожедуба в разлиных источниках

Трижды Герой Советского Союза Иван НикитовичКожедуб на Ла-7 сбил 17 самолетов противника(в том числе реактивный истребитель Ме-262)из 62 сбитых им за время войны на истребителяхмарки Ла.

ИВАН КОЖЕДУБ

Page 3: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 3

Дорогие ветераны!Каждую весну, встречая День Победы, мы с благодарностью и при-

знательностью вспоминаем вас, дорогие ветераны, победителей фа-шизма. На фронте и в тылу вы делали все, чтобы защитить Родину всамой жестокой войне прошлого века.

Мы всегда помним тех, кто погиб на полях сражений и не вернулсядомой. Вечная им память за их подвиг.

Дорогие ветераны, мы благодарны вам за ваш послевоенный труд,мужество и настойчивость во всех делах, поднявшие нашу страну изруин и создавшие необходимые условия для движения вперед.

В трудные для Родины годы вы старались поделиться своим опытоми знаниями с молодым поколением, передать свои традиции. Спасибовам за это!

В День Победы сердечно поздравляем вас и ваших близких! Искрен-не желаем доброго здоровья, мужества и сил, благополучия и счастья.

С искренним уважениеми глубокой признательностью, «Колопласт А/С»

Ñ ïðàçäíèêîì!

Несколько летназад Алексей К.участвовал в бое-вых действиях натерритории Че-ченской респуб-лики. Тогда же по-лучил ранение по-звоночника. С техпор передвигает-

ся с помощью кресла-коляски, постоян-но пользуется мочеприемниками.

Так уж совпало, что дважды я про-ходил курс реабилитации в Свердлов-ском областном госпитале для ветера-нов войн одновременно с ним. И каж-дый раз становился свидетелем дис-комфорта, для Алексея всякий раз,когда ему необходимо было приме-нить уропрезерватив. Дело в том, чторуки у парня практически лишены лов-кости. Его пальцы с трудом могут удер-жать самоклеящийся пластырь. Чтобырасположить уропрезерватив на пени-се, ему приходилось звать на помощь

ВЫБИРАЙ «COLOPLAST».НЕ ПРОГАДАЕШЬ

Вице-премьер РФ Сергей Иванов посетил Российскийнаучный центр хирургии РАМН по приглашению Межре-гиональной общественной организации специалистов поклеточным технологиям и регенеративной медицине. Онознакомился с достижениями ученых в области клеточ-ной терапии миокарда и лечении хронической ишемиинижних конечностей с помощью генно-инженерных кон-струкций, сообщает «Наука и технологии России».

После этого вице-премьер принял участие в кругломстоле с академиками РАМН Н. П. Бочков, В. А. Сандри-ковым, С. И. Колесников, Г. Т. Сухих и доктором биоло-

санитарку или кого-то из соседей попалате.

Прикрепить самостоятельно нож-ной мешок для сбора мочи тоже былодля него неразрешимой задачей. Про-блема заключалась в ремешках длякрепления мешка. Чтобы справиться сними, пальцы должны обладать лов-костью, как у младенца. А тут…

Каждый раз, когда неудобная дляАлексея процедура с системой длясбора мочи была позади, он, словнооправдываясь за свою физическуюбеспомощность перед окружающими,вопрошал:

— Ну почему не могут сделать уроп-резерватив таким, чтобы его можнобыло разместить без каких-либо уси-лий, ну почему вместо резиновых ре-мешков с маленькими буклями-зас-тежками не снабжать системы лента-ми с липучками?

Некоторое время назад я по теле-фону сообщил Алексею, что его мечтаоб удобных системах для сбора мочи

сбылась. И рассказал, что благодаряпредставителю компании Coloplastстал обладателем нескольких произ-водимых ею изделий. Парень не зас-тавил себя ждать. Спустя несколькодней оказался у меня в гостях. И с ходу,что называется, не отдышавшись, при-ступил в ванной комнате к испытаниюсамоклеящегося уропрезерватива. Мыбыли удивлены, когда через несколь-ко минут он предстал перед нами сосчастливой улыбкой на лице. На на-ших глазах он без особых усилий спра-вился и с размещением ножного меш-ка для сбора мочи.

Расставались мы довольные обще-нием и тем, что появились в Россиисредства реабилитации, не вызываю-щие душевного раздражения и не со-здающие дискомфорт. Уже в дверяхАлексей заявил:

— Теперь всем буду советовать при-менять изделия Coloplast. Уверен, ник-то об этом не пожалеет.

Анатолий Холодилин

КЛЕТОЧНЫЕ ТЕХНОЛОГИИИ В МЕДИЦИНЕгических наук Д. В. Гольдштейном, на котором обсужда-лись актуальные вопросы и проблемы развития биоме-дицинских технологий на основе стволовых клеток.

Иванов одобрил предложение о создании в структуреМинздравсоцразвития научного центра биомедицинскихтехнологий, в задачи которого войдет эффективное фор-мирование этого направления науки в РФ, разработка егонормативно-правовой базы и экспертной оценки. Такжеучастники круглого стола отметили необходимость госу-дарственной поддержки клеточных технологий, геннойтерапии и тканевой инженерии.

Page 4: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà4

Первого апреля 2009 года на базе Городскогоклинического онкологического диспансера был про-веден мастер-класс по хирургии рака в прямой киш-ке. Английский профессор Ричард Хилд активнообщался с коллегами из России, детализируя ход опе-ративного вмешательства.

Прокомментировать данное событие мы попроси-ли непосредственного участника – заведующего он-коколопроктологическим отделением ГКОД МихаилаХаимовича Фридмана.

Итак, в Городском клиническом онкологическом дис-пансере состоялось очень интересное и важное событие –мастер-класс по хирургии рака в прямой кишке. Проводилего всемирно известный английский хирург профессор Ри-чард Хилд, который, будучи демократичным европейскимчеловеком, сам себя представляет как Билл Хилд. Он пат-риарх и классик хирургии прямой кишки, и на его трудах,на его публикациях и книгах, операциях училось не однопоколение европейских и отечественных хирургов.

Я впервые познакомился с трудами Ричарда Хилда в1985 году, когда в нашей стране на английском языке впродаже появилась книга «Передняя резекция прямойкишки», которую написали два корифея: Ричард Хилд ипрофессор Локард Манейли. После этой книги у нас из-менились некоторые воззрения и появились возможнос-ти лучше и правильнее делать операции при раке прямойкишки. Но, конечно, чтение книги ни в коей мере не мо-жет быть сравнимо с непосредственным участием в опе-рации, и когда нам предложили принять Билла Хилда и

приготовить для него пациента, чтобы выполнить опера-цию, мы восприняли это предложение с удовольствием.Нас поддержал и наш главный врач Георгий МоисеевичМанихас, и наш главный хирург Михаил Дмитриевич Ха-невич. Все с большим интересом приняли участие в этоммастер-классе, который, как я уже сказал, проводилсяпервого апреля.

Мастер-класс вызвал огромный интерес, собраласьбольшая аудитория ведущих специалистов в хирургии пря-мой кишки. Ведущих специалистов привлекла возмож-ность воочию в реальном времени видеть, как делает опе-рации профессор Хилд. Был подготовлен пациент, у кото-

МАСТЕР-КЛАСС

На фото слева направо: Л. Д. Роман, М. Х. Фридман, М. Д. Ханевич, Билл Хилд,Г. М. Манихас, Э. Г. Топузов, Б. Н. Котив, Б. В. Стрижелецкий

Page 5: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 5

рого был рак среднеампулярного отдела прямой кишки.Пациенту 62 года, он был обследован и подготовлен дляоперации. Как настоящий клиницист, профессор Хилд по-явился у нас в клинике накануне. Он посмотрел больного,посмотрел данные обследования,познакомился с нашими возможно-стями, с нашей аппаратурой. Околочаса он настраивал себе лампы, что-бы иметь хорошее освещение. Быловидно, что он – человек очень дотош-ный, очень пунктуальный и крайнесерьезно подходящий к операции,которую, наверное, уже может де-лать с закрытыми глазами.

Эта подготовка прошла 31 марта,а на следующий день в 9 часов 15минут началась операция. Опера-ция проходила в нашей операцион-ной, одновременно она транслиро-валась на большой экран конфе-ренц-зала и в зале находилисьнаши гости – хирурги-онкологи,которые наблюдали за ходом этойоперации. Модератором и коммен-татором операции был известныйроссийский хирург профессор Кон-

стантин Викторович Пучков, а операцию выполнял БиллХилд с нашей помощью. Больному была выполнена низ-кая передняя резекция прямой кишки с первичным ана-стомозом с формированием резервуара для лучшей фун-кции удерживания кала. Ввиду того что опухоль былабольшая, операция была сложной: пришлось резециро-вать семенные пузырьки, с трудом удалось отойти ост-рым путем от мочевого пузыря. Для защиты анастомозабыла наложена профилактическая превентивная транс-верзостома. Операция завершилась удачно.

ПО ХИРУРГИИ РАКАПосле небольшого отдыха мы все снова собрались в кон-

ференц-зале, где была проведена конференция, котораясостояла из нескольких сообщение. Профессор Ханевичвыступил с общим сообщением о способах лечения коло-

ректального рака, профессор Ри-чард Хилд сделал доклад о пра-вильных принципах операции напрямой кишке с выполнениемtotal mesorectal excision, то естьполного удаления брыжейки иклетчатки, окружающих прямуюкишку. Заведующий отделениемколопроктологии М. Х. Фридмансделал сообщение о 20-летнемопыте операций на прямой киш-ке с применением сшивающихаппаратов, а профессор К. В. Пуч-ков сделал сообщение о показа-ниях и принципах к лапароскопи-ческим вмешательствам на пря-мой кишке. Все сообщения быливыслушаны аудиторией с живыминтересом, задавались вопросы,на которые тут же были получе-ны ответы.

В целом весь мастер-класс про-шел на очень высоком уровне.С вступительным и заключитель-

ным словом выступал главный врач Городского клиничес-кого онкологического диспансера Георгий Моисеевич Ма-нихас, который подчеркнул большое значение таких мас-тер-классов для развития международных связей врачей,для повышения квалификации хирургов-онкологов и длятого, чтобы в дальнейшем такие встречи стали традицион-ными. В целом все получили удовольствие как от наблюде-ния за мастерством большого хирурга, так и от интересногообщения и интересных сообщений по актуальной теме.

М. Х. Фридман, зав. отделением

Page 6: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà6

Сейчас в отделении реабилитациистомированных пациентов представ-лен большой ассортимент продукциипо уходу за стомой.

Но было время, когда люди, пере-несшие подобную операцию, не име-ли средств по уходу за стомой и ис-пользовали имеющиеся подручныесредства.

Но прежде чем мы приступим к рас-смотрению этих использовавшихсяранее приспособлений, давайте со-вершим маленький экскурс в историю.

1776 г. – первая операция по нало-жению стомы;

1930-е гг. – первые стеклянные ка-лоприемники;

1940-е гг. – резиновые калоприем-ники;

1955 г. – первый одноразовый ка-лоприемник;

1961 г. – кливлендская клиника под-готовила первого стоматерапевта;

1978 г. – основание WSET (Всемир-ный совет стоматерапевтов);

2002 г. – основание ESET (Европей-ский совет стоматерапевтов).

Итак, первый одноразовый клея-щийся калоприемник был изобретен вДании в 1955 году медсестрой ЭлизойСоренсен. Ее сестре Торе наложилистому, и для облегчения жизни своейстомированной сестры Элиза и приду-мала это приспособление, ставшее се-годня неотъемлемой частью жизнимногих тысяч людей во всем мире.

Как мы уже говорили ранее, поня-тие «стоматерапия» вошло в наш лек-сикон сравнительно недавно (первыйкабинет реабилитации стомирован-ных людей был открыт в Санкт-Петер-бурге в 1992 году на базе поликлини-ки Калининского района).

ИСТОРИЯКАЛОПРИЕМНИКОВ

Понятие «стоматерапия» появилось в нашем лексиконе сравнительно недавно. Конечно, за рубежом раз-витие этой отрасли медицины началось намного раньше (с 1955 года). А в России многие стомированные людибез надлежащего ухода были просто изолированы от общества, они испытывали трудности в общении даже ссамыми близкими людьми.

В переводе с греческого языка тер-мин «стома» означает «рот», «отвер-стие», «устье». Вот почему стоматера-пию, как сравнительно новое поня-тие, путают со стоматологией, к кото-рой она имеет весьма отдаленное от-ношение.

В настоящее время на отделенииреабилитации стомированных паци-ентов Городского клини-ческого онкологическогодиспансера стомирован-нные пациенты не толькообеспечиваются самымисовременными и каче-ственными средствамиреабилитации, но и име-ют возможность выбораподходящего им средствапо уходу за стомой.

Качество современныхкалоприемников, имею-щихся в арсенале отделе-ния, соответствует всемтребованиям, предъявля-емым к средствам реаби-литации пациентов со

стомой. А именно: они обеспечиваютнадежность, герметичность и защитукожи.

Пациенты стома-центра, вероятно,не знают о том, что всего лишь десятьлет назад люди в нашей стране поня-тия не имели, что такое калоприемник.Самое большее, на что они могли рас-считывать, – это на поясные многора-зовые калоприемники, которые былинеудобны в использовании и не отве-чали ни одному из вышеперечислен-ных требований.

Из-за отсутствия качественных ка-лоприемников пациенты быливынуждены самостоятельно придумы-вать и изготавливать различные при-способления, например, приклеиватьполиэтиленовые пакеты на тело при по-мощи клея «Момент», привязыватьмайонезные пластиковые баночки, ве-лосипедную камеру и, наконец, исполь-зовали для стомы женские тампоны.

Благодаря гуманитарной помощи,поступившей в наш город в 1990-х го-дах, стомированные пациенты полу-чили возможность использовать пер-вые одноразовые клеящиеся калопри-емники. Однако качество последнихбыло несовершенным.

С 2008 года подопечные стома-центра обеспечиваются не толькосамыми качественными калоприем-никами, но и средствами, помогаю-щими бороться с проблемами кожи вобласти стомы.

Д. Ю. Скопина, стоматерапевт

Page 7: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 7

Неудачи в сексуальной жизни мужчины чаще принятоназывать импотенцией. Однако это не совсем верно. Импо-тенцией врачи считают состояние, при котором мужчина нипри каких обстоятельствах не способен совершить половойакт, что, к счастью, встречается не так уж и часто. А случайноили периодически возникающие проблемы с эрекцией сле-дует называть эректильной дисфункцией.

Возможных причин нарушения эрекции несколько видов:эндокринная, медикаментозная, местная, неврологическаяи сосудистая. Все они относятся к органической форме эрек-тильной дисфункции, когда сама дисфункция обусловленакаким-то изменением или нарушением в организме.

Значительно чаще встречается психологическая форманарушения эрекции, при которой нормальной половой жиз-ни мешают исключительно психоневрологические особен-ности мужчины. Кроме того, почти всегда к проблемам сэрекцией, обусловленным органическими причинами, при-бавляется психологический компонент, который после уст-ранения первопричины может выходить на первое место.

Медикаментозные причиныМедикаментозные причиныМедикаментозные причиныМедикаментозные причиныМедикаментозные причины

нарушений эрекциинарушений эрекциинарушений эрекциинарушений эрекциинарушений эрекцииЕсть несколько видов препаратов, которые могут оказы-

вать неблагоприятное влияние на эректильную функциюмужского организма.

Гормональные препараты (так называемые антиандроге-ны), а также препараты женских половых гормонов. Такиепрепараты, как правило, назначают лишь при тяжелых за-болеваниях; известны случаи, когда мощного действия ан-тиандрогены (по-другому даже называемые кастрационны-ми препаратами) назначались пациентам с доброкачествен-ной гиперплазией предстательной железы (более известнойкак аденома). Что и говорить, помогают они безотказно, нопри этом все мужчины в ужасе осознавали, что больше та-ковыми себя не чувствуют. К счастью, эректильная функциябыстро восстанавливалась после отмены препарата.

Неблагоприятное воздействие на эрекцию оказывают всевещества с угнетающим действием на кору головного моз-га. Главным образом, это алкоголь и наркотические препа-раты, которые, кроме воздействия на головной мозг, вызы-вают общее истощение организма, что никак не способству-ет ни эректильной функции в частности, ни репродуктивнойв целом. В таких случаях для восстановления нормальнойэрекции необходима не только полная отмена препарата, нои должным образом проведенный период реконвалесцен-ции (то есть период восстановления).

Кроме того, есть некоторые препараты, относящиеся к са-мым разным группам лекарственных средств, которые обла-дают свойством блокировать периферические нервные окон-чания, ответственные за возникновение эрекции. Кто знает,например, что антигистаминные препараты, самым извест-ным (благодаря рекламе) представителем из которых явля-ется супрастин, по этой причине нельзя принимать более 10дней? Если вопрос о нормальной эрекции не безразличен длявас, то при назначении вам любого препарата поинтересуй-тесь у доктора, не вызывает ли он подобных нарушений.

Неврологические причиныНеврологические причиныНеврологические причиныНеврологические причиныНеврологические причины

эректильной дисфункцииэректильной дисфункцииэректильной дисфункцииэректильной дисфункцииэректильной дисфункцииК неврологическим причинам нарушений эрекции могут

быть отнесены такие заболевания, как эпилепсия, болезньПаркинсона, рассеянный склероз, травмы головного и спин-ного мозга, операции на органах малого таза и промежнос-

ти. Как правило, другие проявления этих заболеваниий на-столько тяжелы и серьезны, что проблемы с эрекцией отхо-дят даже дальше, чем на второй план. Однако резкое нару-шение эректильной функции после перенесенной операциичасто становится серьезной проблемой. К сожалению, и тутвозможности современной медицины оставляют желать мно-го лучшего, и редко когда таким больным удается помочь.

Нарушения эрекцииНарушения эрекцииНарушения эрекцииНарушения эрекцииНарушения эрекции

сосудистого происхождениясосудистого происхождениясосудистого происхождениясосудистого происхождениясосудистого происхожденияЭректильная дисфункция органического генеза в 50-80 %

случаев обусловлена недостаточностью артериального кро-воснабжения полового члена. Факторами риска развития ате-росклероза и, как следствие, эректильной дисфункции, яв-ляются: пристрастие к никотину, артериальная гипертензия,сахарный диабет или нарушения липидного обмена. Следуетучитывать и возможность травмы промежности с поврежде-нием сосудов, а также ятрогенные причины (операции на со-судах или органах бршной полости и таза).

Диагностические исследованияДиагностические исследованияДиагностические исследованияДиагностические исследованияДиагностические исследования

при нарушении эрекциипри нарушении эрекциипри нарушении эрекциипри нарушении эрекциипри нарушении эрекцииСложность физиологических процессов, лежащих в ос-

нове эрекции, и многочисленность причин эректильной дис-функции часто требуют обширных диагностических иссле-дований. Диагностические исследования способствуют ис-ключению и выяснению органических причин эректильнойдисфункции.

Для диагностики используются следующие исследования:определение гормонального статуса, пробы с введениемвазоактивных веществ в кавернозные тела, доплеровскаяэхография, дуплексная эхография, ангиография половогочлена, исследование венозного оттока (кавернозография,кавернозометрия), нейрофизиологические исследования,регистрация ночных эрекций и ригидности полового членас помощью Ригискана.

Методы лечения эректильной дисфункцииМетоды лечения эректильной дисфункцииМетоды лечения эректильной дисфункцииМетоды лечения эректильной дисфункцииМетоды лечения эректильной дисфункцииМожно разделить на консервативные, мало- или неинва-

зивные и хирургические. Консервативные методы включаютразличные психотерапевтические приемы, местную чрескож-ную и пероральную фармакотерапию, а также применение на-ружных вакуумных приспособлений. Инъекционную терапиюможно отнести к малоинвазивной. Выбор метода лечения вкаждом конкретном случае зависит от причины заболевания.

Эректильную дисфункцию до сих пор считают психоло-гической или возрастной проблемой. Ее распространенностьпочти вдвое превышает частоту ишемической болезни сер-дца. Среди 40-летних мужчин 5 % жалуются на полную и17 % на умеренную эректильную дисфункцию, что опреде-ляет важнейшее социально-экономическое значение ее ди-агностики и терапии. Новые диагностические возможностирезко изменили представления о физиологии и патофизио-логии эрекции и ослабили запреты на обсуждение этой темы.Сегодня почти в 50-80 % случаях нарушений эрекции обна-руживают лежащие в ее основе органические дефекты. Темне менее, в патогенезе каждого из таких случаев участвует ипсихологический компонент.

Выбор метода лечения в каждом конкретном случае за-висит от причины заболевания, прежде всего проконсуль-тируйтесь со своим лечащим врачом!

С уважением,А. В. Серебряков, стоматерапевт отделения

ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

Page 8: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà8

Много хорошего можно сказать в адрес традиционных«народных» средств против поноса – отваров, например,дубовой коры, кожуры граната и др.

Все они действительно содержат натуральные вещества,в той или иной мере способствующие «закреплению» сту-ла, их без сомнения можно и нужно использовать в неко-торых ситуациях.

Но все же желательно подходить к решению проблемыпоноса с не столь примитивной позиции.

Причин, способствующих разжижению стула, много.К самым простым можно отнести употребление в пищу

продуктов, обладающих слабительным эффектом – свек-лы или, например, меда.

Иногда причиной разжижения стула служит «конфликт»кишечника с конкретным продуктом питания, генетическипротивопоказанными человеку. Примером может служитьнепереносимость лактозы (углевода, содержащегося вмолоке) как следствие недостаточной выработки фермен-та, ее разлагающего.

Иногда расстройство возникает как следствие аллергииили простой перегрузки пищеварительной системы – пе-реедания. Существует еще множество явлений, так илииначе способствующих разжижению стула. Но часто диа-рея обусловлена именно инфекцией.

Инфекционная диарея являет собой достаточно гроз-ный симптомокомплекс, достаточно сказать, что по этойпричине в мире ежегодно умирает более 5 миллионов че-ловек.

Возбудителей кишечных инфекций существует множе-ство: ишерихии, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, виру-сы, лямблии, дизентерийная амеба…

Все диареи условно можно разделить на два типа: сек-реторные (водянистые) и инвазивные (воспалительные).

Для секреторных характерен обильный водянистый стулбез крови и гноя, слабые боли в животе, невысокая лихо-радка и признаки обезвоживания организма, не причиня-ющие сильного беспокойства.

Инвазивные диареи характеризуются стулом относи-тельно небольшого объема, но с примесью слизи, а иног-да и крови; повышение температуры может быть и до вы-соких цифр, часто присутствуют боли в животе.

И тот, и другой тип диареи могут быть вызваны микроб-ной или паразитарной флорой в кишечнике.

Самая частая водянистая диарея – холера, инвазивная –дизентерия.

Возможно ли, не имея специальных знаний или доста-точного опыта, уверенно распознать не только характердиареи, но и ее причину (хотя бы приблизительно)?

Именно от правильного понимания ситуации зависит ивыбор мероприятий по борьбе с диареей.

Если диарея похожа на инвазивную, и человек начина-ет самолечение, ориентируясь на телевизионную рекламуи рецепты народной медицины, то последствия этого мо-гут быть крайне серьезны.

В данном случае интенсивное использование вяжущих,дубящих, угнетающих перистальтику и прочих «закрепля-ющих» средств дает обратный ожидаемому эффект – раз-множение болезнетворных микробов ничем не замедле-но, и симптоматика прогрессирует.

При этом понос играет защитную роль – организм стре-мится вывести как можно большее количество паразитноймикрофлоры и токсинов во внешнюю среду.

Если этот процесс искусственно тормозится, то шансы нагенерализацию инфекции растут – накопившаяся микроб-ная масса может выйти за пределы кишечника в другиеорганы и системы (формируется сепсис).

Злоупотребление самолечением вообще и самостоя-тельная борьба с диареей в частности могут привести кнежелательным последствиям. Все закрепляющие средствадолжны использоваться только при некоторых формах сек-реторных диарей. Необходима четкая уверенность, чтоименно такая форма имеет место.

Чтобы окончательно определиться с диагнозом, необ-ходимо соответствующее лабораторное обследование иконсультация со специалистом.

Вообще, существует набор мер, предпринимать которыепри секреторных диареях не возбраняется – во первых, этовосполнение потерь организмом жидкости.

Сделать это можно с помощью специальных регидра-тационных растворов (их можно свободно приобрести ваптеке).

Во вторых, понизить секрецию кишечника с помощьюрисового отвара или хотя бы кипяченой воды с добавле-нием небольшого количества соли.

При инвазивных диареях лечением является прием ан-тибиотиков, назначение которых – дело исключительноврачебное и тут уже никакое самолечение недопустимо.

С уважением, А. В. Елисеев,стоматерапевт отделения

ОТКУДА ДИАРЕЯ?

На Западе сейчас получилораспространение одно роман-тическое блюдо, резко повыша-ющее потенцию Это барбадос-ский пудинг, который они на-зывают «мазутным озером» Ре-цепт его несложен: 4 ложки ка-као без сахара, 2 столовые лож-ки растворимого кофе, 8 ложексахара, 5 яиц, 5 столовых ложектемного рома, соль, 1/2 стака-на густых сливок.

Насыпьте какао в чашку, сто-ящую на кастрюле с горячей водой (или используйтепароварку), растворите кофе и сахар в четверти стака-на кипящей воды и тщательно размешайте. Затем, ос-торожно помешивая вылейте эту смесь в какао и подо-грейте минут пять на небольшом огне, взбейте желт-ки, добавляя их по одному, добавьте шепотку соли кпяти яичным белкам и взбейте до загустения, а затемосторожно добавьте к смеси какао и кофе.

Налейте получившийся пудинг в большое стеклян-ное блюдо и охлаждайте как минимум 8 часов, а передподачей на стол взбейте сливки со столовой ложкойсахара и как можно большим количеством темного вы-держанного рома (до 4 столовых ложек). Полейте ро-мовым кремом пудинг и разложите по небольшим та-релочкам.

Из Интернета

Романтическоеблюдо

Page 9: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 9

Омега-3 — жирные кислоты, содержащиесяв рыбьем жире, уменьшили опухоли у мышейи сделали процедуру химиотерапии более эф-фективной, сообщили египетские ученые.

Ученые провели исследование, в которомобнаружили, что существует огромная пользаот потребления таких продуктов, как напри-мер, лосось. Подобные продукты богаты оме-га-3 жирными кислотами, которые помогаютбороться с раковыми опухолями и предотвра-щать их появление, утверждают специалисты.Исследование было опубликовано в CellDivision journal.

Исследователи изучили воздействие омега-3 жирных кислот на мышей с опухолями. Ока-залось, что жирные кислоты воздействовалина твердые опухоли, которые увеличивалисьу грызунов, и тормозили их развитие, а такжеомега-3 жирные кислоты очень хорошо взаи-модействовали с цисплатином — препаратомхимиотерапии.

Ученые считают, что на основе исследова-ния можно создать новый, более эффективныйметод лечения для твердых раковых образо-ваний. Также еще раз доказана польза от упот-ребления рыбы, которая содержит в себе мно-го полезных свойств и даже может помочь пре-дупреждать тяжелые заболевания.

medicinform.net

Большая часть косметики по уходу за маленькими детьми со-держит химические вещества формальдегид и 1,4-диоксан, кото-рые связаны с риском возникновения рака кожи, сообщили аме-риканские исследователи.

Однако оба этих химических вещества не включены в анонсируе-мый состав компонентов товаров для детей и не перечислены на эти-кетках многочисленных пузырьков и флаконов с шампунями и гиги-еническими средствами для ванны, подчеркнули ученые.

Формальдегид и диоксан считаются загрязняющими химикатами,которые не намеренно добавляются в косметику и средства парфю-мерии, но являются побочными продуктами при их производстве.Химикаты способны нарушить функции развивающейся эндокрин-ной системы, клеточные функции и привести к раку, диабету, задерж-кам развития и сердечно-сосудистым проблемам у детей.

Исследователи изучили состав 28 продуктов известных произ-водителей для купания маленьких детей. Оказалось, что две третииз них содержат опасные химические вещества; формальдегид былнайден в 82 % протестированных товаров. Ни на одной этикетке извсех анализируемых косметических продуктов не было указано при-сутствие этих веществ. Так как без специального лабораторного ис-следования вещества обнаружить не удастся, врачи рекомендуютродителям просто выбирать те средства, которые в целом имеютменьшее количество ингредиентов.

Американские медики независимой Лаборатории аналитическихнаук в Петуламе намерены добиться изменений в правилах прода-жи такой продукции и потребовать от компаний-производителейперечислять на упаковке продаваемых средств для малышей всекомпоненты.

medicinform.net

Рыбий жир противраковой опухоли

Опасные веществав детской косметике

Как выяснили шведские и американские ученые, препа-раты с содержанием золота оказывают регулирующее влия-ние на иммунную систему человека.

Золото является одним из старейших медикаментов в ис-тории человечества. Целители, шарлатаны, врачи назначалипрепараты с содержанием золота своим пациентам на про-тяжении тысячелетий. И сегодня он используется в стомато-логии, лечении ревматизма, а чаще всего — в гомеопатии,как средство от депрессий, фобий и хронической усталости.

Для самолечения больные часто применяют «Данцигскуюзолотую воду» — старое средство, состоящее из различныхтрав, сахара, алкоголя и частички листового золота. Его ре-комендуют использовать для поднятия настроения в мрач-ные дни зимы, пишет die Welt. В конце XIX века золото такжепрописывалось для лечения сифилиса и туберкулеза.

С 20-х годов прошлого века повязки с содержанием золо-та используются при лечении ревматических заболеваний.Почему этот дорогой и окруженный легендами металл дей-ствительно имеет целебную силу, теперь объяснено с науч-ной точки зрения. В маленьких дозах он оказывает регули-рующее влияние на человеческую иммунную систему. К та-кому выводу пришли шведские и американские ученые. Солизолота уменьшают выделение из ядра иммунных клеток про-теина, который провоцирует воспалительные реакции.

Инъекции содержащих золото соединений имеют силь-ные побочные эффекты, а терапевтический эффект становит-ся заметным только спустя месяцы. «Было бы разумно заме-

нить этот материал на новые медикаменты сходного дей-ствия, но без свойственных ему недостатков», — пишут авто-ры исследования в Journal of Leukocyte Biology.

«Раньше было неясно, почему соли золота в принципеимеют лечебный эффект, — говорит Дэвид Писетски (DavidPisetsky) из университета Дьюка в Дареме, один из исследо-вателей. – Теперь, узнав механизм работы таких препара-тов, мы можем создать новые, более эффективные лекар-ства от ревматоидного артрита, которые будут действоватьпо тому же принципу».

Вместе с коллегами из Каролинского института в Стокголь-ме Писетски пришел к выводу, что протеин, на который дей-ствует благородный металл, влияет на активизацию геноввнутри клеточного ядра. Оказавшись вне клетки, он активи-зирует иммунную систему и усиливает воспаление. При опы-тах с культурами иммунных клеток (макрофагов) человека иживотных ученым удалось с помощью содержащего золотосоединения блокировать высвобождение провоцирующеговоспаление протеина.

В то же время при ревматизме терапия золотом успешноиспользуется лишь в 10 % случаев. Эта методика часто встре-чает неприятие и настороженное отношение со стороны вра-чей, в первую очередь из-за побочных эффектов. Среди них:сыпь на коже, воспаление слизистой рта, поражения печени.Благодаря новому открытию благородный металл можетстать действительно полезным для практической медицины.

http://rnd.cnews.ru/

ЦЕЛЕБНАЯ СИЛА ЗОЛОТАПОМОЖЕТ ПОБЕДИТЬ АРТРИТ

Page 10: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà10

Обвиняется цивилизацияОбвиняется цивилизацияОбвиняется цивилизацияОбвиняется цивилизацияОбвиняется цивилизация

Точные причины возникновенияэтого, как, впрочем, и любого друго-го онкологического заболевания, доконца не ясны. Но очевидно одно: рактолстой и прямой кишки – болезньцивилизации. В тех уголках мира, гделюди до сих пор добывают себе про-питание с помощью охоты и рыбал-ки, где передвигаться принято не наколесах, а на своих двоих, где воздухпропитан запахами земли и травы, ане бензина и асфальта, об этом неду-ге и слыхом не слыхивали.

Большое значение в развитии бо-лезни имеет питание. «Западный»рацион, основу которого составляютживотные жиры, рафинированныепродукты и консерванты, приводит кзамедлению продвижения содержи-мого по кишечнику. Токсины, надол-го задерживающиеся в организме,вызывают дисбактериоз и наруше-ние работы печени – недуги, которыечасто сопровождают рак прямойкишки.

В списке стран, неблагополучныхпо этому заболеванию, лидируютСША (там раком страдают полмил-лиона человек), а также Канада, Из-раиль и Австралия. Все это – тради-ционно «мясные» страны. В то времякак в Индии, странах Латинской Аме-рики, Китае, Японии и других азиат-ских государствах, где отдаетсяпредпочтение вегетарианской пище,а также морепродуктам, эта болезнь– большая редкость. Дело в том, чтомясо и животные жиры ускоряютрост кишечных бактерий, вырабаты-вающих канцерогены. А в жареномили копченом вредных веществ ещебольше. В растительных же продук-тах много клетчатки, улучшающеймоторику кишечника, а также вита-минов-антиоксидантов А, С и Е, об-ладающих антиканцерогеннымисвойствами.

Под маской геморрояПод маской геморрояПод маской геморрояПод маской геморрояПод маской геморроя

На начальных этапах грозная бо-лезнь может никак себя не проявлять:разве что неустойчивым стулом и «тя-жестью» в прямой кишке. Но не каж-дый человек так внимателен к себе,чтобы заметить это. К тому же стольнезначительные симптомы часто спи-сываются на так называемый синдромраздраженной кишки, а выделениекрови из заднего прохода – на гемор-рой. В то время как последний симп-

том – прямое показание для обследо-вания всей толстой кишки (колоно-скопия). К сожалению, даже специа-листы не всегда настаивают на этомисследовании, ограничиваясь про-стым пальцевым осмотром. Поэтомупациентам важно самим проявлятьнастойчивость.

Чтобы выявить геморрой, доста-точно аноскопии или ректоскопии(исследование специальным аппара-том нижнего отдела прямой кишки).Наиболее информативный метод –колоноскопия, при котором с помо-щью гибких эндоскопических трубок-световодов исследуется внутренняя

оболочка всего органа: от прямой дослепой кишки. Даже при отсутствиикаких-либо жалоб после 40 лет каж-дому человеку необходимо провестиэту процедуру. Если никаких призна-ков существующего или грозящего вбудущем заболевания, по счастью, необнаружится, то повторить опыт мож-но будет через 3-5 лет и затем с тойже периодичностью следует делатьэто регулярно. Если же обнаружитсячто-то подозрительное – допустим,полипы, то необходимо будет начатьлечение и продолжать обследовать-ся ежегодно. Людям пенсионноговозраста проходить эндоскопическуюдиагностику толстой кишки следуетежегодно.

Предупредить в зародышеПредупредить в зародышеПредупредить в зародышеПредупредить в зародышеПредупредить в зародыше

Однажды известного английскогоморфолога Дюкса, посвятившегосвою жизнь разработке процентно-го прогноза на выздоровление дляпациентов в зависимости от стадийрака, спросили, что бы он сам делал,если бы заболел раком толстой киш-ки. Он ответил, что сначала нашел быхорошего хирурга, затем бы попро-сил его хорошенько выспаться передоперацией, а потом доверил бы емусвою жизнь.

Сегодня в области оперативноголечения рака толстой кишки достигнутогромный прогресс. Поэтому у боль-шинства больных шансы на выздоров-ление достаточно велики. Особенноесли сравнивать с 1980-ми годами,когда после операции на прямой илиободочной кишке умирал каждый вто-рой больной. Сегодня у хирургов, вла-деющих современными микрохирур-гическими технологиями, выживают80 % пациентов. Так что не стоит от-чаиваться и опускать руки!

Хотя лучше всего, конечно, пре-дупредить болезнь в зародыше. Ког-да в ходе колоноскопии в толстойкишке обнаруживаются так называ-емые аденоматозные или же ворсин-чатые полипы (первые считаются от-носительно безопасными, а вторыевпоследствии неминуемо перераста-ют в раковую опухоль), достаточнопросто удалить эти новообразованияи тем самым предотвратить страш-ную болезнь. Это делается эндоско-пически (через задний проход) подобщим наркозом.

РАК ПРЯМОЙИ ТОЛСТОЙ КИШКИ

Если бы каждый человек старше 40 лет регулярно проходилтакое исследование как колоноскопия, то рак прямой и толстойкишки стал бы редчайшим заболеванием.

Увы, пока до этого далеко. Сегодня в России 45 000 человекежегодно заболевают этим недугом. Основная группа риска – людистарше 60 лет, однако среди больных около 20 % тех, кому ещеочень далеко до пенсии.

Наш консультант – профессор, руководитель отделения коло-проктологии ГУ РНЦХ имени Б. В. Петровского РАМН Петр Царьков.

Page 11: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 11Не теряйте надежду!Не теряйте надежду!Не теряйте надежду!Не теряйте надежду!Не теряйте надежду!

На начальном этапе заболевания,когда опухоль еще не вышла за пре-делы слизистой оболочки, можнотакже эндоскопически удалить частьслизистой или часть стенки кишки сподлежащей клетчаткой. Результаттакой операции – 100 % выздоров-ление.

Если опухоль проросла в подсли-зистый слой, очень велика вероят-ность проникновения раковых кле-ток в соседние лимфатические узлы.В этом случае выполнять эндоскопи-ческую операцию рискованно – не-обходимо радикальное вмешатель-ство по резекции (удаление) частиоргана. Успех операции во многомзависит от объема вмешательства.Важно не только убрать часть орга-на, но и надлежащим образом обра-ботать пораженные лимфатическиесосуды.

Когда опухоль расположенавблизи запирательного аппаратазаднего прохода, к сожалению,очень сложно обойтись без созда-ния стомы (или искусственного ану-са) – выведения части прямой киш-ки наружу, на брюшную стенку. Еслине удалить сам запирательный аппа-рат, раковые клетки останутся ворганизме.

Однако сегодня уже придуманыболее 10 видов операций, помогаю-щих обойтись без этой кардиналь-ной меры. Например, можно удалитьтолько часть сфинктера или сформи-ровать новый сфинктер из гладко-мышечного слоя толстой кишки са-мого пациента, можно даже создатьискусственную прямую кишку. Благо-даря этим методикам только 10%больных, прооперированных в Науч-ном центре хирургии РАМН, подвер-гаются стомированию. Увы, по Рос-сии эта цифра выше в 5 раз. Но и длястомированных больных сегодняпроводят специальные реабилита-ционные программы, которые по-зволяют значительно улучшить каче-ство их жизни.

Признаки, по которым человек мо-жет заподозрить у себя злокачествен-ную опухоль толстой кишки:

— выделения слизи, крови и гнояиз заднего прохода;

— чередование поносов и запоров;— неприятные ощущения, зуд и

боли в прямой кишке;— боли при дефекации, ложные

позывы на дефекацию.

Из выпуска от 20-03-2009рассылки «Большая медицина

на grandex.ru»

ДАТЧАНЕ ПОМЕНЯЮТСВОЮ РУСАЛОЧКУ НА КИТАЙСКУЮ

Китайские скульпторы изваяют для датской сто-лицы современную Русалочку и установят ее в га-вани Копенгагена на время, что знаменитая брон-зовая Русалочка работы Эдварда Эриксена будетукрашать павильон Дании на Всемирной выстав-ке в Шанхае в 2010 году. Об этом сообщает AFP.

Как будет выглядеть скульптура-«сюрприз»,станет известно в мае, когда в Шанхай с визитомотправится кронпринц Фредерик.

В датском павильоне в Шанхае Русалочку по-местят в центр большого бассейна, наполненноговодой из копенгагенской гавани. Это должно по-казать, что вода в порту чистая и пригодна для пла-вания.

Недавний опрос общественного мнения пока-зал, что 60 процентов датчан недовольны реше-

нием муниципалитета Копенгагена о поездке Русалочки в Китай, не покидав-шей город с 1913 года.

lenta.ru/news

МЕРТВОЕ МОРЕ МОЖЕТ ИСЧЕЗНУТЬУченые из Технологического универ-

ситета в Дармштадте (University ofTechnology in Darmstadt), Германия, ут-верждают, что воды Мертвого моря ис-чезают так быстро, что вскоре самыйнизко расположенный и соленый водо-ем планеты может просто исчезнуть.Статья, описывающая экологическиепроблемы региона, появилась в журна-ле Naturwissenschaften издательскогодома Springer.

Причиной приближающейся экологи-ческой катастрофы ученые считают неглобальное потепление, а неправильноиспользование ресурсов Мертвогоморя. По их данным, каналов междуМертвым и Красным и Средиземнымморями недостаточно, чтобы обеспечитьМертвое море необходимым количе-ством воды. Эти каналы в первую оче-редь используются для выработки электричества и опреснения морской воды,которая потом идет на нужды сельского хозяйства. За последние 30 лет, в тече-ние которых Израиль и Иордания активно используют воду, предназначеннуюдля Мертвого моря, уровень воды в водоеме снизился на 0,7 м, а общая пло-щадь моря сократилась на 4 кв. км.

Как рассказывал «Вокруг Света», Мертвое море названо так не зря: невоо-руженным глазом обнаружить в нем жизнь невозможно. На Земле обитает край-не мало живых существ, способных жить в таком крепком рассоле. В одномлитре воды Мертвого моря растворено около 340 г солей, что в десять раз боль-ше, чем в океане. Ни в одном море или океане не растворено столько мине-ральных составляющих: 50 млрд т минералов 21 вида, включая ионы натрия,магния, кальция, брома, калия. Интересно, что 12 из содержащихся в этом моревеществ не встречаются больше ни в одном природном водоеме.

Мертвое море отличается не только количеством солей, но и их качеством.В водах других водоемов содержание хлорида натрия (обычной повареннойсоли) составляет 77 %, в то время как здесь больше половины общего солевогосостава приходится на более полезный для человеческого организма хлорид ибромид магния, а хлорида натрия – не более 30 %.

www.vokrugsveta.ru

Page 12: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà12

Прямо как людиТреть всех домашних животных, живущих в Велико-

британии, страдают от избыточного веса, пишет газетаDaily Telegraph. Причина такого положения дел – избы-точное питание и недостаток физической активности уживотных. При этом большая часть хозяев животных непризнается себе в существовании этой проблемы или жесчитает, что они «ничего не могут поделать».

В рамках исследования, проведенного компанией PetFood Manufacturers при участии более 2 тыс. владельцевдомашних животных было установлено, что нормальныйвес наблюдается только у 23 % кошек и 33 % обследо-ванных собак.

Проблемы с лишним весом бывают и у животных, ко-торые живут в зоопарках, а значит, находятся под наблю-дением квалифицированных специалистов. Так, живот-ных зоопарка Сан-Диего, США, пришлось посадить настрогую диету и заставить их регулярно делать зарядку.Собак обязали тренировать лапы с помощью скакалки,свиней и дельфинов перевели на растительную пищу, аморжам пришлось отжиматься и качать пресс под руко-водством инструктора.

Лишний вес и ожирение для животных вредны по темже причинам, что и для человека. У чересчур раскорм-ленных питомцев могут развиться диабет, высокое кро-вяное давление, артрит и сердечно-сосудистые заболе-вания. А лечить их труднее, чем у людей. И если атеро-склероз может развиваться без ожирения, то ожирениябез атеросклероза практически не бывает.

Интересно, что среди других причин ожирения, кото-рое стало одной из самых серьезных проблем в запад-ных странах, ученые называют влияние среды. Установ-лено, что если друг человека страдает ожирением, егособственные шансы набрать лишний вес возрастают бо-лее, чем наполовину.

Красное — опасноеСпециалисты из Национального онкологического ин-

ститута США (National Cancer Institute) собрали новые до-казательства того, что мясо животных (свинина, говяди-на и т. п. так называемое «красное мясо») сокращает про-должительность жизни. Об исследовании, опубликован-ном в журнале «Архивы медицины внутренних органов»(Archives of Internal Medicine), рассказывает ВВС.

Ученые проанализировали медицинские карты и пи-щевые привычки более чем 500 тыс. человек за 10-лет-ний период. Среди них были выделены группы тех, ктопотребляет много красного мяса (около 160 г каждыйдень), потребляет умеренно (около 25 г в день) и пре-имущественно питается мясом птицы (так называемым«белым мясом»). Оказалось, что в последней группе на-блюдается самая низкая смертность от рака и сердечно-сосудистых заболеваний, чуть выше она среди тех, ктоумеренно потребляет красное мясо, и, наконец, самыевысокие показатели в первой группе. По оценкам уче-ных, 11 % смертей среди мужчин и 16 % среди женщинможно было бы предотвратить отказом от красного мяса.

В то же время, онкологи не призывают отказыватьсяот свинины и говядины вообще. «Конечно, необходимоуменьшить потребление мяса в целом, но в первую оче-

редь это касается обработанных продуктов, таких какветчина, в которых много соли и насыщенных жиров», –заявляют медики из университета Северной Каролины(University of North Carolina), США, чья работа опубли-кована в том же номере журнала. По их мнению, 30 гкрасного мяса в день вполне достаточно для поддержа-ния здоровья.

Согласно докладу, опубликованному в 2007 году в«Вестнике Американской медицинской Ассоциации»(Journal of the American Medical Association), у пациен-тов, излечившихся от рака прямой кишки и активно упот-ребляющих после этого в пищу красное мясо, в три разачаще возникают рецидивы болезни, чем у тех, кто этогоне делает.

А потребление свинины и говядины вкупе с другимипродуктами «западной диеты» (очищенные крупы, сла-дости, сыры) увеличивает риск заболевания раком гру-ди среди азиатских женщин, утверждают Центра иссле-дования раковых заболеваний имени Фокс Чейза (FoxChase Cancer Center) в Филадельфии. Те же, кто упот-ребляет традиционные продукты (соевый творог тофу,овощи, моллюски, водоросли и рыбу), гораздо меньшерискуют своим здоровьем.

Вино полезно для сердцаНаблюдение за мужчинами в Японии показало, что

умеренное употребление слабоалкогольных напитков всочетании с высоким уровнем социальной поддержкиснижает риск возникновения сердечных заболеваний.Под умеренным потреблением подразумевается приемдо 299 граммов алкоголя в неделю.

Результаты исследования свидетельствуют и о том, чтопроведение досуга в кругу семьи или в обществе друзейможет благотворно отражаться на сердце и увеличиватьпродолжительность жизни. А у тех, кто пьет спиртное вбольших количествах, очень часто случаются сердечныеприступы. По мнению ученых, это происходит из-за того,что алкоголь повышает кровяное давление. Немалова-жен и тот, что много пьющие мужчины ведут малопод-вижный образ жизни и реже бывают на медицинских ос-мотрах. А отсутствие должной социальной поддержкивызывает у них психологический стресс.

Стоит напомнить, что небольшое количество спирт-ного не вредит при беременности. Под небольшим ко-личеством ученые подразумевают один-два приема ал-коголя в неделю. У мальчиков, родившихся от женщин,употреблявших алкоголь в небольших количествах, на40 % меньше вероятность проблем с поведением и на30 % меньше вероятность появления гиперактивности,чем у детей матерей-трезвенниц. А у девочек на 30 %меньше вероятность иметь эмоциональные проблемы.

Известно также, что маленький стакан вина (125 грам-мов), выпиваемый ежедневно, может помочь женщинампредотвратить развитие старческого слабоумия. Виноулучшает память и повышает скорость мышления у по-жилых людей. Такой вывод был сделан на основе иссле-дования 5800 человек в возрасте от 70 до 82 лет. Все ис-пытуемые прошли тесты на запоминание и языковые те-сты. У мужчин результаты были похожими, а наилучшиепоказатели продемонстрировали женщины, выпиваю-щие от 1 до 7 стаканов вина в неделю.

www.vokrugsveta.ru

Page 13: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 13

Да-да, действительно лучшеебезвредное и простое средство для

вывода токсинов из организма… каши!Это научно доказанный факт. Любая кру-

па — это, прежде всего, клетчатка со множе-ством разных органических кислот. Они-то и

притягивают к себе, как магнитом, тяжелые ме-таллы, пестициды и прочий «мусор».Причем обладают таким свойством практически все

каши, но в разной степени: одни на 90 %, другие на 20 %,так как в их состав входят кислоты с разными свойствами.И эффективность очищения зависит от того, насколькосильно они связываются с вредными металлами.

Но есть одна хорошая закономерность. В первую очередьвыводятся особо токсичные примеси. Например, металлывыводятся в такой последовательности: свинец, кадмий,медь, железо!

Лучше всех выводят токсины овсянка, гречка, пшено ипросо. В овсянке много ценных белков, фосфора, железа имагния. Причем последнего в ней столько, что «геркулес»можно назвать средством для поддержания артериально-го давления, душевного равновесия и прочности костей.

А гречневая крупа богата пектином, улучшающим пище-варение, и лецитином, так необходимым нашей печени иподжелудочной железе. Это прекрасная «вечерняя» каша.Источник витамина РР, солей магния и микроэлементов —пшено.

Рис полезнее всего неочищенный, коричневый или длин-ный среднеазиатский.

И еще: лучше всего пестициды выводятся кукурузной ка-шей, а тяжелые металлы — овсянкой.

Но! Есть особое условие, при котором достигается пол-ное очищение: каша должна находиться в желудке как мож-но дольше — минимум 20 минут. Чем дольше она задержи-вается, тем больше токсинов будет поглощено. Поэтому-тонаиболее полезна овсянка: при равных условиях она выво-дит токсинов больше, чем другие, так как имеет свойство

долго перевариваться. Причем, на чем бы вы ни сварилиовсянку: на воде или молоке, с маслом или сахаром,

или без того и другого, — она вытянет из организ-ма до 90 % всякого «мусора».

КАШЕТЕРАПИЯЧто интересно: даже при

варке овсянка не теряет своихсвойств. В воду переходят крах-мал, органические вещества, некото-рые кислоты и витамины, т. е. органиче-ские кислоты, которые не «вымываются» во-дой, а вместе с клетчаткой создают особо прочный«комплекс» с металлами и надежно выводят их изорганизма.

А вот рис и гречка требуют особого приготовления. Риснадо как можно дольше промывать небольшой струейводы из-под крана. Таким образом вы вымоете из негокрахмал, мешающий «встрече» токсинов и кислот, и темсамым ускорите процесс очищения. Это тем более полез-но, поскольку промытый рис к тому же способствует поху-дению.

Есть интересный рецепт из прошлого века лечения ри-сом по-китайски: рисовые зерна отмывали в течение семидней, пока они не становились прозрачными, как стекло,почти полностью лишенными крахмала, и ели по 1 ст. л. вдень в сыром виде. Раньше таким рисом лечили рабочихзолотых приисков (там велик риск отравления свинцом имышьяком). Сейчас такой рецепт пригодится всем, кто свя-зан с вредным производством (например, обработкой драг-металлов). Кстати, если такой рис залить кипятком, он мгно-венно станет рассыпчатым.

А вот гречку лучше не варить, а запаривать: залить кру-тым кипятком, укутать и оставить в теплом месте. Она бу-дет более вкусной и полезной в смысле поглощения метал-лов, в частности вредных для организма излишков железа.

Любая каша прекрасно сочетается с молоком, сливками,нежирным творогом, брынзой, сливочным и растительныммаслами, грибами и квашеной капустой, зеленью, прянос-тями, орехами (кроме арахиса).

Прекрасно дополняют кашу курага, изюм, инжир, сухо-фрукты, сладкие яблоки, мед, помидоры, оливки. И приэтом крупа не теряет своих адсорбирующих свойств.

Если в вашем организме накопились токсичные метал-лы, то они все равно выведутся в первую очередь. Толькоешьте побольше каши!

Из выпуска от 12-03-2009 subscribe.ru

Page 14: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà14

У зеркалаУ зеркалаУ зеркалаУ зеркалаУ зеркалаПрофилактическое обследование

груди прежде всего необходимо жен-щинам, перешагнувшим 35-летнийрубеж. В этот период начинается воз-растная перестройка, происходят гор-мональные изменения, создающиепочву для развития опасных новооб-разований.

Уделить особое внимание регуляр-ным обследованиям стоит и тем, у когобыли случаи заболевания раком мо-лочной железы у мамы, бабушки, сес-тры, тети.

Не закрывайте глаза на появившие-ся узловые уплотнения, складочки, втя-жения и боль в молочной железе, не-редко отдающую в лопатку, шею, руку.Вас должны насторожить изменениеформы и размера сосков, выделенияиз них. В норме никаких выделений(если только женщина не беременна ине кормит грудью) быть не должно.

Возьмите за правило регулярно об-следовать грудь после окончания мен-струации. Проснулись утром, потяну-лись и, лежа в постели, внимательнопрощупали все отделы молочной же-лезы, мысленно разделив ее на четы-ре части (верхнюю, нижнюю и боко-вые). Затем подойдите к зеркалу и про-верьте, нет ли на груди узелков, скла-дочек, втяжений. Теперь поднимитеруки вверх и убедитесь, что контур гру-ди ровный (без впадин и уплотнений),

а форма и размер сосков правильные.Аккуратно оттяните каждый сосок ипроверьте, нет ли выделений. Обнару-жив «сомнительный объект», немед-ленно покажитесь врачу.

Что находят врачиЧто находят врачиЧто находят врачиЧто находят врачиЧто находят врачиЧаще всего врачи выявляют добро-

качественные изменения – мастопа-тии, кисты, фиброаденомы. Мастопа-тия, или фиброзно-кистозная болезнь,сегодня развивается у каждой второйженщины 25-45 лет. Маммологи раз-личают две основные формы мастопа-тии – диффузную и узловую.

Диффузная распространяется навсю молочную железу, при этом появ-ляются небольшие зернистые уплотне-ния, возникают болезненные ощуще-ния. На ранних стадиях эти явлениямогут появляться перед месячными.

Диффузная мастопатия при опреде-ленных условиях может перейти в бо-лее серьезную форму – узловую, ког-да образуются доброкачественныеочаговые уплотнения либо узловыепролифераты – фиброаденомы, па-пилломы, кисты. Узловые новообразо-вания могут быть одиночными илимножественными, поражать одну илиобе груди.

Хотя мастопатии успешно лечатся,наблюдаться у врача-маммолога паци-енткам с таким диагнозом надо обяза-тельно. На фоне некоторых форм мас-топатии могут возникнуть узловые об-разования, нередко перерастающие взлокачественные.

Какой метод выбрать?Какой метод выбрать?Какой метод выбрать?Какой метод выбрать?Какой метод выбрать?Современные методы диагностики

позволяют обнаружить заболеваниямолочной железы на ранних этапах ихразвития. Метод врач выбирает в за-висимости от возраста и общего состо-яния женщины.

Ультразвуковая диагностика позво-ляет распознавать различные узловыеобразования, оценивать диффузныеизменения.

Показания к УЗИ молочных желез:диагностика кист и образований в мо-лочной железе, выявленных при паль-пации и рентгеновской маммографии;обследование молочных желез у жен-

щин молодого возраста, беременных икормящих матерей; профилактическоеобследование молочных желез. Можетназначаться и для уточнения диагнозав комплексе с маммографией.

Во всем мире принято проводитьУЗИ молочных желез хотя бы один разв год, а после 50 лет – 2 раза в год.После десятилетнего изучения влия-ния ультразвука на организм Всемир-ная организация здравоохраненияпризнала эту диагностику абсолютнобезвредной.

Маммография (от латинского«mаmmа» – «женская грудь» и гречес-кого «grapho» – «писать, изобра-жать») – наиболее точный и широкоиспользуемый рентгеновский методдиагностики. Женская грудь – орган,состоящий из мягких тканей, которыйсложно просветить и обследовать, ис-пользуя обычные рентгеновские при-боры, – они не пропускают лучи низ-кой энергии, от которых во многомзависит контрастность и резкостьизображения на снимке. Специальноразработанные рентгеновские аппа-раты – маммографы – дают полнуюкартину состояния молочной железы,четко высвечивая все ее структуры:кожные покровы, сосок и околососко-вый кружок, подкожный жировойслой, ткани, сосуды, млечные прото-ки. С помощью маммографа можносоздать изображение груди в разныхплоскостях и проекциях, при необхо-димости отснять ее отдельные участ-ки. От зоркого «ока» аппарата не ус-кользнут мельчайшие изменения.

Обнаружив патологические очагина снимке, врач по их величине, фор-ме, очертанию, структуре может поста-вить диагноз. По последним данным,применение маммографии уменьши-ло смертность от рака молочной желе-зы на 25 %, повысило обнаружениезлокачественных образований на ран-ней стадии на 80 %.

Лучевая нагрузка при маммографиив несколько раз ниже, чем при рентге-нографии легких. Даже если врачу по-надобится сделать дополнительныйснимок для уточнения диагноза, вре-да от этого не будет.

Лучше всего проводить обследова-ние с 5-го по 12-й день менструально-го цикла (отсчет ведется от первого дняменструации).

Дуктография – метод рентгенологи-ческого исследования для диагности-ки мелких образований в протоках мо-лочной железы (например, папиллом),размеры которых могут не превышать

ЗАБОЛЕВАНИЯРанняя диагностика заболеваний молочной железы решает многое.

Поэтому ученые-медики не перестают изобретать и совершенствоватьметоды, которые позволяют вовремя определить нежелательные пере-мены в этом органе.

Рассказывает доктор медицинских наук, профессор, заместитель глав-ного врача Диагностического центра «Клиника женского здоровья» Ла-риса Бурдина.

Page 15: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 15

1 мм. Кстати, при возникновении такихпапиллом возможны серозные иликровянистые выделения из соска. Врачопределяет, из какого отверстия вы-водного протока выделяется жидкостьили другое содержимое. В отверстиеосторожно вставляют тупую иглу, черезкоторую вводят рентгеноконтрастноевещество и выполняют снимок на мам-мографе в различных проекциях.

Патологические образования мень-ше 3 мм, расположенные внутри про-токов, не находят отображения на«бесконтрастных» маммограммах.Только дуктография способна отобра-зить на снимке точную локализациюпоражения и дает возможность отли-чить воспалительные и дистрофичес-кие процессы от опухолей.

Эту безболезненную процедуру на-значают в первой половине менструаль-ного цикла. За несколько дней до нее

МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫнеобходимо принимать спазмолитичес-кие препараты, например, но-шпу.

Пневмокистография помогает диаг-ностировать и лечить крупные кисты,наполненные жидкостью. Жидкостноесодержимое отсасывают через шприц,в образовавшуюся полость вводят воз-дух в объеме полученной жидкости,после чего делается снимок. Воздух кон-трастирует полость кисты, что позволя-ет хорошо высвечивать состояние еевнутренних стенок. Этот метод облада-ет и лечебно-профилактическим эф-фектом: закачанный воздух способству-ет отмиранию клеток, которые выраба-тывают жидкость кисты, уменьшает идаже предотвращает ее повторное за-полнение. Если внутри кисты имеютсяпатологические разрастания, назнача-ется операция. Пневмокистографиябезболезненна, проводится в первойполовине менструального цикла.

До 400 % подорожали лекарства вПетербурге! Таков результат проверкиаптек, сообщает радио «Вести FM». В ап-теках утверждают: на кризисе они не на-живаются. Так кто же виноват в сложив-шейся ситуации с лекарственными пре-паратами?

Почти неделю чиновники городскойадминистрации проверяли аптечные сетиПетербурга на предмет повышения цен.В результате на свет появился список из -более чем 50 жизненно важных препара-тов, стоимость которых при поступлениив аптеки увеличилась от 125 до почти400 %. Например, отечественные жаро-понижающие средства подорожали в 2,5раза, противоаллергенные и желудочныепрепараты — в 4 раза. По мнению прове-ряющих, аптечные сети здесь ни при чем.Вице-губернатор Петербурга Людмила

Лекарства в Петербурге подорожали на 400 процентов

За фальсификацию — к ответуПравоохранительные органы Санкт-Петер-

бурга возбудили два уголовных дела в отноше-нии генерального директора фармацевтическойкомпании ООО «Джи-Фарма» по подозрению вбезлицензионной деятельности, а также произ-водстве и реализации фальсифицированных ле-карственных средств. В последние месяцы уве-личился рост оборота фальсифицированныхлекарственных средств в условиях экономи-ческого кризиса.В связи с этим федеральнаяслужба настаивает на ужесточении наказаний заподделку и производство недоброкачественныхлекарств, а также добивается права самостоя-тельно вести дела об административных нару-шениях в этой сфере.

medportal.ru

Косткина отметила, что торговая нацен-ка почти везде в пределах допустимого.

«У оптовика нет такого роста. К немулекарство поступает уже по завышен-ной цене. Аптека хоть по максимуму на-ценит, но у нее тоже, естественно, 25 %.А рост, извините, 390. Это уже делоМинздравсоцразвития и Росздравнад-зора — проверить производителя», —отметила Косткина.

В аптеках признаются: на кризисе онине наживаются, а как все — выживают.«Мы вынуждены покупать препарат по-тем ценам, которые нам дают поставщи-ки. Наша политика не изменилась. У наснаценка минимальная, но цены рас-тут», — говорят представители аптек.

То есть все дело в производителях,но здесь на региональном уровне про-блему не решить. Смольный уже обра-

тился в федеральные органы власти с п-росьбой разобраться в ситуации. Покаже городское правительство можетлишь вести еженедельный мониторингцен в аптеках. Также идет работа по а-декватной замене импортных препара-тов отечественными. Эта непопулярнаямера вряд ли кому-то понравится, но-другого выхода пока нет.

Город договорится с аптеками о сни-жении на некоторые важные медикамен-ты торговой наценки с 25 до 20 %. Поми-мо этого для петербуржцев уже работает«горячая линия». По телефону можно со-общить о необоснованном повышениицен на тот или иной препарат. Есть и ещеодин выход: строить в регионе собствен-ное производство медицинских препара-тов. Но это — дело будущего.

«Вести.Ru»

Аспирационная биопсия (забор тка-ни молочной железы для цитологичес-кого исследования) активно использу-ется для диагностики кист, узловых об-разований, опухолей… Материал дляцитологического исследования полу-чают с помощью специального аспира-ционного устройства. Затем получен-ное содержимое изучается под микро-скопом. Цитологическое исследованиепунктата дает специалисту возмож-ность правильно поставить диагноз.

Самая эффективная и высокоинфор-мационная – вакуумная аспирационнаябиопсия под контролем рентгеновско-го аппарата и УЗИ, которая повышаетточность диагностики до 95 %. Методпомогает выявить злокачественные но-вообразования.

Из выпуска от 13-03-2009рассылки «Большая медицина

на grandex.ru»

Право выбора медицинской страховой организацииСегодня на заседании городского правительства утверждена новая

редакция Правил обязательного медицинского страхования граждан вСанкт-Петербурге. В документе особо подчеркивается право гражданинасамостоятельно выбирать медицинскую страховую организацию из чис-ла компаний, получивших лицензию на проведение обязательного меди-цинского страхования в Санкт-Петербурге. Это позволит создать в север-ной столице свободную конкуренцию страховых организаций. Кроме того,в новых правилах указано: отсутствие у гражданина страхового полисаили регистрации в Санкт-Петербурге не может служить основанием дляотказа в медицинской помощи.

Подводя итоги обсуждения вопроса, губернатор отметила, что приня-тый сегодня документ дает гражданам главное — свободу выбора и рав-ные права в получении медицинских услуг. «Необходимо как можно ак-тивнее информировать горожан о новых правилах, поддерживать кон-куренцию среди страховых компаний, чтобы они боролись за каждого кли-ента», — сказала В. И. Матвиенко.

Page 16: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà16

ОБЗОР ОСНОВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВОБЗОР ОСНОВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВОБЗОР ОСНОВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВОБЗОР ОСНОВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВОБЗОР ОСНОВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ

НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ ПОЛИТИКАВ ПРОЦЕССЕ РЕАБИЛИТАЦИИ

СТОМИРОВАННЫХ ИНВАЛИДОВ

(Окончание. Начало в № 35)

Если подработать действующееПостановление Правительства РФ№ 890 в части Перечня групп населе-ния и категорий заболеваний, приамбулаторном лечении которых ле-карственные средства и изделия ме-дицинского назначения отпускаютсяпо рецептам врачей бесплатно, вклю-чив туда название группы населения«стомированные пациенты», на нашвзгляд, можно было бы охватить ис-ключенную из процесса бесплатногообеспечения средствами ухода за сто-мой значительную группу стомиро-ванных людей, не имеющих группуинвалидности.

Хотелось бы отметить продолжаю-щуюся неустанную работу в областиусовершенствования нормативно-правовой системы Минздравсоцраз-вития РФ и Правительства РФ. Яркимсвидетельством тому стало Постанов-ление Правительства РФ от 7 апреля2008 г. № 240 «О порядке обеспече-ния инвалидов техническими сред-ствами реабилитации и отдельных ка-тегорий граждан из числа ветерановпротезами (кроме зубных протезов),протезно-ортопедическими изделия-ми», которое вступило в силу с 01 ок-тября 2008 года и отменило Постанов-ление Правительства РФ № 877 с од-ноименным названием. Правда, длястомированных инвалидов никакихсущественных изменений в этом но-вом Постановлении не произошло.

В настоящее время в Минздравсоц-развития РФ идет разработка новогоПриказа взамен печально известногоПриказа № 321, регламентирующегосроки и нормы пользования техничес-кими средствами реабилитации и ихперечень.

Координационный Совет регио-нальных общественных организацийстомированных пациентов и РООИСБ«АСТОМ» выступили здесь в очеред-ной раз с инициативой закреплениятех норм и средств реабилитации, ко-торые в действительности отражаютпотребности инвалидов с нарушения-ми функции выделения. Будем оченьнадеяться, что в этот раз Минздрав-соцразвития РФ услышит обоснован-

ные требования и в ближайшее времямы станем свидетелями нового право-вого акта, содержащего так необходи-мые десяткам тысяч стомированныхинвалидов правильно регламентиру-ющие нормы отпуска техническихсредств реабилитации и их перечень,удовлетворяющие потребности инва-лидов, в соответствии с конституцион-ным правом.

В этой статье мы еще остановимсяна таких правовых актах Правитель-ства РФ, которые в большей степеникасаются стомированных инвалидови являются актуальными, а поройпервоочередными, в повседневнойжизни.

Конечно, при больших проблемахв обеспеченности жилой площадью внашей стране, наиболее остро сказы-вается данная ситуация на стомиро-ванных инвалидах. В особенности,если стомированные инвалиды живутв неблагоприятных жилищных усло-виях, перенаселенных по всем суще-ствующим нормам.

Поэтому советуем обратить внима-ние на Постановление ПравительстваРФ от 16 июня 2006 г. № 378 «Об ут-верждении перечня тяжелых формхронических заболеваний, при кото-рых невозможно совместное прожи-вание граждан в одной квартире», вкотором во исполнение статьи 51 «Жи-лищного кодекса Российской Федера-ции» утвержден перечень тяжелыхформ хронических заболеваний, прикоторых невозможно совместное про-живание граждан в одной квартире.Пунктами 10 «Кишечный свищ» и 11«Уретральный свищ» могут восполь-зоваться стомированные инвалиды.Конечно, здесь будет смущать назва-ние «свищ», – это, к сожалению, оста-лось от старых наименований анато-мо-физиологического нарушения.Раньше стому называли свищем. Естьеще одно наименование у кишечнойстомы (или свища), встречающееся вправовых документах – «противоесте-ственный анус», т. е. это все слова си-нонимы.

Вышеуказанное Постановление,подкрепленное еще одним Постанов-лением Правительства РФ, касающе-

еся решения жилищных проблем сто-мированных инвалидов, дополни-тельно усиливает их позиции – этоПостановление Правительства РФ от21 декабря 2004 г. № 817 «Об утвер-ждении перечня заболеваний, даю-щих инвалидам, страдающим ими,право на дополнительную жилуюплощадь». В нем, в соответствии сФедеральным законом «О социаль-ной защите инвалидов в РоссийскойФедерации», Правительством Рос-сийской Федерации утвержден Пере-чень заболеваний, дающих инвали-дам, страдающим ими, право на до-полнительную жилую площадь. В пун-кте 3 Перечня отражена категориястомированных инвалидов.

И, наконец, закончим статью од-ним немаловажным вопросом – по-лучение стомированными инвалида-ми санаторно-курортного лечения. Донастоящего времени считалось, чтоинвалидов, имеющих стому, нельзянаправлять в санатории или дома от-дыха, прежде всего исходя из гигие-нических соображений. Им отказыва-ли в поликлиниках выдавать санатор-но-курортные карты, ссылаясь на По-становления Правительства и Минз-драва советских времен. Теперь, в со-ответствии с Приказом Минздравсоц-развития РФ от 22 ноября 2004 г.№ 256 «О порядке медицинского от-бора и направления больных на сана-торно-курортное лечение» (в ред.Приказов Минздравсоцразвития РФот 09.01.2007 № 3, от 24.12.2007№ 794) разработан Порядок меди-цинского отбора и направления боль-ных на санаторно-курортное лечение.В данном Приказе наряду с включе-нием специального раздела, посвя-щенного общим противопоказаниямдля направления на курорты и в мес-тные санатории, по каждому классуболезней приведены свои противопо-казания, что облегчает врачу решениевопросов отбора больных на санатор-но-курортное лечение. Рассмотримвыдержку.Общие противопоказания, исклю-

чающие направление больныхна курорты и в местные санатории

1. Все заболевания в острой стадии,хронические заболевания в стадии

Page 17: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 17

Книга Натальи Бехтеревой «Магиямозга и лабиринты жизни», вышед-шая третьим изданием, пользуетсянеобычным для подобного рода ли-тературы массовым спросом. Она вряду бестселлеров в крупных книж-ных магазинах и продается практи-чески повсюду — в академических ки-осках, на книжных развалах, в аэро-портах, на вокзалах. Некоторые кол-леги Бехтеревой считают, что это неочень лестно для академика. Но это,как правило, те, кто «запер» свою на-уку в лаборатории, высокомерно обе-регая ее недосягаемость.

Многие читатели называют этотакадемический труд очень по-до-машнему, просто «книжка НатальиПетровны». Формулы, термины, гра-фики, научные слайды уложены в но-вый жанр, созданный Бехтеревой, ко-торый можно было бы назвать «на-

родный научпоп». В этой книге естьвсе, что интересует людей: и точноеописание исследований мозга, и рас-сказ о жизни, и размышления о непо-нятном, и научный прогноз.

Примечательно, что читателейпривлекает не только глава «Зазер-калье», рассказывающая о паранор-мальных явлениях: «Насколько мо-жет увлекаться проблемами мозга итайной мозга обыватель, настолькоя им увлекаюсь. Первая редакциякниги прошла мимо меня, а второйвариант попал на днях мне в руки.Что же там? Жизненный опыт чело-века, который прошел через репрес-сию родителей, детский дом, войну,пришел в науку, создал институт ишаг за шагом осваивал неизведан-ную до этого область, открывая в че-ловеческом мозге что-то новое.Ведь чем больше человек познает

МАГИЯ НАУКИмозг, тем ближе он к разгадке сек-ретов вселенной и мироздания. Ав-тор передает свой опыт, делитсясвоими мыслями и пронизывает ихмедицинскими знаниями, объясняякакие-то процессы и поступки людейреакциями мозга», — пишет в интер-нете 25-летний Влад Бармичев. А со-всем недавно Бехтеревой в институтдозвонилась читательница, огоро-шившая ее признанием: «Ваша кни-га для нас с мужем, как виагра…»

Сама Наталья Петровна за те не-сколько лет, что прошли после созда-ния книги, ушла далеко вперед в сво-их исследованиях. То, о чем там го-ворится вскользь, например о тайнетворчества, возможности продленияжизни, теперь обрастает новыми на-учными данными.

Елена КокуринаRamblerЗдоровье

По мнению экспертов разведывательных служб США, стре-мительное развитие неврологии и смежных научных и ме-дицинских дисциплин в ближайшие пару десятков лет могутиметь самые серьезные последствия для национальной бе-зопасности, а также того, как ведутся войны будущего.

Опрошенные ученые выделили несколько областей, вкоторых прогресс может иметь наиболее серьезные и за-метные последствия. По мнению исследователей, через 20лет научные разработки выйдут на грань создания препа-ратов, способных влиять на поведение человека, техноло-гий, предназначенных для интерпретации и удаленной де-шифровки мозговой активности, кроме того, прогнозиру-ется появление новых психотропных препаратов, способ-ных полностью управлять основными чувствами людей,например зрением или слухом.

В отчете Минобороны подобные разработки получилиусловное название «фармакологические мины». Доклад-чики уверены, что к 2030 году подобные средства навер-няка пройдут испытания на людях. «Велика вероятностьпоявления электронных сканеров, способных блокироватьту или иную деятельность мозга или психики человека,например ложь, страх и усталость», — говорится в отчете.

Также исследователи говорят, что военные, весьма ве-роятно, могут отказаться от применения допросов и неглас-ных пыток. К 2030 году в арсенале людей могут появитьсятехнологии, способные получить необходимую информа-

обострения и осложненные остро-гнойным процессом.

2. Острые инфекционные заболева-ния до окончания срока изоляции.

З. Все венерические заболевания вострой и заразной форме.

4. Все болезни крови в острой ста-дии и стадии обострения.

5. Кахексия любого происхождения.6. Злокачественные новообразо-

вания.

Как видно из приведенной выдер-жки, теперь ни в одном из пунктов нетничего связанного со стомированны-ми инвалидами. То есть теперь на ос-новании данного Приказа, проблем сполучением санаторно-курортного ле-чения у стомированных инвалидов недолжно быть.

В заключение хотелось бы сказать,что важнейшим условием позитив-ных изменений в социальной поли-

тике, в совершенствовании правовойбазы является эффективное развитиеобщественных организаций стоми-рованных инвалидов, их взаимодей-ствие с ответственными государ-ственными структурами и чиновни-ками, участвующими в данном про-цессе, на принципах социальногопартнерства.

В. Г. Суханов,президент РООИСБ «АСТОМ»

К 2030 ГОДУ ПОЛЕМ ВОЕННОЙ БИТВЫ СТАНЕТ МОЗГцию без каких-либо побочных эффектов. Одним из направ-лений исследований военные эксперты называют и повы-шение производительности и работоспособности военно-го персонала.

Довольно перспективным эксперты видят и созданиеновой техники управления беспилотными военными уст-ройствами. «Новые устройства могут позволить операто-рам управлять летательными или наземными устройства-ми при помощи мозговых электрических импульсов», —говорит Кит Грин, один из авторов доклада.

Грин также отмечает, что сейчас в разведывательныхорганах разных стран сложилась парадоксальная ситуация— технологии будущего предполагают все более тесноеучастие научного сотрудничества, однако на практике раз-ведывательное сообщество крайне неохотно допускает всвои круги ученых. Составители доклада уверены, что в гон-ке за мозгом сможет победить та страна, которая поймет,что будущее развитие военной и разведывательной сфе-ры без науки невозможно.В отчете, опубликованном экс-пертами Разведывательного управления МинобороныСША, несколько ведущих научных специалистов в даннойобласти сошлись во мнении, что различные манипуляциии исследования головного мозга, скорее всего, приведут кпоявлению совершенно новых лекарственных препаратови технологий.

По материалам CyberSecurity.ru

Page 18: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà18

В наших предыдущих статьях вы по-знакомились с понятием медитации,ее историей, поговорили о принципахи ее неоспоримой пользе. Сегодня мыперейдем к рассмотрению непосред-ственно самого процесса медитации,обсудим возможность ее примененияв повседневной жизни.

Считается, что в среднем каждыедесять секунд в нашу голову приходятдве мысли, обычно плохие. Жалея обупущенных возможностях, большуючасть отведенного нам срока мы жи-вем в прошлом, чуть меньшую — в бу-дущем, рассчитывая именно там обре-сти свое счастье. На настоящее оста-ются мгновения, заполненные суетойнеясных мыслей и неосознанных ощу-щений.

Медитация позволит нам дистанци-роваться от актуальной проблемы, от-страненно наблюдать себя и свое по-ведение в сложной ситуации, в неко-торых случаях – понять причины воз-никновения и развитие этой ситуации,эмоционально отреагировать ее, из-менить отношение к ней и найти но-вые способы ее решения.

Как составная часть медитация вхо-дит в аутогенную тренировку в различ-ных ее модификациях, используется всамогипнозе и некоторых других ме-тодах психической саморегуляции.

В психотерапевтических целях при-меняются сравнительно простые тех-нические приемы медитации: концен-трация на дыхании, на собственномтеле, на позе, на предмете. При овла-дении ими руководствуются следую-щими правилами.

1. Медитация проводится в тихом итеплом помещении;

2. Медитация проводится натощакили не ранее полутора часов послееды;

3. Занятия должны быть регулярны-ми, порядка 3-4 раз в неделю по 15-45минут; предпочтительнее ежедневныекороткие занятия, нежели редкие идлинные;

4. Медитацию надо проводить с ус-тановкой пассивного принятия всего

происходящего, то есть предоставитьсобытиям идти своим чередом, ис-ключить критику и анализ.

При проведении медитации исполь-зуются простые позы, не вызывающиенапряжения в теле и привычные длязанимающегося – например, сидя настуле со спинкой или лежа на спине.

Техника медитации одинакова длявсех великих духовных традиций, хотяее формы могут отличаться. Чтобы ме-дитация принесла плоды в повседнев-ной жизни, необходимы четыре ос-новных элемента:

• не обращать внимание на отвле-кающие факторы вокруг и внутри вас;

• заставить мозг сфокусироватьсяна одном предмете, чтобы войти в со-стояние медитации;

• вспомнить и воспроизвести все то,что вы ощутили в этом состоянии;

• научиться применять приобретен-ные навыки проницательности в по-вседневной жизни.

Верхом мастерства считается уме-ние жить в состоянии медитации,«просветленным, но сохраняющимтело». Считается, что эффект от меди-тации накапливается и «ни одно уси-лие не проходит даром».

Итак, сядьте в удобную медитаци-онную позу с прямой спиной. Осознай-те и расслабьте свое физическое тело.Техника расслабления (релаксации)является основной составной частьюлюбой медитативной системы. Полу-чение мышечного расслабления осно-вано на принципе единства тела и пси-хики. Процесс мышления становитсяболее управляемым при умении кон-тролировать свой мышечный тонус,умении расслабляться.

Четко определите свое положениев физическом мире: вид помещения,окружающие предметы, местность.Обратите внимание на свое внутрен-нее состояние, окружающую вас ат-мосферу. Вспомните направление ва-ших последних мыслей. Глаза откры-ты или закрыты, по желанию. Осоз-найте дыхание. Уделите ему около 3-5 минут, наблюдая за расширением исжатием грудной клетки. Зачастуюдаже в состоянии полного покоя чело-век постоянно занят мысленным про-игрыванием каких-либо ситуации. Егомозг не отдыхает.

Умение остановить «мысленнуюжвачку» — значительный шаг впередпо пути самосовершенствования.Иногда одного этого достаточно, что-бы значительно улучшить свое психи-ческое состояние, избавиться от це-лого ряда невротических симптомови сопутствующих им соматических за-болеваний. Рассеивание ощущений ипосторонних мыслей в процессе ме-дитации существует во всех системахмедитации, только называется разны-ми именами: «остановка внутренне-го диалога» у Кастанеды, механичес-кий «ненужный разговор» у Гурджи-ева и так далее. Какие бы методикини использовались, суть остаетсяодинаковой.

Используйте мантру. Слово «раз»представляет собой образец мантры.Способ, помогающий очищению ума.При концентрации на слове, не обла-дающем значением или эмоциональ-ным содержанием, характер деятель-ности вашего мозга начинает менять-ся. Рассудок приходит в более спо-койное, более утонченное состояние

«Духовность не есть интеллектуальность, не идеализм,«Духовность не есть интеллектуальность, не идеализм,«Духовность не есть интеллектуальность, не идеализм,«Духовность не есть интеллектуальность, не идеализм,«Духовность не есть интеллектуальность, не идеализм,не поворот ума к этике, к чистой морали или аскетизму;не поворот ума к этике, к чистой морали или аскетизму;не поворот ума к этике, к чистой морали или аскетизму;не поворот ума к этике, к чистой морали или аскетизму;не поворот ума к этике, к чистой морали или аскетизму;

это не есть религиозность или страстный эмоциональныйэто не есть религиозность или страстный эмоциональныйэто не есть религиозность или страстный эмоциональныйэто не есть религиозность или страстный эмоциональныйэто не есть религиозность или страстный эмоциональныйподъем духа… Духовность в своей сущности естьподъем духа… Духовность в своей сущности естьподъем духа… Духовность в своей сущности естьподъем духа… Духовность в своей сущности естьподъем духа… Духовность в своей сущности есть

пробуждение внутренней действительностипробуждение внутренней действительностипробуждение внутренней действительностипробуждение внутренней действительностипробуждение внутренней действительностинашего существа, нашей души…»нашего существа, нашей души…»нашего существа, нашей души…»нашего существа, нашей души…»нашего существа, нашей души…»

Шри Ауробиндо

МЕДИТАЦИЯ

Page 19: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 19

сознания. Универсальной мантройявляется слово «ом», что также озна-чает «один». Мантра ОМ призанетсявысшей мантрой, из которой возник-ло все мироздание. Каждый раз, ког-да вы выдыхаете, произносите слово«ом», «ом». Дышите спокойно, как выдышите обычно, но теперь не концен-трируйтесь на дыхании. Повторитемантру в уме. Просто произносите еемысленно. Не надо двигать губами.Просто подумайте о ней. Теперь неконцентрируйтесь на дыхании. Дай-те мантре самой повторяться в вашемуме. Не прилагайте к этому усилий.Просто пусть она как бы «перелива-ется». Постепенно мантра начнет сти-раться в вашем уме. Рассудок станетспокойным. Время от времени этоспокойствие может нарушаться отры-вочными мыслями. Дайте им пройти.Ощущайте их, потом, посредствомвозвращения к мантре, дайте им уйтииз вашего ума так же быстро, как онивошли в него. Помните, мантра ОМ —это средство, чтобы помочь очище-

нию разума, когда вы не можете сде-лать это самостоятельно.

Помните также, что нужно свестидвижения к минимуму, однако, еслипочувствуете неудобство, подвигай-тесь. Если вас беспокоит, который сей-час час, взгляните на часы. Чувстводискомфорта или тревоги помешаетвам достичь состояния полного рас-слабления.

Главное, не относитесь к медита-ции как к таблетке от болезни. Выпили ждешь, когда полегчает. Если меди-тацию использовать так, то не полег-чает никогда. Не ждите результата!Наше Эго всегда ориентируется на ре-зультат. Ум не заинтересован в дей-ствии, он всегда жаждет результат.Медитация происходит только с теми,кто не ориентирован на него. Меди-тация — это состояние, не ориентиро-ванное на цель.

В общем и целом получается, чтоесли вы медитируете, то делаете это изчистого интереса, а замечательные ре-зультаты, которые вы получаете, — это

В ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ

На этой странице проследим мысли великого фран-цузского писателя XIX века, автора «Человеческой ко-медии» — обширного цикла романов и повестей.

• Бывают люди, похожие нанули: им всегда необходимо,чтобы впереди их были цифры.

• Бюрократия — это гигант-ский механизм, приводимый вдвижение пигмеями.

• В пятьдесят лет мужчинаболее опасен, чем во всякомдругом возрасте, ибо владеетдорогостоящим опытом и час-то состоянием.

• Всякая власть есть непре-рывный заговор.

• Испивая чашу удовольствия до дна, мы обнаружи-ваем там больше гравия, чем перлов.

• Когда женщина уже слишком стара, чтобы нравить-ся мужчинам, она обращается к Богу.

• Когда человек долго болеет, он становится более све-дущим, чем сам врач, и начинает понимать свою болезнь,что не всегда случается даже с добросовестными врачами.

• Любовь — это удивительный фальшивомонетчик, по-стоянно превращающий не только медяки в золото, но не-редко и золото в медяки.

• Муж, как и правительство, низа что не должен признаваться вошибках.

• Мужчина не имеет права же-ниться, не изучив предваритель-но анатомии и не сделав вскры-тия хотя бы одной женщины.

• Никогда не оказывайте услуг,о которых не просят.

• Подле дурака всегда найдет-ся жулик.

• Талант в мужчине то же, что красота в женщине, —всего лишь обещание. Для того, чтобы быть подлинновеликим, его сердце и характер должны быть равны еготаланту.

• Унижает человека именно ложь.

• Хватить через край — не значит достигнуть цели.

• Чтобы дойти до цели, надо прежде всего идти.«Энциклопедия Мудрости», изд-во РООССА, 2007

неожиданные и приятные открытия,побочный эффект от интересного путе-шествия в себя самого. При таком под-ходе пропадает вся серьезность, кото-рую обычно люди создают вокруг само-совершенствования, а начинается весе-лая игра, где нет ни ошибок, ни потерь,а есть лишь любовь, веселье и радость.

Говорят, что медитация положи-тельно влияет на организм, делая егосчастливым. Но цель этого упражне-ния не в последствиях, а в нем самом— оно позволяет быть и не быть одно-временно. Как зарядка, она лишенаинтеллектуального и нравственногоизмерения. Не ставя перед собой вы-соких целей, она и нас освобождает отних. Достаточно того, что, избавляя оттоски по прошлому и страха перед бу-дущим, медитация дает передышку отвыматывающей погони за тем, чегоуже и еще нет.

С уважением,психолог отделения Е. Ф. Королькова.

В статье использованыматериалы интернета

Мудрость Оноре де Бальзака

Page 20: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà20

Дело в том, что я описываю свой жиз-ненный опыт, опыт, который неожидан-но пришел ко мне. Все произошло вне-запно, а затем продолжилось в течениемногих лет жизни, и я поняла, что этонеобходимо всем, чтобы быть здоровы-ми и счастливыми. И мы все сможем,если только осознаем, как это важно.

Многие из нас давно слышали о том,что человек — это система Космоса, Мик-рокосм в Макрокосме. Кто-то точно зна-ет, что это так, знает, что аура человекафотографируется и по ней уже ведетсядиагностика состояния организма.

А кто-то отвергает все это и призна-ет только то, что видит сам здесь и сей-час, обращая внимание на такие при-чины заболеваний, как гены, стрессы,экология, пища и прочие факторы, и нато, когда возникла болезнь. С этим всесчитаются, это объективные факторы.

Но есть и другие, хотя… Как доказать,кто подтвердит, что они имеют место, ане являются выдумкой или плодомфантазий ясновидящего, пророка илицелителя, а может быть знахаря, мага,колдуна.

Открытие порождает знаниеОткрытие порождает знаниеОткрытие порождает знаниеОткрытие порождает знаниеОткрытие порождает знаниеДаже многие атеисты соглашаются с

тем, что «что-то есть выше нас», и чтоесли не Бог, то Космический Разум иличто-то подобное существует.

Нас, современных людей, можнопонять. Мы выросли в разные време-

на, и многие из нас хорошо помнят вре-мя, когда разрушались Храмы, когдакрещение было не разрешено.

Теперь многие люди приходят кБогу. Кто-то — после посещения церк-ви, после бесед со свяшеннослужите-лем, а кто-то — основываясь на внут-ренней вере или на знании, котороепродиктовал опыт или посвящения, ко-торые были и есть с людьми, и этонельзя опровергнуть.

Опыт посвящения есть и у меня. Не-смотря на прочный материализм, уко-ренившийся в моем сознании, в Бога яверила всегда. Просто считала — Он наНебе, а мы на Земле. Он там, а мыздесь. И осознания Его присутствия вовсем здесь, действенной силы молит-вы у меня, конечно же, до определен-ного времени просто не было. Все мои«необыкновенные видения другой сто-роны жизни» то, что на Небе я виделаиконы, меня не сразу пробудили к осоз-нанной вере, к осознанию действенно-сти Веры в Бога.

Случилось так, что я тяжело заболе-ла. И действия пришли через молитву!

Я выздоровела от тяжелого недуга.Но и это еще не все. Я видела и просле-дила таинство выздоровления.

Именно таинство!Именно таинство!Именно таинство!Именно таинство!Именно таинство!С того момента без всяких сомнений

и очень внимательно я стала исследо-вать невидимую привычным зрением

вторую сторону жизни. И это явилосьдля меня открытием завесы, скрываю-щей все, что стоит над нами, что управ-ляет Законами Вселенной, а также на-шим миром на планете Земля, влияетна формирование судьбы, ситуаций,состояния здоровья и всего, что можноназвать жизнью.

Даже тайна возраста или преждев-ременного старения, а также несвоев-ременной смерти была показана мне.

Для меня, несомненно, названноевторой стороной жизни, теперь являет-ся первой, потому что именно в нейрождаются и происходят жизненныепроцессы, и это есть алхимия жизни.

От посвящения к посвящению прихо-дили ко мне знания и мастерство. Посвя-щения всегда были чудесны и прекрас-ны, но иногда они были очень сложныеи трудные. Вся моя жизнь перемени-лась, с нею вместе изменилась и я. Каж-дый день приносил и приносит новоеоткрытие или задачу, после решениякоторой открывается новое знание.

Светлое будущее невозможноСветлое будущее невозможноСветлое будущее невозможноСветлое будущее невозможноСветлое будущее невозможно

без Нового Человекабез Нового Человекабез Нового Человекабез Нового Человекабез Нового ЧеловекаЯ упомянула о трудностях на Пути, ни

в коей мере не жалуясь на них.Просто мы живем на Божественной

планете Земля, историю которой — иликарму (или причинно-следственнуюсвязь) создаем сами. Мы отделяем по-рой себя от Бога своей персональностью,действием эго, гордыней, завышеннымпониманием собственной значимости,решая, что мы сами, без действия какихлибо сил, управляем своей жизнью.

В мире человеческих судеб именноэго и наплело паутину на основную ли-нию судьбы, паутину, в которой до сихпор мы все находимся. Мы, люди, такмного создали своей самостью, чтооказались в очень непростой ситуации.

Как человек видящий, я увидела натонком Плане всю драму развивающих-ся событий, которая готовилась для наслюдей. Многое уже произошло того,что могло бы и не быть.

Но то, что сейчас происходит, и какбудет происходить дальше, все еще за-висит от нас, людей. То есть, если мыосознаем, в чем состоит истинная эво-люция жизни и человеческих отноше-ний, и поменяем сознание в сторонудобра, любви и мира, многое еще мо-жет поменяться в сторону лучшую.

В противном случае, картины буду-щего тяжелы.

Сейчас наступило новое время, эпо-ха духовного возрождения человека,Нового человека.

ЦЕЛИТЕЛЬНАЯ ВЕРА —

ДОРОГОЙ ЧИТАТЕЛЬ!Тема моей статьи, возможно, удивит тебя, так как, ты знаешь, что

прийти к Богу мы можем через Храм, а также и в молитве… И что Вера —это нечто сокровенное, личное. А я пишу о внутренней связи с Богом… Неспеши судить…

Татьяна СВЕРДЛОВА, академик Международной академии наук и искусств (МАНИ),профессор, доктор психологических наук, гранд-доктор философии,

руководитель и основатель Центра, который более 10 лет работает в Санкт-Петербурге

Что касается Веры в Бога…Что касается Веры в Бога…Что касается Веры в Бога…Что касается Веры в Бога…Что касается Веры в Бога…Он есть, верим мы в это или нетОн есть, верим мы в это или нетОн есть, верим мы в это или нетОн есть, верим мы в это или нетОн есть, верим мы в это или нет

Page 21: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 21

Конечно, понятно, что по Планетарнойкарме мы, люди, находимся в разныхпозициях. Созданные по образу и подо-бию Бога, мы своей историей разныхжизней переплелись в мире тонком ичерез него — с теневыми силами. Созда-ли карму или нарушили Закон Космоса.

Мы не всегда анализируем, почемуи отчего что происходит, а зря. Кармагрехов никуда деться не может. Эту кар-му сейчас, как никогда ранее, нам далиотработать, и не только путем прохож-дения жизненных ситуаций, в том чис-ле и болезней, а главное — путем изме-нения сознания в сторону доброго иправильного отношения к жизни черезлюбовь, добро и веру в Бога.

Когда-то должно же было наступитьвремя исправить то, что исказили!

Ищите верные дорогиИщите верные дорогиИщите верные дорогиИщите верные дорогиИщите верные дорогиМысли, чувства, желания могут иг-

рать как плюсовую, так и роковую

роль, создавать хорошее или плохое.И если раньше за содеянное плохое

мы расплачивались болезнями или по-добными ситуациями, то теперь намнеобходимо всего лишь поменять со-знание!

И плохое можно отработать хоро-шим здесь и сейчас. Именно в этой жиз-ни, за все сразу.

Нужно лишь сделать правильныйвыбор,совершить духовную работу,стать лучше. На деле исполнить запо-ведь Христа: «Да любите друг друга».Потому что только с любовью истинной,а не подменной, мы сможем не воевать,не конкурировать, не создавать проти-воречий, как между государствами, таки внутри них, внутри своей семьи. Любядруг друга, мы научимся заботиться отом, чтобы все были счастливы.

Именно сейчас наступило время,когда только любовь может поменятьвсе в нашей жизни, и саму жизнь изба-

Невроз? Или шалит грудобрюшная диафрагма?нарушений. Часто забывают о наличиитакого эмоционального органа, какгрудобрюшная диафрагма – мышца,которая разделяет грудную и брюш-ную полость. Она через связки связа-на с печенью, селезенкой, желудком,легкими, сердцем, т. е. с огромнымколичеством органов. Она же являет-ся тем поршнем, который создает от-рицательное давление в легких и спо-собствует вдоху. При стрессе диафраг-ма начинает спазмировать и наруша-ет полноценное движение органов,связанных с ней, отсюда и появляетсятакое количество жалоб, в зависимо-сти от этого на какой орган произош-ло воздействие.

Как же решить проблему? В нашемцентре врачи занимаются органной

вить от страданий, преждевременныхсмертей, несчастий.

Это — не утопия, это новое время, ккоторому мы не только идем, мы уже внем находимся, пусть не каждый заме-тил это и осознал, поскольку все новоечасто сопровождается хаосом старого.

Среди хаоса информации невиди-мого тонкого плана каждому из наспредстоит войти в новое время, выйтина верные дороги, которые поведут наск нашей эволюции, и отдельно каждо-го, и всех вместе. Божественным Пла-ном предусмотрено, чтобы сильныйпомогал слабому, знающий — незнаю-щему, а любящий научил жить черезлюбовь хотя бы свое окружение.

Дорогой читатель! Далее мы подой-дем ближе к таким понятиям, как судь-ба, здоровье, а также к тому, как пере-жить это сложное время и выйти к свет-лому настоящему и будущему…

www.sverdlova.org

Недавно случай привел меня в Центр альтернативной медицины «Гармония жизни».Этот случай, как водится, назывался нездоровье. А именно в этот центр привело менясарафанное радио. Жаловалась я на печень, а доктор, приятная спокойная женщина,упорно спрашивала меня о селезенке. В то же время она мягко водила пальцами в моемподреберье. И вдруг одномоментно многолетняя зажатость в области желудка куда-тоисчезла. Оказывается, была придавлена диафрагма, … и доктор просто руками поста-вила все на свои места. Буквально после первого посещения Центра мне стало намноголегче. Затем я прошла курс восстановительного лечения (без таблеток!), получила ре-комендации на здоровье и, конечно, включилась в цепочку сарафанного радио, направ-ляющего туда пациентов. Во время моих посещений я узнала подробно, чем конкретнопомогают людям врачи Центра. Напишу об этом в газету, наверняка найдутся те, ктозахочет стать здоровее такими нелекарственными способами, какие предлагают в «Гар-монии жизни» (т. 8-901-311-49-82).

Привожу часть одной из бесед с врачом центра Татьяной Вениаминовной КАТРЕЧКО.

Как часто приходят пациенты сбольшим набором жалоб, такимикак: подъем или понижение артери-ального давления, головокружение,головные боли, обморочные состоя-ния, состояния тревоги, ощущениекола в области груди, нарушениевдоха (ощущение нехватки воздуха).Если внимательно расспросить паци-ента, то обычно все симптомы появ-ляются после перенесенной стрессо-вой ситуации. В традиционной меди-цине есть лекарственные препараты,назначаемые по схеме, довольно ус-пешно снимающие данные состоя-ния, но все они направлены на по-давление активности головного моз-га, что решает проблему на короткоевремя, не учитывая анатомических

мануальной терапией (расслабляютдиафрагму, восстанавливают поло-жение и движение органов, прово-дят психоэмоциональное телесноевысвобождение). Кроме ручной ра-боты мы проводим ЦиГун гимнасти-ку, иглорефлексотерапию, гирудоте-рапию – для восстановления энерге-тического баланса. Получается, чтопроблему можно решить без ле-карств.

Высококвалифицированные спе-циалисты Центра имеют большой ме-дицинский стаж, специализирован-ное образование, обширные практи-ческие навыки и сертификаты по раз-личным лечебным направлениям.

Мария Зубко

СВЕТ, КОТОРЫЙ ВНУТРИ

Page 22: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà22

Не случалось ли вам в переполненном метро или дажена эскалаторе вдруг ощутить такое: внезапное чувствосильной тревоги, сердце выскакивает из груди, пульс ко-лотит изо всех сил, солнечное сплетение наливается свин-цовой тяжестью, воздуха катастрофически не хватает, налбу холодная испарина – того и гляди в обморок грохнешь-ся? И животный страх смерти заполняет все ваше существо.В первую же секунду вы, конечно, думали: «Сердце, сер-дечный приступ… Но откуда, ведь чувствовал себя отлич-но?..» Проходит минут 30-40, пока вы начинаете ощущатьсебя «на этом свете»…

Описанный случай – это частное проявление многоли-ких вегетативных кризов. В ста-рые времена их называли вегета-тивными бурями. В последние 25лет в нашей стране это заболева-ние носит название вегетативныекризы. В других странах, в част-ности, в США с подачи психиат-ров, его называют паническиеатаки. Однако, с точки зрения не-врологии, термин «вегетативныекризы» глубже отражает понима-ние причин этого заболевания, воснове которого лежат расстрой-ства конкретных структур мозга,при этом психика страдает всегдавторично. В последнее десятиле-тие панические атаки, они же ве-гетативные кризы, приобрелиширокую распространенность.Считается, что страдают этой бо-лезнью 8-10 % населения. Первоенаучное описание этого страда-ния было проведено в 1879 году(О. Розенбах).

Чтобы понять причину болез-ни, разберемся немного в том,чем занимается в нашем организ-ме вегетативная нервная система (ВНС). Основа ее деятель-ности – управление работой внутренних органов, а такженашими эмоциями, поведением, приспособлением орга-низма к меняющимся условиям. ВНС осуществляет своюработу посредством нейромедиаторов, нейропептидов ифакторов роста, количество которых четко дозировано повремени и месту приложения. При определенных услови-ях нарушаются ритмы образования этих веществ, и можетпроизойти внезапный вброс их в систему сосудов, что про-явится в виде панической атаки.

Панические атаки (вегетативные кризы) – это не болезньпсихики. Психические расстройства (тревога, депрессия,эмоциональная неустойчивость, ярко выраженное невериев избавление от болезни, нарушенный сон) здесь вторич-ны. Эта болезнь развивается вследствие функционально-го (обратимого) повреждения лимбико-ретикулярногокомплекса (головной мозг) и сегментарных отделов (стволголовного мозга, спинной мозг) вегетативной нервной си-стемы. Если в первой половине ХХ века эти поврежде-ния развивались, в основном, вследствие малярии, тифов,ревматизма, то в последние десятилетия эта болезнь чащевозникает от повреждения вегетативных структур стрессом(длительное психоэмоциональное перенапряжение), че-репно-мозговыми и родовыми травмами, отравлениями

(средствами для наркоза, алкоголем, наркотиками), режеострыми и хроническими инфекциями. Даже страх передвыпускными школьными экзаменами может повлечь засобой череду панических атак. Причем панические атакиочень привязчивы. Стоит таком приступу случиться однаж-ды, да еще в неподходящем месте (вроде метро), как че-ловек попадает в замкнутый круг своих страхов. С меди-цинской точки зрения это выглядит так.

Когда человек впадает в стрессовое состояние (это мо-жет быть следствием не только душевной травмы, но и на-рушения баланса веществ в организме), его надпочечни-ки выбрасывают в кровь гормоны, в том числе стимулиру-

ющий сердечную деятельностьадреналин. Обмен веществ ворганизме усиливается, чтобывыработать как можно большеэнергии – на всякий случай – дляагрессии или бегства. Теперьмышцы напряжены, сердце бьет-ся учащенно, частота дыханияувеличивается, организм избав-ляется от лишней жидкости (по-тение), а человеку кажется, чтоон накануне сердечного присту-па. Прислушивается к ритму,убеждается, что он ненормаль-ный, пугается еще больше – инадпочечники выбрасывают но-вую дозу подстегивающего адре-налина. Сердце бьется еще силь-нее, неприятные ощущения нара-стают – вот и причина для пани-ки. В это время в организм как бызакладывается бомба – в следу-ющий раз, просто почувствовав,что слегка вспотел в душном пе-реполненном вагоне, человекзаподозрит приближающийсяприступ, и «бомба» немедленно

сработает. В дальнейшем эти приступы могут повторятьсячасто – скажем, каждые 2-3 часа, или наоборот, редко –раз в неделю. Длиться они могу полминуты или полчаса –все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Но если эта болезнь непсихическая, то могут ли от нееизбавить антидепрессанты и другие психотропные сред-ства? В аптеке лекарств от панических атак нет. Лечить надопервопричину. Однако в легких случаях помогает самовну-шение, когда страдающий приступами человек не падаетдухом в предчувствии очередной атаки, а, наоборот, «рас-крывается» для нее. Для этого надо держать в уме, что отпанических атак не умирают. Однако этот предлагаемыйпсихиатрами и психотерапевтами безлекарственный ме-тод (метод парадоксальной интенции) подходит, увы, невсем. При панических атаках важным является тщательноеобследование всей вегетативной нервной системы. А ус-пешное лечение вегетативной дистонии возможно толькопри помощи комплекса средств, нормализующих деятель-ность всех отделов этой системы. Этими средствами явля-ются: светотерапия (лазеротерапия), блокады паравертеб-ральных симпатических и иных вегетативных узлов, пре-параты метаболического ряда.

Виктор Иванов (просветительское изданиео здоровье «Целитель» № 12 (184)

ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА: что с ней делать?

Page 23: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 23

В ногтевой диагностике очень многои генетических предпосылок. К приме-ру, у хронических алкоголиков и их де-тей всегда будет одна и та же форманогтя. У детей «больных диабетом» в 60процентах случаев тоже будет особаяформа ногтя. Это не значит, что однихрано или поздно придется лечить от ал-коголизма, а других — от сахарного ди-абета. Но по таким генетическим при-знакам можно судить, врожденнаяу человека предрасположенность к бо-лезни или приобретенная.

Большой выпуклый ноготь свиде-тельствует о туберкулезе легких. Еслипри этом светлый ореол у основания ног-тевой пластины имеет форму большогополумесяца, то туберкулез — врожден-ный. А вот тонкие, блестящие — словнопокрытые бесцветным лаком — ногти го-ворят о таком тяжелейшем заболеваниипечени, как гепатит. Когда человексправляется с недугом, его ногти стано-вятся ровными и гладкими. Контур оре-ола приобретает форму небольшого по-лумесяца. Цвет ногтей — розовый, с ма-товым оттенком.

Внимание: точный диагноз можетустановить только человек с большимпрактическим опытом. И нельзя лишьпо одному методу диагностики делатьвыводы. Необходимо сопоставить какминимум три-четыре метода.

ФормаФормаФормаФормаФормаНормальный ноготь — вы здоровы.Короткий, плоский ноготь — органи-

ческие заболевания сердца.Большой размер полумесяца — та-

хикардия.Отсутствие полумесяца — невроз

сердца.Большой выпуклый ноготь — тубер-

кулез легких.Выпуклый ноготь с большим полу-

месяцем — врожденная форма тубер-кулеза.

Плоский искривленный ноготь —бронхиальная астма.

Трубковидный высокий ноготь —предвестник возможной онкологии.

Булавовидная ногтевая фаланга —врожденные формы психических на-рушений, жестокость, агрессивность.

Вогнутый ноготь — наследственныеформы алкоголизма.

Сплющенно-раздробленный ноготь —глистная инвазия.

Ломкие желобки на ногте — отложе-ния извести.

Шлаковые (солевые) слои на ногте— острые заболевания желудочно-ки-шечного тракта.

Удлиненный ноготь — сахарный ди-абет.

Ноготь безымянного пальца в видеполукруга — патология почек.

Миндалевидные прожилки (волны)на ногте — ревматизм.

Обгрызенный ноготь — неврозы, га-стриты, половые дисфункции у жен-щин.

Полоски и вкрапления на ногте — за-болевания селезенки и тонкой кишки.

Полоски без вкраплений — заболе-вания кишечника.

Треугольный ноготь — заболеванияпозвоночника и спинного мозга.

Дырчатый ноготь — патология селе-зенки.

Плоский ноготь с возвышением науказательном пальце — проблемы с се-лезенкой.

Толстые, деформированные, кро-шащиеся ногти серого или желтовато-го цвета — грибковая инфекция илипсориаз. В последнем случае вы може-те заметить на поверхности ногтя мно-жественные точечные углубления, какбудто кто-то тыкал в ногти булавкой.

ЦветЦветЦветЦветЦветЕсли у вас больное сердце и нару-

шено кровообращение, то ваши ногтимогут приобрести синеватый оттенок.

Бледные ногти, плоские или выгну-тые, с продольными бороздками —признак малокровия — анемии, не-хватки железа и витамина.

Белыми ногти могут быть при пора-жении коры надпочечников (болезньАддисона), бледно-розовыми — прианемии, молочно-белыми — при цир-розе печени, черными — при тромбо-зе плечевой артерии и диабетическойгангрене, серыми при приступе маля-рии.

Голубовато-белого цвета — необхо-димо показаться невропатологу и гас-троэнтерологу.

Ногти плохо растут — нужно обра-титься к эндокринологу. Такие измене-ния встречаются при заболевании щи-товидной железы.

Желтоватыми ногти становятся из-за возрастных изменений, длительно-го воздействия ультрафиолета, а так-же из-за нарушения кровообращения.

Голубоватые (цианотичные) ногти —это один из симптомов сердечной или

ДИАГНОСТИКА ПО НОГТЯМКитайские врачи-клиницисты отслеживали и накапливали веками данные ногтевой диагностики, измене-

ния ногтей при различного рода заболеваниях. И на сегодня существует около 30 расшифровок патологииногтей, по которым косвенно можно поставить диагноз.

легочной недостаточности, возникаю-щий из-за нехватки кислорода в кро-ви. Часто сопровождается одышкой ислабостью.

Изменение цвета ногтей может бытьвызвано никотином, проблемами пе-чени и желудочного пузыря, инфекци-онными заболеваниями.

Голубоватый или зеленоватый цветкожи у основания большого пальца —проблемы с пищеварением

Диагностика по поверхностиДиагностика по поверхностиДиагностика по поверхностиДиагностика по поверхностиДиагностика по поверхностиногтевой пластинкиногтевой пластинкиногтевой пластинкиногтевой пластинкиногтевой пластинки

Белые пятна на одном-двух ногтях —нарушение деятельности центральнойнервной системы.

Вертикальные рубцы (линии) наногтях – плохая всасываемость пищи,в системе пищеварения дисбаланс.

Горизонтальные поперечные по-лоски на ногтях (так называемые ли-нии Бо) — результат временной оста-новки роста ногтя, например во вре-мя тяжелой болезни или даже гриппас высокой температурой. Их можеттакже спровоцировать непереноси-мость лекарств или эмоциональныйстресс. Поперечные бороздки возни-кают после инфекционных заболева-ний (например, гриппа, желтухи)либо после операции, продолжитель-ной диеты.

Белые пятна на всех ногтях – пере-избыток сахара в крови или состояниенапряжения углеводного обмена.

Белые крапинки – недостаток ворганизме кальция.

Белые точечки и пятна говорят ослабых легких, авитаминозе и недо-статочной циркуляции крови. Чащеэти воздушные карманы образуютсяпосле незначительной травмы ногтяили при нехватке витаминов. Белыепятна могут быть следствием разныхпричин: недостатка кальция, гормо-нальной неуравновешенности, физи-ческого воздействия или надо обра-тить внимание на сердечно-сосудис-тую систему.

Желтые крапинки на ногтях – нару-шение жирового обмена.

Желтоватые пятна – признак неко-торых нарушений деятельности голов-ного мозга.

Расщепление концов ногтей или ихнеровность – плохая работа яичников,болен тот яичник, на какой руке наблю-дается эта патология.

@ 2008 Хиромантия

Page 24: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà24

Было и сталоБыло и сталоБыло и сталоБыло и сталоБыло и сталоДо относительно недавнего време-

ни подсчет клеток при гематологиче-ском анализе крови производилсявручную. Теперь счет клеток происхо-дит с помощью аппаратуры: клеткипроскакивают через апертуру, гдеэлектрические заряды их фиксируют,дальше флуоресцентные красители ихокрашивают. По молекулам, представ-ленных на мембранах и внутри клеток,аппаратура прекрасно справляется сих дифференцировкой.

Это дает более точные результатыи позволяет раньше видеть измененияна клеточном уровне – соответствен-но, дает возможность раньше и точнеедиагностировать те процессы, которыепока не проявляются ни внешне, нипри других методах исследования:УЗИ, рентген и т. д.

Общий анализ кровиОбщий анализ кровиОбщий анализ кровиОбщий анализ кровиОбщий анализ кровиКак только кровь впервые попала

под микроскоп, и выяснилось, что онасостоит из клеток, ученые поняли, чтоэто можно использовать для диагнос-тики. На клеточном анализе и базиру-ется общий (он же – гематологиче-ский) анализ крови.

Общий анализ крови – это:• подсчет клеток (сколько всего

лейкоцитов, эритроцитов, нейтрофи-лов, тромбоцитов, и т. д.);

• дифференцировка клеток (про-центное соотношение клеток одноговида к клеткам другого вида). Это по-зволяет сделать предположения опроцессах, протекающих в организме:например, вирусная инфекция, дей-ствие токсических веществ;

• оценка качества клеток (размерклетки и ядра, зрелость, насыщениеэритроцитов гемоглобином, и т. д.).

Парадокс в том, что нет ни одногодиагноза, который мог бы основы-ваться исключительно на общем ана-лизе крови. Но одновременно гемато-логический анализ дает картину кро-ви, без которой невозможно зани-маться диагностикой.

Все, что кроме клетокВсе, что кроме клетокВсе, что кроме клетокВсе, что кроме клетокВсе, что кроме клетокКровь состоит из клеток и из жид-

кой части (называемой плазмой илисывороткой, в зависимости от того,

содержит ли она фибрин, отвечающийза свертываемость крови, или нет).

Диагностика по плазме или сыво-ротке – то направление, которое сей-час развивается в мире быстрее все-го: существует порядка 1000 наимено-ваний анализов: биохимические, им-мунохимические, диагностика на ин-фекции. Плазма является молекуляр-

ным зеркалом всех наших органов итканей, маркером всех заболеваний иинфекционных процессов.

Ждите иммунного ответа. Множе-ство видов диагностики по сывороткебазируются на принципе иммунногоответа: любая бактерия, любой вирус,который внедряется в наш организм,оставляет в крови след в виде ответаиммунной системы, независимо оттого, заболели мы или нет. Делая ана-лиз крови, мы можем выяснить, зна-кома ли наша иммунная система сэтим патологическим агентом (соот-ветственно, выработан уже иммунитетили нет).

Используя принцип иммунного от-вета, можно исследовать огромное ко-личество параметров: выяснить, чтовызывает у вас аллергию, выявить он-кологию, гормональные нарушения,сердечно-сосудистые заболевания,нарушения мозговой ткани и многоедругое.

Все это биохимия. Холестерин, би-лирубин, ферменты крови, альбумини глобулины – все это предмет биохи-мического анализа крови. По биохи-мическим показателям можно оце-нить работу основных органов и сис-тем (печень, почки, белковый обмен),получить информацию о метаболизме(обмен липидов, углеводов), выяс-нить потребность в минералах.

В глубь ядраВ глубь ядраВ глубь ядраВ глубь ядраВ глубь ядраОтносительно недавно появившие-

ся методы диагностики связаны с изу-чением ядер клеток и фрагментовДНК.

ПЦР-диагностика. Это метод, по-зволяющий выявить даже малые кон-центрации определенных фрагментовДНК, добившись значительного уве-личения их концентрации в образце.С помощью метода ПЦР и других ДНК-методик можно, например, найти ви-рус иммунодефицита и гепатитов вкрови и подтвердить факт инфициро-вания.

Бактериологическое исследова-ние. Позволяет выделить возбудите-лей заболеваний из биологическихматериалов. «Знать врага в лицо» не-обходимо для того, чтобы протести-ровать его на чувствительность к ан-тибиотикам и подобрать терапию,которая будет эффективна для конк-ретного пациента.

Когда анализыКогда анализыКогда анализыКогда анализыКогда анализыоказываются ненужнымиоказываются ненужнымиоказываются ненужнымиоказываются ненужнымиоказываются ненужными

Лишними анализы могут оказатьсяпо двум причинам: из-за неумеренно-го любопытства пациента и из-за не-достаточной квалификации врача.

Любовь Станкевич, медицинскийдиректор лаборатории «Дитрикс Ме-дикал»:

— Некоторые считают исследова-ние «лишним», если оно в результатене дает той информации, которую ис-кали. Например, нужно ли сдаватькровь на онкомаркеры, если онколо-гическое заболевание еще не запо-дозрено?

Любое тестирование на онкомаркер– хорошая диагностическая информа-ция, даже если результат теста не со-ответствует нашим ожиданиям.

Ситуация первая: повышенный он-комаркер есть, а опухоль не обнару-жена. И прекрасно: это означает, чтоорган должен быть взят на контроль,необходимо проверить, нет ли инфек-ции, нет ли воспалительных процес-сов. Если нет, то в течение хотя бы пер-вых трех лет надо делать онкомаркер,чтобы проследить за динамикой.

Другая ситуация: онкомаркер в нор-ме, а опухоль развивается. Был ли этот

ЧТО МОЖНО И ЧТО НЕЛЬЗЯДостаточно набрать в поисковике «диагностика по капле крови», всплывает масса противоречивой

информации. Оказывается, по капле крови можно познать себя с головы до ног: выяснить свой генетическийпрофиль, предрасположенность к тем или иным заболеваниям, получить свой психологический портрет,узнать о совместимости с партнером и получить прогноз продолжительности жизни. Как отличить фиктив-ные исследования от настоящих? Что вообще можно узнать по капле крови?

Page 25: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 25

тест бесполезным? Нет, потому чтоесть совершенно четкая связь: чемзлокачественнее опухоль, чем большеу нее потенциал к метастазированию,тем выше вероятность, что она выра-батывает онкомаркер. Иначе говоря,этот пациент с большой вероятностьюблаготворно ответит на терапию иимеет хороший прогноз.

С любопытным пациентом все по-нятно: в принципе, анализ на что-ни-будь новенькое и интересненькоеможно делать хоть каждый день –благо, сейчас существует великое раз-нообразие маркеров, а новые появля-ются едва ли не ежедневно.

Иначе обстоит дело с квалификаци-ей врача. Действительно, равнодуш-ный доктор может бросить: «Сдайтеанализы на все инфекции». Если по-

нимать его слова буквально, придет-ся сдавать анализы более, чем на 200инфекций, среди которых окажется итакая экзотика, как бореллиоз и маля-рия. Отсюда вывод: хороший специа-лист не станет направлять пациентасдавать кровь на «все инфекции» или«все аллергены». А грамотный паци-ент не пойдет – хотя бы потому, чтоэтот лобовой подход обойдется ему внесколько зарплат.

Диагностика по крови – та сфера,в которой желание узнать «все и сра-зу», может оказаться либо разори-тельным, либо слишком трудоемким.Поэтому существует правило: необхо-димо делать скрининги, которые мо-гут сказать нам нечто определенное,после чего при необходимости рас-ширять границы исследования. Ины-ми словами, нет смысла делать анти-тела к инсулину, не измерив уровеньглюкозы.

Мастерство диагностаМастерство диагностаМастерство диагностаМастерство диагностаМастерство диагноста

Любое сверхсовременное обору-дование, любые сверхновые маркеры– всего лишь инструменты, которыеявляются лишь дополнением к голо-ве клинициста. К той самой голове,которая принимает решения: какие

исследования на-значать и как трак-товать полученнуюинформацию. Здесьпотребуются и опыт,и чутье, и талант ди-агноста.

Врач оказываетсямежду двух огней: содной стороны, нетничего печальнее,чем «проморгать»заболевание, не на-значить дополни-тельного скрининга.С другой стороны,не менее печальнодля врача – поло-житься на свой опыти не перепроверитьп р е д п о л о ж е н и е .Например, послеоднократного опре-деления антител ки н ф е к ц и о н н ы магентам, диагнозставиться не дол-жен: это всегдапредмет повторныхи с с л е д о в а н и й ,сравнения получен-

ных результатов в динамике и интел-лектуальной работы клинициста.

Опыт врача пригождается и в менеекритических случаях – например, ког-да пациента ничего не беспокоит, и онхочет «просто провериться»: предва-рительная консультация со специали-стом окажется нелишней. Слово Лю-бови Станкевич:

— Например, передо мной юноша16 лет. Скорее всего, ему не потребу-

УЗНАТЬ ПО КАПЛЕ КРОВИется онкомаркер, если его ничего небеспокоит. Также не стоит обращать-ся к расширенному липидному профи-лю, если молодой человек не тучен, иесли я не подозреваю у него нарушен-ный обмен веществ. Гематологичес-кий анализ крови, стандартная биохи-мия, анализ мочи – вот, что я могу емуназначить. Это тот минимум, которыйдействительно никому никогда не по-вредит.

Не все удается узнатьНе все удается узнатьНе все удается узнатьНе все удается узнатьНе все удается узнатьпо капле кровипо капле кровипо капле кровипо капле кровипо капле крови

Но это все медицина. Людям же хо-чется использовать возможности ана-лиза крови для более простых, по-вседневных задач, по возможности несвязанных с болезнями. Реклама от-вечает этим народным чаяниям ипредлагает: диеты по группе крови,узнать продолжительность своейжизни на основе анализа крови, по-знать самого себя и узнать, какая дол-жна быть группа крови у второй по-ловины, чтобы вам жилось долго исчастливо.

Как понять, когда методика работа-ет, а когда дурят нашего брата – осо-бенно если в диагностике по кровипостоянно появляется что-то новое?

Рассказывает Любовь Станкевич:«Прежде всего, любая теория дол-

жна быть подкреплена практически-ми разработками. Например, есть те-ория о том, что каждой группе кровисоответствует свой режим питания,под это даже пытаются подвести эво-люционно-генетическую теорию: пер-вая группа – охотники, вторая – со-биратели, и так далее. Но где научноеэкспериментальное подтверждениеэтих соображений в условиях совре-менного мира?

Мы можем заметить какой-то факт.Например, в Японии при приеме наработу нужно указать свою группу кро-ви: на этом основании работодательделает заключения о характере работ-ника. Предположим, такая связь есть:но правильно ли мы истолковали за-меченный факт? Понять это можнотолько после долгих лет наблюдения.Поэтому у любой методики есть важ-ный критерий: данные, полученные водной лаборатории, должны бытьвоспроизводимы в другой с точно та-кими же результатами. Если методи-ка невоспроизводима, грош цена та-кой методике».

Александра Изотова,medportal.ru

Page 26: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà26

Основа основОснова основОснова основОснова основОснова основПозвоночник – основа основ наше-

го организма. От этого стержня отхо-дят многочисленные нервные кореш-ки, соединяющие спинной мозг со все-ми внутренними органами. Самоегрозное осложнение остеохондроза –межпозвонковая грыжа. Сама по себеона может и не вызывать дискомфор-та, но при сдавливании грыжей не-рвного корешка возникает боль. Даль-ше – больше: защемленный корешокпровоцирует воспалительный про-цесс, нарушение кровообращения и,наконец, серьезные неврологическиенарушения.

По вине больного позвоночниканеотвратимо страдают внутренниеорганы. Неполадкам в шейном отде-ле сопутствуют головные боли, голо-вокружения, шум в ушах, нарушениезрения и работы щитовидной железы.При поражении грудного отдела на-блюдаются затруднения дыхания,проблемы с бронхами и явления сте-нокардии. Если боли появляются в по-ясничном отделе, можно ожидатьпроблем с ногами, нарушений со сто-роны органов пищеварения, почек,мочеполовой системы и снижения по-тенции.

Беду руками разведуБеду руками разведуБеду руками разведуБеду руками разведуБеду руками разведуОстеопатия – ответвление мануаль-

ной терапии, включающее в себя не-которые массажные техники. Этот видлечения оказывает более мягкое ищадящее воздействие на организм,чем другие ручные способы. В отличиеот мануальных терапевтов остеопатработает не только с позвоночникомпациента, но и с мягкими тканями –связками и мышцами. Мягкими кор-ректирующими движениями врач ис-правляет серьезные деформации по-звоночника и суставов. Чуткие трени-рованные пальцы специалиста распоз-нают проблемные места в организмедаже до появления явных симптомовнедуга. Зачастую руки опытного осте-опата «видят» лучше, чем современ-ные медицинские аппараты. Понятьпричину внутренних неполадок врачупомогают глубокие знания физиоло-гии и анатомии. Организм подсказы-вает о собственном неблагополучиивнутренним напряжением мышц исвязок, нарушением ритмичности ра-

боты отдельных органов, изменениемих формы, плотности, температуры ирасположения.

Остеопатия позволяет не толькоснять боль, но и практически устранитьгрыжу межпозвоночного диска. При-чем ее размер, как говорится, не имеетзначения. Большая грыжа требуетбольших временных затрат, только ивсего. За счет чередования напряженияи расслабления групп мышц врач сни-мает напряжение в позвоночнике. То-чечно-вибрационная техника массажа,воздействующая на глубокие ткани,расслабляет мышцы и связки, правиль-но перераспределяя нагрузки на суста-вы. Кровоснабжение органов и тканейулучшается, и боль проходит. Важно,что измученный недугом пациент вовремя сеанса не испытывает ни боли,ни других неприятных ощущений, а,наоборот, получает глубокое психо-эмоциональное расслабление, что так-же способствует его выздоровлению.

Без противопоказанийБез противопоказанийБез противопоказанийБез противопоказанийБез противопоказанийВ нашем организме все взаимосвя-

зано. Поэтому остеопатия помогает нетолько при наличии межпозвонковойгрыжи, но и при боли любого проис-хождения, будь то мигрень, онемениерук и ног, неприятные ощущения вшее, прострелы в груди и пояснице, атакже при артрозах, артритах и т. д.

Противопоказаний для этого мето-да немного: это воспалительные и ос-

МЕЖПОЗВОНКОВАЯ ГРЫЖАУстранить межпозвонковые грыжи можно без таблеток и операций –

просто доверив себя чутким и умелым рукам врача-невропатолога, ос-теопата.

Слово – невропатологу, врачу-остеопату Евгению Богомолову.

трые инфекционные заболевания,опухоли и тромбозы. На первый сеанснелишне взять с собой результаты всехимеющихся исследований, в том чис-ле данные рентгена и магнитно-резо-нансной томографии (МРТ).

Каждому пациенту подбирается ин-дивидуальная схема лечения. Как пра-вило, опытному остеопату требуется10-15 сеансов, чтобы поставить челове-ка на ноги. Для достижения наилучше-го результата высокопрофессиональ-ные врачи-остеопаты используют ком-плексный подход к лечению, которыйпомимо «ручной работы» включает всебя гомеопатическое лечение и назна-чение индивидуальной спортивно-оз-доровительной программы. Гомеопа-тия регулирует функ-ции органов исистем организма, улучшает кровооб-ращение и обмен веществ, нормализу-ет работу сердца, печени, желчного пу-зыря, почек и других органов. Причемнатуральные препараты воздействуютна глубинном клеточном уровне и приэтом не наносят организму ни малей-шего вреда, поэтому не имеют проти-вопоказаний.

Тренировочный процесс необхо-дим для укрепления мышечного кор-сета и сердечно-сосудистой системы,а также для стимулирования многихважных функций организма. Крометого, продуманная дозированная фи-зическая нагрузка повышает работос-пособность и настроение и закрепля-ет достигнутый результат, предупреж-дая рецидивы.

Из выпуска от 24-03-2009рассылки «Большая медицина

на grandex.ru»

КСТАТИКСТАТИКСТАТИКСТАТИКСТАТИОстеопатия – сравнительно молодое направление медицины. Оно стоит

в ряду ставших уже традиционными «ручных» методов, таких как косто-правство, хиропрактика и мануальная терапия. Однако между этими тех-никами есть значительные отличия.

Костоправство – самый старый и примитивный метод лечения, являю-щийся родоначальником всех последующих. Костоправы служили не тольков царской России, но еще в Древнем Риме и Древнем Египте. Метод подра-зумевает жесткий и болезненный способ вправления проблемных суста-вов и позвонков.

Хиропрактика зародилась на золотых приисках Клондайка, где гнулиспины многочисленные старатели. У врачей не было иного средства по-мочь бедолагам, кроме собственных кулаков. Ими-то они и выколачивалиболь из спин золотодобытчиков. Хиропрактики воздействовали не толькона сами позвонки, но и на остистые отростки, используя их как короткиерычаги.

Мануальная терапия возникла во второй половине прошлого века. Этажесткая ручная техника помогает при остеохондрозе, сколиозе, артрозе.Успешность лечения во многом зависит от мастерства и опыта врача.

Page 27: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 27

Варикоз, венозная недостаточность, «синдром тяжелыхног» – эти состояния развиваются согласно законам физикии возникают в результате венозного застоя, когда кровь не-достаточно эффективно оттекает от ног из-за того, что мымало двигаемся, носим непрактичную обувь и просто име-ем «плохую» наследственность… На венозный кровоток вногах способно оказать положительное влияние изменениеобраза жизни пациента (физические упражнения, прогул-ки, спорт, контроль массы тела), а при их отсутствии – ком-прессионная терапия, создающая оптимальные условия длявенозного оттока. Именно ее называют базисом в лечениихронических заболеваний вен, в том числе в ситуации, ког-да нет расширенных варикозных вен, но есть проявления«синдрома тяжелых ног» (усталость, «гудение», тяжесть вногах,отеки). Компрессионный трикотаж подбирается ин-дивидуально – по замерам (гольфы, чулки, колготы). Регу-лярное его использование позволяет улучшить качествожизни, создать необходимую профилактику.

Кроме того, на начальной стадии заболевания могут бытьрекомендованы процедуры, улучшающие венозный и лим-фатический отток, например пневмомассаж (перемежаю-щаяся пневмокомпрессия). В домашних условиях и в офисеврач может посоветовать использование определенноговида электростимуляторов или пневмомассажеров, которыезакрепляются на икроножной мышце и имитируют мускуль-ную активность, сокращаясь с заданной частотой и такимобразом обеспечивая венозный отток и улучшая кровооб-ращение. Это лечение основано на законах физики, по сути,это современная физиотерапия. Кроме того, ногам требу-ются регулярные физические нагрузки: давно замечено, чтоесли пациент активно занимается спортом или фитнессом,у него сосудистые проблемы встречаются гораздо реже. Ле-карственная терапия при заболеваниях венозной системыиспользуется как дополнение и большое значение имеет ужепри осложнениях: тромбозах, тромбофлебитах, трофиче-ских язвах. Однако летом, когда пациенты не могут носитькомпрессионный трикотаж, для снятия симптомов все жерекомендуется применение мазей, гелей, таблеток.

Если болезнь уже заметна невооруженным глазом, ноосновные стволы не поражены, подкожные вены (прито-ки) можно склерозировать с помощью технологии foam-form. Этот современный способ лечения варикозных веноснован на введении в их просвет склерозанта в виде мик-ропены – она вызывает слипание (склероблитерацию) про-света вены и ее полное исчезновение. Жидкостная склеро-терапия (введение в просвет вены склерозанта в виде жид-кости) применяется при удалении ретикулярных (питаю-

щих) вен, мелких внутрикожных сосудистых звездочек (те-леангиэктазий).

Если еще несколько лет назад пациент обращался к хи-рургу с магистральным варикозом, то есть когда пораженствол большой или малой подкожной вены, эта проблемарешалась только хирургическим путем. В классической хи-рургии вена удалялась полностью от паха до лодыжки че-рез отдельные разрезы с помощью зонда (операция Бэбко-ка, 1907 г.). Эта операция часто проводится и сегодня. Од-нако в некоторых случаях современная флебология позво-ляет избежать полномасштабной операции. Для этого ис-пользуется метод эхосклеротерапии. Эхосклеротерапияпредполагает выполнение склерооблитерации стволовыхвен под ультразвуковым контролем. В ходе процедуры ствол«запаивается» под контролем ультразвука. Вена превраща-ется в струну, по ней прекращается кровоток. Второй этап –склерозирование видимых варикозно расширенных вен(притоков). При контрольном ультразвуковом сканирова-нии флеболог оценивает закрытие просвета вены и достиг-нутый лечебный эффект. По показаниям возможно приме-нение метода лазерной коагуляции, при которой в ствол по-раженной вены вводится лазерный световод и проводитсяна длину поражения. В ткани вокруг вены вводится мест-ный анестетик. Световод постепенно извлекается из вены,«по пути» коагулируя ее лазерными «вспышками». Шаг зашагом вена «закрывается» и наступает ее облитерация.В последующем она исчезает (рассасывается). Обе эти ме-тодики применяются амбулаторно и позволяют избежатьгоспитализации и длительного периода восстановления.

Даже довольно серьезные сосудистые проблемы совре-менная флебология позволяет решить щадящими метода-ми. Так, например, в ситуации, когда требуется хирурги-ческое вмешательство, удаление варикозно расширенныхвен, проводится мини-операция – минифлебэктомия. С по-мощью специальных инструментов варикозные вены уда-ляют через небольшие проколы кожи (1-3 мм). Эта проце-дура вообще-то является операцией, хотя, на самом деле,ее трудно так назвать. Она проводится амбулаторно, подместной анестезией, с минимальной травмой: проколы де-лаются иглой, на них даже не накладывают швы – заклеи-вают пластырем. Практически сразу после подобной про-цедуры пациент может ходить.

Во флебологии сегодня царствует малоинвазивная хи-рургия. Все процедуры проводятся амбулаторно, не «вык-лючают» пациента из привычной жизни и не ограничива-ют его трудоспособности. Они проводятся на основе точ-ного исследования – сканирования, выполняемого непос-редственно флебологом. Уже на этапе обследования врачсоздает своеобразную дуплексную картографию ноги, что-бы на ее основе удалить только патологические сосуды,создав условия для эффективной работы здоровых вен.

Несмотря на возможности современной флебологии,важно понимать, что ногам необходимо внимание, и припервых признаках их неблагополучия – обращаться к вра-чу. Иначе проблему можно «вырастить» до такого состоя-ния, при котором неизбежна полномасштабная операцияв условиях стационара. А после нее человек на длитель-ное время теряет трудоспособность, и ему требуется дол-гий период реабилитации.

phlebolog.spb.ru

НЕСКОЛЬКО СЛОВО ПРОБЛЕМЕ ВАРИКОЗА…

Page 28: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà28

Инфекционные болезниИнфекционные болезниИнфекционные болезниИнфекционные болезниИнфекционные болезниПожалуй, больше всего опытов на

себе врачи поставили, доказывая зараз-ность различных заболеваний. Напри-мер, доктор А. Уайт умер в Египте в 1802году после того, как занес себе в ранугной больного бубонной чумой.

В начале XX века врачи исследовалижелтую лихорадку, убивавшую тысячилюдей в Америке и Африке. Большинствотогда полагало, что эту болезнь вызыва-ют испарения почвы. Когда же кубинскийврач Карлос Финлей выступил в Париж-ской академии наук с гипотезой о том, чтожелтую лихорадку переносят комары оп-ределенного вида, ему никто не поверил.Доказательством этого стала лишь смертьврача Джесса Ласеара, который дал себяукусить такому комару, ранее кусавшемубольного лихорадкой.

Желтую лихорадку вызывает вирусрода Flavivirus, его переносят особые тро-пические комары.

Экспериментальной проверки требо-вали и методы борьбы с инфекционны-ми заболеваниями. Когда Луи Пастер со-здал вакцину от бешенства, ее некотороевремя боялись применять в случаях, ког-да не было точно известно, было ли бе-шенство у покусавшей человека собаки.Опасались, что, если собака окажетсяздоровой, то действие вакцины вызовету человека бешенство. Врач ЭммерихУльман предложил Пастеру провестиопыт на себе. Он просто пришел к Пасте-ру и сказал: «Сделайте мне прививку. По-смотрим, умру я от бешенства или нет».Ульман остался жив, и это помогло рас-пространению пастеровской вакцины.

Иногда опыты по передаче инфекциисебе дают отрицательный ответ, но и в та-ком случае они могут быть весьма непри-ятными для врача. Американский про-фессор Джозеф Гольдбергер в 1916 годурешил установить, является ли инфекци-онной болезнью пеллагра или же она от-носится к авитаминозам. Для этого Голь-дбергер и пятнадцать его коллег постави-ли опыт на себе. Они взяли материал отбольных пеллагрой: кровь, выделения износа и рта, кожные чешуйки – и в тече-ние месяца подмешивали к своей пище.Никто из врачей не заболел пеллагрой,что опровергло мнение об ее инфекци-онной природе. Сейчас известно, что пел-лагра вызывается недостатком в организ-ме никотиновой кислоты.

ПрепаратыПрепаратыПрепаратыПрепаратыПрепаратыМногие врачи и химики, изучая свой-

ства различных веществ, не боялись ста-вить на себе опыты. Их, видимо, не пу-

гала трагическая участь великого КарлаШееле, открывшего синильную кислотуи попробовавшего ее на вкус.

Американец Роджер Смит из штатаЮта в 1944 году вызвался под наблюде-нием коллег исследовать на себе свой-

ства яда кураре. После инъекции сталразвиваться паралич. Сначала парализо-вались мышцы горла, и Смит подумал,что захлебнется слюной, затем параличраспространился на мышцы конечнос-тей, после этого стало затрудняться ды-хание. Только срочная реанимация смог-ла спасти Смита. Врач рисковал не на-прасно. В результате его исследованийстало возможным применение кураре внебольших дозах для расслаблениямышц брюшной полости при хирурги-ческих операциях.

Путем опыта на себе врачи доказыва-ли эффективность разработанных имисредств против змеиного яда. Одним изпервых стал швейцарец Жак Понто, испы-тавший созданную им сыворотку противяда гадюки. 5 мая 1933 года он дал уку-сить себя трем гадюкам и выжил. Позднееаналогичные опыты делали врачи приразработке антидотов против ядов дру-гих видов змей.

Множество опытов было поставленоврачами на себе в поисках лекарства, ко-торое избавило бы людей от боли. Ап-текарь Фридрих Сертюрнер в начале XIXвека совершил ряд опытов на себе с по-рошком опия, чтобы установить опти-

мальный для обезболивания размердозы. В середине XIX века Паоло Манте-гацца экспериментировал с листьямикоки, подробно описывая свои ощуще-ния после жевания листьев или употреб-ления их настоя. Эксперименты на уче-ных проложили дорогу и эпидуральнойанестезии, которая основана на введе-нии анальгетика в спинномозговой ка-нал. Автор метода – немецкий хирургАвгуст Бир – чтобы получить полноепредставление о действии этой анесте-зии, ставил опыты по введению себе вспинномозговую жидкость кокаина.

ПаразитыПаразитыПаразитыПаразитыПаразитыПаразитические животные тоже не

были обойдены вниманием самоотвер-женных врачей. Опытов по заражениюсебя паразитами проводилось немало вразных странах. Специально заражалисебя бычьим цепнем русские ученыеЖ. Штром в 1930-х годах и Ф. Талызин вконце 1940-х. Длина взрослой особи бы-чьего цепня – от 4 до 10 метров при ши-рине 5-7 миллиметров. Заразить самихсебя врачи решили для того, чтобы вы-яснить, каков цикл развития паразита, икак его можно диагностировать. Обоимэкспериментаторам пришлось пережитьнемало неприятных моментов. ФедорТалызин, проглотив двух личинок червя,носил в себе паразита 122 дня. Большуючасть этого срока врач испытывал тош-ноту и расстройство желудка. Когда чер-ви достигли взрослой стадии, нижниечленики их тела начали отрываться и,приобретая способность самостоятель-но ползать, выбирались из кишечникачеловека наружу. Наконец, после того,как Талызин принял препарат, убиваю-щий цепня, выяснилось, что в его кишеч-нике жило два червя общей длиной9 метров 80 сантиметров.

Пища и голодПища и голодПища и голодПища и голодПища и голодНемало экспериментов было прове-

дено в области питания. Особенно увле-кался ими доктор Уильям Старк (1740-1770) из Лондона. Он выбирал опреде-ленный вид пищи и в течение несколь-ких недель питался только им, чтобыдоказать, что есть еда «вредная» и «бе-зобидная». Сначала диета Старка состо-яла из хлеба и воды, потом он включилв пищевой набор оливковое масло, по-том стал питаться мясом, хлебом и во-дой, после чего следовали такие пище-вые наборы, как хлеб, сало и чай; илихлеб, растопленное масло, вода и соль.Этими опытами он основательно подо-рвал здоровье и умер в 29 лет, когда по-пробовал питаться только сыром честер.

Последователями Старка в XIX векестали Иоганн Ранке и Макс Рубнер, ко-

САМЫЕ ИЗВЕСТНЫЕИстория знает немало врачей, заболевших, исполняя свой долг. Но су-

ществовали и те, кто сознательно заражал себя или наносил себе вред,чтобы проверить гипотезу экспериментом.

Page 29: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 29

торые на себе выясняли, может ли чело-век питаться одним мясом (пришли к вы-воду, что не может).

Где опыты с питанием, там недалекои до экспериментов с голодом. Амери-канский врач Таннер с научной цельюобрек себя на голодание в течение 40дней. Потеря веса составила 33 фунта(более 16 килограммов). Чтобы прове-рить свою гипотезу о причинах болезнибери-бери (авитаминоза, развивающе-гося при недостатке витамина В1), рас-пространенной в Юго-Восточной Азии,врач Мошковский, работавший в НовойГвинее, одиннадцать месяцев питалсятолько полированным рисом. Его идеяподтвердилась, он заболел бери-бери втяжелой форме.

В открытом мореВ открытом мореВ открытом мореВ открытом мореВ открытом мореГоворя о рискованных экспериментах

на себе, нельзя не вспомнить француз-ского врача Алена Бомбара, который в1952 году пересек на резиновой лодкеАтлантический океан без запасов пищии пресной воды. Он работал в порте Бу-лонь и как-то задумался над тем, поче-му большинство жертв кораблекруше-ний, оказывающихся в море, умирает впервые три дня. От голода и жажды онидолжны были бы умереть позже. Он изу-чал проблемы выживания в экстремаль-ных ситуациях, знакомился со всеми до-ступными ему отчетами о людях, спасен-ных на море или же найденных погиб-шими. Он пришел к выводу, что боль-шинство людей могло бы выжить, еслибы не их отчаяние. Бомбар писал поз-днее: «Жертвы легендарных кораблекру-шений, погибшие преждевременно, язнаю: вас убило не море, вас убил не го-лод, вас убила не жажда! Раскачиваясьна волнах под жалобные крики чаек, выумерли от страха!».

Чтобы подтвердить свои слова де-лом, Бомбар отправился в плавание нарезиновой лодке «Еретик». Питался онпланктоном и сырой рыбой, вместоводы пил выжатый из рыбы сок. Пер-вое тренировочное плавание в Сре-диземном море продлилось две неде-ли, плавание через Атлантический оке-ан от Канарских островов до островаБарбадос – 65 дней. За время плава-ния он похудел на 25 килограммов, ауровень гемоглобина понизился у негодо критического. Свое путешествиеАлен Бомбар описал в книге «За бор-том по своей воле». В результате пла-вания Бомбара французские кораблиначали оснащать спасательными рези-новыми плотиками, а ему самому доконца жизни приходили письма отспасшихся людей со словами: «Если быне ваш пример, мы бы погибли».

Самоубийственные опытыСамоубийственные опытыСамоубийственные опытыСамоубийственные опытыСамоубийственные опытыФранцузский врач Николаус Мино-

вици проводил опыты по самоудуше-нию, а затем перешел к экспериментампо самоповешению, чтобы описать со-стояние, возникающее при асфиксии.Он перекидывал шнур через балку напотолке, на одном его конце делал пет-лю, в которую просовывал голову. За-тем ложился на пол и тянул правой ру-кой за свободный конец шнура. Еголицо наливалось кровью, затем стано-вилось багрово-синим, перед глазамиплыли огненные круги, появлялся шумв ушах. Наконец, он перешел к опытампо полному повешенью: «Как тольконоги оторвались от опоры, веки моисудорожно сжались. Дыхательные путибыли перекрыты настолько плотно, чтоя не мог сделать ни вдоха, ни выдоха. Вушах раздался какой-то свист, я уже неслышал голоса ассистента, натягивав-шего шнур и отмечавшего по секундо-меру время. В конце концов, боль и не-достаток воздуха заставили меня оста-новить опыт. Когда эксперимент был за-кончен, и я спустился вниз, из глаз моихбрызнули слезы». Максимальное времявисения составило 26 секунд, послеопыта боли при глотании сохранялисьбольше 10 дней.

Медицинская техникаМедицинская техникаМедицинская техникаМедицинская техникаМедицинская техникаНемецкий врач Вернер Форсман был

одним из создателей метода катетериза-ции сердца. При разработке этой опера-ции он испытал ее на себе в 1928 году.Коллеги считали, что при проникновениив сердце инородного предмета наступитшок и остановка сердцебиения. Форсман,тем не менее, решился на опыт. Он над-резал вену у локтя и ввел в нее узкую труб-ку. В первый раз до сердца трубка не дош-ла, потому что ассистент отказался про-должать опасный эксперимент. Во второйраз Форсман действовал самостоятельно.Он ввел катетер на 65 сантиметров и до-стиг правой половины сердца. После это-го Форсман включил рентгеновский ап-парат и получил подтверждение своегоуспеха. За разработанную им методикуФорсман совместно с американскимиврачами Корнаном и Ричардсом получилв 1957 году Нобелевскую премию.

Сначала проверь самСначала проверь самСначала проверь самСначала проверь самСначала проверь самПожалуй, чемпионом по издеватель-

ствам над собой с научной целью мож-но назвать чешского врача Яна Пурки-не (Пуркинье), 1787-1868 гг. Проница-тельный ученый и талантливый препо-даватель, автор классических трудов пофизиологии зрения, гистологии и эмб-риологии, один из создателей дакти-лоскопии, основатель Физиологических

МЕДИЦИНСКИЕ ЭКСПЕРИМЕНТЫ НА СЕБЕинститутов во Вроцлаве и Праге, а так-же первого чешского медицинскогожурнала, произвел значительное коли-чество опытов на себе. Начал их он ещестудентом, исследуя действие лекарств.«Я тогда испытывал на себе действиеслабительных средств: ревеня, манны,различных солей, александрийскоголиста, корней ялапы; затем исследовалнекоторые рвотные средства. Путем са-монаблюдений я установил большоеразличие между алкоголем и эфиром».Потом Пуркине исследовал действиеопия, принимая его в постепенно воз-растающих дозах.

Экспериментировал он и с другимивеществами. В то время врачей интере-совало действие на организм человекакамфары. Пуркине начал принимать этотпрепарат: «Приняв несколько гран кам-фары, я пришел в состояние религиоз-ного экстаза… В другой раз, приняв де-сять гран камфары, я почувствовал уве-личение мышечной силы, так что я приходьбе должен был поднимать ноги по-выше. Когда обход больных в отделениизаканчивался, я внезапно почувствовалсильный жар и упал в обморок. Меня по-ложили на кровать, и я пролежал без со-знания еще полчаса. Придя в себя, я нечувствовал никаких расстройств и отпра-вился с одним из друзей на прогулку загород. После этого опыта у меня заподоз-рили эпилепсию и высказали мнение,что я не способен работать врачом».

Затем он принимал каломель (хлоридртути), эметин (действующее началоипекуаны – рвотного корня), мускатныйорех, настой наперстянки, экстракт кра-савки, смесь камфары со спиртом. По-том Пуркине заинтересовался, насколь-ко опасно пить соленую воду, и провелсоответствующий опыт. В другой раз онс научной целью неделю питался толькосырыми яйцами.

яксперименты на себе сегодняяксперименты на себе сегодняяксперименты на себе сегодняяксперименты на себе сегодняяксперименты на себе сегодняКазалось бы, медицинские экспери-

менты на себе – дело прошлого. Однаконет: и сейчас исследователи испытыва-ют свои гипотезы на себе. Например, ав-стралийские ученые Робин Уоррен и Бар-ри Маршалл открыли на слизистой обо-лочке человеческого желудка бактериюHelicobacter pylori. Они выдвинули пред-положение, что именно она, а не стрессили острая пища, становится основнойпричиной гастрита и язвы желудка. Дляподтверждения этого Барри Маршал вы-пил содержимое чашки Петри с культу-рой этих бактерий, из-за чего у него раз-вился гастрит. В 2005 году Уоррен и Мар-шалл за свои работы по Helicobacterpylori получили Нобелевскую премию.

Максим Руссо

Page 30: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà30

Ах, эти чарующие, этиволшебные звуки! Онипреследуют нас всюду –на рынках и в бутиках, вмузеях и на стадионах, вресторанах и рюмочных,в лимузинах и в метро…Да что там говорить, есликак-то в парной обще-ственной бани под ак-компанемент веников яуслышал «Турецкиймарш» Моцарта! Ктопринес в парную мо-бильный телефон, я незнал, хотя догадывался,что это бывший военный,ныне владеющий мод-ным бутиком на Измай-ловском рынке. Как я до-гадался? Ну то, что маршв мобильном может бытьтолько у военного, этопонятно, а «Турецкий»…В бутиках на Измайловс-ком рынке трудно найтинетурецкую вещь, еслитолько вам очень повезети вы купите китайскую.

Вообще по мелодиимобильного телефона очеловеке можно узнатьочень многое, начиная отего профессии и закан-чивая тайными пристра-стиями. Странно, что ни компетентные органы, ни психо-логи до сих пор этим не заинтересовались. К примеру, вывозвращаетесь поздно вечером домой и вдруг из темнотыслышите «Наша служба и опасна и трудна…» в исполнениимобильного. Не пугайтесь и смело идите дальше – это всеголишь бандиты или киллеры, поджидающие свою жертву,вы им неинтересны. А вот если до вас донесется «Мурка»или «Таганка», будьте осторожны, это милиционеры, а они,как известно, имеют финансовый интерес ко всему, что пы-тается мимо них пройти.

У священнослужителей мобильные играют мелодии изрепертуара «Биттлз», проститутки предпочитают «Голубуюлуну» Бори Моисеева, сутенеры берут трубки под восточ-ные напевы, представители сексуальных меньшинств лю-бят песни Пугачевой, а студенты консерваторий группу«Ласковый май». У скрытых алкоголиков в мобильных иг-рает мелодия, которая играла и при покупке – им некогдаскачивать-перекачивать, дел много, у работниц ЗАГСов впочете траурные мелодии, а у могильщиков, наоборот,веселые и задорные песенки. То есть женить вас будут подреквием, а хоронить под «Чунгу-Чангу». Какая-то муд-рость, кстати, в этом есть. У продвинутой молодежи в мо-бильные забит Цой, у отстойной – Дима Билан. У самогоДимы Билана в мобильном звучит тоже Дима Билан. А есливы занимаетесь бизнесом и у вашего делового партнера

мобильный не звонит, аговорит что-то типа«Владелец черного БМВ,возьмите трубку!», дел сэтим человеком лучшене иметь, потому что ни-какого БМВ у него нет.У него вообще ничегонет, кроме телефоннойтрубки. У солидных биз-несменов в телефонахиграет гимн Лиги чемпи-онов для звонков от дру-зей, Гимн России для со-ратников по бизнесу,Гимн Украины для лю-бовницы и Дима Мали-ков для жены, потомучто «это она туда сама стелевизора записала».Смех Масяни забит в те-лефоны таких же при-дурков, как и сам(сама?) Масяня, мыча-нье коров почему-топредпочитают водителитроллейбусов, рев иша-ков – шоферы маршру-ток, а звук взлетающегосамолета – дальнобой-щики. У 15-летних дево-чек все просто – сколь-ко номеров, столько имелодий, причем все изрепертуара группы

«Фабрика». У 16-летних уже сложней – «Фабрика» оста-лась для первой любви, для нынешнего пацана – «Влади-мирский централ», для родителей Кузьмин, для подругЗемфира, «ну и еще там мелодий сорок, я уже и забылапро них». Совсем все просто у олигархов – у них 10 аппа-ратов и каждый в момент звонка говорит хорошо постав-ленным голосом известного артиста: «Кремль», «Налого-вая», «Прокуратура», «Начальник следственного изолято-ра» и т. д. У чиновников высшего звена то же самое, толь-ко есть еще один телефон, дешевый – на работе выдали.Они его стараются не доставать, даже если он изредка зво-нит. Поэтому в стране то лекарств нет, то самолеты пада-ют, то пенсии не выдают – не дозвонишься никому. А еслиу человека 25 телефонов и все звонят по-разному, то этотчеловек не суперолигарх и даже не Абрамович. Это вор-карманник и у него удачный день. У Абрамовича, междупрочим, один аппарат и в нем четыре мелодии – одна дляПрезидента России, вторая для будущего Президента Рос-сии, третья для бывшей жены и четвертая – для будущей.Футболисты и чукчи, для экономии, звонят ему на городс-кой. У Жириновского в телефон забито его собственное вы-ступление на митинге, у Лужкова, разумеется – «Москва!Звонят колокола…», а телефон Куклачева постоянно оретдурным кошачьим голосом. Плохо израильтянам – у нихна всю страну две мелодии: «Семь-сорок» и «Хава Наги-

ìîáèëüíûõ òåëåôîíîâÌåëîäèè

Page 31: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

ÑÒÎÌ-èíôî 31

Первые симптомы гриппа появи-лись еще в пятницу… но антитела, ле-ниво раскрыв глаза, решили повреме-нить с отпором зловредному вирусу.«Мало ли, — подумали они, — вдругпросто залетный какой-то… полетает-полетает, да улетит».

В субботу утром вирус все кружили кружил, не решаясь начать активныедействия, выискивая столь нелюби-мые антитела. Но тех не было видно.

Неожиданно, ближе к вечеру,пришел сигнал СОС из стопы ле-вой ноги. По словам очевидцев,там высадились очень опас-ные и злобные стрептококки.Антитела недоуменно слу-шали показания очевид-цев и собрали совет. Былорешено дать отпор грип-пу. Ибо эта штука давноизвестна антителам, астрептококки наводилиужас даже самим назва-нием. «Может, тоже за-летные какие-то… пошумятда свалят», — подумали ан-титела.

Воскресенье ознаменова-лось победами над гриппом повсем фронтам. Вирус постепенновыживался из организма, что выра-жалось постоянными чихами. Тем вре-менем стрептококки окопались в сто-пе левой ноги и приготовились датьотпор антителам. Однако последнихне было видно. Ближе к вечеру, ре-шив, что данная территория не охра-няется, стрептококки решили расши-рить свои владения. Захватывая каж-дый новые территории, они устраива-ли там диверсии.

Таким образом жизнерадостныйчих организма стал смешиваться с от-борным матом, который гласил, чтоантителам надлежит оставить несчаст-

Одна война из жизни антител…ный вирус гриппа и устремиться в сто-пу левой ноги. Антитела вновь собра-ли консилиум. Идти туда, конечно,было страшно, но стрептококки пока-зали, что намерены обосноваться наих территории надолго, а значит, вой-на была неизбежна. И пока они не ок-репли окончательно, было решенодать бой незваным гостям.

Ну а поскольку ранее сталкиватьсяс подобным врагом антителам не при-ходилось и тактика ведения боя с нимбыла неизвестна, они собрались в мо-гучую кучку и направились в стопу ле-вой ноги.

Стрептококки, видимо, оконча-тельно поверив в то, что останутсябезнаказанными за диверсии, былизастигнуты врасплох. Им еще не при-ходилось противостоять столь неор-

ганизованной куче антител, которыес дикими воплями все неслись и не-слись на них. Стрептококки отчаянносопротивлялись, но было очевидно,что долго они не выстоят.

Понедельник ознаменовался побе-дами антител над стрептококками. И квечеру остались лишь небольшиегруппировки, оказывающие вялое со-противление антителам. В то же вре-мя вирус гриппа, обезумев от счастья,что про него все забыли, стал быстро

размножаться и радостный воскрес-ный чих перешел в грустный и уны-

лый сухой кашель, от которогоумереть организму хотелось

даже больше, чем от диверсийстрептококков.

При особо крупных при-ступах кашля организмвновь стал выдавать отбор-ный мат, который послужилпризнаком того, что порабы начать войну на двафронта. Очередной конси-лиум решил оставить боль-шую часть в стопе левой ноги

для полного выдворениястрептококков, а также отпра-

вить небольшую часть на борьбус вирусом гриппа, чтобы последний

не развивался слишком быстро. Орга-низм, понимая в какой сложной си-туации оказались антитела, решилпомочь им, предоставив тяжелую ар-тиллерию в виде различных таблеток.

К вечеру вторника унылый сухойкашель стал снова постепенно пре-вращаться в жизнерадостный чих.Организм вновь начал улыбаться, чтобыло самой большой наградой длядоблестных антител, которые, не жа-лея себя, сражались за организм сра-зу на двух фронтах. И на двух фрон-тах смогли одержать победы.

Из Интернета

ла». У одного еврея зазвонит, полстраны за трубки хвата-ется. В Зимбабве наоборот, на всю страну два телефона,оба у Вождя и оба не работают, потому что разрядились, а«зарядку» он в общаге забыл, когда в России учился. У Ксе-нии Собчак 14 трубок – под сапоги, под плащ, под вечер-нее платье со стразами, под вечернее платье без страз, подстразы без платья, а мелодия зависит от любимого – вече-ром лезгинка, с утра – африканские тамтамы, к обеду –хоккейный марш, через час – песни мира в исполнениихора Турецкого.

У моей жены телефон играет «Роллинг Стоунз», хотя онауверена, что это группа «Лесоповал». Группа «Лесоповал»,правда, тоже уверена, что она играет как «Роллинг Стоунз»…Мы с женой, кстати, как-то пошли в театр, на «Гамлета», иво время спектакля 14 раз прослушали мелодию из «Буме-ра», 7 – как раз что-то из репертуара этого «Лесоповала»,

4 раза Кобзон спел про мгновения, дважды звучала темаиз «Крестного отца» и 37 раз песня «Не нужен нам берегтурецкий…». Сделав вывод, что в зале находятся 14 менед-жеров среднего звена, из них 7 с женами, четверо провин-циалов, двое владельцев ларьков и 37 любителей выпить,я решил себя проверить и на выходе из театра провел соц.опрос. Ошибся я только в одном – «Не нужен нам берегтурецкий…» играл один телефон, у Гамлета, а он уже двенедели как не пил. И весь спектакль ему жена звонила спроверками, чем он там занимается – искусство народунесет или в пивной анекдоты рассказывает за сто грамм.Моя на меня с уважением посмотрела и «Корни», в смыс-ле «Роллинг Стоунз», из телефона убрала. Теперь у нее тамЛуи Амстронг, хотя она думает, что это Басков, просто поетне по-русски…

Илья Криштул

Page 32: День Победы - stoma-orsp.rustoma-orsp.ru/pdf/stominfo037.pdf · День Победы С праздником Победы поздравляет всех редакция

Ìàé 2009 ãîäà32

Регистрационный номер: ПИ № 2-5464 от 21 сентября 2001 г.Газета зарегистрирована Северо-Западным окружныммежрегиональным территориальным управлением Министер-ства РФ по делам печати, телерадиовещания и средствмассовых коммуникаций РФ. Распространяется бесплатно.Адрес редакции: 198255, СПб., пр. Ветеранов, д. 56, ГКОДhttp://stoma-orsp.ru/_stom_info.htm

Редколлегия: Э. В. Балобина, М. А. Зубко, А. Г. Ким.Отв. секретарь А. Г. Ким. Дизайн, верстка Е. В. Васильевой.Газета выпущена на средства фирмы «Колопласт А/С»,ОАО «Хронотрон» и ООО «Медсистемс».Подписано в печать 21.04.09 г. Отпечатано в ООО «Турусел».191186, СПб., Миллионная ул., д. 1.Тираж 2000 экз. Заказ № 13082.

Âåñåííÿÿ êóõíÿВот и дождались мы весны! Хотя в Санкт-Петербурге было холодно почти весь апрель, дач-

ный сезон никто не отменял, и радость встречи с природой, своей землей, расцветом новойжизни в саду-огороде от нас никто не отнимет. А сколько полезных для здоровья растений мо-жем мы использовать с самого начала сезона! Они даже не требуют наших трудов и забот —пользуйтесь щедростью природы.

Только на даче так вкусны зеленые щи и салаты. Не забудьте в чайную заварку положитьмолоденькие побеги смородины — получите ароматнейший витаминный напиток.

Салат из листьеводуванчика

100 г листьев одуванчика, 200 г молодойкрапивы, зеленый лук, 2 дольки чеснока, 4 грец-

ких ореха, 2 столовые ложки сока клюквы, 1 столо-вая ложка рассола квашеной капусты, 2 столовые

ложки растительного масла.Смешайте мелко нарубленные листья одуванчика

с нарезанной крапивой, добавьте лук и измельчен-ный чеснок. Смешайте клюквенный сок, рассол

квашеной капусты и растительное масло. Этимсоусом заправьте салат и украсьте его яд-

рами грецкого ореха.

Биточки из крапивы100 г крапивы, 200 г пшенной

каши, 20 г жира, соль по вкусу.Крапиву отварить в кипящей воде

2-3 минуты, откинуть на сито, измель-чить ножом, перемешать с густой

пшенной кашей, сформироватьбиточки и запечь в ду-

ховке.

Салат из крапивыс орехами по-грузински

40 г крапивы, 25 г ядер грецких орехов, 25 грепчатого лука, 15 г кинзы, соль, перец

Крапиву закладывают в кипящую подсоленнуюводу (20 г на 1 л воды) на 3 мин, откидывают на дурш-лаг, дают воде стечь, мелко нарезают. Ядра грецкихорехов толкут с солью. Добавляют мелко нарезанный

репчатый лук и мелко нарезанную зелень кинзы. Всеперемешивают, солят и перчат по вкусу. Если

полученная масса густая, ее можно раз-вести отваром крапивы.

Cалат весеннийс редисом и шпинатом

Небольшой пучок редиски, горстьшпината, 2 огурца, зеленый лук, укроп, ли-

стья салата, соль, перец, сок лимона, олив.масло нерафинированное.

Редис и огурцы порезать кружочками, до-бавить измельченную зелень, шпинат и са-

латные листья, соль, сок половинки ли-мона и 3-4 ст. л. душистого оливко-

вого масла.

Щи зеленыес крапивой (постные)

Крапива молодая — 400 г, щавель — 100 г,картофель — 200 г, яйцо — 2 шт., бульон мясной

или овощной — 700 г, сметана — 50 г, зелень укропа ипетрушки, перец черный молотый, соль по вкусу.

Крапиву ошпарьте, порубите вместе со щавелем. Кар-тофель нарежьте кубиками. Яйца взбейте.

В кипящий бульон положите картофель, сварите егодо готовности. Посолите, поперчите, добавьте крапи-

ву и щавель, доведите щи до кипения. Затем, непре-рывно помешивая, влейте яйца, дайте супу еще

раз закипеть.Подавайте щи со сметаной, посы-

пав рубленой зеленью.

Весенняя запеканкаЩавель 500 г, крупно нарезанная

зелень петрушки 1 пучок, 1/2 стакана риса,2 стакана молока, 2 ст. ложки сухарей, 4-5 яиц.

Моем и нарезаем щавель, добавляем нарезан-ную зелень петрушки, солим и припускаем на сред-

нем огне 5-6 минут. Затем откидываем на дуршлаг,отжимаем. Варим рис с 2 стаканами молока, охлажда-ем и смешиваем с пюре из зелени. Прибавляем 2 ст.ложки сухарей и 4-5 желтков. Массу хорошо разме-шиваем. В конце вводим взбитые в пену белки и

слегка перемешиваем. Массу кладем в подма-занную маслом и посыпанную сухарями

форму. Затем выпекаем и подаем вгорячем виде.

www.gotovly.ruwww.millionmenu.ru

http://kukinok.ru/main/salads