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「中風」這名詞來自古語，意思是得了「邪風」。但是現代醫學的發展，已清

楚明白中風就是腦部血液循環受到傷害，而且應該將它視為緊急事件。

中風可以致命

中風僅次於心臟病，是全世界第二常見的死亡原因。

中風造成巨大的家庭與社會負擔

雖然中風是重大死亡原因之一，但多數中風不會馬上致命。中風的主要負

擔在於慢性失能。

中風的倖存者在一年後大約有 1/3 需仰賴他人照顧。中風在已開發國家中

是神經性失能最常見的原因。

中風在發作後數週到數月間復發的機會最高。

中風後 5 年間的累積復發機率約為 25%。

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您有認識中風的人嗎?

中風可以經由改變生活型態和藥物治療加以預防。

腦中風後遺症

中風後，10 個有 2 個

恢復原來活動力

中風後，10 個有 5 個

需要家屬協助照護

中風後，10 個有 7 個

無法再從事原有工作

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什麼是中風？中風如何發生？

腦中風的分類：

缺血性中風：約佔所有中風的約 70-80%，是因為血液凝塊堵塞腦部血管所

造成。

出血性中風：佔 20 ～ 30%，是因供應腦部的血管破裂造成。

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當流向腦部的血液受阻時，造成受影響區域中的腦細胞死亡，便會發生中風。

中風主要分成兩大類：

何謂短暫性腦缺血?

短暫性腦缺血 ( 俗稱小中風 )，是當供應腦部的血液暫時減少而發生。短暫性

腦缺血的症狀與中風相同，但持續時間不到 24 小時，這種“迷你型”的中風

是有力的警訊，告知腦部的血液受到剝奪，而中風可能於不久後發生。事實

上，多達一半以上的中風是發生於曾有過中風或短暫性腦缺血的病患。

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1血管襯壁中緩慢

堆積起脂肪沉澱

物。此過程需要

長時間的進行，

通常需時多年。

2脂肪沉澱物堆積

增加造成血管變

厚變窄，在脂肪

沉澱物上形成一

粥狀硬化斑塊。

此現象為長期累

積而成。

3硬化斑塊破裂造

成血栓形成而阻

塞血管。此現象

是在瞬間發生。

什麼原因引起腦中風 ?

如果這個過程發生在腦部血管，就會發生腦中風。

血管 脂肪沈澱物 血栓

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一小塊血栓破裂而順著大血管通往腦部。1

血栓會卡在小動脈中。2

造成流向腦部血液的中斷引起該血管灌流區域

中的腦細胞死亡。3

12

3

引起腦中風的另一種方式

1

2

3

10 11

腦中風警示症狀

急性腦中風治療—黃金3小時

把握黃金 3 小時的治療時機可以提高 33％復原的機會，也就是說在中風症狀

發生時應盡快就醫以得到最佳的治療。

美國的國家神經及中風疾病研究院（NINDS）在 1995 年根據臨床試驗報告指

出 ，“在急性缺血性中風發病三小時內，使用血栓溶解劑，可快速溶解血栓，

恢復腦部的血流供應，增加中風康復的機會，降低殘障的等級”。美國藥物食

品衛生管理局在 1996 年便核准血栓溶解劑使用於缺血性腦中風發病 3 小時內

的病人，而歐盟各國以及台灣衛生署也在 2002 年核可使用。

黃金搶救 333 原則

美國中風學會腦中風五大警示

1 2

3

45

突然發生一眼或

兩眼的視力模糊

突然發生的走路

困難、不平衡或

頭暈

突然發生半側的

臉、手或腳的無

力或麻木

突然發生的意識

混亂、說話言語

困難或理解障礙

突然發生的不明

原因頭痛

提高復原機會

33%

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您是再次中風的高危險群嗎 ?

以下是一個簡單的再次中風風險評估表

如果以下評估表的分數高過三分，代表您是二次中風的高危險群，一年內再

次中風的風險提高，建議您立刻和您的醫師討論，並接受積極的治療，預防

再次中風的發生。

如果曾經發生中風或短暫性腦缺血，

我如何預防再次發作 ?

對於所有患者來說，控制腦中風的危險因子十分重要，包括高血壓、高血脂、

抽菸、糖尿病和肥胖。

控制危險因子可以經由改變生活型態而達成 ( 飲食、運動、減少鹽分攝取、

戒菸 )。如果是再次中風的高危險群，更必須積極地控制危險因子，再加上適

當的藥物治療，降低中風的復發危險。

目前有降血壓劑等藥物可以治療高血壓，降血脂藥物治療高膽固醇。而以抗

血栓藥物來預防血栓的形成 ( 發生中風的直接原因 ) 與前兩者一樣重要。抗血

栓藥物包括血小板劑和抗凝血劑兩大類。

抗血小板劑 : 對於曾發生中風、心血管病病或周邊動脈疾病的患者，需要

抗血小板劑來預防血栓形成，避免再度發生心肌梗塞或中風。抗血小板劑

治療已被證明能降低中風的長期復發率。阿斯匹靈是廣泛使用的傳統抗血

小板劑，然而由於阿斯匹靈可能造成胃壁損傷，患者若有胃腸不適或是解

黑便，應立即告訴醫師，考慮改用其他抗血小板劑。

目前已有新一代的抗血小板劑，除了較不會引起胃腸不適，也被證實有相同或

更好的抗動脈粥狀栓塞症療效，因此適用於對於阿斯匹靈耐受不佳或是高復發

危險的中風患者。

抗凝血劑 : 此類藥物如 Warfarin，是一種「強力血液稀釋劑」，使用時需醫師

和藥師的嚴密監測，必須遵照指示服藥。常用於心臟瓣膜手術後、心房顫動、

深部靜脈血栓等。

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附表：缺血型中風患者再次中風~風險評估表

危險因子 分數 自我評估

年齡 65 至 75 歲 1

年齡大於 75 歲 2

高血壓 1

糖尿病 1

曾發生心肌梗塞 1

其他心血管疾病 ( 除了心房顫動和心肌梗塞 )

1

周邊動脈疾病 1

抽菸 1

曾發生中風或小中風 1

總和 9（最高）

說明

總分 風險等級 建議事項

0-2 分 低風險維持良好的生活型態並注意三高指

數的管理

3 分以上 高風險

應諮詢神經內科醫師，並尋求積極

治療方式（例如使用更好的抗血小

板藥物）。

您是高危險群嗎

預防再次中風的發生

本手冊是由台灣腦中風學會發行 賽諾菲安萬特股份有限公司及台灣必治妥施貴寶股份有限公司贊助

TW.CLO.09.06.02

本衛教資訊需經由醫護人員提供，且其無法取代專業醫療照護，

治療相關之醫療問題，請諮詢您的醫師或衛教師